Tsifran OD (Сifran OD)

Farmakodinamiko Ciprofloxacino estas aktiva en vitro relative vasta gamo de gram-negativaj kaj gram-pozitivaj mikroorganismoj. La baktericida ago de ciprofloxacino estas la rezulto de malhelpado de la enzimoj topoisomerase II (DNA-gliraso) kaj topoisomerase IV, kiuj estas necesaj por la replikado, transskribo, riparo kaj rekombino de bakteria DNA. La mekanismo de agado de fluoroquinolonoj, inkluzive de ciprofloxacino, diferencas de la mekanismo de agado de penicilinoj, cefalosporinoj, aminoglicosidoj, makrolidoj kaj tetraciklinoj. Tial mikroorganismoj imunaj al ĉi tiuj klasoj de drogoj povas esti sentemaj al ciprofloxacino kaj aliaj quinolonoj. Estas neniu konata kruc-rezisto inter ciprofloxacino kaj aliaj klasoj de antibacterianoj. Rezisto en vitro al ciprofloxacino disvolviĝas malrapide. Ciprofloxacino estas aktiva kontraŭ la plej multaj streĉoj de la sekvaj mikroorganismoj kiel en vitroen klinikaj infektoj,
aerobaj gram-pozitivaj mikroorganismoj: Enterococcus faecalis (multaj streĉoj estas modere sentemaj), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
aerobiaj gram-negativaj mikroorganismoj: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioeriusus geriomeriella geriorioerioeriusus , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacino ankaŭ aktivas en vitro kaj aplikante surogatan markilon rilate al Bacillus anthracis. Ciprofloxacino havas en vitro minimuma inhibitoria koncentriĝo (MIC) ≤1 μg / ml rilate al plej multaj (90%) strekoj de la sekvaj mikroorganismoj:
aerobaj gram-pozitivaj mikroorganismoj: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
aerobiaj gram-negativaj mikroorganismoj: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Plej multaj streĉoj Burkholderia cepacia kaj iuj streĉoj Stenotrophomonas maltofilia estas imunaj al ciprofloxacino, kiel multaj anaerobiaj bakterioj, inkluzive Bacteroides fragilis kaj Clostridium difficile.
Farmakokinetiko Subten-liberigitaj ciprofloxacinaj tablojdoj estas desegnitaj tiel, ke liberigo de drogoj estas pli malrapida ol konvenciaj tuj-liberigaj tablojdoj. Pluaj liberigitaj tablojdoj de ciprofloxacino kaj tuja liberigo de ciprofloxacinaj tablojdoj ne estas interŝanĝeblaj. La farmacokinetika profilo de ciprofloxacin-daŭrantaj liberigitaj tablojdoj de 500 kaj 1000 mg prenitaj unufoje tage estas simila al tiu de 250 kaj 500 mg tablojdoj kun tuja liberigo kiam prenita 2 fojojn tage laŭ AUC dum 24-hora periodo.
La volumo de dissendo por iv-intravena ciprofloxacino estas ĉirkaŭ 2,1,7,7 l / kg korpa pezo. La rezultoj de studoj faritaj per buŝa aŭ / kaj uzado de ciprofloxacino, indikas, ke laŭ la uzokutimo la drogo penetras en malsamajn histojn. La ligado de ciprofloxacino kun serumaj proteinoj estas 20–40%. Estas 4 metabolitoj identigitaj en urino. Ĉi tiuj metabolitoj havas malpli prononcan antimikroban agadon ol neŝanĝita ciprofloxacino. Ekskrecio de ĉi tiuj metabolitoj okazas preskaŭ tute ene de 24 horoj post la aplikiĝo de la drogo. Kondiĉoj de liberigita kinetiko de ciprofloxacino estas similaj al tiuj de tablojdaj ciprofloxacin kun tuja liberigo. Proksimume 35% de parola dozo estas elmetita senŝanĝe en urino. Urina ekskrecio okazas preskaŭ tute ene de 24 horoj post la uzo de la drogo. Proksimume 20-35% de parola dozo de ciprofloxacina tuja liberigo estas elmetita en la feĉoj dum 5 tagoj. En pacientoj kun reduktita rena funkcio, la semivivo de ciprofloxacino estas iomete daŭrigita.

Doza formo

tablojdaj filmoj kun daŭra liberigo.

ĉiu daŭrigita film-kovrita tablojdo enhavas: Cyfran OD 500 mg
Aktiva substanco: ciprofloxacino - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Aktiva substanco: ciprofloxacino - 1000 mg.
Ekscipientoj: natria alginato (Keltona LVCR), hippromelozo, natria bicarbonato, crospovidona (CLM), magnezia stearato, koloidal silicia dioksido (200), talko.

Filmo tegaĵo:
Blanka Opadry 31B58910, pulvo de talko, hippromelo, purigita akvo, nigra inko por la surskribo (Opakod -S-1-17823 nigra).
kunmetaĵo de opadra blanka 31B58910: hippromelozo, laktozo, titanioksido, macrogol 400, elvaporiĝas dum produktado,
la kunmetaĵo inkluzivas: shellac 45% (20% esterigita) en etanolo, izopropanolo, n-butanolo, propilenglicol, akva amoniako 28%, tinkturita nigra fero.

Liberiga formularo

Long-agantaj tablojdoj, filmigitaj 500 mg, 1000 mg. 5 tablojdoj per ampolo, konsistantaj el aluminio-papero unuflanke kaj aluminia folio tegita kun poliamida filmo kaj PVC-filmo aliflanke, 1 aŭ 2 ampoloj en kartona skatolo kun instrukcioj por uzi.

Tablojdoj "Tsifran OD 500 mg"
Ovalformaj tablojdoj, de blankaj ĝis preskaŭ blankaj, filmitaj, sur unu el
flankoj de la tablojda manĝaĵ-inko presita "Cifran OD 500MG".

Speco de tablojdo en paŭzo:
premita maso de blanka ĝis preskaŭ blanka.

Tablojdoj "Tsifran OD 1000 mg"
Ovalformaj tablojdoj, de blankaj ĝis preskaŭ blankaj, filmitaj, "Cifran OD 1000MG" estas presitaj sur unu flanko de la tablojdo kun manĝaĵa inko.
Speco de tablojdo ĉe paŭzo: premita maso de blanka ĝis preskaŭ blanka.

Internacia Neproprieta Nomo

La komerca nomo por ĉi tiu drogo estas Cifran®. La internacia nepropra nomo estas Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). En la latina - Ciprofloxacinum.

Ciphran estas aktiva kontraŭ plej multaj bakteriofagoj kaj streĉoj de patogenaj mikroorganismoj.

J01MA02 Sistemaj antibacterianaj drogoj.

Farmakologia ago

Ciphran estas aktiva kontraŭ plej multaj bakteriofagoj kaj trostreĉoj de patogenaj mikroorganismoj imunaj kontraŭ aminoglicozidoj. Tial, profesiuloj pri sano rekomendas ĉi tiun drogon por kontraŭbatali miksitajn infektojn provokitajn de anaerobiaj, aerobaj bakterioj kaj gastro-intestaj infektoj. La bakterida efiko de ciprofloxacino ŝuldiĝas al la kapablo inhibi la sintezon de enzimoj necesaj por la vivo de la mikroorganismo.

Sanaj profesiuloj rekomendas Cifran kontraŭbatali miksajn infektojn.

Farmakokinetiko

Ĝi rapide sorbas el la supraj partoj de la malgranda intesto. La maksimuma koncentriĝo de la drogo en la korpo estas atingita post 1-1.5 horoj post la administrado. En ĉi tiu kazo, la uzo de manĝaĵo ne influas la imposton de absorción.

Biotransformitaj en la hepato. Ĝi komencas ekskreiĝi de la korpo post 3-5 horoj, ĉefe per urino kaj parte tra la intestoj. En homoj kun rena malsano, la duona elimina periodo de la drogo daŭras pli longe.

Kio helpas

Ĝi estas preskribita por nekomplikaj kaj komplikaj malsanoj kaŭzitaj de infektoj:

• bronkio-pulma sistemo,
• ENT-organoj
• okulo
• la buŝa kavo
• reno kaj urogenitala sistemo,
• abdomena kavo
• muskoloskeleta sistemo.

Por infanoj, ĉi tiu drogo estas preskribita por kuracado de damaĝo asociita kun pulma kista fibrozo.

Kontraŭindikoj

Cifereca ne estas preskribita se la paciento havas:

• sentiveco al drogoj de la kinolona grupo,
• pseŭdomembranaj kolito,
• ajnan formon de epilepsio.

Cifereca ne estas rekomendinda por uzo dum gravedeco kaj dum lacta periodo.

Krome, laŭ la instrukcioj por uzo, ĉi tiu ilo ne rekomendas esti uzata dum gravedeco kaj en laktoperiodo.

Al infanoj kaj adoleskantoj oni preskribas ĝin nur por batali infektojn rezultantajn de kasta fibrozo aŭ la minaco de antraksa infekto.

Ciphran ne estas uzata kombina kun tizanidino.

Kun zorgo

Kun singardo, aĝaj pacientoj estas preskribitaj, same kiel:

• kun cerebra arteriosclerosis kaj pliigita intrakrania premo,
• kun kora malsano
• kun elektrolitaj fiaskoj,
• kun renaj kaj / aŭ hepataj patologioj,
• kun mensa malsano kaj epilepsio.

Cifereca 500 estas prenita antaŭ manĝoj, sen maĉado kaj trinkado kun akvo.

Ĝi havas limojn se homo estas diagnozita kun malsanoj de la ligamentaj aparatoj provokitaj per fluoroquinolonoj.

Kiel preni Tsifran 500

Prenu antaŭ manĝoj, sen maĉado kaj trinkakvo.

Plenkreskuloj por kuracado de malsanoj okazantaj:

• en malpezaj kaj mezaj formoj - 0,25-0,5 g dufoje ĉiutage,
• en severa aŭ komplika formo - 0,75 g dufoje ĉiutage.

La daŭro de kuracado estas determinita de la formo kaj severeco de la kurso de la infekta lezo. Kuracaj reĝimoj estas preskribitaj individue de kuracisto.

La maksimuma ununura dozo de la drogo estas ĉiutage 0,75 g - ne pli ol 1,5 g.

En malsanoj de la hepato aŭ renoj, la maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 0,8 g (0,2-0,4 g ĉiujn 12 horojn).

Se la paciento havas diabeton, antibiotikaj terapiaj reĝimoj estas preskribitaj de la kuracisto individue.

Kun diabeto

Oni kredas ke Ciprofloxacin plibonigas la agon de hipoglucemaj drogoj. Tial, kiam ĉi tiu substanco estas kombinita, ekzemple, kun glibenclamido aŭ glimepirido, hipoglikemia sindromo povas disvolviĝi.

Se la paciento havas diabeton, antibiotikaj terapiaj reĝimoj estas preskribitaj de la kuracisto individue.

El la kardiovaskula sistemo

Sento de palpitacioj, arritmio, takikardio, ŝanĝoj en sangopremo.

Tsifran povas kaŭzi kromefikojn en formo de kora palpitacioj, arritmioj, takikardio, ŝanĝoj de sangopremo.

Centra nerva sistemo

Iuj pacientoj montras signojn de asteno, dormaj tumultoj, maltrankvilo, aŭdita perdo, gusto-burĝona misfunkcio, ktp.

Iuj pacientoj havas dormajn problemojn.

Angioneŭrotaj edemoj, haŭtaj erupcioj, prurito kaj anafilaktiaj reagoj (maloftaj).

Specialaj instrukcioj

Pacientoj, kies medicina historio enhavas informojn pri epilepsio, konvulsioj, vaskulaj patologioj aŭ organikaj cerbaj lezoj, riskas neadekvatan respondon de la centra nerva sistemo. En iuj kazoj, stato de psikozo okazas, akompanata de suicidaj provoj. Tial ĉi tiu drogo estas preskribita nur por esencaj indikiloj.

Se vi uzas ĉi tiun medikamenton, oni devas eviti ekspozicion al sunlumo, ĉar ĝi kontribuas al la manifestoj de fotosensemo.

Uzo en maljuneco

Por maljunaj pacientoj kun difektita imuneco, antaŭe traktitaj kun glukokorticosteroidoj, estas risko de rompo de la tendenco Aillesilo. Tial, kiam simptomoj de tendinitis aperas, Cyfran-administrado devas esti nuligita.

Por maljunaj pacientoj kun difektita imuneco, ekzistas risko de rompo de la Aillesila tendono.

Superdozo

Simptomoj: apero de kapturno, kapdoloroj, sento de malforteco, naŭzo kaj vomado. En kazoj de superdozo, necesas efektivigi normajn sentojn de sentoksiĝo:

• gasta lavo,
• la nomumo de emetiko
• konsumado de kalcio kaj magnezio,
• la uzo de grandaj volumoj de fluido.

Krome, ĝi postulas monitori la agadon de la urina sistemo, ĉar per nekontrolita uzo de la drogo oni rimarkas toksajn efikojn sur la renoj.

Interago kun aliaj drogoj

Kun la samtempa administrado de koraj drogoj, antidepresivaj kaj antipsikotikaj, ĝi estas preskribita kun singardo.

Kombinante kun Theophylline, ĝi plibonigas sian efikon kaj kontribuas al malfruo en la korpo.

Kun samtempa uzo kun fenitoino, oni rimarkas ŝanĝon de ĝia ĉeesto en la sango. Ekskludi la okazon de konvulsiaj kondiĉoj, kontrolo de fenitoína traktado estas necesa dum la tuta periodo de kuna terapio.

NSAIDoj (krom acetilsalicilika acido) en kombinaĵo kun altaj dozoj de kinolonoj povas kaŭzi kaptilojn.

Cyclosporin en kombinaĵo kun Cyfran helpas pliigi creatininon en la korpo.

Probenecid prokrastas la liberigon de ciprofloxacino en la urino.

En kombinaĵo kun metotreksato, ĝi malrapidigas sian rena tuban transporton kaj pliigas koncentriĝon.

La kompleksa uzo de Cyfran kun antagonistoj de vitamino K plibonigas siajn antikoagulantajn proprietojn.

En kombinaĵo kun ropinirole aŭ lidocaine, la risko de disvolvi kromefikojn pliigas.

Kombinita kun warfarino, ĝi pliigas la riskon de sangado.

La struktura analogo de Cifran por la aktiva substanco estas Ciprolet.

Strukturaj analogoj de la aktiva substanco estas:

• Alcipro
• Tsiprolet,
• Ciprolono
• Tsiprobay,
• Cypropane
• Tsiprosan
• Tsiprosin
• Ciprosol,
• Ciprofloxabol,
• Ciprofloxacin,
• Citralo
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol kaj aliaj.

La daŭro de kuracado estas determinita de la formo kaj severeco de la kurso de la infekta lezo.

Atestoj de kuracistoj kaj pacientoj pri Tsifran 500

Berezkin A.V., terapeŭto, Mezhdurechensk

Larĝa spektra antibiotiko uzita en kirurgio, dentokuracado, ginekologio, urologio kaj aliaj fakoj. Mi mem preskribas ĉi tiun drogon malofte, nur se estas evidenteco aŭ kiel profilaxis post purulaj operacioj kaj vundoj. Mi konsideras ĝin efika kaj oportuna uzi.

Kornienko L.F., ginekologo, Irkutsk

La drogo estas konvena por ekstera kuracado de inflamaj ginekologiaj malsanoj. Vasta spektra agado determinas la efikecon de la terapio.

Alla, 25-jara, Ufa

Ŝi kontraktis malsanan gorĝon, kaj la kuracisto preskribis 500 mg da Cyfran-tablojdoj unufoje ĉiutage. En la plej proksima apoteko en la ĝusta dozo de ĉi tiu antibiotiko ne estis. Mi aĉetis en dozo 250 mg kaj prenis 2 pilolojn samtempe. Angino pasis en 3 tagoj, sed ne interrompis la kurson. Pasis 10 tagoj. Kromaj efikoj timigitaj: subita apero de takikardio kun disbiosis estas malagrabla kombinaĵo. Nun mi maltrankvilas pri ĉi tiu rimedo kaj tre verŝajne mi eĉ ne rekomendas ĝin laŭ rekomendo de kuracisto.

Indikoj por uzo de la drogo Tsifran OD

Komplikaj kaj komplikaj infektoj kaŭzitaj de patogenoj sentemaj al ciprofloxacino:

• infektoj de spira vojo: pneŭmonio kaŭzita de Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella kaj stafilococoj,
• infektoj de la meza orelo kaj paranasaj sinusoj,
• infektoj de la abdomena kavo, bakteriaj infektoj de la digesta vojo, vezika veziko kaj bilia vojo, same kiel peritonitis,
• renoj kaj urinaj infektoj
• pelvaj infektoj (gonoreo, aneksito, prostatito),
• infektoj de la haŭto kaj molaj histoj,
• infektoj de ostoj kaj artikoj.

La uzo de la drogo Tsifran OD

La drogo estas prenita post manĝo. La tablojdo estas englutita tuta. Ne tranĉu, dispremu aŭ maĉu la tableton. La dozo por ĉiu paciento estas elektita konsiderante la pezan korpon, la specon de la patogeno, la sentivecon de la patogeno, la staton de la imunsistemo de la paciento, same kiel la renon kaj hepatan funkcion. La daŭro de kuracado dependas de la severeco de la infekto kaj kutime estas de 7-14 tagoj.Tamen, por severaj aŭ komplikaj infektoj, necesos pli longa kuracado.

La ekvivalenta dozo de iv ciprofloxacino

500 mg (1 tablojdo) Cyfran OD 1 fojon tage

200 mg ĉiun 12 horojn

1000 mg (1 tablojdo) Cyfran OD 1 fojon tage

400 mg ĉiun 12 horojn

En pacientoj kun difektita rena funkcio, precipe kun severa rena malsukceso, necesas dozo-alĝustigo.
La tabelo sube enhavas dozajn rekomendojn por uzo en pacientoj kun difektita rena funkcio.

Forpaso de kreatinino, ml / min

Kutime Rekomendata Dozo

Tablojdoj Tsifran OD 500-1000 mg 1 fojon tage

Cifran OD-tablojdoj ne rekomendas; konvenciaj ciprofloxacinaj tablojdoj povas esti uzataj en la sekva dozo: 250–500 mg de ciprofloxacino ĉiu 18 horoj

Pacientoj kun hemo- aŭ peritoneala dializo

Tabletas Cifran OD ne rekomendas, konvenciaj tablojdoj povas esti uzataj en la sekva dozo: 250-500 mg de ciprofloxacino ĉiu 24 horoj (post dializo)

* En pacientoj kun creatinina malplenigo ≤30 ml / min por komplikaj infektoj de urinaj infektoj kaj akraj nekomplikitaj pielonefritoj, la dozo estas 500 mg de Cyfran OD unufoje ĉiutage.

Se nur la koncentriĝo de creatinino en la sango-serumo estas konata, la jena formulo povas esti uzata por taksi la klarecon de creatinino:

por viroj:


malhelpo de creatinino (ml / min) =

Korpa pezo (kg) × (140 - aĝo)

72 (plasmatina kreativino (mg / dl))

Ne necesas ĝustigi la dozon de ciprofloxacino por pacientoj kun stabila kurso de kronika hepato-cirozo. Tamen, la farmacokinetiko de ciprofloxacino en pacientoj kun akra hepata fiasko ankoraŭ ne estis plene esplorita.

Kromaj efikoj de la drogo Tsifran OD

Ofteco ≥1, ≤10%
Organoj gastrointestinales: naŭzo, diareo.
Haŭto: haŭta erupcio.
Frekvenco ≥0.1, ≤≤1%
La korpo en lia aro: abdomina doloro, kandidiasis, astenio.
Organoj gastrointestinales: kresko de hepataj transaminasoj: AlAT, AsAT, alkalata fosfatasa, vomado, dispepsio, anoreksio, flatulenco, bilirubinemio.
Hematopoietika sistemo: eosinofilia, leŭkopenio.
Urina sistemo: pliigita creatinino, urea nitrogeno.
Muskoloskeleta sistemo: artralgio.
CNS: kapturno, kapdoloro, dorma konsterniĝo, agitiĝo, konfuzo.
Haŭto: prurito, haŭta erupcio de naturo maculopapular, urticaria.
Sensaj organoj: malobservo de gusto.
Ofteco ≥0.01, ≤≤0.1%
La korpo en lia aro: doloro, doloro en la membroj, doloro en la dorso, en la brusto.
Kardiovaskula sistemo: takikardio, migreno, sinkopo, vaksodilatado, hipotensio.
Organoj gastrointestinales: kandidiasis (buŝa), iktero, iktero kolesta, pseŭdomembrana kolito.
Sangsistemo kaj limfatika sistemo: anemio, leŭkopenio (granulocitopenia), leŭkocititozo, ŝanĝo en la nivelo de protrombino, trombocitopenio, trombocitemio (trombocitosis).
Hipersensibilidad: alergia reago, drogaj febroj, anafilaktiaj reagoj.
Metabola malordo: edemo (ekstercentra, vaskula, vizaĝa), hiperglicemio.
Muskoloskeleta sistemo: myalgia, ŝvelaĵo de la artikoj.
CNS: migreno, halucinoj, ŝvitado, parestesia (ekstertera paralgesio), angoro (timo, angoro), perturba dormo (koŝmaroj), konvulsioj, hiperstezio, deprimo, tremado.
Spira sistemo: dispneo, laringa edemo.
Haŭto: reago fotosensible.
Sensaj organoj: tinnitus, provizora surdeco (precipe ĉe alta frekvenco de sono), vida difekto (vidaj anomalioj), diplopio, kromatopsio, perdo de gusto (gustodifekto).
Genitourinary-sistemo: ARF, difektita rena funkcio, vagina kandidiasis, hematurio, kristaluria, intersticia nefrito.
Ofteco ≤0.01%
Kardiovaskula sistemo: vasculito.
Organoj gastrointestinales: kandidiasis, hepato nekrosis (tre malofte - progresante kun la disvolviĝo de vivdanĝera hepata malsukceso), pseŭdomembranaj kolitoj kun ebla fatala rezulto, pancreatito, hepatito.
Sangsistemo kaj limfatika sistemo: hemolitika anemio, peteĉoj, agranulocitozo, panitopenia (kun minaco al vivo), inhibicio de osta medolo (kun minaco al vivo).
Hipersensibilidad: ŝoko (anafilaktika, vivminaca), haŭta erupcio, reago simila al seroma malsano.
Metabola malordo: pliigita aktiveco de amilazo kaj / aŭ sango-lipase.
Muskoloskeleta sistemo: miastenia gravis, tendonito (ĉefe Achilles-tendinitis), parta aŭ kompleta rompo de la tendono (ĉefe Achilles-tendono).
CNS: severaj konvulsioj de grandaj muskoloj, ioma malstabileco, psikozo, intrakrania hipertensio, ataxia, hiperstesia, tiko.
Haŭto: petechiae, eritema multiforme, eritema nodosum, Stevens-Johnson-sindromo, epiderma nekrolizo (sindromo de Lyell), konstanta haŭta erupcio.
Sensaj organoj: parosmio, perdo de odoro (kutime revertebla kiam la drogo estas nuligita).

Interaktoj pri drogoj Tsifran OD

La samtempa uzo de tizanidino kaj ciprofloxacino estas kontraŭindikita. Kiel ĉe aliaj kinolonoj, la kombinita uzo de ciprofloxacino kun teofilino povas kaŭzi pliigon de la teofilina koncentriĝo en la sango-serumo kaj plilongigon de sia duonvivo. Ĉi tio eble pliigos la riskon de adversaj reagoj rilataj al teofillinoj. Se la samtempa uzado de ĉi tiuj drogoj ne povas esti evitata, la seruma teofilina nivelo devas esti kontrolata kaj la doza reĝimo laŭregule.
Iuj quinolones, inkluzive de ciprofloxacino, efikas sur la kafeina metabolo. Ĉi tio povas kaŭzi malpliiĝon de la mallerteco de kafeino kaj plilongigon de ĝia duonvivo de serumo.
La samtempa uzo de iu ajn drogo el la klaso de kinolono, inkluzive de ciprofloxacino, kun multvaloraj katjonaj drogoj, kiel antiacidoj enhavantaj magnezion aŭ aluminian hidroksidon, sukralfaton, masticajn didanosinajn tablojn, aŭ produktojn enhavantajn kalcion, feron aŭ zinkon, povas signife redukti ĝian absorbon pro kunporti la koncentriĝon en sangan serumon kaj urinon estos multe malpli ol necesas.
Antagonistoj de histaminaj H2-receptoroj, evidente, ne influas signife la biodisponecon de ciprofloxacino. Absordo de Cyfran OD-tablojdoj povas malpliiĝi iomete (20%) se ili estas uzataj kombina kun omeprazolo.
Ŝanĝo en la seruma fenitoina nivelo (pliigo aŭ malpliiĝo) estis observita ĉe pacientoj kiuj prenis ciprofloxacinon samtempe.
La kombinita uzo de ciprofloxacino kun sulfonilurea malofte kondukis al severa hipoglikemio.
Ricevo de iuj kinolonoj, inkluzive de ciprofloxacino, estis asociita kun mallongatempa kresko de serumo-creatinino en pacientoj prenantaj ciclosporinon samtempe.
Estis raportoj, ke kinolonoj, inkluzive de ciprofloxacino, plibonigas la agon de la buŝa anticoagulanta warfarino aŭ ties derivaĵoj. Se necese, la samtempa uzo de ĉi tiuj drogoj devas zorge monitori protrombinan tempon kaj aliajn indikilojn de sanga koaguliĝo. Probenecid influas la sekrecion de ciprofloxacino fare de la renaj tuboj, rezulte de kio pliigas la koncentriĝon de ciprofloxacino en la sango-serumo. Ĉi tiuj cirkonstancoj devas esti pripensataj, se la paciento prenas ambaŭ drogojn samtempe.
Metotreksa transporto per la renaj tuboj povas esti subpremita per la samtempa uzo de ciprofloxacino, eble kaŭzante pliigon de plasmetreksaj niveloj. Ĉi tio eble pliigos la riskon de venenaj reagoj pro metotreksato. Pacientoj ricevantaj metotreksan terapion postulas proksiman monitoradon se ciprofloxacin-terapio estas donita al ili samtempe.
Metoclopramide signife akcelas la absorbadon de ciprofloxacino parole prenita, tiel pliigante la tempon por atingi ĝian maksimuman koncentriĝon en sanga plasmo. Tamen, neniu efiko sur la biodisponeco de ciprofloxacino estis rimarkita.

Specialaj pacientgrupoj

En difektita rena funkcio: En pacientoj kun iomete difektita rena funkcio, la duonvivo de ciprofloxacino eble iomete pliiĝos. En ĉi tiu kazo, korekto de la doza reĝimo estas necesa.

Kaze de difektita hepata funkcio: En antaŭparaj studoj ĉe pacientoj kun stabila kurso de cirozo de la hepato, oni rimarkis neniujn signifajn ŝanĝojn en la farmacokinetiko de ciprofloxacino. Tamen studoj pri kinetiko de ciprofloxacino en pacientoj kun akra hepata fiasko ne estis farataj.

Uzu dum gravedeco kaj dum mamnutrado

Cifran OD ne rekomendas uzi dum gravedeco.
Ciprofloxacino estas elmetita per patrina lakto, do dum laktado, se vi bezonas uzi Cifran OD, tiam, surbaze de la graveco de ĝia uzo por la patrino, vi devas decidi ĉu ĉesi preni la drogon aŭ mamnutri.

Dozo kaj administrado

Interne
Ne rompu, maĉu aŭ alimaniere detruu la tabuletojn. La tablojdoj devas esti prenitaj buŝe post manĝi tute, kun multe da akvo.
La uzo de Tsifran OD devas daŭri almenaŭ 2 aliajn tagojn post la kompleta malapero de la simptomoj de la malsano.
Rekomendindaj dozoj por plenkreskuloj:

Korekto de la doza reĝimo en rena malsukceso:
En kazo de malsana rena funkcio, la sekva doza reĝimo por plenkreskuloj rekomendas:

Se oni konas nur plasman koncentrejon de creatinino, oni rekomendas la sekvan formulon
difinoj de kreiva kreinina:
Viroj:

Forpaso de kreatinino (ml / min.) = Korpa pezo (kg) x (140-aĝa) / 72 x serum-creatinina koncentriĝo (mg%)
Virinoj:
Cleatinina malplenigo (ml / min.) = 0,85 x indikilo kalkulita por viroj.

Flanka efiko

El la digesta sistemo: naŭzo, vomado, diareo, abdomena doloro, flatulento, anoreksio, kolesteria iktero (precipe en pacientoj kun pasintaj hepataj malsanoj), hepatito, hepatonecrosis.

De la nerva sistemo: kapturno, fotofobio, sendormeco, parestesia, irritabilidad, kapdoloro, pliigita laceco, maltrankvilo, tremado, sonĝoj de "koŝmaro", ekstercentra paralgesio (anomalio en la percepto de doloro), pliigita intrakrania premo, konfuzo, depresio, halucinoj, same kiel aliaj manifestiĝoj. psikozaj reagoj (de tempo al tempo progresantaj al kondiĉoj en kiuj la paciento povas damaĝi sin), migreno, svenado, cerba arteria trombozo.

El la sencoj: perturboj en gusto kaj odoro, vidkapablo (diplopio, senkoloro), tinnito, aŭdperdo.

El la cardiovaskula sistemo: takikardio, kardiaj arritmioj, malpliigita sangopremo, ruĝo de sango al la haŭto de la vizaĝo.

El la hematopoetika sistemo: eozoftft, leŭkopenio, granulocitopenia, anemio, trombocitopenia, leŭkocitito, trombocitosis, hemolitika anemio.

Laboratori-indikiloj: hipoprothrombinemia, pliigita aktiveco de "hepato" transaminase, hipercreatininemio, hiperbilirubinemio, hiperglicemio, pliigita aktiveco de alkala fosfatase kaj lakta dehidrogenazo.

El la urina sistemo: hematurio, kristaluria (ĉefe kun alkala reago de urino kaj malalta diuresis), akuta intertitial nefrito (kun la ebla disvolviĝo de akra rena malsukceso), glomerulonefrite, disuria, poliuria, urina reteno, albuminurio, uretra sangado, malpliigita nitrogen-ekskreta funkcio de la renoj.

Alergiaj reagoj: haŭta prurito, urtikuloj, formado de ampoloj akompanataj de sangrado, kaj apero de malgrandaj noduloj formantaj skorbutojn, drogan febron, makulajn hemorragojn sur la haŭto (peteĉoj), ŝvelaĵon de la vizaĝo aŭ laringo, disnea, vaskulito, eritema nodosum, eritema multiforme eludema (malignaj eritemoj malignaj) Sindromo Stevens-Johnson), toksa epiderma nekrolizo (sindromo de Lyell).

El la muskol-skeleta sistemo: artralgio, artrito, tendovaginito, rompoj de tendono, miaalgio.

Aliaj: pliigita ŝvitado, fotosensemo, ĝenerala malforto, superinfekto (kandidiasis, pseŭdomembrana kolito).