Kio estas pli efika simvastatino aŭ atorvastatino por kolesterolo?

En kardiologio, ofte estas uzataj drogoj el la klaso de statinoj. Simvastatino aŭ Atorvastatino - kio estas pli bona? Ĉi tio nur povas determini kuraciston. Ĉi tiuj financoj estis vera antaŭeniĝo en la farmacia industrio kaj povis savi multajn vivojn.

Statinoj estas uzataj por:

antaŭzorgo de kora malsano
malaltigi la nivelon de malbona kolesterolo en la sango,
normaligo de metabolo.

Tiaj substancoj povas esti aldono al dieto, kies celo estas liberiĝi de malutilaj lipidoj.

Sed elekti tiajn kuracilojn devas esti tre zorgeme. Malgraŭ la fakto, ke multaj drogoj de ĉi tiu tipo estas tre efikaj, ili havas multajn kontraŭindikojn kaj kromefikojn, do ofte pacientoj interesiĝas pri kiel elekti pli bonan kaj pli sekuran produkton.

Ekzemple, se vi elektas inter Atorvastatin aŭ Simvastatin, kiuj estas analogaj unu de la alia, la decido dependos de multaj faktoroj. Ekzemple, unu drogo povas havi pli rimarkindan efikon en mallonga periodo.

Sed de ĝia uzo kromefikoj ne estas ekskluditaj. Ili povas esti evititaj se vi uzas simvastatinon.

Malĝuste rekomendus unu aŭ la alian drogon sen scii la ĝustan klinikan bildon kaj la historion de pacientoj. Tial, por komenci, necesas kompreni la staton de la homa korpo kaj ĝuste diagnozi ĝin. Nur post ĉi tio oni povas preskribi unu aŭ alian drogon.

Trajtoj de drogoj el la grupo de statinoj

Ĉiuj medikamentoj de ĉi tiu tipo povas esti dividitaj en 2 ĉefajn tipojn:

naturaj statinoj (simvastatino, lovastatino, pravastatino),
sinteza (Atorvastatino, Fluvastatino, Ceryistatin).

Ĉiuj ĉi-supraj drogoj povas redukti malbonan kolesterolon per ĉirkaŭ 1/3. Ĉi tio estas bona indikilo, kiu povas esti plibonigita per speciala dieto. Sed lastatempe pli kaj pli ofte spertuloj preskribas rosuvastatinon al pacientoj. Ĝi rapide penetras la hepatajn ĉelojn kaj influas rekte la nivelon de kolesterolo produktita. Rezulte la nombro de la plakoj malpliiĝas plurfoje. Malgraŭ la fakto, ke rosuvastatino apartenas al sintezaj drogoj, ĝi signife diferencas de kemia kunmetaĵo de atorvastatino.

Ĉefaĵo de drogoj de la statina grupo estas, ke ili ne povas esti uzataj memstare, ĉar drogoj povas kaŭzi multajn kromefikojn kaj ankaŭ havas multajn kontraŭindikaĵojn. Fakuloj rimarkas, ke uzante sintezajn statinojn, ekzemple Atorvastatin, negativaj reagoj de varia severeco okazis ĉe 52% de pacientoj. Naturaj medikamentoj kaŭzas signife malpli da kromefikoj. Tamen ili ankaŭ ne rekomendas esti uzataj sen antaŭa konsultado kun kuracisto.

Kiel uzi simvastatinon?

La drogo apartenas al la grupo de naturaj statinoj. Per regula uzo, ĝi povas signife redukti la nivelon de malbona kolesterolo, malebligi disvolviĝon de multaj malsanoj de la koro kaj sangaj glasoj. La efikeco de simvastatino ne estas tro alta. Tamen, se vi kombinas la drogon kun la ĝusta dieto kaj ekzercado, vi povas atingi bonegajn rezultojn.

Ĉiuj rekomendoj pri dozo kaj dozo-reĝimo videblas en la instrukcioj por la drogo. Sed antaŭ ol komenci kuracadon, necesas konsulti kuraciston, ĉar la drogo havas multajn kromefikojn. Ili estas multe pli malgrandaj ol Atorvastatino, sed ili aperas kaj ofte aperas.

Simvastatino estas rekomendata ne nur por alta kolesterolo, sed ankaŭ kiel rimedo por:

koratako kaj antaŭzorgo de streko,
kiel protekto kontraŭ aterosklerozo kaj vaskulaj problemoj.

Kun taŭga uzo de la drogo, pozitiva efiko estos rimarkebla jam en la tria semajno de uzo. Post 1,5 monatoj, la malutila kolesterolo kaj plako en la vazoj fariĝos signife malpli.

Karakterizaĵo de ĉi tiu drogo estas, ke ĝi havas nur provizoran efikon. Se la paciento post la nuligo de la statino ne sekvas dieton kaj aliĝas al la ĝusta vivstilo, tiam post certa periodo la kolesterola nivelo denove fariĝos alta. Dum uzado de Simvastatino, indas fordoni pomon sukon por eviti kromefikojn. La drogo ne estas preskribita por infanoj malpli ol 10-jaraj kaj gravedaj virinoj.

Se la dozo de Simvastatino estas malĝusta, gravaj kromefikoj povas okazi. Menciindas, ke ĉi tiu drogo, male al sintezaj statinoj, ekzemple Atorvastatino, la nombro de eblaj negativaj reagoj estas multe pli malgranda. Plej ofte simvastatino kaŭzas:

kapdoloro
gastrointestinalaj problemoj, dormaj problemoj
laceco.

En maloftaj kazoj, jenaj eblas:

misfunkcia rena funkcio,
alergiaj reagoj, ekzemple haŭta erupcio,
vidaj problemoj
malordoj de la nerva sistemo.

Gravedaj virinoj kaj infanoj malpli ol 10-jaraj estas kategorie kontraŭindikataj. Ĝis 18 jaroj, Simvastatino estas preskribita ekskluzive se ekzistas forta indico.

Indikoj kaj kontraŭindikoj por la uzo de atorvastatino

Ĉi tiu statino agas pli potenca. Ĝi estas preskribita por alta kolesterolo, malsanoj de la kardiovaskula sistemo, diabeto mellitus kaj kiel profilactic por redukti la riskon de koratako kaj streko.

Potenca efiko asocias kun pli granda risko de kromefikoj. Precipe ofte ili okazas en pacientoj, kiuj perfortas la dozon aŭ havas kontraŭindikojn pri la uzo de la drogo. Vi ne povas uzi atorvastatinon:

dum gravedeco
kun gravaj hepataj patologioj,
la ĉeesto de kronika alkoholismo,
post vasta kirurgio.

Kun malĝusta uzo de Atorvastatino, multaj eblaj kromefikoj estas eblaj, kiuj iras de kapdoloro ĝis severaj lezoj de la nerva sistemo. Ofte pacientoj, kiuj prenas ĉi tiun drogon, suferas malobservon de la digesta vojo, somnolo kaj kapturno.

Kiu drogo estas pli bona?

Nur la ĉeestanta kuracisto povos precize respondi la demandon pri kiu drogo pli efikas post kompleta ekzameno de la paciento kaj ĉiuj necesaj diagnozaj procedoj. Sed se vi fokusigas la komponaĵon, la diferenco kuŝas en tio, ke Atorvastatino estas pli potenca, kaj kun ĝi vi povas rapide atingi pozitivajn rezultojn en kuracado.

Simvastatino, kiu estas natura statino, kaŭzas malpli da kromefikoj. Se vi uzas ĝin, ne ekzistas amasiĝo de venena sterolo, kiu estas konsiderata danĝera substanco.

Statistikoj montras, ke ĉi tiuj drogoj diferencas unu de la alia, ĉar Simvastatin montras la efikecon de redukto de malbonaj kolesteroloj je 20%, dum Atorvastatino kun simila daŭro de uzo reduktas la nivelon de danĝeraj lipidoj je preskaŭ 50%. Se la paciento bezonas pli kompletan kuracadon, li pli ofte rekomendas atorvastatinon. Por preventaj celoj kaj ĉeesto de alergiaj reagoj al la komponentoj de sintezaj statinoj, Simvastatino povas esti preskribita.

Ĝeneralaj farmakologiaj trajtoj de statinoj

Ĉiuj statinoj apartenas al la kategorio de drogoj, kiuj influas lipidan metabolon en la homa korpo. En la anatomia, terapia kaj kemia klasifiko de drogoj, ili estas nomumitaj kun la kodo C10AA kaj estas klasifikitaj kiel inhibidores de HMG-CoA-reduktasa. Malhelpante la agadon de ĉi tiu enzimo, ili malhelpas la sintezon de kolesterolo, reduktante signife ĝian seroman kvanton. Ĉi tiu ago de statinoj permesas atingi la rekomendajn koncentriĝojn de lipoj de malalta denseco en la sango.

Tiaj efikoj povas signife redukti la ritmon de disvolviĝo de aterosklototikaj plakoj. Ankaŭ drogoj malebligas ĝian aperon. Eĉ kun sia ĉeesto, statinoj havas valoran efikon: ili stabiligas la endotelion super aterosclerotika plako, kaj tial signife reduktas la verŝajnecon de koronaria trombozo, agante per malsama mekanismo ol kontraŭplatelaj agentoj. Plie, la kombinita uzo de ĉi tiuj financoj povas plue malpliigi la verŝajnecon de koratako. Tial la prezo fiksita por statinoj estas plene pravigita.

Trajtoj de la klasifiko de statinoj

Estas pluraj aliroj al la divido de drogoj en klasojn. Ili povas esti konsiderataj el la vidpunkto de sintezaj ecoj. Ankaŭ, ĉar kuracado kun malsamaj statinoj postulas malsamajn dozon, estas prudente enkonduki klasifikon bazitan sur rekomendaj dozoj. Generacia klasifiko estas jena:

Generacio: "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
II generacio: "Fluvastatino."
3a generacio: "Cerivastatin", "Atorvastatin".
IV generacio: "Pitavastatin", "Rosuvastatin."

Ĉiuj statinoj estas dividitaj en artefaritajn, sintezitajn el krudaj materioj. Ĉi-lastaj inkluzivas Lovastatin, Pravastatin kaj Simvastatin. Ĉiuj aliaj drogoj estas sintezaj: Fluvastatino, Atorvastatino, Rosuvastatino kaj Pitavastatino.

Klasifiko de statinoj laŭ dozo

Estas racie dividi ĉiujn klasajn drogojn, inkluzive de statinoj de la lasta generacio, en malaltan dozon (ĝis 8 mg), mez-dozon (10-40 mg) kaj altan dozon (40-80 mg). Precipe:

alta dozo-drogoj (Atorvastatin, Lovastatino, Fluvastatino),
mez-dozaj drogoj ("Simvastatin", "Pravastatin", "Rosuvastatin"),
malalt-dozon drogoj ("Pitavastatin").

Ĉi tiu klasifiko reflektas la eblecojn preskribi drogojn kaj ilian terapian larĝon. Precipe, alt-dozaj drogoj havas efikon en altaj kvantoj, tamen bone toleritaj. Medium-dozon drogoj, krom "Rosuvastatin", estas pli malbone toleritaj en altaj dozoj, sed havas bonan efikon.

Mez-doza statino "Rosuvastatin", se necese, povas esti preskribita en alta dozo (80 mg), kvankam pro sufiĉa kompleta malkresko de totala kolesterolo kaj ĝia malalt-denseca frakcio, tio ofte ne bezonas. "Pitavastatino" postulas nomumon de minimumaj kvantoj, tial la riskoj de ĝiaj adversaj reagoj estas multfoje malpli ol tiuj de klasaj analogoj.

Historio de disvolviĝo kaj efektivigo de statinoj

La historio de statinoj estas tre miksita. Komence, ilia evoluo multe malhelpis pro malklereco de la kolesterola metabolo kaj la probableco disvolvi aterosklerozon depende de sangaj lipidaj niveloj. Plie, gopokolesterolemaj agentoj estis tuj sintezitaj kun la celo inhibi mikroflorojn en muldilojn de fungoj intencitaj produkti purajn penicilinojn. La malkovro de la kontraŭkolesterola agado de kelkaj substancoj produktitaj de fungoj, kaj ebligis studi statinojn.

La unua statino estis compactin, kiu neniam estis enkondukita en klinikan praktikon pro multaj kontraŭstaraj opinioj pri ĝiaj efikoj. Ĝi estis izolita de kulturo de Penicillium cetrinium. Poste, Monacolin K, patentita en februaro 1979, estis izolita de la rubkulturo de Monascus. En junio de la 79a, Mevinolin, kiu poste nomiĝis Lovastatino, ankaŭ estis patentita. Ĉi tiu drogo estis uzata en la kliniko, poste izolitaj aŭ sintezitaj statinoj de la lasta generacio.

Multaj kontraŭstaraj opinioj malhelpis la disvolviĝon de statinoj, poste oni decidis fari grandskalajn klinikajn testojn. Ĝis nun la plej granda kaj plej utila studo fariĝis la Skandinava Simvastatina Surviva Studo. Ĝia mallongigita nomo estas "4S". Ĝi plene refutis la eblon disvolvi karcinogenajn malsanojn asociitajn kun prenado de drogoj, kaj pruvis, ke ilia uzo signife pliigas la vivdaŭron kaj malpliigas la oftecon de akraj koronaj patologioj.

Tezo favore al statinoj

Kun komenca koncentriĝo de totala kolesterolo de 7,4 mmol / L, statinoterapio kaj atingi nivelon de 5,4 mmol / L signife reduktas la riskon de mortiga kardiovaskula evento je 40% en la sekvaj 5 jaroj. En kelkaj aliaj studoj, oni pruvis, ke malpliigo de tuta kolesterolo de nur 1 mmol / l je unu kvinono reduktas la probablon de koronaria trombozo kaj, sekve, koratako aŭ streko.

Konsiderante statinojn, por kaj kontraŭ kiuj multaj fakuloj kaj pacientoj parolas, oni povas kompreni jenajn faktojn: vi povas preskribi drogojn jam en la aĝo de 40 jaroj kaj pli, kaj redukti la riskojn de kora malsano estas racia taktiko por plilongigi vivon. Kaj ĉar la prezo de statinoj estas akceptebla, ĉi tiuj drogoj, kiuj pruvis efikaj, povas esti prenitaj sen ofero de via propra buĝeto. Kompreneble, la plej nova generacio de statinoj estas multe pli multekosta, kvankam la sama "rosuvastatino" principe estas sufiĉe atingebla por la paciento. Kaj ĝia plej malmultekosta formo estas la drogo Mertenil.

Kompara trajto: pro kaj kontraŭ

Kiam oni taksas statinojn, estas tre simple eldiri por kaj kontraŭ ili. La argumentoj por estas la ecoj de ilia terapia efiko: malaltigi sangokolesteron kaj ĝian malalt-densecan frakcion, malhelpi riskojn de akraj eventoj kaj helpi trakti ilin. Tamen drogoj kiel statinoj ankaŭ havas kontraŭindikojn. Ankaŭ estas kromefikoj mediaciaj argumentoj kontraŭ uzo.

Kun statinoterapio, estas risko de miopatio. Ĝi estas probable mediata de inhibo de sintezo de kolesterolo, kiu bezonas la muskolojn. La ofteco de ĉi tiu efiko estas ekstreme malalta, kvankam ĝi pliiĝas kiam prenita kune kun aliaj reduktantaj lipid-drogoj. Ankaŭ ekzistas risko disvolvi hepatan kanceron, kvankam la verŝajneco de tia malsano, kiel lastatempaj studoj montris, estas ekstreme malalta. Samtempe oni pruvis la fakton, ke aliaj onkologiaj malsanoj estis provokitaj de aliaj faktoroj. Do, por drogoj de la grupo "statinoj", kontraŭindikoj devas malpermesi la kombinitan uzon de ĉi tiuj drogoj kun aliaj agentoj, kiuj helpas malpliigi la koncentriĝon de grasoj en ĉeloj.

La kosto de la plej nova generacio de statinoj

Por statinoj de la lasta generacio, prezoj estas malsamaj, kvankam iliaj efikoj valoras la prezon. Alia demando estas nur ke la rezultoj de ilia agado atingeblas per la uzo de pli malmultekostaj analogaj klasoj de pli fruaj generacioj. Precipe, la prezo de la plej ofta statino de la 4-a generacio "Rosuvastatin" estas proksimume la sekva:

600 rubloj por 40-mg-tablojdoj,
400-450 tablojdoj de 20 mg
300-350 po 10 mg tablojdoj,
200 rubloj por 5 mg.

La pako enhavas 30 tablojdojn, kiuj sufiĉas por monata kurso de terapio, dum por monata kuracado kun Pitavastatino la prezoj estas proksimume la jenaj:

1 mg-tablojdoj kostas ĉirkaŭ 700-750 rublojn,
2mg tablojdoj - ĉirkaŭ 1000 rubloj,
Tablojdoj de 4 mg - ĉirkaŭ 1.500 rubloj.

La elekto inter Pitavastin kaj Rosuvastatin baziĝas sur kvar kriterioj: prezo-faktoro, indico de malkresko de malalt-denseca lipoproteinoj, pleneco de pliiĝo de alt-denseca lipoproteinoj kaj sekureco. Laŭ la indico de malaltigo de kolesterolo kaj pliigo de HDL, same kiel la prezo, "Rosuvastatin" aspektas la plej bona, dum "Pitavastatin" estas teorie pli sekura.

Ĉi-lasta estas duoble pli multekosta kompare kun rosuvastatino. Tamen ekzistas la ebleco uzi aliajn pli malmultekostajn statinojn.La plej multekosta antaŭe estis Simvastatino. Nun li estis anstataŭigita per Atorvastatino, kiu estas nature anstataŭigita per rosuvastatino (ĝia valoro nepre falos). Kaj se la prezoj por statinoj de la lasta generacio estas neelteneblaj por pacientoj, tiam indas konsideri la eblon de kuracado kun Atorvastatino aŭ Simvastatino. Parenteze, plej multaj studoj estis faritaj kun Atorvastatin.

La kazo por uzado de statinoj fare de pli maljunaj homoj

Klinikistoj antaŭe malvolis preskribi statinojn por pacientoj pli ol 75-jaraj. La kialo estis la jenaj faktoroj:

prenante plurajn drogojn de aliaj klasoj,
reciproka malhelpo aldoni alian klason de drogoj,
manko aŭ malalta traktado,
la malvolemo de la paciento aĉeti kaj uzi statinojn pro manko de kompreno de siaj efikoj.

Pluraj studoj kun Simvastatino, Pravastatino kaj Atorvastatino montris signifan redukton de morteco ĉe pacientoj pli aĝaj ol 75 jaroj. Plie, la malkresko de mortoprocentaĵoj estis eĉ pli alta ol ĉe pacientoj en la aĝoj inter 55-65 kaj 65-75 jaroj. Tial por drogoj de ĉi tiu kategorio (statinoj), la recenzoj de spertuloj sendube konfirmas unu fakton.

Ĉi tiuj drogoj povas kaj devas esti prenataj en juna aĝo, sendepende de ĉu akraj vaskulaj malordoj antaŭe okazis. Kaj pacientoj, kiuj vere zorgas pri reduktado de la risko de morto de miokardia infarkto aŭ frapo, devas kompreni, ke se la drogo estas efika kaj sekura, ĝi certe indas preni ĝin. Plie, statina traktado fariĝis pli atingebla kaj daŭre estos tiel.

Priskribo de recenzoj de statinoj de lastaj generacioj

Pacientaj recenzoj taksante la kvaliton de aparta generika statino ne estas indikaj, ĉar ili ne sentas iujn signifajn ŝanĝojn de la prenado de la drogoj. Plibonigo de la lipida profilo de la sango ne manifestas sin pri sano kaj ne havas eksterajn signojn. Ĝi estas rekonita nur per lipidaj profiloj. Tial, taksante statinon, estas akcepteble esti gvidata de spertaj recenzoj. Plie, pri drogoj, en kiuj aktiva substanco estas pitavastatino, hejmaj spertuloj ne povas respondi.

En klinika praktiko en CIS, Pitavastatin ne estas uzata pro sia alta kosto kaj pro la ĉeesto de rosuvastatino kaj ĝiaj genroj. Rosuvastatin-preparoj, kiuj estas indikitaj supre, havas rapidan agon: la lipida profilo normaligas en 1-2 monatoj. La tempo de Atorvastatin estas unu kaj duono pli longa. Ankaŭ, generaĵoj de "Rosuvastatin" estas pli sekuraj, ĉar ili estas metaboligitaj per du specoj de citokromoj. Nuntempe, ĉi tiuj informoj, prenitaj de spertaj recenzoj, ludas gravegan rolon en la elekto de statino en specifaj klinikaj situacioj.

Ĝeneralaj trovoj pri statinoj de lastaj generacioj

La drogoj Pitavastatin kaj Rosuvastatin estas la plej modernaj inter la reprezentantoj de la klaso de statinoj, por kiuj estis kolektita granda indika bazo. Iliaj efikoj ĝenerale similas al tiuj de Atorvastatino, sed estas diferencoj. "Pitavastatino" kaj "Rosuvastatino" permesas atingi celajn nivelojn de kolesterolo, same kiel lipoproteinojn de malalta denseco en pli malalta dozo ol "Atorvastatino".

Krom ĉi-supraj avantaĝoj de statinoj de la lastaj generacioj, alia aspekto gravas. Nome: dum kuracado kun Pitavastatino kaj Rosuvastatino, oni observas pli rapidan normaligon de sangaj lipidoj kaj elimini homocisteinemion. Ĉi tio gravas ambaŭ en la akuta koronaria patologio kaj en kronika iskemia malsano provokita de koronaria aterosklerozo. La sekureco uzi statinojn estas pli alta ol la kardioformo de acetilsalicilika acido. Tamen, la ĉeesto de kontraŭindikoj malpermesas ilian uzon de iu kontingento de pacientoj (vidu ĝeneralajn kontraŭindikojn).

Ekzemploj pri drogoj

Medikamentoj enhavantaj Rosuvastatin estas haveblaj sub la sekvaj komercaj nomoj: Akorta, Rosistark, Rosucard, Rosart, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rustor, Tevastor. Ĉiuj ĉi tiuj drogoj estas genera "Krestoro", kiu fariĝis la unua rosuvastatino. La drogo, en kiu la aktiva substanco estas pitavastatino, estas registrita kiel "Livalo". Ĝiaj generiloj estas Pitavas kaj Pivasta. Ili ne okazas en la CIS, kvankam ili estas registritaj en la farmakopeio.

Konforme al la efikoj de klasaj drogoj kaj la analizo de la efikeco de ilia administrado, praveblas la uzo de statinoj por stabiligi la aterosclerotan plakon kaj malhelpi ĝian disfalon. Ili ankaŭ estas uzataj por redukti la intensecon de aterosklerozo, tuŝante la lipidan profilon de sango-serumo. Rezulte, ĉi tiu klaso de drogoj vere necesas en kardiologio. Kaj altkvalitaj statinoj de la lasta generacio jam efikas por antaŭvidi fatala koronaria trombozo.

Indikoj por statinoj

Statinoj apartenas al la grupo de lipid-reduktantaj drogoj.

La ĉefa indiko por la nomumo estas la korekto de lipida metabolo.

Frua preskribo de la drogo permesas vin normaligi grasan metabolon kaj forigi ĉiujn signojn de ateroskleroza vaskula damaĝo.

En medicina praktiko, la uzo de statinoj rekomendas por:

kompleksa kuracado en kombinaĵo kun dieto de doza fizika aktiveco de pacientoj kun altaj niveloj de arogenaj lipidoj en la sango,
pliigi la nivelon de antiatrogenaj lipoproteinoj,
por uzo en pacientoj, kiuj ne rimarkas subjektivajn plendojn de kora patologio, sed estas en risko (ŝarĝita hereda historio, fumado, hipertensaj malordoj, diabeto mellitus),
kuracado de koronaria kormalsano, kiu manifestiĝas per angina pektoro,
antaŭzorgo de akraj kardiovaskulaj katastrofoj,
traktado de heredaj malsanoj asociitaj kun dislipidemiaj malordoj.
kuracado de metabola sindromo.

La punkto de apliko de ambaŭ drogoj estas lipida metabolo.

La elekto favore al Atorvastatino aŭ Simvastatino, kiuj apartenas al la sama grupo de substancoj, dependos de multaj faktoroj. Ekzemple, la unua statino povas esti pli efika por antaŭzorgo, la dua por kuracado.

Ankaŭ la elekto dependas de ĉeesto de kontraŭindikoj kaj limigoj de uzo.

Konsili apartan drogon, esti neinformita en la klinika situacio, estas malzorgema eraro. Nomumo postulas plenan konscion pri la sano-stato de la paciento.

Ĝeneralaj trajtoj de statinoj

Laŭ la internacia klasifiko, statinoj dividiĝas al fruaj sintezitaj semisintezaj drogoj kaj poste sintezaj. 4 generacioj de drogoj ankaŭ distingiĝas.

Simvastatino estas semi-sinteza statino de la unua generacio. Atorvastatino - al sintezaj rimedoj de la 4-a generacio. La kvara generacio de statinoj estas karakterizita de alta efikeco kaj malgranda spektro de kromefikoj.

Hipolipidemia terapio ebligas redukti la koncentriĝon de aterogenaj lipidoj de almenaŭ unu triono.

Kunligita kun ekvilibra dieto kaj dosita fizika aktiveco, drogoj povas tute normaligi lipidan metabolon.

Multaj pacientoj demandas, kio estas la diferenco inter la drogo Simvastatin kaj la pli populara Rosuvastatin (komerca nomo - Kruco). Ĝis nun spertuloj preferas la drogon Rosuvastatin. Ĉi-lasta estas moderna farmacia produkto. Kiam oni elektas simvastatinon aŭ rosuvastatinon, kiu estas pli bona, oni devas preferi rosuvastatinon. La mekanismo de ĝia agado estas la rapida disvastigo de aktivaj molekuloj en hepatocitojn, kie ĝi havas aktivan efikon sur la nivelo de sintezita kolesterolo. Rezulte, la koncentriĝo de endogena kolesterolo malpliiĝas kaj la formitaj aterosclerotaj masoj estas detruitaj.

Gravas kompreni, ke estas malpermesite uzi statinojn sen preskribo de kuracisto. Tia strikta malpermeso estas asociita kun vasta gamo de kontraŭindikoj kaj limigoj.

Pli ol duono de pacientoj, kiuj prenas statinojn, lasis senflarajn recenzojn pri la drogo. Tamen la plej multaj kromefikoj ne estas indiko por retiriĝo de drogoj.

Ĝenerale statinoj estas bone toleritaj kaj havas bonfaran efikon al lipida metabolo.

Instrukcioj por simvastatino

La drogo estas duon-sinteza reprezentanto de la unua generacio de statinoj. Ĝia regula konsumado kontribuas al signifa redukto de la nivelo de aterogena kolesterolo, malebligante la disvolviĝon de plej multaj koraj malsanoj.

Bedaŭrinde, la efikeco de Simvastatino kompare kun aliaj generacioj estas malalta. Tamen, kun milda al modera severeco de aterosklerozo kaj en kombinaĵo kun dieto kaj streso, ĉi tiu drogo havas sufiĉan efikon por la kuracado de la paciento.

Laŭ la instrukcioj por akcepto, la produkto estas destinita al interna uzo. La kuracilo haveblas en tableta formo.

Estas konvene preni unu dozon de la drogo vespere, sen malobservi la integrecon de la ŝelo.

La ĉiutaga dozo estas determinita samtempe. Antaŭ ol komenci terapion kun simvastatino, oni rekomendas atingi la maksimuman korektadon de lipida metabolo uzante taŭgan fizikan aktivecon kaj ekvilibran dieton. La drogo povas esti preskribita nur en foresto de la efiko de dieto kaj streso.

La daŭro de la kurso kaj dozo de simvastatino estas determinita de la kuracisto de la paciento, konsiderante la komencan nivelon de kolesterolo kaj la karakterizaĵoj de la korpo.
La ĉiutaga dozo de la drogo varias de 5 ĝis 80 miligramoj.
La dozo devas esti alĝustigita ne pli frue ol unu monato post la komenco de la kuracado.

Estas malpermesite sendepende ŝanĝi kaj kompletigi terapion.

Ĝusta administrado de la drogo certigas la aperon de terapia efiko fine de la unua monato de terapio.

Post monato kaj duono, la nivelo de aterogena kolesterolo estas normaligita.

Statinoj ne havas akumulan efikon. La drogo efikas nur dum sia administrado.

Se vi ne sekvas sanan vivstilon post ĉesigo de la drogo, post iom da tempo, la koncentriĝo de endogena kolesterolo denove povas pliiĝi.

Instrukcioj por uzi atorvastatinon

Ĉi tiu drogo povas havi pli prononcan kaj pli rapidan efikon. Ĝi devas esti preskribita por alta kolesterolo, koronaria kormalsano, severa diabeto mellitus kaj por preventado de akraj kardiovaskulaj katastrofoj.

Atorvastatin ricevis la plej altan recenzon de medicinaj profesiuloj pri ĝia elstara efikeco.

Atorvastatino estas drogo destinita al parola administrado. Simile al la situacio kun Simvastatino, Atorvastatino devas esti preskribita nur post kompleta fiasko de ne-drog-terapio.

La ĉiutaga dozo estas elektita konsiderante la severecon de la malsano kaj la individuajn trajtojn de la paciento.
La komenca dozo de la drogo estas 10 mg. Korekto efektiviĝas post unu monato de la komenco de kuracado.
Regula konsumado de la drogo provizas malpliiĝon de pli ol la duono en la koncentriĝo de aterogenaj lipidoj.

Karakterizaĵo de la drogo estas milda efiko sur nefronoj. Rilate, ĝi estas rekomendata por uzo de pacientoj suferantaj de kronika rena malsukceso. La maksimuma dozo de la drogo estas 80 mg. Atorvastatino estas montrita al infanoj en dozo de ne pli ol 20 mg.
Antaŭ ol preni ĝin, necesas kribri hepatajn enzimojn.

Gravas dum kuracado ankaŭ taksi la enzimatan agadon de la hepato.

Kromaj efikoj kaj kontraŭindikoj por statinoj

Karakterizaĵo de la uzo de Atorvastatino kaj Simvastatino estas la konstanta monitorado de esencaj organoj kaj sistemoj. Drogoj havas signifan efikon sur grasa metabolo. Tiurilate ili okupiĝas pri konservado de la homeostazo de la korpo.

Statinoj prononcis farmacologian aktivecon, tial ilia uzo estas limigita en iuj fiziologiaj kaj patologiaj kondiĉoj.

La jenaj kondiĉoj estas kontraŭindikoj al la uzo de statinoj:

Historio de hipersensiveco al elektitaj drogoj.
Intoleranco al lactosa. La konsisto de la preparoj enhavas laktozon.
Diversaj formoj de miopatio.
Malsanoj de la hepato en aktiva formo.
Infana aĝo ĝis 10 jaroj.
Alkoholismo
Severaj infektaj malsanoj.
Alta risko de akra rena malsukceso.
Terapio kun imunosupresiloj.
Planado por vasta kirurgio.
Estas malpermesite stiri veturilojn kaj mekanismojn, kiuj bezonas altan koncentriĝon kaj atenton dum prenado de statinoj.
Gravedeco La drogo havas fortan teratogenan efikon. Rilate, ĝi estas malpermesita uzi en gravedaj virinoj.
Lactado

Kiam vi prenas duon-sintezajn statinojn, necesas forlasi citrusajn sukojn, ĉar ilia kombinaĵo pliigas la riskon de kromefikoj.

Kromaj efikoj disvolviĝas plej ofte pro neĝuste elektitaj dozoj. Tamen, en iuj kazoj, kromefikoj ne estas asociitaj kun la dozo de la drogo.

La jenaj kromefikoj estas karakterizaj por statinoj:

kapdoloroj, ĝis disvolviĝo de doloroj kaj migraĵoj
malordoj en la sistemo digestivo,
perturboj por endormiĝi kaj dormi fazojn,
malforteco, laceco,
hepata misfunkcio
alergioj
CNS-malordoj.

La plej formala kaj specifa komplikaĵo de statinoterapio estas disvolvo de rabdomiolizo. Ĉi tiu fenomeno estas pro la toksa efiko de la drogo sur muskolaj fibroj.

Rabdomiolizo estas tre danĝera kondiĉo, kiu kondukas al damaĝo de la renaj tubuloj kaj disvolviĝo de akra rena malsukceso.

Elekto de medicina produkto

Determini la efikecon de drogo estas ebla nur uzante ĝin en aparta paciento. Juĝante laŭ la farmakologiaj ecoj, Atorvastatino estas pli moderna kaj potenca ilo, se ni prenas kompare semi-sintezajn agentojn. La ĉefa diferenco kuŝas en la ecoj de la sintezo kaj farmacodinamiko de drogoj.

La uzo de atorvastatino kunportas amasiĝon de toksa metabola produkto - sterolo, kiu kaŭzas negativan efikon sur muskolaj strukturoj. Akcepto Simvastatino ankaŭ asocias kun miotoksaj efikoj, sed en multe malpli granda mezuro.

Kompara analizo de drogoj montras, ke Atorvastatino helpas normaligi kolesterolon pli rapide. Ĉi tiu faktoro estas la ĉefa diferenco inter la du iloj.

Laŭ la studo, kombina terapio kun fito-drogoj efikas. Ĉi tiu kombinaĵo havas potencan efikon, kaj reduktas la kromefikojn de financoj. Ĉi tio ne volas diri, ke herbaj kuraciloj, kiel Ateroklefit aŭ Ravisol, estas pli efikaj ol la klasika Atorvastatino, sed pli bone estas kombini ilin.

Laŭ statistiko, la uzo de Atorvastatin estas pravigita por altnivelaj formoj de la malsano, dum Simvastatino estas rekomendita por profilaktiko. Vi devas aĉeti drogojn en oficialaj apotekaj ĉenoj aŭ interretaj apotekoj. La prezo en Rusio kaj la CIS dependas de la fabrikanto.

La avantaĝoj de uzado de statinoj estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Atorvastatina Karakterizado

Atorvastatino rilatas al lipid-reduktantaj drogoj el la grupo de statinoj. Atorvastatina kalcia trihidrato (10,84 mg) estas aktiva substanco implikita en la sintezo de kolesterolo. Ĉi tiu posedaĵo helpas redukti la nombron da lipoproteinoj de malalta denseco (LDL) kaj alta denseco (HDL), tiel malebligante la formadon de kolesterolo.

Atorvastatino aŭ Simvastatino estas preskribita por malaltigi kolesterolon kaj plibonigi metabolajn procezojn.

Post ingestaĵo, la tablojdo eniras la malgrandan inteston, kie ĝi rapide eniras la sisteman cirkuladon tra sia muro. La biodisponeco de la aktiva komponanto estas 60%. Hepataj enzimoj parte prilaboras la substancon de la drogo, kaj la restaĵoj estas elmetitaj el la korpo per feĉoj, urino kaj ŝvito.

Pliigita kolesterolo en aterosklerozo, la ĉeesto de plakoj en grandaj kaj malgrandaj kapilaroj estas la ĉefaj indikoj por la uzo de atorvastatino. Ankaŭ konsilas preskribi kuracilon por la prevento de la jenaj malsanoj:

tipo 2 diabeto
koratako
streko
hipertensio
angina pektoro
ischemia de la koro.

Atorvastatino rilatas al lipid-reduktantaj drogoj el la grupo de statinoj.

Atorvastatino havas la kapablon amasiĝi en la korpo kun plilongigita uzo kaj certaj patologioj, ekzemple, se hepato aŭ rena funkcio difektas. En ĉi tiu kazo, la venena efiko de la drogo estas observata. La paciento povas plendi pri febro, kapdoloro, ĝenerala malforto kaj rapida troa laboro. Se vi ignoras ĉiujn ĉi tiujn signojn, tiam la probablo de ĝenerala veneniĝo de la korpo estas alta.

Karakterizaĵoj de simvastatino

La kuracilo Simvastatino ankaŭ apartenas al la grupo de statinoj. La aktiva komponanto de la drogo estas simvastatino. Eltiraĵoj inkluzivas:

titanioksido
laktozo
povidono
acida cítrico
ascorbika acido
magnea stearato kaj aliaj.

Simvastatino havas altan nivelon de absorción. La maksimuma koncentriĝo de la aktiva substanco en la sango estas atingita 1-1,5 horojn post la administrado. Post 12 horoj, tiu nivelo reduktiĝas je 90%. La ĉefa vojo de ekskrecio estas tra la intestoj, tra la renoj, 10-15% de la aktiva komponanto estas elkaptita.

La ĉefa celo de la drogo estas malaltigi kolesterolon en kardiovaskulaj malordoj. La medikamento estas preskribita en tiaj kazoj:

alta risko de disvolvi aterosclerosis,
hipercolesterolemia primara (tipo II a kaj II b),
hipercolesterolemia kaj hipertrigliceridemio,
por antaŭzorgo de miokardia infarkto, streko, iskemia atako, aterosklerozo de la koraj glasoj.

La ĉefa celo uzi Simvastatinon estas malaltigi kolesterolon en kardiovaskulaj malordoj.

Komparo de Atorvastatino kaj Simvastatino

Preskribu kuracilon kaj elektu dozon-reĝimon devas esti nur specialisto, kiu konsideras ne nur la kurson de la malsano, sed ankaŭ la individuajn trajtojn de la korpo.

Ambaŭ drogoj estas aktive uzataj en kardiologio por kuracado kaj antaŭzorgo de koraj kaj vaskulaj malsanoj.

Ambaŭ Atorvastatino kaj Simvastatino estas efikaj drogoj kaj havas unu celon - malaltigi sangkolesterolon.

Ili ankaŭ estas kunigitaj per la jenaj ecoj:

La drogoj havas malsamajn aktivajn ingrediencojn, sed laktozo ĉeestas en ambaŭ. Tial ili devas esti preskribitaj zorge kun sentemo al ĉi tiu helpa ero.
Flanka efiko en la formo de kapturno estas karakteriza por ambaŭ drogoj. Por tio, dum la kuracada periodo, vi devas rifuzi veturi aŭton kaj labori per precizaj mekanismoj.
Medikamentado estas kontraŭindikata kune kun lipid-malpligrandigantaj drogoj, ĉar miopatio povas disvolviĝi. Se, kontraŭ la fono de terapio kun Atorvastatino aŭ Simvastatino, la temperaturo altiĝis kaj muskola doloro, tiam medikamento devus esti forlasita, anstataŭigante ilin per analogoj.
Gravedeco kaj laktado estas alia kontraŭindiko. Virinoj dum la kuracada periodo devas uzi kontraŭkoncipon.
Kun longedaŭra uzo kaj superdozo, la verŝajneco de kromefikoj estas alta. En tiaj kazoj, la renoj kaj hepato suferas plej multe. Tial estas strikte malpermesite superi la dozon preskribitan de la kuracisto.

Kio estas la diferenco

La ĉefa diferenco estas, ke la konsisto de la preparoj ne estas la sama aktiva substanco. Do, atorvastatino rilatas al sintezaj statinoj, kiuj havas pli longan terapian efikon. Simvastatino estas natura statino kun mallongatempa efiko.

La aktiva substanco de Atorvastatino estas pli potenca, tial ĉi tiu medikamento havas pli da kontraŭindikoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

gravedeco kaj laktado,
aĝo ĝis 10 jaroj
kronika alkoholismo,
pliigita kvanto de transaminase en la sango,
alergia reago al laktozo,
infektaj malsanoj en la akra stadio.

Simvastatin ne rekomendas por uzi en la sekvaj kazoj:

hipersensemo al la eroj de la drogo,
hepatmalsano
negrava aĝo
gravedeco kaj laktado,
skeleta muskola damaĝo.

Atorvastatino estas nedezirata uzi samtempe kun antibacteriaj kaj antimicrobiaj agentoj. Simvastatino ankaŭ ne povas esti kombinita kun inhibidores de anti-HIV-proteazoj kaj anticoagulantoj. Ne manĝu pomelo aŭ trinku pomelo-sukon kiam vi traktas kun tabeloj. ĉi tiu kombinaĵo povas superi la koncentriĝon de la aktiva substanco en la sango.

La sekvaj kromefikoj povas okazi dum prenado de Simvastatino:

digestaj problemoj
sendormeco
kapdoloroj
malobservo de gusto kaj vidado (malofte),
pliigo de ESR, malpliigo de globuletoj kaj ruĝaj globuloj.

Dum terapio kun Atorvastatino, pacientoj povas sperti tinnitus, memorajn problemojn kaj senton de konstanta laceco.

En la fono de prenado de Simvastatino, kapdoloroj povas okazi.

Hemodializo estas indikita en kazoj de superdozo de simvastatino. Tia procedo estus senutila en simila situacio kun Atorvastatin.

Kiu estas pli malmultekosta

La prezo de la drogoj dependas de la lando de fabrikado kaj dozo.

Simvastatino estas produktita en multaj landoj, inkluzive de Rusio, Francio, Serbio, Hungario kaj Ĉe andio. La kosto de pakaĵo de 30 tablojdoj de 20 mg estos 50-100 rubloj. La prezo por paki kuracilon (20 ĉp. Por 20 mg) produktita en Ĉe theio estas ĉirkaŭ 230-270 rubloj.

Atorvastatino de rusa produktado aĉeteblas en apotekoj je ĉi tiu prezo:

110 frotas - 30 ĉp. 10 mg ĉiu
190 frotas - 30 ĉp. 20 mg ĉiu
610 frotas - 90 ĉp. 20 mg ĉiu.

Kiu estas pli bona - atorvastatino aŭ simvastatino

Nur la ĉeestanta kuracisto povas rakonti pri kiu drogo estas pli bona post ekzamenado de la paciento, sed estas iuj gravaj ecoj de la drogoj:

Rapida pozitiva efiko povas esti atingita kun Atorvastatin, kiel ĝi enhavas aktivan substancon kun pli potenca efiko.
Simvastatino kaŭzas malpli da kromefikoj, kio estas la avantaĝo de ĉi tiu drogo. Se uzite ĝuste, venenaj komponentoj praktike ne akumuliĝas en la korpo.
Rezulte de klinikaj analizoj de la drogoj, oni pruvis, ke Simvastatino reduktas damaĝan kolesterolon je 25%, kaj Atorvastatinon - je 50%.

Tiel, por longtempa kuracado de patologioj, Atorvastatino devas esti preferita, kaj por antaŭzorgo de vaskulaj malordoj, pli bone estas uzi Simvastatinon.

Statinoj - kio ĝi estas?

Ĉi tiuj drogoj okupas la unuan lokon en la nombro de pacientoj, kiuj prenas ilin. La mekanismo de agado de drogoj reduktantaj lipidojn baziĝas sur la malhelpo de enzimoj kun la kompleksa nomo "HMG-CoA reductase", kiu provokas la produktadon de nova kolesterolo en la hepato.

Statinoj riparas damaĝitajn vazojn kiam aterosklerozo ankoraŭ ne estis identigita, sed "malbona" kolesterolo jam akumuliĝas en la muroj. Ili plibonigas drogojn kaj reologiajn kapablojn de la sango: pli malalta viskozeco, preventas la aperon de sangaj coágulos.

La plej efikaj drogoj por kolesterolo estas la nova generacio de atorvastatino, cerivastatino, rosuvastatino kaj pitavastatino.

Statinoj ne nur reduktas la koncentriĝon de malutila kolesterolo, sed ankaŭ pliigas la enhavon de utilaĵoj. La rezulto de la uzo de drogoj de ĉi tiu grupo videblas ene de monato post regula uzo. Statinoj estas preskribitaj unufoje tage, nokte, kombinaĵo en unu tabuleto kaj kardiologiaj agentoj estas permesita.

Mem-traktado kun statinoj estas neakceptebla, ĉar la rekomendoj de la kuracisto baziĝas sur la rezultoj de biokemiaj sangotestoj, precipe sur LDL-indikoj. Kiam ĉi tiu parametro ne superas 6,5 mmol / l, ĝi reduktiĝas per korekto de dieto kaj vivstilo. Se ĉi tiuj mezuroj ne sufiĉas, post ses monatoj la kuracisto preskribas statinojn.

Ne facilas por neiniciata konsumanto kompreni: rosuvastatino kaj atorvastatino - kio estas la diferenco inter ĉi tiuj kaj aliaj similaj drogoj-inhibidores de la enzimo, kiu sintezas kolesterolon? Rosuvastatin estas nova generacio-drogo, kiu komparas favore kun siaj antaŭuloj.

Ĉe dozoj ekvivalentaj al atorvastatino, ĝi havas pli prononcan efikon. Grava argumento estos ĝia pli malalta tokseco.

Vi povas lerni pli pri kiel preni statinojn ĝuste el la video.

Vivdaŭraj Medikamentoj

Se ne-drogterapio rezultis neefika, tradicie la ĉefa indiko por nomumo de inhibitoroj estis hiperkolesterolemio (inkluzive altan enhavon de kolesterolo de genetika naturo).

Hodiaŭ statinoj estas preskribitaj eĉ kun normala kolesterolo:

Pacientoj kun iskemia kora malsano,
Post miokardia infarkto,
Post iu operacio sur la koronariaj arterioj (stentado, pretervoja kirurgio),
Se la paciento suferis apopleksion,
Kun diabeto kun alta LDL.

La agado de statinoj estas multe pli ampleksa ol la simpla normaligo de kolesterolo tutmonde - jen drogoj, kiuj plilongigas vivon. La decida faktoro en la nomumo de statinoj estas aktive progresiva aterosklerozo. Ĉiuj ĉi tiuj patologioj, krom hereda predikado, provizas pliigitan riskon de vaskula damaĝo.

Ĉi tiu klaso de medikamentoj estas kontraŭindikata en hepatito, cirozo kaj aliaj hepataj patologioj. Statinoj ne rekomendas dum gravedeco kaj dum mamnutrado. Virinoj en plenaĝa aĝo ne devas esti prenitaj se ili ne estas protektataj de fidindaj kontraŭkoncipiloj. Ne preskribas statinojn se alergiaj reagoj estas detektitaj.

Statinoj ne havas negativan efikon sur aliaj procezoj - interŝanĝo de proteinoj, karbonhidratoj, purinoj, do ili povas esti sekure uzataj de diabetikuloj, pacientoj kun guto kaj aliaj malsanoj.

Kromaj efikoj

Tiaj medikamentoj en la produktado estas submetitaj al la plej striktaj kontroloj por kromefikoj. Rosuvastatino, ekzemple, estis studita dum du jaroj, atorvasino, lovastatino kaj simvastatino dum 3-5 jaroj. Krom konvinkaj statistikoj pri antaŭzorgo de koratakoj, ekzistas aliaj plusoj.

La risko de adversaj efikoj kun plilongigita kuracado kun statinoj ne superas 1%. Inter ĉi tiuj efikoj:

Dorma malordo
Aŭdkapablo
Malforteco kaj doloro de muskoloj kaj artikoj,
Muskaptiĝo
Ŝanĝo en gusto percepto,
Taĉikardio
Guto de sangopremo,
Malpliiĝo de la koncentraĵoj en plateletoj
Nudotoj
Dispeptikaj malordoj
Malobservoj de la ritmo de intesto kaj urinado,
Malpliiĝis seksa agado,
Pliigita ŝvitado
Alergio

Pli ol 1% de pacientoj povas sperti kapturnon, brustan doloron, tuson, ŝvelaĵon, altan sentivecon al aktiva suna radiado, haŭtan koleron (de ruĝeco al ekzemo).

Legu pli pri tio, ĉu ĉiam necesas preni statinojn - en ĉi tiu video

Kongruo kun aliaj medikamentoj

OMS kaj la Usona Kora Asocio rekomendas statinojn kiel esencan komponenton por kuracado de koronaria arteria malsano se la risko de komplikaĵoj estas sufiĉe alta. La nomumo de ĉi tiu kategorio de pacientoj nur signifas, ke malpli alta kolesterolo ne sufiĉas.

Norma terapio inkluzivas:

b-blokantoj (kiel bisoprololo, atenololo, metoprololo),
Kontraŭplatelaj agentoj (en la formo de aspirino, aspirino, tromboza azeno),
Inhibitoroj de ACE (perindopril, quadripril, enalapril),
Statinoj

Multnombraj studoj konfirmas la sekurecon de la uzo de ĉi tiuj medikamentoj kombine.

En iuj kazoj, la kombinaĵo de malsamaj drogoj en unu tablojdo (ekzemple pravastatino + aspirino) reduktas la riskon de koratako (nur 7,6%) kompare kun prenado de ĉi tiuj drogoj aparte (9% por pravastatino kaj 11% por aspirino).

Tradicie, statinoj estis preskribitaj por tranokti, aparte de aliaj specoj de kuraciloj. Hodiaŭ apotekistoj ofertas kombinaĵon de pluraj drogoj en unu tablojdo, kiu estas la preferata eblo por kuracistoj. Inter ĉi tiuj drogoj estas duplexor, caduet, kombinanta atorvastatinon kaj amlodipinon en unu tablojdo.

Pasas la teston kaj novan ilon por kompleksaj efikoj - Polypill.

Se valoroj de kolesterolo superas 7,4 mmol / l, statinoj estas kombinitaj kun fibratoj (alternativa grupo de drogoj por redukto de kolesterolo). Kiuj statinoj estas la plej efikaj kaj sekuraj en aparta kazo, la kuracisto decidas, analizante ĉiujn eblajn riskojn.

Estas neakcepteble preni statinojn kun pilolo da pomelo-suko, ĉar ĝi enhavas komponentojn, kiuj malhelpas la absorbadon de statinoj. Pliigi iliajn sangajn nivelojn estas danĝera per la amasiĝo de toksinoj.

Malkongrua kuracado kun ĉi tiu grupo de drogoj kun alkoholaj trinkaĵoj kaj iuj antibiotikoj: kiel klaritromicino kaj eritromicino, kiuj kreas plian ŝarĝon sur la hepato.

Aliaj antibiotikoj estas sufiĉe kongruaj kun drogoj, kiuj malaltigas kolesterolon. La stato de la hepato devas esti kontrolata ĉiujn 3 monatojn, specifante en la sango-testoj la indikilon de hepataj enzimoj.

La avantaĝoj kaj damaĝoj de statinoj

Studante receptojn, ĉiu malsana paciento pensas pri la efikeco de drogoj: kiom multe la avantaĝoj de statinoj superos la eblan damaĝon, pri kiu oni tiom parolas? Informoj pri novaj medikamentoj kun minimumo de nedezirataj konsekvencoj helpos forigi dubojn.

La jenaj avantaĝoj parolas favore al sia efikeco:

40% redukto de koraj malsanoj dum 5 jaroj.
Reduktu la probablon de koratako kaj streko je 30%.
Malkresko de kolesterolo je 45-55% (per regula kaj daŭra uzo). Por analizi la dinamikon, vi devas ĉiumonate kontroli la sangon por kolesterolo.
La uzo de terapia dozo de la lasta generacio de statinoj ne produktas toksajn efikojn. Dum longa tempo oni kredis, ke statinoj povas pliigi la riskon disvolvi hepatan kanceron, diabeton mellitus de tipo 2, kataraktojn, demencon. Moderna esplorado refutis ĉi tiun eraron kaj pruvis, ke similaj konsekvencoj ekestas pro aliaj kialoj. Ekde 1996 Danio kontrolas diabeton. La probablo de komplikaĵoj de diabeto kiel retinopatio, polineuropatio malpliiĝis je 40 kaj 34%.
Vasta elekto de similaj drogoj de diversaj kostoj kun ofta aktiva ingredienco. Temaj forumoj ofte demandas: simvastatino aŭ atorvastatino - kio estas pli bona? La unua opcio estas reprezentanto de naturaj statinoj, la dua estas moderna sintezaĵo. Kun ĉiuj diferencoj en la strukturo kaj metabolaj vojoj, la drogoj havas similan farmakologian efikon. Ili diferencas signife en prezo: simvostatino estas multe pli malmultekosta ol atorvastatino.

Inter la mankoj, oni povas rimarki la altan koston de la kruco, rosucard, leskol forte kaj aliajn originajn statinojn de la lasta generacio, por ĉiu nomo de la listigitaj drogoj vi povas ĉiam elekti generilon kun atingebla prezo.

La originala vidpunkto de la franca profesoro Debreu pri la problemo "la kontraŭaj kaj kontraŭaj aferoj kun kuracado kun statino" spektu la filmeton

Revizio de Statinoj

La listo de statinoj - drogoj, kies nomoj plej ofte troviĝas en medicinaj receptoj, estas prezentita en la tabelo.

Nomo kaj koncentriĝo de la baza substanco

Drogoj de unua generacio

Drogaj generacioj drogoj

Drogaj generaciaj drogoj

Kvara generacio drogoj

Aktiva komponanto	Kie ili produktas	Meza kosto, frotu.
Simvastatino	Vasilip (10, 20, 40 mg)	En Slovenio	444
Simgal (10, 20 aŭ 40)	En Israelo kaj Ĉe theio	461
Simvakard (10, 20, 40)	En Ĉe theio	332
Simlo (10, 20, 40)	En Hindio	302
Simvastatino (10, 20.40)	En Rusa Federacio, Serbio	125
Pravastatin	Lipostato (10, 20)	En Rusa Federacio, Italio, Usono	170
Lovastatin	Holletar (20)	En Slovenio	323
Kardiostatino (20, 40)	En Rusa Federacio	306
Fluvastatino	Leskol Forte (80)	En Svislando, Hispanio	2315
Atorvastatino	Liptonormo (20)	En Barato, Rusujo	344
Liprimar (10, 20, 40, 80)	En Germanio, Usono, Irlando	944
Tulipo (10, 20, 40)	En Slovenio, Svedio	772
Torvacard (10, 40)	En Ĉe Czechio	852
Atoris (10, 20, 30, 40)	En Slovenio, Rusa Federacio	859
Rosuvastatino	Kresto (5, 10, 20, 40)	En Rusa Federacio, Anglujo, Germanio	1367
Rosucard (10, 20, 40)	En Ĉe Czechio	1400
Rosulip (10, 20)	En Hungario	771
Tevastoro (5, 10, 20)	En Israelo	531
Pitavastatino	Livazo (1, 2, 4 mg)	En Italujo	2350

La prezo-gamo por statinoj estas impresa, sed generaj drogoj preskaŭ ne estas malsuperaj al la originalaj medikamentoj de la listo, do ĉiuj povas elekti analogaĵon por si mem laŭ sia buĝeto.

Metodoj por korekto de kolesterola nivelo

Se la kolesterolo iomete pliiĝas kaj ne ekzistas aparta risko de korfrekvenco, provu normaligi la nivelon de dieto. Kurioze, iuj plantaj manĝaĵoj enhavas naturajn statinojn. La plej studitaj tiurilate estas la eblecoj de ajlo kaj kurkumo.

Krom ili, la taŭga dieto inkluzivas mildan varman traktadon de produktoj (kuirado, vaporiĝo, bakado aŭ boligita). Grasaj kaj frititaj manĝaĵoj estas ekskluditaj, ekzistas limigoj pri la nombro da ovoj, laktaĵoj kaj fekaĵoj.

La kolesterolo estas esenca por la korpo kiel konstrua materialo por ĉeloj, do gravas ne ekskludi, sed nur limigi konsumadon de certaj specoj de produktoj.

Vegeta fibro (legomoj, cerealoj, legomoj) kaj polinesaturitaj grasaj acidoj Щ-3 (ruĝa fiŝo, fiŝa oleo), kiuj normaligas la kolesterolan metabolon, estas utilaj.

Se ĉi-supraj metodoj ne donas la deziratan rezulton, oni preskribas drogojn malaltigantajn lipidojn.

Konklude, indas substreki, ke kun ĉiuj kompreneblaj timoj de pacientoj preni statinojn - drogojn por malaltigi kolesterolon - kaj la ĝeneraligitan opinion pri la malutilaj efikoj de tia kuracado, ilia celo estas absolute pravigita en kazo de serioza aterosklerozo kun gravaj konsekvencoj, ĉar ĉi tiuj drogoj povas plilongigi la vivon kaj plibonigi ĝian kvaliton.

Kompreneble pilolo estas pli facile trinkebla, sed kun iomete levita kolesterolo sen la plej malgranda signo de vaskula damaĝo, tamen estas pli bone nur teni sanan vivstilon kaj periode monitori kolesterolon.

Profesoro E. Malysheva konvinke parolas pri statinoj, kiuj plilongigas la vivon

Atorvastatina Agada Tablo

Klinikaj efikoj de atorvastatino
Paciento-grupo	Klinika efiko
Plenkreskuloj sen koronaria kormalsano kun kombinaĵo de riskaj faktoroj (familia historio de frua koronaria arteria malsano, dependeco de tabako, alkoholismo, hiperlipidemio, hipertensio, aĝo)	Redukto de Risko:

La disvolviĝo de angina pektoro kaj la bezono de revaskuligo.
Streko.
Miokardia infarkto.

Pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj ne havas koronan arterian malsanon en kombinaĵo kun riskaj faktoroj (hipertensio, fumado, alkoholismo, albuminuria, retinopatio)Redukto de Risko:

Streko.
Miokardia infarkto.

Pacientoj kun klinike signifa koronaria kormalsanoRedukto de Risko:

Enhospitaliĝo pro kongesta korinsuficienco.
Malsana kaj malsata frapo.
Nefata miokardia infarkto.
La disvolviĝo de angina pektoro kaj la bezono de revaskuligo.

Rosuvastatino

Ĉi tio estas sinteza statino kun provitaj terapiaj propraĵoj, konsiderata la plej ekonomia por longtempa uzo. Rosuvastatino estas indikita por uzo en pacientoj kun akra miokardia infarkto, malĉefa hipertensio, streko, aterosklerozo. Statino estas ankaŭ konsiderata sekura, sed malpli efika ol atorvastatino.

Ĝia formulado estas tipa por la farmakologia grupo de statinoj. En la unua etapo oni prenas medikamentojn ĝis 10 mg ĉiutage. Manke de kromefikoj, la ĉiutaga dozo povas esti pliigita al 40 mg. Simila kvanto de ĉi tiu tipo de sekura statino estas rekomendita al pacientoj kun alta sanga kolesterolo, genetike determinita, kaj ankaŭ por hereda hiperkolesterolemio.

Rosuvastatino efike ĉesigas la pliiĝon de LDL. Ĝia kapablo rapide dissolviĝi en akvo praktike ne influas la funkciecon de hepataj ĉeloj. Multnombraj eksperimentoj pruvis la sekurecon de la uzo de ĉi tiu efika drogo por hepato. Kompare kun lipofilaj statinoj, rosuvastatino estas konsiderata pli milda kaj pli sekura drogo. Krome, ĝi ne detruas muskolajn fibrojn.

Pozitiva dinamiko de terapio kun rosuvastatino estas observata jam en la komenco de kuracado. Post monato da regula uzo, la drogo atingas sian maksimuman efikecon. Laŭ STELLAR, je ĉiutaga dozo de 40 mg, estis registrita malkresko de LDL je pli ol duono, akompanata de pliigo de HDL je 10%.

Komparataj studoj de LUNAR montris etan superecon de rosuvastatino, prenita je 40 mg tage, super Atorvastatin kun ĉiutaga normo de 80 mg. Kvantaj indikiloj de LDL-malkresko estis 47 kaj 43% respektive. Koncerne al la "bona" kolesterolo, la ĉiutaga konsumado de 40 mg da rosuvastatino pliigis HDL je 12%, dum la kresko de similaj lipoproteinoj el 80 mg da atorvastatino estis ne pli ol 6%.

Populara eksterlanda scienca publikigo publikigis la rezultojn de la plej novaj kuracaj trovoj, laŭ kiuj ĉi-supraj drogoj pozitive influas la funkciadon de la renoj.

Estas kelkaj drogoj, kiuj havas la saman aktivan substancon kiel rosuvastatino, kaj tial povas esti uzataj alternative. Antaŭ ol uzi ilin, vi certe rekomendas, ke vi konsultu kun via kuracisto. Ĉi tiuj alternativoj inkluzivas:

Simvastatinaj anstataŭantoj

Strukturaj analogoj de ĉi tiu formo de statino:

Ĉu eblas redukti la riskojn de kardiovaskula malsano, same kiel altan kolesterolon, sen preni medikamentojn kun kromefikoj? La respondo estas afirmativa kaj konsistas en taŭgecaj klasoj, same kiel taŭga dieto. Persono estas tiel kutima trakti sanproblemojn kun piloloj, ke li forgesas pri la forto de sia propra korpo. Anstataŭigi la serĉadon de panaceo en formo de pilolo povas esti almenaŭ taŭga nutrado.

Atentu! Ĉiuj dozoj estas proksimumaj, kaj por ĉiu homo ili estas individuaj, do antaŭ ol vi komencas preni ajnan kuracilon, vi devas konsulti kuraciston.

Statinoj por la hepato, aŭ pli ĝuste, ilia administrado malebligas la akutan hepatan malsukceson. Ĉi tio reduktas la riskon de vaskula patologio.

Statinoj por tipo 2-diabeto rekomendas por preventado de malsanoj de la cirkulada sistemo kaj efika kora funkcio. Drogoj havas bonan efikon sur malaltigo de sanga kolesterolo.

Statinoj ne nur malaltigas malalt-densecajn lipoproteinojn en la sango. Kun regula kaj taŭga uzo de ĉi tiuj drogoj, la inflama procezo en la arterioj trafitaj de kolesterolo-plakoj ĉesis.

La plej nova generacio de statinoj helpas la korpon forigi malbonan kolesterolon. Ĉi tio okazas pro la blokado de hepato, kiu estas desegnita por produkti ĝin.

Pacientaj Revizioj

Olga, 37-jaraĝa, Veliky Novgorod

Post koratako, paĉjo preskribis Simvastatinon por malaltigi kolesterolon. La kuracado daŭris 4 monatojn kaj dum ĉi tiu tempo ne estis kromefikoj. La innegabla pluso de la drogo estas la prezo, malpli - malalta efikeco. Ripeta analizo montris, ke la nivelo de malbona kolesterolo malpliiĝis tre. Paĉjo estis ĉagrenita, ĉar li havis altajn esperojn pri kuracilo. Mi kredas, ke simvastatino helpas en pli mildaj kazoj, kaj ne en progresintaj. Nun ni estas traktataj per alia rimedo.

Maria Vasilievna, 57-jaraĝa, Murmansk

En la sekva ekzameno, la kuracisto diris, ke kolesterolo iomete pliigis kaj rekomendis preni statinojn. Ŝi prenis Simvastatinon, sekvis dieton kaj aliĝis al malmulta fizika aktiveco. Post 2 monatoj mi pasis duan analizon, en kiu ĉiuj indikiloj revenis al normalo. Mi ne bedaŭras, ke mi trinkis la drogon, kvankam multaj avertis pri ĝia damaĝo kaj senvaloreco kun mia sangotipo. Mi ĝojas, ke la rezulto estis atingita. Mi rekomendas ĝin!

Galina, 50-jara, Moskvo

Mi timis min, kiam mi aŭdis de la kuracisto, ke estas pli ol 8. kolesterolo.Mi pensis, ke la kuracado estos longa kaj malfacila. Atorvastatino estis preskribita. Mi ne havis grandajn esperojn pri la drogo, sed vane. Post 2 monatoj de kuracado, kolesterolo falis al 6. Mi ne atendis, ke la drogo helpos. Mi volas konstati, ke mi trinkis strikte laŭ la rekomendo de kuracisto kaj ne okazis kromefikoj.

Ambaŭ drogoj estas aktive uzataj en kardiologio por kuracado kaj antaŭzorgo de koraj kaj vaskulaj malsanoj.

Kuracistoj recenzas pri Atorvastatino kaj Simvastatino

Egor Alexandrovich, 44-jara, Moskvo

Mi malofte preskribas Simvastatinon, ĉar Mi konsideras ĝin drogo de la pasinta jarcento. Nun estas modernaj statinoj pli efikaj kaj pli sekuraj. Ekzemple, atorvastatino. Ĉi tiu kuracilo ne nur kapablas malaltigi la nivelon de malbona kolesterolo, sed ankaŭ reduktas la riskon de koratako kaj streko. Konvena formo de liberigo.

Lyubov Alekseevna, 50-jaraĝa, haarbarovsk

En medicina praktiko, mi provas preskribi Atorvastatinon al pacientoj se ne ekzistas kontraŭindikoj. Mi kredas, ke ĉi tiu drogo agas pli milde, sen malhelpi la funkciadon de internaj organoj kaj korpaj sistemoj. Pacientoj malofte plendas pri kromefikoj, kio gravas. Post ĉio, plejparte pensionanoj havas similan problemon, kiuj jam havas kronikajn malsanojn.