Kial fari analizon por glicata hemoglobino, kiel fari ĝin kaj ĝian normon
Glycated-hemoglobina analizo ludas gravan rolon en la diagnozo de diabeto. La studo helpas identigi la malsanon en la fruaj stadioj de disvolviĝo, taksi la eblajn riskojn de komplikaĵoj, malebligi pliiĝon de sukeroj en la estonteco, alĝustigi kuracadon, fizikan aktivecon kaj nutraĵon. Gravedaj virinoj kun tipo 1 diabeto devas esti testitaj por korekti insulinoterapion en oportuna maniero.
Kio estas glicata hemoglobino
Glicada hemoglobino estas iam trovata en la scienca kaj medicina literaturo kiel glicosilata aŭ kiel mallongatempa por HbA1c. Kvankam ekzistas 3 specoj de ĝi: HbA1a, HbA1b kaj HbA1c, ĝi estas ĉi-lasta, kiu interesas, ĉar ĝi formiĝas en pli grandaj kvantoj ol la resto.
Per si mem, ĉi tiu indikilo informas kiom da glukozo estas averaĝe en la sango dum longa tempo (ĝis 3 monatoj). Ĝi montras kiom da procento de hemoglobino estas nerekteble ligita al glukozo.
Malkodado:
- Hb - rekte hemoglobino,
- A1 estas lia frakcio,
- c - subfrazo.
Kial preni HbA1c
Por analizo sendu:
- Gravedaj virinoj por malkaŝi latentan diabeton.
- Gravedaj virinoj vivantaj kun tipo 1-diabeto por rekoni la pliiĝon de glicata hemoglobino en la tempo, kiu povas provoki congénitajn misformojn en la feto, la patologie alta pezo de la bebo, same kiel kriplaĵojn kaj antaŭtempajn naskojn.
- Homoj, kiuj estas testitaj pri glukoza toleremo. Ĉi tio bezonas por pli preciza kaj detala rezulto.
- Tiuj, kiuj jam estis diagnozitaj kun diabeto por kontroli sian glicemion delonge.
Ankaŭ glicata hemoglobino unuafoje povas detekti diabeton aŭ taksi ĝian kompenson.
Trajtoj de la analizo
La propreco de HbA1c estas, ke vi ne bezonas prepari ĝin. La materialo por la studo estas sango, ĝi povas esti prenita ambaŭ de vejno kaj de fingro - ĝi dependas de la tipo de analizilo. Analizo povas esti farata en ajna momento de la tago. Se la ŝanĝo ne estis sur malplena stomako, ĉi tio estu avertita anticipe.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la studo
Ĉiu metodo havas siajn porvantaĝojn kaj kontraŭojn. La plej signifa avantaĝo de ĉi tiu analizo estas la observado de la suker-nivelo de pacientoj, kiuj ne manĝas aŭ ne regule prenas drogojn. Iuj homoj provas superforti sian kuraciston, komenci malpliigi konsumon de dolĉaĵoj nur semajnon antaŭ donado de sango, sed la vero ankoraŭ aperos, ĉar glicata hemoglobino montras la averaĝan glukozon valoron dum la pasintaj monatoj.
- Diabeto estas detektita eĉ en la fruaj stadioj,
- Vi povas monitori la aliĝon al kuracado kaj dieto dum la lastaj 3 monatoj,
- sango fluas el fingro aŭ vejno,
- analizo estas farata je ajna horo de la tago,
- la rezultoj taksas la eblajn riskojn de komplikaĵoj de diabeto,
- infektaj malsanoj ne influas la rezulton.
La malavantaĝoj inkluzivas la koston de analizo. Ankaŭ ne estas konvene realigi la analizon en ĉiuj kazoj, ĉar la rezultoj povas esti distorditaj. La studo produktas erarajn rezultojn en la sekvaj kazoj:
- Sango-transfuzo. Ĉi tiu manipulado povas interrompi la identigon de la vera nivelo de HbA1c, ĉar la parametroj de la donacinto diferencas de tiuj de homo, kiu estis injektita kun la sango de aliulo.
- Vasta sangado.
- Sangaj malsanoj, kiel fera manko-anemio.
- Antaŭe forigis splenon.
- Malsanoj de la hepato kaj renoj.
- Malpliiĝis niveloj de tiroides-hormonoj.
Deĉifrante la rezultojn
Malsamaj laboratorioj povas havi malsamajn referencajn valorojn por glicata hemoglobino; normalaj valoroj kutime estas indikitaj en la analizaj rezultoj.
La valoro de HbA1c,% | Glukozo, mmol / L | Antaŭlasta konkludo |
4 | 3,8 | Ĉi tio signifas, ke la risko disvolvi diabeton estas minimuma, ĉar karbonhidrata metabolo estas normala |
5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Estas risko de diabeto. Kun tiaj rezultoj, indas malpliigi la dolĉon en la dieto kaj enskribiĝi ĉe endokrinologo |
6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Alta risko de disvolvi diabeton |
6.5 kaj pli | 7.9 kaj pli alte | Kun tiaj indikiloj, vi devas tuj konsulti kuraciston. Tipe, ĉi tiuj nombroj indikas ekzistantan diabeton, sed aldonaj provoj bezonas por konfirmi la diagnozon. |
La kaŭzoj de levita HbA1c povas esti:
- Diabeto mellitus havebla.
- Fiasko en karbonhidrataj metaboloj.
- Anemia manko de fero.
- Forigado de la spleno en la lastatempa pasinteco.
- Venenado kun etanolo.
- Intaktiĝo kun metabolaj produktoj, kiuj restas en la korpo pli longe ol la ĝustatempe pro malsanoj de la urina sistemo.
Kaŭzoj de reduktita glicata hemoglobino:
- Hipoglucemio.
- Malpliigita vivo de ruĝaj globuloj asociita kun maloftaj sangaj malsanoj.
- Kondiĉo post sufero de vasta sangoperdo.
- Kondiĉo post sango-transfuzo.
- Pankreata misfunkcio.
Se gravedulino pasigas la analizon, la indikilo povas esti ŝanĝita dum la tuta periodo de naskado de la infano. La kialoj de la saltoj povas esti pro:
- fera manko anemio en la atendanta patrino,
- tro granda frukto
- misfunkcia rena funkcio.
Dependeco de HbA1c sur la nivelo de glukozo en la sango
La meza nivelo de glukozo en la sango dum 3 monatoj, mmol / l | La valoro de glicata hemoglobino,% |
7,0 | 6 |
8,6 | 7 |
10,2 | 8 |
11,8 | 9 |
13,4 | 10 |
14,9 | 11 |
16,5 | 12 |
Celaj niveloj (normala) por diabeto
"Celnivelo" signifas la nombrojn, kiujn vi devas klopodi por ne gajni komplikaĵojn baldaŭ. Se diabeto havas glicatan hemoglobinan valoron malpli ol 7%, ĉi tio estas la normo. Sed plej bone estus, ke ĉi tiu cifero inklinas al 6%, la ĉefa afero estas, ke provoj redukti ne damaĝas sanon. Kun bona kontrolo de diabeto, HbA1c-valoro Kiel reduktita glicata hemoglobino?
Por ne lasi vivon kaj sanon drivi, necesas fari taŭgajn mezurojn por redukti HbA1c. Post ĉio, se ĉi tio ne fariĝas, la risko de komplikaĵoj de diabeto pliiĝas.
5 Efikaj manieroj malaltigi HbA1c sen damaĝo:
- Ne neglektu medikamentojn. Kuracistoj ne nur preskribas ilin, ili devas esti fidindaj. Adekvata drogoterapio estas la ŝlosilo por bonaj indikiloj. Ne rekomendas anstataŭigi proprajn drogojn per malmultekostaj analogoj, eĉ se la sama aktiva substanco ekzistas.
- Taŭga nutrado. Necesas iomete malpliigi la kvanton da karbonhidratoj konsumataj kaj malpliigi porciojn, sed pliigi la nombron da manĝoj. La korpo ne devas suferi malsaton kaj esti en konstanta streso. Kun longedaŭra malsato, impulsema manĝado pli ofte okazas, kio servas kiel okazo por akraj saltoj en sukero.
- Fizika aktiveco. Cardio-trejnado estas precipe efika, dum kiu la kardiovaskula sistemo plifortiĝas, bonfarto estas plibonigita kaj sukero-nivelo reduktita. Vi ne atendu tujajn rezultojn, do la sporto devas esti harmonie integrigita en la kutima ritmo de la vivo. Se ĝi estas malpermesita, longaj promenoj ankaŭ freŝos.
- Konservado de taglibro. Oni devas registri fizikan agadon, dieton, glicemian indikilon (mezurado per glukometro), dozon de drogoj kaj iliaj nomoj. Do estas pli facile identigi padronojn de pliigo aŭ malkresko de sanga glukozo.
- Konstanta sukero-kontrolo. Iuj homoj, por ŝpari monon, uzas la metron malpli ofte ol necesas. Ĉi tio ne devas esti. Konstantaj mezuradoj helpas ĝustigi la nutraĵon aŭ dozon de drogoj en tempo.
Kiel hemoglobino estas glicata
Hemoglobino situas en ruĝaj globuloj, ruĝaj globuloj, estas proteino de kompleksa strukturo. Ĝia ĉefa rolo estas transportado de oksigeno tra la vazoj, de la kapilaroj de la pulmoj ĝis la histoj, kie ĝi ne sufiĉas. Kiel ajna alia proteino, hemoglobino povas reagi per monosakaridoj - glukato.La esprimo "glicationo" estis rekomendita por uzi relative lastatempe, antaŭ ol tiu kandela hemoglobino estis nomita glukoksilata. Ambaŭ ĉi tiuj difinoj nun troveblas.
La esenco de glukado estas kreado de fortaj ligoj inter glukozo kaj hemoglobina molekuloj. La sama reago okazas ĉe la proteinoj en la testo, kiam ora krusto formiĝas sur la surfaco de la torto. La rapideco de reagoj dependas de la temperaturo kaj de la kvanto da sukero en la sango. Ju pli ĝi estas, des pli granda gluado de la hemoglobino.
Ĉe sanaj plenkreskuloj, la hemoglobina kunmetaĵo estas proksima: almenaŭ 97% estas en formo A. Oni povas sukcese formi tri malsamajn subformojn: a, b kaj c. HbA1a kaj HbA1b estas pli maloftaj, ilia parto estas malpli ol 1%. HbA1c estas akirita multe pli ofte. Kiam temas pri laboratoria determino de la nivelo de glicata hemoglobino, en la plej multaj kazoj ili signifas la formon A1c.
Se glukozo ne superas 6 mmol / l, la nivelo de ĉi tiu hemoglobino ĉe viroj, virinoj kaj infanoj post jaro estos ĉirkaŭ 6%. Ju pli forta kaj pli ofte kreskas sukero, kaj ju pli ĝia pliigita koncentriĝo estas tenita en la sango, des pli alta estas la rezulto de GH.
Analizo de GH
GH ĉeestas la sangon de iu ajn vertebra besto, inkluzive de homoj. La ĉefa motivo de ĝia apero estas glukozo, kiu estas formita el karbonhidratoj el manĝaĵoj. La glukoza nivelo ĉe homoj kun normala metabolo estas stabila kaj malalta, ĉiuj karbonhidratoj estas prilaborataj ĝustatempe kaj elspezitaj pri la energiaj bezonoj de la korpo. En diabeto mellitus, parto aŭ entute glukozo ĉesas eniri la histojn, do ĝia nivelo plialtiĝas al ekzorbitaj nombroj. Kun tipo 1-malsano, la paciento injektas insulinon en la ĉelojn por konduki glukozon, similan al tiu produktita de sana pankreato. Kun tipo 2-malsano, la provizo de glukozo al la muskoloj estas stimulita de specialaj drogoj. Se per tia kuracado eblas konservi sukeronivelon proksime al normalo, diabeto estas konsiderata kompensita.
Por detekti saltojn en sukero en diabeto, ĝi devos esti mezurita ĉiun 2 horojn. La analizo por glicata hemoglobino permesas vin sufiĉe ĝuste juĝi la averaĝan sangan sukeron. Ununura donaco de sango sufiĉas por ekscii, ĉu oni kompensis diabeton en la 3 monatoj antaŭ la testo.
Hemoglobino, inkluzive de glicata, vivas 60-120 tagojn. Tial, sangotesto por GG unufoje kvaronjare kovros ĉiujn kritikajn kreskojn de sukero dum la jaro.
Ordono de liverado
Pro ĝia versatileco kaj alta precizeco, ĉi tiu analizo estas vaste uzata en la diagnozo de diabeto. Ĝi eĉ malkaŝas kaŝitajn pliiĝojn de sukero (ekzemple, nokte aŭ tuj post la manĝo), kiujn nek norman fastotestan glukozon-teston nek teston pri tolero al glukozo kapablas.
La rezulto ne estas tuŝita de infektaj malsanoj, streĉaj situacioj, fizika aktiveco, alkoholo kaj tabako, drogoj, inkluzive de hormonoj.
Kiel preni analizon:
- Akiri referencon por la determino de glicosilata hemoglobino de kuracisto aŭ endokrinologo. Ĉi tio eblas se vi havas simptomojn specifajn al diabeto mellitus aŭ detektiĝas pliigo de sango glukozo, eĉ unuopa.
- Kontaktu vian plej proksiman komercan laboratorion kaj prenu la GH-teston por prezo. Direkto de kuracisto ne bezonas, ĉar la studo ne prezentas la plej etan danĝeron por sano.
- Fabrikistoj de kemiaĵoj por la kalkulo de glicata hemoglobino ne havas specialajn postulojn pri sango sukero en la momento de liverado, tio estas, antaŭpreparo ne necesas. Iuj laboratorioj tamen preferas preni sangon sur malplena stomako. Tiel ili celas malpliigi la probablon de eraro pro la pliigita nivelo de lipidoj en la prova materialo. Por ke la analizo estu fidinda, sufiĉas la tago de ĝia liverado ne manĝu grasajn manĝaĵojn.
- Post 3 tagoj, la rezulto de la sangotesto estos preta kaj transdonita al la ĉeestanta kuracisto. En pagitaj laboratorioj, datumoj pri via sano-stato povas esti akiritaj la sekvan tagon.
Kiam la rezulto povas esti nefidinda
La rezulto de la analizo eble ne konformas al la reala nivelo de sukero en la sekvaj kazoj:
- Transfuzoj de donacita sango aŭ ĝiaj komponentoj dum la pasintaj 3 monatoj donas subestimatan rezulton.
- Kun anemio, gluigita hemoglobino leviĝas. Se vi suspektas mankon de fero, vi devas preterlasi la KLA samtempe kiel analizo por GG.
- Veneniĝo, reŭmataj malsanoj, se ili kaŭzis hemolizon - la patologia morto de ruĝaj globuloj, kondukas al nefidinda subteno de GH.
- Forigo de la splito kaj sango-kancero superpezas la nivelon de glukozilata hemoglobino.
- La analizo estos malalta normala en virinoj kun alta sangoperdo dum menstruo.
- Pliigo de la proporcio de feta hemoglobino (HbF) pliigas GH se oni uzas ion-interŝanĝan kromatografion en la analizo kaj malpliiĝas se la imunokemia metodo estas uzata. Ĉe plenkreskuloj, la formo F devas okupi malpli ol 1% de la tuta volumo; la normo de feta hemoglobino en infanoj ĝis ses monatoj estas pli alta. Ĉi tiu indikilo povas kreski dum gravedeco, pulmaj malsanoj, leŭkemio. Konstante gluita hemoglobino estas levita en talasemio, hereda malsano.
La precizeco de kompaktaj analiziloj por hejma uzo, kiuj krom glukozo povas determini glicatan hemoglobinon, estas sufiĉe malalta, la fabrikanto permesas devion de ĝis 20%. Estas neeble diagnozi diabeton mellitus surbaze de tiaj datumoj.
Alternative al analizo
Se ekzistantaj malsanoj povas konduki al nefidinda GH-testo, fruktosamina testo povas esti uzata por kontroli diabeton. Ĝi estas gluita proteino de lakto, kunmetaĵo de glukozo kun albumino. Ĝi ne rilatas al ruĝaj globuloj, do ĝia precizeco ne estas tuŝita de anemio kaj reŭmataj malsanoj - la plej oftaj kaŭzoj de falsaj rezultoj de glicata hemoglobino.
Sangotesto por fruktosamino estas signife pli malmultekosta, sed por kontinua monitorado de diabeto ĝi devos esti ripetata multe pli ofte, ĉar la vivdaŭro de glicata albumino estas ĉirkaŭ 2 semajnoj. Sed bonas por taksi la efikecon de nova kuracado, elektinte dieton aŭ dozon de drogoj.
Normalaj fruktosaminaj niveloj varias de 205 ĝis 285 µmol / L.
Rekomendaj frekvencaj rekomendoj
Kiom ofte rekomendas donaci sangon por glicata hemoglobino:
- Sanaj homoj post 40 jaroj - unufoje ĉiujn 3 jarojn.
- Personoj kun diagnozitaj prediabetes - ĉiujare dum la kuracada periodo, poste ĉiujare.
- Kun la debuto de diabeto - trimonate.
- Se oni atingas longdaŭran diabetan kompenson, unufoje ĉiujn ses monatojn.
- Dum gravedeco pasigi analizon ne malfacileblas, ĉar la koncentriĝo de glukozilita hemoglobino ne konformas al ŝanĝoj en la korpo. Gestational diabeto kutime komenciĝas je 4-7 monatoj, do la kresko de GH rimarkos rekte antaŭ akuŝo, kiam la kuracado tro malfrue komenciĝos.
Normo por sanaj kaj diabetaj pacientoj
La indico de hemoglobino elmontrita al sukero estas la sama por ambaŭ seksoj. La suker-normo iomete pliiĝas kun la aĝo: la supra limo pliiĝas kun maljuneco de 5,9 ĝis 6,7 mmol / l. Kun stabile tenita unua valoro, la GG estos ĉirkaŭ 5.2%. Se sukero estas 6,7, la hemoglobino de la sango estos iomete malpli ol 6. Ĉiuokaze sana homo ne devas havi pli ol 6% rezulton.
Por malĉifri la analizon, oni uzas la jenajn kriteriojn:
GG-nivelo | Interpreto de la rezulto | Mallonga Priskribo | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 Por nur 147 rubloj!
La efiko de levitaj niveloj de GH sur la korponSe malsanoj influantaj la fidindecon de la analizo estas ekskluditaj, granda procento de glicata hemoglobino signifas stabilan altan sangan sukeron aŭ ĝiajn periodajn akrajn saltojn. Kaŭzoj de pliigita GH:
En diabeto mellitus, la rilato inter vivdaŭro kaj pliigita glukozilita hemoglobino klare traktiĝas. Por nefumanta paciento 55-jaraĝa, kun normala kolesterolo ( Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >> Kiel kaj kie preni ĉi tiun analizon?Estas rekomendinde fari ĉi tiun analizon ne en kliniko aŭ hospitalo, sed en sendependa privata laboratorio. Bonas tiuj laboratorioj, kiuj esence ne traktas, sed faras nur provojn. En la CIS-landoj, la laboratorioj de Invitro, Sinevo kaj aliaj havas larĝajn retojn de punktoj, kie vi povas veni kaj fari preskaŭ ajnajn provojn sen nenecesa burokratio. Ĉi tio estas bonega okazo, kiu estas peko ne uzi. En medicina instalaĵo, la laboratorio eble distordos la rezultojn de la analizo, laŭ la aktualaj celoj de la manlibro. Ekzemple, ŝtata kliniko estas troŝarĝita. En ĉi tiu kazo, la aŭtoritatoj povas doni la ordonon skribi la subtaksitajn rezultojn de provoj por glicata hemoglobino. Danke al tio, diabetoj trankvile iros hejmen kaj ne serĉos kuracadon. Aŭ inverse, kuracistoj volas allogi pli multajn pacientojn por "detranĉi" monon de ili. Ili povas negoci kun "denaska" laboratorio, por ke diabetoj kaj sanaj homoj malformiĝu. Kiom kostas glicata hemoglobina testo?En publikaj medicinaj institucioj kelkfoje eblas fari ĉi tiun analizon senpage, ricevante referencon de kuracisto. La riskoj priskribitaj supre devas esti priskribitaj. Analizoj en sendependaj laboratorioj pagas por ĉiuj kategorioj de pacientoj, inkluzive de profitantoj. Tamen, la kosto de HbA1C-provo en privata laboratorio estas atingebla. Pro sia amasa karaktero, ĉi tiu studo estas tre malmultekosta, atingebla eĉ por maljunuloj. Kiel prepari sin al ĉi tiu provo?La analizo por glicata hemoglobino estas oportuna nur ĉar ĝi ne bezonas specialan preparadon de pacientoj. Eksciu la horojn de la laboratorio, alvenu tien ĝustatempe kaj donu sangon el vejno. Kutime, la rezultoj de analizoj pri HbA1C kaj aliaj indikiloj interesaj por vi povas esti akiritaj la saman tagon. Ĉu mi prenu ĝin sur malplenan stomakon aŭ ne?Glicada hemoglobino ne devas esti prenita sur malplenan stomakon. Principe vi povas manĝi manĝeton matene antaŭ ol iri al la laboratorio. Sed, kiel regulo, ĉi tiu analizo ne estas donita sole, sed kune kun aliaj indikiloj, kiuj bezonas esti determinitaj sur malplena stomako. Do, plej probable, vi trovos vin matene en malplena stomako. Menciu aliajn studojn utilajn por fari kun HbA1C. Antaŭ ĉio, faru sangajn kaj urinajn testojn, kiuj kontrolas viajn renojn. Estas konvene, ke diabetoj kontrolu sian nivelon de C-peptido. Krom alta sukero kaj kolesterolo, ekzistas aliaj risko-faktoroj por koratako kaj streko. Sango-testoj, kiuj determinas ĉi tiujn riskajn faktorojn: C-reaktiva proteino, homocisteina, fibrinogeno. Partoprenante pri preventado, vi povas eviti koratakon kaj baton de almenaŭ 80 jaroj. Kion mezuras glicata hemoglobino?Ĉi tiu indikilo estas mezurita kiel procento. Ekzemple via analiza rezulto estis 7,5%. Ĉi tiu estas la procento de hemoglobino, kiu kombiniĝas kun glukozo, tio estas glicata. La restanta 92,5% de hemoglobino restas normala kaj daŭre faras sian laboron, liverante oksigenon al la histoj. Ju pli da glukozo en la sango, des pli alta estas la ebleco, ke la hemoglobina molekulo konektos kun ĝi. Laŭe, des pli granda estas la procento de glicata hemoglobino. Ekscesa glukozo, kiu cirkulas en la sango de diabetoj, kombinas kun proteinoj kaj malhelpas ilian laboron. Pro tio, komplikaĵoj iom post iom disvolviĝas. Hemoglobino estas unu el la tuŝitaj proteinoj. La kombinaĵo de glukozo kun proteinoj nomiĝas glukozo. Rezulte de ĉi tiu reago, formiĝas venenaj "finaj glicataj produktoj". Ili kaŭzas multajn problemojn, inkluzive de kronikaj komplikaĵoj de diabeto sur la kruroj, renoj kaj vidpovo. Kiom ofte vi bezonas fari ĉi tiun analizon?Unue, rigardu la liston de diabetaj simptomoj. Se mezurilo pri hejmo de glukozo montras, ke vi havas normalan sangan sukeron kaj estas neniuj simptomoj indikitaj, sufiĉas kontroli glicatan hemoglobinon unufoje ĉiun 3an jaron. En la aĝo de 60-65 jaroj, pli bone estas preni ĝin unufoje jare, precipe se vidado kaj ĝenerala bonfarto komencas difektiĝi. Sanaj homoj, kiuj suspektas, ke ili komencas diabeton, devas kontroli sian HbA1C kiel eble plej rapide. Estas rekomendinde, ke pacientoj kun diabeto prenu ĉi tiun teston almenaŭ ĉiujn 6 monatojn por monitori la efikecon de la kuracado. Sed vi ne faru ĝin pli ofte ol unu fojon ĉiun 3 monaton. Glicosilata hemoglobino kaj glicata hemoglobino: kio estas la diferenco?Ĝi neniel diferencas, ĝi samas. Du malsamaj nomoj por la sama indikilo. Ofte uzu tiun, kiu estas pli facila kaj pli rapida skribi. La nomo HbA1C estas ankaŭ trovita. Glicada hemoglobino aŭ glucemia toleremo: kiu testo estas pli bona?Por ĉiuj kategorioj de pacientoj, krom gravedaj virinoj, glicata hemoglobina sangotesto estas pli bona ol testo al glukoza toleremo. HbA1C ne devas esti prenita sur malplenan stomakon. Vi povas donaci sangon el vejno kaj rapide forlasi la laboratorion. Ne necesas pasigi plurajn horojn en ĝi, aŭskultante kaj rigardante ĉion, kio okazas tie. Ne necesas submeti plenkreskulojn, kaj precipe infanojn, al provo pri tolera glukozo. Sangotesto por glicata hemoglobino donas ĉiujn necesajn informojn kaj estas multfoje pli oportuna. Tamen ĝi ne taŭgas por la diagnozo de gestacia diabeto dum gravedeco, kiu estas detale priskribita sube. Glicada hemoglobino: normalaNi diskutu, kion montras la rezulto de sangotestado por HbA1C. Ĉi tiu cifero reflektas la averaĝan sangan sukeron en homoj dum la pasintaj 3 monatoj. Ĝi ebligas meti aŭ refuti la diagnozon de Diabeto, same kiel monitori la efikecon de kuracado. Glicada hemoglobino: malkodado de la rezulto de la analizo
Glicada hemoglobino 6%: kion ĝi signifas?Kiel regulo, kuracistoj diras, ke glicata hemoglobino de 6% ne timas. Kuracistoj laŭdas pacientojn kun diabeto, kiuj sukcesas atingi tiel malaltan rezulton. Tamen, D-ro Bernstein kaj la retejo Endocrin-Patient.Com rekomendas preni 6% serioze.Ĝi estas signife pli alta ol ĉe sanaj homoj kun normala metabolo en glukozo. Por homoj kun gluita hemoglobino de 6%, la risko de morto de kardiovaskula malsano estas ĉirkaŭ 24% pli alta ol por iliaj samuloj kun HbA1C malpli ol 5.5-5.7%. Komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas, kvankam malrapide. Oni povas atendi, ke entombigo en la kruroj kaj aliaj simptomoj de diabeta neuropatio aperos en 5-10 jaroj. Rigardo eble malgravas. Ĉi tio estas manifestaĵo de diabeta retinopatio, kvankam ĝi kutime konsideras naturan konsekvencon de maljuniĝo. La risko de disvolvo de rena malsukceso estas malgranda, sed ne nula. Kion fari Dependas de kiom vi volas vivi. Se estas instigo, vi devas atingi glicatan hemoglobinon ne pli ol 5,5-5,7%. Por fari tion, uzu malaltan karbon-dieton, prenante metforminon kaj aliajn drogojn, korpan edukadon, kaj se necese, injektojn de insulino en malaltaj dozoj. Oftaj DemandojKiam homo unue donas direkton por fari ĉi tiun analizon, li havas demandojn, kies respondojn oni plej bone lernas de kuracisto. Sed ili ankaŭ troveblas interrete. Jen la plej oftaj: Ĉu la rezulto povus esti erara kaj pro kio? La homa faktoro ĉiam devas esti konsiderata: la tuboj povas esti miksitaj, perditaj, senditaj al la malĝusta analizo, ktp. Ankaŭ la rezultoj povas esti distorditaj pro la sekvaj kialoj:
Ĉu estas devige uzi glucometron se la analizo por HbA1c estas donita regule? La ĉeesto de persona glucometro estas deviga, ĝi devas esti uzata tiel ofte, kiel preskribita de la endokrinologo. Analizo de glicata hemoglobino montras nur averaĝan rezulton dum 3 monatoj. Sed kiom multe da sukero nivelo fluas dum la tuta tago - ne. Kosto-analizo sur HbA1c? Ĉiu regiono havas siajn proprajn prezojn. La proksimuma prezo por ĝi estas 800-900 rubloj. Ĉu la rezultoj akiritaj de diversaj laboratorioj estos informaj? La analizo ne havas specifan diagnozan metodon, kiun ĉiuj laboratorioj uzas, do la rezultoj povas iomete varii. Krome, en malsamaj lokoj povas ekzisti malsamaj referencaj valoroj. Pli bone estas elekti modernan kaj provitan laboratorion kaj fari analizon tie senĉese. Kiom ofte preni glicatan hemoglobinon Diabetikoj konsilas fari analizon ĉiun 3-monate, tio estas 4 fojojn jare por monitori la efikecon de drogoterapio, la gradon de kompenso por karbonhidrata metabolo kaj certigi, ke la indikilo estas en la cela valoro. Kial estas elektita ĉi tiu tempo? Glicada hemoglobino estas rekte asociita kun ruĝaj globuloj, kies vivdaŭro estas proksimume 120 tagojn, sed kun iuj sangmalsanoj ĝi povas esti malpliigita. Se la nivelo de sukero estas stabila, la drogterapio estas bone elektita kaj la persono sekvas dieton, vi povas fari la teston malpli ofte - 2 fojojn jare. Sanaj homoj testas ĉiun 1-3-jare volon. Ĉu HbA1C malsamas en viroj kaj virinoj La diferenco inter la rezultoj en virinoj kaj viroj estas minimuma. Ĝi malsamas laŭvorte je 0,5%, kio estas asociita kun la kvanto de totala hemoglobino. La mezaj valoroj de HbA1C en homoj de malsamaj seksoj depende de aĝo:
Kial glukozo estas normala kaj gluita hemoglobino?Spertaj diabetoj povas facile atingi normalajn glukozon-nivelojn en iu difinita tempo. Sciante, ke ili devos donaci sangon por sukero, ili povas anticipe preni pilolojn aŭ injekti insulinon.Tiel ili eluzas la viglecon de parencoj kaj aliaj interesatoj. Ĉi tio ofte faras diabetajn adoleskantojn kaj maljunajn pacientojn. Tamen, se la diabeto malobservas la reĝimon, la rezulto de la analizo por glicata hemoglobino certe montros ĉi tion. Male al sangotesto por sukero, ĝi ne povas esti falsita. Ĉi tio estas ĝia unika valoro por monitorado de la efikeco de kuracado de malgrava glukoza metabolo. Iafoje diablanoj, ĉe kiuj sukero kreskas posttagmeze kaj vespere, kaj matene ĝi restas normala. Ili eble havas normalan sangan glukozon nivelon matene sur malplena stomako kaj samtempe pliigis glicatan hemoglobinon. Tiaj homoj estas maloftaj. Ĉe plej multaj pacientoj, pliigo de sukero matene sur malplena stomako estas grava problemo. Glicada hemoglobino 7%: kion ĝi signifas?Glicada hemoglobino 7% estas modera diabeto. Kuracistoj kutime diras, ke ĉi tio estas bona rezulto, precipe por maljunaj diabetoj. Tamen ĉi tiu indikilo signifas, ke homo havas sangan glukozon je 35-40% pli alta ol ĉe sanaj homoj. Se, ekzemple, vi havas kanceron kaj vi restas malmulte da tempo por vivi, vi povas daŭrigi en la sama maniero. Tamen, se ekzistas instigo kaj kapablo vivi pli longe, diabeto kontrolo bezonas esti plibonigita. Alie, tre verŝajne vi spertos blindecon, putriĝon de la kruroj aŭ rena malsukceso. Sen mencii koratako kaj streko. Depende de via diagnozo, uzu paŝon post 2 diabeta kuracplano aŭ tipo 1 diabeta kontrolprogramo. La sistemo de D-ro Bernstein, kiun ĉi tiu retejo antaŭenigas, multe helpas. Ĝi ebligas konservi HbA1C, same kiel ĉe sanaj homoj, ne pli alte ol 5.5-5.7%. En ĉi tiu kazo, vi ne bezonas sidi en malsanaj dietoj, injekti ĉevalajn dozon da insulino aŭ okupi vin per malfacila laboro. Kio estas la normo de ĉi tiu indikilo en virinoj?La indico de glicata hemoglobino por virinoj estas la sama kiel por viroj. La specifaj nombroj estas donitaj supre sur ĉi tiu paĝo. Vi povas facile deĉifri viajn analizajn rezultojn. La celo HbA1C estas sendependa de aĝo. Virinoj post 60 jaroj devas strebi, ke ĉi tiu cifero ne superas 5,5-5,7%. Bona kontrolo de karbonhidrata metabolo ebligos vivi decan emeritiĝon, por eviti handikapon kaj fruan morton. Kion fari, se glicata hemoglobino estas levitaGlicada hemoglobino povas esti levita dum multaj jaroj sen kaŭzi videblajn simptomojn. Alivorte, prediabetes aŭ diabeto povas okazi en latenta formo dum longa tempo. Homoj, kutime, atribuas difekton de vidado kaj ĝenerala bonstato al naturaj rilataj aĝoj. Kuracado por levita HbA1C por plej multaj pacientoj konsistas el sekvi paŝon post paŝo tipo 2 diabeta kontrolplano. Ĉi tiu sistemo taŭgas ankaŭ por pacientoj kun prediabetes, kaj ne nur T2DM. Maldikaj homoj, same kiel infanoj kaj adoleskantoj devas esti traktataj por tipo 1-diabeto. Por klarigi la diagnozon, estas rekomendinde fari sangoteston por la C-peptido. Kiel influas metforminon ĉi tiu imposto?Preni metforminon en maksimuman ĉiutagan dozon de 3-tablojdoj je 850 mg reduktas glicatan hemoglobinon ne pli ol 1-1,5%. Ĉi tiu drogo helpas nur homojn, kiuj havas troan pezon, sed ne maldikajn pacientojn kun memmuna diabeto. Ofte ĝia agado ne sufiĉas, kaj vi ankoraŭ devas injekti insulinon. La ĉefa kuracado estas malalta karbo-dieto, kaj metformino nur kompletigas ĝin. Estas senutile preni ĉi tiujn pilolojn dum daŭre konsumante malutilajn manĝaĵojn troŝarĝitajn kun karbonhidratoj. Atentu Glucophage kaj Glucophage Long - importitajn originajn preparojn de metformino, kiuj estas konsiderataj la plej efikaj. Kion gluis hemoglobino 5.9% en infano aŭ plenkreskulo?Ne kredu la kuracistojn, kiuj diras, ke la nivelo de glicata hemoglobino de 5,9% estas normala. Tia rezulto de la analizo malfaciligos vin.Infano aŭ plenkreskulo kun tia indikilo povas esti diagnozitaj kun Prediabetes. Por eviti progreson de la malsano kaj disvolviĝon de komplikaĵoj, homo kun ĝenita karbonhidrata metabolo devos ŝanĝi sian vivmanieron. Kaj lia tuta familio ankaŭ. Kion diras la rezulto de HbA1C-analizo de 5,9%?
Glicada hemoglobino 5.9% - iomete levita. Kiel regulo, ĝi ne kaŭzas simptomojn. Vi havas bonŝancon povi identigi pli malfruan karbonhidratan metabolon. Ju pli frue vi iros malaltan karbon-dieton kaj komencos fari aliajn terapiajn paŝojn, des pli facile estas atingi bonan malsanregadon. Glicada hemoglobino por diabetoDiabetikaj pacientoj konsilas fari glicitajn hemoglobinajn testojn ĉiujn 3 monatojn. Ĉi tio permesas vin monitori la efikecon de kuracado, fari ĝustatempajn mezurojn por eviti komplikaĵojn. Diabetikaj adoleskantoj kaj maljunaj pacientoj ofte prezentas bildon al siaj parencoj pli favora ol ĝi fakte estas. Regule kontroli ilian HbA1C rivelas tian fraŭdon. En ĉi tiu senco, sango-testo por fastado de sukero kaj post manĝo estas pli malbona, ĉar ĝiaj rezultoj povas esti manipulataj. Ĉu la normo estas malsama por diabeto kaj por sanaj homoj?Diabetikaj pacientoj, kiuj volas vivi normalan vivon kaj eviti disvolviĝon de komplikaĵoj, devas strebi al glicataj hemoglobinaj niveloj, kiel ĉe sanaj homoj. Nome, ne pli alta ol 5.7%, pli bone al 5.5%. Vi povas atingi ĉi tiun rezulton eĉ kun severa tipo 1-diabeto, kaj eĉ pli kun relative milda tipo 2-diabeto. Lernu kaj sekvu paŝon post paŝo tipo diabeto traktado plano aŭ tipo 1 diabeto kontrolo programo. La fundamento de bona diabeta kontrolo estas malalta karbo-dieto. Manĝi sanajn manĝaĵojn kompletigas per aliaj lertaĵoj por diabetoj, kiujn d-ro Bernstein inventis, kaj Sergey Kuŝĉenko priskribis ruslingve en ĉi tiu retejo. Kuracistoj kutime asertas, ke la HbA1C-imposto por diabetoj estas pli alta ol por sanaj homoj. Ĉi tio estas mensogo, kiu sonas agrabla al la oreloj de pacientoj, sed tre danĝera. Kio estas la cela glicata hemoglobina nivelo por diabetoj?Ekzistas algoritmo oficiale aprobita de la Sanministerio por selektado de individua cela nivelo de glicata hemoglobino. Ĝi estas skribita en abstrusa lingvo, sed ĝia esenco estas simpla. Se la paciento havas malaltan vivdaŭron, eĉ alta nivelo de HbA1C estas akceptebla. Ekzemple, 8,0-8,5%. Sufiĉas fari nur minimumajn klopodojn por kontroli diabeton por eviti perdon de konscio pro alta sanga sukero. Kaj seriozaj kronikaj komplikaĵoj ĉiuokaze ne havos tempon por disvolviĝi. Tamen, kiu el la diabetuloj devas esti asignita al la grupo kun malalta vivdaŭro? D-ro Bernstein havas grandajn malkonsentojn kun oficiala medicino pri ĉi tiu afero. Kuracistoj provas asigni kiel eble plej multajn pacientojn al ĉi tiu grupo por piedbati ilin kaj redukti sian laboran ŝarĝon. Objektive malalta vivdaŭro estas por homoj suferantaj nekuraceblajn onkologiajn malsanojn. Ankaŭ, malbona prognozo en pacientoj sub dializo kaj ne havanta kapablon fari renon transplantas. Apenaŭ indas alkroĉiĝi al homoj paralizitaj, kiuj spertis severan baton. Tamen, en ĉiuj aliaj kazoj, diabetoj ne devas rezigni pri si mem. Kun sufiĉa instigo, ili povas vivi longe kaj sanaj, por la envio de siaj samuloj kaj eĉ de la pli juna generacio.Ĉi tio validas ankaŭ por pacientoj, kiuj perdis sian vizion, postvivis kruron-amputadon aŭ koratakon. Plej multaj diabetoj bezonas strebadon por indikilo de glicata hemoglobino, kiel ĉe sanaj homoj, ne pli alta ol 5,5-5,7%. Oficiala medicino asertas, ke HbA1C-indicoj, kiel ĉe sanaj homoj, ne povas esti atingitaj sen injekti altajn dozon da insulino aŭ preni malutilajn pilolojn por tipo 2-diabeto. Ĉi tiuj traktadoj kaŭzas oftajn hipogluzemojn (malalta sango-sukero). Ĉi tiuj atakoj povas esti tre malagrablaj kaj eĉ mortigaj. Tamen la transiro al malalta karbo-dieto signife pliigas la efikecon de diabeta traktado, forigante malagrablajn kromefikojn. En pacientoj, kiuj ŝanĝis la sistemon de D-ro Bernstein, dozon de insulino kutime falas 5-7 fojojn. Ne necesas preni malutilajn pilolojn Diabeton, Amarin, Maninil kaj aliajn. Severaj atakoj de hipogluzemio ĉesas. La ofteco de mildaj atakoj estas signife reduktita. Ne provu determini por vi mem iun ajn celan nivelon de glicata hemoglobino. Konservi sangan sukeron kaj HbA1C, kiel ĉe sanaj homoj, estas vera celo. Kontrolu vian diabeton per la metodoj priskribitaj en ĉi tiu retejo. Atinginte bonajn rezultojn, vi garantias esti protektita kontraŭ la disvolviĝo de komplikaĵoj sur la kruroj, vidpunkto kaj renoj. Glicada hemoglobino en gravedaj virinojGlicata hemoglobina testo ne taŭgas por la diagnozo de gestacia diabeto ĉe gravedaj virinoj. Ĉar ĝi montras, ke sango-sukero altiĝis, kun malfruo de 1-3 monatoj. Gesta diabeto konsilas detekti kaj komenci trakti ĝustatempe. Por atingi tion, virinoj estas devigitaj suferi 2-horan teston pri glukozo inter 24 kaj 28 semajnoj de gestado. Ĉi tio estas necesa kaj pravigita mezuro. Utile por virinoj kun diabeto fari testojn kun glicata hemoglobino ĉe la planada etapo de gravedeco. La UK-Ministrejo pri Sano rekomendas, ke en la momento de konceptado, ĉi tiu cifero ne estu pli alta ol 6,1%. Se ĝi superas 8%, uzu fidindajn metodojn de kontraŭkoncipiĝo ĝis vi povas plibonigi vian kontrolon de glukoza metabolo. 8 komentoj pri "Glycated Hemoglobin"Saluton Infano de 9 jaroj, normala alteco kaj pezo, suferis de diabeto de tipo 1 dum preskaŭ 3 jaroj. Uzante la rekomendojn de D-ro Bernstein, ili reduktis sukeron al normalo, ĉesigis ĝiajn saltojn, glicata hemoglobino falis al 5,2%, kvankam ĝi estis 8,5%. Tamen la endokrinologo en la kliniko diras, ke ĉi tio estas tro malalta indikilo, ke cerbaj ĉeloj mortos. Ĉu vi povas komenti?
Mi ŝatus ŝerci malkaŝe pri la mortaj cerbaj sekcioj de ĉi tiu tre endokrinologo. Gepatroj de diabetaj infanoj bezonas multan kuraĝon por sekvi la rekomendojn de D-ro Bernstein, kaj ne tre lertaj kuracistoj. Mi havas 29 jarojn. Mia edzo kaj mi volas bebon. La jaro ne funkciis, la menstrua ciklo rompiĝis. Nun mi iras al la ultrasono de la falopaj tuboj. Pasitaj testoj - sanga sukero montris 8,4. Jen koŝmaro! Portita tagon poste en alia laboratorio - tie montris 8.7. Glicada hemoglobino 6.9%. Mi estas plena, pezas ĉirkaŭ 100 kg, alteco 165 cm. Mi enskribiĝis al endokrinologo. Ĉu eblas restarigi ĉion normalan kaj havi sanan bebon? Ĉu vi povas iel helpi kun konsiloj de specialisto?
Ne rekomendas resti gravedaj de tiaj indikiloj, necesus plibonigi ilin kaj teni ilin proksime al normalo dum pluraj monatoj
Gravedeco pligravigas metabolajn malordojn en plej multaj virinoj. Decidu ĉu vi pretas por ĉi tio. Bonan posttagmezonSe glicata hemoglobino estas 5,2%, rapidanta glukozo 4,8, insulino 2,1, c-peptido 0,03, kaj ĉio ĉi dum gravedeco dum 20 semajnoj - kian diabeton signifas ĉi tio? Se gestacia, tiam estas malverŝajne, ke insulino kaj c-peptido havus tempon malkreski? Dum la tuta daŭro de gravedeco, ŝi manĝis dolĉon kaj farunon maksimume 1 fojon monate.
Kio gravas ne estas ĝusta diagnozo, sed kion fari. Unue, pasigu la analizon sur C-peptido ree en alia laboratorio. Se la rezulto rezultas esti malbona denove, vi havas auto-imunan diabeton. Fakte, la unuaj 4-7 monatoj de gravedeco faciligas la kurson de diabeto. Sed en la lastaj monatoj sukero rapidos tiel malmulte ŝajnas. Vi bezonas sekvi malaltan karbonan dieton (inkluzive dum gravedeco!), Mezuri sukeron plurajn fojojn ĉiutage kaj tuj injekti insulinon tuj kiam la bezono ekestos. Saluton Acetono en la urino de infano 0,5. Ili pasigis sukeron sur malplena stomako - 3,8, ĉiun alian tagon - 4,06. Glicada hemoglobino 5.6%. Ĉu ĉi tio povas paroli pri diabeto? La infano havas 4 jarojn. Antaŭ du semajnoj, li malsaniĝis pro ARVI. Nun mi donas kuiritan frukton kaj dieton. Bonvolu respondi. Ŝvito peze endormiĝis.
Apenaŭ, sed ne sufiĉe da informoj por diri kun konfido. Determinaj metodojLa sola vera metodo, kiun ĉiuj uzas, ne estas. Determino de glicata hemoglobino povas esti farata per:
Konklude, ni povas diri, ke la analizo estas necesa studo en la vivo de diabetoj, per ĝi vi povas vidi kiom bone kompensas diabeto mellitus kaj kiel adekvate elektita drogterapio. Kion montras glicata hemoglobino?Glycohemoglobin estas biokemia indikilo de sango, depende de la averaĝa nivelo de glukozo en la sango. Kun ĝia pliigo, la fandado de glukozo kaj hemoglobino akceliĝas, kio kondukas al pliigita formado de glicata hemoglobino. La nivelo de HbA1C pruvas la nivelon de sango sukero dum la pasintaj 120-125 tagoj: jen kiom da ruĝaj globuloj vivas, kiuj stokas informojn pri la kvanto de sintezita glicogemoglobino. HbA1C montras la gradon de diabeto Normoj de glicogemoglobinoLa indico de glicata hemoglobino ne dependas de sekso aŭ aĝo: ĉi tiu indikilo estas la sama en viroj kaj virinoj, en infanoj kaj en maljunuloj. Por sana homo, la tabelo de la procento de glicogemoglobino en la sango estas uzata:
Dum gravedeco, pro la konstantaj kreskoj de hormonoj kaj sukero, ĉi tiuj ciferoj povas varii. La normo estos konsiderata glicata hemoglobino ne pli alta ol 6.0%. Se la valoro estas pli alta ol normala, vi devas konsulti vian kuraciston: la kaŭzo povas esti apero de gestacia diabeto. En diabeto mellitus, kiam la nivelo de glukozilita hemoglobino plialtiĝas, la normo de ĝia ĉeesto en la sango estas fiksita laŭ la celita nivelo. Ĉi tio estas kalkulita procenta valoro indikanta la optimuman valoron de glicogemoglobino por malsamaj indikoj:
Kialoj por devio de normalaj valorojDevioj de normalaj glicogemoglobinaj niveloj okazas rezulte de diversaj malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj en la korpo. La plej oftaj kialoj:
Kiel prepariĝi al la studo?Testado por glicogemoglobino ne bezonas specialan preparadon. Ĝia nivelo ne dependas de eksteraj faktoroj, do antaŭ la studo vi povas manĝi kaj trinki, ludi sportojn, preni iujn ajn medikamentojn. Vi povas fari la teston en iu ajn konvena tempo de la tago, kaj ĉi tio ne influos la rezulton. Vi ne devas testi kun malpliigo de hemoglobino en la sango, same kiel kun ŝanĝo en la vivdaŭro de ruĝaj globuloj. Ĉi tio povas okazi:
Ankaŭ la provo-rezulto povas esti distordita kun malalta nivelo de tiroides-hormonoj. Vi ne povas fari analizon por rena malsano Kiel fari analizonDepende de la speco de sentema analizilo uzata en la laboratorio, sango povas esti prenita el vejno aŭ de fingro. En plej multaj laboratorioj, biomaterialo el la kuba kubuto estas prenita por testado: oni kredas, ke ĉi tiu metodo pruvas pli ĝustan rezulton. La volumo de materialo prenita estas 3-3,5 ml, ĉe iuj pacientoj kun liverado de ĉi tiu kvanto da sangaj doloroj povas okazi:
Foje, post pasigado de la testo, eble iomete kapturno komenciĝos.
Malĉifrado de la analizo estas farata ene de 3-4 tagoj. Pli preciza tempoperiodo dependas de la specifa laboratorio kaj ĝia ekipaĵo. Taŭga nutradoKun diabeto tipo 2 kaj altaj niveloj de glicogemoglobino, la paciento rekomendas kuracistan tablon numero 9. La dieto limigas la ĉeeston de sukero-nutraĵoj en la dieto, anstataŭigante ilin per sukeraj glukozoj. Blanka pano, pasto kaj terpomoj, sukaj trinkaĵoj kaj sukero estas malpermesitaj. Permesitaj legomoj, grasoj kaj viandaj produktoj. Se vi havas altan glicogemoglobinon, vi devas manĝi pli da viando. Kun reduktita glicogemoglobino, vi bezonas konsumi pli multajn proteinojn kaj kompleksajn karbonhidratojn. Oni rekomendas nuksojn kaj fabojn, legomojn, tutan grajnan panon, diversajn fruktojn, malmultan grasan viandon kaj laktaĵojn. Evitu kafeinon, gasajn trinkaĵojn kaj altajn grasajn manĝojn.
Fizika aktivecoKun alta glukoza nivelo, modera fizika aktiveco devas esti inkluzivita en la ĉiutaga reĝimo, helpanta elspezi pli da glukozo kaj konservi la korpon bonorde. Oni devas okupiĝi pri marŝado kaj malrapida kurado, naĝado, biciklado, pilkaj ludoj akcepteblas. Ekstrema sporto devas esti evitita. Ŝercado kaj ekzercado bonas por altaj glukozaj niveloj. Emocia statoMallongdaŭra pliiĝo en sanga glukozo niveloj povas okazi pro streĉaj kondiĉoj, pliigita angoro, frustriĝo, timo kaj depresio. Ankaŭ antidepresivoj povas influi la kvanton da sukero. Ofta streso povas pliigi sangan glukozon Por normaligi la emocian staton kaj solvi psikologiajn problemojn, kiuj estigas kreskon de sango sukero, vi devas konsulti psikologon. Taksu ĉi tiun artikolon Glicada hemoglobino - kiu montras kiel preni, la normonKategorio: Diagnozaj Metodoj Hodiaŭ ni parolos pri la metodo de frua diagnozo de diabeto mellitus - sango-testo por glicata hemoglobino, diru al alter-zdrav.ru, kiam kaj kial ĝi estas pasita, kiaj estas la normoj de ĉi tiu indikilo, kialoj kaj signoj de pliigo kaj malpliiĝo de ĝia nivelo. Monitori la vivon de la homa korpo per diversaj laboratoriaj metodoj. Unu el ĉi tiuj gravaj studoj estas sangoprovo por glicata hemoglobino. Por kompreni pri kio parolas ĉi tiu analizo, vi devas kompreni, kio estas hemoglobino kaj kiaj funkcioj ĝi plenumas. Hemoglobino - Ĉi tio estas speciala substanco enhavita en ruĝaj globuloj kaj estas komplekso el fero kaj proteino. Dependas de ĝi transportado de tiaj elementoj kiel karbona dioksido kaj oksigeno, efikeco de la procezo de intracelula metabolo kaj konservado de la ruĝa koloro de la sango de varmaj sangaj kreitaĵoj. Depende de la metodo kaj celo de formado, hemoglobino dividiĝas en du specojn - fiziologian kaj patologian. Glicada hemoglobino - Ĉi tiu estas unu el la reprezentantoj de patologia hemoglobino. Provo de sango por glicata hemoglobino - kio signifasĈi tiu indikilo ankaŭ estas nomata glukozilata (glukozilata hemoglobino) aŭ glicemoglobino, kaj en laboratoria malkodado estas nomata kiel Hba1c. La formado de glicemerglobino okazas kombinante sukeron kaj hemoglobinon en ruĝa globulo. La kvanto da glukozo kiu ne interagas kun hemoglobino ne estas sufiĉe stabila kaj ne montros tian precizan kaj fidindan rezulton. Preparante por la provoKiel donaci sangon al glicata hemoglobino? Ĉi tiu sangotesto ne bezonas specialan trejnadon kaj implikas kolekti sangon de la fingro kaj vejno. Sorbetaj trinkaĵoj, malaltaj alkoholaj trinkaĵoj, manĝaĵoj, emociaj eksplodoj kaj malforta fizika aktiveco ne influas la analizan rezulton. La limigo estas trudita nur al administrado de antidiabetikaj drogoj. Oni povas preni aliajn drogojn sen timo. Sed por pli granda fidindeco, sangoprofilo por glicata hemoglobino rekomendas esti prenita matene kaj sur malplena stomako. Por eviti teknikajn erarojn, estas konvene realigi la analizon en la sama laboratorio la tutan tempon, ĉar la metodoj kaj teknikoj povas malsami. Indikoj por analizoSango-testo por glicogemoglobino povas esti preskribita de kuracisto de iu ajn direkto - terapeŭto, endokrinologo, imunologo kaj aliaj. La ĉefaj indikoj por la analizo estas la klinikaj manifestoj de diabeto mellitus, monitorado de kuracado kaj takso de eblaj komplikaĵoj de diabeto ambaŭ de tipo 1 kaj tipo 2. Ankaŭ la analizo estas preskribita por infanoj en kuracado de metabolaj malordoj kaj por virinoj kiuj havas historion de diabeto mellitus aŭ kiuj ricevis ĝin dum naskado de infano. Studa OftecoLa aktiveco de la ruĝa globulo daŭras kvar monatojn. La ofteco de analizo por glicogemoglobino dependas de ĉi tiu fakto - averaĝe tri fojojn jare. Sed depende de la individua bezono, la analizo povas esti farita pli ofte. Ekzemple, se la rezultoj de la studo superas 7%, tiam la ofteco de donado de sango egalas al unufoje ĉiujn ses monatojn. Kaj se la sango sukero estas malstabila kaj malbone kontrolita, tiam analizo rekomendas ĉiun tri monaton. La avantaĝoj de glicata hemoglobina testo super aliaj sangaj sukeroj
Ĝi estas unu el la metodoj, kiuj determinas diabeton en la fruaj stadioj kaj en latenta formo. Ĉi tio helpas komenci fruan kuracadon kaj redukti la eblecon disvolvi nedeziratajn konsekvencojn de la malsano. Samtempaj malsanoj (inkluzive infektan kaj viran naturon), aldone al patologioj de la tiroides-glandoj, ĝenerale ne influas la rezultojn. La graveco de sukero estas influata de multaj faktoroj - manĝado, streso, fizika aktiveco, medikamentoj. Tial rutina sangotesto ne povas indiki la ĉeeston aŭ foreston de patologio. La sola malavantaĝo estas, ke ne ĉiu loko kaj ne ĉiu laboratorio havas la necesajn ekipaĵojn. Kontraŭindikoj al la analizoĈar la rezulto de la analizo dependas rekte de la konsisto de la sango kaj de la ĉeesto de ruĝaj globuloj, la absolutaj kontraŭindikoj estas sango-transfuzoj, diversaj sangadoj kaj detruo de ruĝaj globuloj. En la transskribo de la analizo, ĉi tio povas manifestiĝi kiel falsa kresko aŭ malkresko de glicata hemoglobino. En iuj kazoj, preni vitaminojn B kaj C povas influi la finan rezulton. La indico de glicata hemoglobino laŭ aĝo - tabeloKion montras glicata hemoglobina analizo ĉe homoj? La tuta loĝantaro de la planedo, sendepende de sekso, ekzistanta malsano (krom diabeto mellitus) kaj la aĝo de 45 jaroj, la koncentriĝo de glicata hemoglobino ne devas superi valoron de 6,5%. De 45 jaroj ĝis 65 jaroj, ĝia nivelo devas esti ene de 7%. Homoj kun indikilo de 7 al 7, 5% aŭtomate riskas disvolvi diabeton kaj estas proksime kontrolataj de endokrinologo. En duono de la kazoj, la paciento ricevas diagnozon - antaŭ diabeto. La kriterioj por glicogemoglobino en maljunuloj, kiuj atingis la aĝon de 65 jaroj kaj pli, ŝanĝiĝas. Rezultoj ne superantaj 7.5% estas konsiderataj normalaj.Koncentriĝo ĝis 8% estas kontentiga kaj ne kaŭzas seriozan zorgon. Malpliiĝo de glicogemoglobinoKiel en la antaŭa kazo, ĉi tio ne estas la normo, kaj povas okazi pro diversaj kialoj. Malkresko de ĉi tiu indikilo estas sufiĉe malofta.
Ofte ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita kun glicata hemoglobina valoro ene kaj sub 4%. Simptomoj de reduktita hba1c
Surbaze de ĉi-supraj informoj, oni povas konkludi, ke sangotesto por glicata hemoglobino havas plurajn avantaĝojn koncerne similajn studojn kaj estas necesa mezuro por kaj sanaj homoj kaj tiuj kun endokrinaj malsanoj. Kiel pasigi sangoteston por glicata hemoglobino?Hemoglobino estas substanco enhavita en la sango kaj kiu respondecas pri la distribuo de oksigeno tra la korpo. Ĝi estas hemoglobino, kiu faras ruĝan sangon - ĉi tio estas pro la fera enhavo en ĝi. Hemoglobino estas parto de ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Glukozo okupiĝas pri kreado de hemoglobino. Ĉi tiu procezo estas sufiĉe longa, ĉar la ruĝa globulo formiĝas ene de 3 monatoj. Rezulte oni ricevas glukozon (glukozilatan) hemoglobinon, kio montras averaĝan glicemian nivelon dum 3 monatoj. Por ekscii vian nivelon, vi devas fari specialan sangoteston. Bedaŭrinde, se la provoj indikas pliigitan nivelon de glicogemoglobino, tiam tio indikas la ĉeeston de diabeto mellitus, eĉ se ĝi estas milda kaj procedas nepercepteble ĉe ĉi tiu stadio, sen kaŭzi malkomforton. Tial estas tiel grave kompreni kiel ĝuste pasigi ĉi tiun analizon kaj kion vi devas scii por eviti eblajn komplikaĵojn. Kio estas glicogemoglobino?Glaciita hemoglobino estas hemoglobina molekulo ligita al glukozo. Surbaze de siaj indikiloj, ni povas konkludi, ke ekzistas malsanoj kiel diabeto. La nivelo de glicata hemoglobino povas doni informojn pri la averaĝa sukero en la pasintaj 2-3 monatoj, tial homoj kun diagnozo kiel diabeto bezonas havi procedon almenaŭ ĉi-foje. Ĉi tio helpos monitori la kuracadan procezon kaj konscii pri ŝanĝoj en tempo por eviti komplikaĵojn. Ju pli alta estas la glicogemoglobino, des pli ofte estis troa taksado de glicemio en la lastaj monatoj, kio signifas, ke ankaŭ la risko disvolvi diabeton kaj havi koncomitantajn malsanojn. Kun alta enhavo de glukozilata hemoglobino, la jenaj helpoj normaligi la situacion:
Analizo de glicata hemoglobino helpos fari precizan diagnozon kaj detekti diabeton, male al la kutima mezurado per glukometro, kiu montras la sukeron en la momento de la procedo. Kiu bezonas sangan donadon por HbA1c?La direktojn por tia analizo rajtas doni diversaj kuracistoj, kaj vi ankaŭ povas iri al ĝi mem en iu ajn diagnoza laboratorio. La kuracisto donas referencon por analizo en la sekvaj situacioj:
Sed la ĉefa kialo estas detekto de diabeto en ĉeesto de simptomoj:
Kie mi povas fari analizon? Testado pri glicata hemoglobino povas esti farita ĉe iu ajn kuracista institucio aŭ privata kliniko, la diferenco nur povas esti en prezo kaj kvalito de servo. Estas pli da privataj institucioj ol ŝtataj, kaj ĉi tio estas tre oportuna, kaj vi ne devos atendi en linio. La tempolimo de la esplorado ankaŭ povas esti malsama. Se vi prenas tian analizon regule, tiam vi devas kontakti unu kliniko, por ke eblas klare kontroli la rezultojn, ĉar ĉiu ekipaĵo havas sian propran eraran nivelon. Preparaj regulojMenciindas, ke ne gravas, ĉu ĉi tiu analizo estos liverita sur malplenan stomakon aŭ ne, ĉar la rezulto de la esplorado ne dependas de ĉi tio. Antaŭ ol iri al la kliniko, vi povas sekure trinki kafon aŭ teon. Tipe, formularo kun indikiloj estos elsendita ne pli malfrue ol 3 komercaj tagoj. La laboratoria helpanto devas preni ĉirkaŭ 3 kubajn centimetrojn da sango de la paciento. La jenaj faktoroj ne ludas rolon en la analizo de glicata hemoglobino:
Esploro-rezultoj povas esti trafitaj de:
En tiaj kazoj, kuracistoj rekomendas prokrasti la donadon de sango dum iom da tempo. Konklude, glicata hemoglobino estas indikita kiel HbA1c. Ĝiaj valoroj povas esti esprimitaj en: Normalaj valoroj de glukozilita hemoglobinoPor kompreni, kio devas esti la normo, vi devas kompreni, kio ĝuste efikas ĉi tiun indikilon. La normo dependas de: Granda diferenco en la normo kun aĝaj diferencoj. La ĉeesto de koincidaj malsanoj aŭ gravedeco ankaŭ efikas. La normo en% en homoj sub 45 jaroj: La normo en% en homoj post 45 jaroj: La normo en% en homoj post 65 jaroj: Plie, se la rezulto estas en la normala gamo, tiam ne zorgu. Kiam la valoro estas kontentiga, tiam indas komenci okupiĝi pri via sano. Se la formularo enhavas altan enhavon, tiam vi devas tuj konsulti kuraciston, vi eble jam havas diabeton. Normo en% dum gravedeco: Se la rezulto de la analizo Kial fari analizon por glicata hemoglobino, kiel fari ĝin kaj ĝian normonVi povas lerni pri la apero de diabeto mellitus aŭ taksi la kvaliton de ĝia kuracado ne nur per la ĉeesto de specifaj simptomoj aŭ sangaj glukozo-niveloj. Unu el la plej fidindaj indikiloj estas glicata hemoglobino. Simptomoj de diabeto plej ofte fariĝas rimarkataj kiam la suker-nivelo superas 13 mmol / L. Ĉi tio estas sufiĉe alta nivelo, plena de rapida disvolviĝo de komplikaĵoj. Sango sukero estas ŝanĝiĝema, ofte ŝanĝiĝanta valoro, la analizo postulas preparan preparadon kaj normalan sanan pacienton. Tial la difino de glicata hemoglobino (GH) estas konsiderata kiel "ora" rimedo por diagnozi diabeton. Sango por analizo povas esti donacita en konvena tempo, sen multe da preparo, la listo de kontraŭindikoj estas multe pli mallarĝa ol por glukozo. Kun la helpo de studo pri GH, malsanoj antaŭantaj diabeton estas ankaŭ identigeblaj: misfara fastado al glukozo aŭ al glukozo. Ekkonu glicatan hemoglobinonHemoglobino estas ero de ruĝaj globuloj - sangaj ĉeloj respondecantaj pri transportado de oksigeno kaj karbona dioksido. Kiam sukero trairas la eritrocitan membranon, reago okazas. Aminoacidoj kaj sukero interagas. La rezulto de ĉi tiu reago estas glicata hemoglobino. Hemoglobino estas stabila ene de ruĝaj globuloj, tial la nivelo de ĉi tiu indikilo estas konstanta dum sufiĉe longa tempo (ĝis 120 tagoj). Dum 4 monatoj, ruĝaj globuloj faras sian laboron.Post ĉi tiu periodo, ili estas detruitaj en la ruĝa pulpo de la spleno. Kune kun ili, la malkompona procezo spertas glicemoglobinon kaj ĝian liberan formon. Post tio, bilirubino (la fina produkto de la rompo de hemoglobino) kaj glukozo ne kuniĝas.
Kian rolon ludas diagnozo?Estas pluraj formoj de glicata hemoglobino: En medicina praktiko, ĉi-lasta tipo plej ofte aperas. La ĝusta kurso de la karbonhidrata metabolo estas tio, kion montras glicata hemoglobino. Ĝia koncentriĝo estos alta se la sukero nivelo estas pli alta ol normala. La valoro de HbA1c estas mezurita procente. La indikilo estas kalkulita kiel procento de la totala volumo de hemoglobino. Sango-testo por glicata hemoglobino estas necesa se vi suspektas diabeton kaj kontrolas la respondon de la korpo al kuracado por ĉi tiu malsano. Li estas tre preciza. Laŭ la procenta nivelo, vi povas juĝi sangan sukeron dum la pasintaj 3 monatoj. Endokrinologoj sukcese uzas ĉi tiun indikilon en la diagnozo de latentaj formoj de diabeto, kiam ne ekzistas evidentaj simptomoj de la malsano. Ĉi tiu indikilo ankaŭ estas uzata kiel markilo, kiu identigas homojn en risko por disvolvi komplikaĵojn de diabeto. La tabelo montras indikilojn laŭ aĝaj kategorioj, kiujn gvidas spertuloj. La ebleco disvolvi hipoglucemion (manko de glukozo) en diabeto Normaj testoj perdiĝas signife kontraŭ ĝia fono. Analizo pri HbA1c estas pli informa kaj oportuna. Normo por virinojĈiu virino atentu la nivelon de glicata hemoglobino en la korpo. Signifaj devioj de la akceptitaj normoj (tabelo sube) - indikas la jenajn misfunkciadojn:
La normo en virinoj devas esti ene de ĉi tiuj valoroj: Aĝogrupo (jaroj) Se diskreteco estis trovita al la indikitaj indikiloj, tiam oni devas fari ekzamenon, kiu helpos identigi la kaŭzojn de la ŝanĝo en glukoza nivelo. Normoj por VirojEn viroj, ĉi tiu cifero estas pli alta ol ina. La normo por aĝo estas indikita en la tabelo: Aĝogrupo (jaroj)
Rapida pezo-kresko povas signifi, ke homo komencis disvolvi diabeton. Turniĝi al specialisto ĉe la unuaj simptomoj helpas diagnozi la malsanon en la fruaj stadioj, kio signifas ĝustatempan kaj sukcesan kuracadon. Infanoj normojEn sana infano, la nivelo de "sukero-komponaĵo" egalas al tiu de plenkreskulo: 4,5–6%. Se diabeto estis diagnozita en infanaĝo, tiam strikta kontrolo de konformeco kun normaj indikiloj efektivigas. Do, la normo en infanoj suferantaj ĉi tiun malsanon sen risko de komplikaĵoj estas 6,5% (7,2 mmol / l glukozo). Indikilo de 7% indikas la eblecon disvolvi hipoglucemion. En adoleskaj diabetoj, la ĝenerala bildo de la kurso de la malsano eble estas kaŝita. Ĉi tiu opcio estas ebla se ili pasigis la analizon matene sur malplena stomako. Normoj por gravedaj virinojDum gravedeco, la virina korpo spertas multajn ŝanĝojn. Ĉi tio ankaŭ influas glukozajn nivelojn. Sekve, la normo dum gravedeco en virino estas iomete malsama ol en sia kutima stato:
Glicada hemoglobino, la normo dum gravedeco devas esti kontrolita ĉiun 1,5 monaton. Ĉar ĉi tiu analizo determinas kiel la estonta bebo disvolviĝas kaj sentas sin. Devioj de la normoj influas negative la kondiĉo de ne nur la "puzozhitel", sed lia patrino:
Ĉiuokaze, por fari la ĝustajn korektojn, vi devas konsulti vian kuraciston. Gvidlinioj por pacientoj kun diabetoAnalizo por glicata hemoglobino estas donita dum diagnozo, kiam la paciento jam scias pri sia malsano. La celo de la studo:
La normo por diabeto estas proksimume 8%. Subteni tiom altan nivelon ŝuldiĝas al la toksomanio de la korpo. Se la indikilo falas akre, tio povas deĉenigi la evoluon de hipoglikemia stato. Ĉi tio validas precipe por homoj maljunaj. La pli juna generacio bezonas strebi al 6,5%, ĉi tio malhelpos aperigi komplikaĵojn. Mezaĝa grupo (%) Maljunula aĝo kaj vivdaŭro. Vidoj: 185254 Glicosilata hemoglobina analizo: kiel preni kaj kion montras? :Glycosylated hemoglobin estas porcio de ĉiuj hemoglobinoj cirkulantaj en la sango asociitaj kun glukozo. Ĉi tiu indikilo estas mezurita en procento kaj ankaŭ havas aliajn nomojn: glicata hemoglobino, HbA1C aŭ simple A1C. Ju pli da sukero en la sango, des pli alta estas la procento de enhavanta proteino de fero. Se vi suspektas diabeton aŭ se vi havas diabeton, sango-testo por HbA1C estas tre grava. Eblas identigi la malsanon kaj monitori la efikecon de kuracado nur per determinado de indikilo kiel glukozilata hemoglobino. Kio A1C montras probable estas klara de la nomo. Ĝi montras la mezan plasman glukozon-nivelon dum la pasintaj tri monatoj. Danke al ĉi tiu indikilo eblas oportune diagnozi diabeton kaj komenci kuracadon ĝustatempe. Aŭ certigu, ke la malsano forestas. Ambaŭ por infanoj kaj por plenkreskulojVere universala testo estas sangotestoj por glukozilita hemoglobino. La normo estas la sama por plenkreskuloj kaj infanoj. Tamen intence plibonigi la rezultojn ne funkcios. Okazas, ke pacientoj nur antaŭ la planitaj ekzamenoj atentas kaj reduktas sian sukeraĵon de sukero, tiel ke la rezultoj de la kontrolo estas bonaj. Ĉi tiu numero ne funkcios ĉi tie. Glicosilata hemoglobina testo precize determinos, ĉu la diabeto sekvis ĉiujn preskribojn de la kuracisto dum la lastaj tri monatoj aŭ ne. MalavantaĝojKune kun la evidentaj avantaĝoj, la studo pri glukozilata hemoglobino havas plurajn malavantaĝojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
Kial fari analizon?La studo permesas detekti diabeton en persono, kaj ankaŭ taksi la riskon akiri ĝin. Por tiuj, kiuj jam estis diagnozitaj kun la malsano, glicosilata hemoglobina testo montras kiom bone ili kontrolas la malsanon kaj ĉu ili sukcesas konservi sangan sukeron je nivelo tre normala. Ĉi tiu indikilo por la diagnozo de diabeto estas oficiale uzata nur ekde 2011 laŭ la rekomendo de OMS. Ambaŭ pacientoj kaj kuracistoj jam sukcesis taksi la oportunon de analizo. Glicosilata hemoglobino: normala
Kaj kiajn indikilojn en homoj, kiuj jam suferas diabeton, devas havi glicosilatan hemoglobinon? Ne ekzistas normo en ĉi tiu kazo: ju pli malalta estas la nivelo de HbA1C de la paciento, des pli bone la malsano kompensis en la antaŭaj tri monatoj. Sango glukozo dum gravedecoDum la periodo de gestado, analizo de HbA1C estas unu el la eblaj ebloj por kontroli sangan sukeron. Sed laŭ spertuloj, tia studo dum gravedeco estas malbona elekto, kaj pli bone estas kontroli la kvanton de glukozo laŭ alia maniero. Kial? Nun ni kalkulu ĝin. Unue, ni parolu pri la danĝero de alta sanga sukero en virino portanta infanon. Fakte tio povas konduki al la fakto, ke la feto estos tro granda, kio komplikos la procezon de akuŝo kaj povas komplikigi ilin. Ĉi tio estas danĝera por la infano kaj por la patrino. Krome, kun troo de graveda glukozo en la sango, sangaj glasoj estas detruitaj, rena funkcio malpliiĝas kaj vidado malpliigas. Ĉi tio eble ne rimarkas tuj - komplikaĵoj kutime aperas poste. Sed post ĉio, naski infanon estas nur la duono de la batalo, ĝi ankoraŭ bezonas esti levita, kaj tio postulas sanon.
Kaj tiutempe la feto kreskas rapide interne de ŝi, kaj rezulte la bebo naskiĝas kun pezo de 4,5-5 kilogramoj. En aliaj kazoj, glukozaj niveloj pliiĝas post manĝoj kaj restas levitaj dum unu ĝis kvar horoj. Poste li faras sian detruan laboron. Sed se vi kontrolos la kvanton da sukero en la sango sur malplena stomako, tiam ĝi estos en normalaj limoj. HbA1C-analizo en gravedaj virinojDo, kial virinoj ne konsilas fari glicosilatan hemoglobinan teston? Fakte, ĉi tiu indikilo pliiĝas nur kiam glukozo en la sango kreskis dum almenaŭ du-tri monatoj. Kutime ĉe gravedaj virinoj, la nivelo de sukero komencas altiĝi nur antaŭ la sesa monato, tiel, glukozilata hemoglobino estos pliigita nur de la oka ĝis la naŭa monato, kiam restas tre malmulta tempo antaŭ la liverado. En ĉi tiu kazo, la negativaj konsekvencoj ne plu estos evitataj. Kion gravedulinoj devas uzi anstataŭ testi por HbA1C?Testo de duhora glucemia toleremo estas plej bona. Ĝi fariĝas regule en la laboratorio ĉiun unu-du semajnojn post manĝo.Tamen tio povas ŝajni iom teda tasko, do vi povas aĉeti domon sangan glukozon kaj mezuri per ĝi la suker-nivelon duonhoron, horon kaj horon kaj duonon post manĝo. Se la rezulto ne superas 6,5 mmol per litro, tiam estas nenio maltrankvili. Se la glukoza nivelo estas inter 6,6-7,9 mmol por litro, tiam la kondiĉo povas esti nomata kontentiga. Sed se la sukero enhaviĝas de 8 mmol po litro kaj pli, tiam urĝe necesas fari mezurojn celantajn malaltigi sian nivelon. Vi devas ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto, sed samtempe manĝi karotojn, betojn, fruktojn ĉiutage por eviti ketozon. Kiun nivelon de hba1c devas klopodi diabetoj?Estas konvene, ke homoj kun diabeto atingu glicosilatan hemoglobinan nivelon sub 7% kaj konservu ĝin. En ĉi tiu kazo, la malsano estas konsiderata bone kompensita kaj la risko de komplikaĵoj reduktita. Eĉ pli bone, la HbA1C-nivelo devus esti sub 6.5%, sed eĉ ĉi tiu cifero ne estas limo. Ĉe sanaj malgrasaj homoj, kiuj havas normalan karbonhidratan metabolon, la kvanto de glukozilata hemoglobino en la sango estas kutime de 4.2–4.6%, kio respondas al averaĝa glukoza nivelo de 4-4,8 mmol je litro. Ĉi tie necesas strebi al tiaj indikiloj. Glicosilata hemoglobino: kiel provi?Kiel menciite supre, la studo povas esti farita en ajna momento de la tago. La rezulto de ĉi tio ne estos distordita. Krome ne gravas ĉu vi prenas la teston sur malplena stomako aŭ post manĝi. Por determini la nivelon de HbA1C, oni faras normalan specimenon de sango de vejno aŭ de fingro (depende de kiu estas uzata analizilo de glukozilita hemoglobino). Se la unua studo malkaŝas, ke la nivelo de HbA1C estas sub 5,7%, tiam estonte sufiĉos regi ĉi tiun indikilon nur unufoje ĉiujn tri jarojn. Se la enhavo de glicosilata hemoglobino estas inter 5,7 kaj 6,4%, tiam dua studo devas esti farita en jaro. Se diabeto jam estas detektita, sed la nivelo de HbA1C ne superas 7%, ripetaj provoj fariĝas ĉiujn ses monatojn. En kazoj en kiuj la traktado de diabeto komenciĝis lastatempe, la kurac-reĝimo estis ŝanĝita aŭ la paciento ne povas kontroli la kvanton da glukozo en la sango bone, kontrolo estas planita ĉiujn tri monatojn. Glicada hemoglobino: kion montras la normo kaj kiel preni ĝin?Hemoglobina testo estas la plej fidinda studo por determini ĉu paciento havas diabeton aŭ la riskon de ĝia formiĝo. Se homoj havas diabeton, la koncepto de "glicata hemoglobino" fariĝas konstanta kunulo de ĉi tiu malsano. Ni parolas pri certa parto de ĉiuj hemoglobinoj situantaj en la cirkulada sistemo de la korpo.
Analizo, kiu malkaŝas la procenton en la korpo de ĉi tiu ero, fariĝas neceso por diabetoj kaj homoj en risko. Ĝeneralaj konceptojHemoglobino per si estas komponaĵo el fero kun proteino, kiu makulas sangon en ruĝaj nuancoj. Ĝiaj funkcioj inkluzivas movi oksigenon, karbonan dioksidon tra la vazosistemo. Metabolaj procezoj dependas de la kvanto de ĉi tiu proteino, kaj se ĝi mankas, anemio fariĝas la diagnozo. Ĉi tiu proteino dividiĝas en du variojn, ĉiu el kiuj havas plurajn formojn:
HbA1C en la sango sugestas, ke "sukermalsano", eĉ se latenta, ĉeestas en la korpo. Glycosylated hemoglobin estas indikilo de hiperglicemio, kiu estas observata dum la tuta vivo de ruĝaj globuloj. Filmeto: Sanprovo por glicata hemoglobinoSe preciza diagnozo jam estis farita, la viktimo devos kontroli la nivelon de glukozilata proteino konstante, kio permesos monitori la efikecon de la kuracado. Fiziologia sangotesto por hemoglobino povas esti ĝenerala, ĝi pasas dum la medicina ekzameno - ĉi-kaze injekto en la fingro sufiĉas. Tamen, sangotesto por glicata hemoglobino postulas postan biokemian studon kaj plej ofte oni prenas sangon el vejno. Kiu bezonas analizonNun pri kiam efektivigi analizojn. Kompreneble, por sana homo, ne bezonas studon de HbA1C, sed se estas malekvilibro en nutrado kaj influas aliajn faktorojn, troe alta kaj tro malalta glukoza nivelo estas ebla. Suspektaj simptomoj inkluzivas:
Ankaŭ studo pri la nivelo de HbA1C estas montrita pri malgrava metabolo en infano, por diabeto tipo 1 kaj tipo 2 en pli malforta sekso en kazo de gravedeco, okazinta kiam la virino jam estis registrita. La analizo estas farata en la necesa ordo transdonanta diabeton laŭ heredo kaj kun alta sangopremo. Krome, la analizo por determini la koncentriĝon de HbA1C permesas al ni adekvate taksi la efikecon de la uzataj drogoj en kazoj, kie altaj tarifoj ne malpliiĝas - ĉi-kaze eble necesas ĝustigi la kuracadan reĝimon, revizii la dieton kaj anstataŭigi farmaciaĵojn. La ĉefaj indikoj por la studo inkluzivas:
Iuj ecoj de la studo de HbA1CDetermini la koncentriĝon de glicata hemoglobino estas necesa, ĉar granda nombro da diabetoj mortas pro frapo, la formado de kardiovaskulaj patologioj, rena malsukceso kaj aliaj malsanoj. Monitori glukozajn nivelojn postulas regulajn testojn. Kiel pasigi sangoteston por sukero, por ke la rezulto ne trompu Viktimoj bezonas fari esploradon por determini la kvanton de HbA1C kun almenaŭ tri-monata intervalo, dum la rezulto plejparte dependas de la uzata tekniko, kiu povas varii. Laŭe, la analizo por glicata hemoglobino rekomendas esti farita en unu laboratorio - aŭ almenaŭ per unu metodo. En diabeto mellitus kaj ĝia kuracado, necesas konservi HbA1C-nivelon de ne pli ol 7%. Se ĉi tiu indikilo atingas 8%, terapia ĝustigo rekomendas. Tiaj valoroj tamen validas nur se certigitaj teknikoj estas implikitaj. Klinikaj studoj kun ilia uzo asocias 1% kreskon kun pliigo de sanga glukozo niveloj averaĝe 2 mmol / L. En ĉi tiu kazo, la rezulto de la studo povas suferi falsajn ŝanĝojn depende de la ĝenerala stato de la paciento, influante la averaĝan vivdaŭron de sangaj ĉeloj:
Kiel praktiko montras, kun tipo 2 diabeto, viktimoj malofte atentas nivelojn de sango glukozo. Estas tiuj, kiuj trovas ĝin sufiĉa determini fastantan sukeron unufoje aŭ dufoje monate kaj, laŭ ĝia normala nivelo, ili faras la eraran konkludon, ke ĉio estas en ordo. Tamen, la ĝusta alproksimiĝo devas esti konsiderata kiel regula - ĉiuj sep tagoj - vidante la glicemian profilon, en kiu oni faras sukerojn:
Laŭe, ĉirkaŭ 24 mezuradoj transprenas 24 horojn. Surbaze de la akiritaj indikiloj eblas determini la koncentriĝon de glicata hemoglobino, kiu respondas al la averaĝa ĉiutaga kvanto da glukozo. Estas sufiĉe konvena tablo por ĉi tio. Normala hemoglobino en la korpoNun ni parolu pri la normo de hemoglobino en la sango. Se ni konsideras la nivelojn de fiziologia proteino, tiam:
Kiam oni faras analizojn kaj determinas la normon, oni devas konsideri funkciojn laŭ aĝo. En viroj post 50 jaroj, proteina nivelo de 131 al 172 g / l estas konsiderata kiel normala indikilo, ĉe virinoj en ĉi tiu aĝo la normo estas 117-160 g / l. Kun la aĝo, en multaj kazoj, malkresko de hemoglobina koncentriĝo estas rimarkita respektive ĉe maljunuloj, la tendenco al anemio estas signife pli alta kaj ofte ili bezonas specialan dieton por pliigi HbA-nivelojn. Koncerne la normon de glicata hemoglobino, tiam sendepende de sekso kaj aĝa grupo, la indikiloj ne devas superi 6.5%. Se ni parolas pri maljunuloj, tiam en la aĝo de 45–65 jaroj, koncentriĝo de ne pli ol 7% estas konsiderata normala. Laŭ taksoj de 7 ĝis 7,5%, ili parolas pri kontentiga kondiĉo, tamen raportas pacientojn kun tia nivelo de HbA1C al la riska grupo, kaj en iuj kazoj, en konjektaj cirkonstancoj, povas fari diagnozon indikantan prediabetan staton. Se vi komprenas, kion montras la analizo ĉe homoj, kies aĝo superas 65 jarojn, la normalaj rezultoj inkluzivas la nivelon de glukozilata hemoglobino ĉe 7.5%, la koncentriĝo de 7.5-8% estas konsiderata kontentiga. Terapiaj celoj kaj mezurado de HbA1CLa ĉefa celo trakti diabetikon estas alporti la koncentriĝon de HbA1C al normalaj niveloj. Se la tasko estas atingita, oni povas argumenti, ke la malsano estas sufiĉe kompensita kaj la risko de komplikaĵoj estas malpliigita. Samtempe gravas malhelpi la disvolviĝon de hipogluzemio aŭ hipoglucemia komo, kio postulas konstantan mem-monitoradon de glukozo kaj mem-edukado pri administrado de insulino, same kiel preventajn mezurojn, kiuj evitas komplikaĵojn. Sukero en la urino (glucosuria) Konforme al la rezultoj akiritaj dum la studo, la celoj de posta terapio estas determinitaj depende de la aĝo de la pacientoj. La tabelaj valoroj respondas al rapidaj niveloj de sukero kaj du horojn post manĝo. Por akiri fidindajn rezultojn, vi bezonas preni 3 cm3 de venena sango de la paciento. Samtempe, donado de sango al malplena stomako ne estas antaŭkondiĉo, ĉar la studotempo ne influas la finajn indikilojn.
Komparante du pacientojn, la valoroj de HbA1C povas malsami je 1% malgraŭ la fakto, ke la averaĝa nivelo de sukero estos identa. Kiel prepari sin al la analizoNi parolu pri kiel donaci sangon kaj kie efektivigi ĉi tiun proceduron. La biomateriala konsumado ne dependas de la horo de la tago, ĉar ĉu manĝaĵo estis antaŭvidita aŭ ne - la rezultoj ne suferos tutmondajn ŝanĝojn - konsilas aliĝi al iuj limigoj:
Kiel vi povas vidi, ne estas malfacilaĵoj por ĝuste taksi la analizon - la kutimaj ŝarĝoj kaj la uzo de norma dieto estas permesitaj. Sangotestado estas farita dum proksimume 75 horoj, ĉi tiu parametro kune kun la kosto dependas de kie okazas la donaco kaj kia estas la teknika ekipaĵo de la laboratorio. Nun pri kie preterpasi la biomaterialon por esplorado. Privata kliniko estos la plej bona eblo ambaŭ en rapideco kaj fidindeco - ĝi enkalkulas la komforton de la kliento, la sinteno de la personaro kaj iliaj kvalifikoj, la kondiĉo de la ekipaĵo kaj la kvalito de la proceduro. Glicada hemoglobino dum gravedecoEn gravedaj virinoj, determini la nivelon de glicata hemoglobino estas unu maniero kontroli glukozon. Tamen spertuloj ne aparte rekomendas fari ĉi tiun apartan analizon kaj konsilas doni preferon al aliaj metodoj por determini nivelojn de sango sukero. La kialo estas, ke glukozilata hemoglobino komencas kreski nur kiam oni observas altajn sukerajn nivelojn dum du aŭ tri monatoj. Eĉ kun la regula konduto de ĉi tiu studo, la rezultoj verŝajne ne estas sufiĉe precizaj, ĉar la korpo de la virino senĉese rekonstruiĝas, respektive la glukoza nivelo povas alterne pliigi kaj malpliiĝi. Tiaj diferencoj povas esti fonto de negativaj sekvoj, ĉefaj inkluzivas:
En virinoj naskantaj bebon, glukozo povas pliiĝi ekde la sesa monato respektive, la kvanto da glicata proteino pliiĝos pli proksime al akuŝo, kiam ne estas malfacile korekti la nivelon. Tamen, estas tabelo de rezultoj adaptita por gravedaj virinoj:
Se ni parolas pri virino, kiu havas bebon kontraŭ la fono de ekzistanta diabeto, necesas fari analizon. Plia punkto, kiun gepatroj devas memori - kiam infanoj havis pliigitan nivelon de HbA1C dum pli ol 10% - akuta malkresko de la indico povas esti danĝera. Ĉi tiu alproksimiĝo povas negative efiki vidan akrecon kaj foje provoki kompletan blindecon. La optimuma nivelo de malkresko estas 1% por ĉiu jaro. |