Diabetesaj Sindromoj: Kiuj Klinikaj Komplikaĵoj Venas

La kliniko de diabeto dependas de la tipo de diabeto, de la daŭro de la kurso, de la ĉeesto de komplikaĵoj.

La ĉefaj "grandaj" klinikaj simptomoj de diabeto inkluzivas:

- ĝenerala kaj muskola malforteco,

- poliuria (ekskrecio de granda kvanto de urino) - ofta kaj profusa urinado tage kaj nokte ĝis nokta urina incontinenco,

- polidipsia (soifo), seka buŝo,

- polifagio (pliigita apetito),

- pezo perdo - tipa por tipo 1 diabeto.

"Malgrandaj simptomoj" de diabeto:

- parodontala malsano, dento-perdo,

- alveola pireo (purulenta-inflamata lezo de la truoj de la dentoj),

- haŭto de la haŭto (ĝeneraligita, kun superreganta lokalizo en la perineo),

Karakterizaĵo de tipo 1-diabeto estas rapida disvolviĝo de "grandaj simptomoj", kaj por pacientoj kun tipo 2 diabeto, "malgrandaj simptomoj" estas pli karakterizaj. Aliaj manifestiĝoj de diabeto estas kaŭzitaj de damaĝo al la internaj organoj, sangaj glasoj kaj nerva sistemo.

Dermopatioj: seka haŭto, malkresko de ĝia turgoro, oftaj pustulaj haŭtaj lezoj, freŝa furunculosis, hidroadenito, xanthomatosis, "diabeta rubezo" estas karakterizaj - ekspansio de haŭtaj kapilaroj kaj arterioloj en la areo de vango ostoj, vangoj. Ofte estas ŝanĝoj en la ungoj, ili fariĝas obtuzaj, fragilaj, aperas ilia striado, flaveca koloro.

Miopatio manifestiĝas per atrofio kaj malpliigo de muskola forto, pezo perdo.

Damaĝo en la spira sistemo: manifestiĝas per sekeco kaj atrofio de la muka membrano de la supra spira vojo, oftaj pneŭmonitoj kaj bronkito. Pacientoj kun diabeto predikas al pulma tuberkulozo kaj suferas ĝin pli ofte.

La malvenko de la cardiovaskula sistemo: DM kontribuas al pli frua kaj pli rapida disvolviĝo de aterosklerozo kaj konsekvence de ĈD. IHD estas pli ofta en pacientoj kun tipo 2 diabeto.

Digesta sistemo manifestita per progresiva karioj, malfiksiĝo kaj dento-perdo, gingivito kaj stomatito, papila atrofio kaj difektita sentemo de la lango, kio kaŭzas brulvundojn de la lango, faringo, ezofago,

eblas la disvolviĝo de kronika gastrito kaj duodenito kun atrofiaj ŝanĝoj en la muka membrano, malpliiĝo de la sekretaj kaj motoraj funkcioj de la stomako, diabeta enteropatio estas observata el la intestoj, kiu estas karakterizata de konstanta diareo, disvolviĝo de sindefendoj de maldigestio kaj malabsorbado, eble estas signoj de grasa hepatosis aŭ de grasa hepato. Objektive vi povas determini la pligrandigon de la hepato kaj ĝian etan doloron.

Genitourinary-sistemo: pacientoj kun diabeto estas 4 fojoj pli supozeble suferantaj de infektaj kaj inflamaj malsanoj de la urina vojo:

karbunkto kaj absceso de la reno,

severa hemorragia kaj eĉ nekrotika kistito.

Malbone kompensita diabeto ĉe virinoj kondukas al amenoreo, ĉe viroj al senpoveco.

Diabeto mellitus kaj ĝiaj sindromoj: kaŭzoj kaj metodoj de korekto

La mallerteco de diabeto mellitus (DM) estas, ke en la komenco de la malsano ĝi preskaŭ ne manifestiĝas, kaj en ĉirkaŭ kvarono de kazoj ĝi kaŝiĝas. Ĉio ĉi kaŭzas malfacilaĵojn kun la diagnozo.

Pliigita nivelo de sukero en la korpo kondukas al metabolaj malordoj: karbonhidrato, graso kaj proteino, kiuj estigas multajn komplikaĵojn.

Pripensu la oftajn sindromojn por diabeto tipo 1 kaj tipo 2.

Kio estas ĉi tio

Diabeto mellitus estas malsano kun absoluta aŭ relativa manko en la korpo de insulino.


La ĉefaj faktoroj, kiuj pliigas la verŝajnecon de malsano, estas:

  • superpezita
  • arteria hipertensio
  • alta enhavo de "malbona" ​​kolesterolo en la sango,
  • hereda faktoro.

Pripensu la ecojn de diabeto tipo 1 kaj tipo 2.

Unua tipo

Ĉi tio estas insulin-dependa formo de la malsano. Aparta trajto estas la neproduktado aŭ, kiel opcio, reduktita pankreata sekrecio de la hormona insulino.

Ĉi tio klarigas la homan dependecon de injektoj de insulino. Karakterizaĵo de tipo 1-diabeto estas la rapida disvolviĝo de simptomoj, ĝis hiperglicemia komo.

Dua tipo


La ĉefa grupo de risko por diabeto de tipo 2 estas superpezitaj homoj pli ol 40-jaraj.

La produktado de insulino estas normala, sed ne ekzistas taŭga ĉela respondo al ĉi tiu hormono. Ilia sentiveco al la produktita insulino reduktiĝas.

Glukozo ne penetras en la histon, sed akumuliĝas en la sango. La malsano ne aperas tuj, sed post jaroj. Milda kurso komplikas la diagnozon.

Aparta kategorio estas gestacia tipo diabeto, kiu manifestiĝas en virinoj dum gravedeco.

Parolante pri la signoj de la malsano, difinoj kiel simptomo kaj sindromo ofte estas malklaraj. Fakte la sindromo estas specifa grupo de simptomoj.

Hipergemia

Ĉi tiu kondiĉo estas asociita kun plilongigita kaj signifa kresko de la nivelo de sukero en la korpo (de 0.5-11.5 mmol / l).

Hiperglicemia estas kombinita kun difektitaj korpaj funkcioj:

  • poliuria. La ĉeesto de glukozo en la urino kondukas al pliigo de ĝia osmolareco,
  • hipohidratado. Pro poliuria, la kvanto da fluido en la korpo malpliiĝas,
  • soifon, pliigitan konsumon de akvo pro deshidratado,
  • malkresko de sangopremo. Hipotensio ankaŭ estas konsekvenco de dehidratiĝo,
  • hiperglicemia komo estas la plej formala, mortiga manifestiĝo.

Hipoglucemika

Ĉi tio estas kompleksa grupo de simptomoj, estigita de malpliiĝo de la glukoza nivelo de malpli ol 3,5 mmol / l kaj manifestita de nervaj, aŭtonomaj kaj mensaj malordoj. Plej ofte hipogluzemio manifestiĝas matene.

Troa uzado de glukozo povas esti kaŭzita de superdozo de insulino, same kiel la sekrecio de ĉi tiu hormono fare de la tumoro - insulinomo. Hipoglikemio povas esti ekigita de neoplasmoj de la hepato, pankreato kaj malsanoj de la suprarrenaj glandoj.


La unuaj demonstracioj de hipoglucemia sindromo:

  • kapdoloroj
  • tremo
  • forta sento de malsato
  • malfortoj
  • pliigita ŝvitado,
  • kondutaj malordoj (ĝi similas al alkoholaĵo).

Se oni ne prenas mezurojn, okazas perdo de konscio, konvulsioj. Foje severa hipogluzemio forestanta kuracan kuracadon rezultigas morton. Oftaj komplikaĵoj de hipogluzemio estas koratakoj kaj strekoj kiel rezulto de malpliiĝa vaskula patento.

Se la paciento konscias, la fenomenoj estas forigitaj prenante karbonhidratan manĝon aŭ dolĉan teon. Se ne ekzistas konscio, hipoglucemia sindromo ĉesas per la enkonduko de glukozo intravenee.

Kirurgio aŭ kemioterapio helpas liberiĝi de hipoglucemia sindromo de tumora origino. En Addison-malsano, hormona anstataŭa terapio. Antaŭzorgo - oportuna identigo de la kaŭzoj, kiuj estigas simptomojn.

Neŭrologia

Neŭrologia sindromo okazas kun ambaŭ specoj de malsano. Foje neuropatio manifestiĝas de la komenco mem de la malsano, foje pasas jaroj ĝis la unuaj manifestiĝoj.

Neŭrologia sindromo estas akompanata de tiaj fenomenoj:

  • malordoj de la ekstercentra nerva sistemo: brula sento ĉe la membroj (precipe en la piedoj), malkreska sentiveco, apero de ulceroj sur la haŭto, urina incontinencia,
  • malordoj de la ANS - kun plilongigita kurso de la malsano (kapdoloroj, abdomina doloro, malpliigita sangopremo),
  • optika neuropatio kun diabeto, retinopatio,
  • cerba damaĝo, risko de streko.

Metabola

Ĉi tio estas kombinaĵo de diabeto kun obesidad, pliigo de sanga kolesterolo kaj alta sangopremo. Tia "bukedo" draste pliigas la riskon disvolvi aterosklerozajn vaskulajn lezojn kaj rilatajn patologiojn: koratakoj kaj strekoj.


La ĉefaj signoj de metabola sindromo:

  • obezeco
  • Sanga premo superanta 135/85 mm. Hg. Arto
  • fastanta sango sukero superas 6,1 mmol / l,
  • tendenco al trombozo,
  • alta kolesterolo.

Korekto de la dieto, modera fizika aktiveco, terapio de hipertensio helpas forigi teruran kombinaĵon de patologioj.

Somoji-fenomeno

Ĉi tiu fenomeno ankaŭ estas konata kiel "kronika superdozo de insulino." Ĉi tiu estas speco de "respondo" de la korpo al la oftaj fenomenoj de malaltigo de sukero en la korpo (hipogluzemio).

Plie, tio koncernas ne nur prononcadon, sed ankaŭ kaŝitan hipogluzemion. Ĝi estas observata en pacientoj kiam unu injekto de insulino superas 80 ekzemplerojn.

La demonstracioj de la fenomeno Somoji inkluzivas:

  • signifaj ŝanĝoj en glukozaj niveloj,
  • perioda hipogluzemio,
  • difekto kun pliigo de la dozo de insulino,
  • en urino kaj sango - ketonaj korpoj,
  • kresko de pezo pro neniu ŝajna kialo, ofta malsato.

La sindromo manifestiĝas per signifaj fluktuoj en ĉiutagaj sukeraj niveloj.

Diagnozoj venas por mezuri sangan sukeron, inkluzive nokte. Se oni supozas ĉi tiun sindromon, la dozo de insulino reduktiĝas je 20%. Ankaŭ necesas strikta aliĝo al la dieto, frakcia nutrado dum la tago (la nombro de manĝoj 5-6).

Se la kondiĉo kontraŭ la fono de ĉi tiuj mezuroj pliboniĝas, tiam la diagnozo fariĝas ĝuste. Kun nepraktika ekstera kuracado, enhospitaligo necesas por alĝustigi la dozon de insulino en hospitalo.

La fenomeno de "matena tagiĝo" en diabetoj

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Vi nur bezonas apliki ...


Ĉi tiu termino estis stampita de kuracisto D. Gerich en 1984. La nivelo de sukero en la sango matene altiĝas: de 4 ĝis 9 horoj.

La kaŭzoj de la "matena tagiĝo" - abunda nutraĵo vespere, streso kaj enkonduko de nesufiĉaj kvantoj da insulino.

La kialo de la fenomeno estas, ke matene estas la plej alta enhavo de cotrinsulaj hormonoj en la sango.

Sub la influo de glucocorticosteroidoj, la hepato produktas pli da glukozo, kio kontribuas al pliigo de sukero-nivelo. Ĉi tiu sindromo okazas en ambaŭ specoj de diabeto, kaj en la unua speco de malsano ĝi ofte manifestiĝas en infanoj kaj adoleskantoj. Somatotropina kreska hormono estas provoka faktoro.

Troa koncentriĝo de glukozo en la sango estas danĝera en si mem. Signifaj ŝanĝoj en sangokolora nivelo estas eĉ pli danĝeraj. Ĉi tio povas deĉenigi la disvolviĝon de nefropatio, diabeta katarakto kaj polineuropatio.

Por identigi la fenomenon, necesas fari noktajn mezuradojn de suker-niveloj, de 2 ĝis 3 vespere. Unuforma kresko de la glukometro indikas sindromon.

Kiuj formoj de la malsano ekzistas?

Diabeto mellitus estas malsano en kiu ekzistas relativa aŭ absoluta nesufiĉo de la nivelo de insulino en la homa korpo.

La patologia procezo kondukas al malobservo de karbonhidratoj kaj aliaj metabolaj procezoj, signife pliigante la nivelon de glukozo en la sango.

Hodiaŭ la ĉefaj faktoroj, kiuj povas ekigi la disvolviĝon de ĉi tiu patologio, estas:

  • hereda faktoroꓼ
  • obezecoꓼ
  • arteria hipertensioꓼ
  • alta kolesterolo.

La ĉefaj formoj de la manifestiĝo de la malsano povas manifestiĝi sub la formo de:

  1. Diabeto mellitus de tipo 1 estas insulino-dependa formo de patologio. Ĝi povas disvolviĝi ambaŭ en homoj kun normala pezo kaj en pacientoj kun obesidad. Karakteriza diferenco de ĉi tiu formo estas la ne produktado de insulino (aŭ en tre malgrandaj kvantoj) fare de la pankreato. Tial homo kun tia diagnozo dependas de injektoj de ĉi tiu hormono.
  2. Diabeto mellitus de tipo 2 plej ofte disvolviĝas ĉe homoj post kvardek jaroj kaj en tiuj, kiuj havas troan pezon. La pankreato produktas hormonon en la kvanto necesa por la korpo, sed ĝiaj ĉeloj ne plu respondas kutime al insulino. Rezulte de malpliigo de la sentiveco de ĉeloj al la hormono, glukozo akumuliĝas en la sango, ĉar ĝi ne povas penetri en la histojn.

Dum diabeto disvolviĝas, ĉiuj negativaj simptomoj de ĉi tiu malsano komencas manifestiĝi.

Krome, la patologio povas havi varion kiel gestacia diabeto, kiu povas okazi ĉe virinoj dum la periodo de gestado aŭ esti konsekvenco de la evoluo de hiperglicemio.

La ĉefaj simptomoj de tipo 1 diabeto

En tipo 1 diabeto mellitus, la manifestiĝo de simptomoj kaj evoluo de patologio okazas rapide, rapide akirante movon.

Akuta kresko de sango sukero povas kaŭzi la malsanon kaj kaŭzi diabetikan komon.

Post tio, la diagnozaj provoj faras la taŭgan diagnozon.

En ĉi tiu kazo, diabeto povas havi la jenajn simptomojn:

  1. Forta soifo, kiu turmentas la pacienton dum la tuta tago (kaj eĉ nokte), kies rezulto estas la konsumado de ĝis kvin litroj da fluido.
  2. Malagrabla odoro de acetono el la buŝa kavo.
  3. Pliigita apetito kaj konstante akompananta malsaton. Kun abunda nutrado kaj eĉ negrava fizika streĉo, malpliiĝo de la korpo kaj akra pezoperdo okazas.
  4. Ofta urinado, precipe nokte.
  5. La disvolviĝo de problemoj kun la haŭto, la manifestiĝo de granda nombro da malgrandaj boloj aŭ fungaj erupcioj.
  6. Eĉ malgrandaj abrasoj aŭ vundoj resanigas malfacile kaj longe.

Inter la kialoj, kiuj provokas la disvolviĝon de ĉi tiu malsano, ofte troviĝas translokigitaj virusaj malsanoj en formo de ruzaĵo, gripo, rubeolo aŭ alia infekto.

Krome, severa emocia streĉo aŭ streso ankaŭ povas kaŭzi diabeton.

La ĉefaj simptomoj de tipo 2 diabeto

Kun tipo 2 diabeto, la manifestiĝo de simptomoj ne okazas tuj, sed post certa periodo.

Tial ofte ne eblas diagnozi la malsanon tuj.

Ĝi povas pasi plurajn jarojn antaŭ ol la identigitaj signoj igas la homon subigi la necesan ekzamenon kaj fari testojn. Nur ĝustatempa diagnozo malebligos disvolviĝon de ĉi tiu malsano.

Diabeto mellitus de tipo 2 povas manifesti sin sub la jenaj simptomoj:

  • Akuta difekto en vidado, eĉ kun negrava okula streĉo.
  • Forta kaj rapida laceco de la korpo, malpliigita agado kaj nekapablo koncentriĝi. Eĉ bona ripozo kaj dormo ne alportas la taŭgan rezulton, la sento de laceco kaj malforteco ne foriĝas.
  • Granda soifo, nekapablo estigi ĝin eĉ per peza trinkado.
  • Manifestiĝas prurito de la haŭto kaj aliaj haŭtaj lezoj - erupcio, ruĝeco aŭ makuloj.
  • Ofta urinado.
  • Severa muskola doloro povas okazi kramfoj en la bovidoj.
  • Sur la kruroj, precipe en la brila areo, aperas malgrandaj ulceroj kun diabeto mellitus malfacilaj por resanigi.
  • Problemoj kun la menstrua ciklo en virinoj, aspekto de doloroꓼ
  • Pliiga sangopremo, disvolviĝo de malsanoj de la kardiovaskula sistemo, miokardia infarkto eblas.

Se homo rimarkas manifeston de la supraj signoj, necesas kontakti medicinan instituton por testado.

La manifestiĝo de sindromoj kun la disvolviĝo de la malsano

Ofte, la apero de sindromoj en tipo 2 diabeto egalas al la simptomoj kiuj aperas. Fakte, diabetaj sindromoj estas kolekto de pluraj simptomoj.

Foje, la sindromo de Raynaud estas nomata manifestiĝo de diabeto. La sindromo de Raynaud havas nenion komunan kun sukero aŭ insulina nivelo.La sindromo de Raynaud disvolviĝas sur la fono de komplikaĵoj, kiuj kondukas al la progreso de tipo 1-diabeto. Komplikaĵoj provokantaj la sindromon de Raynaud estas sklerodermo, aterosklerozo, periartrito kaj tromboangiitis obliterans. La sindromo de Reynaud estas akompanata de malvarmigo, entumecimiento, doloro en la manoj.

Sindromoj kun diabeto de tipo 2 povas esti reprezentitaj per jenaj manifestiĝoj:

  1. La sindromo de Moriak kutime aperas en infanaĝo. La sindromo de Moriak havas jenajn simptomojn - malfruo de kresko en infanoj, formado de vizaĝaj ecoj en la formo de la luno. La ĉefa kialo por manifestiĝo de tia patologio kiel Moriak-sindromo estas la enkonduko de malaltkvalita insulino, la malĝusta dozo.
  2. Metabola sindromo ankaŭ nomiĝas manifestiĝo de insulina rezisto. Metabola sindromo disvolviĝas en la formo de nepercepto de insulino fare de la ĉeloj. Tiel, ĉiuj metabolaj procezoj en la korpo estas malordigitaj. Plej ofte, metabola sindromo estas la rezulto de ne-konformeco kun dieto. Ĉi tiu patologio ofte fariĝas eminenta sindromo kaj kondukas al disvolviĝo de malsanoj kiel hipertensio, iskemio kaj obezeco.
  3. Tipaj diabetaj sindromoj ofte inkluzivas manifestiĝon de Somoji. Unu el la rezultoj de ĉi tiu fenomeno estas la eksceso de la postulataj dozoj de insulino. La ĉefaj simptomoj, kiuj povas indiki, ke la korpo ricevas pliigitajn dozon da insulino, povas manifestiĝi kiel pliigita apetito, pezo-kresko kaj saltoj en sukero.
  4. Morning Dawn Syndrome estas la ĉefa sindromo de diabeto mellitus, kiu manifestiĝas en la formo de kresko de sango sukero matene, intertempe de 4 ĝis 6 horoj.
  5. Diabeta simptomo povas ankaŭ manifestiĝi kiel nefrotika sindromo. La konsekvenco de ĉi tiu reago estas disvolviĝo de diabetika nefropatio, kiam okazas ŝanĝoj en la vazoj de la renoj. Tiel, homo povas disvolvi rena malsukceson.

Ĉi tiu patologio manifestiĝas en formo de ŝvelaĵo, aspekto de proteino en urino, kapdoloroj kaj problemoj kun la digesta vojo.

Burnout-sindromo. Pli ol nur sindromo ...

Kiam homoj parolas pri sindonema sindromo en diabetoj, kutime homoj imagas la plej malbonan kazon: malsana diabeto intence injektas ĝuste tiom da insulino kiom necesas por subteni ŝian vivon kaj ne kontrolas la sangan glukozon-nivelon dum semajnoj. Sed ĉi tiu scenaro estas malproksima de la sola ebla. Burnout-sindromo povas manifesti sin en malsamaj formoj, malsamaj skaloj kaj pro multaj diversaj kialoj.

Vi eble sentis laciĝon vivi kun diabeto ĉar via sango-sukero ree falas dum sportoj, al kiuj vi estis toksomaniulo antaŭ tri jaroj, kaj ĉiuj ŝanĝoj faritaj al la trejnada programo ne alportis la deziratan stabilecon. Aŭ eble vi spertas eksedziĝon de viro, kiun vi hieraŭ amis per via tuta koro, kaj ĉi tiuj spertoj tute ne lasas spacon por pensoj pri diabeto.

Aŭ eble vi nur lacas la ĉiutagan rutinon. Kalkulante karbonhidratojn, trovante lokon por alia injekto, ĉiamfinajn testajn striojn, senfinajn nombrojn, epizodojn de hipoglikemio aŭ, male, subitajn pikdratojn en sukero kaj sorĉa sentilo por kontinua glukoza monitorado, kiu agreseme vekiĝos je la 3-a matene, kiam ĉio, kion vi volas, estas nur dormi.

Kiel manifestiĝas sindromo? En diversaj manieroj, de efektive neglekti la preskribojn de la kuracisto ĝis daŭrigi la ĉiutagajn administradajn diabetajn rutinojn inter emocia elĉerpiĝo. Rekoni la simptomojn de brulvundado estas sufiĉe simpla - jen kelkaj tipaj kondutaj scenoj:

  • Kaŝante de gepatroj verajn indikilojn de sanga sukero, por ke ili ne ĝeniĝu kaj ne zorgu
  • Malkontrolebla manĝoj sen konsideri la eblajn konsekvencojn por sanga sukero
  • Dolĉaj sodoj, biero, pli fortaj trinkaĵoj. nur ĉar ĉiuokaze
  • Konstanta deziro lasi aferojn
  • Jabs de insulino en kvanto ĝuste necesa por ne alveni al la hospitalo
  • Deliberigi konservadon de levita sango-sukero-nivelo kiel malaltaj sukero-niveloj kondukas al nenecesa streso
  • Manko de deziro kalkuli karbonhidratojn kaj pinĉi insulinon "per okulo", ĉar la bezono konstante kontroli ajnajn detalojn jam serioze plenumiĝas.
  • Eviti freŝajn legomojn kaj fruktojn, ĉar manĝi tro sanan manĝaĵon, kiam ĉio ĉirkaŭ vi nur faras tion memorigas pri sana vivstilo, estas jam tro multe
  • Malvolemo pinĉi insulinon aŭ kontroli sangan sukeron en ĉeesto de samklasanoj aŭ amikoj, ĉar mi volas senti kiel ĉiuj aliaj, kaj ne "por ĉiam malsana"
  • Monaton de depresio post alia vojaĝo al la hospitalo, kiam rezultis, ke retinopatio iom post iom progresis, sed certe progresis, aŭ la kuracisto diagnozis neuropation aŭ iun alian komplikaĵon
  • Neniu vidas larmojn en la kapkuseno, ĉar diabeto fariĝas troa ŝarĝo
  • Al la reĝimo "aŭtomata piloto", kiu kaŝas konstantan timon, mem-flagelon kaj timon serĉi helpon.

Ĝenerale, senbrida sindromo povas esti konsekvenco de konstanta deziro de la idealo: por idealaj indikiloj de glukozilata hemoglobino dum jaro sinsekve, por perfekte sekvi la instrukciojn de gepatroj, edzo aŭ edzo, por perfekta sekvado de la rekomendoj de kuracistoj - ĝi estas nur rekta konsekvenco vivi kun diabeto kiam estas honto. donu iomete kaj petu helpon.

5 paŝoj por venki sindroman sindromon. Kiel venki kaj ne rezigni!

1. Ekkonu la situacion.. Ĉi tiu unua paŝo ŝajnas sufiĉe simpla, kvankam en la praktiko ĝi estas la plej malfacila, ĉar agnoski vian malfortecon estas malproksime de facila tasko. Kion signifas konscii? Petu helpon (eĉ se vi havas neniun por esperi, krom por vi mem) kaj donu al vi la eblecon senti ĉiujn facojn de la surna sindromo.

Ne estas sekreto, ke multaj el ni tute koncentras la bezonojn de diabeto-kuracado, sekvante la rekomendojn de la kuracisto kaj sekvante la instrukciojn de gepatroj kaj parencoj - en tiaj kondiĉoj estas absolute neniu loko por aŭskulti niajn sentojn. En brula sindromo, "senti" unue estas akcepti la situacion, permesi al vi mem elpensi emociojn, negrave kio ili estas: malespero, elĉerpiĝo, depresio, malforteco, kaj eĉ tia kolero, ke diabeto estas eterne.

Donu al vi tempon por venki sindroman sindromon. La ĉefa afero estas ne forgesi konservi nivelojn de sango sukero en sekura (kaj ne nepre ideala) gamo kaj zorgi pri via sano tiom kiom necesas, por ke la brulvida sindromo ne estu alportita al hospitala lito. En vero, ĉiu homo kun diabeto (sendepende de ĝia tipo) rajtas almenaŭ unufoje en sia vivo doni malfortan punkton kaj konstati, ke li estas laca de diabeto.

2. Agordu tempon kadron. La dua paŝo estas krei realan planon por venki la sindromon. Malgraŭ la graveco de la unua paŝo, kiu celas vivi la aperon de la sindromo, daŭra "glaciaĵo" en ĉi tiu stato ne estas sendanĝera por via sano. Faru al vi rektan demandon: "Kiom da tempo mi devas trakti bruldivida sindromo?" Semajno? Du? Aŭ eble tri tutajn monatojn?

Agordante tempokadron, vi povas pli bone plani kiel venki la sindromon, ĉar la tria paŝo estas reala ŝanĝo, ne nepre en la ĉiutaga rutino asociita kun administrado de diabeto, ĝi ankaŭ povas esti ŝanĝoj en aliaj areoj, kiuj pli agrabligos vian vivon kaj ebligos vin pli bone administri vian diabeton.

Se vi estas okupata gepatro, vi eble profitos de delegado de dompurigado al iu alia - almenaŭ dum kelkaj monatoj dum vi gajnos forton por reveni al via antaŭa vivo. Se vi studas en universitato kaj laboras en du laboroj, vi eble bezonos malrapidigi kaj limigi vin al studado kaj zorgado pri via sano dum kelka tempo. Aŭ eble vi laboras pri tasko, kiun vi sonĝis ĉesigi de longe, aŭ dekduojn da taskoj senĉese ĉiutage, kaj vi simple ne havas sufiĉan forton por pripensi diabeton. Rigardu vian vivon flanken, pensu, kio povas ŝanĝiĝi, kaj provu trovi ekvilibron.

3. Fiksu realismajn celojn por nutrado kaj ekzercado. Unu el la ĉefaj kialoj, kial homoj kun diabeto havas bruligan sindromon estas konstanta premo pro la bezono manĝi kaj ekzerci ĝuste. Ho jes, ĉiuj ankoraŭ konsideras sian devon diri al ni, ke diabetoj ne devas esti manĝataj. (Diru al la "spertuloj": ke malsana donaco estas pli bona por ili ankaŭ ne manĝi!)

Kompreneble atendi vin, ke de emocie elĉerpita, elĉerpita homo kun diabeto vi en unu momento igos guruon de taŭga nutrado kaj sana vivstilo ne valoras ĝin, ĉar tio nur pligravigos la situacion. Kontraŭe, kiam vi pretas por ŝanĝo, promesu vin fari unu novan aferon, kiu efikos pozitive sur via sano - ekzemple, promenu dum la tagmanĝa paŭzo, aŭ iru al la gimnazio tuj post la laboro lundon, mardon kaj ĵaŭdon, aŭ sekvu la principojn. sanaj matenmanĝoj, aŭ limigu vian sukeron al unu dolĉa tago. Estu io sufiĉe simpla, sed konkreta. Post unu monato aŭ du, ne estu tro mallaborema por aldoni alian novan kutimon.

4. Fiksu realismajn celojn de sango sukero. La ideo enkonduki novan, simplan kaj specifan kutimon ankaŭ estos utila por administri nivelojn de sango sukero. Denove, vi ne atendu radikalajn ŝanĝojn sur la ondo de magia vergo. Estas multe pli logike pensi pri tio, kion vi povus fari por plibonigi vian nunan agadon, ekzemple, kontrolu vian sangokoloron ĉiun matenon tuj post vekiĝi, zorge alproksimiĝu al la afero pri elekto de dozo da insulino por vespermanĝo, tiel ke kiam vi enlitiĝos. , la sangokolora nivelo estis ene de la dezirata gamo, aŭ simple ne dum minuto por dividi kun la metro, kaj la resto venos mem.

Simpleco kaj specifeco. Paŝo post paŝo Post unu monato aŭ du, tuj kiam vi pretos, pensu pri kia alia kutimo vi povas aldoni. Kaj jes, ne hezitu peti helpon de via kuracisto! Se vi ankoraŭ estas timema, eble venos tempo trovi alian kuraciston. Ne rezignu - uzu ĉiujn disponeblajn ŝancojn por krei la teamon, kiun vi bezonas.

5. Laŭdu vin mem. Ĉio estas for de tiel simpla kiel ŝajnas. Eĉ se via sango sukero estas preskaŭ perfekta kaj ĉio iras laŭ plano, ĝi estas nur ĉar vi ekzercas pro zorga diligenteco. Kaj eĉ se la sangokolora nivelo estas pli alta ol la celo, vi tamen provas daŭre vivi! Laŭdu vin pro viaj klopodoj, ĉar nur tiuj, kiuj ĉiutage trapasas ĝin, povas kompreni, kio estas vivo kun diabeto.

Memoru, vi rajtas travivi sindroman sindromon unu fojon kaj ankaŭ rajtas superi ĝin, kiom ajn ĝi daŭros. Nur profitu spiron kaj memoru, ke vi estas for de sole, kiu spertis diabeton.

Yi. NEUROLOGIAJ SINDROMOJ EN DIABETOJ MELLITUS.

En la patogenezo de damaĝo al la nerva sistemo, du ĉefaj faktoroj, kiuj povas esti kombinitaj inter si, ludas decidan rolon:

· mikroangiopatio kaŭzante iskemian nervan damaĝon kaj estante la ĉefa kaŭzo de akra disvolvanta nesimetriajn neuropatojn,

· metabolaj malordoj en neŭronoj kaj Schwann-ĉeloj, asociitaj kun la amasiĝo de manko de sorbitolo aŭ mioinositol kaj de aparta graveco en la disvolviĝo de simetriaj malrapide kreskantaj neŭropatioj.

De la komenco de la unuaj simptomoj de la malsano ĝis la disvolviĝo de neuropatio, 1 ĝis 25 jaroj povas pasi, kaj en iuj kazoj, neuropatio estas la unua klinika manifestiĝo de diabeto mellitus.

1. Periferiaj neuropatioj. Damaĝo al la ekstercentra nerva sistemo estas klinike detektita en 15% de pacientoj, pli ofte kun insulin-dependanta diabeto kaj povas preni la formon de diversaj sindromoj. Pli ofte ol ne distal simetria polineuropatioĉefe tuŝforma. La plej karakterizaj plendoj de tiaj pacientoj estas konstanta entumeco, tinglado, brulado en la distalaj kruroj, ofte pli malbonaj nokte. Tendonaj refleksoj sur la kruroj falas. Oni observas hipestezion de la tipo de ŝtrumpetoj. En severaj kazoj la manoj estas implikitaj. Sentemaj perturboj foje etendiĝas ĉe la fronto de la suba abdomeno. Tropikaj malordoj povas manifestiĝi per profundaj ulceroj ĉe la piedo, severaj artropatioj. En iuj kazoj, klinikaj manifestoj konsistas el malordoj de profunda sentiveco, ataksio, atonio de la veziko kaj milda malforteco en la kruroj.

Multobla mononeuropatio, kaŭzita ĉefe de microangiopatio aŭ mikrovasculito, estas pli ofta ĉe maljunuloj kaj komenciĝas kun doloro en la malsupera dorso, femuro kaj genua artiko sur unu flanko. Malforta muskolo kaj atrofio, foje tre prononcitaj, estas plej rimarkindaj en la pelva zonaro kaj femuroj, kvankam ankaŭ distalaj sekcioj povas esti implikitaj. Sentiveco povas esti sendifekta aŭ modere difektita. La genua kruĉo ofte falas sur la tuŝita flanko. Malrapida resaniĝo de funkcioj estas observata, kun rekupero - implikiĝo de la alia kruro.

Alia tipo malsekura diabeta neuropatio manifestiĝas per simetria malforteco kaj atrofio de la femuroj, en plej malgranda mezuro - la muskoloj de la ŝultra zono kaj ŝultro, kun laŭgrada ekapero kaj tre malrapida progresado. Doloro kutime forestas, sentemaj malordoj estas mildaj. Ĉi tiu tipo estas ĉefe asociita kun metabolaj malordoj, kaj ne kun mikroangiopatio kaj havas bonan prognozon kontraŭ fono de stabila normoglicemio.

Akra Diabeta Radiculopatio, kiu ofte kunvivas kun distal simetria polineuropatio kaj povas okazi je ia ajn nivelo, sed ofte implikas pli malaltan torakan (Th6 - Th12) kaj supra lumbaro (L2 - L4) radikoj. Unu aŭ du apudaj pli malaltaj torakoj radikoj ĉe unu aŭ ambaŭ flankoj estas ofte ofte trafitaj (Neuropatio kun toracoabdomina diabeto). Estas karakteriza intensa herpeto zoster en la meza aŭ pli malalta brusto, radiante al la supra aŭ meza abdomeno, kiu ofte eraras pri la manifestiĝo de patologio de la abdomena kavo, koro kaj pleŭro. Plej multaj pacientoj montras malpliiĝon de surfaca sentiveco en la trafitaj areoj de la korpo. Samtempe trafaj fibroj efikas, sed ilia malvenko plej ofte restas subklinika. Nur ĉe iuj pacientoj estas segmenta malforteco de la abdomenaj muskoloj. Malofte, diabeta radiculopatio efikas sur la maldensajn lumbarajn kaj suprajn sakrajn radikojn (L5 - S2) kaj koloradikoj (C5-C7) Radiculopatio ofte rekuras, ŝanĝante lokalizon. La prognozo estas bona. En pli ol 3/4 kazoj, plena resaniĝo okazas dum la jaro.

Diabetesaj pacientoj povas disvolviĝi tunelaj mononeuropatoj ekstercentraj nervoj. Precipe ofte kunpremo de la meza nervo estas detektita en la karpa kanalo, ulnara nervo en la kubuto. Sur la kruroj pli ofte tuŝas la tibiajn kaj femorajn nervojn.

2. Aŭtonomia Neuropatio. Ĝi kutime okazas sur la fono de longa kurso de diabeto, sed ĉe insulino-dependanta diabeto, ĝi foje disvolviĝas jam en frua stadio de la malsano (oni supozas, ke en ĉi tiu kazo ĝi havas aŭtoimuman karakteron). Ripetitaj epizodoj de severa plilongigita hipoglikemio kun neadekvata insulinoterapio (hipogluzemia polineuropatio) ankaŭ povas esti kaŭzo de polineuropatio. Aŭtonomia polineuropatio manifestiĝas per kombinaĵo de simptomoj de ekstercentra aŭtonomia manko: gastroparesis, nokta diareo, takikardio en ripozo, fiksita ritmo cardiaco, ortostatika hipotensio, anhidrosis, neŭrogena veziko, karotida apnea, senpoveco. En pacientoj kun diabeto kaj aŭtonomia neuropatio, pliigita ofteco de dolora koratako aŭ subita korpa aresto kaj morto estas rimarkita.

3. La malvenko de la kraniaj nervoj. Krania neuropatio precipe ofte implikas la oculomotor-nervon (III-paron), malpli ofte la abdikajn (YI-parojn) kaj la blokajn (IY-parojn) nervojn (akra diabeta oftalmoplegia). Homoj pli ol 50-jaraj estas kutime trafitaj. La malsano komencas akre kun intensa doloro en la periorbitala regiono, kiu antaŭ kelkaj tagoj malfortiĝas. Kiam oni ekzamenas, malkaŝo de la movebleco de la globo okulo kun sendifektaj pupilaj reagoj estas rivelita. Ĉi tio estas pro la fakto, ke kun iskemio, la centraj fibroj de la nervo suferas, dum la parasimpatiaj fibroj situantaj ĉe la periferio restas sendifektaj. Kun kunpremo de la nervo (III-paro) (precipe kun aneŭrismo de la posta konekta arterio), simptomoj komenciĝas per dilata pupilo. YI-nervo estas pli ofte implikita ol aliaj. Lia paralizo en diabeto kutime havas bonvolan kurson kaj regresas ene de 3 monatoj. Eble observeblas Sindromo de Tolosa-Khanty, al kiuj pacientoj kun diabeto estas tre predispostaj, vizaĝa neuropatio, trigemina neŭralgio kaj kunleĝa neuropatio.

4. Vida difekto.Vida difekto en diabeto mellitus povas esti kaŭzita de diabetika retinopatio, optika neuropatio, retrobulbar-neŭtito, ŝvelaĵo de la optika nervo kaj aliaj kialoj. Plej ofte, retinopatio estas la bazo por redukti vidan akrecon. Foje gravas la implikiĝo de aliaj partoj de la globo okulara (kataraktoj, mikroaneŭrismoj kaj hemoragioj, ekssudatoj).

5. Medulino lezoj. Mielopatio estas multe malpli ofta ol implikiĝo de la ekstercentraj nervoj kaj plej ofte manifestiĝas per mildaj simptomoj de misfunkcio de la postaj kaj flankaj kolonoj. Ĉi tiuj inkluzivas perturbojn en vibra sentiveco, kondukt-speca hipestezio. Bilatera simptomo de Babinskij, malforteco kaj ataksio en la malsuperaj ekstremaĵoj. Malbrila funkcia malordo estas kutime rezulto de ekstercentra aŭtonomia neuropatio.

6. Sindromoj de damaĝo de la cerba tigo kaj cerebra hemisfero. Ĉi tiuj sindromoj estas kaŭzitaj de samtempaj vaskulaj malsanoj. Aterosclerosis kaj hipertensio ofte akompanas diabeton kaj povas konduki al ischema streko. Cerba damaĝo kaŭzita de streko estas kutime pli amasa en ĉeesto de hiperglicemio.

Izolado de "pura" dismetabola encefalopatio en diabeto mellitus estas tre problema kaj ĝia troa diagnozo ofte estas observata. Foje ĝi manifestiĝas en pseŭdo-streĉaj epizodoj kun transiraj neurologiaj malordoj. En cerebrospina fluido, eblas pliigo de la enhavo en glukozo kaj proteino.

7. Komo. Hiperosmolareco estas la plej ofta kaŭzo de komo en diabeto. Ĝi mem povas konduki al komo en pacientoj kun diabeto aŭ kontribuas al la apero de komo de ketoacidosis aŭ laktika acidozo. Kometa hiperglicemia ne-ketona hiperosmolar (kiam la sanga glukozo kutime pli alta ol 800 mg / 100 ml kun osmolareco pli ol 350 mosm / kg) estas precipe tipa por maljunaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo II. Ĝiaj klinikaj manifestoj ofte estas karakterizitaj per spontana apero de konfuzo, pasante en profundan stuporon kaj komon, same kiel signojn de sistema senhidratigo. Ĝeneraligitaj aŭ partaj epileptikaj kaptiloj disvolviĝas en ĉirkaŭ 20% de la kazoj, kaj fokusa-simila motora manko en ĉirkaŭ 25%. Krome eblas flutantaj tremoj aŭ asterixis, hemichorea, hemianopsia, halucinoj. Rezulte de la rapida kresko de hiperosmolareco, metabola demielinigo disvolviĝas en la areo de la ponto kaj aliaj partoj de la centra nerva sistemo. En laboratoriotestoj, severa hiperglicemio estas detektita, kombinita kun signoj de severa dehidratado. Ĉirkaŭ kvarono de pacientoj havas lakta acidosis, kies grado varias de milda ĝis modera, kaj multaj pacientoj havas signojn de milda rena malsukceso. Sen kuracado, ĉiuj pacientoj mortas.

Diabeta ketoacidosis ofte trovita en insulin-dependaj diabetoj-pacientoj kaj kaŭzas komon en nur ĉirkaŭ 10% de pacientoj. Kutime disvolviĝas akute aŭ subakve. Plej multaj pacientoj, post eniro en la klinikon, estas tute konsciaj, ili havas historion de soifo, poliuria, anoreksio kaj laceco. Ili estas klare senhidratigitaj, ili zorgas pri naŭzo, vomado kaj akra abdomena doloro. Profundaj regulaj spiraj movadoj (Kussmaul-spirado) indikas hiperventiladon, parte kompensante metabolan acidozon.

Diabeta Laktika Acidozo kutime okazas en pacientoj ricevantaj hipoglucemajn drogojn en tablojdoj. La mekanismo de troa formado de laktato estas nekonata. La klinikaj simptomoj estas samaj kiel en diabeta ketoacidosis. Aldone estas ĉeesto de arteria hipotensio aŭ ŝoko kaj foresto de alta nivelo de cetonaj korpoj en sanga plasmo.

Hipoglucemio, asociita kun superdozo de insulino, povas kaŭzi selekteman damaĝon al iuj tavoloj de la kortekso, hipokampo, basaj ganglioj, cerebelo. Pacientoj foje ne rimarkas hipogluzemion pro mensaj malordoj kaŭzitaj de hipogluzemio mem. Foje atakoj de hipogluzemio rimarkas nur aliajn, atentante la ŝanĝon en la konduto de la paciento. Atako de hipoglikemio povas esti akompanata de deliro, teda misfunkcio kun neŭrogena hiperventilado kaj trompema rigideco, frap-similaj epizodoj kun fokusaj manifestiĝoj aŭ seriaj epileptaj kaptiloj. Fokaj simptomoj ofte okazas en la stenota cerba arteria naĝejo (rezulte de la interago de hipoglikemio kaj iskemio). Hipotermio, ofte detektita dum atako, povas esti de grava diagnoza valoro. Konfuzo kaj kondutŝanĝo kutime okazas kiam glukozo falas sub 3-4 mmol / L, stuporo kaj kaptiloj falas sub 2-3 mmol / L, kaj profunda komo falas sub 1 mmol / l. Simptomoj de hipoglikemio regresas kiam glukozo estas administrita parole aŭ intravene. Foje postlasas simptomojn, kiuj, kiam amasiĝas, povas konduki al demenco.

La kaŭzo de komo en pacientoj kun diabeto ankaŭ povas esti hiponatremioasociita kun la sindromo de neadekvata sekrecio de antidiureta hormono, disvastigita intravaskula koaguliĝo, hipokalemio, hipofosfemio, rena malsukceso, iskemia streko.

Tiel en malsanoj de la pituitaria, tiroides, paratiroj glandoj, suprarenlandoj kaj diabeto mellitus, diversaj neŭrologiaj sindromoj okazas. Plie, somatogene determinitaj, ili kondukas al disvolviĝo de malvirta ciklo, kiam la patologia procezo en la interna organo kaŭzas ŝanĝojn en la nerva sistemo, kaj la malobservo de la reguliga influo de la nerva sistemo kaŭzas eĉ pli grandan severecon de la patologia procezo en internaj organoj.

Ĉu vi ne trovis tion, kion vi serĉis? Uzu la serĉon:

5. Ŝanĝoj en laboratoriaj parametroj por diabeto.

Diabeto estas malsano kies diagnozo baziĝas tute sur laboratoriokriterioj.

En la ĝenerala analizo de sango ŝanĝoj ne estas karakterizaj.

En biokemia testo de sango glukozo estas determinita per la metodo de glukoza oksidozo - la normala glukozo en kapilara sango estas 3,5 - 5,5 mmol / L, kaj en venena sango ĝi estas 0,1 mmol / L pli malalta.

La tabelo sube prezentas la sekvajn laboratoriajn kriteriojn por la diagnozo de diabeto proponitaj de OMS en 1999.

Glicemio en kapilara sango, determinita per glukoza oksasa metodo, mmol / l

2 horojn post ekzercado kun glukozo

Fastas glukozon

pli ol egala al 5.6

pli granda aŭ egala al 6.1

pli ol aŭ egala al 11.1

Malordo al glukozo

pli ol egala al 7.8

Se la diagnozo de la malsano restas neklara aŭ dubinda, testo de toleremo al glukozo.

La subjekto prenas kapilaran sangon de fingro sur malplena stomako por determini la komencan glukozon. Post tio, li trinkas 75 g da glukozo solvita en 250-300 ml da akvo dum 5-15 minutoj. Dua specimeno de sango prenas 2 horojn post la glukozo. Dum la testo, la paciento ne devas fumi kaj plenumi fizikan aktivecon.

Diabeto mellitus estas patologia kondiĉo, en kiu fastanta glicemio estos pli ol egala al 6,1 mmol / L, kaj post testo al tolera glukozo ĝi estos pli ol egala al 11,1 mmol / L.

Difektita al glukoza toleremo. La kriterioj por la diagnozo de difektita glukoza toleremo estas nivelo de glicemio malpli ol 6,1 mmol / sur malplena stomako, kaj post ŝarĝo kun glukozo - hiperglicemia inter la 7,8 ĝis 11,1 mmol / L.

Fastas glicemion. Diagnozaj kriterioj estas rapida hiperglicemio (egala aŭ pli ol 5,6 mmol / L), t.e. estas nesufiĉa produktado de insulino dum ripozo kaj samtempe taŭga respondo de la pankreato en respondo al glukoza ŝarĝo.

De aliaj biokemiaj parametroj, eblas determini glicosilatan hemoglobinon HbA1c, fruktosaminon, kies nivelo korelacias kun la nivelo de glicemio.

Pro difektita lipida metabolo, aktivigo de lipolizo kaj pliigitaj lipidaj peroksidaj procezoj en sanga biokemia analizo, ketonaj korpoj povas esti determinitaj, kiuj inkluzivas acetonon, acetoacetan acidon kaj b-hidroksibutirikan acidon.

Eblas juĝi la gradon de kompenso de diabeto kaj kuracado laŭ la ĉiutaga profilo de sanga glukozo. En ĉi tiu kazo, kapsula sango-specimenado estas farita dum la tago ĉiun 3 horojn per normala dieto. Ĉi tio estas necesa por elekti la dozon kaj determini la tempon de administrado de insulino.

Urinizo. En la urino de sanaj homoj, glukozo forestas aŭ estas determinita laŭ spuroj, ĉar ĝi tute reabsorbiĝas en la tubuloj de la renoj. Diversaj kvalitaj metodoj por determini glukozon en urino estas uzataj: Nilander-testo, glukoza oksasa metodo, uzante testojn de glukozo. Por paciento kun diabeto, glukozosuro estas karakteriza ambaŭ en ununura servado, kaj precipe en ĉiutaga urino.

En la ĝenerala analizo de la urino, ankaŭ kvalita determino de cetonaj korpoj povas esti farita. Kutime, ketonaj korpoj en urino ne estas detektitaj. Kun longa kurso de la malsano, malbona kompenso kaj tendenco al ketoacidosis, ketonuria estas detektita.

Sindromoj de Diabeto en Novnaskitoj kaj Infanoj

La plej oftaj "infanaĝaj" diabetaj sindromoj estas Moriak kaj Nobekur-sindromoj.

Ĉi tio estas unu el la gravaj komplikaĵoj de infana kaj adoleska diabeto pro longedaŭra kompensado de la malsano kun oftaj ketoacidosi kaj hipoglikemiaj kondiĉoj. Nuntempe, kun adekvata insulinoterapio kaj konstanta kontrolado de sukero en la korpo, ĉi tiu sindromo fariĝis malofteco.

Signoj de sindromo de Moriak:

  • malfruo en kresko, seksa kaj fizika disvolviĝo. Malrapidiĝas la formado de malĉefaj seksaj trajtoj, en knabinoj neregula menstruo,
  • osteoporosis
  • pligrandigita hepato
  • modera obezeco, karakteriza "lunforma" vizaĝo.

Pliiĝo de la abdomeno kun ĉi tiu sindromo okazas ne nur pro la grasa tavolo, sed ankaŭ pro la pligrandigita hepato.

En ĉi tiu kazo, la funkciado de la hepato restas normala. Traktado konsistas en kompensado de la malsano kaj bontenado de ĝi. Kun ĝustatempa kuracado, la prognozo por vivo estas favora.


La klinikaj signoj de ĉi tiu sindromo similas al la sindromo de Moriak.

Ekzistas komplikaĵo kun longtempa malkompensita diabeto en infanoj sen sobrepeso.

La sindromo manifestiĝas per degenerado de la hepato, same kiel malfruo en seksa kaj fizika disvolviĝo.

La kuracado estas la sama kiel por la sindromo de Moriak: stabila kompenso por la malsano.

La kondiĉoj karakterizaj de Moriak kaj Nobekur-sindromoj estas reverteblaj en la plej multaj kazoj. Kompenso de metabolaj procezoj kondukas al normaligo de disvolvo de kresko kaj sekundaraj seksaj trajtoj.

Kiel diagnozas la malsano?

Diagnozo de diabeto inkluzivas pasadon de taŭgaj testoj, kaj ankaŭ uzon de modernaj instrumentaj metodoj.

La unua kaj ĉefa analizo, kiu devas esti pasigita al paciento kun suspektata diabeto, estas venena sangado. Dum pluraj tagoj antaŭ ol doni sangon por analizo, oni ne rekomendas aliĝi al dietoj kaj ŝanĝi vian kutiman vivmanieron.

Oni devas rimarki, ke por akiri ĝustajn rezultojn, necesas respekti iujn regulojn:

  • sango estas donata nur matene kaj nur sur malplena stomakoꓼ
  • la lasta manĝo devas esti almenaŭ dek horojn antaŭ la proceduroꓼ
  • En la vespero de la studo, evitas streĉajn situaciojn kaj fortajn emociajn koliziojn, kiuj pliigas la rendimenton.

Krome, diagnozaj procedoj kaj studoj, kiuj eble implikas, inkluzivas:

  • testo, kiu determinas la nivelon al glukoza toleremoꓼ
  • analizis la dinamikon de indikiloj indikantaj la disvolviĝon de glicemiaлик
  • ĝenerala analizo de urino estas farita por determini datumojn kiel la ĉeesto de proteino, blanka globulo kaj glukozo en la laboratorio, analizo povas esti farita por la ĉeesto de acetono en la urinoꓼ
  • sango estas donita pro la ĉeesto de glukozilata hemoglobino, kiu malkaŝas la gradon de disvolviĝo de diabeto
  • la rezultoj de biokemia sangotesto povas determini la normalan funkciadon de la hepato kaj renojꓼ
  • Laŭ la rezultoj de sangotesto, vi ankaŭ povas akiri datumojn pri la nivelo de endogena insulino.

Krome, konsultado kaj ekzameno kun oftalmologo povas esti bezonataj pro akuta difekto en vidado. Medicina profesiulo ekzamenos la fonduson kaj determinos la gradon de vidperdo.

En iuj kazoj, al la paciento oni preskribas ultrasonan skanadon de la abdomenaj organoj kaj elektrokardiogramon, ĉar la malsano negative influas la kardiovaskulan sistemon.

La ĉefaj direktoj de kuracado

La kuracado de la malsano dependas de la diagnozo farita de la kuracistoj. Kombinita terapio por tipo 1 diabeto devus inkluzivi:

  • drogtraktadoꓼ
  • dieta manĝaĵoꓼ
  • fizikaj ekzercoj.

Insuloterapio, en ĉi tiu kazo, estas determinita de la grado de evoluo de la patologio kaj la individuaj trajtoj de ĉiu paciento. Ununura skemo aplikata al ĉiuj pacientoj sen escepto ne ekzistas hodiaŭ.

En la kuracado de diabeto mellitus de tipo 2, specialaj medikamentoj estas uzataj por normaligi sangan sukeron. Krome, konformeco al la preskribita dieto kaj ekzercoterapio estas antaŭkondiĉoj. Drugoterapio, kiel regulo, inkluzivas prenadon de parolaj antidiabetikaj drogoj, kiuj bezonas esti prenitaj unufoje aŭ dufoje ĉiutage.Se ili ne efikas, la atenta kuracisto povas decidi pri la bezono de insulinoterapio.

Plej ofte, insulinoterapio komencas esti uzata en la sekvaj kazoj:

  • la paciento rapide perdi pezonꓼ
  • kuraciloj prenitaj ne alportas la deziratan rezultonꓼ
  • la malsano rapide disvolviĝas, la unuaj simptomoj de ĝiaj komplikaĵoj aperas.

Samtempe kun insulinoterapio, speciala dieto estas uzata en la kuracada procezo, kiu permesas malaltigi la nivelon de glukozo en la sango.

La dieto disvolviĝas surbaze de la jenaj principoj:

  1. Produktoj aprobitaj por uzo. Ĉi tiuj inkluzivas freŝajn legomojn kaj legomojn, freŝajn aŭ pikitajn fungojn, kaj sukeron kaj kafeinon sen trinkaĵoj.
  2. Limigita konsumado de malgrasa viando de kortobirdoj aŭ fiŝoj, ovoj, beroj kaj iuj dolĉaj fruktoj. En raciaj kvantoj, la uzo de laktaĵoj kun reduktita grasa enhavo estas permesata.

Krome, ĉiuj malpermesitaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la dieto.

En la video en ĉi tiu artikolo, Elena Malysheva parolas pri la unuaj signoj de diabeto kaj ĝia diagnozo.

Lasu Vian Komenton