Piloloj pri diabeto

Terapio por diabeto mellitus de tipo 2 baziĝas ne nur sur speciala nutrado, sed ankaŭ sur la deviga konsumado de sintezaj produktoj taŭgaj por la malsano.

Ili estas necesaj por atingi normalajn valorojn de glicemio.

Inter la multaj drogoj proponitaj de la farmacia merkato, pacientoj ofte estas preskribitaj Glibomet-tablojdoj.

Ĝeneralaj informoj pri la kuracilo, liberiga formo kaj konsisto

Glibometo apartenas al la grupo de hipoglucemaj drogoj prenitaj parole. La drogo estas farita de la germana kompanio BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Krom Glibomet, en Rusio estas registritaj pli ol 100 kuraciloj de ĉi tiu kompanio, kiuj estas aktive uzataj en kuracado de multaj malsanoj kaj jam akiris la fidon de pacientoj.

La drogo estas vendita en formo de tablojdoj tegitaj per blanka ŝelo. Ĉiu el ili enhavas 2 aktivajn komponentojn kaj grandan kvanton da helpaj elementoj.

La tablojdo de la drogo enhavas:

• Glibenclamide (2,5 mg) kaj Metformin Hydrochloride (400 mg) estas la ĉefaj elementoj,
• maizo-amelo (nutraĵo) - 57,5 ​​mg,
• celulozo (planta polisakarido) - 65 mg,
• silicia dioksido (manĝa suplemento E551) - 20 mg,
• gelateno - 40 mg
• Glicerolo - 17,5 mg
• talko (mineralo) - 15 mg,
• Dieta ftalato (0,5 mg) kaj 2 mg Acetilftalil-celulozo - enhavita en la ŝelo de tablojdoj.

La pako povas esti 40, 60 aŭ 100 tablojdoj.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

Dank 'al la eroj entenataj de la preparado, la drogo reduktas la glukozan indikilon en la sango de la paciento.

Farmakologia ago de la substanco Glibenclamide:

• stimulas la sekrecion de insulino kaj ankaŭ pliigas la liberigon de la hormono,
• kontribuas al pliiga susceptibilidad al ekzistanta insulino en la korpo,
• plibonigas la efikon de insulino sur glukozo,
• malrapidigas la procezon de lipolizo.

Farmakologia ago de Metformino:

• helpas pliigi sentivecon al insulino kaj ankaŭ plibonigas ĝian efikon,
• malaltigas la absorbadon de glukozo en la intesto, plibonigas ĝian absorbon de aliaj organoj,
• helpas subpremi gluconeogenezon,
• favore influas lipidan metabolon, kio kondukas al perdo de pezo.

Eblas redukti glicemion post pilolo post 2 horoj kaj ŝpari dum 12 horoj.

La farmakologia efiko de la drogo karakterizas per la ecoj de absorbo, distribuo, metabolo kaj ekskrecio de la ĉefaj komponantoj.

1. Suĉado kaj distribua procezo. La maksimuma koncentriĝo de la substanco estas atingita 2 horojn post la administrado. La ero estas rapide ensorbita de la digesta vojo (gastrointestina vojo). La konekto de la substanco kun plasmaj proteinoj atingas 97%.
2. Metabolismo okazas preskaŭ tute en la hepato.
3. Reproduktado. Reguligo de ĉi tiu ago estas farata de la renoj. La ekskrecio de la komponento estas farata kune kun urino kaj galo tra urino. Duontempo daŭras 10 horojn.

1. La absorbo kaj distribuo en la histoj de la ero okazas sufiĉe rapide kaj facile.
2. La ekskrecio de la komponento el la korpo okazas senŝanĝa tra la renoj kaj intestoj. La elimina duonvivo daŭras 7 horojn.

Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo

La drogo estas rekomendinda por uzo kun tipo 2 diabeto, kiam dieto kaj terapio kun aliaj drogoj estis senutilaj.

• hipersensiveco al iu el la komponantoj de la drogo,
• tipo 1 diabeto
• gestacia diabeto
• laktika acidozo,
• ketoacidosis
• komo (hipogluzemia aŭ hiperglicemia),
• severa rena malsano,
• patologio de la hepato, renoj,
• gangreno
• la ĉeesto de infektaj malsanoj,
• kirurgiaj intervenoj, akompanataj de granda sangoperdo,
• vundoj aŭ brulvundoj
• ajna kondiĉo postulanta uzon de insulinoterapio,
• leŭkopenio
• porfiria
• distrofaj ŝanĝoj
• alkoholigo,
• mamnutra periodo,
• infanoj, adoleskantoj malpli ol 18-jaraj,
• gravedeco

Instrukcioj por uzo kaj specialaj instrukcioj

La tablojdoj estas prenitaj parole kun manĝoj. La dozo de la drogo devas esti elektita de la kuracisto, konsiderante la procezon de metabolo de karbonhidratoj kaj glicemio en la paciento.

Preni medikamentojn plej ofte komenciĝas per unu tablojdo. Depende de la rezultoj de terapio, la dozo povas varii. La maksimuma nombro de permesitaj tablojdoj tage estas 6, ĉar estas danĝere preni ilin je pli alta dozo. La efikeco de la elektita kuracreĝimo estas determinita de la atingita glukoza valoro.

Gravas por pacientoj aliĝi al la rekomendoj de kuracisto pri nutrado, maniero de administrado kaj dozo de la drogo. Kun malkompensita diabeto, malsato, alkohola misuzo, nesufiĉa hepato, same kiel iuj ajn manifestoj de hipoksio, tablojdoj devas esti kun singardeco pro la ekzistanta risko de laktika acidozo. Ĉi tiu kondiĉo estas konsekvenco de la amasiĝo de metformino, rezulte de kiu laktato estas detektita en la sango.

Akcepto de financoj implikas la devigan plenumadon de sangotestoj por creatinino:

• Unufoje jare dum normala rena funkcio (en pacientoj kun diabeto),
• pli ol 2 fojojn jare en homoj kun HBV (kongresa gena hiperplasia) aŭ en maljunaj pacientoj.

• uzu kun diuréticos kun singardo
• ne prenu la kuracilon du tagojn antaŭ la planita radiografia ekzameno aŭ kirurgio uzante anestezon, anstataŭigante ĝin per insulino aŭ aliaj medikamentoj,
• rekomencu terapion nur post 48 horoj de la momento de iu ajn kirurgia interveno kaj sub la kondiĉo de normala funkciado de la renoj,
• ne prenu alkoholon kune kun la kuracilo por eviti hipogluzemion aŭ la okazon de diversaj reagoj pro alkoholigo,
• la drogo reduktas la indicon de psikomotoraj reagoj, kiuj povas negative efiki ĉe veturado.

Diabeto mellitus ofte estas unu el la malsanoj, kiujn paciento havas. En ĉeesto de aliaj patologioj, gravas preni la drogon kun ekstrema singardemo.

Speciala grupo de pacientoj estas:

• gravedaj aŭ lactantaj patrinoj (la drogo estas kontraŭindikata),
• pacientoj kun misfunkcia hepato (la drogo estas malpermesita uzi),
• homoj kun renaj problemoj (kun creatinino de 135 mmol / l en viroj kaj super 100 mmol / l en virinoj, drogoterapio estas malpermesita).

La kuracilo ne estas rekomendita por uzado de pacientoj pli ol 60-jaraj, ĉar plenumante pezan fizikan laboron ili eble disvolvos laktan acidosis.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Preni la drogon povas kaŭzi la jenajn adversajn reagojn:

• rilate al la digesta sistemo - atakoj de naŭzo kaj vomado, perdo aŭ kompleta perdo de apetito, konsternita tabureto,
• de la cirkulada sistemo - leŭkopenio, same kiel anemio kaj panitopenia,
• rilate al la nerva sistemo - kapdoloro,
• prurito, urtikario, eritmo,
• hipoglikemio aŭ laktika acidozo,
• koro palpitaciones.

Kun superdozo de la drogo, la bonstato de la paciento rimarkinde plimalbonigas, disvolviĝas hipogluzemio. En ĉi tiu kazo, vi devas manĝi karbonhidratojn. La progresado de hipoglikemio povas kaŭzi perdon de memregado kaj konscio. En ĉi tiu kondiĉo la paciento ne plu kapablas manĝi, do necesos intravena glukozo kaj medicina atento.

Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj

La hipogluzema efiko de la drogo estas plibonigita sub la influo de tiaj agentoj kiel:

• Derivitaj komarinoj,
• Salicilatoj,
• MAO-inhibidores
• Fenilbutazona derivaĵoj
• Sulfonamidoj,
• Miconazole
• Feniramidol
• Etanolo

Redukti la efikon de la uzo de la drogo tuŝas:

• Glucocorticoidoj,
• Tiazidaj diurikoj,
• kontraŭkoncipiloj (parola),
• hormonoj por subteni la tiroidan glandon,
• Adrenalino.

Se Glibomet pro ia kialo ne taŭgas, estas multaj el ĝiaj analogoj, kiuj malsamas en konsisto kaj kosto.

La ĉefaj analogoj:

Gravas kompreni, ke nur kuracisto devas decidi pri la anstataŭigo de Glibomet kun aliaj medikamentoj.

Filmeto pri sep manieroj malaltigi sangan sukeron hejme:

Pacientaj opinioj kaj drogaj prezoj

El la recenzoj de pacientoj oni povas konkludi, ke la drogo devas esti prenita kun singardeco, ĉar ĝi havas multajn kromefikojn, ankaŭ necesas konsulti specialiston antaŭ ol preni la drogon.

Mi komencis preni la kuracilon kiel preskribita de la kuracisto. En la unua tago de kuracado, ŝi sentis duoble la simptomojn de hipogluzemio, kvankam ŝia dieto ne ŝanĝiĝis. Mi ne povis iri tuj al la kuracisto, do mi sendepende decidis ne eksperimenti plu kaj revenis al preni la antaŭajn pilolojn.

Mi tre plaĉas al Glibomet. Kun ĝia helpo eblis normaligi la nivelon da sukero. Post legi la instrukciojn, li komence timis pri grandega listo de kromefikoj, sed li decidis fidi la kuraciston. La rezulto plaĉis.

Pasintjare mi prenis ĉi tiujn pilolojn. Ĉi tiu kuracilo ne konvenis al mi, ĉar la metala gusto en mia buŝo ĉeestis la tutan tempon kaj kelkfoje mi sentis min naŭza.

Nikita Alexandrovich, 65-jaraĝa

La ilo reduktas sukeron bone, sed dum ĝia konsumado vi ne povas salti eĉ manĝeton, ne kiel la ĉefajn manĝojn. Glybomet postulas regulan nutradon por ke ne okazu hipogluzemio.

La kosto de la drogo estas proksimume 350 rubloj por 40 tablojdoj.

Glibomet - komponaĵo

La kombino de la du en ĉiu tabelo de aktivaj komponaĵoj - metformin clorhidrato (400 mg) kaj glibenclamide (2.5 Mg) ebligas ne nur al kontrolo glycemia, sed ankaŭ redukti la dozon de ĉi tiuj komponantoj. Se ĉiu el ili estis uzitaj por monoterapia, la dozon estus signife pli alta.

Formulo kaj enhavas kompletigoj en la formo de celulozo, maizo amelo, koloida silicio dioksido, gelateno, Glycerol, talko, magnezio stearate acetylphthalyl, diethyl ftalato.

Farmakologiaj trajtoj

Unu el la ĉefaj aktivaj ingrediencoj glibenclamide, estas nova generacio sulfonylurea klaso de drogoj en la listo de esencaj medikamentoj kaj pankreata vnepankreaticheskim kapabloj.

Ĝi ne nur stimulas la funkcion de la pankreato kiel tuto, sed ankaŭ plibonigas la produktado de endogenaj insulino. La mekanismo de ilia aktiveco baziĝas sur protekto de difektita agresema glukozo-ĉeloj de la pankreato, determinante la progreso de diabeto, kaj stimulo de insulino sentiveco de celo ĉeloj.

Akcepto Glibometa paralele kun glycemic kontrolo plibonigas lipidoj metabolo kaj redukti la riskon de evoluantaj coágulos. La aktiveco de insulino pliiĝas, kaj per ĝi la sorbado de glukozo de muskolaj histoj kaj hepato. La drogo aktivas en la dua etapo de produktado de insulino.

Metformin apartenas al biguanide - a klaso de substancoj, estimulantes, redukti malsimpatieco "blinda" al lia propra insulino ĉeloj. restarigo de sentiveco estas ne malpli grava ol la gajno de hormono sekrecio, kiel en tipo 2 diabeto la pankreato produktas ĝin eĉ pli abunde.

Metformin pliigas kontakton riceviloj kaj insulino hormono postreceptor pliiĝas efikeco. Mankas insulino en la sangofluo, la terapia efiko ne manifestiĝas.

Metformin havas iujn solajn karakterizaĵojn:

Retrospektiva ekzameno de 5800 diabetoj kun tipo 2-diabeto estis farita en Ĉinio. Partoprenantoj en la eksperimento ricevis metforminon en kombinaĵo kun vivmodifoj. En la kontrolgrupo, volontuloj simple alĝustigis sian vivmanieron. Dum 63 monatoj, en la unua grupo, la morteco estis 7,5 homoj po 1000 homoj / jaroj, en la dua - dum 45 monatoj, respektive 11 homoj.

Ĝenerale, en la grupo kiu ricevis metforminon, la morteco malpliigis je 29,5% ol en la kontrolo, kaj la ofteco de kardiovaskulaj eventoj estis de 30-35%.

La drogoj komenciĝas post du horoj post alveno en la ezofago, lia efikeco estas desegnita por 12 horoj. Hypoglycemic metformin ne reprezentas minacon. La drogo kun granda pruvo bazo, estis solida testo de tempo kaj estas postulata en ĉiuj stadioj de diabéticos intensigo terapio.

Hodiaŭ la farmacia merkato ofertas 10 klasojn de antidiabetiaj drogoj, sed metformino estas ankoraŭ la plej populara drogo por kuracado de tipo 2-diabeto en iu ajn stadio de la malsano.

La sinergia kombinaĵo de la du aktivaj ingrediencoj de Glibomet havas kompleksan efikon sur la korpo.

La optimuma proporcio de la proporcioj de aktivaj substancoj povas signife ĝustigi la dozon de la drogo. Por b-ĉeloj, tia ŝparema stimulo tre gravas: ĝi pliigas la sekurecon de la drogo, malpliigas la riskon de funkcia difekto, kaj malpliigas la verŝajnecon de kromefikoj.

Farmakokinetiaj kapabloj

Glybenclamide de la gastrointestina vojo estas sorbita kaj distribuita sufiĉe efike - je 84%, la maksimuma efiko de la drogo povas esti observata post 1-2 horoj. La komponanto ligas al sangaj proteinoj je 97%.

Glibenclamida metabolo okazas en la hepato, kie ĝi estas tute transformita al neaktivaj metabolitoj. La duono de la eluzita substanco trairas la renojn, la alia duono tra la vezikaj duktoj. La vivdaŭro daŭras averaĝe 10 horojn.

Metformino estas tute absorbita en la digesta sistemo, estas tuj distribuita al organoj kaj histoj, tute ne ligas al sangaj proteinoj. La biodisponibilidad de la komponanto iras de 50-60%.

En la korpo ĝi preskaŭ ne metaboligas; en sia originala formo ĝi estas elmetita de la renoj kaj intestoj. La elimina duontempo estas ĉirkaŭ 10 horoj.

Ĝenerale, la maksimuma koncentriĝo de la ingrediencoj de la formulo en la sango okazas horon aŭ du post la prenado de la pilolo.

Indikoj por kuracado kun Glybomet

La oficialaj instrukcioj indikas, ke la drogo estas preskribita por diabeto de tipo 2, inkluzive de diabetaj insulino-dependaj, se speciala nutrado, doza fizika aktiveco kaj alternativaj hipogluzemaj drogoj ne provizis la planitan rezulton.

Multaj drogoj havas toksomanian efikon, se la korpo ne respondas al terapio ĝuste, ili ŝanĝas la traktadon-algoritmon per preskribado de Glibomet en tablojdoj.

Kiel preni Glibometon

Juĝante laŭ la recenzoj de endokrinologoj, por eviti laktajn acidosis, diabetojn pli aĝaj ol 60-jaraj, kun ĉiutaga peza fizika streĉo, vi devas preni la drogon kun singardo, regule registrante la glucometron en la taglibro.

Estas limigoj pri prenado de Glibomet:

La dozo estas determinita de la endokrinologo laŭ la aĝo kaj klinikaj ecoj de la paciento, sed la fabrikanto sugestas komenci per du tablojdoj ĉiutage, ĉiam prenante la kuracilon. La maksimuma dozo de la drogo estas 2 g / tago. Estas konvene disdoni la ricevon laŭ regulaj intertempoj. Se ĉi tiu kvanto ne havas la atenditan efikon, kompleksa kuracado estas preskribita per aldono de pli fortaj drogoj.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Estas multaj nedezirataj konsekvencoj, kiuj povas okazi post la prenado de Glibomet, sed tio ne devas esti kialo por rifuzi la kuracilon, ĉar la damaĝo, kiun la korpo ne kompensas al diabeto, estas multe pli alta ol la ebla danĝero de kromefikoj.

Por eviti tiajn situaciojn, gravas ĝuste kalkuli vian dozon. Se la normo estas tro altvalora, la diabeto vekas neŝanĝeblan malsaton, perdon de forto, nervozeco, mano-tremo.

Simptomoj de superdozo ankaŭ povas esti takikardio, blankigo de la haŭto, pliigo de ŝvito, svenado.

El la plej gravaj kromefikoj post la prenado de Glibomed, hipogluzemio plej riskas ĉi tiun situacion por pacientoj malfortigitaj de longa malsano, diabetoj de matura aĝo kun longtempa diabeto, alkoholuloj, homoj okupataj de malfacila fizika laborado, kaj ankaŭ ĉiuj, kiuj sidas duone malsatigitaj ( malpli ol 1000 kcal / tago.) dieto.

El la normaj simptomoj, la plej oftaj estas:

Se milda provizora malkomforto okazas post la prenado de la tablojdoj, ĝi povas esti forigita per simptoma traktado. Se simptomoj estas severaj aŭ signoj de alergio aperas, vi devos elekti analogojn por Glibomet.

Rezultoj pri Drogaj Interagoj

Oni observas kreskon de la hipoglucemia efiko de Glybomet dum paralela terapio kun derivaĵoj de decumarolo, fenilbutamazono, β-blokantoj, oksetraciclino, alopurinol, cimetidino, etanolo, sulfinpyrazono en signifaj dozoj, probenecido, kloramfenikolo, ĉefa drogo, inhibitono, miconazolono .

La kombinita terapio kun hormonoj por la tiroida glando, parolaj kontraŭkoncipiloj, barbituratoj, tiazidaj diuretikaj drogoj inhibicias la potencialon de Glibomet.

Siavice, la aktivaj komponentoj de Glibomet funkcias kiel katalizilo por anticoagulantoj.

Specialaj instrukcioj

La uzo de Glibomet estas tuj ĉesigita kiam estas signoj de laktika acidozo: severa malforteco, vomado, muskola spasmo, doloro en la abdomena kavo. La viktimo bezonas urĝan enhospitaligon.

La instrukcio rekomendas kuracadon kun Glybomet por akompani la monitoradon de creatinino en sangaj provoj. Por diabetoj kun sanaj renoj, tia ekzameno estas necesa almenaŭ unu fojon jare, pacientoj, kies creatinina nivelo proksimas al la supra limo de la normo, kaj maturaj pacientoj devas esti provitaj 2-4 fojojn jare.

Du tagojn antaŭ la planita kirurgia interveno, en kiu uzante spinalan aŭ epiduralan anestezon, prenante Glibomet estas nuligita kaj la diabeto estas interŝanĝita al insulino . Vi povas restarigi la kurson de kuracado kun Glybomet post kiam la paciento rajtas buŝa nutrado. Eĉ kun kutime funkciantaj renoj, la kuracisto faras ĉi tiun decidon ne pli frue ol du tagojn post la operacio.

Preni pilolojn postulas singardecon kiam plenumas laborojn, kiuj povas esti danĝeraj por la vivo kaj sano, same kiel dum veturado de veturiloj. Ĉi tio estas asociita kun risko de hipoglikemio, malpliigo de la indico de psikomotraj reagoj kaj kapablo koncentriĝi.

La rezultoj de kuracado kun Glibomet plejparte dependos de la precizeco sekvi la rekomendojn preskribitajn en la instrukcioj kaj la instrukcioj de la endokrinologo: sekvi dieton kaj reĝimon de dormo kaj ripozo, regula fizika aktiveco, sistema glicemia kontrolo, inkluzive hejme.

Kiam vi uzas la medikamenton, necesas limigi la uzon de alkoholo kiel eble plej multe (la normo estas glaso da seka ruĝa vino unufoje semajne), ĉar etanolo provokas disvolviĝon de glicemio, same kiel disulfiramajn malsanojn - doloro en la epigastria regiono, dispeptikaj malordoj, varmaj ekbriloj en la supra korpo kaj kapo, perdo kunordigo, kapdoloroj, palpitacioj.

En kronika rena malsukceso, Glybomet estas kontraŭindikata kiam en la analizoj KK estas pli alta ol 135 mmol / l, se la paciento estas viro, kaj pli ol 110 mmol / l, se la diabeto estas virino.

Kosto de medicino kaj konserva regularo

Ĉu Glybomet estas atingebla ĉe la farmacia ĉeno? Depende de la regiono, la kuracilo aĉeteblas por 200-350 rubloj. Ĉiu pakaĵo de Glibomet, kies foto videblas en ĉi tiu sekcio, enhavas 40 tabelojn.
Por ke la medikamento ne perdu ĝian efikecon, ĝi devas esti protektita kontraŭ rekta sunlumo kaj alta humido.

Similaj drogoj

Se Glibomed eĉ en kompleksa terapio ne donas la deziratan efikon, alergio aŭ aliaj gravaj kromefikoj aperis, la medikamento anstataŭiĝas per analogoj kun taŭga aktiva substanco.

Por Glibomed, tiaj drogoj povas esti Diabeton-tablojdoj, la ĉefa aktiva komponaĵo en kiu estas gluklazido, aŭ Dimaril, en kiu la aktiva komponaĵo estas sama kiel unu el la komponantoj de Glibomido, glimepirido.

De aliaj antidiabetikaj drogoj kun simila efiko, estas preskribitaj Gluconormo, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide en kombinaĵo kun Metformin, Glyukofast.
La endokrinologo anstataŭas, li ankaŭ kalkulos la dozon. Ŝanĝo de la kurac-reĝimo eblas: analogoj estas preskribitaj tiel en kompleksa kuracado kiel en monoterapio, kiel aldono al malalta karbo-nutrado kaj fizika agado.

Estas 100% neeble antaŭdiri la reagon de la korpo al novaj medikamentoj, do la unua fojo estas necesa aŭskultu ĉiujn simptomojn kaj diru al la kuracisto pri subita ŝanĝo de pezo, ĝenerala malbonŝanco, la rezultoj de la glicemia testo kun glucometro kaj aliaj gravaj dum la periodo de adaptiĝo al alternativaj rimedoj de eventoj.

Latina nomo: Glibometro
ATX-Kodo: A10B D02
Aktiva substanco: Glibenclamido
kaj metformina klorhidrato
Fabrikisto: Berlino Chemie, Germanio
Ferioj de la apoteko: Per preskribo
Kondiĉoj de stokado: t ĝis 25 C
Finiĝo de dato: 3 jaroj

Glibomet rilatas al hipoglucemaj drogoj, kiuj estas preskribitaj por diabeto mellitus de tipo II.

Glibomet-drogokuracado estas indikita en kazo de diabeto de tipo 2 (insulino ne bezonas), kiam dieta terapio kun samtempa uzo de biguanidoj aŭ sulfonilurea ne efikis.

Formoj de kunmetaĵo kaj liberigo

La konsisto de la Glibomet-tabuleto inkluzivas du aktivajn komponentojn, kiuj estas glibenclamido, krom metformina klorhidrato, la masa frakcio de ĉi tiuj substancoj estas 2,5 mg kaj 400 mg respektive. Aldone aktuala:

• Glicerol dibehenato
• Povidono
• Koloidal silicia dioksido
• Magnea stearato
• Croscarmelosa natrio
• Macrogol.

La tablojdoj estas rondaj, lakte blankaj, ekzistas risko unuflanke. Tablojdoj estas metitaj en ampolon de 20 ptoj. En la interno de 2 ampoloj.

Resanigaj propraĵoj

Glibometo apartenas al la nombro de hipoglucemaj drogoj kun kombinita kunmetaĵo, la aktivaj substancoj estas sulfonilureaj derivaĵoj, same kiel biguanida generacio. La drogo aktivigas la sintezon de insulino en la pankreato pro malaltigo de la sojlo de β-ĉela iritiĝo per glukozo mem. La substanco pliigas susceptibilidad al insulino, dum ligado al specifaj celaj ĉeloj pliigas, kaj plibonigo de insulino plibonigas. Dum antidiabeta terapio normaligas la procezon de glukozo de la hepataj ĉeloj kaj muskoloj, ĝi inhibicias lipolizon, kiu okazas en adipaj histoj. Eksponiĝo al glibenclamido estas registrita en la dua etapo de sekrecio de insulino.

Metformin estas membro de la biguanida grupo. Ĝi havas stimulan efikon sur la ekstercentra sentiveco de histoj al insulino, malrapidigas la procezon de absorbado de glukozo rekte en la intesto, inhibicias gluoneogenezon, kaj ankaŭ pozitive influas la kurson de lipida metabolo. En la fono de ĉi tiu specifa efiko eblas rapide redukti korpan pezon en homoj suferantaj diabeton.

La hipogluzema efiko de la drogo Glibomet estas registrita 2 horojn post la momento de la prenado de la tabletas kaj la sekvaj 12 horoj estas konservitaj. Pro la kombinaĵo de du aktivaj substancoj, la sintezo de la tiel nomata endogena insulino estas aktivigita, biguanido havas rektan efikon ne nur sur muskola kaj adiposa histo, sed ankaŭ sur hepato (pro malpliiĝo de glukogenozo). En ĉi tiu kazo, forta stimulo de la β-ĉelo de la pankreato ne estas registrita, kio reduktas la verŝajnecon de organaj patologioj kaj la disvolviĝo de multnombraj flankaj simptomoj.

La nivelo de absorción de glibenclamido de la gastrointestina mukozo estas ĉirkaŭ 84%. La plej alta indico de ĉi tiu substanco en la sango estas registrita ene de 1-2 horoj post la uzo de drogoj. Komunikado kun plasmaj proteinoj - 97%. Metabolikaj transformoj de ĉi tiu ero okazas en la hepataj ĉeloj; rezulte de tio, formiĝas kelkaj neaktivaj metabolitoj. En la procezo de forigo de metabolaj produktoj, la gastrointestina vojo kaj la rena sistemo estas implikitaj. La elimina vivotempo kutime ne superas 5-10 horojn.

La absorbo de metformino de la gastrointestina mukozo estas tre alta. Kiam ĝi eniras la sisteman cirkuladon, ĝia rapida distribuo en histoj estas observata, ĝi preskaŭ ne eniras rilaton kun plasmaj proteinoj. Ĉi tiu substanco estas parte metaboligita, elmetita de la rena sistemo kaj intestoj. La duona vivdaŭro de metformino estas 7 horoj.

Glibometro: kompletaj instrukcioj por uzo

La drogo estas destinita al parola administrado. Prenu Glybomet kun manĝoj. La dozo kaj kuracado-reĝimo estas elektitaj individue konsiderante la disponeblajn klinikajn indikojn, la nivelon de glukozo en sango, same kiel la ĝeneralan bildon de karbonhidrata metabolo.

Ofte, la komenca provizo dozo de la drogo Glibomet estas 1-3 tablojdoj. Jam dum antidiabeta terapio, la plej efika dozo estas elektita, kiu reduktas la glukozan nivelon al normalaj valoroj. Ĝi valoras rimarki, ke la plej alta ĉiutaga dozo de drogoj estas 6 tablojdoj.

Kontraŭindikoj kaj Antaŭzorgoj

• Troa susceptibilidad al bazaj kaj aldonaj substancoj
• Insul-dependa diabeto mellitus (unua tipo)
• Restu en diabeta komo aŭ precoma
• Severa hipogluzemio
• Ketoacidosis
• Seksperfortado de la hepato kaj rena sistemo
• Gravedeco, GV
• Laktika acidozo.

Vi bezonos tuj fini Glibomet-terapion per la unuaj signoj de laktika acidozo (apero de konvulsia sindromo, epigastria doloro, letargio, urĝi vomi) kaj serĉi konsilon de via kuracisto.

Dum antidiabeta terapio, necesos monitori la kreatinon en la sango: en manko de renaj patologioj - 1 p. dum la tuta jaro kun pliigita creatina indekso kaj maljunaj pacientoj - 2-4 p. dum 12 monatoj

La medikamento devos esti kompletigita 48 horojn antaŭ la supozata kirurgio kun anestezio. Vi povas daŭrigi la kurson post plena restarigo de normala manĝaĵo, sed ne pli frue ol 48 horojn post la operacio kun konfirmo de plena agado de la renoj.

Dum antidiabeta terapio devas zorgi dum laborado kun precizaj mekanismoj kaj veturado, ĉar en la kazo de hipoglikemio, la rapideco de percepto kaj psikomotoraj reagoj povas signife malpliiĝi.

La efikeco de la terapio dependos de la plenumo de la rekomendoj de la kuracisto rilate la dozon, nutradon, fizikan agadon kaj glukozon.

Oni devas ekskludi uzon de alkoholo, ĉar estas alta risko de hipoglikemio aŭ de prononcita disulfirama reago.

Krucaj drogaj interagoj

La hipoglicemia efiko de drogoj povas esti signife plibonigita per la samtempa uzo de β-blokantoj, derivaĵoj de tia substanco kiel karmarino kaj fenilbutazono, inhibidores de MAO, salicilatoj, miconazole, cimetidino, sulfanilamidoj kaj sulfonamidoj, oksetetraciclino, probenecido, feniramidol, etenolifono, etenolifenono same kiel perhexilino.

Kokcinoj, drogoj bazitaj sur tiroides-hormonoj, adrenalino, kortikosteroidoj, diurikoj de tiazida grupo kune kun barbituritoj reduktas la hipogluzeman efikon de Glibomet.

Kun la kombinita uzo de anticoagulantoj, oni povas observi kreskon de ilia efiko.

Dum prenado de cimetidino, pliigo de la probableco de laktika acidozo estas ebla.

Kiam vi prenas β-blokantojn, mildaj signoj de hipoglikemio estas eblaj.

Kiam oni uzas radiopaĉajn agentojn kun jodo, ekzistas alta risko de malpliboniga rena sistemo, same kiel akumuliĝon de la dua aktiva substanco de la drogo - metformino, kiu povas poste estigi laktan acidozon.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Kiuj prenas ĉi tiun drogon povas sperti multnombrajn adversajn eventojn:

• Gastrointestina vojo: severa naŭzo kun la bezono vomi, perdo de apetito, epigastria doloro, diareo, specifa metala gusto en la buŝa kavo, tre malofte - pliigita aktiveco de transaminasoj.
• La hematopoietika sistemo: apero de trombocitopenio, leŭkopeno, same kiel eritrocitopenio, tre malofte - anemio (megaloblasta aŭ hemolitika tipo), pancitopenia, agranulocitozo
• CNS: oftaj kapdoloroj
• Haŭto: urtikaria erupcio, prurito, eritemo, simptomoj de fotosensemo
• Metabolismo: apero de hipokalemio, en iuj kazoj - laktika acidozo.

Se necese, la kuracisto povas elekti analogojn por la drogo Glybomet (ekzemple, Diabeton). Kio pli taŭgas Glibomet aŭ Diabeton, indas kontroli ĝin kun via kuracisto.

Eble disvolviĝo de laktika acidozo (provokita de ekspozicio al metformino) kaj hipoglikemio (kun glibenclamido).

Kuraca terapio: kun signoj de laktika acidozo, vi bezonos tuj nuligi la drogojn kaj serĉi medicinan helpon. En ĉi tiu kazo, hemodializo estas konsiderata kiel efika maniero por ĉesigi la simptomojn de la malsano.

Se la paciento estas senkonscia, tiam 40% dextrosa solvo estas injektita en vejnon (proksimuma kvanto estas ĝis 80 ml), tiam 10% dextrosa solvo devas esti infuza. Posta terapio implikas la administradon de glucagan (1 ml). Se, post la plenumitaj manipuladoj, la paciento restas senkonscia, la priskribitaj agoj ripetiĝas. En la foresto de terapia efiko, preskura kuraca kurso estas preskribita.

Laboratorioj Servier, Francio

Prezo de 269 ĝis 366 rubloj.

Diabeton - drogo kiu estas karakterizita per prononcita hipoglikemia efiko. Ĝi estas preskribita por diabeto mellitus de tipo 2 por reguligi sintezon de insulino. La aktivaj komponentoj de Diabeton estas gliclazido. Havebla en tableta formo.

• Akceptebla prezo
• Kontribuas al perdo de pezo
• Reduktas la riskon de komplikaĵoj de diabeto.

• Ne preskribita dum gravedeco
• Dum administrado, gastrointestinalaj tumultoj estas eblaj
• Ne taŭga por ĉiuj.

Lasta ĝisdatigo de fabrikanto 18.07.2005

Farmakologia ago

Glibenclamido - ĝi stimulas sekrecion de insulino malaltigante la sojlon de pankreata beta-ĉela glukoza iritado, pliigas sentivecon al insulino kaj ties ligado al celaj ĉeloj, pliigas liberigon al insulino, plibonigas la efekton de insulino sur la kaptiĝon de muskola kaj hepata glukozo kaj malhelpas lipolizon en adiposa histo. Agas en la dua etapo de insulina sekrecio.
Metformino - inhibicias gluconeogenezon en la hepato, malpliigas la absorbadon de glukozo el la gastrointestina vojo kaj pliigas ĝian uzadon en la histoj, malpliigas la enhavon de trigliceridoj kaj kolesterolo en la sango-serumo. Pliigas la ligadon de insulino al riceviloj (en manko de insulino en la sango, la terapia efiko ne manifestiĝas). Ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn.

Farmakokinetiko

Glibenclamido estas rapide kaj sufiĉe komplete absorbita (84%) en la digesta vojo. La tempo atingi C-max - 7-8 horojn. Ligado al plasmaj proteinoj - 97%. Ĝi estas preskaŭ komplete metaboligita en la hepato al neaktivaj metabolitoj. 50% estas elkaptita de la renoj kaj 50% kun galo. T 1/2 - 10-16 h.
Metformino post absorbo en la digesta vojo (absorción - 48-52%) estas elmetita de la renoj (ĉefe senŝanĝaj), parte de la intestoj. T 1/2 - 9-12 h.

Dozo kaj administrado

Interne dum manĝado. La dozo estas fiksita individue, depende de la stato de karbonhidrata metabolo kaj sanga sukero. Kutime la komenca dozo estas 1-3 tablojdoj. ĉiutage kun laŭgrada elekto de la dozo ĝis estas atingita stabila kompenso de la malsano. La optimuma reĝimo prenas la drogon du fojojn ĉiutage (matene kaj vespere). Ne rekomendas preni pli ol 5 tablojdojn. Glibometa tage.

Sinonimoj de nosologiaj grupoj

Foje necesas, precipe kiam temas pri diabetoj, kiuj bezonas certajn drogojn por reguligi sangan sukeron. Kompreneble, en la farmakologiajn merkato hodiaŭ estas multaj tiaj drogoj. Sed spertuloj ofte rekomendas pacientoj al la drogo "Glibomet". Recenzoj diabéticos kaj kuracistoj sugestas ke tiu ilo vere helpas teni krizo situacioj.

Priskribo de la kunmetaĵo. Formularo pri Liberigo de Drogoj

Medicino "Glibomet" estas eldonita en formo de tabletas Blanka ronda formo kun malmola ŝelo. Ili estas metitaj en oportuna ampolo de 20 pecoj. Ĉe la apoteko vi povas aĉeti pako kiu konsistas el du ampoloj.

Ĉi tio estas kombinita ilo, do la kunmetaĵo enhavas du aktivajn komponentojn - glibenclamide (2,5 ml en unu tablojdo) kaj metforminon en la formo de hidroklorido. Kompreneble la preparado enhavas ankaŭ helpajn substancojn, precipe maizon amelon, silicianan dioksidon, mikrokristalan celulozon, talkon, dietil ftalaton, glicerinon, ftalaton de acetato de celulozo, gelatenon.

Kiel la drogo efikas sur la korpon?

Kompreneble, por komenci, indas kompreni la propraĵojn de la drogo. Hypoglycemic ago de la drogoj "Glibomet" pro la enhavo de du aktivaj komponantoj.

Ĉi tiu ilo agas sur la pankreato, nome tiuj areoj pri kiuj respondecas la korpo. Samtempe, la drogo plibonigas la sentivecon de celaj ĉeloj al ĉi tiu hormono. Tiel Glibomet helpas malpligrandigi sangan sukeron sen la uzo de sinteza insulino, kiu estas tre grava por tipo 2-diabeto.

La drogo ankaŭ havas lipid-malaltigajn propraĵojn. Sub ĝia influo, la nivelo de graso en la sango malpliiĝas, kio reduktas la probablecon de coágulos en la sango (sangaj coágulos). Metformino apartenas al la grupo de biguanidoj. Ĉi tiu substanco aktivigas la procezojn de uzado de glukozo fare de muskoloj, malhelpas glukogenogenezon en la hepataj histoj kaj inhibicias la adsorbadon de karbonhidratoj de la intestaj muroj.

Glibenclamido estas rapide ensorbita de la muroj de la intesto kaj preskaŭ komplete (97%) estas ligita al plasmaj proteinoj. En la hepato, ĝi rompiĝas, formante neaktivajn metabolitojn, kiuj tiam eltiriĝas de la korpo kune kun fecoj kaj urino. La duontempo estas 5 horoj. Metformin ankaŭ rapide sorbita de la korpo, sed ne ligas al proteinoj plasmáticas. Ĉi tiu substanco ne estas metaboligita en la korpo. egala al du horoj.

Kiam oni uzas la kuracilon?

Multaj homoj suferas pro malsanoj kiel ekzemple tipo 2 diabeto. Dieto kaj kuracado en ĉi tiu kazo estas ege gravaj. Kiel regulo, por pacientoj konsistigas la taŭgan dieton. Vi povas ĝustigi vian sangan sukeron per sulfonilureoj.

La kuracilo "Glibomet" estas preskribita se dieta terapio kaj prenado de la supraj financoj ne provizas la necesan efikon.

Kiel preni la drogon "Glibomet"? Dozo estas determinita individue. Kiel regulo, la komenca dozo estas du tablojdoj. Oni prenas ilin per manĝaĵo. Plue, la kvanto de la drogo estas pliigita por atingi maksimuman efikon. La ĉiutaga dozo ne devas superi 2 g de metformino. Tuj poste la dozo iom post iom reduktiĝas.

Drogon "Glibomet": contraindicaciones al traktado

Ĝi estas bela potenca, seriozaj medicino, akcepto eblas nur kun la permeso de kuracisto. La drogo havas sufiĉe impresan liston de kontraŭindikoj, pri kiuj vi devas familiariĝi antaŭ ol komenci kuracadon:

• Hipersensibilidad al la aktiva substancoj kaj excipients tabeloj
• alergiaj al aliaj derivaĵoj de sulfonilureo, same kiel sulfamido, probenecido aŭ sulfamida diuretiko,
• Ĉi tiu drogo estas kontraŭindikita en virinoj dum gravedeco,
• manko de efiko de terapio,
• koma diabeto kaj superregaj kondiĉoj
• grava rena malsano, rena malsukceso,
• malhidratigo
• infektaj malsanoj
• inflamaj malsanoj, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de hipoksia histo,
• severaj patologioj de la kardiovaskula sistemo, inkluzive de problemoj kun ekstercentra cirkulado, miokardia nesufiĉo, infektaj toksaj kaj kardiogena ŝoko,
• antaŭaj severaj malsanoj de la spira sistemo,
• miokardio infarkto aŭ dum rehabilitación post si,
• samtempa uzo de diuréticos kaj drogoj por hipertensio,
• acidosis aŭ la risko de ĝia disvolviĝo,
• la ĉeesto en la paciento historio de kazoj de láctico acidosis,
• severa hepatmalsano
• malordoj de la spira sistemo,
• rehabilitación periodo post parta resección de la pankreato,
• patologioj distrofaj,
• kronika alkoholismo, la stato de akra Ebrio,
• akra sangado
• gangreno
• laktado
• fastante aŭ sekvante striktan dieton.

Se vi prezentu iun el la supre contraindicaciones do ĉi diru la endocrinologist.

Al kiaj adversaj reagoj povas konduki terapio?

Ĉu ĉiam la pilolojn "Glibomet" konsiderita sekura? Kromaj efikoj en la fono de kuracado estas tre eblaj. Se ili okazas, tamen, estas registrita ne okazas tre ofte, sed la traktado povas tuŝi malsamaj organo sistemoj.

• Linfa sistemo kaj sango . Hemolitika anemio, leŭkopenio, trombocitopenia, panitopenia, eritrocitopenia.
• CNS . Rikura kapdoloroj, perturboj de gusto percepto.
• Organoj de vidado. Malordoj de loĝado, malpliigita vida akreco, kio estas asociita kun ŝanĝo en sanga sukero.
• Metabolismo . Drasta kresko de pezo, hipoglucemia, láctico acidosis. Longatempa terapio foje kondukas al difektita sorbo de vitamino B12 en la intesto, kiu poste kontribuas al disvolviĝo de megaloblasta anemio.
• Digesta sistemo . Naŭzo, vomado, blovado, doloro en la epigastria regiono, ofta rido, perdo de apetito, apero de metala gusto en la buŝo, sento de pleneco de la stomako.
• Haŭta kaj subkutanaj histoj . Pikataj haŭtoj, eritemoj, diversaj specoj de ekzantemo, pliigita sentiveco de haŭtaj histoj al lumo, alergia dermatito, urtikario.
• Alergiaj reagoj . Erupcioj sur la haŭto, ŝvelaĵo, iktero, akra malpliiĝo de sangopremo, spira depresio, ŝokaj kondiĉoj.
• La hepato . Intrahepataj kolestazoj, drogaj hepatitoj.
• Iuj aliaj komplikaĵoj povas aperi, precipe, pliigo de la ĉiutaga kvanto de urino, perdo de proteino kaj natrio fare de la korpo rezulte de difektita filtrado en la renoj.

Ĝi valoras rimarki, ke plej multaj el ĉi-supraj komplikaĵoj ne postulas ĉesigon de terapio - sufiĉas redukti la dozon kaj adversaj reagoj foriras memstare. La ĉiutaga kvanto de la drogo devas esti pliigita iom post iom kaj iom post iom.

Informoj pri interagoj kun aliaj drogoj

La drogo "Glibomet" (metformino) ne povas esti prenita kun etila alkoholo, ĉar tio pliigas la probablon disvolvi laktan acidon. Dum terapio, alkoholo kaj trinkaĵoj kun alkoholo devas esti forĵetitaj.

Ricevante ĉi preparado estis detenita dum 48 horoj antaŭ la proceduro, en kiu la jodo-enhavantaj kontrasto agentoj estas uzataj. Samtempa uzo de ĉi tiuj agentoj povas konduki al reno fiasko.

Se vi prenas "Glibometon" kune kun insulino, anabolaj steroidoj, beta-adrenergiaj blokantoj, tetraciclinaj drogoj, tiam la risko disvolvi hipoglikemion pliiĝas. Diabetaĵoj ĉiam bezonas informi sian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn ili prenas.

Kosto kaj analogoj

En moderna medicino ofte uzas la drogon "Glibomet". Recenzoj de diabetoj, indikoj kaj kontraŭindikoj kompreneble estas gravaj punktoj. Sed ne malpli grava faktoro estas ĝia kosto. Kompreneble estas malfacile nomi la ĝustan nombron, sed averaĝe la prezo de pakaĵo de 40 tabeloj varias de 340 ĝis 380 rubloj, kio efektive ne tiom.

Kompreneble, ĉi tiu drogo ne ĉiam taŭgas por pacientoj. Estas sufiĉe da anstataŭantoj en la moderna merkato pri drogoj. Ekzemple, kun diabeto de la dua tipo, ekzemple rimedoj kiel Avandamet, Vokanamet, Glukovanoj estas ofte uzataj. Almenaŭ parto de la paciento preskribi "Dibizid", "Dianorm" aŭ "Sindzharzhi". Kompreneble elekti efika versio povas nur kolekti la kuracisto-endocrinologist.

Drogon "Glibomet": recenzoj diabéticos kaj kuracistoj

Ĉi tiu kuracilo estas vaste uzata en moderna medicino. Sed fakte ĝi aspektas traktado signifas "Glibomet"? Recenzoj pri diabetoj, kaj ankaŭ spertuloj, konfirmas, ke la drogo bone kongruas kun la konsekvencoj de neinsul-dependaj diabeto mellitus.

Laŭ studoj, la drogoj aktivigas la pankreato la parto, kiu respondecas pri la insulino sintezo. Tiu estas ĝuste kio estas bezonata kiam tia malsano, kiel diabeto tipo 2. Dieto kaj kuracado en ĉi tiu kazo estas ege gravaj.

La efiko de adversaj reagoj en medicina praktiko estas malofte registrita. La drogo estas bone tolerataj, kaj ĝia valoro estas sufiĉe racia.

Klinika kaj farmakologia grupo: & nbsp

Inkluditaj en drogoj

A.10.B.D.02 Metformino kaj sulfonamidoj

Kombinita antiglicemia agento.

Sulfonilurea derivaĵo de la dua generacio, malaltigante la sojlon por stimulado de pankreataj β-ĉeloj kun glukozo, stimulas la sekrecion de insulino, pliigas ĝian liberigon kaj la gradon de ligado al celaj ĉeloj. La hipoglikemia efiko dependas de la nombro de funkciaj β-ĉeloj.

Subpremas plakedan agregadon, havas fibrinolitikajn, hipolipidemajn kaj malfortajn diuretajn efikojn.

Ĝi reduktas la absorbadon de glukozo el la intesto kaj plibonigas ĝian periferian uzadon, pliigante la sentivecon de histoj al insulino kaj inhibicias glukogenogenezon en la hepato. Reduktas la nivelon de malaltaj densecaj lipoproteinoj kaj trigliceridoj en sanga plasmo. Ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn, ne influas la sekrecion de insulino per β-ĉeloj de la pankreato. Subpremante inhibitoron de aktivigilo, histina plasminogeno havas fibrinolitikan efikon. Stabiligas aŭ malpliigas korpan pezon.

Post buŝa administrado ĝi estas absorbita en la gastrointestinal vojo je 90%. La maksimuma koncentriĝo en sanga plasmo estas atingita post 2 horoj. Komunikado kun plasmaj proteinoj estas 95%.

La maksimuma terapia efiko disvolviĝas 7-8 horojn post la administrado. La daŭro de ago estas 12 horoj. Metabolismo en la hepato.

La elimina duonvivado faras 2-10 horojn. Elimino de la renoj kaj fekiloj.

Post buŝa administrado, ĝis 50-60% estas absorbita en la gastrointestina vojo. La maksimuma koncentriĝo en sanga plasmo estas atingita post 2,5 horoj. Ne ligas al plasmaj proteinoj.

Ĝi akumuliĝas en muskola histo, salivaj glandoj, renoj kaj hepato.

La duontempo estas 6 horoj. Eliminiĝo de la renoj senŝanĝe.

Ĝi estas uzata por trakti neinsulan-dependan diabeton mellitus.

IV.E10-E14.E11 Ne-insulino-dependas de diabeto mellitus

Diabeto mellitus de tipo I (dependas de insulino), komo, ketoacidosis, individua maltoleremo.

Precaŭdoj: Konsekvencaj malsanoj de la endokrina sistemo influantaj karbonhidratan metabolon: adenohipofizika kaj adrenokortika nesufiĉo, tiroida disfunkcio. Gravedeco kaj lactancia: Dozo kaj administrado:

Anstataŭado de la antaŭa kombina terapio kun metformino kaj glibenklamido: la komenca dozo ne devas superi la ĉiutagan dozon de glibenclamido (aŭ la ekvivalenta dozo de alia sulfonilurea) kaj metformino prenita pli frue. Ĉiun 2 aŭ pli da semajnoj post la komenco de la kuracado, la dozo estas ĝustigita depende de la nivelo de glicemio.

Interne, dum manĝoj, en komenca dozo de 2,5 mg glibenklamido kaj 500 mg de metformino (1 tablojdo) 2 fojojn tage. Ebla kresko aŭ malkresko de dozo (depende de la nivelo de glukozo en sango).

La plej alta ĉiutaga dozo (2,5 aŭ 5 mg da glibenclamido kaj 500 mg da metformino): 4 tablojdoj.

Plej alta ununura dozo (2,5 mg glibenclamido kaj 500 mg metformino): 1 tablojdo.

Hematopoietika sistemo : malofte - trombocitopenia, eritrocitopenia, granulocitopenia, hemolitika anemio.

Digesta sistemo : dispepsio, naŭzo, vomado, diareo, hepatito, kolesta iktero.

Muskoloskeleta sistemo : artralgio.

Dermatologiaj reagoj senpripense.

Urina sistemo : proteinurio.

Centra kaj ekstercentra nerva sistemo : sendormeco, parestezio, emocia lableco.

Kardiovaskula sistemo : takikardio.

Digesta sistemo : perdo de apetito, estreñimiento, kelkfoje - pligravigado de hemoroidoj.

Muskoloskeleta sistemo: Simptomoj de laktika acidozo estas spasmoj de la bovidaj muskoloj.

Traktado: sukero en la interno, kun perdo de konscio - intravena administrado de 40% dextrosa solvo.

Inhibitoroj de la plasma koncentriĝo de la drogo pliigas la inhibitorojn de izoenzimo 3A4 citokroma P450:,.

La glicemia nivelo reduktiĝas dum uzado de la drogo kun tiazidaj diurikoj, malrapidaj kalikaj kanalaj blokadoj, litiaj preparoj, glukokortikoj, izoniazido, simpatomimetiko, nikotinika acido, fenitoino, fenotiazinoj, tiroideaj hormonoj.

Kun samtempa uzo kun furosemido, doza redukto estas necesa.

Trinki alkoholon (precipe sur malplena stomako) dum kuracado kaŭzas reagojn similajn al disulfiramoj, pliigas la koncentriĝon de laktika acido en sanga plasmo kaj la riskon de hipoglikemio.

Dum gravedeco kaj laktado, same kiel en kondiĉoj post vundoj kaj ampleksaj operacioj, la drogo estas nuligita, kaj diabeto daŭre estas traktata per injektoj de insulino.