Diabeta komo - simptomoj, krizhelpo, konsekvencoj

Unu el la plej insidaj modernaj malsanoj estas diabeto. Multaj eĉ ne scias, pro manko de esprimo de simptomoj, ke ili havas diabeton. Legu: La ĉefaj simptomoj de diabeto - kiam atentu? Siavice, manko de insulino povas konduki al tre gravaj malordoj kaj, en manko de taŭga kuracado, fariĝos mortiga. La plej gravaj komplikaĵoj de diabeto estas komo. Kiuj specoj de diabeta komo estas konataj, kaj kiel provizi unua helpon al paciento en ĉi tiu malsano?

Diabeta komo - la ĉefaj kaŭzoj, specoj de diabeta komo

Inter ĉiuj komplikaĵoj de diabeto, akra kondiĉo kiel diabeta komo estas, en la plej multaj kazoj, revertebla. Laŭ populara kredo, diabeta komo estas stato de hiperglicemio. Tio estas akra eksceso de sanga sukero. Fakte, diabeta komo povas esti de diversaj specoj:

Hipoglucemika
Hiperosmolar aŭ hiperglicemia komo
Ketoacidotaj

La kaŭzo de diabeta komo povas esti akra kresko de la kvanto da glukozo en la sango, malĝusta kuracado por diabeto kaj eĉ superdozo de insulino, en kiu la sukero-nivelo falas sub la normala.

Simptomoj de hipogluzema komo, unua helpo por hipogluzemaj komoj

Hipoglicemaj kondiĉoj plejparte estas karakterizaj, por diabeto tipo 1, kvankam ili okazas en pacientoj, kiuj prenas drogojn en tablojdoj. Kiel regulo, la evoluo de la kondiĉo estas antaŭita de akuta kresko de la kvanto de insulino en la sango. La danĝero de hipogluzema komo estas en la malvenko (neinversigebla) de la nerva sistemo kaj cerbo.

Hipoglicemia komo - simptomoj

Ĉe pulmaj atakoj notis:

Ĝenerala malforteco.
Pliigita nerva agitado.
Tremantaj limoj.
Pliigita ŝvitado.

Kun ĉi tiuj simptomoj, ĝi estas grava senprokraste ĉesigu la atakon Por eviti la disvolviĝon de antaŭkombina stato, kies karakterizaj estas:

Tremante, rapide transformiĝante en kramfojn.
Fervora sento de malsato.
Subita nerva agitiĝo.
Peza ŝvito.

Foje ĉe ĉi tiu etapo pacienca konduto fariĝas preskaŭ senkontrolebla - ĝis agreso, kaj pliigo de kaptiloj eĉ malhelpas etendiĝon de la membroj de la paciento. Rezulte la paciento perdas orientiĝon en la spaco kaj okazas perdo de konscio. Kion fari

Unua helpo por hipoglucemia komo

Kun mildaj signoj la paciento devas urĝe doni kelkajn pecojn da sukero, ĉirkaŭ 100 g da kuketoj aŭ 2-3 kulerojn da marmelado (mielo). Ĝi valoras memori, ke kun insulino-dependa diabeto vi ĉiam devas havi iujn dolĉojn "en la sino".
Kun severaj signoj:

Verŝu varman teon en la buŝon de la paciento (glaso / 3-4 kuleroj da sukero) se li povas gluti.
Antaŭ infuza teo, necesas enmeti retenilon inter la dentoj - ĉi tio helpos eviti akran kunpremon de la makzeloj.
Laŭ tio, la plibonigo, nutru la pacienton nutraĵon riĉan je karbonhidratoj (fruktoj, farunaj pladoj kaj cerealoj).
Por eviti duan atakon, reduktu la dozon de insulino je 4-8 ekzempleroj la sekvan matenon.
Post forigo de la hipoglucemia reago, konsultu kuraciston.

Se komo disvolviĝas kun perdo de konsciotiam ĝi sekvas:

Enkonduki 40-80 ml da glukozo intravenee.
Urĝe telefonu al ambulanco.

Unua helpo por hiperosmolar komo

Ĝuste kuŝu la paciento.
Enkonduki dukton kaj ekskludi langan retradion.
Faru premoĝustigojn.
Enkonduki intravene 10-20 ml da glukozo (40% solvo).
En akra ebrio - tuj voku ambulancon.

Diabeta komo en infanoj kaj plenkreskuloj: kaŭzoj kaj konsekvencoj

Diabeto mellitus apartenas al la grupo de malsanoj, en kiuj leviĝas la nivelo de sukero en la sango. Ĉi tiu kondiĉo povas konduki al antaŭtempa maljuniĝo de la korpo kaj damaĝo al preskaŭ ĉiuj ĝiaj organoj kaj sistemoj.

Endokrinologoj estas konvinkitaj, ke se preventaj mezuroj estas farataj kaj kompetenta terapio, en la plej multaj kazoj eblas malebligi aŭ eĉ ĉesi la aperon de komo en diabeto. Efektive, en la plej multaj kazoj, tia komplikaĵo okazas per senĉesa terapio, nesufiĉa memregado kaj ne-konformeco kun la dieto.

Rezulte, hipoglikemia stato disvolviĝas, kio kondukas al disvolviĝo de komo en diabeto mellitus. Foje la manko de ĝustatempa reliefigo de tia fenomeno eĉ povas kaŭzi morton.

Kio estas diabeta komo kaj kiaj estas ĝiaj kaŭzoj kaj tipoj?

La difino de komo estas diabeta - karakterizas kondiĉon, en kiu diabeto perdas konscion kiam estas manko aŭ troo de glukozo en la sango. Se en ĉi tiu stato la paciento ne ricevos krizhelpojn, tiam ĉio povas esti fatala.

La ĉefaj kaŭzoj de diabeta komo estas la rapida kresko de sanga glukoza koncentriĝo, kaŭzita de nesufiĉa sekrecio de insulino de la pankreato, manko de memregado, analfabeta terapio kaj aliaj.

Sen sufiĉa insulino, la korpo ne povas procesi glukozon pro tio, kio ĝi ne fariĝas energio. Tia manko kondukas al tio, ke la hepato komencas sendepende produkti glukozon. En ĉi tiu fono estas aktiva disvolviĝo de cetonaj korpoj.

Do, se glukozo akumuliĝas en la sango pli rapide ol cetonaj korpoj, tiam homo perdas konscion kaj disvolvas diabetan komon. Se la sukero-koncentriĝo pliiĝas kune kun la enhavo de cetonaj korpoj, tiam la paciento povas fali en ketoacidotan komon. Sed estas aliaj specoj de tiaj kondiĉoj, kiujn oni pli detale konsideru.

Ĝenerale, ĉi tiuj tipoj de diabeta komo distingiĝas:

hipogluzemaj,
hiperglicemia,
ketoacidotaj.

Hipoglicemia komo - povas okazi kiam subite la nivelo de sukero en la sangofluo falas. Kiom longe daŭros ĉi tiu malsano ne povas diri, ĉar multe dependas de la severeco de hipogluzemio kaj la sano de la paciento. Ĉi tiu kondiĉo estas susceptible al diabetoj saltantaj manĝoj aŭ tiuj, kiuj ne sekvas la dozon de insulino. Hipoglucemio aperas ankaŭ post trostreĉiĝo aŭ alkoholuzo.

La dua tipo - hiperosmola komo okazas kiel komplikaĵo de diabeto de tipo 2, kiu kaŭzas mankon de akvo kaj troan sangon da sukero. Ĝia ekesto okazas kun glukoza nivelo de pli ol 600 mg / l.

Ofte, troa hiperglicemio estas kompensita de la renoj, kiuj forigas troan glukozon per urino. En ĉi tiu kazo, la kialo por la disvolviĝo de komo estas, ke dum dehidratigo kreita de la renoj, la korpo estas devigita ŝpari akvon, kio povas kaŭzi severan hiperglicemion.

Hyperosmolar s. diabeticum (latine) disvolviĝas 10 fojojn pli ofte ol hiperglicemio. Esence, ĝia aspekto estas diagnozita kun tipo 2 diabeto en maljunaj pacientoj.

Ketoacidota diabeta komo disvolviĝas kun tipo 1-diabeto. Ĉi tiu tipo de komo povas esti observata kiam ketonoj (malutilaj acetonaj acidoj) akumuliĝas en la korpo. Ili estas kromproduktoj de grasa metabolo, kiuj rezultas de akra manko de hormona insulino.

Hyperlactacidemia komo en diabeto okazas ekstreme malofte. Ĉi tiu vario estas karakteriza por maljunaj pacientoj kun malhelpita hepato, reno kaj kora funkcio.

La kialoj de la disvolviĝo de ĉi tiu tipo de diabeta komo estas pliigita edukado kaj malbona uzado de hipoksio kaj laktato. Do, la korpo estas venenita per lakta acido, akumulita en troo (2-4 mmol / l). Ĉio ĉi kondukas al malobservo de la ekvilibro de laktato-piruvato kaj apero de metabola acidozo kun signifa aniona diferenco.

Komato, kiu rezultas de diabeto de tipo 2 aŭ tipo 1, estas la plej ofta kaj danĝera komplikaĵo por plenkreskulo, kiu jam havas 30 jarojn. Sed ĉi tiu fenomeno estas speciale danĝera por malgrandaj pacientoj.

Diabeta komo en infanoj ofte disvolviĝas kun insulin-dependa formo de la malsano, kiu daŭras multajn jarojn. Diabetikaj komoj en infanoj ofte aperas en antaŭnaska aŭ lerneja aĝo, foje en la brusto.

Plie, sub la aĝo de 3 jaroj, tiaj kondiĉoj okazas multe pli ofte ol ĉe plenkreskuloj.

Diabeta komo - simptomoj, krizhelpo, konsekvencoj

Diabeta komo estas malsano en la homa korpo kun diabeto, kiu estas karakterizita de grava metabola perturbo. Ĝi povas okazi pro forta malkresko aŭ pliigo de sanga glukozo niveloj. Disvolvi diabetan komon postulas tujan medicinan atenton. Kaze de sia plilongigita foresto, gravaj komplikaĵoj povas okazi ĝis fatala rezulto.

Ekzistas pluraj varioj de diabeta komo, ĉiu el kiuj postulas individuan aliron al terapio. Ili estas kaŭzitaj de diversaj kialoj, havas malsamajn disvolvajn mekanismojn.

Specialistoj distingas jenajn specojn:

Ketoacidota komo - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. Ĝi estas kaŭzita de liberigo de granda kvanto da cetonoj, kiuj okazas en la korpo rezulte de prilaborado de grasaj acidoj. Pro la pliigita koncentriĝo de ĉi tiuj substancoj, homo falas en ketoacidotan komon.
Hiperosmolar komo - disvolviĝas en homoj suferantaj diabeton de tipo 2. Kaŭzita de severa dehidratado. La niveloj de glukozo en la sango povas atingi pli ol 30 mmol / l, cetonoj forestas.
Hipoglicemia komo - disvolviĝas ĉe homoj, kiuj injektas la malĝustan dozon de insulino aŭ ne aliĝas al la dieto. Kun hipogluzema komo, glukozo en la sango de homo atingas 2,5 mmol / L kaj malpli.
Laktika acidosis komo estas malofta tipo de diabeta komo. Ĝi disvolviĝas kontraŭ la fono de anaerobia glicolizo, kio kondukas al ŝanĝo en la laktato-piruvato-ekvilibro.

Ĉiu speco de diabeta komo disvolviĝas pro troo aŭ manko de insulino, kio kaŭzas rapidan konsumon de grasaj acidoj. Ĉio ĉi kondukas al formado de sub-oksiditaj produktoj. Ili reduktas la koncentriĝon de mineraloj en la sango, kio reduktas signife ĝian acidecon. Ĉi tio kondukas al sango-oksidado, aŭ akidozo.

Ĝi estas ketosis, kiu kaŭzas gravajn komplikaĵojn en la funkciado de internaj organoj en diabeta komo. La nerva sistemo suferas la plej multajn okazojn.

Diabeta komo estas karakterizita de rapida, sed enscenigita disvolviĝo. La unuaj signoj, ke homo baldaŭ falos en komo, videblas en tago aŭ pli. Se vi rimarkas iujn simptomojn de sveninta malsano, provu vidi vian kuraciston tuj. Hiperglicemio estas karakterizita per rapida kresko de sukera koncentriĝo plurfoje. Ketoacidota komo estas rekonebla per naŭzo kaj vomado, laceco, ofta urinado, doloro en la abdomeno kaj dormo. Ankaŭ la paciento havas akran malagrablan odoron de acetono el la buŝo. Li eble plendas pro soifo, oftaj kramfoj, perdo de sento.

Kun la disvolviĝo de hipoglikemio ĉe homoj, la koncentriĝo de sukero en la sango malpliiĝas akre. En ĉi tiu kazo, ĉi tiu indikilo atingas markon sub 2,5 mmol / L. Rekoni la venontan aperon de hipogluzema komo estas sufiĉe simpla, homo kelkajn horojn antaŭ ol ĝi komencos plendi pro neprudenta sento de angoro kaj timo, pliigo de ŝvitado, malvarmoj kaj tremo, malkuraĝo kaj malforteco, humoro-svingoj kaj malforteco. Ĉio ĉi estas kompletigita per konvulsiaj kaptoj kaj perdo de konscio, se homo ne ricevas ĝustatempan kuracistan helpon. Ĉi tiu kondiĉo estas antaŭita de:

Malpliiĝo aŭ kompleta manko de apetito,
Ĝenerala malordo
Kapdoloroj kaj kapturnoj,
Estreñimiento aŭ diareo.

Se mankas ĝustatempa helpo por diabeta komo, homo povas alfronti ekstreme gravajn konsekvencojn. Kun la disvolviĝo de ĉi tiu kondiĉo, tre gravas monitori korpan temperaturon. Tre gravas, ke ĝi ne malkreskas - plej bone estas, ke ĝi iomete pliiĝu. La haŭto devas esti seka kaj varma. Ignorante la unuajn signojn de diabeta komo kondukas al la apero de prostrado. La homo, kiel ajn, malproksimiĝas de la ordinara mondo, li ne komprenas, kiu li estas kaj kie li estas.

Kuracistoj rimarkas, ke estas plej facile por nepreparitaj homoj identigi diabetan komon per rapida malkresko de sangopremo, malforta pulso kaj mildigado de la okulaj globoj. Por ĉesigi ĉi tiun procezon, vi devas tuj telefoni al ambulanco. Nur kvalifikita kuracanta kuracisto povos efektivigi la ĝustajn terapiajn agojn.

Se vi rekonas la unuajn signojn de diabeta komo en persono, provu tuj doni al li helpon. Ĝi inkluzivas la jenajn agadojn:

Kuŝigu la pacienton sur lia stomako aŭ sur lia flanko,
Forprenu de li ĉiujn ŝvitajn vestojn,
Liberigu la aerajn vojojn de la vomemo, por ke la homo ne sufokiĝu,
Voki ambulancon
Komencu trinki iomete da dolĉa teo aŭ siropo,
Antaŭ ol alvenas la ambulanco, kontrolu la spiradon de la persono.

Se vi scias la simptomojn de diabeta komo, vi povas facile savi la vivon de homo. Vi ankaŭ povas doni unuajn helpojn mem, kio malpliigos la riskon de gravaj konsekvencoj. La kuracado de diversaj tipoj de diabeta komo estas tute alia, do vi ne povas fari aliajn agadojn.

Ne eblas diagnozi diabetan komon per vida inspektado sole. Por ĉi tio, la paciento iras al serio de laboratoriotestoj, el kiuj la ĝenerala sango-testo, kiu determinas la glukozon-nivelon, havas la plej grandan praktikan gravecon. Aldone al li, biokemia sangotesto, ankaŭ estas farita urinizo.

Ĉiu speco de diabeta komo estas akompanata de pliigo de sango-glukoza koncentriĝo super 33 mmol / L La sola escepto estas hipoglikemia, pro kio la suker-nivelo falas sub 2,5 mmol / L. Kiam hiperglicemia, homo ne spertos iajn distingajn simptomojn. Ketoacidota komo povas esti agnoskita de la apero de cetonaj korpoj en la urino, kaj hipermosmola komo per la pliigo de osmolareco de plasma. Lactacidemia komo estas diagnozita de pliigo de la koncentriĝo de laktika acido en la sango.

La plej grava en la kuracado de diabeta komo povas esti nomata oportuna prizorgado. Se homo ne prenas iujn ajn kuracilojn dum longa tempo, li riskas ege gravajn komplikaĵojn, kiel ŝvelado de la cerbo aŭ pulmoj, streko, koratako, trombozo, rena aŭ spira malsukceso, kaj multaj aliaj. Estas por tio ke tuj post kiam la kuracisto konfirmas la diagnozon, la paciento komencas doni medicinan prizorgon.

Se homo havas ketonan komon, kuracistoj faras ĉion eblan por restarigi esencajn signojn de la korpo: sangopremo, spirado, korfrekvenco. Ankaŭ la paciento devas esti konsciigita. La kuracisto ĉesigas la atakon per solvo de glukozo kaj natria klorido, kiu restarigas la akvon-salan ekvilibron.

Traktado de laktika acidemia komo konsistas en efektivigi la samajn mezurojn kiel ĉe ketoacidotaj. Tamen en ĉi tiu kazo, la restarigo de acido-baza ekvilibro havas aparte gravan terapian gravecon.Persono en hospitalo estas injektita kun iom da glukozo kaj insulino, kiam vivaj signoj revenas al normala, simptomata kuracado.

Se paciento kun diabeto mellitus de tipo 2 aŭ la homoj ĉirkaŭ li komencis rimarki signojn de venonta hipogluzemia komo, tiam eblas tute malebligi la disvolvon de tia malsano mem. Vi povas ĉesigi la atakon manĝante karbonhidratajn manĝaĵojn: malgranda peco da sukero, bakanta butero, kulero da marmelado aŭ regula dolĉa teo. Post tio, vi bezonas komfortan pozicion kaj atendu pli bonan sanon. Se ĝi ne sekvis, voku ambulancon.

Kiam diabetoj disvolvas hipoglucemian komon kaŭzitan de administrado de tro da insulino, homoj devas konsumi multajn malrapidajn karbonhidratojn. Por ĉi tiuj celoj, rekomendas uzi maizon porridge. En severaj formoj de la lezo, ne eblos tiamaniere ĉesigi la hipoglikemian komon. En ĉi tiu kazo, la specialisto administras intravelan glucagon aŭ glukozan solvon.

La sekvaj gvidlinioj devas esti sekvitaj por helpi redukti la riskon de diabeta komo:

Faru regulajn ekzamenojn,
Sekvu la rekomendojn de via kuracisto,
Manĝu ĝuste kaj regule,
Senĉese kontrolu vian sangokoloron
Gvidi aktivan vivstilon
Redonu malbonajn kutimojn
Minimumigi la kvanton de streso kaj angoro en via vivo.

Patologia ŝanĝo en la koncentriĝo de glukozo en la sango ĉiam kondukas al disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj en la korpo. Ilia severeco dependas de la rapideco de medicina prizorgo. Pro la pliigo de urino produktita de la renoj, homo disvolvas severan senhidratiĝon, kiu pliiĝas eĉ pli post trinkado de fluido. Ĉi tio kondukas al malpliigo de sanga volumo, kiu malpliigas sangopremon. Ĉi tio fariĝas kaŭzo de cirkuladaj malordoj en ĉiuj organoj kaj histoj, tamen ĉi tiu fenomeno estas plej danĝera por la cerbo.

Kune kun urino, elektrolitoj necesaj por normala funkciado estas forigitaj de la korpo.

Diabeta komo estas serioza devio en la funkciado de la korpo. Ĝi preskaŭ ĉiam lasas konsekvencojn en la funkciado de la korpo. Tamen la amplekso de la lezo dependos de kiom ĝustatempa estis la medicina prizorgado. Kun la rapida enkonduko de drogoj eblas eviti gravajn deviojn. En kazo de longa prokrasto, homo povas finiĝi fatala. Statistikoj montras, ke morto okazas en 10% de kazoj de diabeta komo.

Diabeta komo estas komplikaĵo okazanta kun diabeto mellitus. La kondiĉo disvolviĝas je fulmorapideco. Malsukceso preni krizajn mezurojn povas kaŭzi gravajn sanproblemojn kaj eĉ morton. Tial gravas ĉiu diabeto scii, kiuj simptomoj kaj signoj antaŭas diabetan komon kaj kiajn mezurojn oni devas fari kiam ili estas detektitaj.

Ekzistas 4 specoj de diabeta komo: ketoacidotaj, hiperosmolaj, hiperlaktacidemaj kaj hipoglikemiaj.

Tipo 1 diabeto plej ofte disvolviĝas komo ketoacidotika. Ĝi okazas kontraŭ la fono de manko de insulino kaj akuta pliiĝo en sanga sukero. Rezulte reduktiĝas glukozo, metabolo malpliigas, funkcia malfunkcio de ĉiuj sistemoj kaj iuj organoj okazas. Ketoacidota komo disvolviĝas ene de 1-2 tagoj (kelkfoje pli rapide). La niveloj de sukero, sur kiu okazas komo, povas atingi 19–33 mmol / l kaj pli. En foresto de ĝustatempaj mezuroj, diabeto povas sveni profunde.

Diabeto de tipo 2 ofte kaŭzas komo hiperosmolar. Ĉi tiu specio ankaŭ disvolviĝas pro manko de insulino. Ĝi estas akompanata de akra senhidratiĝo de la korpo kaj pliigita amasiĝo de natriaj, glukozaj kaj ureaj jonoj en la sango. Sub la influo de hiperosmolareco, gravaj malordoj okazas en la homa korpo, kiu ofte estas akompanata de perdo de konscio.

La ceteraj du specoj de diabeta komo estas same oftaj en ambaŭ specoj de malsano. Hiperlactacidemia komo disvolviĝas kun la amasiĝo de laktika acido en la sango. La kialo estas manko de insulino. Rezulte de la disvolviĝo de komo, la kemia konsisto de la sango ŝanĝiĝas, bonfarto plimalbonigas kaj perdo de konscio eblas.

La listigitaj tipoj de komo estas hiperglicemiaj. Ili okazas sur la fono de akra pliiĝo de sanga sukero. La inversa procezo kondukas al disvolviĝo hipogluzema komo. Komplikaĵo komenciĝas per malpliigo de sanga glukozo ĝis kritika nivelo. Ĉi tio kondukas al energia malsato de la cerbo. Kun hipogluzema komo, sango sukero malpliiĝas al 3,33-2,77 mmol / litro. Se vi ignoras la simptomojn, kiuj rezultas, la glukoza nivelo povus faligi al 2,77-1,66 mmol / litro. En ĉi tiu kazo, ĉiuj signoj karakterizaj de hipogluzemio aperas. Paciento kun tiaj indikiloj devas iri al hospitalo por kuracado. Kritikaj sukerovaloroj - 1,66-1,38 mmol / litro - kondukas al perdo de konscio. Nur krizhelpo de specialistoj povas savi homon.

Ĉiu speco de diabeta komo estas antaŭata de siaj propraj kaŭzoj.

Hiperglicemiaj infektoj estas kaŭzitaj de akra insulina manko, kio kondukas al rapida kresko de sanga glukozo. Plej ofte la jenaj faktoroj povas konduki al manko de insulino:

gravedeco
infektoj
vundoj kaj kirurgiaj intervenoj,
plilongigita uzo de glukokortikoidoj aŭ diurikoj,
troa fizika aktiveco kaj streĉaj situacioj,
dieta fiasko, plilongigita fastado, alkohola konsumado.

La kaŭzo de ketoacidota komo estas veneniĝo per ketonaj korpoj kaj acetono. La manko de insulino kaŭzas, ke la korpo komencas replenigi energion el proteinoj kaj grasoj, kaj ne el glukozo. En la kurso de netaŭga energiproduktado, ketonoj kaj acetona aceta acido formiĝas en grandaj kvantoj. Ilia eksceso absorbas alkalajn rezervojn kaj kaŭzas ketoacidoson (severan metabolan patologion) kaj perturbojn en metabolo de akvo-elektrolitoj.

Progreso de hipermosmola komo povas esti kaŭzita de troa uzo de diuretikoj, diareo kaj vomado de iu ajn etimologio, varma klimato kaj alta aera temperaturo, peritoneala dializo aŭ hemodializo, plilongigita sangado.

Laktacidemia komo povas kaŭzi korpa aŭ spira fiasko. Koma foje disvolviĝas kun bronkia astmo, bronkito, cirkulada malsukceso, koraj patologioj. Ofte la kaŭzo de komo estas inflamo kaj infekto, kronika hepato aŭ rena malsano. Ankaŭ pacientoj, kiuj suferas kronikan alkoholismon, riskas.

La kaŭzo de hipogluzema komo kuŝas en la manko de sango sukero. Ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi superdozon de insulino aŭ sukero-reduktantaj parolaj medikamentoj. Ofte hipoglikemio okazas pro la fakto, ke diabeto post la insulino maltrafis manĝon aŭ manĝis nesufiĉajn karbonhidratojn. Foje malaltaj niveloj de sukero aperas sur fono de malpliigita suprena funkcio aŭ la insulin-inhibanta kapablo de la hepato. Alia kialo de hipogluzema komo estas intensa fizika laboro.

Ĉiu speco de diabeta komo havas siajn proprajn karakterizajn trajtojn. Kvankam la simptomoj ofte similas, la fina diagnozo povas fariĝi nur post laboratoriotestoj.

Hiperglicemia komo estas akompanata de la simptomoj prezentitaj sube.

Pliigita soifo.
Ofta urinado.
Ĝenerala malforteco, kiu ofte akompanas kapdoloron.
Nervoza ekscitiĝo, sekvita de somnolo.
Malpliiĝis apetito.
Naŭzo (en iuj kazoj akompanata de vomado).

Inter la aldonaj simptomoj de hiperosmola komo estas severa dehidratado, difektita parolfunkcio kaj arefleksio (karakteriza signo de komo).

Signoj de ketoacidota komo aperas iom post iom. En ĉi tiu kazo, kuracistoj havas ŝancon antaŭ la krizo fari plenan kuracadon. Tamen, se la diabeto ne atentas la komencajn simptomojn, tiam plimalboniĝo de la malsano, manifestita per profunda kaj brua spirado, akraj doloroj en la abdomeno sen ia lokalizo, letargio, estas ebla. Karakteriza signo de ketoacidota komo estas la odoro de acetono el la buŝo.

Laktakidema komo, male al la antaŭaj specioj, progresas multe pli rapide kaj manifestiĝas en vaskula kolapso. El la karakterizaj signoj de ĉi tiu komo, oni povas konstati rapide kreskantan malfortecon, anoreksion, delirion kaj difektitan konscion.

Simptomoj de hipoglucemia komo estas iomete diferencaj de signoj de hiperglicemia komo. Ĉi tiuj inkluzivas timon, maltrankvilon, pliigitan ŝvitadon, tremojn kaj fortan senton de malsato. Se vi ne prenas ĝustatempajn mezurojn, la ĝenerala stato de la korpo povas plimalbonigi: malforto, konvulsioj aperas. La apogeo de hipogluzema komo estas perdo de konscio.

En ĉeesto de diabeto en infanoj, la pioniroj de komo estas kapdoloro, naŭzo kaj vomado, perdo de apetito (ĝis ĝia kompleta foresto), severa soifo, dormo. Ofta urinado, seka lango kaj lipoj ankaŭ eblas.

Scii la simptomojn de diabeta komo helpos ĉesigi ĝian progresadon en la tempo. Ĉe la unua signo de krizo, ambulanco estu vokata tuj. Antaŭ la alveno de kuracistoj, diabeto devas ricevi krizhelpojn. Antaŭ ĉio, metu la pacienton flanke aŭ sur la stomako. Sekvu la langon, certigu, ke ĝi ne sinkas kaj ne malfaciligas la spiradon. Permesu freŝan aeron eniri la diabetan ĉambron.

Plue, por diversaj specoj de diabeta komo, zorgaj taktikoj estas iomete malsamaj. Kun la hiperosmola tipo, envolvu kaj varmigu la krurojn de la paciento. Kontrolu la glukozon-koncentriĝon per glucometro, testu la urinon per ketona testo-strio. Ne necesas plia ago. Atendu la alvenon de la ambulanco.

Ketoacidotaj kaj laktakidemaj tipoj de komo postulas tujan intervenon de specialistoj. Ĉi-kaze ĝi ne funkcios por malebligi disvolviĝon de komo per sendependaj klopodoj. La sola afero, kion vi povas fari, estas monitori la spiradon kaj la korbatadon de la paciento ĝis la kuracisto alvenos.

Kun hipogluzema komo, gravas provizi krizhelpon tre rapide. Kutime milda formo ne estas akompanata de perdo de konscio. En ĉi tiu kazo, la paciento povas sendepende preni la necesajn mezurojn. Ĉe la unuaj simptomoj de tuja komo, vi devas manĝi iom malrapidajn karbonhidratojn (pano, pasto), trinki teon kun sukero aŭ solvi 4-5 tablojn da glukozo. Severa hipogluzemio kaŭzas profundan svenadon. Kun ĉi tiu disvolviĝo de eventoj, la viktimo ne povas fari sen ekstera helpo. Se la paciento havas glutantan reflekson, trinku ĝin per ia dolĉa likvaĵo (ne uzu trinkaĵojn kun dolĉigiloj por ĉi tio). En la foresto de glutanta reflekso, tremu iom da glukozo sub la langon.

Memoru: kun iu ajn tipo de diabeta komo, insulino ne rajtas sen la permeso de kuracisto.

Post enhospitaligo en diabeta komo, la ĉefa celo de kuracistoj estas normaligi la nivelon de glukozo en la sango kaj la metabolon de la korpo en lia aro. Kuracado okazas sub strikta medicina kontrolado kaj konsistas el pluraj stadioj. Unue, la paciento ricevas dozon de insulino (en kazo de hipogluzemio, glukozo devas esti administrita). Tuj poste, infuza terapio estas farita kun specialaj solvoj por restarigi akvilan ekvilibron, elektrolitan kunmetaĵon kaj normaligi sangan acidecon. Post pluraj tagoj da kuracado, la paciento estas translokigita al la fako pri endokrinologio kaj konservita en la hospitalo ĝis la kondiĉo stabiligas.

Gravas memori, ke ĝustatempa unua helpo kaj kompetenta kuracado helpos eviti la gravajn konsekvencojn de diabeta komo: paralizo, cerba edemo, koratako, streko, sepsis, vera komo aŭ morto.

Diabeta komo estas serioza kondiĉo por diabeto. Tial diabetoj devas memori, ke nur strikta memdisciplino, pezo-regado, aliĝo al nutraj reguloj, regula fizika agado kaj rifuzo de mem-medikamento helpos vivi plenan vivon kaj eviti aperon de danĝera kondiĉo.

Ametov A., Kasatkina E., Franz M. kaj aliaj. Kiel lerni vivi kun diabeto. Moskvo, Eldonejo Interpraks, 1991, 112 paĝoj, aldona apero de 200.000 ekzempleroj.
Zholondz M.Ya. Nova kompreno pri diabeto. Sankt-Peterburgo, eldonejo "Doe", 1997.172 paĝoj. Represo de la sama libro kun titolo "Diabeto. Nova kompreno. ” SPb., Eldonejo "Ĉiuj", 1999., 224 paĝoj, aperigado de 15.000 ekzempleroj.
Ivanova, V. Tiroidesaj malsanoj kaj diabeto / V. Ivanova. - M .: Gazeta mondo "Syllable", 2012. - 487 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Tipoj de Diabeta Komo

Ekzistas pluraj varioj de diabeta komo, ĉiu el kiuj postulas individuan aliron al terapio. Ili estas kaŭzitaj de diversaj kialoj, havas malsamajn disvolvajn mekanismojn.

Specialistoj distingas jenajn specojn:

Ketoacidota komo - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. Ĝi estas kaŭzita de liberigo de granda kvanto da cetonoj, kiuj okazas en la korpo rezulte de prilaborado de grasaj acidoj. Pro la pliigita koncentriĝo de ĉi tiuj substancoj, homo falas en ketoacidotan komon.
Hiperosmolar komo - disvolviĝas en homoj suferantaj diabeton de tipo 2. Kaŭzita de severa dehidratado. La niveloj de glukozo en la sango povas atingi pli ol 30 mmol / l, cetonoj forestas.
Hipoglicemia komo - disvolviĝas ĉe homoj, kiuj injektas la malĝustan dozon de insulino aŭ ne aliĝas al la dieto. Kun hipogluzema komo, glukozo en la sango de homo atingas 2,5 mmol / L kaj malpli.
Laktika acidosis komo estas malofta tipo de diabeta komo. Ĝi disvolviĝas kontraŭ la fono de anaerobia glicolizo, kio kondukas al ŝanĝo en la laktato-piruvato-ekvilibro.

Ĝi estas ketosis, kiu kaŭzas gravajn komplikaĵojn en la funkciado de internaj organoj en diabeta komo. La nerva sistemo suferas la plej multajn okazojn.

Diabeta komo estas karakterizita de rapida, sed enscenigita disvolviĝo. La unuaj signoj, ke homo baldaŭ falos en komo, videblas en tago aŭ pli. Se vi rimarkas iujn simptomojn de sveninta malsano, provu vidi vian kuraciston tuj. Hiperglicemio estas karakterizita per rapida kresko de sukera koncentriĝo plurfoje.Ketoacidota komo estas rekonebla per naŭzo kaj vomado, laceco, ofta urinado, doloro en la abdomeno kaj dormo. Ankaŭ la paciento havas akran malagrablan odoron de acetono el la buŝo. Li eble plendas pro soifo, oftaj kramfoj, perdo de sento.

Malpliiĝo aŭ kompleta manko de apetito,
Ĝenerala malordo
Kapdoloroj kaj kapturnoj,
Estreñimiento aŭ diareo.

Diagnozoj

Traktado de laktika acidemia komo konsistas en efektivigi la samajn mezurojn kiel ĉe ketoacidotaj. Tamen en ĉi tiu kazo, la restarigo de acido-baza ekvilibro havas aparte gravan terapian gravecon. Persono en hospitalo estas injektita kun iom da glukozo kaj insulino, kiam vivaj signoj revenas al normala, simptomata kuracado.

Antaŭzorgo

La sekvaj gvidlinioj devas esti sekvitaj por helpi redukti la riskon de diabeta komo:

Faru regulajn ekzamenojn,
Sekvu la rekomendojn de via kuracisto,
Manĝu ĝuste kaj regule,
Senĉese kontrolu vian sangokoloron
Gvidi aktivan vivstilon
Redonu malbonajn kutimojn
Minimumigi la kvanton de streso kaj angoro en via vivo.

La sekvoj

Kune kun urino, elektrolitoj necesaj por normala funkciado estas forigitaj de la korpo.

Kriz-zorgo por ketoacidota komo, simptomoj kaj kaŭzoj de ketoacidota komo por diabeto

Faktorojkiuj pliigas la bezonon de insulino kaj kontribuas al la disvolviĝo de ketoacidota komo estas kutime:

Malfrua diagnozo de diabeto.
Analfabeta preskribita kuracado (dozo de la drogo, anstataŭaĵo, ktp).
Nekonscio pri la reguloj de memregado (alkohola konsumo, dietaj malordoj kaj normoj pri fizika agado ktp).
Purulentaj infektoj.
Fizikaj / mensaj vundoj.
Vaskula malsano en akra formo.
Operacioj
Naskado / gravedeco.
Streĉiteco.

Ketoacidota komo - simptomoj

Unuaj signoj fariĝi:

Ofta urinado.
Soifo, naŭzo.
Malkuraĝo, ĝenerala malforteco.

Kun klara difekto:

Odoro de acetono el la buŝo.
Akra abdomena doloro.
Severa vomado.
Senbrua, profunda spirado.
Tiam venas inhibo, malgrava konscio kaj falanta en komo.

Ketoacidota komo - unua helpo

Antaŭ ĉio devus telefoni al ambulanco kaj kontroli ĉiujn esencajn funkciojn de la paciento - spirado, premo, palpitacioj, konscio. La ĉefa tasko estas subteni la korbaton kaj la spiradon ĝis alveno de la ambulanco.
Por taksi ĉu homo konscias, vi povas simple: demandu al li iun ajn demandon, malpeze frapu sur la vangoj kaj frotu la globojn de liaj oreloj. Se ne okazas reago, la persono estas en grava danĝero. Tial prokrasto en vokado de ambulanco estas neebla.

Ĝeneralaj reguloj por unuaj helpoj por diabeta komo, se ĝia tipo ne estas difinita

La unua afero, kiun parencoj de la paciento devas fari kun komencaj kaj precipe seriozaj signoj de komo, estas telefonu tuj al ambulanco . Pacientoj kun diabeto kaj iliaj familioj kutime konas ĉi tiujn simptomojn. Se ne ekzistas ebleco iri al la kuracisto, tiam ĉe la unuaj simptomoj vi devas:

Intramuskule injekti insulinon - 6-12 ekzempleroj. (nedeviga).
Pliigi dozon la sekvan matenon - 4-12 ekzempleroj / samtempe, 2-3 injektoj dum la tago.
Karbonhidrata konsumado devas esti simpligita., grasoj - ekskludu.
Pliigi la nombron da fruktoj / legomoj.
Konsumu alkalan mineralan akvon. En ilia foresto - akvo kun solvita kulero de trinkita sodakvo.
Enema kun solvo de natrio - kun konfuzita konscio.

Parencoj de la paciento devas zorge studi la karakterizaĵojn de la malsano, la moderna kuracado de diabeto, diabetologio kaj ĝustatempa helpo - nur tiam krizaj unuaj helpoj efikos.