Ĉu eblas vidi diabeton per ultrasono?

Ultrasonaj esploraj metodoj estas unu el la plej oftaj, dum sufiĉe informaj kaj vaste haveblaj modernaj diagnozaj metodoj. Verŝajne, ĉiu homo almenaŭ unufoje en sia vivo spertis apartan tipon de ultrasona ekzameno (aŭ ultrasono). Uzante ĉi tiun teknikon, vi povas akiri informojn pri preskaŭ ajnaj organoj kaj histoj de la korpo. Do kiuj organoj ecografias kaj kiom ofte devas esti farita kun diabeto? Oni devas diri tuj, ke malgraŭ la prevalenco de ĉi tiu metodo, ultrasono ne estas kribrado. Alivorte, ĉe diabeto, ĝi faru nur se indikite. Kia indico povas esti ĉi tio?

Ekzemple, se paciento estas diagnozita de rena damaĝo laŭ laboratoriotestoj, ecografia skanado de la renoj estas necesa por diagnozo. Simila situacio kun ultrasono de la koro (aŭ ECHO-KG) kaj arterioj (kutime la kruroj, kapo kaj kolo) - la studo estas montrita en ĉeesto de simptomoj de kardiovaskulaj komplikaĵoj de diabeto mellitus kaj / aŭ patologiaj ŝanĝoj sur la ECG (elektrokardiografio). Poste, la ofteco de ultrasono estas determinita de specialisto individue, depende de la tipo kaj severeco de la komplikaĵo. Ultrasono de la abdomena kavo ankaŭ havas iujn indikojn dum identigado de la respondaj simptomoj. Tiel, ultrasono estas nemalhavebla metodo por la diagnozo kaj kontrolo de komplikaĵoj de diabeto. La unua detektita diabeto ne estas indiko por ultrasono, sed donita la altan efikon de vaskulaj komplikaĵoj en la momento de detekto de tipo 2-diabeto, ultrasonaj metodoj ofte necesas jam ĉe la komenca ekzameno.

La informoj prezentitaj en la materialo ne estas medicina konsulto kaj ne povas anstataŭigi viziton al kuracisto.

Indikoj por ultrasona testado por diabetoj

Por determini la staton de la pankreato, eblas fari ultrasonan ekzamenon de la abdomenaj organoj en diabeto mellitus.

Tia diagnoza metodo povas helpi ekskludi sekundaran kreskon de sukero en akraj aŭ kronikaj pancreatitoj, tumorajn procezojn en la pankreato. Ecografia skanado ankaŭ montros se la paciento havas insulinomon, kiu ankaŭ rekte influas la sangan sukeron.

Vi ankaŭ povas vidi la staton de la hepato, kiu estas grava partoprenanto en metabolaj procezoj engaĝantaj karbonhidratojn, ĉar ĝi stokas provizon de glukogeno, kiu estas uzata por malalta sango-sukero, kaj hepataj ĉeloj formas novajn glukozajn molekulojn el ne-karbonhidrataj eroj.

Ultrasonda studo ankaŭ estas indikita pri suspektata abdomena tumora procezo, kies lokalizado estas nekonata.

La ĉefa simptomo, kiu kombinas diabeton kaj malignajn neoplasmojn, estas perdo de pezo, kiu postulas diferencigan diagnozon.

Ultrasonaj Rezultoj por Diabeto

En la unuaj stadioj de disvolviĝo de autoinmune diabeto mellitus, la strukturo de la pankreato eble ne diferencas de normala. Ĝiaj dimensioj restas en la normala gamo responda al la aĝo de la paciento; la granulareco kaj ekografia strukturo respondas al fiziologiaj parametroj.

Post la kvina jaro de la malsano, la grandeco de la glando malpliiĝas iom post iom, kaj ĝi prenas la formon de rubando. Pankreata histo fariĝas malpli granula, ĝia ŝablono povas glatiĝi ĝis tia mezuro, ke ĝi samas kun la fibro ĉirkaŭanta ĝin kaj apudajn organojn.

Kun diabeto de tipo 2 komence de la malsano, la sola signo, kiun vi vidas per ultrasono, estas iomete pligrandigita pankreato de normala strukturo. Nerekta signo povas esti la deponado de graso en la hepataj ĉeloj.

Kun longa kurso de la malsano, la jenaj simptomoj aperas:

1. Atrofio de la pankreato.
2. Anstataŭigo kun konektiva histo - sklerozo.
3. Lipomatosis - la kresko de adiposa histo en la glando.

Tiel, ultrasono eble ne montras diabeton, sed detektas ŝanĝojn en pankreata histo, kiuj helpos determini la daŭron de la malsano kaj fari prognozon rilate al disvolviĝo de diabeta komplikaĵo.

Prepara ultrasono

Ultrasona ekzameno povas esti malfacila se ekzistas granda kvanto da gaso en la intesta lumeno. Tial antaŭ ultrasono, dum tri tagoj el la menuo ekskludu legomojn, lakton, krudajn legomojn, reduktu la kvanton da fruktoj, pano, sodakvo, alkoholo, kafo kaj teo. Dolĉoj, inkluzive de diabetaj, estas malpermesitaj.

Diagnozo de la abdomena kavo estas ebla nur sur malplena stomako, neeblas ne nur preni manĝaĵon 8 horojn antaŭ la ekzameno, sed ankaŭ estas nedezirinde trinki multan akvon. Infanoj povas preni sian lastan manĝon 4 horojn antaŭ la studo.

Se vi estas inklina al estreñimiento, vi devas preni laksativon aŭ meti purigan enemon tagon antaŭ la proceduro. Se la paciento zorgas pri pliigita gasformado, tiam laŭ la rekomendo de kuracisto, aktivigita karbo, Espumisan aŭ alia enterosorbento povas esti uzata.

En la tago de la ultrasono, vi devas sekvi ĉi tiujn regulojn:

• Ne uzu maĉgumo aŭ dolĉaĵoj.
• Ne fumu.
• La medikamento devas esti interkonsentita kun la kuracisto faranta la studon.
• Manĝaĵo ne povas esti prenita, la fluaĵo estu minimumigita.
• Estas neeble fari kolonoskopion, sigmoidoskopion aŭ fibrogastroskopion, ekzamenon de radiografioj kun kontrasta mezo en la sama tago kiel ultrasono.

Sen antaŭparola preparo, ecografia skanado estas ebla nur laŭ krizaj indikoj, malofta en diabeto. Krom la abdomina kavo, al pacientoj kun diabeto mellitus oni montras ultrasonon de la renoj kun suspektata diabetika nefropatio.

Krome, laboratoria diagnozo de ia ajn diabeto eblas, per sango-testoj.

La video en ĉi tiu artikolo detaligas diagnozon.

Kial ultrasono plenumas diabeton?

Kiam ondoj eniras la organon, ili aŭ estas reflektitaj el la histoj aŭ absorbitaj de ili. Surbaze de la revenitaj ondoj, la komputilo faras bildojn de la histo ekzamenata. Ju pli densa estas la ŝtofo, des pli hela ĝi aperas sur la ekrano.

La ostoj estas tiel trudemaj, ke ili videblas en blankaj ombroj. Tamen, studoj montras, ke ĉe infanoj, ultrasono povas esti uzata por ekskludi longajn ostajn frakturojn. Ultrasonaj ekzamenoj donas multajn informojn. En gravedaj virinoj, la kuracisto povas uzi ĝin por ekzameni la feton en la stomako de la patrino. Ultrasono ankaŭ povas esti uzata por detekti histajn neoplasmojn, kutime nomitajn tumorojn.

Aldone al norma ultrasono, ekzistas aliaj specialaj proceduroj. Kun diabeto, ofte uzas dopplerografion. Ĝi helpas bone videbligi la kavajn organojn - sangajn glasojn.

Varioj

Fizike, ultrasono rilatas al voĉaj ondoj ne kaptitaj de la homa orelo. La orelo povas pluki sonojn inter la 16-1800 Hz. Inter 20.000 Hz - 1000 MHz kuŝas la ultrasona gamo. Batoj uzas ultrasonicajn ondojn por navigi en la mallumo. Sonoj de eĉ pli alta ofteco estas nomataj hipersonikaj. Sub la aŭdebla sono oni nomas "infrasono."

Ultrasonaj ondoj de sonografio estas generitaj per la nomataj piezoelektraj kristaloj. Piezoelektraj kristaloj oscilas en ultrasono post apliko de taŭga alterna tensio kaj tiel elsendas HC.

En ultrasono, ultrasona kapo, kiu samtempe transdonas kaj ricevas HC, sendas ultrasonan pulson al la histo. Se la pulso estas reflektita en la histo, ĝi estas redonita kaj registrita de la ricevilo.

La enkonduko de ecografio en ortopedion datiĝas al profesoro R. Graf de 1978. La grafikaĵo skanis la kokan artikon por detekti disfalon en la infaneco, ĉar radiografioj ne donas informojn pro la mankanta strukturo de la skeleto. En la estonteco pli kaj pli fariĝis la kurso de indikoj pri uzado de sonografio en ortopedoj.

En ortopedoj, laŭ la bezonata penetra profundo, sensiloj kun frekvencoj de 5 ĝis 10 MHz estas uzataj por ultrasono.

La areo por ekzameni per ultrasono unue estas tegita per ĝelo. Gel estas necesa ĉar ĝi helpas eviti kontakton inter histoj kaj la sentilo.

La ekzameno estas farata kun malpeza premo sur la histo. La strukturoj por esti studataj pasas en diversaj direktoj.

Ultrasono ĉiam procedas laŭ la sama maniero: laŭ la strukturo studita, la paciento metas aŭ sidas sur la sofon. Oni rimarku nur, ke la paciento estu sobra kaj malsata dum la ultrasono. La ĝelo havas altan akvon, kiu malhelpas reflektadon de aeraj bobeloj inter la surfaco de la haŭto.

Ofte uzataj varioj de ultrasono:

• Dopplerografio: permesas dinamike videbligi fluajn fluojn (precipe sangofluon). Ĝi baziĝas sur la principo, ke ultrasonicaj ondoj estas elsenditaj je certa frekvenco en la histon kaj disĵetitaj tie per cirkulado de ruĝaj globuloj. Doppler-sonografio estas uzata por taksi la fluon de sanga fluo kaj tiel ebligas al vi diagnozi patologiajn vaskajn ŝanĝojn (t.e. arteriosklerozo kaj vasokonstrukto), koron kaj valvan difektojn,
• Kolora Dopplerografio: ĉi tiu estas unu el la plej gravaj diagnozaj proceduroj en angiologio, ĉar ĝi permesas vin precize identigi diversajn vaskulajn patologiojn. Kolora ultrasono produktas kolorajn bildojn. Ĝi helpas identigi aneurismojn kaj kistojn de diversaj grandecoj. La naturo de la koloro ankaŭ ebligas taksi la rapidon de sango-fluo kaj tial la severecon de vasokonstrukto. Vaskulaj okluzivoj ankaŭ videblas.

En la areo de la karotida arterio aŭ groino, la vazoj povas esti montritaj tiel fidinde, ke ofte eblas rifuzi pluajn bildigajn procedojn. En la diagnozo de varikaj, sonografio preskaŭ tute anstataŭigis flebografion.

Kio videblas sur ultrasono?

Estas iuj histoj bone videblaj per ultrasono. Malbone videbligitaj histoj estas tiuj, kiuj enhavas aeron (pulmoj, trakeoj, aŭ gastrointestinal) aŭ estas obskuritaj de malmola histo (kiel ostoj aŭ cerbo).

Supra abdomena ecografio por diabeto helpas identigi diversajn malsanojn:

• Hepato: grasa degenerado,
• Fala veziko: ŝtonoj, polipoj,
• Pankreato: pancreatito,
• Plato: hipertrofio,
• Aorta: aneŭrismo,
• Rinkoj: veziko obstrukco, ŝtonoj, nefropatio,
• Linfaj nodoj: ekzemple, etendaĵoj.

Tamen, ecografio helpas precize videbligi en molaj kaj fluidaj histoj - la koron, hepaton, vezikon, renojn, splenon, vezikon, testikojn, tiroides kaj utero. Kora ultrasono (ekokardiografio) estas uzata precipe ofte por ekzameni la sangajn glasojn de la koro en diabetaj malordoj.

• Ekzameno de la abdomeno kaj pelvo (hepato, veziko, spleno, stomako, intestoj, pankreato, renoj, veziko, prostata glando, inaj reproduktaj organoj),
• Koraj studoj,
• La studo de molaj histoj (muskoloj, skipaj histoj, haŭto),
• Ekzameno de kavaj organoj - vazoj,
• Gravedeco

Deĉifrante la rezultojn

Multaj malsanoj povas esti detektitaj per ultrasono. Sonografio tre taŭgas por detekti liberajn fluidojn (kisto de Baker). Ultrasono helpas bone taksi histajn strukturojn - muskolojn kaj tendonojn (rotator-tenilo, Aillesilo-tendono) bone.

Granda avantaĝo de ĉi tiu metodo estas la ebleco de dinamika ekzameno. Malkiel ĉiuj aliaj bildigaj metodoj (X-radioj, MRI, komputita tomografio), ultrasono helpas videblan movadon de la fluido.

Procedo

Ultrasonaj ekzamenoj kutime fariĝas dum kuŝado. En iuj malsanoj (intervertebra disko hernio), ecografia skanado estas farita en staranta pozicio. Por pli bona sono-transdono al la surfaco de la haŭto, kontakta ĝelo aplikiĝas. La transduktilo moviĝas laŭ la surfaco de la haŭto kaj rotacias je malsamaj anguloj al la surfaco de la haŭto, do organoj kaj molaj histoj povas esti taksitaj je malsamaj niveloj. La esploristo petos la pacienton profunde spiri kaj teni la aeron por mallonga tempo.

Doppler-vaskula sonografio estas farata samkiel iu ajn alia ultrasona ekzameno.

La kuracisto kondukas la ultrasonan kapon al la areo de la tuŝita korpo. La kuracisto aplikas ĝelon sur la haŭto de la ekzamenita areo. Ĉi tio estas necesa, ĉar alie la aero inter la sentilo kaj la haŭto tute reflektas la ultrasonicajn ondojn.

Kun kombinaĵo de kuracisto, historio kaj ekzameno fare de kuracisto, en multaj kazoj vaskula malsano povas esti detektita. Angiografio ankaŭ povas esti uzata kiel aldona metodo de ekzameno - ekzameno de radioj X, en kiu la vazoj videblas uzante kontrastajn agentojn.

Kromaj efikoj

Male al aliaj bildigaj metodoj (radiografio), ultrasono preskaŭ nocas por la paciento kaj praktikanto. Ebla loka hejtado de la korpo, kiu povas atingi valorojn de ĉirkaŭ 1,5 gradoj Celsius, ne damaĝas sanon. Tamen oni rekomendas, ke ultrasona diagnozo ne daŭras tro longe.

Alia ebla, sed malofta kromefiko povas esti, ke la amasiĝo de gaso en la korpo krevas pro sono, kio povas influi la ĉirkaŭajn organojn.

Konsilo! Diabatikuloj devas konsultiĝi kun kvalifikita kuracisto antaŭ ol ekzameni la abdomenajn organojn. Precipe kun gestacia speco de diabeto necesas konsulti kuraciston por eviti eblajn komplikaĵojn. Estas strikte malpermesite fari ekzamenojn memstare, ĉar trejnita kuracisto kun taŭga medicina edukado devas trakti la diagnozon kaj kuracadon.

Ekokardiografio kaj aliaj metodoj de ekzameno uzante HC helpas studi la internajn organojn de la paciento. Diabetaĵoj ofte mezuras korpan grandecon, elputadon kaj korajn valvajn funkciojn. La kuracisto ankaŭ povas taksi sangan fluon en la pulmoj, kio ne povas esti taksita per mezurado de sangopremo sur la brako. Ultrasono povas montri difektojn en la koro, spleno, kaj aliaj organoj. Ultrasona ekzameno ne reprezentas minacon al la vivo de la paciento kaj ne estas dolora por la paciento.

Testoj pri Diabeto

Ĉiuj devas scii, kiuj testoj pri diabeto malkaŝas la malsanon en la plej malsamaj stadioj de ĝia formiĝo.

Ne ĉiam, komence de la evoluo de la malsano, vi povas vidi la unuajn signojn de diabeto. Foje homo eble ne suspektas la aperon de la malsano. Se estas iuj simptomoj, la kuracisto devas preskribi testojn de sango kaj urino por pli kompleta diagnozo.

Por kio celo estas provoj

Sendepende de la tipo de diabeto mellitus en la paciento, regula determino de la glukoza indikilo estas necesa mezuro por preventado de komplikaĵoj. Sangotesto permesas al la kuracisto doni ĝustan takson de la jenaj indikiloj:

1. La taŭgeco de la kuracado
2. Grado de pankreata funkcio,
3. Sufiĉa hormona produktado,
4. La ĉeesto de tendenco al formado de komplikaĵoj,
5. Ĉu la reno plene traktas la laboron,
6. Estas malaltiĝa tendenco en risko de streko kaj koratako,
7. La grado de damaĝo kaj la kapablo produkti hormonon de la pankreato.

SANGA ANALIZO

Matenaj horoj plej taŭgas por sangotestoj. Por plej multaj studoj, sango estas prenita strikte sur malplena stomako. Kafo, teo kaj suko estas ankaŭ manĝaĵo. Vi povas trinki akvon.

La sekvaj tempoperiodoj rekomendas post la lasta manĝo:

• por ĝenerala sangotesto dum almenaŭ 3 horoj,
• por biokemia sangotesto, estas konvene ne manĝi 12-14 horojn (sed ne malpli ol 8 horojn).

2 tagojn antaŭ la ekzameno, necesas forlasi alkoholon, grasajn kaj frititajn manĝaĵojn.

Ne fumu 1-2 horojn antaŭ provizado de sango.

Antaŭ sango-testo, fizika aktiveco estu minimumigita. Ekskludi kuri, supreniri ŝtuparon. Evitu emocian ekscitiĝon. 10-15 minutojn vi bezonas por malstreĉiĝi, malstreĉiĝi kaj trankviliĝi.

Vi ne povas donaci sangon tuj post fizioterapiaj procedoj, ultrasono kaj radiografiaj ekzamenoj, masaĝo kaj refleksologio.

Antaŭ ol donaci sangon, necesas ekskludi temperatur-diferencojn, tio estas bano kaj saŭno.

Antaŭ hormonaj sangaj provoj ĉe virinoj en reprodukta aĝo, oni devas aliĝi al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto en la tago de la menstrua ciklo, en kiu necesas donaci sangon, ĉar la fiziologiaj faktoroj de la fazo de la menstrua ciklo influas la rezulton de la analizo.

Antaŭ ol donaci sangon, vi devas trankviliĝi por eviti nemotivitan liberigon de hormonoj en la sangon kaj pliigon de ties rapideco.

Por donaci sangon por virusa hepatito, estas rekomendinde ekskludi citritajn, oranĝajn fruktojn kaj legomojn de la dieto 2 tagojn antaŭ la studo.

Por la ĝusta takso kaj komparo de la rezultoj de viaj laboratoriotestoj, oni rekomendas ilin efektivigi en la sama laboratorio, ĉar malsamaj esploraj metodoj kaj mezuraj unuoj povas esti uzataj en malsamaj laboratorioj.

Reguloj pri preparado de hormonaj sangotestoj.

Specimen de sango por la studo estas farata matene (ĝis la 12-a horo, adrenocorticotropa hormono - ĝis 10:00, Cortisol - ĝis 8:00) sur malplena stomako (ne pli frue ol 2 horojn post la manĝo). La determino de la nivelo de osteocalcin, CossLaps, paratiroida hormono, calcitonino, STH, insulino, C-peptido, proinsulino, NSE efektiviĝas ne pli frue ol 8 horojn post manĝo.

Por ripetaj studoj, oni rekomendas observi samtempe.

En virinoj en reprodukta aĝo (de ĉirkaŭ 12-13 jaroj ĝis la komenco de menopaŭzo), fiziologiaj faktoroj asociitaj kun la fazo de la menstrua ciklo influas la rezultojn, tial, kiam vi ekzamenas seksajn hormonojn, vi devas precizigi la tagon de la menstrua ciklo (gestacia aĝo).

Se vi prenas kuracilon, nepre sciigu vian kuraciston.

ANALIZO DE URINO

Ĝenerala klinika analizo de urino:

• nur matena urino estas kolektita, prenita meze de urinado,
• matena urino: la kolektado fariĝas tuj post enlitiĝo, antaŭ ol preni matenan kafon aŭ teon,
• antaŭa urinado estis ne pli malfrue ol 2 a.m.
• Antaŭ ol kolekti urinan teston, kompleta necesejo de la eksteraj genitalaj organoj estas efektivigita,
• 10 ml da urino estas kolektitaj en speciala ujo kun kovrilo, provizita kun direkto, kolektita urino estas tuj sendita al la laboratorio,
• stokado de urino en la fridujo estas permesata je t 2-4 C, sed ne pli ol 1,5 horoj,
• virinoj ne devas doni urinon dum menstruo.

Ĉiutaga kolekto de urino:

• la paciento kolektas urinon ene de 24 horoj kun la kutima trinkado (ĉirkaŭ 1,5 litroj tage),
• matene je 6-8 horoj, li malplenigas la vezikon kaj verŝas ĉi tiun porcion, tiam dum la tago kolektas ĉiujn urinojn en puran larĝkoloran vazon faritan el malhela vitro kun kovrilo de almenaŭ 2 l.
• la lasta porcio estas prenita samtempe kiam la kolekto estis komencita la tagon antaŭe, la tempo de la komenco kaj fino de la kolekto estas notita,
• la ujo estas konservita en malvarmeta loko (prefere en la fridujo sur la malsupra breto), ne frostas,
• al la fino de urina kolekto, oni mezuras ĝian volumenon, la urino estas tre skuita kaj 50-100 ml estas verŝita en specialan ujon, en kiu ĝi estos liverita al la laboratorio,
• nepre indiku la volumon de ĉiutaga urino.

Kolekto de urino por esplorado pri Nechiporenko (identigo de latenta inflama procezo):

• matene sur malplena stomako, 10 ml da matena urino, prenita meze de urinado, estas kolektita en speciala laboratoria ujo.

Kolekto de urino por la studo laŭ Zimnitsky (la paciento enkalkulas la kvanton da fluida trinkado tage):

• post malplenigado de la veziko je la 6a horo ĉiun 3 horon dum la tago, la urino estas kolektita en apartaj ujoj, kiuj indikas la kolektan tempon aŭ porcion-nombron, entute 8 porciojn. 1 servado - de 6.00 al 9.00, 2 servado - de 9.00 al 12.00, 3 servado - de 12.00 al 15.00, 4 servado - de 15.00 al 18.00, 5 servado - de 18.00 al 21.00, 6 servado - de 21.00 al 24.00, 7 porcio - de 24.00 ĝis 3.00, 8 porcio - de 3.00 ĝis 6.00 horoj,
• ĉiu kolektita urino en 8 specialaj ujoj estas liverata al la laboratorio,
• nepre indiku la kvanton de ĉiutaga urino.

Kolekto de urino por mikrobiologia ekzameno (urina kulturo):

• matena urino estas kolektita en senfrukta laboratorio-ujo kun kovrilo,
• la unuaj 15 ml da urino ne estas uzataj por analizo, la sekvaj 5-10 ml prenas,
• kolektita urino estas liverita al la laboratorio ene de 1,5 - 2 horoj post la kolekto,
• stokado de urino en la fridujo estas permesata, sed ne pli ol 3-4 horoj,
• urina malplenigo efektiviĝas antaŭ la komenco de drogokuracado,
• se vi bezonas taksi la efikon de la terapio, tiam urina kulturo realiĝas fine de la kurso de kuracado.

KALA ANALIZO

• 2-3 tagojn antaŭ la studo, evitu preni kuracilojn, kiuj ŝanĝas la naturon de fekiloj kaj kaŭzas funkciajn malordojn de la gastrointestina vojo,
• vi ne povas ekzameni feĉojn post enema, uzo de rektaj supozoj, uzo de laxativoj aŭ tinkturoj, same kiel pilocarpino, fero, bismuto, bario, ktp.,
• feĉoj ne devas enhavi malpuraĵojn, kiel urino, disinfektantoj, ktp.
• preparu puran ujon por feĉoj, - la enhavo de la matenaj feĉoj el 3 punktoj estas kolektita en ujo kaj transdonita al la laboratorio ene de 2 horoj.
• ene de du tagoj, la paciento ne devas manĝi malmolan, malbone digeritan manĝaĵon ("manĝaĵo malŝparita") - semojn, nuksojn, krudajn legomojn kaj fruktojn kun haŭto, kaj ankaŭ sorbojn - aktivigitan karbon kaj tiel plu, kiel fungojn!

Mikrobiologia ekzameno de furaĝoj (intesta disbiosis, kondiĉe patogena flaŭro, stafilococo)

En la vespero de la studo, estas konvene aĉeti en la apoteko senfruktan ujon por kolekti kaj transporti feĉojn.

Kotizoj pri dysbiosis devas esti antaŭ ol preni antibiotikojn, kemioterapajn, sulfanilomidajn drogojn, enzimojn, drogojn (se tio ne eblas, tiam ne pli frue ol 12 horojn post ĉesigo de la drogo). Dum 3-4 tagoj, necesas ĉesi preni laksativojn, la enkondukon de rektaj supozoj, oleoj. Ne prenu produktojn de laktika acido (kefir, dometo, jogurto ...)

• Por la studo, nur freŝe elĉerpitaj feĉoj kolektitaj en la tago de la studo post la natura akto de defecado el la lasta porcio estas kolektitaj
• La ujo rezultanta ne devas esti lavita aŭ lavita. Ne tuŝu la internon de la ujo, kovrilo, kulero per viaj manoj,
• El la ujo (vazo) oni kolektas fekojn kun la helpo de la alligita kulero en ujo. La ujo devas esti plenigita ne pli ol 1/3 de la volumo,

Eviti: malvarmigi vintre, varmigi varmon.

Kial fari analizon por C-peptidoj

La ĉeesto de proteino en la sango indikas, ke la pankreato sintezas insulinon. Sango estas prenita sur malplenan stomakon matene. Plie, por la studo, necesas elekti momenton, kiam la sukernivelo estas ene de normalaj limoj. Kiam oni determinas la C-peptidon, oni rekomendas samtempe kontroli la kvanton de glukozo.

Surbaze de la rezultoj de la analizo, konkludas:

• se la nivelo de glukozo kaj C-peptido estas super la normala, tiam tio indikas la formadon de diabeto mellitus de tipo 2 en la stadio de malkompenso aŭ en ĉeesto de prediabetes. Eĉ ĉi tiu kondiĉo ne ĉiam bezonas insulinoterapion. Fojfoje sufiĉas sekvi dieton kun limigo de karbonhidratoj kaj enkonduko de fizika aktiveco,
• se la sukero estas normala, kaj la kvanto de C-peptido estas super normala, tio povas indiki prediabetes-staton, insulin-reziston aŭ la formadon de tipo II-diabeto. En ĉi tiu kazo, malalta dieto de karbo estas preskribita, fizioterapiaj ekzercoj estas konektitaj, kaj la necesa kuracado efektiviĝas. Estas pli bone malhelpi uzi insulinon,
• kun malpliigo de la nivelo de C-peptido kaj pliigita glukoza indekso, tio indikas malobservon de la funkcio de la pankreato. Ĉi tiu kondiĉo eblas kun komplikaj specoj de diabeto. Por normaligi la kondiĉon, kuracistoj preskribas insulinon al pacientoj.

Determino de glicata (glicolizita) hemoglobino

Sango estas prenita el vejno por analizo. La determino de hemoglobino HbA1C estas tre oportuna por la komenca diagnozo de diabeto.

Testado pri glicata hemoglobino efektivigas almenaŭ unufoje ĉiujn ses monatojn se la paciento ne preskribas insulinon. Glicosilata hemoglobino montras la ŝanĝon de la averaĝa glukozo dum la pasintaj tri monatoj.

Sekve, kiam insulino korektas nivelojn de sukero, sango estas prenita por analizo pli ofte.

Fructosamine Assay

Por taksi la efikecon de terapio kaj la inklinon al komplikaĵoj, necesas preni sangon por fruktosamino ĉiujn du aŭ tri semajnojn. La studo estas farata sur malplena stomako.

La normo estas konsiderata la nombro de mikromol / l:

• de 195 ĝis 271 sub la aĝo de 14 jaroj,
• de 205 ĝis 285 post 14 jaroj.

En diabeto mellitus en la kompensa stadio (sango glukoza nivelo proksimas al normala), la fruktosamina indico estas en la gamo de 286 ĝis 320 μmol / L, kaj super 370 μmol / L en malkompenso (sukero nivelo pliiĝas, komplikaĵoj formiĝas).

• Pliigita sango-fruktosamino indikas altan riskon de rena malsukceso, hipotiroidismo kaj aliaj komplikaĵoj en la paciento.
• Malkresko de la nivelo indikas disvolviĝon de diabeta nefropatio, hipoxalbuminemio kaj hipertiroidismo.

ANALIZO EN GINEKOLOGIO, UROLOGIO

• vi ne povas urini dum 3 horoj antaŭ la testo (frotado, kulturo), ne rekomendas havi sekson en 36 horoj, precipe per uzado de kontraŭkoncipiloj, kiuj povas malformigi la rezulton, ĉar ili havas antibacterian efikon,
• En la vespero, vi ne povas lavi vin per antibacteria sapo kaj duŝo,
• ne uzu antibiotikojn interne,
• vi ne povas esti testita dum menstruo.

ENDOSKOPIA ESPLO

• partopreno almenaŭ 5 minutojn antaŭ la difinita tempo,

matene en la tago de la studo, antaŭ ol FGDS ESTAS ĈEVAN

• matenmanĝi kaj manĝi ajnan manĝaĵon, eĉ se la studo okazas posttagmeze

matene en la tago de la studo antaŭ FGDS NE estas Rekomendita:

• fumi
• prenu medicinon en tabloj (kapsuloj) interne

matene en la tago de la studo antaŭ la FGDS

• brotu viajn dentojn
• faru ultrasonon de la abdomena kavo kaj aliaj organoj
• trinku akvon, malfortan teon kun sukero en 2-4 horoj (sen pano, marmelado, dolĉaĵoj ...)
• prenu medikamentojn akcepteblajn en la buŝa kavo sen engluti aŭ preni kun vi
• donu injektojn se manĝo ne postulas post la injekto kaj ne ekzistas ebleco fari ĝin post FGDS
• antaŭ la studo, vi devas forigi forpreneblajn dentojn, glasojn, kravaton.

La antaŭan vesperon: facile digestebla (sen salatoj!) Vespermanĝo ĝis la 18:00.

Neniu speciala dieto antaŭ FGS (FGDS) postulas, sed:

• ĉokolado (ĉokolaj dolĉaĵoj), semoj, nuksoj, spicaj pladoj kaj alkoholo devas esti ekskluditaj dum 2 tagoj,
• dum la studado de 11 horoj kaj poste - prefere matene kaj 2-3 horojn antaŭ la proceduro, trinku en malgrandaj glutoj unu glason da kvieta akvo aŭ malforta teo (sen bolado, dolĉaĵoj, kuketoj, pano, ktp),

• la vestoj estis ampleksaj, la kolumo kaj zono nefermitaj,
• vi ne uzis parfumojn, kolonion,
• Vi rapide avertis la kuraciston pri via drogo, manĝaĵo kaj aliaj alergioj.

Paciento devas havi:

• konstante prenitaj medikamentoj (prenitaj post ekzameno, sed sub la lango aŭ spray por koronaria kormalsano, bronkia astmo .. - antaŭ la ekzameno!),
• datumoj de antaŭaj studoj de FGDS (por determini la dinamikon de la malsano) kaj biopsio (por klarigi la indikojn por dua biopsio),
• referenco al esplorado pri FGDS (la celo de la studo, ĉeesto de samtempaj malsanoj ...),
• mantuko bone absorbita likvaĵo aŭ vindotuko.

Preparo por kolonoskopio uzanta la drogon "Fortrans"

Du tagojn antaŭ la studo

• Rekomendita dieto: boligita viando de blanka fiŝo, kokido, ovoj, fromaĝo, blanka pano, butero, kuketoj, terpomoj
• Oni rekomendas trinki sufiĉan kvanton da likvaĵo - ĝis 2,5 litroj ĉiutage (se vi ne havas malsanojn, kontraŭ kiuj estas kontraŭindikata peza trinkado - konsultu vian kuraciston)
• Ne rekomendas manĝi: fruktoj kaj beroj kun fosaĵoj, ruĝa viando, legomoj, cerealoj, salato, fungoj, nuksoj, grajnaj pano, dolĉaĵoj

La tagon antaŭ la studo

• Matene malpeza matenmanĝo de la manĝaĵoj rekomenditaj supre. Post matenmanĝo, ĝis la fino de la studo, vi ne povas preni solidan manĝaĵon, nur trinki
• Post matenmanĝo ĝis la 17-00, oni rekomendas trinki sufiĉe da likvaĵo por purigi la intestojn - ĝis 2 litroj (vi povas trinki akvon, malmultajn grasajn buljonojn, fruktajn trinkaĵojn, sukojn sen pulpo, teon kun sukero aŭ mielo, fruktojn kun fruktoj sen beroj). Ne rekomendas preni lakton, ĵeleon, kefir
• Je 17-00, vi bezonas prepari Fortrans-solvon. Por fari tion: diluu 1 pakaĵon de la preparo "Fortrans" en 1,0 litroj da boligita akvo ĉe ĉambra temperaturo.
• La preparita solvo Fortrans devas esti ebria ene de du horoj (de 17-00 ĝis 19-00). Fortransoj devas esti prenitaj en malgrandajn porciojn, ĉiujn 15 minutojn en 1 glaso, en malgrandaj glutoj.
• Je 19-00, uzu la saman metodon por trinki la duan pakaĵon de Fortrans.
• 1-3 horojn post vi komencos preni Fortrans-solvon, vi devus havi abundajn, oftajn, malfiksajn taburetojn, kio kontribuos al kompleta purigado de la intestoj.
• Se lozaj taburetoj ne aperis 4 horojn post la komenco de administrado aŭ aperis signoj de alergia reago, vi devas kontakti vian medicinan personaron kaj sindeteni de la sekva dozo.

En la tago de la studado

• Matene je la 7-00 necesas ripeti la ricevon de "Fortrans" por kompleta purigado de la intestoj de la enhavo (1 pakaĵo de la drogo "Fortrans").
• Trinku la rezultan solvon en apartaj malgrandaj porcioj dum 1 horo (07-00 ĝis 08-00). Vi denove havos malfiksajn tabelojn, kiuj daŭros ĝis kompleta malplenigo kaj purigado de la intestoj.
• Antaŭ 12-00 vi pretos esplori. Por prepari la studon kun Fortrans, ne necesas malamikoj!

Vi devas havi kun vi:

• referenco al kolonoskopio (se vi estas derivita de alia medicina institucio),
• konkludoj kaj protokoloj de antaŭe faritaj endoskopaj ekzamenoj, ECG (se vi havas kardiovaskulajn malsanojn)

Tuj post la proceduro, vi povas trinki kaj manĝi. Se estas sento de pleneco de la abdomeno kun gasoj kaj la intesto ne malpleniĝas de la aeraj restaĵoj nature, vi povas preni 8 ĝis 10 tablojn da fajne muelita karbono, agitante ĝin en 1/2 taso da varma boligita akvo. Dum pluraj horoj post la studo, estas pli bone kuŝi sur via stomako. ul

INFORMATIKA TOMOGRAFIO

Komputita tomografio (CT) estas unu el la metodoj de ekzameno de radiografioj. Akiri ajnan radiografian bildon baziĝas sur malsamaj densecoj de organoj kaj histoj, tra kiuj la x-radioj pasas. En konvencia radiografio, la bildo estas reflekto de la organo esplorita aŭ parto de ĝi.Samtempe, malgrandaj patologiaj formacioj povas esti nebone videblaj aŭ tute ne videblaj pro supermetado de histoj (supermetado de unu tavolo sur alia). Por forigi ĉi tiujn obstaklojn, lineara tomografia tekniko estis enkondukita en la praktiko. Komputita tomografio devas esti preskribita de kuracisto, konsiderante la klinikajn datumojn kaj ĉiujn antaŭajn pacientajn studojn (en iuj kazoj, antaŭlasta radiografio aŭ ultrasono estas necesa). Ĉi tiu alproksimiĝo permesas vin determini la interesan areon, fari la studon enfokusigita, eviti esploradon sen indikoj kaj redukti la dozon de radiado-ekspozicio.

• Komputita tomografio de la kranio kaj cerbo (ne necesas preparo).
• Komputita tomografio de la sinusoj (ne necesas preparo).
• Komputita tomografio de la tempaj loboj (ne necesas preparo).
• Komputita tomografio de la brustaj organoj (necesa antaŭa radiografio, ne necesas preparo).
• Komputita tomografio de la abdomenaj organoj (nepre antaŭ ultrasona ekzameno).
• Komputita tomografio de la pankreato (ĉiam antaŭ ultrasona skanado).
• Komputita tomografio de la renoj (nepre antaŭa ultrasona ekzameno).
• Komputita tomografio de la pelvaj organoj (nepre antaŭa ultrasona ekzameno).
• Komputita tomografio de la vertebroj kaj intervertebraj diskoj (antaŭa ekzameno de radiografio estas deviga, preparado ne bezonas).
• Komputita tomografio de ostoj kaj artikoj (antaŭa ekzameno de radiografio necesa, ne necesas preparo).

Preparo por TC de la abdomenaj organoj (CT de la pankreato, pelvo, renoj)

Komputita tomografio de la abdomena kavo ĉiam efektivigas kun preparo. Vi devas veni al la studo sur malplena stomako. Naskaj amasoj malfaciligas videblon, tial dum 2 tagoj antaŭ CT necesas ekskludi produktojn, kiuj antaŭenigas gasformadon el la dieto. Antaŭ ol vi plenumas tomografion de la hepato, vi devas suferi ultrasonan skanadon, kaj por intesta tomografio vi devas fari studon de kontrasto de radioj X. Prenu kun vi ĉiujn dokumentojn rilatajn al via malsano, inkluzive de la rezultoj de antaŭaj ekzamenoj, eĉ tiujn, kiuj montris la normon. ul

Ultrasono de gravedaj virinoj

Por la tuta periodo de naskado de infano, oni rekomendas fari plurajn studojn: je la 8a, 11 (kombina kun biokemia kribrado estas la unua antaŭnaska kribrado), 18, 21 semajnojn kaj post la 30-a. Oni opinias, ke ĉi tiuj periodoj estas plej efikaj por oportuna diagnozo de evoluaj patologioj.

Ultrasono ankaŭ povas konfirmi la ĉeeston de gravedeco dum 4 semajnoj. Kiam vi ekzamenas periodojn de 8-11 semajnoj, vi povas precize determini la periodon, determini la nombron de embrioj, la kondiĉon kaj tonon de la utero, ekscii la staton de la feto, ĝian sekson kaj eĉ aŭskulti la korbaton. Vi ankaŭ povas identigi iujn patologiojn: maltrafita gravedeco, minacoj de kripliĝo, kista derivo.

La fina ultrasono efektiviĝas baldaŭ antaŭ liverado. Estas necese determini la pozicion de la feto en la utero, kalkuli ĝian taksitan pezon kaj disvolvi optimuman obstetan prizorgan strategion.

En la Akademia VIP-Diagnoza kaj Kuraciga Centro, ĉiuj kondiĉoj estas kreitaj por ultrasonado dum gravedeco en Nizhny Novgorod por igi banan medicinan proceduron al unika okazo konatiĝi kun la bebo antaŭ ol ĝi naskiĝos!

Yarygin Igor Vladimiroviĉ

Kosto de ultrasono por gravedeco de 2070 rubloj.

Mi povas vidi ĝin dum gravedeco en la kliniko VIP Academy. Jen bonegaj specialistoj, kompetentaj, traktas vin kun speciala zorgo! Mi precipe ŝatus noti Igor Vladimiroviĉ Yarygin, li faras ultrasonadon. Ŝi ĉiam tenas informon kaj respondecas pri sanaj aferoj, precipe pri konservado de gravedeco.

Mi havas mian unuan gravedecon, kaj eble mi zorgas pli ol mi bezonas la sanon de mia bebo, do mi tre respondecas pri ĉiuj ekzamenoj kaj projektoj. Mi ŝatus danki doktoron Yarygin pro sia sentema sinteno kaj la plej alta profesieco!

Lastatempe mi faris ultrasonan skanadon ĉe la akademia VIP-kliniko. Mi ŝatis la kuraciston, kiu respondis ĉiujn miajn demandojn. Mi daŭre observos ĉi tie!

Amiko konsilis fari gravedecon en ĉi tiu kliniko. Mi tre ĝojas, ke mi prenis ŝiajn konsilojn. Estas bonegaj kuracistoj kaj bonaj teamoj. Dank 'al tio, ĉiuj ekzamenoj estas okazigitaj sur la plej alta nivelo. Lastatempe ŝi faris ultrasonan skanaĵon, ŝi tiel miris pri tio, kia moderna medicino kapablas!

Ĝenerala analizo kaj biokemia sangotesto

Ĝenerala sangotesto estas preskribita, ambaŭ por la identigo de malsanoj ĉe la komenca stadio de ilia evoluo, kaj por determini la staton de laboro de internaj organoj en diabeto mellitus.

Ĝenerala analizo celas identigi la nombron da globuloj (ruĝaj globuloj, blankaj globuloj kaj globuletoj), hemoglobinon kaj aliajn inkludojn.

Por analizo, kapilara sango (de la fingro) estas prenita sur malplenan stomakon, kaj tuj post manĝo.

• blankaj globuloj (blankaj globuloj). Pliiĝo de blankaj globuloj indikas disvolviĝon de inflama procezo en la korpo. Malkresko en ilia nombro povas indiki la ĉeeston de hipotiroidismo en diabeto,
• plaketoj. Malkresko en la kalkulo de globuletoj povas indiki malobservon de la funkcio de sango-koaguliĝo. La ĉeesto de infekta malsano povas esti unu el la kaŭzoj de malbona koaguliĝo. Pliiĝo de kalkulaĵoj indikas inflaman procezon en la korpo, kiel tuberkulozo, aŭ formado de severaj eksternormoj,
• hemoglobino. Malkresko en la kvanto de hemoglobino indikas mankon de fero en la sango, kiu estas portanto de oksigenaj molekuloj al ĉeloj. Kun manko de hemoglobino en la sango, anemio (anemio), ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) disvolviĝas. Pliiĝo de la nivelo de ruĝaj globuloj nomiĝas eritrocitozo, malkresko de la nombro de ruĝaj globuloj indikas formiĝon de anemio.

Se oni suspektas tiroidan mankon, necesos donaci sangon al hormonoj. Inter la signoj de malobservo de ŝia laboro: pacientaj plendoj de malvarmaj ekstremaĵoj, kramfoj, kronika laceco. La korekto de la tiroida glando estas farita de la endokrinologo helpe de tabeloj.

Por analizo de biokemio, venena sango estas prenita sur malplenan stomakon.

Studo pri la jenaj indikiloj:

• amilasoj, glukozo, lipaseoj,
• ALT (alanina aminotransferase),
• AST (aspartato aminotransferase),
• tuta proteino, creatinino, ureo, kolesterolo,
• alkala fosfatasa
• fosfocenosis kreatina,
• totala bilirubino.

Determino de la kvanto de serum-ferritino

Sango por esplorado estas prenita el vejno. Uzante la analizon, vi povas ekscii la kvanton da fero en la korpo.

Normalaj indikiloj de fero en la korpo:

• en virinoj - de 12 ĝis 150 ng / ml,
• en viroj - de 12 ĝis 300 ng / ml.

Se la indikilo de la spuro-elemento en la sango estas supraestimita, tiam la paciento malpliigas la susceptibilecon de histoj kaj ĉeloj al insulino. Troo de fero provokas la detruon de la vaskula muro, kiu pliigas la riskon de koratako.

Se la analizo montras altan ferritinan enhavon, la kuracisto rekomendos al la paciento ĝustigi la dieton.

• Multe da fero troviĝas en akvomelonoj, betoj, tomatoj, arbaroj, spinacoj, sorbo, melono, dolĉa pipro, rafano, rafano, sorbo, do estas pli bone forigi ilin de la dieto.
• Pacientoj kun alta fera enhavo en la korpo ne devas uzi ascorban acidon (vitamino C), ĉar ĝi plibonigas la absorbadon de spuroj.

Al pacientoj kun altaj niveloj de fero en la sango oni preskribas sangopremon. La procedo efektivigas unufoje semajne. Traktado efektiviĝas ĝis la ferritina nivelo revenas al normalo. Ĉi tio eble daŭros pli ol unu jaron.

Kun alta enhavo de spuroj, estas preskribitaj drogoj, kiuj forigas feron el la korpo.

Difino de magnezio

Kun alta sangopremo, estas preskribita analizo por la enhavo de magnezio en la sango. Kun spuro-manko, la paciento povas plendi pri pliigo de sangopremo. Kaj se la renoj plenumas sian funkcion, tiam al la paciento oni preskribas altajn dozon de magnezio en tablojdoj ("Magne-B6" aŭ "Magnelis B6").

La drogo havas terapian efikon jene:

• estas kresko de histo susceptibilidad al insulino,
• sangopremo malpliiĝas
• la digesta sistemo estas normaligita,
• la kondiĉo antaŭ menstruo en virinoj plibonigas,
• kora aktiveco stabiligas. kun takikardio, la pulso fariĝas malpli ofta,
• arritmio pasas.

Diabeta nefropatio (rena malsano) estas kontraŭindiko por preni la drogon.

Urinizo

Por diabetoj, kuracistoj rekomendas preni urinon por ĝenerala analizo ĉiun sesan monaton. Laŭ la rezultoj eblas identigi la ĉeeston de devioj de la normo, kontribuante al disvolviĝo de komplikaĵoj de la funkciado de la renoj.

Ĝenerala urina analizo permesas taksi:

• ĝiaj kemiaj kaj fizikaj indikiloj (specifa gravito, pH),
• urinaj ecoj (travidebleco, koloro, sedimento),
• la ĉeesto de sukero, acetono, proteino.

En la studo, speciala atento pri diabeto pagas al la ĉeesto de proteino en la urino. La ĉeesto de mikroalbuminurio indikas renan damaĝon.

Ĝuste kolekti urinon por analizo estu kiel sekvas: la unua porcio de urino ne estas prenita, kaj ĉiuj ceteraj, dum la tuta tago, estas kolektitaj en granda vitra ujo kaj portitaj al laboratorio por esplorado.

• Se ne ekzistas rena patologio, tiam tute ne devas esti proteino en la urino.
• La ĉeesto de spuroj indikas eraron en urinokolektado. En ĉi tiu kazo, la studo de la renoj devas esti denove ripetita.

Kun altecaj proteinaj niveloj, kora patologio aŭ diabetika nefropatio povas disvolviĝi. Sekve, kromaj ekzamenoj estas efektivigitaj por klarigi la diagnozon.

Elektrokardiografia ekzameno

Por la ĝustatempa detekto kaj kuracado de patologio de la koro, pacientoj estas preskribitaj elektrokardiogramo (ECG). Oni konsilas pacientojn, kiuj atingis la aĝon de kvardek jaroj, fari pli ofte elektrokardiografian ekzamenon, ĉar post 40 jaroj la risko de komplikaĵoj kreskas akre.
Oftalmologia Konsultado

Vizito al oftalmologo ne prokrastu, kiel ekz kun glicemio, vazoj estas tuŝitaj, inkluzive sur la fundo (retino). Rezulte, diabeta retinopatio formiĝas. La malsano postulas tujan kuracadon sub la inspektado de optometristo.

Pankreata ultrasono en diabeto

La pankreato en la korpo havas duoblan rolon - ĝi produktas enzimojn por la digesto de manĝaĵoj kaj hormonojn por reguligado de sango-glukozo-niveloj. Tial ĝi okupiĝas pri preskaŭ ĉiuj metabolaj procezoj.

Pro ĝia loko kaj grandeco, ĝi estas malfacile detektebla dum palpado de la abdomeno, ĉar ĝi situas malantaŭ la stomako kaj la malgranda intesto.

Tial, por determini la strukturon de ĉi tiu organo kaj nerekte taksi la funkcion, ultrasono de la pankreato estas preskribita por diabeto mellitus.

Indikoj por abdomena ultrasono

Plej ofte, abdomena ultrasono estas preskribita por fari enketon al pacientoj kun diabeto mellitus, ĉar ĉi tio helpas vidi ŝanĝojn en la hepato, stomako kaj intestoj, veziko. Por la diagnozo de diabeto, tia studo povas esti uzata kiel helpa metodo por juĝi la daŭron de la procezo.

Uzante ultrasonon, vi povas determini la tumoron kaj inflamajn procezojn en la abdomenaj organoj, signojn de pancreatito, kolekistito, peptika ulcero, dika hepato, cirozo, kiuj povas kompliki la kuracadon de diabeto kaj konduki al ĝia senkompenso.

Kutime, tia diagnozo estas farita por fari diagnozon de abdomina doloro, kiu ne havas klaran klinikan bildon kaj oftecon de okazo, rilato kun manĝa konsumado. Ĝi rekomendas pro la apero de iktero, subita pezo perdo, malkomforto en la intestoj, temperaturo de nekonata origino.

Ultrasonda studo povas kompletigi la diagnozon en tiaj situacioj:

1. Detekto de radiologiaj signoj de inflamo aŭ peptika ulcero en la stomako aŭ intestoj.
2. Ŝanĝoj en la strukturo de la muro de la stomako dum fibrogastroskopio.
3. Ĉeesto de anormalaĵoj en biokemiaj analizoj: ŝanĝitaj hepaj funkciaj testoj, pliigo de sanga sukero aŭ bilirubino.
4. Se ekzameno malkaŝas streĉiĝon de la antaŭa abdomena muro.

Patologio de la pankreato per ultrasono

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Montru serĉante Ne trovita Montru serĉante Ne trovita.

Komence, studoj determinas la grandecon de la pankreato. Por plenkreskuloj, ĝi estas normala se la kapo-korpo-vosto estas 35, 25, 30 mm, kaj ĝia longo estas 16-23 cm. En beboj, la glando estas 5 cm longa. La normoj de aĝo estas determinitaj laŭ specialaj tabloj.

La dua parametro estas echogenicity, normale ĝi pliiĝas nur en maljunuloj, kiam la normala histo estas anstataŭigita per koneksa histo, dum la glando malpliiĝas, do ĉi tiu signo (grandeco) perdas sian gravecon kun la aĝo. Pankrea ecogeniceco estas kutime egala al hepata, ĝiaj konturoj estu egalaj.

Dum diabeto mellitus de tipo 1, dum la unuaj jaroj de la malsano, oni ne rimarkas ŝanĝojn en ultrasono: la grandecoj restas ene de la fizika normo de la korpo, la histo havas eĉ grajnon, la ekogeneco ne rompiĝas, la strekoj estas glataj kaj klaraj.

Post 4-6 jaroj, ĉe tiaj pacientoj, la pankreata ŝablono mildiĝas, la glando malpliiĝas, akirante rubandan formon. En tipo 2-diabeto, la sola ultrasona signo en la komencaj stadioj eble estas pliigita grandeco, precipe en la kapo-areo.

Kun longtempa diabeto mellitus, vi povas vidi tiajn ŝanĝojn:

• La pankreato estas malpliigita.
• Anstataŭ ebena teksaĵo, oni difinas malglatan konektivon.
• Ene de la glando estas rimarkinda la kresko de grasaj ĉeloj - pankreata lipomatozo.

En la ĉeesto de akra inflama procezo en la pankreato, ĝi pliiĝas en grandeco, kaj ekogeniceco malpliiĝas, kistoj kaj areoj de nekrozo povas esti detektitaj. Kronika pancreatito manifestiĝas per pliigita ekogeniceco, la Wirsung-dukto ekspansiiĝas, ŝtonoj estas videblaj. La grandeco povas esti pliigita, kaj kun longa kurso - reduktita.

En diabeto mellito, studo de la hepato nepre estas farita, ĉar ĝi estas aktiva partoprenanto en karbonhidrata metabolo - glukozo formiĝas en ĝi kaj provizo de glukogeno. Nerekta signo de insulina manko povas esti grasa degenerado de la hepata histo - steatosis.

Krome, ecografio povas helpi en la detekto de tumoraj procezoj, en tiaj kazoj la konturoj de la organo fariĝas neparaj, la formo ŝanĝiĝas, areoj kun malsama ekgenogeneco aperas, la streko de la tumoro kutime difuzas, male al kistoj kaj ŝtonoj.

Malgrandaj tumoroj eble ne ŝanĝas grandecon kaj eble ne influas la konturojn de la pankreato.

Kiel prepari sin al ultrasono

La ĉefa regulo por sukcesa abdomena ultrasono estas la foresto de gasoj en la intesto, ĉar pro ili vi ne povas vidi la strukturon de organoj. Por ĉi tiu celo, antaŭ diagnozo, dum 3-5 tagoj, iu manĝaĵo, kiu plibonigas flatulecon, estas ekskludita de la dieto.

Ĝi inkluzivas brunan panon, lakton, ajnan brasikon, freŝajn legomojn kaj fruktojn, spiritojn, ŝprucantan akvon, ĉiujn kukaĵojn, desertojn, glaciaĵojn, diabetajn produktojn kun anstataŭaĵoj de sukero, limigas cerealojn el tutaj grajnoj, nuksoj, semoj, legomoj al boligitaj, unuaj kursoj kun legomoj aŭ cerealoj.

Vi povas manĝi malmultajn grasajn proteinajn produktojn - viandon, fiŝon, fromaĝon, dometon, suker-senmanĝan fromaĝan patkukojn, acida-laktan trinkaĵon sen aldonaĵoj, herbaj teoj kun mento, aneto, anizo kaj fenelo. Vespere, la lasta manĝo estu malpeza. Kaj matenmanĝo kaj matena kafo devas esti forlasitaj tute.

Se la intesto moviĝas malrapide, oni rekomendas donadon de enema vespere, antaŭ la ekzameno, kun flatuleco, Espumisan aŭ simila drogo. Se ne estis tabureto dum 72 horoj, tiam konvenciaj laksativoj kaj purigaj malamikoj eble ne sufiĉe efikas.

Tiaj pacientoj rekomendas preni osmotan laksativon - Photrtans. Ĝi haveblas en sakoj. La dozo de ĉi tiu medikamento por plenkreskulo estos 1 pakaĵo po 15-20 kg da pezo.

Antaŭ uzo, la enhavo de la pakaĵo estas verŝita al litro da boligita akvo, ĝisfunde solvita. La tuta volumo povas esti dividita en du partojn - unu por preni vespere, kaj la dua matene 3 horojn antaŭ la ultrasono. Por mildigi la guston, vi povas aldoni citronan sukon. Anstataŭ Fortrans, Endofalk kaj Fleet fosfo-sodakvo povas esti preskribita.

Por sukcesa studo, vi devas konsideri la jenajn regulojn:

1. 8 horojn antaŭ la ultrasono, vi ne povas manĝi.
2. Oni povas trinki akvon en malgrandaj kvantoj, kafo kaj teo devas esti forĵetitaj.
3. En la tago de la ultrasono, vi ne povas fumi, uzu maĉgumo.
4. Akcepto aŭ nuligo de medikamentoj estu interkonsentita kun la kuracisto.
5. La enkonduko de insulino devas esti farita nur post determinado de la glicemio.
6. Vi bezonas kun vi produktojn kun simplaj karbonhidratoj: sukero, glukozo en tabeloj, mielo, frukta suko.

Kutime ne rekomendas fari aliajn instrumentajn metodojn de esplorado en la sama tago kiel ultrasono. Laŭ krizaj indikoj, ekzameno povas esti planita sen antaŭparola periodo.

Kiajn testojn, krom ultrasonojn de la pankreato, vi devas preni por diabeto, la video en ĉi tiu artikolo rakontos.

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Montru serĉante Ne trovita Montru serĉante Ne trovita.

Ĉu eblas vidi diabeton per ultrasono?

Frua detekto de diabeto povas malhelpi disvolviĝon de komplikaĵoj kaj konservi laborantan kapablon, same kiel la socian agadon de pacientoj.

En diabeto tipo 1, kiu okazas pli ofte ĉe infanoj kaj junuloj, la ĝusta diagnozo kaj ĝustatempa administrado de insulino estas esenca.

Vi povas rekoni diabeton per tipaj plendoj de pliigita soifo, troa urinado, pezo perdo kun pliigita apetito.

La diagnozo de diabeto estas konsiderata konfirmita, se dum fastado de sango-testoj glukozo superis la normon, indikiloj pri glicata hemoglobino kaj testo pri toleremo al glukozo atestas ankaŭ favore al ĉi tiu malsano.

Ultrasono de la pankreato: indikoj kaj normoj

La rolo de la pankreato en la korpo ne povas esti supraestimata: ĝi kontribuas al bona digesto de manĝaĵoj, provizas la ĝustan energian metabolon kaj plenumas aliajn gravajn funkciojn.

Ekzemple, pro la enzima sistemo (lipase, amilase kaj proteazo), lipidoj, karbonhidratoj kaj proteinoj disfalas.

Kaj organaj hormonoj (glucagono kaj insulino) influas la reguladon de glukozo en la cirkulada sistemo.

La pankreato, male al aliaj organoj de la abdomina kavo, ne povas palpiĝi, ĉar ĝi situas malantaŭ kaj sub la stomako, malantaŭ la malgranda intesto kaj transversa dupunkto. Kiam la grandeco de la pankreato estas pli alta ol normala, tiam ĝi jam povas senti, sed la klinika bildo en ĉi tiu kazo fariĝas seniluziiga.

Diabeto kaj Ultrasono

Ultrasonaj studoj estas vaste uzataj en medicino por diagnozi multajn malsanojn. Inter nediskuteblaj avantaĝoj de la metodo: absoluta sekureco, alirebleco kaj alta informa enhavo. Ekzameno de tiaj abdomenaj organoj kiel la hepato, pankreato, renoj donas informojn pri la procezoj en ĉi tiuj organoj, ebla malĉefa lezo, aŭ la ĉeesto de patologioj ĝenerale.

Kial ultrasono por diabeto?

Ultrasono en diabeto mellitus foje kapablas identigi la kaŭzon de la manifestiĝo de la malsano en inflamo, viralaj aŭ tumoraj similaj procezoj.

Krome, la ekzameno estas montrata por taksi la staton de la hepato, en kiu okazas karbohidrata metabolo, inkluzive de rompo kaj sintezo de glukozo el glukogeno.

Ankaŭ eblas taksi la staton de la renoj, la ĉeeston aŭ foreston de lezoj, ŝanĝojn aŭ strukturajn anormalojn en ili. Plie, la ultrasono montras la staton de la muroj de grandaj vazoj, kiuj ankaŭ estas trafitaj de diabeto.

Pankreata ultrasono por tipo 1-diabeto

Pankreata ultrasono por tipo 1-diabeto

Nacia Medicina Akademio de Postgrada Edukado nomata laŭ P.L. Ŝupika, Kievo

Enkonduko. Diabeto mellitus estas unu el la tri malsanoj plej ofte kaŭzantaj handikapon de la loĝantaro (aterosklerozo, kancero kaj diabeto mellitus). La graveco de la problemo estas pro la skalo de la disvastiĝo de diabeto. Ĝis nun ĉirkaŭ 200 milionoj estas registritaj tutmonde.

kazoj, sed la efektiva nombro de kazoj estas proksimume 2 fojojn pli alta (homoj kun milda formo, kiuj ne bezonas medicinan kuracadon, ne estas konsiderataj). Plie, ĉiujare la efiko kreskas en ĉiuj landoj je 5-7%, kaj duobliĝas ĉiujn 12-15 jarojn. Sekve, la katastrofa kresko de la kazoj prenas la karakteron de neinfekta epidemio.

Laŭ la OMS, en 2013 pli ol 360 milionoj da pacientoj kun diabeto estis registritaj en la mondo.

En Ukrainio (datumoj de 2013), estas 1 256 559 pacientoj kun diabeto mellitus, el kiuj pli ol 199 000 dependas de insulino.

La MSCT estas la norma normo por pankreata bildado, tamen, donita radia radia ekspozicio, la neceso uzi kontrastajn agentojn, kaj la ultrasona diagnoza metodo, malgraŭ kelkaj fizikaj limigoj en la bildado de la glando, ĝi estas vaste uzata por studi strukturajn ŝanĝojn en ĉi tiu organo.

Materialoj kaj metodoj. La studoj estis faritaj sur la bazo de Klinika Urba Klinika Krizhelpa Hospitalo. Ultrasonaj ekzamenoj estis faritaj sur ultrasonic-diagnozaj aparatoj fabrikitaj de TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

Por taksi sangofluon, Doppler-modoj (CDK, ED, ADF) kun normaj agordoj estis uzataj. Por la periodo de 2011 ĝis 2013, ecografia skanado de la abdomenaj organoj estis farita sur 243 pacientoj kun diabeto tipo 1 kiuj estis akceptitaj en la kriz-fako.

Rezultoj kaj konkludoj.

Analizo de la rezultoj de ultrasona ekzameno de la pankreato en pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus montris, ke en la unuaj stadioj de disvolviĝo de la malsano, la pankreato en akustika bildado ne ŝanĝas ĝian ekografian strukturon. Vidiginte la glandon, ĝiaj akustikaj dimensioj restas ene de la normo de aĝo, ekogeneco kaj granulareco de la histo ne diferencas de normalaj parametroj.

Kun la kurso de la malsano (pli ol 5-6 jaroj), la grandeco de la glando malpliiĝas, la glando pli maldikiĝas akre, akirante "ruband-similan" ekranon. En la fono de malkresko de la grandeco de la glando, la ekogeneco de la histo pliiĝas kombina kun malpliigo de ĝia granulareco. Ofte, pro ĉi tiuj ŝanĝoj, la pankreato fariĝas malfacile videbla kontraŭ la fono de parapancreata fibro kaj ĉirkaŭaj organoj.

La Wirsung-dukto estas kutime videbla klare, restante nepruvita, t.e. en diametro ne superas 2 mm.

Tiel, la valoro de la metodo en ĉi tiu grupo de pacientoj estas realigi dinamikan vidan kontrolon de la strukturo de la pankreato sen radia ekspozicio kaj uzado de kontrastaj agentoj.

Kiam diagnozo estas diagnozita?

Kiel ili diras, la revo de la idioto realiĝis, ŝi tuj subskribis endokrinologon por VHI, kaj tiam ŝi iris al laboro (nia oficejo kelkfoje invitas kuracistojn rekte al ni, por ke homoj "kontrolu sian sanon" sen forlasi la monan registron) nur certa Fedorova Alla Vladimirovna venis.

Mi alvenis al ŝi, mi komencas listigi plendojn (ciklo tute perdita, pezo-kresko), mi montras ĝin al ĉiuj. ultrasono de la pelvo kaj abdomeno (observita de gastroenterologo), ultrasono de la tiroides-glando (neniuj eksternormoj estis trovitaj). Ŝi ekrigardis ĝin ĉio, aŭskultis min, sentis ŝian kolon kaj testis la sukeron per glucometro.

Mi avertis ŝin, ke mi ĵus matenmanĝis (mi matenmanĝas ĉe la laboro, herkula poruko, mi estis forte rekomendita de gastroenterologo kaj trinkis verdan teon kun marmeladoj), ŝi ne aŭskultas, ŝi prenas sangan glukozon, montras 8.5. Ŝi diras al mi, "Kio vi estas se vi volas, vi havas diabeton. Urĝe aĉetu Siofor 850.2 tablojdojn tage, ĉesu manĝi porridge tute ne. "

Mi tedas: "Kiel mi povas ĉesi manĝi ilin, se mi havas dieton de gastroenterologo nun?" Ŝi rompis, ke mia kuracisto (por iu, de la Metropola Polikliniko) devas esti kontrolita pri kapablo. Mi sendis nur sangoteston kaj por hormonoj. post mia rememoro, do ĉiuj ŝiaj rekomendoj venis al ĉi tiu Sioforo ...

Pardonu la multnombrajn leterojn, Sed mi havas demandon por scipovaj homoj: ĉu vere eblas, surbaze de legado de unu metro, fari tian diagnozon kaj preskribi tiajn pilolojn ??

Mi persone vidas mian pluan traktadon jene: mi transdonos ĉi tiujn testojn senpage (ni havas ne nur VHI, sed ankaŭ funkcias senpage), mi ne trinkos ĉi tiujn pilolojn, mi iros al Kovylev morgaŭ, mi parolos kun li kaj rakontos al li ĉion Mi iros al alia endokrinologo kun ĉi tiuj konkludoj. Ĉu mi pravas?

Kiam diagnozo estas diagnozita? :: sano. medicina portalo

Diagnozo de diabeto povas esti farita se homo difinis almenaŭ du levitajn nivelojn de sanga sukero.

La indikiloj estu kiel sekvas:

fastanta sukero - pli ol 6,1 mmol / l
aŭ "hazarda" nivelo, i.e. prenita en ajna horo de la tago - pli ol 11,1 mmol / l.

En kazo de dubaj indikiloj ambaŭ malplena stomako kaj "hazarda", speciala preskribo al glukoza testo estas preskribita. En ĉi tiu kazo, la paciento ricevis trinkon de glukoza solvo (75 g en 250 ml da akvo) kaj sanga sukero estas determinita post du horoj.

Nivelo pli alta ol 11,1 mmol / L estas konsiderata taŭga por diabeto.

Ni ripetas: por diagnozi diabeton, vi devas havi du ciferojn da sukero, kiuj konformas al la supraj kriterioj, kaj ili povas esti determinitaj en malsamaj tagoj.

Kio estas inter normala kaj diabeto?

Ekzistas intera kondiĉo inter normo kaj diabeto mellitus, kiu havas sufiĉe komplikan nomon: malgrasa glukozo-tolero (fastado en sango-sukero estas malpli ol la "diabeta" valoro de 6,1 mmol / l, kaj 2 horojn post glukozo de 7,8 ĝis 11,1 mmol / l). Tia diagnozo reflektas la eblecon disvolvi diabeton estonte (la neoficiala nomo por prediabetes).

En la lastaj jaroj, alia koncepto estis enkondukita: malpligrandiga fasto-glicemio (fastanta sango-glukozo de 5,5 ĝis 6,1 mmol / l, kaj 2 horojn post ŝarĝo de glukozo ene de la normala gamo ĝis 7,8 mmol / l), kiu ankaŭ estas konsiderata kiel riska faktoro por plua disvolviĝo de diabeto.

Kiuj plendoj plej ofte estas prezentitaj al pacientoj kun diabeto de tipo 2?

Klasikaj simptomoj (signoj) de diabeto mellitus de tipo 2:

• intensa soifo (konstanta deziro trinki akvon en grandaj kvantoj),
• poliuria (pliigita urinado),
• laceco (konstanta ĝenerala malforto),
• irritabilidad
• oftaj infektoj (precipe de la haŭto kaj urogenitalaj organoj).

• entumecimiento aŭ prurito haŭto en la kruroj aŭ brakoj,
• malpliigita vida akreco (neklara aŭ neklara vidado).

Komplikaĵoj (eble estas la unuaj signoj de diabeto):

• candida (fungaj) vulvovaginitis kaj balanitis (genita inflamo en virinoj kaj viroj),
• malbone resanigi ulcerojn aŭ stafilococajn infektojn sur la haŭto (pustulaj erupcioj, inkluzive de furunculosis sur la haŭto),
• polineuropatio (damaĝo de nervaj fibroj, manifestita de parestezio - rampaj rampoj kaj entumeco en la kruroj,
• erectila misfunkcio (malpliigita penda erekto ĉe viroj),
• angiopatio (malpliigita patento de la arterioj de la koro kun doloro en la regiono de la koro de la subaj ekstremaĵoj, kiu manifestiĝas per doloro kaj sento de frostaj piedoj).

La klasikaj simptomoj (signoj) de diabeto mellitus donitaj supre ne ĉiam estas observataj. PRI PLENARO - WEAKNESS! Diabeto mellitus ofte estas nesintomata, tial oni bezonas multan singardecon de la familia kuracisto.

Kiam diagnozo de tipo 2 estas diagnozita?

Se estas plendoj (vidu la antaŭan sekcion) por konfirmi la diagnozon, necesas registri unufoje pliigitan nivelon de sango glukozo de la fingro super 11,1 mmol / l unufoje (vidu la tabelon 5).

Tabelo 5. Koncentriĝo de glukozo en diversaj patologioj de karbonhidrata metabolo:

La indikilo en mmol / l

Glukoza nivelo -
de la kapilaro (de la fingro)

en sanga plasmo -
de vejno