Rinsulin® NPH (Rinsulina NPH)

Internacia nomo: Rinsulino r

Komponado kaj formo de liberigo

La solvo por injekto estas travidebla, senkolora. 1 ml enhavas 100 UI da solvebla homa genetika inĝeniera insulino. Ekscipientoj: metacresol - 3 mg, glicerolo - 16 mg, akvo d / i - ĝis 1 ml.

La volumo de la botelo estas 10 ml. Enpakita en kartona skatolo.

La volumo de la kartoĉo muntita en plurdozaj disponeblaj seringoj, plumo, 3 ml. Estas 5 kartoĉoj po pako.

Klinika kaj farmakologia grupo

Mallonga aganta homa insulino

Farmakoterapeŭtika grupo

Mallonga aganta insulino

Farmakologia ago de la drogo Rinsulin R

Mallongdaŭra homa insulino akirita uzante rekombinan DNA-teknologion. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malpliiĝo de sango-glukozo estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj sorbado de histoj, stimulado de lipogenezo, glukogenozo kaj malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato.

La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas ĉefe pro la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (ekzemple de la dozo, metodo kaj loko de administrado), kaj tial la agado de insulino estas submetita al signifaj fluktuoj, ambaŭ en malsamaj homoj kaj samaj. persono.

Averaĝe post sc-administrado la drogo komencas agi post 30 minutoj, la maksimuma efiko disvolviĝas inter 1 horo kaj 3 horoj, la daŭro de la agado estas 8 horoj.

Farmakokinetiko

La kompleteco de la absorbo kaj la ekapero de la efiko de insulino dependas de la vojo de administrado (s / c, i / m), de la injekto-loko (stomako, femuro, fendoj), dozo (volumo de insulino administrita) kaj koncentriĝo de insulino en la preparado.

Ĝi distribuas neegale tra la histoj, ne penetras la placentan baron kaj en la patrinan lakton.

Metabolo kaj ekskrecio

Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la hepato kaj renoj. T 1/2 estas kelkaj minutoj. Ĝi estas elmetita de la renoj (30-80%).

Diabeto mellitus de tipo 1, diabeto mellitus de tipo 2: etapo de rezisto al buŝaj hipogluzemaj drogoj, parta rezisto al buŝaj hipogluzemaj drogoj (kombina terapio), diabeta ketoacidosis, ketoacidota kaj hipermolar koma, diabeto mellitus okazinta dum gravedeco (se ne efika por dieta terapio) intermita uzo en pacientoj kun diabeto mellitus kontraŭ infektoj akompanataj de alta febro, kun venontaj kirurgiaj operacioj, vundoj, akuŝo kaj perfortoj pri ene substancoj antaŭ konduto al traktado daŭrigita insulino preparojn.

Kontraŭindikoj Rinsulino R

Hipoglucemio, pliigita individua sentiveco al insulino aŭ iu ajn el la komponentoj de la drogo.

Doza reĝimo kaj metodo de aplikiĝo Rinsulino R

La drogo estas destinita al SC, en / m kaj / en la enkonduko. La dozo kaj vojo de administrado de la drogo estas determinitaj de la kuracisto individue en ĉiu kazo, surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Averaĝe la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg korpa pezo (depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj la koncentriĝo de sanga glukozo).

La temperaturo de la injektita insulino devas respondi al ĉambra temperaturo.

La drogo administras 30 minutojn antaŭ manĝo aŭ manĝeto enhavanta karbonhidratojn.

Kun monoterapio kun la drogo, la ofteco de administrado estas 3 fojojn / tagon (se necese, 5-6 fojojn / tagon). Je ĉiutaga dozo superanta 0,6 IU / kg, necesas eniri en formo de 2 aŭ pli da injektoj en diversaj lokoj de la korpo.

La drogo estas kutime administrata sc al la antaŭa abdomena muro. Injektoj ankaŭ povas esti faritaj en la femuro, la kokso, aŭ regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro. Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio.

Kun s / c administrado de insulino, devas zorgi ne eniri la sangavidon dum injekto. Post la injekto, la injekta loko ne devas masaĝi. Pacientoj devas esti trejnitaj pri la taŭga uzo de la insulina livera aparato.

IM kaj IV-drogo povas esti administritaj nur sub medicina kontrolado.

Rinsulin ® P estas mallongakcia insulino kaj kutime estas uzata kombina kun meza aganta insulino (Rinsulin ® NPH).

La reguloj pri administrado de drogoj

Vi ne povas uzi la drogon se precipitaĵo aperas en la solvo.

Se vi uzas nur unu specon de insulino

1. Sanigu la kaŭĉukan membranon de la flapilo.

2. Enportu aeron en la siringon en kvanto responda al la bezonata dozo de insulino. Enkonduki aeron en la flakon de insulino.

3. Turnu la flakon kun la jeringo renversita kaj tiri la deziratan dozon da insulino en la jeringo. Forigu la kudrilon el la flapilo kaj forigu aeron de la seringo. Kontrolu la precizecon de la dozo de insulino.

4. Injektu tuj.

Se vi bezonas miksi du specojn de insulino

1. Sanigu la kaŭĉukajn membranojn de la boteloj.

2. Tuj antaŭ ol marki, vi devas ruli botelon da longakcia insulino ("nuba") inter la palmoj de viaj manoj ĝis la insulino fariĝos egale blanka kaj nebula.

3. Verŝu aeron en la seringon en kvanto responda al la dozo da nuba insulino. Enkonduki aeron en la nuban insulan flakonon kaj forigi la nadlon el la flapilo.

4. Eltiri aeron en la seringon en la volumo responda al la dozo de mallonga aganta insulino ("travidebla"). Enkonduki aeron en flakon da "travidebla" insulino. Turnu la botelon kun la seringilo renverse kaj kolektu la bezonatan dozon de "travidebla" insulino. Forigu la kudrilon kaj forigu aeron de la seringo. Kontrolu la korektecon de la dozo.

5. Enmetu la kudrilon en la flakon kun la "nuba" insulino, turnu la flakon kun la siringo renverse kaj kolektu la dozon da insulino. Forigu aeron de la siringo kaj kontrolu ĉu la dozo estas ĝusta. Injektu la injekton de la kolektita insulina miksaĵo tuj.

6. Vi devas ĉiam tajpi insulinojn en la sama vico kiel priskribita supre.

Oni devas desinfekti la areon de la haŭto, kie oni injektos insulinon.

Kun du fingroj, kolektu faldon de haŭto, enmetu la kudrilon en la bazon de la faldo ĉe angulo de ĉirkaŭ 45 ° kaj injektu insulinon sub la haŭton.

Post la injekto, la nadlo estu lasita sub la haŭto dum almenaŭ 6 sekundoj por certigi, ke la insulino estas plene enigita.

Se sango aperas ĉe la injekto-loko post forigo de la kudrilo, milde elpremu la injektan lokon per ŝvebaĵo malsekigita per disinfektanta solvo (kiel alkoholo).

Oni devas ŝanĝi la injektan lokon.

Kromaj efikoj

Flanka efikopro la efiko al karbonhidrata metabolo: hipogluzemaj kondiĉoj (paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, palpitadoj, tremoj, malvarmoj, malsato, agitiĝo, parestezio de la buŝa mukozo, kapdoloro, kapturno, malpliigita vida akreco). Severa hipogluzemio povas konduki al la disvolviĝo de hipoglucemia komo.

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, edemo de Quincke, anafilactika ŝoko.

Lokaj reagoj: hiperemia, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko, kun plilongigita uzo - lipodistrofio ĉe la injekto-loko.

Aliaj: ŝvela, traira malkresko de vida akreco (kutime komence de terapio).

La paciento devas esti informita, ke se li rimarkis la evoluon de hipogluzemio aŭ havas epizodon de perdo de konscio, li devas tuj informi la kuraciston.

Se iuj aliaj kromefikoj ne priskribitaj supre estas identigitaj, la paciento ankaŭ devas konsulti kuraciston.

Gravedeco kaj laktado

Ne estas limigoj pri kuracado de diabeto mellita kun insulino dum gravedeco, ĉar insulino ne trapasas la placentan baron. Kiam vi planas gravedecon kaj dum ĝi, necesas intensigi la kuracadon de diabeto. La bezono de insulino kutime malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj.

Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste. Baldaŭ post naskiĝo, la bezono de insulino rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco. Ne estas limigoj pri kuracado de diabeto mellita kun insulino dum mamnutrado. Tamen eble necesas malpliigi la dozon de insulino, tial necesas zorga monitorado dum pluraj monatoj antaŭ ol stabiligi la bezonon de insulino.

Apliko por misfunkcia hepata funkcio La dozo de insulino devas esti korektita por misfunkcia hepata funkcio. Uzo por misfunkcia rena funkcio. La dozo de insulino devas esti korektita por misfunkcia rena funkcio.

Uzo en maljunaj pacientoj

La dozo de insulino devas esti korektita por diabeto en pacientoj pli aĝaj ol 65 jaroj.

Specialaj instrukcioj por akcepto Rinsulino R

En la fono de insulinoterapio, konstanta monitorado de sanga glukoza koncentriĝo estas necesa.

Krom superdozo de insulino, kaŭzoj de hipoglikemio povas inkluzivi drogajn anstataŭaĵojn, salti manĝojn, vomadon, diareon, pliigitan fizikan aktivecon, malsanojn, kiuj malpliigas la bezonon de insulino (difektita hepato kaj rena funkcio, hipofunkcio de la suprena cortex, pituitaria aŭ tiroida glando), ŝanĝo de injekto-loko, kaj ankaŭ interagado kun aliaj drogoj.

Malĝusta dozo aŭ interrompoj en administrado de insulino, precipe en pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kutime, la unuaj simptomoj de hiperglicemio disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj. Ĉi tiuj inkluzivas soifon, pliigon de urinado, naŭzo, vomado, kapturno, ruĝeco kaj sekeco de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero. Se oni ne traktas ĝin, hiperglucemio en tipo 1-diabeto povas konduki al disvolviĝo de vivokapabla diabeta ketoacidosis.

La dozo de insulino devas esti korektita pro difektita tiroidesfunkcio, la malsano de Addison, hipopituitarismo, difektita hepato kaj rena funkcio, kaj diabeto mellitus en pacientoj pli ol 65-jaraj.

Se la paciento pliigas la intensecon de fizika aktiveco aŭ ŝanĝas la kutiman dieton, doza alĝustigo de insulino povas esti bezonata.

La transiro de unu speco de insulino al alia devas esti farata sub la kontrolo de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

La drogo reduktas alkohol-toleron.

Pro la ebleco en precipitaĵo en iuj kateteroj, la uzo de la drogo en insulinpumpiloj ne rekomendas.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Rilate al la ĉefa celo de insulino, ŝanĝo en ĝia tipo, aŭ en ĉeesto de gravaj fizikaj aŭ mensaj streĉoj, eblas malpliigi la kapablon stiri aŭton aŭ kontroli diversajn mekanismojn, kaj ankaŭ okupiĝi pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan atenton kaj rapidon de mensaj kaj motoraj reagoj.

Superdozo

Kun superdozo, hipoglikemio povas aperi.

Traktado: la paciento povas forigi mildan hipoglikemion prenante nutraĵojn riĉajn je sukero aŭ karbonhidratoj. Tial rekomendas al pacientoj kun diabeto porti sukeron, dolĉaĵojn, kuketojn aŭ dolĉan fruktan sukon kun ili.

En severaj kazoj, kiam paciento perdas konscion, solvo de 40% de dextrosa (glukoza) administras iv, i / m, s / c, iv-glucagon. Post reakiro de la konscio, la paciento rekomendas manĝi nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi re-disvolviĝon de hipogluzemio.

Interagoj kun Aliaj Medikamentoj

Appareble kongrua kun solvoj de aliaj drogoj. La hipoglikemia efiko estas plibonigita per sulfonamidoj (inkluzive de buŝaj hipoglucemaj drogoj, sulfonamidoj), inhibicioj de MAO (inkluzive de furazolidona, procarbazino, selegilino), karbonaj anhidrasaj inhibidores, ACE-inhibidores, NSAIDoj (inkluzive de salicilatoj), anabolaj (inkluzive de stanozolol, oxandrolono, methandrostenolone), androgenoj, bromokriptino, tetraciklinoj, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, teofilino, ciklofosfamido, fenfluramino, Li + preparoj, piridoksino, kinidino, kinino, klorochinino, et. Hypoglycemic efikoj de difektita glucagón, hormono de kresko, corticosteroides, parolaj kontraŭkoncipiloj, estrógenos, thiazide kaj buklo diuréticos, BCCI, tiroido hormonoj, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidina, kalcio antagonistoj, diazoxide, morfino, mariĥuano, nikotino, fenitoína, epinefrina, H1-histamina ricevilo blokantoj. Beta-blokantoj, reserpino, oktreotido, pentamidino povas ambaŭ plibonigi kaj malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Kondiĉoj pri Apoteko de Apoteko

La drogo estas preskribita.

Kondiĉoj kaj stokado Rinsulino R

La drogo estu konservita ekster la atingo de infanoj, protektita kontraŭ lumo, je temperaturo de 2 ° ĝis 8 ° C, ne frostu. Besta vivo estas 2 jaroj.

La uzo de la drogo Rinsulin r nur kiel preskribita de la kuracisto, la priskribo estas farita por referenco!

Klasifiko Nosologia (ICD-10)

Dozo kaj administrado

Kontraŭdona administrado de la drogo Rinsulin ® NPH estas kontraŭindikita.

La dozo de la drogo estas determinita de la kuracisto individue en ĉiu kazo surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango. Averaĝe la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg (depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj la koncentriĝo de glukozo en la sango).

Maljunaj pacientoj uzantaj ajnan insulinon, inkluzive de Rinsulin ® NPH, estas en pli granda risko de hipoglikemio pro la ĉeesto de samtempa patologio kaj la samtempa ricevo de pluraj drogoj. Tio povas fari necesa alĝustigi la dozon de insulino.

Pacientoj kun difektita rena kaj hepata funkcio havas pli da risko de hipoglikemio kaj eble bezonas pli oftajn insulin-dozoĝustigojn kaj oftan monitoradon de sango-glukozo.

La temperaturo de la administrita insulino devas esti je ĉambra temperaturo. La drogo estas kutime injektita en la femuron. Injektoj ankaŭ povas esti faritaj en la antaŭa abdomena muro, dorso aŭ ŝultra regiono en la projekcio de la deltoida muskolo. Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio.

Kun s / c administrado de insulino, devas zorgi ne eniri la sangavidon dum injekto. Post la injekto, la injekta loko ne devas masaĝi. Pacientoj devas esti trejnitaj pri la taŭga uzo de la insulina livera aparato.

Antaŭ la uzo, la kartoĉoj Rinsulin ® NPH devas esti ruliĝitaj inter la palmoj en horizontala pozicio 10 fojojn kaj skui por rekomenci la insulinon ĝis ĝi fariĝos uniforma turba likvaĵo aŭ lakto. Ŝaŭmo ne devas esti permesita okazi, kio povas intermiksi la ĝustan dozon.

Kartoĉoj estu kontrolitaj atente. Ne uzu insulinon se ĝi enhavas flakojn post miksado, solidaj blankaj partikloj aliĝas al la fundo aŭ al la muroj de la kartoĉo, donante al ĝi la aspekton de frostita.

La aparato de kartoĉoj ne permesas miksi ilian enhavon kun aliaj insulinoj rekte en la kartoĉo mem.Ne estas reŝargitaj kartoĉoj.

Kiam vi uzas kartoĉojn kun replenigebla seringa plumo, la instrukciojn de la fabrikanto por replenigi la kartoĉon en la seringa plumo kaj ligi la nadlon. La drogo devas esti administrita laŭ la instrukcioj de la fabrikanto por la seringa plumo.

Post enmeto, necesas malŝraŭbi la nadlon per la ekstera ĉapo de la nadlo kaj tuj detrui ĝin sekure. Forigi la nadlon tuj post injekto certigas sterilecon, malhelpas filtradon, eniron de aero kaj ebla ŝtopiĝon de la nadlo. Poste metu la ĉapon sur la tenilon.

Kiam vi uzas plur-dozon disponeblajn seringojn, necesas miksi la pendadon de Rinsulin ® NPH en la seringa plumo tuj antaŭ la uzo. Konvene miksita pendado devas esti unuforme blanka kaj nuba.

Rinsulin ® NPH ne povas esti uzata se ĝi estis frostita. Kiam oni uzas antaŭplenajn plur-dozajn forĵeteblajn seringojn por ripetaj injektoj, necesas forigi la seringan plumon el la fridujo antaŭ la unua uzo kaj lasi la drogon atingi ĉambran temperaturon. La ekzaktaj instrukcioj por uzi la seringan plumon liveritan kun la drogo devas esti sekvataj.

Rinsulin ® NPH en la siringa plumo kaj nadloj estas nur destinitaj por individua uzo. Ne replenigu la seringan pluman kartoĉon.

Ne necesas reuzi nadlojn.

Por protekti kontraŭ lumo, la seringa plumo devas esti fermita per ĉapo.

Ne konservu la uzitan seringan plumon en la fridujo.

Rinsulin ® NPH povas esti administrata aŭ individue aŭ kombine kun mallongdaŭra insulino (Rinsulin ® P).

Konservu la drogon uzatan ĉe ĉambra temperaturo (de 15 ĝis 25 ° C) dum ne pli ol 28 tagoj.

Uzo de kartoĉoj per reuzeblaj seringaj plumoj

Kartoĉoj kun Rinsulin ® NPH povas esti uzataj kun reuzeblaj seringa plumoj:

- seringa plumo Avtopen Classic (Aŭtopen Klasika 3 ml 1 Unuo (1–21 ekzempleroj) AN3810, Aŭtopen klasika 3 ml 2 Unuoj (2-42 ekzempleroj) AN3800) fabrikita de Owen Mumford Ltd, Unuiĝinta Reĝlando,

- plumaj injektiloj por administrado de insulino HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura kaj HumaPen ® Savvio produktitaj de "Eli Lilly kaj Kompanio / Eli Lilly kaj Comranu", Usono,

- insulina plumbo OptiPen ® Pro 1 fabrikita de Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germanio,

- seringa plumo BiomaticPen ® fabrikita de Ipsomed AG / Ypsomed AG, Svislando,

- plumo-injektilo por enkonduko de insulina individua produktado "RinsaPen I" "Ipsomed AG / Ypsomed AG", Svislando.

Zorge sekvu la instrukciojn por uzi la seringajn plumojn havigitajn de iliaj fabrikantoj.

Liberiga formularo

Suspenso por subkutana administrado, 100 UI / ml.

3 ml da drogo en vitra kartoĉo kun kaŭĉuko el kaŭĉuko, elmetita en kombinitan ĉapon el aluminio kun kaŭĉuko-disko.

Vitra pilko kun polurita surfaco estas enigita en ĉiun kartoĉon.

1. Kvin kartoĉoj estas metitaj en ampolon striitan el pakaĵo el PVC-filmo kaj kovrita el aluminio-papero. 1 ampolo-striita enpakado estas metita en pakaĵon da kartono.

2. Kartoĉo muntita en plasta plur-doza disponebla seringa plumo por ripetaj injektoj de Rinastra ® aŭ Rinastra ® II. 5 antaŭ-plenigitaj seringaj plumoj kun instrukcioj por uzi la seringan plumon estas metitaj en pakaĵon el kartono.

10 ml da drogo en botelo da senkolora vitro, hermetike sigelita kun ĉapo kombinita el aluminio kaj plasto kun kaŭĉuko-disko aŭ tapiŝita per kaŭĉuko kun tapiŝo kun funkcia ĉapo kombinita el aluminio kaj plasto kun disŝirita teksa tegmento. Mem-vosta etikedo estas aplikita al ĉiu botelo kaj metita en pakaĵon da kartono.

Fabrikisto

GEROPHARM-Bio OJSC, Rusujo. 142279, Moskva regiono, distrikto Serpukhov, r.p. Obolensk, konstruaĵo 82, p. 4

Adreso de lokoj de produktado:

1. 142279, Moskva regiono, distrikto Serpukhov, r.p. Obolensk, konstruaĵo 82, p. 4

2.1422279, Moskva Regiono, Serpukhov-Distrikto, pos. Obolensk, konstruaĵo 83, lit. AAN.

Asertoj ricevantaj organizon: GEROPHARM LLC. 191144, Rusa Federacio, Sankt-Peterburgo, Degtyarny per., 11, lit. B.

Telefono: (812) 703-79-75 (multkanal), fakso: (812) 703-79-76.

Tel telefonejo: 8-800-333-4376 (voko en Rusujo estas senpaga).

Sendu informojn pri nedezirataj reagoj al la retpoŝtadreso [email protected] aŭ per la kontaktoj de GEROFARM LLC indikitaj supre.

Komponado kaj formo de liberigo

La drogo rilatas al medikamentoj venditaj per preskripto, ĉar ĝia nekontrolita uzo povas damaĝi la korpon.

Ĝi estas injekta solvo, kies ĉefa ero estas homa insulino, sintezita uzante rekombinan DNA-teknologion.

La helpaj ingrediencoj de la medikamento estas:

Liberigo de Rinsulino efektiviĝas en Rusujo. La solvo estas travidebla kaj ne havas koloron. Ĝi estas metita en vitraj boteloj de 10 ml.

Farmacologiaj trajtoj

La drogo estas karakterizita per hipoglucemia efiko. Malkresko en sanga glukozo estas provizita per la influo de la ĉefa ero. Insulino, penetranta en la korpon de la paciento, aktivigas la procezon de glukozo de glukozo kaj ĝia distribuo en la ĉeloj. Rinsulino ankaŭ reduktas la produkton de sukero per la hepato.

Ĉi tiu ilo havas mallongan agadon. Ĝi komencas tuŝi la korpon duonhoron post la injekto. Ĝi agas plej intense inter 1-3 horoj post uzo. Ĝia influo finiĝas post 8 horoj.

La efikeco kaj daŭro de ekspozicio al Rinsulino dependas de la dozo kaj vojo de administrado. Forigo de ĉi tiu substanco el la korpo efektivigas la renojn.

Instrukcioj por uzo

Oni rekomendas uzi la kuracilon por diabeto tipo 1 kaj tipo 2 se ne eblas normaligi la nivelon da sukero kun medikamentoj por parola administrado. Rinsulino estas injekto, kiu fareblas intramuskule, subkutane kaj intravene. La plej taŭga metodo de aplikiĝo estas determinita individue.

La dozo de la drogo estas kalkulita surbaze de la trajtoj de la klinika bildo. Plej ofte, 0,5-1 IU / kg da pacienca pezo laŭsupoze administras ĉiutage.

La kuracilo rajtas esti uzata kombina kun aliaj hipoglucemaj drogoj, se necese.

Plejofte, rinsulino estas administrita subkutane. Injektoj devas esti donitaj al la femuro, ŝultro, aŭ antaŭa abdomena muro. Gravas alternigi injektajn lokojn, alie lipodistrofio povus disvolviĝi.

Intramuskula administrado estas farata nur laŭ la rekomendo de kuracisto. Intravenously, ĉi tiu medikamento povas esti administrita nur de kuracisto. Ĉi tio estas praktikata en komplikaj kondiĉoj.

Video-leciono pri la enkonduko de insulino per seringa plumo:

Adversaj reagoj

Preni ajnan medikamenton povas kaŭzi adversajn reagojn. Por scii kiajn malfacilaĵojn povas kaŭzi Rinsulino, vi devas studi la instrukciojn kaj recenzojn pri forumoj de pacientoj.

Plej ofte kun ĝia uzo, okazas jenaj malobservoj:

• hipoglikemia stato (ĝi estas akompanata de multaj adversaj simptomoj, kiuj inkluzivas kapturnon, malfortecon, naŭzon, takikardion, konfuzon, ktp.),
• alergio (haŭta erupcio, anafilaktika ŝoko, edemo de Quincke),
• vida difekto
• haŭta ruĝeco
• prurito

Kutime, kromefikoj okazas dum uzado de la drogo malgraŭ maltoleremo al ĝia konsisto. Por forigi negativajn fenomenojn, vi devas kontakti specialiston. Iuj kromefikoj foriĝas post kiam vi ĉesas preni ĝin; aliaj postulas simptoman terapion.

Foje patologiaj manifestiĝoj kaŭzas gravan difekton en la bonstato de la paciento, kaj tiam li bezonas seriozan kuracadon en hospitalo.

Droga interagado

Rinsulino estas foje uzata en kompleksa terapio, sed ĝi devas esti organizita kompetente. Ekzistas grupoj da drogoj pro kiuj la korpa sentiveco al insulino estas plibonigita aŭ malfortigita. En ĉi tiuj kazoj necesas ĝustigi la dozon de la drogoj.

Oni supozas malpliigi parton de Rinsulino dum ĝi uzas ĝin per la jenaj rimedoj:

• hipoglucemaj drogoj,
• salicilatoj,
• beta-blokantoj,
• MAO kaj ACE-inhibidores,
• tetraciklinoj
• antifungaj agentoj.

La efikeco de Rinsulino malpliiĝas se ĝi estas uzata kune kun tiaj drogoj kiel:

• diuretikoj
• antidepresivoj
• hormonaj drogoj.

Se necesas la samtempa uzo de Rinsulino kaj ĉi tiuj drogoj, vi devas pliigi la dozon.

Ne arbitre ĝustigu la kuracadan horaron. Se tro granda parto de insulino eniras la korpon, povas okazi superdozo, kies ĉefa manifestiĝo estas hipoglikemio. Se vi uzas tro malgrandan dozon de la drogo, kuracado estos senutila.

Specialaj instrukcioj

Specialaj mezuroj dum prenado de medikamentoj estas kutime provizitaj por infanoj, gravedaj virinoj kaj maljunuloj.

Traktado kun Rinsulino implicas konformecon al la jenaj reguloj:

1. Gravedaj virinoj. Ne necesas ĝustigi la dozon de la drogo, ĉar ĝia aktiva komponanto ne influas la kurson de gravedeco. Sed samtempe necesas regi la sangokoloron de virino, ĉar portinte infanon, ĉi tiu indikilo povas ŝanĝiĝi.
2. Flegistaj patrinoj. Insulino ne trapasas patrinan lakton kaj tial ne influas la bebon. Tial vi ne bezonas ŝanĝi la dozon. Sed virino supozeble kontrolas sian dieton, sekvante la rekomendojn.
3. Pli maljunaj homoj. Pro aĝoj rilataj al aĝo, ilia korpo povas esti pli susceptible al la efikoj de la drogo. Ĉi tio postulas ĝisfundan ekzamenon de la paciento kaj kalkulas dozon antaŭ preskribi lin Rinsulino.
4. Infanoj. Ili ankaŭ rajtas trakti kun ĉi tiu drogo, sed sub la superrigardo de specialisto. La dozo estas preskribita individue.

Specialaj instrukcioj ankaŭ estas donitaj por pacientoj, kiuj suferas de patologioj de la hepato kaj renoj. La drogo efikas sur la hepaton, kaj la renoj okupiĝas pri forigo de la drogo el la korpo. Se estas problemoj kun ĉi tiuj organoj, la dozo de Rinsulino devas esti reduktita por ne provoki hipogluzemion.

Se vi havas maltoleremon al ĉi tiu agento en paciento, vi devas anstataŭi ĝin per alia. La kuracisto helpos vin elekti ĝin.

Plej ofte, anstataŭaĵo estas preskribita:

1. Aktrapido. La medicino baziĝas sur homa insulino kaj aspektas kiel suspendo. Injektoj kun ĉi tiu drogo helpas normaligi nivelojn de sango glukozo. Estas malpermesite uzi ĝin kun hipogluzemio kaj maltoleremo al la eroj.
2. Rosinsulin. Ĉi tiu ilo vendiĝas kiel injekta solvo. Ĝi estas metita en kartoĉojn de 3 ml. Ĝia ĉefa ingredienco estas homa insulino.
3. Insuran. La drogo estas suspendo uzata por subkutana uzo. Ĝi malsamas en averaĝa daŭro de ago. Kreita de Insuran bazita sur izofana insulino.

Ĉi tiuj drogoj estas karakterizitaj per simila efiko, sed havas iujn diferencojn, kiujn oni devas konsideri. Vi ankaŭ devas scii kiel ĝuste ŝanĝi de drogo al alia.

RPH-insulino

Ĉi tiu drogo tre similas al Rinsulina R. Ĝi enhavas insulinan izofan. La kuracilo havas mezan daŭron de agado kaj estas suspendo por injekto.

Ĝi estas uzata nur subkutane, kio helpas fari seringan plumon por Rinsulina NPH.

Oni devas enkonduki la drogon en la abdomenan muron, femuron aŭ ŝultron. Por ke kuracaj substancoj estu rapide ensorbitaj, oni devas fari injektojn en diversaj partoj de la korpo ene de la specifita zono.

La jenaj helpaj komponentoj ankaŭ estas parto de Rinsulin NPH:

• fenolo
• glicerino
• protamina sulfato,
• natria fosfato de natrio,
• metacresol
• akvo.

Ĉi tiu drogo estas liberigita en 10 ml vitraj boteloj. La pendado estas blanka; post sedimentado en ĝi formiĝas precipitado.

Ĉi tiu drogo funkcias preskaŭ simile al Rinsulino R. Ĝi antaŭenigas la akcelitan konsumon de glukozo fare de ĉeloj kaj malrapidigas sian produktadon de la hepato. La diferenco kuŝas en la pli longa daŭro de influo - ĝi povas atingi 24 horojn.

La prezo de Rinsulina NPH fluctuas ĉirkaŭ 1100 rubloj.

Vi povas ekscii kiom efika estas la kuracilo per ekzameno de pacientaj recenzoj pri Rinsulin P kaj NPH. Ili estas sufiĉe diversaj. Plej multaj pacientoj respondas pozitive al ĉi tiuj drogoj, sed estas tiuj, al kiuj tia traktado ne konvenis. Malkontento estas kaŭzita de kromefikoj, kiuj povas provoki insulin-enhavantajn drogojn.

Plej ofte okazis malfacilaĵoj ĉe diabetoj, kiuj ne sekvis la instrukciojn aŭ en tiuj, kies korpo estis sentema al eroj. Ĉi tio signifas, ke la efikeco de la drogo dependas de tiom multaj cirkonstancoj.

Rinsulino R - priskribaj kaj liberigaj formoj

Sube estas kelkaj informoj pri la drogo, kiu donos totalan bildon de insulino.

Rinsulino P rapide ensorbiĝas en la sangon el subkutana histo, hipoglikemia efiko komenciĝas post duonhoro. La hormono ligas al ĉelaj riceviloj, kio permesas la transporton de glukozo de sangaj glasoj al histoj. La kapablo de Rinsulin aktivigi glicogenan formadon kaj redukti la indicon de sintezo de glukozo en la hepato ankaŭ influas reduktadon de glicemia.

La efiko de la drogo dependas de la indico de absorbo kaj tio siavice de la dika kaj sanga provizo de la subkutana histo ĉe la loko de injekto. Averaĝe, la farmacodinamiko de Rinsulino P estas simila al aliaj mallongaj insulinoj:

• komenca tempo estas 30 minutoj
• pinto - ĉirkaŭ 2 horoj
• la ĉefa agado estas 5 horoj,
• tuta daŭro de laboro - ĝis 8 horoj.

Vi povas plirapidigi la agon de insulino injektante ĝin en la stomakon aŭ supran brakon, kaj malrapidigi ĝin injektante ĝin antaŭ la femuro.

Por kompensi diabeton mellitus ĉe Rinsulino, la paciento devos aliĝi al 6 manĝoj tage, la intervaloj inter la 3 ĉefaj manĝoj devas esti 5 horoj, inter ili necesas manĝetoj de 10-20 g da malrapidaj karbonhidratoj.

Rinsulino P enhavas nur unu aktivan ingrediencon - homan insulinon. Ĝi estas farita per rekombina metodo, tio estas, uzante genetike modifitajn bakteriojn. Kutime E. coli aŭ feĉo estas uzataj por ĉi tiuj celoj. En konsisto kaj strukturo, ĉi tiu insulino ne diferencas de la hormono, kiun la pankreato sintezas.

Estas malpli da helpaj komponentoj en Rinsulino P ol en importitaj analogoj. Krom insulino, ĝi enhavas nur akvon, la konservativan metacresolon kaj la stabiligilan glicerolon. Unuflanke pro tio la probablo de alergiaj reagoj ĉe la injekto-loko estas pli malalta. Aliflanke, sorbado en la sangon kaj la sukero-reduktan efikon de Rinsulino povas iomete ŝanĝiĝi. Sekve, ŝanĝi al alia drogo kun la sama aktiva substanco povas daŭri plurajn tagojn, dum kiuj la kompenso de diabeto mellitus plimalbonigas.

Liberigi Formojn

Rinsulino P estas senkolora, tute travidebla solvo, en mililitro de 100 ekzempleroj de la hormono.

Eldonaj Formoj:

1. Flakoj kun solvo de 10 ml, drogo el ili devos esti injektita per insulina seringilo.
2. 3 ml kartoĉoj. Ili povas esti metitaj en iujn ajn seringajn desegnojn desegnitajn por norma kartoĉo: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Por povi enigi la ĝustan dozon de insulino, oni devas preferi seringajn plumojn kun minimuma pliigo de dozo. Ekzemple, HumaPen Luxura permesas poentigi 0,5 ekzemplerojn.
3. Seringaj plumoj Rinastra 3 ml. Ne anstataŭigas la kartoĉon en ilin, paŝo 1 ekzemplero.

Eblaj nedezirataj efikoj

La ofteco de kromefikoj de Rinsulino estas malalta, plej multaj pacientoj nur spertas mildan hipogluzemion.

La listo de eblaj nedezirataj efikoj laŭ la instrukcioj:

1. Hipoglikemio eblas se la dozo de la drogo estis kalkulita malĝuste kaj superis la fiziologian bezonon de la hormono. Neplenumado de la instrukcioj por uzo ankaŭ povas kaŭzi falon en sukero: malĝusta injekttekniko (insulino eniĝis en la muskolon), hejtado de la loko de injekto (alta aertemperaturo, kunpremo, frotado), misfunkcia siringa plumo, nekalkulita fizika agado. Hipoglucemio devas esti forigita kiam aperas ĝiaj unuaj signoj: malbonŝanco, tremado, malsato, kapdoloro. Kutime por ĉi tio sufiĉas 10-15 g da rapidaj karbonhidratoj: sukero, siropo, glukozaj tabeloj. Severa hipogluzemio povas konduki al neinversigebla damaĝo al la nerva sistemo, kaŭzante komon.
2. La dua plej ofta kromefiko estas alergiaj reagoj. Plej ofte, ili estas esprimitaj senpripense aŭ ruĝeco ĉe la loko de injekto kaj malaperas kelkajn semajnojn post la nomumo de insulinoterapio. Se juko ĉeestas, kontraŭhistaminoj povas esti prenitaj. Se la alergio fariĝis ĝeneraligita formo, urtikario aŭ edemo de Quincke okazis, Rinsulin R devos esti anstataŭigita.
3. Se la diabeto havas hiperglicemion dum longa tempo, la komenca dozo de insulino estas kalkulita tiel, ke la sanga sukero malpliiĝas glate, pli ol unu monato. Kun akra falo en glukozo al normala, provizora difekto en bonstato eblas: neklara vidado, ŝvelaĵo, doloro en la membroj - kiel kalkuli la dozon de insulino.

Multaj substancoj influas la agadon de insulino, tial pacientoj kun diabeto pri insulinoterapio devas kunordigi kun la kuracisto ĉiujn medikamentojn, popolajn kuracilojn kaj dietajn suplementojn, kiujn ili planas uzi.

La instrukcio konsilas atenti aparte la jenajn grupojn de drogoj:

• hormonaj drogoj: kontraŭkoncipiloj, tiroides-hormonoj, glukokorticosteroidoj,
• kuraciloj por hipertensio: diuretikoj de tiazida subgrupo, ĉiuj drogoj finiĝantaj en -pril kaj -artan, lazartan,
• Vitamino B3
• preparoj pri litio
• tetraciklinoj
• iuj hipoglucemaj agentoj,
• acetilsalicilika acido
• iuj antidepresivaj.

Kompenso de diabeto mellitus plimalbonigas kaj ĉiuj drogoj kaj trinkaĵoj enhavantaj alkoholon povas konduki al severa hipoglikemio - vidu, al kio kondukas senkompensa diabeto. Beta-blokantaj drogoj uzataj en koraj malsanoj mildigas la simptomojn de hipogluzemio kaj malhelpas ĝin detekti ĝin ĝustatempe.

Aplikoj

Post la ago, insulino estas detruita en la hepato kaj renoj. Se diabeto havas malsanojn de unu el ĉi tiuj organoj, eble necesas ĝustigi la dozon de Rinsulino. Pliigita bezono de insulino estas observata dum periodoj de hormonaj ŝanĝoj, kun infektaj malsanoj, febro, traŭmato, streso, nerva elĉerpiĝo. La dozo de la drogo povas esti malĝusta se la paciento kun diabeto havas vomadon, diareo kaj inflamo en la digesta vojo.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusujo, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

La plej famaj analogoj de Rinsulin R estas la dana Actrapid kaj la usona Humulin Regular. Esploraj datumoj sugestas, ke la kvalitaj indikiloj de Rinsulin estas sur la nivelo de eŭropaj normoj.

Diabetikaj recenzoj ne estas tiel optimismaj. Multaj, ŝanĝante de importita drogo al hejma, rimarkas la bezonon de ŝanĝo de dozo, salto de sukero kaj pli akra pinto de agado. Estas pli pozitivaj recenzoj pri rinsulino inter pacientoj, kiuj uzas insulinon por la unua fojo. Ili sukcesas atingi bonan kompenson por diabeto kaj evitas severan hipogluzemion.

Se konstanta alergio okazas, Rinsulino devos esti forlasita. Kutime, aliaj homaj insulinoj kaŭzas la saman reagon, do ili uzas ultrashortajn rimedojn - Humalog aŭ NovoRapid.

La prezo de Rinsulino P - de 400 rubloj. po botelo ĝis 1150 por 5 seringaj plumoj.

Diferencoj inter Rinsulino P kaj NPH

Rinsulina NPH estas mez-aganta drogo de la sama fabrikanto. Laŭ la instrukcioj, ĝi estas uzata por normaligi fastantan sukeron. Rinsulina NPH havas la saman principon de agado, liberigan formon, similajn indikojn, kontraŭindikojn kaj kromefikojn kiel Rinsulin R. Kiel regulo, kun insulinoterapio ambaŭ specoj de insulino estas kombinitaj - mallongaj kaj mezaj. Se la sekrecio de via propra hormono estas parte konservita (tipo 2 kaj gestacia diabeto), vi povas uzi nur unu drogon.

Karakterizaĵoj de Rinsulin NPH:

Rinsulina NPH-Botela Prezo

400 rub., Kvin kartoĉoj

1000 rub., Kvin seringaj plumoj

Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>