Saksagliptin: instrukcioj por uzo, prezo, analogoj

Medikamentoj kun la aktiva ingredienco - saxagliptin estas uzataj dum kuracado de diabeto mellitus de tipo 2. Ili ankaŭ povas esti kombinitaj kun aliaj drogoj reduktantaj sukeron por plibonigi la terapian efikon. Ĉi tiu artikolo helpos vin lerni pri la ĉefaj propraĵoj de la substanco, indikoj, kontraŭindikoj, adversaj reagoj, drogo enhavanta saxagliptin, recenzojn pri diabetikoj kaj similaj medikamentoj.

Hodiaŭ diabeto mellitus de la dua tipo estas traktata danke al pluraj eroj: taŭga nutrado, ekzercado, konstanta monitorado de sanga sukero. La centra loko en la kuracado de la malsano estas kuracilo.

La uzo de Onglisa aŭ Saxagliptin, Metformin kune havas pozitivan efikon sur la glukoza nivelo en la paciento. Recenzoj pri ĉi tiuj drogoj estas plejparte pozitivaj.

La sola malavantaĝo estas la alta prezo de la drogo Ongliza kaj ĝiaj analogoj. Por certigi la plej bonan terapian efikon kaj eviti diversajn komplikaĵojn, drogoj devas esti prenitaj strikte sub la superrigardo de kuracisto.

Propraĵoj de la aktiva substanco

Saxagliptin estas selektema revertebla konkurenciva dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) inhibidor. Dum la uzo de la substanco en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, la aktiveco de la enzimo DPP-4 malpliiĝas dum la tago.

Post kiam la paciento prenis glukozon, la koncentriĝo de glukogono reduktiĝas signife. Samtempe estas liberigo de la hormono - insulino fare de la pankreato, aŭ pli precize - ĝiaj beta-ĉeloj. Ĉi tiu procezo helpas redukti sangan glukozon sur malplena stomako en homoj.

Ĉi tiu substanco interagas kun multaj hipoglikemiaj substancoj - metformino, glibenklamido, pioglitazono, ketoconazolo, simvastatino aŭ diaziazemo. Sed la uzo kune kun iuj induktaj izoenzimoj de CYP3A4 / 5, ekzemple ketoconazole, itraconazole, indinavir kaj aliaj, povas redukti la efikecon de la terapia efiko de saksiliptino.

En multaj studoj, scienculoj ne povis detekti la specialan efikon de saxagliptin sur la lipida profilo. Kiam vi uzis ĉi tiun substancon, oni ne rimarkis kreskon de pezo ĉe iuj el la ekzamenitaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2.

Oni devas rimarki, ke sciencistoj ne faris studojn ligitajn al la influo sur la hipogluzema substanco de faktoroj kiel fumado, alkoholo, dieto kaj uzo de herbaj medikamentoj.

Tial homoj kun malbonaj kutimoj kaj prenantaj naturajn drogojn devas preni la substancon kun ekstrema singardemo.

Instrukcioj por uzo de la drogo

La konata drogo enhavanta la aktivan substancon - saxagliptin estas Onglisa.

Ĝi haveblas en formo de 5 mg-tablojdoj. Unu pako enhavas 30 pecojn.

Ili estas prenitaj sendepende de la manĝo, lavitaj per iom da akvo.

La ĉefaj indikoj pri la uzo de la drogo Onglisa, en kiu saxagliptin estas la ĉefa hipoglikemia substanco, estas konsiderataj:

Diabeto mellitus de tipo 2, se dieto kaj ekzercado ne povas efiki malpliiĝon de sango-glukozo, kiel monoterapio.
Kiel aldona ilo por metformino ĉe la komenca stadio de kuracado por plibonigi la hipogluzemian procezon.
Kiel aldono al monoterapio kun metformino, sulfonilureoj, tiazolidinedioj, se ne eblas regi adekvate la nivelon de sukero.

Antaŭ ol komenci kuracadon, la instrukcioj por uzi Ongliz-kuracilon devas esti atente studataj. Nur la ĉeestanta kuracisto povas preskribi terapion kun ĉi tiu drogo, vi ne povas aĉeti ĝin sen preskribo. Kun monoterapio aŭ kombinaĵo kun aliaj rimedoj, la paciento konsumas ne pli ol 5 mg de la drogo Onglisa ĉiutage. En la komenca stadio de kuracado kun saxagliptin, Metformin prenas ĉiutage 500 mg. En la kazo, ke la paciento forgesis, ke necesas trinki tableton de Onglisa, ĉi tio devas esti farita tuj. Por iuj grupoj de pacientoj, la ĉiutaga dozo povas esti reduktita al 2.5mg. Ĉi tiuj estas unue homoj kun hemodializo kaj kun rena malsukceso. Samtempe Ongliz devas esti prenita nur post pasigo de la hemodializa proceduro.

Tablojdoj estas konservataj ekster la atingo de infanoj je ĉambra temperaturo ne pli ol 30C. La breto-vivo de la drogo estas 3 jaroj.

Kontraŭindikoj kaj kromefikoj

Kiel multaj aliaj drogoj, Ongliz-medicino eble malpermesas.

Samtempe Onglisa estas preskribita de la kuracisto kun speciala zorgo al pacientoj kun rena malsukceso, maljunuloj kaj pacientoj prenantaj sulfonilureajn derivaĵojn.

Se la paciento kombinas du drogojn - Onglizu kaj Metformin, nasofaringito, inflamo de la nasofaringe kaŭzita de alergia infektita naturo, povas okazi. Nepre demandu al via kuracisto kiel uzi Metformin kun aliaj medikamentoj.

Vi ne povas uzi ĉi tiun drogon por homoj:

sub la aĝo de 18 jaroj
tipo 1 diabeto
suferi insulinoterapion kaj drogterapion,
kun maltoleremo al galaksio, manko al laktazo, kungenita malbona glukozo-galaksia,
kun diabeta ketoacidosis,
dum gravedeco kaj laktado,
kun individua maltoleremo al la eroj de la drogo.

Dum monoterapio, la drogo povas kaŭzi iujn adversajn reagojn en homoj, kiel:

supraj spiraj vojaj infektoj
inflamo de la urina vojo
naŭzo kaj vomado
kapdoloroj
sinusito (komplikaĵo de akra rinitis),
gastroenterito (inflamo de la stomako kaj intesto).

La instrukcioj por uzo ne indikas eblajn simptomojn asociitajn kun superdozo de la drogo. Sed se ĝi okazis, simptoma traktado estas rekomendinda.

Krome la substanco saxagliptino povas esti forigita per la hemodializa proceduro.

Recenzoj pri kosto kaj drogoj

La drogo Onglisa aĉeteblas ĉe iu apoteko kun preskribo aŭ mendita en la interreto. Por fari tion, iru al la interreta apoteko retejo kaj sekvu la instrukciojn por fari mendon. Ĉar la drogo estas produktita en Usono, ĝia kosto estas sufiĉe alta. La prezo de suker-redukta drogo varias de 1890 ĝis 2045 rubloj.

Recenzoj de plej multaj diabetoj estas kontentigaj. Multaj pacientoj prenantaj la drogon rimarkas ĝian efikan hipoglucemian efikon. Post kurso de prenado de piloloj, sekvante dieton kaj farante fizikajn ekzercojn, estas observata plilongigita normaligo de sangokoloraj niveloj. Pacientoj, kiuj uzas Ongliza, kontentas pri la iom simpla uzo de la drogo. Adversaj reagoj estis observitaj en maloftaj kazoj. La sola malavantaĝo de la drogo estas ĝia alta kosto, pro la fakto, ke ĝi estas importita drogo.

Samtempe aperis recenzoj de ŝoforoj, kiuj veturigis veturilojn, ke la drogo kaŭzis kapturnon.

Tial homoj, asociitaj kun la administrado de transportado, konsilas ĉesigi siajn agadojn dum kuracado por eviti negativajn konsekvencojn.

Listo de similaj drogoj

Se la paciento malpermesas uzi Ongliza aŭ li havas iujn kromefikojn, la ĉeestanta kuracisto povas ĝustigi la kurson de la terapio per preskribo de alia simila kuracilo.

La aktiva substanco de Ongliz ne havas analogojn, sed laŭ la efiko sur la homa korpo estas tiaj drogoj:

Januvia estas tablojda kuracilo, kiu malaltigas la koncentriĝon de glukozo en la sango. La produktanta lando estas Nederlando. Ĉi tiu drogo povas esti uzata kun monoterapio, kaj ankaŭ kombinita kun aliaj hipoglucemaj agentoj kiel Metformin kun senutila dieto kaj fizika aktiveco. Male al Onglisa, Januvia havas malpli da kontraŭindikoj. La meza prezo estas 1670 rubloj.
Trazenta enhavas la aktivan substancon linagliptin, kiu normaligas sangan sukeron. Ĉi tiu drogo estas produktita en Usono. Monoterapio en ĉi tiu kazo estas senutila, la drogo estas uzata kune kun aliaj suker-reduktantaj drogoj (Metformino, insulino, sulfonilureoj, Pioglitazono, ktp). Tamen ĉi tiu kuracilo estas konsiderata kiel la plej sekura, ĉar ĝi praktike ne kaŭzas adversajn reagojn. La meza kosto estas 1790 rubloj.
Nesina estas kuracilo por glicemia kontrolo en tipo 2-diabeto. La fabrikanto de ĉi tiu drogo estas la usona farmakologia kompanio Takeda Pharmaceuticals. Hipoglicemia agento ankaŭ estas uzata kun monoterapio kaj kun plia kuracado kun aliaj drogoj. Tre ofte okazas adversaj reagoj asociitaj kun digestaj malordoj. La meza prezo en apotekoj estas 965 rubloj.
Galvus estas alia efika antidiabetika drogo. Ĝi estas produktita de svisa farmacia kompanio. La drogo povas esti uzata kun insulinoterapio kaj multaj aliaj sukero-reduktantaj drogoj. Ĝi havas sufiĉe grandan nombron da kontraŭindikoj, sed kazoj de apero de negativaj reagoj estas preskaŭ reduktitaj al nulo. La averaĝa kosto estas 800 rubloj.

Ankaŭ pacientoj kun diabeto ofte estas preskribitaj Metformin 850 aŭ kun dozo de 1000 mg.

Oni devas rimarki, ke neniu el ĉi-supraj drogoj povas esti uzata en infanaĝo (ĝis 18 jaroj), ĉar ilia terapia efiko en ĉi tiuj junaj jaroj ne estis studita. Ĉiuj medikamentoj estas multekostaj kaj ne ĉiu paciento povas pagi.

La video en ĉi tiu artikolo raportas pri reduktantaj piloloj.

Mekanismoj de agado de incretinoj

La incretinoj estas homaj hormonoj. Ilia gastrointestinal vojo produktas post manĝaĵo, sekrecion de insulino ĉi-momente pliigas 80%. Du tipoj el ili estis identigitaj en la korpo - GLP-1 (glukona-simila peptido-1) kaj HIP (insulinotropa polipeptido). La riceviloj de ĉi-lastaj situas sur b-ĉeloj, kaj en GLP-1 troveblas diversaj organoj, do la efiko de ĝia agado estas multivarianta.

GLP-1 plibonigas la produktadon de endogena insulino per b-ĉeloj,
La hormono inhibas la sekrecion de glucagono per b-ĉeloj,
Incretino malrapidigas gastran malplenigon,
Ĝi reduktas la apetiton kaj kreas senton de pleneco,
Pozitiva efiko sur la centra nerva sistemo, koro, sangaj glasoj.

Sekrecio de glukoza insulino, se sukero estas normala, stimulo de hormona produktado ĉesas, do hipogluzemio ne minacas la korpon.

Glucagono, kiu estas produktita en la hepato de b-ĉeloj, estas ĝuste la kontraŭo de insulino. Ĝi pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sangofluo liberigante ĝin de la hepato.

Muskolo bezonas glukozon por replenigi energiajn rezervojn, kie ĝi ĉeestas en formo de glukogeno. Malhelpante la sintezon de glukogono, la hormonoj incretinoj blokas la liberigon de glukozo el la hepato, aŭtomate pliigante la liberigon de insulino.

Kio estas la avantaĝo de malfrua gastrika malplenigo por diabeto? La korpo absorbas la plej grandan parton de la glukozo en la intestoj. Se ĝi estos liverita tie en malgrandaj dozoj, ne estos signifaj gutoj en sanga sukero. Ĉi tio helpas solvi la problemon de postfara (posttagmeza) glicemio. Estas neeble sobrevalorigi apetitan subpremon en diabeto de tipo 2: GLP-1 rekte influas la centron de malsato en la hipotalamo.

La avantaĝoj de nekretinoj por la koro kaj sangaj glasoj nun estas aktive studataj. En la esplora halo, oni trovis, ke GLP-1 stimulas regeneradon de pankreataj ĉeloj, kaj protektas b-ĉelojn kontraŭ detruo.Kio malebligas uzon de naturaj hormonoj anstataŭ drogoj? GLP-1 estas detruita de DPP-4 (tipo 4 dipeptidil-peptidase) en 2 minutoj, kaj HIP - en 6 minutoj.

Sciencistoj venis kun 2 grupoj da drogoj similaj al incretinoj:

Kalkuli la mekanismon de agado de GLP-1,
Blokante la agadon de la enzimo DPP-4 kaj plilongigante la vivon de hormonoj.

La unua tipo estas prezentita en la enlanda merkato fare de Bayeta (surbaze de exenatido) kaj Viktoza (surbaze de liraglutido) - analogoj de GLP-1, kiuj tute duplikatas ĝiajn kapablojn, sed kun plilongigita efiko. La avantaĝoj povas esti aldonitaj kaj pezoperdo de 4 kg dum ses monatoj kaj malkresko de glicata hemoglobino je 1,8%.

La dua tipo estas reprezentita ĉi tie per tri medikamentoj - Galvus (surbaze de vildagliptin), Yanuviya (surbaze de sitagliptin), Onglisa (en sia konsisto - saksiliptino). Ilia ĉefa tasko estas bloki la enzimon DPP-4, kiu detruas nekretinojn. La aktiveco de hormonoj pliiĝas maksimume 2 fojojn, do glicemio ne minacas homon. Inhibitoroj havas malmultajn nedeziratajn konsekvencojn, ĉar hormonoj kreskas en la fiziologia gamo.

La efiko sur ilia pezo estas neŭtrala, gluigita hemoglobino reduktiĝas samkiel la unua grupo.

Formo por liberigi produkton

Saxagliptin estas la plej nova kuracilo de la klaso de DPP-4-inhibidores. Ĝia komerca nomo estas Onglisa. Ili liberigas la kuracilon en dozoj de 2,5 kaj 5 mg, vendas receptojn. Besta vivo de la drogo estas 3 jaroj, konservaj kondiĉoj estas normaj.

Saksagliptino ne estas inkluzivita en la federacia listo de preferindaj medikamentoj, kvankam en iuj regionoj ĝi estas preskribita laŭ la regiona registro el la loka buĝeto. Por kuracado de Onglisa ĉe la prezoj de interretaj apotekoj, vi bezonas elspezi 1700 rublojn. monate (tablojdoj de 5 mg). Por komparo - monata kurso de Januvia (dozo de 100 mg) kostos 2.400 rublojn., Galvus - 900 rubloj.

Rekomendoj por uzo

Saksagliptin-instrukcioj por uzo rekomendas preni 1p. / Tago. La horaro ne estas ligita al manĝa konsumado. Vi povas uzi la ilon por monoterapio aŭ en kompleksa formo.

Medikamentoj kombinantaj saxagliptin kaj metforminon ankoraŭ ne disvolviĝis, kiel ties analogoj YanuMet kaj GalvusMeta.
Por negravaj renaj problemoj, vi ne bezonas ĝustigi la dozon; en pli gravaj kazoj, la indico reduktiĝas dufoje.

Kiu estas preskribita Saxagliptin

Saxagliptin-bazitaj drogoj (sinonimo - Onglisa) povas esti preskribitaj eĉ en la stadio de prediabetes de la 2-a tipo, kiam la modifo de la vivstilo (malalta karbo-dieto, taŭga fizika aktiveco, kontrolo de la emocia stato) ne provizas glukozon-ekvilibron en la sangofluo.

Dum ĉi tiu periodo, gravas ŝpari kaj pliigi la nombron de b-ĉeloj, tiam glicemio povas kompensi dum longa tempo sen injekti insulinon.

Saksagliptino taŭgas ankaŭ por kompleksa kuracado, ekzakte kiom da medikamentoj estos preskribitaj samtempe post diagnozo dependos de la glicata hemoglobino. Paralele al Ongliza, metformino estas preskribita, kaj en la foresto de adekvata glicemia kontrolo, sulfonylurea serio kaj tiazolidinedioj estas preskribitaj.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Saksagliptino estas la plej sekura hipoglikemia agento, ĉar ĝi ne provokas hipogluzemion, sed, kiel iu ajn sinteza kuracilo, ĝi povas havi nedeziratajn efikojn. Se ĉi tiuj simptomoj aŭ ia alia malkomforto aperas, vi devas konsulti kuraciston: li ĝustigos la dozon aŭ elektos anstataŭanton.

Inter la plej oftaj neviditaj efikoj:

Respirataj infektoj
Inflamaj procezoj de la genitourina sistemo,
Dispeptikaj malordoj
Kapdoloro
Sinusito
Gastroenterito

La instrukcio ne mencias superdozon-simptomojn, ĉar klinikaj studoj, en kiuj la medikamento estis donita al sanaj volontuloj en dozo superanta la normon je 80 fojoj, ne montris signojn de embriado.

Normaj rekomendoj estas simptomaj kaj helpemaj terapio. Vi povas montri incretinomimetiko kaj hemodializo.

Kio povas anstataŭigi saxagliptin

Kun malbona toleremo aŭ kontraŭindikoj, la kuracisto elektos analogojn por saxagliptino. Ne ekzistas alternativo al Onglise kun la sama aktiva komponanto, sed laŭ la mekanismo de ago, la agresemo de la enzimo DPP-4 estos blokita:

Januvia estas la unua kuracilo de ĉi tiu klaso, kiu estis uzata unue nur en Usono, poste en Eŭropo. Duonhoron post la manĝo, la kuracilo blokos la enzimon dum tago. Vi povas aĉeti tablojdojn je 25,50 kaj 100 mg. La norma dozo estas 100 mg / tago. La rezulto manifestiĝas ene de monato. Por komforto de kompleksa kuracado, la drogo estas produktita kombina kun metformino - YanuMet.
Galvus estas efika svisa medicino, taŭga por kompleksa kuracado, inkluzive kun insulino. La kombinita kuracilo GalvusMet ankaŭ estas liberigita, ĝia komponado estas suplementita kun metformino. Unue, tablojdoj prenas je 50 mg / tago.Se necesas, la indico duobliĝas, distribuante ĝin en 2 dozon.

La efikeco kaj sekureco de ĉiuj drogoj en ĉi tiu grupo estas samaj, la elekto de aparta drogo dependos de la financaj kapabloj de la paciento kaj de la sperto de la endokrinologo kun la drogo. Por saxagliptin, la prezo estas optimuma se kompare kun analogoj.

Saxagliptin bazita surlagis, la plej freŝa evoluo de eŭropaj apotekistoj en la kampo de diabetologio, ne nur hipogluzemas, sed ankaŭ havas plaĉajn kromajn efikojn: ĝi reduktas apetiton kaj pezon, protektas la pankreaton, helpas regi sangopremon kaj havas kardioprotektajn kapablojn.

Vi povas lerni pli pri nekretinoj kaj pri la eblecoj de antidiabetaĵoj bazitaj sur ili de la retpaĝaro de endokrinologo Dilyara Lebedeva en ĉi tiu video.

Saksagliptino por diabetoj - rekomendoj por uzo

Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Estas malfacile imagi, ke antaŭ 100 jaroj ne estis insulino, kaj diabetoj garantiis morti rapide. La drogoj malpliigantaj sukeron por diabeto de tipo 2 aperis nur meze de la pasinta jarcento, kaj antaŭ tio ankaŭ ĉi tiuj pacientoj mortis, kvankam ne tiel rapide.

Hodiaŭ en la interreto estas tiom da informoj pri novaj medikamentoj, kuracmetodoj, aparatoj por ilia administrado kaj memregado de glicemio, kiuj estas alireblaj por ĉiuj diabetoj, ke nur mallaborema kaj senzorgema homo permesos al si mem ignori ĉion, atendante mortigajn komplikaĵojn.

Unu el la plej novaj klasoj de antidiabetikaj drogoj estas incretinomimetikoj (exenatido, liraglutido, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). Kiuj estas la avantaĝoj de diabeto?

Novaj drogoj por kuracado de tipo 2 diabeto

Diabeto mellitus de tipo 2 (T2DM) estas malsano, en kiu ekzistas malpliigo de la sentiveco de ĉeloj al insulino, rezulte de kio glukozo ĉesas eniri ilin kaj ekloĝas en la sango. Se oni ne prenas mezurojn, tiam diabeto tipo 1 komenciĝas, kiu estas karakterizita per detruo de pankreataj beta-ĉeloj, kiuj produktas insulinon. Kaj tiam vi devos preni insulinajn preparojn por la vivo, kiuj subtenos la korpon en normala ritmo.

Por tio, rekomendas kuracadon komenci de la unua tago de la disvolviĝo de T2DM. Por fari tion, prenu specialajn medikamentojn, kiuj pliigas la sentivecon de ĉeloj al insulino. Nun ni pripensos liston de tabeloj de nova generacio de diabeto mellitus de tipo 2, kiuj estas plej ofte uzataj kiel drogoterapio por ĉi tiu malsano. Sed! Ĝi estas provizita nur por informoj. Vi ne povas preni drogojn sen nomumo de kuracisto!

Klasika drogo

Kun la evoluo de tipo 2 diabeto, pacientoj ne tuj preskribas kuracilon. Por komenci, strikta dieto kaj modera fizika aktiveco sufiĉas por havigi kontrolon pri sanga sukero. Tamen tiaj eventoj ne ĉiam donas pozitivajn rezultojn. Kaj se ili ne estas observataj ene de 2-3 monatoj, recurri al la helpo de medikamentoj.

Ĉiuj drogoj por kuracado de diabeto dividiĝas en plurajn grupojn:

sekretarioj, plibonigante la sintezon de insulino per beta-ĉeloj de la pankreato, estas dividitaj en sulfonilureojn kaj megoitinidojn,
sensibilizantoj, kiuj kontribuas al pliigo de la sentiveco de korpaj ĉeloj al insulino, havas du subgrupojn - biguanidojn kaj tiazolidinojn,
Infarantoj de alfa-glucosidase, kiuj plibonigas la procezon de rompo, absorbo kaj ekskreado de karbonhidratoj el la korpo,
incretinoj, kiuj estas nova-generaciaj drogoj, kiuj havas plurajn efikojn sur la korpo.

Sulfonilureoj

Medikamentoj apartenantaj al ĉi tiu farmakologia grupo estis uzataj kiel terapia terapio por diabeto dum pli ol 50 jaroj. En ilia konsisto ili enhavas substancojn, kiuj certigas normaligon de sango sukero pro aktivigo de betaĉeloj implikitaj en produktado de insulino. Rezulte de tio, ĝia koncentriĝo en la sango pliigas kaj la sentiveco de ĉeloj rekte al glukozo.

Krome, sulfonilureaj derivaĵoj provizas restarigon de renaj ĉeloj kaj pliigas la tonon de la vaskulaj muroj, tiel reduktante la riskojn de diversaj patologioj karakterizaj de T2DM.

Ĉi tiuj drogoj tamen havas mallongan resanigan efikon. Ilia longtempa uzo en tipo 2-diabeto iom post iom eluzas pankreajn ĉelojn, tiel provokante la disvolviĝon de tipo 1-diabeto. Krome ili sufiĉe ofte kaŭzas alergiajn reagojn, malordojn de la gastrointestina vojo kaj hipoglucemian komon.

La ĉefaj kontraŭindikoj por preni drogojn apartenantaj al la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj estas la jenaj kondiĉoj kaj malsanoj:

gravedeco
laktado
infanoj malpli ol 12-jaraj,
pankreata diabeto.

Inter la derivaĵoj sulfonilureaj, la plej popularaj estas:

Glycidone. Ĝi estas uzata ĉefe por trakti tipan diabeton en maljunuloj. Ĝi havas minimuman nombron de kontraŭindikoj kaj malofte provokas la aperon de kromefikoj. Aparta trajto de ĉi tiu drogo estas, ke ĝi povas esti prenita eĉ en ĉeesto de malsano kiel rena malsukceso.
Maninil. Ĉi tiu kuracilo estas unu el la plej bonaj, ĉar ĝi kapablas teni sangan sukeron ene de normalaj limoj dum ĉirkaŭ tago. Havebla en malsamaj dozoj kaj uzebla ambaŭ por kuracado de T1DM kaj T2DM.
Diabeto. Plibonigas sekrecion de insulino kaj plifortigas la kardiovaskulan sistemon. Ĝi estas uzata en diabeto kiel aldona terapio.
Amaril. La drogo ofte estas preskribita por diabeto de la unua kaj dua tipo, precipe ĉe maljunuloj. Ĝia kuriozeco estas, ke ĝi praktike ne havas kontraŭindikojn kaj kromefikojn, kaj ankaŭ malebligas la aperon de hipoglucemaj komoj pro la malrapida liberigo de insulino en la sangon.

Ĉi tiuj drogoj por diabeto de tipo 2 estas la plej oftaj en medicina praktiko, ĉar ili malofte provokas kreskon de korpa pezo kaj aperon de obezeco, kiuj multe pligravigas la kurson de la malsano.

Meglitinidoj

Medikamentoj el ĉi tiu farmakologia grupo provizas stimuladon de pankreata insulina produktado. Rilate al nova generacio de diabetaj medikamentoj, kies efikeco dependas de la koncentriĝo de glukozo en la sango. Ju pli ĝi estas, des pli aktiva estos la sintezo de insulino.

Ĉi tiu grupo de drogoj inkluzivas Novonorm kaj Starlix. Ilia kuriozeco estas, ke ili agas tre rapide kaj malhelpas la aperon de hiperglicemia krizo kun akra kresko de sanga sukero. Tamen ilia efiko persistas nelonge.

Ĉi tiuj nova-generaciaj diabetaj drogoj havas kelkajn kromefikojn. Plej ofte ili provokas la aperon de:

alergiaj reagoj kiel urticaria,
doloroj de stomako
diareo
blovegado
naŭzo

La dozo de Novonorm kaj Starlix estas elektita individue. La unua kuracilo estas prenita 3-4 fojojn ĉiutage, tuj antaŭ la manĝo, la dua - duonhoron antaŭ la manĝoj.

Medikamentoj el ĉi tiu grupo ankaŭ ofte estas preskribitaj por homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 2. En ilia konsisto ili enhavas substancojn, kiuj antaŭenigas la liberigon de glukozo el la hepato, plibonigas ĝian absorbadon kaj eniron en la ĉelojn de la korpo. Tamen ili havas unu grandan malavantaĝon - ili ne povas esti prenitaj kun patologioj de la renoj kaj koro. Sed ĝuste ili estas ofte detektitaj ĉe diabetoj.

Biguanidoj rapide reduktas sangan glukozon kaj kapablas teni ĝin en normalaj limoj dum ĉirkaŭ 16 horoj. Samtempe ili enmiksiĝas en la absorbadon de grasoj de la intestoj, kaj tiel malebligas aperojn de aterosklototikaj plakoj en la vazoj.

La sekvaj drogoj apartenas al ĉi tiu farmakologia grupo:

Siofor. Ĝi provizas normaligon de metabolaj procezoj kaj perdo de pezo, kaj tial plej ofte estas preskribita al homoj kun troa korpa pezo. Dozo estas elektita individue.
Metformino. Ĝi estas uzata kombina kun insulinaj preparoj kaj en ĉeesto de obezeco. Kontraŭindicita en rena patologioj kaj ketoacidosis.

Thiazolidinediones

Inter ĉiuj medikamentoj preskribitaj por T2DM, tiazolidinedioj estas la plej bonaj. Ili provizas plibonigon en la procezo de disigo kaj asimilado de glukozo en la korpo, kaj ankaŭ kontribuas al normaligo de la hepato. Sed kompare kun aliaj medikamentoj, ili kostas multe pli kaj havas sufiĉe impresan liston de kromefikoj. Inter ili estas:

rapida pezo-kresko
malpliigita tono de la kora muskolo,
ŝvelaĵo
maldolĉaj ostoj
alergiaj erupcioj.

Hodiaŭ, la sekvaj novaj drogoj de la grupo de tiazolidinado estas plej ofte uzataj por la traktado de T2DM:

Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Aktoj. Tablojdoj estas uzataj kiel monoterapio por T2DM. Provizu malrapidiĝon en la procezo de sukero en la hepato, protekti sangajn glasojn de damaĝo, plibonigi sangan trafikon, kontroli la nivelon de glukozo en la sango. Sed ili havas siajn proprajn malavantaĝojn - ili kontribuas al pliigo de apetito, do kiam ili estas prenitaj en pacientoj, rapide kreskas pezo.
Avandia Ĝi normaligas metabolajn procezojn en la korpo kaj pliigas la sentivecon de ĉeloj al insulino. Ĝi havas hipogluzeman efikon. Ĝi havas multajn kontraŭindikaĵojn kaj kromefikojn, kiujn vi sendube devas familiarizi antaŭ ol komenci kuracadon.

Infarantoj de Alfa Glucosidase

Inter la plej novaj drogoj prenitaj en T2DM, ĉi tiuj estas la solaj de ĉi tiu speco, kiuj blokas la sintezon de aparta enzimo en la intesto, kiu faciligas la prilaboron de kompleksaj karbonhidratoj. Pro ĉi tio reduktas la nivelon de absorción de polisakaridoj kaj malpliiĝon de sanga glukozo.

La plej popularaj inhibicioj de alfa-glucosidasa ĝis nun estas:

Glucobay. Ĝi estas preskribita por pacientoj, kiuj konstante observas akran salton en sango sukero post manĝo de manĝaĵoj. Ĝi estas bone tolerita kaj ne provokas kreskon de pezo. Glucobai estas uzata kiel adjuvanta terapio kaj ĝia konsumado devas esti kompletigita per malalta karbo-dieto.
Miglitolo. Ĝi estas uzata por diabeto tipo 2, kiam dietoj kaj modera fizika aktiveco ne permesas akiri pozitivajn rezultojn. La drogo prenas 1 fojon tage, sur malplena stomako. Ĝia dozo estas elektita individue. Miglitol havas multajn kontraŭindikojn, inter kiuj estas hernioj, kronikaj intestaj malsanoj, gravedeco, maltoleremo al la eroj kaj infanaĝo.

En la lastaj jaroj, incretinoj, kiuj apartenas al la grupo de dipeptidil-peptilada inhibidores, pli kaj pli komencis uzi medicinan praktikon. Ili provizas pliigitan insulinan produktadon kaj normaligitajn sukerajn nivelojn. Tamen ili ne havas negativan efikon sur la hepato kaj la renoj.

Inter la inkretinoj, la plej popularaj estas:

Januvius. Ĉi tiu kuracilo por T2DM havas longdaŭran efikon, kaj tial prenas nur 1 fojon tage. Dozo estas elektita individue. La drogo ne kaŭzas kromefikojn kaj malhelpas disvolvi komplikaĵojn kontraŭ diabeto.
Galvus. Restarigas difektitajn pankreatajn ĉelojn kaj plibonigas ĝian funkciecon. La kuracilo estas prenita nur kombina kun dieto kaj modera fizika aktiveco. Se ili ne donas pozitivan rezulton, Galvus estas kombinita kun sukero-reduktantaj drogoj.

La medikamentoj priskribitaj supre ne povas esti prenitaj sen la scio de kuracisto. Ilia konsumado liveras subtenon al la korpo kaj antaŭzorgo de disvolviĝo de tipo 1-diabeto. Sed, se homo mem ne aliĝas al la skemo de sia ingestaĵo, dozo, dieto kaj ekzercado regule, tiam ne estos rezulto de sia konsumado.

Se la drogoj estas prenitaj ĝuste, sed ekzistas sistema kresko de sango sukero preter 9 mmol / l, estas tempo pensi pri uzado de insulinaj produktoj.

La mekanismo de agado de incretinoj

La incretinoj estas homaj hormonoj produktitaj de la gastrointestina vojo kiam manĝo eniras ĝin. Pro ilia ago, la produktado de insulino plialtiĝas, kio helpas sorbi glukozon, kiu liberiĝas dum digestado.

Ĝis nun, du specoj de nekretiĝoj estis malkovritaj:

GLP-1 (glukona-simila peptido-1),
ISU (insulinotropa polipeptido).

La riceviloj de la unuaj estas en malsamaj organoj, kio permesas al li montri pli vastan efikon. La dua estas kontrolita de pankreataj β-ĉelaj riceviloj.

Inter la ĉefaj mekanismoj de ilia agado estas:

pliigita sekrecio de la hormona insulino fare de pankreataj ĉeloj,
malrapidigi gastran malplenigon,
redukto de glucagona produktado,
malpliigita apetito kaj sento de pleneco,
plibonigo de la koro kaj sangaj glasoj, pozitiva efiko sur la nerva sistemo.

Kun kresko de insulina produktado, glukozo pli bone sorbas, sed se ĝi estas normala, la sekrecia procezo ĉesas kaj la homo ne riskas hipogluzemion. Malkresko de la volumeno de glukogono, antagonisto de insulino, kondukas al malpliigo de la konsumado de hepato-glicogeno kaj liberigo de senpaga glukozo, samtempe kontribuante al pliigo de la konsumado de glicogeno en la muskoloj. Rezulte, glukozo estas uzata tuj ĉe la loko de produktado, sen eniri la sangofluon.

Kiam malrapidiĝas la liberigo de la stomako, manĝaĵo eniras la intestojn en malgrandajn porciojn, kio reduktas la absorbadon de glukozo en la sangon kaj sekve la plialtiĝon de ĝia koncentriĝo. Agante en pli malgrandaj partoj, ĝi pli facile sorbas la korpon. En ĉi tiu kazo, malkresko de apetito limigas troe.

Ĝis nun nur estis rimarkita la efiko sur la cirkulada sistemo, sed ne studita. Oni trovis, ke nekretinoj helpas β-ĉelojn de la pankreato resaniĝi pli rapide.

Estas neeble akiri hormonojn en sia pura formo en sufiĉaj kvantoj, tial sciencistoj disvolvis analogojn, kiuj plenumas similajn funkciojn:

reproduktante la agon de glucona simila peptido-1,
reduktante la efikojn de detruaj enzimoj, tiel plilongigante la vivon de hormonoj.

Saksagliptino apartenas al la dua grupo.

Liberigi Formojn

Saksagliptino estas parto de la drogo Onglisa, kiu funkcias kiel inhibidor de DPP-4. Ĉi tiu ilo ne estas sur la federacia listo de preferindaj medikamentoj, sed povas esti donita al pacientoj kun diabeto mellitus per financado de la loka buĝeto.

La kuracilo estas havebla en formo de tablojdoj kun flaveca ŝelo, enhavantaj 2,5 mg da saksiliptin aŭ 5 mg da ĝia klorhidrato. La kunmetaĵo ankaŭ inkluzivas erojn kiuj optimigas la efikon de la aktiva substanco. La tablojdoj estas etiketitaj indikante sian dozon.

Tablojdoj estas pakitaj en ampolo el 10 pecoj kaj kartona skatolo.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Saxagliptin-bazitaj preparoj rekomendas por uzi kun:

La antaŭ-diabeta stadio, kiam tradiciaj mezuroj, inkluzive de dieto, ekzercado kaj aliaj rekomendoj ne helpas. La ilo permesas ĉesigi detruon de β-ĉeloj kaj tiel malhelpi disvolviĝon de diabeto de tipo 2,
La ĉeesto de diagnozita malsano. En ĉi tiu kazo, la ilo povas esti uzata kiel sendependa kuracilo aŭ kune kun aliaj drogoj:
- Metformino
- insulino
- derivaĵoj de sulfonilureo,
- tiazolidinedioj.

Kontraŭindikoj por preni la drogon estas:

tipo 1 diabeto
troa susceptibilidad al iuj de la komponantoj de la drogo,
alta sentiveco al DPP-4-inhibiloj,
la ĉeesto de diabeta ketoacidosis,
nedisponebleco de laktoza kaj manka laktozo, kungenita glukoza-galaksia malabsorcio,
tempo de gestado kaj laktado,
negrava aĝo.

En ĉi tiuj kazoj, analogoj de la drogo estas uzataj aŭ financoj kun malsama kunmetaĵo estas elektitaj.

La efikeco de komenci terapion saxagliptin + metformin

Kromaj efikoj kaj superdozo

La drogo havas preskaŭ neniujn kromefikojn. Ĝia ĉefa avantaĝo estas la manko de risko de hipoglikemio.

Tamen, kiel ĉiu sinteza drogo, ĝi influas la fiziologiajn procezojn de la korpo, kontribuante al ilia ŝanĝo, kio povas konduki al:

disvolviĝo de infektaj malsanoj de la spira sistemo,
dispeptikaj malordoj,
sinusito
kapdoloro
gastroenterito
la disvolviĝo de inflamo en la urina sistemo.

Observante iun ajn el ĉi tiuj signoj, vi devas plendi al la ĉeestanta kuracisto, kiu elektos pli taŭgan dozon de la drogo aŭ ŝanĝos ĝin al aliaj tabeloj.

Superdozo en klinikaj provoj ne estis detektita, dum koncentriĝoj 80 fojojn pli altaj ol rekomenditaj estis uzataj. Kaze de simptomoj de superdozo (naŭzo, vomado, diareo, kapdoloro, malforteco, ktp.), La kuracado efektiviĝas laŭ la simptomoj per la rapida forigo de la drogo el la korpo, kiu estas plej facila per hemodializo.

Kiam kombinitaj kun aliaj drogoj, prononcitaj devioj ne estis detektitaj. Tamen, samtempa uzo kun metformino kaj tiazolidinedioj ne estis esplorita.

Filmeto de la spertulo: