La uzo de la drogo Blocktran, ĝiaj pros kaj kontraŭoj

La doza formo de Blocktran estas 12,5 mg tablojdoj (filmitaj) kaj 50 mg (film-tegitaj) (10 ĉp. En ampoloj, en pakaĵo el kartono 1, 2, 3, 5 aŭ 6 pakaĵoj).

Aktiva substanco: losartana kalio, en 1 tablojdo - 12,5 aŭ 50 mg.

Helpaj komponentoj: natria karboximetil amelo (natria amelo glicolato), mikrokristala celulozo, laktoza monohidrato, koloida silicia dioksido (aerosilo), povidono (polivinilpirrolidono, povidona K17), papava amelo, magnezio-stearato.

Shell-konsisto: titana dioksido (E171), kopovidona, polisorbato 80 (tween 80), talko, hippromelozo (hidroxipropila metilcelulozo), tinkturo.

Liberiga formularo

• Rozaj-oranĝaj biconveksaj rondaj tablojdoj. 10 tabeloj en konturpakaĵo, 1, 3, 2, 5 aŭ 6 pakaĵoj en kartona skatolo.
• Rozkoloraj biconveksaj tablojdoj de ronda formo, sur paŭzo - blanka koloro. 10 tabeloj en konturpakaĵo, 1, 3, 2, 5 aŭ 6 pakaĵoj en kartona skatolo.

Farmacodinamiko de losartan

Angiotensino de la dua tipo estas forta vasoconstrictor, la ĉefa mediatoro renina-angiotensina sistemo kaj la ĉefa patofiziologia ligo arteria hipertensio. Losartan Blokilo de la riceviloj angiotensino2 tipoj. Angiotensino selekte ligas AT1-tipaj ricevilojsituantaj en la suprarrenaj glandoj, en la histoj de sangaj glasoj, en la renoj kaj koro kaj stimulas vasokonstrikton kaj produktadon aldosteronakapablas ankaŭ provoki la kreskon de glataj muskolaj ĉeloj. Ĉi tiu substanco kaj ĝia aktivo metabolito bloki ĉiujn efikojn angiotensino 2 tipoj sendepende de la fonto aŭ metodo de sintezo.

Losartan ne blokas la reston de la riceviloj hormonoj aŭ iaj kanaloj, kiuj reguligas la kardiovaskulan sistemon. Ne subpremas angiotensina konvertanta enzimorespondeca pri neaktivigo bradikininorezultigante kromefikojn asociitajn kun bradikinino okazas tre malofte. Kiam vi uzas losartan estas pliiĝo de plasma agado renin, kiu siavice stimulas kreskon de la enhavo de tipo 2 angiotensino en sango. Antihipertensiva agado kaj malpliigita koncentriĝo aldosteronasango estas retenata, kio indikas efikan blokadon angiotensin-riceviloj.

Losartan kaj ĝia ĉefa metabolito havas tropismon por riceviloj angiotensino 1 tipo pli granda ol riceviloj angiotensino 2 tipoj. La specifita metabolito estas pli aktiva losartan 10-40 fojojn. Post administrado, la ago atingas sian maksimuman forton post ses horoj, kaj tiam malrapide malpliiĝas dum la daŭro de 24 horoj. La plej granda kontraŭhipertensiva efiko estas registrita post 4-6 semajnoj de la komenco de la terapio. Ĉi tiu efiko pliiĝas kun kreskanta dozo. losartan.

Losartan ne influas vegetativajn refleksojn kaj ne ŝanĝas la koncentriĝon noradrenalino en la sango dum longa tempo.
En pacientoj kun pligrandigita maldekstra ventriklo kaj arteria hipertensiolosartan, inkluzive en kombinaĵo kun hidroklorotiazido, reduktas la verŝajnecon de kardiovaskula morteco kaj morbilo.

Farmakodinamiko de hidroklorotiazido

Mekanismo de ago tiazida-tipaj diurikoj nekonata. Ili kutime ne influas normalan premon.

Hidroklorotiazido estas ambaŭ kontraŭhipertensiva drogo, kaj diurético. Ĝi efikas al la inversa absorción de elektrolitoj en la tuboj de la renoj. Proksimume la sama pliiga jona ekskrecio kloro kaj natrio. Natriurez akompanata de malforta perdo bicarbonatojonoj kalio kaj prokrastu kalcio. La diuretika efiko estas registrita 2 horojn post la administrado, atingas maksimumon post 4 horoj kaj daŭras 7-12 horojn.

Kiu estas destinita

En la instrukcioj, indikoj por la uzo de Blocktran estas limigitaj al nur du punktoj:

1. Kun hipertensio, nomumo de la drogo permesas atingi konstantan malpliiĝon de premo. Blocktran por ĉi tiu indiko devos trinki ĉiutage dum longa tempo.
2. En korpa misfunkcio, alta doza drogo estas preskribita kiel anstataŭaĵo por ACE-inhibiloj (kontraŭhipertensaj tablojdoj kun finaĵo - adj) se ili kaŭzas kromefikojn.

Komparoj pri la efikeco de Blocktran kaj ĝiaj analogoj kun hipertensaj medikamentoj apartenantaj al aliaj farmakologiaj grupoj montras, ke ĉi tiuj drogoj estas proksimaj en ago: ili provizas proksimume la saman premon de redukto, estas same protektataj de hipertensaj krizoj kaj iliaj danĝeraj konsekvencoj.

Blocktran kaj aliaj drogoj kun losartan havas plurajn signifajn diferencojn de aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Ĉi tiuj diferencoj determinas ilian uzon.

Kio helpas Blocktran:

• tablojdoj havas akumulan efikon. Por disvolviĝo de maksimuma agado necesas ĉiutaga konsumado dum 2-5 semajnoj.
• la prema redukto atingita per Blocktran estas konstanta. Kutimiĝi al la drogo kaj redukti ĝian efikecon kun longtempa kuracado okazas multajn fojojn malpli ol ĉe beta-blokantoj aŭ ACE-inhibidores,
• la potenco de la agado de Blocktran ne rilatas al la raso, sekso, aĝo de la paciento,
• ĉiuj sartanoj, inkluzive Blocktran, estas bone toleritaj. Ĉi tiuj drogoj estas la plej sekuraj el ĉiuj kontraŭhipertensaj drogoj, la ofteco de iliaj kromefikoj estas minimuma. Kompare kun ACE-inhibidores, estas multe malpli probable provoki tuson, hiperkalemion, gravajn alergiajn reagojn,
• Dum longa tempo oni pensis, ke Blocktran estas metabole neŭtrala. Estas nun sciate, ke ĝi helpas malpliigi insulinan reziston kaj kolesterolon, tial ĝi povas vaste uzi regadon de sangopremo en diabeto mellitus,
• la drogo ne influas bronkian kortuŝon (ne kaŭzas tuson) kaj erektilan funkcion,
• sartanoj estas la ĉefa konkuranto de ACE-inhibidores en korpa misfunkcio. Estas evidenteco, ke losartan provizas la saman vivokvaliton, reduktante la riskon de koratako kaj streko, plibonigante la kondiĉon de pacientoj kun nefropatio, miokardia hipertrofio, same kiel ACE-inhibitorojn.
• kun nefropatio, la longtempa uzo de Blocktran-tablojdoj povas redukti proteinurion je 35%, redukti la riskon de rena malsukceso de la lasta, fina stacio, je 28%,
• losartan havas antiarritikan efikon,
• la drogo havas pozitivan efikon sur purina metabolo: ĝi antaŭenigas la ekskrecion de urika acido, plibonigas la kondiĉon de pacientoj kun gotto.

Tiel, la uzo de Blocktran en klinika praktiko estas multe pli vasta ol priskribita en la instrukcioj.

Kiel funkcias la kuracilo?

La mekanismo de ago de losartan estas bloki receptorojn por angiotensina tipo II AT-1. Angiotensino II estas unu el la ĉefaj peptidoj implikitaj en la sistemo de prema regulado en la korpo. Ĝi havas rektan efikon al la prema nivelo: ĝi limigas sangajn glasojn, pliigas sian reziston, stimulas la produktadon de aldosterono (la hormono respondeca pri la akvo-sal-ekvilibro) kaj reduktas la produktadon de urino.

Blocktran-tabeloj agas selekteme: ili blokas nur tiujn ricevilojn de angiotensin, kiuj efikas sur la faktoroj, kiuj kondukas al hipertensio. Rezulte de tia blokado, vaskula tono malpliiĝas, premo falas.

Je kia premo devas preni Blocktran: hipertensio estas diagnozita tuj kiam la averaĝa ĉiutaga streĉa nivelo atingas 140/90. En la unua, plej milda grado de la malsano, oni rekomendas pacientojn perdi pezon, fizikan aktivecon kaj dieton. Se ĉi tiuj mezuroj ne efikas, preskribu premajn pilolojn. Elektinte apartan drogon, ili kutime fokusas pri ĝiaj aldonaj propraĵoj. Ekzemple, diuretikoj estas indikitaj pro korinsuficienco, kalciaj antagonistoj - post streko. La loko de sartanoj en ĉi tiu hierarkio estas antaŭzorgo de kardia iskemio. Ili kutime estas anstataŭigitaj per ACE-inhibidores se ili kaŭzas kromefikon. Laŭ pacientoj, losartan estas preskribita kiel la unua drogo tre malofte.

Farmakologiaj ecoj de Blocktran-tabeloj:

Kontraste kun ACE-inhibidores, Blocktran ne kaŭzas hipotension ĉe la komenco de kuracado. Kiam tablojdoj estas nuligitaj, la premo iom post iom altiĝas al la antaŭa nivelo, akuta salto ne okazas.

Kontraŭindikoj

severa arteria hipotensio,

- severa malsano renala (malpliiĝon de creatinino malpli ol 30 ml / min),

- samtempa uzo kun kalio-preparoj, kalio-ŝparemaj diurikoj,

- severa hepato (pli ol 9 poentoj sur la skalo de Child-Pugh), kolestazo,

- gravedeco kaj la periodo de mamnutrado,

- aĝo ĝis 18 jaroj (efikeco kaj sekureco de uzo ne estas establitaj),

- Hipersensiveco al la komponantoj de la drogo, aliaj sulfonilamidaj derivaĵoj,

- maltoleremo al laktozo, manko al laktazo, sindromo de glukozo-galaktoza sindromo.

Kiel preni

La efikeco de kuracado kun Blocktran-tablojdoj plejparte dependas de la ĝusta dozo kaj konformo al la reguloj de akcepto. Pacientoj, al kiuj oni preskribas la drogon ofte havas demandojn nekompreneble aŭ nesufiĉe kovritajn en la instrukcioj por uzo. Ni detenu ilin pli detale.

Kiel elekti la optimuman dozon?

La kuracado de hipertensio komenciĝas per 50 mg. Se la paciento prenas diuretikojn - de 25 mg, kun korinsuficienco - de 12,5 mg. Ĉi tiu dozo estas trinkita 1 semajne, zorge kontrolante ilian staton kaj nivelon de premo. Se la premo ne malpliiĝis ĝis la cela nivelo (de 125/75 ĝis 140/90, la kuracisto determinas), kaj la drogo ne kaŭzis kromefikojn, la dozo iom post iom pliiĝas. De la komenco de la nova semajno, 12,5 mg estas aldonita kaj observoj daŭras. En pluraj stadioj, la dozo povas pliigi ĝis 100 mg. Se ĝi ne donas la celan premon-nivelon, la instrukcio rekomendas anstataŭigi Blocktran per Blocktran GT.

Ĉu vi bezonas blocktranon antaŭ manĝoj aŭ post?

De la vidpunkto de la efikeco de kuracado, la tempo de administrado ne gravas, ĉar manĝaĵo ne influas la gradon de absorbo de losartan. Tamen multaj piloloj pli bone toleras, se vi trinkas ilin post la manĝo.

Ĉu estas pli bone trinki la kuracilon matene aŭ vespere? Instrukcioj por uzado de Blocktran ne indikas la optimuman tempon por ricevi ĝin. Ĉar la efiko de la drogo estas neegala (maksimume 6 horojn post la administrado), ĝia hipotensiva efiko povas esti kontrolata. Ekzemple, se la premo kutime leviĝas dum la tago, estas pli logike trinki pilolon matene, se frumatene - antaŭ ol enlitiĝi.

Kiom da dozo vi bezonas por rompi la ĉiutagan dozon?

Por plej multaj pacientoj, sola dozo estas optimuma. Se la dozo superas 50 mg, ĝi povas esti dividita de 2 fojoj.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi hastas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusio, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

Kun kiuj premaj piloloj mi povas trinki Blocktran? La plej efika kombinaĵo por losartan estas kalciaj antagonistoj kaj diurikoj, la akceptebla kombinaĵo estas losartan kaj beta-blokantoj. Blocktran havas kontraŭindikojn por ko-administrado kun drogoj, kiuj havas similan mekanismon: aliajn sartanojn, ACE-inhibitorojn. La uzo kune kun kalio-ŝparema diuretiko (Veroshpiron) postulas plian kontrolon pro la risko de hiperkalemia.

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

Akceptita parole, sendepende de la niĉa konsumado, la ofteco ricevi Blocktran GT - 1 fojon tage.

La komenca kaj daŭra dozo estas 1 tablojdo 1 fojon tage. En 13 apartaj kazoj, por atingi pli grandan efikon, la dozo estas pliigita al 2 tablojdoj 1 fojon tage. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 2 tablojdoj de Blocktran GT.

Ne necesas ĝustigi la dozon al maljunaj pacientoj kaj pacientoj kun modera rena malsukceso (CC 30-50 ml / min).

Redukti la riskon de kardiovaskula malsano kaj morteco en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio

Farmakologia ago

La komponentoj de Blocktran GT havas aldonan kontraŭhipertensan efikon, malaltigante sangopremon (BP) en pli granda mezuro ol ĉiu el la komponantoj individue. Pro la diuretika efiko, hidroklorotiazido pliigas la plasman reninan aktivecon (ARP), stimulas la sekrecion de aldosterona, pliigas la koncentriĝon de aigiotensino II kaj malpliigas la serian kalian enhavon. Ricevi losartan blokas ĉiujn fiziologiajn efikojn de aigiotensino II kaj, pro la forigo de la efikoj de aldosterona, povas helpi redukti la perdon de kalio asociita kun prenado de diurético.

Hidroklorogiazido kaŭzas iometan kreskon de la koncentriĝo de urika acido en la sanga plasmo, losartan havas moderan kaj transigan uricosurikan efikon. La kombinaĵo de losartan kaj hidroklorotiazido helpas malpliigi la severecon de hiperuricemio kaŭzita de diurético.

Losartan: Angiotensino II estas potenca vasoconstrictor, ĉefa aktiva hormono de la sistemo renin-angiotensino-aldosterona, kaj ankaŭ kerna fiziopatologia ligilo en la disvolviĝo de arteria hipertensio. Losartan estas antagonisto de aigiotensin II-riceviloj (tipo AT1). Angiotensino II selektive ligas al AT1-riceviloj trovitaj en multaj histoj (en la glataj muskolaj histoj de sangaj glasoj, suprarenlandaj glandoj, renoj kaj koro) kaj plenumas plurajn gravajn biologiajn funkciojn, inkluzive de vasokonstriktado kaj liberigo de aldosterona. Angiotensino II ankaŭ stimulas la proliferadon de glataj muskolaj ĉeloj.

Kromaj efikoj

En klinikaj studoj kun losartan / hidroklorotiazido, neniuj adversaj eventoj specifaj al ĉi tiu kombinaĵo estis observitaj. Adversaj eventoj estis limigitaj al tiuj antaŭe raportitaj nur kun losartano kaj hidroklorotiazido.

Flanke de la sango kaj limfata sistemo: malofte - anemio, purpura Shenlein-Genoch, ekkemozo, hemolitika anemio.

Alergiaj reagoj: malofte - anafilaktikaj reagoj, angioedemo, urtikario.

Flanke de metabolo kaj nutrado: malofte - anoreksio, pligraviĝo de la gutoj.

De la centra nerva sistemo: ofte - kapdoloro, kapturno, sendormeco, malofte - maltrankvilo, parestesia, ekstercentra neuropatio, tremado, migreno, svenado, maltrankvilo, angoro-malordoj, panikaj malordoj, konfuzo, depresio, somnolo, dorma malordo, memorefiko .

De la flanko de la organo de la vizio: malofte - difektita vizio, sento de sekeco kaj brulado en la okuloj, konjunktivito, malpliigita vida akreco.

De la flanko de la aŭdanta organo: malofte - vertiĝo, tinnito.

Sur la sango kaj limfatika sistemo: malofte - agranulocitosis, aplastia anemio, hemolitika anemio, leŭkopenio, purpura, trombocitopenia.

Alergiaj reagoj: malofte - anafilaktikaj reagoj.

De la flanko de metabolo kaj nutrado: malofte - anoreksio, hiperglicemio, hiperuricemio, hipokalemio, hiponatremio.

El la nerva sistemo: ofte - kapdoloro, malofte - kapturno, sendormeco.

De la flanko de la organo de vizio: malofte - transira vida manko, xanthopsia.

El la kardiovaskula sistemo: malofte - nekrosanta vaskulito.

Specialaj instrukcioj

Blocktran GT, same kiel iuj drogoj, kiuj efikas sur la renina-angiotensino-aldosterona sistemo, povas pliigi la koncentriĝon de sango-ureo kaj seruma creatinino en pacientoj kun bilateralaj rena arteria stenozo aŭ stenozo de unu rena arterio. Ĉi tiuj ŝanĝoj en rena funkcio estis reverteblaj kaj malaperis post ĉesigo de terapio.

Ne rekomendas, ke la drogo estu preskribita por simptomata kresko en la koncentriĝo de urika acido kaj por guto.

Interago

Povas esti preskribita kun aliaj kontraŭhipertensaj agentoj.

Per samtempa uzo kun barbituritoj, narkotaj analgezoj, etanolo, ortostatika hipoteizo povas disvolviĝi. Kun samtempa uzo kun hipoglucemaj drogoj (por buŝa administrado kaj insulino), doza alĝustigo de hipoglucemaj drogoj povas esti bezonata. Pro la risko de disvolvi laktan acidozon pro ebla malpliboniga rena funkcio, metformnn devas esti uzata kun singardo dum uzado de hidroklorotornazido.

Kun la samtempa uzo de Blocktran GT kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, aldona efiko estas observita.

Farmakokinetiko

Se administrita, losartan estas bone sorbita de la gastrointestina vojo kaj metaboligita en la hepato kun la partopreno de la izoenzimo CYP2C9, formante unu karboxilatan aktivan metaboliton (ĉirkaŭ 14% de la akceptita dozo eniras ĝin) kaj pluraj farmacologie neaktivaj metabolitoj. Ĝia biodisponeco atingas 33%. La maksimumaj koncentriĝoj de losartan kaj ĝia ĉefa metabolito estas registritaj post 1 horo kaj 3-4 horoj post la prenado de Blocktran respektive.

La grado de ligado de la aktiva komponanto de Blocktran al plasmaj proteinoj (ĉefe albumino) estas ĉirkaŭ 99%. Losartan praktike ne penetras la sango-cerbon-baron.

La duonvivo de losartano estas 1,5–2 horoj, kaj ĝia farmacologie aktiva metabolito estas 6–9 horoj. Proksimume 35% de la dozo estas elmetita tra la renoj, kaj ĉirkaŭ 60% tra la intestoj.

Klinikaj studoj konfirmas, ke la enhavo de losartan en sanga plasmo en pacientoj kun cirozo signife pliigas, tial pacientoj kun historio de hepato-malsano bezonas dozon alĝustigi Blocktran malsupren.

Instrukcioj por uzado de Blocktran: metodo kaj dozo

Blocktran estu prenata parole 1 fojon tage. Manĝaĵo ne influas la absorbadon de la drogo.

Kun arteria hipertensio, kutime 50 mg ĉiutage estas preskribita. En iuj kazoj eblas pliigi la ĉiutagan dozon al 100 mg en 1-2-dozo.

En korpa misfunkcio, kuracado komenciĝas per ĉiutaga dozo de 12,5 mg. Poste, unufoje semajne, la dozo pliigas depende de la klinika bildo: unue ĝis 25 mg, poste ĝis 50 mg.

La komenca ĉiutaga dozo por pacientoj kun korinsuficienco ricevantaj altajn dozon de diuretiko estas 25 mg.

Kun hepato-cirozo, la koncentriĝo de losartan en la sanga plasmo pliiĝas signife, tial Blocktran estas uzata en pli malaltaj dozoj.

Instrukcioj por uzi Blocktran GT

La drogo devas esti prenita parole unufoje ĉiutage.

Ĉe arteria hipertensio komenca kaj bontenado dozo - 1 tablojdo unufoje tage. En iuj kazoj, por atingi pli bonan efikon, la dozo estas pliigita al 2 tablojdoj unufoje tage. La plej alta ĉiutaga dozo estas 2 tablojdoj de la drogo.

Kiam uzite por redukti riskon kardiovaskulaj malsanoj kaj morteco en homoj kun arteria hipertensio kaj pliigo en la komenca dozo de la ventrikla maldekstra losartan egala al 50 mg unufoje ĉiutage. Pacientoj kun 50 mg losartan tage la bezonata premo ne povus esti atingita, la elekto de kuracado per kombinaĵo estas bezonata losartanmalalta dozo hidroklorotiazido (12,5 mg), kaj se necese pliigu la dozon losartanĝis 100 mg ĉiutage kun 12,5 mg hidroklorotiazido tage. Tiam estas permesite pliigi la dozon al 2 tablojdoj de Blocktran GT ĉiutage.

Superdozo

En kazo de superdozo, oni devas ĉesigi la uzon de la drogo, oni devas doni al la paciento kontrolon de la koro kaj pulmo-funkcio, simptomatan kuracadon - gastan lavadon, forigon de elektrolitaj perturboj, deshidratadon. hepata komokaj depresurigo per normaj metodoj.

Eblaj kromefikoj

Laŭ studoj, inter kontraŭhipertensaj tablojdoj, sartanoj estas karakterizitaj per pli bona koplanado. Ĉi tio signifas, ke pacientoj prenas ilin pli disciplinitaj, malpli emaj ĉesigi kuracadon laŭ propra iniciato. La kialo de ĉi tiu sukceso estas la komforto de administrado (nur 1 fojon), la facileco de doza selektado, la minimuma nombro de kromefikoj.

Blocktran-toleremo estas komparebla kun placebo (mana pilolo). Plej multaj el la kromefikoj de la drogo ne estas asociitaj kun malbona sano, sed kun la korpa respondo al malpli alta sangocirkulado. Kiel regulo, en la unua monato de kuracado hipertensivoj sentas sin pli malbonaj, ĉe kiuj la premo dum longa tempo estis ĉe levita nivelo.

Kromaj efikoj, kiuj uzante Blocktran, okazis pli ofte ol en la placebo-grupo:

Hipertensaj pacientoj kun renaj patologioj, maljunaj pacientoj, Blocktran-tabeloj estas toleritaj same kiel aliaj pacientoj. Kun hepata fiasko kaj cirozo, la risko de superdozo estas alta pro malobservo de losartana metabolo. En kazo de superdozo, hipotensio, takikardio, bradikardio estas eblaj.

Pacientoj kun dehidratado, diabetoj kun nefropatio, tiuj, kiuj prenas Veroshpiron aŭ kalio-preparojn, estas pli altaj riskoj de hiperkalemia. Ĉi tiu kondiĉo povas esti suspektata pri muskola malforteco, lokaj kramfoj, korbaj ritmaj tumultoj. Se hiperkalemia estas detektita (kalio> 5,5 laŭ analizo), Blocktran estas nuligita.

Analoj kaj anstataŭantoj

La analogoj de Blocktran estas produktitaj de multaj konataj farmaciaj fabrikantoj. Juĝante laŭ la recenzoj de hipertensaj pacientoj, la sekvaj drogoj estas plej popularaj en Rusujo:

Blocktran-anstataŭantoj kun la plej proksima ebla efiko estas valsartan (tablojdoj Valsacor, Diovan, ktp.), Candesartan (Ordiss), telmisartano (Mikardis, Telzap).

Priskribo kaj farmacodinamiko de la drogo

Uzi la produkton helpas signife redukti la reziston de ekstercentraj vazoj, malaltigi la nivelon de koncentriĝo de aldosterona kaj angiotensino en la sango. Cardiologoj estas preskribitaj de Blocktran-tablojdoj, kies instrukcioj uzas detalajn informojn pri la drogo por normaligi kardan agadon en mediaj kaj maljunaj pacientoj. Unu tablojdo enhavas almenaŭ 50 mg de losartan kune kun helpaj komponentoj, inkluzive de laktozo, amelo, magnezio-stearato kaj kelkaj aliaj substancoj.

Grava! La drogo Blocktran GT estis ellaborita kun la celo redukti premon kaj rekrei ĝin al normalaj pacientoj, kiuj suferas kelkajn konatajn kardiovaskulajn patologiojn. La aktivaj komponentoj - losartan kaj hidroklorotiazido - havas kompleksan efikon.

Dum la prenado de la drogo ĉe pacientoj, konstatas aktiva malpliiĝo de la ŝarĝo sur la kora muskolo, kio malhelpas la disvolviĝon de hipertrofia miokardia damaĝo. Losartan ankaŭ donas diurikan efikon kaj ne malhelpas la enzimon AP kiu detruas bradikininon. Pro tio, Blocktran ne provokas la disvolviĝon de seka tuso, same kiel aliaj drogoj de la sama grupo.

Prononcita efiko okazas 6 horojn post administrado, tiam la prema nivelo malpliiĝas dum la tago kaj konservas akcepteblan valoron. Kun konstanta uzo, la drogo havas aktivan hipotensan efikon post unu monato.

Koro

Kinetika ago

Laŭ la instrukcioj por uzo, la drogo estas rapide absorbita el la digesta vojo kun biodisponeco de almenaŭ 30%. La koncentriĝo de la aktiva substanco atingas sian pinton unu horon post la administrado. La komponantoj de la tablojdo en la hepataj ĉeloj transformiĝas en metabolitojn, kiuj provokas hipotensan efikon. La metabolito maksimume koncentriĝas en la sango post 4 horoj. Losartan eltiriĝas de la korpo post 1,5-2 horoj, ĝiaj metabolaj produktoj rompiĝas pli malrapide, la periodo de ilia ekskrecio daŭras 6-9 horojn. Plej multaj substancoj estas elmetitaj de la renoj kaj intestoj.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La kuracilo Blocktran kaj analogoj de la drogo estas preskribitaj nur laŭ rekomendo de kuracisto kun konfirmita diagnozo. Preni la drogon estas konvena por arteria hipertensio kaj kronika korinsuficienco. La drogo povas esti parto de kompleksa terapio por pacientoj kun maltoleremo al ACE-inhibidores.

Ĝi reduktas la riskon evoluigi severajn patologiojn de la koro kaj sangaj glasoj, la mort-indico ĉe pacientoj kun hipertensio kombina kun maldekstra ventrikula hipertrofio. La listo de kontraŭindikoj por uzo inkluzivas:

• hipotensio
• dehidratado kaj hiperkalemia,
• aĝo ĝis 18 jaroj
• gravedeco kaj laktado
• troa sentiveco al substancoj en la konsisto de la produkto,
• pliiĝo de la kalio-jonoj en la sango-serumo,
• malhidratigo.

Pacientoj kun problemoj en la laboro de la renoj kaj hepato estas preskribitaj Blocktran en limigitaj dozo por eviti difekton. La nombro de tablojdoj dum la kurac-periodo devas esti normala, dozo de komponantoj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn ĝis morto.

Hipertensio-Piloloj

Metodo de apliko

Kiam temas pri Blocktran helpas, indas mencii aparte, kiel ĝi estas uzata. La ilo devas esti prenita unufoje en parola formo, ne superante la dozon indikitan de la kuracisto en la preskribo. Al pacientoj kun hipertensio oni preskribas 50 mg ĉiutage. Se la celo estas atingi pli prononcan efikon, ĉi tiu kvanto estas pliigita al 100 mg tage aŭ dividita je 50 mg kiam prenita dufoje tage. Pacientoj kun korinsuficienco estas preskribitaj almenaŭ 12,5 mg ĉiutage.

Ofte, la dozo plialtiĝas je intervaloj de unu semajno ĝis averaĝa nivelo, la fina normo estas almenaŭ 50 mg ĉiutage. Se la paciento prenas grandajn dozon de diuretiko, la dozo reduktiĝas al 25 mg ĉiutage. Kun cirozo de la hepato, Blocktran estas preskribita kun singardo kaj je pli malaltaj dozoj. Oni devas memori, ke dum la kuracada periodo oni bezonas konstante monitori la nivelon da kalio en la sango, precipe kiam temas pri pacientoj maljuniĝintaj aŭ renaj problemoj.

Kromaj efikoj kaj superdozo

La medicino Blocktran celas normaligi sangopremon kaj kapablas helpi la pacienton dum observado de la dozo preskribita de la kuracisto. En kazo de superdozo, la ricevo ĉesas, la koro kaj la pulmoj de la paciento estas diagnozitaj kaj sintomatika kuracado estas preskribita. Ĉi tio inkluzivas norman gastran lavadon, eliminon de elektrolitaj problemoj, komo kaj senhidratigo, la nomumo de drogoj por pliigi premon.

La listo de kromefikoj inkluzivas:

• problemoj pri dormo, kapdoloroj kaj kapturnoj, manko de memoro, troa laceco kaj depresio,
• vida difekto, gustodifekto, tinnito,
• bronkito, seka tuso, rinitis,
• dispepsio, manko aŭ pliigo de apetito, gastrito, estreñimiento, sento de seka buŝo,
• doloro kaj kramfoj en la muskoloj de la kruroj kaj dorso, manifestaĵoj de artrito,
• problemoj kun premo, arritmio, angina pektoro aŭ takikardio,
• inflamo de la urina vojo.

Iuj pacientoj povas sperti alergiajn reagojn, edemon, erupcion, troan sentivecon al sunlumo. Plej ofte la drogo estas tre tolerita en ĉiuj stadioj de administrado, do ĝi povas esti preskribita sen limigoj en manko de evidentaj kontraŭindikoj. Plej multaj kromefikoj malaperas post ĉesigo de la drogo, kiu estas anstataŭigita per analoga.

Prenante medikamento

Specialaj rekomendoj

Se la paciento estas senhidratigita samtempe kun la Blocktran-kuracado, konsilas komenci preni la kuracilon je malaltaj dozoj. Kun stenosis de la arterioj de la renoj, la drogo kapablas pliigi la koncentriĝon de creatinino kaj ureo en la sango-serumo. Dum vi prenas la drogon, necesas konstante monitori la koncentriĝon de kalio en la sango, ĉi tio validas por maljunuloj kaj pacientoj kun difektita rena funkcio.

Rena malsukceso ne estas kialo por redukti la dozon, ĝi nur devas esti reduktita. La drogo ne estas preskribita ĝis la aĝo de 18 jaroj, ĝia uzo estas permesita al maljunuloj, konsiderante la konstantan monitoradon de la stato de ilia kardiovaskula sistemo, sangaj provoj kaj aliaj indikiloj. Blocktran aĉeteblas ĉe apotekoj nur per preskribo.

Detala informo pri la drogo estas aldone prezentita en la video sube:

Hipertensio - kio ĝi estas?

Per termino kiel "arteria hipertensio" signifas regulan pliigon de sangopremaj valoroj de pli ol 140/90 mm Hg. Arto Foje ĝi estas primara aŭ sendependa patologio, kiu disvolviĝas en paciento sen ia specifa kialo (esenca hipertensio). Kaj kelkfoje ĝi fariĝas komplikaĵo aŭ konsekvenco de aliaj malsanoj (simptoma hipertensio). Tia kardiovaskula malsano estas la plej ofta, ĉar ĝi igas milionojn da homoj tra la mondo ĉiutage iri al la kuracisto por helpo. Malmultaj scias pri kio temas.

Arteria hipertensio ne estas nur pliigita prema valoro. La malsano kaŝas tutan liston de diversaj specoj de komplikaĵoj de la nerva sistemo, sangaj glasoj, renoj kaj koro, kiuj rekte influas la sanon de la paciento.

Arteria hipertensio estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de morto en la juna enloĝanta populacio, ĉar la plej danĝera konsekvenco de tia malsano estas malobservo de la sangocirkulado de la cerbo aŭ streko.

La konsisto de la drogo

Unu tablojdo de la Blocktran-medicino inkluzivas kvindek miligramojn da losartana kalio. Pliaj komponentoj: mikrokristala celulozo, laktoza monohidrato, povidona malalta molekula pezo, natria karboximetila amelo, silicia dioksido, papava amelo, magnezio-stearato. Konkoŝelo: titana dioksido, flava tinkturfarbo, sunsubiro, hippromelo, talko, kopovidono, polisorbato 80.

Unu tablojdo de Blocktran GT inkluzivas hidroklorotiazidon (12,5 mg) kaj kalizan losartan (50 mg). Pliaj komponentoj: mikrokristala celulozo, laktoza monohidrato, povidona malalta molekula pezo, natria karboximetila amelo, amato de terpomo, silicia dioksido, magnezio-stearato.

La komponado de la membrano inkluzivas hippromeloson, polidextroson, ruĝan tinkturitan karminon, trigliceridojn de meza ĉeno, talkon, maltodextrinon, titanan dioksidon.

Por kio estas Blocktran GT-piloloj? Ĉi tio estos diskutita poste.

Zorgema medikamento

Kun singardo, Blocktran GT estas uzata en la sekvaj kondiĉoj:

• Malobservo de la akvo-elektrolita ekvilibro, ekzemple, kontraŭ la fono de vomado aŭ diareo (hiponatremio, hipokalemio, hipomagnezemio, hipoklorema alkalozo).
• En pacientoj kun rena malsukceso (malkaŝita creatinina pli ol 30 ml / min), kun stenozo de arterio de unu reno (unuopa) kaj bilateja stenozo de arterioj de la renoj.
• En kazo de malsaniga hepata agado (sub 9 poentoj laŭ Child-Pugh).
• En ĉeesto de guto kaj / aŭ hiperuricemio, hiperkalkemio, diabeto mellitus, kun alergia pligravigita historio (evoluinta angioedema ĉe iuj pacientoj en la pasinteco per uzo de aliaj drogoj, inkluzive de ACE-inhibiloj), bronkia astmo, kun sistemaj patologioj de konektiva histo (inkluzive sisteman lupus eritematosus) .
• Kun hipovolemio (inkluzive en la fono de grandaj dozo da diuritikoj),
• Pacientoj kun akra atako de glaŭkoma angula fermo.
• Kiam preskribita kune kun kontraŭinflamatoriaj ne-steroidaj agentoj, inkluzive de 2 specoj de ciclooksigenase-inhibiloj, kun kardiaj glicozidoj.
• Pacientoj kun koronaria kormalsano, maljunuloj.

Dozo de drogo

La ilo "Blockchain GT" kun arteria hipertensio estas uzata interne, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj, la ofteco de administrado - unufoje ĉiutage.

La bontenado kaj komenca dozo egalas al unu tablojdo unufoje ĉiutage. En iuj kazoj, por atingi pli grandan efikon, ĝi estas pliigita al du pecoj unufoje tage. La maksimuma dozo tage estas du tablojdoj de Blocktran GT.

Ĝustigi la dozon en maljunuloj aŭ en pacientoj kun rena malsukceso laŭ modera grado ne necesas.

Por redukti la verŝajnecon de disvolvi korajn kaj vaskulajn malsanojn kaj mortecon en pacientoj kun hipertrofio ventrikula maldekstra kaj arteria hipertensio, la drogo estas preskribita laŭ la suba skemo. La norma komenca dozo de Blocktran GT estas 50 mg unufoje ĉiutage. Pacientoj, kiuj ne povis atingi normalan premon dum prenado de tia dozo de losartan, devas elekti kuracadon kombinante losartan kun malgranda kvanto da hidroklorotiazido, se necese, la dozo de losartan estas pliigita al 100 mg samtempe kun 12,5 mg da hidroklorotiazido tage, poste pliigas la dozon al du tablojdoj (entute 25 miligramoj da hidroklorotiazido kaj 100 miligramoj de losartan unufoje tage).

Negativaj reagoj

Kio estas la kromefikoj de GT Blocktran? La nombro de malagrablaj simptomoj estas klasigita laŭ la valoroj establitaj de la Monda Organizaĵo pri Sano.

En klinikaj provoj kun hydrochlorothiazide / losartan, neniuj kromefikoj specifaj al ĉi tiu kombina agento estis observitaj. Adversaj eventoj estis limigitaj al tiuj, kiuj poste diskutos (observante hidroklorotiazidon kaj losartan aparte).

La kromefikoj listigitaj sube estis observitaj per la uzo de hidroklorotiazido kaj losartano en monoterapio.

Adversaj Reagoj al Losartan

Linfa sistemo kaj sango: malofte - hemolitika anemio, ekkemo, purpuro Shenlein-Genoch, anemio.

Alergiaj reagoj: malofte - urtikario, angioedemo, anafilaktikaj reagoj.

De la flanko de nutrado kaj metabolo: malofte - pligravigado de la karaktero de guto, anoreksio.

De la centra nerva sistemo: malofte - memmalsano, angoro, dorma malordo, parestesia, somnolo, ekstercentra neuropatio, depresio, tremado, konfuzo, migreno, panika malordo, svenado, maltrankvilo, angoro, ofte sendormeco, kapturno, kapdoloroj .

Flanke de la vidaj organoj: malofte - bruliga sento kaj sekeco en la okuloj, malgrava vidado, malpliigita vida akreco, konjunktivito.

El la aŭdaj organoj: malofte - tinnito, vertiĝo.

Flanke de la spira sistemo: ofte - tuso, naza kongesto, infektaj supraj spiraj vojoj (faringite, sinusito, sinusopatio, dolora gorĝo, alta korpa temperaturo), malofte - malkomforto en la faringo, naso, rinito, bronkito, dispneo, laringito faringito.

De la gastrointestinalaj organoj: ofte - dispeptikaj simptomoj, diareo, abdomina doloro, naŭzo, malofte - doloro de molaroj, seka mucosa membrano de la buŝa kavo, estreñimiento, gastrito, flatulenco, vomado.

Muskoloskeleta sistemo: malofte - doloro en la genuo, ŝultro, brakoj, artralgio, fibromialgia, artrito, muskola malforto, muskoloskeleta doloro, artiko ŝvela, ofte doloro en la kruroj kaj dorso, miajio, kramfoj.

De la flanko de la koro kaj sangaj sistemoj: malofte - dozon-dependa ortostatia hipotensio, arteria hipotensio, bradio aŭ takikardio, palpitaciones, angina pektora, arritmioj, II-grado de AV-bloko, brusto, doloro, vaskulito, miokardia infarkto, cerebrovaskulaj eventoj.

El la genitourina sistemo: malofte - senpoveco, malpliiĝo de la libido, infektoj de la trajn urinojn, ofta urinado, nokturia.

El la haŭta integraĵo: malofte - eritemo, seka haŭto, sango "rapidas" al la haŭto de la vizaĝo, dermatito, fotosensemo, alopecia, prurito de la haŭto, troa ŝvitado, haŭta erupcio.

Aliaj manifestiĝoj: ofte - troa laceco, astenio, malofte - febro, ŝvelaĵo de la vizaĝo.

Laboratoriaj indikiloj: malofte - pli alta enhavo en kreatinino kaj ureo, ofte - malkresko de hemoglobino kaj hematocrito, hiperkalemio, tre malofte - pliigita aktiveco de hepataj transaminasoj.

Sur hidroklorotiazido

Linfa sistemo kaj sango: malofte - trombocitopenia, agranulocitosis, purpura, aplasta anemio, leŭkopeno, hemolitika anemio.

Alergiaj reagoj: malpli ofte - anafilaktikaj reagoj.

Nutrado kaj metabolo: malofte - hiponatremio, anoreksio, hipokalemio, hiperglicemio, hipokalemio, hiperuricemio.

De la nerva sistemo: malofte - sendormeco, kapturno, ofte - kapdoloroj.

De la flanko de la vidaj organoj: malofte - xantopsia, transiraj vidaj difektoj.

El la sistemo de la koro kaj sangaj glasoj: malofte - nekrosa vaskulito.

Respiraj organoj: malofte - pulma edemo, pneŭmonito, spira distresa sindromo.

Digestiva sistemo: malofte - sialodenitis, pancreatito, intrahepata kolestazo (iktero), kolero de la gastrointestina vojo, epiderma toksa nekrolizo, naŭzo, iktero, vomado, estreñimiento, diareo.

El la subkutana histo kaj haŭto: malofte - urtikario, fotosensemo.

El la muskoloskeleta sistemo: malofte - muskolaj kramfoj.

De la urina sistemo: malofte - malplibonigita rena funkcio, glukoksuro, rena malsukceso, intersticia nefrito.

Ĝeneralaj malordoj: malofte - febro.

Se estis post-merkatiga uzo de hidroklorotiazido / losartano, tiam la sekvaj kromefikoj estis konstatitaj:

• de la digesta sistemo malofte - hepatito,
• Indikiloj de laboratoria analizo: malofte - pliigita hepata transaminasa agado, hiperkalemia.

Recenzoj pri drogoj

Recenzoj pri GT Blocktran atestas pri sia alta kapablo redukti premon, sed samtempe okazas kromefikoj dum uzado de la drogo sufiĉe ofte, ĉefe kunaj doloroj kaj lacecoj.

Homoj diras, ke la drogo efikas, estas pozitiva dinamiko de la ŝtato. La sola problemo, kiu interesas tiom da pacientoj, estas la manko de la drogo en apotekoj, ĝi subite malaperis pro nekonataj kialoj.

Kelkfoje alta efikeco de drogo estas konstatita kun la tempo, sed post unu jaro ĝia efiko malfortiĝas.

La prezo de Blocktran GT en Rusio komenciĝas de 160 rubloj. Tio dependas de la regiono kaj la apoteko-reto.