Rosinsulin P, S, M

Hipoglicemia agento, mallongdaŭra insulino. Interagante kun specifa ricevilo sur la ekstera membrano de ĉeloj, formas kompleksan receptoron de insulino. Pliigante la sintezon de cAMP (en grasaj ĉeloj kaj hepataj ĉeloj) aŭ rekte penetrante en la ĉelon (muskoloj), la kompleksa ricevilo de insulino stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (inkluzive heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase).

Malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango estas kaŭzita de pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj asimilado de histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo, proteina sintezo kaj malkresko de la ritmo de glukoza produktado de la hepato (malkresko de glukogeno).

La ekapero estas post 30 minutoj, la maksimuma efiko estas post 1-3 horoj, la daŭro de la ago estas 8 horoj.

Doza reĝimo

La dozo kaj vojo de administrado de la drogo estas determinitaj individue en ĉiu kazo surbaze de la glukoza enhavo en la sango antaŭ manĝi kaj 1-2 horojn post la manĝo, kaj ankaŭ depende de la grado de glukozuria kaj de la trajtoj de la kurso de la malsano.

Kiel regulo, s / c estas administrita 15-20 minutojn antaŭ manĝo. La injektaj lokoj ŝanĝiĝas ĉiufoje. Se necese, administrado de IM aŭ IV estas permesita.

Povas esti kombinita kun longaj agantaj insulinoj.

Flanka efiko

Alergiaj reagoj: urtikario, angioedemo, febro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo.

De la endokrina sistemo: hipoglikemio kun manifestoj kiel paleco, pliigita ŝvitado, palpitacioj, dormaj tumultoj, tremoj, neŭrologiaj malordoj, imunologiaj krucaj reagoj kun homa insulino, pliigo de la titolo de kontraŭinsulinaj antikorpoj kun posta pliigo de glicemio.

De la flanko de la organo de vizio: traira vida malpliiĝo (kutime komence de terapio).

Lokaj reagoj: hiperemio, prurito kaj lipodistrofio (atrofio aŭ hipertrofio de subkutana graso) ĉe la loko de injekto.

Aliaj: ĉe la komenco de kuracado, edemo eblas (pasu kun daŭra kuracado).

Gravedeco kaj laktado

Dum gravedeco, oni devas konsideri malpliiĝon de la bezono de insulino en la unua trimonato aŭ pliigon de la dua kaj tria trimestroj. Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste.

Dum laktado, la paciento bezonas ĉiutagan monitoradon dum pluraj monatoj (ĝis stabiligo de la bezono de insulino).

Specialaj instrukcioj

Kun singardo, doza selektado de la drogo efektiviĝas en pacientoj kun antaŭe ekzistantaj cerebrovaskulaj malordoj laŭ la iskemia tipo kaj kun severaj formoj de koronaria kora malsano.
La bezono de insulino povas ŝanĝiĝi en la sekvaj kazoj: ŝanĝinte al alia speco de insulino, ŝanĝinte la dieton, diareo, vomado, ŝanĝante la kutiman volumenon de fizika aktiveco, en malsanoj de la renoj, hepato, pituitaria, tiroida glando, ŝanĝinte la lokon de injekto.
Doza alĝustigo de insulino estas bezonata por infektaj malsanoj, tiroidesfunkcio, malsano de Addison, hipopituitarismo, kronika rena malsukceso kaj diabeto mellitus en pacientoj pli ol 65-jaraj.

La translokigo de la paciento al homa insulino devas ĉiam esti strikte pravigita kaj efektivigita nur sub la superrigardo de kuracisto.

La kaŭzoj de hipogluzemio povas esti: superdozo de insulino, anstataŭigo de drogoj, salti manĝojn, vomadon, diareon, korpan streĉon, malsanojn, kiuj malpliigas la bezonon de insulino (severaj renaj kaj hepataj malsanoj, same kiel hipofunkcion de la suprena cortizo, pituitaria aŭ tiroida glando), ŝanĝon de injekto-loko (ekzemple haŭto sur la abdomeno, ŝultro, femuro), same kiel interago kun aliaj drogoj. Eblas redukti la koncentriĝon de glukozo en la sango transdonante pacienton de besta insulino al homa insulino.

La paciento devas esti informita pri la simptomoj de hipoglucemia stato, pri la unuaj signoj de diabeta komo kaj pri la neceso informi la kuraciston pri ĉiuj ŝanĝoj en sia stato.

En kazo de hipogluzemio, se la paciento konscias, li estas preskribita dextroso enen, s / c, i / m aŭ iv injektita gluĉagono aŭ iv hipertona dextrosa solvo. Kun la evoluo de hipoglucemia komo, oni injektas iv- en la torenton 20-40 ml (ĝis 100 ml) de 40% dextrosa solvo ĝis la paciento eliras komon.

Pacientoj kun diabeto povas ĉesigi la etan hipoglucemion sentitan de ili per manĝo de sukero aŭ manĝaĵoj altaj en karbonhidratoj (oni rekomendas pacientojn ĉiam havi almenaŭ 20 g da sukero kun ili).

Alkohola toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

La tendenco al evoluigi hipogluzemion povas damaĝi la kapablon de pacientoj stiri veturilojn kaj labori kun mekanismoj.

Droga interagado

La hipoglikemia efiko estas plibonigita per sulfonamidoj (inkluzive de buŝaj hipoglucemaj drogoj, sulfonamidoj), inhibidores de MAO (inkluzive de furazolidono, procarbazino, selegilino), karbonaj anhidrasaj inhibidores, ACE-inhibidores, AINEoj (inkluzive de salicilidoj), anabolaj (inkluzive de stanozolol, oxandrolono, methandrostenolone), androgenoj, bromokriptino, tetraciklinoj, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, teofilino, ciklofosfamido, fenfluramino, litiaj preparoj, piridoxino, kinidino, kinino, klorochinino, et.

Glucagono, GCS, histaminaj H-receptoroj, blokaj kontraŭkoncipiloj, estrogenoj, tiazidaj kaj "buklaj" diurikoj, malrapidaj kalciaj blokaj kanaloj, simpatomimetikoj, tiroideaj hormonoj, triciclaj antidepresivoj, heparino, morfina diazropino reduktas la hipoglucemian efikon , marijuuano, nikotino, fenitoino, epinefrino.

Beta-blokantoj, reserpino, oktreotido, pentamidino ambaŭ povas plibonigi kaj redukti la hipogluzeman efikon de insulino.

La samtempa uzo de beta-blokantoj, klonidino, guanetidino aŭ reserpino povas maski la simptomojn de hipogluzemio.

Appareble kongrua kun solvoj de aliaj drogoj.

Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo

Havebla en tri formatoj:

1. P - mallongdaŭra, senkolora kaj travidebla solvo.
2. C - meza daŭro, pendado de blanka aŭ lakta koloro.
3. M - miksi 30/70, dufazan. Meza kun rapida ekesto de efiko, suspendo.

La komponado inkluzivas:

• 100 UI de homa genetika inĝeniera insulino,
• protamina sulfato,
• natria fosfata dihidrato,
• kristala fenolo,
• metacresol
• glicerolo (glicerino),
• akvo por injekto.

Okazaĵoj en la kunmetaĵo estas iomete malsamaj por ĉiu tipo. Rosinsulin M enhavas bifazan insulinon - solvebla + izofano.

Havebla en boteloj (5 pecoj de 5 ml) kaj kartoĉoj (5 pecoj de 3 ml).

Farmakokinetiko

Tipo P komencas agi duonhoron post la injekto, maksimume - 2-4 horojn. Daŭro ĝis 8 horoj.

Tipo C estas aktivigita post 1-2 horoj, la pinto okazas inter 6 kaj 12. La efiko finiĝas en tago.

M komencas labori en duonhoro, la pinto estas 4-12, la ago finiĝas en 24 horoj.

Ĝi estas detruita de insulinase en la renoj kaj hepato. Ĝi estas elmetita de la renoj. Nur subkutanaj injektoj estas permesataj memstare.

• Ambaŭ tipoj de diabeto
• Diabeto en gravedaj virinoj,
• Interkurrentaj malsanoj
• Toksomanio al buŝaj hipoglucemaj drogoj.

Instrukcioj por uzo (metodo kaj dozo)

La ĉefa vojo de administrado estas subkutana injekto. La dozo estas elektita individue laŭ la atesto kaj la bezonoj de la korpo. La injekto-loko estas la dorsoj, koksoj, abdomeno, ŝultroj. Vi devas regule ŝanĝi la injektan lokon.

La meza ĉiutaga dozo estas 0,5-1 UI / kg.

"Rosinsulin R" estas uzata duonhoron antaŭ la manĝoj. La nombro de injektoj estas preskribita de la kuracisto.

Kromaj efikoj

• Lokaj alergiaj reagoj,
• Hipoglucemio,
• Difektita konscio ĝis komo,
• Malpliigi sangopremon
• Hiperglicemio kaj diabeta acidozo,
• Pliigo de la titolo de kontraŭinsulaj antikorpoj, sekvita de pliigo de glicemio,
• Vida difekto
• Imunologiaj reagoj kun homa insulino,
• Hyperemia,
• Lipodistrofio,
• Ŝvelaĵo.

Superdozo

Eble disvolviĝo de hipogluzemio. Ĝiaj simptomoj: malsato, paleco, difektita konscio al komo, naŭzo, vomado kaj aliaj. La malpeza formo povas esti forprenita manĝante dolĉan manĝaĵon (dolĉaĵoj, peco da sukero, mielo). En moderaj kaj severaj formoj necesos injekto de glucagono aŭ dextrosa solvo post - manĝo kun karbonhidratoj. Nepre tiam konsultu kuraciston pri dozo-ĝustigo.

Komparo kun analogoj

Rosinsulin havas kelkajn similajn drogojn, kiujn ĝi utilas por familiariĝi por kompari propraĵojn.

Novomiks. Insulina asparto, dufazo. Fabrikita de Novo Nordisk en Danio. Prezo - ĝis 1500 rubloj. por pakado. La efiko de meza daŭro, sufiĉe rapida kaj efika. La drogo ne estas permesita al infanoj malpli ol 6-jaraj, kaj estas preskribita kun singardo dum gravedeco kaj maljuneco. Alergiaj reagoj ĉe la loko de injekto ofte estas konstatitaj.

"Senhoma." Homa insulino, tri agoj. Ĝi kostas de 1100 rubloj. La produktanto - "Sanofi Aventis", Francio. Ĝi estas uzata por kuracado de plenkreskuloj kaj infanoj. Malofte kaŭzas kromefikojn. Bona kompenso.

"Protafan." Ankaŭ homa insulino estas genetike kreita tipo. Pli malmultekosta - 800 rubloj. por kartoĉoj, solvo - 400 rubloj. Fabrikita de Novo Nordisk, Danio. Ĝi estas administrita nur subkutane, ĝi estas uzata por trakti pacientojn de iu aĝo. Ĝi estas ebla por gravedaj kaj lactantaj virinoj. Malkara kaj malmultekosta kompenso.

"Biosulin." Insulino. Fabrikisto - Pharmstandard, Rusujo. La kosto estas ĉirkaŭ 900 rubloj. (kartoĉoj). Ĝi estas meza daŭro. Povas esti uzata por trakti pacientojn de ĉiuj aĝoj.

Humulin. Ĝi estas solvebla genetike ellaborita insulino. Prezo - de 500 rubloj. por boteloj, kartoĉoj estas duoble multekostaj. Du kompanioj tuj produktas ĉi tiun drogon - Eli Lilly, Usono kaj Bioton, Pollando. Uzata por ĉiuj aĝaj grupoj, en gravedaj virinoj kun diabeto. La maljunuloj devas esti uzataj kun singardo. Havebla en apotekoj kaj pri avantaĝoj.

La decido translokigi la pacienton de unu speco de kuracilo al alia estas prenita de la atenta kuracisto. Mem-medikamento estas malpermesita!

Esence, diabetoj kun sperto pri ĉi tiu kuracilo havas pozitivajn opiniojn. Facileco estas rimarkita la kapablo kombini plurajn tipojn. Sed estas homoj, al kiuj ĉi tiu rimedo ne konvenis.

Galina: “Mi loĝas en Ekaterinburgo, mi traktas diabeton. Lastatempe mi ricevas Rosinsulin por avantaĝoj. Mi ŝatas la drogon, sufiĉe efika. Mi aplikas mallongan kaj mezan, ĉio konvenas. Kiam mi eksciis, ke tio estas hejma kuracilo, mi surpriziĝis. La kvalito estas nedistingebla de fremduloj ”.

Viktoro: "Mi estis traktita de Protafan. La kuracisto konsilis iomete pli multekostan rus-faritan kuracilon, Rosinsulin. Mi uzas ĝin dum pluraj monatoj nun, mi estas kontenta pri ĉio. Sukero tenas, neniu kromefikoj, ne kaŭzas hipoglucemion. Lastatempe mi komencis ricevi avantaĝojn, kio tre plaĉas. "

Vladimir: "Uzita" Humalog "kaj" Humulin NPH. " En iu momento, ili estis anstataŭigitaj per Rosinsulin por avantaĝoj. Mi uzas mallongan kaj mezan. Por diri al vi la veron, mi ne rimarkis iujn specialajn diferencojn de la antaŭaj drogoj. Sukero bonas, ne ekzistas hipogluzemio. Eĉ la analizaj metrikoj pliboniĝis. Do mi konsilas ĉi tiun drogon, ne timu, ke ĝi estas rusa - ekipaĵoj kaj krudmaterialoj, kiel diris mia kuracisto, estas fremdaj, ĉio laŭ normoj. Kaj la efiko estas eĉ pli bona. "

Larisa: "La kuracisto transdonita al Rosinsulin. Ĝi estis traktita dum kelkaj monatoj, sed iom post iom la testoj plimalbonigis. Eĉ la dieto ne helpis. Mi devis ŝanĝi al alia rimedo, ne por avantaĝoj, sed por mia mono. Estas domaĝo, ĉar la drogo estas atingebla kaj altkvalita. "

Anastasia: “Registrita kun diabeto. Ili donis al Rosinsulin mezan efikon kiel kuracado. Mallonga uzante Actrapid. Mi aŭdis de aliaj, ke li helpas bone, sed hejme mi ankoraŭ ne trovis apartan ŝanĝon de stato. Mi volas peti la kuraciston translokiĝi al alia kuracilo, ĉar antaŭ nelonge eĉ atako de hipoglikemio okazis. Eble ĝi simple ne konvenis al mi, mi ne scias. "