Tablojdoj de Amoxiclav

La konsisto tabletas 250 mg / 125 mg aktivaj komponantoj inkluzivitaj amoxicilino (formo de trihidrato) kaj acido clavulánico (kalio salo formo). La tablojdoj ankaŭ enhavas helpajn komponentojn: MCC-natria croscarmelosa.

Tablojdoj de Amoxiclav 2X 625 mg kaj 1000 mg enhavas la aktivajn komponentojn amoxicilinon kaj clavulanan acidon, krom kromajn komponentojn: anhidra koloida silicia dioksido, gustoj, aspartamo, flava rusto rusto, talko, hidrogenita ricina oleo, MCC-silikato.

Kunmetita de tablojdoj Amoxiclav Quicktab 500 mg kaj 875 mg enhavas aktivajn komponentojn amoxicilinon kaj clavulanan acidon, same kiel pliajn komponentojn: anhidra koloida silicia dioksido, aromoj, aspartamo, flava rusto, talko, hidrogenita ricina oleo, silicato de MCC.

Kunmetita de la pulvoro el kiu estas preparita la suspenso Amoxiclavankaŭ enhavas amoxicilinon kaj clavulanan acidon, kaj ankaŭ kiel neaktivaj komponentoj inkluzivas natria citrato, MCC, natria benzoato, manitolo, natria sakarino.

Kunmetita de pulvoro por preparado de infuzaĵo Amoxiclav iv enhavas amoxicilinon kaj clavulanan acidon.

Liberiga formularo

La drogo estas en formo de tablojdoj. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - tegitaj tablojdoj, la pako enhavas 15 pekojn.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - tabloj, kiuj estas tegitaj, povas enhavi 10 aŭ 14 ĉp.

Quickox de Amoxiclav (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) estas havebla en formo de disvastigitaj tablojdoj, en pakaĵo - 10 tiaj tablojdoj.

Ankaŭ la produkto estas farita en formo de pulvoro el kiu estas farita la suspendo; la botelo enhavas pulvoron por la preparado de 100 ml de la produkto.

Oni ankaŭ produktas pulvoron, el kiu oni fabrikas solvon, kiu administriĝas intravenee. La botelo enhavas 600 mg da drogo (amoxicilino 500 mg, clavulana acido 100 mg), 1,2 g boteloj ankaŭ haveblas (amoxicilino 1000 mg, clavulana acido 200 mg), 5 fl.

Farmakologia ago

Komentario donas informojn pri tio antibiotiko Amoxiclav (INN Amoksiklav) estas larĝ-spektra agento. Antibiotika grupo: larĝ-spektra penicilinoj. La konsisto de la kuracilo enhavas amoxicilinon (duon-sintezan penicilinon) kaj clavulanan acidon (inhibitoro de β-laktamase). La ĉeesto de clavulana acido en la preparado certigas la reziston de amoxicilino al la agado de β-lactamases, kiuj estas produktitaj de mikroorganismoj.

La strukturo de clavulana acido similas al beta-laktamaj antibiotikoj, ĉi tiu substanco havas ankaŭ antibacterian efikon. Amoxiclav aktivas kontraŭ streĉoj, kiuj montras sentemon al amoxicilino. Jen vico gram-pozitivaj bakterioj, aerobiaj gram-negativaj bakterioj, anaeroboj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj.

Farmakokinetiko kaj farmacodinamiko

Laŭ la gvidilo pri medikamento Vidal, post buŝa administrado, ambaŭ substancoj estas aktive absorbitaj de la digesta vojo, la absorbo de la komponentoj ne influas manĝaĵon, do ne gravas kiel preni ĝin antaŭ aŭ post manĝoj. Plej alta koncentriĝo en sango observis unu horon post kiam la drogo estis prenita. Ambaŭ aktivaj ingrediencoj de la drogo estas distribuitaj en fluidoj kaj histoj. Amoxicilino ankaŭ eniras la hepaton, sinovian likvaĵon, prostaton, tonsilojn, vezikon, vezikon, muskolan histon, salivon, bronkian sekrecion.

Se la membranoj de la cerbo ne inflamiĝas, ambaŭ aktivaj substancoj ne penetras tra la BBB. Samtempe, aktivaj komponentoj trairas la placentan baron, iliaj spuroj estas determinitaj en patrina lakto. Ili ligas al sangaj proteinoj en malgranda mezuro.

En la korpo, amoxicilino spertas parte metabolo, klavulana acido metaboligas intense. Ĝi estas elmetita el la korpo tra la renoj, sensignifaj eroj de aktivaj substancoj estas elmetitaj de la intestoj kaj pulmoj. La duona vivdaŭro de amoxicilino kaj clavulana acido estas 1-1,5 horoj.

Indikoj por uzo de Amoxiclav

Amoxiclav estas preskribita por infektaj kaj inflamaj malsanoj, kiuj disvolviĝas pro la influo de mikroorganismoj sentemaj al ĉi tiu kuracilo. La jenaj indikoj por la uzo de ĉi tiu drogo estas determinitaj:

• infektoj de ENT-organoj, same kiel infektaj malsanoj de la supra spira vojo (otitis amaskomunikilarofaringo-absceso, sinusito, faringitotonsilito)
• Infektoj de uretoj (kun cistitoĉe prostato ktp)
• infektaj malsanoj de la suba spira vojo (pneŭmonito, bronkitoakra kaj kronika)
• ginekologiaj malsanoj de infekta naturo,
• infektoj de la konekteblaj kaj ostaj histoj,
• infektaj malsanoj de molaj histoj, haŭto (inkluzive de la konsekvencoj de mordoj),
• Infektoj de tractoj biliares (colangitis, kolekistito),
• odontogenaj infektoj.

Kion alian helpas Amoxiclav, vi devas peti specialiston pri individua konsultado.

Kontraŭindikoj

Determinante kial piloloj kaj aliaj formoj de la drogo helpas, oni ankaŭ devas konsideri ekzistantajn kontraŭindikojn:

• infekta mononuklezo,
• antaŭa hepata malsano aŭ kolesta iktero kiam vi prenis clavulanikan acidon aŭ amoxicilinon,
• leŭkemio linfocita,
• alta sentiveco al antibiotikaj drogoj el la grupo de cefalosporinoj, penicilinoj, same kiel aliaj beta-laktamaj antibiotikoj,
• alta sentiveco al la aktivaj eroj de la drogo.

Ĝi estas zorge preskribita al homoj suferantaj hepatan malsanon, homojn kun severaj renaj malsanoj.

Kromaj efikoj

Kiam vi prenas ĉi tiun antibiotikon, la sekvaj kromefikoj povas aperi en pacientoj:

• Digesta sistemo: difekto apetitovomado, naŭzo, diareo, en maloftaj kazoj, manifestiĝo de abdomina doloro, hepata misfunkcio estas ebla, unuopaj manifestiĝoj estas hepatito, iktero, pseŭdomembrana kolito.
• Hematopoietika sistemo: en maloftaj kazoj, revertebla leŭkopenio, trombocitopenia, en tre maloftaj kazoj - eosinofilia, panitopenia.
• Alergiaj manifestiĝoj: pruritoeritematika erupcio urtikaria, en maloftaj kazoj - anafilactika ŝokoeksudema eritemo, ŝvelaĵo, alergia vasculitis, unuopaj manifestiĝoj - sindromo Stevens-Johnson, pustulozo, eksfolia dermatito.
• Nervoza sistemo funkcias: kapturno, kapdoloro, en maloftaj kazoj - konvulsioj, sento de angoro, hiperaktiveco, sendormeco.
• Urina sistemo: kristaluria, intersticia nefrito.
• En maloftaj kazoj, povas esti superinfekto.

Oni konstatas, ke tia kuracado, kutime, ne provokas prononcitajn kromefikojn.

Instrukcioj por uzi Amoxiclav (Metodo kaj dozo de Amoxiclav por plenkreskuloj)

La kuracilo en tabeloj ne estas preskribita por infanoj sub 12-jaraj. Kiam vi preskribas la drogon, oni devas atenti, ke la akceptebla dozo tage de clavulana acido estas 600 mg (por plenkreskuloj) kaj 10 mg po 1 kg da pezo (por infano). La akceptebla ĉiutaga dozo de amoxicilino estas 6 g por plenkreskulo kaj 45 mg po 1 kg da pezo por infano.

La preparado parenterala estas preparita solvante la enhavon de la flapilo en akvo por injekto. Por solvi 600 mg da drogo, vi bezonas 10 molojn da akvo, por solvi 1,2 g da drogo - 20 ml da akvo. La solvo devas esti administrita malrapide dum 3-4 minutoj. Intraŭna infuzaĵo devas daŭri dum 30-40 minutoj. Ne frostigu la solvon.

Antaŭ anestezio por antaŭzorgo de purulaj komplikaĵoj, vi devas enmeti intravenan 1,2 g da drogoj. Se estas risko de komplikaĵoj, la drogo estas administrata intravenee aŭ administrita parole en la periodo post kirurgio. La daŭro de akcepto estas determinita de la kuracisto.

Tablojdoj de Amoxiclav, instrukcioj por uzo

Kiel regulo, plenkreskuloj kaj infanoj (kies pezo superas 40 kg) ricevas 1 tabletas ĉiun ok horon. (375 mg), kondiĉe ke la infekto estas milda aŭ modera. Alia akceptebla kurac-reĝimo en ĉi tiu kazo estas 1 tablojdo ĉiu 12 horoj. (500 mg + 125 mg). Por severaj infektaj malsanoj, same kiel por infektaj malsanoj de la spira vojo, 1 tablojdo estas indikita ĉiujn ok horojn. (500 mg + 125 mg) aŭ konsumado ĉiun 12 horon 1 tablojdo. (875 mg + 125 mg). Depende de la malsano, vi devas preni antibiotikon dum kvin ĝis dek kvar tagoj, sed la kuracisto devas individue preskribi kuracan reĝimon.

Por pacientoj kun odontogenaj infektoj, montru medikamentojn ĉiun 8 horon, 1 tablojdon. (250 mg + 125 mg) aŭ unufoje 12 horojn, 1 tablojdo ĉiu. (500 mg + 125 mg) dum kvin tagoj.

Homoj kun modera rena malsukceso, montras la ricevon de 1 tablo. (500 mg + 125 mg) ĉiun dekdu horojn. Severa rena malsukceso estas la kialo por pliigi la intervalon inter dozo ĝis 24 horoj.

Suspension Amoxiclav, instrukcioj por uzo

Infana aĝo de la paciento provizas dozon-kalkulon konsiderante la pezon de la infano. Antaŭ ol prepari la siropon, vi devas skui la botelon bone. En du dozoj, 86 ml da akvo devas esti aldonitaj al la botelo, ĉiufoje kiam vi devas skui ĝian enhavon bone. Oni devas rimarki, ke mezura kulero enhavas 5 ml da produkto. Asignu dozon depende de la aĝo kaj pezo de la infano.

Instrukcioj por uzi Amoxiclav por infanoj

De naskiĝo ĝis tri monatoj, al infanoj oni preskribas drogon kun procento de 30 mg po 1 kg da pezo (dozo tage), ĉi tiu dozo estu dividita egale kaj administrita laŭ regulaj intervaloj. De tri monatoj, Amoxiclav estas preskribita je dozo de 25 mg po 1 kg da pezo, ĝi estas same dividita egale en du injektojn. Kaze de infektaj malsanoj de modera severeco, la dozo estas preskribita je 20 mg po 1 kg da pezo, ĝi dividiĝas al tri administradoj. En severaj infektaj malsanoj, la dozo preskribas ĉirkaŭ 45 mg po 1 kg da pezo, dividu ĝin en du dozon tage.

Instrukcioj por uzi Amoxiclav Quicktab

Antaŭ ol preni, la tablojdo devas solvi en 100 ml da akvo (la kvanto da akvo povas esti pli). Agordi la enhavon bone antaŭ ol uzi. Vi ankaŭ povas maĉi tableton, pli bone uzi la drogon antaŭ manĝi. Plenkreskuloj kaj infanoj post la aĝo de 12 devas preni 1 tablojdon ĉiutage. 625 mg 2-3 fojojn ĉiutage. En severaj infektaj malsanoj, 1 tabuleto estas preskribita. 1000 mg 2 fojojn ĉiutage. Kuracado ne devas daŭri pli ol 2 semajnojn.

Foje la kuracisto eble preskribas analogojn de la drogo, ekzemple Flemoklav Solutab kaj aliaj.

Amoxiclav kun angino

Amoxiclav-drogo dolora gorĝo plenkreskulo estas preskribita 1 tablojdo. 325 mg unufoje ĉiun 8 horojn. Alia kurac-reĝimo implikas preni 1 tablojdon unufoje ĉiun 12 horon. Kuracisto povas preskribi pli altan dozon de antibiotiko se la malsano en plenkreskulo estas severa. Traktado de angino en infanoj implikas uzadon de suspendo. Kiel regulo, 1 kulero estas preskribita (doza kulero estas 5 ml). La ofteco de akcepto estas determinita de la kuracisto, kies rekomendoj gravas sekvi. Kiel preni Amoxiclav en infanoj kun angino dependas de la severeco de la malsano.

Dozo de Amoxiclav por sinusito

Ĉu Amoxiclav helpas sinusito, dependas de la kaŭzoj kaj trajtoj de la kurso de la malsano. La dozo estas determinita de la otorrinolaringologo. Estas rekomendinde, ke vi prenu 500 mg tablojdojn tri fojojn tage. Kiom da tagoj por preni la kuracilon dependas de la severeco de la malsano. Sed post kiam la simptomoj malaperas, vi devas preni la drogon ankoraŭ du tagojn.

Superdozo

Por eviti superdozon, la preskribita dozo por infanoj kaj la dozo de Amoxiclav por plenkreskuloj devas esti klare observataj. Oni rekomendas vin atente studi la instrukciojn aŭ spekti filmeton pri kiel dilui la suspendon.

Vikipedio indikas, ke kun superdozo de la drogo povas okazi kelkaj malagrablaj simptomoj, sed ne ekzistas datumoj pri vivminacaj kondiĉoj por la paciento. Troa dozo povas okazi. abdomina doloro, vomado, diareoekscito. En severaj kazoj povas esti konvulsioj.

Se la drogo estis prenita antaŭ nelonge, montriĝas gastrika lavado aktivigita karbono. La paciento devas esti kontrolata de kuracisto. Efika en tiu kazo hemodializo.

Interago

Kun la samtempa administrado de la drogo kun iuj drogoj, nedezirataj eventoj povas okazi, pro tio tabloj, siropo kaj intravena administrado de la drogo ne devas esti uzataj paralele kun kelkaj drogoj.

Uzado samtempe de drogoj kun Glucosamino, antiacidoj, aminoglicosidoj, laksaj drogoj malrapidigas la absorbadon de Amoxiclav, kiam prenite samtempe kun Ascorbika acido - akcelo estas akcelata.

Per samtempa kuracado kun fenilbutazono, diurikoj, NSAIDoj, Allopurinol kaj aliaj drogoj, kiuj blokas tuban sekrecion, okazas pliigo de la koncentriĝo de amoxicilino.

Se samtempa administrado de anticoagulantoj kaj Amoxiclav estas farita, protrombina tempo pliiĝas. Tial necesas preskribi financojn en tia kombinaĵo zorge.

Amoxiclav pliigas toksecon Metotrekso dum ĝi prenas ĝin.

Kunpreninte samtempe Amoxiclav kaj Allopurinol la probableco de ekzantemo kreskas.

Oni ne prenu ĝin samtempe Disulfiramkaj Amoxiclav.

Antagonistoj de ko-administrado estas amoxicilino kaj Rifampicino. Drogoj reciproke malfortigas la antibacterian efikon.

Amoxiclavaj kaj bakteriostataj antibiotikoj (tetraciklinoj, makrolidoj), same kiel sulfonamidoj ne devas esti prenitaj samtempe, ĉar ĉi tiuj drogoj povas malpliigi la efikecon de Amoxiclav.

Probenecid pliigas la koncentriĝon de amoxicilino kaj malrapidigas sian ekskreadon.

Kiam vi uzas Amoxiclav, la efikeco de la efikoj de buŝaj kontraŭkoncipiloj povas malpliiĝi.

Specialaj instrukcioj

Ĉar plej multaj homoj kun limfokita leŭkemio kaj kun infekta mononuklezo kaj kiuj ricevis Ampicilino, poste rimarkis la manifestadon de eritemataj erupcioj, tiaj homoj ne rekomendas preni antibiotikojn de la ampicilina grupo.

Atente preskribita al homoj kun inklino al alergioj.

Se kurso de kuracado kun la drogo estas preskribita por plenkreskuloj aŭ infanoj, gravas monitori rena, hepato kaj sango-formado.

Homoj, kiuj difektis renan funkcion, bezonas dozon-alĝustigon aŭ pliigon de la intervalo inter drogoj.

Estas optimume preni la drogon dum la manĝo por redukti la probablecon de kromefikoj de la digesta sistemo.

En pacientoj sub traktado kun Amoxiclav, falsa pozitiva reago povus esti observita dum la procezo de determini la glukozan enhavon en la urino uzante la solvon de Felling aŭ la reagento de Benedict.

Ne ekzistas datumoj pri la negativa efiko de Amoxiclav sur la kapablo veturigi veturilojn kaj labori per precizaj mekanismoj.

Pacientoj, kiuj interesiĝas pri Amoxiclav, estas antibiotiko aŭ ne, oni devas memori, ke la drogo estas antibacteria drogo.

Oni rekomendas konsumi multan akvon kaj aliajn fluidojn dum la kuracado kun la drogo.

Se Amoxiclav estas preskribita, la infana aĝo de la paciento devas esti konsiderata dum preskribado de la formo de la drogo kaj dozo.

Analoj de Amoxiclav

Estas multaj analogoj de ĉi tiu drogo. La prezo de analogoj dependas, unue, de la fabrikanto de la drogo. Ekzistas analogaj vendoj pli malmultekostaj ol Amoxiclav. Por pacientoj interesataj pri tio, kio povas anstataŭigi ĉi tiun antibiotikon, specialistoj ofertas grandan liston de drogoj. Ĉi tio signifas Moxiclav, Ko-Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, Flemoklav, Medoklavo, Baktoklav, Ranklav, Amovikombkaj aliajn, tamen nur kuracisto devas preskribi iun ajn anstataŭanton. Vi povas elekti pli malmultekostan analogan en tablojdoj, ekzemple, Augmentin. Vi ankaŭ povas elekti rusan analogan, ekzemple amoxicilinon.

Kiu estas pli bona: Amoxiclav aŭ Augmentin?

Kio estas la konsisto de Amoxiclav kaj Augmentin, kio estas la diferenco inter ĉi tiuj drogoj? Ambaŭ ĉi tiuj iloj enhavas similajn aktivajn ingrediencojn, tio estas fakte la sama afero. Laŭe, la farmakologia efiko de la drogoj estas preskaŭ identa, same kiel kromefikoj. Nur la fabrikantoj de ĉi tiuj drogoj diferencas.

Amoxiclav dum gravedeco kaj laktado

Amoxiclav de gravedeco uzeblas se la atendita efiko superas la eblan damaĝon al la feto. La uzo de Amoxiclav en la fruaj stadioj de gravedeco estas nedezirata. 2 trimonato kaj 3 trimonato estas pli preferindaj, sed eĉ dum ĉi tiu periodo oni devas observi tre precize la dozon de Amoxiclav dum gravedeco. Amoxiclav mamnutrado ne preskribas, ĉar la aktivaj komponentoj de la drogo penetras en patrinan lakton.

Amoxiclav-recenzoj

En la procezo diskuti pri la drogo Amoxiclav, recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj estas plejparte pozitivaj. Oni konstatas, ke la antibiotiko efikas en la kuracado de spiraj malsanoj, kaj ĝi taŭgas por plenkreskuloj kaj infanoj. La recenzoj mencias la efikecon de la drogo por sinusito, por otitis amaskomunikilaro, por infektoj de la tracto genital. Kiel regulo, plenkreskaj pacientoj prenas tablojdojn de 875 mg + 125 mg, kun la ĝusta dozo, la reliefo de la malsano venas rapide. En la recenzoj, oni konstatas, ke post kurso de antibiotika kuracado, estas konsilinde preni drogojn, kiuj restarigas normalon mikroflora.

Recenzoj pri Amoxiclav-suspendo ankaŭ estas pozitivaj. Gepatroj skribas, ke ĝi estas oportuna doni la produkton al infanoj, ĉar ĝi havas plaĉan guston kaj normale perceptas infanojn.

Amoxiclav-prezo, kie aĉeti

Prezo Tablojdoj de Amoxiclav 250 mg + 125 mg averaĝas 230 rublojn por 15 ĉp. Aĉetu antibiotikon 500 mg + 125 mg povas prezigi 360 - 400 rublojn por 15 ĉp. Kiom estas la piloloj 875 mg + 125 mgdependas de la vendotablo. Averaĝe ilia kosto estas 420 - 470 rubloj por 14 ĉp.

Prezo Amoxiclav Quicktab 625 mg - de 420 rubloj por 14 ĉp.

Suspenda prezo Amoxiclav por infanoj - 290 rubloj (100 ml).

Prezo Amoxiclav 1000 mg en Ukrainio (Kievo, hararkovo, ktp) - de 200 hryvnias por 14 pecoj.

Dozo kaj administrado

Amoxiclavaj tablojdoj estas preskribitaj al pacientoj pli aĝaj ol 12 jaroj kaj pezas pli ol 40 kg.

Por malsanoj de milda ĝis modera severeco la drogo estas preskribita en dozo:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 fojojn tage,
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 fojojn ĉiutage.

En severaj infektoj, Tiel kiel por spiraj malsanoj, Amoxiclav en tablojdoj estas preskribita en la dozo:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 fojojn tage,
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 fojojn tage.

La plej alta ĉiutaga dozo de amoxicilino por plenkreskuloj estas 6 g, klavulanika acido 600 mg.

La plej alta ĉiutaga dozo de amoxicilino por infanoj estas 45 mg po kg de pezo, clavulanika acido 10 mg po kg.

La daŭro de la terapio povas esti de 5 ĝis 14 tagoj. Kiom da tempo por preni la drogon devas decidi la kuracisto.

Por infektoj de la buŝa kavo, Amoxiclav en dozo de 375 mg estas preskribita 3 fojojn tage, ĉe dozo de 625 mg - 2 fojojn tage dum 5 tagoj.

Se la paciento havas renan malsanon kun glomerula filtra proporcio de 10 ĝis 30 ml por minuto, tiam la medikamento estas preskribita en dozo de 625 mg kun intertempo de 12 horoj, se la kreiva likvaĵo estas malpli ol 10 ml por minuto, tiam la ofteco de administrado estas reduktita al 1 tempo tage.

En manko de urino, la intervalo inter preni la sekvan pilolon devas esti almenaŭ 2 tagoj.

Kromaj efikoj

Kiam vi prenas la kuracilon, povas aperi jenaj nedezirataj reagoj, kiuj iomete esprimas kaj pasas post la fino de la terapio:

• manko de apetito, diareo, naŭzo, vomado, difektita hepofunkcio,
• alergioj
• pliigis eosinofilojn, plilongigitan protrombinan tempon, malpliigis ĉiujn sangajn ĉelojn,
• troa aktiveco, maltrankvilo, dormaj problemoj, kramfoj, kapturnoj, kapdoloroj,
• salina diatezo, intersticia nefrito,
• superinfekto, inkluzive de tordado.

Kiel aktivaj substancoj, amoxicilino kaj clavulana acido estas parto de la tabeloj:

Kiel aldonaj komponantoj, la konsisto de la tabeloj inkluzivas:

• fumigita siliko,
• MCC
• pulvo de talko
• magnea stearato,
• polivinilpirrolidono,
• krosarmelosa natrio.

La konsisto de la filmo-membrano inkluzivas la jenajn komponentojn:

• pulvo de talko:
• ĝemelo 80,
• hippromelo,
• jen la celo
• titanioksido
• citrato de trietilo.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

Amoxiclav estas karakterizita de vasta spektro de antimikrobaj aktivecoj. La jenaj mikroorganismoj estas sentivaj al antibiotiko:

• streptococoj,
• Yersinia enterokolito,
• stafilococoj,
• gardnerella vaginalis,
• E. coli
• Klebsiella
• gonokocoj
• meningococci,
• Ŝigelo
• salmonelo
• eraolera vibrio,
• Proteus
• bakterioj
• pertussis bastono
• pasturella multicido,
• fuzobakterioj,
• brucella
• campylobacter ayuni,
• La bastono de Ducrey,
• gripo-bastono
• Helicobacter pylori,
• moraxella cataralis,
• peptococoj,
• peptostreptokso,
• clostridia
• preotella.

Post buŝa administrado, ambaŭ aktivaj substancoj rapide adsorbiĝas de la digesta vojo, la maksimuma koncentriĝo estas observata post unu horo. Manĝado ne influas la absorbadon de la drogo.

La antibiotiko trapenetras multajn histojn kaj organojn, trapasas la placenton kaj eltiriĝas en malgranda kvanto per patrina lakto.

Ĝi metaboliĝas en la hepato, elmetita ĉefe ĉe la renoj, la duonvivo varias de 1 ĝis 1,5 horoj.

En severaj rena patologioj, la duonvivo por amoxicilino pliiĝas ĝis 7,5 horoj, por clavulanic-acido ĝis 4,5 horoj.

Kondiĉoj kaj stokado

La kuracilo aĉeteblas kun preskribo de kuracisto. Piloloj estu konservataj en seka loko, kie infanoj ne povas akiri ilin, maksimume 25 максимумС.

(Lasu vian recenzon en la komentoj)

* - La meza valoro inter pluraj vendistoj en la momento de monitorado ne estas publika oferto

Tablojdoj kaj pulvo de Amoxiclav - instrukcioj por uzo

Por infanoj malpli ol 12-jaraj - 40 mg po kilogramo tage.
Por infanoj, kies pezo superas 40 kg, la drogo estas preskribita kiel plenkreskulo.

Plenkreskuloj estas preskribitaj: Oni prenas 375-mg tablojdojn ĉiujn 8 horojn dum la tuta tago, 625-mg-tabelojn ĉiun 12-horon. Kiam oni preskribas kuracilon por trakti severajn infektojn, oni uzas dozon de 625 mg ĉiun 8 horojn, aŭ 1000 mg ĉiun 12 horojn.

Oni devas rimarki, ke tabeloj povas diferenci laŭ la proporcioj de la aktivaj substancoj. Tial vi ne rajtas anstataŭigi 625 mg tablojdon (500 g da amoxicilino kaj 125 g da klavulanika acido) per du tablojdoj de 375 mg (250 g da amoxicilino kaj 125 g da acido clavulánico).

La sekva skemo estas uzata por trakti odontogenajn infektojn. Oni prenas 375-mg tabelojn ĉiun 8 horojn, ĉirkaŭ la horloĝo. 625 mg tablojdoj post 12 horoj.

Se necese, la uzo de medikamento por kuracado de pacientoj kun rena malsano devas konsideri la enhavon de creatinino en la urino. Pacientoj kun hepataj malsanoj bezonas konstantan monitoradon de sia funkcio.

Pulvoro por pendado por beboj kaj infanoj ĝis 3 monatoj. Dozo estas farata per speciala mezuranta pipeto aŭ kulero. Dozo - 30 mg da amoxicilino por kilogramo da pezo, dufoje tage.

Por infanoj pli aĝaj ol tri monatoj por mildaj kaj moderaj infektoj - 20 mg / kg da korpa pezo, kaj por severaj infektoj - 40 mg / kg. La dua dozo ankaŭ estas uzata en la kuracado de profundaj infektoj - inflamo de la meza orelo, sinusito, bronkito, pneŭmonito. Instrukcio estas ligita al ĉi tiu kuracilo, en kiu estas specialaj tabloj, kiuj permesas vin precize kalkuli la necesajn dozojn de la drogo por infanoj.

La maksimuma taŭga ĉiutaga dozo de amoxicilino por infanoj estas 45 mg / kg da pezo, por plenkreskuloj - 6 gramoj. Clavulana acido povas esti prenata tage ne pli ol 600 mg por plenkreskuloj kaj 10 mg / kg por infanoj.

Priskribo de presaj formoj

Ĉi tiu kuracilo haveblas en formo de tegitaj tablojdoj, kiuj estas blankaj aŭ helverdaj. La tablojdoj havas ovalan biconveksan formon.

Unu tableto de 625 mg enhavas 500 mg da amoxicilina trihidrato kun 125 mg da clavulanika acido (salo de kalio).

Tablojdoj povas esti produktitaj en plastaj latoj (15 tablojdoj ĉiu) aŭ en aluminiaj ampoloj el 5 aŭ 7 pecoj.

1000 mg-tabeloj ankaŭ estas tegitaj, havas oblongan formon kun beveligitaj randoj. Sur ili, unuflanke, apliko de "AMS" estas aplikata, aliflanke - "875/125". Ili inkluzivas 875 mg da antibiotiko kaj 125 mg da clavulanika acido.

Kongruo kun aliaj medikamentoj

• Ĝi estas nedezirata samtempe uzi Amoxiclav kaj preparojn de nerektaj anticoagulantoj. Ĉi tio povas kaŭzi pliigon de protrombina tempo.
• La interago de Amoxiclav kaj alopurinol kaŭzas riskon de ekzantemo.
• Amoxiclav plibonigas la toksecon de metatreksato.
• Vi ne povas uzi ambaŭ amoxicilinon kaj rifampicinon - ĉi tiuj estas antagonistoj, kombinita uzo malfortigas la antibacterian efikon de ambaŭ.
• Amoxiclav ne devas esti preskribita kune kun tetraciklinoj aŭ makrolidoj (ĉi tiuj estas bakteriostataj antibiotikoj), same kiel kun sulfonamidoj pro malpliigo de la efikeco de ĉi tiu medikamento.
• Preni Amoxiclav reduktas la efikecon de kontraŭkoncipiloj en tablojdoj.

Recenzoj pri kuracistoj

Anna Leonidovna, terapiisto, Vitebsk. Amoxiclav multe pli efikas en la kuracado de diversaj spiraj malsanoj ol ĝia analoga amoxicilino. Mi preskribas kurson de 5 tagoj, post kio estas devige preni drogojn, kiuj restarigas la mikrofloron.

Veronika Pavlovna, urologiisto. Sinjoro Kryvyi Rih. Ĉi tiu drogo havas bonegan efikon al bakteriaj infektoj de la sistemo genital. Ĝi malofte donas kromefikojn, samtempe mi preskribas kontraŭfungajn drogojn, post prenado de probiotikoj por restarigi normalan mikrofloron.

Andrei Evgenievich, ENT-kuracisto, Polotsk. La uzo de ĉi tiu drogo per injekto permesas rapide ĉesigi la manifestiĝojn de severa kaj modera malsano de ENT-organoj. La drogo traktas inflamon de la meza orelo bone. Krome, pacientoj bone prenas dolĉan fruktan suspendon.

Priskribo de la drogo

Amoxiclav konsistas el du ĉefaj komponentoj. Unue, ĉi tio estas semisinteza penicilino - amoxicilino, same kiel clavulanika acido. Ĉiu ero havas sian propran funkcion. Amoxicilino estas inter la antibiotikoj, tamen clavulana acido ne havas rimarkindan antibacterian efikon. Kio do estas ŝia celo?

Kiel vi scias, penicilinoj estas unu el la unuaj antibiotikoj ricevitaj meze de la pasinta jarcento. Dum ilia uzado, ili montris sian altan efikecon. Sed samtempe multaj bakterioj sukcesis disvolvi reziston al ili. Kiel funkcias bakteria protekto kontraŭ antibiotikoj?

Amoxicilino agas sur la ĉela membrano de bakterioj, ligante unu el la enzimoj, kiuj konsistigas ĝian konsiston. Rezulte, la ĉela muro perdas sian forton, detruiĝas kaj la bakterio mortas. Tamen multaj specoj de bakterioj komencis produkti specialajn substancojn - beta-lactamases, kiuj blokas la agon de antibiotikoj. Tiel, amoxicilino fariĝis sendanĝera por plej multaj bakterioj.

Clavulanic-acido estas desegnita specife por kontraŭbatali beta-lactamases. Per ligado al amoxicilino, ĝi igas la antibiotiajn molekulojn imuna al beta-lactamases. Ĉi tiu efiko manifestiĝas rilate al plej multaj specoj de beta-lactamases produktitaj de bakterioj.

Tiel la kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulana acido havas pli larĝan spektron de antibacteria aktiveco ol pura amoxicilino. Se amoxicilino povas tuŝi nur limigitan nombron da bakterioj, kiuj estas nekapablaj produkti beta-lactamases, tiam amoxicilino, kombinita kun clavulana acido, estas aktiva kontraŭ la plej multaj bakterioj kaŭzantaj infektajn malsanojn. Inter la bakterioj, kiujn Amoxiclav detruas, estas ambaŭ gram-pozitivaj kaj gram-negativaj bakterioj.

La ĉefaj specoj de bakterioj, kiuj estas sentemaj al Amoxiclav:

• streptococoj,
• stafilococoj,
• Ŝigelo
• Klebsiella
• brucella
• echinococcus,
• Helikobaktilo
• clostridia
• hemofila bacilo,
• salmonelo
• Proteus.

Resistemaj bakterioj amoxiclavaj:

• enterobacter
• pseŭdomonadoj
• klamidio
• mikoplasmoj
• legionella
• Yersinia

kaj iuj aliaj.

Farmakodinamiko

Amoxicilino estas duon-sinteza penicilino, kiu agas sur multaj gram-negativaj kaj gram-pozitivaj mikroorganismoj. Ĝi inhibicias la biosintezon de peptidoglicano, komponanto kiu estas parto de la strukturo de la bakteria ĉela muro. Malkresko en la produktado de peptidoglicano kaŭzas malpliiĝon de la forto de la ĉelaj muroj, kio poste kondukas al lizo kaj morto de ĉeloj de patogenaj mikroorganismoj. Samtempe amoxicilino estas sentema al la agado de beta-lactamases, kiuj detruas ĝin, tial ĝia spektro de antibacteria agado ne inkluzivas mikroorganismojn sintezantajn ĉi tiun enzimon.

Clavulanic acido estas beta-laktamasa inhibilo, kies strukturo similas al penicilino. Ĝi havas la kapablon inaktivigi multajn beta-lactamases, kiuj produktas mikroorganismojn kun provita rezisto al cefalosporinoj kaj penicilinoj. La relativa efikeco de clavulana acido rilate al plasmidaj beta-lactamases, kiuj plej ofte determinas la reziston de bakterioj al antibiotikoj, estis pruvita. Tamen, la substanco ne agas sur beta-lactamases de kromosoma tipo I, kiuj ne estas inhibitaj de clavulana acido.

La ĉeesto de clavulana acido en Amoxiclav permesas malebligi la detruon de amoxicilino per specialaj enzimoj - beta-lactamases - kaj vastigi la spektron de antibacteria aktiveco de amoxicilino.

Klinikaj studoj in vitro pruvas altan sentivecon al la agado de Amoxiclav de la sekvaj mikroorganismoj:

• anaeroboj gram-negativaj: varioj de la genro Prevotella, Bacteroides fragilis, aliaj subspecioj de la genro Bacteroides, varioj de la genro Porphyromonas, varioj de la genro Capnocytophaga, varioj de la genro Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
• anaeroboj gram-pozitivaj: specioj de la genro Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, specio de la genro Clostridium,
• aeroboj gram-negativaj: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
• aeroboj gram-pozitivaj: stafilococoj koagulase negativaj (montrantaj sentivecon al meticilino), Staphylococcus saprophyticus (streĉoj sentemaj al meticilino), Staphylococcus aureus (streĉoj sentemaj al meticilino), Bacillus anthracis, Streptocococococcococcus agacte kaj aliaj , Asteroidoj Nocardia, Listeria monocytogenes,
• Aliaj: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

La jenaj mikroorganismoj estas karakterizitaj de akirita rezisto kontraŭ la aktivaj komponantoj de Amoxiclav:

• aeroboj gram-pozitivaj: streptokocoj de la grupo Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakterioj de la genro Corynebacterium,
• Aeroboj gram-negativaj: bakterioj de la genro Shigella, Escherichia coli, bakterioj de la genro Salmonella, bakterioj de la genro Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinikaj studoj konfirmas la efikecon de la aktivaj substancoj Amoxiclav rilate al ĉi tiu mikroorganismo, ĝiaj streĉoj ne sintezas beta-lactamases), Klebsiella oxytocus, bakterioj , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

La jenaj mikroorganismoj pruvas naturan reziston al kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulanika acido:

• aeroboj gram-negativaj: bakterioj de la genro Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakterioj Enterobacter, bakterioj Pseudomonas, Hafnia alvei, bakterioj de la genro Serratia, bakterioj Legionella pneumophila, bakterioj Providencia morganella morganella
• aliaj: bakterioj de la genro Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakterioj de la genro Chlamydia, Coxiella burnetii.

La sentiveco de bakterioj al monoterapio kun amoxicilino plej ofte signifas similan sentivecon al kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulana acido.

Pacientaj Revizioj

Viktorio, Dnipropetrovsk. Uzata kiel preskribita de kuracisto por kuracado de tonsilito. Vidis 5 tagojn. La antibiotiko komenciĝis en la 3a tago de malsano. La malsano malpliiĝis dum triono. Mia gorĝo ĉesis dolori. Estis diareo, pasis post du tagoj, post kiam mi komencis preni probiotikojn por restarigi la mikrofloron.

Alexandra, la urbo Lugansk. Ĉi tiu drogo estis preskribita de kuracisto por trakti pielonefriton. La kurso estis 7 tagoj. Unue 3 tagoj injektoj - tiam piloloj. La injektoj estas sufiĉe doloraj. Tamen plibonigo komenciĝis ĉirkaŭ la kvara tago. Ne estis kromefikoj. Ĉu tio estas seka buŝo.

Tamara, la urbo Boyarka. Ili injektis al mi ĉi tiun kuracilon por kuracado de ginekologia infekto. Ĝi estas tre dolora, bruoj restis ĉe la loko de injekto. Tamen post unu semajno restis nenia spuro en la frotoj de la patogeno.

Pliaj Informoj

Se oni uzas la kuracilon dum longa tempo, necesas monitori la laboron de la hepato, sango-formantaj organoj kaj renoj de la paciento. Se la paciento difektas renan funkcion, necesas ĝustigi la dozon aŭ pliigi la intervalon inter dozo de la drogo. Pli bone estas preni kuracilon kun manĝaĵoj. En kazo de superinfekto (la apero de mikrofloro sensenta al ĉi tiu antibiotiko), necesas ŝanĝi la kuracilon. Pro la ebleco de kruc-alergiaj reagoj kun cefalosporinoj en pacientoj sentemaj al penicilinoj, ĝi estas nedezirata uzi ĉi tiujn antibiotikojn samtempe.

Preninte la kuracilon, vi devas trinki grandan kvanton da likvaĵo por eviti la formadon de amoxicilinaj kristaloj en la urino.

Vi devas konstati, ke la ĉeesto de altaj dozoj de antibiotiko en la korpo povas estigi falsan pozitivan reagon al la urina glukozo (se la reagento de Benedikto aŭ la solvo de Fleming estas uzata por determini ĝin). Fidindaj rezultoj en ĉi tiu kazo donos la uzon de enzima reago kun glukozidazo.

Ĉar kromefikoj de la nerva sistemo estas eblaj uzante la drogon, necesas tre zorge veturigi veturilojn (aŭtojn) aŭ okupiĝi pri agadoj, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon, reagan rapidon kaj atenton.

Ĝi estas liberigita sur preskribo.

Tablojdoj kaj solvo por parola suspendo

La reĝimo de la drogo kaj la daŭro de la terapio estas determinitaj depende de la severeco de la infekto, aĝo, rena funkcio de la paciento kaj korpa pezo. En tablojdoj kaj suspensoj, Amoxiclav rekomendas esti prenita kun manĝoj, kio reduktos la riskon de kromefikoj de la digesta sistemo.

La averaĝa kurso de kuracado estas de 5-14 tagoj. Pli longa kuracado estas ebla nur post dua medicina ekzameno.

La rekomendinda doza reĝimo por Amoxiclav-tablojdoj por infanoj malpli ol 12-jaraj estas 40 mg / kg tage, kiu estas dividita en 3 dozon. Al infanoj kun korpa pezo pli ol 40 kg estas montritaj plenkreskaj dozoj de la drogo. Por infanoj malpli ol 6-jaraj, estas preferinde uzi Amoxiclav-pendadon.

Estas du skemoj por preni Amoxiclav en plenkreskuloj kun milda al modera infekto:

• Ĉiu 8 horoj, 1 tablojdo 250 + 125 mg,
• Ĉiu 12 horoj, 1 tablojdo 500 + 125 mg.

Sur la fono de severa infekto kaj kun spiraj infektoj, 1 tablojdo de 500 + 125 mg devas esti prenita ĉiun 8 horojn aŭ 1 tablojdo de 875 + 125 mg ĉiun 12 horojn.

Kun odontogenaj infektoj, administrado de 1 tableto de Amoxiclav 250 + 125 mg ĉiu 8 horoj aŭ 1 tablojdo de 500 + 125 mg ĉiu 12 horoj estas indikita dum 5 tagoj.

Amoxiclav estas preskribita en novnaskitoj kaj infanoj ĝis 3 monatoj en formo de pendado je 30 mg / kg tage (laŭ amoxicilino). La kuracilo prenas ĉiujn 12 horojn. Por plenumi la dozon, uzu la dozon pipeton liveritan kun la pakaĵo.

La ĉiutaga dozo de Amoxiclav por infanoj pli aĝaj ol 3 monatoj estas:

• Kun milda ĝis modera severeco de la malsano - de 20 mg / kg ĉiutage,
• En severaj infektoj kaj en la kuracado de infektoj de la suba spira vojo, otitis mezumo, sinusito - ĝis 40 mg / kg (amoxicilino) ĉiutage.

Oni devas memori, ke kalkulante dozon, oni ne dependu de la aĝo de la infano, sed de sia korpa pezo kaj severeco de la kurso de la malsano.

Solvo por injekto

Amoxiclav en formo de solvo por injekto administras ekskluzive intravenan.

Por infanoj sub 3 monatoj, la dozo estas kalkulita surbaze de la jenaj informoj:

• korpa pezo malpli ol 4 kg: Amoxiclav administras en dozo de 30 mg / kg (konsiderante la konvertiĝon al la tuta drogo) ĉiun 12 horon,
• korpa pezo pli ol 4 kg: Amoxiclav administras dozon de 30 mg / kg (konsiderante la konvertiĝon al la tuta drogo) ĉiujn 8 horojn.

Infanoj, kiuj ne aĝis 3 monatojn, la injekto devas esti administrata nur malrapide infuzaĵo dum 30-40 minutoj.

Por infanoj, kies korpa pezo ne superas 40 kg, la dozo estas elektita konsiderante la pezan korpon.

Por infanoj de 3 monatoj ĝis 12-jaraj, la drogo administras dozon de 30 mg / kg korpa pezo (koncerne la tutan drogon) ĉiun 8 horojn, kaj en kazo de severa infekto, ĉiun 6 horon.

En infanoj kun diagnozitaj renafunkcioj, doza alĝustigo bazita sur la maksimuma rekomendata dozo de amoxicilino povas esti bezonata. Se ĉe tiaj pacientoj la creatinina forpaso superas 30 ml / min, dozoŝanĝo estas laŭvola. En aliaj kazoj, en infanoj kies korpa pezo ne superas 40 kg, la uzo de Amoxiclav en la sekvaj dozoj rekomendas:

• KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg po 1 kg da korpa pezo ĉiu 12 horoj,
• CC malpli ol 10 ml / min: 25 mg / 5 mg po 1 kg da korpa pezo ĉiu 24 horoj,
• hemodializo: 25 mg / 5 mg po 1 kg da korpa pezo ĉiu 24 horoj kombina kun aldona dozo de 12,5 mg / 2,5 mg po 1 kg da korpa pezo fine de la sesio de dializo (asociita kun malpliigo de la koncentriĝo de clavulana acido kaj amoxicilino en sango-serumo).

Ĉiu 30 mg el la drogo enhavas 25 mg da amoxicilino kaj 5 mg da klavulanika acido.

Por plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 12 jaroj aŭ pezantaj pli ol 40 kg, Amoxiclav estas administrita en dozo de 1200 mg da drogo (1000 mg + 200 mg) ĉiujn 8 horojn, kaj kaze de akra kurso de infekta malsano - ĉiun 6 horon.

Amoxiclav ankaŭ estas preskribita por kirurgiaj intervenoj en profilactika dozo, kiu kutime estas 1200 mg kun indukto de anestezio en kazoj, kie la operacio daŭras malpli ol 2 horojn. Kun pli longaj kirurgiaj intervenoj, la paciento ricevas la drogon en dozo de 1200 mg ĝis 4 fojojn dum 1 tago.

En pacientoj kun rena malsukceso, la dozo kaj / aŭ intertempo inter la administrado de Amoxiclav devas esti ĝustigitaj depende de la grado de difektita rena funkcio konforme al la sekvaj instrukcioj:

• CC pli ol 30 ml / min: ne necesas ĝustigo de dozo,
• KK 10-30 ml / min: la unua dozo estas 1200 mg (1000 mg + 200 mg), post kio la drogo estas administrita intravejne je dozo de 600 mg (500 mg + 100 mg) ĉiujn 12 horojn,
• CC malpli ol 10 ml / min: la unua dozo estas 1200 mg (1000 mg + 200 mg), post kio la drogo estas administrita intravejne je dozo de 600 mg (500 mg + 100 mg) ĉiun 24 horon,
• anuria: la intervalo inter injektoj de la drogo devas esti pliigita al 48 horoj aŭ pli.

Ĉar dum la hemodializa proceduro ĝis 85% de la administrita dozo de Amoxiclav estas forigita, fine de ĉiu kunsido oni devas administri la kutiman dozon de la injekta solvo. Kun peritoneala dializo, ne necesas ĝustigo de dozo.

La daŭro de la kurso de kuracado estas de 5 ĝis 14 tagoj (nur la ĉeestanta kuracisto povas determini ĝian daŭron). Kun malpliigo de la severeco de simptomoj, la transiro al buŝaj formoj de Amoxiclav estas rekomendita kiel daŭrigo de terapio.

Preparante la injektan solvon, la enhavo de la flapilo sume 600 mg (500 mg + 100 mg) solvas en 10 ml da akvo por injekto, kaj en la kvanto de 1200 mg (1000 mg + 200 mg) en 20 ml da akvo por injekto (ĉi tiu volumo ne rekomendas superi). La drogo estas administrata malrapide intraveneze (pli ol 3-4 minutojn), kaj la enkonduko devas esti farita ene de 20 minutoj post la preparado de la solvo.

Amoxiclav-solvo ankaŭ povas esti uzata por intravena infuzaĵo. En ĉi tiu kazo, la pretaj solvoj enhavantaj 1200 mg (1000 mg + 200 mg) aŭ 600 mg (500 mg + 100 mg) de la drogo estas diluitaj plu en 100 ml aŭ 50 ml de la infuza solvo respektive. La daŭro de infuzaĵo atingas 30-40 minutojn.

La uzo de la sekvaj likvaĵoj en la rekomendataj volumoj permesas ŝpari la necesajn koncentriĝojn de amoxicilino en infuzaj solvoj. Iliaj periodoj de stabileco varias kaj sumiĝas al:

• por akvo por injekto: 4 horoj je 25 ° C kaj 8 horoj je 5 ° C,
• por solvoj de natria klorido kaj kalcia klorido por intravena infuzaĵo: 3 horojn je 25 ° C,
• por solva ringo de laktato por intravena infuzaĵo: 3 horoj je 25 ° C,
• por natria klorido 0,9% por intravena infuzaĵo: 4 horoj je 25 ° C kaj 8 horoj je 5 ° C.

Amoxiclav-solvo ne devas esti miksita kun natria bicarbonato, dextrano aŭ dextrosa solvoj. Nur travideblaj solvoj estas administritaj. La preta solvo ne devas esti frostita.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kompleksajn mekanismojn

Se dum la kuracado kun la drogo la paciento estas diagnozita de nedezirataj reagoj de la centra nerva sistemo (ekzemple konvulsioj aŭ kapturnoj), oni rekomendas sindeteni de veturado de veturiloj kaj plenumi laboron, kiu postulas pliigitan koncentriĝon de atentoj kaj tujajn psikomotorajn reagojn.

Gravedeco kaj laktado

En eksperimentoj ĉe bestoj, la damaĝo de prenado de Amoxiclav dum gravedeco kaj la efiko de la drogo sur la disvolviĝo de la feto ne estis konfirmitaj. En ununura studo implikanta virinojn kun antaŭtempa rompo de la amniotaj membranoj, oni trovis, ke profilactika uzo de kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulana acido povas pliigi la riskon de nekrotigi enterocolitis ĉe novnaskitoj.

Dum gravedeco kaj laktado, la uzo de Amoxiclav rekomendas nur se la ebla profito de la kuracado por la patrino signife superas la eblajn riskojn por la sano de la feto kaj infano. Clavulana acido kaj amoxicilino en malgrandaj koncentriĝoj estas determinitaj en patrina lakto. En beboj mamnutritaj, diareo, sentivigo, kandidatiĝo de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo povas disvolviĝi, do se necesas trakti kun la drogo, konsilinde ĉesi mamnutriĝon.

Kun difektita rena funkcio

Pacientojn kun modera rena malsukceso (CC varias de 10 ĝis 30 ml / min) rekomendas preni Amoxiclav 1 tablojdon (dozo de 500 mg / 125 mg aŭ 250 mg / 125 mg depende de la severeco de la malsano) ĉiun 12 horojn, kaj severa rena malsukceso (CC estas malpli ol 10 ml / min) - 1 tablojdo (dozo de 500 mg / 125 mg aŭ 250 mg / 125 mg depende de la severeco de la malsano) ĉiujn 24 horojn.

La unua dozo de la solvo por intravena administrado kun CC de 10-30 ml / min estas 1000 mg / 200 mg, tiam 500 mg / 100 mg ĉiun 12 horojn. Kun CC malpli ol 10 ml / min, la unua dozo de la solvo por intravena administrado estas 1000 mg / 200 mg, tiam 500 mg / 100 mg ĉiun 24 horojn.

En anuria, la intervalo inter dozo de Amoxiclav estas pliigita al 48 horoj aŭ pli.

Droga interagado

La konsumado de ascorbika acido kune kun Amoxiclav plibonigas la absorbadon de ĝiaj aktivaj substancoj, kaj la konsumado de aminoglicosidoj, antiacidoj, laksativoj, glukozamino - reduktas ilian absorbadon. La uzo de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj), diuretikoj, fenilbutazono, alopurinolo kaj aliaj drogoj, kiuj blokas tuban sekrecion (probenecido) pliigas la nivelon de amoxicilino en la korpo (clavulana acido ekskretiĝas ĉefe per glomerula filtrado). La kombinaĵo de Amoxiclav kaj probenecido povas konduki al pliigo de sango-persistado kaj koncentriĝo de amoxicilino, sed ne clavulanic-acido, do la samtempa uzado de drogoj estas malpermesita.

La kombinaĵo de amoxicilino, clavulana acido kaj metotreksato plibonigas la venenajn proprietojn de metotreksato. La uzo de la drogo kune kun alopurinol povas provoki la disvolviĝon de haŭtaj alergiaj reagoj. Ne rekomendas preskribi Amoxiclav lige kun disulfiram.

La kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulana acido reduktas la efikecon de drogoj, kies metabolo kondukas al la formado de para-aminobenzoika acido, kaj kiam prenita kun etinil-estradiolo, la risko de disvolvi "elĉerpiĝan" sangadon.

En la literaturo, estas malmultaj raportoj pri pliigo de la internacia normaligita rilatumo (INR) en pacientoj kun la samtempa administrado de amoxicilino kaj warfarino aŭ akenokummarolo. Se necesas kombini Amoxiclav kun anticoagulantoj, regula rekomendado de INR aŭ protrombina tempo rekomendas kiam nuligi aŭ komenci kuracadon kun la drogo, ĉar doza alĝustigo de anticoagulantoj prenitaj buŝe povas esti bezonata.

Kuna administrado de amoxicilino / clavulanika acido kun rifampicino povas konduki al reciproka malfortiĝo de la antibacteria efiko. Amoxiclav ne rekomendas eĉ unufoje kombina kun bakteriostataj antibiotikoj (tetraciklinoj, makrolidoj) kaj sulfonamidoj pro la verŝajna malpliiĝo de la efikeco de amoxicilino / clavulana acido.

Preni la drogon reduktas la efikecon de buŝaj kontraŭkoncipiloj. En pacientoj prenantaj mikofenolatan mofetilon, post komenci kuracadon kun Amoxiclav, ekzistas malpliigo de la enhavo de la aktiva metabolito en la korpo - mikofenola acido - antaŭ ol preni la sekvan dozon de la drogo ĉirkaŭ 50%. La variado en ĝia koncentriĝo ne povas reflekti precize la ĝeneralajn ŝanĝojn de la ekspozicio de ĉi tiu metabolito.

Amoxiclavaj analogoj estas:

• Por aktiva substanco - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
• Per la mekanismo de agado - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Amoxiclav-prezo en apotekoj

La proksimuma prezo de Amoxiclav en la formo de tabeloj kun dozo de 875 mg / 125 mg estas 401-436 rubloj (14 per pako), dozo de 500 mg / 125 mg estas 330-399 rubloj (15 per pako), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rubloj (la pako enhavas 15 ĉp.). Pulvoro por preparado de pendado por parola administrado kun dozo de 400 mg / 57 mg povas esti aĉetita por proksimume 158–273 rubloj, dozo de 250 mg / 62,5 mg por 212-299 rubloj, dozo de 125 mg / 31,25 mg - 99–123 rubloj. . Pulvoro por preparado de injekto por injekto kun dozo de 1000 mg / 200 mg kostos ĉirkaŭ 675-862 rublojn, kun dozo de 500 mg / 100 mg - 465-490 rubloj (ĉiu pakaĵo enhavas 5 botelojn).

Analogoj de la drogo

La plenaj strukturaj analogoj de Amoxiclav inkluzivas drogojn enhavantajn amoxicilinon kaj clavulanan acidon, ekzemple, Augmentin, Flemoklav Solutab. Preparoj enhavantaj amoxicilinon sole ne estos taŭga anstataŭaĵo ĉar la listo de mikroorganismoj sentemaj al pura amoxicilino estas multe pli malgranda ol tiu de Amoxiclavino. La samo povas diri pri aliaj drogoj de la penicilina grupo - la amplekso de ilia uzo eble ne koincidas kun la amplekso de aplikado de Amoxiclav.

Doza formo

Filmoj kun filmoj

Aktivaj substancoj (kerno): ĉiu 250mg + 125mg tablojdo enhavas 250 mg da amoxicilino en la formo de trihidrato kaj 125 mg da clavulanika acido en la formo de kalio salo,
ĉiu tablojdo de 500 mg + 125 mg enhavas 500 mg da amoxicilino en la formo de trihidrato kaj 125 mg da clavulana acido en formo de kalio-salo,
ĉiu 875 mg + 125 mg tablojdo enhavas 875 mg da amoxicilino en la formo de trihidrato kaj 125 mg da clavulanika acido en la formo de kalio-salo.
Ekscipientoj (respektive por ĉiu dozo): silicia dioksida coloido 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidona 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, krozoskelosa natrio 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearato de magnezio 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talko 13,40 mg (por dozo 250 mg + 125 mg), mikrokristala celulozo ĝis 650 mg / ĝis 1060 mg / ĝis 1435 mg,
tablojdaj filmaj revestaĵoj 250mg + 125mg - hippromelozo 14,378 mg, etil-celulozo 0,702 mg, polisorbato 80 - 0,780 mg, trietila citrato 0,793 mg, titana dioksido 7,605 mg, talko 1,742 mg,
tablojdaj tegaj filmoj 500mg + 125mg - hippromelozo 17,696 mg, etil-celulozo 0,864 mg, polisorbato 80 - 0,960 mg, trietila citrato 0,976 mg, titana dioksido 9,360 mg, talko 2,144 mg,
tablojdaj revestimentaj filmoj 875mg + 125mg - hippromelozo 23,226 mg, etil-celulozo 1,134 mg, polisorbato 80 - 1,260 mg, trietila citrato 1,280 mg, titana dioksido 12,286 mg, talko 2,814 mg.

Priskribo

Tablojdoj de 250 mg + 125 mg: blankaj aŭ preskaŭ blankaj, oblongaj, okangulaj, biconveksaj, tabloj-filmitaj kun 250/125-presaĵoj sur unu flanko kaj AMC sur la alia flanko.
Tablojdoj 500 mg + 125 mg: blankaj aŭ preskaŭ blankaj, ovalaj, biconveksaj tablojdoj, filmitaj.
875 mg + 125 mg tablojdoj: tabloj blankaj aŭ preskaŭ blankaj, oblongaj, biconveksaj, filmitaj kun muŝo kaj impreso de "875/125" unuflanke kaj "AMC" ĉe la alia flanko.
Vido sur kokino: flaveca maso.

Farmacologiaj propraĵoj

Farmakodinamiko
Mekanismo de ago
Amoxicilino estas duon-sinteza penicilino, kiu havas agadon kontraŭ multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Amoxicilino malfunkcias la biosintezon de peptidoglicano, kiu estas struktura komponanto de la bakteria ĉela muro. Malobservo de la sintezo de peptidoglicano kondukas al perdo de forto de la ĉela muro, kio kondukas al lizo kaj morto de mikroorganismaj ĉeloj. Samtempe, amoxicilino estas susceptible de detruo per beta-lactamases, kaj tial la spektro de aktiveco de amoxicilino ne etendiĝas al mikroorganismoj produktantaj ĉi tiun enzimon.
Clavulanic acido, beta-lactamase-inhibitoro strukture rilatigita al penicilinoj, havas la kapablon inaktivigi ampleksan gamon da beta-lactamases trovitaj en rezistemaj penicilinoj kaj cefalosporinaj mikroorganismoj. Clavulana acido havas sufiĉan efikecon kontraŭ plasmidaj beta-lactamases, kiuj plej ofte respondecas pri bakteria rezisto, kaj ne efikas kontraŭ beta-lactamases de kromosoma tipo I, kiuj ne estas inhibitaj de clavulanaj acidoj.
La ĉeesto de clavulana acido en la preparado protektas amoxicilinon kontraŭ detruo per enzimoj - beta-lactamases, kio permesas vastigi la antibacterian spektron de amoxicilino.
Sekvas la in vitro kombina agado de amoxicilino kun clavulanika acido.

Farmakokinetiko
La ĉefaj farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido estas similaj. Amoxicilino kaj clavulana acido solvas bone en akvajn solvojn kun fiziologia pH kaj, post prenado de Amoxiclav ® enen, estas rapide kaj tute sorbitaj de la tracto gastrointestinal (GIT). La absorbo de la aktivaj substancoj de amoxicilino kaj clavulanika acido estas optimuma se prenite komence de manĝo.
La biodisponibilidad de amoxicilino kaj clavulana acido post parola administrado estas ĉirkaŭ 70%.
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido estas donitaj sube post administrado je dozo de 875 mg / 125 mg kaj 500 mg / 125 mg dufoje tage, 250 mg / 125 mg trifoje tage ĉiutage de sanaj volontuloj.

Dissendo
Ambaŭ komponantoj estas karakterizitaj per bona volumo de distribuo en diversaj organoj, histoj kaj korpaj fluidoj (inkluzive en la pulmoj, abdomenaj organoj, adipoj, ostaj kaj muskolaj histoj, pleŭraj, sinoviaj kaj peritoneaj fluidoj, en la haŭto, galo, urino, pusilo elfluo, sputo, en intersticia fluido).
Plasma proteina ligado estas modera: 25% por clavulana acido kaj 18% por amoxicilino.
La distribua volumo estas ĉirkaŭ 0,3-0,4 L / kg por amoxicilino kaj ĉirkaŭ 0,2 L / kg por clavulanika acido.
Amoxicilino kaj clavulana acido ne trairas la sango-cerbon-baron en neinflamitaj meningoj.
Amoxicilino (kiel plej multaj penicilinoj) eltiriĝas en patrina lakto. Spuroj de clavulana acido ankaŭ estis trovitaj en patrina lakto. Amoxicilino kaj clavulana acido trairas la placentan baron.
Metabolismo
Ĉirkaŭ 10-25% de la komenca dozo de amoxicilino estas elmetita de la renoj en la formo de neaktiva penicilela acido. Clavulana acido en la homa korpo spertas intensan metabolon kun la formado de 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrole-3-karboxilata acido kaj 1-amino-4-hidroksio-butano-2-unu kaj elĉerpita de la renoj, tra la digesta vojo, same kiel per elĉerpigita aero, en formo de karbona dioksido.
Reproduktado
Amoxicilino estas elmetita ĉefe de la renoj, dum clavulana acido per ambaŭ rena kaj ekstrenalaj mekanismoj. Post unu sola parola administrado de unu tablojdo de 250 mg / 125 mg aŭ 500 mg / 125 mg, proksimume 60-70% de amoxicilino kaj 40-65% de clavulana acido estas elmetitaj senŝanĝe de la renoj dum la unuaj 6 horoj.
La meza vivdaŭro (T1 / 2) de amoxicilino / clavulanic-acido estas proksimume unu horo; la meza totala vivpovo estas proksimume 25 l / h ĉe sanaj pacientoj.
La plej granda kvanto da clavulana acido estas elmetita dum la unuaj 2 horoj post la administrado.
Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio
La totala forigo de amoxicilino / clavulana acido malpliiĝas proporcie al malpliigo de rena funkcio. Reduktita malleviĝo estas pli prononcita por amoxicilino ol por clavulana acido, ĉar plej multe de amoxicilino estas ekskrementita de la renoj. Dozoj de la drogo por rena malsukceso devas esti elektitaj konsiderante la nedezirindan akumuladon de amoxicilino dum konservado de normala nivelo de clavulana acido.
Pacientoj kun misfunkcia hepato
En pacientoj kun difektita hepofunkcio, la drogo estas uzata kun singardo, necesas konstante kontroli hepatan funkcion.
Ambaŭ komponantoj estas forigitaj per hemodializo kaj malgrandaj kvantoj per peritoneala dializo.

Uzu dum gravedeco kaj dum mamnutrado

Animalaj studoj ne malkaŝis datumojn pri la danĝeroj de la konsumado de la drogo dum gravedeco kaj ties efiko sur feta disvolviĝo.
En unu studo farita en virinoj kun antaŭtempa rompo de la amniotaj membranoj, oni trovis, ke profilacta uzo de amoxicilino / clavulana acido povus esti asociita kun pliigita risko de nekrotizanta enterokolito en novnaskitoj.
Dum gravedeco kaj laktado, la drogo estas uzata nur se la celita profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto kaj infano.
Amoxicilino kaj clavulana acido en malgrandaj kvantoj penetras en patrinan lakton.
En beboj ricevantaj mamnutriĝon, la disvolviĝo de sentivigo, diareo, kandidatiĝo de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo estas ebla. Kiam vi prenas Amoxiclav ®, necesas decidi pri la fino de mamnutrado.

Flanka efiko

Laŭ la Monda Organizaĵo pri Sano (OMS), nedezirataj efikoj estas klasifikitaj laŭ ilia ofteco de evoluo jene: tre ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100), de la gastrointestina vojo.
tre ofte: diareo
ofte: naŭzo, vomado. Naŭzo estas plej ofte observata kiam vi ingestas altajn dozon.
Se malobservoj de la gastrointestina vojo estas konfirmitaj, ili povas esti forigitaj se vi prenas la drogon komence de la manĝo.
malofte: digestiva ĉagreno
tre malofte: antibiotika asociita kolito (inkluzive de hemorragia kolito kaj pseŭdomembrana kolito), nigra "vila" lango, gastrito, stomatito.
Flanken de la hepato kaj la bilio
malofte: pliigita aktiveco de alanine aminotransferase (ALT) kaj / aŭ aspartato aminotransferase (AST). Ĉi tiuj reagoj estas observataj en pacientoj ricevantaj antibiotikan terapion kun beta-lactam, sed ĝia klinika signifo estas nekonata.
tre malofte: kolesta iktero, hepatito, pliigita aktiveco de alkala fosfatasa, pliigita aktiveco de bilirubino en sanga plasmo.
Adversaj reagoj de la hepato estis observitaj ĉefe ĉe viroj kaj maljunaj pacientoj kaj povas esti asociitaj kun longtempa terapio. Ĉi tiuj adversaj reagoj estas tre malofte observataj ĉe infanoj.
La listigitaj signoj kaj simptomoj kutime okazas dum aŭ tuj post la fino de la terapio, tamen en iuj kazoj ili eble ne aperas dum pluraj semajnoj post la kompletigo de la terapio. Adversaj reagoj kutime estas reverteblaj.
Adversaj reagoj de la hepato povas esti severaj, en ekstreme maloftaj kazoj estis raportoj pri mortigaj rezultoj. En preskaŭ ĉiuj kazoj, ĉi tiuj estis homoj kun serioza koncomitanta patologio aŭ ricevantaj samtempe hepatotoksajn drogojn.
El la imunsistemo
tre malofte: angioedema, anafilaktiaj reagoj, alergia vasculitis,
Sur la parto de la sango kaj limfa sistemo
malofte: leŭkopenia revertebla (inkluzive neutropenion), trombocitopenio,
tre malofte: reversible agranulocitosis, hemolitika anemio, revertebla kresko de protrombina tempo, revertebla kresko de sanganta tempo (vidu la sekcion "Specialaj Instrukcioj"), eosinofilia, trombocitosis.
El la nerva sistemo
malofte: kapturno, kapdoloro,
tre malofte: konvulsioj (povas okazi ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel dum prenado de altaj dozo de la drogo), revertebla hiperactiveco, aseptika meningito, sentoj de angoro, sendormeco, konduta ŝanĝo, agitado.
Sur la parto de la haŭto kaj subkutanaj histoj
malofte: haŭta erupcio, prurito, urtikario,
malofte: eritema multiforme eludema,
tre malofte: eksfoliativa dermatito, Stevens-Johnson-sindromo, akra ĝeneraligita ekzantemata pustulozo, sindromo simila al seroma malsano, venena epiderma nekrolizo.
El la renoj kaj urinaj vojoj
tre malofte: intersticia nefrito, kristaluria (vidu sekcion "Superdozo"), hematurio.
Infektaj kaj parazitaj malsanoj
ofte: kandidiasis de la haŭto kaj mukozaj membranoj.
Aliaj
nekonata ofteco: kresko de nesentemaj mikroorganismoj.

Fabrikisto

Titular RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenujo,
Ĝi estas farita: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovenujo.
Reklamoj de konsumantoj devas esti senditaj al ZAO Sandoz:
125315, Moskvo, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.