Efika kuracado de subklinika hipotiroidismo

En ĉi tiu artikolo vi lernos:

Subklinika hipotiroidismo - jen kion kuracistoj nomas la kondiĉo, kiam la tiroidesaj hormonoj iom mankas, kaj preskaŭ ne ekzistas simptomoj. Subklinika hipotiroidismo malfacilas diagnozi, sed estas li, kiu ofte kaŭzas multajn aliajn malsanojn.

Kaŭzoj de la malsano

La gvidanto en la ofteco de subklinika aŭ latenta hipotiroidismo estas kronika formo de aŭtoimuna tiroidito. La areoj de la tiroides-glando damaĝitaj de inflamo iom post iom cikatriĝas, tio estas, ke ili estas superplenigitaj per sendanĝera kaj senutila konektiva histo. La resto de la tiroida glando daŭre formas hormonojn, sed ne povas trakti.

En dua loko estas la kondiĉo post parta forigo de la tiroida glando aŭ post kompleta restado, se homo prenas nesufiĉan dozon de levotiroksino.
Subklinika hipotiroidismo ankaŭ povus rezulti el la traktado de la malsano de Graves kun tioaminoj aŭ radioaktiva jodo.

Postparto aŭ subakva tiroideo, radiadeksponiĝo de la kapo kaj kolo, plilongigitaj kaj altaj dozon de amiodarono, jodaj saloj, litiaj preparoj kaj iuj aliaj drogoj estas malpli oftaj kaŭzoj de la malsano.

Foje la tiroida glando estas subevoluinta, aŭ eĉ tute forestanta. Ambaŭkaze post la diagnozo la paciento prenas tiroidesajn hormonojn, kaj se ilia dozo estas iomete nesufiĉa, tiam subklinika hipotiroidismo disvolviĝas.

Kontraŭe al populara kredo, manko de jodo, kvankam ĝi povas kaŭzi subklinikan hipotiroidismon, nun estas malofta. La kialo de ĉi tio estas iodita salo. Do, multaj kolbasoj, fromaĝoj, duonfinitaj produktoj kaj aliaj produktoj estas salitaj en la fabriko kun iodita salo. Krome multaj homoj aĉetas salon kun jodo sen tute pripensi ĝin.

Kiel fari diagnozon?

Subklinika hipotiroidismo inter virinoj, precipe en la kvara jardeko da vivo, okazas 9 fojojn pli ofte ol ĉe viroj.

Ĝi kutime procedas tute malsimptomate aŭ kun tre malabundaj simptomoj nespecifaj, tio estas ke ili povas korespondi al multaj aliaj malsanoj. Do, kun subklinika hipotiroidismo, inteligenteco, lernokapablo, memoro, atento, parolado malrapidiĝas, movoj malrapidiĝas, homo fariĝas flanka, haroj malsekiĝas, ungoj rompiĝas ... Ĉi tiu listo povas daŭrigi, sed vi devas konfesi, ke la priskribo taŭgas por laŭsezona manko de vitaminoj aŭ simple laceco.
Oni scias, ke kun hipotiroidismo, sangofluo en la cerbo malpliiĝas ĝis 38% sub normalo, kaj oksigeno kaj glukozo ĝis 27%. Ĉi tio ne nur malrapidigas pensajn procezojn, sed ankaŭ provokas depresion. Unu el dek, kiuj serĉas helpon por depresio, havas subklinikan hipotiroidismon. El ĉiuj depresioj okazantaj en paciento periode, preskaŭ la duono estas pro hipotiroidismo subklinika aŭ lastatempe aktuala.

Pri subklinika hipotiroidismo parolas kombinaĵo de ĉi tiuj tri signoj:

Foresto aŭ nespecifaj simptomoj.
La normala nivelo estas T4 kaj T3 aŭ ĉe la malsupra limo de la normo.
Alta tiroides-stimulanta hormono.

La lasta punkto estas la plej grava, ĉar ĝi estas uzata kiel kurac-kontrolo.

Kia ajn estas la kaŭzo de subklinika hipotiroidismo, normaligo de TSH-koncentriĝo estas la kriterio de kuraco.

Kial esti traktata?

Ŝajnus, ke ne ekzistas simptomoj, hormonoj estas normalaj - do kial kuraci? Tamen, hormona malekvilibro detruas la sanan harmonion de metabolaj procezoj kaj pliigas la verŝajnecon de longa listo de malsanoj.
La manko de tiroides-hormonoj, eĉ latentaj, signife pliigas kolesterolon kaj tiel kontribuas al la disvolviĝo de aterosklerozo.

Plie, la nivelo de tiroidesaj hormonoj ankaŭ influas la koron. Se senmova stato la koro funkcias perfekte, tiam doninte ŝarĝon almenaŭ iomete pli alte ol kutime, ĝi ĉesas fari.

Eĉ malgranda manko de tiroidesaj hormonoj, se ĝi daŭras sufiĉe longe, kondukas al malpliiĝo de la libido, kaj eĉ malfekteco. Virino iras al ginekologiistoj, serĉas la kaŭzon de seninfano, malsukcesa IVF kaj ne havas simptomojn de lastatempe aktuala malsano. Analizo de tiroidesaj hormonoj por suspektata infertileco estas necesa.

Hipotiroidismo, eĉ subklinika, en gravedaj virinoj povas perturbi la disvolviĝon de la infano. La plej oftaj sekvoj en la postaj stadioj estas sub-disvolviĝo de la nerva sistemo, demenco kaj aŭdaj problemoj. Komence de gravedeco, subklinika hipotiroidismo predikas al kripliĝo.

Multaj plendas, ke ili ne povas perdi pezon, malgraŭ ĉiuj klopodoj. La hormonoj de tiroides havas stimulan efikon sur preskaŭ ĉio en la korpo, inkluzive rapidigi metabolon. Kaj kun ilia manko de energiaj kostoj en la korpo estas minimumaj kaj estas vere tre malfacile por homo perdi pezon.

Subklinika hipotiroidismo, se ĝi restos traktata, povas kuraci sin kaj sen ia ŝajna kialo. Bedaŭrinde, estas pli multaj kazoj kiam hipotiroidismo plimalbonigas kun la tempo.

Allokigu postpartan hipotiroidismon, kiu ankaŭ povas esti subklinika. Ĉi tiu kondiĉo foriras memstare kaj kutime ne bezonas kuracadon, nur observadon.

Kiel trakti?

La aserto, ke la manko de tiroidesaj hormonoj devas esti traktata per ilia enkonduko ŝajnas logika. Do, post tri ĝis ses monatoj da kuracado kun levotiroksino, TSH estas re-kontrolita. Kiam la korpo ne havas sufiĉe da tiroidesaj hormonoj, ĝi stimulas la tiroidan glandon helpe de TSH, kio pliigas sian hormonan agadon.

TSH estas normala nivelo, kio signifas ke la dozo de la hormono estas ideala. Foje en ĉi tiu kazo, la kuracisto malrapide reduktas la dozon de la hormono por determini la minimuman taŭgan dozon por la persono. Do eblas minimumigi la kromefikojn de drogoj.
TSH estas ankoraŭ levita - la dozo de levotiroksino devas esti pliigita, la persono ankoraŭ havas hipotiroidismon.
TTG sub normala - superdozo. Eĉ sen analizo, kuracisto aŭ bone legita paciento povas sugesti signifan superdozon de levotiroksino. Maltrankvilo, mallonga tempeco, humoroŝveloj, pezo perdo, tremoj en la manoj kaj eĉ malstabiliĝo de koronaria kormalsano pro neniu ŝajna kialo estas ĉiuj eblaj simptomoj de hipertiroidismo, t.e., troo de tiroidesaj hormonoj. Se la superdozo estas malgranda, tiam subklinika hipertiroidismo, kies diagnozo ne povas fari sen analizo de TSH.

La lasta situacio estas plej danĝera por homoj en maljuneco, ĉar preskaŭ cent procentoj el ili havas kormalsanojn. Kaj levotiroksino, kiel taŭgas tiroida hormona preparado, igas la koron funkcii en pliigita reĝimo. Koratako povas disvolvi, pligravigi aŭ malstabiligi koronarian kormalsanon.
"Mitoj", eraroj kaj "kaptiloj" en la nomumo de levotiroksino:

La bezono de levotiroksina natrio varias je diversaj epokoj de la jaro.
Paŭzoj en la nomumo de la drogo.
Retiri kelkajn semajnojn antaŭ la atendita TSH-testado.
Reduktu la dozon de levotiroksino dum gravedeco.

Samtempe, la paciento estas ekzamenita pro la kaŭzo de hipotiroidismo kaj komencas trakti ĝin. Gravas kompreni, ke se la kaŭzo de hipotiroidismo ne povus esti forigita kaj la tiroida glando ankoraŭ ne produktas sufiĉe da ĝiaj hormonoj, tiam homo devos preni levotiroksinon dum jaroj.

La mekanismo de disvolviĝo de la malsano

Primara subklinika hipotiroidismo (SG) ne manifestiĝas per eksteraj signoj, tial ĝi ankaŭ nomiĝas latenta aŭ latenta. Patologio okazas pro misfunkciadoj en la tiroida glando kaj estas determinita nur en la laboratorio per la alta enhavo de TSH en la sango. Laŭ statistiko, ĝi pli ofte estas diagnozita en virinoj post 50 jaroj.

Subklinika formo de hipotiroidismo estas multe pli ofta ol klinike severa. En la koro de la patologio estas manko de tiroksino, kiu intervenas en hormona metabolo. Por subteni normalajn hormonajn nivelojn, la antaŭaj hipofizaj glandoj komencas produkti TSH. Ĉi tiu hormono stimulas la sekretan agadon de la tiroida glando. Ŝi komencas sekrecii pli da tiroksino, kio evitas gravajn interrompojn en la funkciado de la endokrino kaj aliaj sistemoj.

La prevalenco de subklinika hipotiroidismo inter la loĝantaro ne estas pli ol 1%, ĉe virinoj en plenaĝa aĝo - 2%. Post menopaŭzo, la risko de tiroida misfunkcio pliiĝas 3,5 fojojn.

En endemiaj areoj, ofte subklinika hipotiroidismo estas detektita pro manko de jodo. Spura elemento estas parto de tiroidesaj hormonoj:

La ĉiutaga postulo por plenkreskulo en jodo estas 0,15 mg. Mikronutrienta manko plenas de gravaj endokrinaj malsanoj - subklinika kaj klinike severa hipotiroidismo, endemia kapro, Bazedova malsano, kretinismo.

Endokrinologoj identigas kelkajn faktorojn, kiuj estigas tiroidan malsukceson kaj subklinikan hipotiroidismon:

autoimmunaj misfunkciadoj
radioaktiva jodoterapio,
difekto en la sintezo de tiroidesaj hormonoj,
kondiĉoj de manko de jodo
kirurgia forigo de parto de la tiroida glando,
malekvilibra dieto.

Kun subklinika formo de hipotiroidismo, la simptoma bildo forestas. La malsano estas diagnozita surbaze de la analizo de la enhavo de TSH, T3 kaj T4. Patologio pli ofte troviĝas ĉe pli maljunaj virinoj. Post 3-5 jaroj, hormonaj interrompoj manifestiĝas per severaj simptomoj en duono de la pacientoj.

Kiel eblas suspektata formo de hipotiroidismo

Karakterizaj signoj de subklinika aŭ latenta hipotiroidismo ekzistas, sed ili estas nespecifaj. La manko de tiroides estas maskita de aliaj malsanoj, do delonge homoj ne iras al endokrinologo.

Subklinika hipotiroidismo signife pliigas la riskon de depresio. En 52% de pacientoj kun severa depresio, tiroidoj estas detektitaj.

Simptomoj kun latenta hipotiroidismo:

kronika estreñimiento
osteoartrosis,
menstruaj neregulaĵoj,
bilia diskinesio,
malsano de kalkŝtono
diastola hipertensio,
poliartrito
malpliigita fekundeco.

Ĝenerale, kun subklinika formo de la malsano, iuj eksteraj manifestiĝoj devas foresti. Sed ŝanĝoj en hormona metabolo, metabolo influas la funkciadon de esencaj sistemoj - imuna, digestiva, kardiovaskula, nerva. En la fono de manko de jodo manifestiĝas:

malpliigita inteligenteco
imunodefektaj kondiĉoj
malaltigi sangopremon,
kapdoloroj
senpoveco
somnolo
oftaj malvarmoj.

Karakteriza trajto de subklinika hipotiroidismo estas emocia laboreco (nestabileco). Se ĝi ne traktas, la klinika bildo kompletigas per:

deprimita ŝtato
letargio
maltrankvilo
memora manko,
laceco,
letargio.

Eĉ malgranda manko de T4 en la korpo kondukas al malobservo de grasa metabolo, kiu estas plena de:

kresko de pezo
aterosklerozo,
angioj de anĝino.

En 80% de pacientoj kun latenta hipotiroidismo, patologiaj ŝanĝoj en la kardiovaskula sistemo estas konstatitaj - miocardia hipertrofio, takikardio, hipotensio.

Nemalmora korektado de la hormona fono dum gravedeco estas danĝera por malorda disvolviĝo de la feto, neurologiaj kaj intelektaj malordoj en novnaskitoj.

Kio okazos se ne traktata

En la latenta formo de la malsano, la nivelo de T3 kaj T4 en 98% de pacientoj restas ene de la normala gamo. Tial multaj el ili demandas endokrinologiojn ĉu subklinika hipotiroidismo devas esti traktata. Kuracistoj forte rekomendas kuracilojn pro la alta risko de komplikaĵoj.

Kun la tempo, la tiroida funkcio malpliiĝas, do eĉ sub la influo de TSH, la koncentriĝo de tiroides-hormonoj en la korpo iom post iom malpliiĝas. Ignori la malsanon kondukas al negativaj konsekvencoj:

malrapidigante metabolajn reagojn,
pligrandigo de tiroides,
obezeco
deprimaj kondiĉoj
kronika estreñimiento
arritmio,
miokardia infarkto
memorebleco
malfekteco
malkresko en intelekta agado,
kreskanta somnolo
arteriosclerosis cerebral,
amasiĝo de fluido en la pleŭra kavo,
malaltigante korpan temperaturon
hipotiroida komo.

Por kompensi la mankon de T3 kaj T4, la korpo provokas la kreskon de la tiroida glando. Kun pliigo de ĝia areo, la efikeco de jodo kaptita de sango pliiĝas, kio estas necesa por la sintezo de tiroidesaj hormonoj. Se la subklinika formo de hipotiroidismo fariĝas nekompensita, la paciento falas en hipotiroidian komon.

Kio testoj devas esti pasitaj

La diagnozo de subklinika hipotiroidismo estas establita de la endokrinologo surbaze de la rezultoj de kompleta ekzameno. Se oni suspektas hormonajn malordojn, oni preskribas sangan teston kaj ultrasonon de la tiroida glando.

La ĉefaj metodoj por diagnozo de hipotiroidismo:

Sango-testo por TSH, T3 kaj T4. Kun latenta hipotiroidismo, T3 kaj T4 restas ene de normalaj limoj, kaj la koncentriĝo de TSH superas 4 mIU / L.
Ultrasono de la tiroida glando. Kun la subklinika formo de la malsano ĉe plej multaj pacientoj, la volumo de la glando malpliiĝas. Nur 2% el ili havas kompensan tiroidan hipertrofion.
Testo por steroidaj hormonoj. En viroj, la nivelo de testosterona malpliiĝas, kaj en virinoj - estradiol.
Testo de antikorpoj de tiroides. En 8 el 10 kazoj, la subklinika kurso de la patologio estas asociita kun autoinmuna tiroidito. Laŭ la ekzameno, la endokrinologo determinas la ĉeeston de aŭtoakorpoj al tiroideaj ĉeloj en la sango. Se ilia koncentriĝo superas 34 UI / ml, subklinika primara hipotiroidismo estas diagnozita.

En dubaj kazoj, biopsia glando kaj histologia ekzameno de la glandula histo estas faritaj. La analizo estas farita kun suspektata neoplasio, tio estas tumoro.

Traktado de subklinika hipotiroidismo

En iuj kazoj, hipertensio estas revertebla, tial post identigo, ripetita analizo estas farata de tiroides-hormonoj kaj tirotropino. Konfirminte la diagnozon, ekestas la demando pri nomumo de hormona anstataŭa terapio (HRT). En manko de klinikaj manifestoj, kuracado efektiviĝas sen hormonoj. Sed la planado aŭ kurso de gravedeco estas absoluta indiko por HRT.

Senfina traktado de subklinika hipotiroidismo dum gestado estas danĝera kun antaŭtempa naskiĝo, feto-glaciaĵo.

Medikamentoj, dietaj suplementoj, vitaminoj

Antaŭ ol trakti tiroidan malsanon, determinu la kaŭzon de fiaskoj en lia laboro. Pacientoj kun manko de jodo-kondiĉoj estas preskribitaj dietaj suplementoj kaj drogoj kun jodo:

Antistrumino,
Jodomarino
Jodo-Normala,
Jona Azo
Kalio joduro,
Iodovital.

Oni prenas drogojn en dozo responda al la ĉiutaga postulo de la korpo por jodo. Se hormona malekvilibro estas kaŭzita de la tiroideo de Hashimoto, la terapio inkluzivas:

Euro-L-Thyrox,
Bagothyrox,
Levotiroksino,
L-tiroksino,
Tiototomo
Tivoral
Eutirox

Kun tirana nesufiĉo, malpliigo de la kvanto de B₁₂ en la korpo. Tial, vitamin-mineralaj kompleksoj kun cianocobalamino - Vitrum, Doppelherz Asset, Complivit estas preskribitaj al pacientoj. Al pacientoj kun autoinmuneaj malsanoj rekomendas dietaj suplementoj kun seleno - Cefoselen, Poverful, Natumin Selen. Preni suplementojn dum 2-3 monatoj kondukas al malpliigo de la koncentriĝo de autoantorpoj al la tiroida glando.

Kaŭzoj de Subklinika Hipotiroidismo

La kaŭzoj de latenta hipotiroidismo estas la samaj procezoj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de klasika hipotiroidismo:

disvolviĝo de autoinmuna tiroidito,

eksternorma disvolviĝo de organoj en la antaŭnaska periodo,

nesufiĉa kvanto de jodo en la homa korpo,

forigita (tute aŭ parte) tiroida glando (tio okazas laŭ indikoj - kancero de la glando),

longtempa uzo de drogoj, kiuj malhelpas tiroidan glandon (amiodarono, drogoj, kiuj traktas korajn problemojn),

inflamaj procezoj lokalizitaj en la organo (subakva inflamo de la glando, postparto aŭ doloro),

irradiado de la kolo (ĉeesto de malignaj neoplasmoj),

kuracado de la glando kun radioaktiva jodo.

Simptomoj de subklinika hipotiroidismo

La kurso de subklinika hipotiroidismo ne estas aparte prononcita, ĝi simple ne povas esti rimarkata aŭ konfuzita kun la ĝenerala malordo de la korpo:

konstantaj fridetoj kaj sento de malvarmeco,

letargio, sento de rapida laceco, distro, somnolo,

rifuzo kaj nevole realigi ajnan laboron,

tendenco al depresio kaj nervaj rompoj,

malpliigita atentokvanto,

Kun la disvolviĝo de la malsano, la simptomoj fariĝas pli prononcaj:

malpliigita intelekta kapablo,

kresko de pezo

pliigita intraokula premo,

potencaj problemoj

sekeco, krudeco kaj prononca malheleco de la haŭto,

kriplaĵo - antaŭtempa naskiĝo, placenta abrupto,

severa doloro en la muskoloj,

malobservo de urina ekskrecio,

hara perdo, sekeco kaj maldolĉeco,

ŝvelintaj palpebroj, puŝita vizaĝo,

pliigis endotelian disfuncion,

hipokroma anemio (malpliigo de hemoglobino en ruĝaj globuloj).

Diagnozo de la malsano

Por konfirmi la diagnozon, necesas certa studo:

sangotesto por determini la nivelon de tiroida hormono de la tiroida glando: kutime ĉi tiu indikilo estas 2,6-5,7 mmol / l, kaj la respondaj 9,0-22,0 mmol / l de triiodotironino kaj tiroksino. Estas neeble fari ĝustan diagnozon bazitan nur sur la datumoj de ĉi tiu analizo, ĉar kun subklinika hipotiroidismo la nivelo de hormonoj malpliiĝas laŭgrade.

determino de antikorpoj al AT-TG (tiroglobulino) kaj AT-TPO (thyropercosidase). Ĉe sana homo, kutime ĉi tiuj indikiloj aŭ forestas aŭ ilia koncentriĝo estas ekstreme malalta: 0-19 U / ml kaj 0-5,7 U / ml. Signifa kresko de la agado de ĉi tiuj antikorpoj indikas la aŭtomatan naturon de hipotiroidismo.

sangotesto por determini la nivelon de tiroida stimula hormono (TSH) de la pituitaria glando: kutime ĝia koncentriĝo estas 0,5 - 4,3 Mielo / L. Ĉi tio estas unu el la plej fidindaj indikiloj de disvolviĝo de subklinika hipotiroidismo - la pituitaria glando estas unu el la plej sentemaj partoj de la cerbo, kiu respondas al iuj ajn ŝanĝoj en la homa korpo. En kazo de malfunkcio de tiroida glando, TSH-nivelo altiĝas akre, ĉar la produktado de hormonoj sintezitaj de ĉi tiu organo akre malpliiĝis.

Unu el la devigaj metodoj por studado de ĉi tiu patologio estas scintigrafio, kiu baziĝas sur la uzo de radioaktivaj izotopoj. Uzante ĉi tiun proceduron, vi povas taksi la funkciojn de la tiroida glando, fokusojn de patologiaj procezoj aŭ ŝanĝojn en la vaskula aranĝo. Kun hipotiroidismo, la tiroida glando estas multe malpli satigita de jodo, kio estas klare videbla dum la studo.

En sangotestoj, vi ofte povas trovi anemion, kies kaŭzo estas komplika sintezo de hemoglobino, manko de fero aŭ vitamino B12.

Multaj studoj uzas ankaŭ por diagnozi subklinikan hipotiroidismon:

ultrasona ekzameno (ultrasono) de la tiroida glando - efektiviĝas por studi la strukturon kaj grandecon de la organo. Ŝanĝoj ĉefe dependas de la kaŭzo de la malsano. Ekzemple, en la malsano de Hashimoto, la tiroida glando havas karakterizan aspekton - "manĝeblaj lokoj".

Ultrasono de la abdomena kavo estas farita kun prononcitaj simptomoj, kiuj povas indiki neglekton de la malsano.

Radiografio ekzameno de la brusto - permesas taksi la gradon de evoluo de la skeleto (suspektata hipotiroidismo ĉe infanoj) kaj la ĉeeston de fluaĵoj kun progresintaj formoj de patologio.

elektrokardiografio - montras oftecon de korfrekvenco kaj malpligrandiĝo, kio estas ankaŭ esenca signo de disvolviĝo de grava malsano.

Antaŭzorgo

Ĝis nun nur tiuj specoj de hipotiroidismo, kiuj asocias kun iodo manko, povas esti malhelpitaj, kaj tio estas malofta patologio.

Por eviti intrauterinan evoluon de patologio, gravedulino devas preterpasi ĉiujn suprajn provojn kaj, se necese, komenci kuracadon ĝustatempe.

Eduko: Diplomo de Rusa Ŝtata Medicina Universitato nomata laŭ N. I. Pirogov, fako "Ĝenerala Medicino" (2004). Loĝado en Moskva Ŝtata Medicina kaj Denta Universitato, diplomita en "Endokrinologio" (2006).

14 science pruvitaj kialoj manĝi nuksojn ĉiutage!

Kiuj nutraĵoj krom omega-3 estas bonaj por la koro kaj protektas kontraŭ streko?

Hipotiroidismo estas procezo, kiu okazas pro manko de tiroidesaj hormonoj en la tiroida glando. Ĉi tiu malsano okazas en proksimume unu el mil viroj kaj en dek naŭ el mil virinoj. Ofte estas tempoj kiam la malsano malfacilas detekti kaj longtempe.

Modernaj metodoj por trakti hipotiroidismon inkluzivas ambaŭ drogoterapion kaj uzon de hormonaj drogoj en kombinaĵo kun certa dieto. Ĉar la malsano okazas pro manko de produktado de tiroides-hormonoj, ilia kvanto en la korpo devas esti replenigita.

Kun malobservo de la tiroida glando, nome malpliigo de la nivelo de hormona produktado, diversaj sistemaj malordoj maturiĝas en la homa korpo malrapide. Hipotiroidismo estas karakterizita de malrapidiĝo en multaj metabolaj procezoj. Se vi rigardas la situacion de interne, tiam estas redukto en la produktado de digestaĵoj.

Hipotiroidismo en virinoj estas sufiĉe ofta malsano, precipe en maljuneco, sed tre ofte ĝi estas diagnozita en la postaj stadioj. Ĉi tio estas pro la bagateleco de la manifestoj de simptomoj, kiuj ofte estas perceptataj kiel rezulto de troa laboro.

Kion vi bezonas scii pri la subklinika formo de hipotiroidismo

Subklinika hipotiroidismo estas malsano akompanata de misfunkciado de la tiroida glando, sed sen prononcitaj simptomoj. La klinika formo de ĉi tiu patologia kondiĉo estas multe malpli ofta. Siavice, latenta hipotiroidismo estas diagnozita nur surbaze de testrezultoj. Ĉi tiu kondiĉo estas ofta precipe ĉe pli maljunaj virinoj (20%).

Filmeto (alklaku por ludi).

Kio estas subklinika hipotiroidismo kaj kiaj estas la kaŭzoj de ĝia okazo, kiaj estas la simptomoj kaj kuracado? Ĉi tiu malsano disvolviĝas sur la fono de grava kresko de sango TSH (tiroida stimulanta hormono). En ĉi tiu kazo, senpaga T3 kaj T4 restas al normala nivelo.

Filmeto (alklaku por ludi).

La kialoj por la disvolviĝo de ĉi tiu kondiĉo estas la jenaj negativaj faktoroj:

la ĉeesto de autoinmuna tiroides. AIT estas subklinika hipotiroidismo, akompanata de inflamo de la histoj de la tiroida glando. Ĉi tiu malsano manifestiĝas en la fono de misfunkciado de la imunsistemo, kiam la homa korpo detruas siajn proprajn ĉelojn,
neonatal-periodo. La unuaj 2 tagoj post naskiĝo, sangotestoj rivelas signife pli altan ol normala koncentriĝo de TSH. Kuracistoj emas pensi, ke ĉi tiu procezo estas asociita kun malvarmigo de la korpo de la infano. Poste, la koncentriĝo de tiroidesaj hormonoj estas normaligita,

prenante iujn medikamentojn. Aparte negative influas la funkciadon de la drogaj glandoj drogoj enhavantaj analogojn de dopamino, same kiel kordaronon,
centra hipotiroidismo, kiu estas kaŭzita de misfunkcio de la hipofiza aŭ hipotalamo. En ĉi tiu kazo, estas grava malkresko en la nivelo de tiroides-hormonoj, kio kondukas al pliigo de TSH. Plie, la biologia aktiveco de ĉi tiuj substancoj estas signife reduktita,

la ĉeesto de congénita patologio, kiu estas akompanata de rezisto al tiroidoj. Ĝi estas asociita kun mutacio de la geno respondeca pri b-receptoroj,
tirotropinoma. Ĝi karakterizas per la ĉeesto de hipofiza adenomo, kiu produktas TSH. Ĉi tiu patologio estas sufiĉe malofta,
mensa malsano. Ĉi tiu malobservo okazas en la fono de kuracado de drogoj en kvarono de pacientoj,

adrenal-nesufiĉo (primara formo),
sindromo de eŭtiroido
rena malsukceso (kronika formo),
manko de jodo en la homa korpo,
forigo de la tiroida glando (plena aŭ parte),
la ĉeesto de inflamaj procezoj en la tiroida glando de malsama naturo,
radiado de la kolo en ĉeesto de malignaj tumoroj aŭ kuracado kun radioaktiva jodo.

Hipotiroidismo en virinoj aŭ viroj (subklinika formo) ne estas akompanata de prononcitaj simptomoj. Malsana persono povas asocii signojn de la malsano kun normala laceco. Tial, en ĉeesto de pluraj simptomoj de latenta hipotiroidismo, kiuj ofte manifestiĝas, necesa konsulto kun endokrinologo estas necesa. La signoj de ĉi tiu malsano inkluzivas:

malpliigita memoro, atentokvanto. Estas ĝenerala malhelpo de intelekta funkcio,
estas tendenco al deprimaj statoj (en duono de pacientoj),
en virinoj, karakteriza signo de ĉi tiu patologio estas malobservo de la menstrua ciklo, kiu estas akompanata de malfekteco. Ĝi estas observata en 28% de ĉiuj pacientoj kun eksternorma reprodukta sistemo

ofta sento de malvarmoj, malvarmoj,
estas kresko de intraocula premo,
hipotermio, en kiu la homa korpa temperaturo falas sub la normala,
letargio, senkaŝa sento de laceco, dormo,
malrapideco
malpeza malpliigo de apetito,
galactorrhea, kiu estas akompanata de liberigo de lakto aŭ kolostro el la kapsuloj,
malpliigita libido, problemoj kun potenco en viroj,
sekaj haroj kaj perdo de haroj.

Ĉiuj simptomoj de subklinika formo de hipotiroidismo estas relativaj. Ili troviĝas ekskluzive en 25-50% de pacientoj. En iuj kazoj, eble malfunkcio de la tiroida glando preskaŭ ne povas okazi.

Se oni suspektas subklinikan formon de hipotiroidismo, ampleksa studo estas montrita, kiu inkluzivas la jenajn procedojn:

donado de sango por determini la nivelon de tiroides-hormonoj. La koncentriĝo de tiroido devas esti 2,6-5,7 mmol / l, 9-22 mmol / l - la optimuma kvanto de triiodotironino kaj tiroksino. Surbaze de ĉi tiu analizo sole, estas tre malfacile fari finan diagnozon, ĉar la nivelo de hormonoj ŝanĝiĝas iom post iom. En la komenca stadio de la malsano, la devio de la normo povas esti sensignifa,
donado de sango por determini la ĉeeston de specifaj antikorpoj AT-TG, AT-TPO. Ĉe sana homo, ĉi tiuj substancoj tute forestas aŭ ilia koncentriĝo estas tre malalta. Kiam ĉi tiuj antikorpoj estas detektitaj, ni povas paroli pri la memmuna naturo de la malsano,

determino de la nivelo de substanco kiel TSH. Kutime, ĝia koncentriĝo devas esti inter 0,5-4,3 Mielo / L. Se iuj ŝanĝoj en la kvanto de ĉi tiu hormono estas detektitaj, ni povas paroli pri malobservo de la tiroida glando,
aplikado de scintigrafio. Ĉi tiu esplora metodiko baziĝas sur la uzo de radioaktivaj izotopoj. Uzante ĉi tiun diagnozan proceduron, estas facile identigi iujn patologiajn ŝanĝojn en la tiroida glando, fokusoj de negativaj procezoj kaj iujn ajn perfortojn de la vaskula ŝablono,

ĝenerala sangotesto. Pasinte ĉi tiun analizon, ofte estas detektita anemio, fera manko, vitamino B12,
Ultrasono de la tiroida glando. Diagnoza studo estas farita, kiu helpas determini la kondiĉon de ĉi tiu organo, surbaze de kiu eblas diagnozo de subklinika hipotiroidismo,

Ultrasono de la abdomena kavo. Nomumita kun funkcia patologia procezo, kiu negative influis la laboron de la tuta organismo,
X-radia diagnozo de la brusto. Ĝi celas identigi negativajn ŝanĝojn en la skeleto, determinas la ĉeeston de fluido en seriozaj patologiaj kondiĉoj,
elektrokardiografio. Identigas problemojn asociitajn kun la laboro de la koro, kiu estigis hipotiroidismon.

Kun subklinika hipotiroidismo, kuracado implikas preni kuracilojn, kiuj reguligas la nivelon de tiroidesaj hormonoj en la korpo. Tia terapio devas okazi post kompleta studo de la malsano kaj pritakso de la eblaj riskoj de disvolvi negativajn konsekvencojn.

Hormona anstataŭa terapio implikas preni L-tiroksinon. Ĉi tiu medikamento estas deviga por gravedaj virinoj post la diagnozo de hipotiroidismo. En aliaj kazoj, la kuracisto povas decidi ne uzi hormonan anstataŭan terapion dum pluraj monatoj. Post certa termino, pacientoj havas asignitan duan analizon. Ĝi permesas vin determini kiom multe ŝanĝiĝis la koncentriĝo de hormonoj en la sango. Se ne ekzistas pozitiva dinamiko, oni decidas preni L-tiroksinon. Lastatempaj studoj trovis, ke post uzado de ĉi tiuj drogoj, plibonigo en la stato de pacientoj okazas ĉe 30% de pacientoj.

Malgraŭ la pozitiva rezulto, multaj pacientoj raportas malagrablajn kromefikojn kiam ili prenas L-tiroksinon. Traktante la subklinikan formon de hipotiroidismo kun ĉi tiu drogo, en iuj kazoj, pacientoj rimarkas kreskon de korpa pezo, aperon de kaŭzaj maltrankviloj, perturba dormo kaj takikardio.

Ankaŭ, kiam oni identigas subklinikan formon de hipotiroidismo, tre gravas identigi kaj komplete forigi la kaŭzon de ĉi tiu malsano. Tial, depende de la specifa patologio, estas preskribita specifa kuracado. Estas devige preni vitamin-mineralajn kompleksojn, inkluzive de drogoj enhavantaj jodon (jodomarino kaj aliaj). Replifino en la korpo de manko de certaj substancoj pozitive influas la laboron de ĉiuj organoj kaj sistemoj. Precipe jodo estas tre necesa por la tiroida glando. Ĝia manko rekte influas la disvolviĝon de hipotiroidismo.

En ĉeesto de subklinika formo de hipotiroidismo, tre gravas ĝustigi vian dieton. Oni rekomendas ekskludi el la dietaj produktoj enhavantajn sojfakon, polinesaturitajn grasajn acidojn (grasaj fiŝoj, arakidoj, sunfloro kaj butero, aguacatoj). Ĝi valoras ankaŭ limigi la uzon de sukero laŭeble, reduktante la kvanton da trinkakvo al 600 ml ĉiutage. Oni rekomendas inkluzivi mariskojn, viandojn, freŝajn fruktojn, malgrandan kvanton da natura kafo en la dieto. Tia dieto influos pozitive la funkciadon de la tiroida glando.

Malsano de tiroides. Traktado sen eraroj. - M .: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 p.
Henry, M. Cronenberg Malsanoj de la tiroida glando / Henry M. Cronenberg et al. - M.: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
Grekova, T. Ĉio, kion vi ne sciis pri la tiroida glando / T. Grekova, N. Meshcheryakova. - M.: Centrepoligrafo, 2014 .-- 254 p.

Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - kuracisto-endokrinologo, sperta 2 jaroj.

Li okupiĝas pri antaŭzorgo, diagnozo kaj kuracado de malsanoj de la endokrina sistemo: tiroida glando, pankreato, suprarrena glando, pituitaria glando, seksaj glandoj, paratiroides, timo-glandoj, ktp.

Subklinika hipotiroidismo ofte progresas en nesintomata formo. Ĉi tiu patologia kondiĉo estas asociita kun pliigita produktado de tiroida stimulanta hormono, kiu kondukas al malplibera funkciado de aliaj organoj kaj sistemoj.Do, kun hormona nivelo pli ol 10 mU / l, la risko de disvolvi korpa misfarto estas signife pliigita. Unu el la riskaj faktoroj estas la maljuneco, do rekomendas kontroli la nivelon de hormonoj en la sango almenaŭ 1 fojon jare. La kuracado de la malsano efektiviĝas per sintezaj hormonaj drogoj. Terapio de subklinika hipotiroidismo havas proprajn trajtojn en gravedeco kaj infanaĝo.

La ĉefa funkcio de la tiroida glando en la homa korpo estas la produktado de tiroides-hormonoj - tiroksina T4 kaj triiodotironina T3, kiuj enhavas jodajn atomojn. Ĉi tiuj hormonoj reguligas la jenajn procezojn:

normala kresko kaj disvolviĝo,
generacio de varmego
absorción de oksigeno kaj konservado de spiraj funkcioj,
regulado de kora ritmo kaj forto,
gastrointestina motileco,
proteina sintezo
stato de adrenergiaj riceviloj en la koraj kaj skeletaj muskoloj.

La produktado de T4 kaj T3 estas reguligita per stimula tiroido (TSH), kiu sintezas en la pituitaria glando. Subklinika hipertiroidismo estas speco de tiroida misfunkcio, en kiu estas pliigo de TSH kaj normala nivelo de serumaj ekstercentraj hormonoj T3 kaj T4 estas observata.

Estas inversa rilato inter ĉi tiuj hormonoj - ju pli tiroide stimula hormono, des malpli produktas T3 kaj T4.

Pliiĝo de TSH estas la plej frua signo de detruo de la tiroida glando, tial multaj spertuloj konsideras ĉi tiun patologion kiel la komencan etapon en la disvolviĝo de troa hipotiroidismo. Riska faktoro por la transiro de la subklinika formo de la malsano al la manifesto estas kresko de la nivelo de antikorpoj al la tiroida histo. Kuracaj observaĵoj de pacientoj kun ambaŭ signoj montris, ke evidenta hipotiroidismo disvolviĝas en 20-50% de pacientoj ene de 4-8 jaroj, kaj ĉe homoj pli ol 65-jaraj la risko de ĉi tiu malsano estas 80%.

Dependeco de levita TSH en aĝo

Subklinika hipotiroidismo estas pli ofta ol klinike severa, ĝis 15% kontraŭ 2-3% respektive. Patologio estas pli ofta en virinoj ol en viroj. Ĉar ĉi tiu formo de hipotiroidismo estas karakterizata de alta incidenca indico, neklaraj simptomoj aŭ ĝia kompleta foresto, oni rekomendas, ke almenaŭ ĉiuj 5 jaroj oni prenu hormonan sangoteston por studi TSH por ĉiuj virinoj pli ol 35-jaraj kaj viroj pli ol 50-jaraj.

La danĝero de la malsano kuŝas en tio, ke ĝi estas kaŝita kaj "maskita" kiel diversaj klinikaj manifestoj de aliaj malsanoj, kaŭzante patologiajn ŝanĝojn en la funkciado de esencaj organoj. Do, la difekto de metabolaj procezoj kondukas al malobservo de grasa metabolo, pliigo de korpa pezo kaj kontraŭ la fono de tio disvolviĝas aterosklerozo kaj koronaria kora malsano. La risko de miokardia infarkto estas 2,5 fojojn pli alta ol ĉe sanaj homoj. La uzo de hormonaj anstataŭigaj drogoj por kuracado de subklinika hipotiroidismo povas forigi la veran kaŭzon de patologiaj kondiĉoj kaj restarigi korpan agadon. Estas precipe grave identigi ĉi tiun malsanon en gravedaj virinoj, ĉar ĉi tio helpos malhelpi la disvolviĝon de anormalaĵoj en la portanta feto.

En la fundo de la patologia procezo de subklinika hipotiroidismo estas la manko de la hormono T4, necesa por metabolaj procezoj eĉ se oni konstatas ĝian normalan nivelon en la sango. T4-manko reflektas pliiĝon en TSH-niveloj. La kaŭzoj de la malsano estas jenaj:

Aŭtoimuna tiroidito estas ĉefa faktoro en la evoluo de patologio.
Inflamaj procezoj en la tiroida glando, inkluzive de tiuj, kiuj estas nesintomaj.
Prenante medikamentojn enhavantajn lition, kuracado per uzo de radioaktiva jodo.
La operacio por forigi parton de la "tiroida glando" kun tirotoksikozo.

La riskaj faktoroj por disvolvi subklinikan hipotiroidismon inkluzivas:

obezeco
Pacienta aĝo super 80 jaroj
kronika streso kaj nokta laboro,
congénita tiroidesmalsano,
manko de jodo en manĝaĵo,
hormonaj malordoj.

La kialoj de pliigita produktado de TSH ankaŭ povas esti la jenaj kondiĉoj, kun kiuj plu diferencas diagnozo.

fiziologie determinita liberigo de TSH en novnaskitoj en la unua tago post naskiĝo (ĝis 20 mU / l),
kuracado kun drogoj - dopaminaj antagonistoj, blokantoj de la biosintezo de tiroidesaj hormonoj (Cerucal, Eglonil, Cordaron, Amiodarone kaj aliaj),
hipotiroidismo kaŭzita de malsanoj en la hipotalamo kaj pituitaria glando,
patologioj congénitas asociitaj kun la rezisto de riceviloj de tiroides hormonoj,
kronika rena malsukceso
tumoroj de la glandula histo de la pituitaria glando,
mensa malsano asociita kun aktivigo de la hipotalamo-pituitaria sistemo,
adrenal-nesufiĉeco,
severaj ĝeneralaj patologioj, vundoj kaj operacioj. Dum la resaniĝperiodo, la TSH-nivelo povas pliiĝi ĝis 20 mU / l, tial necesas re-determini la kvanton de hormonoj en la sango.

Subklinika hipotiroidismo sugestas la foreston de iuj signoj de la malsano. Tamen ĉi tiu patologio karakterizas sin per la samaj simptomoj kiel ĉe evidenta hipotiroidismo, sed malpli prononcita. Pluraj formoj de la klinika kurso de ĉi tiu malsano distingiĝas, depende de kiuj sistemoj kaj organoj plej suferas:

Gastroenterologia: estreñimiento, naŭzo, vomado, akra doloro en la dekstra hipokondrio, asociita kun difektita movebleco de la vojo bilia.
Reŭmatologia: inflamo kaj doloro en la artikoj, ilia deformado, limigo de movebleco pro disvolva osteoartrito.
Ginekologia: uterina sangrado, infertileco (en 28% de la kazoj), perfortoj de la monata ciklo en virinoj, antaŭtempa naskiĝo en gravedaj virinoj, placenta abrupto.
Kardia kaj vaskula: alta sangopremo, arritmio, patologia pligrandiĝo de la koro, hipertrofio de la kora muskolo, aterosklerozo pro pliigo de la "malbona" kolesterolo en la sango, anemio, pliigita intraokula premo.

Ĉar tiroidaj hormonoj influas metabolajn procezojn, la sekvaj devioj aldone povas ĉeesti ĉe pacientoj:

humoro plimalboniĝo, depresio, angoro (en pli ol duono de pacientoj),
difektita memoro, kognaj funkcioj de la cerbo kaj koncentriĝo,
ĝenerala malforteco kaj laceco,
pliigis prolactinan produktadon.

La ĉefa metodo por diagnozo de la malsano estas determini la kvanton de hormonoj en la sango. En ĉi tiu kazo, la nivelo de TSH estas inter 410 mU / l aŭ pli. La kialoj de la devio estas specifitaj per la sekvaj metodoj por ekzameni la tiroidan glandon:

Ultrasono
scintigrafio (radionukleaj diagnozoj),
biopsio de punktado (kun suspektataj malignaj procezoj),
determino de antikorpoj al tiroteroxidase (por detekto de aŭtoimunaj malsanoj).

Ĉar en multaj kazoj, eksceso de TSH-nivelo estas revertebla fenomeno, ripeta sangotesto estas bezonata antaŭ preskribado de drogoj 3-6 monatojn post la unua. Indikoj por hormona anstataŭa terapio estas kiel sekvas:

TSH-nivelo> 10 UI / L,
5
gravedeco aŭ ĝia planado,
kuracado de malfertileco pro misfunkciado de tiroidoj.

La sekvaj negativaj faktoroj indikas al favoro de kuracilo por subklinika hipotiroidismo:

interrompo de la laboro de multaj organoj kaj sistemoj,
la ĉeesto de fora risko de malsanoj, precipe kardiovaskulaj en virinoj pli aĝaj ol 50 jaroj,
pliigita probableco de la transiro de la malsano al prononcita formo,
malgranda kvanto da spontana resanigo en plenkreskuloj,
pliigita risko de anormalaĵoj en la feto dum gravedeco.

La efikeco de kuracado estas ĉirkaŭ 30%. Terapio estas farita kun drogoj bazitaj sur natria levotiroksino, sinteza tiroidesa hormono (Eferox, Bagothyrox, Eutiroks, Iodtiroks, L-Tirok, L-tiroksino, Levotiroksino, Tyro-4). La dozo de la drogo en plenkreskuloj estas 1 μg / kg (la komenca dozo estas 25-50 μg, la konstanto estas 50-75 μg / tago.). En pacientoj pli aĝaj ol 50-60 jaroj en foresto de kora malsano, la komenca dozo estas preskribita en kvanto de 50 μg / tago. La drogo estas prenita sur malplena stomako matene, unu fojon. La rezulto de kuracado devas esti malpliigo de la nivelo de TSH al 0,3-3 IU / L. Ĝia kontrolo efektiviĝas post 4-8 semajnoj aŭ post ŝanĝo de la dozo de la drogo. La daŭro de la terapio estas konstanta kun dozo-alĝustigo de la drogoj dum organaj funkcioj resaniĝas.

Post kuracado oni rimarkas la jenajn pozitivajn efikojn:

normaligo de metabolo, malaltigo de sanga kolesterolo,
malpliigo de intraocula premo,
plibonigo de memoro kaj kognaj funkcioj,
normaligo de la agado de la kora muskolo,
malkresko en depresia sindromo.

En gravedaj virinoj, normalaj TSH-niveloj estas en la sekvaj gamoj:

unua trimonato: 0,1-2,5 mU / l,
dua: 0,2-3,0 mU / l,
triono: 0,3-3,0 mU / l.

TSH-niveloj kaj gravedeco

Pli malaltaj valoroj (

La ĉeesto de subklinika hipotiroidismo en gravedulino povas havi gravajn komplikaĵojn por la patrino kaj la feto:

spontaneaj misuzoj,
graveda diabeto
antaŭtempa naskiĝo
preeclampsia - toksikozo en malfrua gravedeco, kiu en severaj kazoj kondukas al malobservo de la sangoprovizo al la cerbo kaj ĝia edemo,
difekto en estonta mensa disvolviĝo de la infano.

Tial gravedaj virinoj ankaŭ estas preskribitaj levotiroksinajn preparojn, bazitaj sur dozo de 1,2 mcg / kg ĉiutage ĝis TSH malpliiĝas

Post akuŝo, la dozo reduktiĝas al la valoro, kiu estis antaŭ gravedeco. Se la malsano estis diagnozita nur dum la periodo de gestado, TSH

Ĉiuj informoj de la retejo estas provizitaj por informaj celoj. Antaŭ ol apliki ajnajn rekomendojn, nepre konsultu vian kuraciston.
Plena aŭ parta kopiado de informoj de la retejo sen indiki aktivan ligon al ĝi estas malpermesita.

Dieto kaj vivstilo

Por subklinika kurso de patologio, rekomendas dieton riĉan je jodo kaj vitaminoj B. Por forigi mankojn de jodo kaj normaligi la tiroidesan glandon, la dieto inkluzivas:

salikoko
mara kale,
dieta viando
mara fiŝo
verduloj
persimmon
hordeo
spinaco

Dum kuracado, sojfabo, sukero kaj produktoj kun polinesaturitaj grasoj (oleoj, nuksoj) estas ekskluditaj.

Por plibonigi la ĝeneralan bonstaton, vi devas:

rezignu malbonajn kutimojn,
evitu korpan neaktivecon
manĝi ekvilibra.

Kun autoinmuna tiroidito, dumviva HRT estas indikita. Tial necesas almenaŭ du fojojn jare esti ekzamenata de endokrinologo por alĝustigi la dozon de drogoj.

Malsana trajto

La tiroida glando situas sur la kolo kaj havas la formon de papilio. Kutime ŝi ne plaĉas. La hormonoj produktitaj de ĉi tiu korpo estas bezonataj por la normala funkciado de multaj organoj kaj sistemoj. La tiroides-hormonoj influas pezon, reproduktan funkcion, metabolon, termoreguladon.

Por preskribi la ĝustan kuracadon, vi devas scii, kio estas subklinika tiroida hipotiroidismo kaj kiel ĉi tiu malsano manifestiĝas. Ĉi tio estas la komenca formo de detruo de la tiroida glando, tamen severaj simptomoj ne estas observataj. Kun severa hormona malekvilibro, misfunkciado en la funkciado de ĉiuj organoj kaj sistemoj povas esti observita. La malsano sekvas sekrete kaj karakterizas sin per malrapida estingo de la bazaj funkcioj de la tiroida glando.

Tre gravas oportune fari kuracadon, ĉar la sekvoj de la patologia procezo povas esti tre danĝeraj. En virinoj, ĉi tiu malsano povas kaŭzi menstruajn malregulaĵojn kaj malfertecon, kaj en viroj provokas problemojn kun potenco. Krome, la malsano povas deĉenigi difekton en la funkciado de la kardiovaskulaj, nervaj kaj digestaj sistemoj. Depende de la stadio de subklinika hipotiroidismo, la prognozo kaj naturo de la patologio estas determinitaj.

Kaŭzoj

La kaŭzoj de subklinika hipotiroidismo povas esti tre malsamaj, precipe iuj aliaj malsanoj, la uzo de medikamentoj, same kiel hormona kaj radioterapio, povas provoki malobservon. Krome, inter provokaj faktoroj, oni devas distingi kiel:

netaŭga disvolviĝo de internaj organoj en infano,
parte aŭ tute forigita tiroida glando,
manko de jodo en la korpo,
plilongigita uzo de drogoj kiuj influas ĉi tiun organon,
inflamaj procezoj okazantaj en apudaj histoj,
eksponiĝo al radioaktiva jodo.

Se estas unu aŭ pluraj kaŭzoj de subklinika hipotiroidismo, vi devas periode ekzameni ekzamenon por ĝustatempe rekoni la kurson de la malsano. Patologio povas esti heredita kaj esti kungenita aŭ manifestiĝi en adoleskeco. La evoluo de hipotiroidismo povas esti deĉenigita de inflamo de la tiroides-glando aŭ dozo de jodo. Sub risko estas pacientoj, kiuj havas kapridon aŭ autoimunan tiroides.

La ĉefaj simptomoj

Malgraŭ la fakto, ke la simptomoj de subklinika hipotiroidismo ne estas tro prononcitaj, simila kondiĉo povas esti akompanata de iuj specifaj signoj. La manifestiĝo de ĉi tiu malsano povas esti facile konfuzita kun aliaj psikogenaj kaj somataj malordoj. Ofte inter la ĉefaj manifestiĝoj distingiĝas estreñimiento, kiu povas alterni kun diareo-sindromo. Ankaŭ la probableco de signoj de galia malsano probable.

Krome, kun hipotiroidismo, povas esti malsanoj en la kardiovaskula sistemo, precipe pliigo de premo, elfluo en la pericardian kavon. En virinoj, subklinika hipotiroidismo povas manifestiĝi en formo de perioda sangado, same kiel progresado de osteoartrozo.

El la specifaj signoj, oni devas distingi kroĉadon de la voĉo, pliiĝon de la lango, kaj ŝvelaĵon de la vizaĝo. Dum la malsano progresas, la simptomoj iom pliiĝas. Rezulte de manko de hormonoj okazas iom-post-ioma difekto de la homaj intelektaj kapabloj kaj memorefiko. En la lasta etapo de subklinika hipotiroidismo, oni observas kreskon de premo kaj vida difekto. Samtempe la haroj fariĝas maldikaj kaj maldikaj, kaj la haŭto fariĝas griz-flava. Krome, sur la fono de malpliiĝo de tiroida funkcio, anemio kaj bradicardio estas observataj.

Diagnozoj

Por determini kiel trakti subklinikan hipotiroidismon, unue devas fari diagnozon. Diagnozo estas farita ĉefe surbaze de sangotestoj. Karakteriza en ĉi tiu kazo estas pliigo de tiroida stimula hormono kun normalaj niveloj de tiroidesaj hormonoj.

Krome aldonaj esploraj metodoj povas esti preskribitaj precipe kiel:

antikva testo
elektrokardiografio
ultrasona diagnozo
radiografio
scintigrafio
sanga biokemio.

Tiaj teknikoj ebligas determini deviojn en la funkciado de la tiroida glando, kaj perturbojn en la laboro de aliaj organoj rezultantaj de la kurso de la malsano.

Hipotiroidismo en Gravedeco

Multaj virinoj dum gravedeco interesiĝas pri tio, kio estas - primara subklinika hipotiroidismo kaj kiel ĝi influas la portadon de infano. Menciindas, ke la malsano ne foriros memstare kaj tial kuracado devas esti efektivigita tuj.Ĝenerale, malsanoj okazas en la unuaj 3 monatoj de gravedeco, kaj de ĉi tio la bebo eble malĝuste disvolviĝos aŭ eĉ mortos.

Tial vi devas regule viziti kuraciston en la planada etapo de gravedeco. Ĉi tio ebligos determini la kurson de la malsano en la komenca stadio de disvolviĝo kaj ĝustatempa kuracado. Se virino planas nur gravedecon, tiam kontraŭkoncipiloj devas esti uzataj antaŭ ol la hormonaj niveloj normaligas.

Terapio estas farita kun medikamentoj, kiuj helpas normaligi la nivelon de hormonoj en la sango. Por fari kuracadon, la kuracisto preskribas anstataŭan terapion kun sintezaj tiretoksinoj kaj jod-enhavantaj drogoj. La dozo estas elektita individue depende de la pezo de la virino kaj ne ŝanĝiĝas dum la tuta tempo kiam la drogo estas uzata. Popularaj kuraciloj dum gravedeco estas nedezirataj, ĉar tio povas provoki gravan difekton en bonstato kaj negative influi la disvolviĝon de la feto.

Menciindas, ke ĉi tiu malsano povas transdoni heredon al la feto. Estas probable la malsano de la infano en pli progresinta stadio. Post finiĝo de kuracado kaj naskiĝo de infano, virino devas esti periode observata de endokrinologo ĝis kompleta resaniĝo. Vi eble devas registri la infanon.

Hipotiroidismo en infanoj

Simptomoj kaj kuracado de subklinika hipotiroidismo estas preskaŭ la samaj kiel ĉe plenkreskuloj, sed ĉe la kongrua tipo, la malsano estas pli komplika. La rezultoj de malobservoj povas esti rekonitaj per la rezultoj de analizoj sur la nivelo de tiroidesaj hormonoj. Severaj simptomoj forestas aŭ la signoj neklaras.

Ĉe novnaskitoj, testoj estas farataj en la unuaj horoj post kiam ili naskiĝis. Nepre konsultu kuraciston se vi havas signojn kiel:

ŝvelaĵo
maljuneco
raŭka kriado
seka haŭto,
malalta korpa temperaturo
rapida pezo-kresko.

Ĉi tiuj signoj signalas la aperon de la disvolviĝo de la malsano. Subklinika hipotiroidismo en pli maljunaj infanoj estas karakterizata de malgrava mensa kaj fizika evoluo, same kiel iomete malpligrandigita vidado.

Kuracado devas komenci tuj post diagnozo. Dum terapio, tiroidaj hormonoj estas uzataj. La dozo de la drogo plejparte dependas de la pezo, aĝo de la infano kaj la severeco de la kurso de la malsano. Krome necesas regi ĝian nivelon en la sango.

Kun malpliigo de la enhavo de ĉi tiuj hormonoj en la korpo, vi devas konsumi nutraĵojn riĉajn en jodo, kaj se necese, la drogo "Iodomarin" estas indikita. Se la malsano estis detektita en infano malpli ol 2-jara, tiam li devos preni hormonajn drogojn dum sia tuta vivo.

Kun la kurso de la malsano en bebo, povas okazi negativaj ŝanĝoj en la kardiovaskula sistemo. Diagnozo kaj kuracado de hipotiroidismo ĉe adoleskantoj efektiviĝas samkiel ĉe plenkreskuloj, dum la nivelo de hormonoj povas sendependiĝi.

Traktaj ecoj

Subklinika hipotiroidismo povas kuraci se la malsano estis detektita en la komenca stadio. En ĉiu kazo, la metodiko de terapio estas elektita simple individue. Ĉiu paciento disvolvas sian propran programon por restarigi la kvanton da hormonoj en la korpo.

En iuj situacioj, kuracado ne estas preskribita se ekzistas gravaj malsanoj de aliaj organoj kaj sistemoj. Ofte, anstataŭiga terapio estas preskribita, sed nur al junaj pacientoj. Kiel drogo, la hormona tiroksino estas uzata en sinteza formo. La dozo kaj kurso de terapio estas elektitaj individue en ĉiu kazo.

Krome, estas rekomendinde aldone uzi popolajn kuracilojn, kiuj havas pozitivan efikon sur la korpo. Oni ankaŭ devas sekvi certan dieton kaj enkonduki manĝaĵojn enhavantajn grandan kvanton da jodo en la kutiman dieton.

Droga traktado

Se subklinika hipotiroidismo okazas pro jodo-manko, vi devas tuj komenci kuracadon per hormonaj anstataŭigaj drogoj. Kiam vi faras terapion, necesas kontroli la nivelon de hormonoj kaj fari ekzamenon ĉiujn 6 monatojn. Estas neeble tute resanigi la malsanon, sed eblas kontroli la funkciadon de la tiroida glando kaj malpliigi negativajn manifestiĝojn.

La drogo Levothyroxine estas uzata kiel anstataŭa terapio. Dozo estas kalkulita per peza paciento. La kuracilo estas aplikata matene strikte sur malplena stomako. Ŝanĝi dozon mem ne rekomendas, ĉar ĉi tio povas plimalbonigi bonstaton.

Krome, simptoma terapio povas esti bezonata, implikante uzadon de koraj, hormonaj drogoj, kardioprotektantoj kaj vitaminaj kompleksoj. Por forigi depresion kaj apation, oni rekomendas uzi "Amitriptyline".

Populara medicino

Multaj homoj uzas popularajn kuracilojn por trakti subklinajn hipotiroidismojn. Herboj kaj fruktoj de plantoj havas resanigajn kvalitojn, kiujn oni jam delonge konas. Por la kuracado uzataj herbaj kotizoj kiel:

La herbo de Sankta Johano, elecampane, kamomilo, rubujo, roza kokso,
betulo burĝonoj, herbo de Sankta Johano, monta cindro, elecampane, frukta koko,
celandino, platkuseno, kamomilo, yarrow, rizkino, angelica.

Ĉi tiuj kombinaĵoj de herboj estas konsiderataj la plej oftaj kaj estas uzataj por malsanoj de la tiroida glando. Ĝi valoras memori, ke kun subklinika hipotiroidismo, alternativa traktado povas esti uzata nur post konsultado de kuracisto por ne provoki la okazojn de kromefikoj.

Nutrado por hipotiroidismo

Kun subklinika hipotiroidismo, ĝia nutrado nepre devas esti reviziita. Iuj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la kutima dieto, precipe:

sojoproduktoj
sukero
grasa fiŝo kaj viando,
butero
arakidoj.

Ne rekomendas konsumi multan fluidon, ĉar ĝi kontribuas al la formado de edemo kaj estigas problemojn kun la renoj. Kiam hipotiroidismo okazas, vi rekomendas inkluzivi en via dieto:

riĉigita per produktoj de seleno kaj jodo,
Freŝaj fruktoj kaj legomoj
kafo
malgrasan viandon kaj korton.

Tia dieto permesas al homo restarigi sanon multe pli rapide kaj liberiĝi de ekzistanta malsano. Dum la tuta dieto, vi devas kontroli vian pezon kaj noti ĉiujn ĝiajn fluctuojn.

Konsekvencoj de la malsano

Normaj indikoj de tiroidesaj hormonoj dum la kurso de subklinika hipotiroidismo povas subteni la esencan aktivecon de la korpo. Tamen valoras rimarki, ke ĉi tiu malsano influas negative la seksan funkcion, same kiel la laboron de la kardiovaskula sistemo kaj aliaj organoj. Inter la ĉefaj konsekvencoj povas esti identigitaj, kiel:

aterosclerosis vascular,
pliigis kolesterolon
anemio
menstruaj neregulaĵoj
malpliiĝis sekskuniĝo,
malfekteco
deprimaj ŝtatoj.

Ĉiuj ĉi tiuj efikoj estas observataj nur ĉe iuj pacientoj. La plej sentemaj al la okazo de hipotiroidismo estas homoj sub 40 jaroj. Neglektita formo de la malsano povas konduki al komo de la paciento.

Profilaxis

Antaŭzorgo estas kontroli jodon en la korpo. Por fari tion, vi devas certigi taŭgan nutraĵon, precipe, konsumi nutraĵojn kun alta jodo. Krome vi devas kontroli vian pezon kaj via kuracisto devas monitori ĝian normaligon.

Homoj kun predikto al tiroidesmalsano devas eviti signifan fizikan praktikon. Estas konvene limigi promenojn en la freŝa aero, naĝado, jogo. Gravas eviti emocian trostreĉiĝon. Sanatorio-kuracado havas bonan efikon.

Hipotiroidismo subklinika: kaŭzoj, etapoj, simptomoj kaj kuracado de la malsano

Subklinika hipotiroidismo estas kompleksa tiroida malsano. Samtempe la organo ne povas funkcii kutime kaj iom post iom komencas detrui sin. Kun normala funkciado, la tiroida glando liberigas hormonojn en la sangofluon, kiuj permesas al la paciento vivi plenan vivon.

La agado de ĉi tiu organo efikas sur la tutan korpon, stimulante la funkciadon de organoj. Seksperfortado okazas kun manko de hormonoj, same kiel kun troo de ili en la korpo. La manifestiĝo de ĉi tiuj specoj de perfortoj povas esti tute alia. Kun manko de tiroidesaj hormonoj, la korpo iom post iom malsukcesas, kaj ĉiuj ĝiaj rimedoj malpleniĝas. Kun troo de hormonoj, la tiroida glando komencas forigi sin, kio negative influas la funkciadon de ĉiuj organoj.

La danĝero de la malsano kuŝas en tio, ke ĝi povas kaŝi sin de somataj malordoj, kies kuracado donas absolute nenian rezulton. La paciento kun la disponeblaj simptomoj konsultas kardiologon, ginekologon kaj neuropatologon. Kaj nur en la lastaj stadioj li havas rendevuon kun endokrinologo.

En kazo de tiroidfunkcio, gravas komenci kuracadon en oportuna maniero por antaŭvidi komplikaĵojn.

netaŭga disvolviĝo de internaj organoj en infano,
parte aŭ tute forigita tiroida glando,
manko de jodo en la korpo,
plilongigita uzo de drogoj kiuj influas ĉi tiun organon,
inflamaj procezoj okazantaj en apudaj histoj,
eksponiĝo al radioaktiva jodo.

Krome aldonaj esploraj metodoj povas esti preskribitaj precipe kiel:

antikva testo
elektrokardiografio
ultrasona diagnozo
radiografio
scintigrafio
sanga biokemio.

Tiaj teknikoj ebligas determini deviojn en la funkciado de la tiroida glando, kaj perturbojn en la laboro de aliaj organoj rezultantaj de la kurso de la malsano.

Multaj virinoj dum gravedeco interesiĝas pri tio, kio estas - primara subklinika hipotiroidismo kaj kiel ĝi influas la portadon de infano. Menciindas, ke la malsano ne foriros memstare kaj tial kuracado devas esti efektivigita tuj. Ĝenerale, malsanoj okazas en la unuaj 3 monatoj de gravedeco, kaj de ĉi tio la bebo eble malĝuste disvolviĝos aŭ eĉ mortos.

Ĉe novnaskitoj, testoj estas farataj en la unuaj horoj post kiam ili naskiĝis. Nepre konsultu kuraciston se vi havas signojn kiel:

ŝvelaĵo
maljuneco
raŭka kriado
seka haŭto,
malalta korpa temperaturo
rapida pezo-kresko.

La herbo de Sankta Johano, elecampane, kamomilo, rubujo, roza kokso,
betulo burĝonoj, herbo de Sankta Johano, monta cindro, elecampane, frukta koko,
celandino, platkuseno, kamomilo, yarrow, rizkino, angelica.

Kun subklinika hipotiroidismo, ĝia nutrado nepre devas esti reviziita. Iuj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la kutima dieto, precipe:

sojoproduktoj
sukero
grasa fiŝo kaj viando,
butero
arakidoj.

Ne rekomendas konsumi multan fluidon, ĉar ĝi kontribuas al la formado de edemo kaj estigas problemojn kun la renoj. Kiam hipotiroidismo okazas, vi rekomendas inkluzivi en via dieto:

riĉigita per produktoj de seleno kaj jodo,
Freŝaj fruktoj kaj legomoj
kafo
malgrasan viandon kaj korton.

Tia dieto permesas al homo restarigi sanon multe pli rapide kaj liberiĝi de ekzistanta malsano. Dum la tuta dieto, vi devas kontroli vian pezon kaj noti ĉiujn ĝiajn fluctuojn.

aterosclerosis vascular,
pliigis kolesterolon
anemio
menstruaj neregulaĵoj
malpliiĝis sekskuniĝo,
malfekteco
deprimaj ŝtatoj.

Danilova, N.A. Kiel ne akiri diabeton / N.A. Danilova. - M .: Vektoro, 2010 .-- 128 p.
Akhmanov, Mihaail Sergeeviĉ Diabeto. La vivo daŭras! Ĉio pri via diabeto / Akhmanov Mihaail Sergeeviĉ. - M .: Vektoro, 2012 .-- 567 p.
Milku -M., Daniela-Muster Aneta ginekologia Endokrinologio, Eldonejo de la Akademio de la Socialisma Respubliko Rumanio - M., 2015. - 490 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Popularaj kuraciloj

Eĉ kun la subklinika kurso de hipotiroidismo, multaj plendas pro letargio, malsufiĉo de la vizaĝo, pezo-kresko kaj ŭasteco de la haŭto. Por stimuli la endokrinan sistemon, oni rekomendas uzi herbajn kuracilojn:

Laminaria Talioj de algoj estas dispremitaj en likvigilo ĝis pulvora stato. ½ tsp krudmaterialoj estas aldonitaj al 100 ml da boligita akvo kaj trinkitaj 30 minutojn antaŭ manĝoj tri fojojn tage.
Schisandra. Sekaj fruktoj estas disbatitaj per likvigilo. Verŝu vodkon en proporcio de 1: 5. Insistu 14 tagojn en malhela loko. Trinku 25 gutojn tri fojojn tage dum duonhoro antaŭ la manĝoj.
Cinquefoil. 10 g da pikitaj folioj estas vaporis kun 300 ml da akvo. Insistu en sigelita ujo por 3 horoj. Filtrita infuzaĵo estas prenita 100 ml 3 fojojn ĉiutage.

Kuracherba medicino daŭras ĝis bonfarto. La minimuma kurso de kuracado estas 3 semajnoj.

Prognozo por fiasko de tiroides

Kun subklinika kurso de hipotiroidismo, la risko de gravaj malordoj de la kardiovaskula sistemo signife kreskas. Sed konservante la normalan nivelon de T3 kaj T4 en la korpo, vivaj komplikaĵoj ne ekestas. La sukceso de terapio dependas de diversaj faktoroj:

la kaŭzo de hipotiroidismo,
la severeco de perfortoj en la endokrina sistemo,
neinversigeblaj ŝanĝoj.

Kun hipotiroidismo pro manko de jodo, preskaŭ ĉiuj pacientoj povas kuraci. Sed se la manko de jonoj enhavantaj hormonoj estas kaŭzita de aŭtoimunaj misfunkciadoj, dumviva HRT estas preskribita.