Modia diabeto estas milda, postulas konstantan monitoradon de glukozo kaj specialan kuracadon

Plenkreska diabeto ĉe junuloj
ICD-10-KME11.8
Omim606391
Malsanojdb8330
MaŝoD003924

Plenkreska diabeto ĉe junuloj (tipo Mason diabeto), pli bone konata kiel MODIA diabeto (el la angla matureca diabeto de la juna) estas termino, kiu priskribas plurajn similajn formojn de diabeto kun aŭtosoma dominanta tipo de heredo. Historie, la termino MODY nomis specon de diabeto en kiu la malsano estas detektita en juna aĝo, kaj procedas milde, same kiel "plenkreska" diabeto, sed ofte sen malpliigo de insulin-sentemo. Kun enprofundiĝinta scio, la difino de MODY-diabeto malpliiĝis, kaj en la nova etikologie pruvita klasifiko, MODY estas klasifikita kiel tipo de diabeto "asociita kun genetika difekto en la funkciado de beta-ĉeloj", dividita en subtipojn laŭ la specifa kortuŝita geno (MODY1-MODY9).

La plej oftaj subtipoj de MODY-diabeto estas MODY2 kaj MODY3. MODY2 estas konsekvenco de heteroziga mutacio de geno kodanta glucokinase (normala funkciado de glucokinase en beta-ĉeloj de insuletoj de Langerhans estas necesa por normala sekrecio de insulino).

Por la unua fojo, la esprimo "matura diabeto en junuloj" kaj la mallongigo MODY estis stampitaj en 1975 por difini malalt-progresivan familian diabeton en junaj pacientoj. Ĉi tio estas kombinita grupo de genetikaj malsanoj kun difektita funkcio de pankreataj beta-ĉeloj, kiuj sekrecias insulinon. La ekzakta prevalenco de MODY-diabeto estas nekonata, sed proksimume ĝis 2-5% de ĉiuj pacientoj kun diabeto mellitus.

Kio estas modi diabeto?

Modia diabeto, aŭ Matureco Diabeto de la Juna, estas genetika malsano hereda. Ĝi estis unue diagnozita en 1975 de usona sciencisto.

Ĉi tiu formo de diabeto estas atipika, karakterizata de longa kaj malrapida progresado. Pro tio, estas preskaŭ neeble diagnozi devion en la fruaj stadioj. Modia diabeto troviĝas nur en tiuj infanoj, kies gepatroj ankaŭ suferas de diabeto.

Ĉi tiu speco de ĉi tiu endokrina malsano disvolviĝas pro iuj mutacioj en la genoj. Certaj ĉeloj estas transdonitaj al la infano de unu el la gepatroj. Poste dum kreskado ili komencas progresi, kio efikas sur la funkciado de la pankreato. Kun la tempo, ĝi malfortiĝas, ĝia funkciado malpliiĝas signife.

Modi-diabeto povas esti diagnozita en infanaĝo, sed plej ofte ĝi nur povas esti agnoskita en la junula periodo. Por ke kuracisto povu fidinde determini, ke ĉi tio estas modema diabeto mellitus, li bezonas fari studon pri la genoj de la infano.

Estas 8 apartaj genoj en kiuj povas okazi mutacio. Estas tre grave determini ĝuste kie la devio okazis, ĉar la kuracaj taktikoj tute dependas de la tipo de mutaciita geno.

Kiel funkcias heredaĵo?

Aparta trajto de diabeto laŭ modspeco estas la ĉeesto de mutaciitaj genoj. Nur pro sia ĉeesto povas disvolviĝi tia malsano. Ĝi estas denaska, do ankaŭ estos neeble kuraci ĝin.

Heredaĵo povas esti la sekva:

  1. Aŭtosomal estas heredo en kiu geno estas transdonita kun ordinaraj kromosomoj, kaj ne kun sekso. En ĉi tiu kazo, modesta diabeto povas disvolviĝi tiel en la knabo kiel en la knabino. Ĉi tiu tipo estas la plej ofta, ĝi facile taŭgas por terapio en plej multaj kazoj.
  2. Dominanto - heredo, kiu okazas laŭ la genoj. Se almenaŭ unu dominanto aperas en la transdonitaj genoj, tiam la infano nepre havos modan diabeton.

Se infano estas diagnozita kun modeca diabeto, tiam unu el liaj gepatroj aŭ iliaj proksimaj sangaj parencoj disvolvos normalan diabeton.

Kion povus indiki modi diabeto?

Rekoni modi diabeton estas ege malfacila. Estas preskaŭ neeble fari tion en la komencaj stadioj, ĉar la infano ne povas precize priskribi, kiuj simptomoj lin turmentas.

Tipe, la manifestoj de moda diabeto similas al la kutima speco de la malsano. Tamen tiaj simptomoj plej ofte okazas en sufiĉe matura aĝo.

Vi povas suspekti la disvolviĝon de mody-diabeto en la sekvaj kazoj:

  • Por longedaŭra restaĵo de diabeto kun forestantaj periodoj de senkompenso,
  • Per neniu asocio kun la sistemo CLA,
  • Kiam la nivelo de glicata hemoglobino estas sub 8%,
  • En foresto de ketoacidosis dum la manifestacio,
  • Mankas kompleta perdo de funkciado de insulin-sekretaj ĉeloj,
  • Kompensante pliigitan glukozon kaj samtempe malaltan insulinan postulon,
  • En manko de antikorpoj al betaĉeloj aŭ insulino.

Por ke kuracisto povu diagnozi modi diabeton, li bezonas trovi proksimajn parencojn de la infano kun diabeto mellitus aŭ ĝiajn lokojn. Ankaŭ tia malsano estas metita al homoj, kiuj unue renkontis manifestiĝojn de patologio post 25 jaroj, dum ili ne havas troan pezon.

Pro nesufiĉa studado de modi-diabeto, estas sufiĉe malfacile diagnozi patologion. En iuj kazoj, la malsano manifestiĝas en similaj signoj, en aliaj ĝi diferencas en tute alia kurso de diabeto.

Suspektu modi-diabeton en infano per la jenaj simptomoj:

  • Cirkuladaj malordoj,
  • Alta sangopremo

Diagnozoj

Diagnozi modi diabeton estas sufiĉe malfacila. Por ke la kuracisto certigu, ke la infano havas ĉi tiun apartan malsanon, multe da studoj estas preskribitaj.

Krom la normaj, ĝi estas sendita al:

  1. Konsulto kun genetikisto, kiu preskribas sangoteston por ĉiuj proksimaj parencoj,
  2. Ĝenerala kaj biokemia sangotesto,
  3. Hormona sango-testo
  4. Altnivela genetika sangotesto,
  5. HLA-sango-testo.


Traktadmetodoj

Kun kompetenta aliro, diagnozi modan diabeton estas sufiĉe simpla. Por tio necesas realigi plilongigitan genetikan studon pri la sango ne nur de la infano, sed ankaŭ de lia tuja familio. Tia diagnozo fariĝas nur post kiam oni determinis la mutaciilan genon.

Por kontroli la nivelon de glukozo en la sango, estas tre grave por infano sekvi specialan dieton. Ankaŭ necesas provizi al li taŭgan fizikan agadon por restarigi metabolajn procezojn. Tre gravas viziti ekzercoterapion por malebligi komplikaĵojn kun sangaj glasoj.

Por redukti la pliigitan nivelon de glukozo en la sango, al la infano oni preskribas specialajn sukerkombinajn drogojn: Glucofage, Siofor, Metformin. Li ankaŭ instruas spiradajn ekzercojn kaj fizioterapiajn ekzercojn.


Se la bonstato de la infano konstante falas, tiu terapio estas suplementita per prenado de medikamentoj. Tipe, specialaj tablojdoj estas uzataj por rapide ligi kaj forigi troan glukozon el la korpo.

Kun la tempo, tia kuracado ĉesas alporti ajnan avantaĝon, tial, insulinoterapio estas preskribita. La horaro pri administrado de drogoj estas determinita de la kuracanta kuracisto, kiu estas strikte malpermesita ŝanĝi.

Estas tre grave sekvi la rekomendojn de specialisto por malebligi la disvolviĝon de komplikaĵoj. Kaze de plilongigita manko de necesaj drogoj, diabeto estas komplikita de la pubereca periodo. Ĉi tio povas influi negative al la hormona fono, kiu estas speciale danĝera por evoluanta organismo.

Ĝenerala informo

MODY-diabeto nomiĝas plenaĝa diabeto ĉe junuloj. La unuan fojon ĉi tiu termino estis uzata en 1974-75. Ili estis nomitaj formoj de la malsano, kiuj troviĝas en infanaĝo aŭ juneco, sed procedas relative facile, kiel diabeto tipo 2, karakteriza por homoj pli aĝaj ol 45 jaroj, kaj sen redukto de la sentiveco de ĉeloj al la efikoj de insulino. La prevalenco de la malsano ne estis determinita, sed inter diversaj specoj de diabeto ĉe junuloj kaj pediatriaj pacientoj, ĝi okazas en 2-5% de la kazoj. Epidemiologio kaj simptomoj estas plej plene priskribitaj por loĝantaroj de Eŭropo kaj Nordameriko, datumoj por aziaj landoj restas tre limigitaj.

Ĉi tiu formo de endokrina patologio estas pro mutaciaj ŝanĝoj en genoj, kiuj respondecas pri la agado de pankreaj insulaj ĉeloj (pankreato). La kaŭzoj de strukturaj ŝanĝoj en kromosomaj regionoj restas neklaraj, sed studoj pri la epidemiologio de la malsano rivelas grupojn de pacientoj kun alta risko. Supozeble, la evoluo de MODY-diabeto estas asociita kun la jenaj faktoroj:

  • Aĝo. La granda plimulto de kazoj - infanoj, adoleskantoj kaj junuloj 18-25-jaraj. Ĉi tiuj aĝaj periodoj estas konsiderataj la plej danĝeraj rilate al la manifestiĝo de la malsano.
  • Gestational diabeto. Ĉirkaŭ duono de la kazoj de MODY-diabeto estas diagnozitaj en gravedaj knabinoj. Patologio progresas kiel gestacia diabeto, sed persistas post akuŝo.
  • Glycemia en parencoj. Unu el la diagnozaj kriterioj estas la ĉeesto de proksimaj parencoj kun pliigita koncentriĝo de glukozo en la sango. Panjo, patro, avo aŭ avino estis diagnozitaj kun diabeto mellitus, trapasis gestacian diabeton, hiperglicemio estas determinita antaŭ kaj / aŭ du horojn post la manĝo.
  • Malsanoj dum gravedeco. Geneta mutacio en la feto povas esti ekigita de malsanoj de la patrino dum gravedeco. La plej verŝajnaj kaŭzoj inkluzivas bronkian astmon, kardian iskemion, arterian hipertension.

Patologio formiĝas surbaze de mutacioj de genoj, kiuj efikas sur la funkcieco de la ĉeloj de la insuletoj de Langerhans, estas transdonitaj laŭ aŭtosoma reganta maniero, kio kondukas al ne-sekse hereditaj kaj identigo de proksimaj parencoj, kiuj suferas de iu formo de hiperglicemio. MODY baziĝas sur mutacio de nur unu geno. Diabeto manifestiĝas per malpliiĝo de la aktiveco de pankreataj ĉeloj - manko de produktado de insulino. Rezulte glukozo eniranta la sangon de la stomako ne estas sorbita de la ĉeloj de la korpo. Disvolviĝas stato de hiperglicemio. Troa sukero estas elmetita de la renoj, glukozosuro (glukozo en la urino) kaj poliuria (pliigita urina volumo) formiĝas. Pro dehidratiĝo, la sento de soifo pliiĝas. Anstataŭ glukozo, cetonaj korpoj fariĝas fonto de energio por histoj. Ilia eksceso en plasmo provokas la disvolviĝon de ketoacidosis - metabolaj malordoj kun movo de sanga pH al acida flanko.

Klasifiko

MODY-diabeto estas reprezentita de pluraj formoj kun genetika, metabola kaj klinika heterogeneco. La klasifiko baziĝas sur distingado de la specoj de malsano, konsiderante la lokon de la mutaciita geno. 13 genoj estis identigitaj, kies ŝanĝoj estigas diabeton:

  1. MODY-1. La faktoro implikita en kontrolado de la metabolo kaj distribuado de glukozo estas difektita. Patologio estas karakteriza por novnaskitoj, junaj infanoj.
  2. MODY-2 Estas determinita la mutacio de la geno enzima glicolítico, kiu kontrolas la ekskrecion de insulino de glukozo el glandulaj ĉeloj. Ĝi estas konsiderata favora formo, ne kaŭzas komplikaĵojn.
  3. MODY-3. Genaj mutacioj manifestiĝas per progresiva misfunkcio de insulinproduktantaj ĉeloj, tio provokas manifestiĝon de la malsano en juna aĝo. La kurso progresas, la stato de pacientoj iom post iom pligraviĝas.
  4. MODY-4. La faktoro, kiu certigas la normalan disvolviĝon de la pankreato, produktado de insulino, ŝanĝiĝas. La mutacio povas konduki al persista diabeto de la novnaskito en la fono de sub-disvolviĝo de la endokrina organo aŭ disfuncion de beta-ĉeloj.
  5. MODY-5. Ĉi tiu faktoro efikas sur la embria disvolviĝo kaj kodado de pankreataj genoj kaj iuj aliaj organoj. Progresa ne-diabeta nefropatio estas karakteriza.
  6. MODY-6. La diferenco de insulinproduktantaj ĉeloj, nervaj ĉeloj de iuj partoj de la cerbo estas ĝenita. Mutacioj manifestiĝas per diabeto en infanoj kaj plenkreskuloj, neŭatala diabeto kun neŭrologia patologio.
  7. MODY-7. La faktoro reguligas la formadon kaj agadon de la pankreato. La malsano estas karaktera de plenkreskuloj, sed 3 kazoj kun komenco en frua aĝo estis identigitaj.
  8. MODY-8. Mutacioj kontribuas al la disvolviĝo de atrofio, fibrozo kaj pankreata lipomatozo. Hormona nesufiĉo kaj diabeto formiĝas.
  9. MODY-9. La faktoro okupiĝas pri la diferencigo de ĉeloj produktantaj insulinon. Tipe, la kurso de la malsano kun ketoacidosis.
  10. MODY-10. Genetikaj ŝanĝoj en la faktoro fariĝas ofta kaŭzo de novnaska diabeto. La produktado de proinsulino estas interrompita, programita ĉela morto de la pankreato eblas.
  11. MODY-11. La faktoro respondecas pri stimulado de la sintezo kaj sekrecio de la hormona insulino. Diabeto kun obezeco estas karakteriza. Ege malofta varianto de la malsano.
  12. MODY-12. Ĝi baziĝas sur ŝanĝo en la sentiveco de sulfonilureaj riceviloj kaj pankreataj kaliaj kanaloj. Ĝi manifestiĝas en novnaskita, infaneca kaj plenkreska diabeto.
  13. MODY-13. La susceptibilidad de la riceviloj de la K + kanaloj malpliiĝas. La klinika bildo ne estis esplorita.

Komplikaĵoj

Kun MODY-diabeto de la tria tipo, iom post iom progresiva kresko de simptomoj estas observita. Terapio kun insulino kaj hipoglucemaj drogoj donas bonan rezulton, sed pacientoj ankoraŭ riskas disvolvi angiopation. Damaĝo al la kapilaraj retoj en la retino kondukas al diabetika retinopatio (malpliigita vidado), en la rena glomeruli - al nefropatio (difektita filtrado de la urino). Aterosclerosis de grandaj vazoj manifestiĝas per neŭropatioj - entumecimiento, doloro, tinglado en la kruroj, subnutrado de la subaj ekstremaĵoj ("diabeta piedo"), misfunkciado de la internaj organoj. Ĉe atendantaj patrinoj, malsano de la dua kaj unua tipo kapablas provoki makrosomion de la feto.

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

La kurso de MODY-diabeto estas konsiderata pli favora ol aliaj specoj de diabeto - la simptomoj malpli prononcas, la malsano bone respondas al dieto, ekzercado kaj hipogluzemaj drogoj. Kun strikta aliĝo al la preskriboj kaj rekomendoj de la kuracisto, la prognozo estas pozitiva. Ĉar la malpliiĝo de produktado de insulino estas kaŭzita de genetikaj faktoroj, prevento ne efikas. Pacientoj kun risko devas esti testataj periode pri detala detekto de hiperglicemio kaj preventado de komplikaĵoj.

Kialoj por disvolviĝo kaj ecoj

La plej specifaj signoj de Mody-diabeto estas:

  • diagnozo de la malsano ĉe infanoj kaj junuloj sub la aĝo de 25 jaroj,
  • ebla manko de insulina dependeco,
  • la ĉeesto de diabeto en unu el la gepatroj aŭ en sangaj parencoj en du aŭ pli da generacioj.

Rezulte de gena mutacio, la funkciado de la beta-ĉeloj de la endokrina pankreato estas interrompita. Similaj genetikaj ŝanĝoj povas okazi en infanoj, adoleskantoj kaj adoleskeco. La malsano havas negativan efikon sur la funkciado de la renoj, organoj de la vido, nerva sistemo, koro kaj sangaj glasoj. Fidinde la tipo de Mody-diabeto montros nur la rezultojn de molekula genetika diagnozo.

Ĉiuj formoj de Mody-diabeto, krom Mody-2, influas negative la nervozan sistemon, organojn de vidado, renoj, koro. Tiurilate tre gravas regule monitori la nivelon de glukozo en la sango.

Varioj de Mody Diabetes

Kutime izoli 8 specojn de Mody-diabeto, malsamante en la tipo de mutaciitaj genoj kaj la klinika kurso de la malsano. La plej oftaj estas:

  1. Mody-3. Ĝi estas rimarkita plej ofte, en 70% de kazoj. Ĝi estas kaŭzita de mutacioj en la geno HNF1 alfa. Diabeto disvolviĝas pro malpliigo de la nivelo de insulino produktita de la pankreato. Tipe, Mody-diabeto de ĉi tiu tipo estas eneca en adoleskantoj aŭ infanoj kaj okazas post 10 jaroj. Pacientoj ne bezonas regulan insulinon, kaj la kuracado konsistas en konsumo de sulfonilureaj drogoj (Glibenclamido ktp.)
  2. Mody-1. Ĝi estas provokita de mutacio en la geno HNF4 alfa.Homoj suferantaj ĉi tiun tipon de diabeto, kiel regulo, prenas sulfonilureajn preparojn (Daonil, Maninil, ktp.), Tamen la malsano povus progresi ĝis bezono de insulino. Ĝi okazas en nur 1% de ĉiuj kazoj de diabeto modifita.
  3. Mody-2. La kurso de ĉi tiu tipo estas multe pli milda ol la antaŭaj. Ĝi estiĝas kiel rezulto de mutacioj en geno de speciala glicolita enzimo - glucokinase. Kiam geno ĉesas plenumi sian funkcion kontroli la nivelon de glukozo en la korpo, ĝia kvanto fariĝas pli ol normala. Kiel regulo, al pacientoj kun ĉi tiu formo de Mody-diabeto oni ne montras ian specifan terapion.

Simptomoj de Modia Diabeto

Malsama trajto de Mody-diabeto estas la laŭgrada, glata disvolviĝo de la malsano, kaj tial malfacile rekoni ĝin en la fruaj stadioj. La ĉefaj simptomoj de modema diabeto inkluzivas neklaran, neklaran vidon, kaj renovigeblajn dermatologiajn kaj feĉajn infektojn. Tamen ofte ne ekzistas klaraj manifestoj de iuj signoj, kaj la sola markilo indikanta, ke homo havas Mody-diabeton, estas pliigo de sango-sukero dum pluraj jaroj.

Eble danĝeraj simptomoj inkluzivas:

  • malpeza fastiganta hiperglicemio, en kiu la sango sukero estas pliigita al 8 mmol / l dum pli ol 2 sinsekvaj jaroj, kaj aliaj signoj de la malsano ne okazas,
  • manko de dozo alĝustigi insulinon dum longa tempo en homoj kun tipo 1 diabeto,
  • la ĉeesto de sukero en la urino kune kun normala sango sukero,
  • Provo de toleremo al glukozo montras eksternormecon.

En kazo de nevole kontakti kuraciston por preskribi terapion, la nivelo de sango sukero pliiĝos, kio kondukos al jenaj:

  • rapida urinado
  • konstanta soifo
  • pezo / gajno
  • ne resanigaj vundoj
  • oftaj infektoj.

Ĉio Pri Mody Diabetes (video)

Kio estas diabeta tipo diabeto, kiel ĝi povas esti detektita, kaj per kiaj rimedoj trakti, vidu ĉi tiun filmeton.

Mody-diabeto estas hereda malsano, kiu akompanas personon dum sia tuta vivo. Por ĝusta elekto de terapio, mem-medikamento strikte ne rekomendas. La elekto de drogoj, kiuj dependas de la severeco de la malsano kaj de la ĝenerala klinika bildo de aparta paciento, estas farita ekskluzive de la endokrinologo.

Kio estas Modi-Diabeto?

Homoj kun ajna aĝo estas susceptibles al diabeto. Plej ofte ili suferas maturajn homojn.

Estas speco de malsano - MODY (Modi) - diabeto, kiu manifestiĝas nur ĉe junuloj. Kio estas ĉi tiu patologio, kiel ĉi tiu malofta vario difiniĝas?

Senvaloraj simptomoj kaj ecoj

Malsano de la tipo MODY estas karakterizata per malsama formo kompreneble ol kun konvencia malsano. La simptomatologio de ĉi tiu speco de malsano estas karakterizata de ne normala kaj diferencas de la simptomoj de diabeto de la 1-a kaj 2-a specoj.

Trajtoj de la malsano estas:

  • disvolviĝo ĉe junuloj (malpli ol 25-jaraj),
  • la komplekseco de diagnozo
  • malalta efikeco
  • nesintomata kurso
  • plilongigita kurso de la komenca fazo de la malsano (ĝis pluraj jaroj).

La ĉefa ne normala trajto de la malsano estas, ke ĝi efikas al junuloj. Ofte MODY okazas ĉe junaj infanoj.

La malsano malfacilas diagnozi. Nur unu implika simptomo povas indiki ĝian manifestiĝon. Ĝi estas esprimita en kaŭzama kresko de la sangokolora nivelo de infano ĝis nivelo de 8 mmol / l.

Simila fenomeno povas okazi en li ripete, sed ne estas akompanata de aliaj simptomoj tipaj al ordinara diabeto. En tiaj kazoj, ni povas paroli pri la unuaj kaŝitaj signoj de la evoluo de infano Modi.

La malsano disvolviĝas en la korpo de adoleskanto delonge, la esprimo povas atingi plurajn jarojn. Manifestoj similas en iuj aspektoj al tipo 2 diabeto, kiu okazas ĉe plenkreskuloj, sed ĉi tiu formo de la malsano disvolviĝas pli milda formo. En iuj kazoj, la malsano okazas ĉe infanoj sen malpliigo de sentiveco al insulino.

Por ĉi tiu speco de malsano, karakteriza malofta frekvenco estas karakteriza kompare kun aliaj specoj de la malsano. MODY okazas en junuloj en 2-5% de kazoj de ĉiuj kazoj de diabeto. Laŭ neoficialaj datumoj, la malsano tuŝas multe pli grandan nombron da infanoj, atingante pli ol 7%.

Ĉefaĵo de la malsano estas ĝia superreganta okazo en virinoj. En viroj, ĉi tiu formo de la malsano estas iom malpli ofta. En virinoj, la malsano okazas kun oftaj komplikaĵoj.

Kio estas malsano de ĉi tiu tipo?

La mallongigo MODY signifas specon de plenkreska diabeto ĉe junuloj.

La malsano karakterizas per signoj:

  • trovebla nur ĉe junuloj
  • malsamaj atipaj formoj de manifestacio kompare kun aliaj varioj de sukero-malsano,
  • progresas malrapide en la korpo de adoleskanto,
  • disvolviĝas pro genetika antaŭdiro.

La malsano estas tute genetika. En la korpo de la infano estas misfunkciado en la laboro de la insuloj de Langerhans situantaj en la pankreato pro gena mutacio en la disvolviĝo de la korpo de la infano. Mutacioj povas okazi ambaŭ en novnaskitoj kaj en adoleskantoj.

La malsano malfacilas diagnozi. Ĝia rekono estas ebla nur per molekulaj kaj genetikaj studoj de la korpo de la paciento.

Moderna medicino identigas 8 genojn respondecajn pri la apero de tia mutacio. La aperantaj mutacioj de diversaj genoj distingiĝas per sia specifeco kaj ecoj. Depende de la malvenko de aparta geno, specialistoj elektas individuan taktikon por trakti la pacienton.

Diagnozo markita "MODY-diabeto" eblas nur kun la deviga konfirmo de mutacio en aparta geno. La specialisto aplikas la rezultojn de la molekulaj genetikaj studoj de juna paciento al la diagnozo.

En kiuj kazoj oni povas suspekti malsanon?

La propreco de la malsano esprimiĝas per sia simileco kun la simptomoj de diabeto mellitus ambaŭ de la 1-a kaj 2-a specoj.

La sekvaj aldonaj simptomoj povas esti suspektataj de disvolvi MODY-infanon:

  • C-peptido havas normalajn sangajn kalkulojn, kaj la ĉeloj produktas insulinon konforme al siaj funkcioj,
  • la korpo malhavas la produktadon de antikorpoj kontraŭ insulino kaj beta-ĉeloj,
  • atipike longa remiso (mildigo) de la malsano, atinganta jaron,
  • ne ekzistas asocio kun histo-kongrua sistemo en la korpo,
  • kiam malgranda kvanto da insulino estas enmetita en la sangon, la infano havas rapidan kompenson,
  • diabeto ne manifestiĝas pro sia karakteriza ketoacidosis,
  • glicata nivelo de hemoglobino ne superas 8%.

La ĉeesto de Modi ĉe homoj estas indikita de oficiale konfirmita diabeto de tipo 2, sed samtempe li havas malpli ol 25 jarojn, kaj li ne estas obesa.

La disvolviĝo de la malsano estas indikita per malpliigo de la reago de la korpo al konsumitaj karbonhidratoj. Ĉi tiu simptomo povas okazi ĉe junulo dum pluraj jaroj.

La tiel nomata malsata hiperglicemio povas indiki MODY, dum kiu la infano havas periodan kreskon de sango-sukero en 8,5 mmol / l, sed li ne suferas de perdo de pezo kaj poliuria (ekscesa urino).

Kun ĉi tiuj suspektoj, necesas urĝe sendi la pacienton por ekzameno, eĉ se li ne havas plendojn pri bonstato. Se ĝi ne traktas, ĉi tiu formo de diabeto iras en senkompensan stadion malfacile traktebla.

Pli detale, ni povas paroli pri la evoluo de MODY en homo se unu aŭ pluraj el liaj parencoj havas diabeton:

  • kun signoj de malsata tipo de hiperglicemio,
  • evoluinta dum gravedeco
  • kun signoj de sukero-toleremo malsukceso.

Tempa studo de la paciento permesos ĝustatempan komencon de terapio por malpliigi la koncentriĝon de glukozo en sia sango.

Lasu Vian Komenton