Kiel diagnozi pancreatiton

Paciento kun pankreata inflamo (pancreatito) estas pli verŝajna ol aliaj alvoki ambulancon pro severa doloro. La malsano progresas akra aŭ kronika formo. Ekzameno de kuracisto ne sufiĉas por diagnozi pancreatiton.

Krom la karakterizaj simptomoj, ĝi baziĝas sur la rezultoj de la ekzameno, permesante juĝi la gradon de difektita organa funkcio. Nur integra aliro al identiga patologio permesas elekti la optimuman kuracadon por la paciento.

Kiel identigi pancreatiton laŭ simptomoj?

Signoj de pancreatito plej ofte okazas post troŝarĝo de la pankreato kun riĉaj grasaj kaj viandaj manĝaĵoj, spicaj pladoj kaj alkoholaj trinkaĵoj. Kiel regulo, pancreatito ĉe plenkreskuloj estas akompanata aŭ antaŭita de problemoj kun sekrecio de la galo kaŭzitaj de kolelitiasis, kolekistito, diskinezio bilia. La rilato ŝuldiĝas al la anatomia loko de ununura elirejo en la duodeno. Simptomoj de akra kaj kronika malsano varias laŭ intenseco.

Metodoj pri Diagnoza Pankreatito

La sukceso de kuracado de ĉi tiu malsano rekte dependas de ĝustatempa ekzameno kaj ĝusta diagnozo. Farinte diagnozon, specialisto fidas ne nur sur esploraj datumoj, sed ankaŭ sur signoj akompanantaj la malsanon. Ĉi tiuj inkluzivas:

akra doloro en la abdomeno de la zono.
konstanta sento de naŭzo kaj vomado, kiu ne alportas trankvilon,
ĝenerala malforteco
akuta malpliiĝo de la premo,
pliigita ŝvito kaj paleco de la haŭto,
saltoj en korpa temperaturo,
tabureto malordoj
seka buŝo, aspekto de blanka tegaĵo sur la lango.

En medicina praktiko, ekzistas pluraj manieroj determini pancreatiton sen uzi instrumentan ekzamenon, bazitan nur sur karakterizaj simptomoj. Ĉi tio ebligas diagnozi plenkreskulon en frua stadio. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:

en ĉeesto de pancreatito, la paciento ne sentas aortikan pulsadon en la stomako.
apero de bluaj makuloj en la abdomina muro dum la desegno de la pankreato.
bluaj makuloj en la umbilika regiono. Ilia manifestiĝo estas asociita kun la agado de la kadukaj produktoj de la pankreato sur la histoj de organoj kaj muskoloj.
doloro ĉe la loko de la pankreato.
apero de doloro dum palpado de specialista loko maldekstre de la sternumo, ĉe la krucvojo de la ripoj kun la spino.
doloro batinte la pankreaton. Okazanta doloro estas asociita kun la inflama procezo de la organo.
severa doloro kiam la palmo estas enigita profunde en la abdominan muron, asociita kun kolero de la peritoneo.

Signoj kaj diagnozo de kronika pancreatito

Por determini kronikan pancreatiton, la kuracisto devas atenti la simptomojn prezencajn en la paciento. Por ĉi tiu malsano estas karakterizaj la jenaj simptomoj:

perioda doloro sub la ripoj maldekstre de la kolumno vertebra,
la disvastiĝo de doloro de la pankreato en la dorso,
apero de doloro post manĝado de fumitaj, frititaj aŭ grasaj manĝaĵoj, krom trinki alkoholon,
konstanta sento de naŭzo
karakteriza diareo,
subita pezo perdo asociita kun difektita absorbado de nutraĵoj de la korpo de manĝaĵo.

Trakti kronikan pancreatiton povas daŭri longe. Dum la kuracadperiodo, ĝia pligravigo aŭ remeto de la malsano eblas, tial estas tiel grave diagnozi ĝin ĝuste. Por tia longtempa malsano estas karakterizaj la jenaj simptomoj:

malforteco, kapturno, manko de spiro, manko de memoro,
pliigita sukero, tipo 2 diabeto,
misfunkciado de la digesta sistemo, diareo aŭ estreñimiento, naŭzo kaj vomado,
kresko de la pankreato kaŭzanta blokadon de la splena vejno,
stagnado de galo en la korpo kaj apero de iktero.

Sango-kemio

Ĉi tiu estas la unua analizo, kiu estas asignita al pacientoj en determinado de pankreata malsano. Ĝi estas sufiĉe simpla kaj informa. Laŭ ĝiaj rezultoj, la speco de organa malsano estas determinita. Kun pancreatito, biokemia sangotesto povas riveli jenajn deviojn de la normo:

pliigitaj niveloj de alfa-amilase. Ĉi tio estas enzimo produktita de la pankreato kaj antaŭenigas la rompon de amelo en la korpo. Ĝia alta nivelo indikas organan malsanon. Tamen, nur surbaze de ĉi tiu indikilo, ne eblas precize establi diagnozon.
plialtiĝo de la lipasa nivelo, enzimo necesa por la rompo de grasoj en manĝaĵoj,
malpliiĝo de insulino kaj rezulte pliigo de glukozo
malpliigo de sangaj niveloj de proteinoj, precipe de albumina proteino,
akuta kresko de la aktiveco de c-reaga proteino,
plialtiĝo de sanga ureo kaze de difektita rena funkcio.

Elektrolitika kaj akva analizo de sango

Perfortoj de la pankreato kunportas ŝanĝojn en la konsisto de la sango, same kiel la kvanto de fluido ĉeestanta en la sango. Ĉi tio povas konduki al blokado de sangaj glasoj kaj sangoj.

Pankreatito kondukas al malpliigo de sangaj niveloj de mineraloj kiel kalio, kalcio kaj natrio. mineraloj influas normalan funkciadon de la kardiovaskula sistemo.

Instrumentaj diagnozaj metodoj

Instrumentaj metodoj por esplorado pri pankreataj malsanoj estas integra parto de diagnozo. En la procezo de instrumenta esplorado, ĝi ebligas videbligi la glandon, same kiel identigi la efikojn de pancreatito kaj ĝian efikon sur aliaj organoj.

La plej oftaj instrumentaj esplormetodoj estas jenaj:

Ultrasona diagnozo

Ĉi tiu estas la plej efika metodo por determini pankreatan malsanon, krom detekti ŝanĝojn en organaj histoj, la ĉeesto de inflamo. Ultrasono havas la ŝancon vidi la kondiĉon de la galaj duktoj, la ĉeeston de purulaj abscesoj kaj fluidaĵoj.

Ankaŭ gravas rimarki, ke la paciento devas scii, kiel iras la preparado por pankreata ultrasono, por ke la studo estu kiel eble plej informa.

Tomografio

Informa metodo por diagnozo de pankreata malsano. Kun ĝia helpo, vi povas determini la grandecon de la organo, la ĉeesto de morta histo kaj inflamo. Ĉi tiu metodo tamen malofte uziĝas pro sia alta kosto kaj la ĉeesto de tomografoj en grandaj klinikoj.

La sukceso de pancreatita traktado dependas de oportuna diagnozo, diagnozo kaj plenumo de ĉiuj instrukcioj de la ĉeestanta kuracisto. La kuracisto fidas en laboratorio-datumoj, la simptomoj de la malsano.

Kiel determini pancreatiton? Signoj de pankreatito estas akra zonita doloro en la abdomina kavo, konstantaj akcesoj de naŭzo, vomado, malprogresema malforto, rapida malkresko de sangopremo, ŝanĝoj en korpa temperaturo, troa ŝvitado, troa paleco de la haŭto.

Pro stagnado de la galo en la pankreato, flaviĝo de la haŭto, interrompoj en la digesta procezo, oni observas la disvolviĝon de diabeto mellitus de tipo 2, hiperglicemio.

La karakterizaj manifestiĝoj de la inflama procezo en la pankreato estas:

blanka tegaĵo sur la lango,
malkomforto dum organo-palpado,
doloro ĉe la kuniĝo de la spina kolumno kun ripoj.

La tre unuaj signoj estos ofta estreñimiento, akompanata de balonado, pezeco post la manĝo, naŭzo kaj malkomforto en la supra abdomeno. Iuj pacientoj plendas pro doloro maldekstre, aliaj dekstre, kaj en aliaj ĝi doloras meze de la abdomena kavo.

La lokalizo de doloro dependas de kiu parto de la pankreato estas ŝvelita. Kiam la kapo de la organo difektiĝas, ĝi doloras dekstre, kun inflamo de la tuta korpo de la glando, la doloro estas sentita en la mezo, kaj kiam la vundoj influis la voston, doloro maldekstre. La sama homo doloras ĉie de tempo al tempo.

Kuracistoj scias metodojn por determini pancreatiton, kiuj helpas fari diagnozon en frua stadio de la malsano. Se la glando inflamas, la paciento ne sentas aortikan pulsadon proksime al la stomako, kaj kiam projektas organon en la abdomeno, bluaj makuloj estas videblaj. Ĉi tiu simptomo asocias kun la danĝeraj efikoj de kadukaj produktoj sur muskolaj histoj kaj internaj organoj.

Subita pezo perdo, difektita absorbado de nutraĵoj, ofta diareo kun malagrabla fetora odoro helpos identigi la malsanon. Kun longedaŭra kurso de la malsano, la paciento suferas severan malforton, spira fiasko, memorefiko kaj nekapablo koncentriĝi. Aparta atento necesos doni pacientojn dum gravedeco, iliaj simptomoj estas pli prononcitaj.

Laboratoria esplorado

Biokemia sangotesto helpas detekti inflamon en la pankreato, jen la unua studo, kiun kuracisto preskribas. La analizo estas simpla, informa, helpas kompreni la tipon de malsano.

Se estas pancreatito, la sango montros pliigitan kvanton de alfa-amilase, lipase, malpliigon de insuliniveloj (kontraŭ ĉi tiu fono, niveloj de glukozo, prediabetes-stato), sangan proteinon (albumino), urean kreskon kaj c-reaktivan proteinan agadon.

Alfa-amilase estas produktita de la pankreato por detrui amidon, kaj altaj niveloj de la substanco helpas fari precizan diagnozon. Pliigo de urea koncentriĝo ankaŭ indikas malobservon de la renoj.

Rekoni anormalecojn en la korpo helpos akveblan kaj elektrolitikan sangoteston. Estas sciate, ke misfunkciadoj en la funkciado de la pankreato kondukas al tiaj problemoj:

ŝanĝo en sanga kunmetaĵo,
pliigita fluido en la sangofluo,
ŝtopado de sangaj glasoj
sango.

Distingaj signoj de kronika pancreatito de akra inflamo de la pankreato

Akra kaj kronika pancreatito estas ĝuste tiuj malsanoj en kiuj la pankreato estas tuŝita de la inflama procezo.

Gravas scii, ke ĉi tiu organo estas esenca por la homa korpo, plenumante unu el la plej signifaj funkcioj en la digesta vojo kaj metabolo.

Ĝi estas la pankreato, kiu produktas specialajn enzimajn komponentojn, kiuj helpas certigi la rompon de grasoj kaj proteinoj, kiuj eniras la korpon kune kun manĝaĵoj.

Plie, ĝi liveras produktadon de tiel grava hormono kiel insulino, necesa por la absorbo de glukozo. Pliaj kuracaj metodoj kaj la verŝajneco de resaniĝo dependas de la formo de patologia malobservo de la funkcieco de la glando. Kio estas la diferenco inter kronika pancreatito kaj akra, se la kaŭzoj de ilia okazo estas samaj? Ni parolos pri tio en ĉi tiu recenzo.

La ĉefaj diferencoj inter patologioj

En sana homo, digestaj procezoj sub la influo de enzimaj eroj produktitaj de la pankreato komenciĝas en la intesto, trapasante la pankreajn duktojn.

Sed kun la evoluo de patologia malobservo de la funkcieco de la paranenima organo, la aktivado de la agado de pankreataj enzimoj povas okazi antaŭ ol ili aperas en la intesto, nome en la pankreato mem.

Ĉi tio kontribuos al plua progresado de la procezo de mem-digesto de la glando kaj morto de la trafitaj areoj.

Tiaj malordoj kaŭzas la jenajn simptomajn manifestiĝojn:

la okazo de doloro de la akra kaj akra naturo de la fluo en la abdomeno, maldekstra aŭ dekstra hipokondrio kaj abdomena kavo,
disvolviĝo de sentoj de naŭzo kaj brulvundo, kiu ofte estas akompanata de la paŝo de vomado,
indigo
flatuleco kaj blovado.

Kiam vi faras vidan ekzamenon, estas iomete ruineco de la haŭto kaj ŝvelinta abdomeno kun markita malpliigo de la korpa pezo de la paciento. Ĉi tio estas la pankreata patologio de la pankreato.

Do, kio estas la diferenco inter akra kaj kronika pancreatito? La ĉefa distingebla trajto de ĉi tiuj formoj de patologio estas ilia naturo de evoluo.

Akra pancreatito aperas neatendite kaj havas rapidan disvolvan tendencon. Kutime ĝia daŭro de disvolviĝo de la unua atako ĝis la rezulto de la patologio ne superas 2 semajnojn.

Kun ĉi tiu formo de patologio, la paciento dum certa tempo sentas doloron kaj doloron en la epigastria regiono de la neeltenebla naturo de la manifestacio, sed post la prenado de specialaj medikamentoj kaj aliaj kuracaj metodoj kombina kun fasto kaj plia aliĝo al la dieto, la ĝenerala stato de sano povas plene normaligi. . Damaĝo al la pankreato estas malgranda, do la organo povas plu funkcii se ĉiuj faktoroj provokantaj ĉi tiun patologion estas tute forigitaj. Foje eble necesos enhospitaligi pacienton en la intensiva prizorgado aŭ kirurgia fako por efektivigi la necesajn mezurojn por elimini la malsanon.

Kun senproblema kuracado, akra pancreatito povas kaŭzi morton. Sed en la plej multaj kazoj, pacientoj povas esti tute resanigitaj de ĉi tiu malsano.

La disvolviĝo de la kronika formo de pankreata patologio povas daŭri dum unu semajno, monato aŭ eĉ pluraj jaroj, ĝia ĉefa kialo de la laŭgrada progresado estas la malrapidigita rapideco de la procezoj de mem-digesto de la glando.

Tia kurso de la malsano kondukas al grava difektita funkciado kaj aliaj sistemoj de internaj organoj.

La simptomatologio de la malsano eble neniel manifestiĝos, kaj la paciento restos en kontentiga stato dum longa tempo, dum pankreata damaĝo al la paranenima organo iom post iom progresos kaj disvolviĝos. Ĉio ĉi povas konduki al jenaj komplikaĵoj:

la apero de interna hemorragio,
la disvolviĝo de kistaj lezoj de la pankreato,
ĝenerala embriaso de la tuta organismo, precipe de la koro, renoj kaj pulma sistemo de organoj.

Ne eblas komplete forigi disvolviĝon de kronika formo de pankreata pancreata lezo en la plej multaj kazoj.

Tial homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, devas sekvi striktan dietan reĝimon dum sia tuta vivo, konservi la funkciecon de pankreataj medikamentoj kaj ne malobservi la regulojn de sana vivstilo.

Gravas memori, ke la plej eta malstreĉiĝo, aŭ akompano de devio de la supraj reguloj en kronika pancreatito, povas esti la radika kaŭzo de severa pligravigo de patologio, subita difekto de entuta sano kaj disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj, kies konsekvencoj povas esti danĝeraj ne nur por la homa sano, sed ankaŭ por lia vivo. .

Provokativaj faktoroj

La akra formo de pankreata pancreata lezo povas esti detektita plurajn fojojn dum la tuta vivo ĉe la sama paciento. La faktoroj provokantoj de ĉi tiu patologio estas:

Malekvilibra, kaj ne ĝusta dieto, riĉigita per la uzo de spicaj, grasaj, frititaj kaj salaj pladoj, kiuj plejofte servas por formi pankreatan atakon.
Misuzo de trinkaĵoj kun alkoholo.
La disvolviĝo de cholelithiasis, dum kiu la ŝtonoj formitaj ŝtopas la pankreajn duktojn de la paroksima organo, havas iritan efikon sur ili kaj kontribuas al la apero de la inflama procezo, pligravigita de la intenseco de la agado de la enzimoj produktitaj de la pankreato.
Sekso Laŭ statistiko, la vira duono de la homaro estas pli elmontrita al la disvolviĝo de ĉi tiu patologia malsano, kiu procedas en pli severa formo ol la pli malforta sekso. Ĉio ĉi ŝuldiĝas al la fakto, ke virinoj, male al viroj, konsumas malpli multe da alkoholaj trinkaĵoj, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj, kaj ankaŭ provas serĉi medicinan helpon ĝustatempe ĉe la unuaj simptomaj manifestiĝoj de pankreata misfunkcio.

Kun pligravigado de pancreatito, homo unue sentas doloron en la epigastria regiono, flatuleco kaj balonado komencas disvolviĝi. Tiam estas nerezistebla sento de naŭzo, kaŭzanta la paŝon de vomado.

Korpa temperaturo altiĝas ĝis 40 gradoj, kaj la ritmo de la pulsado ankaŭ pliiĝas. Se akra intoksikada procezo disvolviĝas, tiam la lezo efikas sur la rena sistemo de organoj, la hepato, same kiel la tuta kardiovaskula sistemo.

Estas malpliiĝo de sangopremo kaj disvolviĝo de signoj de dehidratado.

Ĉio ĉi povas konduki al interna sangado en la pankreato, kiu, sen urĝaj kirurgiaj mezuroj, povas konduki al morto.

La kronika formo de pankreata pancreata lezo okazas kontraŭ la fono de la influo de la samaj provokantaj faktoroj kiel la akra kurso de patologio.

Ĉi tiuj patologioj distingiĝas per tio, ke akra malsano povas foriri nerevokeble post 3-4 tagoj en la okazo, ke la pankreata atako havis mildan manifestiĝon, kaj 6-8 tagojn post iuj terapiaj mezuroj kun averaĝa formo de pligraviĝo.

En la okazo, ke la manifestiĝo de simptomaj signoj de akra formo de patologio daŭre okazas sur la fono de manko de konformeco al drogokuracado kaj la akompanaj rekomendoj de kvalifikita specialisto, tiam la disvolviĝo de akra pancreatito nepre transformiĝos en kronikan formon.

Kronika damaĝo de la paranenima organo de la inflama naturo ofte okazas ĉe 30-40-jaraj viroj kun alkohola dependeco.

Sed, en iuj situacioj, la kaŭzo de ĉi tiu malsano eble ne estas misuzo de alkoholaj produktoj kaj hereda predikado.

Efektive, eĉ en tre malgrandaj pacientoj, troveblas falsa kisto aŭ kungenita obstrukco de la pankreata dukto, kiu poste kondukas al memdetruo de la tuŝita organo.

La hereda formo de kronika patologio povas havi latentan formon de disvolviĝo kaj ne manifestiĝi dum 3 aŭ pli da jaroj. Ĝia identigo kutime okazas hazarde dum diagnoza ekzameno proksime de organoj lokitaj aŭ kiam subita pligraviĝo okazas.

Akra pancreatito kaj kronika pancreatito havas la samajn simptomajn manifestiĝojn, sed kun kronika formo ili povas okazi, trapasi certan tempoperiodon, kaj post unu monato du aŭ tri denove sentas sin.

Estas grave noti, ke koncomitantaj malsanoj povas esti provoka faktoro en la disvolviĝo de kronika patologio, inter kiuj estas konstatitaj:

eksternormaj disvolvaj procezoj en la paranenima organo mem,
progresiva etapo de kasta fibrosis,
apero de hipokalemio aŭ malpliigo de lipidoj
autoimmunaj patologiaj procezoj,
eksponiĝo al iuj medikamentoj.

La hereda kaŭzo de evoluo de kronika malsano povas okazi nur se pluraj membroj de la familio havas la saman malsanon.

Diferencoj en simptomaj manifestiĝoj

Ne estas karakterizaj diferencoj inter la du formoj de ĉi tiu patologia malobservo de la funkcieco de la pankreato. La sola afero estas, ke kontraŭ la fono de kronika pancreatito, la doloraj sentoj havas konstantan naturon de manifestiĝo kun pliigo de ilia intenseco post manĝado de manĝaĵoj aŭ plenumado de fizika laboro.

Sur la fono de parta lezo de la paranenima organo, la produktado de la necesaj enzimoj por digesto estas multe malpli ol normala, tial en kronika patologio pacientoj plendas pri konstanta sento de naŭzo, kio estas la kaŭzo de la posta elfluado de vomado kaj rimarkinda malkresko de korpa pezo.

Plie, laboratoriotestoj de furaĝoj montras la ĉeeston de granda kvanto de nedigestita manĝaĵo.

Danĝero de ĉi tiuj malsanoj

La pankreata lezo de la paroksima organo, kiu havas inflaman naturon, povas esti la radika kaŭzo de morto aŭ la disvolviĝo de gravaj malobservoj de la funkcieco de aliaj internaj organoj de homo.

Pripensu la ĉefajn specojn de komplikaĵoj de akra kaj kronika pancreatito:

Damaĝo al la pulma sistemo de organoj povas konduki al disvolviĝo de hipoksio, bezonante urĝajn enhospitaligajn mezurojn, dum kiuj, se necese, la paciento havos artefaritan oksigenan provizon.
Infektaj procezoj, kiuj disvolviĝas sur la fono de amasa lezo de la glando kaj vasta hemorragio.
Kun intensa malkresko en insulina produktado, disvolviĝo de diabeto komencas progresi.

Resumante, ni povas eltiri la jenajn konkludojn, ke disvolviĝo de tiel tre serioza patologia procezo en la homa korpo ekestas sur la fono de malĝusta vivstilo, nerespondeca sinteno al si mem kaj manko de kontrolo pri la utileco de manĝaĵoj kaj trinkaĵoj.

Tial, por malhelpi la aperon de pankreata pankreata damaĝo, necesas tute ekskludi la uzon de alkoholaj produktoj kaj monitori vian dieton, alie vi povas kondamni vin konstante suferi de la simptomaj signoj de inflama procezo en la areo de la paranelena organo.

Diagnozo de pancreatito: kiel determini per analizo

Por komenci kuracadon - necesas fari diagnozon. Estas iuj malsanoj, kies simptomoj estas mildaj kaj ne eblas rekoni ilin per ili. Tiaj malsanoj inkluzivas pancreatiton.

Laparoskopio

Ĉi tiu metodo estas ambaŭ diagnozo kaj kuracado de la malsano. Konduki ĉi tiun studon en speciale ekipitaj ĉambroj aŭ operaciejoj.

Laparoskopio povas detekti organajn patologiojn en reala tempo kaj, en iuj kazoj, fari mezurojn por malpliigi siajn efikojn sur la korpo. Ĉi tiu metodo estas uzata en ekstreme severaj kazoj de la malsano.

Endoscopio

Ĉi tiu esplora metodo permesas vidi ĉiujn ŝanĝojn en la pankreato kaj duodeno. Por tio, endoskopo kun instalita ĉambro estas enigita tra la ezofago kaj organo estas ekzamenita.

Rezulte de endoskopio, eblas determini la nivelon de sekrecio kaj ĝian efikon sur la pankreato.

Malsama diagnozo de pancreatito

Por pancreatito, la ĉefaj karakterizaj simptomoj estas doloro en la abdomeno, kiu redonas, diareo kaj vomado. Tamen multaj aliaj digestaj malsanoj havas similajn simptomojn.

Foje eĉ la rezultoj de la analizoj eble ne donas kompletan bildon, tiel ke la specialisto memfide diagnozas. Oni devas distingi pancreatiton de eblaj aliaj malsanoj.

La diferenco inter pancreatito kaj perforata ulcero

Tre ofte, pancreatito havas similajn simptomojn kun perforata ulcero. Ĉi tiuj malsanoj estas karakterizitaj de severa doloro kaj la rezulta doloro ŝoko, malpliigita korfrekvenco kaj streĉiĝo de la muroj de la abdomeno.

Tamen estas signifaj diferencoj, kiujn gravas rimarki dum farado de diagnozo kaj preskribado de kuracado. Paciento kun borita ulcero provas preni unu pozicion, en kiu la doloro malpli sentos. Ankaŭ kun tia malsano, vomado malofte okazas.

Kun pancreatito, la paciento kondutas malafable. Li ne povas trovi unu dormantan pozicion. Ankaŭ la malsano estas akompanata de konstanta vomado. Rezulte de la malsano, ekstercentra sango povas esti difektita.

La diferenco inter pancreatito kaj kolekistito

Ĉi tiuj du malsanoj havas tre similajn simptomojn. Kaj ofte kolekistito estas konsekvenco de malsano de homo kun pancreatito. Ololekistito estas karakterizita de apero de doloro dekstre de la abdomeno kaj transiro de doloro al dekstra ŝultro. Sur ultrasono, la inflama procezo estas prononcita.

Krome la leganto trovos utilajn informojn pri tio, kio estas kolekistito kaj kiel trakti ĝin sur la paĝoj de nia retejo.

La diferenco inter pancreatito kaj akra intesta obstrukco

Pankreatito estas akompanata de dinamika intesto-obstrukco. Doloro en la intestoj okazas akre, vomado, flatulenco, post kio estreñimiento dum iom da tempo - ĉio ĉi estas simptomoj de pancreatito.

Vi povas distingi ĉi tiun malsanon de intesto-obstrukco per sangaj rezultoj. Se la sanga nivelo de kloridoj estas malalta, tiam tio indikas intestan obstrukcon. Alta nivelo de kloridoj kaj diastazoj indikas la ĉeeston de pancreatito en la paciento.

Akraj manifestiĝoj

En akra pancreatito aŭ dum plimalboniĝo de kroniko, la ĉefaj signoj de inflamo estas:

Intensa doloro en la epigastria regiono kun irradiado en la dorso, laŭ la subaj ripoj, en la skapula, brusto. La doloroj estas permanentaj, ili ne trankviligas dolorigilojn kaj antispasmodikojn. Pacientoj ekscitiĝas, kriante, en kazo de severa kompreno, ŝoko kun perdo de konscio eblas.
Ripeta kaj dolora vomado, ne liveras trankvilon al la paciento, plibonigas malfortecon.
Bloado, malfacileco en ellasado de gaso, tabureto.
Pacientoj havas karakterizan aspekton: enprofundigitaj okuloj, palaj, bluaj lipoj, blu-ruĝaj makuloj sur la haŭto de la butonoj estas eblaj.
Pliiĝo de temperaturo indikas infektitan formon de akra pancreatito. Ĝi kutime tenas je 38 gradoj, kontraŭ ĉi tiu fono estas determinita malforta pulso, prononcita takikardio. Akraj "saltoj" kaj falo en temperaturo indikas purulan infekton en najbaraj histoj, peritonito.
Pacientoj havas tendencon fluktuigi sangopremon.

Plendoj pri seka buŝo (manko de salivo), prononcita blanka tegaĵo sur la lango estas eblaj.
Hospitalaj kirurgoj kutime atendas, ke pacientoj alvenu vespere kaj vespere ferie

Kiel rekoni pancreatiton: determino de akraj kaj kronikaj formoj

Pro stagnado de la galo en la pankreato, flaviĝo de la haŭto, interrompoj en la digesta procezo, oni observas la disvolviĝon de diabeto mellitus de tipo 2, hiperglicemio.

La karakterizaj manifestiĝoj de la inflama procezo en la pankreato estas:

blanka tegaĵo sur la lango,
malkomforto dum organo-palpado,
doloro ĉe la kuniĝo de la spina kolumno kun ripoj.

Kronika pancreatito: simptomoj, diagnozaj kaj traktaj ecoj

Kronika pancreatito estas patologio de la pankreato asociita kun la disvolviĝo de kronika inflamiga procezo. La malsano estas diagnozita pli ofte ĉe mezaĝaj kaj maljunaj virinoj.

La malsano eble estas konsekvenco de akra pancreatito, sed ofte disvolviĝas laŭgrade laŭ la fono de kronikaj digestaj patologioj.

Oni devas konsideri pli detale, kio estas kronika pancreatito, ĝiaj simptomoj, kia diagnozo kaj kuracado estas bezonataj.

Kaŭzoj de la disvolviĝo de kronika pancreatito

La pankreato sintezas digestajn enzimojn senaktive. Ĉi tio protektas organajn ĉelojn de iliaj efikoj. Posta aktivigo de enzimoj okazas nur en la lumeno de la duodeno. Iuj faktoroj povas perturbi la priskribitan ekvilibron kaj ekigi mekanismojn en kaskado.

Estas distingitaj jenaj provokaj faktoroj:

Spicaj, grasaj manĝaĵoj, kiuj pliigas la ŝarĝon sur la pankreato,
Alkoholo misuzo. Ĉi tio havas toksan efikon sur la digesta organo, pankreata suko ŝanĝas sian komponadon,
Fumado
Veneniĝo per venenaj komponaĵoj,
Patologio de la hepato kaj de la veziko (malsano biliar, hepatito, kolekistito). Malsanoj kondukas al pliigo de la ŝarĝo sur la pankreato kaj disvolviĝo de biliaria-dependa pancreatito,
Forigo de veziketo
Aterosclerota vaskula malsano,
Patologio de la duodeno,
Vundoj, kiuj kaŭzas malobservon de la integreco de la glando,
Ofte streĉaj situacioj.

Ĉi tiuj faktoroj kondukas al damaĝo al la ĉeloj de la pankreato, disvolviĝo de aseptika inflama procezo, specifaj simptomoj. Patologiaj procezoj kaŭzas malpliiĝon de la funkcieco de la organo, laŭgradan anstataŭigon de glandula histo kun konektiva histo. Rezulte, la malsano kaŭzas progresivan malpliiĝon de la sekreta kapablo de la digesta glando.

Klasifiko de kronika pancreatito

Depende de la origino, kronika pancreatito estas izolita primara (toksa, alkohola) kaj malĉefa (bilia). Depende de la klinika bildo, ekzistas tiaj formoj de la malsano:

Dolora (rekuraĝa aŭ konstanta)
Pseŭdotumora (kun portala hipertensio, kolestata, kun parta duodenala obstrukco),
Latenta. Simptomoj forestas
Kombinita. La malsano karakterizas per la ĉeesto de pluraj simptomoj.

Laŭ la morfologia bildo, kronika pancreatito estas klasifikita en:

Obstrukcia
Kalkuli
Ŝvelita
Induktivo.

Klinika bildo

En kronika pancreatito, jenaj simptomoj disvolviĝas:

Severa doloro. La doloro povas malsekiĝi aŭ tranĉi, se mankas ĝustatempa medicina prizorgado, dolora ŝoko povas okazi. Doloro estas lokalizita en la epigastria regiono dekstre, se inflamo disvolviĝas en la kapo de la pankreato, kiam ĝi estas implikita en la inflama procezo de la korpo, en la epigastria regiono maldekstre, kaj en la kazo de damaĝo al ĝia vosto, en la maldekstra hipokondrio. Ampleksa patologio estas karakterizita de zonita doloro,
Vomigado Dum pligravigo, pacientoj plendas pri vomado miksita kun galo. Dum ĉi tiu periodo, kompleta rifuzo de manĝaĵo estas bezonata,
Seksperfortado de la tabureto. La disvolviĝo de la diareo estas karakteriza, la furaĝoj havas punan odoron, enhavas nedigestitan manĝaĵon. La estreñimiento malpli probable okazas sur la fono de flatuleco,
Seksperfortado de la muskoloj. Dum atako, la muskoloj en la abdomeno ĉesas kontraktiĝi, kio kaŭzas severan flatulecon,
Malstabileco de temperaturo kaj sangopremo. Dum atako, la bonstato de la paciento plimalbonigas. Saltoj de sangopremo kaŭzas perturbojn en la koro, malrapideco spiras, aperas glueca ŝvito, flaveca kovro sur la lango,
Dekoloro de la haŭto. La haŭto fariĝas pala kaj akiras teran tinkturon,
Hemorragio. Estas karakteriza la formado de bruoj en la umbilika regiono kaj sur la malsupera dorso. La haŭto kaptas markitan nuancon. La kialo de ĉi tiuj ŝanĝoj estas la penetrado de sango de la glando sub la haŭto,
La disvolviĝo de obstrukcia iktero. La haŭto kaj sclera akiras flavan nuancon. La kondiĉo estas asociita kun premo de la bilia dukto fare de la inflamaj pankreataj histoj.

Ankaŭ pacientoj plendas pri malpliigita apetito, seka buŝo, tumultado en la abdomeno. Kronika pancreatito karakterizas per la konstanta ĉeesto de dispeptikaj simptomoj.

Laboraj diagnozoj

Por klarigi la diagnozon, la kuracisto bezonos laboratorian studon de feĉoj, urino kaj sango:

Ĝenerala sangotesto. La studo dum la pligraviĝo montras foton de nespecifaj inflamaj procezoj: la nombro de leŭkocitoj kaj ESR pliiĝas,
Biokemia sango-testo. La analizo permesas diferencigi la malsanon. Kun pliigo de lipase, amilase, glukozo, agado de C-reaga proteino kontraŭ fono de malkresko de totala proteino kaj albumino en la sango, oni povas suspekti la ĉeeston de pankreata inflamo.
Urinizo Pliigo de la koncentriĝo de amilase en la urino (pli ol 17 ekzempleroj / h) parolas pri la disvolviĝo de pancreatito.
Koprogramo. Alta grasa, nedigerita fibro kaj muskolaj fibroj estas determinitaj.

Uzante instrumentajn metodojn

Kiel parto de la instrumenta diagnozo de kronika pancreatito, metodoj estas uzataj por bildigi la pankreaton, la sekvojn de la disvolviĝo de pancreatito por la korpo. La sekvaj metodoj estas vaste uzataj:

Ultrasona diagnozo. Ĉi tio ne estas invasiva kaj efika studo. Permesas al vi determini la staton de la organo kaj ĝiajn duktojn, grandojn, la ĉeeston de fluido malantaŭ la peritoneo, kiu estas purulenta aŭ nekrotika masoj.
Roentgenogramo. Uzita por determini ŝtonojn lokalizitajn en la glando aŭ ĝiaj duktoj. La metodo permesas al vi establi nerektajn signojn de pancreatito: elfluo en la pleŭra kavo, bloveto.
Komputita tomografio La metodo apartenas al la plej informaj, sed tre multekostaj specoj de esplorado. Tomografio permesas establi la ĉeeston de nekrozo de la organo, ĝian grandecon, la ĉeeston de fluido en la pleŭraj kaj abdominaj kavoj.
Laparoskopio Ĉi tiu tekniko permesas ne nur diagnozi patologion, sed ankaŭ efektivigi kirurgian traktadon. Dank 'al speciala aparato (laparoskopo), la kuracisto ricevas la ŝancon ekzameni zorge la organon, taksi la skalon de la inflama procezo. Laparoskopio estas preskribita nur en severaj kazoj.

Malsama diagnozo

Dum pancreatito, la paciento disvolvas simptomojn karakterizajn de "akra abdomeno". Tial, kiel parto de la diagnozo, necesas ekskludi la jenajn kirurgiajn patologiojn:

Perfido de ulcero. Karakterizita de la disvolviĝo de penda doloro, kiu asocias kun la penetro en la abdominalan kavon de la enhavo de la stomako aŭ intestoj. Ĉi tio kondukas al refleksa streĉiĝo de la abdomina muro, la paciento timas moviĝi. Tiaj simptomoj ne estas karakterizaj de pancreatito. Kun disvolviĝo de atako, estas akra doloro, pro kiu homo rapidas en lito,
Akra kolekistito. Diferenciali kun ĉi tiu malsano povas kaŭzi certajn malfacilaĵojn. Tamen kun kolekistito, la doloroj lokiĝas dekstre, radiante al la dekstra ŝultro,
Akra intesto obstrukco. Patologio karakterizas per disvolviĝo de krampa doloro. Pancreatitis kaŭzas konstantan doloron de doloro. Kiel parto de ekzameno de radioj X, la bildo montros ŝvelintan duonon sen la bovloj de Kloiber,
Mezotrombosis. La malsano disvolviĝas en maljuneco ĉe homoj, kiuj havas historion de patologio de la kardiovaskula sistemo. Simptomoj kreskas rapide, ne havas rilaton kun konsumado de nutraĵoj.

Organizo de medicina nutrado

Kiel trakti pancreatiton en kronika formo? Terapio de la malsano implikas malpliigi la riskon de pligraviĝoj kaj konservi la digestan glandon. Sekve, speciala graveco devas doni al taŭga nutrado.

En la unuaj tagoj de pligraviĝo, vi devas tute ekskludi manĝaĵon. Kiel nutrado, necesas intravena glukozo, por kvietigi soifon, uzu solvon de bakado de 1%.

De 3-4 tagoj, vi povas iom post iom pliigi la kalorian enhavon de manĝaĵoj. La ĉiutaga dieto (2-2,5 litroj da fluido) devas esti dividita en 8 dozon. Oni rajtas preni nesalatitajn manĝaĵojn, kiuj enhavas simplajn karbonhidratojn, vitaminon C, grupon B, multe da likvaĵo. Permesitaj: fruktaj sukoj, mielo, marmelado, bongustaĵoj (grosero, rosehip), fruktaj trinkaĵoj.

En la kvina tago, vi povas diversigi la dieton per manĝaĵoj, kiuj enhavas malmultan proteinon de vegetaĵoj kaj lakto. Nur de la tago 7 estas permesite konsumi grasojn. Manĝaĵo devas esti purigita, vaporiĝita aŭ boligita. El la nutrado de la paciento, oni devas ekskludi produktojn stimulantajn produktadon de gastrika kaj pankreata suko. Ĉi tiuj inkluzivas:

Manĝaĵoj kaj viandoj,
Freŝaj legomoj kaj fruktoj,
Fungoj
Alkoholaĵoj kaj karbonataj trinkaĵoj,
Ĉokolado, Kafo, Kakao,
Legomoj
Spicaj, frititaj kaj salaj teleroj,
Nigra kaj freŝa blanka pano,
Ovoj
Legomaj kaj acidaj fruktaj sukoj,
Agria kremo
Ajna dolĉaĵoj kaj kukaĵoj,
Fumitaj kaj enlatigitaj manĝaĵoj,
Spicoj.

Multnombraj studoj pruvis, ke plena kvanto da proteino en la dieto kondukas al plibonigo de la stato de la paciento. Tial pacientoj devas konsumi ĝis 140 g da proteino ĉiutage, plej multaj el bestaj devenoj.

Difino de akra kaj kronika pancreatito

Kronika pancreatito estas grupo de kronikaj pancreataj malsanoj de diversaj etiologioj, ĉefe inflamaj en naturo, kun faz-progresaj fokusaj, segmentaj aŭ difuzaj degeneraj ŝanĝoj en ĝia ekzokrina parto, atrofio de la glandulaj elementoj (pancreatito) kaj anstataŭigo de iliaj konekteblaj (fibraj) histoj, ŝanĝoj en la duaj duktoj. Pankreato, formado de kistoj kaj kalkuloj kaj diversaj gradoj de malobservo de ekzocrinaj kaj endokrinaj funkcioj. Morfologiaj ŝanĝoj, kiuj disvolviĝas en la pankreato kun CP, persistas eĉ post la ĉeso de la etiologia faktoro.

OP estas volumena nosologia formo, kiu inkluzivas ampleksan gamon de klinikaj kaj patologiaj signoj kaj karakterizas sin per akra damaĝo al akinaraj ĉeloj per disvolvo de lokaj kaj ĝeneralaj inflamaj reagoj. En la komenco de la malsano, la procezo estas ĉefe aŭtolitika en naturo, sekvita de inflamo. La malvenko povas progresi (ĝis disvolviĝo de nekrosis), sendepende solvi kaj reaperi.

Ĝi havas vershavajn funkciajn kaj humorajn, primarajn kaj malĉefajn patologiajn efikojn sur la korpo de la paciento, kiu ofte kondukas al grava damaĝo al esencaj organoj, kreas la bazon por la disvolviĝo de kriz-okazo kaj eĉ maltrankviliga ĉe paciento kun OP. Ĝi povas esti sendependa malsano aŭ komplikaĵo de aliaj patologiaj kondiĉoj.

En la granda plimulto de kazoj, simpla edema formo de OP disvolviĝas, en kiu la procezo estas limigita al la pankreato, dum ĝia malvenko estas konsiderata renversebla. En relative malgranda parto de la kazoj, oni rimarkas la fulman kurson de edemaj OP, la patologia procezo progresas en la pankreato kun la disvolviĝo de ĝia nekrozo (pankreata nekrozo), kaŭzante multoblajn organajn fiaskojn kaj morton de la paciento.

Doloro-administrado

Por ĉi tiu celo, drogoj kun la sekva mekanismo de ago estas vaste uzataj:

Blokaj receptoroj de H2-histamino (Famotidine, Ranitidine). Ili reduktas la produktadon de hidroklorika acido blokante la histaminajn ricevilojn situantajn en la muro de la stomako,
Protokolaj pumpiloj (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). La rimedo kaŭzas inhibicion de sintezo de acidaj klorhidratoj kaj malrekte reduktas pankreatan agadon,
Antispasmodaj drogoj (No-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). La doloro-sindromo kun pancreatito disvolviĝas kun kreskanta premo ene de la duktoj, antispasmodikoj povas forigi malagrablan simptomon.

Trajtoj de anstataŭa terapio

Inflamo de la pankreato kaŭzas ĝenon en produktado de digestaj enzimoj, kiu negative influas la kvaliton de digesta manĝaĵo. Tial, pankreatita terapio ĉiam devas inkluzivi uzon de enzimaj preparoj (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Gravas elekti la ĝustan dozon por normaligi la digeston.

Ĉiuj enzimaj preparoj havas specialan revestiĝon, kiu solviĝas nur en la intestoj. Tablojdoj estas prenitaj kun manĝaĵo, ili ne povas esti maĉitaj.

Kirurgia kuracado

Kirurgio povas esti bezonata por:

Purulentaj komplikaĵoj
Kistoj
Stenosis de la sfincterio de Oddi,
Obstrukco de la duktoj de la veziko kaj pankreato,
Severaj ŝanĝoj en fero,
Severa pancreatito, kiam la malsano ne taŭgas por konservativaj metodoj de terapio.

La uzo de tradicia medicino

La aldona uzo de alternativaj receptoj estu interkonsentita kun via kuracisto. Ekzistas la jenaj efikaj kuraciloj:

Por normaligi la ekskrecion de galo. En egalaj proporcioj (unu kulero ĉiu), miksi la radikojn de dandelion, tansy, knotweed, chamomile kaj immortelle. La miksaĵo estas bredita en 1 litro da akvo bolanta kaj infuza dum 2 horoj. Decoction estas prenita 200 ml 30 minutojn post ĉiu manĝo,

Redukti doloron. Miksi kaj mueli la herbon de zapnik, dandelion, motherwort, rafano, chamomile, yarrow, plantano kaj cinamo. 2 kuleroj de la miksaĵo verŝu 500 ml da akvo bolanta, foriru por 8 horoj. La drogo prenas sin antaŭ ol enlitiĝi,
Redukti inflamon. El la freŝa herbo de plantano, vi devas elpremi la sukon. Ĝi estas prenita en kuleron antaŭ ĉiu manĝo dum 30 tagoj.

Komplikaĵoj de kronika pancreatito

La malsano kondukas al laŭgrada interrompo de la laboro de multaj organoj de la korpo. Inter la fruaj komplikaĵoj distingiĝas jenaj patologioj:

Portala hipertensio,
Obstrukcia iktero,
Sangrado kaŭzita de borado de la kavaj digestaj organoj
Infektaj malsanoj.

Pankreatito kontribuas al disvolviĝo de sistemaj komplikaĵoj:

DIC
Encefalopatio
Multobla fiasko de organoj.

Se la paciento precize sekvas la rekomendojn de la kuracisto, pancreatito havas favoran prognozon. En manko de terapio kaj malobservo de dieta nutrado, la malsano povas konduki al morto.

Antaŭzorgo de malsanoj

Kadre de primara antaŭzorgo, rekomendas plenumi la sekvajn paŝojn:

Manĝu ekvilibran dieton
Rifuzi malbonajn kutimojn (fumado, trinkado de alkoholo),
Trinkante multe da fluidoj
Taŭga terapio de patologioj de la digestaj organoj.

Kronika pancreatito estas ofta patologio. Ĉi tiu malsano kaŭzas neinversigeblajn ŝanĝojn en la strukturo de la pankreato, postulas respondecan kuracadon.

Akra kaj kronika pancreatito: diferencoj, diagnozo, kuracado

Pankreatito estas malsano kiu efikas sur la pankreata histo. Akra kaj kronika pancreatito distingiĝas depende de la formo. Por efektivigi taŭgan kuracadon, necesas realigi kompletan diagnozon. La apero de kronika formo de la malsano ofte estas asociita kun akra formo de la malsano.

Formoj de malsano

Akra pancreatito estas patologia procezo de la pankreato, dum kiu povas okazi aŭtolizo - detruo de glandaj ĉeloj per siaj propraj enzimoj.

Kronika formo de la malsano estas konsiderata kiel malsano kun prononcitaj inflamaj ŝanĝoj en la histo, kiuj ne pasas post kiam la kaŭzo de la malsano estis forigita.

La rezulto de ĉi tiu formo de pancreatito estos sklerozo de la pankreato kun forigo de ĝia funkciado.

Simptomoj de la malsano

La pankreato estas malgranda grandeco, sed plenumas gravajn funkciojn en la korpo, la ĉefa estas sekrecio de manĝaj enzimoj por la taŭga digesta procezo kaj produktado de insulino, la manko de ĉi-lasta kondukas al diabeto mellitus. En la procezo de akra pancreatito, la simptomatologio povas manifestiĝi samkiel ĉe severa veneniĝo. La enzimoj produktitaj de la glando restos ene de ĝi aŭ de ĝiaj vojoj kaj detruos la organon mem, kaj unufoje en la sangofluo ili estigos simptomojn de ĝenerala veneniĝo.

Simptomoj de akra pancreatito

Akra pancreatito estas inflamo en la pankreato kun diversaj implikadoj de histoj kaj aliaj organoj kaj sistemoj. Oftaj simptomoj de tia pancreatito inkluzivas:

Doloro La plej prononcitaj simptomoj. Intensa kontinua doloro dum pancreatito de tranĉa aŭ malakra naturo. Se ĝustatempe havigi medicinan prizorgon kaj ne forigi la doloron ĉe la paciento, ŝoko komenciĝas. Koncentriĝu proksime de la hipokondrio, depende de la loko de pankreata damaĝo.
Febro, malpliiĝo aŭ pliigo de sangopremo. Dum akuta kurso de inflamo, la stato de la paciento plimalbonigas, la temperaturo altiĝas al altaj tarifoj.
Tono de la vizaĝo. En la procezo de pancreatito, la vizaĝo de la paciento fariĝas pli akra, la haŭto komence paliĝas kaj kun la paso de la tempo la ombro fariĝos griza-tera koloro.
Hokoj, naŭzo. Simptomoj kiel seka buŝo, okupo, eclosión, naŭzo estas karakterizaj de la malsano.
Maga reflekso. Vomi kun galo ne provizas gravan reliefon. Tial en la komenca stadio de akra pancreatito estas malpermesita manĝi manĝaĵon, en tia situacio malsatstriko estas la ĉefa kondiĉo por posta terapio.
Diareo aŭ estreñimiento. En ĉi tiu stadio, la seĝo estas sufiĉe ofta kun fetora odoro. Estreñimiento kaj balonado ankaŭ okazas, la abdomenaj muskoloj malmoliĝas, kio fariĝas la komenca signalo de alproksimiĝo al akra pancreatito.
Baldaŭa spiro.Okazas pro perdo de elektrolitoj dum la gag-reflekso. La paciento estas ĝenita de regula manko de spiro, troa ŝvitado, kaj estas intensa plako en la flaveca lango.
Bloado. La gastrointestina vojo dum pligraviĝo de pankreatito ne malpliiĝas, tial dum la ekzameno la specialisto rivelas rimarkeblan blovegadon, dum provado, la streĉiĝo de la abdomenaj muskoloj ne sentiĝas.
Tono de blua haŭto. Bluaj makuloj aperas proksime al la umbiliko aŭ malantaŭa dorso, kio donas al la haŭto brilan koloron, en la inguina regiono la haŭto fariĝas blua tono.

Dum ĉi tiu simptomo de akra pancreatito, la paciento plimalbonigas ĉiun minuton, ne perdu tempon en tia situacio, kaj vi devas telefoni al la kuracistoj.

Simptomoj de Kronika Pancreatitis

Dum la formado de la kronika formo de la malsano oni povas distingi 2 stadiojn, la unua - daŭranta dum jaroj, kiu manifestiĝas kiel karakterizaj simptomoj aŭ malpliigas, la dua - misfunkciadoj, severaj pankreataj lezoj esprimas kaj alarmas la pacienton regule.

En la komenca stadio, la paciento sentas nur mallongtempajn doloroj, kiuj aperas 15 minutojn post la manĝo kaj daŭras de 3-5 horoj ĝis 3-5 tagoj. Doloro-sentoj ofte koncentriĝas en la supra abdomeno, proksime al la koro, maldekstre de la brusto, pli malalta dorso, estas zonoj. Ĉi tio estas pro troa konsumado de grasaj, frititaj, alkoholaj trinkaĵoj aŭ sodaj, ĉokolataj, kafaj. La pankreato malfacile povas trakti diversajn specojn de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj.
En kronika pancreatito, dyspepsia (voma reflekso, naŭzo, persista diareo, bloveco, maldikiĝo) ofte eblas. Se taŭga simptoma terapio efektiviĝas, la laboro de la korpo por produktado de enzimoj ne signife malhelpas kaj la paciento kondukas sian antaŭan vivmanieron ĝis la sekva disfunkcio.
Kun daŭrigita kronika pancreatito, la strukturo de la organa histo estas detruita, la produktado de enzimoj kaj hormonoj malpliiĝas, kaj sekrecia manko formiĝas kun la tempo. Dum ĉi tiu doloro ili tute ne povas esti observitaj, aŭ eble ne prononcitaj, kaj dispeptika malordo fariĝos la ĉefa simptomo de la malsano.
La kronika formo de pancreatito estas karakterizita per iometa ruĝeco de la haŭto, sclera, iafoje malaperas dum iom da tempo.
En la postaj stadioj, kiam la pankreata atrofioj, diabeto disvolviĝas.

Traktado por Pankreatito

Drugoterapio de pankreata malsano estas ĉefa en la procezo de elimini akra kaj kronika pancreatito. La listo de specialigitaj drogoj dum kuracado de la malsano estas malgranda, sed la terapio mem ne estas limigita al ili kaj estas suplementita per diversaj drogoj de aliaj grupoj - metabolaj efikoj, forigante intoakcion kaj forigante inflamajn fenomenojn.

Terapio de akra pancreatito

En la stadio de frua energia kaj multikomponenta konservativa terapio, la plimulto de tiuj, kiuj suferas de akra pancreatito, spertas resaniĝon ene de semajno de la komenco de kuracado.

Antaŭtempa enhospitaligo necesas por eviti la progresadon de akra pancreatito, por malebligi la konvertiĝon de edemaj formoj de la malsano al nekrotikaj, por limigi la disvastiĝon de nekrotikaj ŝanĝoj en la glando.

Ene de 2-3 tagoj, malvarmeblas la epigastria regiono, kio malhelpos la ekskretan sekrecion de la pankreato. Por certigi funkcian trankvilon de la korpo, la paciento devas malsati dum semajno.

Kiam la kurso estas nekomplika post malpliiĝo de la severeco de doloro, manĝaĵa konsumado rekomencas. Ĝi devas esti prenita en malgrandaj dozoj, sed ofte (5-6 fojojn ĉiutage).

Manĝaĵo devus enhavi grandan kvanton da karbonhidratoj, proteinoj kaj grasoj devas esti limigita, kio reduktas la sekrecion de pankreataj enzimoj.

En klinikaj kondiĉoj, ne nur medicina kuracado estas uzata, sed ankaŭ en iuj situacioj kirurgia interveno.

Traktado de kronika pancreatito

Kompleksa terapio de la kronika formo de pancreatito konsistas en solvi tiajn problemojn:

la paciento devas forlasi la toksomanion al alkoholaj trinkaĵoj kaj sekvi ekvilibran dieton,
enzima anstataŭiga terapio estas bezonata por kompensi ekzokrinan pankreatan nesufiĉecon. Ĉi tiuj mezuroj estas desegnitaj por malhelpi la formadon de adversaj efikoj kaj preventi reaperadon.

Ne-drogterapio

La funkcia paco de ĉi tiu korpo estas kreita ĉefe de dieta nutrado, kiu limigas la sekrecion de pankreata suko kaj malebligas la migradon de malgrandaj ŝtonoj. Kiam severaj akrecoj de pancreatito okazas dum pluraj tagoj, tabelo 0 estas preskribita.Dum 3-5 tagoj, la paciento povas esti translokigita al parola nutrado.

Ĝi devas esti regula (ĝis 4-6 fojojn tage), en malgrandaj dozo. Manĝaĵo devas esti muelita ĝuste, ĝi devas inkluzivi grandan nombron da facile digesteblaj kaj bone digesteblaj proteinoj. Limigu la konsumon de manĝaĵoj, kio povas provoki la sekrecion de la glando, precipe grasoj, acida.

La paciento estas malpermesita konsumi alkoholajn trinkaĵojn, spicajn manĝaĵojn, enlatajn manĝaĵojn, sodojn, acidajn fruktojn.

Droga traktado

Drugoterapio por kronika pancreatito efektiviĝas per la jenaj drogoj:

Por malpezigi doloron dum pligraviĝo de la kronika formo de pancreatito, ne-narkotaj analgésicos kaj miotropaj antispasmodikoj estas uzataj.
Dum kuracado, kontraŭhistaminoj estas uzataj, kiuj malhelpas la sekrecion de la glando kaj la agadon de hidrolitaj enzimoj.
Por malpliigi la stimulan efikon de regulaj peptidoj sur la ekstera sekrecio de la pankreato kaj gastrika sekrecio, protonaj pumpiloj aŭ inhibitorioj de histaminaj H2-receptoj estas preskribitaj.
Antacidoj helpas neŭtraligi HCI kaj pli malaltajn sekretinajn nivelojn, havigante funkcian trankvilon al la glando.
Kombine, estas uzataj agentoj, kiuj malhelpas la agadon de enzimoj de ĉi tiu organo, kiuj eniras la sangon. Indiko por la uzo de tiaj medikamentoj estos prononcita hiperfermentemio.
En la periodo de pligraviĝo de la kronika formo de pancreatito, kiu estas akompanata de la formado de peripancreatitis, kolangito kaj aliaj adversaj efikoj, antibiotikoj de vasta spektro de efikoj estas preskribitaj.

Anstataŭa terapio

Kiam eksokrina pankreata funkcio reduktiĝas, simptomoj de malabsorbado kaj steatorreo ĉeestas por la anstataŭa traktado, enzimataj agentoj estas uzataj. La dozo de tiaj medikamentoj dependas de la nivelo de pankreata nesufiĉo.

Enzimaj agentoj ne devas malaltigi la pH de la gastrika suko aŭ stimuli la pankreatan sekrecion. La daŭro de la terapio ĉirkaŭas la bonstaton de la paciento.

Oni uzas medikamentojn, kiuj reduktas la pankreatan sekrecion: antiacidoj, antagonistoj de histamina H2-ricevilo, IPP, anticolinergicaj drogoj. Kiam ekzoksa nesufiĉo de ĉi tiu organo ĉeestas, enzimoj devas esti prenitaj.

Regula monitorado de specialisto, dieta nutrado kaj la ĝusta labormaniero kaj ripozo signife reduktas la probablon de relokiĝo de akra kaj kronika formo de pancreatito. Remisado povas esti longa, ĝis 5-7 jaroj. Post certa tempo, preventa terapio estu efektivigita, forlasante toksomaniojn kaj trinkante alkoholon.

Epidemiologio de Pankreatito

Pro la alta prevalenco de patologio, pliigo de morbilo, portempa handikapo kaj pacienca handikapo, pancreatito estas konsiderata grava socia kaj ekonomia problemo de moderna medicino. En la strukturo de efiko de gastrointestinalaj organoj, ilia parto estas de 5,1 ĝis 9%, kaj en la tuta efiko de 0,2 ĝis 0,6%.

Dum la pasintaj 30 jaroj estis tutmonda tendenco al pli ol duoble la efiko de OP kaj CP. Se en la 1980-aj jaroj. la efiko de KP estis 3,5–4,0 po 100 mil homoj. En la lasta jardeko estis konstanta kresko - 8,2-10 kazoj po 100 mil homoj ĉiujare. En Usono kaj Danio, KP registris 3,5-4 kazojn po 100 mil homoj. La efiko de OP iras de 49,5 (en Usono) ĝis 73,4 (en Finnlando), kaj en Eŭropo ĝi estas 25,0-26,4 kazoj po 100 mil homoj.

Kutime kronika malsano disvolviĝas en meza aĝo (35-50 jaroj). En evoluintaj landoj, ĝi estas rimarkeble "pli juna": la averaĝa aĝo de diagnozo malpliiĝis de 50 al 39 jaroj. Inter pacientoj, la proporcio de virinoj pliigis 30%; primara handikapo de pacientoj atingas 15%.

En Rusujo, oni rimarkis pli intensan kreskon de la incidenco de pancreatito inter ĉiuj aĝaj grupoj de la loĝantaro. Ĝi sumas 9-25 kazojn ĉe infanoj kaj 27,4-50 po 100 mil de la loĝantaro en plenkreskuloj. La nombro de pankreataj malsanoj en plenkreskuloj en Moskvo dum la pasintaj dek jaroj triobliĝis, kaj en adoleskantoj - kvaroble aŭ pli. Oni opinias, ke ĉi tiu tendenco estas asociita kun difekto de la media situacio en la regiono, pliigo de konsumo de alkoholo (inkluzive malaltan kvaliton), kaj malkresko de manĝa kvalito kaj vivnivelo.

La prevalenco de la malsano konstante kreskas, inkluzive rilate al plibonigo de diagnozo, enkonduko en klinikan praktikon de novaj metodoj de bildigo de la pankreato kun alta rezolucio, kio permesas kontroli OP kaj detekti CP en pli fruaj stadioj de disvolviĝo.

CP-malsano kondukas al signifa difekto en la kvalito de vivo kaj socia statuso de granda nombro da pacientoj en juna kaj meza (plej kapabla) aĝo. Kun ripeta kurso de CP en 30% de la kazoj, fruaj komplikaĵoj ekestas (purulenta-sepsa, sangado pro ulcerado de la muka membrano de la gastroduodenala zono, trombozo en la portala vejnosistemo, stenozo de la duodeno, ktp.), Kaj la morteco atingas 5,1%.

Post la komenca diagnozo de CP, morteco atingas 20% dum la unuaj dek jaroj de la malsano kaj pli - 50%, post dudek jaroj - mezumo de 11,9%. 15-20% de pacientoj kun CP mortas pro komplikaĵoj asociitaj kun atakoj de la malsano, la resto pro malĉefaj digestaj malordoj kaj infektaj komplikaĵoj. Laŭ nekropsio, la efiko de CP varias de 0,01 ĝis 5,4% (mezumo de 0,3-0,4%).

La morteco de OP kreskas konstante. Do, en 1995, 1996 kaj 1997. ĝi respektive sumiĝis al 1,94, 1,98 kaj 2,08 po 1.000 loĝantoj de Rusa Federacio.

CP ludas la rolon de "lito" por la disvolviĝo de pankreata karcinomo. Do, se vi havas historion de CP dum dudek jaroj, la risko disvolvi kanceron pliiĝas kvin fojojn. Analizo de statistikaj datumoj en Usono montris trifoje kreskon de morteco de pankreata kancero samtempe kun efiko de CP.

Simptomoj de kronika formo

La kronika kurso de la malsano kaŭzas digestajn malordojn. Ĝi reflektas damaĝon al la funkcio de la pankreato kaj manifestiĝas:

tipa diareo, en kiu pliigas la fekon, ĝi estas kovrita de filmo el nedigestita graso, havas grizan koloron kaj fetidan odoron,
perdi pezon
abdomenaj doloroj, kiuj okazas periode post dieta malobservo, ne havas klaran lokalizon, povas esti kiel zonoj, ĉe iuj pacientoj forestas,
perioda naŭzo, sola vomado.

En kronikaj pacientoj, povas esti signoj de malobservo de la endokrina funkcio de la glando (fluktuado de glukozo en la sango), do tremo en la korpo, kapturno, malsato kaj soifo, kramfoj en la muskoloj de la membroj. La simptomatologio de pancreatito tre similas al aliaj malsanoj de la abdomena kavo.

Estas necese diagnozi la pancreatiton kiel eble plej frue, ĉar la kurso iom post iom plimalbonigas la staton de la pankreato, kondukas al vasta necrozo kaj fandado de histoj kaj damaĝas aliajn organojn. Diferenca diagnozo postulas scion pri la distingaj ecoj de malsanoj kun simila klinika kurso.

La proksimeco de la pankreato al aliaj organoj kaj la suna plekso kreas la efikon de grizdoloro kun inflamo

Kio testoj determinas la funkcion de la pankreato?

La aktiveco de la inflama procezo kun pancreatito estas diagnozita ne nur de laboratorio, sed ankaŭ per funkciaj provoj. Probe-testoj - raportu al la plej ĝustaj. Ili konsistas en akiri per sondilo gastroduodenal (rekta metodo) per aspirado de la enhavo de la duodeno kaj la determino de pankreataj enzimoj kaj bicarbonataj saloj en ĝi.

Biokemia sango-testo por pancreatito

La testo secretinpanreosimine estas konsiderata la plej informa. Nerektaj metodoj (Lund-testo) studas la efikojn de manĝa ŝarĝo. Probeless testoj - disponigas malpli precizajn informojn. Rekta estas konsiderata determini la enhavon en la fekcioj de enzimoj (kimotripsino, elastase).

Nerektaj metodoj baziĝas sur kalkulado dum koprologia studo pri la ĉiutaga kvanto de rompo de manĝaĵoj, liberigitaj grasoj. Similaj provoj estas faritaj sur ĉiutaga urino (pancreolauryl, Schilling), sur elĉerpigita aero (triglicerido, proteino, amilase).

Kion donas panorama radiografio?

Abomenaj ŝvelintaj sekcioj de la transversa dupunkto estas detektitaj en la bildo de la abdomina kavo; la produktado de gaso en la bukloj de la malgrandaj kaj grandaj intestoj estas signife pliigita kontraŭ la pankreata nekrozo. Eblas identigi ŝtonojn en la veziko aŭ dukto. En kronika pancreatito, kalkuloj (tavoloj de kalciaj saloj) en la pankreato ofte videblas.

Ekzameno de la brusto malkaŝas nerektajn signojn kaŭzitajn de la efikoj de pancreatito: fluidaĵo en la maldekstra pleura kavo (malofte ambaŭflanke), kunpremo de la malsupra lobo de la pulmo, limigita diafragma movebleco. Pli specifaj informoj estas akiritaj per radiografia ekzameno de la stomako, duodeno kun kontrasta bario-miksaĵo, kun kolekistografio.

Ultrasono por kronika pancreatito rivelas kalkulojn en la galo-duktoj kaj glando-parokemo

Eblecoj de ultrasona diagnozo

La konkludo de ecografio por pancreatito baziĝas sur la identigo de:

pligrandigo de organoj
egala linio de konturoj ĉe la stadio de edemo kaj neklaco, se la inflamo pasas al la pankreata histo,
la ecoj de ekogeneco de la parénquima estas pli altaj en la stadio de remisio, falante dum pligraviĝo, kun pankreata nekrozo de la plej prononcita heterogeneco,
ŝanĝita organa strukturo, kiu montras pseŭdocistojn, areojn de ekspansio de la centra dukto.

Pliaj ecoj estas:

elpremante grandajn vejnojn de la abdomina kavo,
fluaĵo en la stomako
kresko de la diametro de la komuna bilia dukto,
splenomegalio,
grandaj ganglioj en la pankreata histo.

Kun longtempa kronika pancreatito, la pankreato fariĝas unuforme densa, malpliiĝas pro fibrozo. Ultrasono en Doppler-reĝimo malkaŝas la diferencojn inter kancero kaj pancreatito, determinas la ŝanĝitan sangoprovizon laŭ la vaskula aranĝo. La diagnozanto ekzamenas ĉiujn ŝanĝojn, konsiderante karakterizajn aĝojn.

Por pli kompleta studo en specialaj klinikoj, metodoj de intradukta ultrasono estas uzataj (konkludo pri la tono, patento de la bilia vojo), perkutata pancreatografio, laparoskopia ecografia bildado estas farata sub la inspektado de ultrasono.

Kion montras komputita kaj magneta resonanca bildigo?

Ĉi tiuj metodoj plej klare diagnozas la disvastiĝon de inflamo de la pankreato al la abdomenaj organoj, retroperitoneala spaco kaj limfaj nodoj.Pli klaraj malobservoj estas detektitaj ol kun ultrasono pro parenkema edemo, eĉ iomete pliigo de la grandeco kaj enfiltriĝo de la pankreato, ĉirkaŭaj spacoj, pseŭdozistoj, deformado de la ĉefa dukto, kalkuloj.

Komputila angiografio permesas studi sangan cirkuladon en la pankreato.
Magnetaj resonancaj studoj ne intermetas kun pliigita gasformado en la intestaj bukloj

Endoskopaj metodoj

Kun la helpo de endoskopia retrograda kololangiopancreatografio, kistaj formacioj en la glando, deformado de la centra dukto en iu parto de la organo (malofte en la vosto) estas detektitaj. Laparoskopio (ekzameno de la abdomena kavo per malgranda incizo) permesas al vi rimarki eksterajn ŝanĝojn en organoj (steatonecrotaj grasaj plakoj sur la mezenterio kaj intestoj), preni fluidaĵon el la abdomena kavo kaj biomaterialon el specifaj areoj de la glando por analizo.

Miokardia infarkto

La malsano estas kaŭzita de koronaria arteria trombozo. La doloroj estas pli ofte lokalizitaj malantaŭ la sternumo kaj havas premantan, "brulantan" karakteron. Ne asociita kun troa, kolelitiasis. La gastroglika varianto ne distingeblas de inflamo de la pankreato.

Sed pliaj provoj por pancreatito montros altan leŭkocititozon, ESR, kreskon de pankreataj enzimoj. Por miokardia damaĝo, pliigo de aspartia transaminase, lakta dehidrogenazo, kreatina fosfokinase estas pli karakteriza. Neniuj ŝanĝoj en urino kaj fecoj. ECG-rezultoj helpas kontroli la diagnozon.

Pankreata kancero

La difino de tumoroj-markiloj (kancero-embria antigeno kaj karbonatigeno) helpas distingi disde pancreatito. Ili estas iomete levitaj kun pancreatito, kaj kun kancero dekoj da fojoj.

Ekzamenaj metodoj por pancreatito gravas ne nur por la ĝusta diagnozo, sed ankaŭ por takso de terapiaj mezuroj, elekto de indikoj por kirurgia kuracado. Sendependa observado de gastroenterologo postulas rutinan kontrolon de la stato de la pankreato en la kronika kurso de la malsano.

Akra pancreatito

Akra pancreatito baziĝas sur la digesto fare de la enzimoj de la pancreataj histoj propraj, kun posta korinklino de inflamo.

La signoj de akra pancreatito estas malsamaj, ili dependas de la kaŭzo de la malsano, de la kondiĉo de la korpo, de la aĝo de la paciento kaj de la ĉeesto de pliaj malsanoj de gravaj organoj: la cerbo, koro, hepato, renoj.

Signoj de atako de pancreatito estas kunmetitaj de akre okazanta dolora sindromo. Doloro estas la unuaj simptomoj de malsano. La intenseco de la doloro estas tiel forta, ke pacientoj falas senkonsciaj aŭ suicidaj pensoj aperas. Tia atako de doloro nomiĝas "pankreata koliko." Karakteriza trajto de tia dolora sindromo estas ĝia plifortigo post manĝado, sed ne ekzistas kresko post tusado aŭ profunda spiro dum movadoj. La doloro fordonas pro la esterno, malantaŭe, sub la ŝultroj, dekstre maldekstren hipokondrio, kelkfoje ĝi estas kvazaŭ zonita. Tial tre ofte kun akra pancreatito, ili estas erare diagnozitaj kun miokardia infarkto, angino-pektoro kaj kolekistito. Grava! Por la ĝusta diagnozo kaj diferencigo kun aliaj malsanoj, vi devas iri al la hospitalo al la kuracisto, kiu preskribos specialajn testojn kaj studojn.
La sekva karakteriza simptomo de akra pancreatito estas ripetita kaj ripetita vomado. Unue, vomitu tranĉaĵoj de manĝaĵoj prenitaj antaŭ la vespero, kaj poste nur verdan bilon kaj mucuson. Post vomado, la stato de la paciento ne pliboniĝas, sed kontraŭe nur plimalbonigas, reliefigo de vomado ne alportas.
La forto de doloro kaj vomado kaŭzas la sekvan tre komunan simptomon en pancreatito - nerva rompo: maltrankvilo, larmoj, iritiĝemo. Tamen, ne konfuzu ĉi tiujn manifestojn kun simptomoj de kronika alkoholismo, hepata encefalopatio, pancreatogena psikozo. Ĉi-lasta malsano disvolviĝas en pacientoj kun komplika pancreatito, kiam la vazoj de la cerbo estas tuŝitaj. Psikozo manifestiĝas komence per pliigita humoro, mallerteco, tremo en la manoj, poste ĉi tiu stato estas anstataŭigita per agitado per halucinoj (vidaj kaj aŭdaj), kaj eĉ poste, en manko de medicina helpo, malheligado de konscio, okazas stuporo. Grava! En homoj kun severaj koincidaj malsanoj de la koro, renoj, hepato, cerbo kaj en pacientoj senilaj, maljuneco, la stato povas plimalbonigi pro la apero de multobla organa malsukceso.
Rezulte de la ingesta granda kvanto de enzimoj el la pankreato en la sangajn glasojn, la mekanismo de trombozo komenciĝas en la vazoj. Sangaj coágulos formas en la vazoj de la kapo, pulmoj, intestoj kaj koro. Kaj la sekva etapo de tia trombozo nomiĝas "konsumado koagulopatio", tio estas, la sango ne koaguliĝas pro la foresto de hemostatikaj elementoj en ĝi, kiuj estis elspezitaj por la formado de sangoj, kaj sangado okazas de lokoj de subkutanaj, intravenaj injektoj, kateteroj.
La temperaturo estas normala en la unuaj tagoj, sekvita de pliiĝo. Sed, kutime, ĝi leviĝas nur al subfosaj ciferoj. Pli alta temperaturo-altiĝo (super 38-gradoj) estas karakteriza por pancreatito kun disvolviĝo de komplikaĵoj.
Nerektaj signoj de pancreatito: haŭta koloro povas ŝanĝiĝi.

La haŭto povas iĝi glacia en kazo de obstakla iktero, kiam inflamita pligrandigita pankreato kunpremas la haŭtojn komunajn kun la hepato, aŭ kiam ŝtono fermas la bilian dukton. La paloro de la haŭto estas karakteriza dum la evoluo de pancreatogenaj ŝoko kaj embriado, sangado de ulceroj de la stomako kaj duodeno. La blua tono de la haŭto kaj haŭto de la ekstremoj de la manoj, piedoj, nazo okazas kun spira malsukceso kaj severa kora malsano.

Cianosis povas esti ofta aŭ loka. Kun loka cianosis, cianotaj makuloj aperas sur la flankoj de la abdomeno, ĉirkaŭ la umbiliko, sur la vizaĝo. Povas esti hemoragioj sur la dorsoj kaj proksime al la umbiliko. Prononca blua kombinaĵo akompanas severajn formojn de pancreatito kun embriaj kaj vaskulaj damaĝoj. La apero de cianosis sur la haŭto en la epigastrio, la maldekstra hipokondrio indikas malfavoran kurson de la malsano.

Lokaj simptomoj de pancreatito: en la epigastria regiono estas dolora inflama kuseno - palpa infiltrado, ŝvelado, ŝvelaĵo en la lumbara regiono, difektita paŝo de manĝaĵoj prenitaj en la supran gastrointestinan vojon pro funkcia parenteso de la muskoloj de la stomako, duodeno, intesta movemo. Doloro estas rimarkita dum palpado de la epigastrio, hipokondrio dekstre kaj maldekstre kaj en la angulo inter la maldekstra XII-rip kaj spino.

Tipoj de Akra Pancreatitis

Ekzistas du specoj de akra pancreatito: intersticia kaj nekrotika (pankreata nekrozo). La klinikaj manifestoj de ĉi tiuj du formoj estas iom malsamaj.

Interscia (edema) pancreatito estas karakterizita de rapida ekapero, pli milda kurso kaj bona efiko de drogokuracado. Ĉiuj klinikaj signoj malaperas en la 5-7-a tago de kuracado, kaj patologiaj ŝanĝoj en la malsana organo estas solvitaj en la 10-14-a tago. Kun intersticia pancreatito, komplikaĵoj de aliaj organoj ne aperas. La doloro kaj vomado kun tia pancreatito ne tiom doloras kiel ĉe nekrotikaj pancreatitoj. Korpa temperaturo restas ene de la normala gamo.

Nekrotika pancreatito estas karakterizita per pli longa, pli severa kurso. Kun nekrotika pancreatito en la pankreato, ekzistas lokoj de nekrozo (nekrosis), ili estas de tri tipoj: grasaj, hemoragiaj kaj miksaj. Klinikaj manifestoj de la malsano ĉeestas ĝis 4 semajnoj, kaj ŝanĝoj en la malsana organo estas detektitaj eĉ post 1,5 monatoj de la komenco de la malsano.

La doloro-sindromo estas pli intensa, dolora, konstanta kaj ripeta vomado. Palloro kaj marmoro de la haŭto, icteric ombro de la sclera estas karakterizaj. Nerektaj signoj de pankreata nekrozo estas: streĉiĝo de la abdomenaj muskoloj, ŝvelaĵo de la lumbara regiono (en la angulo inter la spino kaj XII-ripoj), manko de intesta moviĝo kaj doloro sentante la supran abdomenon.

Iuj pacientoj kun ĉi tiu formo de pancreatito havas bildon de pankreata ŝoko kun severaj malordoj en la funkciado de la koro, hepato, renoj kaj pulmoj, kun la disvolviĝo de ebena psikozo.