Tablojdoj Farmiga

Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.

Kun diabeto de tipo 2, la pankreato rompiĝas, la susceptibileco de korpaj histoj al hormona insulino malpliiĝas. Simila patologio estas plej ofte diagnozita en homoj pli aĝaj ol 45 jaroj.

La kuracado de la malsano konsistas en preni hipogluzemian drogon, kaj la kuracisto ankaŭ preskribas specialan terapian dieton kaj aron da fizikaj ekzercoj. Diabetaĵoj unue bezonas rekonscii vian vivmanieron, normaligi nutradon kaj pliigi motoraktivecon.

Por certigi, ke normalaj niveloj de sango sukero estas preskribitaj piloloj, kiuj malpliigas sangan glukozon. La drogo restarigas la susceptibilecon de histoj al la hormono, reduktas la gradon de absorbo de insulino en la intesto, malrapidigas la produktadon de sukero de hepataj ĉeloj kaj normaligas kolesterolon.

Redukteblaj Drogoj

Ĉiuj terapiaj drogoj por diabeto de tipo 2 povas esti dividitaj en plurajn grupojn laŭ la principo de ilia agado. Ĉi tiuj inkluzivas biguanidojn, sulfanilureajn derivaĵojn, inkretinojn, alfa-glukosidase-inhibitojn, tiazolidinon-derivaĵojn, dipeptidil-peptidiazon 4-inhibitojn, agonistojn de receptoroj de GLP-1.

Biguanidoj igas periferiajn ĉelojn pli susceptibles al insulino, malpliigas produktadon de hormonoj kaj normaligas apetiton. Ĉi tiuj inkluzivas tabelojn Siofor kaj Metformin. Dum kuracado, la diabeto malpliigas pezon, normaligas metabolon. La drogo ofte kaŭzas kromefikon en formo de ĝenita digesta sistemo, do la drogo estas prenita en limigita dozo nur post konsulto kun la kuracisto.

Plej ofte, diabeto mellitus de tipo 2 estas traktata kun derivaĵoj sulfanilureaj - Klorpropamido, Starlix, Glimepirido, Tolbutamido, Diabeto. Tiaj drogoj antaŭenigas la produktadon de hormono fare de la ĉeloj de la pankreato kaj malaltigas la susceptibilecon de histoj al insulino. Tiaj drogoj povas elpremi la pankreaton, do se la dozo estas malĝusta, ĝi kondukas al hipoglikemio.

1. Medikamentoj Insulinotropaj polipipidoj kaj Enteroglucagon diferencas en la ĉeesto de nekretinoj - hormonoj de la digesta sistemo, kies produktado okazas post kiam homo manĝis. Ĉi tiuj hormonoj provokas la produktadon de insulino fare de la pankreato. Kun la aĝo, ĉi tiu propraĵo de ĉeloj malpliiĝas en homo, ili recurre al drogoj por restarigi ĉi tiun funkcion.
2. Infarantoj de alfa-glukosidase ne permesas sorbon de karbonhidratoj en la malgrandan inteston, tiel reduktante glicemion post manĝado kaj reduktante la bezonon de insulina produktado. Tablojdoj Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis estas preskribitaj kiel aldona kuracilo.
3. Dank 'al la derivaĵoj de tiazolidinono, la rezisto de insulinaj riceviloj pliiĝas, la nivelo de sukero en la sango malpliiĝas, la metabola lipido restariĝas, la retiriĝo de la troa glukozo akcelita. Ankaŭ komponaĵoj kun alta kaj malalta denseca kolesterolo. La plej famaj estas la drogoj Pioglitazona kaj Rosiglitazono. Ĉi tiu grupo de drogoj kaŭzas multajn kromefikojn kaj pliigas korpan pezon.
4. Por pliigi la ĉelan respondon de la pankreato al sukero, malpligrandigi glicatan hemoglobinon kaj trigliceridojn en la sango, traktado kun inhibitoroj de dipeptidil-peptidiasis 4. Kun la helpo de Sitagliptin, Vildagliptin, diabeto povas kontroli glicemion. La drogo estas prenita ambaŭ sendepende kaj en kombinaĵo kun Metformin.
5. Por kontroli vian apetiton, via kuracisto eble preskribas diabeton por preni agonistojn de GLP-1-receptoro. Ĉi tiu drogo saturas la korpon pli rapide kaj ne permesas tro manĝi. Pro tio la pezo de la paciento malpliiĝas kaj normaligitaj glicemaj indicoj. La drogoj de ĉi tiu grupo inkluzivas solvojn por injekto de Viktoz kaj Baeta, la prezo de ili estas sufiĉe alta kaj atingas 10.000 rublojn.

Laŭ la principo de agado, drogoj povas esti dividitaj en tri ĉefajn tipojn: drogoj, kiuj efikas sur la insuletoj de Langerhans kaj la pankreato por plibonigi la sintezon de insulino, drogoj, kiuj plibonigas la efikon de la hormono sur sukero kaj antipiretikaj drogoj, kiuj influas la gradon de absorción de glukozo.

Efiko sur la pankreato

La drogoj, kiuj efikas sur la pankreato por plifortigi produktadon de insulino, inkluzivas Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.

Maninil provokas la pankreaton liberigi la maksimuman kvanton de la hormono necesa por ke la glukozo, kiu eniras la korpon tra manĝaĵo, pli rapide absorbiĝu. Ĉi tiu drogo foje kaŭzas alergian reagon, estas kontraŭindikata por gravedaj virinoj, infanoj kaj pacientoj kun tipo 1 diabeto.

Diabeto agas pli milde, ĝi helpas protekti sangajn glasojn kaj agas en la unua fazo de produktado de insulino. La kuracilo havas multan kromefikon en formo de kapdoloro, hipoglikemio, malpliigis atentokreskon, malrapidigis reagon, deprimon, perdon de memregado. La drogo estas kontraŭindikata dum laktado, kun malsanoj de la hepato kaj renoj.

• Glurenormo estas preskribita por maljunuloj kaj povas esti prenita por rena malsano. Ĝi helpas la aktivan produktadon de insulino. La maksimuma efiko okazas horon post la manĝo. Povas esti kromefikoj en leŭkopenio, trombocitopenia, kapdoloro, kapturno, somnolo, laceco, kardiovaskula malsukceso. Kun tipo 1 diabeto, la drogo estas kontraŭindikata.
• Amaryl estas efika rimedo de la lasta generacio. La drogo havas longan efikon kaj helpas malpliigi la riskon de hipoglikemio. Kontraŭindikoj inkluzivas diabeton de tipo 1.

Plibonigita insulina ago

La drogoj plibonigantaj la agon de la hormono inkluzivas Siofor kaj Metformin. Ĉi tiuj drogoj ne efikas sur la pankreato, sed pliigas la aktivecon de insulino, reduktas la absorbadon de sukero kaj grasoj el la intesto. Helpu glukozon esti sorbita pli rapide.

Siofor-tablojdoj malaltigas sangan sukeron, perdas pezon kaj helpas kun obezeco. La drogo estas kontraŭindikata en diabeta piedo, hipogluzemio, kronika alkoholismo, dum gravedeco. En la fruaj tagoj de la kuracilo, la diabeto povas senti metalan guston en la buŝo kaj doloro en la abdomeno.

Metformino estas konsiderata kiel efektiva hipogluzemio; ĝi estas prenita kombina kun insulinoterapio.

Preni la drogon estas kontraŭindikata en rena kaj hepata malsukceso, diabeta komo, ketoacidosis, severaj infektoj, hipersensiveco, korinsuficienco, koratako.

Plibonigita Glukoza Absorcio

Por normaligi la absorban procezon kaj redukti sangan sukeron, kiu formiĝas rezulte de la rompo de manĝaĵoj, la kuracisto preskribas preni Acarbose kaj Glucobay. Ĉi tiuj tablojdoj povas kaŭzi diversajn kromefikojn en formo de dysbiosis, kolekistito, inflama procezo en la stomako kaj intestoj.

La akarbozo havas hipoglucemian efikon. La drogo estas kontraŭindikata en cirozo, ketoacidosis, patologio de la digestaj organoj, difektita rena funkcio, dum gravedeco kaj laktado. Povas esti kromefikoj en formo de diareo kaj flatuleco.

Glucobai helpas redukti glukozon nivelojn post manĝado, la drogo estas preskribita kiel aldona rimedo al terapia dieto. La kuracilo ne povas esti prenita kun intestaj malsanoj, dum gravedeco kaj laktado.

Foje diabeto povas sperti flatulecon kaj tenerecon en la abdomeno.

Novigaj drogoj

Hodiaŭ interreto vaste reklamas diversajn novigajn drogojn, kiuj forigas sukeron per la urino. La plej famaj drogoj estas Farmiga kuracilo por diabeto, Farsida, Forbinol.

Ĉi tiuj drogoj havas multajn pozitivajn recenzojn de uzantoj. Tamen, laŭ kuracistoj, vi ne bezonas kredi ĉi tiujn laŭdojn. Fakte estas, ke nuntempe ne ekzistas drogoj, kiuj povas tute resanigi misfunkcion de la pankreato.

Krome la proponitaj modernaj rimedoj havas multan kontraŭindikacion. Interalie, uzo de drogo ofte kondukas al urinaj infektoj, rezulte de kiuj diabeto povas disvolvi rena malsukceson.

La drogoj ne havas plenajn instrukciojn, kio estas indikilo de la malbona kvalito de la varoj. Kosto, ĉi tiuj drogoj estas neatingeblaj por multaj diabetoj.

La video en ĉi tiu artikolo rakontos al vi pli pri drogoj reduktantaj sukeron.

Instrukcioj pri uzado de la drogo Forsig kaj ĝiaj analogoj

La instrukcioj pri uzado Forsig pri drogoj estas tre detalaj. Ĉi tiu drogo akiris larĝan popularecon pro sia alta efikeco kaj havebleco. Tamen antaŭ ol enkonduki ĉi tiun kuracilon en terapia kurso, necesas atente studi la ĝeneralajn karakterizaĵojn de la drogo, precipe la distribuadon de dozo, kaj ankaŭ legi recenzojn.

Ĝeneralaj karakterizaĵoj de la drogo Forsig

Antaŭ ol vi komencas preni la kuracilon, gravas studi ĝiajn ĝeneralajn karakterizaĵojn kaj konsulti kuraciston. Forsiga estas medikamento por parola uzo, kies ĉefa funkcio estas stabiligi suker-nivelojn per hipogluzemio. Ĝi estas uzata por kuracado de tipo 2-diabeto. La ĉefa aktiva ingredienco estas dapagliflozin propanediol monohidrato. Ĝi estas havebla en la formo de film-kovritaj tablojdoj.

La ĉefaj indikoj por la uzo de Forsig estas jenaj:

• monoterapio de hipogluzemio,
• kompleksa terapio ligita kun drogoj bazitaj sur insulino kaj metformino en la foresto de adekvata kontrolo de sukero-niveloj,
• komenci drogon en kombina terapio kun metformino.

Preni Forsig-tablojdojn ne rekomendas en la ĉeesto de la sekvaj sindromoj:

• individua maltoleremo de la aktivaj eroj de la drogo,
• tipo 1 hipoglikemio,
• ketoacidosis diabeta,
• modera al severa fiasko, fina stadio de la malsano,
• maltoleremo al laktozo ambaŭ sendepende kaj kune kun glukozo,
• malsanoj de la gastrointestina vojo
• gravedeco kaj mamnutrado,
• infanoj sub 18 jaroj,
• progresinta aĝo ekde 75 jaroj.

Antaŭ ol enkonduki la drogon en terapia kurso, konsultu kun endokrinologo pri la ekspozicio de via korpo al la prezentitaj kontraŭindikoj.

Eblaj kromefikoj

Kiel ajna kuracilo, la drogo Forsig kapablas havi unuopajn kromefikojn. Plej ofte, la kaŭzo de adversaj reagoj eble estas rapida falo en sango-sukero pro malĝusta elekto de la ĉiutaga dozo de la drogo.

La sekvaj demonstracioj kutime estas atribuitaj al ili:

1. Malordoj de la genitourina sistemo. Kiel parto de ĉi tiu kromefiko, la paciento povas montri infektajn lezojn de la genitalaĵoj. En iuj kazoj, simptomo kiel vulvovagina prurito kaj atipika vagina senŝargiĝo videblas en virinoj.
2. Malsukcesoj en la metabolo. En iuj kazoj, pacientoj kiuj prenas la drogon por diabeto povas havi malatentan apetiton, brusan pezon-kreskon kaj pezan perdon, same kiel simptomojn de dehidratiĝo.

Kiel regulo, ĉi tiuj kromefikoj estas sufiĉe maloftaj. Sed neglekti ilin ankoraŭ ne valoras. Kaze de kromefikoj de Forsig, oni rekomendas tuj konsulti kuraciston pri ŝanĝo de la terapia plano.

Disdonado de dozo

Estas sciate, ke la sukceso de terapio ankoraŭ efikas per la korekteco de la elekto de la ĉiutaga dozo de la drogo. Endokrinologoj diras, ke preni la kuracilon necesas unu fojon tage, sendepende de la manĝa horaro. Krome, por pli granda efikeco, la kuracilo por diabeto rekomendas esti prenita je antaŭfiksita tempo.

La ĉiutaga dozo rekomendas esti distribuita laŭ la jena principo:

Gravas memori, ke terapio ne efikas sen ŝanĝi la vivstilon de la paciento. Prenante la drogon Forsig, necesas alĝustigi paralele la nutran planon de la paciento. Grasaj, fumaj, dolĉaj kaj salaj devas esti ekskluditaj de la dieto. Oni rekomendas, kiam kompilante ĉiutagan dieton, aliĝi al la reguloj pri sana manĝado.

Oni rekomendas doni almenaŭ 1 horon ĉiutage al fizika agado. Ĉi tio helpos konservi normalan pezon kaj eviti la disvolviĝon de obezeco, kiu estas sufiĉe ofta en diabeto.

Specialaj instrukcioj por la uzo de la drogo

Aparta atento rekomendas konstrui kuracplanon por pacientoj kun certaj patologioj de la internaj organoj.

Por pacientoj kun difektita rena funkcio, la ĉiutaga dozo de la drogo devas esti elektita kun ekstrema singardemo. Oni rekomendas enkonduki la drogon Forsig nur kombina kun aliaj medikamentoj. Samtempe necesas ankaŭ sisteme monitori la funkciadon de la renoj laŭ la sekva principo:

• kompleta ekzameno de la renoj,
• korekto de la ĉiutaga normo de la drogo Forsig kaj samtempa medikamento konforme al la sano-stato de la paciento,
• kun daŭra uzo (pli ol 4 jaroj), rekomendas periode ekskludi la drogon Forsig el la kuracplano kaj uzi analogojn (NovoNorm, Diagnlinid).

Por pacientoj, kiuj malkaŝis infektajn lezojn de la genitourina sistemo, oni rekomendas, ke la kuracado de la urinaj malsanoj estu farita paralele al diabeto mellitus. La esprimo de tia kombina terapio devas esti almenaŭ 24 tagojn.

Oni rekomendas al pacientoj, kiuj antaŭe estis diagnozitaj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo, por kompletigi la ĝeneralan terapian planon kun kardioprotektiloj. Ĉi tiu bezono ŝuldiĝas al la fakto, ke la aktiva substanco de la drogo povas negative efiki sur la laboro de la kora muskolo.

Pacientaj Revizioj

Kiam elektas kuracilon por malaltigi sangan sukeron, krom la ĝeneralaj trajtoj de la drogo kaj la prezo, multaj pacientoj ankaŭ konsideras la recenzojn pri la kuracilo. Jen kelkaj recenzoj pri la drogo Forsig.

“Dum mia tuta vivo mi profesie okupiĝis pri gimnastiko. Je 24 jaroj, ŝi edziniĝis, naskis, devis diri adiaŭ al bonega sporto. Se, estante atleto, ŝi regis sin, tiam komencos normalan vivon, ŝi ne plu retenus sin. Mi komencis apogi min tre alt-kaloriaj manĝaĵoj. Ŝi komencis pezi, sed li ne multe enmiksiĝis, ĝis konstanta sento de malforteco, intensa soifo kaj kapturno aperis. Laŭ konsilo de ŝia edzo, ŝi pasis teston pri sukero, rezulte, ili metis diabeton de tipo 2. Por malpliigi rendimenton, la kuracisto preskribis Forsiguon. Mi portas ĝin antaŭ ĉirkaŭ unu jaro. Mi sentas min multe pli bone. "

Valery, 56 jaroj:

"Mi malsanas kun diabeto dum ĉirkaŭ 15 jaroj. Mi provis multajn malsamajn drogojn. Iuj helpis, aliaj ne. Dum la lastaj 3 jaroj, laŭ la konsilo de mia endokrinologo, mi prenis Forsig-tablojn. Mi diras tuj, la kuracilo estas bona, mi tre ŝatas ĝin. Sukero-niveloj komencis malpliiĝi laŭvorte de la unuaj semajnoj de la prenado de la piloloj. Post 6 monatoj, la indikilo nivelis kaj solidigis sin en la normala gamo.Nun mi povas konduki normalan vivon kaj ne senti min kiel malsana maljunulo. "

"Mi mem ne havas diabeton, sed ĉi tiu malsano influis mian familion. Antaŭ unu jaro, li estis diagnozita kun mia patrino. Virino de 46 jaroj, neniam plendis pri io ajn kaj estas tia ŝoko! Laŭ la konsilo de la endokrinologo, mia patrino komencis trinki Forsig. Mi ankaŭ devis prilabori nutraĵon, ekskludis ĉian manĝaĵon. Juĝante laŭ la indikiloj, sanga sukero falis, sed mia patrino komencis plendi, ke ŝi sentas doloron dum urinado. Kiam ni ŝanĝas al aliaj tabeloj, tiam ĉi tio ne estas. Kiu scias, eble ĉi tio influas la korpon Forsyga. "

Diabeto mellitus estas malsano, kiun la terapio neniel ajn devas neglekti. Por minimumigi la manifeston de la malsano sen speciala ŝarĝo sur la korpo, uzu la drogon Forsig. Tamen antaŭ ol enkonduki ĉi tiun drogon en terapia plano, unue konsultu kun via kuracisto pri kongruo de la aktivaj eroj de la drogo kun via korpo. Zorgu vin kaj estu sana!

Hipoglicemia drogo por diabetoj Januvia

Tipo 2 diabeto respondecas pri 90% de ĉiuj specoj de diabeto. Unuflanke, insulina rezisto malhelpas la ĉelojn respondi kutime al insulino. Aliflanke, β-ĉelaj misfunkcioj: de malobservo de plastikeco ĝis kompleta morto, kaj ĉe diabetoj, ilia volumo reduktiĝas je 63% (en maldikaj - duone malpli). Ĉio ĉi ne permesas al la korpo plene kontentigi la hormonajn bezonojn por venki kontraŭ insulino.

Por rompi ĉi tiun malvirtan rondon, multaj drogoj estis evoluigitaj por glicemia kontrolo. Biguanidoj kaj tiazolidinedioj batalas kontraŭ insulina rezisto, sulfonilureoj kaj argilaj derivaĵoj stimulas la sintezon de endogena insulino, Acarbose kaj Glucobay blokas la absorbadon de glukozo en la intesto, sed krom efikeco estas ankaŭ sekureca problemo. Precipe multaj el ili negative influas korpan pezon, dum la obezeco estas ĉefa kaŭzo de tipo 2-diabeto.

La plej nova generacio de medikamentoj estas incretina serio de medikamentoj. Inibitoro DPP-4 Januvia (internacia nomo - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) estas neŭtrala tiurilate - ĝi malpliigas la apetiton, kaj kun la paso de la tempo - kaj pezon, kaj tio ne estas ĝia sola avantaĝo.

Dum pli ol 10 jaroj da klinika praktiko, sufiĉa atesta bazo de ĝia efikeco estis amasigita.

Doza formo kaj konsisto

Janucius incretomimetic, kies foto estas prezentita en ĉi tiu sekcio, disvolviĝas surbaze de sitagliptino, prezentita en formo de fosfata monohidrato. Uzu en tablojdoj diversajn dozojn kaj plenigilojn: magnezio, mikrokristala celulozo, natrio, kalcia hidrogena fosfato.

Diabetaĵoj povas distingi la dozon de la drogo laŭ koloro: kun minimuma dozo - rozkolora, kun maksimumo - flavgriza. Depende de la pezo, la tabeloj estas markitaj: "221" - dozo 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. La kuracilo estas pakita en ampoloj. Eble ekzistas pluraj ampoloj en ĉiu skatolo.

Ĉe temperatura reĝimo ĝis 30 ° C, la kuracilo povas esti stokita ene de la garantia periodo (ĝis jaro).

Kiel funkcias Januvia

Sinteza hipogluzemia drogo apartenas al la grupo de inkretin-mimetikoj, kiuj inhibicias DPP-4. Regula uzo de Januvia pliigas produktadon de kretenoj, stimulas ilian agadon. La produktado de endogena insulino plialtiĝas, la sintezo de glukogono en la hepato estas subpremita.

Parola administrado malhelpas rompon de la glucagona-simila peptido GLP-1, kiu havas fantastan rolon en la realigo de glukoza dependa insulino kaj restarigas ĝiajn fiziologiajn koncentriĝojn. Ĉi tiu aro de mezuroj kontribuas al normaligo de glicemio.

Sitagliptin helpas redukti glicatan hemoglobinon, fastantan glukozon kaj korpan pezon. El la digesta vojo, la drogo estas absorbita en la sangofluon ene de 1-4 horoj. La tempo de ingestaĵo kaj la kaloria valoro de manĝaĵo ne efikas sur la farmacokinetiko de la inhibitoro.

La drogo taŭgas por administrado en ajna konvena tempo: antaŭ, post kaj dum manĝoj. Ĝis la 80% de la aktiva ingredienco estas elmetita de la renoj. La kuracilo povas esti uzata ambaŭ en monoterapio kaj en kompleksa kuracado de tipo 2-diabeto, precipe kun pliigita ofteco de hipoglucemaj atakoj.

En la norma skemo, Januvia estas suplementita de Metformin, malalta karbo-dieto kaj dorata fizika aktiveco.

Vi povas vidi la mekanismon de la efiko de la medikamento en ĉi tiu video:

Kiu estas indikita por la drogo

Januvio estas preskribita por tipo 2 diabeto ĉe malsamaj stadioj de malsano-administrado.

Se kombinita kun alternativaj hipoglucemaj drogoj, Januvia estas preskribita:

• Krom Metformin, se vivmodifo ne alportis la atenditajn rezultojn,
• Kune kun la derivaĵoj de la sulfonilurea grupo - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, se la antaŭa terapio ne estis sufiĉe efika aŭ la paciento ne toleras Metformin,
• Paralele al tiazolidinedioj - Pioglitazan, Rosiglitazono, se tiaj kombinaĵoj taŭgas.

En triobla terapio, Januvius estas kombinita:

• Kun Metformino, sulfonilureaj derivaĵoj, malalta karbo-dieto kaj ekzercado, se sen Januvia ne eblus atingi 100% glicemian kontrolon,
• Samtempe kun Metformin kaj tiazolidinedioj, PPARy-antagonistoj, se aliaj malsanaj algoritmoj de administrado ne estis sufiĉe efikaj.

Eblas uzi Januvia aldone al insulinoterapio, se la medikamento solvas la problemon de insulina rezisto.

Kiu ne devas esti preskribita sitagliptin

Kun diabeto de tipo 1 kaj alergioj al la ingrediencoj de la formulo, Januvia estas kontraŭindikata. Ne preskribu la drogon:

1. Gravedaj kaj lactantaj patrinoj
2. Kun diabeta ketoacidosis,
3. En infanaĝo.

Pacientoj kun rena patologioj preskribante Januvia devus esti pliigita atento. En severa formo, estas pli bone elekti analogojn por kuracado. Pacientoj kun hemodializo estas ankaŭ sub konstanta inspektado.

Ŝajneco de komplikaĵoj

En kazo de superdozo, hipersensemo, malbone elektita kurac-reĝimo, nedezirataj konsekvencoj povas aperi sub formo de pligravigado de ekzistantaj samtempaj malsanoj aŭ disvolviĝo de novaj. Tiaj fenomenoj ankaŭ eblas pro la interagado de komplekso de drogoj, kiujn diabeto ricevas.

Inter la komplikaĵoj de diabeto estas akraj formoj (diabeta ketoacidosis, precoma kaj glicemia komo) kaj kronikaj - angiopatio, neuropatio, retinopatio, nefropatio, encefalopatio, ktp. Retinopatio estas la ĉefa kaŭzo de blindeco ĉe diabetoj: en Usono ĉiujare 24 mil novaj kazoj. Nefropatio estas la ĉefa antaŭkondiĉo de rena malsukceso - 44% de kazoj jare, neuropatio estas la ĉefa kaŭzo de ne traŭmataj amputoj de la ekstremaĵoj (60% de novaj kazoj jare).

Se oni ne sekvas la rekomendojn de la kuracisto pri dozo kaj tempo de akcepto, dispeptikaj malordoj kaj ritmo-defekta malordo.

Inter la aliaj kromefikoj, plej ofte okazas malfortigo de la imunsistemo, akompanata de spiraj infektaj infektoj.

Pri la drogo Januvia en recenzoj, diabetoj plendas pro kapdoloroj kaj gutoj en sangopremo. En la analizoj, la kalkulo de leŭkocitoj povas esti iomete pliigita, sed kuracistoj ne konsideras ĉi tiun nivelon kritika. Fidinde ne trovis rilaton kun la drogo kun la disvolviĝo de pancreatito.

Kun longedaŭra uzo de sitagliptin, perfortoj de la flanko de la koro, sangaj glasoj kaj sango-formado estas eblaj. Diabeto devas esti informita pri la neceso viziti kuraciston se estas ŝanĝo de sangopremo aŭ korfrekvenco dum prenado de Januvia.

En la klinika praktiko ne okazis toksomanio al la medikamento; kun nesufiĉa modifo de la vivstilo, nur ĝia malalta efikeco eblas.

Supradozo kazoj

Januvia estas serioza kuracilo, kaj strikta aliĝo al la rekomendoj de la endokrinologo estas la ĉefa kondiĉo por ĝia efikeco. La starta sekura indico de sitagliptin estas 80 mg.

Studoj pri la efikoj de superdozo estis faritaj kun dekoble pliigo de ĉi tiu dozo.

Se hipoglicemia atako disvolviĝas, la viktimo plendas pri kapdoloro, malforteco, dispeptikaj malordoj, plimalboniĝo de bonstato, necesas lavi la stomakon, doni al la paciento absorbajn drogojn. Simptoma terapio estos donita al la diabeta hospitalo.Kazoj de superdozo estas registritaj ekstreme malofte. Ĉi tio kutime asocias kun individua maltoleremo aŭ la efikoj de aliaj drogoj uzataj en kompleksa kuracado.

Hemodializo de Januvio estas senutila. Dum 4 horoj, dum la procedo daŭris, post konsumado de sola dozo, nur 13% de la drogo estis liberigita.

La eblecoj de Januvia kun kompleksa kuracado

Sitagliptin ne malhelpas la agadon de Simvastatino, Warfarino, Metformino, Rosiglitazono. Januvia povas esti uzata de virinoj, kiuj regule uzas parolajn kontraŭkoncipilojn. Samtempe administrado kun Dioksino iomete plibonigas la eblecon de ĉi-lasta, sed tiaj ŝanĝoj ne bezonas dozon-alĝustigojn.

Januvia povas esti uzata kombina kun ciclosporino aŭ inhibitoroj (kiel ketoconazolo). La efiko de sitagliptin en ĉi tiuj kazoj ne estas kritika kaj ne ŝanĝas la kondiĉojn por preni la kuracilon.

Rekomendoj por uzo

Por la medicino de Januvia, la instrukcioj por uzi estas ellaboritaj kun sufiĉe da detalo, kaj ĝi devas esti studita antaŭ la komenco de la kurso de kuracado.

Se mankas la tempo de akcepto, la medicino estu ebria je la unua okazo. Samtempe, duobligi la normon estas danĝera, ĉar devas ekzisti ĉiutaga periodo de tempo inter dozoj.

La norma dozo de Januvia estas 100 mg / tago. Kun rena patologioj de milda ĝis modera severeco, 50 mg / tago estas preskribita.Se la malsano progresas kaj fariĝas severa, la normo estas alĝustigita al 25 mg / tago. Se la kuracilo estas uzata kombina kun aliaj suker-reduktantaj drogoj, la dozo de insulino aŭ tabeloj devas esti reduktita por eviti hipogluzemion.

Se necese, dializo efektiviĝas, preskribante la minimuman dozon. La tempo por ricevi Januvia ne estas ligita al la tempo de la procedo. En plenaĝeco (de 65 jaroj), diabetoj povas uzi la kuracilon sen aldonaj limigoj, se ankoraŭ ne estas komplikaĵoj de la renoj. En ĉi-lasta kazo, doza alĝustigo estas bezonata.

Specialaj rekomendoj

Januvia aĉeteblas en la apoteko-reto nur kun preskribo. Hipogluzemio, laŭ studoj, kun kompleksa kuracado ne pli oftas ol kun placebo. La efiko sur la korpo de Januvio kontraŭ la fono de altaj dozoj de insulino ne estis studita, do pacientoj estas limigitaj al hipoglikemia kontrolo.

La negativa efiko de la drogo sur la kapablo kontroli transporton aŭ kompleksajn mekanismojn ne estis registrita, ĉar la aktiva komponento de la centra nerva sistemo ne malhelpas.

Hipersensiveco preninte Januvia povas esti esprimata kiel anafilactika ŝoko. La vizaĝo de la viktimo ŝvelas, haŭtaj erupcioj aperas. En ekstremaj kazoj, la edemo de Quincke estas observata. Kun tiaj simptomoj, la medikamento tuj ĉesas kaj serĉas medicinan helpon.

Januvia en kompleksa terapio estas uzata en la foresto de la dezirataj rezultoj post prenado de Metformin kaj vivmanieroj. Vi ankaŭ povas uzi la kuracilon ŝanĝante insulinon.

Recenzoj pri Januvio

Kun progresiva formo de tipo 2-diabeto sen sukero-reduktaj tablojdoj, malmultaj sukcesas eviti toksikon al glukozo.

Ankaŭ gravas trovi vian propran kuracilon, kiu helpos administri vian kronikan malsanon sen aldoni novajn problemojn al via diabeto.

Kiam elektas taŭgan hipogluzeman drogon por interveno de diabeto, specialistoj atentas eblecojn glicemajn kaj neglikemajn. En la unua kazo, ĉi tio estas malpliigo de glicata hemoglobino, la risko de hipoglikemio, sekrecio de insulino kaj sekureca profilo. En la dua - ŝanĝoj en korpa pezo, risko-faktoroj, toleremo, sekureca profilo, pagebleco, prezo, facileco de uzo.

Pri la drogo Januvia, la recenzoj de la kuracistoj estas optimismaj: fastempa glicemio estas proksima al normala, la postprandia glukoza nivelo kiam sekvante dieton ne superas la akcepteblajn limojn, ne estas observataj intensaj gutoj, la drogo estas sekura kaj efika kaj plene plenumas la specifitajn kriteriojn. Opinio de profesoro A.S. Ametova, estro. Fako pri Endokrinologio kaj Diabetologio GBOU DPO RMAPO Ministerio pri Sano de Rusa Federacio, pri la eblecoj de sitagliptin, vidu la filmeton:

Kompara trajto de analogoj de Januvio

Se ni komparas la medikamentojn laŭ la kodo ATX 4, tiam anstataŭ Januvia, vi povas elekti analogojn:

• Onglizu kun la aktiva ingredienco saxagliptin,
• Galvus, evoluigita surbaze de vildagliptin,
• Galvus Met - vildagliptin en kombinaĵo kun metformino,
• Trazentu kun la aktiva substanco linagliptin,
• Kombogliz Prolongo - bazita sur metformino kaj saksliptiko,
• Nesinu kun la aktiva ingredienco alogliptin.

La mekanismo de influo de la drogoj estas identa: ili subpremas apetiton, ne malhelpas la centran nervosistemon kaj la kardiovaskulan sistemon. Se vi komparas analogojn kun Januvio koste, tiam vi povas trovi pli malmultekostan: por 30 tabeloj de Galvus Meta kun la sama dozo, vi devas pagi 1.448 rublojn, por 28 pecoj de Galvus - 841 rubloj. Onlisa kostos pli: 1978 rubloj por 30 ĉp. En la sama prezo-segmento kaj Trazhenta: 1866 rubloj. por 30 tablojdoj. La plej multekosta en ĉi tiu listo estos Combogliz Prolong: 2863 rubloj. por 30 ĉp.

Se ne eblis atingi almenaŭ partan kompenson por la kosto de multekostaj antidiabetikaj drogoj, vi povas elekti akcepteblan eblon kun via kuracisto.

Hodiaŭ, diabeto de tipo 2 ne estas obstaklo por plena vivo. Diabetaĵoj havas aliron al la plej novaj drogoj pri diversaj elmontriĝoj, porteblaj medicinaj aparatoj por administrado de drogoj kaj memkontrolado de glicemio. Lernejoj de diabetoj kreiĝis en medicinaj institucioj kaj sanatorioj, kaj ekzistas ĉiuj necesaj fonaj informoj en la interreto.

Ĉu Januvio estas nova moda pilolo por kuracado de tipo 2-diabeto aŭ scienc-bazita neceso.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La doza formo de la liberigo de Forsigi estas filmitaj tavoletoj: flava, biconveksa, 5 mg ĉiu, ronda, unuflanke kun gravuraĵo "5", aliflanke "1427", 10 mg ĉiu - diamanta, sur unu flanko kun gravuraĵo "10. ", Aliflanke -" 1428 "(10 pecoj. En ampoloj, en kartona pakaĵo 3 aŭ 9 ampoloj, 14 pecoj. En ampoloj, en kartona pakaĵo 2 aŭ 4 ampoloj).

Komponado 1 tablojdo:

• aktiva substanco: dapagliflozin - 5 aŭ 10 mg (propanediol dapagliflozin monohidrato - 6,15 aŭ 12,3 mg, respektive),
• helpaj komponentoj (5/10 mg): mikrokristala celulozo - 85.725 / 171.45 mg, anhidra laktozo - 25/50 mg, crospovidona - 5/10 mg, silicia dioksido - 1.875 / 3.75 mg, magnezia stearato - 1.25 / 2,5 mg
• ŝelo (5/10 mg): Opadry II flava (parte hidrolizita polivinila alkoholo - 2/4 mg, titana dioksido - 1.177 / 2,35 mg, macrogol 3350 - 1,01 / 2,02 mg, talko - 0,74 / 1,48 mg, tinkturita fera rusto flava - 0,073 / 0,15 mg) - 5/10 mg.

Farmacologiaj propraĵoj

La aktiva substanco de Forsigi, dapagliflozin, estas potenca inhibicio-konstanto (K_mi) - 0,55 nM selektebla revertebla tipo 2 natria glukoza transporta transportilo (SGLT2), kiu estas selektita esprimita en la renoj kaj en pli ol 70 aliaj korpaj histoj (inkluzive hepato, skeleta muskolo, adiposa histo, mamulaj glandoj, veziko). kaj cerbo) ne estas detektita.

SGLT2 estas la ĉefa portanto implikita en la procezo de reabsorbado de glukozo en la renaj tuboj. En tipo 2 diabeto mellitus (T2DM), reabsorbado de glukozo en la renaj tubuloj daŭras spite al hiperglicemio. Dapagliflozin, malhelpanta la rean translokigon de glukozo, reduktas ĝian reabsorcion en la renaj tubuloj, kio kondukas al la elimino de glukozo fare de la renoj.Rezulte de la agado de dapagliflozino ĉe pacientoj kun diabeto de tipo 2, la koncentriĝo de rapida glukozo kaj post manĝado reduktiĝas, kaj ankaŭ la koncentriĝo de glukozilata hemoglobino reduktiĝas.

La glukozura efiko (glukoza ekskrecio) estas observata post la prenado de la unua dozo de Forsigi, la efiko persistas dum la sekvaj 24 horoj kaj daŭras dum la tuta uzado. La kvanto de glukozo elmetita de la renoj pro ĉi tiu mekanismo dependas de la indico de filtrado glomerular (GFR) kaj de la koncentriĝo de glukozo en la sango. Normala produktado de Dapagliflozin de endogena glukozo en respondo al hipoglikemio ne perfortas. La efiko de la substanco sur sekrecion al insulino kaj sentemo al ĝi ne dependas. En klinikaj studoj de Forsigi, oni rimarkis plibonigon de β-ĉela funkcio.

Ekskrecio de rena glukozo kaŭzita de dapagliflozino estas akompanata de perdo de kalorioj kaj perdo de pezo. Malhelpo de kotransportado de natria glukozo okazas kun malfortaj transiraj natriétraj kaj diurikaj efikoj.

Dapagliflozin havas neniun efikon al aliaj transportiloj de glukozo, kiuj transportas glukozon al ekstercentraj histoj. La substanco montras pli ol 1400 fojojn pli grandan selektivecon por SGLT2 ol por SGLT1, kiu estas la ĉefa intesta transportilo respondeca pri absorbado de glukozo.

Farmakodinamiko

Laŭ klinikaj provoj, kun T2DM kontraŭ la fono de longa kurso (ĝis 2 jaroj) en ĉiutaga dozo de 10 mg, glicemia ekskrecio estis konservita dum la tuta periodo de prenado de la drogo.

Ekskrecio de glukozo fare de la renoj ankaŭ kondukas al osmota diuresis kaj pliigo de la urina volumo, kiu daŭras 12 semajnojn (375 ml / tago). La pliigo de la urina volumo estis akompanata de transira kaj iomete pliigo de la ekskrecio de natrio de la renoj, kio ne kondukis al ŝanĝoj en la seruma natria koncentriĝo en la sango.

Laŭ esploraj rezultoj, oni trovis, ke la uzo de la drogo kondukas al malpliigo de sistola kaj diastola sangopremo (SBP kaj DBP) je 3,7 kaj 1,8 mm RT. Arto (respektive) je la 24a semajno da prenado de 10 mg da dapagliflozino tage kompare kun la placebo-grupo (malpliigo de SBP kaj DBP - je 0,5 mm Hg). Simila efiko estis observita dum 104 semajnoj da kuracado.

Kiam vi uzas 10 mg da dapagliflozino ĉiutage en pacientoj kun diabeto tipo 2 kun arteria hipertensio kaj neadekvata glicemia kontrolo ricevante blokantojn de angiotensina II, inhibitoriojn de enzimoj konvertantaj angiotensin, inkluzive de kombinaĵo kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, post 12 semajnoj da terapio kompare kun placebo. noto de malpliiĝo de glicosilata hemoglobino je 3,1% kaj malkresko de SBP je 4,3 mm Hg. Arto

Farmakokinetiko

Post parola administrado, dapagliflozino estas komplete kaj rapide sorbita de la gastrointestina vojo. Eblas preni la drogon ambaŭ dum manĝoj kaj ekster ĝi. Ĉ_maksimume (maksimuma koncentriĝo de substanco) de dapagliflozino en sanga plasmo, kiel regulo, estas atingita ene de 2 horoj post la fastado. C-valoroj_maksimume kaj AUC (la areo sub la koncentriĝa tempo-kurbo) pliiĝas proporcie al la dozo ricevita. La absoluta biodisponibilidad de la substanco prenita buŝe kun dozo de 10 mg estas 78%. Ĉe sanaj volontuloj, manĝi sur la farmacokinetiko de dapagliflozin havas moderan efikon. Altaj grasaj manĝoj malpliigis C_maksimume 50% dapagliflozin longigis T_maksimume (tempo por atingi maksimuman koncentriĝon) en plasmo dum ĉirkaŭ 1 horo, sed havis neniun efikon al AUC kompare kun fastado. Ĉi tiuj ŝanĝoj ne estas klinike signifaj.

La ligado de dapagliflozin al plasmaj proteinoj estas proksimume 91%. Difektita rena / hepata funkcio kaj aliaj malsanoj ne influas ĉi tiun indikilon.

Dapagliflozin estas C-ligita glukozido kies aglycon estas ligita al glukozo per karbono-karbona ligo. La substanco estas metaboligita por formi ĉefe dapagliflozin-3-O-glucuronidon (neaktiva metabolito).

61% de la dozo prenita post parola administrado de 50 mg da 14 C-dapagliflozin estas metaboligita al dapagliflozin-3-O-glucuronido (ĝi reprezentas 42% de la tuta radioaktiveco de plasma). La proporcio de la neŝanĝita drogo estas 39% de la totala plasmo-radioaktiveco, de la ceteraj metabolitoj individue - ĝis 5%. Dapagliflozin-3-O-glukuronido kaj aliaj metabolitoj havas nenian farmacologian efikon.

Averaĝa T_1/2 (duonvivo) de plasmo en sanaj volontuloj estas 12,9 horojn post unuopa dozo de 10 mg da dapagliflosino. Ekskrecio de la substanco kaj ĝiaj metabolitoj okazas ĉefe de la renoj, malpli ol 2% - senŝanĝaj. Post prenado de 50 mg da 14-C-dapagliflozino, 96% de radioaktiveco estas detektita (en urino - 75%, en fecoj - 21%). Proksimume 15% de la radioaktiveco trovita en feĉoj estas senŝanĝa dapagliflozino.

Ĉe ekvilibro (mezuma AUC), sistema ekspozicio de dapagliflozin en pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj milda, modera aŭ severa rena malsukceso estis 32%, 60% kaj 87% respektive ol en normala rena funkcio. La kvanto de glukozo eligita el la renoj ene de 24 horoj dum prenado de dapagliflozino en ekvilibro dependas de la stato de rena funkcio. En pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj normala rena funkcio kaj milda, modera aŭ severa rena malsukceso, 85, 52, 18 kaj 11 g da glukozo estas elmetitaj respektive. Diferencoj en la ligado de dapagliflozin al proteinoj en sanaj volontuloj kaj en pacientoj kun rena malsukceso de malsama severeco ne estis detektitaj. Oni ne scias, ĉu hemodializo efikas sur dapagliflozin-ekspozicio.

Por malgrava ĝis modera hepata malsano, signifas C_maksimume kaj dapagliflozin AUC estis 12% kaj 36% (respektive) pli altaj kompare kun sanaj volontuloj (ili havas neniun klinikan signifon). En severa hepato, la mezaj valoroj de ĉi tiuj indikiloj estas pli altaj je 40% kaj 67% (respektive).

En pacientoj pli aĝaj ol 65 jaroj, oni povas atendi kreskon de ekspozicio, kio estas asociita kun malpliigo de rena funkcio.

La averaĝa valoro de AUC en ekvilibro en virinoj estas 22% pli alta ol tiu en viroj.

Kun pliigita korpa pezo, pli malaltaj eksponaj valoroj estas rimarkitaj (ĝi havas neniun klinikan valoron).

Indikoj por uzo

Forsig estas preskribita por kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 kiel suplemento al dieto kaj ekzerco por plibonigi glicemian kontrolon.

La drogo povas uzi kiel sekvas:

• monoterapio
• komenci kombina terapion kun metformino (se ĉi tiu kombinaĵo estas konvena),
• Krom traktado kun metformino, tiazolidinedioj, sulfonilureaj derivaĵoj (inkluzive en kombinaĵo kun metformino), inhibidores dipeptidil-peptidase 4 (DPP-4) (inkluzive en kombinaĵo kun metformino), preparaj insulinoj (inkluzive kombinaĵo kun unu aŭ du parolaj hipoglucemaj drogoj) en kazoj de manko de adekvata glicemia kontrolo.

Kontraŭindikoj

• hereda intoleranco al glukozo-galaktozo, intoleranco al laktozo, manko al lactasa,
• tipo 1 diabeto
• rena malsukceso de fina etapo aŭ modera / severa rena malsukceso (GFR 2),
• ketoacidosis diabeta,
• kombina terapio kun buklaj diuretikoj aŭ reduktita volumo de cirkla sango, asociita, ekzemple, kun akraj malsanoj (kiel gastrointestinalaj malsanoj),
• aĝo ĝis 18 jaroj
• aĝo de 75 jaroj (por komenci uzon),
• gravedeco kaj laktado,
• individua maltoleremo al la eroj de la drogo.

Parenca (Forsyga estas preskribita sub medicina superrigardo):

• pliigita hematokrito
• kronika korinsuficienco
• severa hepatoko
• la risko de malpliigo de la cirkla sango-volumeno,
• infektoj de uretoj
• altnivela.

Instrukcioj por uzado Forsigi: metodo kaj dozo

Forsigu estas prenita parole. Manĝado ne influas la efikecon de terapio.

La rekomendinda doza reĝimo estas unufoje tage, po 10 mg ĉiu.

Kiam vi aranĝas kombinaĵoterapion kun insulinaj preparoj aŭ drogoj, kiuj pliigas sekrecion de insulino (precipe sulfonilureaj derivaĵoj), dozon redukton eblas.

Se Forsiga estas uzata en la komenca kombina terapio kun metformino, ĝia ĉiutaga dozo estas 500 mg en 1-dozo. Kun neadekvata glicemia kontrolo, la dozo de metformino estas pliigita.

La komenca dozo por severa hepata malsano estas 5 mg. Kun bona toleremo, la uzo de Forsigi 10 mg estas ebla.

Kromaj efikoj

Inter la plej oftaj adversaj eventoj kaŭzantaj la nuligon de Forsigi estas kapturno, infektoj de la urinaro, naŭzo, erupcio, kaj pliigo de sanga creatinina koncentriĝo. En unu kazo, la disvolviĝo de nedezirata hepata evento (autoinmune kaj / aŭ drogaj hepatito) estis konstatita. Plej ofte hipogluzemio okazis dum terapio.

Eblaj adversaj reagoj (> 10% - tre ofte,> 1% kaj 0.1% kaj Dozo

Laŭ la instrukcioj, Forsig estas sekura drogo, kiam unufoje prenita en dozon de ĝis 500 mg de sanaj volontuloj, ĝi estas bone tolerita. En kazo de superdozo, la ofteco de malfavoraj eventoj, inkluzive de arteria hipotensio aŭ dehidratado, similas al la ofteco en la placebo-grupo, kun neniuj klinike signifaj dozo-dependaj ŝanĝoj en laboratoriaj parametroj.

En kazoj de superdozo, prizorgada terapio devas esti farata konsiderante la kondiĉon de la paciento. Ekskrecio de dapagliflozino per hemodializo ne estis studita.

Droga interagado

• tiazido kaj buklaj diuretikoj: plibonigante sian diuretan efikon kaj pliigante la verŝajnecon de arteria hipotensio kaj dehidratiĝo,
• insulino kaj drogoj, kiuj pliigas sekrecion de insulino: la disvolviĝo de hipoglikemio, kombinaĵo postulas singardecon kaj, eble, dozon alĝustigi tiujn drogojn.

Informoj pri la analogoj de Forsigi mankas.

Recenzoj pri Forsig

Laŭ recenzoj, Forsig estas efika drogo uzita por forigi glukozon el la korpo. En iuj kazoj, terapio permesas vin tute forlasi insulinon. Tamen multaj rimarkas la disvolviĝon de severaj adversaj reagoj, inkluzive de urinado tro ofta, pligravigado de inflamaj malsanoj de la genitourina sistemo, perturboj de dormo, prurito, febro, manko de spiro.

Tipoj de diabeto

Ekzistas du specoj de malsano. Ambaŭ estas karakterizitaj per alta sanga sukero, kiu okazas pro diversaj kialoj. Kun diabeto tipo 1, kiu ankaŭ nomiĝas insulino-dependa, la korpo ne sendepende produktas ĉi tiun gravan hormonon. Ĉi tio estas pro la detruo de pankreataj ĉeloj. Kaj la ĉefa kuracilo por ĉi tiu tipo de diabeta paciento estas insulino.

Se la funkcioj de la pankreato ne difektas, sed ial ĝi produktas malmultan hormonon, aŭ se la ĉeloj de la korpo ne povas preni ĝin, tipo 2 diabeto disvolviĝas. Ĝi ankaŭ estas nomata insulino-sendependa. En ĉi tiu kazo, la glukoza nivelo povas altiĝi pro la granda konsumado de karbonhidratoj, metabolaj perturboj. Plej ofte, kun diabeto de tipo 2, homo havas troan pezon. Tial oni rekomendas limigi la konsumon de karbonhidrataj manĝaĵoj, precipe farunajn produktojn, dolĉojn kaj amidon. Sed, krom dieto, ankaŭ kuracilo-terapio gravas. Ekzistas malsamaj drogoj por tipo 2 diabeto, ili estas preskribitaj de kuracisto depende de la unuopaj trajtoj de la malsano.

Insul-dependa diabeto mellitus: kuracado

Ne ekzistas kuraco por ĉi tiu malsano. Nur subtena terapio bezonas. Kial neniuj drogoj helpas? En sana persono, la pankreato konstante produktas la hormonan insulinon, kio estas necesa por normala metabolo. Ĝi estas liberigita en la sangofluon tuj kiam homo manĝas, rezulte de kiu lia glukoza nivelo pliiĝas. Kaj insulino liveras ĝin de la sango al ĉeloj kaj histoj. Se glukozo estas tro multe, ĉi tiu hormono estas implikita en la formado de siaj rezervoj en la hepato, same kiel en la depono de troo en grason.

En insulino-dependa diabeto mellitus, la produktado de insulino fare de la pankreato estas interrompita. Sekve sango-sukero altiĝas, kio estas tre danĝera. Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas damaĝon al nervaj fibroj, disvolviĝon de rena kaj korpa misfunkcio, formadon de sangaj coágulos kaj aliajn problemojn. Tial pacientoj kun tia diabeto devas konstante certigi la provizon de insulino el la ekstero. Jen la respondo al la demando, kiun kuracilon oni prenas por tipo 1-diabeto. Kun la ĝusta preskribo de insulino, kutime ne necesas administrado de pliaj drogoj.

Trajtoj de la uzo de insulino

Ĉi tiu hormono rompas rapide en la stomako, do ĝi ne povas esti prenita en pilolon. La sola maniero injekti insulinon en la korpon estas per injektilo aŭ speciala pumpilo rekte en la sangon. La drogo plej rapide sorbas se enmetita en la subkutanan faldon sur la abdomeno aŭ en la supra parto de la ŝultro. La malplej efika injekta loko estas la femuro aŭ la nuko. Ĉiam necesas injekti la drogon en la sama loko. Krome estas aliaj ecoj de kuracado de pacientoj kun insulin-dependaj diabetoj. La asimilado de la hormono dependas de kiom multe la paciento moviĝas, kion li manĝas, kaj ankaŭ de sia aĝo. Depende de tio, diversaj specoj de la drogo estas preskribitaj kaj oni elektas la dozon. Kiuj specoj de ĉi tiu hormono estas?

• Longedaŭra insulino - prilaboras glukozon dum la tuta tago. Vidinda ekzemplo estas la drogo Glargin. Ĝi konservas konstantan nivelon de sukero en la sango kaj administras dufoje ĉiutage.
• Mallongdaŭra insulino estas produktita el la homa hormono uzante specialajn bakteriojn. Ĉi tiuj estas la drogoj "Humodar" kaj "Actrapid". Ilia ago komenciĝas post duonhoro, do rekomendas ilin enkonduki antaŭ manĝoj.
• Ultrashort-insulino administras post manĝoj. Ĝi komencas agi en 5-10 minutoj, sed la efiko daŭras ne pli ol horon, tial ĝi estas uzata kune kun aliaj specoj de insulino. Tiaj drogoj havas rapidan agon: Humalog kaj Apidra.

Neinsul-dependaj diabeto mellitus: medikamentoj

Preparoj por kuracado de tipo 2 diabeto estas multe pli diversaj. Ĉi tiu speco de malsano okazas pro diversaj kialoj: pro subnutrado, malnomada vivstilo, aŭ esti troa. Ekscesa glukozo en la sango kun ĉi tiu malsano redukteblas laŭ pluraj manieroj. En la komenca stadio sufiĉas vivstilaj alĝustigoj kaj speciala dieto. Tiam medikamento estas necesa. Estas drogoj por diabeto:

• agentoj stimulantaj insulinon, ekzemple sulfonilureojn aŭ argilidojn,
• signifas plibonigi insulinon kaj susceptibilidad al histo al ĝi, jen biguanidoj kaj tiazolidinedioj,
• drogoj, kiuj blokas absorbon de glukozo,
• novaj grupoj de drogoj helpas redukti apetiton kaj perdi pezon.

Drogoj, kiuj helpas la korpon fari insulinon memstare

Tiaj drogoj por diabeto estas preskribitaj en la komencaj stadioj de kuracado de la malsano. Se la sanga glukoza nivelo nur iomete pliiĝas, la stimuliloj de insulina sekrecio estas preskribitaj. Ili estas de mallonga ago - meglitinidoj kaj sulfonilureaj derivaĵoj, kiuj havas daŭran efikon. Plej multaj el ili kaŭzas multajn kromefikojn, ekzemple hipogluzemion, kapdoloron, takikardion. Nur la nova generacio de medikamentoj, Maninil kaj Altaro, estas senhavaj de ĉi tiuj mankoj.Sed tute same, kuracistoj ofte preskribas drogojn pli familiarajn kaj provitajn de tempo: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix kaj aliaj. Oni prenas 1-3 fojojn ĉiutage, depende de la daŭro de ago.

Medikamentadoj plibonigantaj insulinan absorbadon

Se la korpo produktas sufiĉan kvanton de ĉi tiu hormono, sed la glukoza nivelo estas alta, aliaj drogoj estas preskribitaj. Plej ofte ĉi tiuj estas biguanidoj, kiuj plibonigas la absorbadon de insulino fare de la ĉeloj. Ili helpas malpliigi apetiton, reduktas la produktadon de glukozo per la hepato kaj ĝian ensorbadon en la intesto. La plej oftaj biguanidoj estas Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin kaj aliaj. La tiazolidinedioj: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia kaj aliaj havas la saman efikon sur histoj, kiuj pliigas sian susceptibilidad al insulino.

Kiuj aliaj drogoj estas por diabeto?

Aliaj grupoj de drogoj ofte helpas diabetojn. Ili aperis lastatempe, sed jam pruvis sian efikecon.

• La drogo "Glucobai" malhelpas la absorbadon de glukozo en la intesto, pro kio ĝia nivelo en la sango malpliiĝas.
• La kombinita drogo "Glucovans" kombinas diversajn metodojn influi la korpon.
• Januvia tablojdoj estas uzataj en kompleksa terapio por redukti sangan sukeron.
• La drogo "Trazhenta" enhavas substancojn detruantajn enzimojn, kiuj konservas altajn nivelojn da sukero.

Dietaj suplementoj

En la komencaj stadioj de neinsul-dependa diabeto, la kvanto de kemiaĵoj, kiuj difektas la stomakon, povas esti reduktita. Terapio estas kompletigita per speciala dieto kaj la konsumado de herbaj dekoracioj kaj biologie aktivaj aldonaĵoj. Ĉi tiuj rimedoj ne povas anstataŭigi la kuracadon preskribitan de kuracisto, vi povas nur kompletigi ĝin.

• BAA "Insularo" plibonigas metabolon, stimulas la pankreaton kaj malpliigas glukozon.
• La drogo farita en Japanio "Tuoti" efike reduktas sukeron kaj normaligas metabolon
• La kuracilo surbaze de herbaj komponentoj "Glicberry" ne nur malaltigas sangan glukozon, sed ankaŭ normaligas korpan pezon, kaj ankaŭ antaŭvidas la disvolvon de diabetaj komplikaĵoj.

Trajtoj de tipo 2 diabeto medikamento

Tiaj drogoj haveblas en tablojdoj. Plej multaj el ili kaŭzas kromefikojn:

• kresko de pezo
• ŝvelaĵo
• osta fragileco,
• kora misfunkcio,
• naŭzo kaj stomaka doloro
• risko disvolvi hipogluzemion.

Krome, drogoj el diversaj grupoj influas la korpon alimaniere. Tial la paciento mem ne povas decidi, kian diabetan kuracilon li devas preni. Nur kuracisto povas determini kiel efike malaltigi vian glukozon. Se estas indikoj por la uzo de insulino, tiam pli bone estas ŝanĝi ĝin tuj, sen provi anstataŭigi malaltigajn tablojn.

Kiajn aliajn medikamentojn vi povas preni por diabetoj?

Tia paciento bezonas monitori ne nur nutradon. Gravas atente studi la instrukciojn pri ajnaj medikamentoj, eĉ por malvarmoj aŭ kapdoloroj. Plej multaj estas kontraŭindikataj en diabeto. Ĉiuj drogoj ne devas tuŝi glukozon kaj havas minimumon de kromefikoj.

• Kiajn diabetajn medikamentojn mi povas trinki? Akcepteblaj estas "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
• Plej multaj malsanuloj kaj ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj estas permesataj kontraŭ diabeto, ĉar ili ne efikas sur la sangan glukozon: Aspirino, Ibuprofeno, Citramono kaj aliaj.
• Dum malvarmoj, oni devas eviti suker-bazitajn siropojn kaj lozojn por reabsorbado. Sinupret kaj Bronchipret estas permesitaj.

Komponado kaj formo de liberigo

La drogo estas produktita en formo de tablojdoj, kiuj estas tegitaj. La konsisto de la kuracilo enhavas du aktivajn komponentojn - metforminon kaj sitagliptin monhidratan fosfaton. La kvanto de sitagliptino estas 50 mg, kaj la dua aktiva substanco estas 500, 850 kaj 1000 mg, depende de la dozo. Pliaj komponentoj estas MCC, povidona kaj natria lauryl sulfato. La tablojdoj situas sur ampoloj en kvanto de 14 pecoj.

Mekanismo de ago

Sitagliptin havas efikon sur la hormonal fono de la korpo, rezulte de tio, ke la internaj organoj normaligas glukozan homeostazon. Rilate al metformino, ĝi malhelpas la malpliiĝon de la normala glukozo en la korpo. Gravas rimarki, ke la drogo povas esti prenata sekure tiel por pacientoj kun diabeto, kiel por sanaj homoj, kiuj bezonas normaligi siajn nivelojn de sukero.

Indikoj por uzo

Plej ofte, la drogo "Yanumet" estas uzata por trakti pacientojn kun tipo 2 diabeto. Krome, medikamento ankaŭ estas uzata en tiaj situacioj:

La drogo estas uzata kombina kun insulino.

• por regi sukerajn indicojn kiel aldonan komponenton al terapia fizika kulturo kaj dieto,
• kiel parto de kompleksa terapio, kiam kuracado kun sulfonilurea kaj metformino rezultis neefika,
• kiam kombinite kun insulino.

Kiel preni?

La instrukcioj por uzo indikas, ke Yanumet-tablojdoj devas esti uzataj 2 fojojn ĉiutage antaŭ manĝi. La medikamento ne estas maĉita kaj lavita per multe da likvaĵo, prefere kun akvo. Se vi bezonas pliigi la dozon, vi devas fari ĝin laŭgrade por mildigi la eblajn negativajn efikojn asociitajn kun la gastrointestina vojo. La maksimuma dozo tage ne devas superi 2 tablojdojn. La ĝusta dozo povas esti preskribita nur de la atenta kuracisto, depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj de la kurso de la malsano.

Kromaj efikoj

La instrukcioj por uzi indikas, ke kelkfoje "Yanumet" en la formo de tabeloj kaŭzas la jenajn flankajn simptomojn:

• doloro en la kapo
• malforteco
• akuzoj de naŭzo
• tabureto malordoj
• sekeco en la buŝo
• zumado
• inflamaj procezoj en la pankreato,
• puffiness.

Superdozo de la drogo "Janumet" por diabeto

Se la paciento prenis pliigitan dozon de Yanumet, gravas lavi la stomakon kiel eble plej rapide. Poste la uzo de aktivigita karbono en la bezonata dozo estas preskribita kaj esencaj signoj estas kontrolataj. En certaj situacioj, ekstertera purigado de la sango povas esti farita. Ĉi tio estas sekvata de simptoma traktado.

Feriaj kaj konservaj kondiĉoj

Vi povas aĉeti Yanumet-tablojn en apotekaj ĉenoj nur kun preskribo de kuracisto. Konservu la kuracilon ne pli ol 2 jarojn de la dato de fabrikado, kio estas indikita sur la kartona pako. Post la finiĝo, la uzo de "Yanumet" estas malpermesita. La kuracilo estas ŝparita en ĉambro, kie ne havas aliron al rekta sunlumo kaj infanoj. La temperaturo en ĝi ne devas superi 25 gradojn Celsius.

Analogoj de la drogo

La apoteko havas unu analogan, kiu enhavas la samajn aktivajn komponentojn kiel en Yanumet. Ĉi tiu kuracilo nomiĝas Velmetia. Ekzistas medikamentoj, kiuj havas similan efikon sur la korpo. Plejparte sanlaboristoj preskribas ĉi tiujn pilolojn:

Gravas rimarki, ke ĉiu el ĉi-supraj medikamentoj havas siajn proprajn kromefikojn kaj kontraŭindikatojn. Mem-administrado aŭ anstataŭigo de kuracilo estas plena de komplikaĵoj kaj gravaj sanproblemoj. La kuracilo por diabeto de tipo 2 povas esti preskribita ekskluzive de la ĉeestanta kuracisto, kiu antaŭe faros ĉiujn postulatajn ekzamenojn kaj nur poste povos elekti favore al unu kuracilo.

Medikamentoj por diabeto de tipo 2

Pacientoj kun diabeto de tipo 2 povas iri sen tabloj malaltigantaj sukeron dum longa tempo kaj konservi normalajn valorojn de glukozo en la sango nur sekvante malaltan karbon-dieton kaj sufiĉan fizikan aktivecon. Sed la internaj rezervoj de la korpo ne estas senfinaj kaj kiam ili elĉerpiĝas, pacientoj devas ŝanĝi medikamentojn.

Drogoj por kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 estas preskribitaj, kiam la dieto ne donas rezultojn kaj sanga sukero daŭre pliiĝas dum 3 monatoj. Sed en iuj situacioj, eĉ preni parolajn medikamentojn ne efikas. Tiam la paciento devos ŝanĝi al injektoj de insulino.

La listo de drogoj por diabeto de tipo 2 estas tre vasta, ĉiuj ili povas esti dividitaj en plurajn ĉefajn grupojn:

Foto: drogoj por tipo 2 diabeto

1. Sekretarioj estas drogoj, kiuj stimulas sekrecion de insulino. Siavice ili dividiĝas al 2 subgrupoj: sulfonilureaj derivaĵoj (Diabeto, Glurenormo) kaj meglitinidoj (Novonormo).
2. Sensiligiloj - medikamentoj, kiuj pliigas la sentivecon de histoj al la ago de insulino. Ili ankaŭ dividiĝas al 2 subgrupoj: biguanidoj (Metformin, Siofor) kaj tiazolidinedioj (Avandia, Aktos).
3. Infarantoj de alfa-glukozidazo. Drogoj en ĉi tiu grupo respondecas pri regulado de la absorbo de karbonhidratoj en la intesto kaj ilia forigo el la korpo (Acarbose).
4. La drogoj por diabeto de tipo 2 de la nova generacio estas incretinoj. Ĉi tiuj inkluzivas Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Ni loĝu sur ĉiu grupo de medikamentoj:

Sulfonilureoj

Foto: Sulfonylurea derivaĵoj

Preparoj de ĉi tiu grupo estis uzataj en medicina praktiko dum pli ol 50 jaroj kaj estas meritaj. Ili havas hipogluzemian efikon pro rekta efiko sur la betaĉeloj, kiuj produktas insulinon en la pankreato.

Reagoj, kiuj okazas ĉe la ĉela nivelo, provizas la liberigon de insulino kaj ĝian liberigon en la sangofluon. Drogoj en ĉi tiu grupo pliigas la sentivecon de ĉeloj al glukozo, protektas la renojn kontraŭ damaĝo kaj reduktas la riskon de vaskulaj komplikaĵoj.

Samtempe, sulfonilureaj preparoj iom post iom elpremas pancreatajn ĉelojn, kaŭzas alergiajn reagojn, pezon, indigeston kaj pliigas la riskon de hipogluzemaj kondiĉoj. Ili ne estas uzataj en pacientoj kun pankreata diabeto, infanoj, gravedaj kaj lactantaj virinoj.

Dum kuracado kun drogoj, la paciento devas strikte aliĝi al malalta karbo-dieto kaj ligi la konsumadon de piloloj al la dieto. Popularaj reprezentantoj de ĉi tiu grupo:

Foto: Glycidon

Glycvidone - ĉi tiu drogo havas minimumon de kontraŭindikoj, tial ĝi estas preskribita por pacientoj, ĉe kiuj dieta terapio ne donas la deziritan rezulton kaj por maljunuloj. Malgrandaj adversaj reagoj (haŭta prurito, kapturno) estas reverteblaj. La drogo povas esti preskribita eĉ kun rena malsukceso, ĉar la renoj ne partoprenas ĝian ekskrementon de la korpo.

La meza kosto de sulfonilureaj preparoj estas de 170 ĝis 300 rubloj.

Meglitinidoj

Foto: Starlix

La principo de agado de ĉi tiu grupo de drogoj estas stimuli la produktadon de insulino fare de la pankreato. La efikeco de medikamentoj dependas de la nivelo de glukozo en la sango. Ju pli alta estas la sukero, des pli multe sinteziĝos insulino.

Reprezentantoj de meglitinidoj estas Novonorm kaj Starlix-preparoj. Ili apartenas al nova generacio de drogoj, karakteriziĝas per mallonga ago. Tablojdoj devas esti prenitaj kelkajn minutojn antaŭ la manĝoj. Ili estas preskribitaj plej ofte kiel parto de la kompleksa terapio de diabeto mellitus. Ili povas kaŭzi kromefikojn kiel abdomina doloro, diareo, alergiaj kaj hipoglikemaj reagoj.

1. Novonormo - la kuracisto elektas la dozon de la drogo individue. La tablojdo estas prenita 3-4 fojojn ĉiutage, tuj antaŭ la manĝoj. Novonorm reduktas glukozajn nivelojn glate, do la risko de akra guto en sango sukero estas minimuma. La prezo de la drogo estas de 180 rubloj.
2. Starlix - la maksimuma efiko de la drogo estas observata 60 minutojn post la administrado kaj daŭras 6 -8 horojn. La medikamento malsamas, ke ĝi ne provokas kreskon de pezo, ne havas negativan efikon sur la renoj kaj hepato. Dozo estas elektita individue.

Foto: Biguanides

Ĉi tiuj drogoj por diabeto de tipo 2 malhelpas liberigon de sukero el la hepato kaj kontribuas al pli bona sorbo kaj movado de glukozo en la ĉeloj kaj histoj de la korpo. Medikamentoj de ĉi tiu grupo ne povas esti uzataj en diabetoj de tipo 2 suferantaj de koro aŭ rena malsukceso.

La ago de biguanidoj daŭras de 6 ĝis 16 horojn, ili reduktas la absorbadon de sukero kaj grasoj de la intesta vojo kaj ne provokas akran falon en sangan glukozon. Ili povas kaŭzi ŝanĝon de gusto, naŭzo, diareo. La sekvaj medikamentoj apartenas al la grupo de biguanidoj:

1. Siofor. La drogo ofte estas preskribita por pacientoj kun troa pezo, ĉar preni pilolojn helpas perdi pezon. La plej alta ĉiutaga dozo de tablojdoj estas 3 g, ĝi estas dividita en plurajn dozon. La optimuma dozo de medicino estas elektita de la kuracisto.
2. Metformino. La drogo malrapidigas la absorbadon de glukozo en la intesto kaj stimulas ĝian uzadon en ekstercentraj histoj. Tablojdoj estas bone toleritaj de pacientoj, preskribeblaj kune kun insulino kun samtempa obezeco. La kuracisto elektas la dozon de la drogo individue. Kontraŭindiko por la uzo de Metformin estas tendenco al ketoacidosis, serioza rena patologio kaj la periodo de rehabilitación post kirurgio.

La meza prezo de drogoj estas de 110 ĝis 260 rubloj.

Thiazolidinediones

Foto: Thiazolidinediones

Drogoj por diabeto en ĉi tiu grupo, same kiel biguanidoj plibonigas la absorbadon de glukozo fare de la histoj de la korpo kaj malpliigas la liberigon de sukero el la hepato. Sed male al la antaŭa grupo, ili havas pli altan prezon kun impona listo de kromefikoj. Ĉi tiuj estas pezo-kresko, malforteco de ostoj, ekzemo, ŝvelaĵo, negativa efiko sur la funkcioj de la koro kaj hepato.

1. Aktoj - ĉi tiu ilo povas esti uzata kiel sola drogo por kuracado de tipo 2-diabeto. La ago de la tablojdoj celas pliigi la susceptibilecon de histoj al insulino, malrapidigante la sintezon de sukeroj en la hepato, malpliigas la riskon de vaskula damaĝo. Inter la malavantaĝoj de la drogo, notiĝas kresko de korpa pezo dum administrado. La kosto de la medikamento estas de 3000 rubloj.
2. Avandia - potenca hipoglucemia agento kies agado celas plibonigi metabolajn procezojn, malaltigi sangajn glukozonajn nivelojn kaj pliigi histan sentivecon al insulino. Tablojdoj povas esti uzataj por tipo 2-diabeto kiel monoterapio aŭ en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj agentoj. La medikamento ne devas esti preskribita por renaj malsanoj, dum gravedeco, en infanaĝo kaj hipersensemo al la aktiva substanco. Inter la adversaj reagoj estas rimarkata la apero de edemo kaj malobservo de la funkcioj de la kardiovaskulaj kaj digestaj sistemoj.Meza prezo de medikamento estas de 600 rubloj.