Traktado de ne resanigaj vundoj en diabeto

Homoj kun diabeto devas zorgi ne damaĝi la haŭton, precipe sur siaj piedoj. Ĉi tio estas pro malbona resanigo de vundoj, kio estas karakteriza trajto de ĉi tiu malsano.

Purpuraj vundoj estas granda danĝero en diabeto mellitus: la resaniga procezo estas longa kaj malfacile traktebla.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke la imuneco ĉe diabeto reduktiĝas, kaj la korpo ne povas rezisti la inflaman procezon kaj sekigi sin el la haŭto. Unue, la vundo komencas resanigi, poste kraki denove, infekto eniĝas, kaj ĝi komencos.

La procezo de resaniĝo estas malebligita de ŝvelado de la kruroj, ofta kun ĉi tiu malsano. Krome vundo situanta aliloke povas esti senmovigita, sed kun kruroj tre malfacilas fari ĝin.

Diabeto estas malsano karakterizita de plilongigita pliiĝo de sango sukero, kiu havas negativan efikon sur la stato de la korpo en lia aro, kaj sur la kondiĉo de malgrandaj vazoj precipe, kondukante al pliigo de ilia permeablo kaj detruado de ili.

Ĉi tio estas pro la difekto de sangocirkulado (precipe en la malsuperaj ekstremaĵoj) kaj la apero de problemoj en provizado de nutraĵoj al haŭtaj ĉeloj.

Ĉi tiuj procezoj kaŭzas la aperon de vundoj, kiuj ne resanigas dum longa tempo. Se vi ne komencas ĝustatempan kuracadon, eblas transformi vundojn sur la kruroj en fokusojn de severa infekta inflamo.

Lanĉitaj vundoj povas konduki al gangreno kaj posta amputado, kaj ankaŭ al komplikaĵoj kiel osteomielito kaj flemono.

Ĝi kaŭzas detruon de nervaj finaĵoj, kio kondukas al malobservo de la sentiveco de la haŭto, precipe de la kruroj. La nervaj finaĵoj respondecaj pri la ekskretaj funkcioj de la haŭto ankaŭ mortas, rezulte de kiuj ĝi sekiĝas kaj resaniĝas tre malbone. La haŭto ofte rompiĝas, provizante facilajn infektojn al la korpo tra fendoj.

Persono povas vundi sian kruron hazarde kaj eĉ ne rimarki ĝin sen ĝustatempa kuracado de la vundo (ekzemple, frotante maizon aŭ vundante sin dum piediro nudpieda). La kialo de ĉi tio estas malobservo de doloro-sentiveco kaŭzita de damaĝo de nervaj finaĵoj.

Rezultas, ke la diabeto ne rimarkas la problemojn de siaj propraj kruroj, ĉar li ne sentas malkomforton pro difektita sento, ne vidas la vundon pro malpliigita vidado kaj ne povas ekzameni ĝin pro obezeco, kiu estas ofta kun ĉi tiu malsano.

Se la vundo ne resaniĝas en kelkaj tagoj, ĝi povas iĝi ulcero. Por diabeto, karaktero diabetika piedo estas karaktera, tio estas ne-resanigaj vundaj vundoj.

Kion trakti?

Ĉiu homo suferanta diabeton devas monitori la staton de sia haŭto kaj konsulti kuraciston se iuj difektoj aperas, ĉar estas tre malfacile trakti infektitan vundon.

Rapida resanigo de la haŭto kontribuas al taŭga nutrado, enhavante sufiĉan kvanton da vitaminoj.

Kuracistoj rekomendas, ke dum kuracado de vundoj inkluzivas jenajn produktojn en la ĉiutaga dieto: fiŝoj, viando, hepato, nuksoj, ovoj, aveno, same kiel freŝaj fruktoj kaj legomoj.

Ĉiu vundo en diabeto devas esti traktata kun antisepto.

Se la paciento havas febron, la vundita regiono estas vundita, ŝveligita kaj ruĝigita, la vundita fermo kaj ne resanigas, oni devas aldoni ungventojn kun antibiotikoj al la kuracado, kiuj samtempe tiras humidecon de la vundoj (Levomekol, Levosin kaj aliaj).

Estas kutime preskribita kurso de antibiotikoj kaj vitaminoj (grupoj B kaj C). Por plibonigi haŭtan nutraĵon dum histo-resaniĝo, metiluracilo kaj solcoseryl-ungventoj estas uzataj, same kiel oleosimilaj ungventoj (Trofodermin).

Por kuntiriĝo kaj epiteligado (superrego) de la vundo, necesas krei optimumajn kondiĉojn. Ĝi devas esti purigita de mikroorganismoj, morta histo kaj fremdaj korpoj. Hidrogena peroksido kaj iodoforoj nur povas plimalbonigi resanigon.

La plej bona maniero por purigi estas lavi la vundojn per simpla senfrukta salina solvo. La uzo de lokaj banoj kun turba movo de akvo en ili povas esti rekomendita por iuj pacientoj kun ulceroj sur la kruroj.

Kiam ĉi-supraj metodoj ne donas la atendatajn rezultojn, forigo de nekrozo per ekzcizo povas esti la sola metodo por purigado de longaj resanigaj vundoj.

Traktado kun popolaj kuraciloj

Traktante vundojn al diabeta paciento, tradicia medicino helpos.

Folioj de celandino. Pli bone uzi freŝajn, sed sekaj taŭgas ankaŭ, nur unue ili devas vaporiĝi. Folioj devas esti kunigitaj al vundo aŭ ulcero.

La radikoj de burdo kaj celandino. Vi bezonas fari miksaĵon de dispremitaj celandinaj radikoj (20 gramoj), burdock (30 gramoj) kaj sunfloro-oleo (100 mililitroj). Kuiru dum 15 minutoj sur malalta varmego kaj streĉu. Lubru vundojn, kiuj ne resanigas bone dum semajno 2-3 fojojn ĉiutage.

Freŝa suka kukumo. Kukumo suko havas tre fortan antimikrobian efikon. Ili devas lubri purulajn vundojn, kaj ankaŭ elpremi ĝin el pluraj horoj. Kiam la vundo estas purigita per suko, vi devas uzi la rimedojn preskribitajn de via kuracisto.

Antaŭzorgo

Kiel profilaxio kaj kuracado de diabetaj neuropatioj kaj angiopatioj, antioksidantaj drogoj, kiel ekzemple Gluko, estas kutime prenitaj. La celo de ilia uzo estas antaŭvidi damaĝon al sangaj glasoj, plibonigi kaj plibonigi la kondiĉon de nervoj.

Por eviti la aperon de vundoj kaj ulceroj, kiuj ne resanigas, vi devas sekvi la regulojn:

• Ne marŝu nudpieda kaj zorge inspektu ŝuojn antaŭ ŝuoj.
• Ekzamenu viajn krurojn ĉiutage por detekti ajnajn vundojn.
• Lavu piedojn ĉiutage uzante ne-sekigitajn haŭtajn produktojn.
• Ĉesu fumi, ĉar nikotino malpliigas sangan cirkuladon, kaj ĉi tio komplikas la procezon de regenerado de ĉeloj kaj resanigo de purulaj vundoj.
• Observu sekurecajn singardecojn kiam vi uzas kamenon, radiatoron aŭ hejtilon por ne bruligi vin mem.
• En frosta vetero, nepras varmigi viajn ŝuojn kaj resti sur la strato ne pli ol 20 minutojn.
• En somero, ne uzu ŝuojn kun zumiloj inter la piedfingroj.
• Portu plurajn parojn da ŝuoj, alternante ilin.
• Ne forigu mem grenojn, verukojn kaj grenojn el la surfaco de la haŭto.
• Uzu nur komfortajn ŝuojn kaj tukojn, kiuj ne streĉu la haŭton per ne-frotaj kudroj kaj elastaj bandoj.

Ne necesas duŝi aŭ banejon dum longa tempo, ĉar sub la influo de akvo la haŭto malstreĉiĝas kaj ŝvelas, kio pliigas la riskon de vundo.

Vi ne devas uzi vaselinon kaj iujn ajn produktojn bazitajn sur mineralaj oleoj por mildigi la haŭton, ĉar ili ne estas sorbitaj de la haŭto.

Se la haŭto fariĝas tre seka, vi devas konsulti kuraciston, kiu preskribos hipotonajn drogojn sen beta-blokantoj, kiuj malhelpas la ekskretan funkcion de la haŭto.

Ajna, eĉ la plej malgrandaj vundoj sur la haŭto devas esti traktata. La plej bona solvo estus konsulti specialiston, kiu objektive taksos la situacion kaj ofertos taŭgan kuracadon.

Rimarkoj kaj recenzoj

Mia patrino, S.D., frotis piedfingron sur ĝian kruron.Vaketo faris tiel grandegan vundon, ke la kirurgo diris, ke li verŝajne devos amputi la fingron. Ni decidis batali la fingron ĝis la lasta, nur por savi ĝin.Kaj nun, 6,5 monatoj poste, nia knabo resaniĝis. ol ni traktis lin. Unue ni traktis la vundon per solvaĵo Dikasan, kaj poste la ceftriaksona antibiotiko estis verŝita sur la vundon mem. Tio estas nur la afero

Bonege, tio ne rezignis. Provu ne froti viajn piedojn - certigu aĉeti patrinajn specialajn ŝuojn, medicinajn!

Tago 5: la piedfingro ne resanigas. Iomete damaĝita. La kuracisto konsilis Baneocin, sed ne helpas .Diru al mi, kion fari. Kaj ĉio ĉi pro diabeto Eble iu skribos konsilon.

Baneocin estas bona antibiotiko, sed ĝi ne povas influi resanigon. Ĉu vi provis Eplan ungventon?

Ne, ne provis.

Mia patrino havas vundojn sur la piedfingroj, kiuj ne resaniĝis dum unu monato, kion vi povas konsili, ŝi tre zorgas pri la doloro, ŝi suferis kirurgion sur la artikoj sur la kruro, sed pro iu kialo la vundo ne resanigas, ŝia sukero kelkfoje atingas 13 jarojn. Mi petas vin helpi min doni konsilon

Kaj kio pri la Berberex-kuracilo? Ŝajnas, ke la usonanoj agas. Liaj amikoj tre laŭdis min, eble iu provis ĝin?

Olga, kie vi aĉetis la drogon Dikasan? Mi demandas en apotekoj kaj neniu scias, kio ĝi estas .Diru.

Mi uzis Sulfargin por infano pro abrazioj. Bona produkto kun agrabla odoro. Ĝi helpas sufiĉe rapide. Vi povas uzi ĝin por brulvundoj, mi havis kazon.

Mi petas vin helpi, ekde oktobro 2014 la vundo sur la plando, proksime al la fingroj de la dekstra piedo, ne resanigas. Poste ŝi estis operaciita, tiam post 2 monatoj amputis la grandan piedfingron de la sama piedo. Li pasigis ses monatojn en la hospitalo. La diagnozo unue estis establita: tipo 2 diabeto mellitus, malkompensita, diabeta mikrogigiopatio 3 tbsp. Kaj neuropatio 4. Semajne observata ĉe la kuracisto, hejme pansaĵoj kun betodino kaj tirozuro (antaŭe livomokol)

Mia patrino havis problemon kun la maleola piedo de la hundido dum duono de jaro, ni ne iris al la kuracisto, pensis, ke ĝi foriros kaj kiam li venis al la kirurgo li diris, ke li devas esti lavita per kalia permanganato kaj sendis ŝin al kardiologo, ĉi tio estis nia vojaĝo sciu helpo

Dekasan (ĉi tio estas Ukrainio, ĉe ni verŝajne ne estas en apotekoj) - en Rusujo - 41 rubloj.
ANALOGOJ
Miramistino - 267 rubloj.
Okomistin - 162 rubloj.
Klorhexidino - 14 rubloj.
Heksikono - 44 rubloj.

Bonan posttagmezon Mia patro havas diabeton antaŭ 19 jaroj, doloris la piedon antaŭ unu jaro, la vundo ne resanigas, endokrinologoj rifuzas rigardi lin, li havas altan sukeron, bonvolu helpi?

Dima, provu oflomelidan ŝmiraĵon. Kaj ankaŭ insulinon sur la vundon.

Saluton, mia panjo malsanas dum 15 jaroj laŭ la dua speco de insulino, ĝi dependas de la piedo, la fingro putranta ne povas kuraciĝi, ni ne povas kuŝi en la hospitalo, kvankam sukero estas 20, kuracistoj diras, ke unue helpu kuraci la fingron, bonvolu helpi kun multaj konsiloj.

Mi estis mordita de araneo antaŭ 3 monatoj. Mi havis fosaĵon sur la maleolo. Mi ne resaniĝis antaŭe, kvankam mi ne malsaniĝis, sed nun doloras en grandeco. Mi ne scias, kion kuraci. Diabeto tipo 2 sukero ĝis 23

Provu stellaninan ungventon. Ĝi rekomendas ankaŭ por la rapida resanigo de vundoj en diabetoj. Legu pri ungventoj en la interreto. Mi aĉetis ĝin hodiaŭ por mia edzo (tipo diabeto mellitus) laŭ rekomendo de tre bona kuracisto, mia edzo vundis sian kruron en la lando antaŭ kelkaj tagoj, ni traktos ĝin. Bonŝancon al ĉiuj, bonfartu.

Kun longaj ne resanigaj vundoj, mi forte konsilas kemopsinon, precipe tiuj, kiuj suferas de diabeto mellitus, helpas multe, kaj purulentaj vundoj, Stelanin-Peg-ungvento, kun pura nur Stelanin, ĉi tio estas noviga kuracmetodo, nuntempe ni uzas ĉi tiujn drogojn por trakti tre profundajn bedoranojn en enlitita paciento. Mi nur volas helpi tiajn pacientojn. Mi deziras rapidan resaniĝon!

Kaŭzoj de nebone resanigaj vundoj en diabeto

Kun diabeto, nervoj kaj sangaj glasoj tre efikas. La sentiveco de la haŭto estas akre malpliigita aŭ tute forestanta. La nutrado de molaj histoj kaj ilia provizo kun oksigeno malfacilas pro malpliigita pacienco de sangaj glasoj.

Ĉio ĉi kondukas al neinversigeblaj sekvoj. Plej ofte temas pri la kruroj tuŝitaj, kaj longaj resanigaj vundoj disvolviĝas sur ili. Estas multaj kialoj por longaj ne resanigaj vundoj sur la kruro kun diabeto:

• Malgranda damaĝo en la haŭto de la krurojkiuj ne estas sentataj pro neuropatio (damaĝo de nervaj finaĵoj) kaj povas pasi neatenditaj dum iom da tempo (kelkaj horoj aŭ tagoj). Ĉi-kaze la infekto penetras en la vundon kaj aktive multiplikas ĝin sen manko de taŭga helpo kaj kuracado,
• Portu malkomfortajn, neĝuste elektitajn ŝuojn. En ĉi tiu kazo, ŝprucas klaŭnoj. Ĉiutage porti tiajn ŝuojn vundas la krurojn, kontribuas al eĉ pli granda subnutrado,
• Malpliiĝis korpaj defendoj. La imuneco kun la disvolviĝo de diabeto malfortiĝas, do la korpo ne kapablas batali kontraŭ infekto, kiu penetris la vundan surfacon,
• Gepatra Administrado. Se oni ne observas la regulojn de aseptiko kaj antiseptiko, la pikado de la haŭto per kudrilo resaniĝas kaj ne resanigas dum longa tempo,
• Pieda ŝarĝo (longa kuro, marŝado, staranta laboro),
• Malriĉa pedikuro (malsanaj kondiĉoj, haŭta traŭmato),
• Insektaj mordoj kaj kombiloj.

La ĉefa kuracado por purulaj vundoj en diabeto

Traktado de pacientoj kun diabeto devas esti ampleksa. La observado estas farita de pluraj kuracistoj: kirurgo kaj endokrinologo. Vundita Traktado por Diabeto konsistas el la jenaj agadoj:

• Inspektado kaj determino de la profundo de damaĝo de molaj histoj. Mezura glukozo
• Se akre pliiĝas glukozo, tiam la korekto de la suba malsano. La endokrinologo rakontas la dozon de insulino,
• Primara Vundo-Kirurgio ĝi fariĝas 1 fojon post la kuracado de la paciento. La vunda surfaco estas lavita per antisepsaĵoj el purulenta enhavo. Se necese, ekzcizo de nekrotika histo estas farita,
• Vundita reprocesado 2 ĝis 4 fojojn tage, kiu inkluzivas lavadon de la vundo kun antiseptikoj, sekigi ĝian surfacon kaj apliki kontraŭakcidentajn, kontraŭinflamatoriajn kaj sanigajn ungojn,
• Anestezio Oni postulas ungventojn kun analgésicos, por severa doloro, tabloj-preparoj kaj injektaj solvoj estas uzataj. En severaj kazoj, uzu narkotajn drogojn,
• Plifortigo de imuneco (imunostimuliloj kaj imunomodulatoroj).

Malprofundaj vundoj povas esti traktataj por ekstertera bazo. Kun supoza kaj profunda damaĝo al la molaj histoj, terapio estas farata en hospitalo. En severaj kazoj, kirurgio estas farita (ekzemple amputado de la piedfingroj aŭ la tuta piedo, kaj tiel plu).

Resanigi piedajn vundojn

Ne-resaniga kruro vundita en diabeto estas karakterizita de sekvaj patologiaj signoj:

• Ruĝeco de la haŭto ĉirkaŭ la vundo, Foto de ne-resaniga vundo en diabeto
• Ŝvelta mola histo,
• Loka kaj ĝenerala hipertermio (febro)
• Intensa doloro
• Fako de serŭda aŭ purulenta eludado,
• Ĝenerala difekto
• La vundo ne povas trakti bone. La vunda surfaco malsekiĝas pli ol unu semajno.

La kuracado de ne-resanigaj vundoj en diabeto devas esti kontrolata de kuracisto. Li faros ekzamenon, taksos la kondiĉon kaj decidos pri bezono enhospitaligi en kirurgia hospitalo. Se la vundo sur la kruro ne resanigas bone, tiam oni devas fari tion:

• Lavu la vundon kaj tenu ĝin ĝiaj randoj estas antiseptikoj, kiuj ne enhavas alkoholon (hidrogenan peroksidon, miramistinon, klorhexidinon kaj aliajn),
• Por purigi la vundon de purulaj kaj nekrotikaj masoj,
• Uzu antibacteriajn drogojn en formo de ungventoj, tablojdoj kaj solvoj por administrado patrina,
• Apliki resanigajn ungojn de vundo kiam la damaĝa surfaco sekiĝos.

La daŭro de kuracado por longaj ne resanigaj vundoj sur la kruroj estas individua kaj varias de mezumo de 30 ĝis 60 tagoj.

Neuropataj komplikaĵoj

Neuropatio estas malobservo de la sentiveco de histoj pro morto de nervaj finaĵoj. Ĉe pacientoj, ĉi tiu malsano ofte okazas. Predisponaj faktoroj estas:

• Troe alta sango glukozo
• Alta sangopremo
• La ĉeesto de malbonaj kutimoj,
• La ĉeesto de kongruaj malsanoj, kiuj plue malfortigas la imunosistemon.

Vundoj, kiuj okazas sur fono de neuropatio, estas karakterizitaj de:

• Fendita haŭto
• Ulceroj en la areo trafita,
• Pieda histo tuŝas
• La profundo de la vundo atingas la muskolajn histojn kaj ostojn,
• Manko de severa doloro pro malpliigita sentiveco.

La kvanto de kuracado dependas de la severeco de damaĝo de mola histo:

• Por malprofundaj fendoj kaj ulceroj sen subpremado, camfora oleo estas uzata en terapio. Ĝi aplikiĝas al la vunda surfaco sub bandaĝo.
• Kun profundaj kaj / aŭ supozeblaj vundoj sur la fono de neuropatio, antibacteria kaj kontraŭinflamada terapio estas farita.
• En severaj kazoj, gangreno disvolviĝas, kio bezonas kriz-kirurgian intervenon. Ĉi-kaze necesas amputo de la piedo. Se kuracado ne plenumas, tiam gangreno disvastiĝos pli alte super la kruro. Rezulte, alta amputado estos bezonata.

Trajtoj de diabeta piedo

En diabeto, necesas zorge kontroli la staton de la piedoj kaj de la malsuperaj ekstremaĵoj ĝenerale. Komencaj simptomoj de disvolviĝo de diabeta pieda sindromo: entumecimiento de la haŭto de la piedoj, brulado kaj tinglado. Klaraj simptomoj de diabeta piedo:

• Ulcerataj lezoj de la piedo, kiuj povas esti aŭ unuopaj aŭ multoblaj. Ili ne resanigas dum longa tempo,
• Supurado de la vundo surfaco,
• Fendoj en la haŭto de la regiono calcaneal,
• Pikantaj haŭto
• Deformo de la formo de la piedo, nome la kurbeco de la fingroj, aspekto de konusoj,
• Ofte fungaj malsanoj de la kruroj,
• Dekoloro de la najlaj platoj,
• Ŝanĝo en la ungaj platoj (ilia dikigado, kurbeco), ilia kresko al molaj histoj.

Kun diabeta piedo, mola histo forpasas, kontraŭ kiu disvolviĝas gangreno. Traktado estas farata per antibiotikoj de diversaj formoj, kontraŭinflamatoriaj kaj antifungaj agentoj.

Nekrotika histo elĉerpis. En severaj kazoj, amputado de la limbo estas farata ĉe diversaj altecoj. Tial ne indas prokrasti apelacion al kirurgo.

Kiel trakti vundojn en diabeto

Rimedoj por resanigo de vundoj en diabeto mellitus havas kompleksan efikon:

• Elimino de inflamo,
• Sekigi la vundan surfacon,
• Elimini de bakteria infekto,
• Akcelo de metabolaj procezoj en la damaĝa zono,
• Regenerado
• Elimino de doloro.

Ungventoj por resanigo de vundoj en diabeto mellitus:

Por plibonigi resanigon, la paciento bezonas monitori la dieton kaj preni la vitaminan komplekson preskribitan de la kuracisto.

La uzo de tradicia medicino

Tradicia medicino, same kiel tradicia, ofertas diversajn kuracilojn por kuracado de ne resanigaj vundoj en diabeto.Tiaj kuracmetodoj tamen estu uzataj kun singardo kaj nur kiel komplemento al la ĉefa drogokuracado.

Traktado de ne resanigaj vundoj sur la kruroj per popolaj kuraciloj:

• Celandino. Ĉi tiu planto havas bonan antiseptikan efikon. En la kuracado de ne resanigaj vundoj oni uzas plantan sukon aŭ sekan herbon. Celandina suko devas esti aplikita sur la surfaco de la vundo. La procedo efektivigas plurajn fojojn ĉiutage. De sekigita planto vi povas prepari decocion, kiu estas uzata por trakti vundojn.
• Freŝaj burdo-folioj. Ili devas esti lavitaj bone kaj dispremitaj ĝis stato malhela. La rezulta miksaĵo estas aplikita sur la surfaco de la vundo, antaŭe metante ĝin en sterilan gazon aŭ bandaĝon. Vi povas uzi ĉi tiun ilon ĝis 3 fojojn ĉiutage.
• Elimini simptomojn inflamo eblas kun helpo de jogurto. Ŝi bezonas trempi sterilan bandaĝon kaj fari lociojn. Vi povas uzi jogurton ĝis 4 fojojn ĉiutage.
• Locioj kun decocción de kalendaro helpos forigi inflamon kaj patogenojn.

Kuracaj plantoj ankaŭ kapablas malaltigi sangan glukozon. Lino-semoj estas uzataj kiel manĝaĵo kaj fragaj folioj povas esti breditaj kun bolanta akvo. Rezultas herba teo, kiu povas trinki ĝis 2 fojojn ĉiutage.

Taŭga nutrado

En diabeto mellitus necesas strikte kontroli nutradon. Ĝusta nutrado helpos malaltigi sangan glukozon kaj malebligi disvolviĝon de diversaj komplikaĵoj. La principoj de bona nutrado por diabeto:

• 6 manĝoj tage, paŭzoj inter kiuj devas esti ne pli ol 3 horoj. Porcioj devas esti malgrandaj. Supera nutrado estas ekskludita,
• Nutrado devas esti ekvilibra, tio estas, ke la kvanto de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj respondas al fiziologiaj bezonoj,
• Sekvu trinkan reĝimon. Trinku puran trinkakvon dum la tuta tago
• Rifuzu de troa konsumo de salo kaj sukero kaj dolĉaĵoj (pli bone estas tute forlasi ilin),
• Oni devas kalkuli "Panaj unuoj" en ĉiu produkto manĝata. La tablo kaj la kalkulo de "panaj unuoj" donas al la ĉeesto endokrinologo,
• Rifuzi grasajn, frititajn kaj alt-kaloriajn manĝaĵojn.

Haŭta zorgo por infanoj kun diabeto

Kun diabeto en infanoj, la haŭto mankas fluide. Ĝi fariĝas seka kaj malstabila de mikro-damaĝo. Prizorgo por la haŭto devas plenumi la jenajn regulojn:

• Trinkante multe da fluidoj. La infano devas trinki puran akvon, ne sukojn kaj sodon,
• Ĉiutage ĝis 3 fojojn ĉiutage, precipe post akvaj proceduroj uzas hidratigajn bebajn kremojn. Ili devas esti riĉigitaj per vitaminoj A, E, grupo B. Ĉar infanoj estas sentemaj al diversaj bonodoroj kaj tinkturoj, la kremo devas esti sen odoro, blanka,
• Dum eksponiĝo al suno necesas uzi sunbrilojn (ŝprucojn kaj kremojn),
• Zorge inspektu la haŭton de la bebo por iuj vundoj kaj abrazioj. Aparta atento devas pagi al la subaj membroj,
• Por lavado uzu likvan, hipoalergenan kaj hidratigan sapon,
• Plenumu ĉiutagajn higienajn procedojn, lavu viajn piedojn ĝisfunde kaj zorge tranĉu la ungojn de la bebo.

La uzo de penicilino por kuracado

Penicilino estas antibacteria drogo familiara por multaj. Ĝi estas aktiva kontraŭ multaj patogenaj bakterioj. Vundoj en ĉi tiu kazo ofte resanigas kaj resanigas dum longa tempo. Tial la uzo de antibiotikoj estas indikita. Antaŭ ol komenci kuracadon kun antibacteriaj agentoj, necesas preni frotadon de la vundo sur la mikroflora kaj sentemo al antibiotikoj.

Penicilino en la formo de pulvoro povas esti aplikita sur la surfaco de la vundo kiam elpurigita elpulsaĵo eliĝas el ĝi. Penicilino estas miksita kun sulfonamidaj antibiotikoj kaj aspergita per ili sur la surfacon de la vundo. Se la vundo estas freŝa kaj pura, tiam penicilino povas esti uzata kiel injekto. Nome, per ĉi tiu ilo vi povas fari lotiojn.

Ĝis kiam la resanigo en la kruro resanigas?

Ŝiritaj kaj profundaj vundoj en pacientoj kun diabeto mellitus resanigas tre longan tempon. En iuj kazoj, kuracado daŭras 3 monatojn aŭ pli. La daŭro de resaniĝo dependas de jenaj faktoroj.:

• La aĝo de la paciento. En infanoj kaj junuloj, la regenerado de la haŭto okazas pli rapide ol ĉe maljunuloj,
• Sango sukero. Se la paciento ne kontrolas la nivelon de glukozo, tiam la risko de akra kresko estas alta. Ju pli alta ĉi tiu indikilo, des pli malrapida la vundo resanigas. Ĝi disvolvas favorajn kondiĉojn por la vivo kaj reprodukto de patogena mikrofloro,
• La stato de la imunsistemo de la paciento. Persono devas sekvi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto, ĉar pro diabeto la defendoj de la korpo estas tre streĉitaj. Se estas malvarmoj kaj aliaj inflamaj malsanoj, tiam tio plue malfortigas la imunosistemon.

Kiam vidi kuraciston

Oni devas rimarki, ke oni devas konsulti kuraciston, kiam estas iu demando pri kuracado de vundoj. Eĉ se la vunda surfaco estas pura, sed signoj de inflamo persistas delonge, tiam indas konsulti kirurgion.

Pli bone zorgi ankoraŭfoje ol trakti komplikan vundon poste. La helpo de kuracisto estas necesa en la sekvaj kazoj:

• Profunda damaĝo en la subaj ekstremaĵoj. Stabaj vundoj estas precipe danĝeraj. Ili kutime karakterizas malgrandan enirejon kaj longan strekon. En tia vundo, patogenaj mikroboj kaj fungoj rapide kaj aktive multiplikas,
• Granda vundo
• Longa ne resaniga vundo. Ne resaniga vundo prezentas apartan danĝeron, el kiu komencis elpuri purulan eludon,
• Laceado
• Disbatita mola histo,
• Ĉiu vundo se homo ne scias kiel trakti ĝin.

Eblaj komplikaĵoj

Se la vundo ne resanigas dum longa tempo, nepropra kuracado estas farita aŭ ĝi tute forestas, tiam La jenaj komplikaĵoj povas okazi:

• Purulentaj nekrotikaj ŝanĝoj mola histo. En ĉi tiu kazo, la areo de nekrosis pliiĝas, la vundo profundiĝas, puŝo estas sekreciita. En ĉi tiu kazo, ekzcizo de nekrotika histo estas bezonata,
• Gangreno - Ĉi tio estas serioza komplikaĵo de longaj ne resanigaj vundoj. Amasa nekrozo de la molaj histoj ĝis la ostoj okazas: Kun gangreno, sanga trafiko malpliboniĝas, kio plue pligravigas la patologian procezon. En ĉi tiu kazo, kirurgia traktado estas farita, en severaj kazoj, la limbo estas amputita,
• Sepsis - ĝenerala sangoveneniĝo. La imuneco de la paciento malfortiĝas, kaj la korpo ne kapablas kontraŭi la infekton mem. Sekve ĝi komencas disvastiĝi kun sangofluo tra la korpo. Ĉi tio kondukas al multoblaj infektoj de internaj organoj, multobla malsukceso de organoj. Ofte estas fatala rezulto.

Preventaj mezuroj

Evitu ne resanigan vundon observante simplajn preventajn regulojn:

• Elektu la ĝustajn ŝuojn. Ĝi devus esti en grandeco, ne malpli kaj ne pli. La materialoj, el kiuj estas faritaj la ŝuoj, devas esti molaj, la kudroj ne devas froti,
• Rifuzu malbonajn kutimojn (fumado, trinkado de alkoholo), ĉar ili eĉ pli ĝenas la sangan cirkuladon en la subaj ekstremaĵoj,
• Inspektu viajn krurojn ĉiutage por damaĝo,
• Uzu hidratigilojn,
• Higienu ĉiutage kaj lavu viajn piedojn ĝisfunde,
• Forlasi cirkumciditan pedikron,
• Portu ŝtrumpetojn faritajn el naturaj ŝtofoj,
• Ne marŝu senŝua
• Uzu nealkoholajn antiseptikojn por trakti vundojn,
• Kaze de diversaj vundoj, tuj traktu kaj konsultu kuraciston por konsiloj,
• Ne sekigu la haŭton,
• Uzu sunan ekranon kiam ekstere en sunplena tago,
• Ne restu longe en akvo, ĉar la haŭto fariĝas malpli imuna al vundoj.

Victor Sistemov - spertulo ĉe 1Travmpunkt

Vundita Traktado por Diabeto

Diabeto mellitus estas kronika malsano, kiu influas negative la staton de la korpo en lia aro, kaj ankaŭ alfrontas multajn komplikaĵojn, kiel diabeta gastroparesio, diabeta fetopatio, diabeta piedo kaj multaj aliaj malagrablaj fenomenoj.

Negativa efiko de ĉi tiu malsano estas ankaŭ sur la haŭto. La haŭto de pacientoj kun diabeto mellitus fariĝas malglata kaj seka, aperos fendoj sur ĝi. La haŭto de la piedoj kaj manoj pli efikas.

Eĉ la plej malgranda vundo en diabetoj resanigas tre longan tempon, ĝi povas festi, kaŭzi multajn problemojn kaj malkomforton.

Se homo ne resanigas vundojn sur siaj kruroj dum longa tempo, ĉi tio estas serioza kialo por iri al la kuracisto. Ne resanigaj vundoj estas inter la ĉefaj simptomoj de diabeto.

Haŭtaj problemoj estas esprimitaj per la jenaj doloroj:

hiperactosis - troa kvanto de kornoj kaj fendoj en la piedo, infekto de vundoj, trofaj ulceroj, kiuj rezultas de netaŭga kuracado de infektitaj vundoj, fungo de la haŭto kaj ungoj en homoj kun diabeto okazas duoble pli ofte ol ĉe sanaj homoj. Tropikaj ulceroj okazas rezulte de ĉela morto, en situacioj kie malgrandaj vazoj sur la kruroj estas trafitaj. La kialo por tio estas malbona sangocirkulado.

Tropikaj ulceroj en diabeto havas iujn ecojn:

ekstere la ulceroj estas malgrandaj, ili estas malgrandaj, la ulcero ne malaperas memstare, speciala kuracado estas bezonata se oni ne taŭgas mezurojn, la trofika ulcero povas disvolviĝi en gangreno. Vundoj en diabeto mellitus resanigas multe pli longe respektive, kaj la kuracado de vundoj en diabeto mellitus estos iom malsama ol ĉe sanaj homoj.

Kaŭzoj de haŭtaj problemoj en pacientoj kun diabeto

Pro la kresko de sango sukero, la sango densiĝas, ekzistas malfacilaĵoj transporti nutraĵojn al organoj kaj histoj.

Ĉi tiu fakto kaŭzas longan resanigon de vundoj. Samtempe estas granda risko, ke la vundo fariĝos domaĝo.

Alia grava kaŭzo, kiu kondukas al problemoj kun resanigo de vundoj, estas diabeta neuropatio. Ĉi tiu komplikaĵo kondukas al malpliigo de haŭta sentiveco. Por tio, paciento kun diabeto eble ne sentas aŭ rimarkas, ke la vundo estas vundita en iu ajn loko.

Diabeta angiopatio estas karakterizita de damaĝo al sangaj glasoj kaj kapilaroj, rezulte de malbona fluo de sanga muskola atrofio. La membroj limiĝas malvarme kaj fariĝas bluaj. Kaj ĉi tiu faktoro ankaŭ malhelpas la normalan resanigan procezon de vundoj kaj mikrotraumoj.

Kio mezuroj devas preni kiam oni vundas

Vundo trovita sur la korpo, antaŭ ĉio, devas esti traktata kun antisepto. Ĉi tio estas farita por eviti ĝian superpremon. Furacilino aŭ kalcia permanganato helpas tre bone en ĉi tiu kazo.

Estas strikte malpermesite al diabetoj uzi jodon, brilan verdan, hidrogenan peroksidon por trakti la trafitan areon. Ĉi tiuj drogoj povas damaĝi la haŭton kaj plimalbonigi la situacion.

Kun ĝusta prilaborado, ne devas aperi komplikaĵoj. Se la haŭto ĉirkaŭ la vundo ruĝiĝas, ŝvelaĵo notiĝas, tiam kuracado kun antibacteria ungvento estos bezonata. Tia vundo devos esti montrita al la kuracisto por eviti gravajn komplikaĵojn.

En la stadio de resaniĝo de vundoj, ungvento enhavanta grason estas uzata por nutri la haŭton. Samtempe, vi bezonos preni komplekson da vitaminoj por plifortigi la korpon kaj ĝiajn protektajn funkciojn.

Traktado de vundoj en pacientoj kun diabeto mellitus

Kun diabeto, kuracado devas esti efektivigita kun ekstrema singardemo. Vundoj devas esti malinfektitaj. Por la proceduro, uzu:

senfruktaj bandaĝoj, antibacteriaj ŝmiraĵoj, tamponoj por malsekigi la vundon, nutra grasa kremo, antiseptikoj, sterila kotona lano.

Se vundo aperas sur la kruro, la ŝarĝo sur la kruro devas esti malpliigita. Gravas certigi, ke malpuraĵo ne penetru en la jam formitajn vundojn. Se la damaĝo estas negrava, vi mem povas fari sian traktadon.

Por kuracado de purulaj vundoj, necesa specialista helpo. Vundita kuracado por diabeto estas farata per jeno terapiaj agentoj kaj metodoj:

antibacteria terapio, komplekso de vitaminoj B, C, E, dieto kun alta proteina enhavo, kuracaj herboj, kirurgiaj metodoj, fizioterapiaj metodoj: lasero, magneta kampo, ultrasono, pliigas imunecon.

Traktado de neuropataj vundoj

Neuropatio kondukas al nekrozo de la nerva histo, kiu kaŭzas perdon de sentiveco. La paciento ne sentas la ricevitajn mikrotraumojn, tial mankas favora tempo por ilia kuracado.

Diabeto mellitus ofte estas akompanata de malsano kiel neuropatio. Por redukti ĝian malutilan efikon, vi devas:

kontrolu sangan sukeron ĉar nervaj fibroj ne reakiras bone kun alta sukero, kontrolas la sangopremon, ĉar alta sangopremo povas detrui sangajn glasojn, fumado estas kontraŭindikata por diabetoj, ĉar ĝi malfortigas la korpon, plimalbonigas la staton de sangaj glasoj kaj signife reduktas regeneraman funkcion.

Damaĝo al la piedo kun neuropatio okazas en lokoj, kiuj marŝas, plej elmontritaj al streso. Tiaj lezoj estas fendoj en kiujn la infekto facile penetras. Komplikante tre profundajn ulcerojn, ili povas atingi la tendenojn kaj eĉ ostojn.

Amputado de la piedo estos bezonata por trakti la ekstreman stadion de la malsano. Kun ĝusta komenco de kuracado, kirurgia interveno povas esti evitata en 80% de la kazoj.

Malgrandaj ulceroj formiĝantaj pro neuropatio povas esti traktataj per olefora kanforo. La kuracilo aplikiĝas sur la trafita areo, post kio ĉi tiu loko estas bandaĝita.

Diabeta piedo

Diabeta piedo estas komplikaĵo de neuzataj ulceroj, en kiuj estas detruo de sangaj glasoj kaj rezulte de nekrotikaj haŭtaj lezoj. La vundoj karakterizaj de la diabeta piedo estas sufiĉe profundaj, ili estas tre malfacile trakteblaj hejme. Tial vi ofte devas serĉi helpon de kirurgo.

Por ke la kuracado pli efikas, la paciento Iuj reguloj devas esti observataj:

redukti la ŝarĝon sur la piedo, porti komfortajn ŝuojn, normaligi glukozajn nivelojn, limigi karbonhidratan konsumon, preni antispasmodajn drogojn.

Se ekzistas tia malsano kiel diabeta piedo, kuracado ne prokrastu. La kurso de terapio estas preskribita de la kuracisto, kuracado devas esti sub lia strikta kontrolo. Alie, estas tre altaj eblecoj malsaniĝi kiel gangreno kiel komplikaĵo.

Vundoj Resanigaj Komplikaĵoj

Se la ricevita vundo aŭ tranĉo ne resanigas tre longan tempon - ĉi tio estas okazo por konsulti kuraciston. En kazoj, kiam ne taŭgaj mezuroj estas prenitaj ĝustatempe, estas risko de komplikaĵoj. La vazoj en diabeto estas tuŝitaj, la imunsistemo malfortiĝas. Ĉi tiuj kaj iuj aliaj faktoroj komplikas la resanigan procezon.

Vundoj de la sekva naturo povas servi kiel kaŭzo de komplikaĵoj:

tranĉoj, pikiloj, brulvundoj, kornoj.

Se vi havas ĉi tiujn mikrotraumojn, vi devas agi tuj kaj konsulti endokrinologon.

Kiel mi povas trakti vundojn en diabeto?

Kiel trakti vundojn en diabeto? Ĉi tiu demando zorgas multajn, ĉar ili resanigas tre malbone kun ĉi tiu malsano. La plej granda minaco estas purulaj lezoj de la haŭto. La resaniga procezo de festaj vundoj estas kompleksa kaj longa. La kialo de ĉi tiu fenomeno estas, ke la imuna sistemo de diabeta paciento ne plenumas sian funkcion.

Vundoj sur la kruroj aŭ maleoloj estas konsiderataj tre danĝeraj. En iuj kazoj, kuracistoj devas uzi radikalan mezuron, nome la amputadon de unu aŭ du subaj membroj.

Kio estas diabeto?

Diabeto mellitus estas malsano, kiu disvolviĝas pro manko de insulino en la korpo. Ĉi tiu hormono kontrolas la nivelon de glukozo en la sango. Se la pankreato ĉesas produkti insulinon, la sangokolora nivelo altiĝas akre.

Kun ĉi tiu malsano, malobservo de karbonhidrata metabolo okazas. Tia diabeto estas klasita kiel insulino-dependa, aŭ tipo I-diabeto. Se la pankreato produktas insulinon, sed la korpo ne respondas al ĝi ĝuste, tiam tio signifas, ke la homo disvolvis diabeton de tipo II, aŭ ne-dependan diabeton.

Diabeto de tipo I postulas kontinuan injekton de insulino. Ĝi estas administrata samtempe kun manĝado. La insulino en tablojdoj kun ĉi tiu tipo de diabeto ne efikas, ĉar ĝi estas detruita en la digesta vojo. Tial la paciento mem faras injekton, post kio vi devas manĝi tuj.

Kun diabeto tipo I, vi devas sekvi striktan dieton kun la kompleta escepto de dolĉaĵoj, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj. Diabeto mellitus de tipo II disvolviĝas nepercepteble, ĉar insulino ĉeestas en la korpo kaj ĝi parte plenumas sian funkcion regi sangan sukeron.

Simptomoj ne manifestiĝas laŭ prononcita maniero, do ofte ĉi tiu tipo de diabeto estas detektita hazarde, dum ekzameno pro aliaj plendoj. Insulaj tabeloj ne estas ĉiam bezonataj.

Unue, al la paciento oni preskribas dieton por redukti pezon kaj forigi la pliigitan nivelon de nutraĵoj en la korpo. Se tio ne sufiĉas, tiam la kuracisto determinas kian dozon de insulino devas preni ĉi-kaze.

Kial vundoj de diabeto malbone resanigas?

Pro la kresko de sukero, la sango fariĝas dika kaj ne povas liveri oksigenon kaj nutraĵojn kiel celite. Rezulte, ĉiuj organoj kaj histoj suferas. Kun ĉi tiu malsano, metabolaj procezoj ĝenas, la cirkulada sistemo estas tuŝita. Malgrandaj vazoj perdas sian elastecon. Ĉio ĉi kondukas al cirkulaj malordoj.

Ĉio ĉi negative influas resanigon de vundoj. Piedoj estas precipe trafitaj. Sur la fono de malbona sangocirkulado, nerva regulado estas ĝenita. La paciento eble eĉ ne spertas multan doloron per tranĉo aŭ alia kruro-vundo. La plej oftaj komplikaĵoj de diabeto estas:

diabeta neuropatio, diabeta angiopatio, gangreno.

Diabeta neuropatio estas karakterizita per la detruo de nervaj finaĵoj. Pro tio la haŭto perdas sian elastecon kaj sentivecon. Pro seka haŭto, vundoj aŭ tranĉoj festenas dum longa tempo. La haŭto sur la kruroj krakas, malfermante la vojon al diversaj infektoj.

Eĉ ĉar la paciento frotos la maizon per malkomfortaj ŝuoj, eble vundo formiĝos, kiu devos esti traktata dum certa periodo. Persono povas rimarki problemon nur kiam la stato de la vundo jam plimalbonigis pro perdo de sentiveco.

Diabeta angiopatio estas lezo de sangaj glasoj, ĉefe kapilaroj. En la muroj de sangaj glasoj, la platelet-vaskula procezo estas ĝenata. Ĉi tiu patologio kaŭzas al diabetaj piedaj doloroj dum marŝado. Muskula atrofio disvolviĝas, la haŭto akiras bluan aspekton.

Pro malbona sangofluo, la membroj restas malvarmaj, kaj la vundoj ne povas resanigi. Kun la tempo, artikoj kaj kartilago damaĝas. Gangreno povas disvolvi pro:

vundoj, brulvundoj, frotado, fungaj infektoj, ingoj, ingoj.

Patologio estas akompanata de tre severaj doloroj kaj en progresinta stato postulas amputadon de limoj. Tial diabetoj konsilas tuj trakti iujn abraziojn, malebligante plian disvastiĝon de infekto.

Diabeta Vundo Traktado

Vundita kuracado por diabeto postulas urĝecon kaj precizecon. Kiam la plej eta skrapo aperas, vi devas tuj desinfekti ĝin kun antisepsaĵo.

Se la paciento pliigas temperaturon, kaj ŝvelaĵo aŭ ruĝeco formiĝis ĉirkaŭ la vundo, tiam pliaj mezuroj estas bezonataj. Kiam la pus aperas, antibiotikoj kaj vitaminoj estas preskribitaj. Gravas uzi ilojn, kiuj helpos sekigi la vundon.

Por trakti vundojn, vi bezonos:

sterila bandaĝo, antibiotika ŝmiraĵo, tamponoj por elblovado de vundoj, antisepikaj agentoj (furatsilino, kalia permanganato, miramistino, dioksido 1%), sterila kotona lano.

Post kiam la vundo sekiĝas, oleo-bazaj resanigaj kremoj povas esti uzataj. Purpuraj vundoj estas foje traktataj per kirurgia malfermo. Sed tia procedo povas kunporti reinfekton kaj sepsis.

Se la kruro damaĝas, necesas malpliigi la ŝarĝon sur ĝi. Ĉi tio helpos malpezigi puffiness kaj malhelpi la penetradon de polvo kaj malpuraĵo en fendojn. Krom kemiaĵoj, kuracado de vundoj ĉe diabetoj povas esti farita laŭ alternativaj manieroj.

Kiuj herboj estas uzataj por diabeto?

Diabetesaj vundoj povas esti traktataj per herboj. Celandino funkcias bone. Se eblas, kolektu ĝin dum florado kaj sekado. Seka kolekto de herboj devas esti verŝita kun bolanta akvo kaj lasi ĝin breti. En malvarma infuzaĵo, malsupreniru la malsanan limbon kaj tenu dum 20 minutoj. Tia herba bano devas esti farita 3-4 fojojn ĉiutage. Kuracado devas daŭri almenaŭ 14 tagojn.

La kontraŭinflamatoria efiko estas kamomilo, kalendaro. Miksu herbojn en egalaj proporcioj kaj biru. Kiam la buljono malvarmigos, lavu la tuŝitajn membrojn per ĝi. Krom herboj, estas permesate uzi kotizojn, kiuj malaltigas sukeron kaj plibonigas sangan cirkuladon.

Tia duobla uzo de herboj signife plibonigos la kondiĉon de la diabeto kaj kontribuos al resanigo de tranĉoj aŭ ulceroj. Malsupra sukero:

fragmaj folioj, kampoĉevalo, herbo de Sankta Johano, lino-semoj, lindaj floroj, nodotuko, akuŝo.

Stabiliga sango-sukero signife reduktos la riskon de vundoj. Herboj, kiuj helpas plibonigi sangan cirkuladon, havas akcipitron, bluan maran floron, renan teon, foliojn de urtiko, kaj lingonberry.

Kiel malhelpi la aperon de vundoj?

Longaj ne resanigaj vundoj ne nur kaŭzas malkomforton al la paciento kun diabeto, sed ankaŭ fariĝas eble danĝeraj. Tial kuracistoj rekomendas al homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, observi sekurecajn mezurojn. Ne portu streĉajn ŝuojn. Ne marŝu senŝua, precipe laŭ la strando. Uzado de flipoj ne rekomendas.

Diabetaĵoj bezonas ĉiutage ekzameni la membrojn. La plej malgrandaj bruoj, abrazioj devas esti traktataj. Ne prenu longan banon. Longedaŭra ekspozicio al akvo kondukas al ŝvelado de la haŭto kaj iomete damaĝi.

Diabetaĵoj devas rezigni malbonajn kutimojn. Kvankam diabeto povas kaŭzi multajn problemojn, la paciento povas faciligi la kurson de la malsano per ĝusta konduto.

La drogo por resanigo de vundoj en diabeto

Kun la problemo de resanigo de vundoj en diabeto, multaj aŭdis, ofte eĉ malgrandaj raketoj resanigi tre longan tempon, elpuŝi, kaŭzi grandan malkomforton. Kaj ĉiuj aŭdis pri la ofta formado de ulceroj, kiuj povas konduki al amputado.

Malbona saniga vundo en diabeto mellitus estas kaŭzita de malobservo de sangoprovizo, kiu reduktas la nutradon de limaj histoj kaj malrapidigas la procezon de ilia regenerado. Ĉi tiu afero estas precipe akra kun vundoj de la subaj ekstremaĵoj.

Nun ĉi tiu problemo estas solvita de israelaj sciencistoj, kiuj kreis drogon por resanigo de vundoj specife por pacientoj kun diabeto. Ĉi tiu drogo estas bazita sur nanopartikloj, desegnitaj por trakti vundojn, tranĉojn, kronikajn ulcerojn.

Nun la drogo sukcese pasis bestajn testojn. En eksperimentoj kun musoj kun diabeto, ĉi tiu drogo montris bonegajn rezultojn - regenerado de histoj kaj tial resanigo de vundoj okazis du-tri fojojn pli rapide ol sen kuracado kun ĉi tiu drogo.

En la proksima estonteco, la drogo devos suferi klinikajn provojn kaj poste eniri en la farmacia merkato.

Kaŭzoj de diabetaj vundoj

Diabeto estas malsano karakterizita de plilongigita pliiĝo de sango sukero, kiu havas negativan efikon sur la stato de la korpo en lia aro, kaj sur la kondiĉo de malgrandaj vazoj precipe, kondukante al pliigo de ilia permeablo kaj detruado de ili.

Ĉi tio estas pro la difekto de sangocirkulado (precipe en la malsuperaj ekstremaĵoj) kaj la apero de problemoj en provizado de nutraĵoj al haŭtaj ĉeloj. Diabeto mellitus kaŭzas trofajn ulcerojn en 3% de kazoj. Diabetesaj ulceroj okazas rezulte de damaĝo de la arteria lito, kaj ankaŭ povas esti konsekvenco de diabeta nerva damaĝo - polineuropatio.

Ofte malkaŝas samtempe fungajn damaĝojn al la ungoj kaj haŭto de la piedo. En diabeto, propraj maizoj (kornoj) sur la plando ofte formiĝas, damaĝo kaŭzanta la formadon de ulceroj.

Ilia kuriozeco estas la malkonsekvenco de lokaj manifestiĝoj (ulceroj povas atingi gravajn grandojn kaj profundojn) de la severeco de la doloro-sindromo (rezulte de samtempa diabeta polineuropatio, ĝi eble forestas).

Se la vundo ne resaniĝas en kelkaj tagoj, ĝi povas iĝi ulcero. Por diabeto, karaktero diabetika piedo estas karaktera, tio estas ne-resanigaj vundaj vundoj.

Diabeta pieda kuracado

Diabeta piedo estas la nekrozo aŭ supozo de la molaj histoj de la piedo kaj fingroj kontraŭ la fono de vaskulaj kaj nervaj lezoj asociitaj kun diabeto. Diabeto kaŭzas specifan damaĝon al arterioj kaj ekstercentraj nervoj. Krome, kontraŭ la fono de diabeto, ofte disvolviĝas obliteranta aterosklerozo.

Kun la troa ĉeesto de sukero en la sango, la diabeto komencas urini troe, ekzistas perdo de fluido en la korpo. La haŭto komencas deshidratiĝi, kiu kun la tempo iĝas seka kaj flava.

Ŝvito kaj sebaceaj glandoj ankaŭ malestimas. Poste estas brula sento, fendoj kondukantaj al infektoj. Promeni kun fendoj malkomfortas la pacienton, precipe sur la kalkanoj.

Pacientoj kun diabeto devas porti komfortajn kaj molajn ŝuojn por malebligi maizojn. Kun la formita maizo, estas malpermesite tranĉi ĝin kaj vapori ĝin en varma akvo, kaj ankaŭ apliki diakilon. Plej bone estas uzi mildigan ungventon kun ureo 3 fojojn ĉiutage. La produkto devas esti aplikita al pura surfaco.

Kun malfortigita imunsistemo, ĉe diabetoj, la fungo aktive multiplikas se la patogena mikozo akiras. Ĉe sanaj homoj, tia infekto estas multe malpli ofta ol ĉe tiuj, kiuj havas diabeton. Kiam mykozo falas sur la najlan platon, ĝia koloro komencas ŝanĝiĝi, la ungoj fariĝas dikaj kaj ekfoliĝas.

Al la horo de porti ŝuojn, pro la dikiĝo de la telero, troka ulcero povas aperi pro plia premo sur la fingro. Por antaŭvidi komplikaĵojn, la paciento devas produkti regulan redukton de la tavolo de la tuŝita najlo. La najla plato devas esti traktata per piceo aŭ dosiero.

Tropikaj ulceroj estas infektitaj vundoj, kiuj ne kuracis ĝustatempe. Se ulcero okazas, la paciento spertas kurson de terapio en la oficejo de la diabeta piedo. Kuracado konsistas en traktado de vundoj kun antibacterianaj agentoj sen alkoholo, same kiel en uzo de antibiotikoj kaj modernaj pansaĵoj.

En diabetoj, la plej grava lezo estas SDS (sindroma pieda sindromo), kiu povas konduki al amputado de la malsupra membro. Kiam paciento estas tuŝita de nervaj finaĵoj, homo ne sentas doloron. Li eble bruligos sin, tretas ion akran, frotas sian kruron, sed li ne sentos ĝin.

Purpuraj vundoj ne devas esti traktataj kun jodo, hidrogena peroksido aŭ salicilika acido, ĉar ĉi tio estas danĝera por la haŭto de homoj kun diabeto.Se la haŭto fariĝas tre seka, vi devas uzi hipotonajn agentojn sen beta-blokantoj, kiuj malhelpas la ekskretan funkcion de la haŭto.

Ajna, eĉ la plej malgrandaj vundoj sur la haŭto devas esti traktata. Se la paciento havas febron, la vundita regiono estas vundita, ŝveligita kaj ruĝigita, la vundita fermo kaj ne resanigas, oni devas aldoni ungventojn kun antibiotikoj al la kuracado, kiuj samtempe tiras humidecon de la vundoj (Levomekol, Levosin kaj aliaj).

Por kuntiriĝo kaj epiteligado (superrego) de la vundo, necesas krei optimumajn kondiĉojn. Ĝi devas esti purigita de mikroorganismoj, morta histo kaj fremdaj korpoj. Hidrogena peroksido kaj iodoforoj nur povas plimalbonigi resanigon. La plej bona maniero por purigi estas lavi la vundojn per simpla senfrukta salina solvo.

La uzo de lokaj banoj kun turba movo de akvo en ili povas esti rekomendita por iuj pacientoj kun ulceroj sur la kruroj.

Diabetesaj Vundaj Traktadoj

Rapida resanigo de la haŭto kontribuas al taŭga nutrado, enhavante sufiĉan kvanton da vitaminoj. Oni rekomendas la sekvajn manĝaĵojn en la ĉiutaga dieto dum vundita traktado: fiŝoj, viando, hepato, nuksoj, ovoj, aveno, same kiel freŝaj fruktoj kaj legomoj.

Aldone al drogoterapio, vundita traktado efikas per popolaj kuraciloj:

Vundita kuracado por diabeto mellitus kun sunfloro. La recepto estas sufiĉe efika kaj estas vaste uzata hodiaŭ. Meze de floranta sunfloro, vi devas zorge elfosi ĝian radikon, pli bone fari tion post pluvo. Poste estos pli multe da haroj, kiuj etendiĝas de la radiko.

Enverŝu la kruĉon kaj lasu 40 minutojn insisti. Por trakti vundojn en diabeto, ĉi tiu infuzaĵo devas esti trinkita en senlimaj kvantoj dum la tago anstataŭ akvo, teo, kompoto ktp. La sekvan tagon, preparu freŝan infuzaĵon. La sunfloro ne estas venena, sed ĉar ĝi malaltigas sangan sukeron, oni devas analizi ĉiun semajnon.

Jam post monato estos rezulto. Vundoj komencos resaniĝi ĉar unuoj da sukero malpliiĝos. Kun multe da sukero vi devas pacienci. Vi eble bezonas esti traktata dum ses monatoj. Tiuj, kiuj trinkos sunfluan infuzaĵon en sia junaĝo devas ripeti la kuracadon en maljuneco.

Freŝa suka kukumo. Kun purulaj vundoj, kukumo suko helpas. Ĝi havas antimikrobajn propraĵojn. Kun helpo de suko, dolora punkto estas lubrikita aŭ kunpremo estas farita, tiam la tuŝita areo devas esti traktata per drogoj preskribitaj de la kuracisto.

Folioj de celandino. Celandino povas esti aplikita al ulcero aŭ vundo - folioj kaj tigoj, poste bandaĝi la kruron.

La radikoj de burdo kaj celandino. Por malbone resanigi vundojn faru ornamon de la radikoj de celandino kaj burdo. Por fari tion, vi devas mueli 30 g da burdock, 20 g da celandino, aldoni 100 ml da sunfloro. Necesas boligi la miksaĵon al malrapida fajro dum 15 minutoj, streĉu ĝin. Vundoj devas esti lubrikitaj 3 fojojn ĉiutage dum semajno.

Resanigo de vundoj kaj diabeto

Laŭ la OMS, la nombro de pacientoj kun diabeto estas 3-5% de la monda loĝantaro, kaj ĉiu dua estas ebla paciento en la kirurgia fako. Do, pacientoj kun diabeto konsistigas de 6 ĝis 20% en iu ajn hospitalo en Usono.

Signifaj tumultoj en karbonhidrata metabolo en 80% de pacientoj kun diabeto mellitus kondukas al disvolviĝo de diabetaj angiopatioj kun superreganta lokalizado en la malsuperaj ekstremaĵoj kaj formado de kronikaj, malrapide resanigaj ulceroj.

Post la malkovro de insulino, la rezultoj de kuracado de kirurgiaj malsanoj en pacientoj kun diabeto mellitus pliboniĝis signife. La nivelo de postoperaciaj vundaj komplikaĵoj en ĉi tiu kategorio de pacientoj tamen estas de 6 ĝis 40%.

Oni opinias, ke en pacientoj kun diabeto estas malobservo de la resaniga procezo de vundoj, kvankam ĝis nun ĉiuj ecoj de diabeto sub tiu ĉi predikto ne estis plene studitaj.

La manko de klareco estas parte pro metodikaj diferencoj en esplorado, kiuj influas la interpreton de la rezultoj kaj malfaciligas kompari la datumojn.

Iuj aŭtoroj limigas sin al la studo de resanigo de vundoj ĉe pacientoj kun nur unu tipo de diabeto mellitus, dum aliaj kombinas en studoj pacientojn de tipo I kaj diabeto de tipo II (insulina manko, insulina rezisto).

Takso de enketaj rezultoj estas komplikita per la uzo de diversaj medikamentoj por kuracado de diabeto (insulino, parolaj hipoglucemaj drogoj, dieto).

Rimedaj faktoroj ne ĉiam estas konsiderataj - aĝo, obezeco de pacientoj, koincidaj malsanoj, ktp. Oni uzas diversajn metodojn por determini la nivelon de glukozo en la sango, kio efikas sur la precizeco de la rezultoj.

Diabeto de tipo I disvolviĝas en juna aĝo, karakterizas sin per rapida disvolviĝo kaj estas asociita kun nesufiĉa produktado de insulino. La malsano baziĝas sur aŭtoimuna, viral kaj aliaj faktoroj. En diabeto, medikament-induktitaj insulinaj antikorpoj povas esti produktitaj.

En ĉi tiu kazo, insulino estas produktita malpli ol la bezonata nivelo, rezulte de kiu la metabolo de glukozo estas interrompita kaj disvolviĝas hiperglicemio. En pacientoj kun diabeto tipo I, la ĉeloj havas pli grandan ol normala nombro de riceviloj de insulino, kio estas kompensa mekanismo, sed ĝi ne sufiĉas por preventi hiperglicemion.

Rezulte de hiperglicemio, glukosuria, poliuria, ketosis, dehidratiĝo kaj pezo-perdo disvolviĝas - klasikaj simptomoj de junula diabeto. Pacientoj kun diabeto de tipo I bezonas ekzogenan insulinon.

Diabeto de tipo II estas ofte trovita ĉe obesaj subjektoj kaj karakterizas sin per malrapida ekapero, kutime post 40 jaroj. Oni ne scias, kio estas la ĉefa kaŭzo de la disvolviĝo de la malsano, tamen ĉe ĉi tiu tipo de diabeto disvolviĝas insulina rezisto kaj pliigas grasan formadon.

Celaj ĉeloj havas reduktitan nombron da insulinaj riceviloj kaj pli malaltan metabolan indicon. En pacientoj kun tipo II diabeto, malkresko de pankreata respondo post glukoza ŝarĝo estas rimarkita. Tiel, ne ekzistas adekvata insulina respondo necesa por reguligi glukozon.

La uzo de dietoj kaj agadoj, kiuj antaŭenigas perdon de pezo, povas pliigi sentemon al insulino. La uzo de buŝaj hipoglucemaj agentoj (OGA) en 80–90% de pacientoj kun diabeto tipo II povas esti efika, kaj la administrado de ekzogena insulino ne ĉiam necesas.

Hiperglicemio kaj glukoksio ne estas nepre simptomoj de diabeto. Ili povas esti simptomaj responde al streĉa situacio. Frue en 1892, E. Smith kaj T. Durham identigis ĉi tiujn pacientojn en ilia klasifiko de diabeto. Nuntempe tiaj pacientoj estas ĉiam pli oftaj.

Plej multaj kirurgiaj pacientoj disvolvas maltolerecon al glukozo induktita de anestezio kaj kirurgia streso. Sub streso (traŭmato, anestezio, kirurgio) en la korpo pliigas la nivelon de "streĉaj" hormonoj - adrenalino, glukogono, kortisolo kaj kreska hormono.

Ĉi tiuj hormonoj kontraŭstaras la efikojn de insulino, helpante pliigi sangan glukozon. Rezulte, pacientoj bezonas pli da insulino. En ĉi tiu kazo, pacientoj kun tipo II-diabeto, en normala stato, nur dum dieto aŭ ricevante OGA, provizore postulas la enkondukon de ekzogena insulino por korekti hiperglicemion.

Tiaj situacioj povas kontribui al la komenca detekto de diabeto ĉe iuj pacientoj en la antaŭ- aŭ postoperacia periodo.

Tipaj komplikaĵoj en pacientoj kun ambaŭ specoj de diabeto inkluzivas vaskulajn kaj neuropatiajn malsanojn. Makrovaskulaj komplikaĵoj estas asociitaj kun akcelita disvolviĝo de aterosklerozo kaj pliigita tendenco damaĝi periferiajn vazojn, miocardan infarkton kaj cerebrovaskulajn malordojn.

En la lastaj jardekoj, planita kirurgia prizorgado por pacientoj kun diabeto konstante vastiĝis, kaj nuntempe ilia nivelo de operacia risko estas komparebla al tiu de pacientoj sen diabeto. La unua paŝo en ĉi tiu direkto estis la enkonduko de antaŭoperacia dieto, kiam en 1914 F.M. Allen komencis popularigi malsaton.

La rekomendita kvanto da karbonhidrata konsumado antaŭ la kirurgio korespondis al la nivelo, ĉe kiu la glucosuria de la paciento malaperis. Ĉi tiu metodo prepari pacientojn en la preoperacia periodo rapide akiris popularecon.

La malkovro de insulino en 1922 revoluciigis la kuracadon de diabeto kaj signife pligrandigis kirurgian prizorgadon por pacientoj, inkluzive de tiuj, ĉe kiuj la malsano ne povis esti kontrolita nur per dieto. La literaturo de la sekvaj 10 jaroj indikas rapidan enkondukon de insulinoterapio.

Antaŭ 1940, J.A. Green et al. raportu operaciojn en 324 pacientoj kun diabeto, kies kuracaj rezultoj estis kompareblaj al tiuj en pacientoj ne suferantaj de ĉi tiu malsano. Oni devas rimarki, ke tiutempe oni ne uzis antibiotikojn kaj rekonstruajn vaskulajn operaciojn por plibonigi sangan fluon en la subaj ekstremaĵoj.

Tamen malgraŭ signifaj atingoj, pacientoj kun diabeto kaj nun en iuj kazoj havas pli altan nivelon de vundaj komplikaĵoj. P.J.E. Cruse kaj R. Foord, analizante la rezultojn de kuracado de 23649 pacientoj, trovis, ke kun diabeto, la risko disvolvi infektajn komplikaĵojn post operacioj "puraj" estas 5 fojojn pli alta ol ĉe pacientoj sen diabeto.

Oni opinias, ke pacientoj kun diabeto kun taŭga kuracado kaj bone korektita hiperglicemio havas la saman riskon disvolvi postoperaciajn vundajn komplikaĵojn kiel ordinaraj pacientoj.

Eksperimentaj studoj pri la resaniga procezo de vundado en diabeto en la plej multaj kazoj estas faritaj sur modelo de diabeto akirita de laboratoriaj bestoj uzantaj aloxan aŭ streptozotocin.

Kiam oni studas resanigon de vundoj en laboratoriaj bestoj (musoj, hamstroj, ratoj) kun diabeto de tipo I, oni trovis malpliiĝon de la nombro de polimorfonukleaj leŭkocitoj (PNL), pliigon de edemo, malpliigon de la fibroblastoj, kolagenan sintezon, vundan forton kaj malpliiĝon de la formado de granula histo.

Ĉe bestoj traktitaj per insulino ĉiuj indikiloj estis pli bonaj. Plie, kun la administrado de insulino dum la unuaj 8 horoj post la apliko de la vundo, resanigo de vundo pliboniĝis (la nombro de PMNoj, fibroblastoj kaj formado de kolageno en la vundo pliiĝis) eĉ en kondiĉoj de nekompleta normaligo de la sango-glukoza nivelo ĉe bestoj.

Samtempe, kiam oni studis la forton de vundoj 8 semajnojn post la vundo, oni trovis, ke restarigo de kolagena sintezo en bestoj kun hiperglicemio postulas proksimajn al normalaj sangaj glukozon.

S. Rosenthal et al., A. Prakash et al. raportis malpliiĝon de vundo-forto en insulino-deficitaj bestoj. W.H. Goodson kaj T.K. Hunt trovis malpliiĝon de la kolagena enhavo en vundoj en bestoj kun diabeto, en kiuj estis enplantitaj specialaj cilindroj.

W.H. Goodson kaj T.K. Hunt montris, ke ĉe bestoj kun diabeto, administrado de insulino pli gravas en la fruaj stadioj de resanigo de vundoj. Se insulino estis administrita tuj post la apliko de la vundo, la kvanto de granula histo formita en la vundoj ĉe bestoj estis preskaŭ normala, eĉ se la administrado de insulino estis interrompita de 11 ĝis 21 tagoj.

Aliflanke, se insulino estis preskribita 10 tagojn post la vundo estis aplikita, tio ne kondukis al pliigo de la kvanto de granula histo. La frua resaniga fazo, dum kiu la administrado de insulino estas maltrankviliga, estas periodo de inflama respondo.

La detekto de malordoj en ĉi tiu fazo en bestoj kun diabeto korelacias kun sciaj datumoj pri difektita funkcia agado de leŭkocitoj en pacientoj kun diabeto. En ĉi tiu kazo, ekzistas malpliiĝo de kemiotaxis, fagocitosis kaj intracelula mortigo.

Tiel, malbona resanigo de vundoj en pacientoj kun diabeto povus esti asociita kun difekto en la inflama respondo. La fakto, ke insulina manko havas pli grandan efikon en la fazo de inflamo kaj malpli efikas sur la sintezo de kolageno, estas konfirmita de la rezultoj de studoj pri ĉelaj histoj.

Insulino stimulas RNA-sintezon kaj ne-kolagenan proteinan sintezon de fibroblastoj en histaj eksplodoj, minimume tuŝante la sintezon de kolageno kaj DNA. D.B. Villie kaj M.L. Povoj montris, ke la sintezo de kolageno de fibroblastoj en histo-kulturo estas proporcia al la ĉeesto de glukozo en la histo-substrato kaj ke la ĉeesto de insulino ne influas ĉi tiun procezon.

Kolagena sintezo pliiĝis kun pliigo de glukoza koncentriĝo de 1 ĝis 7%. Estas klinikaj raportoj pri akcelita resanigo kun topika insulino. Tamen, la ŝajna manko de ekspozicio al insulino sur sinageno de kolageno per si mem kaŭzas dubon pri la rezultoj de ĉi tiuj studoj.

Tiel, kun insulina manko, oni observas malobservon de la resaniga procezo de vundoj ĉe bestoj. Insulino helpas restarigi la resanigan procezon, sed nur kiam oni preskribas ĝin antaŭ la komenco de la inflama fazo.

En musoj de 6-8 semajnoj aĝaj kun plenaĝa diabeto kaj obezeco, ankaŭ estis trovita malobservo de resanigo de vundoj. Precipe malpli da kolageno formiĝis. Plie, la administrado de insulino en taŭga dozo por la korekto de hiperglicemio ne plibonigis la procezon de resanigo de vundoj.

Ĉi tiuj datumoj multe gravas por la disvolviĝo de metodoj por adekvata kuracado de pacientoj kun diabeto en la postoperacia periodo. Vi devas ne nur kontroli hiperglicemion, sed ankaŭ ekscii, ĉu la paciento havas insulinan mankon aŭ insulinan reziston.

Raportoj pri pliigita tendenco de diabetaj pacientoj disvolvi infekton iniciatis studojn pri la studo de resanigo de vundoj en ĉi tiu patologio.

La unua fazo de la resaniga procezo (inflamo) estas karakterizita de vaskulaj kaj ĉelaj reagoj, kiuj servas por limigi la areon de vundo kaj protekti la vundon kontraŭ bakteria infekto. Por normala kurso de ĉi tiu fazo, taŭgas funkciaj globetoj, PNL-oj kaj monocitoj estas necesaj.

La dua fazo de resanigo de vundoj karakterizas per la kresko de lastatempe formitaj kapilaroj, epitelaj ĉeloj kaj la formado de kolagenaj fibriloj. Dum ĉi tiu fazo, taŭga proliferado de fibroblastoj bezonas por kolagena sintezo.

Ĉar PNLoj donas la unuan defendon kontraŭ vundaj infektoj, oni sugestis, ke pliigo de la ofteco de vundaj infektoj ĉe pacientoj kun diabeto estas asociita kun difektoj en la funkciado de PNL-oj.

La izolitaj proprietoj de PNLs estis studitaj, inkluzive de adhero al vaskula endotelio, kemotaxis, fagocitosis kaj intracelula bakteria mortigo.

En la studado de la unua fazo de la resanigo de vundoj oni povas spuri du ĉefajn alirojn. En unu el ili, la funkcio de PNL-oj izolitaj de diabetaj pacientoj kaj pacientoj en la kontrolgrupo estas studita in vitro.

PNP-oj estis metitaj sub diversajn kondiĉojn - en bakteriajn suspendaĵojn (por studado de fagocitozo), serumon kun diversaj substancoj (por studado de kemotaxis) kaj kapilarojn kun nilongaj fibroj (por studado de adhesio).

Malgraŭ granda nombro da studoj pri la funkcio de PNL-oj, la plej multaj el ili dediĉas al fagocitozo kaj intracelula mortigo.

Plej ofte, la aŭtoroj en siaj verkoj kombinas pacientojn kun tipo I kaj tipo II-diabeto. La rezultoj de plej multaj studoj indikas, ke kun hiperglucemio estas malobservo de la kapablo de PNL-oj efektivigi efikan fagocitozon kaj intracelan mortigon.

Samtempe oni trovis, ke la efikoj fagocitaj kaj mikrobicaj povas esti optimumigitaj per korekto de la nivelo de glukozo en la sango kiam oni uzas ekzogenan insulinon, same kiel kiam oni uzas OGA.

Eblas, ke la manko de intracelula formado de makroergiaj komponaĵoj, malplibonigita bakteria opsonigo kaj malpliigita lecitina sintezo, necesa por restarigo de ĉelaj membranoj dum fagocitosio, estas la bazo por la malordoj de la funkcio de PNLs.

Malpli malmultaj studoj koncentriĝis al la adhero de PNL-oj kaj kemotaxis, reagoj antaŭantaj fagocitozon. Rezulte de la vundo, dum la inflama fazo, blankaj globuloj aliĝas al la vaskula endotelio. J.D. Bagdade et al. pruvis in vitro malobservo de la adhero de PNL, kiu estis forigita kun malpliigo de la nivelo de glukozo en sango.

Ĉi tiu efiko estis atingita ambaŭ en pacientoj ricevantaj insulinon (tipo I-diabeto) kaj en pacientoj kun tipo II-diabeto, kiuj ricevis tolazamidon (OGA). Oni raportis difekton en la kemotaxis de PNL en pacientoj kun diabeto pro manko de iuj ĉelaj kaj serumaj faktoroj.

Eksponiĝo al insulino kaj glukozo in vitro kaj in vivo plibonigas kemotaxis PNL, tamen ĉi tiuj efikoj ne estas konformaj. D.M. Molenaar et al. studis kemotaxis en pacientoj kun diabeto de tipo I kaj iliaj sanaj parencoj kaj trovis perforton de kemotaxis en ĉi-lasta, kio sugestas la ĉeeston de congénita genetika difekto en PNL en pacientoj kun diabeto kaj iliaj parencoj.

R.H. Drachman et al. trovis kreskon en senviva sentiveco al tipo 25 pneŭokazo en ratoj kun aloxana diabeto. In vitro, la aŭtoroj trovis malpliiĝon de la agado de fagocitozo de pneŭkocitoj kun leŭkocitoj de diabetaj ratoj kompare kun sanaj bestoj.

Samtempe, oni pruvis, ke la leŭkocitoj de la eksperimentaj bestoj funkciis kiel normale, kiam ili estas metitaj en la serumo de sanaj ratoj. Kiam glukozo estis aldonita al normala serumo, rezulte de kiu ĝia osmolareco pliiĝis, denove estis malkresko en la fagocita agado de leŭkocitoj akirita de kaj eksperimentaj kaj sanaj ratoj.

Riskaj faktoroj kiuj kontribuas al la disvolviĝo de vundaj komplikaĵoj en pacientoj kun diabeto inkluzivas aĝon, obezecon, vaskulan malsanon kaj neuropation. Estas vasta literaturo pri okluzaj malsanoj de la vazoj de la malsuperaj ekstremaĵoj en pacientoj kun diabeto mellitus.

Kvankam la ĝustaj mekanismoj sub la akcelo de disvolviĝo de aterosklerozo en diabeto ne estas klaraj, la disvolviĝo de hipoksio kaj subnutrado asociita kun vaskulaj patologioj en pacientoj kun diabeto prezentas plian riskon kaj kontribuas al disvolviĝo de vundaj komplikaĵoj.

Mikrovaskula patologio (malgranda vaskula malsano) observata ĉe pacientoj kun diabeto estas karakterizita de pligraviĝo de la baza membrano de la kapilaroj, kio kondukas al pliigo de ilia permeablo.

La rezulta mikrocirkulado-malordo kontribuas al la malobservo de vundado resanigante la migradon de leŭkocitoj, liverado de nutraĵoj kaj oksigeno. S. Goldenberg et al. priskribis endotelian proliferadon kaj skiff-pozitivajn intramuralajn tavolojn en arterioloj en 92% de la ekzamenitaj pacientoj kun diabeto.

Ili ankaŭ trovis pli periferian formadon de gangrena malsupra membro en pacientoj kun diabeto kompare al pacientoj sen diabeto, kaj sugestis, ke ĉi tiu ĉefaĵo estas asociita kun la priskribitaj vaskulaj ŝanĝoj. Deponejoj en arterioloj estis similaj al kuŝejoj trovitaj en la reno en pacientoj kun diabeto.

Samtempe, oni trovis, ke kun la aĝo, la kela membrano de kapilaroj densiĝas en sanaj homoj. Krome, la dikiĝo de la baza membrano en la kapilaroj ne estas observata ĉe ĉiuj pacientoj kun diabeto. Do, ĝi estis trovita nur en 30% de pacientoj kun juneca diabeto.

Ĉi tio estas, ankoraŭ ne plene klarigis, ĉu diabeta angiopatio estas la kaŭzo aŭ konsekvenco de malobservo de resanigo de vundoj.

Studoj montras, ke la mikrovaskulado en diabeto povas funkcii adekvate. Oni pruvis kreskon de vaskula permeablo de 131I kaj 51Cr EDTA dum mezurado de kapilara disvastigo ĉe la antaŭbrako en pacientoj kun diabeto.

Disvastigo en la vazojn de 133Xe injektitaj en la muskolon de la antaŭa surfaco de la malsupra kruro estis pli alta en pacientoj kun diabeto. Similaj rezultoj estis akiritaj en studoj uzantaj 131I kaj etikedita albumino.

Oni supozas, ke pliigo de la permeablo eble estas la ĉefa malobservo pro la dikigado de la baza membrano de kapilaroj, kio estas probable konsekvenco de pliigo de plasma ultrafiltrado.

Kiam oni studas perfuzion de la haŭto en la vundita areo post loka injekto de 133Xe en la antaŭaj kaj postaj areoj de haŭtaj klapoj antaŭ kaj post amputado sub la genua artiko, kresko de perfusion post kirurgio estis trovita ĉe pacientoj sen diabeto. Kvankam la nivelo de perfuzo en pacientoj kun diabeto estis iomete pli malalta, oni ankaŭ observis kreskon de perfusion en ili.

G. Rayman et al. uzis la Doppler-sensilon por taksi mikrocirkuladon en la surfacaj tavoloj de la haŭto post vundado en pacientoj kun diabeto de tipo I, kiuj ne havis grandajn sangajn vaskajn malsanojn kaj en pacientoj sen diabeto.

La nivelo de pliiĝo de sangofluo estas inverse proporcia al la daŭro de diabeto. Tamen en pacientoj ne ekzistis korelacio inter sango-glukozo kaj sango-fluo en la haŭto. Oni supozas, ke malkresko de haŭta hiperemio ĉe pacientoj kun diabeto povas esti asociita kun difektita produktado de lokaj vasoaktivaj mediatoroj.

W.H. Goodson kaj T.K. Hunt trovis, ke kresko de kapilara permeablo asociita kun mikroangiopatio estas fiziologia respondo en la fruaj stadioj de la inflama fazo de resanigo de vundoj.

Ĉar densigo de la subtera membrano de la kapilaroj estas asociita kun la daŭro de diabeto, ĉi tiu difekto eble ne estas detektita en la lastatempe formitaj kapilaroj de vundoj de pacientoj kun diabeto.

La efiko povas esti atingita eĉ se estas signoj de vaskulaj lezoj de la retino, kio kutime indikas la ĉeeston de similaj glomerulaj lezoj. La ĉeesto de histologiaj ŝanĝoj en la vazoj tamen ne nepre rilatas al funkciaj malordoj, kaj funkciaj malordoj povas esti korektitaj per aldona administrado de insulino.

Pluaj studoj estas bezonataj por establi la signifon de mikrovaskula patologio en la procezo de resanigo de vundoj kaj por identigi la rolon de vasoaktivaj drogoj en optimumigado de vundado de diabeto.

Ĉi tio kontribuas al senzorgema sinteno kontraŭ traŭmoj kaj infektaj manifestiĝoj kiam ili ankoraŭ ne estas tre prononcitaj. Rezulte kresko de ekzistanta damaĝo kaj ofte formado de kronika ulcerado sur la piedo.

Rilate al malordoj de la resaniga procezo, pacientoj kun diabeto havas pliigitan emon disvolvi infektan procezon de la ekstremaĵoj, ofte pli malaltajn.

Multaj aŭtoroj indikas altan oftecon de gram-negativaj kaj anaerobiaj bakterioj izolitaj de purulaj fokusoj en ĉi tiuj pacientoj. En multaj kazoj, asocioj de mikroorganismoj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj estas observataj, tamen puraj kulturoj de stafilococoj aŭ streptococoj estas preskaŭ neniam trovitaj.

Tiel, specifaj metabolaj malordoj, neuropatio, aterosclerota okludo de grandaj vazoj, angiopatio de malgrandaj vazoj kaj pliigita sentiveco al infekto havas damaĝan efikon sur la resaniga procezo de vundoj en pacientoj kun diabeto.

Tamen taŭga kuracado de la suba malsano kun la klarigado de la specifaj ecoj de ĝia kurso ĉe aparta paciento kaj la korekto de hiperglicemio povas optimumigi la procezon de resanigo de vundoj kaj signife redukti la riskon de postoperaciaj vundaj komplikaĵoj en pacientoj kun diabeto mellitus.

Ungvento por resanigo de vundoj en diabeto

Homoj kun diabeto mellitus devas sekvi la plej striktajn antaŭzorgojn por ne damaĝi la integrecon de la haŭto, precipe la subajn ekstremaĵojn, ĉar la dinamiko de resanigo de vundoj sur la kruroj diferencas signife de resanigo de vundoj sur aliaj partoj de la korpo.

Malbona cikatrigado de damaĝitaj areoj estas unu el la karakterizaj signoj de diabeto. La imuna sistemo en pacientoj kun ĉi tiu malsano estas tre malforta, kaj ĉi tio estas la kialo, ke la korpo ne kapablas rezisti inflamajn procezojn kaj nedeziratan sekan haŭton.

Grava danĝero estas vundoj, kiuj akiras la infekton, rezulte de kiu komenciĝas la procezo de forpuŝo. Ŝvelado de la kruroj, kiu ofte ĉeestas diabetojn, ankaŭ damaĝas la resanigan procezon.

Kaŭzoj de haŭta integreco kaj malbona resanigo de diabeto en diabeto

La ĉefa simptomo de diabeto estas alta sanga sukero. Estas ĉi tiu faktoro, kiu provokas malobservon de ĉiuj sistemoj de la homa korpo, inkluzive de la vaskula. Kun ĉi tiu efiko, malgrandaj ŝipoj signife pliigas la permeablo, kaj tio siavice kondukas al ilia detruo.

Ĉi tiu procezo efikas sur la difekto de sanga trafiko kaj nutra manko en la ĉeloj de la haŭto. Ĉi tiuj malordoj povas esti identigitaj kiel la ĉefaj kaŭzoj de malobservo de la integreco de la haŭto kaj longa periodo de resanigo de vundoj. Se oni ne prenas mezurojn ĝustatempe, la situacio povas esti komplikita per severa infekta inflamo, kiu foje finiĝas per nekrozo de vivaj histoj (gangreno) kaj amputado.

Pacientoj perdas sian sentivecon al la haŭto, precipe la subajn ekstremaĵojn. Tial diabetoj povas vundi kruron sen eĉ senti doloron. Kaj la mortaj nervaj finaĵoj provokas sekigon de la haŭto kaj malbonan resanigon de vundoj.

Se la vundita areo ne estas traktata ĝustatempe, infekto povas okazi per fendoj formitaj rezulte de seka haŭto. Troa pezo kaj malriĉa vidpunkto, kiuj estas kunuloj de diabetoj, ankaŭ ne ĉiam permesas al vi ĝuste konsideri la integrecon de la haŭto de la subaj ekstremaĵoj.

En ĉi tiu kazo, malgranda vundo povas disvolviĝi en purulenta ulcero. Tial estas tre grave fari ĉiutagan ekzamenon kaj, kiel eble plej malgrandan, fari la necesan kuracadon de la vundita areo.

Kiaj kuraciloj kontribuas al kuracado

Kun la plej malmultaj signoj de haŭtaj difektoj, paciento kun diabeto devas konsulti kuraciston, ĉar la kuracproceso prenas tre longan tempon kaj ofte kun komplikaĵoj. Ege gravas diabeto por konservi taŭgan vitaminan nutraĵon, ĉi tio kontribuas al rapida resanigo de vundoj.

Ili malpezigas signojn de inflamo kaj eltiras troan humidon. Bonega kuracilo por medicina pansaĵo estos ungventoj "Levosin" aŭ "Levomekol." Terapio devas inkluzivi konsumon de vitaminoj (prefere grupoj C kaj B). Por plibonigi la nutradon de vundita haŭto, diabetoj devas havi ungventojn en sia hejma kuracilo (Solcoseryl, Metiluracil, kaj Trofodermin).

Ne indas uzi produktojn, kiuj inkluzivas minerajn oleojn (ekzemple petrolo,), ĉar ili ne estas sorbitaj de la haŭto. Por purigi la vundon de ĝermoj kaj poluado, uzu ordinarajn sterilajn salojn.

Se la financoj listigitaj ne alportas la deziritan rezulton, kaj la vundo ne resanigas dum longa periodo, tiam necesas kirurgia interveno. La kuracisto forigas mortan histon per eksciso. En severaj kazoj - ĉi tio estas la sola eliro por resaniĝo de vundoj.

Tradicia medicino

Ni ĉiuj scias pri la miraklaj kvalitoj de medikamentoj de tradicia medicino. En multaj kazoj, ĝi estas popularaj receptoj, kiuj efike efikas sur la periodo de resanigo de vundoj en diabetoj. La jenaj receptoj estos utilaj por ĉi tiu kategorio da homoj. Efike purigas la vundon de ĝermaj ordinaraj kukaj sukoj.

Ĝi ankaŭ povas esti uzata en formo de kompresoj. Kiam la vundita areo estas traktata, vi devas apliki la medicinan ungventon preskribitan de via ĉeestanta kuracisto. Celandinaj folioj havas antimikrobian efikon. Vi nur bezonas ligi la planton al la inflamita areo de la haŭto.

Vi povas ripari la foliojn per medicina bandaĝo. Hejma ungvento, kiu inkluzivas burdock (30 g), celandina radiko (20 g), sunfloro-oleo (100 ml), ankaŭ helpas rapide restarigi la integrecon de la haŭto.

Oni devas boligi la miksaĵon al malrapida fajro dum 15 minutoj. Kun filtrita solvo, traktu la vundon 2-3 fojojn ĉiutage.

Resanigo de postoperaciaj vundoj en pacientoj kun diabeto mellitus

La ofteco de supozo, la tempokvalito kaj la indico de regenerado de postoperaciaj aseptikaj kaj infektitaj vundoj estis studitaj ĉe 310 pacientoj kun diabeto mellitus.

Kirurgiaj intervenoj estis faritaj en kriz-maniero kaj laŭplana por kirurgia patologio - malsanoj de la abdomenaj organoj, tirotoksaj kapro, diabeta gangreno, ktp.

Ni jam konstatis, ke laŭ EJoslin, la biologia aĝo de tiaj pacientoj kalkuliĝas laŭ la kalendara aĝo plus jaroj de diabeto. Tial ilia operacia risko estas tiel alta kiel tiu de homoj pli aĝaj grupoj.

Antaŭ eniro en la hospitalon, 43% de pacientoj estis regule injektitaj kun insulino aŭ ili prenis drogojn malpliigantajn sukeron. 28,4% de pacientoj estis periode traktitaj kaj 1,8% ne estis traktitaj. Por la unua fojo, diabeto estis diagnozita en 26,2% de pacientoj.

Milda diabeto estis diagnozita en 27,7% de pacientoj, modera en 52,3% kaj severa en 20%. En la stato de precoma aŭ komo, 6% de pacientoj estis liveritaj, kio postulis la tujan efektivigon de intensa insulinoterapio kaj infuza sendoklasa terapio.

En la tago de agnosko, ĉe operaciitaj pacientoj kun diabeto mellitus, la sango-glukozo iris de 9,9 ĝis 35 mmol / L, kaj en la urino, de 55,5 ĝis 388,5 mmol / L.

Ni studis la efikon de adekvata insulinoterapio sur la resaniga procezo de vundoj de pacientoj traktataj en nia kliniko kaj en hospitaloj de urbaj kaj distriktaj hospitaloj. Signifaj diferencoj estis trovitaj en la rezultoj de aseptika vundo resanigado en pacientoj de ambaŭ grupoj.

En la sama tempo, en pacientoj kun diabeto mellitus, operaciitaj en la kondiĉoj de distriktaj aŭ urbaj hospitaloj, la forpuŝo de vundoj estis same ofta en ambaŭ planitaj kaj krizaj kirurgiaj intervenoj.

Rimarkante la relative altan oftecon de forpuŝado de vundoj en pacientoj kun diabeto mellitus kun akraj purulent-inflamaj malsanoj operaciataj en nia kliniko (13,3%), kaj precipe en distriktaj hospitaloj (62,5%), oni devas emfazi, ke laŭ la literaturo, la ofteco de postpremo post netaj kaj potenciale infektitaj operacioj en pacientoj kun similaj kirurgiaj malsanoj, sed sen diabeto, en malsamaj jaroj estis de 1,8 ĝis 2,1%, kaj de 2,5 ĝis 4,1%.

Analizo de resaniga tempo de supurataj postoperaciaj vundoj montris, ke resaniĝoj de amputado de la malsuperaj ekstremaĵoj resaniĝis dum la plej longa tempo (ĝis 70 tagoj) pro la diskreteco inter haŭtaj klapoj post forigo de suturoj kaj vundoj post malfermo de profunda flegmo.

Dum longa tempo (35-50 tagoj), purulaj vundoj formiĝis post la malkaŝo de ampleksaj abscesoj, apendikectomio (en akra detrua apendicito), rektaj formikoj kaj aliaj resanigis.

Se ni komparas la daŭron de resanigo de purulaj vundoj ĉe homoj kaj infanoj kun diabeto, kiuj estis traktataj en distriktaj hospitaloj kun la indikitaj malsanoj, tiam la terminoj de regenerado de vundoj en ili estis 2-3 fojojn pli longaj (de 80 ĝis 180 tagoj) ol la stratoj traktataj en nia kliniko.

La nombro de bakterioj en 1 g de vunda histo kreskis de 103-104 al 10s-106, t.e. atingis kritikan nivelon, kiu minacis la disvolviĝon de sepsis.

La apero kaj disvolviĝo de mikroflora floro kontraŭ antibiotiko, kiel oni scias, estas asociita al nekontrolita kaj ofta uzo. Tial la "ŝablona" preskribo de antibiotikoj por pacientoj kun diabeto devus esti evitita.

Oni devas konsideri la fakton, ke kun daŭra uzo, ĉi tiuj drogoj havas vasotoksan efikon sur granulado, malrapidigante la resanigan procezon.

Kiel en la eksperimento, la kurso de regenerado de postoperaciaj vundoj malrapidigis metabolan acidon, kiu estis trovita en pacientoj kun diabeto mellitus en la 1a - 2a tago post la operacio.

La negativa efiko de acidosis sur resanigo de vundoj estas konfirmita ne nur de la rezultoj de niaj studoj, sed ankaŭ de la literaturo.Do, V. A. Alekseenko et al., Studante la pH de purulenta vundo, konstatis, ke ju pli prononcas la acidosis (pH 5,6 ± 0,2) de la vundo-elfluado, des pli longa la resaniga procezo okazis. R. Regshe kaj aliaj montris, ke la pli longaj cetonaj korpoj (acidosis) estis trovitaj en elĉerpiĝo de purulaj vundoj de pacientoj kun diabeto mellitus, des pli malrapide formiĝis la granulado.

Vundita regenerado en diabeto estis malrapidigita ne nur de insulina manko, acidozo kaj infekto, sed ankaŭ de la aĝo de pacientoj (pli ol 50-jaraj, ekzistis ĉirkaŭ 50% de pacientoj), same kiel ilia obezeco. Do, en 23 (21.3%) el 108 obesaj pacientoj post kirurgio, oni rimarkis forpuŝadon de la vundo.

Samtempe, kun normala aŭ iomete malpliigita korpa pezo, ĉi tiu komplikaĵo estis rimarkita en 3 (5,7%) el 52 pacientoj kun diabeto mellitus. Estas evidenteco en la literaturo, ke insulina agado en obezeco malpliiĝas draste, kaŭzante relativan mankon de ĉi tiu hormono.

Do, A.S. Efimov et al., Studante la indikilojn de humora kaj ĉela imuneco en homoj kun diabeto mellitus dum la kompensado de la malsano, trovis malpliiĝon de la relativa kaj absoluta nombro de T-limfocitoj - respektive, al 39,4 ± 0,37 (normala). 52,7 ± 6,13) kaj 759,7 ± 144,7 (normala 1052,9 ± 169,56).

Samtempe oni detektis kreskon de la relativa kaj absoluta nombro de B-limfocitoj - ĝis 25,5 + 4,3 (normala 17,0 ± 1,96) kaj 535,2 ± 13,4 (normala 318,0 ± 61, respektive). 47).

La nivelo de seruga euglobulino pliiĝis ĝis 972,7 ± 77,1 (kun la normo de 224,3 ± 88,65), seruma komplemento - ĝis 275,5 ± 35,5 ekzempleroj (kun la normo de 179,2 ± 12,9). Pli signifaj ŝanĝoj en imuneco estis observitaj en pacientoj kun insulina rezisto.

La stato de ekstercentra cirkulado ankaŭ havas signifan efikon sur la procezo de regenerado de vundoj en pacientoj kun diabeto mellitus.

Ĉi tio validas precipe por pacientoj kun klinikaj manifestoj de mikrogigiopatio, en kiuj, laŭ pluraj esploristoj, komence estas mallarĝigo, poste trombosis kaj foruzo de la mikrovaskulturo, kaŭzante distrofajn ŝanĝojn en la histoj.

Efektive, kun malkompensita diabeto, estas pliigo de la funkcio de la pituitaria glando - suprena cortex. Kiel diabeto kompensas, la ekskrecio de 17 - CS kaj 17 - ACS malpliiĝas. Dum ĉi tiu periodo, vundita regenerado plibonigas. Aliaj kaŭzoj (hipovitaminosis, hipoksio ktp) malrapidigas resanigon de vundoj.

Plie, ĉiuj klopodoj de la kuracisto en la postoperacia periodo devas celi restarigi la homeostazan sistemon kaj normaligi la procezon de vundita regenerado en paciento kun diabeto mellitus.

Pro tio, ke la ofteco de forpuŝado de vundoj konstante kreskas kaj la nombro de pacientoj kun diabeto kreskas, tre gravas la demando pri antaŭdiro de la kurso de la vundo. Estas sciate, ke ekzistantaj metodoj por monitori la kurson de la tuta resaniga procezo de vundoj ne ĉiam estas informaj kaj precizaj.

Ni estas la unuaj kiuj proponis la uzon de metodo por determini regionan sangofluon por ĉi tiu celo. En la antaŭ- kaj postoperaciaj periodoj, la regiona sangofluo de la laparotomia vundo estis determinita per la malleviĝo de hidrogeno.

Rezulte de la studoj, rezultis, ke la regiona sango-fluo en sanaj individuoj (15 homoj) sur la antaŭa abdomena muro estas (83.58 + 5.21) ml / min / 100 g de histo.

Por determini la kritikan valoron de regiona sangofluo, 5 pacientoj kun festeraj postoperaciaj vundoj estis ekzamenitaj.

Antaŭ ol la absceso malfermiĝis, la sangoprovizo en la areo de la purulenta vundo kaj ĉirkaŭ ĝi (je distanco de 5-6 cm) reduktiĝis preskaŭ 4 fojojn kaj sumiĝis al (21,96 + 1,05) ml / min / 100 g da histo.

Oni konstatis, ke regionaj sangofluaj indicoj dependas de la severeco de la kirurgia lezo kaj de la naturo de la inflama procezo en la molaj histoj de la "antaŭa abdomena muro" kaj de la organoj de la abdomina kavo.

Ĉi tiu nivelo de regiona sangofluo estas konsiderata kritika, sub kiu komplikaĵoj de la resaniga procezo de vundoj estas preskaŭ ĉiam observataj.

Niaj rezultoj permesas ne nur juĝi la kurson de resanigo de la postoperacia vundo, sed ankaŭ antaŭdiri la rezulton de la vundo-proceso kiam ne ekzistas klinikaj manifestoj de ĝiaj komplikaĵoj. La specifita esplora metodo estas tre informa kaj malpli traŭmata.