Ĉio Pri Kapaj Malsanoj
La produktado de insulino en la homa korpo estas reguligita de la pankreato, la insuletoj de Langerhans respondecas pri la produktado de ĉi tiu substanco. Troa liberigo de la hormono en la sangon indikas disvolviĝon de patologio nomata hiperinsulinismo, en kiu la sanga sukero nivelo falas akre. Estas malsano de hiperinsulinismo ĉe infanoj kaj plenkreskuloj, estas tre malfacile toleri, ĝi estas traktata dum longa tempo.
La naturo de la kurso distingas la kronikan formon de la malsano kaj akra. La kronika kurso de la patologio ofte finiĝas kun apatio, malpliigo de mensa percepto, malforteco kaj komo. La laboro de ĉiuj organoj, sistemoj estas malaprobita. Surbaze de tio, kio kaŭzis la patologion, ili distingas:
- pankreata (primara), organika hiperinsulinismo,
- ekstrapancreata (malĉefa), funkcia hiperinsulinismo.
La primara disvolviĝo de la malsano estas provokita de misfunkciado de la pankreato, disvolviĝo de iuj patologioj de ĉi tiu organo. En tiu tempo, kiel malĉefa okazas kiel konsekvenco de kronikaj malsanoj de iu organo. La malsano povas tuŝi malgrandan areon de la pankreato, havi fokusan karakteron, aŭ komplete kovri la areon de insuletoj.
Diagnozante la patologion, specialistoj dum la tago kontrolas la staton de la paciento, prenas sangon kaj urinon por analizo, determinas glicemion kun sukeroŝarĝo, faras testojn por adrenalino, insulino. Krome, kun la organika formo de patologio, la subita produktado de insulino ne estas reguligita kaj ne kompensita per hipogluzemaj mekanismoj. Ĉi tio okazas ĉar la laboro de la neŭroendokrina sistemo estas interrompita, manko de glukozo formiĝas.
Ajna formo de la malsano estas tre danĝera, postulas tujan intervenon de specialistoj, prompta, taŭga kuracado. Estas neeble fari diagnozon sen sperta kuracisto kaj specialaj diagnozoj.
Kaŭzoj
La malsano povas okazi je absolute aĝa aĝo, eĉ ĉe novnaskitoj. Ĉi tiu tipo de patologio estas danĝera, la pankreata hiperinsulinismo okazas pro kelkaj kialoj:
- malsanoj de la centra nerva sistemo,
- malvenko de la insuloj de Langerhans per tumoro de maligna kaj benigna origino,
- difusa hiperplasia (tumoro) de la pankreato,
- la disvolviĝo de diabeto
- obezeco
- metabolan malordon
- endokrinaj malsanoj.
La malĉefa formo de la malsano estas provokita de malsanoj de la hepato, de la digesta sistemo, de la veziko. Ĉi tio okazas pro manko de sukero en la sango, kiu estas eneca en iuj malsanoj de endokrina naturo, difektita metabolo, longedaŭra malsato, malfacila fizika laboro. Kune kun tio, ke ĉiuj kialoj estas pli-malpli komprenitaj, kuracistoj fokusiĝas pri tio, kial kancero disvolviĝas sur la pankreato kaj restas neklara. Ne klaras, kio kondukas al ĝenerala malvenko, al parte.
Simptomatologio
Depende de kial hiperinsulinismo okazas, simptomoj povas varii. Krom malalta sango sukero, kuracistoj elsendas:
- kapdoloro
- konstanta laceco
- malforteco
- somnolo
- paleco
- ĝenerala malbonŝanco
- konstanta malsato
- tremantaj membroj
- pliigita kolero
- svención
- kramfoj
- prema redukto
- pliigis ŝvitado
- malaltigante korpan temperaturon
- koro palpitaciones,
- sento de timo
- deprimaj kondiĉoj
- stato de maloriento.
Depende de la formo de la malsano, ekzemple kun funkcia hiperinsulinismo, la simptomoj povas esti pli vastaj. En ĉiuj kazoj, iuj simptomoj estas superaj al aliaj aŭ kuniĝas. Hiperinsulinismo ĉe infanoj ne ŝajnas tiel prononcita, sed ĉiuokaze ĝi estas rimarkinda, postulas diagnozon kaj kuracadon, la patologio iom post iom pliiĝos, estigante pli vastajn simptomojn. Do, se vi komencos la malsanon, tiam baldaŭ la simptomoj estos tiel prononcataj, ke ebla klinika komo.
Moderna medicino pli kaj pli uzas la terminon kungenita hiperinsulinismo, kaj patologio okazas ĉe novnaskitoj kaj beboj. La kaŭzoj de la patologio restas ne studataj, do kuracistoj sugestas, ke malbona heredeco, genetika difekto influas ĝin. Ĉi tiu formo estas nomata ankaŭ idiopatia hiperinsulinismo, ĝiaj simptomoj ankaŭ ne tre prononcas.
Kiel provizi unua helpo
Estante apud homo, kiu spertis akran liberigon de grandaj kvantoj da insulino en la sangon, la ĉefa afero estas ne panikiĝi. Por malpezigi la kondiĉon de la paciento, forigi la komencajn simptomojn de la atako, vi devas doni dolĉan dolĉaĵon al la paciento, verŝu dolĉan teon. En kazo de perdo de konscio, injektu glukozon urĝe.
Post kiam la kondiĉo pliboniĝas kaj ne ekzistas evidentaj signoj de ripeto, la paciento devas esti tuj kondukita al hospitalo aŭ specialistoj devas esti nomataj hejmen. Tia fenomeno ne povas esti ignorita, homo bezonas kuracadon, eble urĝa enhospitaligo, tion oni devas kompreni.
Tuj post fiksado de la ĝusta diagnozo, la kuracisto preskribas kuracilon, sed tio estas kun la plej mildaj formoj de patologio. Plej ofte la procedo reduktiĝas al kirurgia interveno, la tumoro estas forigita aŭ kun ĝi certa parto de la pankreato. Post restarigo de la funkcieco de la pankreato kaj aliaj organoj, kuraciloj estas preskribitaj.
Se observas funkcia hiperinsulinismo, tiam la kuracado komence fokusas forigi la provokantajn patologiojn kaj malpliigi ĉi tiun simptomatologion.
Kiam oni traktas la patologion de la funkcia formo de la malsano, oni konsideras la severecon de la malsano, la eblon de komplikaĵoj ĉe la laboro de aliaj organoj kaj la kompleksecon de la kuracado. Ĉio ĉi kondukas al fakto, ke al pacientoj oni rekomendas specialan dieton, kiu en neniu kazo devus esti seksperfortita. Nutrado por hiperinsulinismo devas esti strikte ekvilibra, saturita per kompleksaj karbonhidratoj. Manĝado estas streĉita ĝis 5-6 fojojn ĉiutage.
Antaŭzorgo
Spertaj spertuloj diras, ke hodiaŭ oni ne konas mezurojn por malebligi la aperon kaj kreskon de tumoraj ĉeloj sur la pankreato. Tamen estas konsilate konservi vian korpon entute, evitante la provokadon de patologioj:
- aktive moviĝi
- manĝu ĝuste, ne manĝu tro,
- konduki bonan vivmanieron
- malhelpi mensan traŭmaton,
- Konstantaj fizikaj kaj emociaj superŝarĝoj ne devas esti permesitaj,
- Ne uzu drogojn, kiuj helpas malaltigi sangan sukeron sen taŭgaj rekomendoj de kuracistoj.
Se tamen ne eblas eviti tian patologion, precipe kiam temas pri novnaskitoj suferantaj de ĉi tiu malsano, vi devas tuj kontakti hospitalon. Sekvu ĉiujn postulojn kaj rekomendojn de specialistoj, konsentante la proponitajn kuracajn metodojn. Nur tiamaniere, kuracado de hiperinsulinismo efikos kaj reecesos estonte. Oni devas memori, ke laŭ statistiko, 10% de tiaj pacientoj mortas pro senĉese serĉado de profesia helpo, neglekto de patologio kaj rifuzoj dum kuracado.
Multaj kronikaj malsanoj ofte antaŭas la aperon de diabeto.
Ekzemple, hiperinsulinemia ĉe infanoj kaj plenkreskuloj estas detektita en maloftaj kazoj, sed indikas troan produktadon de hormono, kiu povas provoki malpliiĝon de sukero-nivelo, oksigenan malsaniĝon kaj misfunkcion de ĉiuj internaj sistemoj. La manko de terapiaj mezuroj celantaj subpremi insulinan produktadon povas kaŭzi disvolviĝon de nekontrolita diabeto.
Kaŭzoj de patologio
Hiperinsulinismo en medicina terminologio estas konsiderata kiel klinika sindromo, kies okazo okazas sur la fono de troa kresko de insuliniveloj.
En ĉi tiu stato, la korpo malpliigas la valoron de glukozo en la sango. Manko de sukero povas provoki oksigenan malsaton de la cerbo, kiu povas rezultigi malplibonigon de la nerva sistemo.
Hiperinsulismo en iuj kazoj daŭras sen specialaj klinikaj manifestoj, sed plej ofte la malsano kondukas al severa embriado.
- Hiperinsulinismo Kongenita . Ĝi baziĝas sur genetika antaŭdiro. La malsano disvolviĝas sur la fono de patologiaj procezoj okazantaj en la pankreato, kiuj malhelpas normalan produktadon de hormonoj.
- Malĉefa Hiperinsulinismo . Ĉi tiu formo progresas pro aliaj malsanoj, kiuj kaŭzis troan sekrecion de la hormono. Funkcia hiperinsulinismo havas manifestiĝojn, kiuj estas kombinitaj kun difektita karbonhidrata metabolo kaj estas detektitaj kun subita kresko de sanga glukoza koncentriĝo.
La ĉefaj faktoroj, kiuj povas kaŭzi pliigon de hormonaj niveloj:
- la produktado de ĉeloj de netaŭga insulino kun eksternorma konsisto ne perceptebla de la korpo,
- difektita rezisto, rezultanta en kontrolita produktado de la hormono,
- devioj en transporto de glukozo tra la sangofluo,
- superpezita
- aterosklerozo
- hereda predikado
- anoreksio, kiu havas neŭrogan naturon kaj estas asociita kun obseda penso pri troa korpa pezo,
- onkologiaj procezoj en la abdomena kavo,
- malekvilibra kaj malhelpa nutrado,
- misuzo de dolĉaĵoj, kaŭzante pliigon de glicemio kaj, sekve, pliigon de sekrecio de la hormono,
- hepat patologio
- nekontrolita insulinoterapio aŭ troa konsumado de drogoj por malpliigi koncentriĝon de glukozo, kio kondukas al apero de medikamento,
- endokrinaj patologioj,
- nesufiĉa kvanto de enzimaj substancoj implikitaj en metabolaj procezoj.
La kaŭzoj de hiperinsulinismo eble ne manifestiĝas dum longa tempo, sed samtempe ili havas malutilan efikon sur la laboro de la tuta organismo.
Riskaj grupoj
La jenaj grupoj de homoj estas plej ofte tuŝitaj de la evoluo de hiperinsulinemio:
- virinoj kiuj havas polikstikan ovaran malsanon,
- homoj kun genetika heredaĵo por ĉi tiu malsano,
- pacientoj kun malordoj de la nerva sistemo,
- virinoj antaŭ la menopaŭzo,
- pli maljunaj homoj
- Neaktivaj pacientoj
- virinoj kaj viroj ricevantaj hormonan terapion aŭ beta-blokantajn drogojn.
Simptomoj de Hiperinsulinismo
La malsano kontribuas al akuta kresko de korpa pezo, do plej multaj dietoj estas senutilaj. Grasaj tavoloj ĉe virinoj formiĝas en la talio-areo, same kiel en la abdomina kavo. Ĉi tio estas kaŭzita de granda deponejo de insulino konservita en formo de specifa graso (triglicerido).
Manifestoj de hiperinsulinismo estas multmaniere similaj al signoj, kiuj disvolviĝas sur la fono de hipogluzemio. La komenco de atako estas karakterizita de pliigita apetito, malforteco, ŝvitado, takikardio kaj sento de malsato.
Poste panika stato kuniĝas, en kiu konstatas la ĉeesto de timo, angoro, tremo en la membroj kaj malkapablo. Poste estas desorientado sur la tero, entumeco en la membroj, la apero de kaptiloj eblas. Manko de kuracado povas konduki al perdo de konscio kaj komo.
- Facila. Ĝi karakterizas per la foresto de iuj signoj en la periodoj inter kaptoj, sed samtempe daŭre influas organike la cerban kortekson. La paciento rimarkas plimalbonigon de la kondiĉo almenaŭ 1 fojon dum la kalendara monato. Por ĉesigi la atakon, sufiĉas uzi la taŭgajn medikamentojn aŭ manĝi dolĉajn manĝaĵojn.
- Meza. La ofteco de prenoj estas plurfoje monate. Persono povas perdi konscion en ĉi tiu momento aŭ fali en komo.
- Peza Ĉi tiu grado de la malsano estas akompanata de neinversigebla cerba damaĝo. Atakoj ofte okazas kaj preskaŭ ĉiam kondukas al perdo de konscio.
Manifestoj de hiperinsulismo praktike ne diferencas ĉe infanoj kaj plenkreskuloj. Karakterizaĵo de la kurso de la malsano ĉe junaj pacientoj estas la evoluo de kaptiloj kontraŭ la fono de pli malalta glicemio, kaj ankaŭ alta ofteco de ilia recidivo. La rezulto de konstantaj pligraviĝoj kaj regula reliefo de tia malsano kun drogoj estas malobservo de mensa sano ĉe infanoj.
Kio estas la malsano danĝera?
Ajna patologio povas konduki al komplikaĵoj se neniu ago estas realigita ĝustatempe. Hiperinsulinemio ne estas escepto, tial ĝi estas ankaŭ akompanata de danĝeraj konsekvencoj. La malsano iras pro akraj kaj kronikaj formoj. Pasiva kurso kondukas al enuigo de cerba aktiveco, influas negative la psikosomatan staton.
- perturboj en la funkciado de sistemoj kaj internaj organoj,
- disvolviĝo de diabeto
- obezeco
- komo
- devioj en la laboro de la kardiovaskula sistemo,
- encefalopatio
- parkinsonismo
Hiperinsulinemio, kiu okazas en infanaĝo, influas negative la disvolviĝon de la infano.
Diagnozoj
Ofte malfacilas identigi la malsanon pro la foresto de specifaj simptomoj.
Se detektas difekton en bonstato, necesas konsultado de kuracisto, kiu povas determini la fonton de ĉi tiu malsano per la jenaj diagnozaj provoj:
- analizo por hormonoj produktitaj de la pituitaria glando kaj pankreato,
- Pituitaria MRI por forigi onkologion,
- Ultrasono de la abdomeno
- prema mezurado
- kontrolanta glicemion.
Diagnozo baziĝas sur analizo de la rezultoj de la ekzameno kaj pacientaj plendoj.
Malsantraktado
Terapio dependas de la trajtoj de la kurso de la malsano, pro tio ĝi malsamas dum periodoj de pligraviĝo kaj remisio. Por ĉesigi atakojn, necesas uzado de drogoj, kaj la reston de la tempo sufiĉas sekvi dieton kaj trakti la suban patologion (diabeto).
Helpu kun pligravigo:
- manĝu karbonhidraton aŭ trinku dolĉan akvon, teon,
- injektu glukozan solvon por stabiligi la staton (maksimuma kvanto - 100 ml / 1 fojon),
- kun la komo, vi devas plenumi intraveran glukozon,
- en manko de plibonigo, injekto de adrenalino aŭ glucagono devas esti donita,
- apliki trankviligilojn por konvulsioj.
Pacientoj en grava stato devas esti kondukitaj al hospitalo kaj suferi kuracadon sub la inspektado de kuracistoj. Kun organikaj lezoj de la glando, organa rezekcio kaj kirurgia interveno povas esti bezonataj.
La dieto por hiperinsulinemia estas elektita konsiderante la severecon de la malsano. Ofte kaj malfacile ĉesigi kaptilojn inkluzivas la ĉeeston de pliigita kvanto da karbonhidratoj en la ĉiutaga dieto (ĝis 450 g). La konsumo de grasoj kaj proteinaj manĝaĵoj devas esti konservita ene de normalaj limoj.
En la normala kurso de la malsano, la maksimuma kvanto da karbonhidratoj ricevitaj kun manĝaĵo ĉiutage ne devas superi 150 g. Dolĉoj, dolĉaĵoj, alkoholo devas esti ekskluditaj de la dieto.
Filmeto de la spertulo:
Por redukti la manifestojn de hiperinsulinemio, gravas konstante monitori la kurson de diabeto kaj sekvi la ĉefajn rekomendojn:
- manĝi frakcie kaj ekvilibre
- konstante kontroli la nivelon de glicemio, ĝustigi ĝin se necese,
- observu la ĝustan trinkan reĝimon,
- konduki sanan kaj aktivan vivstilon.
Se la troa produktado de insulino estis la rezulto de specifa malsano, tiam la ĉefa antaŭzorgo pri disvolvo de kaptiloj reduktiĝas al kuracado de patologio, kiu funkcias kiel la ĉefa motivo de ilia apero.
Hiperinsulinismo estas malsano asociita kun pliigo de insulinivelo kaj malpliiĝo de sanga sukero en homoj. Karakterizaj signoj de la malsano: ĝenerala malforteco, kapturno, pliigita apetito, tremoj kaj psikomotora agitiĝo. La kongresa formo estas tre malofta, en ĉirkaŭ unu el 50 mil novnaskitoj. Pli ofte, la akirita vario de la malsano estas determinita en inoj en aĝo de 35-50 jaroj.
Hiperinsulinismo estas diagnozita dum la pridemandado de la paciento kiam la klinikaj simptomoj de la malsano estas rivelitaj, post kiuj funkciaj testoj estas faritaj, sanga glukoza saturiĝo estas studita en dinamiko, ultrasono aŭ tomografio de la pankreato, cerbo estas farita.
Pankreataj formacioj povas esti traktataj nur kirurgie. Kun ekstrapancreata patologio, terapio celas forigi la suban malsanon kaj ĝiajn simptomajn manifestiĝojn. Speciala dieto estas atribuita al la paciento.
Se ĝustatempa kuracado forestas, la paciento povus fali en hipoglucemian komon.
Kongenita hiperinsulinismo en infanoj estas malofta. La kaŭzoj de la anomalio estas:
- diversaj patologioj en la procezo de feta formado,
- genetikaj mutacioj
- naska asfiksio.
La akirita formo de la malsano havas du variojn:
- Pankreata Kondukas al absoluta.
- Ne-pankreata. Kaŭzas etan kreskon de insulino.
La unua vario okazas pro la kresko de benigna aŭ maligna tumoro.
La jenaj faktoroj influas la formadon de ne-pankreata formo:
- malobservo de manĝaĵa konsumado, plilongigita fastado, granda perdo de fluido pro diareo, vomado aŭ dum laktado,
- patologiaj malordoj en la funkciado de la hepato (,) kondukas al problemoj kun metabolo en la korpo,
- netaŭga uzo de drogoj, kiuj anstataŭas sangan sukeron en diabeto,
- endokrina sistemo malsanoj,
- manko de enzimoj, kiuj influas glukozan metabolon.
La diagnozo de hiperinsulinismo rilatas al niveloj de sukero. Glukozo estas la ĉefa nutraĵo de la centra nerva sistemo, ĝi bezonas la cerbon funkcii kutime. Se la nivelo de insulino en la sango altiĝas kaj glukogeno akumuliĝas en la hepato, malhelpante la procezon de glukogenolizo, tio kondukas al malpliiĝo de glukozo.
Malkresko de sango-sukero-koncentriĝo inhibicias metabolajn procezojn, reduktante energian provizon al cerbaj ĉeloj. Redox-procezoj estas interrompitaj kaj oksigena provizo al la ĉeloj malpliiĝas, kaŭzante lacecon, dormon, malrapidigante la reagon kaj kondukante al. En la procezo plimalbonigi la simptomojn, la malsano povas provoki konvulsiajn atakojn, kaj.
Klasifiko
Kongenera hiperinsulinismo el la vidpunkto de la evoluo de la malsano povas esti dividita en la jenajn specojn:
- Transira formo. Ĝi okazas en infanoj, kiuj naskiĝas al patrinoj kun gestacia diabeto nekompensita.
- Persista formo. Tiu specio estas diagnozita en novnaskitoj. La aspekto de patologio estas asociita kun congénita malreguligo de insulinregulaj ĉeloj kaj ĝia nekontrolita liberigo.
La morfologie persista formo de la malsano povas esti dividita en la jenajn specojn:
- Difusa tipo. Ĝi havas kvar variojn, kiuj estas uniforme distribuitaj laŭ la aŭtosomal recesiva kaj aŭtosomal dominanta tipo de heredo.
- Fokusa tipo. Tipe, klona degenerado kaj hiperplasio de nur parto de la insula aparato. Somata mutacio estas detektita.
- Atipika tipo. Ĝi manifestiĝas per signoj nekarakterizaj por ĉi tiu malsano.
Plej ofte uzita klasifiko, kiu baziĝas sur la kaŭzoj de la malsano:
- Primara - pankreata, organika aŭ absoluta hiperinsulinismo. La sekvo de la tumora procezo. En 90% de kazoj, insulino saltas pro tumoroj de benigna naturo kaj tre malofte en maligna vario (karcinomo). Organika vario de la malsano tre malfacilas.
- Malĉefa - funkcia hiperinsulinismo (parenca aŭ ekstrankreativa). Ĝia aspekto estas asociita kun manko de kontraŭ-hormonaj hormonoj, patologiaj procezoj en la nerva sistemo kaj hepato. Atakoj de hipogluzemio okazas pro malsato, superdozo de drogoj kun dolĉigiloj kaj troa ekzercado.
La difino de la vario kaj formo de la malsano efektiviĝas dum diagnozaj agadoj.
Eblaj komplikaĵoj
Hiperinsulinismo povas konduki al gravaj kaj neinversigeblaj sekvoj nekongruaj kun la vivo de la paciento.
La ĉefaj komplikaĵoj de la malsano:
- koratako
- komo
- problemoj kun memoro kaj parolado,
La prognozo dependos de la severeco de la malsano kaj de la kaŭzo de ĝia apero. Se benigna tumoro estas detektita, la fokuso estas forigita, kaj la paciento resaniĝas en 90% de kazoj. Kun maligneco de la neoplasmo kaj la nekapablo plenumi la operacion, la postvivoprocento estas malalta.
Hiperinsulinemio kaj ĝia kuracado. Hiperinsulinemio: simptomoj kaj kuracado
Hiperinsulinemia estas patologia kondiĉo, en kiu oni registras kreskon de sanga insulina nivelo. Ĉi tio povas esti pro difektoj en la riceviloj, eksternorma formado de insulino kaj difektita transporto de glukozo. Por detekti la malsanon, hormonaj studoj, ultrasono, CT, MRI estas uzataj. La kuracado celas normaligi korpan pezon per ekzercado, dieto kaj medikamento.
Predisponaj faktoroj
La probableco pliigi insulinivelojn pliigas homojn:
- Kun hereda predikado. Estis trovite, ke homoj kun HLA-antigenoj estas pli verŝajne hiperinsulinemiaj. Ankaŭ alta probablo malsaniĝas se proksimaj parencoj havas diabeton.
- Kun malobservo de la centra regulado de malsato kaj saĝeco.
- La ina sekso.
- Kun malalta fizika aktiveco.
- Kun ĉeesto de malbonaj kutimoj (fumado, trinkado).
- Maljuneco.
- Obesos. Adipsa histo estas sendependa endokrina organo. Ĝi sintezas diversajn aktivajn substancojn kaj estas deponejo de hormonoj. La ĉeesto de troa korpa graso kondukas al ilia imuneco al la efikoj de insulino. Pro tio, ĝia produktado pliiĝas.
- Kun ĉeesto de aterosklerozo. Ĝi kondukas al koronaria kora malsano, cerba damaĝo, vaskula malsano de la subaj ekstremaĵoj.
- En la periodo de menopaŭzo.
- Kun polikista ovara sindromo.
- Kun arteria hipertensio.
- Senĉese prenante hormonojn, tiazidajn diuretikojn, beta-blokantojn.
Ĉiuj ĉi-supraj faktoroj efikas sur la transdono de signaloj en ĉeloj. La aliaj tri kialoj por la pliiĝo de insulinivelo estas maloftaj.
Eblaj sekvoj
- Diabeto mellitus.
- Obezeco
- Komo hipoglucemika.
- La risko de damaĝo al la koro kaj sangaj glasoj pliiĝas.
En la komencaj stadioj, hiperinsulinemio ne manifestiĝas. Estonte, tiaj plendoj povos aperi:
- grasa deponejo sur la abdomeno kaj supra korpo,
- alta sangopremo
- soifo
- muskola doloro
- kapturno
- distro
- malforteco, letargio.
Hypersecretion de insulino povus esti asociita kun genetika sindromo aŭ maloftaj malsanoj. Tiam aperas jenaj simptomoj: malgraviga vidado, malheliĝo kaj seka haŭto, apero de streĉaj markoj sur la abdomeno kaj koksoj, estreñimiento, osto doloro.
Traktadmetodoj
La ĉefa ero de la kuracado estas dieto. Ĝi celas malpliigi troan korpan pezon. Depende de la tipo de laboro (mensa aŭ fizika), la kaloria enhavo de manĝaĵoj reduktiĝas plurfoje. Reduktu karbonhidratan enhavon en la dieto. Ili estas anstataŭigitaj per fruktoj kaj legomoj. Pliigu fizikan aktivecon dum la tuta tago. Manĝado devas okazi ĉiujn 4 horojn en malgrandaj porcioj.
Oni rekomendas kreskon de fizika agado pro marŝado, naĝado, aerobiko, jogo. Statikaj potencaj ŝarĝoj povas plimalbonigi la kondiĉon kaj konduki al hipertensiva krizo. La intenseco de trejnado devus kreski iom post iom. Memoru, ke nur dietado kaj ekzercado povas konduki al plibonigo.
Estas trajtoj de la kuracado de hiperinsulinemio en infanaĝo. Ĉar kreskanta korpo postulas nutraĵojn por kresko, la dieto ne estas tiel strikta. La dieto nepre inkluzivas multivitaminajn kompleksojn kaj spurajn elementojn (kalcio, fero).
La kurac-komplekso inkluzivas medikamentojn por longtempa uzo:
- Hipoglucemaj agentoj kun pliigo de glukozo-niveloj (biguanidoj, tiazolidinoj).
- Antihipertensivoj, kiuj normaligas sangopremon kaj malpliigas la riskon de komplikaĵoj (koratako, streko). Rekomendaj drogoj: ACE-inhibidores, sartanoj, kalciaj antagonistoj. La celo de kuracado estas malaltigi sistolikan premon sub 130 mmHg, kaj diastola premo sub 80 mmHg.
- Malaltiĝo de kolesterolo - statinoj, fibratoj.
- Malkreskantaj drogoj de apetito estas inhibidores de serotonina reaperado, inhibicioj de enzimoj gastrointestinalaj, kiuj detruas grasojn.
- Metabola - alfa lipoika acido, kiu plibonigas glukozon kaj forigas troan kolesterolon.
Kio estas danĝera insida malsano?
Ĉiu malsano, en foresto de taŭga kuracado, kondukas al komplikaĵoj. Hiperinsulinismo povas esti ne nur akra, sed ankaŭ kronika, kio estas multfoje pli malfacila kontraŭstari. Kronika malsano iluzias cerban agadon kaj efikas sur la psikosomata kondiĉo de la paciento, kaj ĉe viroj la potenco plimalbonigas, kiu estas plena de malfekteco. Kongenita hiperinsulinismo en 30% de kazoj kondukas al oksigeno de la cerbo kaj influas la plenan disvolviĝon de la infano. Estas listo de aliaj faktoroj, al kiuj vi devas atenti:
- La malsano efikas sur la funkciado de ĉiuj organoj kaj sistemoj.
- Hiperinsulinismo povas deĉenigi diabeton.
- Estas konstanta pezo-kresko kun sekvaj konsekvencoj.
- La risko de hipoglucemia komo pliiĝas.
- Problemoj kun la kardiovaskula sistemo disvolviĝas.
Kaŭzoj de Hiperinsulinismo
Kongenita patologio okazas pro intrauterina evoluaj anormalecoj, feto-kreskado de feto, mutacioj en la genomo.
La kaŭzoj de akirita hipogluzemia malsano estas dividitaj en pankreatan, kondukante al disvolviĝo de absoluta hiperinsulinemio, kaj ne-pankreata, kaŭzante relativan kreskon de insulinivelo.
Pankreata formo de la malsano okazas en malignaj aŭ benignaj neoplasmoj, same kiel pankreata beta-ĉela hiperplasia. Ne-pankreata formo disvolviĝas en la sekvaj kondiĉoj:
- Seksperfortoj en dieto. Longa malsato, pliigita perdo de fluido kaj glukozo (diareo, vomado, laktado), intensa fizika aktiveco sen konsumado de karbonhidrataj manĝaĵoj kaŭzas akran malpliiĝon de sanga sukero. Troa konsumo de rafinitaj karbonhidratoj pliigas sangan sukeron, kio stimulas la aktivan produktadon de insulino.
- Damaĝo al la hepato de diversaj etiologioj (kancero, grasa hepatosis, cirozo) kondukas al malpliigo de glicogenaj niveloj, metabolaj tumultoj kaj hipoglikemio.
- Nekontrolita konsumado de suker-reduktantaj drogoj por diabeto mellitus (insulinaj derivaĵoj, sulfonilureoj) kaŭzas drogajn hipogluzemojn.
- Endokrinaj malsanoj kaŭzantaj malpliigon de la nivelo de kontraŭinsulinaj hormonoj (ACTH, kortisolo): pituitaria nanismo, miksezo, Addison-malsano.
- La manko de enzimoj implikitaj en metabola glukozo (hepata fosforilase, rena insulinase, glukozo-6-fosfatase) kaŭzas relativan hiperinsulinismon.
Glukozo estas la ĉefa nutra substrato de la centra nerva sistemo kaj necesas por la normala funkciado de la cerbo. Altaj insuliniveloj, amasiĝo de glicogeno en la hepato kaj inhibicio de glicogenolizo kondukas al malpliiĝo de sanga glukozo. Hipoglucemio kaŭzas inhibicion de metabolaj kaj energiaj procezoj en cerbaj ĉeloj.
La stimulo de la simpatio-serena sistemo okazas, la produktado de katekolaminoj pliiĝas, atako de hiperinsulinismo disvolviĝas (takikardio, iritiĝemo, sento de timo). Perfortado de redoxaj procezoj en la korpo kondukas al malpliigo de oksigena konsumado de la ĉeloj de la cerba kortekso kaj disvolviĝo de hipoksio (dormo, letargio, apatio).
Plua manko de glukozo kaŭzas malobservon de ĉiuj metabolaj procezoj en la korpo, pliiĝon de sangofluo al la cerbaj strukturoj kaj spasmon de ekstercentraj vazoj, kiuj povas konduki al koratako.
Kiam antikvaj strukturoj de la cerbo estas implikitaj en la patologia procezo (medulla oblongata kaj meza cerbo, Varolius-ponto) konvulsiaj statoj, diplopio, same kiel spiraj kaj koraj perturboj.
Hiperinsulinismo
Hiperinsulinismo estas karakterizita de malpliigo de sango sukero rezulte de absoluta aŭ relativa kresko de sekrecio de insulino. La malsano manifestiĝas plej ofte inter 40 kaj 50 jaroj. Pacientoj disvolvas senton de malsato, apatio, kapturno, kapdoloroj, somnolo, takikardio, tremo de la membroj kaj la tuta korpo, ekspansio de ekstercentraj vazoj, ŝvitado kaj mensaj malsanoj.
Atako de hipoglikemio disvolviĝas lige kun intensa fizika aktiveco aŭ longedaŭra malsato. Plie, la supre priskribitaj fenomenoj pligraviĝas, ŝanĝoj en la nerva sistemo, letargio, kramfoj, stato de profunda somnolo kaj fine komato, kiu povas konduki al morto, se la paciento ne injektas glukozon en la vejno en la tempo superregas. En ĉi tiu kazo, glicemio malpliiĝas al 60-20 kaj malpli ol mg% sukero.
Ofte pacientoj estas observataj kaj traktataj de psikiatroj. La malsano estas karakterizata de la Whipple-triado. Kun la malsano, la pezo de pacientoj pliiĝas pro konstanta konsumado de nutraĵoj.
Distingu inter organika kaj funkcia hiperinsulinismo. La plej ofta kaŭzo de hiperinsulinismo estas benigna insuleta adenomo. Tumoro povas disvolviĝi ekster la pankreato. Kancero de insuletoj de Langerhans estas malpli ofta. Hiperplazio de la insula aparato povas esti akompanata de pliigo de sekreta insulino.
Samtempe, hiperinsulinismo povas okazi sen iuj organikaj lezoj de la pankreato. Ĉi tiu formo nomiĝas funkcia hiperinsulinismo. Ĝi probable disvolviĝas pro tio, ke troa karbonhidrata konsumado iritas la vagan nervon kaj plibonigas sekrecion de insulino.
Hiperinsulinismo povas ankaŭ disvolviĝi kun iuj malsanoj de la centra nerva sistemo, kun funkcia hepata fiasko, kronika suprarenflueco, longedaŭra karbonhidrata nutrado, en kazoj de perdo de karbonhidratoj, kun pancreatito, ktp.
Por distingi inter organikaj kaj funkciaj formoj de la malsano, glicemio estas re-determinita dum la tago kune kun sukeroŝarĝo kaj testoj por insulino kaj adrenalino. Organika hiperinsulinismo ŝuldiĝas al la subita kaj neadekvata produktado de insulino, kiu ne kompensas per reguligaj hipogluzemaj mekanismoj.
Funkcia hiperinsulinismo estas kaŭzita de la disvolviĝo de relativa hiperinsulinismo pro neadekvata provizo de glukozo aŭ difektita neuroendokrina hipogluzemia sistemo. Ĝi ofte estas observata en la kliniko de diversaj malsanoj kun difektita karbonhidrata metabolo.
Malobservo de la sistemoj reguligantaj karbonhidratan metabolon ankaŭ povas esti detektita lige kun la subita eniro de glukozo en la sangofluon, kiel kun hipogluzemaj kaptiloj ĉe pacientoj sub gastika rezekcio.
La disvolviĝo de hipogluzemio kun hiperinsulinismo baziĝas sur simptomoj de la centra nerva sistemo. En la patogenezo de ĉi tiuj signoj, malkresko de glicemio, la toksa efiko de grandaj kvantoj de insulino, cerba iskemio kaj hidremio ludas rolon.
La diagnozo de hiperinsulinismo bazita sur tumoro de la insula aparato baziĝas sur la jenaj datumoj. Pacientoj havas historion de kaptoj kun pliigita ŝvitado, tremo kaj perdo de konscio. Vi povas trovi rilaton inter manĝoj kaj sekiĝoj, kiuj kutime komenciĝas antaŭ la matenmanĝo aŭ 3-4 horojn post la manĝo.
La sango-sukero-nivelo estas kutime 70-80 mg%, kaj dum atako ĝi falas al 40-20 mg%. Sub la influo de karbonhidrata konsumado, la atako rapide ĉesas. En la interkontinenta periodo, vi povas provoki atakon per la enkonduko de dextroso.
Hiperinsulinismo pro la tumoro devas distingiĝi de hipopituitarismo, en kiu ne ekzistas apetito, pacientoj perdas pezon, la ĉefa metabolo estas sub 20%, sangopremo malpliiĝas kaj la sekrecio de 17-ketosteroidoj malpliiĝas.
En la malsano de Addison, kontraste al hiperinsulinismo, pezo-perdo, melasmo, adnamio, malpliigo de la ekskrecio de 17-ketosteroidoj kaj 11-hidro-steroidoj, kaj Thorn-testo post administrado de adrenalino aŭ adrenokorticotropa hormono estas negativaj.
Spontanea hipogluzemio foje okazas kun hipotiroidismo, tamen la karakterizaj signoj de hipotiroidismo - muka edemo, apatio, malpliigo de la ĉefa metabolo kaj amasiĝo de radioaktiva jodo en la tiroida glando, kresko de sanga kolesterolo - forestas de hiperinsulinismo.
Kun la malsano de Girke, la kapablo mobilizi glicogenon el la hepato perdiĝas. La diagnozo povas esti farita surbaze de pliigo de la hepato, malpliiĝo de la suker-kurbo, kaj foresto de pliigo de sanga sukero kaj kalio-niveloj post la administrado de adrenalino. Kun perfortoj de la hipotalamo regiono, obezeco, malpliiĝo de seksa funkcio, kaj malordoj de akvo-sala metabolo estas rimarkitaj.
Funkcia hiperinsulinismo estas diagnozita de ekskludo. Kontraste al hiperinsulinismo kaŭzanta de tumoroj, atakoj de funkcia hiperinsulinismo okazas neregule, preskaŭ neniam okazante antaŭ matenmanĝo. La fastado dum la tago kelkfoje eĉ ne kaŭzas hipoglicemian atakon. Atakoj foje okazas lige kun mensaj spertoj.
Antaŭzorgo de funkcia hiperinsulinismo estas antaŭzorgo de subaj malsanoj, la prevento de tumora hiperinsulinismo ne estas konata.
Etiopatogenetika traktado. Estas ankaŭ rekomendinde, ke vi prenu manĝon ekvilibran rilate karbonhidratojn kaj proteinojn, kaj ankaŭ la administradon de kortisono, adrenocorticotropa hormono. Oni devas eviti fizikan superŝarĝon kaj mensajn vundojn, bromidoj kaj malpezaj sedativoj estas preskribitaj. Ne estas rekomendinda uzo de barbiturbitoj, kiuj malpliigas sangan sukeron.
Kun organika hiperinsulinismo, la tumoro kaŭzanta la disvolviĝon de la sindromo devas esti forigita. Antaŭ la operacio, kreita karbonhidrata rezervo preskribas manĝaĵojn enhavantajn grandan kvanton da karbonhidratoj kaj proteinoj. La tagon antaŭ kirurgio kaj matene antaŭ la kirurgio oni injektas 100 mg da kortizon en la muskolojn. Dum la operacio, gota infuzaĵo de 50% glukoza solvo enhavanta 100 mg da hidrocortisono estas establita.
Konserva traktado por organika hiperinsulinismo estas senutila. En difuza adenomatosis kaj adenocarcinomas kun metastazoj, alloxan estas uzata ĉirkaŭ 30-50 mg po 1 kg de la korpa pezo de la paciento. Alloxan estas preparita en formo de solvo de 50% preparita en la momento de intravena infuzaĵo. Por la kurso de kuracado, 30-50 g de la drogo estas uzata.
Kun funkcia hiperinsulinismo, adrenocorticotropa hormono estas uzata je 40 ekzempleroj ĉiutage, kortisono en la unua tago - 100 mg 4 fojojn tage, dua - 50 mg 4 fojojn tage, tiam 50 mg ĉiutage en 4 dividitaj dozon dum 1-2 monatoj.
Kun hipogluzemio de hipofiza naturo, ACTH kaj kortisono ankaŭ estas uzataj. Oni rekomendas dieton enhavantan ĝis 400 g da karbonhidratoj. Grasoj havas depriman efikon al produktado de insulino, kiu devas esti konsiderata dum kreado de dieto.
Traktado de hipoglucemaj krizoj konsistas en la urĝa administrado de 20-40 ml da solvo de glukozo je 40% en vejnon. Se la paciento ne perdis konscion, li devas esti donita parole ĉiun 10-minuton 10 g da sukero ĝis la akraj simptomoj malaperas. Kun oftaj krizoj, efedrino administras 2-3 fojojn ĉiutage.
Moderna kuracado por hiperinsulinismo
Hiperinsulinismo estas endogena hiperproduktado de insulino kaj pliigo de ĝia enhavo en la sango. Ĉi tiu termino kombinas diversajn sindromojn okazantajn kun hipoglicemia simptoma komplekso.
Estas konvene distingi inter du formoj de hiperinsulinismo - organika kaj funkcia. Organika hiperinsulinismo estas kaŭzita de insulinproduktantaj tumoroj de la pankreataj insuletoj. Funkcia hiperinsulinismo okazas sub la influo de diversaj nutraj stimuloj kaj estas akompanata de disvolviĝo de hipoglikemio post certa tempo post manĝo.
Oni devas memori, ke hipogluzemio povas okazi en patologiaj kondiĉoj, ofte karakterizitaj de pliigita sentiveco de histoj al insulino aŭ nesufiĉo de kontraŭ-hormonaj hormonoj.
Hipoglucemio komplikas la kurson de iuj endokrinaj malsanoj (panhypogagguitarism, malsano de Addison, hipotiroidismo, tirotoksikozo, ktp.), Kaj ankaŭ kelkajn somatajn malsanojn (cirozo de la hepato, kronika hepatito C, grasa hepato, kronika rena malsukceso).
La ĉefa patogenetika ligo en la disvolviĝo de la malsano estas pliigita sekrecio de insulino, kio kaŭzas hipogluzemajn kaptojn. Simptomoj de hipogluzemio ŝuldiĝas al malobservo de energia homeostazo. La plej sentemaj al malpliigo de sanga glukoza koncentriĝo estas la centraj kaj aŭtonomaj nervaj sistemoj.
Interrompo de energiaj procezoj kun disvolviĝo de klinikaj simptomoj pro nesufiĉa konsumado de glukozo kutime okazas kiam ĝia koncentriĝo en la sango falas sub 2,5 mmol / L.
Klinikaj manifestacioj
Profunda hipogluzemio determinas patologian reagon de la centra nerva sistemo, aŭtonomajn nervajn kaj endokrinajn sistemojn, realigitaj per multfacetaj malobservoj de la funkcioj de sistemoj kaj organoj. La superreganta rolo estas ludata de neuropsikiatriaj malordoj kaj komo.
Filogenetike junaj partoj de la cerbo estas plej sentemaj al energia malsano kaj tial antaŭ ĉio estas malobservo de pli altaj kortikaj funkcioj. Jam kun malpliiĝo de la koncentriĝo de glukozo en la sango ĝis la pli malalta limo de la normo, povas aperi intelektaj kaj kondutaj malordoj: malpliigo de la kapablo koncentriĝi kaj memorefiko, malkuraĝeco kaj mensa angoro, somnolo kaj apatio, kapdoloro kaj kapturno.
La aspekto de certaj simptomoj kaj ilia severeco dependas en iu mezuro de la karakterizaj trajtoj de homo, la konstitucia organizo de la centra nerva sistemo.
En la frua stadio de hipogluzemia sindromo, aliaj simptomoj povas aperi ankaŭ asociitaj kun malobservo de la aŭtonomia nerva sistemo, sento de malsato, malpleneco en la stomako, malpliigo de vida akreco, timo, sento de interna tremo.
Psikopatologiaj reagoj kaj neŭrologiaj malordoj aperas: stuporo kaj disorientado similas manajn tremojn, parestesion de la lipoj, diplopion, anisokorion, pliigitan ŝvitadon, hiperemion aŭ palecon de la haŭto, pliigitaj tendonaj refleksoj, muskola tordado.
Kun plia enprofundiĝo de hipoglikemio, perdo de konscio okazas, konvulsioj disvolviĝas (tonikaj kaj klonaj, trismoj), tendonaj refleksoj malhelpas, aperas simptomoj de buŝa aŭtomatismo, kun malprofunda spirado, hipotermio, muskola atonio, manko de pupila reago al lumo. La daŭro de la atakoj estas malsama. Ĝi varias de kelkaj minutoj al multaj horoj.
Pacientoj povas sendepende eliri el atako de hipoglikemio pro la inkludo de kompensaj endogenaj kontraŭinstruaj mekanismoj, kies ĉefa estas pliigo de la produktado de katekolaminoj, kio kondukas al pliigo de glicogenolizo en la hepato kaj muskoloj kaj, siavice, al kompensa hiperglicemio. Ofte, pacientoj mem sentas la alproksimiĝon de atako kaj prenas sukeron aŭ aliajn nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj.
Pro la bezono de ofte konsumado de grandaj kvantoj da karbonhidrata manĝaĵo, pacientoj rapide grasiĝas kaj ofte obeas. Ripetitaj atakoj de hipoglikemio kaj longa daŭro de la malsano povas konduki al severaj neuropsikiatriaj malordoj. Tiaj pacientoj, ĝis kiam oni diagnozas ilin kun insulinomoj, ofte estas traktataj de psikiatroj.
Hiperinsulinemio kaj ĝia kuracado. Simptomoj kaj signoj de hiperinsulinemio (hipoinsulinemia) - kuracado kaj dieto
En la foresto de ĝustatempa kuracado, hipoglucemia komo disvolviĝas. Diagnozo de la kaŭzoj de la malsano baziĝas sur la ecoj de la klinika bildo, datumoj de funkciaj provoj, dinamika glukoza testado, ultrasono aŭ tomografia skanado de la pankreato. La kuracado de pankreataj neoplasmoj estas kirurgia. Kun la ekstrapancreata varianto de la sindromo, terapio de la suba malsano estas efektivigita, speciala dieto estas preskribita.
Komplikaĵoj de Hiperinsulinismo
Komplikaĵoj povas esti dividitaj en frue kaj malfrue. Fruaj komplikaĵoj okazantaj en la sekvaj horoj post atako inkluzas apopleksion, miokardian infarkon pro akuta malkresko en la metabolo de la kora muskolo kaj cerbo. En severaj situacioj, hipoglucemia komo disvolviĝas. Pli postaj komplikaĵoj aperas kelkajn monatojn aŭ jarojn post la komenco de la malsano kaj estas karakterizitaj de difektita memoro kaj parolado, parkinsonismo, encefalopatio. La manko de ĝustatempa diagnozo kaj kuracado de la malsano kaŭzas malpliiĝon de la endokrina funkcio de la pankreato kaj disvolviĝon de diabeto mellitus, metabolan sindromon kaj obezecon. Kongenita hiperinsulinismo en 30% de kazoj kondukas al kronika cerba hipoksio kaj malpliigo de plena mensa disvolviĝo de la infano.
Traktado pri Hiperinsulinismo
La taktikoj de kuracado dependas de la kaŭzo de hiperinsulinemio. Kun organika genezo, kirurgia traktado estas indikita: parta resekcio de la pankreato aŭ totala pankreatektomio, enenigo de la neoplasmo. La volumeno de kirurgio estas determinita de la loko kaj grandeco de la tumoro. Post kirurgio, kutime transira hiperglicemio estas bezonata pri medicina korekto kaj dieto kun malalta karbonhidrata enhavo. Normaligo de indikiloj okazas monaton post la interveno. Kun netuŝeblaj tumoroj, paliativa terapio estas farita celanta la preventadon de hipogluzemio. En malignaj neoplasmoj, kemioterapio aldone estas indikita.
Funkcia hiperinsulinismo ĉefe bezonas kuracadon por la suba malsano, kiu kaŭzis la pliigitan produktadon de insulino. Al ĉiuj pacientoj oni preskribas ekvilibran dieton kun modera malpliigo de la konsumita karbonhidrato (gr. Tage). Prefero estas donita al kompleksaj karbonhidratoj (sekala pano, malmola tritika pasto, cerealaj grajnoj, nuksoj). Manĝaĵo devas esti frakcia, 5-6 fojojn tage. Pro tio, ke periodaj atakoj kaŭzas disvolviĝon de panikaj ŝtatoj en pacientoj, konsilado kun psikologo estas rekomendinda. Kun la disvolviĝo de hipoglicemia atako, indikas la uzon de facile digesteblaj karbonhidratoj (dolĉa teo, dolĉaĵoj, blanka pano). Sen manko de konscio, intravena administrado de solvo de glukoza ĉirkaŭ 40% estas necesa. Kun konvulsioj kaj severa psicomotora agitado, injektoj de trankviligiloj kaj sedativoj estas indikitaj. Traktado de severaj atakoj de hiperinsulinismo kun la disvolviĝo de komo estas farata en la intensiva prizorga unuo kun detoxiga infuza terapio, la enkonduko de glucocorticoidoj kaj adrenalino.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Antaŭzorgo de hipogluzemia malsano inkluzivas ekvilibran dieton kun intervalo de 2-3 horoj, trinkante sufiĉe da akvo, rezignante malbonajn kutimojn kaj kontrolante glukozon. Por konservi kaj plibonigi metabolajn procezojn en la korpo, modera fizika aktiveco rekomendas konforme al la dieto. La prognozo por hiperinsulinismo dependas de la stadio de la malsano kaj de la kaŭzoj de insulinemio. Forigo de benignaj neoplasmoj en 90% de kazoj provizas resaniĝon. Nesolveblaj kaj malignaj tumoroj kaŭzas neregeblajn neŭrologiajn ŝanĝojn kaj postulas konstantan monitoradon de la stato de la paciento. Traktado de la suba malsano kun la funkcia naturo de hiperinsulinemio kondukas al regreso de simptomoj kaj posta resaniĝo.
Hiperinsulinemio - la ĉefaj simptomoj:
- Malforteco
- Artikola doloro
- Tonto
- Seka buŝo
- Seka haŭto
- Somnolo
- Muskola doloro
- Apatio
- Intensa soifo
- Malkreska vidado
- Obezeco
- Letargio
- La apero de markotruoj
- Interrompo de la gastrointestina vojo
- Haŭta malheliĝo
Hiperinsulinemio estas klinika sindromo karakterizata de altaj insuliniveloj kaj malalta sangokoko. Tia patologia procezo povas konduki ne nur al interrompo en la funkciado de iuj korpaj sistemoj, sed ankaŭ al hipogluzema komo, kiu per si mem estas aparta danĝero por la homa vivo.
La kongresa formo de hiperinsulinemio estas tre malofta, dum la akirita estas diagnozita, plej ofte, en aĝo. Oni ankaŭ konstatas, ke virinoj pli inklinas al tia malsano.
La klinika bildo de ĉi tiu klinika sindromo estas pli ne specifa naturo, kaj tial, por preciza diagnozo, la kuracisto povas uzi kaj laboratoriajn kaj instrumentajn metodojn de esplorado. En iuj kazoj, diferenca diagnozo povas esti bezonata.
La kuracado de hiperinsulinimismo baziĝas sur medikamento, dieto kaj ekzercado. Estas tute malpermesite fari terapiajn mezurojn laŭ via bontrovo.
Hiperinsulinemia povas esti pro la jenaj etiologiaj faktoroj:
- malpliigita sentiveco de insulinaj riceviloj aŭ ilia nombro,
- troa formado de insulino rezulte de iuj patologiaj procezoj en la korpo,
- malhelpa transporto de glukozaj molekuloj,
- fiaskoj en signalado en la ĉela sistemo.
La antaŭdiroj de faktoroj por disvolviĝo de tia patologia procezo estas jenaj:
- hereda antaŭdiro al ĉi tiu speco de malsano,
- obezeco
- prenante hormonajn drogojn kaj aliajn "pezajn" medikamentojn,
- arteria hipertensio
- menopaŭzo
- en ĉeesto de polikista ovara sindromo,
- maljuneco
- la ĉeesto de tiaj malbonaj kutimoj kiel fumado kaj alkoholismo,
- malalta fizika aktiveco
- historio de aterosklerozo,
- subnutrado.
En iuj kazoj, kio estas sufiĉe malofta, la kaŭzoj de hiperinsulinemio ne povas esti establitaj.
Dieto por hiperinsulinismo
Sana vivstilo helpos eviti multajn malsanojn, precipe hiperinsulinismon. Antaŭzorgo inkluzivas:
- sana manĝaĵo, sen sintezaj aldonaĵoj, tinkturas kaj alkoholo,
- regula monitorado de sano-stato,
- kontrolo de pezo
- ĉiutaga sporto
- promenas en la freŝa aero.
Se estas tendenco al apero de diabeto aŭ aliaj problemoj asociitaj kun metabolaj procezoj en la korpo, pli facile estas ŝanĝi la vivmanieron ol trakti la sekvojn poste. Ĝi valoras memori, ke tiaj malsanoj ne pasas sen spuro kaj ĉiam lasas spuron, ĉe iuj pacientoj la kuracado daŭras tutan vivon. En ĉi tiu kazo, drogterapio kaj striktaj nutraj limigoj estas inkluzivitaj.
La informoj estas donitaj nur por ĝenerala informo kaj ne povas esti uzataj por mem-medikamento. Ne mem-kuracilu, ĝi povas esti danĝera. Ĉiam konsultu vian kuraciston. En kazo de parta aŭ plena kopiado de materialoj de la retejo, aktiva ligilo al ĝi estas bezonata.
Absoluta pliiĝo en sanga insulinivelo, aŭ hiperinsulinismo: simptomoj, diagnozo kaj kuracado
Hiperinsulinismo estas malsano okazanta en formo de hipoglikemio, kiu estas troo de la normo aŭ absoluta kresko de la nivelo de insulino en la sango.
Eksceso de ĉi tiu hormono kaŭzas tre fortan kreskon de sukero, kio kondukas al manko de glukozo, kaj ankaŭ kaŭzas oksigenan malsaton de la cerbo, kio kondukas al difektita nerva agado.
Okazo kaj simptomoj
Ĉi tiu malsano estas pli ofta en virinoj kaj okazas en la aĝo de 26 ĝis 55 jaroj. Atakoj de hipoglikemio, kiel regulo, manifestiĝas matene post sufiĉe longa fasto. La malsano povas esti funkcia kaj manifestiĝas en la sama horo de la tago, tamen post la prenado de karbonhidratoj.
Hiperinsulinismo povas provoki ne nur daŭrigitan malsaton. Aliaj gravaj faktoroj en la manifestiĝo de la malsano eble estas diversaj fizikaj agadoj kaj mensaj spertoj. En virinoj, ripetaj simptomoj de la malsano povas okazi nur en la antaŭmenstrua periodo.
Simptomoj de hiperinsulinismo havas la jenajn:
- kontinua malsato
- pliigis ŝvitado
- ĝenerala malforteco
- takikardio
- paleco
- parestezio
- diplopia
- neklarigebla sento de timo
- mensa agitado
- tremado de manoj kaj tremantaj membroj,
- nemotivitaj agoj
- disartrio.
Ĉi tiuj simptomoj tamen estas komencaj, kaj se vi ne traktas ilin kaj daŭre ignoras la malsanon plu, tiam la konsekvencoj povas esti pli severaj.
Absoluta hiperinsulinismo manifestiĝas per la jenaj simptomoj:
- subita perdo de konscio
- komo kun hipotermio,
- komo kun hiporefleksio,
- tonikaj krampoj
- klinikaj kramfoj.
Tiaj kaptoj kutime okazas post subita perdo de konscio.
Antaŭ la komenco de la atako, jenaj simptomoj aperas:
- malpliigita memfikeco
- emocia malstabileco
- kompleta indiferenteco al aliaj,
- perdo de kutimaj profesiaj kapabloj,
- parestezio
- simptomoj de piramida nesufiĉo,
- patologiaj refleksoj.
Rilataj filmetoj
Kio estas hiperinsulinismo kaj kiel forigi konstantan senton de malsato, vi povas ekscii ĉi tiun filmeton:
Ni povas diri pri hiperinsulinismo, ke ĝi estas malsano, kiu povas konduki al gravaj komplikaĵoj. Ĝi funkcias en formo de hipoglikemio. Fakte ĉi tiu malsano estas ĝuste la kontraŭo de diabeto, ĉar kun ĝi estas malforta produktado de insulino aŭ ĝia kompleta foresto, kaj kun hiperinsulinismo - pliigita aŭ absoluta. Esence, tiu diagnozo estas farita de la ina parto de la loĝantaro.
- Forigas kaŭzojn de premaj malordoj
- Normaligas premon ene de 10 minutoj post la administrado
Hiperinsulinemia estas patologia kondiĉo, en kiu oni registras kreskon de sanga insulina nivelo. Ĉi tio povas esti pro difektoj en la riceviloj, eksternorma formado de insulino kaj difektita transporto de glukozo. Por detekti la malsanon, hormonaj studoj, ultrasono, CT, MRI estas uzataj. La kuracado celas normaligi korpan pezon per ekzercado, dieto kaj medikamento.
Etiologio kaj patogenezo
La plej granda praktika graveco estas la ĉefa formo de hiperinsulinismo kaŭzita de insuloma, plej ofte ununura, malpli ofte multobla.
Hormonale aktivaj insulomoj originas de beta-ĉeloj de la insula aparato kun diversaj gradoj de matureco kaj diferencigo. Tre malofte, ili disvolviĝas ekster la pankreato el ektopaj insulaj elementoj. La disvolviĝo de insuloma estas kutime akompanata de pliigo de la severeco de hiperinsulinismo, kvankam kun pliigo de ĝia funkcio, estas kreitaj kondiĉoj por kompensa hipotrofio kaj hipofunkcio de la resto de la insula histo. La disvolviĝo de la malsano neeviteble kaŭzas kreskon de la korpa bezono de karbonhidratoj, ĉar kiam la uzo de glukozo pliiĝas, la fontoj de ĝia formiĝo malpliiĝas, precipe, glukogenoj entenas teksojn, kaj ankaŭ hipogluzemio pliiĝas, kio kondukas al malobservo de diversaj korpaj funkcioj. La nerva sistemo estas precipe trafita - filogenetike la plej junaj lokoj. La granda graveco de karbonhidrata manko en la disvolviĝo de hipoksio kaj difektita funkcio de la cerbo kaj aliaj partoj de la nerva sistemo estas montrita en histokemiaj studoj de la nerva sistemo. La rapida elĉerpiĝo de glukogeno ne deponita en la cerbo kondukas al profundaj difektoj en la uzo de oksigeno fare de la cerba histo, kio povas kaŭzi neverteblajn ŝanĝojn en ĝi. Severa insulinŝoko kaj plilongigita hipoglikemia komo ofte rezultas en morto. Spontana eliro el atako de hipoglikemio okazas pro kompensaj mekanismoj, en kiuj precipe organoj sekreciaj adrenokorticotropaj hormonoj, kortikoidoj kaj adrenalino estas implikitaj. Glucogono, sekreciita de pankreataj alfa-ĉeloj kaj similaj ĉeloj de la gastrika kaj intesta mukozo, ŝajne ankaŭ estas implikita en la kompensaj procezoj (plibonigante sian funkcion) de spontanea hipoglikemio. Do, se hiperfunkcia insulomo gravas en la etiologio de la malsano, tiam la disvolviĝo de hipoglucemia atako enkadriĝas en la ŝablono: la unua fazo estas produktado de ekscesa insulino fare de la tumoro, la dua estas hipoglikemio pro hiperinsulinemio, la tria estas ekscitiĝo de la nerva sistemo, kiam komenciĝas elpremiĝo de glukozo en la cerbo, kaj la kvara estas subpremo. funkcioj de la nerva sistemo, esprimitaj per deprimo, kaj kun plia elĉerpiĝo de glukogenoj en la cerba histo - komo.
Karakteriza klinika bildo
Simptomoj de hiperinsulinismo, kiuj en la komencaj stadioj de sia evoluo ne manifestiĝas, estas ekstreme danĝera malobservo, kiu postulas tujan medicinan atenton.
Por progresiva patologia ŝanĝo, la jenaj manifestiĝoj estas karakterizaj:
- deponado de grasaj masoj en la supra korpo kaj en la abdomeno (bildo),
- la manifestiĝo de haŭtaj markoj en la areo de grasa formado,
- seka haŭto, ŝanĝo en haŭto,
- simptomoj de hipertensio,
- manifestiĝo de soifo
- muskola doloro, manifestita sendepende de fizika aktiveco,
- manifestiĝo de kapturno,
- malpliigita atentokvanto,
- manifesto de tremo kaj sento de malvarmo,
- malfacileco en defecado.
En la fono de tia malobservo, la bonstato de homo rapide difektiĝas, la paciento determinas plendojn pri konstanta apatio kaj malfortiĝas kaj letargias.
Grava! Nur kuracisto povas determini la necesan mekanismon - ĝustatempa korektado stabiligos la malsanon.
Kiel estas la diagnozo?
Ĉar la kresko de insulina nivelo en la sango ne pasas sen spuro por multaj sistemoj de la homa korpo, estas preferinde uzi la metodon de kompleksa diagnozo.
Antaŭ ĉio, laboratoria ekzameno estas indikita, implicante liveradon de provoj por determini la koncentriĝon:
La studita materialo estas la venena sango de la paciento, kiu devas esti donacita konforme al certa algoritmo. Instrukcioj por preparado estu studataj antaŭ ol pasigi la teston. Krom sango-testo, laboratoria diagnozo implikas fari urinajn testojn - testo estas farita por detekti proteinon en la urino de la paciento.
Atentu! Biokemia sangotesto ankaŭ estas farita por determini la koncentriĝon de totala kolesterolo, same kiel LDL kaj HDL. Ĉi tiu provo ankaŭ permesas identigi la kvanton de glukozo en la sango de la paciento sur malplena stomako kaj post manĝi.
Por determini la ĝustan diagnozon, 24-hora monitorado de la sangopremo-indikiloj de la paciento ankaŭ estas farata, oni uzas Holter-monitoron. La kuracisto devas kalkuli la korpan masan indekson - la provo implikas kompari la altecon kaj pezon de la paciento, simila formulo estas ege simpla, la kalkuloj povas fari hejme.
Por akiri kompletan bildon, necesas fari ultrasonan ekzamenon:
- hepato
- renoj
- pankreato
- pelvaj organoj en virinoj - necesaj por ekskludi ginekologiajn patologiojn.
Magneta resona bildado estas malofte uzata, ĉi tio estas pro la fakto, ke la kosto de la studo estas sufiĉe alta. Konsiderante la malmultan prevalencon, tia studo recurras al nur se estas urĝa bezono akiri bildon pri la funkcianta, hipofiza kaj suprena kortekso. Precipe la ekzameno estas farata se estas suspektataj hipofizaj tumoroj.
Antaŭzorgo metodoj
Hiperinsulinemia maleblas, pro tio necesas sekvi simplajn regulojn bazitajn sur sana vivstilo:
- aliĝo al dieto, kiu implicas la konsumadon de sanaj manĝaĵoj, kontrolante la normojn pri manĝaĵa konsumo
- regulaj kontroladoj, inkluzive donadon de sango por analizo,
- kontrolo de korpa pezo
- rifuzo trinki alkoholon,
- forlasante nikotinan toksomanion,
- regula fizika agado, permesante al vi konservi la korpon en bona fizika formo.
Se vi trovas altajn nivelojn de insulino en la sango, vi devas tuj konsulti specialiston. Prokrasto en ĉi tiu kazo estas neakceptebla, la malekvilibro ne stabiligas memstare.
Probablaj komplikaĵoj
Se oni ignoras ĉi tiun kondiĉon dum longa tempo, ĝi povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn sub la jenaj malobservoj:
- diabeto mellitus
- metabolaj malordoj
- obezeco
- hipogluzema komo,
- diversaj koraj malsanoj
- vaskulaj lezoj.
Eblas malhelpi la disvolviĝon de hiperinsulinemio, la reguloj, kiuj donas profilaxis, estas ege simplaj kaj konsistas en rifuzado de konsumo de grasoj kaj dolĉaj manĝaĵoj troe. Oni devas rimarki, ke hiperinsulinemio estas nur faktoro predispona al la disvolviĝo de diabeto, sed ĉi tiu malobservo ne esprimas la fakton de la malsano.
Demandoj al specialisto
Bonan posttagmezon Antaŭ unu jaro endokrinologo diagnozis min per hiperinsulinismo. Dum ĉi tiu tempo, mi gajnis ĉirkaŭ 15 kromajn funtojn, la pezo daŭre kreskas, malgraŭ tio, ke mi ne multe manĝas. Mi tre timas diabeton, diru al mi kiel perdi pezon kun mia malsano kaj ĉu eblas?
Bonan posttagmezon, Viktorio. Hiperinsulinismo ne estas kondamno, sed, laŭ unu maniero aŭ alia, faktoro antaŭdisponebla al disvolviĝo de diabeto. Post determinado de la diagnozo, via kondiĉo devas esti kontrolata de kuracisto.
Kion diris al vi la spertulo pri la akiritaj 15 kilogramoj? Kiu estas via originala pezo? Nur timi diabeton ne sufiĉas, vi devas konsulti specialiston en via loĝloko kaj plenumi ekzamenon, dieta korekto ne sufiĉas por kontraŭbatali hiperinsulinemion.
Saluton Mi estis diagnozita de hiperinsulinemia post akuŝo. Ili diris, ke la kialo de ĝia evoluo estas malsana dieto dum gravedeco kaj rapida gajno de troa pezo, dum 9 monatoj mi gajnis 22 kilogramojn. Pezo post akuŝo ne iris kaj pliiĝas ĝis nun. Kian dieton mi devas sekvi?
Saluton Marina. Mi ŝatus vidi specifajn datumojn de laboratoriotestoj, kiuj determinas la insulinivelojn en la sango. Rilate al la dieto, mi povas rekomendi Pevzner-tablon n-ro 9, sed via kuracisto povos doni pli specifajn rekomendojn post ekzamenado de la rezultoj de la ekzameno.
Saluton La problemo ne koncernis min, sed mia filino. Antaŭ du jaroj, ŝi naskis bebon. Antaŭ gravedeco ŝi estis maldika, okupiĝanta pri dancado. Ŝia pezo estis nur 52 kg kun pliigo de 170 cm. Nun la pezo atingas 70-73 kg. Pasita ekzameno, prenis diversajn pilolojn kaj solvojn por perdo de pezo, sed ĉiuj vane.
2 kg por monato de konsumado malaperas, kiuj tiam estas redonitaj. Antaŭ nur kelkaj tagoj mi donacis sangon por la determinado de sukero kaj insulino, sukero estas normala, kaj insulino estas levita - 35. Ni mem rigardis ĝin, ĉi tiu indikilo indikas diabeton de la 2-a grado. Kion oni faru en ĉi tiu kazo?
Bonan posttagmezon Ĉi tio ne estas diabeto, ne zorgu. Ĝis nun ĉi tiu valoro indikas la disvolviĝon de hiperinsulinismo. Tia malobservo kaj malhelpas vian filinon perdi pezon. Necesas direkti ĉiujn fortojn al normaligo de metabolo.
La knabino devas sekvi la dieton rekomenditan de la endokrinologo, la menuo devas diskuti kun la nutristiisto. Estas bone konsideri kreskantan fizikan aktivecon. Kun drogoj por perdo de pezo estu zorgema, vi devas tute ekskludi ilian nekontrolitan konsumon.
Kio estas troo de la normo aŭ absoluta kresko de insulinivelo en la sango.
Eksceso de ĉi tiu hormono kaŭzas tre fortan kreskon de sukero, kio kondukas al manko de glukozo, kaj ankaŭ kaŭzas oksigenan malsaton de la cerbo, kio kondukas al difektita nerva agado.
Ĉi tiu malsano estas pli ofta en virinoj kaj okazas en la aĝo de 26 ĝis 55 jaroj. Atakoj de hipoglikemio, kiel regulo, manifestiĝas matene post sufiĉe longa fasto. La malsano povas esti funkcia kaj ĝi sin manifestas samtempe post la administrado.
Hiperinsulinismo povas provoki ne nur daŭrigitan malsaton. Aliaj gravaj faktoroj en la manifestiĝo de la malsano eble estas diversaj fizikaj agadoj kaj mensaj spertoj. En virinoj, ripetaj simptomoj de la malsano povas okazi nur en la antaŭmenstrua periodo.
Simptomoj de hiperinsulinismo havas la jenajn:
- kontinua malsato
- pliigis ŝvitado
- ĝenerala malforteco
- takikardio
- paleco
- parestezio
- diplopia
- neklarigebla sento de timo
- mensa agitado
- tremado de manoj kaj tremantaj membroj,
- nemotivitaj agoj
- disartrio.
Ĉi tiuj simptomoj tamen estas komencaj, kaj se vi ne traktas ilin kaj daŭre ignoras la malsanon plu, tiam la konsekvencoj povas esti pli severaj.
Absoluta hiperinsulinismo manifestiĝas per la jenaj simptomoj:
- subita perdo de konscio
- komo kun hipotermio,
- komo kun hiporefleksio,
- tonikaj krampoj
- klinikaj kramfoj.
Tiaj atakoj kutime okazas post subita perdo de konscio.
Antaŭ la komenco de la atako, jenaj simptomoj aperas:
- malpliigita memfikeco
- emocia malstabileco
- kompleta indiferenteco al aliaj,
- perdo de kutimaj profesiaj kapabloj,
- parestezio
- simptomoj de piramida nesufiĉo,
- patologiaj refleksoj.
Pro la simptomo, kiu kaŭzas konstantan senton de malsato, homo ofte havas troan pezon.
Patologia anatomio de hiperinsulinismo
Kun ĝenerala hiperplasia teksa histo, la pankreato ne aspektas malsame ol normala laŭ aspekto.Makroskope, insulomoj kutime estas malgrandaj, kutime, ilia diametro atingas nur 1-2 cm, malofte 5-6 cm. Pli grandaj tumoroj estas plej ofte aŭ hormone neaktivaj, malforte aktivaj, aŭ malignaj. Ĉi-lastaj estas kutime malhelaj, povas atingi 500–800 g. Benignaj insulomoj kutime diferencas iom per konsekvenco (pli densa, sed ne ĉiam) kaj kolore de la pankreato, akirante blankecan, grize rozan aŭ brunecan nuancon.
Plej multaj insulomoj (75%) situas maldekstre de la pankreato kaj ĉefe en ĝia vosto, kiu dependas de pli granda nombro de insuloj en ĉi tiu parto de la glando. Izolomoj ne ĉiam havas klare difinitan kapsulon, kaj en multaj tumoroj ĝi parte aŭ eĉ tute forestas. La propreco de insulino kuŝas ne nur en la ebla foresto de kapsulo, sed ankaŭ en la vario de ĉelaj formoj, malgraŭ ilia komuna origino (de beta-ĉeloj). Ĉi tio faras ke la kutimaj morfologiaj kriterioj por determini benignajn aŭ malignajn tumorojn nesufiĉas, kaj komence de la evoluo de ĉi-lastaj, kriterioj por determini la limojn inter insuleta hiperplasia kaj blastoma disvolviĝo estas nesufiĉaj.
El la ĝis nun priskribitaj insulomoj, almenaŭ 9% estas malignaj kaj iuj el ili jam estis akompanataj de metastazoj. Benignaj tumoroj estas plej ofte de la alveola kaj trabecula strukturo, malpli ofte de la tubularoj kaj papilomaj. Ili konsistas el malgrandaj kvadrataj aŭ cilindraj, kaj plej ofte el plurlateraj ĉeloj (de normala ĝis atipika) kun pala aŭ alveola citoplasmo, kun kernoj de malsamaj grandecoj. Intersekcia histo havas signojn de hialinosis kaj la formadon de kompaktaj aŭ plurkameraj strukturoj, hemoragiojn kaj degenerajn procezojn en la tumora stromo. En malignaj tumoroj, ĉela atipismo pliiĝas, hipokromatosis, mitozo aperas, estas signoj de infiltrado de kresko kun ĝermado de tumoraj ĉeloj ekster la kapsulo, same kiel en la lumeno de la sango kaj limfaj vazoj.
La prognozo de hiperinsulinismo
Kirurgia traktado de endogena hiperinsulinismo, konsistanta en la radikala forigo de insulomo, donas pli bonajn rezultojn, des malpli manifestiĝas la efiko de hipogluzemiaj kondiĉoj. En la komenco de la malsano, la prognozo estas tute favora, kaj en la postaj stadioj, precipe kiam prokrastas la eliminadon de hipogluzemaj atakoj, ĝi estas malbona rilate al sano kaj vivo. La urĝa elimino de hipoglucemiaj atakoj kaj precipe la preventado de ĉi tiuj atakoj per plibonigita dieto de karbonhidrataj manĝaĵoj, subtenas la korpon en stato de relativa bonstato kaj latenta periodo de hipogluzemia malsano, kvankam ili kontribuas al obezeco. Plie, la konsekvencoj de la malsano povas esti bagatelaj kaj la kirurgia traktado de hiperinsulinismo faras la prognozon bona eĉ dum longa kurso de la malsano. Ĉiuj signoj de hipogluzema malsano malaperas, kaj la obezeco ankaŭ pasas. Mankas ĝustatempan helpon kun kreskanta hipogluzemio, ĉiam kreiĝas minaco al la vivo de la paciento.
Preparita kaj redaktita de: kirurgo
Multaj kronikaj malsanoj ofte antaŭas la aperon de diabeto.
Ekzemple, hiperinsulinemia ĉe infanoj kaj plenkreskuloj estas detektita en maloftaj kazoj, sed indikas troan produktadon de hormono, kiu povas provoki malpliiĝon de sukero-nivelo, oksigenan malsaniĝon kaj misfunkcion de ĉiuj internaj sistemoj. La manko de terapiaj mezuroj celantaj subpremi insulinan produktadon povas kaŭzi disvolviĝon de nekontrolita diabeto.
Kio estas insulina rezisto?
La insulina rezisto estas malobservo de la sentiveco de ĉeloj, pro kiuj ili ĉesas normale percepti insulinon kaj ne povas sorbi glukozon.
Por certigi la fluon de ĉi tiu necesa substanco en la ĉelojn, la korpo estas konstante devigita konservi altan nivelon de insulino en la sango.
Ĉi tio kondukas al alta sangopremo, amasiĝo de grasaj deponejoj kaj ŝvelaĵoj de la molaj histoj.
La insulina rezisto malhelpas la normalan metabolon, pro tio sangaj glasoj malpliiĝas, kolesteroloj estas deponitaj en ili. Ĉi tio pliigas la riskon disvolvi severan kormalsanon kaj kronikan hipertension. Insulino malhelpas rompon de grasoj, tial ĉe sia levita nivelo homo intense akiras korpan pezon.
Ekzistas teorio ke insulina rezisto estas protekta mekanismo por homa postvivado en ekstremaj kondiĉoj (ekzemple kun plilongigita malsato).
Graso, kiu estis prokrastita dum normala nutrado, teorie devas esti malŝparita dum manko de nutraĵoj, tiel donante al la homo eblon "daŭri" pli longe sen manĝo.
Sed en la praktiko, por moderna homo en ĉi tiu stato estas nenio utila, ĉar ĝi fakte kondukas simple al la disvolviĝo de obezeco kaj nesolvebla diabeto mellitus.
La diagnozo de hiperinsulinemio iom komplikas la mankon de specifeco de la simptomoj kaj la fakto, ke ili eble ne aperu tuj. Por identigi ĉi tiun kondiĉon, estas uzataj la sekvaj ekzamenaj metodoj:
- determino de la nivelo de hormonoj en la sango (insulino, hipofiza kaj tiroida hormonoj),
- MRI de la pituitaria glando kun kontrasto por ekskludi tumoron,
- Ultrasono de la abdomenaj organoj, precipe, la pankreato,
- Ultrasono de la pelvaj organoj por virinoj (por establi aŭ ekskludi koincidajn ginekologiajn patologiojn, kiuj eble kaŭzas pliigon de insulino en la sango),
- sangocirkulado (inkluzive de ĉiutaga monitorado per Holter-monitoro),
- regula monitorado de sanga glukozo (sur malplena stomako kaj sub ŝarĝo).
Ĉe la plej etaj dubindaj simptomoj vi devas kontakti endokrinologon, ĉar la ĝustatempa detekto de patologio pliigas la eblecon konstante forigi ĝin.
Hiperinsulinemia: kaŭzoj, simptomoj, kuracado, dieto
Hiperinsulinemio devas esti komprenata kiel malsano, kiu manifestiĝas kiel pliigita nivelo de insulino en la sango. Ĉi tiu patologia kondiĉo povas kaŭzi salton en sukero kaj antaŭkondiĉo por disvolviĝo de diabeto. Alia malsano estas proksime rilata al ĉi tiu malsano - polikistosis, kiu estas akompanata de misfunkcio aŭ malkapablo de funkciado:
- ovaroj
- adrenal-kortekso
- pankreato
- pituitaria glando
- hipotalamo.
Krome, estas troa produktado de insulino kune kun estrogenoj kaj androgenoj; ĉiuj ĉi tiuj simptomoj kaj signoj indikas, ke hiperinsulinemio estas preskaŭ komenciĝanta en la korpo de la paciento.
En la komenco de sanproblemoj, metabola sindromo komencas disvolviĝi, kiu karakterizas per ŝanĝoj en la nivelo de sukero en la sango de homo. Ĉi tiu kondiĉo estas observata post manĝado, kiam la glukoza nivelo altiĝas kaj kaŭzas hiperglicemion, kaj tio povas esti la komenco de la disvolviĝo de kondiĉo kiel hiperinsulinemio.
Jam iom da tempo post manĝo, ĉi tiu indikilo falas akre kaj jam provokas hipogluzemion. Simila metabola sindromo estas la komenco de disvolviĝo de diabeto. La pankreato en ĉi tiu kazo komencas superprodukti insulinon kaj tiel elĉerpiĝas, kaŭzante mankon de ĉi tiu hormono en la korpo.
Se la nivelo de insulino altiĝas, tiam oni observas kreskon de pezo, kio kondukas al obezeco de diversaj gradoj. Kiel regulo, la grasa tavolo formiĝas en la talio kaj abdomeno, kio indikas hiperinsulinemion.
Malgraŭ la fakto, ke la kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas konataj kaj la simptomoj malfacile ignori, ĝi ankoraŭ okazas en la moderna mondo.
Kiel manifestiĝas polikisto kaj hiperinsulinemio?
Hiperinsulinemia estas karakterizata de latenta kurso, sed en iuj kazoj, pacientoj povas rimarki malfortan muskolon, malvarmojn, kapturnojn, troan soifon, nesufiĉan koncentriĝon, letargion kaj konstantan lacecon, ĉiuj ĉi tiuj simptomoj malfacile mankas, aldone al la diagnozo. pasas kun ili pli produktive.
Se ni parolas pri polikestozo, ĝiaj ĉefaj simptomoj manifestiĝas per la foresto aŭ nereguleco de menstruo, obezeco, hirsutismo kaj androgena alopecio (kalvo), kaj ĉiu tia manifestiĝo postulos individuan kuracadon.
Ofte, misfunkciadoj de la ovaroj estos akompanataj de akno, dentego, streĉado sur la abdomeno, ŝvelaĵo, doloro en la abdomena kavo. Krome, virino povas observi la jenajn manifestojn kaj simptomojn:
- rapidaj humoroŝanĝoj,
- spira halto dum dormo (apnea),
- nervozeco
- troa irritabilidad
- depresioj
- somnolo
- apatio.
Se la paciento iras al la kuracisto, tiam unue estos diagnozo pri ultrasona maŝino, kiu povus rezultigi multoblajn kistajn formaciojn, pliprofundigon de la ovara kapsulo, endometria hiperplasia en la utero. Tiaj procezoj akompanos dolorajn sentojn en la suba abdomeno kaj en la pelvo, kaj iliaj kaŭzoj devas esti atentataj.
Se vi ne traktas la ĝustatempan kuracadon de polikisto, tiam virino povas preterpasi sufiĉe gravajn komplikaĵojn:
- kancero de endometria histo,
- hiperplasia
- obezeco
- mama kancero
- alta premo
- diabeto mellitus
- trombozo
- streko
- tromboflebitis.
Krom ĉi tiuj, aliaj komplikaĵoj de la malsano povus disvolvi, ekzemple, miokardia infarkto, malsaniĝo, antaŭtempa naskiĝo, tromboembolismo, same kiel dislipemio.
Parolante en nombroj, de 5 ĝis 10 procentoj de virinoj en plenaĝa aĝo estas elmontritaj al polikistaj ovaroj, malgraŭ la fakto, ke oni scias la kaŭzojn de ĉi tiu komplikaĵo.
Kiel oni traktas hiperinsulinemion kaj polikestosis?
Se virino havas ĉi tiujn malsanojn, gravas provizi ŝin per individua dieto, kiu estos ellaborita de la ĉeestanta kuracisto kaj kompleta kuracado.
La ĉefa tasko en ĉi tiu situacio estas alporti la pezon al normala marko.
Por tio, kalorioj limigas manĝon al 1800 kalorioj ĉiutage, dieto kun alta sango sukero en ĉi tiu kazo agos kiel speco de kuracado. Gravas limigi konsumon kiel eble plej multe:
- dika
- spico
- spicoj
- spica manĝaĵo
- alkoholaj trinkaĵoj.
Manĝaĵo estas prenita frakcie 6 fojojn ĉiutage. Tiel kiel kuracado, hormona terapio, masaĝo kaj hidroterapio povas esti preskribitaj. Ĉiuj proceduroj devas esti efektivigitaj sub la proksima superrigardo de kuracisto.
Kio estas hiperinsulinemio kaj kial ĝi estas danĝera?
Multaj kronikaj malsanoj ofte antaŭas la aperon de diabeto.
Ekzemple, hiperinsulinemia ĉe infanoj kaj plenkreskuloj estas detektita en maloftaj kazoj, sed indikas troan produktadon de hormono, kiu povas provoki malpliiĝon de sukero-nivelo, oksigenan malsaniĝon kaj misfunkcion de ĉiuj internaj sistemoj. La manko de terapiaj mezuroj celantaj subpremi insulinan produktadon povas kaŭzi disvolviĝon de nekontrolita diabeto.
Simptomoj de Hiperinsulinemia
Foje determini la simptomojn de hiperinsulinemio estas tre malfacila. En la komenca stadio, latenta formo karakterizas ĝin. Kaj tamen, plej multaj pacientoj havas similajn simptomojn:
- Provizora muskola malforteco
- Tonto
- Senforteco pro neniu ŝajna kialo.
- Nekapablo koncentriĝi
- Vida misfunkcio kaj diplopio
- Tremado, timo
- Soifo
Traktado pri Hiperinsulinemia
Ĉar ĉi tio ne estas diagnozo, sed dolora kondiĉo, ĝia traktado baziĝas sur forigado de la kaŭzoj, sekvi dieton kaj reguligi nutraĵon, malpliigi pezon kaj regi sangan sukeron de la paciento. Nur en maloftaj kazoj, pacientoj estas preskribitaj kuraciloj. Se ĉiuj ĉi tiuj rekomendoj sekvas, tiam ĉi tiu stato povas esti venkita. Insulniveloj revenos iom post iom al normalo. Nur terapio kaj dieto por hiperinsulinemio devos esti observataj longe, kaj eble eĉ konstante. Ĉi tio estas tre grava: lernu vivi kaj manĝi laŭ la novaj reguloj. Terpomoj kaj grasa viando devas esti ekskluditaj de la kutima dieto, aldonu pli da legomoj al via tablo kaj ekvilibrigu la manĝon. Se vi ignoras ĉi tiujn rekomendojn aŭ tiujn, kiujn la kuracisto donis pri dietado, hiperinsulinemio povas konduki al malagrablaj sekvoj:
- Hipoglucemio
- Diabeto
- Hipertensio
- Korona arteria malsano
- Pliigita CVD-Risko
- Pezo-kresko
- Letargio
Recenzoj kaj komentoj
Margarita Pavlovna - 25 Feb 2019 9:59 p.m.
Mi havas diabeton de tipo 2 - ne-insulina dependa. Amiko konsilis malpligrandigi sangan sukeron per DiabeNot. Mi mendis per interreto. Komencis la ricevo. Mi sekvas ne striktan dieton, ĉiumatene mi komencis piediri 2-3 kilometrojn piede. Dum la pasintaj du semajnoj mi rimarkas glatan malpliiĝon de sukero en la metro matene antaŭ la matenmanĝo de 9,3 ĝis 7,1, kaj hieraŭ eĉ ĝis 6,1! Mi daŭrigas la preventan kurson. Mi abonos pri sukcesoj.