Poluriauria: kaŭzoj, simptomoj, kuracado de la malsano
Hodiaŭ granda parto de la loĝantaro de nia lando suferas de diabeto. Ĉi tiu malsano estas akompanata de multaj malagrablaj simptomoj. Tiel ekzemple poliuria en diabeto estas sufiĉe ofta okazo. Ĉi tio estas kondiĉo, en kiu la sekreta agado de la hormono vasopresino estas malordigita. En ĉi tiu kazo, la ĉiutaga urina volumo de homo pliiĝas. Krome, ĉi tiu malsano estas akompanata de soifo kaj difektita rena funkcio.
Kaŭzoj de poliuria en diabeto
Menciindas, ke multaj faktoroj distingiĝas, pro kiuj ĉi tiu fenomeno povas okazi. Tamen, kiel regulo, poliuria estas la unua signo de tipo 1 kaj tipo 2-diabeto. Kun ĉi tiu malsano, la koncentriĝo de sukero en la sango pliiĝas, kio malhelpas la absorbadon de fluido fare de la renaj tubuloj.
Kun poliuria ĉe homoj, ofta urinado kaj pliigo de urina volumo estas observataj. Se sana homo kutime ekscitas ne pli ol 2 litrojn, tiam kun ĉi tiu patologio, la volumo de eliranta urino povas atingi 8-10 litrojn. Ĉiu gramo da glukozo sekreciita el la korpo ligas 30-40 ml da fluido. Granda kvanto da sukero estas asignita.
Polyuria en diabeto mellitus havas karakterizan trajton: malgraŭ la kresko de sango glukozo, la specifa graveco de urino ne ŝanĝiĝas. Post ĉio, ĉirkaŭ 9-10 mmol / l enhavas glukozon en ĝi. Krome, ĉi tiu kondiĉo estas ĉiam akompanata de polidipsia (pliigita soifo), ĉar necesas kompensi fluidan perdon.
Faktoroj por la disvolviĝo de poliuria diabeto povas esti kiel sekvas:
- malpliigita rena agado,
- malobservo de la produktado de vasopresino,
- forigo de grandega kvanto da urino kun pliigita koncentriĝo de osmotikaj substancoj,
- troa uzo de akvo.
Frua poliuria
En medicino, ekzistas 2 specoj de ĉi tiu patologio.
Provizora poliuria estas malsano kiu disvolviĝas pro la uzo de drogoj, la infekta procezo, hipotermia, same kiel ĉe virinoj en pozicio. Menciindas, ke la provizora speco de poliuria ne povas esti atribuita al diabeto. Ĝi povas aperi en tute sanaj homoj de tempo al tempo.
Konstanta poliuria estas pli ofta kaj kutime disvolviĝas nur en pacientoj kun diabeto mellitus. Ĉi tiu kondiĉo estas determinita de la nivelo de sukero en la sango kaj de la kuracado. Tial la patogenezo de poliuria en diabeto mellitus estas proksime rilatita al la ĉefaj kaŭzoj de ĉi tiu malsano.
En diabetoj, kiam oni ekzamenas urinon, sukeron, elektrolitojn, produktojn de malkomponado de nutraĵoj, cetonaj korpoj, nukleaj acidoj estas trovitaj. Per sia ĉeesto kaj valoroj oni povas determini la stadion kaj severecon de la patologia procezo.
Simptomoj de Poluriauria
Ĉiu patologia procezo en la homa korpo estas akompanata de karakterizaj signoj. Polyuria en diabeto estas karakterizita per la jenaj simptomoj:
- pliigita urinado
- la apero de kaptiloj,
- kora misfunkcio
- polidepsio
- la apero de ĝenerala malforteco,
- akuta kresko de korpa temperaturo,
- doloroj de tempo al tempo aperas.
Kio povas esti danĝera poliuria en diabeto
Ĝi valoras rimarki, ke homo suferos de ofta urinado ĝis normaligo de la sango-glukozo. Kun pliigita koncentriĝo da sukero, la renoj estas prenitaj labori en duobla reĝimo kaj provas purigi la korpon de metabolaj produktoj. Ĉi tio povas havi negativan efikon sur la funkciado de la tuta urina sistemo kaj aliaj organoj.
Aldone al perfortoj de la renoj, povas aperi aliaj komplikaĵoj. Do poliuria en diabeto povas konduki al malordoj de la kardiovaskula sistemo. Samtempe, la elfluo kaj sango-fluo en la korpon ŝanĝiĝas, plia ŝarĝo sur ĉiuj organoj aperas.
La plej oftaj komplikaĵoj de poliuria eble estas:
- alta sangopremo
- la disvolviĝo de rena malsukceso,
- hiperglicemia komo.
Kun milda formo, poliuria kun diabeto estas tre traktebla. Terapio en ĉi tiu kondiĉo baziĝas sur restarigo de rena funkcio kaj malpliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango.
Menciindas, ke poliuria traktado kiel eble plej frue kaj prefere kombina. Kun milda formo de patologio, speciala dieto estas preskribita al la paciento en la komenco de kuracado, kiu baziĝas sur la deviga ekskludo de produktoj kun diureta efiko. Krome vi devas monitori la kvanton da fluido, kiun vi trinkas.
En pli severaj formoj, simpla dieto ne sufiĉos. Tial, por kuracado de poliuria, necesas aldoni drogojn - tiazidajn diuretikojn. Ilia ĉefa ago estas:
- pliigita reabsorción de salo kaj akvo en la dekstra tubulo,
- malkresko en eksterĉela fluida volumo.
Oni devas memori, ke la uzo de diuretikoj estas tre danĝera dum gravedeco. Krome, ne rekomendas preskribi ilin al junaj infanoj, ĉar vi povas fari eraron pri la dozo.
Preventaj mezuroj
Ne estas sekreto, ke estas pli bone preventi la malsanon ol trakti ĝin. Tial, kiam aperas la unuaj simptomoj de poliuria, vi devas konsulti kuraciston por ellabori kuracadan reĝimon. Ĉi tio helpos konservi kaj normaligi la funkciojn de ĉiuj korpaj sistemoj. Preventaj mezuroj inkluzivas:
- sana vivstilo
- rezignante malbonajn kutimojn,
- plenumo de ĉiuj nomumoj de la ĉeestanta kuracisto, inkluzive de dieto,
- vi bezonas pasigi pli da tempo subĉiele
- prenu tempon por sportoj
- monitori la kvanton de fluido uzita,
- konsultu kuraciston du fojojn jare.
Se la antaŭaj preventaj mezuroj estas sekvitaj, vi povas eviti kaj malpliigi la riskon de poliuria. Ankaŭ vi ne mem-mediku, ĉar vi povas perdi altvaloran tempon kaj nur pligravigi la situacion. Krome, nur sperta kuracisto povas preskribi kompetentan kuracadon kaj redukti la okazon de komplikaĵoj.
Klinika bildo
La sola manifestiĝo de poliuria estas agnoskita pliigo de la kvanto de ĉiutaga urino produktita de la korpo. La volumo de urino elĉerpita povas esti pli ol 2 litroj kaze de kompleksa kurso de la malsano, ĉe gravedaj virinoj ĉi tiu cifero superas 3 litrojn. Se poliuria formiĝis kontraŭ la fono de diabeto mellitus, tiam la kvanto de urino elĉerpita ĉiutage povas superi eĉ 10 litrojn.
La ĉeesto de malĉefaj simptomoj en poliuria estas konsiderata signo de malsano, kiu fariĝis provokanto por la disvolviĝo de la priskribita patologio.
Trajtoj de poliuria en infanoj
La malsano ĉe infanoj manifestiĝas sufiĉe malofte, sed se poliuria ankoraŭ estis detektita, tiam tio povas esti deĉenigita de tiaj patologioj:
- rena malsano
- problemoj kun la funkciado de la koro,
- mensaj malordoj
- diabeto kaj diabeto insipidus,
- Sindromo Conn
- Fanconi-malsano.
Polyuria en infanoj povas esti deĉenigita de la kutimo trinki grandan kvanton da fluido kaj oftaj vizitoj al la necesejo.
Kiel determini poliuria?
Poluriauria - pliigita kvanto da urino liberigita ĉiutage - pli ol 2 litroj. Urina formado trairas 2 stadiojn.
Unue, likva sango liberiĝas, kiu eniras la glomerulojn de la renoj. Poste ĝi trairas la filtradon kaj trapasas la tubojn.
Dum ĉi tiu periodo, bonvolaj spuroj estas ensorbitaj en la korpon, kaj malutilaj eniras la vezikon. Ĉi tiu fluidaĵo nomiĝas urino.
Se la procezo estas ĝenita pro iu kialo, tiam pli da fluido eniras la bobelon kaj malpli estas absorbita en la korpon. Foje, urino eliras ĉiun 1-2-horon, aŭ eĉ pli ofte.
Poluriauria povas disvolviĝi kontinue aŭ esti provizora. Ankaŭ tia sindromo ofte estas akompanata de malĉefaj infektoj kaj malsanoj: takikardio, hipertensa krizo.
Diagnozo de poliuria fariĝas ebla farante Zimnitsky-teston - kolekti urinon asignitan tage. Oni devas provizi 8 porciojn de urino, dum la volumeno de ĉiu el ili estas determinita kaj plua studado estas farita en la laboratorio.
Litro da urino akirita kaj ĝia specifa gravito estas ekzamenitaj. Se estas iomete eksceso de la normo, tiam la paciento estas diagnozita kun ofta micción.
Kun signifaj ekscesoj de la normo, la diagnozo de poliuria estas establita.
La sekvaj diagnozaj metodoj estas konsiderataj malpli informaj, sed kapablaj konfirmi la diagnozon:
- urinizo por mikroskopa ekzameno de restaĵoj,
- biokemia sango-testo por determini la koncentriĝon de libera proteino C, nitrogenaj elementoj, jonoj, fosfatazo,
- coagulogramo - sangotesto por determini la kvaliton de koaguliĝo,
- cistoskopio
- ekskreta urografio de la renoj,
- MRI kaj CT
- rena sonografio.
Ĝeneralaj reguloj kaj metodoj de kuracado
Aparta kuracado de ĉi tiu malsano ne efektivigas. Ĉar la kvanto de urino normaligas sendepende post la starigo de rena funkcio. Plejofte ĉi tiu metodo pravigas, ĉar la kuracado de la ĉefa malsano kondukas al tio, ke en preskaŭ ĉiu paciento la kvanto de urino ekskrementita estas normaligita.
Se la progreso ne okazis, tiam la kuracado sukcesos, la kuracisto preskribas plian diagnozon por detekti misfunkcion de la urina sistemo. La kuracisto ankaŭ studas la historion de la malsano por trovi la kialon kial poliuria aperis kaj preskribi la optimuman kuracadon.
Kiam la kaŭzo de la malsano estas establita, la unua paŝo estas kuracado de la ĉefa malsano. Kun akceptebla perdo de elektrolitoj, ilia provizo repleniĝas helpe de speciala nutrado.
Sed grave malsanaj pacientoj preskribas specialan kuracadon, kiu enkalkulas la perdon de elektrolitoj. Polyuria de tia kompleksa formo postulas kriz-administradan fluidon, kiu konsideras la staton de sangaj glasoj kaj la koro kaj la volumon de cirkulanta sango.
Por ke poliuria restrukturado, kuracado kun tiazidaj diuretikoj, kiuj efikas sur la renaj tuboj kaj preventas dilukton de urino.
Diuretikoj povas redukti la produktadon de urino je 50%. Ili estas bone toleritaj kaj ne havas fortajn kromefikojn (krom hipogluzemio).
Grava! Por ke poliuria ne ĝenu kun ofta urinado, necesas monitori la kvanton da fluido.
Ankaŭ, de la dieto vi devas forigi nutraĵojn, kiuj iritas la urinan sistemon:
- artefaritaj koloraj trinkaĵoj
- alkoholo
- ĉokoladaj produktoj
- spicoj.
Populara medicino
Por forigi problemojn de reno kaj veziko, anizo rekomendas. Por prepari solvon de 1 tsp da anizo, oni verŝas 200 ml da bolanta akvo, kaj post 20 minutoj ĝi estas infuza kaj filtrita. La ilo estas ebria 20 minutojn antaŭ manĝi manĝaĵon dum unu monato je 50 ml.
Poluriauria ne estas traktata kiel sendependa malsano. Tial, liberiĝi de la patologio implikas identigi la malsanon, kiu kaŭzis ĝian disvolviĝon. Paralele al ĉi tio, vi devas konsulti kuraciston por ellabori nutraĵan planon kaj trinkan reĝimon.
Medikamentoj
Kun signifa poliuria, la sekvaj medikamentoj povas esti preskribitaj:
- enhavanta kalion - K-dur, Kalinor, Potasio-normin (kalio-klorida solvo estas preskribita por gutistoj),
- enhavanta kalcion - Vitacalcin, Kalcia gluconato, Scoralite (solvoj por kalciklorido kaj kalcia gluconato estas preskribitaj por gutantoj).
Vi povas liberigi sin de nokta poliuria pro la limigo de trinkado kaj prenado de diuretikoj posttagmeze (preskribitaj individue de la ĉeestanta kuracisto).
Tiazida uzo
Preparoj kun tiazidoj antaŭvidas dilukton de urino. Ili reduktas la kvanton de natria kaj eksterĉela fluida amasiĝo, kontribuas al pli bona absorbo de akvo de la korpo, kaj tio malpliigas ĝian ekskrecion per urino.
Se poliuria troviĝas en viroj aŭ virinoj suferantaj de diabeto insipidus, tiam la kvanto de urina produkto ĉiutage reduktiĝas de 40-50%. Urina osmolaleco pliiĝas.
Replifino de la manko de necesaj substancoj
Kun la disvolviĝo de poliuria, substancoj kiel natrio, kalcio, kalio kaj klorido estas forigitaj de la korpo.
Por replenigi ilian kvanton, vi devas daŭri dieton ekskludante la sekvajn trinkaĵojn kaj produktojn de la dieto:
- kafo
- spiritoj
- spicoj
- sukeraj anstataŭantoj,
- ĉokolado
- spicaj, grasaj, fumaj teleroj.
Kio estas poliuria?
Ĉi tio estas sindromo karakterizita de malpliiĝo de la koncentriĝa funkcio de la renoj rezulte de malobservo de iliaj sekreciaj kapabloj aŭ rezulte de la influo de la antidiureta hormono vasopresino, kiu estas produktita pro la neuroendocrinaj ĉeloj de la hipotalamo.
ICD-10-kodo: R35
Unufoje en la sangofluo, ĝi plibonigas la reabsorcion de akvo (inversa absorbo) de la kolektantaj tuboj de la renoj.
Se noto estas manko, tiam tio kondukas al senutila rena laboro. Ili ĉesas reabsorbi akvon, kio kondukas al poliuria - profusa urinado.
Ĉi tiu fenomeno estas kiam homo tre soifas.
Poluriauria estas pliigita kvanto da urino elmetita en persono. La kaŭzoj de la malsano estas diversaj. Ĉi tio povas esti simptomo de danĝeraj malsanoj: diabeto, pielonefrito, hidronefrozo, urolitiasis. Se kuracado ne sekvas baldaŭ, tiam la konsekvencoj povas esti malĝojaj. Post ĉio, tia organismo estas minacata de dehidratado.
Kiom multe da urino liberigita facile kontroleblas hejme. Por fari tion, vi bezonas prepari specialan ujon kaj urini ne en la necesejo, sed nur en ĝi. Kutime ĉi tiu malsano estas kombinita kun la prevalenco de diuresis vespere kaj ofta urinado. Pacientoj suferantaj poliuria estas devigitaj vekiĝi kaj leviĝi nokte por malplenigi sian vezikon.
La koloro de la urino kutime ŝanĝiĝas. Ĝi fariĝas malpeza, kaj foje tute travidebla. Ĉi tio estas danĝera, ĉar granda kvanto da saloj kaj glukozo eltiriĝas en la urino. Sango-kunmetaĵo eble ŝanĝiĝos. En tiaj kazoj urĝe necesas medicina atento.
Sed foje poliuria tute ne manifestiĝas pri la malsano. Ĉi tio ankaŭ okazas ĉe sanaj homoj, se ili trinkas multajn fluidojn ĉiutage aŭ prenas diuretikojn. Sed ĉiuokaze necesas ekzameni.
La mekanismo de disvolviĝo de patologio
Pliigita diurezo povas esti simptomo de malsanoj de la endokrina aparato aŭ renoj, komplikaĵo post pasintaj infektoj de la genitoraj organoj. La mekanismo de poliuria asocio kun malobservo de la procezo de inversa absorbo de akvo dum paŝo tra la renaj tuboj de primara urino.
En persono kun sana urina sistemo, nur toksinoj estas filtritaj el urino. Ili eniras la vezikon.
Akvo kaj necesaj komponentoj estas absorbitaj reen en la sangon. Ĉi tio estas reabsorción.
Kun poliuria, ĝi ĝenas, kio kondukas al pliigo de la averaĝa ĉiutaga urina rapideco (diureso).
Kutime, centoj da litroj da sango ĉiutage trapasas la renojn, el kiuj ĝis 200 litroj da primara urino estas formitaj per filtrado. Preskaŭ ĉiu ĝia volumeno revenas al la sango dum reabsorbado en la renaj tuboj - do la korpo redonas al si tiujn dissolvitajn substancojn, kiujn ĝi ankoraŭ bezonos por la vivo.
La kaŭzoj de poliuria ĉe infanoj kaj plenkreskuloj baziĝas sur du tipoj - fiziologiaj kaj patologiaj.La unua tipo inkluzivas tiajn primarajn faktorojn kiel la ĉeesto de inflama procezo en la veziko aŭ kancerigaj tumoroj, renaj ŝtonoj, pielonefrite, rena malsukceso, la ĉeesto de kistoj en la tipo 1-2 diabeto, malsanoj de la nerva sistemo, ĉe viroj, la ĉeesto de poliuria povas kaŭzi prostaton. .
Malsanoj kiel la malsano de Barter, Bennier-Beck-Schauman ankaŭ povas kaŭzi kronikan formon de poliuria. Kutime la patologia formo ofte kondukas al nokta poliuria kaj povas aperi en la fono:
- problemoj kun la sistemo cardiovaskula,
- akra pielonefrito, same kiel kronika pielonefrite en gravedaj virinoj,
- diabeto de ajna tipo
- malĉefa nefrosozo amiloida,
- en virinoj en pozicio en la tria trimonato de gravedeco, kun suspektata asintomata pielonefrite.
Kiel en unu el la klasifikoj de poliuria mem, ĝiaj kaŭzoj dividiĝas kondiĉe en fiziologian kaj patologian. En la unua kazo, kresko de diurezo estas konsiderata normala reago de la korpo. Plej multaj pacientoj ne bezonas kuracadon ĉi tie, krom se ili havas komorbidojn. La patologia formo de poliuria estas konsekvenco de gravaj metabolaj malordoj en la homa korpo.
Fiziologia
La ĉefa fiziologia kialo estas troa flua konsumado, kiu asocias kun kutimoj, tro salaj manĝaĵoj, kaj kulturaj tradicioj. Grandaj volumoj de urino elmetiĝas pro la deziro de la renoj restarigi ekvilibron en la korpo. Rezulte, la urino elvenas diluita, kun malalta osmolareco. Aliaj fiziologiaj kaŭzoj:
- psikogena poliuria asocio kun la uzo de pli ol 12 litroj da fluido ĉiutage kontraŭ la fono de mensaj malordoj,
- intravena salo,
- parenterala nutrado en hospitaloj,
- prenante diuretikojn.
Patologia
Grupo de patologiaj kaŭzoj inkluzivas malsanojn de diversaj korpaj sistemoj. Pliigita diuresis akompanas multajn diabetojn, kio estas asociita kun pliigita ekskrecio de glukozo de ilia korpo. Aliaj patologiaj evoluaj faktoroj:
- kalio manko
- ekscesa kalcio
- kalkuloj kaj renaj ŝtonoj,
- pielonefrite,
- diabeto insipidus
- rena malsukceso
- vegetovaskula distonio,
- cistito
- hidronefrosis,
- prostata adenomo en viroj
- renaj kistoj
- diverticuloj en la veziko,
- nefropatio
- amiloidozo
- nefrosklerozo,
- kronikaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo.
Estas multaj kialoj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de ĉi tiu malsano. Ĉiuj ili povas esti dividitaj en 2 grupojn: fiziologian kaj patologian.
La uzo de diuretikoj, la granda kvanto de fluida ebriaĵo, kaj la uzo de drogoj, kiuj antaŭenigas oftan urinadon, estas ĉiuj fiziologiaj kaŭzoj de poliuria. Krome, ĉi tio povas inkluzivi oftan restadon de homo en la malvarmo, ĉar pro hipotermio la likvaĵo ĉesas eltiriĝi el la korpo per ŝvito, dum la produktado de urino kaj la konsumo de enhavaj glukozoj, kiuj intermiksiĝas kun la primara absorbo de urino.
La ĉefaj patologiaj kaŭzoj de apero de malsano en la korpo povas esti:
- renaj ŝtonoj
- inflamo de la veziko
- prostataj malsanoj
- pielonefrite,
- mielomo
- veziko kancero
- diverticulitis
- reno kisto
- pli alta malsano
- hidronefrosis,
- diabeto
- kronika fiasko
- perturboj en la nerva sistemo.
Unu el la manifestoj de la malsano estas ofta nokta urinado. Plej ofte ĝi estas observata en viroj kaj virinoj rezulte de:
- akra pielonefrite,
- kronika pielonefrite en gravedaj virinoj,
- korinsuficienco
- diabeto ia ajn formo
- malĉefa nefrosis amiloida.
Krome, nokta urinado estas eneca en virinoj en la lasta trimonato de gravedeco, kiuj havas nesintomatan pielonefriton.
Poluriauria disvolviĝas sub la influo de du grupoj de faktoroj:
La kresko de ĉiutaga diureso estas benigna kaj maligna.
- trinkante multe da fluidoj
- prenante diuretikojn kaj produktojn.
Ĉi tiu kondiĉo estas provizora, ne damaĝas la korpon, pasas memstare sen specifa kuracado.
Sed la maligna tipo-sindromo estas kaŭzita de malsanoj, patologiaj ŝanĝoj en la renoj. Tia poliuria urĝe necesas diagnozo kaj kuracado. Ŝi minacas senhidratiĝon, interrompon de la akvo-salo kaj elektrolito kaj, en iuj kazoj, morton. Por identigi kaj kompreni la mekanismojn de influo, la laboro de pliigita urina produktado postulas studadon de la fiziologio de akva ekskrecio.
La kaŭzoj de poliuria estas diversaj - patologiaj, fiziologiaj (naturaj). Aparta atento devas esti pagata se la sindromo estas kaŭzita de malsano. En ĉi tiu kazo, tuja traktado estas bezonata.
- Diabetes insipidus. Kun ĉi tiu malsano, estas malkaŝita manko de ADH - substanco sekreciita de la pituitaria glando, kiu helpas reguligi la akvan ekvilibron. Hormona manko kaŭzas pliigon de urinado eĉ je normala nivelo de saloj. Prononcita poliuria kun elfluo de urino pli ol 3 litroj. tage kaŭzas ADH-mankon de pli ol 85%. Patologio povas esti kaŭzita de kap-lezo, cerba tumoro, locioj, drogoj, genetika antaŭdiro, encefalito.
- Seksperfortado de metabolaj procezoj. Pli ofte, pliigita diuresis estas diagnozita pro hipokalemio, hiperkalmio.
- Akra pielonefrite. Virinoj estas pli ofte diagnozitaj kun poliuria en la fono de ĉi tiu malsano. Ĉi tio estas pro la alta incidenca indico ĉe la ina loĝantaro.
- Obstrukta nefropatio. La malvenko de la glomerula aparato, parenkimo efikas sur la denseco de la urino, la filtra kapablo de la renoj.
- Sindromo de Sjogren. La specifa laboro de la urina sistemo estas pro misfunkcia malordo de la sekretaj glandoj.
- Amiloidozo Aŭtoimuna malsano, en kiu proteina metabolo malpliiĝas.
- Kronika glomerulonefrito. Pro la inflama procezo en la renoj, metabolaj, filtraj funkcioj estas ĝenataj.
- Nefrosklerozo Funkcia rena histo estas anstataŭigita per konektiva histo.
- Malsanoj de la nerva sistemo.
- Malignaj neoplasmoj en la pelva areo.
- Hormonaj malordoj.
- Polikista rena malsano.
- Kronikaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo.
Krome gravedeco estas alia kialo por la pliiĝo de la urina eligo. En tia periodo de la vivo de virino, pliigita kvanto de urino produktita estas kaŭzita de hormonaj malekvilibroj, kaj ankaŭ de la fakto, ke la feto praktikas fortan premon sur la veziko.
- diabeto insipidus
- nekompensita diabeto kun tre alta hiperglicemio
- kirurgio (ekz., rena transplantado aŭ cerba kirurgio)
- inflama sistemo urogenitala
- gravedeco
- traŭmata cerba vundo de la hipotalamo-pituitaria regiono de la cerbo aŭ radioterapio, tumoro de ĉi tiu zono
- hiperparatiroidismo
- hiperaldosteronismo
- alkoholismo
- multe da kafeinaj trinkaĵoj
- kronika rena malsukceso aŭ progresiva diabetika nefropatio
- iskemio, hipoksio, hemorragio en la hipotalamo-pituitaria regiono de la cerbo
- jado
- nefrosis
- amiloidozo
- la efiko de osmotaj diuretikoj sur la fono de glukozuria (ĉeesto de glukozo en la urino)
- malalta proteina salo-limigita dieto (tabelo 7)
- skizofrenio
- troa fluida konsumado
Koncerne la sinjorinojn en pozicio, estas nenio terura aŭ supernatura.
Fakte, ke en la procezo de feta kresko, la utero ankaŭ vastiĝas, kio okupas specialan pozicion en la korpo. Ĝi delokigas ĉiujn organojn kaj ili estas delokita. Dum longaj periodoj, la gravedulino ĉiam pli ofte iros al la necesejo, ĉar la volumena utero komencos pli kaj pli premadi sin, premante la vezikon, kiu eĉ kun nekompleta kompletigo "volas" forigi la enhavon.
Ĉi tio estas la tiel nomata provizora poliuria, kiu ĉesas post akuŝo.
Soifo kaj urĝo al la necesejo ne ĉiam estos simptomo de gestacia diabeto, ĉar multe da fluaĵo eltiriĝas en la urino kaj ĝia banala replenigo necesas. Tamen, se glicemio estas levita per sango-sukero-testo, la gravedulino estos referita al endokrinologo por la celo de ripetaj laboratoriotestoj.
Diabeto mellitus estas ĉiam akompanata de poliuria, ĉar ĉi tiu malsano estas karakterizata de pliigita detruo aŭ malpliiĝo de vasopresina sekrecio.
Multaj homoj demandas, vidinte la diagnozon de "poliuria", kio ĝi estas? En virinoj, kresko de urina volumo povas aperi ne nur pro malsanoj. Unu el la plej oftaj kaŭzoj de la malsano estas gravedeco. Pro ŝanĝoj en la korpo de virino, pli da urino estas elkaptita.
La ĉefaj kaŭzoj kaŭzantaj tiajn kondiĉojn estas rena malsano.
Tamen, estas kelkaj faktoroj kiuj povas deĉenigi la progreson de la malsano en virinoj:
- kronika rena malsukceso
- sarcoidosis
- pielonefrite,
- malordoj de la nerva sistemo,
- onkologiaj malsanoj
- korinsukceso
- diabeto mellitus
- la ĉeesto de renaj ŝtonoj.
Ankaŭ la kaŭzo de la kondiĉo povas esti banala konsumado de diuretikoj aŭ konsumado de granda kvanto da fluido. Sed ĉi-kaze, kun rifuzo de drogoj kaj malpliigo de la fluida konsumado, la stato devas plibonigi.
En 5% de kazoj, genetika predispozicio povas kaŭzi la malsanon. Se similaj kazoj estis registritaj en la familio. Necesas regule fari ekzamenon de urologo kaj efektivigi preventajn mezurojn.
Fiziologiaj kaj patologiaj faktoroj povas kaŭzi poliuria. La fiziologiaj kaŭzoj de patologio inkluzivas uzon de diuretikoj, troa fluanta konsumado. Ĉi tio estas, ĉi tiuj faktoroj ne estas asociitaj kun internaj malordoj de la korpo.
Ofte gravedaj virinoj spertas troan urinadon, precipe en la 3-a trimonato. Ĉi tio povas esti pro hormonaj ŝanĝoj en la korpo de virino, forta feta premo sur la veziko. Sed la kaŭzo de poliuria eble estas la asintomata kurso de pielonefrito.
Grava! La apero de simptomo de poliuria dum gravedeco postulas devigan kaj urĝan apelacion al specialisto.
- Poluriauria: kaŭzoj, klarigo el la vidpunkto de medicino
- De kie la malsano venas?
- La avantaĝoj de tiazidoj en la traktado de poliuria
- Replifino de la manko de necesaj substancoj
- Aliaj traktadoj
Kun poliuria, persono spertas konstantan bezonon urini. Ĉi tio devigas lin uzi la necesejon multajn fojojn ĉiutage. Kuracistoj diagnozas la malsanon se la korpo de la paciento komencas forigi ĉirkaŭ 2-litrojn aŭ pli da urino ĉiutage.
Temos pri tiel grava fiziologia procezo kiel urinado. Kutime ĝis sanaj homoj devas eltiri ĝis 3 litroj da urino. Se ĉi tiu kvanto estas multe pli alta ol normala, ni povas diri, ke homo havas poliuria. Kiuj estas la kaŭzoj de ĉi tiu malsano, simptomoj kaj kia kuracado devas okazi.
Poluriauria estas provizora kaj konstanta. Kialoj de provizora:
- paroxisma takikardio,
- hipertensiva krizo,
- dienfalfa krizo,
- prenante diuretikojn
- granda kvanto da trinkakvo.
Sed ĝi povas esti simptomo de danĝeraj malsanoj, kies kuracado ne povas prokrasti. Jen:
- rena malsukceso
- kronika kaj akra pielonefrite,
- urolitiasis,
- diabeto mellitus
- neoplasmoj
- cistito
- hidronefrosis.
En viroj, poliuria eble indikas prostatan adenomon. Ĝi ankaŭ estas simptomo de mensaj malordoj. Virinoj dum gravedeco ankaŭ foje havas poliurion. Ĉi tio estas pro feta premo sur la veziko.
Diagnozo kaj kuracado de poliuria
Por komenci, la kuracisto preskribos ĝeneralan urinan teston kaj specimenon laŭ Zimnitsky. Ĉi-lasta estas efektivigita por ekskludi renan malsukceson, ĉar ĝi montras la ekskretan kapablon de la renoj. Ĝenerala analizo montras la specifan gravecon de la urino.
Tiam oni devas ekskludi gravajn malsanojn (diabeto mellitus, hidronefrosis, neoplasmoj). Por ĉi tio, ultrasono estas farita, sango-testo estas farita por sukero. Sango-provoj ankaŭ estas preskribitaj por determini la kvanton de kalcio, natrio, kalio kaj klorido en la korpo.
Foje, por determini la kaŭzon de poliuria, la homa korpo estas submetita al artefarita dehidratado. Poste la antidiureta hormono estas enkondukita en la sangon. Kaj denove faru urinan provon. La testoj estas tiam komparataj antaŭ kaj post hormona administrado. Do la vera kaŭzo de poliuria estas determinita.
Forigi poliuria, la kuracisto preskribas la ĝustan dieton kaj trinkan reĝimon. Estas grave kompensi la mankon de spuroj-elementoj perditaj pro ĉi tiu malsano. Foje, sangotransfuzo estas farita por normaligi la konsiston de la sango. En severa dehidratiĝo, salaj solvoj ankaŭ estas injektitaj en vejnon.
Estus agrable lerni kiel fari ekzercojn por fortigi la muskolojn de la pelvo. Ĉi tio helpas eviti urinan senkontinentecon, plibonigas la ekskretan funkcion.
La kialoj de la disvolviĝo de poliuria estas dividitaj en fiziologian kaj patologian.
Fiziologiaj kialoj estas konsiderinda kvanto da likvaj trinkaj aŭ diurikaj produktoj manĝitaj, same kiel la konsumo de drogoj kaŭzantaj oftajn urinojn.
Patologiaj kaŭzoj estas malsanoj kaŭzantaj permanentan poliuria.
- Multnombraj kistoj de la renoj,
- Kronika fiasko
- Barter-malsano
- Pielonefrite,
- Sarcoidosis
- Hidronefrosis,
- Pelva edukado
- Ŝveliga inflamo
- Malordoj de la nerva sistemo,
- Mieloma
- Kancero de veziko
- Prostataj malsanoj
- Diverticulitis
- Rinaj ŝtonoj.
La kaŭzo de la kresko de la ĉiutaga volumo de urino ankaŭ povas esti diabeto.
Etiologio de la malsano
La ĉefa simptomo per kiu oni povas diagnozi poliurion estas pliigita urinado, kun ĉiutaga diureso de almenaŭ 2-litroj.
Ĉi tiu indikilo povas varii depende de diversaj malordoj, kaj la nombro de urinaĵoj ambaŭ povas pliiĝi kaj resti senŝanĝaj.
Se la paciento havas severajn lezojn de la funkcioj de la tubetoj, la korpo perdas grandan kvanton da akvo kaj mineraloj, dum la ĉiutaga kvanto da urino povas superi 10 litrojn.
En pacientoj kun pliiga urinado, la urino havas tre malaltan densecon, ĉar la renoj iomete perdas sian kapablon koncentriĝi pro malfruaj toksinoj. Ĉi tio kontribuas al pliigo de la urina volumo. La solaj esceptoj estas pacientoj kun diabeto. Pro la alta glukozo, ilia urino ne perdas densecon.
Poluriauria ne havas aliajn specialajn signojn. Plej ofte ĉiuj pacientoj suferas simptomojn kaj manifestojn de la suba malsano, kiuj kaŭzis oftan miccion.
Alia grava punkto estas, ke multaj pacientoj ofte konfuzas poliurion kun cistito. Kun cistito, la paciento sentas oftan urĝon al la necesejo, dum en la plej multaj kazoj ili estas falsaj, sed eĉ se ne tiel, ĉi tiuj bezonoj estas akompanataj de relative malgranda kvanto de urino.
En preskaŭ ĉiuj kazoj estas doloro en la lumba regiono, kutime, la doloro estas malseka. Kun poliuria, urĝoj estas oftaj, sed la kvanto de urino en ĉi tiu kazo signife superas la ĉiutagan normon.
La ĉefa manifestiĝo de la patologio kompreneble estas oftaj vizitoj al la necesejo kun liberigo de granda kvanto de urino.
Ĉi tio diferencas de poliuria cistito, kiu ankaŭ estas karakterizata de ofta urinado.
Nur kun cistito, porcioj da urino elĉerpita estas neglektebla, kaj la bezono al la necesejo mem ofte estas falsa.
Krome, tiaj simptomoj de dehidratiĝo povas esti observataj:
- prema redukto
- seka buŝo kaj pliigita soifo,
- korpa ritmo ŝanĝas,
- seka ĉizita haŭto kaj mukozaj membranoj,
- kapturno kaj rompo
- malheliĝante en la okuloj.
Poliuria kontraŭ fono de patologioj de la endokrina sistemo povas kaŭzi jenajn simptomojn:
- pliigis la apetiton
- la aspekto de vegetaĵaro sur la vizaĝo kaj brusto en virinoj,
- obezeco.
Se la patologio estas kaŭzita de rena malsano, tiam la jenaj simptomoj aperas:
- perturba dormo kaj migreno,
- diareo kaj matena vomado,
- doloroj kaj palpitacioj,
- malsupra malantaŭa doloro etendiĝanta al la inguina regiono,
- osto doloro kaj ŝvelaĵo de la vizaĝo,
- muskola malforteco
- tranĉante doloron dum urinado,
- premo kresko
- urina incontinencia.
En iuj malsanoj akompanataj de poliuria, la korpo perdas grandan kvanton da nutraĵoj per la urino.
Urba koncentrita eltiriĝas en tiaj patologioj:
- diuretikaj drogoj
- granda kvanto da fluido.
Klasifiko
Kuracistoj identigis plurajn malsamajn klasifikojn de ĉi tiu patologio, depende de la trajtoj de la kurso kaj provokantaj faktoroj. Konsiderante la kvanton da urino perdita, la malsano povas havi unu el la sekvaj gradoj de severeco:
- Komenca. Ĉiutaga diureso estas 2-3 litroj.
- Meza. La kvanto da urino elĉerpita tage estas en la gamo de 4-6 litroj.
- La finfina. Al la paciento oni asignas pli ol 10 litrojn da urino ĉiutage.
- Konstanta (se estas malsano)
- Provizora (ekz. Dum gravedeco, infekto ktp.)
La malsano estas klasigita laŭ la sekvaj faktoroj.
Laŭ la naturo de la kurso de poliuria povas esti:
- provizora - kaŭzita de inflama procezo en la korpo aŭ gravedeco,
- konstanto - konsekvenco de patologioj asociitaj kun difektita rena funkcio.
Lernu pri la simptomoj de veziko-prolapso en virinoj kaj kiel trakti la malsanon.La instrukcioj por uzi la dietan suplementon de Monurel PreviCyst estas priskribitaj en ĉi tiu paĝo.
Kaŭzoj de la malsano
Troa urina eligo ofte povas esti rezulto de trinkado de multaj fluidoj (polidipsio), precipe se ĝi enhavas alkoholon aŭ kafeinon. Polyuria ankaŭ estas unu el la ĉefaj simptomoj de diabeto.
Kiam la renoj filtras la sangon por produkti urinon, ili reabsorbas la tutan sukeron, resendante ĝin al la sango. En diabeto mellitus, la nivelo de glukozo en la sango estas pliigita, pro kio ĝi ne komplete reabsorbas en la renoj.
Iuj el ĉi tiu troa glukozo el la sango eniras la urinon. Ĉi tiu sukero en la urino ligas ian akvon, tiel pliigante la volumon de urino.
Aliaj kaŭzoj de poliuria estas:
- Diabeto mellitus estas ne-diabeta mellitus-malsano, kiu influas hormonojn tra la renoj, kaŭzante ilin produkti grandajn kvantojn da urino.
- La sindromo de Cushing estas malsano kiu disvolviĝas kun altaj niveloj de la hormona kortisolo en la sango.
- Kronika rena malsano (glomerulonefrite, pielonefrite).
- Hepato misfunkcio.
- Fanconi-sindromo estas hereda malsano, kiu efikas sur la renaj tuboj, kio kondukas al pliigo de la kvanto de urino elmetita.
- Traktado kun diuretikoj, kiuj helpas forigi akvon el la korpo.
- Prenante aliajn medikamentojn - ekzemple, litiaj preparoj, antibiotikoj de la tetraciclina grupo.
- Hiperkalkemio estas pliigo de la nivelo de kalcio en la sango, kiu povas esti rezulto de kuracado de osteoporosis, multoblaj kanceraj metastazoj en la osto, hiperparatiroidismo.
- Hipokalemio - malpliigo de kalio-niveloj, kiu povas okazi kun kronika diareo, diuretiko, primara hiperaldosteronismo).
- Psikogena polidipsio estas troa fluida konsumado, kiu estas pli ofte vidata en mezaĝaj virinoj kun maltrankvilo kaj en pacientoj kun psikiatriaj malsanoj.
- Anemia malsano estas genetika malsano, kiu manifestiĝas kiel malobservo de la funkcio de ruĝaj globuloj.
Trajtoj de la kurso en infanoj
Infano kompare kun plenkreskuloj malpli emas renkonti tian patologion. La plej oftaj kaŭzoj estas streĉo kaj troa konsumado de fluidaĵoj.
Ofte, poliuria infano okazas kontraŭ la fono de diabeto mellitus, mensa malsano kaj malsanoj de la urina aŭ kardiovaskula sistemo. Patologio povas esti suspektata, se la infano trinkas multe kaj ofte vizitas la necesejon.
Aliaj eblaj kaŭzoj de pliigita diurezo en infanoj:
Rapida urinado povas esti observita en infanaĝo. Infano ofte povas kuri al la necesejo simple el kutimo aŭ provi altiri atenton. Sed se noktaj altiĝoj laŭ bezono fariĝis pli oftaj kaj estas akompanataj de pliigita soifo, tiam la infano devas esti plene ekzamenata por ekskludi gravajn malsanojn.
Polyuria en infanoj estas tre malofte diagnozita. Ne ekzistas unu kialo por la disvolviĝo de la malsano.
Abunda urinado en infanaĝo aperas pro la uzo de granda kvanto da fluaj, mensaj malordoj, pro la ĉeesto de sindromo aŭ streso de Cohn. La malsano aperas ankaŭ en junaj pacientoj, kiuj ekde infanaĝo havas la kutimon frekventi la necesejon aŭ estis diagnozitaj kun rena aŭ korpa misfunkcio.
Ju pli frue la gepatroj rimarkos deviojn en la infano, des pli rapide ili povos kuraci lin, kaj komplikaĵoj ne disvolviĝos.
Kun pliigo de la volumo de urino elmetita, oni bezonas plenan ekzamenon. La kuracisto povas establi diagnozon de poliuria - kio gravas kompreni ĝustatempe. Kutime, en normala homo, ĉirkaŭ 1,5 litroj da urino ĉiutage eltiriĝas en sana homo, sed se ekzistas malfunkcio en la renoj, ĝia kvanto povas pliiĝi ĝis 3 litroj aŭ pli.
Diagnozi problemon
La nomo de la diagnozo povas esti tradukita en la rusan kiel "multe da akvo." Iuj povus konfuzi ĉi tiun patologion kun pollakterioj - kondiĉo, en kiu urino estas ekskreta ofte, sed en malgrandaj porcioj. Polyuria estas karakterizita per la formado kaj liberigo de signifa kvanto de urino dum ĉiu vojaĝo al la necesejo.
Estas malfacile por paciento konstati simptomon de poliuria sur sia propra. Multaj kredas, ke rapida urinado ne estas problemo. Sed rimarkante, ke vi komencis iri al la necesejo pli ofte, kaj urino fariĝis malpeza, efektive travidebla, ĝia volumeno pliiĝis, vi devas preterpasi ĝin por analizo.
Ĉi tiu estas la sola maniero identigi la problemon. Por la ekzameno, la ĉiutaga urino de la paciento devas esti kolektita. Gravas determini kiom oni asignis tage. En la laboratorio, oni kontrolas la specifan gravecon de la urino kaj indikiloj indikantaj la ekskretan kapablon de la renoj. Rigardu la koncentriĝon:
Se oni trovas anormalecojn en la rezultoj, oni prenas sekan teston. Ĉi tio estas speciala metodo por diagnozo de diabeta insipido, dum kiu la paciento estas malpermesita trinki. Vi povas manĝi sekan manĝaĵon. Plie, ĉiun duan horon ili prenas sangon kaj urinon por analizo. Ankaŭ antaŭ la komenco de la ekzameno kaj ĉiumonate dum la daŭro de sia konduto, observu tiajn indikilojn:
- ritmo cardiaco
- pezo
- la premo.
Por detekti malsanojn, monitorado estas farata dum 16 horoj. Ok horojn post la komenco de la ekzameno, Desmopressin estas administrita. Ĉi tiu ekzameno permesas ekskludi aŭ konfirmi la aperon de centra diabeto insipido.
Krom la testo kun seka manĝado, rekomendas fari ĝeneralan kaj biokemian sangoteston, fari analizon de la urino laŭ Zimnitsky.
Eblaj kialoj
Kun rimarkinda ŝanĝo en la kvanto de urino, pacientoj devas trakti la kaŭzojn, simptomojn kaj kuracadon de poliuria. Patologiaj aŭ fiziologiaj faktoroj povas konduki al disvolviĝo de patologio.
Patologia poliuria apero en la fono:
- plimalbonigoj de pielonefrite,
- kronika pielonefrite en gravedaj virinoj,
- ajna tipo de diabeto ĉe viroj, infanoj aŭ virinoj,
- korinsuficienco
- nesintomata pielonefrito disvolviĝanta dum la lastaj stadioj de gravedeco.
Provoki patologian problemon povas:
- renaj ŝtonoj
- veziko kancero
- kronika rena malsukceso
- prostataj malsanoj
- inflamaj lezoj de la veziko,
- renaj kistoj
- problemoj pri la funkciado de la nerva sistemo.
Sed ne ĉiam ofta urinado estas simptomo de gravaj problemoj. La disvolviĝo de la malsano povas deĉenigi fiziologiajn faktorojn:
- preni kuracilojn, kiuj pliigas la kvanton da urino elmetita,
- plialtiĝon de la volumeno de fluido konsumita,
- hipotermio
- plialtiĝo de la glukozo en la dieto: rezulte malhelpiĝas la absorbo de primara urino,
- gravedeco: kresko de la urino estas provokita de hormonaj ŝanĝoj kaj la premo de la plenkreska feto sur la veziko.
Depende de la daŭro, specialistoj distingas provizorajn kaj konstantajn poliurojn. Infektaj lezoj aŭ gravedeco kondukas al provizoraj problemoj, kaj patologiaj renaj disfunkcioj kondukas al permanentaj problemoj.
Malordo en infanoj estas sufiĉe malofta. La kialoj de la pliigita atribuo de urino en bebo povas esti:
- Alta fluida konsumado
- Kutimo de infano vizitadi la restadejon,
- Mensaj malordoj
- Sindromo de Conn
- Diabeto mellitus
- Sindromo de Tony-Debre-Fanconi,
- Rinko kaj kora malsano.
Ankaŭ tia malobservo ĉe infanoj povas estigi la kutiman kutimon iri vespere vespere kaj trinki multan akvon.
Por ke la kuracado de la malordo funkciu, necesas determini la kaŭzon de ĝia apero. La ĉefa kurso de drogoj celas neŭtraligi la kaŭzon de la malsano, kaj la helpo subtenas la korpon kaj restarigas ĝian akvon-salan ekvilibron.
Poluriauria estas malobservo de la urina sistemo, manifestita per pliigo de la ĉiutaga formado de urino. Por ke la kuracado de la malordo funkciu, necesas determini kaj kuraci la kaŭzon de ĝia aspekto.
La kurso de la malsano dum gravedeco
En malsamaj stadioj de gravedeco, la bezono de virino por fluido pliiĝas. Por tio, pliigita ĉiutaga diuresis estas konsiderata kiel la normo.
La linio inter la fiziologia kaj patologia kresko de la urina volumo estas tre maldika. Deviĝo estas konsiderata gestozo - plimalbonigo de virina kondiĉo, akompanata de naŭzo kaj vomado.
Ŝanĝoj en ĉiutaga diuresis. Perforto de urino ĉe virino kun gesto manifestiĝas:
- soifa
- sekaj mukozaj membranoj,
- urinado nokte
- kresko de pezo
- la apero de proteino en la urino,
- alta sangopremo.
Poluriauria, konsiderata la normo, disvolviĝas en la lastaj stadioj de gravedeco - de ĉirkaŭ 22-24 semajnoj. La kialo estas feta premo sur internaj organoj, inkluzive de la veziko.
Ĝi konsideras optimume forigi la saman kvanton da likvaĵo kiel ebria homo. En virinoj, devio de 0,5 litroj estas permesita.
Ŝia korpo devas eltiri 65-80% de la ebria fluido. Danĝeraj simptomoj estas la paleco de la haŭto de la manoj kiam la kisto estas kunpremita en pugnon.
La periodo de gravedeco estas serioza etapo en la vivo de virino, do ŝi monitoras ĉiujn indikilojn de la korpo. Pliigita urinado estas observita ĉe pacientoj en la lasta trimonato de gravedeco.
En ĉi tiu kazo, asintomata pielonefrite okazas ĉe virinoj. Gravas, ke kun tiaj ŝanĝoj, la paciento tuj konsultu kuraciston, kiu elektos spontanan kuracadan komplekson.
Mem-medikamento povas konduki al komplikaĵoj.
La ĉefa simptomo de poliuria estas forigo de pliigita volumo de urino.
Malsame ol aliaj patologiaj procezoj, poliuria ne estas akompanata de doloro, kramfoj, urinaj incontinencoj aŭ akraj persistaj urĝoj por urini (krom se ĉi tiuj manifestiĝoj estas simptomoj de koincidaj malsanoj).
Kun kresko de urinaj volumoj, la interna medio de la korpo povas iomete ŝanĝi, sed en iuj kazoj la kemia konsisto de la histo-medio ŝanĝiĝas signife. Ekzemple, kun poliuria kaŭzo de difektoj de la renaj tubuloj, homo perdas multan kalcion, natrio kaj aliajn vitajn jonojn, kio influas sian fiziologian staton.
La plej signifa kaj distinga simptomo de poliuria manifestiĝas en pliigo de ekskrementita urino ene de 24 horoj, ĝi superas volumenon de 1.700 ml. En ĉeesto de diversaj malsanoj, tiu kvanto povas pliiĝi, ekzemple, kun diabeto.
La paciento povas eltiri pli ol 3-4 litrojn da urino, sed la nombro de vojaĝoj al la necesejo povas resti en 5-6 fojoj ĉiutage. Por multaj, poliuria manifestiĝas per kresko de urina eliro nokte, kio kondukas al manko de dormo, devigante vekiĝi plurfoje dum la nokto por viziti la restadejon.
Tiaj simptomoj ankaŭ estas karakterizaj de diabeto.
Ĉe iuj pacientoj, kun patologiaj malordoj de la renaj tubuloj, diuresis atingas 8-10 litrojn, kie estas grava perdo de tiaj signifaj elementoj kiel kalio, magnezio, kalcio. En ĉi tiu kazo, la korpo perdas kloridon kaj akvon, kio kondukas al ĝia senhidratiĝo.
Aparta trajto de la urino, kiu eltiriĝas en grandaj volumoj, estas ĝia reduktita denseco. La renoj pro la malfruo de toksinoj signife perdas sian kapablon koncentriĝi, kio kondukas al pliigo de la urino.
Diabetaĵoj en ĉi tiu kazo estas escepto, ĉar pro la granda kvanto de glukozo en la urino, la denseco ne ŝanĝiĝas, sed kun diabeto insipido, la denseco de la urino restas je malalta nivelo.
La sola karakteriza signo de patologio estas pliigo de la kvanto de urino elmetita ĉiutage. Ĝia volumo povas superi 2 litrojn, dum gravedeco - 3 litroj, kun diabeto - ĝis 10 litroj. La urino havas malaltan densecon. Ĝi estas alta nur en diabetoj. La ceteraj simptomoj estas asociitaj kun la suba malsano, kiu kaŭzis pliigon de la urina eligo. Eblaj signoj:
- kapdoloro
- depresio, apatio,
- neklara konscio
- pelva doloro
- kapturno.
La ĉefa kaj evidenta signo de poliuria estas kresko de ĉiutaga produkto de urino. Kun nekomplika kurso, la kvanto de urino liberigita ĉiutage estas en la rango de 2,5-3 litroj. En gravedaj virinoj, maljunuloj, la normo estas superita ĝis 3-4 litroj. En pacientoj kun diabeto, diabeto insipido ĉiutage povas esti asignita ĝis 10 litroj. urino.
Ankaŭ estas kaŝitaj signoj asociitaj kun infektaj, inflamaj, fiziologiaj procezoj, kiuj kaŭzis pliigitan urinadon.
- neklara konscio pro manko de natrio, dehidratiĝo,
- komo
- kapdoloro
- kapturno
- doloro en la pelva areo (kun severaj perfortoj de la genitourina sistemo),
- depresio, apatio,
- mensaj malordoj.
Pacientoj ankaŭ malpliigas urinan densecon. Ĉi tio kondukas al interna embriado, ĉar en la metabolo de la renoj filtrado estas nebone plenumita. Nur homoj kun diabeto havas altan urinan densecon.
La sola simptomo de poliuria estas kresko de la kvanto de urino produktita de la korpo ĉiutage. La volumo de urino liberigita en ĉeesto de poliuria povas superi du litrojn, kun komplika kurso aŭ gravedeco - tri. En la kazo, kiam la malsano aperas pro diabeto, la nombro da litroj da elsenditaj urinoj ĉiutage povas atingi dek.
- ofta urinado
- ekskrecio de granda kapitalo kun urino (kun amasa aŭ abunda poliuria, pli ol 10 litroj da urino ĉiutage eltiriĝas)
- povas esti akompanata de pliigo de temperaturo (tio eblas per rena transplantado de donacanto)
- ebla arritmio
- kramfoj kaj malforto (kun deshidratado)
Menciindas specialan similecon kun ĉi tiu sindromo de tia fenomeno kiel pollakiuria, en kiu vi ankaŭ tre ŝatas kaj ofte volas iri al la necesejo, sed la volumo de la asignita unu sola porcio de likvaĵo estas tre malgranda kaj ne superas la totalan ĉiutagan indicon.
Kun la disvolviĝo de poliuria, la ĉefa simptomo de malsano estas la ĉeesto de granda kvanto de sekrecioj, ambaŭ nokte kaj tage. La ĉiutaga kvanto da urino en ĉi tiu periodo atingas pli ol du litrojn, kaj dum gravedeco aŭ diversaj komplikaĵoj - pli ol tri. Se la malsano aperis pro disvolviĝo de diabeto, la kvanto da ĉiutaga urino atingas 10 litrojn.
Ankaŭ la paciento povas aperi malĉefaj simptomoj. Sed ili disvolviĝas kiel simptomo kaze de infekto aŭ ĉeesto de koincida malsano. Simptomoj karakterizaj por plia malsano povas alporti malagrablan senton al la paciento, do vi devas serĉi kuracistan helpon ĝustatempe. La kuracisto preskribos la necesan kuracadan komplekson.
La ĉefa simptomo de la malsano estas kresko de la kvanto de urino produktita ĉiutage. La volumo povas superi normalan (1 - 1,5 litrojn) de 2-3 fojoj. Se la kaŭzo estas diabeto, la kvanto de urino povas pliiĝi ĝis 10 litroj.
Malfacilas al homo fari diagnozon mem, ĉar estas sufiĉe malfacile distingi la signojn de la malsano disde la kutimaj deziroj de bezono. La ĉefa diagnoza metodo estas kolekti la kvanton de ĉiuj fluidoj forigitaj de la korpo dum la tago.
Post ĉi tiu etapo, la vera kaŭzo de la malsano estas rivelita. Por ĉi tio, la korpo estas senhidrata. Post 18 horoj, la paciento ricevas injekton kun antidiuretika hormono, kaj plia urino estas komparata kun tiu akirita antaŭ la injekto. La ĉefa studita faktoro estas la akva ekvilibro de sanga plasmo.
Surbaze de la donitaj informoj, oni identigas la kaŭzon de la malsano, kiu devas esti traktata surbaze de ĝiaj trajtoj.
Kategorio: GIT, urogenitala sistemo 44139
- Ofta urinado
- Pliigita urina eligo
Poluriauria - kresko de urina produkto ĉiutage. La ĉiutaga rapideco de ekskrecio de urino fare de la korpo estas litro aŭ duono. Kun poliuria - du, tri litroj. La malsano ofte estas akompanata de oftaj instigoj por trakti malgrandajn bezonojn.
Poliuria ofte eraras pri ordinara, ofta urinado. La sola diferenco estas, ke per vera rapidigita procezo ĉiufoje malgranda parto de la enhavo de la veziko estas liberigita.
Kun poliuria, ĉiu vojaĝo al la necesejo estas akompanata de abunda urina elfluo.
La malsano estas ambaŭ komplikaĵo post rena malsano kaj ebla simptomo indikanta problemojn kun ĉi tiu organo aŭ neŭroendokrina aparato.
La ĉefa simptomo de poliuria estas kresko de urina produktado super 2 litroj. Kun diversaj malordoj, diuresis povas varii signife, la nombro de uriniĝoj povas pliiĝi, aŭ eble ne.
Ĉe iuj pacientoj kun severa damaĝo al la funkcioj de la tuboj, la ĉiutaga kvanto de urino pliigas ĝis 10 litroj, dum signifaj perdoj de mineraloj kaj akvo okazas en la korpo.
Kun pliigita ekskrecio, la urino havas malpliigitan densecon, kiu estas kaŭzita de malfruo en slagoj pro ŝanĝo en la koncentriĝkapablo de la renoj kaj responda kresko de la volumo de urino por kompensi.
Sed pacientoj kun diabeto ne falas sub ĉi tiu regulo: ilia urino havas altan densecon, kio estas asociita kun la enhavo de glukozo.
Kora misfunkcio estas la nekapablo de la koro plenumi sian pumpan funkcion kaj provizi la korpon kun la kvanto da oksigeno kiun ĝi bezonas, kiu ĉeestas en la sango. Ĉi tiu malsano ne estas sendependa. Ĝi estas ĉefe la rezulto de aliaj malsanoj kaj malsanoj. La efiko de korinsuficienco pliiĝas kun la aĝo.
Diastola korinsuficienco estas malobservo de la malstreĉiĝo de la maldekstra ventriklo kaj ĝia plenigo, kiu estas kaŭzita de ĝia hipertrofio, enfiltriĝo aŭ fibrozo kaj kiu kontribuas al pliigo de diastola fina premo en la ventriklo, same kiel la manifestiĝo de korpa misfunkcio.
Akra rena malsukceso estas malobservo de homeostatika rena funkcio de patologia naturo, de ischema aŭ toksa origino, potenciale revertebla kaj disvolviĝanta dum pluraj horoj, tagoj aŭ semajnoj.
Kronika rena malsukceso disvolviĝas en bilateralaj kronikaj rena malsanoj pro la neinversigebla laŭgrada morto de nefronoj. Per ĝi reaj homeostataj funkcioj estas ĝenataj.
Respira fiasko estas malobservo de la interŝanĝo de gasoj inter la sanga cirkulado kaj la ĉirkaŭa aero, karakterizita per disvolviĝo de hipoksio kaj / aŭ hiperkapnia.
La nesufiĉa aorta valvo estas patologia kondiĉo, en kiu retrograda sango-fluo el la aorto pasas tra la aorta difekta valvo en la kavon de la maldekstra ventriklo.
La pulma valvo-nesufiĉo disvolviĝas kun la nekapablo de la pulma valvo stari laŭ la vojo de la inversa movado de sango en la dekstran ventrikon de la pulma trunko dum diastolo.
Mitrala nesufiĉo okazas, kiam la maldekstra atrioventrikula valvo ne kapablas malhelpi la inversan sangan movadon al la maldekstra atrio de la maldekstra ventriklo kun sistolo de la ventrikloj de la koro.
Tricuspida nesufiĉo okazas, kiam la dekstra atrioventrikula valvo ne kapablas malhelpi la inversan sangan fluon al la dekstra atrio de la dekstra ventriklo kun sistolo de la ventrikloj de la koro.
Hepata nesufiĉo estas malsukceso de malsama severeco de hepataj funkcioj. Neŭropsikia sindromo, kiu disvolviĝas pro difektita hepata funkcio kaj portala-sistema venena sangado, nomiĝas hepata encefalopatio.
Traktado de korinsuficienco
Antaŭ ol komenci la drog-kuracadon de korfrekvenco, vi devas forigi ĉiujn kaŭzojn, kiuj kontribuas al ĝia aspekto (anemio, febro, streso, misuzo de alkoholo, natria klorido kaj drogoj, kiuj kontribuas al retenado de fluidaĵoj en la korpo ktp).
Ordinaraj mezuroj por kuracado de korinsuficienco: relativa paco (fizika streĉo estas akceptebla kaj eĉ dezirinda, sed ili ne devas kaŭzi multan lacecon), aero marŝas dum manko de edemo kaj severa manko de spiro, dieto kun malalta natria klorido, forigi troan pezon, do kiel ĝi donas ekstran streĉon al la koro.
La agado de drogoj uzataj en la kuracado de korfrekvenco celas pliigi miokardian kontrakturon, malpliigi fluidan retenadon, malpliigi vaskan tonon, forigi sinusan takikardion kaj malebligi la formadon de sangaj coágulos en la koraj kavoj.
Laboratoriotestoj
La celo de laboratoria diagnozado estas diferencigi pliigitan urinan eliron de ofta urinado. Por tio, la kuracisto preskribas teston en Zimnitskij. Ĉi tio estas ĉiutaga analizo de urino - ĝi estas kolektita dum la tago, post kio la volumeno kaj specifa gravito estas determinitaj. Ekskludi diabeton, aldona glukoza testo estas farita. Preparo por la testo laŭ Zimnitsky:
- kutima fizika aktiveco kaj drinkad-reĝimo,
- rifuzo preni diuretikojn en la tago antaŭ ol urĝokolektado,
- la ekskludo de dolĉaĵoj, salaj kaj fumitaj manĝaĵoj, kiuj provokas soifon.
Antaŭ ol fari diagnozon de poliuria, ampleksa ekzameno, ekzameno, pridemandado de la paciento estas efektivigita.
Persono, kiu ne rilatas al medicino, ne povos sendepende diagnozi poliuria. Ĉar estas sufiĉe malfacile distingi la signojn de ĉi tiu malsano disde la kutimaj oftaj bezonoj de malmulta bezono. Menciindas ankaŭ, ke poliuria ne ĉiam karakterizas nur per oftaj vojaĝoj al la necesejo.
La ĉefa diagnoza metodo estas kolekti la tutan kvanton da urino elmetita ĉiutage, kaj ĝian plian studadon en klinika medio. Ĉi tiu studo celas mezuri:
- movo de movo
- specifa gravito.
Estas sufiĉe malfacile fari sendependan diagnozon, ĉar multaj ne donas specialan gravecon al la sindromo. Pensu ke diuresis pliiĝis. Do kio? Plej probable, ĉio pasos rapide. Ne hodiaŭ, do morgaŭ.
Tamen, se homo kontrolas sian sanon kaj spertas plenan ekzamenon almenaŭ unu fojon jare, tiam ne estos malfacile rimarki patologiajn ŝanĝojn en la tempo, ĉar preciza diagnozo nur povas fari per laboratoria analizo de sango kaj urino.
Per ĝenerala sango-testo eblas kalkuli ĝian osmolalecon (densecon), kaj urino estas uzata por juĝi la staton de ekskreta funkcio de la renoj. Se troco de la normo de glukozo, natrio, kalcio, ureo kaj bicarbonatoj estas detektita en ĝi, tiam la kuracisto nepre donos aludon al alia speco de studo, nomata seka testo.
Kio estas seka testo, kiel ĝi estas prenita, kial ĝi bezonas
Matene oni registros la kontrolajn parametrojn de la paciento: pezo, alteco, korpa ritmo, sangopremo, osmolareco de sango kaj urino. Post tio la paciento tute ĉesas trinki, sed manĝas ekskluzive seka manĝaĵon. Ĉi-foje ili estas rigardataj. Ĉiun horon oni ree testas sangon kaj urinon, oni mezuras sangopremon, korbaton kaj pezon.