Traktado de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj - drogoj por la malsano

La apero de trofaj ulceroj sur la kruroj estas asociita kun aliaj malsanoj. Tiaj difektoj povas provoki linfedemon, diabeton mellitus, aterosklerozon. Vundoj, brulvundoj kaj frotado ankaŭ ofte kaŭzas trofajn ulcerojn. Ili ne resanigas dum 6 semajnoj aŭ pli. Unu el la metodoj de ilia kuracado estas medikamento.

La principoj de kuracado de trofaj ulceroj

Pro plilongigita manko de sangoprovizo, sennavigado kaj nutrado de la haŭto kaj ĝiaj subaj histoj disvolviĝas fokusoj de nekrozo, kiuj poste kondukas al malakcepto de histo-detrito (morta organika materio). Tiel formiĝas trofaj ulceroj. Ili aperas en la distancaj (malproksimaj) partoj de la subaj ekstremaĵoj. Depende de la kaŭzo, trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj estas dividitaj en jenajn specojn:

Hipertensio. Ili formiĝas pro konstantaj okazantaj premoj.
Arteria (iskemia). Ili estas asociitaj kun difekto de sangofluo en la subaj ekstremaĵoj pro endarterito aŭ aterosklerozo, en kiu mallumiĝas la lumeno de la vazoj.
Venosa (varikosa). Ili disvolviĝas pro stagnado de sango en la fono de post-tromboflebita malsano aŭ kronika ekspansio de la vejnoj.
Posttraŭmatika. Ili formiĝas pro vundoj de la haŭto kaj subaj histoj. La kialoj povas esti pafitaj vundoj, mordoj, difektita resanigo de suturoj kaj cikatroj post kirurgio, vundoj ĉe la injekto-loko de drogemuloj.
Diabeta Disvolviĝu sur la fono de diabeto.
Infekta (piogena). Ili okazas kiam diversaj infektoj estas kunigitaj, pli ofte bakteriaj.
Neŭrotrofo. Ili ekestas pro malobservo de la konservado de histoj kaj la funkciado de la vazoj provizantaj ilin.

Ĉar trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj havas diversan etiologion, la kuracada reĝimo estas determinita depende de la kaŭzo. Nur forigante ĝin, vi povas trakti foliojn de histoza nekrozo. La terapio estas farata per du ĉefaj metodoj:

Konservativulo. Ĝi implikas kuracadon de fonaj malsanoj kun tablojdoj kaj injektoj, malaltigante la temperaturon, malpezigante doloron kaj ĝeneralan fortigon de la korpo. Aldone inkluzivas uzon de lokaj financoj rekte por resanigo de vundoj, lavado, desinfektado kaj purigado de nekrotikaj masoj.
Kirurgia Tia kuracado celas forigi malsanojn de sangofluo, kirurgian purigadon de la vundo aŭ ekscitiĝon de fokuso de nekrozo. La metodo estas uzata nur ekster la stadio de troigo. Post kirurgio, kuracado estas daŭrigita en konservativa maniero.

Se la vundoj estas malprofundaj, tiam kuracado povas esti efektivigita por eksterteranoj, se pli profunde - en senmovaj kondiĉoj. Terapio havas la jenajn areojn:

plibonigo de venena elfluo de la subaj ekstremaĵoj,
resanigo de ulcero
plibonigita nutrado de difektitaj histoj,
doloro malpezigi
forigo de la inflama procezo,
purigo de nekrotikaj ejoj el purulaj amasiĝoj.

Konservativa terapio

Ĉi tiu tipo de kuracado konsistas en preni medikamentojn enen aŭ uzi lokajn kuracilojn. Medicinoj de specifa farmakologia grupo estas preskribitaj, konsiderante la ĉefan kaŭzon de la disvolviĝo de trofaj ulceroj de la malsuperaj ekstremaĵoj:

Phlebotonics (fortigantaj vazoj). Ili estas uzataj por trakti varices, tromboflebitis, periflebiton, doloron kaj edemon de posttraŭmata naturo. Preparoj de ĉi tiu grupo fortigas sangajn glasojn kaj pliigas la elastecon de iliaj muroj.
Anticoagulantoj. Ilia ĉefa ago estas sango malpliiĝo. Pliigo de ĝia koagulabileco estas indiko por kuracado kun anticoagulantoj.
Antispasmodikoj.Asignita por malpezigi doloron kaj krampon en la subaj ekstremaĵoj kaŭzitaj de trofaj ulceroj.
Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj. Uzata por malpezigi inflamon en la vazoj.
Antiplateletaj agentoj. Ĉi tiuj estas sangaj koagaj drogoj, kiuj agas malhelpante plateletan agregadon (gluadon).
Antibakteriaj agentoj. Uzata kaj interne kaj loke. Ili estas preskribitaj kiam bakteria infekto estas ligita, kio ofte konstatas en la kazo de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj. El la antibiotikoj, cefalosporinoj kaj fluoroquinolonoj estas plej ofte uzataj.
Resanigaj ungventoj. Ili helpas forigi mortan histon de la vundo, ĉesigas inflamon, plibonigas nutradon de vivaj histoj kaj akcelas sian resaniĝon.

Fortigi la vazojn

Ĉefaj taskoj de flebotona kuracado: malpezigi kaptojn, severecon kaj doloron en la malsuperaj ekstremaĵoj, fortigi vazojn, plibonigi kapilaran sangofluon. Preparoj de ĉi tiu grupo haveblas ambaŭ en formo de tablojdoj, kaj en formo de ungventoj kaj ĝeloj. Lokaj formoj de flebototikoj povas esti uzataj por trakti trofajn ulcerojn nur en la stadio de riparo aŭ cikatrado de la trafitaj areoj de la subaj ekstremaĵoj. Tiaj financoj ne aplikiĝas al malfermaj vundoj. Ekzemploj de flebotoniko:

Troxevasin. Bazita sur troxerutino. Malpligrandigas la potencon de trofaj malordoj, tonigas la murojn de sangaj glasoj, malpezigas pezecon kaj doloron en la subaj ekstremaĵoj. La maniero de aplikiĝo dependas de la formo de liberigo: kapsuloj (360 r.) - 300 mg 3 fojojn ĉiutage, ĝelo (350 r.) - Apliki al la tuŝita areo matene kaj vespere, frotante ĝin facile ĝis komplete sorbita.
Phlebodia. La aktiva substanco estas diosmina. Ĉi tiu substanco reduktas la etendigeblon de vejnoj, tonigas la vaskan muron, forigas venan stazon. La drogo estas en formo de tablojdoj. La meza ĉiutaga dozo estas 1 ĉ. La kosto de 60 tabeloj estas 1.500 ĉp.
Venuso. Enhavas diosmin kaj hesperidinon. La drogo plibonigas limfan drenadon, faras kapilarojn malpli frapajn, pliigas tonon kaj reduktas la etendigeblajn vejnojn. En la unua semajno, prenu 2 tabletas, dividante ilin en 2-dozon. Estonte vi povas trinki tuj 2 ekz. La prezo de 30 tabeloj estas 570 p.

Redukti la viskozecon de sangaj glasoj

Anticoagulantoj estas uzataj por antaŭvidi kaj trakti trombozon. Drogoj en ĉi tiu grupo reduktas sangan viskozecon, tiel malebligante la formadon de sangaj coágulos. La jenaj drogoj havas ĉi tiun havaĵon:

Dicumarin. Nomita por la sama ero en la kunmetaĵo. Dicumarin malhelpas la formadon de protrombino kaj blokas la proconvertinon de la hepato, kio kaŭzas pliiĝon de tempo de sango. La drogo prenas 0,05-0,1 g en la unuaj 2-3 tagoj, kaj poste 0,15-0,2 g tage. Prezo - 1000 r.
Heparin. La bazo de la drogo estas natria heparino. Ĉi tiu kuracilo por trofaj ulceroj sur la kruroj haveblas en formo de ĝelo por ekstera uzo kaj solvo por injekto. En la unua kazo, heparino aplikiĝas al la trafita areo 1-3 fojojn ĉiutage. La profilactika dozo de heparinaj injektoj estas 5 mil UI / tago. Ĝelo kostas 250–300 r., Ampulojn kun solvo - 350-550 r.
Aspirino La aktiva substanco estas acetilsalicilika acido. Ĝi malpezigas doloron, malhelpas plaketajn agregojn, tiel reduktante sangan viskozecon. Ĝi estas havebla en formo de tablojdoj prenitaj je 300 mg kun intervalo de 4-8 horoj. La prezo de Aspirino estas de 80 ĝis 250 r. depende de la fabrikanto.
Urokinase. Ĝi enhavas la saman aktivan substancon, kiu kapablas dissolvi ekzistantajn korakojn kaj malhelpi la aperon de novaj. Urokinase estas disponebla kiel liofilizato por preparado de solvo por infuzaĵo kun malsamaj dozoj de la aktiva komponanto: 500 mil UI, 10 mil UI, 100 mil UI, 50 mil UI. La drogo estas injektita en vejnan guton aŭ fluon. La dozo estas elektita individue. La prezo de 1 botelo de 500 mil IU estas 5500-6700 p.

Por malpezigi spasmon

La celo de uzado de antispasmodikoj estas malpezigi spasmojn kaj anestezon pro vasodilatado.Notindas, ke tiaj drogoj kun trofaj ulceroj malofte estas uzataj, pli ofte kun pulma embolismo. Pacientoj ofte uzas antispasmodikojn ekster la hospitalo por malpezigi doloron, kio povas pligravigi sian situacion. La kaŭzo estas, ke tiaj drogoj povas kaŭzi disvolviĝon de la "ŝtelanta" sindromo de la tuŝita limbo, pro kio la sango ĉesas flui en ĝin. Preskribita antispasmodikoj devas esti nur kuracisto. Ekzemploj de tiaj drogoj:

Spazmalgon. Enhavas pitofenonon, metamizolan sodon, fenpiverinium-bromidon. Ili havas antipiretajn, kontraŭinflamatoriajn kaj analgezajn efikojn. Tablojdoj de Spazmalgon prenas 1-2 ĉp. post manĝi ĝis 2-3 fojojn ĉiutage. Injektoj de ĉi tiu drogo estas faritaj tri fojojn ĉiutage en dozo de ĝis 5 ml. La daŭro de la injekto estas 5 tagoj. La kosto de 10 ampoloj de 2 ml - 280 p., 20 tabeloj - 220 p.
Ne-shpa. La aktiva substanco estas drotaverino, kiu estas miotropa antispasmodika. Ĉi tiu ero reduktas la tonan kaj motoran agadon de la glataj muskoloj de internaj organoj, plue vastigante la vazojn. Ne-shpa tablojdoj povas esti prenitaj en dozo de 120-240 mg ĉiutage. La dozo por injekto estas 40-240 mg. La prezo de 25 ampoloj estas 440 p., 100 tabeloj - 220 p.
Papaverino. Enhavas papaverinan klorhidraton. Ĉi tiu substanco estas opio alkaloido, kiu malstreĉas mildajn muskolajn elementojn, tiel forigante sian tonon. Papaverinaj tablojdoj estas prenitaj 3-4 fojojn tage en dozo de 0,04-, 08 g, kandeloj estas uzataj en dozo de 0,02 g (iom post iom oni alportas ĝin al 0,04 g). La injekto horaro dependas de la aĝo de la paciento. La kosto de 10 tabeloj estas 18 p., 10 kandeloj - 55 p., 10 ampoloj - 100 p.

Drogaj grupoj

Ulceroj sur la subaj ekstremaĵoj aperas pro malobservo de trofismo, tio estas, histo-nutrado. Kuracistoj altiras la atenton de pacientoj pri tio, ke necesas establi la kialon, pro kiu la nutrado de la histoj estis ĝenita, kaj nur tiam komenci agojn celantajn forigi la difektojn.

En la elimino de trofaj ulceroj sur la kruro, pluraj grupoj de drogoj estas uzataj. Esence, drogoj estas desegnitaj por sistemaj efikoj, sed iuj drogoj estas uzataj surloke por agi sur la difekto.

Phlebotonics

La flebototikoj, kiuj ankaŭ estas konataj en medicina praktiko kiel venotonikoj aŭ phleboprotectors, estas sufiĉe vasta grupo de sistemaj medikamentoj, kiuj estas uzataj por trofaj ulceroj. Ĉi tiuj inkluzivas:

La flebototikoj estas drogoj desegnitaj por plibonigi la kondiĉon de la vaska muroj. Dank 'al ĉi tiuj medikamentoj eblas pliigi la plasticon de sangaj glasoj, plibonigi ilian elastecon kaj efiki efike sur sango-fluo. Aldone estas plifortigo de la muroj de sangaj glasoj.

Phlebotonics estas plej bone uzata en la epitelializa fazo, kiam la ulcero estas kovrita per maldika tavolo de konektiva histo kun la formado de cikatro. Dum ĉi tiu periodo, flebotonigaj medikamentoj provizos protekton kaj rapidigos la resanigan procezon.

Antikoagulantaj rektaj

Drogoj administritaj parente. Ili estas ĉefe reprezentataj de variaĵoj de heparino (substanco ĉeestanta en la korpo kaj normala, certigante la stabilecon de sangaj propraĵoj) kaj de agoj de rekta agado de trombino.

Rekta anticoagulantoj inkluzivas:

Heparino de malalta molekula pezo.
Ne-frakcia heparino.
Exante.
Arikstra.

De sangaj coágulos

Se sangoturoj fariĝis la kaŭzo de formiĝo de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj, tiam oni uzas drogojn el la grupo de kontraŭplatelaj agentoj. La ĉefa celo de ilia uzo estas la dissolvo de sangotagoj por restarigi normalan sangofluon. Pli ofte tiaj drogoj estas uzataj por varikaj vejnoj. La sekvaj kontraŭplatelaj agentoj estas popularaj:

Trentalo. Enhavas pentoksifilinon - substancon, kiu dilatas sangajn glasojn, plibonigas mikrocirkuladon, provizas plaketajn malagregojn, reduktas viskozecon de sango. Trentalaj tablojdoj estas prenitaj parole dum aŭ post manĝo de 100 mg. Poste la dozo iom post iom pliiĝas ĝis 200 mg.Multeco de akcepto - 3 fojojn ĉiutage. Trentalaj infuzaĵoj estas faritaj matene kaj vespere je dozo de 200-300 mg. La kosto de 60 tabeloj estas 460 p., 5 ampoloj de 5 ml ĉiu - 160 p.
Chimes. Enhavas dipyridamole - substanco, kiu malhelpas plaketajn agregojn. Aldone, ĉi tiu drogo dilatas sangajn glasojn, plibonigas mikrokcirkuladon. Curantilo estas havebla en formo de tablojdoj kun malsama dozo de dipiridamolo: 25 mg, 75 mg - kaj en formo de draĝoj (25 mg). Por antaŭzorgo de trombozo, oni rekomendas preni 3-6 tablojdojn tage, 75 mg ĉiun. kosto - 40 ĉp. - 700 p.
Nikotinika acido Ĉi tio estas vitamino PP, kiu partoprenas grandan nombron da oksidaj reagoj okazantaj en vivantaj ĉeloj. Nikotinika acido plibonigas la staton de histo-metabolo, normaligas la permeablon de la vaskulaj muroj, reduktas ŝvelaĵon kaj plilarĝigas la lumen de sangaj glasoj. La dozo de injektoj estas elektita individue. Tablojdoj rekomendas esti prenitaj en dozo de 12,5-25 mg ĉiutage. La prezo de 10 ampoloj estas 33 p., 50 tabeloj - 36 p.

Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj

La ĉefa efiko de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) estas malpliigo de la intenseco de loka inflamo. Tiaj drogoj estas uzataj hodiaŭ kiel alternativo al doloroj, precipe en la postoperacia periodo. Krome NSAIDoj povas malebligi la aliĝon de certaj globuloj. En la kuracado de trofaj ulceroj de la malsuperaj ekstremaĵoj, ĉi tio reduktas la riskon de sangotagoj. De NSAIDoj estas pli ofte uzataj:

Ibuprofeno. Nomita por la sama substanco en la kunmetaĵo. Ĝi havas antipiretajn, analgesikajn kaj kontraŭinflamatoriajn efikojn. Aldone inhibicias plaketajn agregojn, reduktante sangan koaguladon. La ĉiutaga dozo de tablojdoj estas 3-4 ĉp. 200 mg ĉiu, supozitaĵoj - 5-10 mg / kg 3-4 fojojn, ĝelo - ĝis 4 fojojn kun 4-horaj intervaloj inter aplikoj. La prezo de tabloforma Ibuprofeno estas 15-20 p. La ĝelo kostas 90-100 p., Kandeloj - 70-90 p.
Diclofenac. Enhavas la saman aktivan substancon. La ĉiutaga dozo dependas de la formo de liberigo: injektoj - 25-50 mg 2-3 fojojn, ĝelo - 3-4 fojoj 2-4 g (aplikiĝas al la koncernita areo), tablojdoj - 50-150 mg en 2-3-dozo, supozitorioj - 50-150 mg depende de la indikoj. Ĉiuj ili havas kontraŭinflamatoriajn, antipiretajn kaj analgezajn efikojn. Kosto de 10 kandeloj - 90 p., Ĝelo - 80 p., Tablojdoj - 40 p., Injektoj - 50 p.
Ambeno. Inkluzivas natrian hidroksidon, deksametazon, lidocainon, cianocobalaminon, fenilbutazonon. Ĉi tiuj substancoj donas prononcan kontraŭinflaman efikon. Ambeno haveblas kiel solvo por injekto. La averaĝa dozo estas 1 injekto tage. Ili fariĝas ĉiutage aŭ kun intertempo de 1 tago, sed ne pli ol 3 fojojn semajne. Unu ampolo kostas 600–800 p.
Lornoxicam. Ĝi inkluzivas la saman aktivan substancon, kiu havas analgesikajn, kontraŭinflamatoriajn kaj kontraŭreumajn efikojn. Tablojdoj estas prenitaj parole je 4 mg ĝis 2-3 fojojn ĉiutage. Injektoj estas preskribitaj en komenca dozo de 8-16 mg, tiam ĝi, se necese, estas pliigita al 16-24 mg. La kosto de 10 tabeloj estas 150 r. La prezo de la ampoloj varias de 700 ĝis 900 r.

Tipoj de ulceroj kaj ilia etiologio

Ulceroj efikas sur partojn de la haŭto. Infekta patologio plej ofte provokas la fokuson. Laŭ tipo, ulceroj distingiĝas:

trofikasur la fono de varices aŭ tromboflebitoj kun formado de purulecaj nekrotikaj areoj sur la kruroj,
iskemia kiel komplikaĵo de koronaria malsano,
diabeto kun la progreso de diabeto mellitus, unue en malgrandaj ulceroj kun lokalizado ĉe la granda piedfingro kun laŭgrada proliferado kaŭzanta perdon de sentiveco, histoza nekrosis, disvolviĝon de gangreno aŭ angiopatio,
neurotrofa ulceroj kun lokalizo sur la kalkano de la ekstero en la formo de profundaj truoj kaj elfluado de seruraj enhavoj. La kialoj por ĉi tio estas linfadenitohematomo de la kapo aŭ spino, rezultigante perdon de histo-sentiveco, infekto de vundoj kaj amasiĝo de pus en vundoj,
venosa trofe kun blankeca aŭ burg-purpura plako kiel nehelaj fistuloj, kies kaŭzoj estas venena nesufiĉo aŭ varikaj venoj kun apero de malgrandaj folioj sur la interna surfaco de la kruroj kun laŭgrada kresko en ununuran grandan makulon,
hipertona ulceroj rezulte de saltoj en sangopremo kun apero de simetriaj ruĝ-bluaj makuloj de malgrandaj grandecoj en la kruro, piedo,
piogena sur la fono de reduktita imuneco kaj komplikaĵoj de malsanoj: furunculosis, ekzemo, vaskulito, reŭmatata artrito, lupus eritemato, sklerodermo, Reina sindromo.

Povas antaŭi la aperon de ulceroj sur la piedoj, kalkanoj, falango de la granda piedfingro sistemaj infektaj malsanojkiam nehejtitaj vundoj kun neegalaj randoj aperas kaj la kialoj por tio estas la konstanta portado de kungluitaj ŝuoj, daŭra restado sur la piedoj. Povas provoki la aperon de ulceroj radiado aŭ kemia ekspozicio, malvarmo aŭ glaciaĵo piedoj kiam eksponite al malaltaj temperaturoj.

Ungventua traktado estas inkluzivita en la komplekso de metodoj forigi la inflaman procezon, purigi nekrotajn areojn de purulaj amasiĝoj, plibonigi trofan histon, akceli resanigon de vundoj.

Hodiaŭ apotekoj vendas ungventojn kun vasta spektra agado. La ĉefa afero estas elekti bonan ungventon el trofaj ulceroj sur la kruroj, tiel rapidigante la resanigan procezon.

Ĝenerala informo

La esprimo "tropika ulcero" estas vasta en la klinika praktiko kaj estas kolektiva en naturo. Vikipedio donas la jenan difinon: "Ĉi tio estas patologia kondiĉo, en kiu okazas malfacila resanigo de histo-difekto."

Peptikaj ulceroj povas esti sufiĉe vastaj, profundaj kaj ofte akompanataj de inflama procezo. Tropikaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj estas konsekvenco de diversaj malsanoj, en kiuj ĝenas la hemodinamiko de la venaj, arteriaj aŭ limfatikaj sistemoj. Estas konataj multaj haŭtaj malsanoj, kiuj per plua kurso kondukas al disvolviĝo de severaj trofaj malordoj kaj apero de ulceroj sur la ekstremaĵoj. La kaŭzo de trofaj ulceroj estas ankaŭ vundoj de molaj histoj, haŭto kaj ekstercentraj nervoj. La kodo de la trofika ulcero laŭ MKB-10 L98.4.2.

Malmultaj trofaj malordoj plej ofte troviĝas en pacientoj kun kronika venena nesufiĉo. Plie, en pacientoj kun varikaj, trofaj ulceroj estas malpli oftaj ol en pacientoj suferantaj profunda vena trombozo. En ĉi tiuj pacientoj, ulceraj lezoj troviĝas en 15-30% de kazoj. Kun pliigo en la daŭro de la malsano kaj aĝo, la risko de disvolvi ulceron pliiĝas.

Post 65 jaroj, la ofteco de trofaj ulceroj kun venena nesufiĉo pliiĝas tri fojojn. Kun la malsano, la subaj kruroj kaj piedoj estas tuŝitaj, okazas parta perdo de histo kaj ulcerataj difektoj pro difektita sangocirkulado estas tre malfacilaj epiteligi - por diversaj malsanoj tio povas daŭri monatojn. La komenca etapo de trofaj ulceroj estas la periodo, kiam ĉiuj mezuroj devas esti prenitaj por malebligi plian progreson de la ulcera difekto.

Kun kronika venena insuficiencia disvolviĝas hipertensio venosa kaj venena stazo, kiuj estas bazo de trofaj malordoj de la haŭto kaj disvolviĝo de ulceroj. Kun venena hipertensio, multaj patologiaj procezoj disvolviĝas je ĉiuj niveloj: ĉela (aktivigita) blankaj globuloj kaj lisosomaj enzimoj estas produktataj), histo (okazas) hipoksio) kaj mikrocirkulatorio. Je la mikrocirkulatorio, sangaj ĉeloj kolektiĝas en "kolumnoj", disvolvas mikrotrombosojn, liberigas proteinon el sangaj glasoj en la ĉirkaŭan spacon, akumulas fibrinon, formas fibrinajn manplatojn ĉirkaŭ la kapilaroj, kaj ĉi tio pligravigas metabolajn perturbojn, kio kondukas al epiderma neŭrozo.Sistemaj deĵoroj okazas, kiuj kaŭzas pliigitan sangan viskozecon.

Rezulte de tiaj ŝanĝoj en la haŭto, ĝia malhelpa funkcio malpliiĝis. Damaĝo al ĝiaj tavoloj kaŭzas inflamon kaj nekroson de molaj histoj kun amasa formado troigi (elfluo en la vundo). Poste tre rapide kuniĝas bakteria infekto, kiu ĉe malfortigitaj pacientoj kelkfoje akiras ĝeneraligitan karakteron kaj disvolviĝas severa vundo.

Kiam kandidatiĝi

Ungventiva kuracado aplikeblas en ajna stadio de la malsano. Elektinte drogojn kaj preskribante kuracistan kurson kuracistoj konsideras la radikajn kaŭzojn disvolviĝo de la malsano, eblaj provokantaj faktoroj.

Ungventoj (kursa apliko):

foje evitante kirurgion
nutri la histojn kaj integraĵojn de la haŭto,
plibonigi trofeon,
normaligi metabolon, venan elfluon kaj sangan cirkuladon,
stimuli la kreskon de novaj sanaj ĉeloj,
saturi ĉelojn kun kolageno kaj nutraĵoj,
puraj vundoj de nekrosis, antaŭenigas resanigon.

Helpu! La plej granda efiko estas observata en la komenca stadio. En progresintaj kazoj, kompreneble, kuracado kun ungventoj sole fariĝas nesufiĉa.

Klasifiko

Por la nomita kialo:

Venaj trofaj ulceroj (disvolviĝas sur fono de kronika venena nesufiĉo).
Arteriaj ulceroj de la limbo (okazas en la fono de kronika arteria manko kun ateroskleroza obliteranoj).
Diabeta ulceroj.

Profundo de malvenko:

Mi grado - surfaca erozio, la procezo estas limigita per dermo.
II-grado - ulcerativa lezo kovras la subkutanan histon.
III-grado - damaĝo al la fascia, muskoloj, tendenoj kaj eĉ ostoj kaj kavoj de la artiko-sako.

Laŭ distribua areo:

Malgrandaj ulcero difektas ĝis 5 cm2.
Meza - 5-20 cm2.
Vasta - pli ol 50 cm2.

Kaŭzoj de trofaj ulceroj sur la kruro

Se ni ellasas la ĉefajn kaŭzojn de la malsano, tiam trofaj ŝanĝoj en venosa etiologio reprezentas 70% de ĉiuj ulceroj. Atherosclerosis obliterans kaŭzas trofajn ulcerojn en 8% de kazoj, kaj diabetika mikrogigiopatio estas la kaŭzo de ĉi tiu malsano en 3% de la kazoj.

Trofika ulcero sur la kruro estas ĉefe kaŭzita de kronika venena nesufiĉo, kiu disvolviĝas kun varicoj, tromboflebitoj kaj post-trombotaj malsanoj. En ĉi tiuj malsanoj, la ĉefa kaŭzo de ulceroj estas la formado de patologia "vertikala" kaj "horizontala" refluo en la venosa sistemo de la malsupra kruro (ĉi tio estas precipe prononcita sur la interna surfaco de la malalta kruro) kaj pliigo de venosa premo. La plej prononcita stazo de sango en la vejnoj estas observata kun longa restado en staranta pozicio. Phlebostasis kaŭzas la progresadon de jam ekzistantaj hemodinamikaj perturboj en la venena kanalo kaj histo-nutrado, kies komenca stadio manifestiĝas per ŝanĝo en la koloro de la suba kruta haŭto. Troa pezo, plilongigitaj statikaj ŝarĝoj kaj gravito pliseverigas trofikan perturbon en ĉi tiu areo. En ĉi tiu etapo malmultaj pacientoj serĉas medicinan helpon kaj la malsano progresas. Eĉ evidentaj haŭtaj difektoj aperintaj, la pacientoj mem provas trakti, sed sen kompleksa kuracado, ĉi tio malsukcesas. Nur 50% de trofaj ulceroj de venosa etiologio resaniĝas en 4 monatoj, kaj 20% estas en libera stato dum 2 jaroj. Laŭ statistiko, 8% de difektoj ne resanigas en la sekvaj 5 jaroj. Eĉ kiam ulceroj fermiĝas, ilia reveno-procento estas 6-15%. Kompreneble tiu situacio kaŭzas handikapon, reduktitan vivokvaliton kaj ofte kaŭzas handikapon.
Tropikaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj ankaŭ povas esti kaŭzitaj de kronika arteria nesufiĉo (obliteriaj malsanoj de la arterioj). Ili formiĝas en severa membra iskemio kaj estas lokitaj en la distalaj partoj - sur la piedo (malpli ofte sur la malsupra kruro). La ĉefaj arterioj estas tuŝitaj de ateroskleroza obliteranoj, kiu okazas ne nur ĉe pli maljunaj homoj, sed ankaŭ ĉe pli junaj. La kaŭzo de ulceroj en ĉi tiu patologio estas signifa malkresko de premo en la arteria lito, disvolviĝo de arteria stazo kaj severa hipoksia histo. Oksigena streso (pO2) en pacientoj kun nekrotikaj ŝanĝoj en la piedo estas 20-30 mmHg. Ĉi tiu indikilo estas maltrankviliga, se ĝi ne pliiĝas dum malleviĝo de la kruroj, kaj plibonigo ne okazas post konservativa kuracado, tiam oni konsideras ĝin kiel minaco de amputado. Alia kaŭzo de apero de limismaj ischemioj kaj ulcerativaj nekrotikaj ŝanĝoj povas esti mikroemboliismo de ateromataj masoj aŭ kalciitaj plakoj. Grava ĉefaĵo de ulceroj de atria origino estas la traŭmata faktoro. Eĉ malgrava vundo al la molaj histoj de la kruro (bruado, malgranda tranĉo, damaĝo al la haŭto per malglata suturo de la ŝuo) en kondiĉoj de malpliigita arteria cirkulado provokos la aperon de ulcero, kiu rapide pligrandiĝas, kaŭzas severan doloron, kaj tio postulas uzon de drogoj.
Diabeta ulceroj okazi en pacientoj diabeto, kiu estas komplikita de microangiopatio kaj severa neuropatio. Samtempe, en la malsuperaj ekstremaĵoj, la sentiveco de specoj de "lacaj ŝtrumpetoj" perdiĝas - notoj da haŭto kun konservita sentiveco kaj tute perditaj. La foresto de doloro en la ulcero ŝuldiĝas al malobservo de innervado, kaj ĉi tio klarigas la longan memmedikamenton hejme kaj la malfruan aliron al specialisto. La plej grava komplikaĵo de diabetaj ulceroj estas infekto kaj rapida disvolviĝo. malseka gangrenokio postulas amputadon.
Tropikaj ulceroj kontraŭ akraj kaj kronikaj limfostazo.
Kronika dermatito kaj ekzemo.
Sistemaj malsanoj (kolagenozoj, vasculito, sangaj malsanoj) okazas kun ulceraj difektoj. Livevo-vasculitis (vaskulito kaj trombozo de malgrandaj vazoj) manifestiĝas per hemoragia erupcio kaj doloraj ulceroj sur la kruroj. Livedo - vaskulito okazas en sistema sklerodermo, lupus eritematoso, antifosfosfolipida sindromo.
Ulceroj congestivas formita en kardiovaskula patologio kun cirkulada fiasko kaj edema sindromo. Kiam kompensado de la suba malsano kaj forigo de edemo, ulcerataj difektoj rapide malaperas.
Purpuraj haŭtaj malsanoj kun ne-observado de persona higieno (asocia kontingento).
La efikoj de fizikaj faktoroj - brulvundoj kaj frostaĵoj.
Vundoj al nervaj trunkoj kaŭzas ulcerojn neurotrofajn.
Infektaj kaŭzoj (sifilika, lepra, Buruli ulcero, naga ulcero, leishmaniasis, rickettsiosis).
Haŭtaj neoplasmoj en formo de ulcerataj difektoj.
Eksponiĝo al radiado (radialaj ulceroj).
Haŭta ulcerado en venena Nekrolizo de Lyell (formo ltoksidemia drogo).

Simptomoj de trofika ulcero sur la kruro

La tria etapo de kronika venena insuficienco karakterizas per apero de trofika ulcero, kiu ne aperas tuj kaj havas etapojn. La komenca etapo de trofika ulcero sur la kruro estas karakterizata de loko hiperpigmentado - en la dermo estas hemosiderino (produkto de la rompo de hemoglobino). Post iom da tempo, subkutana graso kompaktas en la centro de la retejo, kaj la haŭto akiras lacan aspekton kaj blankecan tinkton (kiel parafina liko). Ĉi tiu stadio nomiĝas "blanka haŭta atrofio" kaj estas konsiderata kiel antaŭ-ulcerata kondiĉo.

Gravas komenci kuracadon en la komenca stadio, ĉar poste sur la "vernizaj" areoj de la haŭto, epidermaj ĉeloj mortas kaj flua fluo estas observata. En la stadio de trofaj malordoj, pacientoj zorgas pri prurito kaj bruligado. Mortaj areoj rapide disvastiĝis kaj la procezo finiĝas per formado de nekrotika ulcera difekto, kiu provokas minimuman traŭmaton.Tipa loko por venaj ulceroj estas la areo de la maleolo de la malsupra kruro, kaj la nombro de ulceroj povas esti malsama. Arteraj ulceroj disvolviĝas en la distalaj ekstremaĵoj (piedo, kalkano).

Tropikaj ulceroj kun varikaj povas esti la grandeco de monero aŭ kovri la tutan malsupran kruron, kaj etendiĝi pli profunde en la fascia - ĉi tio plej ofte konstatas kun malfrua kuracado kaj en foresto de taŭga kuracado. La varika ulcero havas rondan formon, elĉerpado konstante liberiĝas el ĝi: klara likvaĵo, sango, puŝo kiam la bakteria flaŭro estas ligita, fibrino.

Ĝi iom post iom pligrandiĝas kaj la inflama reago de molaj histoj kuniĝas. Kun mikrobiana infekto, malagrabla odoro eliras el la vundo. Doloro povas esti intensa. Venaj ulceroj estas kutime profundaj, kun haraj randoj, la fundo estas kovrita de plako kaj sekrecioj, la haŭto ĉirkaŭe estas pigmentita, kaj la subkutana histo densiĝas. Traktado ĉe ĉi tiu etapo daŭras 1-1,5 monatojn kaj konsistas en purigado de la lezoj de la enhavo.

Al la transiro al la granula fazo, la ulcero estas purigita de ĝia enhavo kaj granuladoj aperas ĉe la fundo de la difekto, kaj la grandeco de la ulcero komencas malpliiĝi. Ruĝeco kaj doloro estas signife reduktitaj.

La daŭro de la fazo dependas de la komenca grandeco kaj profundo de la ulcero, de la efikeco de la kuracado de la antaŭa fazo. Se tajma trofismo estas plibonigita, tiam regenerado okazos pli rapide kaj finiĝos en kompleta epiteligo. Ĉi tiu etapo estas longa kaj ekzistas risko de reapero, post kiu la ulcero sekundas al pli malbona kuracado. Se la ĝusta kuracado komenciĝas ĝustatempe, la ulcero fermiĝas kaj submetiĝas al preventaj mezuroj flebotoniko, portante kunpremajn trikilojn, observante la reĝimon de laboro kaj ripozo, reduktante statikajn ŝarĝojn) reduktas la riskon de reaperado post kompleta epiteligo de la vundo.

En pacientoj kun diabeto pliigita vaskula permeablo, difekto de mikrokcirkulado de la piedoj, kaj kombinaĵo kun arteriosclerosis kontribuas al la disvolviĝo de diabetaj ulceroj. Perdo de haŭta sentiveco predikas al damaĝo kaj infekto. Diabetesaj ulceroj havas longan kaj konstantan kurson, ofte troigajn. Tropikaj ulceroj en ĉi tiu malsano ofte havas malsaman lokalizon - la plantan surfacon de la piedoj kaj la unua fingro, kiu estas tipa por diabeta piedo.

Tamen oni trovas ankaŭ krutajn ulcerojn, kiuj estas de miksita naturo - pro arteria kaj venena nesufiĉo. Diabeto mellitus kaj imunodeficiento sur ĝia fono efikas negative sur la resaniga procezo.

Testoj kaj diagnozoj

En la diagnozo de malsanoj, kiuj kondukas al formado de trofaj ulceroj, estas uzataj:

normaj laboratoriotestoj
sango-testo por sukero,
bacteriologia ekzameno de la vundo
ultrasona dupleksa skanado de vejnoj, kio ebligas akiri informojn pri la stato de la valva aparato de la profundaj kaj safenaj vejnoj,
radiopaque kaj radioisotopo-flebografio,
flebotonografio,
pletismografio (determinita per la valoro de venena refluo en malsanoj de la vejnoj),
multispira komputita tomografio - angiografio por studi la kondiĉon de la arterioj aŭ dupleksa ekzameno de la aorto de la iliakaj kaj femoraj arterioj,
en kazo de diabeta kaj iskemia ulcero, la ultrasona determino de la prema diferenco en la arterioj de la subaj ekstremaĵoj kaj braka arterio estas inkluzivita en la ekzamenkomplekso.

Traktado de trofaj piedaj ulceroj

Traktado de ulceroj de la malsuperaj ekstremaĵoj estas longa procezo, konsiderante ke sangocirkulado malpliiĝas kaj venosaj stazoj kaj limfostazoj. Por finfine resanigi peptikan ulceron, vi bezonas kompleksan efikon, konsiderante la kialojn, kiuj servis kiel disvolviĝo de la malsano. Tropika ulcero de la subaj ekstremaĵoj malfacilas trakti kaj havas tendencon al reaperado, do kuracado estas ĉiam malfacila problemo.

Preparoj por kuracado de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj

Droga traktado estas la bazo kaj ĉiuj drogoj povas esti dividitaj en plurajn grupojn:

Antibakteriaj. La elĉerpa fazo karakterizas per abunda elfluo de vundo, signifa inflamo de la ĉirkaŭaj histoj kaj ofta ligado de la bakteria flaŭro. Antibiotikoj estas indikitaj por vastaj trofaj lezoj, kiuj okazas per perifokulaj inflamoj kaj sistema reago (temperaturo, malbonŝanco), same kiel en ĉeesto de purulenta senŝargiĝo. La ĉefa celo de antibiotika traktado estas rehabilitación de la vundo de patogena mikroflora. Topika uzo de antibiotikoj ne efikas. Tuj preskribas antibiotikojn empirie kaj plej ofte larĝa spektro de agado: Cefoperazono, Cefadroxil, Cefazolino, Lomefloxacino, Cefamandol, Ofloxacino, Ciprofloxacino. Intramuskula administrado estas pli konsilinda, sed parola administrado estas permesata. Post identigo de la patogena flaŭro kaj determinado de la sentiveco al antibiotikoj, traktado-korektado estas farita. Daŭro de antibiotika terapio kun vasta purulenta-nekrotikaj lezoj, kiuj estas observataj kun la neŭrokemia formo diabeto mellituseble atingos 2 monatojn. En diabetaj, toksaj nefropatioj, same kiel renaj damaĝoj en sistemaj malsanoj, abstenu de uzi aminoglicosidojn (Neomicino, Kanamicino, Monomicino, Gentamicino, Tobramycin, Amikacin).
Antifungaj drogoj. En kronika ulcerativa procezo, precipe kontraŭ diabeto, HIV-infekto, kancero, fungaj flaŭroj estas semitaj el la vundo (diversaj specioj Kandido) aŭ kombinaĵo de bakteria kaj funga flaŭro. Sekve, antibiotika terapio estas plibonigita per antifungaj drogoj.
Aktiva inflamo de la histoj ĉirkaŭ la ulcero kaj severa dolora sindromo determinas la bezonon de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (Diclofenac, Ketoprofeno, Movalis) Vi eble bezonas anestezon (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorolo).
Drogoj plibonigantaj mikrocirkuladon kaj histan nutraĵon estas inkluzivitaj en trofaj ulceroj de iu ajn etiologio. Uzita por ĉi tiu celo. pentoxifylline kaj Actovegin. Ĉi-lasta drogo havas kompleksan metabolan efikon kaj estas speciale indikita por ulceroj en la fono diabeto mellitus kaj ateroskleroza obliteranoj. Actovegin komenciĝas per kurso de intravena infuzaĵo dum 15 tagoj, poste ili ŝanĝas preni la tabletan formon (1 tablojdo 3 fojojn tage, 1,5 monatojn).
Preparoj por desensibilizi terapion (Loratadine, Ketotifen-difenhidramino, Kloropiramino-Fereino, Cetrin kaj aliaj).
Preparoj prostaglandino F1 (en la unua kaj dua fazoj de inflamo de vundo). Traktado de trofaj ulceroj kun varicoj. La ĉefa objektivo de kuracado estas la fermo de trofika ulcero kaj la prevento de ĝia relanĉo.

Lito ripozu.
Sistema antibiotika terapio.
Drogoj venotinizantes (flebotonikoj). Ĉi tiuj drogoj estas la bazo de kuracilo por kronika venena nesufiĉo. Ĉi tio estas granda grupo de drogoj, kiuj pliigas venan elfluon de la ekstremaĵoj, pliigas venan tonon, reduktas venenan kongeston, plibonigas limfatan drenadon kaj havas capillaroprotektajn efikojn. Drogo kun provita efikeco estas diosmin (Phlebodia, Venolek, Diovenisto, Phlebopha) En ĉeesto de trofaj ulceroj, la uzo de ĉi tiuj drogoj estas necesa por 2-6 monatoj. Aktiva substanco diosmin ĝi rapide sorbas kaj akumuliĝas en la ulcera zono kaj subpremas la lokan inflaman reagon. Se vi uzas diosmin, resanigo de ulcero estas farita en 61% de pacientoj. Phlebotonics rekomendas apliki, komencante de la dua etapo de la vundo-procezo kaj longe post resanigo de la ulcero.
En la dua fazo de la resaniga procezo, antioksidantoj aldoniĝas al la kuracado (Aevit, vitamino e), Actovegin aŭ Solcoseryl.
Malkontentuloj (acetilsalicilika acido 0,1 g pentoxifylline, nikotinika acido) Apliko Pentoksifilino en la akra periodo kontribuas al rapida resanigo de peptika ulcero.
Kontraŭinflamatoriaj drogoj.
Loka kuracado de varikaj ulceroj nepre inkluzivas drogojn enhavantajn heparinon. Heparin Ĝi havas kontraŭinflamatoriajn kaj analgezajn efikojn, neaktivigante histamino kaj hialuronidase. La penetro de la aktiva substanco malfacilas en kondiĉoj de difekta venena cirkulado. La efikeco de heparino plejparte dependas de ĝia koncentriĝo. Tial vi devas uzi ungventojn (aŭ ĝelojn) kun koncentriĝo de heparino de almenaŭ 1000 PECOJ (Trombofobio, Lyoton, Hepatrombino) Ĉi-lasta enhavas de 30.000 ĝis 50.000 IU de heparino, do la efiko estos pli forta. La kunmetaĵo ankaŭ inkluzivas dekspanthenono kaj alantoinoposedanta regeneradon kaj kontraŭinflaman efikon. Gravas uzi parolajn flebotropajn drogojn, ĉar la uzo de nur lokaj drogoj ne havas sencon.
Ĉe dermatito kaj ekzemo eblas uzi kortikosteroidajn ungojn surloke.
Kunprema bandaĝo kaj bandaĝo Varolast (elasta bandaĝo kun zinka maso) dum kuracado, komencante de la dua fazo de la vunda procezo. Unue oni aplikas bandaĝon aŭ bandaĝon dum 1-2 tagoj, kaj poste dum 5-6 tagoj. Post resaniĝo de ulcero, daŭra kunprema terapio kun medicina kunprema hosieco estas indikita.

Kiel trakti ulcerojn kun lokaj drogoj?

Kun trofa ulcero, loka kuracado havas helpan valoron, la ĉefa afero estas pliigi la tonon de la vejnoj de la malsuperaj ekstremaĵoj. Loka kuracado dependas de la fazo de la vundoprocezo: la unua fazo estas elĉerpiĝo (6-14 tagoj), la dua fazo estas proliferado (la formado de granuladoj daŭras ĝis 30 tagoj), la tria fazo estas epitelialigo (daŭro ĝis 45 tagoj).

Lokaj medikamentoj estas klasifikitaj laŭ aktiva substanco. Ungventoj kaj geloj bazitaj sur:

Heparina kaj venoaktivaj drogoj.
Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj - ili estas uzataj surloke por batali venan doloron.
Enzimoj proteolitikaj. Preparoj bazitaj sur proteolitikaj enzimoj estas uzataj por purigi mortan histon kaj fibrinon de ulceroj. Kiam vi uzas ilin, ekzistas risko de alergiaj reagoj, ĉar enzimoj estas fremdaj proteinoj. Tiurilate, enzimaj preparoj estas uzataj kun pansaĵo aplikata en mallonga kurso (ne pli ol 3-4 tagojn), kaj kiam prurigo kaj brulado aperas en la vundita areo estas tuj forigitaj.
Antibakteriaj drogoj (kun infektitaj venaj ulceroj).
Kortikosteroidoj se disponeblaj ekzemo kaj dermatito.
Kontraŭhistaminioj kun prurito kaj ekzemo, en kazo de neeblo uzi loke glucocorticoidoj.
Bestaj proteinaj derivaĵoj (ĝelo kaj ungvento) Actovegin).

En la elĉerpa fazo, ĉiutage estas aranĝita necesejo kun trofika ulcero per kotonaj spongoj kaj antisepsa solvo. Pluraj aŭtoroj opinias, ke nur mekanika purigado kun fiziologia salo sufiĉas por vunda necesejo (ĝi estas varmigita ĝis korpa temperaturo kiam oni traktas vundon en la dua kaj tria fazo de la procezo). Evitu uzon de hidrogeno peróxido kaj povidona jodo, kiuj damaĝas la granulan histon.

Tamen en la unua fazo de la resaniga procezo, neŭtralaj antiseptikoj, proteolitikaj enzimoj kaj sorbantoj pli efikas por forigi nekrotajn histojn kaj eluziĝon. Farmaciaj preparoj estas uzataj kiel antisepsaĵoj (Klorhexidino, Eplan, Dioksidino, Citalo) kaj solvoj preparitaj sendepende (dekoracioj de kamomilo, teksaĵo, ŝnuro, solvo de fururacilino aŭ kalio-permanganato). Vaste uzataj proteolitikaj enzimoj: hialuronidasa, nukleotida, tripsina, kimotripsina, kolagenaza.Ĉi-lasta enzimo estas solvebla en akvo.

Kolagenase ne damaĝas la histon kaj pliigas proliferadon 10 fojojn. Ĝi estas parto de la ungvento Iruxol, kiu estas uzata por trakti trofajn ulcerojn. Oni povas nomi Yaz sobrentov Asepisorb, Diotevin kaj Sorbalgon. Aseptorbiso haveblas en formo de pulvoro, kun kiu oni uzas maldikan tavolon de pulvoro por pulvori vundon post vunda necesejo. Estas multaj varioj Aseptisorba - kun anestezaj, por purulaj vundoj kun Divinopor nekrotikaj vundoj Diotevin. Sorbalgon - la aktiva substanco estas kalci-alginato. La drogo en seka formo estas enŝovita en la vundon, kie ĝi ŝvelas kaj sorbas bakteriojn kaj vundon. Purigaj ulceroj ankaŭ efektiviĝas uzante kolagenajn filmojn kaj hidrogelojn - tio signife reduktas la tempon bezonatan por la transiro de elĉerpiĝo al granulado.

Post mekanika traktado de la ulcero, pansaĵo devas esti aplikita kun ungvento, kiu lasas humidecon. Apliki ungventojn Levosin, Levomekol, Solcoserylbazita ungvento gepon aŭ Dioxol. Dioksikla ŝmiraĵo estas destinita por kuracado de purulaj ulceroj en la unua fazo de la vunda procezo. Ĝi enhavas dioksinon (antiseptikan), trimekainon (anestezan) kaj metiluracilon (reparant).

Vi povas uzi pretan senfruktan ungventan tualeton Voskosran-Dokiu enhavas dioksolon ungvento. Bona efiko estas observata kiam oni uzas kombinitan ungventon Streptolavenkiu enhavas miramistino (antisepsa) kaj ultralysin (enzimo) La pulvo ankaŭ havas kompleksan efikon. Diotevinenhavanta kopanton, antiseptikan (dioksinon) kaj substancon (terrilitino). Elasta bandaĝo aŭ kunprema bandaĝo estas farita de supre. Kun malkaŝaj ulceroj, formiĝas multiluda bandaĝo: kotono-gasa kuseneto, bandaĝo de mallonga etendeblo kaj bandaĝo de meza grado.

La transiro de la ulcero al la dua fazo (proliferado) estas karakterizita per purigado de la vundo, subesta inflamo, aspekto de granuladoj kaj signifa malkresko de elfluo. La ĉefa celo estas stimuli la kreskon de konektiva histo. Por akceli histan kreskon, apliki zinka hialuronato (ĝelo Kuriozo) Hyalurona acido estas struktura komponanto de konektiva histo, kaj zinko estas aktiva antisepsa. Por akceli la fermon de vundoj, oni uzas vundojn (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gisispon), kaj tiam estas elasta bandaĝo. En ĉi tiu fazo, povas esti uzataj herbaj preparoj (oleo de dogrose aŭ maro-branĉa oleo), akvaj solvoj aŭ propoli-bazitaj ungventoj (alkoholaj tinkturoj).

En la epitelializa fazo, delikata cikatro formiĝas, kiu devas esti protektita kontraŭ ekstera damaĝo, kaj ankaŭ daŭre reduktas venan hipertension portante kunpremajn trikilojn (genuajn ŝtrumpetojn aŭ ŝtrumpojn) kaj portante flebotonajn. En la dua kaj tria fazo de la procezo, ungventoj estas uzataj por akceli la regeneradon Ebermin kaj Actovegin (ĝelo en la dua fazo, kaj ŝmiraĵo en la tria).

Lastatempe modernaj vundaj pansaĵoj estas vaste uzataj, kies elekto fariĝas konsiderante la gradon de elĉerpiĝo kaj la fazo de la procezo. En la fazo de inflamo, tiaj pansaĵoj devas stimuli la malakcepton de nekrotikaj histoj (aŭtolita purigado de la vundo), sorbaj toksinoj kaj elfluado de vundo. Kiam oni traktas "purajn" ulcerojn, kiuj komencis resaniĝi, gravas konservi humidecon kaj aeran aliron, protekti kontraŭ damaĝo kaj reinfektiĝo kaj stimuli riparon de histoj.

Ĉiuj tavoloj estas facile uzeblaj, konsumataj de tempo kaj povas esti aplikataj de la paciento hejme. En la unua fazo de la resanigo de vundoj, pansaĵoj kun sorbantoj (aktivigita karbono), proteolitikaj enzimoj, antiseptikoj (ekzemple arĝento), alginatoj kaj super-sorbiloj estas aplikataj per topiko.

En ĉeesto de nekrosis en la vundo, hidrogel-pansaĵoj (Gidrosorb, Gelepran, Opragel)La ĉefa efiko de hidrogeloj estas purigado de vundoj kaj aŭtolizo de nekrotikaj histoj. Kun pliigita formado de fibrino, elĉerpiĝo kaj infekto, oni uzas pansaĵojn kun alginatoj kaj arĝento (Sorbalgon kun kalcia alginato, Gelepran kun arĝento Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - plurkapa vestado kun arĝenta alginato, kiu konservas kontraŭmikrobajn agadojn ĝis 7 tagoj.

Spongoj estas plej ofte uzataj por severa elĉerpiĝo, ĉar ili bone absorbas humidon de la vundo. Sed la spongo Meturacol enhavas metiluracilon kaj sekan kolagenon, tial aldone al sia alta sorba kapablo ĝi havas kontraŭinflamatoriajn kaj riparajn efikojn. La spongo Meturakol estas uzata en la 2-a kaj 3-a fazo de la procezo. Ĝi estas senfrukta telero, kiu ŝvelas en varma akvo. Oni metis spongon sur la vundon, kaptante 1,5 cm preter, kaj fiksita. Se estas purulenta elfluo, vi povas malsekigi la spongon per solvo Dioksidino. La pansaĵo povas esti ŝanĝita ĉiujn 3 tagojn - dum ĉi tiu tempo la spongo dissolvas. Se ĝi ne solvas kaj ne necesas vesti, ĝi ne estas forigita.

Atraŭmaj pansaĵoj kun alginatoj kaj hidrokoloidoj (Duoderm, Hydrocall) Kun "puraj" vundoj, oni uzas kolagenajn tegaĵojn kaj sanigajn pendaĵojn por vundoj. Ungenta Mesh-Vestado Branolind N rilatas al atraŭmaj vestaĵoj. Enhavas peruan balsamon (havas antiseptikan efikon), petrolan ĵeleon, cetomacragolon, glicerinon, hidrogenan grason, linan oleon. Ĝi ne algluiĝas al la vundo, ne enmiksiĝas en la elfluon kaj protektas la vundon kontraŭ mekanika damaĝo kaj elfluado. Ĝi estas uzata por granulado kaj epiteligo. La klapo estas aplikita al la vundo, fiksita per bandaĝo kaj elasta bandaĝo.

En la tria fazo, epiderma kresko faktoro (Ebermin), hidrogelaj, biodegradeblaj tegaĵoj kun kolageno, kitosano, kondroitina sulfura acido kaj hialuronika acido (Bol-frapita, Kolochito). Vesta materialo Voskosran kaj Parapran uzataj en la II-III-fazo, ĉar ili stimulas la disvolviĝon de granuladoj kaj akcelas epiteligon.

Vipoj ankaŭ interesas. Activetexkiuj havas tekstilan bazon tegitan per diversaj medikamentaj produktoj kaj gelanta polimero. Naftoj de ĉiuj grupoj havas antimikrobian efikon. Ili haveblas kun diversaj komponantoj kaj sekve havas diversajn indikojn. Ekzemple, naztukoj Activetex FL enhavas furagin (antimicrobiana drogo) kaj lidocainon (loka anestezio). Tiurilate, estas konvene uzi ilin por kuracado de ulceroj kaj ĉeesto de severa doloro. Klorhexidino kaj furagino estas du antimicrobaj eroj en HF-tukoj.

Activex FHF inkluzivas furagin kaj klorofilipton, Activex HFL - klorhexidinon, furagin kaj lidocainon, kaj toksojn HVIT - klorhexidinon kun vitaminoj (rutino, ascorbika acido). Activex FOM enhavas furagin kaj marbrunan oleon - la ago estas forigi inflamon kaj stimuli regeneradon. Ili povas esti uzataj en la resaniga fazo.

Traktado de ulceroj uzantaj ĉi tiujn toksojn estas farata. Unue, uzu tukojn kun antisepsa kaj analgésica efiko: HF (klorhexidina + furagino), PCF (furagin + klorofilipso) aŭ HFL (klorheksidino + furagin + lidokaino). Ilia uzo helpos forigi inflamon kaj doloron. La sekva paŝo estas uzi HVIT-tukojn kun vitaminoj, kiuj stimulas lokan sangan cirkuladon kaj antaŭenigas resanigon, same kiel marajn branĉajn toksojn. Tukoj povas esti uzataj sen ŝanĝo ĝis 3 tagoj, tamen tio dependas de la grado de vundado de vundo. Grava kondiĉo por la uzo de buŝtukoj estas konservi sian konstantan humidecon, ĉar kiam ili sekiĝas, ili limigas la ulceran lesion kaj povas aperi doloro. Vi povas trempi la naztukon kun sala aŭ boligita akvo.

Diabeta Ulcerotraktado

La baza principo de kuracado estas la observado, se eble, de lita ripozo aŭ ekskludo de la ŝarĝo sur la kruro, en kiu estas trofaj malordoj. La dua grava kondiĉo estas kontroli la nivelon de sukero prenante drogojn malpliigantajn sukeron. Plej ofte, pacientoj kun diabeta ulcero estas enhospitaligitaj en la kirurgia fako, ĉar tiaj pacientoj rapide difektas trofajn histojn kaj havas altan riskon de vundita infekto. Ĉi tio postulas intensan lokan kuracadon de peptika ulcero.

Trajtoj de kuracado de pacientoj kun diabetaj ulceroj:

Nepre ligu preparojn de sinteza prostaglandino (Vazaprostan, Vasostenone, Arteris Vero), kiuj plibonigas mikrocirkuladon en la iskemia zono, helpas limigi la ulceran difekton kaj ĝian resaniĝon, kaj tio evitas amputadon.
En kompleksa kuracado, alfa-lipoic-acidaj preparoj kaj B-vitaminoj estas uzataj.
Kontraŭplateletaj agentoj kaj anticoagulantoj estas preskribitaj, inter kiuj indas elstari Sulodoksido.
Apliko Gepona permesas resanigon de ulcero en diabeta angiopatio, ĉar ĉi tiu drogo stimulas la aktivan kreskon de granuladoj. La vundo estas lavita per solvo de Gepon (0,002 g po 10 ml da salo) kaj oni aplikas ungventon, kiu inkluzivas Gepon.
La dua efika drogo por resanigo de diabetaj ulceroj estas ĝelo Kuriozo.
Anstataŭ elasta bandado, oni uzas provizorajn malŝarĝajn aparatojn "duonŝuojn".

Koronaj ulceroj devas esti traktataj:

Traktado kun popolaj kuraciloj

Popularaj kuraciloj ankaŭ estas uzataj en kuracado de vundoj. Ĝi povas esti Kalanchoe-suko aŭ Aloe-suko. Vi povas trakti ulceron sur la kruro kun kamomilo - prepari decocion kun la rapideco de 1 kulero po 200 ml da bolanta akvo. La buljono estas filtrita, enigita en seringon kaj la ulcera difekto lavas. Lokaj procedoj estas farataj ankaŭ per ordenoj de ĉevalvosto, planto, teksaĵo kaj trefo.

Post purigado de la vundo, ungvento preparita surbaze de vakso de abelo povas esti uzata por akceli ĝian resaniĝon. Lia strukturo inkluzivas:

duono da glaso da sunflua oleo,
vakso de abeloj 2-30 g,
kokida ovo.

Fortika ovo kaj uzu nur la yemon por la ungvento. Varmigu la oleon en emajlo-bovlo, verŝu la disbatitan vakso-abelon, varmigu la miksaĵon ĝis la vakso tute fandiĝos. Enkonduki la pikitan robon kaj miksi bone. En varma stato, streĉu tra tavoloj de gazo aŭ nilono. Stoki la ŝmiraĵon en la fridujo en vitra bovlo (ĝi dikigas). Malvarma ŝmiraĵo ne devas esti aplikita al la vundo, tial la necesa porcio por la procedo devas esti varmigita en akvotubo ĝis temperaturo de 38-400.

Laŭ alia recepto por ungvento, vi devas preni 100 g:

Varmigu, agitante, en akvo-bano ĝis la vakso dissolviĝos kaj ĉiuj ingrediencoj kombiniĝas. Stoki la ungventon en la fridujo, iomete varma antaŭ uzo. Apliki al purigitaj vundoj.

Prenu 10 g da mumio (kolerega aŭ en tabloj), solvu ĝin en malgranda kvanto da boligita akvo kaj miksu kun 100 g da likva mielo. Kiam vi vestiĝas, gazo-swab estas trempita kun la kunmetaĵo, aplikita al la vundo kaj fiksita. La vestaro ŝanĝiĝas ĉiutage.

Tre ofte estas recenzoj pri kuracado de trofaj ulceroj sur la kruro kaj tio estas pro la fakto, ke ĉi tiu problemo ekzistas kaj multaj interesiĝas. Pacientoj dividas sian kuracadan sperton kaj ĝiajn rezultojn. Efika laŭ la opinio de multaj pacientoj, solvo por kuracado de vundoj Dioxisolo (antisepsa + anesteza), ungventoj Iruxol, Solcoseryl, Ebermin (epiderma kreska faktoro) Stellanin (triiodo, povidono, dimeksido, petrolŝelo), ŝprucaĵoj Berberex kaj Vitargol (arĝenta preparado), ĝelo Prontosankremo Dermazino kaj Argosulfan (enhavu arĝentan sulfaton).

Videblaj plibonigoj estas konstatitaj post aplikado de vundaj pansaĵoj Voskosran (kun levomecolo aŭ metiluracilo), Collahite-FA (kolageno-kitosana komplekso kun la inkludo de la antisepsa furagino kaj la anestesia anilokaino) kaj Collahit-Sh (kolageno-kitosana komplekso kun planto antisepsa ŝikonino).

Iuj recenzoj rilatas al la uzo de la Unna-boto. La Ŝranko de Unna - Ĉi tio estas zink-gelatina pansaĵo, kiu inkluzivas zinkan oksidon, glicerinon, gelatenon kaj akvon. Ĝi sorbas sekretan bone, kaj aktivigas granuladon kaj epiteligon. Krome la bandaĝo havas la efikon de elastaj tukoj, tial plibonigas venan elfluon. Ĉi tiu kuracmetodo foje estas uzata por vastaj ulcerativaj lezoj. La pansaĵo postulas zorgeman observadon de la aplika proceduro, alie la formitaj faldoj premas kaj frotas la haŭton de la piedo.

Gazaj kunpremoj kun varmigita pasto estas aplikitaj sur la ulceron por ke la gelateno ne hardiĝu. Benda la kruron firme (unu tavolo de bandaĝo) de la bazo de la piedfingroj ĝis la genuo. En ĉi tiu kazo, ne devas esti faldoj, kaj la piedfingroj kaj kalkano restas malfermitaj. Uzante larĝan penikon, almetu la paston kaj frotu ĝin, apliku duan fojon la bandaĝon kaj apliku la paston denove. Tiel, ripetu 3-4 fojojn. Fine, la "boto" estas kovrita per pluraj tavoloj de bandaĝo. Post malvarmigi la paston, la pansaĵo fariĝas densa kaj la paciento povas marŝi sen timo paŝi sian kruron. En manko de akra inflamo en la vundo kaj abunda senŝargiĝo, la pansaĵo povas esti portata dum 3-4 semajnoj. Poste ĝi ŝanĝiĝas al nova. En kazo de inflamo, la "boto" estas ŝanĝita ĉiun 7-10 tagojn. La paciento devas porti la bandaĝon post kiam la vundo resaniĝis. Ĝi estas uzata dum jaroj, alternante kun portado de kunpremaj ŝuoj.

La uzo de ĉi tiu pansaĵo estas asociita kun iuj malfacilaĵoj kaj malfacilaĵoj:

apotekoj ne preparas komponaĵojn por ŝi,
la pasto-formuliĝo malsimilas laŭ la tempo de la jaro (vintre kaj somere),
la bandaĝo ne facile aplikeblas, ĝi devas esti aplikata de specialisto, alie, se ĝi ne aplikas ĝuste, pliaj problemoj ekestas,
uzata laŭ indikoj (vastaj ulceroj kun limfedemo kaj post-tromboflebita sindromo),
morale malaktuala kuracadotekniko, kiu povas esti aplikita en la foresto de aliaj resanigaj agentoj.

Nerektaj anticoagulantoj

Reprezentita ĉefe de komarinaj derivaĵoj. La mekanismo de ilia agado estas bloki la laboron de certaj koagulaj faktoroj, kio malhelpas ĝian dikigon per la posta formado de sangotagoj.

Ĉi tiuj inkluzivas:

Temaj preparoj

Kun longega nesufiĉa sangoprovizo, nutrado kaj senĝenigado de la haŭto kaj subaj histoj, ilia fokusa nekrozo disvolviĝas, sekvita de malakcepto de histo-detrito. Trofika ulcero formiĝas. Ĝi disvolviĝas en la distaj partoj de la subaj ekstremaĵoj: malsupra kruro, kalkano kaj fingroj. Ĝi povas ampleksi de kvin-centaj moneroj ĝis gigantaj vundoj, kiuj cirkule kovras la tutan brilon.

Fibrinolitikoj

Tropikaj ulceroj povas esti traktataj uzante fibrinolitikojn aŭ, kiel ili ankaŭ nomiĝas trombolitikaj drogoj. Vere, iu ajn drogo el ĉi tiu grupo rajtas esti uzata nur en hospitalo, ili ne estas uzataj en la ambulatoria kliniko pro la impredecibleco de efikoj.

Fibrinolitikoj direktas sian agon al la dissolvo de sangotagoj. Tio estas, preni ĉi tiujn medikamentojn havas sencon nur se trombotika coágulo jam formiĝis kaj difektis sangofluon aŭ tute ŝtopis la vazon. Alie, la uzo de fibrinolitikoj ne estas pravigita.

Hodiaŭ uzata en la praktiko:

Ŝtona plasminogeno.
Streptokinase.
Urokinase.

Antispasmodikoj

Antispasmodikoj estas drogoj, kiuj ne havas prononcan fiziopatologian efikon en la traktado de peptika ulcero. Plie, ili povas damaĝi la pacienton, dum la sindromo de "ŝteli" la tuŝita limbo disvolviĝas.

Tamen, malgraŭ tio, antispasmodikoj estas uzataj por trakti trofajn ulcerojn.Ĉi tio estas klarigita per la fakto, ke ili kapablas malpezigi muskolajn kramfojn, kaj tial forigas doloron. La pacientoj ofte uzas ilin kiel analgeneratorojn ekster la hospitalo, kio nur plimalbonigas sian staton kaj pligravigas patologiajn ŝanĝojn de la tufo.

La grupo de antispasmodikoj de sistema ago inkluzivas:

Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj

Ne-steroidaj kontraŭinflamaj aŭ NSAIDoj estas vasta grupo de drogoj kies efiko estas malpliigi la intensecon de loka inflamo. Hodiaŭ NSAID-oj ankaŭ estas uzataj kiel efikaj dolorigiloj en la postoperacia periodo.

Azioj ne nur estas analgésicos, sed ankaŭ kuraciloj, kiuj malebligas la aliĝon de kelkaj globuloj. Ĉi tio estas kun ulcera lezo de la limbo, eblas redukti la probablon de disvolvi trombozon uzante NSAIDojn.

NSAIDoj inkluzivas:

Plibonigantoj de grasa metabolo

Kun trofaj ulceroj, la uzo de tia grupo de drogoj kiel rimedoj plibonigantaj lipidan metabolon aŭ grasan metabolon estas pravigita. Ĉi tiu grupo inkluzivas multajn pli malgrandajn subgrupojn. La kuracisto elektas la plej taŭgan medikamenton laŭ la individuaj trajtoj de la paciento.

Medikamentoj celas forigi toksajn substancojn el la korpo, same kiel optimigi grasan metabolon. Ĉi tio estas necesa por malebligi la deponadon de lipidaj gutoj sur la muroj de sangaj glasoj, kiuj kun la tempo povas transformiĝi en kompletan sangon.

La grupo inkluzivas:

FISHant-S (enterosorbenta).
Liprimar.
Lipostato.
Simlo et al.

Sistemaj enzimoj

Paciento kun trofaj ulceroj de la malsuperaj ekstremaĵoj povas ricevi medikamentojn de la grupo de sistemaj enzimoj de la kuracanta kuracisto. Ilia efiko estas konsiderata kompleksa: ili ne nur provizas moduladon de loka imuneco, sed ankaŭ agas kiel analgésicos, helpas malhelpi plaketajn agregojn kaj malpliigas la severecon de ŝvelaĵo.

Sistemaj enzimoj aldone plibonigas la ĝeneralan metabolon, kio havas utilan efikon sur la kondiĉo de ŝipoj tuŝitaj de la malsano.

La grupo inkluzivas:

Temaj preparoj

Por kuracado de trofaj ulceroj sur la kruroj, taŭga organizita loka terapio ludas gravan rolon. Dank 'al uzo de medikamentoj, kiuj agas ne sisteme, sed surloke en la trafita areo, eblas pli bonan resanigon, por malebligi la ligon de patogena mikroflora.

Loka kuracado povas baziĝi sur la uzo de pluraj grupoj de drogoj. Ili estas ĉefe reprezentataj de diversaj ungventoj, kremoj kaj ĝeloj, kiuj estas plej konvenaj por pacientoj uzi.

Antibakteriaj drogoj

Antibakteriaj agentoj celas malhelpi patogenan mikrofloraĵon ekloĝi sur la vundo. Danke al ilia uzo, ofte eblas ĉesigi la disvastiĝon de patologiaj procezoj. Plej bone estas uzi antibacteriajn drogojn en la komencaj stadioj de disvolviĝo de la malsano, kiam la ulcero estas ankoraŭ tre malgranda.

Kontraŭbakteriaj drogoj ne nur helpas forigi patogenan mikrofloraĵon, sed ankaŭ helpas malhelpi la disvolviĝon de malĉefaj infektoj.

La grupo inkluzivas:

Estas interese, ke hodiaŭ multaj ungventoj kaj kremoj por kuracado de trofaj ulceroj tuj inkluzivas antibacterian elementon por eviti la uzon de du ungventoj samtempe kaj kontribui al la aliĝo de la paciento al kuracado.

Hejmoterapio

Tablojdoj kaj aliaj agentoj por kuracado de trofaj ulceroj en la subaj ekstremaĵoj povas esti dividitaj en grupojn depende de sia celo:

Antibiotikoj.
Antibacteria kaj antisepsa.
Sekigado.
Kontraŭhistaminoj.
Por purigado kaj resanigo.
Kontraŭinflamatorio.
Painkillers.

Krome estas trombolitikaj tabeloj, antispasmodikoj, vitaminoj, kunpremaj aparatoj por la malsupera korpo.

La paciento devas uzi la financojn por loka kuracado sinsekve - komencante de purigado de ulceroj, antisepsa kuracado kaj finiĝante per apliko de resanigaj ungventoj. Ankaŭ aldone al traktado de ulceroj rekte, la paciento devas preni drogojn, kiuj helpas fortigi sangajn glasojn, helpas malpezigi doloron en la membroj, fortigi imunecon kaj preventi pligraviĝon de trofaj haŭtaj lezoj.

Etapoj de ulceroj

Trofaj ulceroj sur la kruroj havas 4 stadiojn:

Etapo 1 kondukas al damaĝo de la supra epiderma tavolo,
Etapo 2 estas plena de damaĝo al la mezaj tavoloj de la haŭto kaj subkutanaj histoj,
Stadio 3 kontribuas al malobservo de la strukturo de molaj histoj,
Stadio 4 povas konduki al histoza nekrozo, profunda lezo per nekrotikaj ulceroj kun ekstera manifestiĝo.

Eĉ se vi sukcesas resanigi la vundojn, tiam malagrablaj cikatroj restas sur la trafitaj areoj.

Oni devas presi ŝmiraĵojn por kuracado de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj konsiderante la stadion de atrofio malsuperaj membroj.

Ĉiuj drogoj estas malsimilaj laŭ kunmetaĵo kaj efiko, tial ne mem-kuraciluneglektu la konsilon kaj konsilon de via kuracisto. Lokaj preparoj devas celi:

elimini doloron
aktivigo de resanigaj procezoj,
trofika plibonigo,
histo mikrocirkulado,
purigante la infekton de purulenta, serora enhavo.

Rekomenditaj Ungventoj

La listo de rekomendaj ungventoj por trofaj ulceroj, konsiderante la stadion de la malsano kaj disponeblaj simptomoj:

Ungvento de Ichthyol malpezigi inflamon, doloron, pliigi cirkuladon en la lezo. Ĝi estas uzebla ĉe la 1-a etapo de la malsano.
Viŝevskij ungvento por regenerado de damaĝaj areoj, purigo de purulaj amasiĝoj.
Solcoseryl kiel efika ungvento por trofaj ulceroj en la kruroj ĉe la 2-a etapo de la malsano por plibonigi trofismon kaj staton de sangaj glasoj en la kruroj, saturi kaj nutri oksigenon, restarigi histojn, resanigi vundojn kaj malpezigi ŝvelaĵojn, kaj ankaŭ stimuli metabolajn procezojn kaj akceli regeneradon de histoj kun efiko al 1 stadio.
Actovegin kun la uzo de trofika ulcero ĉe la etapoj 1-2 eĉ antaŭ la apero de granuladoj por purigi vundojn, forigi la disvastiĝon de infekto, nutri ŝtofojn, plibonigi trofismon kaj sangoprovizon, restarigi trafitajn areojn, kaj ankaŭ pliigi ĉelan kaj energian metabolon.
Algofin en la kunmetaĵo kun antimicrobaj eroj ĝi helpas en la 1-a kaj 2-a stadioj de la malsano, kondukante al lanĉo de restarigaj procezoj en la histoj, forigo de inflamoj kaj forigo de la mikrobena flaŭro.
Argosulfan en kunmetaĵo kun arĝenta eltiraĵo, efika ĉe la etapoj 1-2 por subpremi mikroorganismojn, akceli la resanigan procezon.
Levomekol kun trofaj ulceroj uzantaj ĉe la komenca stadio de la malsano provizi resanigon de vundoj, analgezajn, antimikrobajn efikojn.
Betadino kun la uzo de la 2-a etapo de la malsano, kiam granulacioj aperas en la vundoj, forigo de viraj kaj fungaj infektoj.
Vundehil kiel bonega imunostimulilo kun uzo ĉe la 3a etapo de la malsano por forigi nekrotajn kaj purulajn formaciojn, malpezigi inflamon, resanigi vundojn.
Bepanten en la kunmetaĵo kun aktiva pantenolo kaj efikeco en etapoj 1-2.
Comfrey Ungvento kun hematoj kaj trofaj ulceroj sur la kruroj por resanigi, restarigi haŭtan integron, malpezigi inflamon.
Oleo de maro de arko kaj kun ekspozicio ĉe la komenca stadio de ulcera disvolviĝo por akceli resanigon de difektitaj histoj, redukti inflamon.
Stellanin ungvento por restarigi sangan fluon en la kapilaroj, aktivigi vaskan kreskon, stimuli kaj regeneri la haŭton, purigi vundojn de purulaj amasiĝoj.
Linimento Aloe kiel biologia produkto por stimuli metabolon, normaligi trofismon. Ĝi taŭgas en kombinaĵo kun aliaj medikamentoj ĉe la komenca stadio de la malsano.
Diclofenac de la NSAID-grupo por malpezigi doloron, forigi konvulsiojn kun severaj manifestiĝoj de venena nesufiĉo. Efika en ajna etapo de la malsano.
Fluorokorto kun nomumo de komplikaĵoj de venema ekzemo, trofaj ulceroj.
Dermazino en kunmetaĵo kun jonigita arĝento por malpezigi inflamon, stimuli kaj purigi vundojn sur la kruroj.
Iruxol kun la nomumo en iu ajn stadio de diabeto por resanigo de vundoj, forigo de malutila purulenta mikroflora.

Kia ungvento por kiu etapo

Ungventoj estas desegnitaj por forigi infekton de vundoj, resanigi difektojn en la piedoj. La plej efikaj, konsiderante la disvolvan stadion, estas:

antifungaj, ne-steroidaj, kontraŭhistaminoj en la stadio de elĉerpiĝo kun prononcita atribuo de purulara elvokato kontraŭ la fono de la inflama procezo,
antibiotikoj liginte bakterian infekton, por subpremi inflamon kaj infektajn agentojn, purigi vundojn de elĉerpiĝo,
antioksidantoj, venotikoj kiel resanigaj ungoj por trofaj ulceroj en la kunmetaĵo kun hialurona acido en la stadio de riparo aŭ cikatrado de la tuŝitaj areoj, kiam la inflama procezo jam malpliiĝas kaj la formado de granulado en la vundoj estas rimarkinda.

Atentu! Gravas kompreni, ke trofaj ulceroj sur la kruroj ne komencos resaniĝi memstare, ili nur povas provoki komplikaĵojn kaj konduki al disvolviĝo de gangreno, malignaj neoplasmoj.

Kiam oni elektas drogojn, estas necese taksi adekvate la kondiĉon de ulceroj, la stadion kaj gradon de disvolviĝo de la malsano, la disponeblajn simptomojn por atingi la plej bonan efikon.

Neniel vi ne povas provi esti traktata sendepende kaj recurri al dubindaj popolaj metodoj. La nomumo de kuracado devas fari la kuraciston, por eviti pligravigi la situacion, plibonigante la disvolviĝon de la inflama kurso.

Kontraŭindikoj

Preskaŭ ajna ŝmiraĵo por resanigo de trofaj ulceroj povas damaĝi anstataŭ profito, ĉar havas siajn kontraŭindikojn. Kiam vi elektas, nepre legu la instrukciojn, sed plej bone estas unue konsultiĝi kun via kuracisto.

Tiaj drogoj kiel:

Levosin, Levomekol pliigis sentivecon,
Kloramfenikolo, Solcoseryl ne taŭgas por troa granulado en vundoj kaj hipersensemo al komponentoj,
Ofloxacino estas kontraŭindikata en virinoj dum gravedeco, ĉar evidenteco pri la sekura uzo de la drogo kaj la efiko sur la feto ne estas provizita,
Mefenato ne rekomendas virinojn dum mamnutrado, sed ĝi estas preskribita nur pro kuracaj kialoj. Kiel kromefikoj, ĝi povas kaŭzi alergiojn,
Streptotinol ne estas preskribita por forta malŝarĝo de purulenta enhavo de vundoj, troa sentiveco al aktivaj substancoj.

Kromaj efikoj

Ungventoj por trofaj ulceroj ofte kaŭzas kromefikojn kiel alergiojn ĉe la loko de apliko, ekzemple:

Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol povas konduki al ruĝeco, bruligado, prurito,
Metiluracilo, eritromicina ungvento - al doloro ĉe la loko de apliko.

Se flankaj malagrablaj simptomoj aperas, la uzo de ungventoj devas esti ĉesigita kaj la elekto de aliaj analogoj estu diskutata kun la ĉeestanta kuracisto.

Estas malfacile imagi en la fono de kia malsano povas aperi trofaj ulceroj sur la kruroj. Ofte la kialo estas en la kutima infekto kun mikroboj kaj bakterioj, enkonduko de patogena mikroflora sub la haŭtotio povas kaŭzi la disvolviĝon de la inflama procezo.

Sed okazas, ke trofaj ulceroj estas komplikaĵo de gravaj malsanoj: varices, hipertensio, diabetokiam degeneraj procezoj en la hematopoietika sistemo komencas okazi.

Tropikaj ulceroj estas traktataj sufiĉe malfacile kaj dum longa tempo. Vundoj malsekiĝas, resanigas malbonon, kaj povas nekrotiĝi dum pluraj jaroj. Ankaŭ influas la aĝon, gradon de neglekto de la suba malsano.

Por profilaxis

Ungventoj devas kontribui al la aktivigo de sangocirkulado kaj forigo de inflamaj procezoj. Alie, gangreno, osteomielito eble komenciĝos.

Kiel antaŭzorgo, indas konsili:

malhelpi la aperon de purulaj esprimoj de vundoj,
ĝustatempe traktu la trafitajn areojn kaj fendojn en la haŭto kun antiseptikoj,
portu komfortajn kaj grandajn ŝuojn,
malhelpi hipotermion de la subaj ekstremaĵoj,
protektu la haŭton de vundoj kaj kortego, infekto, transviola radiado.

Antibiotikoj

Antibakteriaj drogoj por kuracado de trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj estas uzataj en la ĉeesto de profunde festena vundo kaj seriaj enhavoj elfluantaj el la trafita areo. La celo de ilia apliko estas ĉesigi la disvastiĝon de inflamo kaj malebligi enfluon de la patogena flaŭro. La ĉefaj grupoj de antibiotikoj uzataj:

penicilinoj - Ampicilino, Amoxicilino,
fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
cefalosporinoj - Sulperazono, Ceftazadim,
Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
carbapenems - Tienam, Meropenem.

Antibiotikoj rekomendas esti uzataj en la unua etapo de kuracado, kiam la ulcero estas tre malgranda. Ili helpas trakti erizipelojn kaj flegmon. Kun trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj, oni povas uzi jenajn:

Ofloxacino. Ĝi inkluzivas la aktivan komponenton kun la sama nomo, kiu malhelpas la sintezon de DNA kaj ĉela divido, tiel kaŭzante la morton de bakterioj. La ĉiutaga dozo de tablojdoj estas 200-600 mg, dividita en 2-dozon. La kosto de la drogo estas 120-150 p.
Clindamicino. La sama substanco en la konsisto de ĉi tiu drogo inhibas proteinan sintezon en bakteriaj ĉeloj, kaŭzante ilian morton. Tablojdoj Clindamycin por trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj prenas 1 kapsulon ĝis 4 fojojn ĉiutage. Intravenously kaj intramuscularly, la drogo administras 300 mg 2 fojojn ĉiutage. En severaj infektoj, la dozo estas pliigita al 1,2-1,7 g, dividita en 3-4 injektojn. La prezo de 10 ampoloj estas 560 p., 16 tabeloj - 180 p.
Ceftazidime. Ankaŭ nomata por la aktiva komponanto en la kunmetaĵo. Ceftazidime malfunkcias la sintezon de ĉelaj membranaj komponentoj, kaŭzante la morton de bakterioj. La dozo por intravena aŭ intramuskula injekto estas 1000 mg ĉiun 8-12 horojn.La kosto de 1 botelo estas 70-110 r.

Antibakteriaj ungventoj

Antibiotika kuracado por trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj povas esti farata helpe de lokaj drogoj. La taskoj de ilia apliko: subpremi la reproduktadon de patogenaj mikroorganismoj en la vundo, malhelpi la ligadon de alia infekto, forigi inflamon. La ĉefaj antibacterianaj ungventoj por kuracado de trofaj ulceroj en la kruroj:

Heliomicino. Enhavas heliomicinon - substancon, kiu elmontras antibacterian agadon kontraŭ gram-pozitivaj mikroboj. Por severa ulcerado, oni rekomendas apliki pansaĵojn trempitajn en ĉi tiu ungvento. En aliaj kazoj, la produkto aplikiĝas al la vundo sen aktiva frotado 1-2 fojojn ĉiutage. La prezo de la ungvento estas 50-70 p.
Tetraciclinio. La aktiva komponanto de ĉi tiu ungvento estas tetraciclino. Ĝi efikas sur gram-pozitivaj kaj gram-negativaj bakterioj blokante proteinan sintezon en ili. Tri-procenta ungvento ankaŭ estas uzata kiel resanigo de vundoj. Kun trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj, la agento estas aplikata 1-2 fojojn ĉiutage. Vi povas uzi la ungventon dum ĝis 2-3 semajnoj. Prezo - 20-30 p.
Levosin. Enhavas metiluracilo, kloramfenikolo, trimekaino, sulfadimetoksinino. Pro ĉi tiuj substancoj, la ungvento elmontras malinfektan, analgèsikan, regeneran kaj kontraŭinflaman efikon. Kun trofaj ulceroj de la subaj ekstremaĵoj, Levosin aplikiĝas al gazoŝipoj, poste aplikataj al vundoj. La prezo de la ungvento estas 80 p.
Argosulfan. Enhavas arĝentan sulfatationon. Ĉi tiu substanco havas antimicrobian efikon kaj antaŭenigas la resanigon de trofaj ulceroj, brulvundoj, purulaj lezoj.La kremo estas aplikita al la folioj de inflamo kun maldika tavolo (2-3 mm) 2-3 fojojn ĉiutage. Vi povas uzi ne pli ol 25 g da Argosulfan ĉiutage. En ĉeesto de eksudato, estas rekomendinde purigi la vundon kun klorheksinino aŭ bora acido. La kosto de Argosulfan estas 320 p.

Purigado kaj Sekigado

La unua etapo, necesa por kuraci la pacienton, por forigi lin de trofaj ŝanĝoj en la haŭto de la subaj ekstremaĵoj, estas purigado de ulceroj de morta histo kaj pusxo. Ĉi tio helpos malhelpi la kreskon de bakterioj, plue damaĝi la muskolojn kaj ostojn de la kruro. La kuraciga proceduro postulas, ke la trafitaj areoj estu malplenigitaj. Por fari tion, uzu drogojn kiel solvon de furatsilino, klorhexidino aŭ kalio-permanganato, dekoraciojn de herboj. Lavi eĉ povas ĉesigi trofajn ŝanĝojn dum iom da tempo, malpezigi doloron en la kruroj.

La kuraciga proceduro postulas, ke la trafitaj areoj estu malplenigitaj.

Por trakti troajn abscesojn sur la kruro rapide, ili povas esti sekigitaj per hidrogena peroksido. Antiseptikaj agentoj kiel iodopiron ankaŭ estas uzataj por ĉi tio. Metinte Yodopiron al la kruroj, ĝi estas frotita al tiuj partoj de la haŭto de la membroj, sur kiuj formiĝis la vundoj.

Lavi ulcerojn kun tradiciaj medikamentoj ne ĉiam ebligas al vi atingi 100% de la rezulto en forigo de morta histo. La plej efika maniero trakti krurajn ulcerojn estas se vi regule purigas ilin de nekrotikaj restaĵoj per enzimaj preparoj. En ĉi tiu paciento, medikamentoj helpas, kies ĉefa aktiva ingredienco estas kolagenase (veterinaraj drogoj).

Kolagenase estas proteino akirita el la pankreato de brutaro. Ĝi kontribuas al la intensa purigado kaj kuracado de vundoj de la malsuperaj partoj de la korpo, regenerado de histoj, havas antimikrobajn proprietojn kaj malpezigas doloron en la subaj partoj. La plej populara drogo bazita sur ĉi tiu substanco, kiu gajnis laŭdon, estas Iruxol-ungvento.

Ĝi enhavas kloramfinecol, antibiotikon. Do Iruxol estas duoble aganta ungvento. Ĝi igas la kuracadon duoble efika - ĝi subpremas la agreson de trofaj vundaj procezoj kaj neŭtraligas la patogenan mikrofloraĵon de vundoj de la subaj partoj de la korpo. Dum la uzo de Iruxol, ne rekomendas uzi aliajn lokajn medikamentojn, ĉar ili malhelpas la agon de enzimoj.

Resanigaj ungventoj

Regenerigaj agentoj estas uzataj jam en la stadio, kiam maldika ŝelo de epitela histo formiĝis sur la vundo, t.e., post kiam la inflama procezo estis forigita. Je ĉi tiu punkto, infekto de la ulcero per patogena mikrofloraĵo jam devas esti ekskludita. En ĉi tiu etapo komenciĝas regeneraj procezoj, akcelataj helpe de resanigaj ungventoj. Ĝi valoras rimarki, ke iuj el ĉi tiuj drogoj aldone enhavas substancojn, kiuj havas antibacteriajn, imunostimulantajn kaj analgajn efikojn. Ekzemploj de tiaj ungventoj:

Solcoseryl. Ĝi enhavas la sangan ĉerpon de sanaj laktaĵaj bovidoj, elpurigitaj de proteinoj. Ĉi tiu substanco aktivigas la procezojn de histo-metabolo, plibonigas trofismon, stimulas histan riparon kaj regeneradon. Ungvento aplikiĝas rekte al la lezo 1-2 fojojn tage. Traktado de plorantaj trofaj ulceroj sur la kruroj ankaŭ povas esti farita per Solcoseryl. La kosto de la ungvento estas 220 r.
Levomekol. Enhavas dioksimetiltiltropropiridiminon kaj kloramfenicolon. La lasta substanco estas antibiotiko. Pro ĉi tiu konsisto, Levomekol malpezigas inflamon, antaŭenigas resanigon de ulceroj de la malsuperaj membroj kaj malhelpas kreskadon de bakterioj. La antimicrobiana efiko de la ungvento persistas eĉ en ĉeesto de nekrotikaj masoj kaj purulenta senŝargiĝo. Levomekol aplikiĝas al malfermaj vundoj kun sterila naztuko aŭ kotona lano, kiu estas fiksita per diakilo aŭ bandaĝo. Ne uzu la ungventon dum pli ol 5-7 tagoj. La prezo de la ungvento estas 100-120 p.
Bepanten.Inkluzivas dekspanthenol - substanco, kiu antaŭenigas la regeneradon de la haŭto. Aldone havas malseketigan efikon. Bepanten haveblas en formo de ungvento, kremo, locio. Ili estas aplikataj al la areo trafita per maldika tavolo plurajn fojojn ĉiutage. La kosto de la drogo estas ĉirkaŭ 280-340 p.

Aliaj produktoj por ekstera uzo

Medikamentoj por trofaj ulceroj, kiuj montras malsamajn propraĵojn, povas esti klasigitaj kiel aparta kategorio: resanigaj vundoj, kontraŭinflamatoriaj, hemostataj, antimicrobaj, analfabetoj. Ekzemploj de tiaj iloj:

Activetex Ili estas naztukoj faritaj el kotona ŝtofo trempitaj en esencaj oleoj, lidocaína, furagino, aminocaproika acido, vitaminoj C kaj E. La produkto havas resanigan efikon, analgesiko kaj antimikrobaj. Antaŭ uzo, la naztuko estas trempita en salo, kaj poste aplikita al la vundo. De supre, ĉio estas riparita per bando-helpo aŭ bandaĝo. La pansaĵo estas ŝanĝita ĉiun 2-3-tagojn. Prezo - 160 p. por 10 naztukoj.
Branolind N. Ĉi tio estas vunda pansaĵo, trempita per perua balsameto, kiu havas antisepciajn kaj vundajn resanigajn propraĵojn. Ĝi aplikiĝas al trofika ulcero, tiam kovrita per senfrukta histo kaj fiksita per bandaĝo aŭ plastro. La vestaro ŝanĝiĝas ĉiutage. Kosto 30 ĉp. - 1800 p.
Vitargol. La bazo de ĉi tiu ŝprucaĵo estas akva solvo de koloida arĝento. Ĉi tiu substanco havas antibacterian efikon kontraŭ streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Vitargol helpas protekti la haŭton kontraŭ oportunaj mikrofloraĵoj. La ŝprucaĵo estas disverŝita sur la vundon 1-3 fojojn ĉiutage. se necese, apliki senfruktan pansaĵon. Prezo - 240 p.

Ungventoj kun herbaj ingrediencoj

Ungventoj, kiuj inkluzivas plantajn komponentojn, kun ulcero de la subaj ekstremaĵoj helpas finfine trakti la infektan procezon. Esence, ungventoj havas kompleksan efikon, ankaŭ helpante anestezigi la tuŝitan areon kaj malpezigi inflaman procezon.

Plej ofte uzata vulvostimulino. Ĝi plej efikas se necesas trakti plorantajn tipajn ulcerojn.

Regenerado de drogoj

La uzo de regeneraj agentoj por trofaj ulceroj estas pravigita se maldika ŝelo de epitelia histo jam formiĝis sur la difekto de vundo. Tio estas, la inflamo-procezo estis forigita, la infekto de la vundo per patogena mikrofloraĵo estis malhelpita, komenciĝis regeneraj procezoj, kiuj nun nur bezonas stimuli.

Regeneri drogojn ofte aldone reduktas doloron kaj helpas plibonigi metabolajn procezojn. Danke al tio resanigo estas eĉ pli rapida.

La grupo inkluzivas:

Ĝeneralaj aplikoj

Ĉar negrave kion ajn televida elsendo diras, tablojdoj de universala tipo por trofaj ulceroj ne ekzistas, necesas observi kelkajn ĝeneralajn principojn dum elektado de terapio por aparta paciento. Neglekto de la principoj de terapio povas konduki al la fakto, ke kuracado ne nur estos neefika, sed ankaŭ malutila.

Estas tri ĉefaj principoj de kuracado:

Kontinueco Terapio devas daŭri de la momento de detekto de trofika ulcero ĝis la difekto tute kuracas. Post la komenco de resanigo, oni rekomendas ke oni prenu preventajn mezurojn, kiuj celas preventi reaperon.
Sistemo kaj komplekseco. La kuracisto devas elekti diversajn medikamentojn por la kuracado. Ĉi-kaze la agado de iuj drogoj ideale devas kompletigi la agadon de aliaj, komprenante kaj plej komplete tuŝante ĉiujn partojn de la patologia procezo. Paralele oni rekomendas la uzon de terapiaj mezuroj, kiuj celas trakti la malsanon, kiu kondukis al formado de ulcerataj difektoj.
KontinuecoĈi tiu estas la principo, per kiu, kiam vi ŝanĝas kuraciston, la kuracado devas daŭri laŭ la jam elektita skemo. Malracia pro ŝanĝo de specialisto komplete ŝanĝi la elektitan skemon. La paciento devas ne nur esti informita pri ĉiuj aspektoj de sia malsano. Ĝi ankaŭ devas esti konscia pri la konsekvencoj de ignorado de la preskribo de kuracisto.

Antibakteriaj kaj kontraŭhistaminoj

Daŭrante kuracadon, necesas trakti la tuŝitajn areojn de la gambo per drogoj, kiuj malhelpas la kreskon de bakterioj (antibiotikoj). Argosulfan, kiu malhelpas kreskon kaj reproduktadon de mikroorganismoj en kruraj ulceroj, ricevis bonajn recenzojn de pacientoj. Ĉi tiu kuracilo ankaŭ helpas malpezigi pli malaltan korpan doloron.

Argosulfan inhibas kreskon kaj reproduktadon de mikroorganismoj en kruroj-ulceroj.

Kontraŭbakteriaj medikamentoj - antibiotikoj, estas haveblaj en ĉi tiu formo:

Piloloj
Ampueloj por intramuskula injekto.
Ampoules por intravena administrado (por guteto).
Estas populara la uzo de drogo en formo de ŝprucaĵo.

La kuracisto, gvidata de la rezultoj de la testoj de la paciento, preskribas antibiotikojn de larĝa spektro - Tarivid, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef, ktp.

La ĉeesto de fremda proteino povas esti akompanata de lokaj alergiaj reagoj en la subaj partoj de la korpo, kiuj pligravigas la bildon de trofaj lezoj. Antibiotikoj ankaŭ povas kaŭzi alergiojn. Estas necese efektivigi kontraŭhistaminan profilakton per specialaj medikamentoj. Ĉi tio implicas kuracadon kun drogoj kiel Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Ili haveblas en ĉi tiu formo - tablojdoj, nasa ŝprucigado, gutoj, injekto.

Kontraŭinflamatoriaj drogoj

Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS) estas desegnitaj por efike trakti trofajn ulcerojn de la subaj ekstremaĵoj. Ili estas uzataj por antaŭvidi aŭ redukti la ritmon de disvolviĝo de inflamo de la membroj. Ĉi tiu grupo de drogoj ankaŭ havas malkongruajn kaj antipiretajn propraĵojn. Ili ankaŭ havas analgesikajn efikojn en la malaltaj subaj partoj de la korpo.

Vi ne bezonas recepton de kuracisto por aĉeti ĉi tiujn drogojn, kiel Ibuprofeno. Sed la paciento devas memori, ke mem-preskribitaj antibiotikoj kaj NSAIDoj povas esti danĝeraj, precipe por maljunuloj. Kurso de kuracado devas esti preskribita de atestita specialisto.

Preparoj por kuracado de trofaj ulceroj, por kiuj ne necesas nomumo de kuracisto.

Resanigo al Vundo

Medikamentoj por resanigo de trofaj vundoj en la subaj areoj, kiel Solcoseryl kaj Actovegin, kontribuas al resanigo kaj cicatrizaĵo de vundoj. La uzo de la drogo Branolind permesas stimuli regeneradon, la formadon de epitelio sur la kruroj, plibonigas drenadon kaj pliigas la efikecon de kuracado. Branolind-medicino estas havebla en formo de pansaĵoj. Kiel resaniga drogo, oleo de brancxo, kiu havas bonajn propraĵojn, ricevis bonajn recenzojn. Ĝi ankaŭ utilas por purigi trofajn lezojn kaj helpas malpezigi doloron. Por ĉi tiuj celoj taŭgas ankaŭ vegeta oleo, en kiu vi devas unue malpeze friti la cepojn.

Hidrogena peroksido povas trakti vundojn sur la kruroj. Vi ankaŭ bezonos streptocidan tableton, kiu devas esti dispremita. La metodo estas sufiĉe simpla - degelas peroksidon sur la ulceron, aspergas per streptocido. Supra kovrilo kun naztuko kaj polietileno. La kompreso estas riparita per koltuko aŭ alia tualeto. Ŝanĝu la kuseneton plurajn fojojn ĉiutage. Ĉi tiu kuracilo ricevis pozitivajn recenzojn. Kuracaj ulceroj de la subaj partoj de la korpo estas akiritaj post ĉirkaŭ 10 tagoj.

Analgesikoj

Por malpezigi la doloron, kiu akcepteble akompanas la aperon de trofaj ulceroj de la membroj, ili uzas analizilojn. La kuracilo ne povas tute bloki la malkomforton en la kruroj, nur la kompleta elimino de ulceroj efikos ĉi tie.Ekzistas vasta elekto de tiaj drogoj - tabletas, ungventoj, emulsioj, balsamoj, herbaj analgezoj. Recenzoj pri ilia efikeco estas pozitivaj, sed preskribi kuracadon ne rekomendas. Nur specialisto havas la necesan kompetentecon por decidi kiel trakti kaj anestezi trofajn lezojn de la membroj.

Imunoterapio kaj aldonaj medikamentoj

Por kuraci trofajn ulcerojn kaj malpezigi doloron en la membroj, necesas preni ne nur drogojn por kontraŭbatali la malsanon, sed ankaŭ kuracilojn, kiuj subtenas la korpon. Ĝi povas esti vitaminoj kaj piloloj por stimuli la imunosistemon. Vario de mineralaj kaj mikroelementaj suplementoj, herbaj teoj, dietaj suplementoj, homeopataj tabloj ankaŭ kapablas trakti la malsanon. Antibiotikoj damaĝas la utilan mikrofloron de la korpo, do vi devas preni medikamentojn por restarigi ĝin, kiel Linex. Por decidi, kiajn suplementojn utilos al vi por preventado de limaj ulceroj, konsultu vian kuraciston.

Dum kuracado, kuracistoj ankaŭ preskribas vitaminajn kaj mineralajn kompleksojn por la ĝenerala plifortigo de la imunsistemo.

Por efike trakti trofajn haŭtajn malordojn, la kuracisto certe nomumos vin kontraŭplateletaj agentoj por maldensigi la sangon. Por rapide resanigi ulcerojn kaj malhelpi aperon de novaj, oni uzas flebototikojn, kiuj fortigas la murojn de la vazoj de la membroj. Kuracisto rekomendos ankaŭ kunpremajn rimedojn - bandaĝon, elastan bandaĝon, ŝtrumpojn.

Hospitala Terapio

Oni devas trakti trofajn ŝanĝojn en la haŭto de la subaj ekstremaĵoj de severaj formoj en hospitalo. Tie, la paciento ricevas pli intensan terapion kompare kun kuracado por eksterterado. Al la paciento oni preskribas antibiotikojn por interna uzo, same kiel en formo de ungventoj por kuracado de damaĝitaj lokoj sur la kruro. La paciento ricevas medikamentojn por malpezigi doloron en la malsupera korpo. Fibrinolitikoj kiuj helpas solvi sangotruojn povas esti preskribitaj. Ĉi tiuj piloloj devas esti prenitaj sub strikta kontrolo de kuracisto, ĉar ekzistas la ebleco, ke komenciĝos severa sangado.

Traktado de trofaj ŝanĝoj en la ekstremaĵoj devas procedi sub la atento de via kuracisto. Prenu nur medikamentojn rekomenditajn de specialisto. Antibiotikoj kaj aliaj piloloj devas esti trinkitaj strikte. Ne forgesu fari regulan kuracadon de ulceroj sur la subaj partoj de la korpo, kontrolu ilian staton.