Hemoglobino por tipo 2 diabeto: kiel altigi malaltan nivelon?
Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Hipoglucemio estas kiam sango sukero falas sub normalo. Milda hipogluzemio kaŭzas malagrablajn simptomojn, kiuj estas priskribitaj sube en la artikolo. Se okazas severa hipoglikemio, tiam la homo perdas konscion, kaj tio povas konduki al morto aŭ handikapo pro neinversigebla cerba damaĝo. La oficiala difino de hipogluzemio: malkresko de sango glukozo ĝis nivelo de malpli ol 2,8 mmol / l, kiu estas akompanata de adversaj simptomoj kaj povas kaŭzi malvaloriĝon de konscio. Ankaŭ hipogluzemio estas malpliigo de sango sukero ĝis nivelo de malpli ol 2,2 mmol / l, eĉ se homo ne sentas simptomojn.
Nia difino de hipogluzemio: jen kiam paciento kun diabeto faligas sian sangan sukeron tiom multe, ke ĝi estas 0,6 mmol / L sub lia individua celnivelo. Milda hipogluzemio estas sangan sukeron 0.6-1.1 mmol / L sub la celnivelo. Se sukero daŭre falas, tiam hipogluzemio fariĝas severa kiam glukozo komencas esti neadekvata por cerba nutrado. La nuance estas, ke ĉiu paciento havas celatan sangokoloron. Kiel regulo, vi devas provi konservi sangan sukeron, kiel ĉe sanaj homoj sen diabeto. Sed en severaj kazoj de diabeto, pacientoj devas specife teni altan sukeron por la unua fojo. Por pliaj detaloj, vidu la artikolon "Celoj de prizorgo pri diabeto." Kio sango-sukero devas esti konservita. "
- Simptomoj de hipogluzemio
- Nokta hipogluzemio en sonĝo
- Se simptomoj de hipogluzemio estas malakraj
- Kaŭzoj de hipogluzemio en diabeto
- Kiel kompreni, kio kaŭzis hipoglikemion
- Traktado (ĉesado) de hipoglikemio
- Kiel kuraci hipoglucemion sen levi sukeron super normalo
- Tabloj de glukozo
- Kion fari, se sango sukero estas malalta ĝuste antaŭ manĝoj
- Kiel trakti atakon de gluton kun hipoglucemio
- Sukero levita al normalo, kaj simptomoj de hipoglikemio ne foriĝas
- Agresa konduto de diabetoj en stato de hipoglikemio
- Kion fari, se diabetino estas perdonta konscion
- Krizhelpado se diabeta paciento forpasas
- Provizoregu pri hipogluzemio anticipe
- Brakringoj por la identigo de pacientoj kun diabeto
- Hipoglucemio en diabeto: konkludoj
Hipoglucemio en diabeto povas kaŭzi du ĉefajn kialojn:
- injektoj de insulino
- prenante pilolojn, kiuj kaŭzas la pankreaton produkti pli da sia propra insulino.
Insulaj injektoj por kuracado de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas ege gravaj, kaj iliaj avantaĝoj superas ege la eblan riskon de hipoglikemio. Plie, kiam vi majstras la metodon de malgrandaj ŝarĝoj kaj povas administri per malgrandaj dozo da insulino, la risko de hipoglikemio tre malaltiĝos.
Ni forte rekomendas, ke vi forĵetu pilolojn, kiuj kaŭzas la pankreaton produkti pli da insulino. Ĉi tiuj inkluzivas ĉiujn diabetajn medikamentojn de la sulfonilureaj derivaĵoj kaj meglitinidoj. Ĉi tiuj piloloj ne nur povas kaŭzi hipoglucemion, sed ankaŭ kaŭzi damaĝon laŭ aliaj manieroj. Legu "Kiuj diabetaj medikamentoj pli damaĝas ol bonas." Kuracistoj, kiuj malantaŭ la tempoj ankoraŭ preskribas ilin al pacientoj kun tipo 2-diabeto. Alternativaj metodoj, priskribitaj en la traktado pri diabeto de tipo 2, helpas regi sangan sukeron sen risko de hipoglikemio.
Simptomoj de hipogluzemio
Simptomoj de hipogluzemio manifestiĝas pli klare, des pli rapide okazas la malpliiĝo de sanga glukozo.
Fruaj simptomoj de hipoglikemio (urĝa bezono manĝi "rapidajn" karbonhidratojn, specife glukozajn tablojn):
- paleco de la haŭto
- ŝvitado
- tremo, palpitoj
- severa malsato
- nekapablo koncentriĝi
- naŭzo
- angoro, agresemo.
Simptomoj de hipogluzemio, kiam sango sukero estas maltrankvilige malalta, kaj hipoglucemia komo estas jam tre proksima:
- malforteco
- kapturno, kapdoloro,
- sento de timo
- parolado kaj vidaj perturboj en konduto,
- konfuzo,
- misfunkcianta kunordigo de movadoj,
- perdo de orientiĝo en spaco,
- tremantaj membroj, kramfoj.
Ne ĉiuj glicemaj simptomoj aperas samtempe. En la sama diabeto, la signoj de hipogluzemio povas ŝanĝi ĉiun fojon. En multaj pacientoj, la sento pri simptomoj de hipogluzemio estas "enuiga". Tiaj diabetoj subite perdas konscion ĉiufoje pro la disvolviĝo de hipogluzema komo. Ili havas altan riskon de handikapo aŭ morto pro severa hipogluzemio. Pro tio, kio okazas:
- konstante tre malalta sango-sukero
- homo suferis diabeton de longe,
- altnivela
- se hipogluzemio ofte okazas, tiam la simptomoj ne estas tiel prononcataj.
Tiaj homoj ne devas reprezenti danĝeron por aliaj en la momento de subita severa hipoglikemio. Ĉi tio signifas, ke estas kontraŭindiki por ili plenumi laborojn, sur kiuj dependas la vivo de aliaj homoj. Precipe tiaj diabetoj ne rajtas stiri aŭton kaj publikan transporton.
Iuj pacientoj kun diabeto rekonas, ke ili havas hipogluzemion. Ili tenas sufiĉe da klareco pri pensado akiri glukometron, mezuri sian sukeron kaj ĉesigi atakon de hipogluzemio. Bedaŭrinde multaj diabetoj kun subjektiva rekono de sia propra hipogluzemio havas grandajn problemojn. Kiam la cerbo mankas glukozon, persono eble komencos konduti neĝuste. Tiaj pacientoj restas memfidaj, ke ili havas normalan sangan sukeron, ĝuste ĝis la momento ĝis ili perdas konscion. Se la diabeto spertis plurajn akrajn epizodojn de hipogluzemio, tiam li eble havas problemojn pri la ĝustatempa rekono de postaj epizodoj. Ĉi tio estas pro malreguligo de adrenergiaj riceviloj. Ankaŭ iuj medikamentoj intermetas la agnoskon de hipoglucemio ĝustatempe. Ĉi tiuj estas beta-blokantoj, kiuj malpliigas sangopremon kaj kora ritmon.
Jen alia listo de tipaj simptomoj de hipoglikemio, kiuj disvolviĝas dum ĝia severeco pliigas:
- Malrapida reago al ĉirkaŭaj eventoj - ekzemple en stato de hipoglikemio, homo ne povas bremsi ĝustatempe dum veturado.
- Ĝena, agresema konduto. Ĉi-foje, la diabeto konfidas, ke li havas normalan sukeron, kaj agreseme rezistas la penojn de aliaj por devigi lin mezuri sukeron aŭ manĝi rapidajn karbonhidratojn.
- Nubo de konscio, malfacileco paroli, malforteco, mallerteco. Ĉi tiuj simptomoj povas daŭri post kiam la sukero revenis al normala, eĉ ĝis 45-60 minutoj.
- Somnolo, letargio.
- Perdo de konscio (tre malofta se vi ne injektas insulinon).
- Konvulsioj.
- Morto
- Tipo traktado pri diabeto de tipo 1 por plenkreskuloj kaj infanoj
- Mielmonata periodo kaj kiel plilongigi ĝin
- Diabeto de tipo 1 en infano estas traktata sen insulino uzante la ĝustan dieton. Intervjuoj kun la familio.
- Kiel bremsi la detruon de la renoj
Nokta hipogluzemio en sonĝo
Signoj de nokta hipogluzemio en sonĝo:
- la paciento havas malvarman, ŝliman ŝvitan haŭton, precipe sur la kolo,
- malklara spirado
- trankvila dormo
Se via infano havas diabeton de tipo 1, tiam vi devas rigardi lin kelkfoje nokte, kontrolante lian kolon tuŝe, vi ankaŭ povas veki lin kaj nur en la okazo mezuri sangan sukeron kun glukometro meze de la nokto. Por redukti vian dozon de insulino kaj kun ĝi via risko de hipoglikemio, sekvu programon pri kuracado de tipo 1 diabeto. Transdonu infanon kun diabeto de tipo 1 al malalta karbohidrata dieto tuj kiam vi finos la mamnutradon.
Se simptomoj de hipogluzemio estas malakraj
Ĉe iuj diabetaj pacientoj, la fruaj simptomoj de hipoglikemio estas malakraj. Kun hipogluzemio, tremantaj manoj, paleco de la haŭto, rapida pulso kaj aliaj signoj kaŭzas la hormonan epinefrinon (adrenalino). En multaj diabetoj, ĝia produktado malfortiĝas aŭ receptoroj estas malpli sentemaj al ĝi. Ĉi tiu problemo disvolviĝas laŭlonge de tempo en pacientoj, kiuj havas kronike malaltan sukeron aŭ oftajn saltojn de alta sukero ĝis hipoglucemio. Bedaŭrinde, ĉi tiuj estas ĝuste la kategorioj de pacientoj, kiuj plej ofte spertas hipogluzemion kaj kiuj bezonus normalan adrenalinan sentivecon pli ol aliaj.
Estas 5 kialoj kaj cirkonstancoj, kiuj povas kaŭzi emon de la simptomoj de hipoglikemio:
- Severa aŭtonomia diabeta neuropatio estas komplikaĵo de diabeto, kiu kaŭzas difektan nervan kondukadon.
- Adrenal histos fibrosis. Ĉi tio estas la morto de adrenal glanda histo - la glandoj, kiuj produktas adrenalinon. Ĝi disvolviĝas, se la paciento havas longan historion de diabeto, kaj li estis maldiligenta aŭ neĝuste traktata.
- Sango sukero estas kronike sub normalo.
- Diabeto prenas medikamentojn - beta-blokantojn - por alta sangopremo, post koratako aŭ por ĝia preventado.
- En diabetoj, kiuj manĝas "ekvilibran" dieton, troŝarĝitan kun karbonhidratoj, kaj tial devigitaj injekti grandajn dozojn da insulino.
Iuj pacientoj kun diabeto rifuzas preni glukozajn tablojn eĉ kiam ili mezuris sian sukeron kaj trovis, ke ĝi estas sub normalo. Ili diras, ke ili sentas sin bone eĉ sen piloloj. Tiaj diabetoj estas la ĉefaj "klientoj" por krizaj kuracistoj, por ke ili praktiku forigi homon de hipoglucemia komo. Ili ankaŭ havas precipe altan probablecon de aŭtoj-akcidentoj. Kiam vi veturas, mezuru vian sangokoloron kun glukalkulilo ĉiun horon, sendepende de tio, ĉu vi havas hipogluzemion aŭ ne.
Homoj, kiuj havas oftajn epizodojn de hipoglikemio aŭ sangokoko, kronike sub normalo disvolvas "toksomanion" al ĉi tiu kondiĉo. Adrenalino en ilia sango ofte aperas en grandaj kvantoj. Ĉi tio kondukas al la fakto, ke la sentiveco de la riceviloj al adrenalino malfortiĝas. Sammaniere, troaj dozoj da insulino en la sango malhelpas la sentivecon de insulinaj riceviloj sur la ĉela surfaco.
La fruaj simptomoj de hipogluzemio - tremado de mano, paleco de la haŭto, rapida ritmo cardiaco kaj aliaj - estas signaloj de la korpo, ke la diabeto bezonas tuj interveni por savi sian vivon. Se la signalosistemo ne funkcias, tiam la granda subite perdas konscion pro la disvolviĝo de hipogluzema komo. Tiaj diabetoj havas altan riskon de handikapo aŭ morto pro severa hipogluzemio. La sola maniero trakti ĉi tiun problemon se ĝi disvolvas estas mezuri tre ofte vian sangan sukeron kaj poste korekti ĝin. Re-legi kio estas totala kontrolo de sukero kaj kiel kontroli ĉu via metro estas preciza.
Kaŭzoj de hipogluzemio en diabeto
Hipoglikemio disvolviĝas en situacioj en kiuj tro da insulino cirkulas en la sango, rilate al la konsumado de glukozo el manĝaĵoj kaj vendejoj en la hepato.
Kaŭzoj de hipogluzemio
A. Rekte asociita kun drogoterapio por malaltigi sangan sukeron
- Eraro de la paciento (erara dozo, tro altaj dozoj, manko de memregado, diabeto malbone trejnita)
- Malsana Insulina Seringa Plumo
- La metro ne estas preciza, montras tro altajn nombrojn
- Eraro de la kuracisto - la paciento preskribis tro malaltan celon de sango-sukero, tro altajn dozon da insulino aŭ sukero-reduktaj tabeloj
- Intencita superdozo por memmortigi aŭ ŝajnigi esti
- Ŝanĝo de preparado de insulino
- Malrapidigita forigo de insulino el la korpo - pro rena aŭ hepata malsukceso
- Malĝusta profundo de injekta injekto - ili volis eniri subkutan, sed ĝi rezultis intramuskule
- Ŝanĝo de loko de injekto
- Masaĝo de la injekto-loko aŭ eksponiĝo al alta temperaturo - insulino estas absorbita rapidege
- Drugaj Interagoj de Sulfonilureoj
- Longedaŭra fizika aktiveco
- Frua postparta periodo
- Kunfunkcia suprena aŭ pituitaria misfunkcio
- Salti manĝon
- Ne sufiĉaj karbonhidratoj manĝitaj por kovri insulinon
- Baldaŭ neplanita fizika aktiveco, sen preni karbonhidratojn antaŭ kaj post ekzercado
- Trinkanta alkoholon
- Provoj perdi pezon per limigo de kaloria konsumado aŭ malsato, sen responda redukto de insulino aŭ sukero-reduktaj piloloj
- Malrapidiĝanta gastrika malplenigo (gastroparesis) pro diabeta aŭtonoma neuropatio
- Sindromo de malabsorbado - manĝo malmulte sorbas. Ekzemple, pro la fakto, ke ne estas sufiĉe da pankreataj enzimoj, kiuj estas implikitaj en la digesto de manĝaĵoj.
- Gravedeco (1 trimonato) kaj mamnutrado
Oficiala medicino asertas, ke se diabeto-paciento efike traktas insulinojn aŭ suker-reduktantajn pilolojn, tiam ŝi devos sperti la simptomojn de hipogluzemio 1-2 fojojn semajne kaj estas nenio malbona pri tio. Ni deklaras, ke se vi traktas programon pri diabeto de tipo 1 aŭ programon de diabeto de tipo 2, tiam hipogluzemio estos multe malpli ofta. Ĉar kun diabeto tipo 2, ni rifuzis malutilajn pilolojn (sulfonilureojn kaj argilidojn), kiuj povas kaŭzi ĝin. Kiel por insulaj injektoj, la metodo de malgrandaj ŝarĝoj por diabeto tipo 1 kaj tipo 2 permesas plurfoje malpli da dozo de insulino kaj tiel reduktas la riskon de hipoglikemio.
Tipaj kaŭzoj de hipoglikemio ĉe tiuj, kiuj estas traktataj laŭ la metodoj de la retejo Diabet-Med.Com:
- Ili ne atendis 5 horojn ĝis la antaŭa dozo de rapida insulino finis agi, kaj injektis la sekvan dozon por malsuprenigi la pliigitan sukeron en la sango. Ĉi tio estas precipe danĝera vespere.
- Ili injektis rapidan insulinon antaŭ ol manĝi, kaj poste ili komencis manĝi tro malfrue. La samon, se vi prenis pilolojn antaŭ manĝoj, kaŭzante al la pankreato produkti pli da insulino. Sufiĉas komenci manĝi 10-15 minutojn poste ol ĝi devus sperti la simptomojn de hipogluzemio.
- Diabeta gastroparesis - malfrua malplenigo de la stomako post manĝo.
- Post la fino de la infekta malsano, insulina rezisto subite malfortiĝas, kaj la diabeto forgesas reveni de altaj dozoj da insulino aŭ sukero-reduktaj tablojdoj al liaj kutimaj dozoj.
- La diabeto dum longa tempo pikis sin "malfortigita" insulino el botelo aŭ kartoĉo, kiu estis malĝuste konservita aŭ eksvalidiĝis, kaj poste komencis injekti normalan insulinon "freŝa" sen malpligrandigi la dozon.
- Ŝanĝo de insulinpumpilo al injektoj kun insulinaj seringoj kaj inverse se ĝi okazas sen zorgema mem-monitorado de sango-sukero.
- La diabeto injektis sin kun ultrashorta insulino de pliigita potenco en la sama dozo, kiu kutime injektas mallongan tempon.
- La dozo de insulino ne kongruas kun la kvanto de manĝaĵo manĝita. Ate malpli da karbonhidratoj kaj / aŭ proteinoj ol planite por matenmanĝo, tagmanĝo aŭ vespermanĝo. Aŭ ili manĝis tiom, kiom ili intencis, sed ili iel injektis pli da insulino.
- Diabeto okupiĝas pri neplanita fizika aktiveco aŭ forgesas regi sangan sukeron ĉiun horon dum fizika aktiveco.
- Malaltiĝo pri alkoholo, precipe antaŭ kaj dum manĝoj.
- Diabeta paciento, kiu injektas averaĝan NPH-insulinan protafan, injektas al si flakon, forgesis bone skui la flakon antaŭ ol preni dozon da insulino en la seringon.
- Intramuskle injektis insulinon anstataŭ subkutaneo.
- Ili faris la ĝustan subkutanan injekton de insulino, sed en tiu parto de la korpo, kiu estas submetita al intensa fizika streĉo.
- Longdaŭra kuracado kun intravena gamma globulino. Ĝi kaŭzas hazarda kaj neantaŭvidebla resaniĝo de parto de beta-ĉeloj en pacientoj kun tipo 1 diabeto, kio reduktas la bezonon de insulino.
- Prenante la jenajn medikamentojn: aspirino en grandaj dozoj, anticoagulantoj, barbiturbitoj, kontraŭhistaminoj kaj iuj aliaj. Ĉi tiuj drogoj malaltigas sangan sukeron aŭ malhelpas la produktadon de glukozo fare de la hepato.
- Subita varmiĝo. En ĉi tiu tempo, multaj pacientoj kun diabeto bezonas malpli da insulino.
- Traktado de Diabeto de Tipo 1 kun Insulino: Komencu Ĉi tie. Tipoj de insulino kaj la reguloj por ĝia konservado.
- Kia insulino injekti, je kioma horo kaj en kiuj dozo. Skemoj por tipo 1 diabeto kaj tipo 2 diabeto.
- Lantuso kaj Levemir - plilongiga aganta insulino
- Kalkulo de rapida insulina dozo antaŭ manĝoj
- Insulaj seringoj, seringaj plumoj kaj kudriloj. Kiujn seringojn estas pli bone uzi.
- Ultrashort-insulino Humalog, NovoRapid kaj Apidra. Homa mallonga insulino
- Kiel dilui insulinon por precize injekti malaltajn dozon
- Traktado de infano kun diabeto de tipo 1 diluita insulino Humalog (pola sperto)
Malsato estas la plej ofta simptomo de frua stadia hipoglikemio. Se vi sekvas traktatan programon de diabeto de tipo 1 aŭ programon de diabeto de tipo 2 kaj bone regas vian malsanon, tiam vi neniam devas sperti severan malsaton. Antaŭ planita manĝo, vi devus esti nur iomete malsata. Aliflanke, malsato ofte estas nur signo de laceco aŭ emocia streso, sed ne hipogluzemio. Ankaŭ kiam sango sukero estas tro alta, kontraŭe, la ĉeloj mankas glukozon, kaj ili intense sendas malsatajn signalojn. Konkludo: se vi malsatas - tuj mezuru vian sangokoloron per glukometro.
Faktoroj de risko por severa hipogluzemio:
- la paciento antaŭe havis kazojn de severa hipoglikemio,
- la diabeto ne sentas ĝustatempe la simptomojn de hipogluzemio, kaj tial li subite havas komon,
- pankreata sekrecia insulino tute forestas,
- malalta socia stato de la paciento.
Kiel kompreni, kio kaŭzis hipoglikemion
Vi devas rekrei la tutan sinsekvon de eventoj, kiuj kondukas al epizodoj, kiam via sango-sukero estas tro malalta. Ĉi tio devas fari ĉiun fojon, eĉ se ne estis videblaj simptomoj por trovi tion, pri kio vi eraris. Por ke eventoj resaniĝu, insulin-dependaj diabetoj-pacientoj bezonas kontinue vivi en la reĝimo de totala sangocirkulado, t.e., ofte mezuri ĝin, registri la mezuradrezultojn kaj rilatajn cirkonstancojn.
Severa hipoglikemio povas konduki al tio, ke eventoj kelkajn horojn antaŭ ol ĝi tute forviŝiĝas el la memoro de paciento kun diabeto. Se li zorge gardas sian taglibron de memregado, tiam en tia situacio registradoj estos senvaloraj. Ne sufiĉas registri nur la rezultojn de mezuradoj de sango, sed necesas ankaŭ registri la akompanajn cirkonstancojn. Se vi havas plurajn epizodojn de hipogluzemio, sed vi ne povas kompreni la kialon, tiam montru la notojn al la kuracisto. Eble li petos al vi klarigajn demandojn kaj kalkulos ĝin.
Traktado (ĉesado) de hipoglikemio
Se vi spertas iujn simptomojn de hipoglikemio, kiujn ni listigis supre - precipe severan malsaton - tuj mezuru vian sangan sukeron per glucometro. Se ĝi estas 0.6 mmol / L sub via celnivelo aŭ eĉ pli malalta, tiam faru paŝojn por ĉesigi hipoglucemion. Manĝu sufiĉe da karbonhidratoj, specife glukozaj tabeloj, por levi vian sukeron ĝis la cela nivelo. Se ne estas simptomoj, sed vi mezuris la sangan sukeron kaj rimarkis, ke ĝi estas malalta, la samon necesas manĝi glukozajn tabelojn en precize kalkulita dozo. Se sukero estas malalta, sed ne ekzistas simptomoj, tiam rapidaj karbonhidratoj ankoraŭ devas esti manĝataj.Ĉar hipogluzemio sen simptomoj estas pli danĝera ol tiu, kiu kaŭzas evidentajn simptomojn.
Tuj kiam la metro disponas - mezuru vian sukeron. Ĝi verŝajne leviĝos aŭ malaltiĝos. Rekonduku lin al normala kaj ne plu peku, tio estas, ĉiam gardu la metron kun vi.
La plej malfacila afero estas, se via sango-sukero falis pro injekti tro multe da insulino aŭ preni troan dozon da malutilaj diabetaj piloloj. En tia situacio, sukero povas fali denove post prenado de glukozaj tabeloj. Sekve, denove mezuru vian sukeron kun glucometro 45 minutojn post preni hipoglucemian agenton. Certigu, ke ĉio estas normala. Se sukero denove estas malalta, prenu alian dozon da tablojdoj, tiam ripetu la mezuradon post aliaj 45 minutoj. Kaj tiel plu, ĝis ĉio finfine revenos al la normalo.
Kiel kuraci hipoglucemion sen levi sukeron super normalo
Tradicie, pacientoj kun diabeto por ĉesigi hipoglucemion manĝas farunon, fruktojn kaj dolĉojn, trinkas fruktajn sukojn aŭ dolĉan sodon. Ĉi tiu metodo de kuracado ne funkcias bone pro du kialoj. Unuflanke ĝi agas pli malrapide ol necesas. Ĉar karbonhidratoj troveblaj en manĝaĵoj, la korpo ankoraŭ devas digesti antaŭ ol ili komencos kreski sangan sukeron. Aliflanke, tia "kuracado" pliigas sangan sukeron troe, ĉar estas neeble precize kalkuli la dozon de karbonhidratoj, kaj kun timo, diabeta paciento manĝas tro multajn el ili.
Hipoglucemio povas fari teruran damaĝon en diabeto. Severa atako povas konduki al morto de diabeta paciento aŭ al handikapo pro neinversigebla cerba damaĝo, kaj ne facilas konstati, kiu el ĉi tiuj rezultoj estas pli malbona. Tial ni strebas altigi sangan sukeron kiel eble plej rapide. Kompleksaj karbonhidratoj, fruktozo, lakta sukero, laktozo - ĉiuj devas trairi la digestan procezon en la korpo antaŭ ol ili komencos levi sukeron. La samo validas eĉ por amelo kaj tablo sukero, kvankam la asimiladprocezo estas tre rapida por ili.
La produktoj, kiujn ni listigis supre, enhavas miksaĵon de rapidaj kaj malrapidaj karbonhidratoj, kiuj agas kun malfruo, kaj poste pliigas senpripense sukeron. Ĝi ĉiam finiĝas per la fakto, ke post ĉesi atakon de hipogluzemio, la sukero en paciento kun diabeto "ruliĝas". Ignorantaj kuracistoj estas ankoraŭ konvinkitaj, ke post epizodo de hipogluzemio estas neeble eviti riĉigitan kreskon de sangokoko. Ili konsideras ĝin normala se post kelkaj horoj la sangokolero en paciento kun diabeto estas 15-16 mmol / L. Sed ĉi tio ne veras, se vi agas saĝe. Kiu rimedo plialtigas sangan sukeron plej rapide kaj antaŭvideblas? Respondo: glukozo en sia pura formo.
Tabloj de glukozo
Glukozo estas la propra substanco, kiu cirkulas en la sango kaj kiun ni nomas "sango sukero". Manĝaĵa glukozo estas tuj absorbita en la sangofluon kaj komencas agi. La korpo ne bezonas digesti ĝin, ĝi suferas neniajn transformajn procezojn en la hepato. Se vi maĉas glukozan tableton en vian buŝon kaj trinkas ĝin per akvo, tiam plejparto de ĝi estos absorbita en la sangon el la muka membrano de la buŝo, eĉ ne engluti. Iuj pli eniros la stomakon kaj la intestojn kaj estos absorbitaj de tie.
Krom rapideco, la dua avantaĝo de glukozaj tabeloj estas antaŭvidebleco. Dum hipogluzemio en paciento kun diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 pezanta 64 kg, 1 gramo da glukozo altigos sangan sukeron ĉirkaŭ 0,28 mmol / L. En ĉi tiu kondiĉo, ĉe paciento kun tipo diabeto, la produktado de insulino fare de la pankreato aŭtomate malŝaltas, dum ĉe paciento kun tipo 1 diabeto ĝi tute ne ekzistas. Se sango sukero ne malpli altas ol normala, tiam paciento kun diabeto tipo 2 pli malfortiĝas sur glukozo, ĉar la pankreato "estingas" ĝin per sia insulino.Por paciento kun tipo 1 diabeto, ankoraŭ 1 gramo da glukozo pliigos sangan sukeron je 0,28 mmol / l, ĉar li ne havas sian propran insulinan produktadon.
Ju pli homo pezas, des pli malfortas la efiko de glukozo sur li, kaj ju pli malalta estas la korpa pezo, des pli forta. Por kalkuli, kiom multe da gramo da glukozo pliigos sangokoloron ĉe via pezo, vi bezonas proporcii. Ekzemple, por homo kun korpa pezo de 80 kg, estos 0,28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / L, kaj por infano pezanta 48 kg, 0,28 mmol / L * 64 kg / 48 estos akirita kg = 0,37 mmol / l.
Do, por ĉesigi hipoglucemion, glukozaj tabeloj estas la plej bona elekto. Ili vendiĝas en plej multaj apotekoj kaj estas tre malmultekostaj. Ankaŭ en nutraĵvendejoj en la aĉetejo ofte vendiĝas tablojdoj de ascorbika acido (vitamino C) kun glukozo. Ili ankaŭ povas esti uzataj kontraŭ hipogluzemio. La dozoj da vitamino C en ili kutime estas tre malaltaj. Se vi tute mallaboregas por aĉeti glukozajn tabelojn - portu rafinitajn sukajn tranĉaĵojn kun vi. Nur 2-3 pecoj, ne pli. Dolĉoj, fruktoj, sukoj, faruno - ne taŭgas por pacientoj, kiuj efektivigas traktadon pri diabeto de tipo 1 aŭ programon de diabeto de tipo 2 ..
Se vi tuŝis glukozajn tablojn, lavu viajn manojn antaŭ ol mezuri vian sangan sukeron per glukometro. Se ne estas akvo, uzu malsekan tukon. Kiel lasta rimedo, leku la fingron, kiun vi estos trapikanta, kaj viŝu ĝin per pura tuko aŭ poŝtuko. Se estas spuroj de glukozo sur la haŭto de la fingro, la rezultoj de mezuro de sango sukero estos distorditaj. Konservu glukozajn tabelojn for de la metro kaj testu striojn al ĝi.
La plej grava demando estas kiom da glukozaj tabeloj devas manĝi? Mordu ilin nur sufiĉe por levi vian sangan sukeron al normalo, sed ne pli. Ni prenu praktikan ekzemplon. Ni diru, ke vi pezas 80 kg. Supre, ni kalkulis, ke 1 gramo da glukozo pliigos vian sangan sukeron je 0,22 mmol / L. Nun vi havas sangokoloron de 3,3 mmol / L, kaj la cela nivelo estas 4,6 mmol / L, t.e. vi devas pliigi sukeron je 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / l. Por fari tion, prenu 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gramoj da glukozo. Se vi uzas glukozajn tabelojn pezantajn po unu gramo, rezultos 6 tablojdoj, ne pli malpli.
Kion fari, se sango sukero estas malalta ĝuste antaŭ manĝoj
Povas okazi, ke vi trovos vin malmulta sukero ĝuste antaŭ ol komenci manĝi. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por kontroli diabeton de tipo 1 aŭ tipo 2, tiam en ĉi tiu kazo manĝu glukozajn tablojdojn tuj kaj poste "veran" manĝaĵon. Ĉar malaltaj karbonhidrataj manĝaĵoj sorbas malrapide. Se hipogluzemio ne ĉesas, tiam tio povas rezultigi troan konsumadon kaj salton en sukero en kelkaj horoj, kiujn tiam malfacilas normaligi.
Kiel trakti atakon de gluton kun hipoglucemio
Milda kaj "modera" hipoglikemio povas kaŭzi severan, netolereblan malsaton kaj panikon. La deziro manĝi nutraĵojn troŝarĝitajn kun karbonhidratoj povas esti preskaŭ senkontrolebla. En tia situacio, diabeto povas tuj manĝi tutan kilogramon da glaciaĵo aŭ farunaj produktoj aŭ trinki litron da frukta suko. Rezulte sango sukero en kelkaj horoj estos monstre alta. Sube vi ekscios, kion vi devas fari kun hipogluzemio por redukti damaĝon al via sano pro paniko kaj suferado.
Unue, antaŭ-eksperimenti kaj certigu, ke glukozaj tabeloj estas tre antaŭvideblaj, precipe kun tipo 1-diabeto. Kiom da gramoj da glukozo vi manĝis - ĝuste tiel kreskos via sango-sukero, nek pli malpli. Kontrolu ĝin mem, vidu anticipe. Ĉi tio estas necesa, por ke en situacio de hipogluzemio vi ne paniku. Post prenado de glukozaj tabeloj, vi certos, ke perdo de konscio kaj morto certe ne estas minacataj.
Do, ni ekregis la panikon, ĉar ni preparis anticipe por situacio de ebla hipoglikemio. Ĉi tio permesas al la diabeta paciento resti trankvila, konservi sian menson, kaj estas malpli da eblecoj, ke la deziro al glutono seniĝi. Sed kio, se vi prenas glukozajn tabelojn, vi ankoraŭ ne povas regi sovaĝan malsaton? Ĉi tio eble ŝuldiĝas al la fakto, ke la semivivo de adrenalino en la sango estas tre longa, kiel priskribite en la antaŭa sekcio. En ĉi tiu kazo, maĉu kaj manĝu manĝaĵojn malmulte karbonajn de la permesita listo.
Plie, estas konvene uzi produktojn, kiuj tute ne enhavas karbonhidratojn. Ekzemple viando tranĉanta. En ĉi tiu situacio, vi ne povas manĝi nuksojn ĉar vi ne povas rezisti kaj manĝi tro multajn el ili. Nuksoj enhavas certan kvanton da karbonhidratoj, kaj en grandaj kvantoj ankaŭ pliigas sangan sukeron, kaŭzante la efikon de ĉina restoracio. Do, se malsato estas neeltenebla, tiam vi ellasu ĝin per malaltaj karbonhidrataj produktoj.
Sukero levita al normalo, kaj simptomoj de hipoglikemio ne foriĝas
En situacio de hipoglikemio, akra liberigo de la hormona epinefrino (adrenalino) okazas en la sango. Li estas tiu, kiu kaŭzas plej multajn malagrablajn simptomojn. Kiam sanga sukero falas troe, la suprarrenaj glandoj produktas adrenalinon en respondo al tio kaj pliigas sian koncentriĝon en la sango. Ĉi tio okazas en ĉiuj pacientoj kun diabeto, krom tiuj, kiuj difektis agnoskon de hipoglikemio. Kiel glicagon, adrenalino donas al la hepato signalon, ke glicogeno bezonas esti transformita al glukozo. Ĝi ankaŭ pliigas la pulsan ritmon, kaŭzas palecon, tremajn manojn kaj aliajn simptomojn.
Adrenalino havas duontagan vivon de proksimume 30 minutoj. Ĉi tio signifas, ke eĉ unu horon post la atako de hipoglikemio finiĝis, ¼-adrenalino ankoraŭ estas en la sango kaj daŭre agas. Por tio, simptomoj povas daŭri dum iom da tempo. Oni devas suferi 1 horon post la prenado de glukozaj tabeloj. Dum ĉi tiu horo, la plej grava afero estas rezisti la tenton manĝi tro multe. Se post unu horo la simptomoj de hipoglikemio ne foriĝas, mezuru denove vian sukeron kun glucometro kaj prenu pliajn mezurojn.
Agresa konduto de diabeto en stato de hipoglikemio
Se paciento kun diabeto havas hipogluzemion, tiam tio multe komplikas la vivon de siaj familianoj, amikoj kaj kolegoj. Estas du kialoj por ĉi tio:
- en stato de hipoglikemio, diabetoj ofte kondutas malĝentile kaj agreseme,
- la paciento povas subite perdi konscion kaj kriz-medicina atento estos postulata.
Kiel agi, se paciento kun diabeto havas vere severan hipogluzemion aŭ li perdas konscion, ni diskutos en la sekva sekcio. Nun ni diskutu, kio kaŭzas agreseman konduton kaj kiel vivi kun diabeto-malsanulo sen nenecesaj konfliktoj.
En stato de hipoglikemio, diabeto povas konduti strange, malĝentile kaj agreseme pro du ĉefaj kialoj:
- li perdis kontrolon de si mem
- provoj de aliaj nutri lin dolĉaĵoj povas vere damaĝi.
Ni vidu, kio okazas en la cerbo de paciento kun diabeto dum atako de hipoglikemio. La cerbo malhavas glukozon por normala funkciado, kaj pro tio la homo kondutas kvazaŭ ebria. Mensa aktiveco malhelpas. Ĉi tio povas manifestiĝi per diversaj simptomoj - letargio aŭ kontraŭe irritabilidad, troa bonkoreco aŭ inversa agresemo. Ĉiuokaze, la simptomoj de hipoglikemio similas al alkoholaĵo. La diabeto certas, ke li nun havas normalan sangan sukeron, same kiel ebria homo, ke li estas tute sobra. Alkoholismo kaj hipogluzemio malhelpas la agadon de la samaj centroj de pli alta nerva aktiveco en la cerbo.
Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Diabeta paciento lernis, ke alta sango-sukero estas danĝera, detruas sanon kaj tial devas esti evitata. Eĉ en stato de hipogluzemio, li firme memoras ĉi tion. Kaj ĝuste nun, li certas, ke lia sukero estas normala kaj ĝenerale li genufleksas en la maro. Kaj tiam iu provas nutri lin per malutilaj karbonhidratoj ... Evidente, en tia situacio diabeto imagos, ke ĝi estas la dua partoprenanto en la situacio, kiu kondutas malbone kaj provas damaĝi lin. Ĉi tio estas precipe probabla, se la geedzo, gepatro aŭ kolego antaŭe provis fari la samon, kaj tiam ĝi rezultis, ke la diabeta paciento vere havis normalan sukeron.
La plej granda probablo provoki agreson de diabeta paciento estas se vi provas ŝovi dolĉaĵojn en lia buŝo. Kvankam, kiel regulo, verba persvado sufiĉas por ĉi tio. La cerbo, ĝenita pro manko de glukozo, diras al sia posedanto paranojajn ideojn, ke la edzo, gepatro aŭ kolego deziras lin damaĝi kaj eĉ provas mortigi lin, tentante lin per malutila dolĉa manĝaĵo. En tia situacio, nur la sanktulo povus kontraŭstari la agreson ... Homoj tra la mondo kutime estas ĉagrenitaj kaj ŝokitaj de la negativa situacio de diabeta paciento pro siaj provoj helpi lin.
La geedzo aŭ gepatroj de diabeta paciento povas timi severajn sortojn de hipoglikemio, precipe se la diabeto antaŭe perdis konscion en tiaj situacioj. Kutime dolĉaĵoj estas konservataj en malsamaj lokoj de la domo tiel, ke ili ekzistas kaj la diabloj rapide manĝis ilin, kiam necesas. La problemo estas, ke en duono de la kazoj, homoj ĉirkaŭ ili suspektas hipogluzemion en diabeto-paciento, kiam lia sukero efektive estas normala. Ĉi tio ofte okazas dum familiaj skandaloj pro iuj aliaj kialoj. Kontraŭuloj opinias, ke nia diabeta paciento estas tiel skandala, ĉar li havas hipogluzemion nun.Tiel ili provas eviti la verajn pli komplikajn kaŭzojn de la skandalo. Sed en la dua duono de kazoj de nekutima konduto, hipogluzemio vere ĉeestas, kaj se diabeto-paciento certas, ke li havas normalan sukeron, tiam li vane metas sin en riskon.
Do, en la duono de la kazoj, kiam homoj ĉirkaŭe provas nutri diabetikan pacienton kun dolĉaĵoj, ili eraras, ĉar li efektive ne havas hipogluzemion. Manĝi karbonhidratojn kaŭzas salton en sanga sukero, kaj tio tre damaĝas la sanon de diabeto. Sed en la dua duono de kazoj, kiam ĉeestas hipogluzemio, kaj la homo neas ĝin, li kreas nenecesajn problemojn por aliaj, metante sin en konsiderindan riskon. Kiel konduti konvene al ĉiuj partoprenantoj? Se diabeta paciento kondutas nekutime, tiam vi devas persvadi lin ne manĝi dolĉaĵojn, sed mezuri sian sangan sukeron. Post tio, en duono de la kazoj rezultas, ke ne ekzistas hipogluzemio. Kaj se tiel estas, tiam glukozaj piloloj tuj venu al la rekupero, kiun ni jam provizis kaj lernis kiel ĝuste kalkuli iliajn dozojn. Ankaŭ certigu, ke la metro estas preciza (kiel fari tion). Se ĝi rezultos, ke via metro kuŝas, tiam anstataŭigu ĝin per ĝusta.
La tradicia aliro, kiam diabeto persvadas manĝi dolĉaĵojn, faras almenaŭ tiom da malutilo kiom bona. La alternativo, kiun ni montris en la antaŭa alineo, devas alporti pacon al familioj kaj certigi normalan vivon por ĉiuj koncernatoj. Kompreneble, se vi ne ŝparas sur provaj strioj por glucometro kaj lancetoj. Vivi kun diabeta paciento havas preskaŭ tiom da problemoj, kiom la diabeto mem havas. Mezuri vian sukeron tuj laŭ peto de familianoj aŭ kolegoj estas la rekta respondeco de la diabeto. Tiam oni jam vidos, ĉu hipogluzemio devas esti ĉesigita prenante glukozajn tablojn. Se vi ne havas mangan glukozon, aŭ se provaj strioj elĉerpiĝas, manĝu sufiĉe da glukozaj tabeloj por pliigi vian sukeron en 2,2 mmol / L. Ĉi tio garantias protekti kontraŭ severa hipogluzemio.Kaj kun pliigita sukero, vi komprenos kiam aperas aliro al la metro.
Kion fari, se diabetino estas perdonta konscion
Se la diabeto jam perdas la konscion, tiam ĝi estas modera hipoglikemio, transformiĝante en severan. En ĉi tiu stato, la diabeta paciento aspektas tre laca, inhibita. Li ne respondas al apelacioj, ĉar li ne kapablas respondi demandojn. La paciento ankoraŭ konscias, sed ne plu kapablas helpi sin. Nun ĉio dependas de tiuj ĉirkaŭ vi - ĉu ili scias helpi kun hipogluzemio? Plie, se hipogluzemio ne plu estas facila, sed severa.
En tia situacio, estas tro malfrue provi mezuri sukeron kun glukometro, vi nur perdos altvaloran tempon. Se vi donas al diabetaj pacientoj glukozajn tablojn aŭ dolĉojn, tiam li estas malverŝajne maĉi ilin. Plej verŝajne, li kraĉos solidan manĝaĵon aŭ sufokos pli malbone. En ĉi tiu etapo de hipoglikemio, ĝi estas ĝusta akvigi diabetan pacienton kun solva likva glukozo. Se ne, tiam almenaŭ solvon da sukero. La usonaj gvidlinioj pri diabeto rekomendas en ĉi tiuj situacioj uzadon de ĝela glukozo, kiu lubrikas la gingivojn aŭ vangojn de la interno, ĉar estas malpli da risko, ke la diabeta paciento inhalos fluidojn kaj sufokos. En rusparolantaj landoj, ni havas nur apotekan glukozan solvon aŭ hejme faritan tujan sukeron solvon.
La glukoza solvo vendiĝas en apotekoj, kaj la plej prudentaj diabetaj pacientoj havas ĝin hejme. Ĝi estas liberigita por realigi 2-horan buŝan glukozan teston en medicinaj institucioj. Kiam vi trinkas diabeton kun glukoza aŭ sukera solvo, estas tre grave certigi, ke la paciento ne sufokas, sed efektive glutas la likvaĵon. Se vi sukcesas fari tion, tiam la formidaj simptomoj de hipoglikemio rapide pasos. Post 5 minutoj, la diabeto jam povos respondi demandojn. Post tio, li bezonas mezuri sian sukeron per glukometro kaj malpliigi ĝin al normalo per injekto de insulino.
Krizhelpado se diabeta paciento forpasas
Vi devas konstati, ke diabeta paciento eble perdos konscion ne nur pro hipogluzemio. La kaŭzo ankaŭ povas esti koratako, streko, subita falo en sangopremo. Foje diabetoj perdas konscion se ili havas tre altan sangokoloron (22 mmol / L aŭ pli) dum pluraj tagoj sinsekve, kaj tio estas akompanata de deshidratado. Ĉi tio estas nomata hiperglicemia komo, ĝi okazas al maljuna unuopa diabeto. Se vi disciplinas vian tipon de diabeto-traktado-programo aŭ tipon de diabeto-traktado por diabeto, estas tre neverŝajne, ke via sukero altiĝos tiel alte.
Kiel regulo, se vi vidas, ke diabeto perdis konscion, tiam ne estas tempo por ekscii la kialojn de tio, sed kuracado devas komenciĝi tuj. Se diabeta paciento svenas, tiam li unue bezonas injekton de glucagono, kaj li devas kompreni la kialojn. Glucagono estas hormono, kiu rapide levas sangan sukeron, kaŭzante la hepaton kaj muskolojn igi siajn butikojn de glukogeno en glukozon kaj saturi la sangon per ĉi tiu glukozo. Homoj, kiuj ĉirkaŭas diabetikon, devas scii:
- kie estas konservita la krizhelpo kun glucagono,
- kiel fari injekton.
Kriz-ilaro por injekto de glucagono vendiĝas en apotekoj. Ĉi tio estas kazo, en kiu oni konservas seringon kun likvaĵo, same kiel botelon kun blanka pulvoro. Ankaŭ estas klara instrukcio en la bildoj kiel fari injekton. Necesas injekti la likvaĵon el la seringo en la flakonon tra la kovrilo, tiam forigi la kudrilon el la kovrilo, skui la flakon bone, por ke la solvo miksiĝu, remetu ĝin en la seringon. Plenkreskulo bezonas injekti la tutan volumenon de la enhavo de la seringilo, subkutane aŭ intramuskule. Injekto povas esti farita en ĉiuj samaj lokoj, kie oni kutime injektas insulinon.Se paciento kun diabeto ricevas injektajn insulinojn, tiam familianoj povas praktiki anticipe, farante al li ĉi tiujn injektojn, por ke poste ili povu facile fari, se ili bezonas injekton kun glucagono.
Se ne ekzistas krizokesto kun glucagono mane, vi devas telefoni al ambulanco aŭ liveri senkonscian diabeton al la hospitalo. Se homo perdis la konscion, tiam vi ne devas provi eniri ion tra lia buŝo. Ne metu glukozajn tablojn aŭ solidan manĝaĵon en lian buŝon, aŭ provu verŝi likvaĵojn. Ĉio ĉi povas eniri la spira vojo, kaj homo sufokas. En senkonscia stato, diabeto ne povas nek maĉi nek gluti, do vi ne povas helpi lin tiamaniere.
Se diabeta paciento svenas pro hipogluzemio, li eble spertos konvulsiojn. Ĉi-kaze salivo liberiĝas abunde, kaj dentoj babilas kaj kroĉiĝas. Vi povas provi enmeti lignan bastonon en la dentojn de senkonscia paciento, por ke li ne mordu sian langon. Gravas malhelpi lin mordi viajn fingrojn. Metu ĝin flanken por ke salivo fluas el la buŝo, kaj ĝi ne sufokiĝu.
Glucagono povas kaŭzi naŭzon kaj vomadon en diabeto. Tial la paciento kuŝu flanke por ke vomito ne eniru la spira vojo. Post injekto de glucagono, diabeta paciento venos en 5 minutojn. Ne pli ol 20 minutojn poste, li jam povus povi respondi demandojn. Se ene de 10 minutoj ne estas signoj de klara plibonigo, senkonscia diabeto-paciento bezonas urĝan medicinan atenton. Ambulan kuracisto donos al li glukozon intravenan.
Sola injekto de glucagono povas pliigi sangan sukeron ĝis 22 mmol / L, depende de kiom multe da glicogeno konserviĝis en la hepato. Kiam la konscio plene revenis, diabeta paciento bezonas mezuri sian sangan sukeron kun glukometro. Se 5 horoj aŭ pli pasis de la lasta injekto de rapida insulino, tiam vi devas injekti insulinon por rekrei sukeron. Ĉi tio gravas, ĉar ĉi tio estas la sola maniero, ke la hepato komencas restarigi siajn glicogenajn butikojn. Ili resaniĝos ene de 24 horoj. Se paciento kun diabeto perdas konscion 2 fojojn sinsekve dum pluraj horoj, tiam dua injekto de glucagono eble ne helpos, ĉar la hepato ankoraŭ ne restarigis siajn glicogenajn butikojn.
Post kiam diabeta paciento reviviĝis per injekto de glucagono, en la sekva tago li bezonas mezuri sian sukeron kun glukometro ĉiujn 2,5 horojn, inkluzive vespere. Certigu, ke hipogluzemio ne reaperas. Se sanga sukero malleviĝas, uzu tuj glukozonajn tablojdojn por pliigi ĝin al normalo. Zorgema monitorado estas tre grava, ĉar se diabeta paciento svenas denove, tiam dua injekto de glucagono eble ne helpos lin vekiĝi. Kial - ni klarigis pli supre. Samtempe, levita sangokolero devas esti alĝustigita malpli ofte. Dua injekto de rapida insulino povas fariĝi ne pli frue ol 5 horojn post la antaŭa.
Se hipogluzemio estas tiel severa, ke vi perdas konscion, vi devas zorge revizii vian reĝimon pri kuracado de diabeto por kompreni, kie vi faras eraron. Re-legi la liston de tipaj kaŭzoj de hipogluzemio, kiuj estas donitaj supre en la artikolo.
Provizoregu pri hipogluzemio anticipe
Akcioj por hipogluzemio estas glukozaj tablojdoj, krizkesto kun glucagono, kaj likva glukoza solvo ankaŭ estas dezirinda. Aĉeti ĉion ĉi ĉe la apoteko estas facila, ne multekosta, kaj ĝi povas ŝpari la vivon de diabeta paciento. Samtempe, provizoj por la kazo de hipogluzemio ne helpos se la homoj ĉirkaŭ vi ne scias kie ili estas stokitaj, aŭ ne scias provizi krizhelpan helpon.
Konservu provizojn de hipogluzemoj samtempe en pluraj konvenaj lokoj hejme kaj ĉe la laboro, kaj informu familianojn kaj kolegojn, kie ili estas stokitaj. Konservu glukozajn tabelojn en via aŭto, en via monujo, en via valizo kaj en via manplato. Vojaĝante per aviadilo, tenu viajn hipogluzajn akcesoraĵojn en viaj valizoj, kaj ankaŭ duplikaton en via valizo. Ĉi tio estas necesa, se iu valizo perdas aŭ ŝtelas de vi.
Anstataŭigu la krizan keston per glucagono kiam la eksvalidiĝo finiĝas. Sed en situacio de hipoglikemio, vi povas sekure fari injekton, eĉ se ĝi eksvalidiĝis. Glucagono estas pulvoro en boteleto. Ĉar ĝi estas seka, ĝi restas efika dum pliaj jaroj post la finiĝo. Kompreneble, tio okazas nur se ĝi ne estis elmontrita al tre altaj temperaturoj, kiel okazas somere en aŭto ŝlosita en la suno. Estas konvene stoki la krizan kiton kun glucagono en la fridujo je temperaturo de + 2-8 gradoj Celsius. Preta fabrikita gluklagono povas esti uzata nur ene de 24 horoj.
Se vi uzis ion el viaj akcioj, tiam replenigu ilin kiel eble plej rapide. Stoki troajn glukozajn tablojn kaj testajn striojn de glukozo. Samtempe bakterioj tre amas glukozon. Se vi ne uzas glukozajn tablojn dum 6-12 monatoj, tiam ili eble kovriĝos de nigraj makuloj. Ĉi tio signifas, ke bakterioj koloniis sur ili. Pli bone estas tuj anstataŭigi tiajn tabelojn per novaj.
Brakringoj por la identigo de pacientoj kun diabeto
ID-brakringoj, rimenoj kaj medaljonoj por diabetoj estas popularaj en anglalingvaj landoj. Ili tre utilas se diabeto svenas ĉar ili donas valorajn informojn al medicinaj profesiuloj. Rusa parolanta diabeta paciento apenaŭ indas mendi tian aferon el eksterlando. Ĉar estas malverŝajne, ke kriz-kuracisto komprenos, kio estas skribita en la angla.
Vi povas fari al vi identigan braceleton mendante individuan gravuraĵon. Brakringo estas pli bona ol ŝranko, ĉar pli verŝajne medicinaj profesiuloj rimarkos ĝin.
Hipoglucemio en diabeto: konkludoj
Verŝajne vi aŭdis multajn terurajn rakontojn, ke ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto ofte okazas hipogluzemio kaj estas tre akra. La bona novaĵo estas, ke ĉi tiu problemo nur efikas al homoj kun diabeto, kiuj sekvas "ekvilibran" dieton, manĝas multajn karbonhidratojn kaj tial devas injekti multan insulinon. Se vi sekvas nian programon pri diabeto de tipo 1, la risko de severa hipoglikemio estas ege malalta. Multobla redukto de la risko de hipoglikemio estas signifa, sed eĉ ne la plej grava kialo por ŝanĝi al nia reĝimo de kontrolo de diabeto de tipo 1.
Se vi daŭrigos malaltan karbonhidratan dieton, viaj insulinaj bezonoj signife malsupreniros. Ankaŭ niaj pacientoj ne prenas malutilajn diabetajn pilolojn kaŭzantajn hipogluzemion. Post tio, hipoglikemio povas okazi nur en unu el du kazoj: vi hazarde injektis al vi pli da insulino ol necesa, aŭ injektis dozon da rapida insulino sen atendi 5 horojn ĝis la antaŭa dozo ĉesas. Bonvolu peti viajn familianojn kaj kunlaborantojn studi ĉi tiun artikolon. Kvankam la risko estas malpliigita, vi ankoraŭ povas esti en situacio de severa hipoglikemio, kiam vi ne povas helpi vin, kaj nur la homoj ĉirkaŭ vi povas savi vin de perdo de konscio, morto aŭ handikapo.
Hemoglobino por tipo 2 diabeto: kiel altigi malaltan nivelon?
- Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
- Restarigas pancreatan insulinan produktadon
Hemoglobino en la korpo respondecas pri la translokigo de oksigeno de la pulmoj al la histoj. Ĝi situas en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Kun manko de ĝia enhavo en la sango okazas anemio.
Por diagnozo, sango estas ekzamenata pri ruĝaj globuloj, globuletoj, blankaj globuloj kaj hemoglobino.
La normo de hemoglobino por viroj estas 130-160 g / l, por virinoj 120-140 g / l. En diabeto mellito, anemio disvolviĝas kiel komplikaĵo de nesufiĉa rena funkcio kaj postulas kuracadon kun speciala drogo, eritropoietino.
Signoj de malalta hemoglobino
Manifestoj de malpliiĝo de hemoglobino en diabeto similas al oftaj signoj de anemio. Eblas suspekti, ke hemoglobino malaltigas per la jenaj signoj:
- Tonto
- Pale haŭto kaj mukozaj membranoj.
- Malforteco kaj manko de spiro kun eta penado.
- Kora palpitaciones.
- Konstanta laceco.
- Difektita atento kaj memoro.
- Sentiveco al malvarmo.
- Perdo de pezo.
- Sendormeco
- Seka haŭto, fendoj en la anguloj de la buŝo.
La kialoj de la malpliiĝo de hemoglobino en diabeto povas esti malsamaj. En severa diabeto, rena histo perdas sian funkcion kaj estas anstataŭigita de kruda konektiva histo.
En ĉi tiu kazo, la hormona eritropoietino, kiun la renoj produktas, ne eniras la ostan medolon. La maturiĝo de ruĝaj globuloj kaj ilia produktado en la osta medolo reduktiĝas, kio signifas, ke estas malpli da hemoglobino en la sango. Platenoj povas esti normala.
Laŭ statistiko, unu el kvar suferas de anemio. Krom la rena faktoro, fera manko, detruo de ruĝaj globuloj, kronika sangado (ekzemple kun hemoroidoj aŭ pezaj periodoj), manko de oksigeno kondukas al malpliigo de hemoglobino.
Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj en sanaj homoj kaŭzas aktivadon de la produkto de ruĝaj globuloj kaj hemoglobino, sed tio ne okazas en diabeto mellitus.
Tial la kurso de anemio en tiaj pacientoj estas pli severa ol ĉe aliaj malsanoj.
Kiuj kongruaj malsanoj povas konduki al anemio?
Krom diabeto mem, tiaj patologioj povas kaŭzi malpliiĝon de hemoglobino:
- Manko de spuroj kaj vitaminoj - fero, vitamino B12, acida fólico aŭ proteinoj. Ĝi okazas kun uniforma dieto, aŭ kun pliigita postulo dum la kreskoperiodo, dum gravedeco, dum peza fizika streĉo.
- Akraj aŭ kronikaj infektoj (difterio, skarlata febro, tuberkulozo, gripo)
- Sangrado de vundoj aŭ kronika hemorragio (pezaj periodoj kun ginekologiaj malsanoj, polipoj de la utero aŭ intestoj, ulceroj, erozio de la stomako aŭ intestoj, tumoroj)
- Onkologiaj malsanoj.
- Renaj malsanoj (nefritoj, autoimmunaj lezoj)
Kio kaŭzas reduktitan hemoglobinon por diabeto? Krom videblaj signoj de anemio, kiuj reduktas la vivokvaliton ĉe diabetoj (malforto, paleco, kapturno), oksigena manko kondukas al disvolviĝo de damaĝo al internaj organoj. La plej oftaj patologioj estas:
- La disvolviĝo de korinsuficienco.
- Progreso de koronaria kormalsano.
- Plifortigante la manifestiĝojn de damaĝo al la malgrandaj vazoj de la retino, renoj.
- Damaĝo al la nerva sistemo.
Tia kurso de anemio okazas ĉar organoj kun diabeto mellitus jam mankas nutraĵon, do malfacilas kompensi la aldonon de oksigena malsato al la korpo.
La plej fatala manko de oksigeno kaj glukozo por la koro kaj cerbo.
Tial ofte en ĉi tiu fono disvolviĝas koratakoj kaj strekoj.
Kiel diagnozi anemion en diabeto
La ĉefa indikilo de anemio estas malalta hemoglobino en la sango. Por determini ĝin, sufiĉas fari ĝeneralan analizon. Sed por elekti metodon por trakti diabetan anemion, pliaj diagnozaj provoj estas faritaj. Ekzamenu plaketojn, ferajn nivelojn, blankajn globulojn, ruĝajn globulojn.
Plagiatoj reduktiĝas kun anemia manko de fero, hepataj malsanoj. La detruo de ruĝaj globuloj kaj inflamaj procezoj pliigas sian enhavon.
Por determini kaŝitan sangoperdon, fola analizo estas farita. Por ekskludi inflamojn kaj tumorojn de la digesta sistemo, sango estas ekzamenita por C-reaga proteino.
Traktado pri Diabeta Anemio
En la okazo ke konfirmi anemion de rena origino, tiam hemoglobino nur povas esti pliigita rapide per eritropoietino. La drogo estas administrita sub medicina superrigardo kaj estas administrata intravenan aŭ subkutanee. Konstanta sangokontrolo estas bezonata. Dum kuracado, manko de fero kaj vitaminoj disvolviĝas, tial speciala dieto estas montrita kune kun medikamentoj.
Por kuracado de anemio kun malaltaj niveloj de fero, ĝi estas uzata kombina kun vitaminoj aŭ kiel sendependa drogo. La plej oftaj drogoj estas feraj preparoj (Ferroplex, Totem, Actiferrin, Ferrum Lek, Sorbifer durules, Ferrum Lek, Tardiferon).
Vitaminaj kompleksoj kun alta fera enhavo - Vitrum, Centrum de A al Zn, AlfaVit Classic, Complivit Iron.
Kun malsanoj de la stomako aŭ vegetarana manĝaĵo, disvolviĝas manko de vitamino B 12, kiu okupiĝas pri hematopoiesis. En tiaj kazoj, ĝi estas preskribita en tablojdoj aŭ intramuskulaj injektoj de cianocobalamino.
La manko de acida fólico kaj proteino kutime ne bezonas signifan korektadon de drogoj kaj estas facile forigita per taŭga dieto.
Kio manĝaĵoj pliigas hemoglobinon?
Por plibonigi bonstaton kaj normaligi metabolajn procezojn, vi devas scii kiel pliigi hemoglobinon en diabeto. Por fari tion, la dieto devas inkluzivi tiajn produktojn:
- Bovino kaj kokida hepato.
- Ternera kaj bova.
- Turkio
- Ovo de yema.
- Kalmaroj, mituloj.
- Legomoj - faboj, verdaj pizoj
- Petroselo, spinaco.
- Sesamaj semoj, sunfloroj kaj kukurboj.
- Nuksoj.
- Arbedoj
- Abrikotoj kaj prunoj.
- Sekigitaj fruktoj
- Framboidoj.
- Tritiko de branko kaj tritiko.
Ĉiuj ĉi tiuj manĝaĵoj enhavas multe da fero, sed ĝi plej bone sorbas el bestaj produktoj. Ascorbika acido de rosehip-buljono, pomo aŭ nigrusta suko plibonigas ĝian absorbadon kaj inhibicias kafon, teon kaj laktaĵojn.
Legomoj estas riĉaj en fero kaj proteino, sed por ĝia pli bona sorbo necesas trempi ilin nokte, kaj tiam enjuĝi. Do fida acido, kiu malhelpas absorbadon de fero, foriras.
Vi povas prepari miksaĵon de sekigitaj fruktoj kaj nuksoj, disbatitaj en likvigilon, citronojn. Ĉio devas esti prenita en egalajn partojn. Prenu kuleron matene sur malplena stomako, lavita per rozeta buljono.
Dieto por pliigi hemoglobinon
Diabeto postulas specialan dietan nutraĵon, kaj dietajn manĝaĵojn por diabetuloj. Vi povas pliigi la nivelon de hemoglobino per la sekva ekzempla menuo:
Matenmanĝo: aveno sur la akvo kaj vaporis prunojn, poman sukon.
Dua matenmanĝo: branĉa pano, fromaĝo Adyghe, kompoto de nigruloj kun xilitol.
Tagmanĝo: lento kaj karota supo, kokida hepato, laktuko, tomato suko.
Vespermanĝo: boligita kalma salato kun verdaj verdaj branĉoj, rozeta buljono.
Popularaj kuraciloj por kreskigado de hemoterapiaj fitoterapeŭtoj kaj tradiciaj resanigantoj scias kiel levi hemoglobinon laŭ naturaj manieroj:
- Prenu kuleron de poleno matene.
- Preparu infuzaĵon de urtiko kaj yarrow. Prenu kuleron de ĉiu herbo kaj verŝu bolantan akvon. Insistu 25 minutojn kaj trinku trionon da glaso dufoje ĉiutage.
- Anstataŭ teo, biru folion de saliko-teo.
- Trinku krudajn terpomajn sukojn en duono de glaso antaŭ manĝoj. Nur freŝe preparita estas uzata.
- Infuzaĵo de herbejo. Dek florvazoj po 200 ml da bolanta akvo. Insista horo. Trinku 30 ml 4 fojojn ĉiutage.
- Miksi en egalaj partoj leviĝis koksoj kaj montaj cindroj. Verŝu kuleron de la disbatita miksaĵo kun bolanta akvo (250 ml) en termo dumnokte. Trinku duonan glason antaŭ la matenmanĝo matene.
- Manĝu duonon de granatarbo ĉiutage.
- Ekbruligu tritikon, muelu kaj prenu kuleron aŭ aldonu al la poruko.
Antaŭzorgo de anemio en diabeto
Eblas malhelpi tiel gravan kondiĉon kiel anemio, se vi regule spertas plenan ekzamenon de la korpo, kontrolas vian dieton kaj prenas kuracilojn, nepre marŝu en la freŝan aeron dum almenaŭ duonhoro ĉiutage, faru malpezan gimnastikon, naĝadon kaj jogon.
Forlasi fumadon kaj alkoholon helpas malpliigi la riskon de damaĝo al la hepato kaj sangaj glasoj, kio signifas eviti disvolviĝon de diabeta komplikaĵo. Pezo-perdo normaligas grasan metabolon kaj faciligas la kurson de diabeto.
Kio estas glicata hemoglobino? Ekzistas indikilo de hemoglobino en diabeto mellitus, kies alta indico estas malfavora. Ĉi tiu estas la nivelo de glicata (glukoza) hemoglobino.
La ruĝaj globuloj vivas kutime dum tri monatoj, do ĝia takso reflektos la averaĝan sangan sukeron dum 120 tagoj. La normo estas 4-6%. Ĉio super 6,5% estas diabeto, de 6 ĝis 6,5% prediabetes, sub 4% estas hipoglucemio (malalta sukero). Malaltaj tarifoj povas esti kun superdozo de insulino aŭ hipoglucemaj drogoj en tipo 2-diabeto.
Kial mezuri glicatan hemoglobinon? La mezurado de sanga glukozo reflektas la staton de karbonhidrata metabolo en la tempo de mezuro. En tipo 2 diabeto, mezuradoj ofte estas prenitaj unufoje monate.
Kaj por ekscii kiom bone la dieto kaj la drogoj estas elektitaj, vi bezonas scii la mezan ĉiutagan indicon.
Tiel, la studo de glicata hemoglobino reflektas la kurson de diabeto kaj la nivelon de kompenso por pliigita sukero. Vi devas esplori ĝin almenaŭ unufoje ĉiun tri monaton. Ĉi tio ne anstataŭigas la difinon de sango glukozo, kiu devas efektivigi ĉiutage.
Por malaltigi la glicatan hemoglobinon, vi devas regule ekzameniĝi, fari la preskribitan kuracadon kaj manĝi ĝuste. Aktiva vivstilo estas faktoro, kiu malaltigas ĉi tiun proteinon. Elena Malysheva daŭrigos la diskuton pri la hemoglobina problemo en la video en ĉi tiu artikolo.
Trajtoj kaj Avantaĝoj
Por diabetikoj, ĉi tio estas bonega maniero por monitori vian kondiĉon, spuri vian nivelon de sukero rapide kaj ĝustigi vian vivstilon laŭ bezono.
Glicada hemoglobino (HG) estas konsiderata oportuna testo por la kuracistoj mem kaj iliaj pacientoj. Koncerne ĝiajn karakterizaĵojn kaj kapablojn, ĝi superas similajn esploradajn metodojn, tio estas testo por toleremo kaj sur malplena stomako. La avantaĝoj estas jenaj:
- GG-liverado ne nepre bezonas malsati, pro tio oni povas preni specimenojn kiam ajn kaj ne sur malplena stomako,
- GG prenas malpli da tempo kaj fariĝas multe pli facila kompare kun du-horo de toleremo-testo,
- la rezultoj estas pli precizaj, eblas detekti diabeton en la fruaj stadioj,
- donas specifan respondon pri la ĉeesto aŭ foresto de diabeto,
- kun diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2, vi povas diri, kiom homo kontrolas sukeron, kaj ĉu estis gravaj ŝanĝoj en la lastaj 3 monatoj,
- malsamaj eksteraj kaj internaj faktoroj ne influas la rezultojn.
Tial, se vi suspektas, ke vi havas altan sukeron aŭ eblan malpliiĝon rilate al la normo, sed ne estis testita pri diabeto, pasinte rutinan sangoteston, ni rekomendas aldone preni GG.
Ĉi tiu tipo de hemoglobina studo uzas por diagnozi du specojn de diabeto kaj por monitori daŭrantan kuracadon por konfirmi la diagnozon.
La alternativaj specoj de testoj estas influitaj de diversaj faktoroj, kiuj povas distordi la finajn rezultojn, redukti la nombrojn kaj montri tro malaltan nivelon, kvankam fakte la sukero pliigas. Kaze de glicata hemoglobino, tio preskaŭ neniam okazas. La jenaj faktoroj ne influas la rezulton:
- analiza tempo (specimenoj povas esti prenataj en ajna momento de la tago),
- antaŭe translokigitaj fizikaj ŝarĝoj,
- preni medikamenton (la tablojdoj uzataj por trakti diabeton estas konsideritaj escepto),
- antaŭ aŭ post la manĝo, vi faris analizon,
- malvarmoj, diversaj infektaj malsanoj,
- psiko-emocia stato de homo en la momento de liverado de specimenoj.
Sed ĉiam estas io kontraŭanta eĉ la plej efikajn diagnozajn metodojn. Tial, por justeco, ni konsideras plurajn mankojn atribuitajn al glicata hemoglobino kiel ilon por studi nivelojn de sango sukero.
La malavantaĝoj de ĉi tiu provo inkluzivas:
- analizo estas pli multekosta ol alternativaj metodoj de ekzamenado,
- en iuj homoj, la korelacio inter GH-parametroj kaj la averaĝa glukoza valoro povas malpliiĝi
- estas kredite, ke preninte grandan kvanton da vitamino C aŭ E, indikiloj estas trompe reduktitaj (sed ĉi tiu fakto ne pruviĝis),
- kun anemio kaj iuj aliaj malsanoj, la analizo montras rezultojn iomete distorditajn,
- kiam la hormona nivelo de la tiroida glando malpliiĝas, la valoroj de GH pliiĝas, kvankam la sukero mem fakte ne pliiĝas en la sango,
- en iuj regionoj, la teknikaj kapabloj por efektivigi ĉi tiun specon de hemoglobina sangotesto estas tritikaj.
Se homo montris normalajn rezultojn, tio ne signifas, ke nun li povas komplete malstreĉiĝi kaj forgesi pri la bezono regi sian sanon. Diabeto disvolviĝas iom post iom, sub la influo de diversaj provokantaj faktoroj, nutrado kaj vivstilo.
Ekzistas situacioj, kiam en ĉeesto de diabeto ĉe paciento, hemoglobino plialtiĝas se la rezulto estas malpliigita aŭ malpliigita. Oni kredas, ke kun tia patologio, kuracado celas nur malaltigi la nivelon de hemoglobino. Praktike, iuj homoj kun diabeto devas aktive pliigi tarifojn. Ĉi tio estas pro la ĉeesto de diagnozo kiel anemio, kiu okazas paralele kun diabeto.
Ĉi tiu patologio kaŭzas aktivan malpliiĝon de hemoglobina nivelo sub normalaj niveloj. Kaj ĉi tie necesas kompreni kiel pliigi hemoglobinon en diabeto. Oni rekomendas tion fari nur konsulte kun la ĉeestanta kuracisto.
Unue, determinu ĉu via hemoglobino estas reduktita aŭ levita. Ĉi tio permesos al vi fari diagnozon kaj disvolvi pluajn taktikojn por viaj agoj. Unue, ni lernas pri normalaj indikiloj, kiujn oni konsideras optimumaj por homo.
Normaj indikiloj
Kontrolante la celan nivelon de glicata hemoglobino, homo solvas du gravajn aferojn.
- Determinu la ĉeeston de diabeto mellitus. Malfortiĝi ne ĉiam estas asociita kun laceco en la laboro aŭ la sekvoj de aktiva trejnado, kiel multaj niaj samlandanoj kredas. Iuj simptomoj indikas negativajn ŝanĝojn kaj procezojn en la korpo. Iuj el ili indikas la probablecon de disvolvi diabeton. Analizo de GH permesas vin kontroli suspektojn aŭ trankviligi vin pri la foresto de signoj de diabeto. Plie, ĉi tiu provo montras kiom alta estas la probablo de disvolvi tian malsanon.
- Monitoru la kurson de la malsano. Se diabeto antaŭe estis diagnozita, analizo de GG helpas determini kiom ĝuste kaj ĝuste la kondiĉo de la paciento estas kontrolita. Se estas iuj devioj, vi povas rapide alĝustigi la indikilojn de hemoglobino kaj sukero ŝanĝante la aliron al nutrado, vivstilo aŭ rekomencante medikamentadon.
Ekzistas certaj normoj, kiuj rilatas al pacientoj de ajna aĝo. Laŭ ili, homo estas gvidata, farante profilaxis, ŝanĝante vivstilon aŭ prenante diversajn medikamentojn.
- Indikilo sub 5,7% indikas, ke ĉio funkcias bone kun la analizo, la stato de la paciento estas normala, kaj ekzistas nur minimuma risko de disvolvi diabeton.
- Kun tarifoj de 5,7 ĝis 6%, diabeto forestas, sed iom post iom ĝia risko kreskas. Ĉi tie vi devas ŝanĝi al taŭga nutrado per malalta karbo-dieto. Ĉi tiu estas farita por malhelpi patologion.
- Analizaj parametroj de 6.1 al 6.4% indikas la plej altan eblan riskon de disvolvi diabeton en paciento.Gravas ŝanĝi al plena sana vivstilo, manĝi manĝaĵojn malalte en karbonhidratoj kaj aliĝi al aliaj rekomendoj de via kuracisto.
- Se la indikilo egalas aŭ superas 6.5%, tiam la diagnozo de diabeto estas konfirmita al la paciento. Plia ekzameno estas bezonata por klarigi la kondiĉon.
Se glicata hemoglobino estas malalta, tio indikas bonan kompenson dum la pasintaj monatoj. Sed tro malalta rezulto eble indikas evoluon de danĝeraj patologioj, kiel anemio. Tial necesas klarigi la diagnozon kaj, se necese, fari mezurojn por pliigi la nivelon de hemoglobino.
Kio estas diabeto?
Kion montras glicata hemoglobino? Ĉi tiu analizo determinas kiom da hemoglobino en homo estas konektita al glukozo. Ju pli da glukozo en la sango, des pli altaj estos la indicoj. Ĉi tiu studo rilatas al fruaj diagnozaj iloj kaj taŭgas por ekzamenado de infanoj. Tuta hemoglobino estas determinita dum klinika sango-testo.
Kun neadekvata kuracado kaj plilongigita kresko de sango glukozo, diabeto mellitus kondukas al grava damaĝo al ĉiuj internaj organoj. Malgrandaj sangaj glasoj de arterioloj kaj kapilaroj, kiuj nutras ĉiujn niajn organojn kaj histojn per sango, estas la unuaj kiuj suferas diabeton.
En pacientoj kun diabeto (kvankam ili konservas altan nivelon de glukozo en la sango dum longa tempo), la muroj de la arterioloj estas saturitaj per grasaj kaj karbonhidrataj kompleksoj, kio siavice kondukas al ĉela morto en la muroj de ĉi tiuj vazoj kaj kresko de koneksa histo en ili.
La arterioloj tuŝitaj fermiĝas, kaj la organo, kiun ili nutras, komencas sperti mankon de oksigeno kaj nutraĵoj. Damaĝo al la renoj en diabeto (diabetika nefropatio) disvolviĝas precize per ĉi tiu mekanismo.
Amasa detruo de la vazoj de la renoj en ĉeesto de diabeto kondukas al la morto de la laboranta histo de la renoj kaj ĝia anstataŭigo per neaktiva konektiva histo. Dum nefropatio disvolviĝas, la renoj iom post iom perdas sian kapablon filtri sangon kaj formi urinon - kronika disvolviĝo.
Glicada hemoglobino estas hemoglobino de speciala kunmetaĵo, kiu ĉeestas en la sango de sana persono. Glicada hemoglobino: la normo por diabetoj devas esti komence kontrolita ĉe kuracisto.
La celo de traktado por diabeto estas restarigi la koncentriĝon de glukozo en la sangofluo tra la tempo. En 1993, nova etapo en la laboratoria diagnozo de ĉi tiu malsano komenciĝis. Samtempe, estis konstatite, ke la risko de manifestiĝo kaj progresado de komplikaĵoj post diabeto mellitus korelacias kun efikeco de glicata hemoglobina kontrolo.
Glycated hemoglobino en diabeto devas esti mezurita sen malsukceso, ĉar ĝi ludas gravan rolon en kuracado, kaj ordinara testo por detekti sukeron fariĝas nesufiĉa por determini la kompenson de la malsano fare de la korpo.
Ĉi tio gravas! Antaŭe, eĉ en pacientoj, kiuj regule monitoris nivelojn de sango-sukero kaj iliaj indikiloj restis pozitivaj, komplikaĵoj de la malsano disvolviĝis. Tiurilate, kiel ĉefa diagnoza kriterio kaj kontrolado de la stato de sano de pacientoj, la mezurado de glicataj hemoglobinaj indikiloj uzis.
La indico de rilato de hemoglobino kun glukozo pliigas kun alta glicemio, tio estas kun alta sango. Averaĝe la vivdaŭro de ruĝaj globuloj estas 90 - 120 tagoj, tiam dum ĉi tiu tempo vi povas vidi la gradon de glukozo. Ĉi tiu analizo permesas al vi establi la averaĝan ĉiutagan glukozon en la sango dum la lastaj 3 monatoj.
Tri monatojn poste, la ruĝaj globuloj iom post iom anstataŭiĝas per novaj, kiuj karakterizas la nivelon de glicemio en la sekvaj tri monatoj.
Organizi testojn por glicata hemoglobino en diabeto estos bezonata por pacientoj kun kaj la unua kaj dua tipo de patologio. Ĉi tiu laboratoria analizo ebligas pliigi la efikecon de posta terapio kaj establi la dozon de drogoj - insulino ktp.
La norma enhavo de glicemia hemoglobino en la sango estas la sama por viroj kaj virinoj.
Ĝi varias de kvar kaj duono ĝis ses procentoj de la totala maso de biologia materialo prenita por esplorado. Se la nivelo de glicemia hemoglobino detektita dum la analizo superas ĉi tiujn referencajn valorojn, tiam la paciento havas seriozan riskon disvolvi diabeton.
Por redukti la eblecon akiri ĉi tiun malsanon, pliaj studoj devas esti faritaj por helpi determini la kaŭzojn, kiuj influas malbone la kondiĉon de la paciento.
Kiel vi scias, diabeto estas de du specoj. Diabeto de la unua tipo nomiĝas "la malsano de la junuloj", ĉar ĝi plej ofte manifestiĝas ĉe homoj, kiuj ankoraŭ ne transpaŝis la sojlon de tridek jaroj.
Kial glicata hemoglobino malaltiĝas: oftaj kaŭzoj
La ĉefa kialo por la disvolviĝo de iuj komplikaĵoj de diabeto estas alta sango-sukero.
En diabetoj, glicata hemoglobino kutime altiĝas. La manko de insulina hormono, ĉela imuneco al ĉi tiu substanco estigas la amasiĝon de glukozo en la serumo, la reago de Mayer kaj la formado de la HbA1C-komplekso.
Sed estas situacioj, kiam la analizo montras malpliiĝon de ĉi tiu parametro.
Kutime tio estas pro malĝuste elektita drogterapio, ne-konformo al la receptoj de la kuracisto. La kaŭzoj de malalta HbA1C ĉe homoj kun patologioj de la unua kaj dua formoj estas malsamaj.
La unua tipo de diabeto estas konsiderata kiel insulino-dependa. Kun ĉi tiu diagnozo, homo estas devigita injekti hormonon ĉiutage, kiun la pankreato ne produktas.
La dua tipo de diabeto estas insulin-sendependa formo. En ĉi tiu kazo, la pankreato produktas hormonon, sed en nesufiĉa kvanto. Persono devas aliĝi al strikta dieto aŭ preni drogojn reduktantajn sukeron.
Malalta koncentriĝo de HbA1C estas observata kun:
- superdozo de drogoj kiuj reduktas plasman glukozon,
- insulinoma (pankreataj tumoroj),
- subnutrado (manĝante malaltajn kaloriojn),
- rena malsukceso.
Tipoj de hemoglobino
Endokrinologoj kaj aliaj specialistoj subdividas glicatan hemoglobinon en 3 specojn:
El tiuj, nur hba1c montras, ke eblas ekscii pri la severeco de la malsano. Se ne ekzistas malsano, tiam ĉi tiu indikilo en la sango estas en minimuma kvanto. En diabeto, altaj testrezultoj estas rivelitaj.
Determini la gradon de glicosilado de proteinoj povas specialisto.
- Ĉi tiu nivelo rekte dependas de la koncentriĝo de glukozo, kiu estas detektita dum diagnozo.
- Proteina ĝisdatiga rapideco ankaŭ estas determinita.
- En kazoj, kie okazas aldono de sukerozo kaj proteinoj, la endokrinologo rimarkas malobservojn de la efektivigo de ĉi tiuj funkcioj.
- Tial ni povas paroli en ĉi tiu stadio pri samtempaj komplikaĵoj.
Testado por glicata hemoglobino: la normo en viroj kaj virinoj kun diabeto
La brita medicina ĵurnalo publikigis la rezultojn de eksperimento, kiu supozeble starigis la dependecon de glukozilita hemoglobino kaj la riskon de morteco en la vira duono de la homaro. HbA1C estis kontrolita en volontuloj de malsamaj aĝoj: de 45 ĝis 79 jaroj. Esence, ili estis sanaj homoj (sen diabeto).
Inter viroj kun legata glukozo ĝis 5% (praktike la normo), morteco estis minimuma (ĉefe pro koratakoj kaj strekoj).
Pliigi ĉi tiun indikilon nur je 1% pliigis la probablon de morto je 28%! Laŭ la rezultoj de la raporto, HbA1C-valoro de 7% pliigas la riskon de morto je 63% (se kompare kun la normo), kaj 7% por diabeto ĉiam estis konsiderata deca rezulto!
Testado pri glicata hemoglobino estas grava studo, speco de biokemia markilo, kiu permesas vin precize diagnozi diabeton. Ĝi helpas kontroli la efikecon de lia kuracado.
La ĉefa funkcio de hemoglobino estas liverado de oksigeno al ĉeloj. Ĉi tiu proteino parte reagas kun glukozaj molekuloj.
Ĝi estas ĉi tiu substanco, kiu nomiĝas glukozila hemoglobino.
Gravedeco-Analizo
Glicada hemoglobino dum gravedeco estas unu el la eblaj provoj por kontroli sangan sukeron. Ĉi tio tamen estas malbona elekto. Dum gravedeco estas pli bone ne donaci glicatan hemoglobinon, sed kontroli la sangan sukeron de la virino alimaniere. Ni klarigu kial estas tiel, kaj parolu pri pli ĝustaj elektoj.
Kio estas la danĝero de pliigo de sukero ĉe gravedaj virinoj? Unue, la fakto, ke la feto kreskas tro granda, kaj pro tio estos malfacila nasko. La risko por la patrino kaj por la infano pliigas.
Ne mencii la longtempajn adversajn efikojn por ambaŭ de ili. Pliigita sangokolero dum gravedeco detruas sangomakulojn, renojn, vidpovon, ktp. La rezultoj aperos poste.
Havi bebon estas la duono de la batalo. Estas necese, ke li ankoraŭ havis sufiĉe da sano por kreskigi ĝin ...
Malgraŭ ĉiuj avantaĝoj, estas pli bone ne fari teston por glicata hemoglobino en virinoj dum gravedeco. Nivelo de sukero en la sango estas grava studo por atendantaj patrinoj, sed kuracistoj rekomendas determini ĝin per aliaj metodoj dum portado de infano.
Unue oni devas diri pri la danĝeroj de alta sukero por gravedulino kaj ŝia bebo. Kun kresko de glukozo en la sango, la feto komencas kreski aktive, kio nevole kaŭzos komplikaĵojn dum akuŝo, ĉar naski infanon pezantan pli ol 4 kg estas sufiĉe malfacila.
Krome kresko de sukero nevole influas la sanon de juna patrino, dum la infano suferas. La vazoj detruiĝas, renaj malsanoj disvolviĝas, vidado reduktiĝas ktp.
Ĉi tiuj konsekvencoj povas okazi post akuŝo, kaj tiam la patrino simple ne povas plene mamnutri sian bebon.
Tamen, kontroli sangan sukeron en gravedaj virinoj ne estas tiel simpla. La afero estas, ke kutime ĉe virinoj en pozicio, la glukoza nivelo altiĝas post manĝoj. En la 3-4 horoj, kiam ĝi estas levita, sukero detruas la sanon de la atendanta patrino. Por tio, donaci sangon por sukero laŭ la kutima maniero sur malplena stomako al gravedaj virinoj estas simple senutila. Ĉi tiu studo ne povas montri veran bildon pri virina kondiĉo.
Testo por glicosilata hemoglobino ankaŭ ne taŭgas por gravedaj virinoj. Kial? Nur ĉar gravedaj virinoj kutime alfrontas la problemon pliigi glukozon en sango ne pli frue ol la 6a monato de gestado. En ĉi tiu kazo, la analizo montros kreskon nur post 2 monatoj, tio estas pli proksima al akuŝo. Ĉi-foje mezuroj por malaltigi sukeron ne plu alportos la deziratajn rezultojn.
La sola eliro dum gravedeco estas kontroli sukeron post manĝado hejme. Por fari tion, vi devas aĉeti specialan analizilon en la apoteko kaj fari teston 30, 60 kaj 120 minutojn post manĝo.
La normo en virinoj en ĉi tiu kazo ne superas 7.9 mmol / l. Se via indikilo estas super ĉi tiu marko, vi devas tuj konsulti kuraciston.
Por akiri la plenan bildon, la testo devas esti farita post ĉiu manĝo, skribu la indikilojn en aparta kajero.
Dum gravedeco, glicata hemoglobino ofte estas levita, kaj sukero kutimas esti ene de normalaj limoj. Malgraŭ la bonega stato de sano, ĉi tiu malsano estas plena de gravaj sanaj problemoj por la virino kaj ŝia nenaskita infano. Ekzemple, tio manifestiĝas en tio, ke infanoj naskiĝas kun granda korpa pezo - ĉirkaŭ 5 kilogramoj.La rezulto estos malfacila naskiĝo, kiu estas plena de sekvoj:
- nasko-vundoj
- pliigita risko por virina sano.
Kiam vi faras analizon por glicata hemoglobino, la normo por gravedaj virinoj povas esti troigita, sed la studo mem ne povas esti nomata altpreciza. Ĉi tiu fenomeno ŝuldiĝas al la fakto, ke sangokoko dum naskado povas akre kreski post manĝado, sed matene ĝi malmulte diferencas de la normo.
En la video en ĉi tiu artikolo, Elena Malysha daŭre malkaŝos la temon pri glicata hemoglobino.
diabetik.guru
Glicada hemoglobino (A1c) estas specifa komponaĵo de eritrocita hemoglobino kun glukozo, kies koncentriĝo reflektas la averaĝan sangan glukozon dum periodo de ĉirkaŭ tri monatoj.
Glycohemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glukozilata hemoglobino.
Glicada hemoglobino, hemoglobino A1c, HbA1c, glukohemoglobino, glukoksilata hemoglobino.
> Esplora Metodo
Kromatografio inter alta kationa interŝanĝo.
> Kia biomaterialo uzeblas por esplorado?
> Kiel prepariĝi al la studo?
- Ne manĝu dum 2-3 horoj antaŭ donado de sango, vi povas trinki puran akvon.
- Forigu korpan kaj emocian streĉon kaj ne fumu dum 30 minutoj antaŭ la studo.
> Ĝenerala esplorado
Test glicata hemoglobino (A1c) helpas taksi la averaĝan sangan glukozon dum la lastaj 2-3 monatoj.
Hemoglobino estas proteino kiu portas oksigenon en ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj). Ekzistas pluraj specoj de normala hemoglobino. Krome, multaj eksternormaj specioj estis identigitaj, kvankam la superreganta formo estas hemoglobino A, kiu respondecas pri 95-98% de la tuta hemoglobino.
Hemoglobino A estas dividita en plurajn komponentojn, unu el A1c. Parto de la glukozo cirkulanta en la sango spontane ligas sin al hemoglobino, formante la tiel nomatan glicatan hemoglobinon.
Ju pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango, des pli glicata hemoglobino formiĝas. Kiam kombinita kun hemoglobino, glukozo restas "ligita" kun ĝi ĝis la fino de la vivo de la ruĝa globulo, tio estas 120 tagoj.
La kombinaĵo de glukozo kun hemoglobino A nomiĝas HbA1c aŭ A1c. Glaciita hemoglobino formiĝas en la sango kaj malaperas de ĝi ĉiutage, ĉar malnovaj ruĝaj globuloj mortas, kaj junaj (ankoraŭ ne glicataj) okupas sian lokon.
La testo de hemoglobino A1c estas uzata por monitori la kondiĉon de pacientoj diagnozitaj kun diabeto mellitus. Ĝi helpas taksi kiom efike glukozo estas reguligita dum kuracado.
Programo de hemoglobino A1c estas preskribita por iuj pacientoj por diagnozi diabeton kaj antaŭ-diabetan kondiĉon aldone al malplena stomaka glukoza testo kaj testo al glukoza toleremo.
La rezulta indikilo estas mezurita en procento. Pacientoj kun diabeto devas klopodi konservi siajn glicitajn hemoglobinajn nivelojn ne pli ol 7%.
A1c devas esti indikita laŭ unu el tri manieroj:
- kiel procento de la totala kvanto de hemoglobino,
- en mmol / mol, laŭ la Internacia Federacio de Klinika Kemio kaj Laboratoria Medicino,
- kiel la averaĝa enhavo en glukozo estas mg / dl aŭ mmol / l.
> Por kio estas uzata la studo?
- Kontroli glukozon en pacientoj kun diabeto mellitus - por ili, tre subteni sian nivelon en la sango kiel eble plej normala. Ĉi tio helpas minimumigi komplikaĵojn en la renoj, okuloj, kardiovaskulaj kaj nervaj sistemoj.
- Determini la averaĝan glukozon en la sango de la paciento dum la pasintaj monatoj.
- Por konfirmi la korektecon de la iniciatoj por la traktado de diabeto kaj ekscii, ĉu ili bezonas ĝustigojn.
- Determini en pacientoj kun lastatempe diagnozita diabeto mellitus nekontrolitajn altiĝojn de sango-glukozo.Plie, la testo povas esti preskribita plurajn fojojn ĝis la dezirata glukoza nivelo estas detektita, tiam ĝi devas esti ripetita plurajn fojojn jare por certigi, ke la normala nivelo estas konservita.
- Kiel preventa mezuro, diagnozi diabeton en frua stadio.
Depende de la tipo de diabeto kaj kiom bone povas trakti la malsanon, la A1c-testo estas farata 2 ĝis 4 fojojn jare. Averaĝe, pacientoj kun diabeto konsilas esti testitaj por A1c dufoje jare. Se la paciento estas diagnozita kun diabeto por la unua fojo aŭ la kontrol-mezurado malsukcesas, la analizo estas asignita.
Krome, ĉi tiu analizo estas preskribita, se oni suspektas pacienton kun diabeto, ĉar estas simptomoj de alta sanga glukozo:
- intensa soifo
- ofta troa urinado,
- laceco,
- vida difekto
- pliigita susceptibilidad al infektoj.
Referencaj valoroj: 4,8 - 5,9%.
Ju pli proksimas la nivelo de A1c al 7% ĉe paciento kun diabeto, des pli facile estas kontroli la malsanon. Laŭe, kun pliigo de la nivelo de glicata hemoglobino, la risko de komplikaĵoj ankaŭ pliiĝas.
La rezultoj de la analizo sur A1c estas interpretitaj kiel sekvas.
Glicata hemoglobino
Paciento ne havas diabeton
Paciento pri diabeto
Prediabetes (difektita glicemia toleremo asociita kun pliigita risko de diabeto)
> Kio povas tuŝi la rezulton?
En pacientoj kun eksternormaj formoj de hemoglobino, ekzemple en pacientoj kun malsanaj ruĝaj globuloj, la nivelo de glicata hemoglobino estos subtaksita. Krome, se homo suferas de anemio, hemolizo, severa sangado, tiam la rezultoj de sia analizo ankaŭ povas esti subtaksitaj.
Kontraŭe, A1c-valoroj estas supra-taksitaj per manko de fero kaj per freŝa transfuzo de sango (ĉar likvaj sangaj konserviloj enhavas altan koncentriĝon de glukozo).
> Gravaj notoj
La testo A1c ne reflektas subitajn ŝanĝojn en sanga glukozo. Fluktuoj en glukozo en pacientoj kun laboreca diabeto ankaŭ ne estos detektitaj per ĉi tiu provo.
- Plasma glukozo
- Provo de toleremo al glukozo
- Fruktosamino
Simptomoj kaj signoj
Alta hemoglobino provizas normalan nutraĵon kaj oksigenan provizon al ĉiu ĉelo en la korpo. Malalta hemoglobino indikas la ĉeeston de malsanoj, kiuj negative influas la procezon de hematopoiesis. Krome, pro malalta hemoglobino, diabeto disvolvas la jenajn simptomojn:
- kronika laceco, malforteco,
- hipotermio de la brakoj kaj kruroj,
- kapdoloro, kapturno,
- manko de spiro
- malriĉa apetito
- seksa misfunkcio
- malpliigita mensa kapablo.
Glicada hemoglobino en la diagnozo de diabeto
Anemio estas kompleksa malsano, kaj por studi ĝin kaj identigi la veran kaŭzon, diabetuloj devas submeti specialan ekzamenon. Malpligrandigita hemoglobino estas determinita uzante ĝeneralan sangoteston, sed la kialoj kial ĝi malaltiĝas estas malsamaj. Ofte, alta sukero provokas rena malsanon, kiu kondukas al anemio. Tial, kiel parto de la diagnozo, necesas la sekvaj studoj:
- Hba1C-nivelo. Glycosylated hemoglobin indikas la ĉeeston, severecon aŭ predisponon al diabeto, kaj ankaŭ indikas la nivelon de risko de komplikaĵoj. La celo estas 7%. Diabatikuloj bezonas ĉi tiun teston 4 fojojn jare.
- Urinizo Indikas misfunkcion en la parigita organo.
- Ultrasono de la renoj. Detektas la ĉeeston de organikaj lezoj de la rena parenkimo eneca en diabeto.
- La koncentriĝo de eritropoietino. Indikas la naturon de anemio. Normala nivelo de ĉi tiu hormono kun malalta hemoglobino indikas fero-anemion. Se ĉi tiu substanco en la sango estas tro malgranda, ĝi kaŭzas gravan renan damaĝon. Plia kuracado dependas de la rezultoj de ĉi tiu studo.
Anemio en diabeto pliigas la riskon disvolvi malsanojn de la kardiovaskula sistemo.
La kapablo kompensi la patologion de karbonhidrata metabolo estas la sola preventa mezuro de frua handikapo kaj morteco ĉe diabetoj.
La risko de evoluigado de angiopatioj kun altaj glicemiaj niveloj estas delonge pruvita. La grado de kompenso por "dolĉa malsano" nur povas esti taksita surbaze de takso de la nivelo de glicata hemoglobino (HbA1c).
La ofteco de diagnozo estas ĝis 4 fojojn jare.
Glicada hemoglobino nomiĝas biokemia sanga indikilo, kiu specifas la averaĝajn glukozajn valorojn de la lasta trimestro.
La tempo, por kiu la rezultoj kalkuliĝas, estas valora diagnoza kriterio, male al la kutima analizo, kie la indikilo estas asociita kun la momento de specimeno de materialo.
La indico de glicata hemoglobino en diabeto mellitus kaj la interpreto de la rezultoj estas pripensitaj en la artikolo.
Diagnozaj Trajtoj
Ruĝaj globuloj enhavas hemoglobinon A. Estas li, kiu kombinita kun glukozo kaj suferas serion de kemiaj reagoj, fariĝas glukozilata hemoglobino.
La rapideco de ĉi tiu "konvertiĝo" dependas de la kvantaj indikiloj de sukero en la periodo, dum la ruĝa globulo vivas. La vivociklo de ruĝaj globuloj daŭras ĝis 120 tagojn.
Estas dum ĉi tiu tempo ke HbA1c-nombroj estas kalkulitaj, sed kelkfoje, por akiri la plej precizajn rezultojn, ili fokusiĝas al duono de la vivciklo de ruĝaj globuloj - 60 tagoj.
Laŭ statistiko, la nivelo de ekzameno por ĉi tiu indikilo ne superas 10% de ĉiuj klinikaj kazoj, kio ne validas por ĝia agnoskita bezono.
Ĉi tio estas pro la nesufiĉa informa enhavo de la pacientoj pri la klinika valoro de la analizo, la uzo de porteblaj analiziloj kun malalta rendimento kaj nesufiĉa kvanto da diagnozoj en iu areo, kio pliigas la malfidon de specialistoj en la provo.
Hiperglicemio - La Ĉefa Ligilo en Kreskanta HbA1c-Niveloj
Malĉifrado de analizo: normala
La biologia materialo por la studo estas sango de vejno en kvanto de 3 ml.
Diabetaĵoj devas fari analizon por glicata hemoglobino ĉiun 3 monaton, por ke la kuracisto ekkonu la situacion, senprokraste preskribis la necesajn drogojn aŭ faris ĝustigon al la kurac-reĝimo uzita.
Se la rezultoj de la testoj dubas pri tio, kio okazas ĉe pacientoj kun iom da sanga patologio (hemolitika anemio), vi devas turni al alternativaj metodoj de laboratoria diagnozo de diabeto, ekzemple, fari studon pri glukoksilata albumino (fruktosamina).
Fructosamina reflektas la staton de karbonhidrata metabolo en ĉi tiu paciento dum la lastaj 2-3 semajnoj antaŭ analizo. Malpli, kompreneble, ol glicata hemoglobino (2 monatoj), sed tamen ... Nur pli ofte vi devos donaci sangon por testado.
Ne-diabetuloj, kiuj volas ekscii, ĉu ili havas iujn antaŭkondiĉojn por la disvolviĝo de la nun ĝeneraligita "dolĉa malsano" povas kontakti kompanian biokemian laboratorion. En preskaŭ ĉiuj regionaj (kaj multaj distriktaj) centroj eblas testi pri glicata hemoglobino, kies prezo dependas de la regiono kaj la stato de la medicina institucio (de 400 ĝis 500 rubloj en Bryansk kaj Makhachkala ĝis 700 - 800 rubloj en Moskvo kaj Sankt-Peterburgo).
Tamen tia indikilo kiel prezo ne estas konstanta valoro, tial pli bone estas demandi pri ĝi en laboratorio, kiu plenumis la taskon plenumi tian studon.
Unue, detekti diabeton aŭ taksi la riskon por homo por havi diabeton. Due, por taksi kun diabeto kiom bone la paciento sukcesas kontroli la malsanon kaj konservi sangan sukeron tre normala.
Por la diagnozo de diabeto, ĉi tiu indikilo estas oficiale uzita (laŭ la rekomendo de la Monda Organizaĵo pri Sano) ekde 2011, kaj ĝi fariĝis oportuna por pacientoj kaj kuracistoj.
Normoj de glicata hemoglobino
Kion ĝi signifas |
---|
Kun karbonhidrata metabolo vi fartas bone, la risko de diabeto estas minimuma |
Ankoraŭ ne ekzistas diabeto, sed lia risko estas pliigita.Estas tempo ŝanĝi al malalta karbo-dieto por antaŭzorgo. Valoras ankaŭ demandi, kiaj estas metabolaj sindromoj kaj insulina rezisto. |
La risko de diabeto estas plej alta. Ŝanĝu al sana vivstilo kaj precipe al malalta karbohidrata dieto. Nenie foriri. |
Antaŭparola diagnozo estas farita de diabeto mellitus. Necesas fari pliajn provojn por konfirmi aŭ refuti ĝin. Legu la artikolon "Diagnozo de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto." |
Ju pli malalta la glicada hemoglobino ĉe la paciento, des pli bone kompensiĝis lia diabeto en la antaŭaj 3 monatoj.
Korespondado de HbA1C al la averaĝa glukoza nivelo en sanga plasmo dum 3 monatoj
HbA1C,% | Glukozo, mmol / L | HbA1C,% | Glukozo, mmol / L |
---|---|---|---|
4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
Sangotesto por HbA1C, kompare kun analizo de fastado de sukero, havas plurajn avantaĝojn:
- homo ne postulas havi malplenan stomakon
- sango estas oportune stokita en prova tubo ĝis tuja analizo (antaŭanaliza stabileco),
- fastas plasma glukozo povas multe varii pro streso kaj infektaj malsanoj, kaj gluita hemoglobino estas pli stabila
Sango-testo por glicata hemoglobino permesas detekti diabeton en frua stadio, kiam analizo pri fastanta sukero ankoraŭ montras, ke ĉio estas normala.
Malavantaĝoj de sanga testo de glicata hemoglobino:
- pli alta kosto kompare al testo de glukozo en plasmo (sed rapide kaj oportune!),
- en iuj homoj, la korelacio inter la nivelo de HbA1C kaj la averaĝa glukoza nivelo reduktiĝas
- en pacientoj kun anemio kaj hemoglobinopatioj, la analizaj rezultoj estas distorditaj,
- en iuj regionoj de la lando, la pacientoj povas nenie fari ĉi tiun teston,
- oni supozas, ke se homo prenas altajn dozon de vitaminoj C kaj / aŭ E, tiam lia indico de glicata hemoglobino estas trompe malalta (ne pruvita!),
- malaltaj niveloj de tiroidesaj hormonoj povas konduki al pliigo de HbA1C, sed sanga sukero efektive ne pliiĝas.
Tipo 1 diabeto | Retinopatio | 35% ↓ |
Neuropatio (nerva sistemo, kruroj) | 30% ↓ | |
Nefropatio (reno) | 24-44% ↓ | |
Tipo 2 diabeto | Ĉiuj mikro-vaskulaj komplikaĵoj | 35% ↓ |
Diabetes-rilata morteco | 25% ↓ | |
Miokardia infarkto | 18% ↓ | |
Tuta morteco | 7% ↓ |
Deĉifri ĉi tiun teston ne bezonos multan tempon kaj mensan laboron. Ĉar la teknologio por detekti sangan sukeron estas malsama, vi devas multfoje analizi. Kun la samaj sukerovaloroj ĉe du homoj, eble ekzistas diferenco ene de 1%.
La testo povas montri malĝustan rezulton, ĉar falsa feta hemoglobino povas pliiĝi aŭ malpliiĝi. Pro tio la diferenco povas esti 1%. Hemorragio, hemolitika anemio kaj uremio povas kaŭzi malpliiĝon.
Diabetologoj kaj endokrinologoj trovis la kialojn de kiuj dependas la nivelo de glicata hemoglobino en la sango:
- Aĝo-sojlo
- Pezo kategorio
- Physique
Interpreto de analizaj indikiloj:
- 5.7-6.0%. La eblecoj disvolvi diabeton estas altaj. Vi devas sekvi dieton por revenigi glukozon al normalo.
- 6.1-6.4%. La eblecoj disvolvi diabeton estas ekstreme altaj. La dieto kun tia indikilo devas esti ekstreme strikta, kaj estas nepre sekvi la reĝimon kaj sanan dieton.
Ruĝa peniko - utila planto por diabetoj
Malvarma ruĝa broso aŭ rodioola (kvar-membra) estas herbeca planto kiu troviĝas sur la deklivoj kaj stepoj de Altai. Ĝi inkluzivas fitohormonojn, pro kiuj la planto havas diutezan, kontraŭinflaman, antiseptikan kaj imunostimulan efikon. Pro tio ĝi estas aktive uzata en medicino, inkluzive por konservi la sanon de diabeto.
- Kial ĝi estas uzata en la kuracado de diabeto?
- Preparatoj pri apoteko
- Hejmaj receptoj
- Ĝis kiam vi prenos ruĝan penikon?
- Kontraŭindikoj
Kial ĝi estas uzata en la kuracado de diabeto?
En la kuracado de insulino-dependanta diabeto, la konservado de la stato de la tiroida glando ludas ŝlosilan rolon, ĉar ĝi estas ĝia malvenko, kiu kaŭzas la disvolviĝon de la malsano. Por ĉi tiuj celoj, oni elektas herbajn kuracilojn, kies agado helpas restarigi la tiroidan glandon, tial redukti sangan sukeron. Ĉi tiu planto estas la ruĝa peniko.
Por terapiaj celoj, ĝia radiko estas uzata, pro la ĉeesto de salidrosida glicosido en ĝia konsisto. Ĉi tiu elemento havas la jenan efikon:
- antibacteria
- antitumoro
- kontraŭinflamatorio.
Danke al ĉi tiu efiko, la uzo de ruĝa peniko povas plibonigi la ĝeneralan kondiĉon de diabeto:
- Elpurigu la sangon, restarigante ĝiajn formulojn,
- pliigi hemoglobinon malaltigante kolesterolon,
- malpezigi spasmojn de la cerbo,
- stabiligi sangopremon kun hipertensio,
- trankviligu la nervosistemon
- aktivigi mensan kaj fizikan aktivecon,
- pliigu la defendojn de la korpo, kio faros ĝin pli imuna kontraŭ infektaj malsanoj,
- purigu la korpon de toksinoj,
- normaligi la hormonan fonon.
La radiko de la ruĝa peniko estas bonega ilo por restarigi la funkciadon de pankreataj ĉeloj, respondecaj pri produktado de insulino.
Rimarkindas, ke la ruĝa peniko aĉeteblas ĉe la apoteko en formo de medikamenta produkto, kaj ankaŭ uzu la radikon de la planto en hejmaj receptoj. Gravas noti, ke superdozo de la drogo povas konduki al akra malpliiĝo de la nivelo de sukero en sango kaj urino, do gravas sekvi kompetentan konsuman reĝimon.
Preparatoj pri apoteko
Diabeto povas aĉeti la jenajn drogojn bazitajn sur ruĝa peniko en apoteko:
- Alkohola tinkturo. Havebla en boteloj de 30, 50 kaj 100 ml. Ĝi konsistas el rizomo de la planto kaj etila alkoholo. Trinku 3 fojojn ĉiutage, 30 gutojn. Ricevaj tinturoj permesas malpezigi spasmojn de la cerbo, kaj ankaŭ havas hemostatikan efikon.
- Teo Vi povas elekti aŭ unu-komponan teon (konsistantan nur el ruĝa peniko) aŭ plurkomponenton. Ĉiuokaze, tia trinkaĵo estas antidepresiva, havas iomete diutezan kaj sedativan efikon. Vi ankaŭ povas trinki por malpliigi sangopremon.
- Balzamo Ĝi estas multikomponenta drogo prenita parole en malgrandaj dozo - 1 cucharadon tri fojojn tage, sed la kurso de kuracado ne daŭras pli ol 6 semajnojn. Diabetaĵoj povas esti prenitaj kiel profilaxis de tumoroj kaj spasmoj de la cerbo.
- Piloloj Ili estas preskribitaj kiel dietaj suplementoj por plifortigi la korpon. Ili inkluzivas vitaminojn, spurajn elementojn kaj flavonoidojn. Oni devas preni 2 tablojdojn 1 fojon tage kun manĝoj. Ĝi devas lavi ĝin per kelkaj glasoj da akvo.
- Femofit. Ĉi tiuj estas gutoj konsistantaj el eltiraĵoj de rhodiola el la malvarma kaj boro-utero. Ili helpos fortigi la imunecon de la korpo, pliigante sian reziston. Ili prenas ene de 30 tagoj kaj 2-3 fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj. Por sola dozo, 20-30 gutoj devas esti diluitaj en duono de glaso da akvo.
La apoteko ankaŭ vendas siropon surbaze de la rizomo de la ruĝa peniko, sed ĝi estas strikte malpermesita al diabetoj, ĉar ĝi enhavas grandan koncentriĝon da sukero.
Hejmaj receptoj
En la apoteko vi povas aĉeti la herbon de la planto, el kiu oni preparas infuzaĵojn, tinkturojn kaj ornamaĵojn. Por la kuracado, sufiĉas aĉeti de 3 ĝis 6 pakaĵojn (ĉirkaŭ 100-150 g da krudaj materialoj). Sendepende de la specifa recepto, memoru la jenajn regulojn:
- Herbo povas vaporiĝi aŭ konserviĝi en akvotubo.
- Oni devas bredi la herbon kun bolita akvo, kies temperaturo ne superas 80 ° C.
- Kiam vi preparas alkoholajn tinkturojn, estas konvene uzi ne 40% vodkon, sed alkoholon.
- Dekoracioj kaj infuzaĵoj estas konservitaj ĝis 2 tagoj, kaj en la fridujo. Se ĝi stokas pli longe, la produkto perdos siajn bonajn ecojn.
- Alkoholaj tinkturoj estas konservataj dum pli ol 12 monatoj en tre fermita vitra botelo. Konservu en malvarmeta malhela loko, sed ne en la fridujo.
Teni ĉi tiujn rekomendojn por konservi stabilan staton, diabeto povas prepari la jenajn kuracilojn:
Ĝi estas preparita laŭ ĉi tiu ordo:
- Muelu 100 g da krudmaterialoj kaj translokiĝu al vitra ujo.
- Verŝu 1 litron da alkoholo 40% kaj fermu la kovrilon de la ujo.
- Transdonu la produkton al malhela loko ĉe ĉambra temperaturo kaj tenu ĝin dum 3 semajnoj, kaj ĉiutage la ujo devas esti skuita.
Post 3 semajnoj, aperos ruĝa kuracilo kun agrabla tarta aromo. En la 31-a tago ĝi devas esti filtrita. Vi devas preni la agordon 3 fojojn ĉiutage duonhoron antaŭ manĝoj. Por fari tion, en glaso da akvo vi bezonos dilui 40 gutojn de la produkto. La kurso de akcepto estas 1 monato. Post tio vi devas fari paŭzon de almenaŭ 2 semajnoj.
- Muelu 1 kuleron da krudaj materialoj kaj translokigu al pato.
- Verŝu 300 ml da akvo kaj fermu la kovrilon.
- Kuiru dum 5 ĝis 10 minutoj.
- Lasu la buljonon por 1-2 horoj, kaj tiam streĉu.
Vi devas preni la drogon tri fojojn ĉiutage 30 minutojn antaŭ manĝi trionon de glaso. Se vi volas, vi povas dilui 1 cucharadon da natura mielo en buljono. La kurso de akcepto estas de 5 ĝis 45 tagoj.
Bonega ilo por malpezigi inflamon, normaligi la agadon de la hepato kaj renoj.
Por plibonigi la efekton de la decoccio, kune kun la ruĝa peniko, vi povas uzi la radikon de la blanka cimbalo.
Ĝi estas preparita en la sekva sinsekvo:
- 1 kulero da disbatita kruda materialo estas translokigita al ceramikaj teleroj.
- Ĝi estas plenigita per 1 glaso da boligita akvo kun temperaturo ĝis 80 ° C.
- La ujo estas kovrita per kovrilo kaj metita en akvujon.
- La kapablo estas forigita de la bano post 15 minutoj.
- La infuzaĵo filtras kaj malvarmigas.
- Kroma akvo estas verŝita por akiri 200 ml da infuzaĵo.
La ilo devas esti prenita 3 fojojn tage dum 50 ml dum ne pli ol 3 tagoj.
Precipe utilas trinki la infuzaĵon por virinoj kun diabeto, en kiuj menstruo kaŭzas severan doloron, aŭ la ciklo ofte rompiĝas.
Ĝis kiam vi prenos ruĝan penikon?
Por ne damaĝi sanon eblas preni plant-bazitajn produktojn nur en kursoj. Ilia daŭro ofte estas determinita individue kaj, kutime, varias de 1 al 3 monatoj. La diabeto rimarkos pozitivajn ŝanĝojn en sia stato post 2-4 semajnoj de la komenco de la dozo.
Aldonaj kursoj povas ripetiĝi, sed estas devige subteni paŭzojn de 15 tagoj inter ili. La optimuma nombro de kursoj estas 3. Se oni planas ankaŭ suferi la kvaran kurson de kuracado, indas rezisti paŭzon de 30 tagoj.
Kontraŭindikoj
Diabetaĵoj devas ĉesi uzi la ruĝan penikon se:
- Individua maltoleremo estas konstatita.
- Oni prenas hormonajn kaj naskajn medikamentojn.
- Plantoj kiuj enhavas fitohormonojn estas akceptitaj. Ĉi tiuj inkluzivas lupojn, fruktajn kokojn, regalojn kaj tiel plu. La sola escepto estas la utero boro.
- Alta sangopremo estas rimarkita - pli ol 180/100.
- Estas psikologia ekscitiĝo, febro.
- Komenciĝis la menstrua ciklo, gravedeco, laktado (grava por virinoj).
Herboj helpos diabeton subteni stabilan staton. Ili ankaŭ inkluzivas ruĝan penikon. Surbaze de ĝia rizomo aĉeteblas diversaj apotekaj preparoj. Kompreneble vi nur povas aĉeti herbon por sendepende prepari tinkturon, ornamon aŭ infuzaĵon. Ĉiuokaze, antaŭ la kurso de preni iun rimedon, vi devas konsulti kun via kuracisto.
Analizaj Trajtoj
Adheri al la glicataj hemoglobinaj normoj por diabeto ne tiom malfacilas. Multe dependas de la aktuala stato de la paciento kaj de la nivelo de la substanco montrita kiel parto de la ekzameno.
Malpliiĝintaj kaj pliigitaj indikiloj postulas malsaman aliron al kuracado, ĉar tiaj ŝanĝoj estas kaŭzitaj de la respondaj patologioj aŭ malsanoj.
Por diabetoj, oficiale rekomendita normo estas indikilo de 7% aŭ malpli. Ĉi tio permesas kalkuli pri konservado de normala sano kaj minimumigi la riskojn de komplikaĵoj. Ju pli malalta vi povas ŝanĝi la nivelon kaj alproksimiĝi al la idealo, des pli bone.
Fakuloj opinias, ke por diabetoj la optimuma parametro estas sub 6,5%. Sed plumba specialisto Bernstein malkonsentas kun ili, kiu estas certa, ke kun 6,5% diabeto ankoraŭ restas kompensita, kaj komplikaĵoj daŭre disvolviĝas en ĉi tiu stato.
Sanaj homoj kun maldika fiziko kaj kun normala karbonhidrata metabolo montras rezultojn inter 4,2 - 4,6%. D-ro Bernstein opinias, ke oni devas serĉi tiajn parametrojn. Estas nenio malfacila por atingi ĉi tiun celon. La ĉefa ilo por malaltigi GH estas konsiderata malalta karbo-dieto. Ĝi taŭgas por diabeto tipo 1 kaj tipo 2.
La ĉefa problemo de diabetoj estas la neceso konservi nivelojn de hemoglobino en mallarĝa kadro. Superante, krom malpliiĝi, relative al la normo minacas sanon kaj povas konduki al nedezirataj komplikaĵoj. Homoj devas zorge studi la karakterizaĵojn de sia korpo, kontroli la reagon al malsamaj produktoj, elekti la optimuman dozon de drogoj kaj porcioj de manĝaĵoj.
Provu manĝi malpli da nutraĵoj altaj en karbonhidratoj. Ĉi tiu estas la plej danĝera malamiko por diabeto. Jes, manĝi karbonhidratajn manĝaĵojn povas kompensi per prenado de taŭgaj piloloj por malaltigi vian sangan sukeron. Sed drogoj kiel insulino, kiam oni prenas ilin regule, alproksimigas hipogluzemion. Tial estas pli bone rifuzi alian dolĉaĵon, sed prenu unu tableton malpli ĉiutage.
Maljunuloj ne devas panikiĝi, se iliaj glicataj hemoglobinaj kalkuloj estas konstante je nivelo de 7,5 ĝis 8,0%. Iuj havas pli altajn. Por diabetoj de ĉi tiu aĝo, tiaj rezultaj rezultoj malofte sukcesas ŝanĝi pli bone.
Kaj al homoj, kiuj frontas diabeton en juna aĝo, tre rekomendas provi konservi valorojn ene de normalaj limoj kaj ne superi la markon de 6,5%.
Atestado Konsiletoj
Studo kiel glicata hemoglobino celas antaŭdiri la probablecon de diabeto aŭ ĝiaj komplikaĵoj kun jam aktuala diagnozo.
Fakuloj donas iujn konsilojn pri kiam, kiel kaj kie preni specimenojn por esplorado.
- Kun indikiloj malpli ol 5,7%, via stato estas konsiderata bona, ĉar la verŝajneco disvolvi diabeton estas minimuma. Sufiĉas fari ripetajn provojn ĉiujn 3 jarojn por certigi, ke ĉi tiu kondiĉo plue konserviĝas.
- Se la analizo ne rezultis troe alta, sed taŭgas en la kadro de 5,7 - 6,4%, la risko de la malsano pliiĝas, do ripetaj ekzamenoj devas esti faritaj unufoje jare. Jam, estas plej bone komenci sekvi malaltan karbonan dieton.
- Se vi havas diagnozon, vi daŭre kvalite regas la nivelon de GH, tio estas, stabile, ĝi troviĝas ene de 7%. Poste faru testojn ĉiujn 6 monatojn. Do vi rimarkos negativan tendencon ĝustatempe kaj povos rapide ĝustigi la taktikon pri malsano-kontrolo.
- Kun reguleco de 3 monatoj, ripetaj testoj estas donitaj, se vi nur lastatempe malkovris malsanon kaj komencis trakti ĝin, ŝanĝis la terapian reĝimon aŭ ĝis vi eksciis kiel efike regi sangan sukeron.
- Loko de livero. Alia grava rekomendo estas la elekto de la loko, kie la paciento sendas specimenojn por la studo de sango-konsisto. Plej multaj iras al regulaj ŝtataj klinikoj. Ĉi tio ne rekomendas, sed pli bonas viziti sendependajn privatajn laboratoriojn.Hodiaŭ ĝi estas ĝeneraligita institucio, kiu havas kvalitan dungitaron, modernajn ekipaĵojn kaj ofertas servojn je raciaj prezoj. Konsiderante neceson preni specimenojn ĉiun 3 ĝis 48 monatojn, la kostoj estos malgrandaj.
Ĝusta kaj regula ekzameno, laŭ via nuna stato, helpos monitori vian sanon kaj adekvate respondi al ŝanĝoj en la analizo.
Viziti klinikojn vere ne ĉiam pravigas sin mem. Kvankam ĉi tiuj estas senpagaj kuracaj instalaĵoj, kie pensionanoj kaj malaltaj enspezuloj regule iras pro la nekapablo pagi kuracadon en privataj klinikoj, ili havas siajn proprajn objektivajn malavantaĝojn.
Praktiko montris, ke ŝtataj klinikoj ne ĉiam donas precizajn rezultojn de enketoj. Ĉi tio estas pro pluraj faktoroj samtempe:
- la rezultoj povas speciale falsiĝi kaj voki vin sana por redukti la laborŝarĝon de la personaro, malpliigi la fluon de pacientoj,
- falsado de la rezultoj estas farita por akiri bonajn statistikojn por la jaro,
- kelkfoje ili simple alvenas al konkludo, kio estas klarigita per la deziro ŝpari konsumeblaĵojn en la laboratorio.
Tial privataj klinikoj kaj laboratorioj, precipe retaj kaj vaste distribuitaj en urboj kaj landoj, donos objektivajn enketajn rezultojn. Sed la elekto estas via.
La studo de glicata hemoglobino por homoj kun diabeto, kaj kun suspektoj pri ĝi, permesas vin akiri detalan kaj precizan bildon pri tio, kio okazas en la korpo de la paciento. Ĉi tiu analizo devas esti prenita ne nur por kuracado, sed ankaŭ por la antaŭzorgo, por certigi, ke ne ekzistas antaŭdirekto kaj tuja diabeto mellitus.
Dankon al ĉiuj pro via atento! Nepre abonu nian retejon, lasu komenton aŭ demandu, kaj ankaŭ ne forgesu inviti viajn amikojn al ni!