Aterosclerota kardiosclerosis: kuracado, kaŭzoj, antaŭzorgo

Aterosclerosis tuŝas la vazojn de ĉiu tria homo sur la Tero. Ĉi tio estas la procezo de formado de "grasaj" plakoj sur la muro de arterioj aŭ vejnoj, kiuj povas atingi grandegan grandecon - ĝis 7-12 cm de diametro. Kun ilia signifa kresko, la lumeno de la vazo povas tute interkovri, kio kondukos al nesufiĉa nutrado de la organo aŭ stagnado de sango en ĝi. La kresko de tiaj plakoj en la arterioj liverantaj al la koro kondukas al apero de iskemia malsano (mallongigita kiel IHD) kaj aterosclerotika kardiosclerosis.

Se en la unua kazo, ŝanĝoj en la organo ofte estas reverteblaj (escepto estas disvolviĝo de koratako), tiam kun kardiosclerosis, damaĝo al la kora muskolo daŭras dumviva. En miokardio okazas proliferado de konektiva histo, pro kio ĝia funkcio malpliiĝas kaj pro tio la tuta organismo povas suferi.

Kaŭzoj de Cardiosclerosis

La ĝusta kaŭzo de ateroskleroza kardiosklerozo estas nekonata. Kuracistoj kredas, ke la plej gravaj estas la granda kvanto da lipidoj en la sango (precipe LDL, kolesterolo) kaj vaskula damaĝo (kun premo-gutoj, inflamo ktp). Plej ofte ĉi tiuj kondiĉoj estas observataj ĉe homoj, kiuj havas jenajn adversajn faktorojn:

• Genetikulo - se en la pasinteco multaj familio suferis de aterosklerozo, estas alta probablo de ĝia evoluo en idaro,
• Aĝo - post 50 jaroj, "dikaj" plakoj sur la vazoj formiĝas multe pli rapide ol en juna aĝo. Ĉi tio estas pro malrapidiĝo en metabolaj procezoj, malpliigo de hepata funkcio kaj ŝanĝoj en la vaskula muro. Pro tio, lipidoj cirkulas pli longe en la sango kaj ekloĝas pli facile sur damaĝitaj arterioj,
• Seksaj - laŭ statistikoj, viroj estas pli susceptibles al aterosklerozo pli ol virinoj, kiuj estas protektataj de seksaj hormonoj (antaŭ menopaŭzo),
• Malbonaj kutimoj - fumado kaj alkoholo,
• Troa pezo - estas determinita per speciala indekso (korpa pezo en kg / alteco 2). Se la rezulta valoro estas malpli ol 25, tiam la pezo estas konsiderata normala,
• Samtempaj malsanoj - diabeto (precipe la dua tipo), tiroides-nesufiĉo (hipotiroidismo), hepato, hipertensio (sangopremo super 140/90).

La ĉeesto de eĉ unu faktoro signife pliigas la riskon de ateroskleroza kardiosklerozo. Ĉi tiu procezo ĉiam formiĝas iom post iom, do malfacilas konstati ĝian ĉeeston en oportuna maniero, sen la atentigo de la paciento. Por fari tion, vi devas scii, kie komenciĝas la malsano kaj kiel ĝi disvolviĝas.

Kiel disvolviĝas aterosclerotika kardiosclerosis?

Antaŭ ĉio, homo devas ŝanĝi la konsiston de sangaj grasoj. La nivelo de "malutilaj" lipidoj pliiĝas (LDL), kaj "utila" malpliiĝas (HDL). Pro tio, dikaj strioj aperas sur la muroj de la koronaj arterioj. Estas neeble detekti ilin dum la vivo, ĉar ili ne provokas la aperon de iuj simptomoj.

Poste lipidoj kune kun sangaj globuloj (plaketoj) daŭre ekloĝas en la regiono de la strio, formante kompletan plakon. Dum ĝi kreskas, ĝi unue parte fermas la arterion. Ĉi-foje, la persono zorgas pri la unuaj signoj de koronaria malsano. Se la plako restas en ĉi tiu kondiĉo dum longa tempo (dum pluraj jaroj) kaj la paciento ne prenas drogojn malpliigantajn lipidojn, aterosclerota kardiosclerosis aperas. Kiel regulo, ĝi estas difuza laŭ naturo - malgrandaj folioj okazas en diversaj partoj de la kora muskolo.

Sen kuracado, la malsano progresas iom post iom - la kvanto de konektiva histo pliiĝas, anstataŭ normala miokardio. La ceteraj muskolaj ĉeloj kreskas, provante konservi normalan funkcion de koro. Rezulte tio kondukas al ĝia nesufiĉo kaj apero de severaj simptomoj.

Simptomoj de ateroskleroza kardiosklerozo

Pacientoj prezentas du ĉefajn grupojn de plendoj - pri la manifestoj de koronaria malsano kaj pri signoj de korpa misfunkcio. La unua estas doloro, rekonebla per karakterizaj signoj. Ĉiuj estas priskribitaj en speciala demandaro, respondante la demandojn pri kiuj la paciento povas sendepende suspekti IHD.

Angina pectoris aŭ Prinzmetal - meza / malalta intenseco,

Malstabila angina pektoro - la apero de severa doloro eblas. La paciento eble "frostiĝas" dum kaptiloj, ĉar li timas pligravigi la simptomon.

Kun ia ajn koronaria kormalsano (krom koratako), la doloro foriĝas post la prenado de nitroglicerino. Se ĝi persistas pli ol 10 minutojn - jen okazo por kontakti ambulancon.

Kun stabila angino, la doloro rapide malaperas post mallonga ripozo (en 5-7 minutoj).

Krom la supraj simptomoj, paciento kun aterosclerota kardiosclerosis povas detekti signojn de korpa misfunkcio:

• Malpli da spiro, kiu okazas dum streĉo. Plej ofte pacientoj rimarkas ĝin grimpante ŝtuparon aŭ marŝante por konsiderindaj distancoj (pli ol 400 metroj). Kun progresinta kardiosclerosis, la spirado de la paciento povas esti malfacila eĉ en ripozo,
• Edemo - en la unuaj stadioj, nur la kruroj estas tuŝitaj (en la areo de la piedoj kaj kruroj). Poste, edemo povas okazi tra la korpo, inkluzive de internaj organoj,
• Ŝanĝoj en la haŭto kaj ungoj - pacientoj kun severa kardiosclerosis rimarkas malvarmigon de la manoj kaj piedoj, konstantan sekan haŭton. Hara perdo kaj deformado de najloj estas eblaj (ili akiras rondan formon, fariĝas konveksaj),
• Malkresko de premo (sub 100/70 mm Hg) aperas nur sur la fono de grava ŝanĝo en la miokardio. Ofte akompanata de kapturno kaj perioda svenado.

Ankaŭ, aterosclerota kardiosclerosis povas esti akompanata de ritmaj perturboj, la apero de sento de "korbatado" kaj "misfunkciado" en la koro. Tamen ĉi tiuj simptomoj malofte okazas.

Diagnozo de ateroskleroza kardiosklerozo

Aterosclerosis povas esti suspektita studante la venan sangon de la paciento. Por fari tion, sufiĉas realigi biokemian analizon, en kiu oni devas rigardi la jenajn indikilojn:

lipidoj ")

Por konfirmi la ĉeeston de ateroskleroza kardiosclerosis, kuracistoj uzas instrumentajn diagnozojn. La jenaj metodoj estas plej oftaj en Rusujo:

• ECG estas malmultekosta kaj ĉiopova studo, kiu ebligas vin suspekti kardiosclerosis per la ĉeesto de iskemio de certaj areoj de la koro,
• Ultrasono de la koro (ekokardiografio) estas la plej facila maniero detekti konektivan histon anstataŭ la miokardio, por taksi la nombron de patologiaj folioj kaj ilian grandecon,
• Korona angiografio estas la plej preciza kaj multekosta maniero detekti aterosklerozon. La studo estas farita nur en grandaj hospitaloj, ĉar ĝi postulas multekostajn provizojn, ekipaĵojn kaj tre kvalifikitajn specialistojn. La norma algoritmo por angiografio estas jena:
  1. Tra la femora arterio, la kirurgo enigas specialan kateteron (maldika tubo), kiu kondukas tra la aorto al la koronaj arterioj,
  2. Kontrasta agento estas enkondukita en la katetero,
  3. Faru foton de la areo de la koro per iu ajn radiografia metodo (pli ofte ĉi tio estas komputita tomografio).

Post konfirmo de la diagnozo, kuracistoj preskribas kompletan kuracadon. Ĝi malhelpas la progreson de la malsano, reduktas la severecon de simptomoj kaj reduktas la riskon de koratako, kiu estas ofta kaŭzo de morto en tiaj pacientoj.

Traktado de ateroskleroza kardiosclerosis

Antaŭ ĉio, oni rekomendas pacientojn aliĝi al dieto celanta redukti la kvanton da sangaj lipidoj. Ĝi implicas la ekskludon de frititaj, farunaj, fumitaj kaj salitaj teleroj. La pacienca tablo devas ĉefe konsisti el kokaj buljonaj supoj, cerealoj, dietaj viandoj (kokido, bovido, meleagro) kaj vegetalaj produktoj (legomoj, fruktoj).

La paciento devas ĝustigi sian vivmanieron por plibonigi la efikon de kuracado. Oni bezonas dozonajn fizikajn ekzercojn (naĝado, regula marŝado, malrapida kurado), kiuj helpos liberiĝi de troa pezo kaj pliigi toleremon (toleremon) al streso.

Sukcesa kuracado de ateroskleroza kardiosklerozo ne eblas sen sekvi la ĉi-suprajn rekomendojn, sed taŭga medikamento ankaŭ ludas gravan rolon. Kiel regulo, ĝi inkluzivas la jenajn grupojn de drogoj:

• Sango degelantaj - Aspirina Cardio, Cardiomagnyl. Ili estas prenitaj por malhelpi la kreskon de plakoj kaj blokado de sangaj glasoj. Regula uzo de ĉi tiuj drogoj preventas miokardian infarkton en 76%,
• Malpliiĝo de lipidoj - Atorvastatino, Rosuvastatino, Simvastatino,
• Malpezigante IHD-atakojn - Nitroglicerino en spray / tablojdoj sub la lango. Ĝi funkcias nur por mallonga tempo. Kun oftaj kaptiloj, formoj daŭrantaj 8-12 horojn estas rekomendataj: Izosorbida dinitrato aŭ mononitrato,
• Forigi edemon - Diuretics Veroshpiron, Spironolactone. Kun severa kaj prononcita edemo, la nomumo de Furosemido eblas,
• Plibonigo de Antaŭvido - Enalapril, Lisinopril, Kaptopril. Ĉi tiuj drogoj reduktas la severecon de korfrekvenco kaj iomete malpliigas sangopremon.

Ĉi tiu skemo povas esti kompletigita kun aliaj drogoj, depende de la kondiĉo de la paciento. Se medikamentoj ne kapablas malpliigi la simptomojn de ateroskleroza kardiosklerozo, oni rekomendas ke vi iru al kirurgia kuracado. Ĝi konsistas en plibonigi la sangokoloron al la miokardio vastigante la koronariajn arteriojn (transluminal balona angioplastio) aŭ preterpasante la sangofluon (koronaria arteria trapikiĝo).

Antaŭzorgo de ateroskleroza kardiosclerosis

La probableco disvolvi ĉi tiun patologion estas tre alta, pro tio la profilaktado devas komenciĝi je juna aĝo. Ĝi konsistas en simpla korekto de vivstilo, celita redukti lipidajn nivelojn kaj antaŭvidi vaskularan damaĝon. La rekomendoj de la kuracistoj estas jenaj:

• Ekzercu almenaŭ 3 fojojn semajne. Rulado, sportado / skiado kaj naĝado estas idealaj;
• Ĉesu fumadon, uzadon de drogoj kaj grandajn dozojn da alkoholo (rekomendas konsumi ne pli ol 100 g da vino ĉiutage),
• Mezuri periode premon kaj glukozon,
• Regule (ĉiu 6 monatoj) prenu multivitaminajn kompleksojn,
• Limigu grasajn, farunajn, fumitajn manĝaĵojn. Pladoj ne devas esti aldonitaj.

Malhelpi ateroskleroran kardioscleroson estas multe pli facila ol trakti ĝin. La supraj agadoj helpas konservi decan vivokvaliton por homo eĉ en maljuneco.

Kio estas aterosclerota kardiosclerosis?

Kiel tia diagnozo de "aterosclerota kardiosclerosis" ne ekzistas de longe kaj de sperta specialisto vi ne aŭdu. Ĉi tiu termino estas uzata por nomi la konsekvencojn de koronaria kormalsano por klarigi patologiajn ŝanĝojn en la miokardio.

La malsano manifestiĝas per grava kresko de la koro, precipe, ĝia maldekstra ventriklo kaj ritmaj perturboj. Simptomoj de la malsano similas al manifestiĝoj de korpa misfunkcio.

Antaŭ ol ateroskleroza kardiosclerosis disvolviĝas, la paciento eble suferos de angina pektoro dum longa tempo.

La malsano baziĝas sur la anstataŭigo de sanaj histoj en la cicatricia miokardio, rezulte de koronaria arteriosklerozo. Ĉi tio okazas pro difektita koronaria cirkulado kaj nesufiĉa sangoprovizo al miokardio - iskemia manifestiĝo. Rezulte estonte multaj folioj formiĝas en la kora muskolo, en kiu komenciĝis la nekrotika procezo.

Aterosclerota kardiosclerosis ofte estas "najbara" al kronika alta sangopremo, kaj al skleroza damaĝo de la aorto. Ofte, la paciento havas fibrilacion atrial kaj arteriosclerosis cerebral.

Kiel formiĝas patologio?

Kiam malgranda kortego aperas sur la korpo, ni ĉiuj provas fari ĝin malpli rimarkinda post resanigo, sed la haŭto ankoraŭ ne havos elastajn fibrojn en ĉi tiu loko - formiĝos cikatra histo. Simila situacio okazas ĉe la koro.

Cikatro sur la koro povas aperi pro la sekvaj kialoj:

1. Post la inflama procezo (miokardito). En infanaĝo, la kaŭzo de tio estas pasintaj malsanoj, kiel ruza, rubeola, skarlata febro. Ĉe plenkreskuloj - sifiliso, tuberkulozo. Kun kuracado, la inflama procezo malpliiĝas kaj ne disvastiĝas. Sed kelkfoje cikatro restas post ĝi, i.e. muskola histo estas anstataŭigita per cikatriĝo kaj ne plu kapablas kontraktiĝi. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata miocarditis-kardiosclerosis.
2. Necese cikatra histo restos post la operacio farita sur la koro.
3. Prokrastita akra miokardia infarkto estas formo de koronaria kormalsano. La rezulta areo de nekrozo tre inklinas al rompo, do tre gravas formi sufiĉe densan cikatron helpe de kuracado.
4. Aterosclerosis de la vazoj kaŭzas ilian mallarĝigon, pro la formado de plakoj ene de la kolesterolo. Nesufiĉa oksigena provizo de muskolaj fibroj kondukas al laŭgrada anstataŭigo de sana cikatra histo. Ĉi tiu anatomia manifestiĝo de kronika iskemia malsano troveblas en preskaŭ ĉiuj pli maljunaj homoj.

La ĉefa kialo por la evoluo de patologio estas la formado de kolesterolo-plakoj ene de la vazoj. Kun la tempo, ili pligrandiĝas kaj entrudiĝas en la normala movado de sango, nutraĵoj kaj oksigeno.

Kiam la lumeno fariĝas tre malgranda, la problemoj cardíacos komencas. Ĝi estas en konstanta stato de hipoksio, rezulte de kiu disvolviĝas koronaria kormalsano, kaj poste aterosclerotika kardiosclerosis.

Estante en ĉi tiu stato dum longa tempo, muskolaj histoj estas anstataŭigitaj per konektebleco, kaj la koro ĉesas kontraktiĝi ĝuste.

Faktoroj de risko, kiuj provokas la disvolviĝon de la malsano:

• Genetika predispozicio
• Sekso Viroj estas pli susceptibles al la malsano ol virinoj,
• Aĝo-kriterio. La malsano disvolviĝas pli ofte post la aĝo de 50 jaroj. Ju pli maljuna homo, des pli alta estas ilia formado de kolesterolo kaj, rezulte, koronaria arteria malsano,
• La ĉeesto de malbonaj kutimoj,
• Fizika senaktiveco,
• Subnutrado
• Troa pezo
• Ĉeesto de koncomitantaj malsanoj, kiel regulo, estas diabeto mellitus, rena malsukceso, hipertensio.

Estas du formoj de ateroskleroza kardiosklerozo:

• Malfacila malgranda fokuso,
• Difuzas grandan fokuson.

En ĉi tiu kazo, la malsano dividiĝas en 3 tipojn:

• Ischemia - okazas kiel konsekvenco de plilongigita fastado pro manko de sangofluo,
• Postinfarko - okazas sur la loko de histo tuŝita de nekrosis,
• Miksita - por ĉi tiu tipo estas karakterizaj du antaŭaj signoj.

Simptomatologio

Aterosclerota kardiosclerosis estas malsano, kiu havas longan kurson, sed sen taŭga kuracado, konstante progresas. En la fruaj stadioj la paciento eble ne sentas simptomojn, tial oni povas konstati anormalecojn en la laboro de la koro nur sur la ECG.

Kun aĝo, la risko de vaskula aterosklerozo estas tre alta, tial eĉ sen antaŭa miokardia infarkto oni povas supozi la ĉeeston de multaj malgrandaj cikatroj en la koro.

• Unue, la paciento rimarkas la aspekton de manko de spiro, kiu aperas dum ekzercado. Kun la evoluo de la malsano, ĝi komencas ĝeni homon eĉ dum malrapida marŝado. Persono komencas sperti pliigitan lacecon, malfortecon kaj estas nekapabla rapide fari ajnan agon.
• Estas doloroj en la kora areo, kiuj intensiĝas nokte. Tipa angina atako ne estas forĵetita. Doloro radias al la maldekstra kolumbo, ŝultrumo, aŭ brako.
• Kapdoloroj, nazaj kongesto kaj tinnito sugestas, ke la cerbo spertas malsanon de oksigeno.
• Kora ritmo perturbita. Ebla takikardio kaj fibrilado atrial.

Diagnozaj Metodoj

La diagnozo de aterosclerota kardiosclerosis estas farita surbaze de la kolektita historio (antaŭa miokardia infarko, ĉeesto de koronaria kormalsano, arritmio), manifestitaj simptomoj kaj datumoj akiritaj per laboratoriaj studoj.

1. ECG estas farita ĉe la paciento, kie oni povas determini signojn de koronaria nesufiĉo, ĉeesto de cikatra histo, koraj arritmioj, maldekstra ventrikula hipertrofio.
2. Biokemia sangotesto estas farita, kiu rivelas hiperkolesterolemion.
3. Ekokardiografiaj datumoj indikas malobservojn de miokardia contractility.
4. Bicikla ergometrio montras kio estas la grado de miokardia misfunkcio.

Por pli preciza diagnozo de aterosclerotika kardiosclerosis, la sekvaj studoj povas esti farataj: ĉiutaga monitorado de ECG, korona MRI, ventrikultografio, ecografio de pleŭraj kavoj, ecografio de la abdomina kavo, brusto-radiografio, ritmokardiografio.

Ne ekzistas tia kuracado por ateroskleroza kardiosklerozo, ĉar ne eblas ripari damaĝitan histon. Ĉiu terapio celas malpezigi simptomojn kaj pligravigaĵojn.

Iuj drogoj estas preskribitaj al la paciento dumvive. Nepre preskribu drogojn, kiuj povas plifortigi kaj pligrandigi la murojn de sangaj glasoj. Se estas indico, povas fari operacion dum kiu estos forigitaj grandaj plakoj sur la vaskulaj muroj. La bazo de kuracado estas taŭga nutrado kaj modera fizika aktiveco.

Antaŭzorgo de malsanoj

Por malhelpi la disvolviĝon de la malsano, estas tre grave komenci monitoradon de via sano ĝustatempe, precipe se jam ekzistis kazoj de disvolviĝo de ateroskleroza kardiosclerosis en la familia historio.

La primara antaŭzorgo estas taŭga nutrado kaj la antaŭzorgo de sobrepeso. Estas tre grave plenumi ĉiutagajn fizikajn ekzercojn, ne konduki malnomatan vivmanieron, regule viziti kuraciston kaj monitori sangan kolesterolon.

Malĉefa antaŭzorgo estas kuracado de malsanoj, kiuj povas provoki aterosklerozajn kardiosclerosis. En la kazo de diagnozo de la malsano ĉe la komencaj stadioj de disvolviĝo kaj kondiĉe ke ĉiuj rekomendoj de la kuracisto sekvas, kardiosclerosis eble ne progresos kaj permesos al homo konduki plenan vivstilon.

Kio estas aterosclerota kardiosclerosis

La medicina koncepto de "kardiosclerosis" rilatas al serioza malsano de la kora muskolo asociita kun la procezo de disvastigo aŭ fokusa proliferado de konektiva histo en la miokardiaj muskolaj fibroj. Estas variaĵoj de la malsano ĉe la loko de formado de malordoj - aortokardiosclerosis kaj koronaria kardiosclerosis. La malsano karakterizas per malrapida disvastiĝo kun longa kurso.

Aterosclerosis de la koronariaj arterioj, aŭ stenota koronaria sklerozo, kaŭzas gravajn metabolajn ŝanĝojn en la miokardio kaj iskemio. Kun la tempo, muskolaj fibroj atrofias kaj mortas, koronaria kormalsano plimalboniĝas pro malpliigo de ekscitiĝo de impulsoj kaj perturba ritmo. Kardiosclerosis ofte efikas al pli maljunaj aŭ mezaĝaj viroj.

Ĝenerala informo

Cardiosclerosis (miokardiosclerosis) - la procezo de fokusa aŭ difusa anstataŭigo de muskolaj fibroj de miocardio kun konektiva histo. Surbaze de etiologio, estas kutimo distingi inter miocarditis (pro miocardito, reŭmatismo), ateroskleroza, postinfarktado kaj primara (kun kongenitaj kolagenoj, fibroelastozoj) kardiosclerosis. Aterosclerota kardiosclerosis en kardiologio estas konsiderata kiel manifestiĝo de koronaria kormalsano pro la progresado de aterosklerozo de koronaj ŝipoj. Aterosclerota kardiosclerosis estas detektita ĉefe ĉe mezaĝaj kaj maljunaj viroj.

La esenco de patologio

Kio estas aterosclerota kardiosclerosis? Ĉi tio estas patologia procezo, per kiu miocardaj muskolaj fibroj estas anstataŭigitaj per konekteblaj histaj fibroj. Kardiosclerosis povas diferenci en la etiologio de la patologia procezo, ĝi povas esti miokardia, ateroskleroza, primara kaj post-infarkto.

En kardiologio, ĉi tiu patologio estas konsiderata kiel aterosklerozo de koronaj ŝipoj kaj kiel manifestiĝo de koronaria arteria malsano, aterosclerota kardiosclerosis plejofte estas observata ĉe mezaĝaj kaj maljunaj viroj.

Kaŭzoj de Aterosclerota Kardiosclerosis

La patologio pripensita baziĝas sur aterosklerozaj lezoj de la koronariaj vazoj. Ĉefa faktoro en la disvolviĝo de aterosklerozo estas malobservo de la kolesterola metabolo, akompanata de troa depono de lipidoj en la interna tegaĵo de sangaj glasoj. La indico de formado de koronaria aterosklerozo estas signife trafita de kunula komerca hipertensio, tendenco al vasokonstriccio kaj troa konsumo de nutraĵoj riĉaj en kolesterolo.

Aterosclerosis de la koronariaj vazoj kondukas al mallarĝigo de la lumeno de la koronariaj arterioj, malplibonigita sango-provizo al la miokardio, sekvata de anstataŭigo de muskolaj fibroj kun cikla konektiva histo (aterosclerota kardiosklerozo).

ICD-10-kodo

Laŭ la deka Internacia Klasifiko de Malsanoj (ICD 10), kiu helpas identigi la diagnozon en la historio de la malsano kaj elekti la kuracadon, ne ekzistas ĝusta kodo por ateroskleroza kardiosclerosis. Kuracistoj uzas kodigon I 25.1, signifante ateroskleroran kormalsanon. En iuj kazoj, la nomado 125.5 estas uzata - iskemia kardiomiopatio aŭ I20-I25 - koronaria kora malsano.

Dum longa tempo, aterosclerota kardiosclerosis eble ne estas detektita. Simptomoj en formo de malkomforto ofte miskomprenas simplan malbonŝancon. Se signoj de kardiosclerosis komencas ĝeni regule, vi devas konsulti kuraciston. La jenaj simptomoj servas kiel kialo por kuracado:

• malforteco, malpliigita agado,
• manko de spiro aperanta dum ripozo,
• doloro en la epigastrio,
• tuso sen signoj de malvarmo, akompanata de pulma edemo,
• arritmio, takikardio,
• akra doloro en la esterno, etendiĝanta al la maldekstra antaŭbrako, brako aŭ ŝultro,
• pliigita maltrankvilo.

Malofta signo de aterosclerota kardiosclerosis estas iom pligrandigo de la hepato. La klinika bildo de la malsano malfacilas konstati, gvidata nur de la sentoj de la paciento, similaj al la simptomoj de aliaj malsanoj. La diferenco kuŝas en tio, ke kun la paso de la tempo disvolviĝas la progresado de kaptiloj, ili komencas aperi pli ofte, surhavas regulan rolulon. En pacientoj kun postinfarktaj aterosclerotaj plakoj, la probableco de ripeto estas alta.

Konsekvencoj kaj Komplikaĵoj

Aterosclerotika kardiosclerosis estas karakterizata de kronika, malrapide progresanta kurso. Periodoj de plibonigo povas daŭri longan tempon, sed ripetaj atakoj de akra koronaria sango-fluo iom post iom kondukas al difekto en la stato de pacientoj.

La prognozo por ateroskleroza kardiosklerozo estas determinita de multaj faktoroj, ĉefe jenaj:

• miokardia lezo areo,
• speco de kondukado kaj arritmio,
• stadio de kronika kardiovaskula malsukceso en la momento de detekto de patologio,
• la ĉeesto de koincidaj malsanoj,
• pacienca aĝo.

En foresto de pligravigaj faktoroj, taŭga sistema kuracado kaj efektivigo de kuracaj rekomendoj, la prognozo estas modere favora.

Kaŭzoj kaj patogenezo

La kaŭzoj de disvolviĝo de la malsano povas esti jenaj:

• superpezita
• alta kolesterolo
• malbonaj kutimoj
• sedenta vivstilo
• diabeto mellitus kaj aliaj endokrinaj malordoj,
• koronaria kormalsano.

Aterosclerotaj faktoroj en la kardiovaskula sistemo kondukas al nekrozo sur la korpa histo, la riceviloj mortas rezulte de ĉi tiu patologio, kio kondukas al malpliigo de la sentiveco de la koro al oksigeno.

La malsano karakterizas longan kaj aktive disvolviĝantan kurson, rezulte, la maldekstra ventriklo signife pliigas volumenon, kiu estas akompanata de korpa misfunkcio kaj de ĉiuj ĝiaj simptomoj (kora ritmo-perturbo, angina pektoro, ktp).

Karakterizaj simptomoj

Simptomoj de ateroskleroza kardiosclerosis havas malsamajn intensecojn, ĝi dependas de la lokalizado de la procezo kaj de lia prevalenco. En la komencaj stadioj de la malsano, la paciento zorgas pri manko de spiro, kaj ĝi okazas kun tia fizika streĉo, kiu antaŭe ne kaŭzis simptomojn. Kun la evoluo de la malsano, disnea komenciĝas aperi ripozi. Krome, aterosclerota kardiosklerozo manifestiĝas jene:

• arritmio disvolviĝas
• estas doloro en la regiono de la koro, kaj ĝia intenseco povas esti tre varia - de malgrava malkomforto ĝis severaj atakoj, ofte doloro estas donita al la maldekstra flanko de la korpo,
• sangopremo fariĝas espasma,
• kapturno kaj aĉaj oreloj estas eblaj,
• ŝvelaĵo aperas.

Se post-infarkta kardiosclerosis havas ĉiujn ĉi simptomojn en hela kaj konstanta formo, tiam ateroskleroza estas karakterizita per ondeca kurso, ĉar patologiaj procezoj en la miokardio okazas iom post iom.

Diagnozo de la malsano

Diagnozo baziĝas sur aparata studo, ĉar la simptomoj priskribitaj supre povas esti observataj en aliaj malsanoj, kiuj ne rilatas al kardiologio, ekzemple astmo. La plej persista versio de aparataro-diagnozoj estas ECG. Estas tre grave savi ĉiujn ECG-rezultojn por ke la kuracisto povu spuri la dinamikon kaj kronologion de la malsano. Patologioj pri ECG nur de specialisto povas esti deĉifritaj.

Se estas signoj de kora ritmo-perturbo, unuopaj ekstrasistoloj estos videblaj sur la kardiogramo, se la konduktiveco difektas, la kuracisto vidos blokadojn, dentoj povas aperi ankaŭ en la kardiogramo, kiujn la paciento antaŭe ne havis.

Ultrasono de la koro ankaŭ povas doni informojn pri malbona cirkulado. Por la diagnozo de patologio estas uzataj ankaŭ aliaj esploraj metodoj - ekokardiografio kaj bicikla ergometrio. Ĉi tiuj studoj provizas tre precizajn informojn pri la stato de la koro dum ripozo kaj dum praktikado.

Kio estas la danĝero de la malsano kaj kiaj povas esti la komplikaĵoj

Aterosclerota kardiosclerosis estas latenta malsano, kaj ĉar ĝi estas asociita kun la koro, la danĝero parolas per si mem. Kardiosclerosis estas danĝera pro ĝiaj neverteblaj ŝanĝoj. Rezulte de malbona sangocirkulado en la miokardio okazas malsata oksigeno, kaj la koro ne povas funkcii en la ĝusta reĝimo. Rezulte la muroj de la koro densiĝas, kaj ĝi pligrandiĝas. Pro troa muskola streĉiĝo, la vazo povas damaĝi (aŭ rompiĝi tute), miokardia infarko okazas.

Komplikaĵoj de ateroskleroza kardiosclerosis estas diversaj kormalsanoj, kiuj povas esti mortigaj.

Tipoj kaj stadioj de kardiosclerosis

Estas pluraj stadioj de disvolvo de patologio, ĉiu el ili havas siajn proprajn simptomojn, kaj kuracado ĉe malsamaj stadioj ankaŭ havas diferencojn:

• Stadio 1 - takikardio kaj manko de spiro, okazas nur dum fizika praktikado,
• Stadio 2 kun maldekstra ventrikula malsukceso - simptomoj okazas kun modera ekzercado,
• Etapo 2 en kazo de nesufiĉo de la dekstra ventriklo - estas ŝvelaĵoj sur la kruroj, palpitacioj, rapida, modera acrocianosis de la ekstremaĵoj,
• Etapo 2B - stagnado estas observita en ambaŭ cirkloj de sangocirkulado, la hepato pligrandiĝas, ŝvelaĵo ne subtensiĝas,
• Stadio 3 - la simptomoj estas konstantaj, la laboro de ĉiuj sistemoj kaj organoj estas interrompita.

Cardiosclerosis povas esti de la sekvaj tipoj:

• aterosklototika - disvolviĝas rezulte de deponado de aterosklototikaj plakoj sur la koronaj vazoj,
• postinfarkto
• difuza kardiosclerosis - la kora muskolo estas tute kovrita de la patologia procezo,
• postmokardio - inflamaj procezoj en la miokardio.

Malsantraktado

La unua afero rekomendita al la paciento estas dieta manĝaĵo. Oni devas ĉesi manĝi grasajn, frititajn, farunajn, salitajn kaj fumitajn pladojn. Estas konvene restrikti cerealojn, dietajn viandojn kiel kokido, meleagro, bovido, manĝi pli da fruktoj kaj legomoj.

Ankaŭ montras ŝanĝon en vivstilo - farebla fizika aktiveco (naĝado, senhezita kurado, marŝado), laŭgrade pliigi la ŝarĝon. Ĉiuj ĉi tiuj mezuroj estas helpa terapio por kuracado, sen kiuj plibonigo por pacientoj kun aterosklerozo estas malebla.

Kiajn drogojn devas uzi por trakti aterosklerozajn kardiosclerosis, kuracisto devas rekomendi, estas neeble preni medikamentojn memstare, por eviti gravajn konsekvencojn.

Preskribitaj drogoj, kiuj reduktas sangan viskozecon - Cardiomagnil aŭ Aspirino. Ilia ricevo estas necesa tiel, ke la formado de plakoj malrapidiĝas kaj ŝtopado de la vazo ne okazas. Longtempa kaj regula konsumado de ĉi tiuj financoj estas bona antaŭzorgo de miokardia infarkto.

Preskribitaj drogoj, kiuj malaltigas sangajn lipidojn: Simvastatino, Atorvastatino, Rosuvastatino. Nitroglicerino estas indikita por atakoj de iskemia kora malsano, tamen ĝia efiko estas mallongatempa, se atakoj okazas ofte, tiam indas uzi drogojn kun pli longa efiko.

Kun severa edemo, diuriaj Spironolactone, Veroshpiron estas preskribitaj, se ĉi tiuj financoj estas nepraktikaj, tiam Furosemido estas preskribita. Krome, oni preskribas drogojn, kiuj reduktas la sangopremon kaj malpezigas la simptomojn de korfrekvenco: Enalapril, Captopril, Lisinopril.

Se necese, aliaj medikamentoj aldoniĝas al la kurac-reĝimo. Kun la neefikeco de drogokuracado, kirurgia interveno estas proponita, kiu celas plibonigi la sangoprovizon al miocardio.

Antaŭvidaj kaj preventaj mezuroj

La prognozo povas esti donita nur post kompleta diagnozo de la paciento, pritakso de lia ĝenerala stato kaj ĉeesto de koincidaj malsanoj. Laŭ statistiko, se aterosclerota kardiosclerosis ne donis gravajn kaj vivminacajn komplikaĵojn, kaj se kuracado komenciĝis ĝustatempe kaj sukcese finiĝis, tiam ni povas paroli pri 100% postvivado.

Mi devas diri, ke preskaŭ ĉiuj komplikaĵoj, kiuj efikas sur la procento de postvivado, estas asociitaj al la fakto, ke la paciento poste turnas sin al la kuracisto por helpo, kaj ankaŭ la malsukceson sekvi ĉiujn rekomendojn, kiujn preskribis la specialisto.

La kuracado de koraj kaj vaskulaj malsanoj, inkluzive de aterosklerozo, estas longa kaj iom komplika, tial se homo havas antaŭdiron al ĉi tiuj patologioj, tiam necesas komenci preventadon en oportuna maniero. Sciante la kaŭzojn de la malsano, estas facile kompreni kio estas la antaŭzorgo de ateroskleroza kardiosclerosis:

1. Taŭga nutrado. Manĝaĵo devas esti nur utila por la korpo, ĝi devas esti kuirita kun minimuma kvanto da oleo, tio estas, ke oni devas uzi mildajn kuirajn metodojn. Grasaj kaj fumitaj manĝaĵoj devas esti draste reduktitaj, la konsumado de salo devas esti malpliigita.
2. Normaligo de pezo. Antaŭtempa maljuniĝo kaj multaj problemoj en la korpo estas asociitaj kun sobrepeso. Ne necesas aliĝi al striktaj kaj debilitaj dietoj, sufiĉas manĝi ĝuste kaj ekvilibre, kaj la pezo normaligas sen damaĝo kaj streso al la korpo.
3. Nepre forlasu malbonajn kutimojn. Ĉi tio estas ŝlosila punkto en kuracado de koro kaj vaskulaj malsanoj. Fumado kaj alkohola misuzo influas negative la kondiĉon de ĉiuj homaj sistemoj kaj organoj, toksomanioj detruas sangajn glasojn kaj plimalbonigas metabolajn procezojn.
4. Aktiva vivstilo tre gravas por teni tonon kaj plifortigi la korpon entute. Tamen ĝi ankaŭ ne valoras fervoron en sportoj, fizika agado devas esti farebla kaj doni ĝojon al persono. Se ne estas deziro kuri kaj naĝi, tiam vi povas elekti promenojn aŭ iun alian aktivan agadon.

Antaŭzorgo de koraj malsanoj kaj vaskulaj patologioj estas sana vivstilo. Bedaŭrinde, en la lastaj jaroj, malpli multaj homoj zorgas pri sia sano kaj aŭskultas la konsilojn de kuracistoj, ili devas memori, ke aterosclerotika kardiosclerosis estas malsano, kiu disvolviĝas dum multaj jaroj, ĝi ne povas rapide resanigi, sed ĝi povas esti preventita.

Patogenesis de aterosclerota kardiosclerosis

Streĉa aterosklerozo de la koronaj arterioj estas akompanata de iskemio kaj metabolaj tumultoj en la miokardio kaj rezulte de iom post iom kaj malrapide disvolviĝanta distrofio, atrofio kaj morto de muskolaj fibroj, ĉe la loko de kiu formas nekrosis kaj mikroskopaj cikatroj. La morto de riceviloj helpas malpliigi la sentivecon de miokardiaj histoj al oksigeno, kio kondukas al plia progresado de koronaria kora malsano.

Aterosclerota kardiosclerosis estas disvastigata kaj plilongigita. Kun la progresado de aterosclerota kardiosclerosis, kompensa hipertrofio disvolviĝas, kaj poste dilatado de la maldekstra ventriklo, signoj de korpa misfunkciado pliiĝas.

Konsiderante la patogenajn mekanismojn, iskemiaj, postinfarktaj kaj miksaj variantoj de ateroskleroza kardiosclerosis estas distingitaj. Iskemia kardiosclerosis disvolviĝas pro longedaŭra cirkulada misfunkcio, progresas malrapide, disvastiĝante sur la kora muskolo. Post-infarkta (post-nekrosa) kardiosclerosis formiĝas sur la loko de la antaŭa loko de nekrosis. Miksita (transira) aterosclerota kardiosclerosis kombinas ambaŭ de ĉi-supraj mekanismoj kaj estas karakterizita per malrapida disvastiga disvolviĝo de fibra histo, kontraŭ kiu periodoj de nekrotiko formiĝas periode post ripetita miokardia infarkto.

Prognozo kaj antaŭzorgo de ateroskleroza kardiosklerozo

La prognozo de ateroskleroza kardiosclerosis dependas de la amplekso de la lezo, de la ĉeesto kaj speco de ritmaj kaj konduktaj perturboj kaj de la stadio de cirkulada malsukceso.

La primara antaŭzorgo de aterosclerota kardiosclerosis estas la antaŭzorgo de aterosklerozaj ŝanĝoj en sangaj glasoj (taŭga nutrado, sufiĉa fizika agado ktp.). Malĉefaj preventaj mezuroj inkluzivas la racian traktadon de aterosklerozo, doloro, arritmioj kaj korinsuficienco. Pacientoj kun aterosclerota kardiosclerosis bezonas regule kontroladon de kardiologo, ekzameno de la kardiovaskula sistemo.