Glucobay: instrukcioj por uzo
Komponado kaj formo de liberigo. Glucobai tabeloj, Glucobai 100 tablojdoj. Aktiva ingredienco: akarbozo. Parola antidiabeta agento. Efikaj komponentoj (tipo kaj kvanto). Glucobai 50: 1 tablojdo enhavas 50 mg da acarbozo. Glokobay 100: 1 tablojdo enhavas 100 mg da acarbozo. Aliaj komponantoj: mikrokristala celulozo, tre dissemita silicia dioksido, magnezia stearato, maizo-amelo.
Tablojdoj: Pako enhavanta 126 tablojdojn da 100 mg akarbozo ĉiu kun kalendaro. Pako enhavanta 30 tablojdojn da 50 mg akarbozo ĉiu. Pako enhavanta 30 tablojdojn da 100 mg akarbozo ĉiu.
- Farmakologia ago
- Farmakokinetiko
- Indikoj por uzo
- Kontraŭindikoj
- Kromaj efikoj
- Interagoj kun Aliaj Medikamentoj
Toksikologiaj ecoj. Akra tokseco Akraj toksikaj studoj post parola kaj intravena administrado de akarbozo estis faritaj en musoj, kunikloj kaj hundoj. La rezultoj de akra toksiveco montras en la sekva tabelo. Surbaze de ĉi-supraj datumoj, akarbozo post unu sola parola administrado devas esti konsiderata ne-toksa, ĝis dozo de 10g / kg 50 eblis establi. Krome, neniuj toksikaj simptomoj estis observitaj en iu el la studataj bestoj en la testaj dozoj. Post intravena administrado, la substanco ankaŭ estas praktike ne-toksa.
Subkronika tokseco. Studo pri toleremo estis farita dum 3 monatoj ĉe ratoj kaj hundoj. Acarbose estis studita en ratoj je dozoj de 50-450 mg / kg parole. Kompare kun la grupo de kontrolo, kiu ne ricevis akarbonon, ĉiuj hematologiaj kaj klinikaj-kemiaj parametroj estis senŝanĝaj. Posta histologia ekzameno ankaŭ ne donis indikojn de malobservoj ĉe ĉiuj dosoj. Oralaj dozoj de 50-450 mg / kg ankaŭ estis studitaj ĉe hundoj. Kompare kun la grupo de kontrolo, kiu ne ricevis acarbonon, ŝanĝoj en la dinamiko de la korpa pezo de bestoj, seruma alfa-amilasa aktiveco kaj sango-urea koncentriĝo estis determinitaj de la prova substanco. En ĉiuj grupoj ricevantaj malsamajn dozojn, efiko sur la dinamiko de korpa pezo estis observita, tio esprimis, ke kun konstanta kvanto de nutrado 350 g ĉiutage, la averaĝaj indikiloj de la grupoj dum la unuaj kvar semajnoj de la eksperimento signife malpliiĝis.
Post pliigo de la nutraĵoj al 500 g ĉiutage ĉe la 5a semajno de la eksperimento, la maso de bestoj restis sur la sama nivelo. Ĉi tiuj ŝanĝoj de pezo, kaŭzitaj de uzado de pli da terapiaj dozoj, estas esprimo de la farmacodinamika ago de la prova substanco, plibonigita rezulte de malobservo de izocalorika nutrado (perdo de karbonhidratoj), ili ne estas toksa efiko. Nerekta sekvo de kuracado, nome la katabola stato de metabolo, komenciĝanta per pezo-perdo, ankaŭ devas esti konsiderata iomete pliiĝo de ureo. Malkresko de alfa-amilase-agado ankaŭ devas esti konsiderata kiel signo de pliigita farmacodinamika efiko.
Kronika tokseco Kronikaj eksperimentoj estis faritaj sur ratoj, hundoj kaj hamsters, kaj la daŭro de uzo ĉe hundoj estis 12 monatoj, en ratoj 24 monatojn kaj en hamstroj 60 semajnojn. En eksperimentoj sur ratoj, aldone al damaĝo rezultanta de kronika uzo, ebla kancerogena efiko ankaŭ devas esti malkaŝita.
Karcinogeneco. Ekzistas pluraj studoj pri karcinogeneco. a) Sprague-Dowley-ratoj ricevis ene de 24 - 26 monatoj kun manĝaĵo ĝis 4500 μg da acarbozo. Doni acarbonon kun manĝaĵo havas gravan nutran mankon. Sub la kondiĉoj de ĉi tiu eksperimento, kompare kun la kontrolo, rena parenkimo (adenomo, hipernefirokarcino) estis detektita depende de la dozo de la tumoro, dum la totala procento de tumoroj (precipe hormonaj tumoroj) reduktiĝis. Por forigi subnutradon, en postaj studoj, bestoj ricevis glukozon. Ĉe dozo de acarbose 4500 mcg kaj glukoza anstataŭaĵo, korpa pezo estis 10% pli malalta ol en la kontrolgrupo, pliigita nombro de renaj tumoroj ne estis observita.
En la ripeto de la eksperimento sen glukoza anstataŭo, kiu daŭris 26 monatojn, plia kresko de la nombro de benignaj tumoraj ĉeloj de la testoj Leydig estis observita. En ĉiuj grupoj kun glukoza anstataŭigo, glukozaj indikiloj estas parte patologie pliigitaj (manĝa diabeto kun grandaj dozo da glukozo). Kun la enkonduko de acarbozo uzanta gastran tubon, korpa pezo ĉe la kontrolnivelo, pliigita farmacodinamika efiko kun tia skemo de eksperimento estas ekskludita. La procento de tumoroj estas neglektebla.
b) Wistar-ratoj ricevis 0 - 4500 μg da acarbozo kun manĝaĵo aŭ tra gastrika tubo dum 30 monatoj. Doni acarbonon kun manĝaĵo ne kondukas al prononcita pezo-perdo. Komencante kun 500 mcg da akarbozo, la cecumo estas pligrandigita. La tuta procento de tumoroj estas reduktita, ne estas indiko pri pliigo de la nombro de tumoroj.
c) Hamsters ricevis 0-4000 μg da acarbose kun kaj sen glukoza anstataŭo ene de 60 semajnoj. En bestoj kun maksimumaj dozoj, altaj koncentriĝoj en sango-glukozo estas rimarkindaj. La nombro de tumoroj ne pliiĝas.
Reprodukta tokseco. Studoj pri torogenogeneco estis faritaj ĉe ratoj kaj kunikloj. En ĉi tiuj du bestaj specioj, parolaj dozoj de 0, 30, 120, kaj 460 mg / kg estis provitaj. En ratoj, dozon oni administris de 6 al 15 tagoj de gestado, en kunikloj de 6 al 18 tagoj de gestado. En ambaŭ bestaj specioj, oni ne akiris datenojn favore al la teratogena efiko de acarbozo ene de la provitaj dozoj. Malfekundecaj malordoj ne estis observataj ĉe viraj kaj virinaj ratoj ĝis dozo de 540 mg / kg ĉiutage. La uzo de dozoj ĝis 540 mg / kg tage dum feta evoluo kaj laktado ne influis ratojn kaj la idaron ĉe ratoj. Ne estas datumoj pri la uzo dum gravedeco kaj dum mamnutrado.
Mutageneco. Multaj studoj pri mutageneco ne indikas genotoksan efikon de acarbose.
Farmakokinetiko Farmakokinetiko de Glucobay estis studita sur probandoj post parola administrado de etikedita substanco (200 mg). Ĉar mezumo de 35% de la tuta radioaktiveco (la sumo de la inhibicia substanco kaj eblaj kadukaj produktoj) estis renace liberigita ene de 96 horoj, la procento de absorbita aktiveco povas esti supozita almenaŭ por ĉi tiuj limoj. La elĉerpita urina frakcio de inhibita substanco estis 1,7% de la administrita dozo. 51% de la agado ene de 96 horoj estis elmetita en feĉoj. La dinamiko de la koncentriĝo de totala radioaktiveco en plasmo havis du pintojn. La unua maksimumo kun ekvivalenta koncentriĝo de akarboza averaĝe 52,2 +15,7 μg / L post 1,1 + 0,3 horoj koincidas kun la dinamiko de la koncentriĝo de substanco kun inhiba efiko (49,5 + 26,9 μg / L post 2, 2,1 + 1,6 horoj).
La dua maksimuma mezumo 586,3 + 282,7 mcg / L kaj estas atingita post 20,7 + 5,2 horoj. Male al ĝenerala radioaktiveco, la maksimuma koncentriĝo de inhiba substanco en plasmo estas 15-20 ekzempleroj pli malalta. La dua, pli alta, maksimuma post 14-24 horoj, ŝajne estas pro la resorbado de la produktoj de bakteria kadukiĝo el pli profundaj partoj de la intesto. La duontempo de la inhiba substanco el plasmo estas 3,7 + 2,7 horoj por la distribua fazo kaj 9,6 + 4,4 horoj por la ekskreta fazo. Laŭ la dinamiko de plasma koncentriĝo, la distribua volumo de 0,39 l / kg korpa pezo povus esti kalkulita por probandoj.
Biodisponibilidad. Biodisponeco estas 1 - 2%. Ĉi tiu ekstreme malalta, sisteme havebla porcio de la inhibicia substanco estas dezirinda kaj ne gravas por la terapia efiko.
Doza reĝimo. En ĉiu individua kazo, la dozo estas elektita de la ĉeestanta kuracisto, ĉar la efikeco kaj tolerebleco estas individue malsamaj. Al manko de aliaj celoj, la sekva dozo estas uzata: En la komenca periodo: 3 x 1 tablojdo de 50 mg da acarbozo tage aŭ 3 x 1/2 tablojdoj de 100 mg da acarbozo omaĝe, do: 3 x 2 tablojdoj de 50 mg da acarbozo tage aŭ 3. x 1 tablojdo de 100 mg da acarbozo tage: ĝis: 3 x 2 tablojdoj je 100 mg da acarbozo tage. La dozo povas pliiĝi kun intervalo de 1 ĝis 2 semajnoj, se necese, kaj dum posta traktado. Se, malgraŭ strikta aliĝo al la dieto, aperos plendoj, oni ne rekomendas plue pliigi la dozon kaj, se necese, malpliigi ĝin. La averaĝa dozo estas 300 mg da acarbose tage (respektive 3 fojojn 2 tablojdoj da Glucobaya 50 tage aŭ 3 fojojn 1 tablojdo de Glucobaya 100 tage).
Glucobaya-tablojdoj efikas nur se oni prenas ĝin sen maĉi kun malgranda likvaĵo tuj antaŭ la manĝoj. La tempo de apliko de Glucobay ne estas limigita.
Kontraŭindikoj kiam vi uzas glucobai. Hipersensiveco al acarbose kaj (aŭ) aliaj komponantoj. Ĉar ankoraŭ ne estas sufiĉe ampleksaj datumoj pri la efikoj kaj tolerebleco ĉe infanoj kaj adoleskantoj, Glucobai ne devas esti uzata por pacientoj sub 18-jaraj. Kronikaj intestaj malsanoj okazantaj kun rimarkindaj digestaj kaj absorbaj malordoj. Kondiĉoj, kiuj povas plimalbonigi rezulte de pliigita gasformiĝo en la intestoj (ekzemple, la sindromo de Remkheld, grandaj hernioj, mallarĝaj kaj intestaj ulceroj). Dum gravedeco, Glucobai ne devas esti uzata, ĉar ne ekzistas sperto kun gravedaj virinoj. Post donado de etikedita akarbozo, malgranda kvanto de radioaktiveco aperas en laktaj ratoj en lakto. Por homoj, koncernaj datumoj ankoraŭ ne haveblas. Ĉar la efiko de acarbozo en patrina lakto kaŭzita de la medikamento ne estas ekskludita, oni rekomendas principajn kialojn ne preskribi glucobai dum mamnutrado.
Kromaj efikoj. Ofte flatuleco kaj intestaj bruoj, foje diareo kaj abdomina doloro. Se la preskribita dieto ne estas observata ĉe pacientoj kun diabeto, ampleksaj kromefikoj de la intesto. Se, malgraŭ la observado de la preskribita dieto, ekestas severaj malordoj, interkonsente kun la kuracisto, la dozo devas esti provizore aŭ longe reduktita. En iuj kazoj, en la fono de la uzo de Glucobay, okazas asimptomata (sen plendoj) en hepato-enzimoj (kresko de transaminase), kiu tute malaperas post nuligo de gluobaja kuracado.
Interago kun aliaj drogoj. Manĝaĵa sukero (kana sukero) kaj manĝaĵoj enhavantaj manĝaĵon sukeron, pro pliigita fermentado de karbonhidratoj en la granda intesto dum glukogemia kuracado, povas facile konduki al intestaj malordoj kaj eĉ diareo. Glucobai havas antihiperglicemian efikon kaj ne kaŭzas hipogluzemion. Se Glucobay estas preskribita aldone al sulfonilurea kaj metformina preparoj aŭ insulino, tiam kun malpliigo de sango sukero ĝis la hipoglikemia gamo, la dozo de sulfonilureo kaj metformino aŭ insulino devas esti sekve malpliigita. Se akuta hipoglikemio okazas, oni devas memori, ke dum la kuracado kun Glucobaem, manĝebla sukero rompiĝas pli malrapide en fruktozon kaj glukozon, tial ĝi ne taŭgas por la rapida forigo de hipoglikemio. Laŭe, vinbero sukero devas esti uzata anstataŭ manĝebla sukero (kana sukero). Rilate al la ebla malfortiĝo de la agado de acarbozo, devas eviti la samtempan uzon de antiacidoj, kolestiramino, intestaj adsorbantoj kaj enzimaj preparoj por plibonigi digeston.
Antaŭzorgoj Forestas.
La ĉefaj kazoj de nekongruo. Ankoraŭ nekonata.
Superdozo. Rezulte de superdozo kaze de samtempa administrado de Glucobay, kune kun trinkaĵoj kaj (aŭ) pladoj enhavantaj karbonhidratojn (poli-, oligo-, disakaridojn), flatulenco, ŝveligado kaj diareo. En la kazo, kiam Glucobai estas prenita en superdozo sen preni manĝon, troaj intastinaj simptomoj ne devas okazi. En kazo de superdozo, vi devas rifuzi preni trinkaĵojn kaj pladojn enhavantajn karbonhidratojn (poli-, oligo-, disakaridojn) en la sekvaj 4-6 horoj.
Aliaj direktoj. Strikta aliĝo al la dieto por pacientoj kun diabeto kompreneble ankaŭ estas necesa en la traktado de glukokoemio. Vi ne povas interrompi la regulan konsumon de Glucobay sen la konsilo de kuracisto, ĉar sanga sukero povas altiĝi. En pacientoj, kiuj nur traktas dieton, Glucobai ne kaŭzas hipogluzemion. Se dum traktado kun Glucobaem pro la malalta bezono de insulino ĉe pacientoj ricevantaj kuracadon kun sulfonilurea aŭ metformino, okazas hipogluzemio, vinberga sukero (ne manĝaĵo, kano, sukero). Glucobai-kuracado devas esti enigita en la atestilon de paciento kun diabeto.
Besta vivo. En la originala pakaĵo, la tablojdoj estas konservataj dum 4 jaroj.
Stokaj kondiĉoj. Je temperaturoj super 25 ° C kaj relativa humideco en la ĉambro super 75 H, tablojdoj forigitaj de la pakaĵo povas kolori. Tial tabeloj devas esti forigitaj de la filmo tuj antaŭ la uzo.
Ferioj de medicino. Kiel preskribita de la kuracisto. Ĉi tiu kuracilo enhavas substancon, kies efiko en medicina scienco ankoraŭ ne estas konata. Sekve, farmacia entreprenisto devas sendi al la kompetenta federacia aŭtoritato raporton pri la sperto uzi ĉi tiun kuracilon konforme al Artikolo 549, Paragrafo 6 de la Leĝo pri Medikamentoj.
Fabrikisto Bayer AG 5090 Leverkusen-Bayerwerk
La uzo de la drogo glucobai nur kiel preskribita de la kuracisto, la instrukcioj estas donitaj por referenco!
Bazaj fizikokemiaj proprietoj
blankaj aŭ flavecaj tablojdoj unuflanke de 50 mg tablojdo dislokigita kun “G 50”, 100 mg tablojdoj - “G 100” kun muesca, aliflanke 100 mg tablojdoj - infero, 50 mg tablojdoj - markitaj per Bayer-kruco ,
1 tablojdo enhavas acarbose 50 mg aŭ 100 mg
excipientoj: aerosil (coloida silicia dioksido), magnezio-stearato, maizo-amelo, mikrokristala celulozo.
Farmacologiaj propraĵoj
Farmacologia. La aktiva ingredienco en la drogo - acarbose, estas pseŭdotetrasakarido de mikrobiana origino. La acarbozo agas sur la nivelo de la gastrointestina vojo, malhelpante la agadon de enaj intestaj enzimoj (alfa-glucosidasoj), kiuj estas implikitaj en la rompo de di-, oligo- kaj polisakaridoj. Rezulte, ekzistas dozo-dependa malfruo en la absorbo de karbonhidratoj, sekvita de malfrua liberigo kaj absorbo de glukozo, kiu formiĝas dum la rompo de karbonhidratoj. Tiel, akarbozo prokrastas kaj reduktas la postprandian kreskon de sango-glukoza koncentriĝo. Pro pli ekvilibra absorbado de glukozo el la intesto, reduktiĝas la meza koncentriĝo kaj ĝiaj ĉiutagaj fluktuoj en la sango. Kaze de pliigo de la koncentriĝo de glukozilata hemologlobino, la acarbozo reduktas sian nivelon.
Suĉado. Proksimume 35% de la administrita dozo estas absorbita en la formo de metabolitoj, malpli ol 2% en la aktiva formo. Ĝi estas metaboligita en la digesta vojo, ĉefe de intestaj bakterioj kaj parte de digestaj enzimoj kun formado de almenaŭ 13 komponaĵoj en la formo de sulfato, metilo kaj glukroniaj konjugacioj. Post uzado de la drogo, estas du pintoj en la maksimuma koncentriĝo de akarbozo en sanga plasmo, averaĝe 52,2 ± 15,7 μg / L post 1,1 ± 0,3 h kaj 586,3 ± 282,7 μg / L post 20 7 ± 5,2 horojn respektive. Oni kredas, ke la apero de la dua pinto ŝuldiĝas al la absorbo de bakteriaj kadukaj produktoj el la profundaj partoj de la malgranda intesto.
Dissendo. La volumeno de distribuo estas 0,32 l / kg korpa pezo.
Biodisponibilidad. Biodisponeco estas nur 1-2%. Tia tre malalta sisteme havebla procento de aktiva substanco estas dezirinda, ĉar akarbozo agas loke en la malgranda intesto. Malgraŭ tio, malalta biodisponeco ne influas la terapian efikecon de la drogo.
Konkludo La duonvivo por la distribuo kaj ekskreciaj fazoj estas 3,7 ± 2,7 horoj kaj 9,6 ± 4,4 horoj respektive, 51% de la aktiva substanco estas elmetita tra la intestoj, 1,7% senŝanĝa kaj kiel aktiva metabolito, kaj 34% en la formo de metabolitoj - tra la renoj.
Kombina terapio por diabeto kombina kun dieto.
Antaŭzorgo de diabeto mellitus de tipo II en pacientoj kun konfirmita difektita glukoza toleremo (PTH *) kombina kun dieto kaj ekzercado.
Dozo kaj administrado
La optimuma dozo estas fiksita individue por ĉiu paciento, ĉar la efikeco kaj tolerebleco de la drogo povas varii.
Tabletoj estas prenataj sen maĉado, kun malgranda kvanto da likvaĵo, tuj antaŭ la manĝoj aŭ maĉitaj kun la unua porcio de manĝaĵoj.
La daŭro de kuracado ne estas limigita.
Kombina terapio por diabeto kombina kun dieto.
La komenca dozo estas 1 tablojdo de 50 mg 3 fojojn tage aŭ ½ tablojdo de 100 mg 3 fojojn tage. Tiam, se necese, la dozo povas esti pliigita al 100 mg 3 fojojn tage (2 tablojdoj de 50 mg 3 fojojn tage aŭ 1 tablojdo de 100 mg 3 fojojn tage).
En iuj kazoj, se necese, la dozo de la drogo povas esti pliigita al 200 mg 3 fojojn ĉiutage.
Oni rekomendas pliigi la dozon de la drogo post 4-8 semajnoj se la necesa klinika efiko ne estis akirita en pacientoj kun la antaŭa dozo. Se la paciento havas plendojn pri bonstato, malgraŭ strikta aliĝo al la dieto, tiam plia kresko de la dozo de la drogo devas esti ĉesigita, kaj se necese, eĉ iomete malpliigita. La averaĝa ĉiutaga dozo de Glucobai ® estas 300 mg da acarbozo tage.
Antaŭzorgo de diabeto mellitus de tipo II en pacientoj kun konfirmita difektita glukozo en kombinaĵo kun dieto kaj ekzercado.
La rekomendinda dozo por kuracado de tipo II-diabeto ĉe pacientoj kun difektita glukoza toleremo estas 100 mg 3 fojojn ĉiutage.
La komenca dozo estas 50 mg unufoje tage (1 tablojdo de 50 mg aŭ ½ tablojdo de 100 mg unufoje tage). Ene de 3 monatoj, la dozo plialtiĝas al 100 mg 3 fojojn tage (2 tablojdoj de 50 mg 3 fojojn tage aŭ 1 tablojdo de 100 mg 3 fojojn tage).
Maljunaj pacientoj (pli ol 65): dozo-ĝustigo ne bezonas.
Pacientoj kun hepata nesufiĉo ne bezonas dozon-alĝustigon.
Kontraŭindikoj
- Hipersensiveco al akarbozo kaj / aŭ ekscipientoj.
- Kronikaj intestaj malsanoj kun severaj digestaj kaj absorbaj malordoj.
- Kondiĉoj akompanataj de flatulenco (la sindromo de Remkheld, grandaj hernioj, stenozo kaj intestaj ulceroj).
- Severa rena malsukceso (kreiva kreinina)
Superdozo
Se tro alta dozo de Glucobay ® estas uzata samtempe kun trinkaĵoj kaj / aŭ nutraĵoj enhavantaj karbonhidratojn (polioligo- aŭ disakaridojn), dozo povas esti akompanata de flatulenco kaj diareo.
En kazoj de superdozo, oni rekomendas ke trinkaĵoj kaj pladoj enhavantaj karbonhidratojn estu ekskluditaj de la dieto dum 4-6 horoj.
Kaze de superdozo de tablojdoj de la drogo, neniu disvolviĝo de simptomoj de la intesto estas atendata ekster manĝaĵa konsumado.
Aplikoj
Estas rekomendinde, ke la nivelo de "hepato" enzimoj estu kontrolata dum la unuaj 6-12 monatoj de kuracado, ĉar kiam vi uzas la drogon, eblas asintomata kresko de la "hepato" enzimoj. Kiel regulo, post ĉesigo de la drogo, ilia aktiveco estas normaligita.
La efikeco kaj sekureco de acarbose en pacientoj sub 18 jaroj ne estis establitaj.
En kazo de ne konformeco al la dieto preskribita de la kuracisto, adversaj reagoj de la gastrointestina vojo povas intensigi. Se la simptomoj plimalbonigas, malgraŭ la strikta observado de la dieto, necesas konsulti kuraciston kaj malpliigi la dozon por mallonga aŭ longa limtempo.
Kontraŭ la fono de kuracado kun Glucobai ®, la uzo de sukerozo (manĝa sukero) kaj produktoj enhavantaj ĝin povas kaŭzi gastrointestinalajn malkomfortojn kaj diareon pro pliigita fermentado de karbonhidratoj en la intestoj.
Glucobai ® montras hipoglucemian efikon, sed ne kaŭzas hipogluzemion en pacientoj.
Dum uzado de la drogo Glucobai ® sukerozo (manĝa sukero) estas pli malrapide detruita en fruktozo kaj glukozo, tial ĝi taŭgas por rapida korekto de akra hipogluzemio. En ĉi tiu kazo, glukozo devas esti uzata.
Gravedeco kaj laktado
Ĉar ne ekzistas datumoj pri la uzo de la drogo Glucobay ® dum gravedeco, oni ne rekomendas nomumi ĝin al gravedaj virinoj.
Post la enkonduko de la radiomarkita akarbosa izotopo al inaj ratoj dum laktado, malgranda kvanto de radioaktiveco estis trovita en lakto. Ne estas signifaj datumoj en homoj. Tamen, ĉar la drog-induktaj efikoj en novnaskitoj pro la ĉeesto de acarbozo en patrina lakto ne estas ekskluditaj, principe ne rekomendas preskribi Glucobai ® dum laktado.
Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj maŝinaron.
Estas neniuj datumoj pri ia efiko sur la kapablo stiri kaj funkciigi maŝinaron.
Interago kun aliaj drogoj
Se Glucobai ® estas preskribita kune kun insulino aŭ preparoj enhavantaj sulfonilureojn aŭ metforminon, tiam la sanga glukoza nivelo povas faligi ĝis la hipoglikemia gamo (en maloftaj kazoj, hipoglicemia komo povas disvolviĝi), kio postulas redukton de ilia dozo.
En maloftaj kazoj, akarbozo povas influi la biodisponecon de digoksino, kio kunportas la bezonon alĝustigi la dozon de ĉi-lasta.
Ne rekomendas kombini Glucobai ® kun kolestiramino, intestaj sorboj kaj enzimaj preparoj pro ilia ebla efiko sur la efikeco de acarbozo.
Neniu drog-interagado kun dimeticono / simetikono estis observita.
Liberigi formon kaj kunmetaĵon
Doza formo - tegitaj tabeloj:
- 50 mg: ronda, biconveksa, blanka aŭ blank-flava en koloro, kun gravuraĵo de la dozo "G50" unuflanke kaj kompanio markanta (Bayer-kruco) sur la alia,
- 100 mg: oblonga, biconveksa, blanka aŭ blank-flava en koloro, kun mugo sur ambaŭ flankoj, kun gravuraĵo de la doza "G100" unuflanke.
Tablojdoj estas pakitaj en 15 pecoj. en ampoloj, 2 aŭ 8 ampoloj estas enpakitaj en kartona skatolo.
Aktiva substanco: akarbozo, en 1 tablojdo - 50 aŭ 100 mg.
Helpaj komponentoj: anhidra koloida silicia dioksido, maizo-amelo, magnezio-stearato, mikrokristala celulozo.
Farmakologia ago de Glucobay
Glucobai estas hipoglucemia agento por parola uzo. La aktiva komponanto de la drogo estas acarbozo. Ĉi tiu substanco stabiligas la nivelon de glukozo en la sango.
Kiel funkcias la medikamento? La akarbozo estas substanco, kiu inhibas la intestan alfa-glukozonon. La aktiva komponento de la drogo ankaŭ reduktas la enzimatan konvertiĝon de disakaridoj, oligosakaridoj kaj polisakaridoj al monosakaridoj. Pro tio, la rapideco de absorbo de glukozo el la intesto estas reduktita.
Rimarkindas, ke kun la uzo de tabeloj, severa hipogluzemio ne progresas. Regula uzo de la drogo malpliigas la riskon de disvolviĝo:
- Miokardia infarkto.
- Atako de hipogluzemio kaj hiperglicemio.
- La disvolviĝo de kronikaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo.
La maksimuma koncentriĝo de la aktiva substanco en la sango estas observata post 1-2 horoj. Neaktivaj metabolitoj de la drogo elmetiĝas tra la intestoj, renoj kaj hepato.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Kiam oni nomumas Glucobai, oni devas studi la instrukciojn pri uzo, ĉar ĝi enhavas ĉiujn informojn kaj indikojn, kontraŭindikatojn kaj kromefikojn. En kiu kazo konsilindas preni ĉi tiun kuracilon?
La instrukcioj diras, ke la kuracilo devas esti uzata en la kompleksa kuracado de tipo 1-diabeto. Ankaŭ indiko por uzo estas diabeto de tipo 2. Vi povas uzi la kuracilon por obezeco kaj diabeto.
Sed perdi pezon helpe de Glucobay eblas nur se vi sekvas specialan dieton. Ĝi valoras rimarki, ke perdiĝanta homo devas konsumi almenaŭ 1000 kilokaloriojn ĉiutage. Alie, severa hipogluzemio povas disvolviĝi, ĝis atako de hipogluzemio.
Kiel preni la kuracilon? Trinku pilolojn antaŭ manĝoj. La komenca dozo estas 150 mg. Dividu la ĉiutagan dozon en 3-dozon. Se necese, la dozo plialtiĝas al 600 mg. Sed en ĉi tiu kazo, la ĉiutaga dozo devas esti dividita en 3-4-dozon.
Se dum terapia terapio la paciento havas flatulecon kaj diareon, tiam la dozo estu malpliigita, aŭ la kuracado entute estu interrompita. La daŭro de kuracado kun Glucobaem estas elektita individue.
Kontraŭindikoj al prenado de tablojdoj:
- Alergio al la eroj de la drogo.
- Infana aĝo. La drogo ne estas preskribita por pacientoj sub la aĝo de 18 jaroj.
- Ĉeesto de akra aŭ kronika intesto-malsano. Recenzoj de kuracistoj indikas, ke la drogo estas danĝera preskribi al homoj suferantaj intestan obstrukcon.
- Diabeta ketoacidosis.
- Perfortoj en la hepato. Estas strikte malpermesite uzi la kuracilon se homo suferas de hepata malsano, cirozo aŭ hepatito.
- Ulcerataj lezoj de la intesto aŭ aliaj organoj de la gastrointestina vojo.
- Periodo de gravedeco.
- La periodo de lactancia. Sed la instrukcioj diras, ke la kuracilo povas esti preskribita al lactantaj virinoj submetitaj al la provizora suspendo de mamnutrado.
- Rena malsukceso (kun creatinina enhavo super 2 ml por 1 dl).
- Sindromo de Remgeld.
- Ĉeesto de grandaj hernioj en la abdomina muro.
- Malabsorba sindromo aŭ misdigesto.
Kun singardo, la drogo estas preskribita al homoj post kirurgio. Ankaŭ, ĝustigo de la kurac-reĝimo povas esti necesa se homo suferas de infektaj malsanoj aŭ febro. Menciindas, ke dum kurac-terapio, nutraĵoj kun alta sukrozo ne povas esti konsumitaj. Alie, dispeptikaj simptomoj povas aperi.
Kiel Glucobai interagas kun aliaj medikamentoj? Estis trovite, ke la drogo estas malpli efika se oni prenas kun ĝi intestajn sorbojn, antiacidojn, aŭ enzimajn preparojn. Oni ankaŭ devas memori, ke kun la samtempa uzo de Glucobay kun derivaĵoj sulfonilureaj aŭ insulino, la hipoglikemia efiko estas plibonigita.
Tre rekomendas ne uzi ĉi tiun ilon kune kun tiazidaj diurikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, kortikosteroidoj, nikotinika acido. Kun ilia interagado, senkompata diabeto povas disvolviĝi. Ankaŭ ĉi tiu patologio povas disvolviĝi se vi prenas fenotiazinojn, estrogenojn, izoniazidojn, blokajn kanalojn de kalcio, adrenomimetiko samtempe kun Glucobai.
Kiam vi uzas Glucobai-tabelojn, ekzistas la ebleco de tiaj kromefikoj:
- El la digesta vojo: epigastria doloro, naŭzo, diareo, flatulenco. En kazo de superdozo, estas ebleco de asintomata kresko de la nivelo de aktiveco de hepataj enzimoj. Kazoj ankaŭ estas konataj kiam intestina obstrukco, iktero kaj hepatito disvolviĝis dum kuracado.
- Alergiaj reagoj.
- Ŝvelaĵo.
En kazo de superdozo, anafilaktiaj reagoj povas disvolviĝi. En ĉi tiu kazo, simptoma traktado estas farita.
La plej bona analogo de Glucobay
Se Glucobay estas kontraŭindikata pro iu ajn kialo, tiam la paciento atribuas siajn grupajn analogojn. Sendube, la plej bona alternativo al ĉi tiu ilo estas Glucofage. Ĉi tiu drogo ankaŭ estas uzata en la kuracado de tipo 1 kaj tipo 2-diabeto. La kosto de la drogo en apotekoj estas 500-700 rubloj.
Multaj homoj interesiĝas pri kio estas la diferenco inter Glucofage kaj Glucobay. La ĉefa diferenco inter ĉi tiuj drogoj estas la konsisto kaj principo de agado. Sed ambaŭ drogoj estas same efikaj.
Kiel funkcias glicofago? La aktiva komponanto de la drogo nomiĝas metformino. Ĉi tiu substanco havas prononcan hipogluzeman efikon. Rimarkindas, ke en pacientoj kun normalaj niveloj de sukero en la sango, metformino ne havas hipogluzeman efikon.
La mekanismo de agado de Glucofage baziĝas sur la kapablo de ĝia aktiva komponanto pliigi la sentivecon de ĉeloj al insulino kaj redukti la indicon de absorción de glukozo en la digesta vojo. Tiel la medikamento kontribuas al:
- Malpliiĝis sintezo de glukozo en la hepato.
- Stimulado de glukoza uzado en muskola histo.
- Plibonigi lipidan metabolon.
- Pli malalta kolesterolo, trigliceridoj kaj lipoproteinoj, kiuj havas malaltan densecon.
Glucofago povas distingiĝi per sia efikeco de aliaj hipoglucemaj drogoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la drogo havas altajn biodisponecajn indikilojn. Ili konsistigas ĉirkaŭ 50-60%. La maksimuma koncentriĝo de la aktivaj substancoj de la drogo en la sango estas observata post 2,5 horoj.
Kiel preni la kuracilon? Vi bezonas trinki tabletas dum aŭ antaŭ manĝoj. La ĉiutaga dozo estas kutime 2-3 gramoj (2000-3000 miligramoj). Se necese, post 10-15 tagoj, la dozo pliigas aŭ malpliiĝas. La daŭra dozo estas 1-2 gramoj. Ĝi valoras rimarki, ke la ĉiutaga dozo povas varii. En multaj manieroj, ĝi estas determinita de la dozo de insulino.
La drogo estas malpermesita per:
- Alergioj al la komponantoj de glicofago.
- Reala fiasko.
- Perfortoj de la hepato.
- Deshidratigo.
- Respira fiasko.
- Infektaj malsanoj.
- Laktika acidozo.
- Diabeta komo.
- Akra miokardia infarkto (historio).
- Hipokaloria dieto (malpli ol 1000 kilokalorioj ĉiutage).
- Gravedeco kaj laktado
Kiam vi uzas la kuracilon, tumultoj en la funkciado de la digesta vojo, CCC kaj hematopoietika sistemo povas disvolviĝi. Ankoraŭ ekzistas la ebleco de metabolaj malordoj. Kutime, kromefikoj aperas kun superdozo.
La video en ĉi tiu artikolo raportas pri la pozitiva kaj negativa flanko de la drogo Glucobay.
-
Uzado de folio por diabeto
Kiel preni ludejon por diabeto de tipo 2 - folio, kiu estas bona en iu plado. ... -
-
-
