Ĉu mi povas preni Diacarb por diabeto?

Se vi ne trovis la informojn, kiujn vi bezonas inter la respondoj al ĉi tiu demando, aŭ se via problemo estas iomete malsama ol la prezentita, provu peti al la kuracisto plian demandon sur la sama paĝo, ĉu li temas pri la ĉefa demando. Vi ankaŭ povas fari novan demandon, kaj post iom da tempo niaj kuracistoj respondos ĝin. Ĝi estas senpaga. Vi ankaŭ povas serĉi koncernajn informojn pri similaj aferoj en ĉi tiu paĝo aŭ tra la serĉa paĝo de la retejo. Ni tre dankos vin, se vi rekomendas nin al viaj amikoj en sociaj retoj.

Medportal 03online.com provizas medicinajn konsultojn en korespondado kun kuracistoj en la retejo. Ĉi tie vi ricevas respondojn de realaj praktikantoj en via kampo. Nuntempe la retejo donas konsilojn en 48 areoj: alergologo, anestezisto-resucitanto, venereologo, gastroenterologo, hematologo, genetikisto, ginekologo, homeopato, dermatologo, pediatria ginecologo, infana neŭrologo, infana urologo, infana kirurgo, infana kirurgo, pediatria kirurgo, pediatra kirurgo, dietista kirurgo , specialisto pri infektaj malsanoj, kardiologo, kosmetikisto, paroloterapeŭto, specialisto ENT, mamologo, medicina advokato, narcologo, neŭrologo, neŭrokirurgo, nefrologo, onkologo, onkurologo, ortopedia traŭma kirurgo, oftalmologo a, infankuracisto, plastika kirurgo, proctologo, psikiatro, psikologo, pulmologo, reŭmatologo, radiologo, seksologo andrologo, dentisto, urologo, apotekisto, herbario, flebologo, kirurgo, endokrinologo.

Ni respondas al 96,29% de la demandoj..

Nova Medikamentoj por Diabeta Tipo 2

Dum multaj jaroj, malsukcese batalante kontraŭ hipertensio?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci hipertenson prenante ĝin ĉiutage.

Diabeto mellitus estas tre malagrabla malsano, kiu donas al la paciento multajn malkomfortojn. Bedaŭrinde, diabeto situas la 3-a en morteco. Nur cardiovaskulaj kaj onkologiaj malsanoj "ekstermas" ĝin. Nuntempe studoj pri modernaj kuracmetodoj estis metitaj je la federacia nivelo en la ĉefaj landoj de la mondo, ĉar diabeto estas unu el la plej gravaj problemoj pri publika sano.

Tipo 2 diabeto

Multnombraj studoj pruvis, ke ĝustatempa kaj ĝusta kontrolo de malsanoj povas antaŭvidi plej multajn komplikaĵojn. Scienco pruvis, ke glicemia kontrolo reduktas kaj preskaŭ neas la riskon de mikro- kaj macroangiopatio. Kontrolo de glicemio kaj konstanta bontenado de normala sangopremo reduktas la riskon de disvolvi iskemiajn malsanojn kaj cerebrovaskulajn. La ĉefa celo en diabeto estas identigo kaj kompenso de eksternormaj karbonhidrataj metaboloj. Bedaŭrinde estas neeble tute resanigi tian malsanon, sed ekzistas ŝanco administri ĝin helpe de novaj generaciaj drogoj por diabeto de tipo 2 kaj konduki aktivan vivstilon.

Kontrolo de drogoj por diabeto de tipo 2

Se sukero troviĝas en la sango kaj seniluziiga diagnozo fariĝas - diabeto, la unua afero farenda estas radikale ŝanĝi vian vivmanieron. Ĝi postulos programon por redukti pezon, pliigi fizikan aktivecon. Nur tiamaniere povas atingi pozitivan efikon de kuracado. Sed la ĉefa celo estas malpliigi sukeron en la korpo longtempe, kaj tamen necesas recurrir al medikamentoj. Nature, ekzistas neniu ĝenerala kuracilprogramo; la korpo de ĉiu paciento estas individua.

Fakuloj diras, ke la unua afero, kiu devas fari diagnozon kun diabeto, devas preskribi Metforminon al la paciento. Ĉi tiu estas la komenca etapo de drogokuracado (se ne ekzistas kontraŭindikoj). La drogo efikos efike sur la niveloj de sukero, helpos perdi pezon kaj ankaŭ havas malgrandan liston de kromefikoj (grava faktoro!) Kaj malaltan koston.

Drogoj por kuracado de diabeto

Estas multaj drogoj por tipo 2-diabeto. Ili estas klasifikitaj en grupojn:

Biguanidoj.
Sulfonylureaj preparoj.
Thiazolidinediones (glitazonoj).
Regulatoroj (glinidoj).
Inhibitoroj de Α-glucosidase.
Incretinomimetikoj.
Inhibitoro de dipeptidil-peptidase - IV.

Iuj biguanidoj estas sufiĉe vaste uzataj en moderna medicino, kvankam ili komencis uzi kontraŭbatali diabeton antaŭ pli ol duona jarcento. Sed iuj el ili estas senespere malmodernigitaj kaj ne estas nun aplikataj. Do, fenformino kaj buformino ne estas uzataj pro la okazo de kromefiko - lakta acidozo. La sola drogo kiu konservis sian signifon por moderna terapio estas Metformin.

Metformino havas diversan efikon sur la homa korpo, helpante redukti sukeron:

parigita kun insulino reduktas la produktadon de glukozo de la hepato, pliigante la sentivecon de hepatocitoj. Laŭ la vojo, ĝi pliigas la sintezon de glicogeno kaj reduktas glicogenolizon,
plibonigas la agon de insulino, pliigante la nombron de riceviloj,
helpas plibonigi la procezon de forigo de glukozo el la korpo,
praktike nuligante la absorbadon de glukozo en la intesto, mildigas la pligraviĝon de glicemio. Ĉi tiu efiko estas pro malpliiĝo de la indico de puriga intesto kaj malmulta intela moviĝo,
plibonigante uzon de glukozo en la homa korpo.

Do la agado de Metformin celas ne tiel forigi la veran kaŭzon de diabeto, kiel bloki plian kreskon de sukero. Ankaŭ oni ne povas konstati la utilan efikon de la drogo sur redukto de la risko de trombozo kaj ĝia bona toleremo de pacientoj.

Metformin-terapio komenciĝas per malgrandaj dozoj (500 mg unufoje aŭ dufoje ĉiutage) kun manĝoj. Se ene de semajno la drogo bone absorbas la korpon de la paciento, sen negativaj efikoj, tiam la dozo duobliĝas.

Fokusante Metforminon, oni ne povas diri, ke la drogo estis enplantita, pretervivita mem kaj fadenigita en la fonon de moderna medicino. Li estis kaj restas vivanto, kiu savis multajn vivojn de insida malsano. Sed omaĝi la novan generacion de drogoj por diabeto de tipo 2 estas necesa.

Sulfonylureaj preparoj

La efiko de ĉi tiuj drogoj baziĝas sur la aktivigo de sekrecio de insulino (Fig. 1). La tablojdo agas sur la pankreato, fermante la ATP-sentemajn kaliajn kanalojn de la ĉela membrano kaj malfermante la kaliajn kanalojn (Ca2 +). Gravas, ke ĉi tiu drogo interagas nur kun pankreataj riceviloj, fermante siajn kaliajn kanalojn. ATPK-kanaloj troviĝas en la kora muskolo, kaj en neŭronoj, kaj en la epitelio, kaj ilia fermo povus konduki al neinversigeblaj konsekvencoj por la korpo.

Traktado kutime komenciĝas per la plej malgranda ebla dozo, pliigante unufoje semajne por atingi la deziratajn nivelojn de sango sukero.

Kromaj efikoj de la sulfonilurea grupo de drogoj:

malekvilibro en la konsisto de la sango,
hipoglikemio,
kresko de pezo
intesto-malordo
prurito kaj erupcio sur la haŭto,
hepatotoxicidad.

Ekzemplo de drogoj en ĉi tiu grupo:

Glibenclamido,
Euglucon,
Glimepirido
Glipizido,
Glycvidon, ktp.

Tiazolidoj (glitazonoj)

Ĉi tiu grupo de drogoj influas receptorojn kaj estas klasifikita kiel nova generacio de hipoglucemaj drogoj. La riceviloj kun kiuj la drogo interagas troviĝas ĉefe en la ĉelaj kernoj de muskolaj histoj. Pliiĝo de insulino-sentiveco en ĉi tiuj histoj kaj hepato estas kaŭzita de pliigo de esprimo de granda nombro da genoj kodantaj la proteinojn respondecajn pri la esenca agado de grasaj acidoj kaj glukozo.

En Rusa Federacio, 2 drogoj de ĉi-supra grupo estas registritaj kaj aprobitaj por uzo:

Niaj legantoj sukcese uzis ReCardio por trakti hipertension. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Rosiglitazono,
Pioglitazono.

Tiaj drogoj ne taŭgas por pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, se estas korinsuficienco de la grado 3-4 kaj ekzistas pli ol 3 aŭ pli da hepata transamizano. Estas malpermesite uzi dum gravedeco kaj dum laktado.

Multnombraj studoj montris, ke tiazolidoj (glitazonoj) estas tre efikaj por la traktado de tipo 2-diabeto. Dum terapio kun rosiglitazona ĉiutage (4 mg dum la unua semajno kaj 8 mg plu se ne estis kromefikoj observitaj), la glicemia nivelo malpliiĝis je 1-2 mmol / l kaj 2-3 mmol / l, respektive.

Prandialaj Regulatoroj (Klinidoj)

Ĉi tiuj estas mallongaj agoj, kiuj malpliigas sangan sukeron pro akra stimulado de produktado de insulino. Prandialaj reguligiloj permesas vin kontroli la nivelon de glicemio tuj post la manĝo.

Kiel sulfonilureoj, prandialaj reguligistoj efikas sur la pankreato fermante la ATPK-sentemajn kanalojn de la ĉela membrano kaj malfermante kalciokanalojn (Ca2 +). Kalcio eniranta β-ĉelojn ankaŭ kontribuas al la produktado de insulino. La diferenco estas, ke grupoj da drogoj influas malsamajn partojn de la surfaco de β-ĉeloj.

La sekvaj drogoj de la grupo estas registritaj en Rusujo:

Inhibitoroj de Α-glucosidase

Ĉi tiu grupo inkluzivas drogojn, kiuj havas hipoglucemian efikon pro la movo de dietaj karbonhidratoj blokante la ligajn lokojn de enzimoj respondecaj pri la absorbo de nedezirataj karbonhidratoj en diabeto.

En Rusujo oni rekonas nur unu inhibitoron - Acarbose. Sub la influo de ĉi tiu kuracilo, la kvanto da karbonhidratoj ne malpliiĝas, sed ilia prilaborado malrapidiĝas, tiel malebligante akran salton en sukero.

La drogo havas efikan efikon sur la pankreato, plenumante parton de ĝiaj funkcioj, tiel protektante ĝin kontraŭ elĉerpiĝo.

La rezultoj de studoj de Acarbose kiel rimedo por antaŭvidi diabeton mellitus de tipo 2 estis vere brilaj. En la fokusa grupo kun difektita glukoza sentiveco, la risko disvolvi la malsanon malpliiĝis je pli ol triono, je 37%!

Increcinomimetics (glucon-similaj polipeptidaj 1-receptaj agonistoj)

La unua drogo de ĉi tiu grupo rekonita de la monda medicina komunumo estas Exenatide. La incretinoj estas hormonoj de la gastrointestina vojo, estas kun iliaj funkcioj, ke la agado de la kuracilo por diabeto estas ligita. Dum manĝado, multaj hormonoj formiĝas, kiuj respondecas pri la sekrecio de gastrika suko, la funkciado de la veziko kaj la absorbo de nutraĵoj. Agante al hormona nivelo, exenatido stimulas la produktadon de insulino kaj malrapidigas la sekrecion de glukagono, konservante tiel normalajn nivelojn de sanga sukero.

Exenatide-terapio komenciĝas per 5 mcg 2 fojojn ĉiutage dum horo. Post monato, la dozo povas esti duobligita. Post kiam vi ekuzas tian kuracilon por diabeto de tipo 2, en plej multaj kazoj oni observas naŭzon pasante post du ĝis tri semajnoj.

Dipeptidil Peptidase-Inhibitor - IV

La plej nova drogo, aperinta antaŭ nelonge en la farmacia merkato, nomiĝas sitagliptin. La farmakologia efiko de la drogo tre similas al la efiko de exenatido, diskutita ĝuste supre, surbaze de hormonoj de la gastrointestina vojo. Sed la drogo ne estas ia inkretina mimimiko! Estas stimulo de la insulina respondo samtempe kun malpliigo de la produktado de glucagono kun pliigo de la nivelo de glukozo en la sango de la paciento.

Sitagliptin estis plurfoje esplorita, kaj la tutmonda medicina scienca komunumo alvenis al jenaj konkludoj:

La drogo kontribuas al signifa redukto de fastanta plasma glukozo.
Antaŭenigas signifan redukton de plasma glukozo post manĝado.
Reduktas glicatan hemoglobinon al normala nivelo.
Plibonigas la funkciecon de β-ĉeloj.

La nedubebla avantaĝo de la drogo ankaŭ estas, ke ĝi ne influas korpan pezon, tial ĝi povas esti uzata sekure eĉ de pacientoj kun obezeco. La efiko de la drogo estas longa, la rekomendata administrado ofte estas 1 fojon tage.

Insuloterapio

La moderna farmacia merkato pleniĝas per ĉiaj suker-reduktantaj drogoj. Sed spertuloj unuanime diras, ke se strikta dieto kaj maksimumaj dozoj de reduktanta sukero ne alportas la atendatan rezulton kaj glicemio ne restariĝos, necesas komenci insulinoterapion. En kombinaĵo kun la supre priskribitaj grupoj de nov-generaciaj drogoj, insulinoj permesas plenan kontrolon super la sangokolora nivelo de paciento kun tipo 2 diabeto. Ne faru sen insulinoterapio, se pro iu ajn kialo, kirurgio estas indikita por diabetikuloj.

Modernaj insulinoj
Mallongagaj insulinoj (6-8 horoj):

Rapida Insulo,
Humulin Regula,
Actrapid NM.

Ultrashorta insulino (3-4 horoj):

Insuletoj de meza daŭro (12-16 horoj):

Protafan NM,
Humulin NPH,
Barata bazo.

Longaj agantaj insulinoj (16-29 horoj):

Kombinitaj insulinoj:

Humulin MZ,
Humalog Mix,
Mikstard NM,
Insuman Kombino.

La terapio por konservi normalan sangan sukeronivelon estas elektita por ĉiu individua paciento, konsiderante la riskon de kromefikoj kaj la korpa percepto de aparta grupo de medikamentoj. Tuj kiam diabeto de tipo 2 estas diagnozita, Metformin estas preskribita. Se ne eblas atingi normalan nivelon de glicemio, novaj medikamentoj de la sama grupo aŭ kombina terapio estas elektitaj.

Zorgu bone pri via sano!

Kio estas dislipemio en pacientoj kun diabeto

Simptomoj de alta sanga glukozo (sukero)

Komuna traktado
Malfortigante
Varoj
Naza fungo
Fripona batalado
Alta sangopremo (hipertensio)

La ĉefaj diferencoj inter medikamentoj

Elektinte la plej efikajn tabelojn por diabeto mellitus de tipo 2, la kuracisto taksas ilian kapablon influi la nivelon de glukozila hemoglobino. La plej malgrandaj nombroj estas karakterizaj de α-glucosidase kaj glinidaj inhibidores. HbA1C-valoroj dum la kurac-periodo malpliiĝis de 0,6-0,7%. La dua loko en aktiveco estas okupita de tiazolidinedioj. HbA1C kontraŭ la fono de ilia konsumado reduktiĝas je 0.5-1.3%.

Unue estas derivaĵoj de sulfonilureoj kaj biguanidoj. Traktado kun ĉi tiuj drogoj povas rezultigi malpliigon de la nivelo de glukozilita hemoglobino je 1.4-1.5%.

Gravas konsideri la mekanismon de agado de drogoj en ilia preskribo. Inhibidores de Α-glukozidase estas uzataj se la paciento havas normalajn ciferojn de sukero antaŭ ol la produktoj eniras la korpon, sed hiperglicemio horon post ĉi tiu procezo. La kontraŭa situacio estas tipa por uzado de biguanidoj: alta glukozo antaŭ manĝoj en kombinaĵo kun normalaj nombroj post manĝoj.

Endokrinologoj atentas la pezon de la paciento. Ekzemple, derivaĵoj de sulfonilurea ne rekomendas terapion en diabetoj kun obesidad, kio ne povas diri pri tiazolidinedioj. Ĉi tiuj financoj estas uzataj precize por patologia korpa pezo de la paciento. La sekva priskribas la karakterizaĵojn de ĉiu grupo de drogoj por tipo 2-diabeto.

Tipoj de diabeto

Ekzistas du specoj de malsano. Ambaŭ estas karakterizitaj per alta sanga sukero, kiu okazas pro diversaj kialoj. Kun diabeto tipo 1, kiu ankaŭ nomiĝas insulino-dependa, la korpo ne sendepende produktas ĉi tiun gravan hormonon.Ĉi tio estas pro la detruo de pankreataj ĉeloj. Kaj la ĉefa kuracilo por ĉi tiu tipo de diabeta paciento estas insulino.

Se la funkcioj de la pankreato ne difektas, sed pro iu kialo ĝi produktas malmultan hormonon, aŭ la ĉeloj de la korpo ne povas preni ĝin, tipo 2 diabeto disvolviĝas. Ĝi ankaŭ estas nomata insulino-sendependa.

En ĉi tiu kazo, la glukoza nivelo povas altiĝi pro la granda konsumado de karbonhidratoj, metabolaj perturboj. Plej ofte, kun diabeto de tipo 2, homo havas troan pezon.

Tial oni rekomendas limigi la konsumon de karbonhidrataj manĝaĵoj, precipe farunajn produktojn, dolĉojn kaj amidon. Sed, krom dieto, ankaŭ kuracilo-terapio gravas.

Ekzistas malsamaj drogoj por tipo 2 diabeto, ili estas preskribitaj de kuracisto depende de la unuopaj trajtoj de la malsano.
.

Estas konvene preskribi sukero-reduktantajn tabelojn kiam la paciento havas konstantan altan nivelon da sukero en la korpo, same kiel en la malfrua diagnozo de diabeto.

Aŭ kontraŭ la fono de la manko de rezultoj dum longa periodo post la terapia kurso, kio estis rekomendita pli frue.

Memoru, ke ĉi tiuj medikamentoj ne estas uzataj por trakti tipan diabeton, kaj rekomendindaj kun speciala zorgo dum gravedeco.

Depende de la mekanismo de agado oni distingas jenajn grupojn de medikamentoj:

Buklo: Torasemido, Furosemido, Etakrinina acido. Antaŭenigu rapidan kaj kvalitan kreskon de la urina produktado. Ili rapide povas forigi troan fluaĵon el la korpo. Labori en la buklo de Henle-nefrono. Ili havas multajn kromefikojn.
Tiazido: hipotiazido, diclotiazido, indapamido. La enlistigitaj diurikoj por diabeto estas konsiderataj kiel la "norma normo" por malpliigi sangopremon kaj forigi pufecon.
Osmotiko: Manitolo, ureo, Kalato acetato. Potencaj iloj, kiuj povas forigi grandan kvanton da urino en minutoj. Ili estas uzataj por akra patologio. Taŭge por longedaŭra uzo.
Kalio-ŝparemo: Spironolaktono, Triamteren. La ĉefa kromefiko de ĉiuj medikamentoj priskribitaj supre estas la perdo de natrio, kalio kaj magnezio. Ĉi tiu grupo estis kreita por eviti perturbojn en la elektrolita ekvilibro.

Predikemo kaj simptomoj

Plej ofte, diabeto de tipo 2 efikas sur la jenajn grupojn de pacientoj:

tiuj, kiuj gvidas malnomatan vivmanieron,
pliigante korpan pezon, obezecon kaj oftan manĝadon,
tiuj, kiuj havas kromajn funtojn deponitajn en la abdomeno kaj supra korpo,
suferante oftan dehidratadon,
suferante de konstantaj infektoj, inkluzive de genitaloj.

Krome, tipo 2-diabeto ankaŭ povas tuŝi tiujn, kiuj havas jenajn kutimojn:

konstanta sento de malforteco kaj soifo,
ofta urinado sen realaj kialoj
forta dependeco de simplaj karbonhidratoj,
ofte alta aŭ pliigita diastola kaj sistola premo estas registrita.

Atentu! Se vi riskas, vi devas periode kontroli vian sukeron kaj monitori korpan pezon. Por antaŭzorgo, estos utile okupiĝi pri farebla fizika agado.

Plejparte homoj riskas disvolvi diabeton 2:

gvidante pasivan vivstilon,
obesa kaj manĝema,
kiuj estas genetike predispostaj al la deponaĵo de grasaj rezervoj laŭ la viscerala tipo (abdomena obezeco) - troaj grasoj estas deponitaj en la supra korpo kaj en la abdomeno, kaj la figuro fariĝas kiel pomo.

Longtempa dehidratiĝo kaj oftaj infektaj malsanoj ankaŭ kontribuas al la disvolviĝo de tipo 2-diabeto.

Pliaj simptomoj, krom esti superpezaj (20% de la normo), estas:

alta sangopremo
dolora dependeco de karbonhidratoj,
malamantaj spuroj de manĝado,
ofta urinado
nerefutebla soifo
malforteco
konstanta sento de laceco.

En la altnivela formo de diabeto tipo 2, trostreĉaj pacientoj komencas neklarigeble perdi pezon.

Laŭ statistiko, pli ol 80% de homoj kun tipo 2 diabeto estas maljunuloj.

Diagnozoj

Diabeto mellitus plene pravigas ĝian "dolĉan" nomon. En antikvaj tempoj, kuracistoj uzis ĉi tiun faktoron kiel diagnozon - saŭco kun diabeta urino allogis vespojn kaj abelojn. Moderna diagnozado baziĝas sur la sama difino de sukerivelo:

sangotesto por malplena stomako montras la nivelon de glukozo en la sangofluo,
urinizo donas bildon pri la nivelo de cetonaj korpoj kaj sukero.

Plia provo de tolerema glukozo (GTT) estas farita - 3 tagojn antaŭ la analizo, alt-karbonaj produktoj estas ekskluditaj de la dieto, poste post 8 horoj de fastado, solvo de 250 g da akvo kaj 75 g de speciala anhidra glukozo estas trinkitaj. Tuj antaŭ kaj post 2 horoj oni prenas venan sangon por determini malobservon de la metabolo de karbonhidratoj.

La sekvoj de rifuzado de kuracado

Ekzistas du grandaj grupoj de medikamentoj, kiuj estas dividitaj en plurajn subgrupojn. Hipoglucemaj drogoj (reduktantaj sukero) celas kontraŭbatali altajn nombrojn da glukozo en la sango. Reprezentantoj:

Klinikoj
derivaĵoj sulfonilureaj.

Medikamentoj de ĉi tiu grupo estas stimuliloj de la sintezo de la hormona insulino fare de la pankreato. Ili estas preskribitaj nur sub la ĉeesto de funkciaj ĉeloj de la insula aparato. Ilia negativa efiko al la korpo de la paciento estas, ke la paciento povas perdi pezon pro retenado de akvo kaj salo, kaj drogoj povas kaŭzi kritikan malpliiĝon de sukero-nivelo.

La dua grupo de medikamentoj estas kontraŭhipergligemaj agentoj. Reprezentantoj de ĉi tiuj tabulaj drogoj ne influas la funkciadon de la insula aparato; ili malebligas kreskon de glukozaj nombroj pliigante ĝian konsumon per ekstercentraj ĉeloj kaj histoj. Reprezentantoj de la grupo:

tiazolidinedioj,
biguanidoj
Inhibidores de α-glucosidasa.

Diabetes mellitus fariĝis ia plia faktoro en natura selektado - la mallaborema mortinto, kaj disciplinita kaj malfacila vivo vivas feliĉe iam-ajna poste. Sed en kuracado de diabeto de tipo 2 ĉe maljunaj pacientoj, kuracistoj ne nur frontas sociajn problemojn: malaltan sociekonomian statuson kaj ofte solecan vivon, sed ankaŭ kun kombinitaj kronikaj patologioj.

Krome, maljunaj kaj senilaj pacientoj, kiel regulo, ne estas inkluzivitaj en klinikaj provoj, kaj kuracaj reĝimoj disvolviĝas sen konsideri la karakterizaĵojn de ĉi tiuj aĝaj grupoj.

La taktikoj de kuracado de diabeto 2 devas esti agresemaj, kombinitaj kaj devas celi malpliigi la nesufiĉan biologian respondon de korpaj ĉeloj al insulino kaj restarigi la funkcion de pankreataj β-ĉeloj. La terapio por diabeto 2 estas jena:

la unua nivelo estas dieta manĝo,
la dua nivelo estas la metformina dieto (Siofor),
la tria nivelo estas dieta drogo kun metformina ekzercoterapio,
kvara nivelo - ekzercoterapio dieta kompleksa kuracilo.

Alta glukozo povas konduki al gravaj komplikaĵoj:

kronikaj infektoj vaginales en virinoj kaj senpoveco en viroj,
koratako, streko, glicemia komo,
gangreno sekvita per amputado de la malsupra membro,
diabeta neuropatio
blindeco
profunda fatala rena malsukceso.

Se vi trovas simptomojn de diabeto, kontaktu specialiston.

Medikamentoj de ĉi tiu grupo, precipe biguanidoj, ne permesas liberigon de glukozo el la hepato, samtempe disponigante pli bonan digestivecon kaj transportadon de sukero ĉe la ĉela nivelo kaj en la molajn histojn de la homa korpo.

For de tuj kiam diagnozas ĉi tiun malsanon, kuracistoj preskribas kuracilon. En la unua etapo, la terapia efiko efektiviĝas per dieta nutrado, vivstila korektado kaj aliaj proceduroj. Tamen malofte la kuracado de progresiva tipo 2 diabeto iras sen drogterapio.

La kuracado de tipo I-diabeto ne implicas ĝeneraligitan uzon de drogoj krom insulino. Nur en maloftaj kazoj, tablojdoj kiel Siofor aŭ Glucofage estas uzataj por diabeto de tipo 1 en pacientoj kun obezeco. Ĉiuokaze la afero decidas la kuracisto kun atingo.

Pacientoj kun tipo II-diabeto emas prokrasti insulinan kuracadon per injektoj por nedifinita periodo, kredante, ke eblas atingi kuracon sen hormona terapio. Ĉi tio estas esence malĝusta konduto, kiu povas konduki al disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj kiel koratako, diabeta piedo, malpliigita vidado, ĝis blindeco.

Meglitinida Terapio

Kun diabeto 2, precipe ĉe maljunaj pacientoj, ne rezignu injektojn de insulino. Ekvilibra insulinoterapio ne nur helpos pli rapidan kompenson de karbonhidrata metabolo, sed ankaŭ periode donos ripozon al la hepato kaj pankreato.

Al pacientoj kun tipo 2 diabeto estu donitaj injektoj de insulino dum infektaj malsanoj por ke diabeto de tipo 2 ne trafu diabeton 1.

La mekanismo de agado de ĉi tiu kategorio de drogoj estas stimuli la produktadon de la hormono fare de la glando. La efikeco de la drogo rekte rilatas al la koncentriĝo de sukero. Ju pli alta ĝi estas, des pli multe estas la hormono.

La ĉefaj reprezentantoj de ĉi tiu grupo estas NovoNorm kaj Starlix, rilataj al la tablojdoj de la lasta generacio, kaj karakterizitaj de mallonga efiko. Vi bezonas preni la kuracilon kelkajn minutojn antaŭ manĝi.

Kiel regulo, en la granda plimulto de kazoj, ĉi tiuj drogoj rekomendas parton de kompleksa kuracado. Ili havas negravajn kromefikojn kiel abdomina doloro, diareo, alergiaj reagoj.

Trajtoj de uzo kaj dozo de medikamento:

La dozo de NovoNorm ĉiam estas elektita individue. Kutime preskribita preni 3 ĝis 4 fojojn ĉiutage, tuj antaŭ manĝo. La drogo funkcias glate, do la probableco de akra guto en glukozo reduktiĝas al nulo.
La maksimuma koncentriĝo de la aktiva substanco de Starlix estas observata en la sango 1 horon post la prenado de la tablojdoj. Ĉi-foje oni rimarkas marĝenan efikon de la drogo, kiu daŭras ĝis ok horojn.

Kompreneble nur kuracisto rajtas preskribi drogon por diabeto de tipo 2. Kaj vi devas fari tion post plena ekzameno.

Ĉiuj piloloj, kiuj estas prenitaj de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, estas dividitaj en plurajn kategoriojn.

Sulfonylurea. Ĉi tiu drogo reduktas sukeron nivelon stimulante la pankreaton, kiu, sub sia influo, komencas aktive produkti insulinon. Estas drogoj de la unua kaj dua generacio. La unua inkluzivas:

Sed nuntempe ĉiuj ĉi tiuj drogoj preskaŭ neniam estas uzataj. Kuracistoj plej ofte preskribas novan generacion de piloloj, jen:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Mikronazo
Glynase PresTab,
Amaryl.

Biguanidoj. Ĉi tiu drogo helpas pliigi la kapablon de insulino reguligi la nivelon de sukero-movado en ĉeloj.

Precipe kiam temas pri muskolaj ĉeloj. Krome, preni ĉi tiujn pilolojn povas bloki la liberigon de sukero fare de la hepato.

Sed ĉi tiuj drogoj ne povas esti uzataj por homoj, kiuj havas komplikaĵojn en la hepato aŭ koro. Alie, povus esti risko de laktika acidozo.

Ĉi tiu grupo inkluzivas tiajn nov-generaciajn drogojn kiel:

Biguanidoj
Glucofago
Riet,
Glucofago XR,
Glumetza,
Fortameto

Thiazolidinediones. Ĉi tiuj piloloj helpas redukti insulinan reziston.

Ili influas muskolojn kaj adipan histon. Estas du drogoj en ĉi tiu grupo, nome Actos kaj Avandia.

Ĝi ankaŭ estas nova generacio de drogoj. Sed vi devas preni ilin kun ekstrema singardo.

Sango-sukero-niveloj falas nur 1-2 semajnojn post la komenco de ĉi tiuj drogoj. Samtempe, Avandia forte influas la funkciadon de la kardiovaskula sistemo.

Tial por maljunuloj la nomumo de ĉi-lasta ne rekomendas.

Kompreneble, la elekto de drogo dependas de kelkaj faktoroj. Kaj la fina decido ĉiam restas ĉe la ĉeestanta kuracisto.

endocri.ru

Filmeto - Kiel ŝpari sur kuracado. Diabeto mellitus

La ĉefa efiko uzanta ĉi tiun medikamenton estas atingita en la kuracado de pacientoj kun diabeto kun obesidad. Vi povas preni Astrozone sen konsidero de manĝaĵoj.

La komenca dozo de la drogo estas 15 aŭ 30 mg de la aktiva substanco. Se necese kaj la neefikeco de la kuracado, la kuracisto povas decidi pliigi la ĉiutagan dozon al 45 mg.

Kiam vi uzas Astrozone en tre maloftaj kazoj, pacientoj disvolvas kromefikon en la formo de signifa kresko de korpa pezo.

Atentu! Ĉi tiu grupo de medikamentoj ankaŭ povas esti preskribita por kombina traktado kun Siofor kaj Glucofage, sed indas ekzameni la pacienton laŭeble por eviti disvolviĝon de kromefikoj.

Tri grupoj da drogoj

Ĉi tiu tipo de malsano estas kaŭzita de malobservo aŭ ĉeso de produktado de insulino fare de la beta-ĉeloj de la pankreato. Tia difekto plej ofte kaŭzas heredaĵon, organan traŭmaton aŭ gravan malsanon, dum kiu li suferis.

La ĉefa ilo en ĉi tiu kazo estas insulino. Diabetesaj tabeloj estas malofte uzataj kun ĉi tiu formo.

Tamen ili povas esti preskribitaj de kuracisto. Ĉi tiuj estas drogoj, kiuj pliigas la permeablon de la ĉelaj muroj por insulino kaj, se la paciento havas troan pezon, reduktas la apetiton.

Medikamentadoj kiuj reduktas insulinan reziston inkluzivas drog-bazitajn metformin:

Bagomet,
Glucofago,
Metformino
Metospanino
Siofor
Sofamet
Kanono Metformin
Nova Met et al.

Kompreneble, ĉi tio estas nekompleta listo de diabetaj piloloj kun ĉi tiu aktiva substanco, vi povas elekti aliajn drogojn. Ĉiuj havas oftan principon de agado: pliigi la susceptibilidad de ĉeloj al insulino. La plej efikaj piloloj por diabeto de tipo 1 ne celas eviti injektojn - tio maleblas - sed redukti la dozon, kontroli pezon, konservi bonstaton kaj preventi komplikaĵojn.

Ĉi tiuj drogoj havas ĝuste ĉi tiujn propraĵojn. Plibonigita histo-percepto de insulino permesas redukti ĝian dozon dum injekto, redukti glicemion, forigi 1-2 kilogramojn da troa pezo, se ekzistas.

La supre menciitaj tablojdoj uzataj en diabeto povas plilongigi la agadon de la hormono ghrelin, kiu kontrolas la apetiton, kaj tiel preventas homon de troo. Medikamentadoj reduktas la kvanton da malbonaj kolesteroloj en la sango kaj tiel reduktas la riskon disvolvi miocardan infarkton.

Sub ilia influo, la permeablo de la muroj de la kapilaroj pliboniĝas, ili fariĝas malpli fragilaj. Reduktas la probablon de okula hemorragio kun retinopatio.

En la komplekso, vi povas trinki tablojn de la tiazolidinedione-grupo. Ĉi tiuj diabetaj drogoj ne permesas la progreson de rena malsukceso.

Oni studas ilian efikon al la genoj respondecaj pri amasiĝo de troa pezo. Se la rezulto estas pozitiva, tiam la drogo ankaŭ estos bonega profilaktika kaze de suspektata tipo 2 diabeto.

Tamen pli maljunaj virinoj bezonas zorgi kun ĉi tiuj medikamentoj: ili pliigas la probablon de disvolvi osteoporosis. Alia kromefiko estas la reteno de fluido en la korpo, kiu povas negative influi la koron kaj renojn.

Tablojdaj diabetaj grupaj tablojdoj inkluzivas:

Ĉu valoras ĝin kaj kiuj specifaj tabeloj por diabeto devas esti konsumitaj kun tipo 1-malsano? Nur kuracisto povas decidi. Memregado povas kaŭzi neripeteblan damaĝon al sano.

Tipe, diabetaj piloloj de tipo 2 ne estas preskribitaj tuj.En la komencaj stadioj de la malsano, kuracistoj provas ĉesigi la disvolviĝon de la malsano kaj kuraci ĝin sen medikamento. La plej bonaj kuracaj elektoj ne estas diabetaj piloloj, sed ekvilibra dieto kun minimuma kvanto da karbonhidratoj, kaj fizika agado estas farebla.

Se ĉi tiuj du metodoj ne helpis signife redukti glicemion, tiam estas la vico de aktivigi kuracilon. Estas multaj piloloj por diabeto de tipo 2.

Kompleta listo estas preskaŭ neebla, ĉar novaj drogoj regule aperas. Tial indas doni ĝeneralan priskribon de la drogoj, singarde, kiuj piloloj trinkas zorge por diabeto, kaj fokusiĝu sur la plej efikaj drogoj.

Tiaj informoj helpos vin navigi la diversajn drogojn kaj apartigi tiujn, kiuj ne taŭgas por vi.

La listo de tabeloj por diabeto de tipo 2 povas esti dividita laŭ grupoj laŭ la aktivaj komponentoj:

sulfonilurea,
Klinikoj
biguanidoj
tiazolidinedioj,
agonistoj de peptido-1-receptoroj kiel glucagono
Infarantoj de alfa-glucosidase,
kombinitaj medikamentoj, ktp.

Ĉiu speco de medikamento havas siajn proprajn trajtojn, avantaĝojn kaj kontraŭindikaĵojn. Tial la plej bonaj piloloj por diabeto mellitus specife por vi bezonas elekti konsiderante ĉi tiujn faktorojn, kaj ankaŭ la karakterizaĵojn de la kurso de la malsano.

En biguanidoj, metformino agas kiel la aktiva substanco. Kun ĝi, vi povas redukti la "malbonan" kolesterolon en la sango, plibonigi la permeablon de la muroj de malgrandaj vazoj, liveri plurajn kilogramojn da troa pezo kaj ankaŭ malhelpi la aperon de la malsano ĉe homoj inklinaj al ĝi.

Malavantaĝoj de la drogo: de iom da tempo ĝi detruas la digestan tracton, povas akceli la disvolviĝon de laktika acidozo. Metformino estas kontraŭindikata en kazoj de rena malsano, hepata malsano, alkohola misuzo, akidozo, gravedeco, mamnutrado.

La efikeco de la uzo de drogoj estas taksata per laboratoriaj kaj instrumentaj diagnozoj de la stato de la paciento. La celoj, kiujn celas la ĉeestantaj specialistoj:

maksimuma kresko de glicemio ĝis 5,6 mmol / l,
matena glukoza nivelo ne pli alta ol 5,5 mmol / l,
ciferoj de glicata hemoglobino ĝis 5,9%, plej bone - 5,5% (kun ĉi tiu indikilo, la risko de disvolvi komplikaĵojn de diabeto reduktiĝas je dek faktoro),
normalaj nombroj da kolesterolo kaj aliaj substancoj implikitaj en lipida metabolo,
sangopremo ne pli alta ol 130/85 mm RT. Art. Manko de hipertensaj krizoj,
normaligo de vaskula elasteco, foresto de aterosklerozaj lezoj,
optimuma sanga koaguliĝo
bona vida akreco, la foresto de ĝia malpliiĝo,
normala nivelo de mensa aktiveco kaj konscio,
restarigo de sentiveco de la subaj ekstremaĵoj, foresto de trofaj ulceradioj sur la haŭto.

La plej popularaj kaj longe provitaj piloloj por obezeco estas medikamentoj bazitaj sur metformino - Siofor, Glucofage kaj aliaj. Frua diagnozo de tipo 2-diabeto, aliĝo al la principoj de malalta karbonhidrata nutrado kaj regula uzo de metformino certigas la malakcepton de pliaj drogoj kaj hormonaj injektoj.

Krome, Siofor perfekte malaltigas sistolikan kaj diastolan premon, kaj ne nur ĉe diabetaj pacientoj. Ankaŭ tablojdoj kun metformino sukcese alfrontas normaligon de la virina ciklo, kontribuas al la restarigo de virina reprodukta funkcio.

La plej popularaj kaj atingeblaj tabeloj kun metformino en la CIS-landoj. Ili estas fabrikitaj de Menarini-Berlin Chemie (Germanio) kaj estas analoga al Glucofage. Por maljunuloj pli ol 65-jaraĝaj kaj homoj laborantaj kun peza fizika praktikado, la nomumo de Siofor estas rekomendita kun singardo - estas alta risko de disvolvi laktan acidosis.

Glucofago kaj Glucofage® Longa

La originala kaj unua kuracilo bazita sur metformino (dimetilbiguanido). Ĝia kreinto, la pariza apotekisto Jean Stern, origine (1960) nomis sian drogon Glucofago, en laŭvorta traduko - glukoza elfluado. La produktado de metformino baziĝas sur galegino, kiu estas speco de eltiraĵo de franca lilio.
Galeginika eltiraĵo:

reduktas la absorbadon de karbonhidratoj en la digesta vojo,
malaltigas hepatan glukozon,
pliigas insulan sentivecon de ekstercentraj histoj,
pliigas sukeron utiligante korpajn ĉelojn.

Laŭ statistiko, 25% de diabetaj metforminoj kaŭzas adversajn reagojn de la gastrointestina vojo:

naŭzo
gusto de metalo en la buŝo
vomado, intesta koliko,
flatulenco
diareo.

Nur duono de la pacientoj povas fari ĉi tiujn kondiĉojn. Tial kreis teknologion - la disvastiga sistemo GelShield (GelShield), kiu permesis al ni komenci produktadon de plilongigitaj liberigaj tabeloj sen kromefikoj - Glucofage® Long.

Danke al la "speciala aparato" ĉi tiuj kapsuloj povas esti prenitaj unufoje tage, ili provizas pli malrapidan, pli egalan kaj pli longan provizon de metformino, sen komenca paŝa kresko de plasma koncentriĝo.