Kio testoj devas preni por kontroli la pankreaton

Ni proponas al vi legi la artikolon pri la temo: "ekzameno de la pankreato, listo de provoj" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.

La laboro de la tuta organismo dependas de la stato de ĉi tiu organo

Pankreata difekto ne ĉiam okazas subite. Multaj homoj simple ne donas gravecon al taŭga malkomforto en la supra abdomeno, kiu intensiĝas post festeno. Tiaj signoj povas indiki la disvolviĝon de la malsano:

• Naŭzo Plifortigas post trinki alkoholon, grasajn kaj frititajn manĝaĵojn. En severaj kazoj, akompanata de vomado, kio ne alportas reliefon.
• Doloro Doloraj aŭ akraj doloroj koncentriĝas en la epigastria zono, sed povas radii sub la skapulo, malantaŭ la sternumo aŭ sub la ripoj.
• Problemoj de tabureto. Ĉi tio estas aŭ estreñimiento aŭ diareo, depende de la tipo de patologio kaj la antaŭkondiĉoj por ĝia disvolviĝo. Se estas videblaj manĝaĵoj en la fektaĵoj, ĉi tio ne estas tute normala.
• Belching kaj flatulenco. Interrompo de la digesta procezo kondukas al fermentado de manĝaj restaĵoj kaj amasiĝo de gasoj. Belching estas akompanata de sento de malagrabla gusto en la buŝo.
• Temperaturo Pliiĝo de temperaturo estas evidenta signo de inflama procezo. En ĉi tiu kazo, vi devas agi tuj - telefonu al ambulanco.

Simptomoj kiel ĉi tio kaŭzas tujan akcepton en la hospitalon.

Kun la disvolviĝo de komplikaĵoj, simptomoj kiel iktero, vidkapablo kaj kunordaj malordoj povas okazi. Pezo ankaŭ malpliiĝas markite, apetito malaperas.

Grava! Pacientaj plendoj kaj malprofundaj ekzamenoj sole ne sufiĉas. Nur post kompleta diagnozo de la pankreato, kuracisto povas esti preskribita de via kuracisto.

Post ekzameno de kuracisto kaj kolektado de anamnesis, laboratoriotestoj estas preskribitaj. Kiajn testojn oni devas fari por studi la pankreaton, la kuracisto determinos, ĉar ilia listo dependas de specifaj cirkonstancoj.

La jenaj kategorioj de similaj studoj povas esti distingitaj:

• Norma. Prenante specimenojn de sango, urino aŭ fekcioj por studo laŭ normaj nunaj indikiloj.
• Kun ŝarĝo. Konsistas pri pluraj stadioj. Bazaj indikiloj estas komparataj kun la rezultoj de analizoj post la uzo de specialaj substancoj.
• Speciala. Desegnita por la diagnozo de specifaj patologioj, ili implicas specialan proceduron por specimenigo kaj ekzameno de la materialo.

La ĉefaj metodoj de laboratoria diagnozo de pankreato

La unua afero preskribita por malsanoj de la pankreato estas testoj de sango. Fingro kaj vena sango estas tirita por kompleta ekzameno. El la ĝeneralaj indikiloj, la nombro de leŭkocitoj kaj neutrofiloj, kaj ankaŭ ESR, estas aparte grave.

Kiajn testojn vi havas kun la pankreato? La sekvaj indikiloj estas determinitaj per biokemia sango-testo:

• komuna kaj rekta bilirrubino,
• glukozo
• alfa amilase
• lipase
• trypsino.

La pankreato produktas la plej gravajn substancojn: digestaj enzimoj kaj insulino por detrui glukozon. Malkresko en la sintezo de enzimoj kondukas al nekapablo plene prilabori kaj sorbi nutraĵojn, kaj pliigo kaŭzas mem-damaĝon al la korpo. Insulino estas necesa por prilaborado de glukozo, alie homo alfrontos diagnozon de diabeto.

Sangotesto estas baza procedo en la diagnozo de iu malsano

Grava! Oni devas donaci sangon sur malplena stomako. Antaŭ la tago, oni ne rekomendas trinki alkoholon, dolĉajn sodojn, desertojn kaj aliajn produktojn, kiuj povas distordi la rezultojn.

Ne malpli gravaj provoj por la pankreato, bazitaj sur la studo de urino kaj fekiloj. Ili reflektas la procezon de pretigo de substancoj, kiuj eniras la korpon. Plej bone estas preni matenajn aĵojn, precipe por urino.

En la laboratorio, ekzamenoj de urino estas ekzamenitaj pri biokemiaj parametroj kiel glukozo, amilase kaj aminoacidoj. En malsanoj de la pankreato, ili suferas la plej grandajn ŝanĝojn.

Fecoj estas ekzamenitaj por koprogramoj. Eksteraj indikiloj estas analizitaj (konsistenco, koloro, ĉeesto de nedigestitaj manĝaĵaj eroj, ktp.), Kaj ankaŭ biokemiaj. La plej gravaj taksadkriterioj estas:

• la ĉeesto de dietaj fibroj kaj fibroj,
• identigo de digestaj enzimoj,
• kvanto de elastase
• analizo de la hidroliza procezo.

Laboratoriaj studoj malkaŝas la kvanton kaj specon de fibro en tabureto

Ĉi tiu laboratoria diagnozo de pankreataj malsanoj finiĝas nur se oni ne rimarkis gravajn deviojn. En ĉeesto de dubaj rezultoj, aldonaj provoj estas bezonataj por kontroli la pankreaton per la metodo de streĉaj provoj.

La jenaj esploraj opcioj estas uzataj:

• Toleremo al glukozo - sango estas prenita komence de la testo, tiam la paciento trinkas koncentriĝon al glukozo, kaj post unu horo la sanga specimenado ripetiĝas.

Rezultoj de testo al glukoza toleremo

• Diastazo en la urino - la komenca nivelo estas mezurita, post la enkonduko de prozerino, specimenoj estas prenitaj ĉiun duonan horon dum 2 horoj.
• Iodolipol-testo. Matena urina specimeno estas kontrolo. Post prenado de jodolipolo, regulaj mezuradoj fariĝas ene de 2,5 horoj por establi la koncentriĝon de jodo.
• Antikorpoj al beta-ĉeloj - detektas autoinmunajn patologiojn de insulina produktado.
• Enzimoj en la duodeno. Bazaj specimenoj estas ankaŭ prenitaj post la enkonduko de klorhidrata acido.
• Sekreta-pancreasimina testo. La produktado de amilase, trypsino kaj lipase estas stimulita per la administrado de sekreino kaj ecolecysto-pankreosimino, post kio oni komparas la nivelon de enzimoj en la duodeno kun la komenca.

Pliaj informoj pri la grandeco kaj strukturaj ŝanĝoj de internaj organoj estas akireblaj per aparataj diagnozoj. Kiam oni ekzamenas la pankreaton, oni uzas jenajn metodojn:

• Ultrasono Ultrasonaj ondoj estas reflektitaj el la glata histo kaj konvertitaj al bildo sur la ekrano. Ŝanĝo en la nivelo de ekogeniceco, la grandeco de la organo kaj ĝiaj konturoj, same kiel la ĉeesto de fluido en la abdomena kavo indikas la ĉeeston de patologio.

Ultrasono estas norma proceduro por pankreataj problemoj.

• Endoskopa ekzameno. Uzante endoskopan sondon, oni ekzamenas la staton de histoj ĉe la krucvojo de la pankreataj duktoj kaj duodeno.
• ERCP. La metodo de endoskopa retrograda kololangiopancreatografio permesas konsideri la staton de la pankreataj duktoj mem.

Dum ERCP estas risko de damaĝo al organoj kun nesufiĉa kvalifiko de la diagnozisto

• CT Danke al CT de la pankreato, la strukturo de la organo estas detale ekzamenita, neoplasmoj kaj lokoj de transformado de sana histo estas rivelitaj.
• Endo-Ultrasonography. Ĝi estas uzata por detala studo de la stato de la glando kaj ĝiaj duktoj, same kiel de la ganglioj nodigitaj kun ĝi.
• Biopsio En kazo de detekto de suspektindaj neoplasmoj, specimeno de histoj estas farata per fajna nadla punĉo por plia histologia ekzameno. Ĉi tio permesas detekti onkologion aŭ certigi, ke la tumoro estas benigna.

Grava! Danke al ampleksa diagnozo eblas konstati la specon de pankreata malsano kiel eble plej precize, kaj ankaŭ la eblajn kaŭzojn de ĝia evoluo.

Surbaze de la esploradaj rezultoj akiritaj, kuraca programo estas ellaborita, kiu eble inkluzivas dieton kaj drogterapion per enzimoj. En pli severaj kazoj, kirurgio estas bezonata por konservi malpli damaĝitajn areojn de la glando.

Tipoj de pankreataj provoj

Nun medicino ofertas pli ol 5 malsamajn metodojn por diagnozo de pankreataj malsanoj. Studoj pri sangomaterialoj, histoj (tumoro aŭ suspektata tumoro), urino ktp.

Kio testoj devas esti pasitaj, la kuracisto rakontos. Kutime, laŭ la rekomendo de kuracisto, ili faras:

• biopsiaj studoj, t.e. prenanta histo-materialon,
• ĝeneralaj aŭ biokemiaj sangotestoj,
• urinizo
• koprogramo.

Ĉiu metodo helpas identigi certajn malsanojn. Uzante ĉi tiujn teknikojn, simpla edemo estas apartigita de tumoroj, pancreatito de kancero.

Biopsia Pankreata

Preni mola histo estas provizita en kazo de suspektata neoplasmo. Specialisto faranta ĉi tiujn analizojn uzante ultrasonan studon aŭ radiografian maŝinon trovas probleman lokon, post kio li prenas ero de histo el specifa areo de la pankreato. Simila studo estas preskribita por:

• subita pezo perdo,
• la apero de kancero-antigenoj en la sango,
• ebriigo de la korpo sen ŝajna kialo,
• la apero de konstanta doloro en la pankreato,
• oftaj bloatingaj, digestaj malordoj kaj metabolo.

Ĉi tio estas diagnoza metodo de la dua etapo, tio estas, ĝi devas nepre esti antaŭita de alia. Antaŭ biopsio, vi devas:

• detekti suspektan lokon kun palpado aŭ penetra radiado,
• diferencigu la enhavon de ĉi tiu areo kiel probabla tumoro.

Sen suspekto de neoplasmoj, ĉi tiu proceduro ne realiĝas pro la alta kosto de la operacio kaj ĝia doloro.

Punktoj estas farataj laŭ pluraj manieroj: endoskopio, per seringilo sen rompi la haŭton, aŭ kirurgie. Biopsio, eĉ kun siringo, devas esti farata sub anestezio, ĉar la penetro de fremda korpo tra pluraj tavoloj de biopsia histo estas plena de severa malkomforto.

Laŭ la reguloj de medicino, liveri severan doloron al la kliento estas malpermesita.

Interesita en pacientoj se biopsio de la pankreato estas farita, la prezo de la proceduro. Kvankam la studo estas unu el la plej multekostaj, vi povas pagi ĝin: 1300 rubloj por unu pikado estas prenitaj en la klinikoj de la ĉefurbo.

Urinizo

Diagnozo de la pankreato tra urino estas preskribita ĉefe por suspektata pancreatito. Kun ĉi tiu malsano, la ekskreta sistemo donas evidentan misfunkcion, kaj eĉ la paciento mem per nuda okulo povas rimarki ŝanĝon de la koloro de la urino al pli malhela, pli proksima al bruna, same kiel ŝvelaĵo de la korpo. Ĉi tio estas pro kresko de la enhavo de diastase en la substanco.

Ĉi tio estas enzimo, kiu nature sekrecias la homan korpon por detrui manĝaĵojn. Ĝi kovras proteinojn, karbonhidratojn kaj grasojn. La enzimo estas plej facile kontrolata de salivaj kaj ureaj sekrecioj. Analizo por enzimoj estas farata per:

• inflamo de glandoj
• peritonito
• diabeto
• rena malsukceso.

Malkresko de la indikilo estas observata kaze de kronika formo kaj en pancreatito, kiam la substanco malpliiĝas post longa pliigita liberigo.

La normala diastasa indekso en plenkreskulo estas 64 konvenciaj ekzempleroj. En homo, kiu suferas malsanojn de la pankreato, ĝi pliiĝas draste kaj povas atingi 16.000 ekzemplerojn. Pankreataj enzimoj pliiĝas 250 fojojn.

Diastasis ne estas specifa simptomo. Ĝia pliiĝo povas okazi dum prenado de novaj medikamentoj, venenado aŭ alkoholuzo. Nur kompleta ekzameno helpos precize determini la diagnozon. Specialistoj kontrolas ne nur diastazon, sed ankaŭ blankajn globulojn, globuletojn, ruĝajn globulojn, kiuj akumuliĝas en la urino dum akra inflamo de la pankreato. Poste la paciento estas referita pri radiografio aŭ ultrasono.

Koprografio por pankreataj disfunkcioj

La ĉefa signo de pankreata misfunkcio estas liberigo de pliigita kvanto da graso en la feĉoj. Laŭ studoj de la Monda Organizaĵo pri Sano, la normala nivelo de sekrecio de grasoj tra fecoj estas ne pli ol 7 g kun 100 g grasaj manĝaĵoj. Pliigo de ĉi tiu indikilo indikas, ke fero ne produktas sufiĉan nivelon de enzimoj por la rompo de grasoj, rezulte de tio, ke oni ne forglitas ĝin.

Ekzameno de la pankreato per ĉi tiu analizo nepre implicas striktan dieton dum almenaŭ pluraj tagoj. Ĝi disvolviĝas laŭ la kondiĉoj de Schmidt:

• ĉiutaga proteino - 105 g,
• ĉiutaga proporcio de graso - 135 g,
• proksimume 180 g da karbonhidrata konsumado

Tia manĝaĵo por kontrolado de la pankreato donas la plej kompletan bildon per pliaj intestaj movadoj. Ĝi estas kiel eble plej ekvilibra (la grandeco povas esti proporcie ŝanĝita laŭ la rekomendo de la kuracisto por plenumi la bezonojn de la korpo), kaj kun la ĝusta funkciado de la gastrointestina vojo, devioj en feĉoj kun tia dieto estas neeblaj.

La pureco de la testoj, kiujn la paciento devas preni, povas esti tuŝita de pluraj faktoroj. La uzo de alkoholo kaj grasaj manĝaĵoj influas negative la rezultojn. Ĉio ĉi igas enzimojn malpli aktivaj. Estas malpermesite preni drogojn, kiuj havas enzimatan fokuson, antaŭ ol doni tabureton. Ili povas kompensi la mankon de sia propra substanco en la korpo kaj kaŝi la simptomon de la kuracisto.

Se vi trovas muskolan histon malbone digeritan kaj liberigitan en la fecoj, vi povas juĝi pri malsanoj de aliaj partoj de la gastrointestina vojo - la intestoj aŭ stomako. Gravas sekvi ĉiujn regulojn por fari analizojn kiam la diagnozo estas en progreso, alie la datumoj akiritaj ne konformos al realeco. Malrapidigita diagnozo ankaŭ estas prokrastita terapio, pliigo de la risko de komplikaĵoj.

Kompleta sango-kalkulo

Se la pankreato inflamas, necesas sango-testo. Ĝenerala hemolitika studo estas farita por suspektataj pancreatitoj kaj kancero. La ĉefa fokuso estas ESR - ritmo de sedimentado de eritrocitoj. Ĝi pliiĝas en la ĉeesto de inflamaj procezoj en la digesta vojo.

La kresko estas precipe drama en la kronika formo de pancreatito, karakterizita de edemo kaj ĝenerala malforteco. Samtempe kun ESR, oni observas kreskon de la enhavo de leŭkocitoj kaj neutrofiloj. La indikilo, eĉ kun la ĝusta terapio, restas konstante pliigita dum longa tempo, poste iom post iom falas. En la kronika formo de inflamaj procezoj, ESR kontraŭe reduktas: la korpo malpliiĝas kaj pli malrapide plenumas siajn funkciojn. En la kronika formo, la kvanto de nutraĵoj kiuj ne povas plene saturi la korpon je reduktita sedimenta rapideco ankaŭ malpliiĝas.

Se signoj de anemio (vitamina manko, fera manko) estas rimarkitaj en la sango, tio indikas ambaŭ pankreajn misfunkciojn kaj perfortojn en la prilaborado de vitaminoj, kio ankaŭ asocias kun la gastrointestina vojo.

Biokemia analizo

La analizaj kaj esploraj agadoj de la terapeŭto ne finiĝu nur per KLA (ĝenerala sangotesto). Ofte ĉi tiu diagnoza mezuro ne sufiĉas por akiri diferencajn rezultojn.

Biokemia studo estas farita pri suspekto de pli gravaj malsanoj ol pancreatito - kancerigaj tumoroj. Ĝi implikas serĉon en la sango por la jenaj indikiloj:

La entuta bildo kun difektita glanda funkcio aspektas jene:

• sanga kalcio malpliiĝas kaj des pli danĝera estas la pancreatito,
• pliigita kolesterolo kaj bilirubino (indikas blokadon de la galaj duktoj proksime al la glando),
• proteinniveloj komencas malpliiĝi.

Sed pli seriozaj konkludoj povas esti tiritaj de studo de la supraj parametroj.

Amilase estas enzimo desegnita por digesti substancojn en la intestoj kaj stomako. Sed per malobservoj, li povas komenci digesti rekte la glandon, kiu sekrecias ĝin - la pankreato. Kadukaj produktoj kun restaĵoj de amilase disvastiĝos en la sango, rojoj eniros la renojn, kaj de tie la amilase estas translokigita al la urino. Ĉi tiu indikilo daŭras pli longe, leviĝas pli rapide. Amilase malaperas en la sango jam 2-4 tagojn post la komenco de inflamo, tial ĉi tiu enzimo ne povas esti uzata kiel bazo por diagnozo.

Ĝi ankaŭ povas pliiĝi kun triaj procezoj kaj malsanoj: gravedeco, apendicito, ktp.

Tuj poste, kontrolu elastase kaj lipase. Ĉi-lasta estas destinita por la digesto de grasoj. Ĝi pliiĝas en 85% de kazoj kun inflamo de la galaj duktoj kaj glandoj. La plej preciza indikilo estas pliigo de elastase. Ĝi ĉiam pliiĝas akre en la meza kurso de la malsano, kiu estas facile rimarkebla de biokemia sangotesto.

La ĉeesto de tumoroj en la sango indikas la aperon de kancero. Bilirubino kaj iuj aliaj substancoj pliiĝas.

Resumi: kiam realigu kompletan analizon

Ampleksa analizo (uzante ĉiujn suprajn metodojn) malofte estas preskribita en medicina praktiko. Ofte sufiĉas apliki nur unu el la metodoj por diagnozo de sango aŭ urino, kaj se oni trovas suspektajn indikilojn, konfirmu la divenon per biopsio.

Ĉiuj proceduroj efektivigitaj kiam la paciento estas ekzamenita devas strikte plenumi la regulojn kaj rekomendojn de la kuracisto.

Fidindaj testoj por pankreataj malsanoj - kompleta listo

La pankreato estas grava organo de la digesta kaj endokrina sistemo, kiu reguligas la digeston de manĝaĵoj kaj la nivelon da sukero en la sango. Kiel prepariĝi al la diagnozo kaj kiaj testoj estas donitaj por pankreataj malsanoj, vi lernos de ĉi tiu artikolo.

Pankreata sano estas en viaj manoj!

Unue vi devas taksi la ĝeneralan staton de la korpo.

La unua grupo de provoj kaj ekzamenoj de la pankreato inkluzivas:

1. Kompleta klinika sango-kalkulo kaj globuleto.
2. Urinizo
3. Biokemia analizo de sango: totala proteino kaj ĝiaj frakcioj, totala kaj rekta bilirubino, glukozo, lipida profilo, creatinino, ureo, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkala fosfatasa, kalio, kalcio, natrio, kloro, CRP.
4. Coagulogramo.
5. Koprogramo.

Akra pancreatito karakterizas per pliigo de leŭkocitoj al 20 mil kun movo en la leŭkociton maldekstren. Kronike, ĉi tiu indikilo iomete superas la referencajn valorojn. Akcelita ESR indikos la ĉeeston de inflama procezo.

Ĉi tiu analizo ne estas specifa por pankreataj lezoj. Sed kun malpliigo de glukozo-tolero aŭ diabeto-mellito, la enhavo de sukeroj kaj ketonaj korpoj pliigos en la urino.

Kaze de tumoro en la pankreata kapo, sindromo de bilia obstrukco kaj kolestazo disvolviĝas. La urino fariĝos malhelbruna ("bierkolora urino"), kaj pliigo de urobilinogeno kaj bilirubino estos detektita en la sedimento.

Sangotestoj povas rakonti al kuracisto multon pri organa laboro.

La norma aro de indikiloj, kiujn kutime kuracistoj preskribas sufiĉe plene, reflektas la staton de ĉiuj organoj.

Kiam la glando tuŝos, estos la sekvaj ŝanĝoj:

• malpliigo de tuta proteino sub 60 g / l pro albumino,
• pliigita kolesterolo kaj malaltaj densecaj lipoproteinoj,
• aterogena koeficiento super 4,
• kresko de alkala fosfatase kaj gamma-GGT kun la disvolviĝo de kolestazo,
• povas esti pliiĝo en la nivelo de transaminasaj ALT kaj AST, montrante la gradon de ĉela detruo,
• pliigita lakta dehidrogenazo (LDH) kaze de difektita glukoza metabolo,
• c-reaga proteino pliiĝas en ĉeesto de fokuso de inflamo.

Por akiri fidindajn ekzamenrezultojn, necesas fari ĉiujn provojn strikte sur malplena stomako.

Ne ekzistas sanganta malordo en kronika pancreatito, sed kun akra disvolviĝo de la malsano, antitrombino III malpliiĝos en la koagulogramo pro liberigo de enzimoj en la sangon.

Fekala analizo estas farita por trovi la nivelon de damaĝo de la gastrointestina vojo. Kun pankreata malsano, la digesto de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj difektos. Feĉoj akiras moletan konsekvencon kaj putrefektan odoron; eroj de nedigestita manĝaĵo povas esti prezencoj. La enhavo de muskolaj fibroj kaj konektiva histo, neŭtrala graso kaj amelo estas pliigita. Aldone, vi povas esplori specifan enzimon, elastase-1, kiu leviĝas en la feĉoj kun pancreatito.

Ne necesas analizi fekalojn por mikrofloraĵo, ĉi tiu metodo ne efikas por la diagnozo de pancreatito.

Tangoj - signo de pancreatito

Suspektante la rezultojn de provoj de pankreata malsano, la kuracisto, sen malŝpari tempon, direktos vin al pli mallarĝa gamo de studoj.

Kiuj testoj devas esti pasitaj:

1. serum fermentogramo: pankreata amilazo, lipase, trypsinogeno, tripsino.
2. pankreataj hormonoj.
3. urina diastazo.
4. determino de la nivelo de pankreataj enzimoj en duodena suko.
5. funkciaj kaj streĉaj provoj.
6. determino de tumoroj.
7. Altnivelaj diagnozoj ebligos kompreneme kontroli la funkciadon de la korpo kaj fari finan diagnozon.

Kun akra aŭ pligravigado de kronika pancreatito en la venena sango, la koncentriĝo de glandaj enzimoj estos pliigita. La plej sentema metodo estas la determino de la nivelo de trypsinogena aktiviga proteino en la sango.

La nivelo de fosfolipasa A2-enzimo indikas la ĉeeston de detruaj procezoj. Alfa-2-antitripsino rilatas al prognozaj indikiloj de pancreatito: ju pli alta ĝi estas, des pli malbona estas la prognozo.

Se vi havas malbonajn testojn: la pankreato estas tuŝita de siaj propraj enzimoj, komencante la procezon de memdetruo. Ĉi-kaze necesas krizhelpa enhospitaligo en la intensiva prizorga unuo por kontroli kaj stabiligi esencajn signojn.

Tri hormonoj estas produktitaj en la pankreato:

1. insulino: malaltigas sangan sukeron
2. glucagono: unu el la hormonoj, kiuj pliigas glukozon en ĝia nesufiĉeco,
3. C-peptido: la koncentriĝo de ĉi tiu substanco montros la gradon de aktiveco de produktado de propra insulino.

Se provoj montras nenormalaĵojn, vi estos referita al endokrinologo.

Kontroli nivelojn de serumo amilase ne estas multekosta proceduro. Ne ĉiu hospitala laboratorio havas la ĝustajn reaktivojn. Pli rapida metodo estas determini la nivelon de diastase en la urino. Diastase estas rompa produkto de amilazo, kiu estos determinita kun pliigo de la koncentriĝo de la enzimo en la sango.

Ĉi tiu analizo havas malaltan sentivecon en kronika pancreatito, tial rekomendas determini la nivelon de pankreata amilazo.

Por kontroli la pankreaton, necesas determini la enhavon de enzimoj en la suko de la duodeno. Por tio, duodenala sondado estas farita: la paciento englutas maldikan kaŭĉukan tubon tra kiu la duodenaj enhavoj estas portitaj.

Kun malpliigo de la koncentriĝo de enzimoj kaj bicarbonatoj, organa damaĝo estas konfirmita. Ĉi tiu metodo estas kombinita kun ekzercaj provoj, al kies studo estas uzata por suspektata kronika pancreatito.

Funkciaj testoj estas bezonataj por kontroli la aktivecon de la korpo en debilitanta kronika malsano. Post pliigado de la ŝarĝo sur la pankreato kreita de iuj drogoj, oni determinas, kiu parto de ĝi suferas - ekzokrina aŭ endokrina.

Endokrina kaj eksokrina pankreata funkcio

La plej uzataj procedoj, kies malkodado estas farita kune kun aliaj analizoj:

1. Provo de toleremo al glukozo. Kun ĉi tiu provo, via kuracisto taksos kiel via pankreato povas kontroli vian sangan sukeron. Antaŭ la studo, la paciento kontrolas la nivelon de rapida glukozo. Poste vi devas trinki glason da dolĉa akvo, post kio oni taksas ĉiun 3 horon glukozon. Se la cifero ne malpliiĝas kun la tempo, ili parolas pri difektita glukoza toleremo.
2. Testo pri hidroklorida acido-oleo. Dum duodena sonado, malforta solvo de hidroklorika acido kaj oliva oleo estas injektita en la duodenan kavon. Ĉi tiuj substancoj stimulas pankreajn ĉelojn, tiel pliigante la koncentriĝon de enzimoj.
3. Testo de Sekreta Pancreosimina. Jen moderna versio de provaĵo de hidroklorika acido. Sekretino kaj pancreosimin, enzimoj aktivigantaj la glandon, estas enkondukitaj en la duodenon. La volumo de sekreciita sekrecio estas taksata, kia estas la nivelo de bicarbonatoj kaj enzimoj. Ĉi tiu testo taksas la ekzocrinan parton de la pankreato.

Dum iom da tempo kun pankreata kancero, persono-kondiĉo povas resti relative kontentiga. Helpi en la frua diagnozo de la onkologia procezo povas ne nur ultrasono aŭ CT, sed ankaŭ sango-teston por markiloj de tumoroj. Ĉi tiuj estas specifaj glicoproteinoj, kiuj en iuj kondiĉoj indikas, kiu organo estas tuŝita.

Eble interesas scii:

Se vi suspektas neoplastan procezon en la pankreato, jenaj provoj estas faritaj:

1. CA-242 estas markilo de tumoro, kiu aperas en la ekstercentra sango en kanceraj lezoj de la pankreato, malgranda kaj rekta. Ankaŭ ĝia alta nivelo povas esti detektita en akra pancreatito, pankreata kisto.
2. CA 19-9 estas malpli specifa markilo de pankreata kancero. Foje ĝi estas detektita kun kancero de la dupunkto, veziko, akra pancreatito, cirozo, virusa hepatito kaj malsano biliara.
3. CA 72-4 - estas sintezita de epitelaj ĉeloj, pliiĝas per pligravigado de pancreatito kaj ĉeesto de benignaj tumoroj de la glando.
4. ACE aŭ alfa-fetoproteino - estas produktita de hepataj ĉeloj kaj kreskas kun tumoroj de la pankreato, hepato kaj dupunkto.
5. CA 125 estas alia glicoproteino kies altaj niveloj sugestas pankreatan kanceron. La tumora markilo ankaŭ estas specifa por kancero de la stomako, hepato, kronikaj malsanoj de la pulma sistemo.

Foje kuracistoj preskribas unu aŭ plurajn specojn de tumoraj markiloj por pliigi la fidindecon kaj precizecon de la studo. Tamen la metodo ne estas tre specifa, ĉar ĝi montras damaĝon ne nur al la pankreato, sed ankaŭ al la hepato, dupunkto kaj bronkioj.

La abundeco de grasoj kaj rapidaj karbonhidratoj en la dieto, fumado kaj konsumado de alkoholo kaŭzas nepereblan damaĝon al la pankreato. Rimarkindaj simptomoj en kronika pancreatito aperas kun 90% detruo de la glata histo. Kun tempo, la komencaj signoj de la malsano povas esti detektitaj per regula medicina ekzameno.

Se vi estas amanto de bongustaĵoj kaj multe manĝas, kaj post festeno doloras via stomako, pensu pri via sano. Nun vi scias kiel kontroli vian pankreaton kaj kiajn testojn oni devas fari. La kuracisto ekzamenos vin kaj donos rekomendojn.

Diagnozaj teknikoj por pankreata patologio

Taŭga ekzameno de paciento kun suspektata pankreata malsano helpas establi la ĝustan diagnozon kaj preskribi kuracadon ĝustatempe. Diagnozaj serĉoj por iu kvalifikita specialisto komenciĝas per ĝeneralaj klinikaj kaj laboratoriaj ekzamenaj metodoj. Instrumentaj teknikoj konfirmas la antaŭlastan diagnozon: kalkulita kaj magneta resona bildado, X-radiaj kontrastaj studoj, ultrasonaj studoj kaj aliaj.

En la unua renkontiĝo kun la paciento, la kuracisto interesiĝas pri plendoj kaj faras ĝeneralan ekzamenon de la paciento. Dum la konversacio, la kuracisto lernas la karakterizaĵojn de doloro, la naturon de dispepsio, la oftecon kaj intensecon de klinikaj simptomoj. La jenaj diagnozaj simptomoj havas la plej grandan diagnozan valoron en diagnozo de glandaj malsanoj:

1. Doloro en la supra abdomeno, ĉefe en la epigastriaj kaj subkostaj areoj. La doloro ofte similas al zonoj, aperos post ingesta abundaj grasaj manĝaĵoj. Pezo kaj doloro en la abdomeno ne forpasas delonge.
2. Doloro-sentoj radias al la maldekstra ŝultro, malsupra dorso, kio devigas homon preni devigitan pozicion por doti la kondiĉon.
3. Karakteriza simptomo de pankreata malsano estas vomado kaj naŭzo post manĝado de grasaj manĝaĵoj. Balilo povas ĉeesti en vomado. Vomi ne malpezigas la doloron simptomo.
4. En malsanoj de la glando, pro nesufiĉa digesto de grasoj kaj lipidoj, estiĝas steatorreo - ofta likvaĵo aŭ haŭta flava tabureto kun aldonaĵo de grasoj. Steatorrea - patognomona simptomo en la diagnozo de pancreatito, tumoro kaj organa kancero
5. Pacientoj estas maltrankviligitaj de tempoj dum blovado, febro, embriaj simptomoj, icterika makulado de la haŭto, kio ankaŭ indikas pankreatan malsanon.

Gravaj informoj! Pro enzima manko, iuj pacientoj rimarkas nemotivitan pezan perdon, kiu eble ankaŭ parolas favore al la patologio de la glando. Se ĉi tiu simptomo okazas, vi devas tuj konsulti kuraciston, ĉar en la granda plimulto de kazoj malpliigo de korpa pezo estas signo de disvolviĝo de kancero de tumoro en la korpo.

Ekstera ekzameno rivelas iktero, seka haŭto. Sur palpado en la areoj de la projekcio de la pankreato, oni konstatas doloron, tamen la organo ne povas esti plene ekzamenata kaj palpata pro ĝia profunda loko.

Neĝusta nutrado, obsedo pri alkoholo kaj fumado, nekontrolita medikamento ne kondukas al tuja morto. Ili kaŭzas akran aŭ kronikan inflamon, kaj foje tumoron, procesas en la pankreato, kaj kaŭzas diabeton. Nur tiuj, sen atendi la aperon de iuj danĝeraj simptomoj, scias kiel kontroli la pankreaton, prenos mezurojn ĝustatempe kaj evitos gravajn komplikaĵojn de pancreatito. Ni malfermu la vualon de sekreteco.

Diagnozo de la pankreato devas esti ampleksa: vi bezonas informojn ne nur pri la strukturo de la organo, sed ankaŭ pri ĝia funkcio. Ni klarigu kial.

La pankreato estas granda glando kun unika strukturo kaj funkcioj. Estas ŝi, kiu ludas ŝlosilan rolon en la efektivigo de digesto, produktante la enzimojn necesajn por la dispartigo de proteinoj kaj grasoj en substancojn, kiuj iam en la sango nutros la ĉelojn. Insulino estas formita en ĉi tiu glando, kiu helpas la ĉefan energian substraton - glukozon - provizi energion al ĉeloj kaj histoj. Aliaj hormonoj estas sintezitaj en ĝi.

La glando situas en la retroperitoneala spaco, antaŭ ĝi kuŝas la stomako, transversa dupunkto kaj duodeno kaj renoj ambaŭflanke. En la interno de la organo, duktoj pasas, kiuj kolektas pankreatan sukon riĉan je enzimoj el glandulaj ĉeloj. Ili fluas en unu grandan dukton, kiu malfermiĝas en la duodeno.

Se iu volumo de glanda histo estas difektita, la restanta histo anstataŭas sian funkcion, kaj neniu simptomoj de la malsano povas aperi. Samtempe povas okazi situacio, kiam tre malgranda regiono mortas aŭ inflamiĝas, tio ne rimarkas en la strukturo de la tuta glando, sed estas akompanata de prononca ŝanĝo en la funkcio de la organo. Tial la ekzameno de la pankreato devas esti ampleksa, kaj kovru ambaŭ la strukturon de la organo kaj ĝian funkcion.

Testoj por ekzamenado de la pankreato determinas la staton de organa funkcio. En akraj lezoj de la pankreato oni rimarkas kreskon de la agado de la enzimoj, kiujn ĝi produktas. Iuj el ili estas pli informaj por determini en la sango, aliaj en la urino, iuj en la fekundoj.Por determini la severecon de la lezo, ankaŭ estas taksataj indikiloj de la funkcioj de la organo asociita kun la pankreato, la hepato.

Diagnozo de la pankreato inkluzivas jenajn provojn:

1. Ĝenerala sangotesto: en ĝi, kun akra aŭ pligravigado de la kronika procezo, estas pliigita nivelo de leŭkocitoj, ponardo kaj segmentitaj neutrofiloj, ESR.
2. Biokemia analizo de sango: pliigo de la nivelo de ĝenerala kaj rekta bilirubino - kun icterika formo de pancreatito (dum ALT estas iomete pliigita), pliigo de la nivelo de gamma globulinoj, seromucoidaj, acidaj acidoj.
3. Pankreaj specifaj sangaj provoj:
   • sanga alfa-amilase (ĝia normo estas 16-30 g / l por horo),
   • determino de trypsino (ĝia aktiveco superos 60 μg / l),
   • sanga lipazo (plialtiĝos pli ol 190 ekzempleroj / l),
   • sanga glukozo - estos pliigita (pli ol 6 mmol / l) kiam implikita en la inflama aŭ detrua procezo de la endokrina (insuleto) parto de la pankreato.

Avizo! Normoj de enzimata agado povas varii iomete laŭ malsamaj laboratorioj.