Kial fari teston pri glucemia toleremo dum gravedeco

Dum la nasko de la bebo, la virina korpo estas submetita al fortaj streĉoj kaj ŝanĝoj. Tiaj alĝustigoj povas negative efiki sur la bonstato de la knabino. Plej ofte, virino en pozicio havas toksikozon, ŝvelaĵon de la ekstremaĵoj kaj anemion.

Krome, povas esti problemoj pri karbonhidrata metabolo, aŭ kiel ĝi ankaŭ estas nomata gestacia diabeto. Tial dum gravedeco gravas, ke knabinoj prenu GTT-testojn por minimumigi la riskon de komplikaĵoj.

Kial testo pri toleremo al glukozo dum gravedeco

Tre ofte, knabino ricevas alparolon al sanga glukoza testo, estante en interesa pozicio. En ĉi tiu kazo, la provo estas preskribita kiel GTT. Kiam vi portas infanon, la ŝarĝo sur la korpo pliigas, rezulte, la risko de disvolvi gravajn malsanojn aŭ progresi kronikajn patologiojn. En 15% de virinoj en pozicio, gestacia diabeto estas detektita, kiu karakterizas sin per signifa kresko de sanga glukozo.

La kaŭzo de progresado de malsano estas malobservo de la sintezo de insulino en la sango. La hormono estas produktita de la pankreato, kiu respondecas pri reguligado de la koncentriĝo de sukero en sanga plasmo. Post koncepto kaj dum la bebo kreskas en la utero, la korpo bezonas produkti duoble pli da PTH por la normala funkciado de la organoj kaj la plena disvolviĝo de la feto.

Se la hormono ne estas sufiĉe produktita, tiam la koncentriĝo de glukozo en la sango pliiĝas kaj diabeto komencas disvolviĝi. Por eviti la disvolviĝon de la malsano kaj komplikaĵoj, virino devas sisteme fari testojn por glukozaj niveloj.

Deviga aŭ ne

Laŭ la recenzoj de obstetra-ginekologiistoj, la procedo de PHTT estas deviga dum la naskado de la infano. Ĉi tio estas pro la fakto, ke pozitiva rezulto indikas normalan kaj plenan disvolviĝon de la bebo.

Se la rezulto estas negativa, povas esti negativaj konsekvencoj. Pliigitaj niveloj de sukero estas plenaj de pliigo de la korpa pezo de la infano, kio multe komplikos la naskiĝon. Tial, ĉiu knabino en pozicio estas postulata por fari la teston.

Kiom longe daŭras la ekzameno

La optimuma periodo por la proceduro estas konsiderata kiel la 6–7a monato. Plej ofte la testo estas farata je 25–29 semajnoj da gestado.

Se la knabino havas indikojn por la diagnozo, la studo ricevas 1 fojon po trimonato:

1. En la fruaj stadioj de gestado, testo de glucemia toleremo estas preskribita dum 15-19 semajnoj.
2. En la dua trimonato dum 25–29 semajnoj.
3. En la tria trimonato, ĝis 33 semajnoj da gestado.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La terapeŭto, ginekologo aŭ endokrinologo donas referencon por analizo se la virino havas jenajn deviojn:

• se vi suspektas la disvolviĝon de diabeto tipo 1-2,
• se vi suspektas gestan diabeton aŭ se ĝi estas diagnozita en antaŭaj provoj,
• antaŭ-diabeto
• malobservante metabolon,
• pliigita tolerado al glukozo,
• obezeco
• endokrinaj sistemaj malsanoj.

Se knabino estas diagnozita kun suspekto aŭ ĉeesto de malsano, tiam laboratoriaj procedoj estas necesaj por monitori kaj, se necese, trakti patologiojn. En la okazo ke virino jam havis diabeton antaŭ gravedeco, la ginekologo nomumas rutinan teston por koncentriĝo de sukero unufoje trimonate por kontroli sangan sukeron.

Ne ĉiuj atendaj patrinoj rajtas efektivigi ĉi tiun proceduron.

Estas kontraŭindikate fari la teston se la paciento:

• individua maltoleremo aŭ hipersensemo al glukozo,
• gastrointestinalaj malsanoj
• severaj inflamaj / infektaj malsanoj
• akra toksikozo
• la postparta periodo
• maltrankviliga kondiĉo postulanta konstantan lito-ripozon.

Por determini, ĉu eblas donaci sangon, nur la ĉeestanta kuracisto povas post ginekologia ekzameno de virino kaj kolekti kompletan medicinan historion.

Testpreparo

Antaŭ ol fari diagnozojn pri tolera glukozo, la kuracisto devas konsili la pacienton kaj diri al ŝi kiel taŭge prepari sin por la procedo.

Preparo por kolekti venan sangon estas kiel sekvas:

• specimenon de sango oni prenas nur sur malplena stomako (knabino ne devas manĝi 9-10 horojn antaŭ analizo),
• Antaŭ diagnozo, vi ne povas trinki ŝprucan akvon, alkoholon, kafon, kakaon, teon, sukon - nur purigita trinkakvo estas permesita,
• la procedo estas rekomendata matene,
• antaŭ analizo, vi devas rifuzi preni medikamentojn kaj vitaminojn, ĉar ĉi tio povas negative efiki sur la rezultoj de la studo,
• tagon antaŭ la testo oni ne rekomendas fari korpan kaj emocian streĉon.

Krom la bazaj trejnaj postuloj, kuracisto povas ĝustigi la nutraĵon de virino:

• dum 3-4 tagoj vi ne povas daŭri dietojn, aranĝi fastotagojn kaj ŝanĝi la dieton,
• en 3-4 tagoj vi bezonas manĝi almenaŭ 150-200 g karbonhidratojn ĉiutage,
• 10 horojn antaŭ la proceduro, la knabino devas manĝi almenaŭ 55 g da karbonhidratoj.

Kiel testas glukozon

La subtilaĵoj de la laboratoria testo devas diri al la ginekologo. La tuta proceduro prenas ne pli ol 5-7 minutojn. La laboratoria helpanto prenas sangan specimenon de virina vejno kaj metas ĝin en provtukon. La testo-rezulto fariĝas konata tuj post la testo. Se la nivelo estas levita, la diagnozo estas gestacia diabeto. En ĉi tiu kazo, al la paciento oni preskribas specialan dieton, kurson de kuracado kaj preventaj mezuroj por kontroli sangan sukeron.

Se la datumoj estas sub normalaj, tiam la paciento preskribas pliajn mezurojn por identigi la kaŭzojn de la devio. Per aldona studo, virino ricevas akvecan solvon kun glukoza koncentriĝo de 80 g, necesas trinki en 5 minutoj. Post du-hora paŭzo, la sango denove estas prenita. La laboratoria asistanto faras diagnozojn, kaj se la rezulto montras la normon, tiam la evento ripetiĝas post 1 horo. Se post 3 provoj la indikilo ne ŝanĝiĝas, tiam kuracistoj diagnozas, ke ne ekzistas gestacia diabeto.

Indikiloj, kiuj indikas gestan diabeton

La knabino diagnozas diabeton en pozicio se, laŭ la rezultoj de la studo, oni ricevas la sekvan transskribon de la rezultoj:

• la plasma glukoza koncentriĝo dum la unua analizo estas pli alta ol 5,5 mmol / l.,
• post 2 proceduroj, la nivelo pliiĝis al 12 mmol / l.,
• post 3 provoj, la nivelo superas 8,7 mmol / L.

La preciza rezulto estas diagnozita de la laboratoria asistanto post 2 sesioj de la laboratoria evento. Se la analizo estis farita kelkajn tagojn post la unua kaj la rezulto restis la sama, tiam la diagnozo estas konfirmita.

Se la diagnozo estas konfirmita, tiam la knabino havas asignitan individuan kurson de kuracado. Vi devas aliĝi al ĉiuj rekomendoj de kuracisto kaj sekvi iujn regulojn. La esperiga patrino bezonos ĝustigi la dieton, malpliigi fizikan aktivecon kaj sisteme viziti specialiston por monitori la kondiĉon. En la akra formo de la malsano, aldonaj laboratoriaj mezuroj kaj administrado de medikamentoj estas preskribitaj.

Kun ĉi tiu diagnozo, virino devos suferi duan glukozon-teston ses monatojn post naski. Ĉi tio estas necesa por minimumigi la riskojn de disvolvi gravajn komplikaĵojn en la korpo, ĉar en la postparto ĝi tre malfortiĝas.

Ĉu mi ĝenerale konsentas testi

Multaj virinoj timas suferi teston pri glukozeco, timante, ke ĝi povas damaĝi la feton. La procedo mem ofte donas al la knabino konsiderindan malkomforton. Ĉar post ĝi naŭzo, kapturno, dormo kaj malforteco ofte aperas. Krome la evento ofte daŭras ĉirkaŭ 2-3 horojn, dum kiuj nenio manĝas. Tial atendaj patrinoj pensas pri ĉu konsenti testado.

Laŭ spertuloj, la proceduro devas esti efektivigita, ne rekomendas rifuzi ĝin. Post ĉio, ĝi estas GTT, kiu helpas identigi evoluon de komplikaĵoj kaj helpas venki ilin ĝustatempe. La progresado de diabeto povas kompliki la kurson de gravedeco kaj kaŭzi problemojn dum akuŝo.

Kio devas esti la nivelo de glukozo en gravedulino kaj kio minacas per lia devio de la normo, la video rakontos.

Kiam kaj kial preni

Provo de toleremo al glukozo, aŭ testo de OSalivan, "Sukeroŝarĝo", GTT - ĉiuj ĉi tiuj estas la nomoj de unu analizo por determini la gradon de glukozo en la korpo. Kio ĝi estas kaj kio nomiĝas simpla lingvo? Alivorte, ĉi tio estas frua diagnozo de gestacia diabeto, kiu laŭ statistiko efikas sur preskaŭ 14% de gravedaj virinoj.

La danĝero de ĉi tiu malsano ne povas subtaksi. Iu erare kredas, ke ĝi kondukas nur al naskiĝo de granda feto kaj, sekve, al malfacilaj naskiĝoj. Sed la doloro ne ĉesigas la doloron kaj rompiĝas. Beboj kies patrinoj havis gestacian diabeton disvolvis simptomojn de diabeta fetopatio - jen kiam okazas polisistema malordo, endokrino kaj metabolaj disfunkcioj. Kial estontaj patrinoj riskas?

En interesa pozicio, la procezo de pankreata insulina produktado ĝenas. Pli ĝuste, ĉio iras kiel kutime, sed en kondiĉoj de intensa kresko de la feto, ĉi tio ne sufiĉas. Sed ĉi tiu substanco respondecas pri la regulado de sukero-niveloj. Se la loka kuracisto klarigas tion, ne ekzistas demandoj de la patrino pri kial GTT devas esti prenita kaj ĉu ĝi necesas.

Ĝis kiam mi devas porti mian sukeron? La unuan fojon referenco al studo estas donita al virino je 24 ĝis 28 semajnoj, sed ĉiuj individue. Ekzemple, se estas dua gravedeco, kaj dum la unua malsano estis observita, ili povas esti senditaj al la laboratoriohelpanto je 16-18 semajnoj kun repago je 24 semajnoj. Eble, klarigi kial la provoj estas faritaj dufoje ĉi-kaze ne valoras ĝin.

Por iu, ĉi tio ne estas la sola escepto al la regulo. Ekzistas tiel nomata riska grupo, kie falas reprezentantoj de la bona artikolo, kies eblecoj disvolvi insulinan mankon estas jam grandaj. Temas pri:

• sobrepeso - se la korpa masindekso de la patrino superas 30, ŝi forte rekomendos fari analizon ĉe 16 semajnoj,
• Lin sama okazas kun patrinoj, kiuj havas sukeron en sia urino,
• kiuj havas proksimajn parencojn kun diabeto
• en kiu plasma glukozo estas pli alta ol 5.1 mmol / l,
• kiuj suspektas grandan feton aŭ en la pasinteco naskiĝis granda infano (pezanta pli ol 4 kg),
• kies radikoj iras al Mezoriento aŭ Sud-Azio.

Virinoj de la naciecoj loĝantaj tie predikas al la disvolviĝo de ĉi tiu malsano.

Preparo kaj la procedo mem

Preparo por GTT ne estas specifa. Ene de 3 tagoj antaŭ la momento de tenado, patrino rekomendas manĝi, kiel kutime. Alivorte, certigu, ke la proporcio de karbonhidratoj ĉiutage estas almenaŭ 150 g

• Estas konvene, ke la vespermanĝo havu almenaŭ 30 g, aŭ eĉ 50 g da karbonhidratoj. La ĉefa afero estas tio
• li mem estis ne pli malfrue ol en 8-14 noktaj horoj. Sed la regulo ne validas por trinkakvo. Trinku ĝin trankvile nokte, se vi volas.
• Antaŭ la tago, oni ne rekomendas trinki medikamentojn kun sukero en la kunmetaĵo. Ĝi povas esti en antitusaj siropoj, vitaminaj kompleksoj, inkluzive de fero-enhavantaj medikamentoj. Glucocorticosteroidaj drogoj, diuretikoj, psikotropaj, antidepresivaj, iuj hormonoj ankaŭ povas influi la rezulton, do ili ankaŭ devas esti forlasitaj por nun.

Kio estas la plej bona maniero prepari vin por GTT? La tagon antaŭ la evento, se eble, evitu emocian kaj fizikan streson. Fumi, trinki alkoholajn trinkaĵojn ankaŭ ne eblas, tamen ankaŭ maturi vin kun taso da kafo matene, ĉi tio validas precipe por virinoj, kiuj pro premo ne povas sen ĝi.

Kiel estas farita la provo pri tolero al glukozo? Fakte estas nenio komplika en ĝi, ĉar ĉi tio estas normala sango-testo de vejno. Ili faras ĝin, ricevas ĝian rezulton, kaj se ĝi superas la normon, ili faras diagnozon de gestacia diabeto kaj liberigas la gravedulinon. Kiel fari analizon se la rezulto estas pli malalta?

Nun estas la devo de tiu "sukeroŝarĝo". Esperinda patrino estas ofertita 75 g da glukozo, kiu solviĝas en 250 ml da varma akvo (ĉirkaŭ 37 - 40 gradoj). La gusto de la koktelo estas la sama, sed vi ne povas rifuzi ĝin. La sola afero, kiun virino povas fari, estas forigi la abomenindon de li aldonante iom da citronan sukon. Ĉi tio nomiĝas parola testo kaj ĝi ankaŭ havas siajn proprajn regulojn: vi devas trinki akvon kun glukozo laŭvorte 3 ĝis 5 minutojn.

Horon post malplenigado de la glaso, la sango estas prenita denove, kaj la specimenado estas farata post aliaj 60 minutoj. Entute rezultas, ke sango estas prenita dufoje post sukera ŝarĝo kun intervalo de 1 horo. Se la rezultoj estas bonaj, atendu aliajn 60 minutojn kaj denove prenu la sangon. Ĉi tio nomas la teston O'salivan de 1, 2, 3 horoj. Parenteze, en individuaj laboratorioj ili povas preni sangon por la 4-a fojo nur por esti sekuraj.

Eblas fini la procedon antaŭ la antaŭtimo nur se, denove, la rezulto de la analizo montras la ĉeeston de gestacia diabeto en la gravedulino. Oni devas rimarki, ke trinkado, manĝado, promenado dum la testo ne rekomendas, ĉio ĉi povas efiki agadon. Ideale vi devas sidi kaj trankvile atendi, ke ĝi finiĝos.

Bonvolu noti, ke en iuj laboratorioj ili povas antaŭdetermini la nivelon de glicemio per glukometro. Por fari tion, uzante specialan aparaton, sango estas kolektita de fingro, kaj poste translokigita al testaj strioj. Se la rezulto estas malpli ol 7,0 mmol / L, la studo daŭras prenante sangon el vejno.

Kiel taksi

Malkodigo de la rezulto devas esti farata nur de specialisto. Nu, se sur malplena stomako la nivelo de glukozo en la sango estis malpli ol 5,1 mmol / l, ĉi tio estas la normo. Se indikilo de pli ol 7,0% estas riparita, manifesta diabeto estas indikita.

Rezultoj ene de:

• 5.1 - 7.0 mmol / l dum provado por la unua fojo,
• 10,0 mmol / l unu horon post sukeroŝarĝo,
• 8,5 - 8,6 mmol / l 2 horojn post la konsumado de glukozo,
• 7,7 mmol / L post 3 horoj indikas gestacian diabeton.

Ĉiuokaze vi ne devas malesperi kaj maltrankviliĝi anticipe. Fakte rezultas, ke falsaj pozitivaj rezultoj ankaŭ eblas. Ĉi tio estas kiam ne ekzistas malsano, kvankam la rezulto de la analizo indikas ĝian ĉeeston. Ĉi tio okazas ne nur kiam oni ignoras la regulojn de preparado. Malfunkcioj en la hepato, endokrinaj patologioj kaj eĉ malalta nivelo da kalio en la sango ankaŭ povas misfamigi specialiston, tuŝante la indikilojn.

Recenzoj pri tiuj, kiuj faris

Jen recenzoj pri glukozaj patrinoj:

"Mi faris la teston ĉe 23 semajnoj. Mi ne volis, sed kien iri. La koktelo naŭzas (sed mi estas esence indiferenta pri dolĉaĵoj). "Mi prenis manĝeton kun mi post la lasta barilo, sed mia kapo iom turniĝis kiam mi iris hejmen."

“Mi ankaŭ prenis ĉi tiun teston en pagita laboratorio. La prezo ĉirkaŭ 400 rubloj. En unu loko ili proponis malpezan eblon, kiam ili prenas sangon unu fojon post ŝarĝo, sed mi rifuzis. Mi decidis fari ĉion laŭ la reguloj. "

Malgraŭ la fakto, ke gestacia diabeto estas danĝera, vi ne tro timu ĝin, kondiĉe ke ĝi estas detektita ĝustatempe. Plejofte, panjo estas konsilita nur ĝustigi la dieton kaj iri por taŭgeco por gravedaj virinoj.