Indikoj kaj instrukcioj por uzo gliclazide mb
Ne-insulino-dependa diabeto mellitus estas la plej ofta formo de la malsano (90-95% de ĉiuj kazoj de diabeto). Efika administrado de kronika malsano postulas ne nur vivmodifojn, sed ankaŭ regulan drogterapion. Derivaĵoj de sulfonilurea (SM) ankaŭ estas inkluzivitaj en la listo de drogoj esencaj por diabeto, kio estas unu el la plej popularaj traktaj elektoj por iu ajn algoritmo.
Alta efikeco kune kun bona tolerebleco kaj ekonomia pagebleco permesis dum longa tempo uzi derivaĵojn de SM kiel la ĉefan klason de buŝaj hipoglucemaj agentoj, konservante ilin en terapiaj reĝimoj eĉ dum ŝanĝo al insulino.
La ideala antidiabeta drogo hodiaŭ devas esti facile administrebla, kun minimuma risko de kromefikoj (kaj ne nur hipogluzemiaj), malmultekosta, fidinde efika kaj sekura. Plenumas ĉiujn ĉi tiujn postulojn Gliclazido (en la latina Gliclazide) estas originala kuracilo de la klaso CM.
Farmakologio Glycaside
Gliclazide, kies foto videblas en ĉi tiu sekcio, estas kuracilo reprezentanta la klason de derivaĵoj de SM de la dua generacio.
La ĉefa (sed ne la sola) efiko de la medikamento estas hipoglucema: ĝi plibonigas la produktadon de endogena insulino per la pankreataj b-ĉeloj. Per stimulado de muskola glicogeno sintasio, gliclazido plibonigas uzadon de muskola glukozo. La drogo restarigas glicemajn parametrojn rapide, inkluzive kun metabolaj latentaj diabetoj.
De la ricevo de manĝaĵoj en la digesta tubo ĝis la momento de produktado de insulino kun tabeloj, pasas multe malpli da tempo ol sen ili. Hiperglicemio, provokita per la konsumado de karbonhidratoj, kun gliclazido estas sendanĝera.
Farmakokinetiko de la drogo
El la digesta vojo, la drogo estas absorbita tuj kaj komplete. La maksimuma nivelo atingiĝas inter la 2 kaj 6 horoj, kaj por tablojdoj kun plilongigita efiko - de 6 ĝis 12 horoj. La daŭro de ekspozicio estas averaĝa tago. Kun sangaj proteinoj, la drogo asocias kun 85-99%. La drogo estas biotransformita en la hepato, formante metabolitojn, unu el kiuj pozitive influas mikrokcirkuladon.
La ellasa duontempo estas fiksita inter 8-12 horoj. En Gliclazide MV - 12-16 horoj. Samtempe, 65% de la drogo estas forigitaj en formo de metabolitoj en la urino, 12% tra la intestoj.
Kiam la kuracilo estas preskribita?
La medikamento estas desegnita por glicemia kontrolo de tipo 2-diabeto, tiel kiel monoterapio kiel por kombinita traktado kun aliaj parolaj antidiabetaĵoj aŭ insulinaj preparoj.
Gliclazidaj instrukcioj por uzo ankaŭ rekomendas uzon kiel parton de kompleksoj por kuracado de mikrocirkulaj malordoj. Por la prevento, medikamento estas preskribita por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto - retinopatio, neuropatio, nefropatio, strekoj kaj koratakoj.
Kontraŭindikoj por Gliclazide
La listo de kontraŭindikoj validas ne nur pri Glyclazide, sed ankaŭ pri ĉiuj ĝiaj analogoj (kun ofta aktiva komponento).
Inter la absolutaj malpermesoj:
- Diabeto de tipo 1, limigoj pri uzo
La sola limigo estas infana aĝo, ĉar sekureco kaj efikeco por ĉi tiu grupo de pacientoj ne estis establitaj.
En iuj patologiaj kondiĉoj (elektema kirurgio, radiopaqueaj studoj), provizora transiro al insulino estas bezonata (kutime 48 horojn antaŭe kaj 48 horojn post la proceduro).
Terapio kun la drogo estas kontraŭindikata dum gravedeco, kaj se kuracado okazas dum laktado, la infano estas translokigita al artefarita nutrado.
Kromaj efikoj
Lastatempe aperis publikaĵoj en Eŭropo kaj Usono pri la supozata rilato inter la administrado de SM-derivaĵoj kun insulinaj preparoj kaj la verŝajneco de pankreatito kaj pankreata kancero-patologioj. Ne konfirmitaj informoj, ĉar gliclazido estas la originala drogo, ĝi spertis striktan sekurecan ekrankopion.
Plena listo de neviditaj sekvoj estas en la tabelo.
Kiu flanko estas la efiko | Ebloj por Eblaj Flankaj Efikoj |
Gastrointestina vojo | dispeptikaj malordoj en formo de naŭzo, vomado, stomaka doloro |
Metabolismo | hipogluzemaj situacioj |
Cirkulada sistemo | eosinofilia, citopenio, anemio |
Ledo | Alergio, fotosensemo |
Sensaj organoj | gustŝanĝo, manko de kunordigo, kapdoloroj, rompo |
Konsiderante la danĝeron de hipogluzemaj kondiĉoj, ne preskribu Gliclazide por maljunaj unuopaj diabetoj kun neadekvata nutrado kaj manko de socia subteno, precipe kun koraj kaj rena patologioj.
Drogaj Interagoj
La kapabloj de Gliclazide kapablas plibonigi ACE-inhibitojn, anabolajn steroidojn, β-blokantojn, Fluoksidinon, Cimetidinon, Salicilatojn, Miconazolon, MAO-inhibitorojn, Fluconazolon, Teofilinon, Pentoxifilinon, Tetraciklinojn.
La efiko de glicosido malfortiĝas per la paralela uzo de barbiturikoj, glukokortikoidoj, simpatomimetikoj, saluretikoj, buŝaj kontraŭkoncipiloj, rifampicino, estrogenoj.
Kiel apliki
Glycloside estas prenita parole kun manĝaĵo. La tablojdo estas englutita tuta, sen disbatado, lavita per akvo. La kuracisto elektos la dozon individue, konsiderante la stadion de la malsano kaj la reagon de la diabeto al la kuracilo. La komenca normo kutime ne superas 80 mg, se ĝi ne efikas sufiĉe, la dozo iom post iom pliiĝas.
La ĉiutaga normo iras de 30 mg ĝis 120 mg, konsiderante la stadion de diabeto kaj aĝaj limigoj. En iuj situacioj, ĝis 320 mg povas esti preskribita.
Se la riceva tempo mankas, vi ne povas duobligi la tarifon. La kuracilo estu prenita je la unua okazo.
La uzo de fiksaj kombinaĵoj estas ebla ne nur kun metformino, kiu sole estas uzata pli vaste ol reprezentantoj de SM, sed ankaŭ kun trioblaj fiksaj kompleksoj.
Matenmanĝo, kiu prenos la kuracilon, devas esti kompleta, kun la deviga minimumo de karbonhidratoj. Malsato dum la tago, precipe kun fizika superŝarĝo, povas deĉenigi hipogluzemion. Simila kondiĉo eblas post trinki alkoholon.
Diabetaĵoj en plenkreskeco estas aparte sentemaj al Glyclazide, ĉar ili pli probable disvolvas glicemion. Mallongperspektivaj medikamentoj kiel regula Glyclazide estas pli taŭgaj por ĉi tiu kategorio de pacientoj.
Modifitaj liberigaj tabeloj funkcias egalaj dum la tuta tago, cetere, prenante tian kuracilon estas ununura. La dozo de Gliclazide MV estas la duono de la norma versio. La drogo efikas dum 3-5 jaroj, tiam la verŝajneco de rezisto pliigas - parte aŭ kompleta manko de ĝia efikeco. En tiaj kazoj, la endokrinologo ŝanĝas la kuracadan reĝimon.
La originala medikamento, kiel ĝiaj generiloj, efikas nur por modifi la vivmanieron - malalta karbonhidrata nutrado, taŭga kaj regula fizika streĉo, monitorante la emocian staton, observadon de la dorma kaj ripoza reĝimo.
Egala graveco estas monitorado de glicemio dum la tago registrante la rezultojn en la taglibro de diabeto. Post severa streĉado, fizika troa laboro, subnutrado, doza titrado. Monitori vian kondiĉon kaj konstantan kontakton kun via kuracisto helpos eviti gravajn konsekvencojn.
Preventaj mezuroj
Por antaŭzorgo de hipogluzemaj atakoj, gravas bone matenmanĝi post la pilolo, malhelpi malsaton dum la tago, kaj ekskludi alkoholon de la dieto.La paralela uzo de b-blokantoj povas maski hipoglucemiajn simptomojn. Gravas por diabetoj sekvi dietojn kun malalta karbo.
Helpu la viktimon kun superdozo
Se la permesata normo estas signife superita, signoj de superdozo povas aperi:
- Sentante laca
- Alta sangopremo
- Kapdoloro
- Nervoso, irritabilidad,
- Reagita inhibicio,
- Provizora vida difekto,
- Parolaj Malordoj,
- Spasmoj
- Svención
Se glicemio prenis severan formon kaj la viktimo ne kontrolas sian staton, li bezonas urĝan enhospitaligon. Por ĉesigi la atakon en la unuaj horoj, necesas injekti 50 mg da glukozo (30% r) en la vejno kaj guton - dextroso (10% r) en la vejno. Gravas en la fruaj tagoj regule monitori glicemion. La dializo kun superdozo de gliclazido ne efikas.
Doza formo kaj konsisto
Koncerne prevalencon, SM-preparoj estas duaj nur al Metformin. Unu el la avantaĝoj de kuracilo estas ĝia havebleco: por Gliclazide, la prezo en la farmacia ĉeno ne superas 160 rublojn. por 30 ĉp. En la apoteko-reto, medikamento estas ofertita sub diversaj komercaj nomoj: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. La medikamento estas produktita en malsamaj formoj, estas eblo kun modifita liberigo de la baza ero.
Tablojdoj havas kreman nuancon kaj iometan marblankon. En la ĉeloj de aluminiaj platoj povas esti 10, 20 aŭ 30 ĉp. piloloj. Ampoloj estas pakitaj en kestoj de 10, 20, 30, 60 kaj eĉ 100 tablojdoj.
Ĉiu tablojdo enhavas la aktivan komponenton gliclazido, kiu estas kompletigita kun celulozo, hippromelozo, koloida silicia dioksido, magnezio-stearato.
La varianto kun plilongigita efiko de Glycaside MV vendiĝas en similaj pakaĵoj de 15 aŭ 30 tablojdoj en kruĉo aŭ skatolo.
Grava malavantaĝo de ĉi tiu klaso de drogoj estas la probableco de rezisto: laŭ statistikoj, 5% de diabetoj, kiuj prenis derivaĵojn de SM dum longa tempo ŝanĝas insulinon kun la tempo.
Ĝerala Glyclazide
Gliclazido - la originala medikamento, ĉiuj aliaj drogoj kun la sama aktiva substanco aŭ farmacologia efiko, analogaj. Glidiab posedas la plej bonan prezon kaj kvaliton inter Gliclazide-analogoj kostantaj 111-137 rublojn. Alta laŭdo estas donita al kuracistoj de la drogoj Diabeton kaj Diabeton MV. La prezo de la drogoj estas de 250 ĝis 320 rubloj.
Inter aliaj drogoj, kiuj kongruas kun la kodo ATX-nivelo 4, la plej popularaj estas:
- Glurenorm,
- Glimepirido
- Amikino
- Glibenclamido,
- Amaril
- Maninil.
Se nova, nekomprenebla sento aperas post la nomumo de Gliclazide, raportu la malkomforton al via kuracisto. Eble, post plia ekzameno, li reduktos la dozon aŭ elektos taŭgan analogan. Sperti per generioj memstare estas danĝera por via sano.
Gliclazide - recenzoj de diabetoj kaj kuracistoj
Moderna hipogluzemia terapio de diabeto de tipo 2 devas esti adaptita individue, "adaptita" al la bezonoj de aparta paciento, devas konsideri sian aĝon kaj klinikajn karakterizaĵojn por malpliigi handikapon, kvalite ŝanĝi adversajn longtempajn rezultojn de la malsano kaj plilongigi la vivon de diabeto.
Kompreneble, Glyclazide ne taŭgas por ĉiuj, kaj ankaŭ por aliaj reduktantaj sukero, tamen oni povas argumenti, ke la drogo kaj ĝiaj analogoj plene konformas al la diritaj modernaj normoj, restas signifaj kaj daŭre helpas diabetojn efike administri la insidan malsanon.
Pri medicina kuracado de diabeto 2-gotaj informoj pri video
Farmakodinamiko
Hipoglucemia agento, kiu estas derivaĵo de sulfonilurea II-generacio. Stimulas la produktadon de insulino per β-ĉeloj kaj restarigas ĝian fiziologian profilon.Preni la drogon reduktas la tempon de la momento de manĝado ĝis la komenco de insulina sekrecio, ĉar ĝi restarigas la unuan (fruan) fazon de sekrecio kaj plibonigas la duan fazon. Reduktas pintan sukerkreskon post manĝado. Pliigas histo-sentivecon al insulino.
Krome, ĝi reduktas riskon. trombozoper elpremado de agregado kaj adhero kalkulo de globuletojrestarigi fiziologian parietalon fibrinolizoplibonigas mikrokcirkuladon. Ĉi tiu efiko gravas, ĉar ĝi reduktas la riskon de formidaj komplikaĵoj - kaj mikroangiopatioj. Kun diabeta nefropatio, ekzistas malkresko dum kuracado kun ĉi tiu drogo. Ĝi malhelpas la disvolviĝon de aterosklerozo, ĉar ĝi havas kontraŭ-arogenajn propraĵojn.
Trajtoj de la doza formo Gliclazide MV provizi efikan terapian koncentriĝon kaj regadon de glukozo-niveloj ene de 24 horoj.
Aplikoj-limigoj
La sola limigo estas infana aĝo, ĉar sekureco kaj efikeco por ĉi tiu grupo de pacientoj ne estis establitaj.
En iuj patologiaj kondiĉoj (elektema kirurgio, radiopaqueaj studoj), provizora transiro al insulino estas bezonata (kutime 48 horojn antaŭe kaj 48 horojn post la proceduro).
Terapio kun la drogo estas kontraŭindikata dum gravedeco, kaj se kuracado okazas dum laktado, la infano estas translokigita al artefarita nutrado.
Glyclazide, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)
Glyclazide-tablojdoj preskribita en komenca ĉiutaga dozo de 80 mg, prenita 2 fojojn ĉiutage 30 minutojn antaŭ manĝoj. Estonte, la dozo alĝustiĝas, kaj la averaĝa ĉiutaga konsumado estas 160 mg, kaj la maksimumo estas 320 mg. Glyclazide MB-tablojdoj eble rimarkos regulajn liberigajn tabletas. La eblo de anstataŭigo kaj dozo en ĉi tiu kazo estas determinita de la kuracisto.
Glyclazide MB 30 mg prenu 1 fojon ĉiutage dum matenmanĝo. Doza ŝanĝo estas farita post 2 semajnoj da kuracado. Ĝi povas esti 90-120 mg.
Se vi maltrafas la pilolon, vi ne povas preni duoblan dozon. Kiam oni anstataŭigas alian drogon reduktantan sukeron kun ĉi tio, ne necesas transira periodo - ili komencas preni ĝin la sekvan tagon. Eble kombinaĵo kun biguanidoj,, alfa-glucosidase-malhelpantoj. En mildaj kaj moderaj gradoj, ĝi estas preskribita en la samaj dozoj. En pacientoj kun risko de hipoglikemio, minimuma dozo estas uzata.
Superdozo
Superdozo manifestiĝas per simptomoj de hipoglikemio: kapdoloro, laceco, severa malforteco, ŝvito, palpitacioj, pliigo de sangopremo, arritmiosomnolo agitadoagresemo, malkuraĝeco, malfrua reago, malgrava vizio kaj parolado, tremokapturno kramfoj, bradikardioperdo de konscio.
Kun modera hipogluzemiosen difektita konscio, reduktu la dozon de la drogo aŭ pliigu la kvanton da karbonhidratoj provizitaj per manĝaĵo.
En severaj hipogluzemaj kondiĉoj necesas tuja enhospitaligo kaj helpo: iv 50 ml da glukoza solvaĵo de 20-30%, tiam solviĝas 10% dextroso aŭ glukoza solvo. Ene de du tagoj, la glukoza nivelo estas kontrolita. Dializo senutila.
Interago
La uzo de ne-selektemaj beta-blokantoj pliigas la riskon hipogluzemio.
Demandinte Acarbosemarkita aldona hipoglikemia efiko.
Kiam vi uzas GCS (inkluzive de eksteraj formoj de apliko), barbituratoj, diuretikoj, estrogenokaj progestinoj., malpliigas la sukero-reduktan efikon de la drogo.
Farmakologia ago
Parola hipoglikemia agento, sulfonilurea derivaĵo de la dua generacio. Stimulas la sekrecion de insulino per β-ĉeloj de la pankreato. Pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Ŝajne, ĝi stimulas la agadon de intracelulaj enzimoj (precipe de muskola glicogena sintezo). Reduktas la tempintervalon de la momento de manĝado ĝis la komenco de sekrecio de insulino.Restarigas la fruan pinton de sekrecia insulino, malpliigas la postprandian pinton de hiperglicemio.
Glyclazide reduktas plateletan adhesion kaj agregadon, malrapidigas la disvolviĝon de parietala trombo kaj pliigas vaskulan fibrinolitikan aktivecon. Normaligas vaskula permeabilidad. Ĝi havas kontraŭ-arogenajn proprietojn: ĝi malaltigas la koncentriĝon de totala kolesterolo (Ch) kaj LDL-C en la sango, pliigas la koncentriĝon de HDL-C, kaj ankaŭ reduktas la nombron de liberaj radikaloj. Malhelpas la disvolviĝon de mikrotrombosis kaj aterosklerozo. Plibonigas mikrokcirkuladon. Reduktas vaskula sentivecon al adrenalino.
Kun diabeta nefropatio kun plilongigita uzo de gliclazido, signifa malkresko en proteinurio estas rimarkita.
Specialaj instrukcioj
Gliclazido estas uzata por trakti neinsulan-dependan diabeton mellitus en kombinaĵo kun malalta kaloria, malalta karbo-dieto.
Dum kuracado, vi devas regule monitori la nivelon de glukozo en la sango sur malplena stomako kaj post manĝi, ĉiutage fluktuojn de glukozo.
Kaze de kirurgiaj intervenoj aŭ malkompensado de diabeto mellitus, oni devas konsideri la eblecon uzi insulinajn preparojn.
Kun la disvolviĝo de hipogluzemio, se la paciento konscias, glukozo (aŭ solvo de sukero) estas preskribita enen. En kazo de perdo de konscio, administriĝas intravena glukozo aŭ glucagono, intramuskule aŭ intravene. Post reakiro de la konscio, necesas doni al la paciento nutraĵon riĉan en karbonhidratoj por eviti re-disvolviĝon de hipogluzemio.
Kun la samtempa uzo de gliclazido kun verapamilo, regula monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas bezonata, kun acarbozo, zorgema monitorado kaj korektado de la doza reĝimo de hipoglucemaj agentoj estas bezonata.
La samtempa uzo de gliclazido kaj cimetidino ne rekomendas.
Droga interagado
La hipoglikemia efiko de gliclazido estas potenca kun samtempa uzo kun derivaĵoj de pirazolono, salicilatoj, fenilbutazono, antibacteriaj sulfonamidoj, teofilino, kafeino, MAO-inhibidores.
La samtempa uzo de ne-selektemaj beta-blokantoj pliigas la probablecon de evoluigado de hipoglikemio, kaj ankaŭ povas maski takikardion kaj manan tremon, karakterizan por hipogluzemio, dum ŝvitado povas pliiĝi.
Kun la samtempa uzo de gliclazido kaj acarbose, aldona hipoglikemia efiko estas observata.
Cimetidino pliigas la koncentriĝon de gliclazido en plasmo, kio povas kaŭzi severan hipoglikemion (deprimo de la centra nerva sistemo, difektita konscio).
Kun samtempa uzo kun GCS (inkluzive de dozaj formoj por ekstera uzo), diurikoj, barbituritoj, estrogenoj, progestinoj, kombinitaj estrogen-progestogenaj drogoj, difenino, rifampicino, la hipoglicemia efiko de glicakzido reduktiĝas.
Priskribo de la drogo "Gliclazide"
La drogo "Glycliazide" rilatas al sulfonilureaj derivaĵoj (dua generacio) kaj havas prononcan hipoglicemian efikon. La drogo povas esti uzata en la kuracado de neinsul-dependaj diabeto. La ĉefa celo de Glycliazide-terapio estas malaltigi sangan glukozon. Ankaŭ karbonhidrato estas normaligita kaj en la apoteko vi povas aĉeti medicinon sub la nomo "Glyclazide-Akos", "Glidiab-MV".
La aktiva substanco kun la sama nomo influas pozitive la staton de sangaj glasoj, restarigante ilian permeablo kaj malhelpante disvolviĝon de aterosklerozo. Longtempa uzo de la drogo provizas signifan redukton de proteinurio (ĉeesto de proteino en la urino). En la fono de kuracado kun la agento, la risko de disvolvi parietan trombozon signife reduktiĝas.
La maksimuma koncentriĝo de la ĉefa aktiva substanco en la sango estas registrita 6-12 horojn post la prenado de la tablojdoj "Gliclazide". La analogoj de la drogo ankaŭ pruvis sin bone, sed la kuracisto devas individue elekti ilin.Kiel parto de la originala drogo, la aktiva ingredienco estas modifita-liberigita gliclazido.
Indikoj pri rendevuo
Laŭ la notacio, "Gliclazide" estas preskribita al homoj kun historio de diabeto de tipo 2 (sukero). Patologio diferencas de la unua tipo, ĉar en la dua kazo la memproduktado de insulino fare de la korpo estas tute ĉesigita. La ĉefa kialo por la disvolviĝo de la malsano konsideras maljuniĝon. Tamen, la ĉeesto de kromaj funtoj kaj troa konsumo de karbonhidratoj en manĝaĵo ankaŭ povas ekigi la disvolviĝon de diabeto.
Glyclazide-tablojdoj rekomendas esti uzataj kiel parto de kompleksa terapio por mikrocirkuladaj malordoj. Por preventaj celoj, la drogo estas preskribita por malebligi la severan konsekvencon de diabeto: streko, koratako, nefropatio, retinopatio.
Kiel preni Glyclazide?
Dozo estas elektita individue individue. La ĉiutaga dozo povas varii inter 30-120 mg de la aktiva substanco, depende de la severeco de la stato de la paciento kaj lia aĝo. Prenu tabletas unufoje ĉiutage antaŭ manĝoj (prefere sur malplena stomako).
Se vi preterlasos la medikamentadon, pliigi la dozon ne rekomendas. En iuj kazoj, la maksimuma dozo povas atingi 320 mg.
Trajtoj de la uzo de la drogo "Gliclazide"
Analogoj de hipoglikemia agento, kiel la originala drogo mem, estas uzataj nur kombine kun malalta kaloria dieto, kio implicas la uzon de minimuma kvanto da karbonhidratoj. Gravas kontroli la nivelon de glukozo en la sango-serumo antaŭ kaj post la manĝo. Ĝustigu la dozon de la drogo post emocia streĉo aŭ fizika streĉo.
La drogo povas esti nuligita per febro kaŭzita de vastaj brulvundoj, kirurgiaj intervenoj. Kun la samtempa uzo de Glyclazide kaj etanolaj medikamentoj, ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj, estas risko de hipoglikemio. Etanolo povas kaŭzi abdomenan doloron, vomadon kaj naŭzon.
Sulfonilureaj drogoj estas konsiderataj esencaj por kuracado de diabeto. Iliaj signifaj malavantaĝoj inkluzivas disvolvon de rezisto. Simila situacio estas observata ĉe 5% de pacientoj, poste transigitaj al insulinoterapio.
La drogo "Gliclazide", kies prezo iras de 130-160 rubloj po pakaĵo (30 tablojdoj), povas esti anstataŭigita per drogo kun simila kunmetaĵo. Surbaze de gliclazido, ankaŭ modifitaj liberigaj drogoj estas produktitaj. La sekvaj analogoj de la originala drogo konsideras efikaj:
Glyclazide-bazitaj drogoj havas pozitivan efikon sur mikrocirkulado, hematologiaj parametroj, hemostasis sistemo. Ĉi tio estas ege grava por pacientoj kun tipo 2 diabeto. La kuracisto devas elekti medikamentojn por stimuli la produktadon de insulino. Oni devas memori, ke tia terapia efiko kunportas kreskon de korpa pezo.
"Diabefarm": instrukcioj por uzo
La hipoglikemia agento haveblas en tableta formo. Unu tablojdo enhavas 80 mg de la ĉefa aktiva ingredienco de gliclazido. Kiel helpaj komponentoj, lakta sukero, magnezio-stearato, povidono estas uzataj. La fabrikanto - rusa farmacia kompanio - produktas la drogon Diabefarm MV kun modifita liberigo. En ĉi tiuj tablojdoj, la dozo de la aktiva substanco estas reduktita al 30 mg. Liberigo okazas ene de 24 horoj.
Individue elektita dozo de la drogo. La kuracisto enkalkulas la nivelon de glukozo en la sango-serumo, la aĝon de la paciento kaj la simptomojn de la malsano. La komenca ĉiutaga dozo ne devas superi 80 mg. Estontece, ĝi pliiĝas al 160-320 mg da gliclazido.
Aplika instrukcio "Diabefarm" rekomendas, ke ĝi estas preskribita por plenkreskaj pacientoj, por kiuj dietoterapio kaj fizika agado ne efikas.Modif-liberigitaj (MV) tablojdoj devas esti prenitaj 1 fojon tage. Via kuracisto eble pliigos vian dozon post testo de sukero en sango.
La drogo "Glidiab"
Alia hipoglikemia agento kun prononcita terapia efiko estas Glidiab. Instrukcioj por uzo indikas, ke en unu tablojdo enhavas 80 mg de la aktiva substanco de gliclazido. Unu pako enhavas 60 tabelojn. La kosto de la drogo estas 110-140 rubloj. Glidiab MV, kies prezo estas 140-170 rubloj, estas preskribita al pacientoj pli ofte.
La ago de la drogo baziĝas sur la aktivigo de ĉeloj en la pankreato, kiuj produktas insulinon. Glidiab kapablas restarigi la unuan pinton de insulina sekrecio, kio distingas ĝin de iuj aliaj agentoj de la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj.
4 horojn post la kuracilo, oni observas la maksimuman koncentriĝon de gliclazido en la sango-serumo. La drogo estas absorbita en la gastrointestinal vojo preskaŭ komplete.
Diabeton MV
La drogo "Diabeton" kun modifita liberigo de la aktiva substanco apartenas al la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj de la 2-a generacio. Malsama trajto estas la ĉeesto de heterocicla N-enhavanta ringo, kiu havas endociclican ligon. Fakuloj rimarkas, ke preninte la kuracilon dum 2 jaroj, rezisto ne disvolviĝas.
La ilo estas destinita ekskluzive por kuracado de plenkreskaj pacientoj, kiel la originala drogo "Gliclazide". La prezo de la franca medikamento estas 320-370 rubloj po pakaĵo (30 pecoj).
La maksimuma koncentriĝo de gliclazido en la sango estas observata 6-12 horojn post la prenado de la pilolo. Ĉi tio permesas redukti la nombron da medikamentoj tage. Kutime, kuracistoj rekomendas preni 1-2 tablojdojn tage. Specialistoj kaj pacientoj lasas ekskluzive pozitivajn recenzojn pri la kuracado kun ĉi tiu drogo.
Pacientoj devas konstati, ke laktozo estas parto de la medikamento. Tial oni ne rekomendas ĝin kun kongresa intoleranco al ĉi tiu substanco aŭ galaktosemio.
Laŭ recenzoj, Diabeton MV estas konsiderata kiel unu el la plej efikaj agentoj el la kategorio de sulfonilureaj derivaĵoj. Signifa avantaĝo estas la malofta okazo de kromefikoj dum prenado de la kuracilo. Nur specialisto povas determini la dozon kaj kuracadan reĝimon. La paciento devas unue esti ekzamenita. Estas ege nedezirinde preni medikamentojn mem por malaltigi glukozon.
Analogoj de Gliclazide MV-drogoj estas prezentataj, konforme al medicina terminologio, nomataj "sinonimoj" - interŝanĝeblaj drogoj, kiuj enhavas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj substancoj koncerne iliajn efikojn sur la korpo. Kiam vi elektas sinonimojn, konsideru ne nur ilian koston, sed ankaŭ la landon de produktado kaj la reputacion de la fabrikanto.
Listo de analogoj
Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Gliclazide MV, kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi povas elekti anstataŭanton mem, konsiderante la formon kaj dozon de la medikamento preskribita de via kuracisto. Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Liberiga formularo (laŭ populareco) | Prezo, frotu. |
Gliclazide MV | |
30mg n-ro 60 tab tb kun modif vysvob (Ozone LLC (Rusio) | 137.90 |
Glidiab | |
Tab 80mg N60 (Akrikhin HFC OJSC (Rusio) | 133.50 |
Glidiab MV | |
Tab 30mg N60 (Akrikhin HFC OJSC (Rusio) | 165.30 |
Gliklada | |
Gliclazido | |
Tablojdoj 30 mg 60 ĉp. (Ozono,) | 123 |
Glyclazide Kanono | |
Piloloj kun Prolongo. 30 mg-liberigo, 30 ĉp. (Canonfarma, Rusio) | 89 |
Piloloj kun Prolongo. 30 mg-liberigo, 60 ĉp. (Canonfarma, Rusio) | 129 |
Piloloj kun Prolongo. 60 mg-liberigo, 30 ĉp. (Canonfarma, Rusio) | 151 |
Glyclazide MV Pharmstandard | |
Prolongaj tablojdoj. 30 mg 60 ĉp. | 146 |
Prolongaj tablojdoj. 60 mg 30 ptoj. | 173 |
Gliclazide * (Gliclazide *) | |
Glyclazide-AKOS | |
Glyclazide-LEXVM | |
Glyclazide-LEXVM® | |
Glyclazide-SZ | |
Glucostabil | |
Golda MV | |
Diabetalonga | |
Pestaña kun modifita liberigo de 30 mg n-ro 60 (Sintezo de OJSC (Rusio) | 115 |
Diabeton | |
MV-langeto 60mg N30 Serdix (Serdix LLC (Rusio) | 320.50 |
Diabeton MB | |
Diabefarm | |
Diabefarm MV | |
Tab 30mg N60 (Pharmacor Production LLC (Rusio) | 132 |
Diabinakso | |
Diabresido | |
Diabresid ™ | |
Diatoj | |
Insuton | |
Prediano | |
Reklamu |
Kvar vizitantoj raportis akceptotempojn
Kio estas la plej bona tempo por preni Glyclazide MV: sur malplena stomako, antaŭ, post, aŭ kun manĝaĵo?
Retejaj uzantoj plej ofte raportas preni ĉi tiun kuracilon sur malplena stomako. Tamen la kuracisto eble rekomendos alian fojon. La raporto montras, kiam la resto de la intervjuitaj pacientoj prenas la kuracilon.
Oficialaj instrukcioj por uzo
Internacia Neproprieta Nomo: Gliclazide * (Gliclazide *)
Doza formo: piloloj
Komponado: 1 tablojdo enhavas:
Aktiva substanco: Gliclazide MV -20 mg, 40 mg aŭ 80 mg.
Ekscipientoj: mikrokristala celulozo, amido, povidono, natria metil-parabeno, koloida silicia dioksido, aersilio, magneia stearato, amida glicolato de natrio, talko, purigita akvo.
Priskribo:
rondaj plataj tabuletoj de blanka koloro, kun beveligitaj randoj kaj faŭltolinio unuflanke.
Farmakoterapeŭta grupo:
hipoglucemia agento ATS-kodo: A10BB09.
Antaŭdiroj Glyclazide
Dum la perioda selektado de dozo, precipe kiam kombinita kun insulinoterapio, necesas determini la sukerprofilon kaj la dinamikon de glicemio, en estonta regula monitorado de sangaj glukozoj. Por prevento de hipogluzemio, necesas klare koincidi kun konsumado de manĝaĵoj, eviti malsaton kaj tute forlasi uzon de alkoholo. La samtempa uzo de beta-blokantoj povas maski la simptomojn de hipogluzemio. Malalta karbo, malalta karbo-dieto rekomendas. Uzu kun singardo dum laborado por ŝoforoj de veturiloj kaj homoj, kies profesio asocias kun pliigita koncentriĝo.
Komercaj nomoj
Titolo | La valoro de Wyszkowski-Indekso ® |
0.0226 | |
0.0156 | |
0.0085 | |
0.0022 | |
0.0022 | |
0.0016 |
Drogoj Gliclazide MV evitas plilongigitan hiperinsulinemion, kio estas ŝlosila punkto en la patogenezo de tipo 2-diabeto.
Farmakoterapeŭta grupo:
Parolaj hipoglikemiaj agentoj, ekskludante insulinojn. Sulfonamidoj, sulfonilureaj derivaĵoj. Gliclazido.
Metodo de apliko
Kroma efiko:
Traktado Glyclazide MV povas konduki al hipoglikemio en kazoj de malregula konsumado de manĝaĵoj kaj precipe en kazoj de preterlasado de manĝoj.
Eblaj simptomoj de hipoglikemio: kapdoloro, akra malsato, naŭzo, vomado, laceco, dormaj perturboj, agitado, agresemo, malbona koncentriĝo de atento, malpliigita kapablo taksi la situacion kaj malfruaj reagoj, depresio, neklara konscio, vidaj kaj parolaj malordoj, afazio, tremado , parezo, malpliigita sentiveco, kapturno, sento de senhelpeco, perdo de memregado, delira stato, kramfoj, malprofunda spirado, bradicardio, somnolo kaj perdo de konscio, kiuj povas rezultigi lavi aŭ esti fatala. Krome, povas aperi signoj de adrenergia kontraŭregulado kiel ŝvitado, ŝvelema haŭto, angoro, takikardio, alta sangopremo, korpa ritmo, angina pektoro kaj kora arritmio.
Kutime ĉi tiuj simptomoj malaperas post la prenado de karbonhidratoj (sukero). Samtempe, artefaritaj edulkorantoj ne havas ĉi tiun efikon.
En severaj kaj longaj atakoj de hipoglikemio, eĉ se ĝi povas esti provizore forigita kun sukero, urĝe provizi medicinan atenton aŭ, se necese, eĉ enhospitaligi la pacienton.
Aliaj nedezirataj efikoj:
malordoj de la gastrointestina sistemo (naŭzo, diareo, sento de pezeco en la stomako, estreñimiento, abdomina doloro, vomado, naŭzo). Ĉi tiuj simptomoj estas malpli oftaj kun la nomumo de Gliclazide MV dum matenmanĝo.
Malofte raportitaj kromefikoj:
alergiaj reagoj: prurito, urtikaria, makulopapula erupcio,
de la hematopoietika kaj limfa sistemo: hematologiaj ŝanĝoj. Ĉi tio povas esti anemio, leŭkopenio, trombocitopenia, granulocitopenia. Kutime, ĉi tiuj simptomoj malaperas post kiam vi ĉesas preni la drogon,
malsanoj de la hepato kaj de la veziko: kreska aktiveco de "hepato" enzimoj (aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, alkala fosfatasa), hepatito (izolitaj kazoj). Se kolestatia iktero okazas kuracado ĉesigita. Kutime, ĉi tiuj simptomoj malaperas post kiam vi ĉesas preni la drogon,
oftalmologiaj malordoj: transira vida difekto.
Ŝlosilaj parametroj
Titolo: | GLYCLAZIDE MV |
ATX-Kodo: | A10BB09 - |
Manke de la efiko de la traktado de glicemio post dieto, kuracistoj preskribas la drogon Gliclazide, kiu normaligas la staton de la tiroida glando kaj la nivelon de glukozo en la sango. Parola hipoglucemia agento prenas diabeton mellitus de tipo 2, estas kontraŭindikata en terapio kun insulino-dependaj. El la instrukcioj por la uzo de la drogo Glyclazide, vi povas ekscii informojn pri la indikoj, kromefikoj kaj efiko de la medikamento.
Hipoglicemia preparlaboro por parola administrado, kiu estas derivaĵo de la dua generacio sulfonilurea, havas ampleksan gamon da terapiaj farmacologiaj efikoj. Glyclazide estas havebla en formo de tablojdoj de 80 mg aŭ 30 kaj 60 mg kun modifita liberigo. La drogo pruvis efikecon, tial ĝi estas ofte preskribita por normaligi sangan glukozon.
Glyclazide 30 mg-tablojdoj havas rondan, plat-cilindran formon, estas ĉampano, la koloro estas blanka aŭ preskaŭ blanka (flava aŭ grizeca tinkturo). Dozo de 60 mg estas en risko. La aktiva substanco estas gliclazido. La konsisto de la drogo:
Indikoj por uzo
La drogo Gliclazide estas vaste uzata por diabeto tipo 2 kaj hiperglicemio. Ricevo estas speciale grava en kazo de malalta efikeco de dieta terapio, metodoj por redukti korpan masa indekson kaj specialajn fizikajn ekzercojn. Glyclazide efikas por antaŭvidi komplikaĵojn de diabeto mellitus de tipo 2: disvolviĝo de mikrovaskulaj patologioj (streko, miokardia infarkto) kaj mikrocirkulatoraj malordoj (retinopatio, nefropatio).
Instrukcioj por uzi Gliclazide
La decido pri la doza grandeco por akcepto kun hiperglucemio estas determinita surbaze de aro da parametroj: aĝo, severeco de diabeto, kaj sangokoko antaŭ manĝi kaj du horojn post manĝo. La komenca rekomendinda dozo estas 40 mg kun manĝoj. Ĉi tiu dozo rekomendas al ĉiuj pacientoj, inkluzive de maljunuloj. La komenca ĉiutaga dozo estas 80 mg. Plue, laŭ la parametroj, averaĝe 160 mg ĉiutage. Doza ĝustigo efektiviĝas konsiderante la minimuman du-semajnan periodon.
La maksimuma permesinda dozo estas - 320 mg. Se vi preterlasas preni la drogon, vi ne bezonas pliigi la dozon la sekvan tagon. La dozo por maljunaj pacientoj, same kiel pacientoj kun rena malsukceso, ne diferencas. Preni la drogon devas esti akompanata de kontrolo de sanga glukozo por malebligi hipoglikemion (pliigita koncentriĝo en glukozo).
Glyclazide MV 30 mg
La modifita-liberigita (MV) dozo de Gliclazide povas inter 30 kaj 120 mg. Ricevo matene okazas kun manĝo. Se vi preterlasas la drogon por hiperglicemio, kompenso estas malpermesita pliigante la dozon la sekvan tagon. La doza decido estas farita individue. La komenca dozo estas 30 mg.Kaze de malsukceso de la rezulto, la dozo iom post iom (unufoje monate) altiĝas al 60, 90 kaj 120 mg. Gliclazide MB povas esti kombinita kun insulino. Ni supozu kompareblan transiron de prenado de konvencia Gliclazide 80 al Gliclazide MV 30 mg post sukero.
Kondiĉoj de vendo kaj stokado
La drogo estu konservita en malhela loko sen humideco je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj. Gliclazido devas esti protektita kontraŭ infanoj. Besta vivo estas tri jaroj. Liberigita per preskribo.
En 1 tablojdo de 80 mg gliclazido.
Hypromellose, mikrokristala celulozo, magnezio silicia stearato, dioksido, kiel helpaj substancoj.
En 1 tablojdo de Gliclazide MV 30 mg gliclazido.
Liberiga formularo
Ŝlosilaj parametroj
Titolo: | GLYCLAZIDE MV |
ATX-Kodo: | A10BB09 - |
Manke de la efiko de la traktado de glicemio post dieto, kuracistoj preskribas la drogon Gliclazide, kiu normaligas la staton de la tiroida glando kaj la nivelon de glukozo en la sango. Parola hipoglucemia agento prenas diabeton mellitus de tipo 2, estas kontraŭindikata en terapio kun insulino-dependaj. El la instrukcioj por la uzo de la drogo Glyclazide, vi povas ekscii informojn pri la indikoj, kromefikoj kaj efiko de la medikamento.
Hipoglicemia preparlaboro por parola administrado, kiu estas derivaĵo de la dua generacio sulfonilurea, havas ampleksan gamon da terapiaj farmacologiaj efikoj. Glyclazide estas havebla en formo de tablojdoj de 80 mg aŭ 30 kaj 60 mg kun modifita liberigo. La drogo pruvis efikecon, tial ĝi estas ofte preskribita por normaligi sangan glukozon.
Glyclazide 30 mg-tablojdoj havas rondan, plat-cilindran formon, estas ĉampano, la koloro estas blanka aŭ preskaŭ blanka (flava aŭ grizeca tinkturo). Dozo de 60 mg estas en risko. La aktiva substanco estas gliclazido. La konsisto de la drogo:
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
La ilo stimulas la sekrecion de insulino fare de la pankreato (β-ĉeloj) kaj plibonigas ĝian fiziologian profilon. La efikeco de la drogo estas plibonigita per la kapablo pliigi la susceptibilidad de ekstercentraj histoj al la komponento, por malpliigi la tempoperiodon inter la konsumado de manĝaĵoj kaj la apero de sekrecio de la substanco. Sekve de administrado, la maksimumo de hiperglicemio post manĝado reduktas ĉe pacientoj, karbonhidrata metabolo normaligita.
La drogo reduktas plateletan adhesion, kio reduktas la riskon de trombozo kaj parietaj tromboj. Fibrinolitika vaskula aktiveco pliiĝas kaj vaskula permeablo normaligas. Glyclazide kapablas malaltigi kolesterolon kaj liberajn radikalojn, malhelpante la aperosclerosis. Grava havaĵo estas la kapablo de la drogo malpliigi la susceptibilecon de sangaj glasoj al adrenalino, kontraŭstari plakedan agregadon.
La kuracilo rapide sorbas en la gastrointestina vojo, post kio la plasmaj parametroj komencas iom post iom pliiĝi, atingante maksimumajn markojn 7-12 horojn post la administrado. La rilato de Gliclazide kun plasmaj proteinoj estas 95%. La ĉeesto de manĝaĵo ne influas la absorbadon de la produkto. La metabolo de la drogo okazas en la hepato. La elimina duontempo estas ĉirkaŭ 12 horoj. La retiriĝo de financoj okazas per la renoj en la formo de metabolitoj.
Indikoj por uzo
La drogo Gliclazide estas vaste uzata por diabeto tipo 2 kaj hiperglicemio. Ricevo estas speciale grava en kazo de malalta efikeco de dieta terapio, metodoj por redukti korpan masa indekson kaj specialajn fizikajn ekzercojn. Glyclazide efikas por antaŭvidi komplikaĵojn de diabeto mellitus de tipo 2: disvolviĝo de mikrovaskulaj patologioj (streko, miokardia infarkto) kaj mikrocirkulatoraj malordoj (retinopatio, nefropatio).
Instrukcioj por uzi Gliclazide
La decido pri la doza grandeco por akcepto kun hiperglucemio estas determinita surbaze de aro da parametroj: aĝo, severeco de diabeto, kaj sangokoko antaŭ manĝi kaj du horojn post manĝo. La komenca rekomendinda dozo estas 40 mg kun manĝoj. Ĉi tiu dozo rekomendas al ĉiuj pacientoj, inkluzive de maljunuloj. La komenca ĉiutaga dozo estas 80 mg. Plue, laŭ la parametroj, averaĝe 160 mg ĉiutage. Doza ĝustigo efektiviĝas konsiderante la minimuman du-semajnan periodon.
La maksimuma permesinda dozo estas - 320 mg. Se vi preterlasas preni la drogon, vi ne bezonas pliigi la dozon la sekvan tagon. La dozo por maljunaj pacientoj, same kiel pacientoj kun rena malsukceso, ne diferencas. Preni la drogon devas esti akompanata de kontrolo de sanga glukozo por malebligi hipoglikemion (pliigita koncentriĝo en glukozo).
Glyclazide MV 30 mg
La modifita-liberigita (MV) dozo de Gliclazide povas inter 30 kaj 120 mg. Ricevo matene okazas kun manĝo. Se vi preterlasas la drogon por hiperglicemio, kompenso estas malpermesita pliigante la dozon la sekvan tagon. La doza decido estas farita individue. La komenca dozo estas 30 mg. Kaze de malsukceso de la rezulto, la dozo iom post iom (unufoje monate) altiĝas al 60, 90 kaj 120 mg. Gliclazide MB povas esti kombinita kun insulino. Ni supozu kompareblan transiron de prenado de konvencia Gliclazide 80 al Gliclazide MV 30 mg post sukero.
Droga interagado
Kiam oni kombinas gliclazidon kun aliaj drogoj, oni devas zorgi. Por minimumigi riskojn, oni devas konsideri la jenajn faktorojn:
- la drogo plibonigas la efikon de anticoagulantoj, warfarino,
- Miconazole, fenilbutazono, etanolo pliigas la efikon de la drogo, pliigante la riskon de hipoglikemio kaj komo,
- aliaj hipoglucemaj drogoj, beta-blokantoj, fluconazolo, kaptopril, cimetidino, sulfonamidoj, ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj pliigas hipoglikemion,
- Danazolo pliigas la diabetan efikon, Klorpromazino reduktas la sekrecion de insulino, glukokortikosteroidoj, Salbutamolo, Ritodrin pliigas sangan glukozon, hipoglucemian efikon de Gliclazido.
Kromaj efikoj
Uzante la kuracilon, pacientoj povas sperti kromefikojn. Ofte troveblas jenaj jenoj:
- hipoglikemio, karakterizita de doloro de kapo, pliigita laceco, malforteco kaj malsato,
- koro palpitaciones,
- arritmio, pliiga premo, dormo aŭ sendormeco,
- depresio, neklara vidado, tremoj,
- parizo, kapturno, deliro, kramfoj,
- bradikardio, svenado, komo, naŭzo,
- iktero
- inhibicio de hematopoiesis de medula osto, alergiaj reagoj,
- eritemo
- anemio, vaskulito, fiasko.
Superdozo
Simptomoj de superdoza drogo estas hipoglikemio, perdo de konscio, komo. Se la paciento ne svenas, li devus ricevi iom da sukero. Kiam komato aŭ kaptiĝo, vi devas telefoni al ambulanco kaj tuj enhospitaligi la pacienton. Por kuracado, 50 ml da 40% dextroso aŭ glukoza solvo estas administrita intravene. Post resaniĝo, la paciento estas donita manĝaĵon riĉan je simplaj kaj facile digesteblaj karbonhidratoj, kaj la kondiĉo estas kontrolita dum du tagoj. La dializo kaze de superdozo ne donas la deziratan efikon, ĉar gliclazido ligas al plasmaj proteinoj.
Kontraŭindikoj
En ĉeesto de hipersensemo al unu el la komponentoj de la drogo, ĝi ne estas preskribita. Aliaj kontraŭindikoj al la medikamento estas:
- tipo 1 diabeto
- hipersensemo al sulfonilureoj aŭ sulfonamidoj,
- koma diabeto, ketoacidosis, antaŭkomato,
- severa hepata aŭ rena malsukceso,
- samtempa uzo de miconazolo,
- gravedeco, laktado,
- aĝo ĝis 18 jaroj
- nefropatio diabeta,
- kombinaĵo kun fenilbutazono aŭ danazolo.
Kondiĉoj de vendo kaj stokado
La drogo estu konservita en malhela loko sen humideco je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj. Gliclazido devas esti protektita kontraŭ infanoj. Besta vivo estas tri jaroj. Liberigita per preskribo.
En 1 tablojdo de 80 mg gliclazido.
Hypromellose, mikrokristala celulozo, magnezio silicia stearato, dioksido, kiel helpaj substancoj.
En 1 tablojdo de Gliclazide MV 30 mg gliclazido.
Liberiga formularo
Stokaj kondiĉoj
Finiĝo:
Por dozo de 30 mg, la breta vivo estas 1 jaro.
Por dozo de 60 mg, la breta vivo estas 2 jaroj.
Ne uzu post la eksvalida dato indikita sur la pako.
Liberiga formularo
Ŝlosilaj parametroj
Titolo: | GLYCLAZIDE MV |
ATX-Kodo: | A10BB09 - |
Manke de la efiko de la traktado de glicemio post dieto, kuracistoj preskribas la drogon Gliclazide, kiu normaligas la staton de la tiroida glando kaj la nivelon de glukozo en la sango. Parola hipoglucemia agento prenas diabeton mellitus de tipo 2, estas kontraŭindikata en terapio kun insulino-dependaj. El la instrukcioj por la uzo de la drogo Glyclazide, vi povas ekscii informojn pri la indikoj, kromefikoj kaj efiko de la medikamento.
Hipoglicemia preparlaboro por parola administrado, kiu estas derivaĵo de la dua generacio sulfonilurea, havas ampleksan gamon da terapiaj farmacologiaj efikoj. Glyclazide estas havebla en formo de tablojdoj de 80 mg aŭ 30 kaj 60 mg kun modifita liberigo. La drogo pruvis efikecon, tial ĝi estas ofte preskribita por normaligi sangan glukozon.
Glyclazide 30 mg-tablojdoj havas rondan, plat-cilindran formon, estas ĉampano, la koloro estas blanka aŭ preskaŭ blanka (flava aŭ grizeca tinkturo). Dozo de 60 mg estas en risko. La aktiva substanco estas gliclazido. La konsisto de la drogo:
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
La ilo stimulas la sekrecion de insulino fare de la pankreato (β-ĉeloj) kaj plibonigas ĝian fiziologian profilon. La efikeco de la drogo estas plibonigita per la kapablo pliigi la susceptibilidad de ekstercentraj histoj al la komponento, por malpliigi la tempoperiodon inter la konsumado de manĝaĵoj kaj la apero de sekrecio de la substanco. Sekve de administrado, la maksimumo de hiperglicemio post manĝado reduktas ĉe pacientoj, karbonhidrata metabolo normaligita.
La drogo reduktas plateletan adhesion, kio reduktas la riskon de trombozo kaj parietaj tromboj. Fibrinolitika vaskula aktiveco pliiĝas kaj vaskula permeablo normaligas. Glyclazide kapablas malaltigi kolesterolon kaj liberajn radikalojn, malhelpante la aperosclerosis. Grava havaĵo estas la kapablo de la drogo malpliigi la susceptibilecon de sangaj glasoj al adrenalino, kontraŭstari plakedan agregadon.
La kuracilo rapide sorbas en la gastrointestina vojo, post kio la plasmaj parametroj komencas iom post iom pliiĝi, atingante maksimumajn markojn 7-12 horojn post la administrado. La rilato de Gliclazide kun plasmaj proteinoj estas 95%. La ĉeesto de manĝaĵo ne influas la absorbadon de la produkto. La metabolo de la drogo okazas en la hepato. La elimina duontempo estas ĉirkaŭ 12 horoj. La retiriĝo de financoj okazas per la renoj en la formo de metabolitoj.
Indikoj por uzo
La drogo Gliclazide estas vaste uzata por diabeto tipo 2 kaj hiperglicemio. Ricevo estas speciale grava en kazo de malalta efikeco de dieta terapio, metodoj por redukti korpan masa indekson kaj specialajn fizikajn ekzercojn. Glyclazide efikas por antaŭvidi komplikaĵojn de diabeto mellitus de tipo 2: disvolviĝo de mikrovaskulaj patologioj (streko, miokardia infarkto) kaj mikrocirkulatoraj malordoj (retinopatio, nefropatio).
Instrukcioj por uzi Gliclazide
La decido pri la doza grandeco por akcepto kun hiperglucemio estas determinita surbaze de aro da parametroj: aĝo, severeco de diabeto, kaj sangokoko antaŭ manĝi kaj du horojn post manĝo. La komenca rekomendinda dozo estas 40 mg kun manĝoj. Ĉi tiu dozo rekomendas al ĉiuj pacientoj, inkluzive de maljunuloj. La komenca ĉiutaga dozo estas 80 mg. Plue, laŭ la parametroj, averaĝe 160 mg ĉiutage. Doza ĝustigo efektiviĝas konsiderante la minimuman du-semajnan periodon.
La maksimuma permesinda dozo estas - 320 mg. Se vi preterlasas preni la drogon, vi ne bezonas pliigi la dozon la sekvan tagon. La dozo por maljunaj pacientoj, same kiel pacientoj kun rena malsukceso, ne diferencas. Preni la drogon devas esti akompanata de kontrolo de sanga glukozo por malebligi hipoglikemion (pliigita koncentriĝo en glukozo).
Glyclazide MV 30 mg
La modifita-liberigita (MV) dozo de Gliclazide povas inter 30 kaj 120 mg. Ricevo matene okazas kun manĝo. Se vi preterlasas la drogon por hiperglicemio, kompenso estas malpermesita pliigante la dozon la sekvan tagon. La doza decido estas farita individue. La komenca dozo estas 30 mg. Kaze de malsukceso de la rezulto, la dozo iom post iom (unufoje monate) altiĝas al 60, 90 kaj 120 mg. Gliclazide MB povas esti kombinita kun insulino. Ni supozu kompareblan transiron de prenado de konvencia Gliclazide 80 al Gliclazide MV 30 mg post sukero.
Droga interagado
Kiam oni kombinas gliclazidon kun aliaj drogoj, oni devas zorgi. Por minimumigi riskojn, oni devas konsideri la jenajn faktorojn:
- la drogo plibonigas la efikon de anticoagulantoj, warfarino,
- Miconazole, fenilbutazono, etanolo pliigas la efikon de la drogo, pliigante la riskon de hipoglikemio kaj komo,
- aliaj hipoglucemaj drogoj, beta-blokantoj, fluconazolo, kaptopril, cimetidino, sulfonamidoj, ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj pliigas hipoglikemion,
- Danazolo pliigas la diabetan efikon, Klorpromazino reduktas la sekrecion de insulino, glukokortikosteroidoj, Salbutamolo, Ritodrin pliigas sangan glukozon, hipoglucemian efikon de Gliclazido.
Kromaj efikoj
Uzante la kuracilon, pacientoj povas sperti kromefikojn. Ofte troveblas jenaj jenoj:
- hipoglikemio, karakterizita de doloro de kapo, pliigita laceco, malforteco kaj malsato,
- koro palpitaciones,
- arritmio, pliiga premo, dormo aŭ sendormeco,
- depresio, neklara vidado, tremoj,
- parizo, kapturno, deliro, kramfoj,
- bradikardio, svenado, komo, naŭzo,
- iktero
- inhibicio de hematopoiesis de medula osto, alergiaj reagoj,
- eritemo
- anemio, vaskulito, fiasko.
Superdozo
Simptomoj de superdoza drogo estas hipoglikemio, perdo de konscio, komo. Se la paciento ne svenas, li devus ricevi iom da sukero. Kiam komato aŭ kaptiĝo, vi devas telefoni al ambulanco kaj tuj enhospitaligi la pacienton. Por kuracado, 50 ml da 40% dextroso aŭ glukoza solvo estas administrita intravene. Post resaniĝo, la paciento estas donita manĝaĵon riĉan je simplaj kaj facile digesteblaj karbonhidratoj, kaj la kondiĉo estas kontrolita dum du tagoj. La dializo kaze de superdozo ne donas la deziratan efikon, ĉar gliclazido ligas al plasmaj proteinoj.
Kontraŭindikoj
En ĉeesto de hipersensemo al unu el la komponentoj de la drogo, ĝi ne estas preskribita. Aliaj kontraŭindikoj al la medikamento estas:
- tipo 1 diabeto
- hipersensemo al sulfonilureoj aŭ sulfonamidoj,
- koma diabeto, ketoacidosis, antaŭkomato,
- severa hepata aŭ rena malsukceso,
- samtempa uzo de miconazolo,
- gravedeco, laktado,
- aĝo ĝis 18 jaroj
- nefropatio diabeta,
- kombinaĵo kun fenilbutazono aŭ danazolo.
Kondiĉoj de vendo kaj stokado
La drogo estu konservita en malhela loko sen humideco je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj. Gliclazido devas esti protektita kontraŭ infanoj. Besta vivo estas tri jaroj. Liberigita per preskribo.
En 1 tablojdo de 80 mg gliclazido.
Hypromellose, mikrokristala celulozo, magnezio silicia stearato, dioksido, kiel helpaj substancoj.
En 1 tablojdo de Gliclazide MV 30 mg gliclazido.
Liberiga formularo
Farmakologia ago
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Farmakodinamiko
Hipoglucemia agento, kiu estas derivaĵo de sulfonilurea II-generacio. Stimulas la produktadon de insulino per β-ĉeloj kaj restarigas ĝian fiziologian profilon. Preni la drogon reduktas la tempon de la momento de manĝado ĝis la komenco de insulina sekrecio, ĉar ĝi restarigas la unuan (fruan) fazon de sekrecio kaj plibonigas la duan fazon. Reduktas pintan sukerkreskon post manĝado. Pliigas histo-sentivecon al insulino.
Krome, ĝi reduktas riskon. trombozoper elpremado de agregado kaj adhero kalkulo de globuletojrestarigi fiziologian parietalon fibrinolizoplibonigas mikrokcirkuladon. Ĉi tiu efiko gravas, ĉar ĝi reduktas la riskon de formidaj komplikaĵoj - kaj mikroangiopatioj. Kun diabeta nefropatio, ekzistas malkresko dum kuracado kun ĉi tiu drogo. Ĝi malhelpas la disvolviĝon de aterosklerozo, ĉar ĝi havas kontraŭ-arogenajn propraĵojn.
Trajtoj de la doza formo Gliclazide MV provizi efikan terapian koncentriĝon kaj regadon de glukozo-niveloj ene de 24 horoj.
Farmakokinetiko
Rapide ensorbita en la digesta vojo, la grado de absorbo estas alta. La maksimuma koncentriĝo (prenita 80 mg) estas determinita post 4 horoj. Komunikado kun proteinoj ĝis 97%. Ekvilibra koncentriĝo estas atingita post administrado dum 2 tagoj. Metaboligita en la hepato ĝis 8 metabolitoj. Ĝis 70% elĉerpiĝas de la renoj, la intestoj - 12%. La ellasa duontempo de ordinara gliclazido estas 8 horoj, plilongigita ĝis 20 horoj.
Indikoj por uzo
- antaŭzorgo de komplikaĵoj (nefropatio, ) ne-insulino dependas,
- Tipo II.
Kontraŭindikoj
- diabeto mellitus de insulino,
- ketoacidosis,
- severa rena / hepata misfunkcio,
- congénita intoleranco al laktosa, sindromo de malabsorción,
- samtempa ricevo kun aŭ Fenilbutazono,
- aĝo ĝis 18 jaroj
- hipersensemo
- gravedeco, laktado
Ĝi estas preskribita kun singardo en maljuneco, kun malregula nutrado, hipopituitarismosevera kurso Ischema kormalsanokaj prononcita adrenal-nesufiĉecolongtempa kuracado glukokorticosteroidoj.
Kromaj efikoj
- naŭzo, vomado, stomaka doloro,
- trombocitopenia, eritropenio, , anemia hemolitika,
- alergia vasculito,
- haŭta erupcio, prurito,
- hepatoko,
- vida difekto
- hipogluzemio(en kazo de superdozo).
Glyclazide, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)
Glyclazide-tablojdoj preskribita en komenca ĉiutaga dozo de 80 mg, prenita 2 fojojn ĉiutage 30 minutojn antaŭ manĝoj. Estonte, la dozo alĝustiĝas, kaj la averaĝa ĉiutaga konsumado estas 160 mg, kaj la maksimumo estas 320 mg. Glyclazide MB-tablojdoj eble rimarkos regulajn liberigajn tabletas. La eblo de anstataŭigo kaj dozo en ĉi tiu kazo estas determinita de la kuracisto.
Glyclazide MB 30 mg prenu 1 fojon ĉiutage dum matenmanĝo. Doza ŝanĝo estas farita post 2 semajnoj da kuracado. Ĝi povas esti 90-120 mg.
Se vi maltrafas la pilolon, vi ne povas preni duoblan dozon. Kiam oni anstataŭigas alian drogon reduktantan sukeron kun ĉi tio, ne necesas transira periodo - ili komencas preni ĝin la sekvan tagon. Eble kombinaĵo kun biguanidoj,, alfa-glucosidase-malhelpantoj. En mildaj kaj moderaj gradoj, ĝi estas preskribita en la samaj dozoj. En pacientoj kun risko de hipoglikemio, minimuma dozo estas uzata.
Superdozo
Superdozo manifestiĝas per simptomoj de hipoglikemio: kapdoloro, laceco, severa malforteco, ŝvito, palpitacioj, pliigo de sangopremo, arritmiosomnolo agitadoagresemo, malkuraĝeco, malfrua reago, malgrava vizio kaj parolado, tremokapturno kramfoj, bradikardioperdo de konscio.
Kun modera hipogluzemiosen difektita konscio, reduktu la dozon de la drogo aŭ pliigu la kvanton da karbonhidratoj provizitaj per manĝaĵo.
En severaj hipogluzemaj kondiĉoj necesas tuja enhospitaligo kaj helpo: iv 50 ml da glukoza solvaĵo de 20-30%, tiam solviĝas 10% dextroso aŭ glukoza solvo. Ene de du tagoj, la glukoza nivelo estas kontrolita. Dializo senutila.
Interago
La uzo de ne-selektemaj beta-blokantoj pliigas la riskon hipogluzemio.
Demandinte Acarbosemarkita aldona hipoglikemia efiko.
Kiam vi uzas GCS (inkluzive de eksteraj formoj de apliko), barbituratoj, diuretikoj, estrogenokaj progestinoj., malpliigas la sukero-reduktan efikon de la drogo.
Kondiĉoj de vendo
Stokaj kondiĉoj
Je temperaturo de ne pli ol 25 ĉ.
Recenzoj pri Gliclazide
Nuntempe, derivaĵoj estas pli vaste uzataj.generacio II sulfonylureas, al kiu apartenas Gliclazide, ĉar ili superas drogojn de la antaŭa generacio laŭ la severeco de la hipoglikemia efiko, ĉar la afineco por β-ĉelaj riceviloj estas 2-5 fojojn pli alta, kio permesas atingi la efikon preskribante la minimumajn dozon. Ĉi tiu generacio de drogoj malpli emas kaŭzi kromefikojn.
Karakterizaĵo de la drogo estas, ke kun metabolaj ŝanĝoj formiĝas pluraj metabolitoj, kaj unu el ili havas gravan efikon al mikrokcirkulado. Multaj studoj montris reduktitan riskon de mikrovaskulaj komplikaĵoj (retinopatiokaj nefropatio) en la kuracado gliclazido. La severeco malpliiĝas angiopatio, konjunkcia nutrado pliboniĝas, malaperas vasala stazo. Tial ĝi estas preskribita por komplikaĵoj diabeto mellitus (angiopatio, nefropatiokun komenca kronika rena malsukceso, retinopatioj) kaj ĉi tio estas raportita de pacientoj, kiuj, ĝuste pro ĉi tiu kialo, estis transdonitaj al prenado de ĉi tiu drogo.
Multaj emfazas, ke la tablojdoj devas esti prenitaj post matenmanĝo, kiu enhavas sufiĉan kvanton da karbonhidratoj, malsato dum la tago ne estas akceptebla. Alie, kun la fono de malalta kaloria dieto kaj post intensa fizika agado, disvolviĝo eblas hipogluzemio. Kun fizika streso, necesas ŝanĝi la dozon de la drogo. Post trinki alkoholon, iuj individuoj ankaŭ havis hipogluzemajn kondiĉojn.
Maljunuloj estas precipe sentemaj al hipogluzemaj drogoj, ĉar pliigas sian riskon disvolvi hipogluzemion. Tiurilate ili pli bone uzas drogajn agojn (normale) gliclazido).
Pacientoj rimarkas en siaj recenzoj la oportunon uzi modifitajn liberigajn tabelojn: ili agas malrapide kaj egale, do ili estas uzataj unufoje ĉiutage. Krome ĝia efika dozo estas duoble malpli ol la kutima dozo gliclazido.
Unu el la komunaj endokrinaj patologioj estas diabeto. Plej multaj pacientoj kun ĉi tiu diagnozo suferas la duan tipon de la malsano. La malsano postulas konstantan kuracadon kaj kuracadon. La drogo "Gliclazide" kapablas stimuli la produktadon de insulino en la korpo. Analoj de la drogo povas havi similan mekanismon de terapia agado aŭ identan kunmetaĵon. La ĉeestanta kuracisto devas elekti anstataŭanton por la originala kuracilo.
Ĝenerala informo
La registrita atesto por Gliclazide MV estas elsendita de la rusa kompanio Atoll LLC. La drogo laŭ la kontrakto estas produktita de la Samara farmacia kompanio Ozono.Ĝi produktas kaj pakas tabelojn, kaj kontrolas ilian kvaliton. Gliclazide MV ne povas esti nomata tute hejma kuracilo, ĉar farmacia substanco por ĝi (la sama glicidazido) aĉetiĝas en Ĉinio. Malgraŭ tio, nenio malbona povas diri pri la kvalito de la drogo. Laŭ diabetoj, ĝi ne estas pli malbona ol la franca diabeto kun la sama konsisto.
La mallongigo MV en la nomo de la drogo indikas, ke la aktiva substanco en ĝi estas modifita, aŭ plilongigita, liberigo. Glyclazide forlasas la tabletas en la ĝusta tempo kaj en la ĝusta loko, kio certigas, ke ĝi ne eniru la sangon tuj, sed en malgrandaj porcioj. Pro tio, la risko de nedezirataj efikoj reduktiĝas, la drogon oni povas preni malpli ofte. Se la strukturo de la tablojdo estas malobservita, ĝia daŭra ago perdiĝas, tial instrukcioj por uzo ne rekomendas haki ĝin .
Glyclazide estas inkluzivita en la listo de esencaj medikamentoj, do endokrinologoj havas la ŝancon preskribi ĝin al diabetoj senpage. Plej ofte, laŭ la preskribo, ĝi estas la hejma MV-Glazazido, kiu estas analogo al la originala Diabeto.
Diabeto kaj premo-ŝarĝo estos afero de la pasinteco
Diabeto estas la kaŭzo de preskaŭ 80% de ĉiuj batoj kaj amputoj. 7 el 10 homoj mortas pro ŝtopitaj arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de ĉi tiu terura fino estas la sama - alta sanga sukero.
Sukero povas kaj devas esti frapita, alie nenio. Sed tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas batali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.
La sola kuracilo, kiu estas oficiale rekomendita por diabeto kaj uzata de endokrinologoj en sia laboro, estas Ji Dao Diabetes-Adhesivo.
La efikeco de la drogo, kalkulita laŭ la norma metodo (la nombro de pacientoj, kiuj resaniĝis al la tuta nombro de pacientoj en la grupo de 100 homoj, kiuj suferis kuracadon) estis:
- Normaligo de sukero - 95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado - 90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- Plifortigi la tagon, plibonigi dormon nokte - 97%
La produktantoj de Ji Dao ne estas komerca organizo kaj estas financitaj de la ŝtato. Tial nun ĉiu loĝanto havas la eblecon ricevi la drogon je 50% rabato.
Kiel funkcias la kuracilo?
Ĉiu gliclazido kaptita en la digesta tubo estas absorbita en la sangon kaj tie ligas al ĝiaj proteinoj. Kutime glukozo penetras la beta-ĉelojn kaj stimulas specialajn ricevilojn, kiuj ekigas la liberigon de insulino. Glyclazide funkcias laŭ la sama principo, artefarite provokante la sintezon de la hormono.
La efiko al produktado de insulino ne estas limigita al la efiko de MV Glyclazide. La drogo kapablas:
- Malpliigi insulinan reziston. La plej bonaj rezultoj (pliigita insulin-sentiveco je 35%) estas observataj en muskola histo.
- Redukti la sintezon de glukozo per la hepato, tiel normaligante ĝian fastan nivelon.
- Malhelpi sangojn.
- Stimuli la sintezon de nitra rusto, kiu okupiĝas pri regulado de premo, redukto de inflamo kaj plibonigo de sanga provizo al ekstercentraj histoj.
- Funkciu kiel antioksidanto.
Detalaj instrukcioj por uzo
Laŭ la klinikaj rekomendoj de la Ministerio pri Sano de Rusa Federacio, gliclazido devas esti preskribita por stimuli sekrecion de insulino. Logike, la manko de propra hormono devas esti konfirmita per ekzameno de la paciento. Laŭ recenzoj, ĉi tio ne ĉiam okazas. Terapiistoj kaj endokrinologoj preskribas la drogon "per okulo". Rezulte, pli ol la bezonata kvanto da insulino estas sekretigita, la paciento senĉese volas manĝi, lia pezo iom post iom kreskas, kaj kompenso por diabeto restas nesufiĉa. Krome, beta-ĉeloj kun ĉi tiu operaciumo estas detruitaj pli rapide, kio signifas, ke la malsano iras al la sekva etapo.
Kiel eviti tiajn konsekvencojn:
- Komencu strikte aliĝi al la dieto por diabetoj (la permesita kvanto da karbonhidratoj estas determinita de la kuracisto aŭ la paciento mem laŭ glicemio).
- Enkonduki aktivan movadon en la ĉiutagan rutinon.
- Perdi pezon al normalo. Troa graso pligravigas diabeton.
- Trinkaĵo aŭ ĝiaj analogoj. La optimuma dozo estas 2000 mg.
Kaj nur se ĉi tiuj mezuroj ne sufiĉas por normala sukero, vi povas pensi pri gliclazido. Antaŭ ol komenci kuracadon, indas fari testojn por aŭ certigi, ke la sintezo de la hormono vere difektas.
Kiam glicata hemoglobino estas pli alta ol 8,5%, MV-gliclazido povas esti donita kune kun dieto kaj metformino provizore, ĝis kompensi diabeton. Post tio, la afero pri retiriĝo de drogoj estas individue decidita.
Kiel preni dum gravedeco
Instrukcioj por uzo malpermesas traktadon kun Gliclazide dum gravedeco kaj laktado. Laŭ la FDA-klasifiko, la drogo apartenas al la klaso C. Ĉi tio signifas, ke ĝi povas negative efiki la disvolviĝon de la feto, sed ne kaŭzas congénitas anomalioj. Gliclazide estas pli sekure anstataŭigi kun insulinoterapio antaŭ gravedeco, en ekstremaj kazoj - dekomence.
La ebleco de mamnutrado kun gliclazido ne estis provita. Estas evidenteco, ke preparataj sulfonilureoj povas pasigi lakton kaj kaŭzi hipogluzemion en beboj, tial ilia uzado dum ĉi tiu periodo estas strikte malpermesita.
Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva
Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.
Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton mellitus. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.
Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusio, diabetoj ĝis la 22a de aprilo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!
Kromaj efikoj kaj superdozo
La plej grava kromefiko de MV-Glaclazide estas hipoglikemio. Ĝi okazas kiam produktado de insulino superis la bezonon de ĝi. La kialo povas esti hazarda superdozo de la drogo, preterpasi manĝaĵon aŭ mankon de karbonhidratoj en ĝi, kaj eĉ troan fizikan aktivecon. Ankaŭ falo en sukero povas kaŭzi amasiĝon de gliclazido en la sango pro rena kaj hepata malsano, pliigon de la agado de insulino en iuj endokrinaj malsanoj. Laŭ recenzoj, en la kuracado de sulfonilureoj kun hipoglikemio, preskaŭ ĉiuj diabetoj alfrontas. Plej multaj sukeroj povas esti forigitaj facile.
Kiel regulo, hipogluzemio akompanas karakterizajn signojn: severa malsato, tremo de la ekstremaĵoj, agitiĝo, malforto. Iuj pacientoj iom post iom ĉesas senti ĉi tiujn simptomojn, ilia sukero-guto mortigas la vivon. Ili bezonas oftan kontrolon de glukozo, inkluzive nokte, aŭ translokigon al aliaj tabloj malaltigantaj sukeron, kiuj ne havas tian kromefikon.
La risko de aliaj nedezirataj agoj de Gliclazide estas taksata malofta kaj tre malofta. Ebla:
- digestaj problemoj en formo de naŭzo, malfacilaj intencaj movadoj aŭ diareo. Vi povas malpezigi ilin per Glyclazide dum la plej volumena manĝo,
- haŭtaj alergioj, kutime en formo de erupcio akompanataj de prurito,
- malpliiĝo de la globuletoj, ruĝaj globuloj, blankaj globuloj. La sangokombino revenas al normala memstare post la forigo de Gliclazide,
- provizora kresko de la agado de hepataj enzimoj.
Al kiun Glyclazide MV estas kontraŭindikita
Kontraŭindikoj laŭ la instrukcioj | Kialo de la malpermeso |
Hipersensiveco al gliclazido, ĝiaj analogoj, aliaj sulfonilureaj preparoj. | Alta probablo de anafilaktiaj reagoj. |
Diabeto de tipo 1, pankreata resekto. | En foresto de beta-ĉeloj, insulina sintezo ne eblas. |
Severa ketoacidosis. | La paciento bezonas krizhelpan helpon. Nur insulinoterapio povas provizi ĝin. |
Renala, hepata misfunkcio. | Alta risko de hipogluzemio. |
Traktado kun miconazolo, fenilbutazono. | |
Trinkanta alkoholon. | |
Gravedeco, HB, infana aĝo. | Mankas necesa esplorado. |
Kio povas esti anstataŭigita
Rusa gliclazido estas malmultekosta, sed iom altkvalita kuracilo, la prezo de pakado Gliclazide MV (30 mg, 60 ekzempleroj) estas ĝis 150 rubloj. Anstataŭigu ĝin per analogoj nur se la kutimaj tablojdoj ne vendiĝas.
La originala drogo estas ĉiuj aliaj drogoj kun la sama kunmetaĵo, inkluzive de Gliclazide MV - generiloj, aŭ kopioj. La prezo de Diabeton estas ĉirkaŭ 2-3 fojojn pli alta ol ĝiaj generiloj.
Analogoj de Glyclazide MV kaj anstataŭantoj registritaj en la Rusa Federacio (nur modifitaj eldonaĵoj estas indikitaj):
- Glyclazide-SZ produktita de Severnaya Zvezda CJSC,
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
- Gliclazide Canon de Canonpharm Production,
- Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
- Diabetalong, fabrikanto de MS-Vita,
- Gliklada, Krka,
- Glidiab MV de Akrikhin,
- Diabefarm MV-Farmacia Produktado.
La prezo de analogoj estas 120-150 rubloj po pako. Gliklada farita en Slovenio estas la plej multekosta drogo el ĉi tiu listo, pako kostas ĉirkaŭ 250 rublojn.
Komerca nomo de la preparado: Glyclazide-AKOS
Farmakoterapeŭta grupo:
ATX-Kodo: A10VB09
Farmakologia ago:
Glyclazide estas parola hipoglucemia drogo derivita de sulfonilureoj de la dua generacio. Ĝi stimulas la sekrecion de insulino per la β-ĉeloj de la pankreato, plibonigas la insulin-sekretan efikon de glukozo kaj pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Stimulas la agadon de intracelulaj enzimoj - muskola glukogeno-sintezo. Reduktas la intervalon de la momento de manĝado ĝis la komenco de sekrecio de insulino. Ĝi restarigas la fruan pinton de insulina sekrecio (male al aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, kiuj havas efikon ĉefe dum la dua etapo de sekrecio). Reduktas postprandian glukozon. Aldone al la efiko al karbonhidrata metabolo, ĝi plibonigas mikrocirkuladon: ĝi reduktas la plaketan adhesion kaj agregadon, normaligas la vaskulan permeablon, malhelpas la disvolviĝon de mikrotrombosis kaj aterosklerozo kaj restarigas la procezon de fiziologia parietala fibrinolizo. Reduktas la sentivecon de vaskulaj riceviloj al epinefrino. Malrapidigas la disvolviĝon de diabetika retinopatio en ne-prolifera stadio. Kun diabeta nefropatio kun plilongigita uzo, ĝi kaŭzas gravan malpliiĝon de la severeco de proteinurio. Ĝi ne kondukas al pliigo de korpa pezo, ĉar ĝi havas superregantan efikon sur la frua pinto de sekreta insulino kaj ne kaŭzas hiperinsulinemion, kontribuas al malpliigo de korpa pezo en obesaj pacientoj, sekvante taŭgan dieton. Ĝi havas kontraŭherogenajn propraĵojn, malaltigas la koncentriĝon de totala kolesterolo en la sango.
Farmakokinetiko:
Post buŝa administrado ĝi rapide sorbas en la gastrointestina vojo. Absorbado estas alta. Post parola administrado de 80 mg, la maksimuma koncentriĝo en la sango (2,2-8 μg / ml) estas atingita post ĉirkaŭ 4 horoj, post administrado de 40 mg la maksimuma koncentriĝo en la sango (2-3 μg / ml) estas atingita en 2-3 horoj. plasmaj proteinoj - 85-97%, distribua volumo - 0.35 l / kg. Ekvilibra koncentriĝo en la sango estas atingita post 2 tagoj. Ĝi estas metaboligita en la hepato, kun formado de 8 metabolitoj. La kvanto de la ĉefa metabolito trovita en la sango estas 2-3% de la totala kvanto de la drogo prenita, ĝi ne havas hipogluzeman efikon, sed plibonigas mikrokirkuladon. Ĝi estas elmetita de la renoj - 70% en formo de metabolitoj, malpli ol 1% senŝanĝe, tra la intestoj - 12% en formo de metabolitoj.La elimina duonvivado faras 8-20 horojn.
Indikoj por uzo
Diabeto mellitus de tipo 2 en plenkreskuloj kombina kun dietoterapio kaj modera fizika aktiveco kun ĉi-lasta esti nepraktika.
Kontraŭindikoj
- hipersensiveco al la drogo,
- diabeto mellitus tipo 1,
- diabeta ketoakidozo, diabeta antaŭkomato, diabeta komo,
- hiperosmolar komo,
severa hepata kaj / aŭ rena malsukceso,
- gravaj kirurgiaj intervenoj, ampleksaj brulvundoj, vundoj kaj aliaj kondiĉoj, kiuj bezonas insulinoterapion,
- intestaj obstrukcoj, paroj de la stomako,
- kondiĉoj akompanataj de malabsorbado de manĝaĵoj, disvolviĝo de hipoglikemio (infektaj malsanoj),
- leŭkopenio,
- Gravedeco, la periodo de mamnutrado.
Kun zorgo (la bezono de pli zorgema monitorado kaj doza selektado) estas preskribita por februla sindromo, alkoholismo kaj tiroidesmalsanoj (kun difektita funkcio).
Dozo kaj administrado La dozo de la drogo estas fiksita individue, depende de la aĝo de la paciento, de la klinikaj manifestoj de la malsano kaj de la nivelo de fastodemia glicemio kaj 2 horojn post la manĝo. La komenca ĉiutaga dozo estas 80 mg, la meza ĉiutaga dozo estas 160 mg, kaj la maksimuma ĉiutaga dozo estas 320 mg. La drogo Glyclazide-AKOS estas prenata parole 2 fojojn ĉiutage (matene kaj vespere) 30-60 minutojn antaŭ manĝoj.
Hipoglucemio (kaze de malobservo de la doza reĝimo kaj neadekvata dieto): kapdoloro, sento laca, malsato, ŝvitado, severa malforteco, agresemo, angoro, irritabilidad, neatentemo, nekapablo koncentriĝi kaj prokrasti reagon, depresio, vida difekto, afazio, tremado, senhelpeco, sensaj malordoj, kapturno, perdo de memregado, deliro, kramfoj, hipersomnio, perdo de konscio, malprofunda spirado, bradicardio, palpitaciones.
El la digesta sistemo: dispepsio (naŭzo, diareo, sento de pezeco en epigastrio), anoreksio - la severeco malpliiĝas kiam prenita kun manĝaĵo, difektita hepato-funkcio (kolesta iktero, pliigita aktiveco de "hepato" transaminase).
El la hemopoietaj organoj: anemio, trombocitopenia, leŭkopeno.
Alergiaj reagoj : prurito, urtikario, makulopapula erupcio.
Superdozo
Kun superdozo, hipogluzemio eblas, ĝis disvolviĝo de hipoglucemia komo. Traktado: se la paciento konscias, prenu interne facile digesteblajn karbonhidratojn (sukeron), kun perdo de konscio, 40% dextrosa (glukoza) solvo estas injektita intravene, 1-2 mg da glucagono intramuskule. Post reakiro de la konscio, la paciento devas esti donita nutraĵon riĉan je facile digesteblaj karbonhidratoj (por eviti re-disvolviĝon de hipogluzemio). Kun edema cerebral, manitolo kaj deksametazono.
Interago kun aliaj drogoj
Malhelpantoj de la konvertiĝanta engiotensin-enzimo (captopril, enalapril), blokaj receptoroj de H2-histamino (cimetidino), antifungaj drogoj (miconazolo, fluconazolo), ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj (fenilbutazonefibrato, indometanono) pliigas la hipoglikzidan efikon de gliclicemia (etionamido), salicilatoj, nerektaj kemarinaj anticoagulantoj, anabolaj steroidoj, beta-blokantoj, ciklofosfamido, kloramfenikolo, monoaminooxaj inhibitoroj idazoj, longaj agoj sulfonamidoj, fenfluramino, fluoksetino, pentoksifilino, guanetidino, teofilino, tubaj blokantaj drogoj, reserpino, bromokriptino, disopiramido, piridoxino, alopurinol, etanolo kaj etanolo kun drogoj, same kiel aliaj drogoj.
Malfortigas la hipoglicemian efikon de gliclazidaj barbitruzoj, glukokortikosteroidoj, simpatomimetikoj (epinefrino, klonidino, ritodrino, salbutamolo, terbutalino), fenitoino, blokantoj de "malrapidaj" kalitataj kanaloj, karbonicaj anhidrasaj diazolezoj, diazolezidezaj diazolezoj , diazoksido, izoniazido, morfino, glucagono, rifampicino, tiroides hormonoj, litiaj saloj, en altaj dozoj - nikotinika acido, klorpromazino, estrogenoj kaj parolaj kontraŭkoncipiloj enhavantaj ilin.
Kiam interagado kun etanolo, disulfiram-simila reago estas ebla. Glyclazide pliigas la riskon de ventrikula ekstrasistolo dum prenado de kardosikosidoj.
Beta-blokantoj, klonidino, reserpino, guanetidino povas maski la klinikajn manifestojn de hipogluzemio. Medikamentoj kiuj malhelpas hematopoiesis medolo pliigas la riskon de mielosupreso.
Specialaj instrukcioj
Traktado kun la drogo Glyclazide-AKOS efektiviĝas kombina kun malalta kaloria dieto kun malalta enhavo en karbonhidratoj. Oni devas regule monitori glukozon en la sango sur malplena stomako kaj post manĝo. Kaze de gravaj kirurgiaj intervenoj kaj vundoj, ampleksaj brulvundoj, infektaj malsanoj kun februla sindromo, necesas konsideri la eblecon uzi insulinajn preparojn.
Oni devas averti pacientojn pri la pliigita risko de hipoglikemio kaze de preni etanolon, ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn kaj malsaton. En la kazo de etanolo, ankaŭ eblas disvolvi disulfiraman similan sindromon (abdomina doloro, naŭzo, vomado, kapdoloro).
Necesas ĝustigi la dozon de la drogo kun fizika aŭ emocia trostreĉiĝo, ŝanĝanta dieton. Precipe sentemaj al la agado de hipoglucemaj drogoj estas maljunuloj, pacientoj, kiuj ne ricevas ekvilibran dieton, malfortigitajn pacientojn, pacientojn suferantajn de pituitaria-adrenala nesufiĉo. Komence de kuracado, dum la elekto de dozo por pacientoj inklina al disvolviĝo de hipoglikemio, ne rekomendas okupiĝi pri agadoj postulantaj pliigitan atenton kaj rapidon de psikomotraj reagoj.
Liberiga formularo
80 mg tablojdoj
Sur 10 aŭ 20 tablojdoj en ampolo el ampolo.
2, 4, 6 aŭ 10 ampoloj por 10 tablojdoj aŭ 1, 2, 3 ampoloj por 20 tablojdoj kun instrukcioj por uzi en pakaĵo da kartono.
Eksvalida dato 3 jaroj
Ne uzu post la eksvalida dato indikita sur la pako.
Stokaj kondiĉoj
Listo B. En seka, malhela loko je temperaturo ne pli alta ol 25 ° C. Konservu ekster la atingo de infanoj.
Kondiĉoj pri Apoteko de Apoteko
Per preskribo.
Firmao fabrikanto / organizo:
Malferma Komuna-Akcia Kompanio Kurgan Komuna-Saĝa Kompanio de Medikamentoj kaj Produktoj-Sintezo (OJSC Sintezo). 640008, Rusio, Kurgan, pr. Konstitucio, 7