Metodoj por kuracado de aterosklerozo de la renaj arterioj
La fakta problemo de moderna socio estas konsiderata malobservo de lipida metabolo. Precipe ofte ĝi preterpasas homojn, kiuj trapasis la kvardekjaran mejloŝtonon, kondukante al disvolviĝo de diversaj malsanoj en ili.
Vida ekzemplo estas rena arteriosclerosis. Kun neatendita diagnozo kaj la foresto de adekvata terapio, la patologio kondukas al neinversigeblaj ŝanĝoj en la renoj, kiu estas plena de kompleta aŭ parta perdo de la funkcioj de ĉi tiu esenca organo.
Kio estas rena aterosklerozo?
Aterosclerosis de la renaj arterioj (ICD-kodo 10 - I 70.1) estas malsano de la vazoj de la renoj, kiu estas karakterizita per la deponado de lipidoj sur ilian endotelian tegaĵon, kiu kun la tempo kondukas al difekto de sango-fluo en la trafita areo.
Origine grasaj molekuloj estas deponitaj en formo de subtilaj strioj. Kun la progresado de la patologia procezo, ĉi tiuj tavoloj komencas esti intense kovritaj per elementoj de konektiva histo - tio kondukas al la formado de fibreca plako.
Kiel ĝi disvolviĝas Aterosclerosis de la vazoj de la renoj en la plataj tavoloj de kalciaj saloj aperas. Ĉi tiuj formacioj malmoliĝas, ilia grandeco pliiĝas. Ĝi estas kalciigitaj plakoj, kiuj kaŭzas kritikan malklarigon de la lumeno en la vazoj de la renoj. Ĉi tio determinas la severecon de la malsano, same kiel la severecon de ĝiaj klinikaj manifestiĝoj, la probablecon de danĝeraj komplikaĵoj.
La reno estas paroksima organo, kies funkcio dependas de la kvanto de sango-fluo en siaj vaskulaj trunkoj. Kun damaĝo al la alportantaj arterioj per ateroskleroza procezo en la renoj, aktiva renina produktado - substanco, kiu respondecas pri plibonigo de la sanga provizo al ĉi tiu organo. Troa dilatado de la vaskula lito okazas, ĝiaj muroj perdas elastecon, fariĝas flankaj. Malgraŭ tio, blokado de la vaskulaj arterioj per ateromataj plakoj kondukas al signifa difekto de sangofluo. Kiel regulo, la rezulto de ĉi tiuj patologiaj ŝanĝoj fariĝas rena malsukceso.
Simptomoj de la malsano
En la komencaj stadioj la okazo kaj disvolviĝo de aterosklerozo de la vazoj de la renoj pasas neatenditaj. Pacientoj vivas kaj ne suspektas, ke ili fariĝis viktimo de ĉi tiu insida malsano. Nur ĉe la fina stadio de la malsano aperas la ĉefaj manifestiĝoj, kiuj sugestas la ĉeeston de gravaj problemoj.
Ĉefa simptomo rena aterosklerozo favoras nekontrolitan alta sangopremo sango. Ĉi tio kondukas al konstanta hipertensio, kiu estas malĉefa naturo.
Problemoj kun sangopremo okazas pro severa sklerozo de la renaj arterioj. Manko de sangoprovizo kondukas al iskemio de la rena histo, kio kondukas al malpliiĝo de la produktado de renino (la hormono de malstreĉiĝo de la vaskula muro) kaj pliigo de la produktado de angiotensino (hormono de la kuntiriĝo de la vaskula muro).
Se la rena vazoj ambaŭflanke estas implikitaj en la patologia procezo, pacientoj plendas pro doloro en la projekcio de la renoj aŭ en la inguina regiono. Pro malobservo de la ekskreta funkcio de la organo ĉe pacientoj, konstatas reteno de humideco, kiu manifestiĝas per ŝvelado de la vizaĝo, kruroj, piedoj. La permeabilidad de la rena filtrilo ankaŭ spertas patologiajn ŝanĝojn - proteinaj molekuloj kaj ruĝaj globuloj eniras la urinon tra la filtraj poroj. Ĉi tio estas pro sia bruna koloro.
En la finaj stadioj de aterosklerozo de la renoj, rena malsukceso disvolviĝas - la produktado kaj ekskrecio de urino malpliiĝas tre aŭ ĉesas, konstatas markita pasteco de la tuta korpo (anasarko), intoksiga sindromo disvolviĝas pro malfruo de venenaj metabolitoj (naŭzo, vomado), la haŭto fariĝas surtera Pacientoj elsendas punan odoron de amoniako. Ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata kiel vivminaca kaj postulas urĝan agadon!
Kun patoanatomika nekropsio de homoj, kiuj mortis pro aterosklerozo de la renaj arterioj, troviĝas sekundaraj sulkitaj renoj. La organoj estas signife reduktitaj, en la kunteksto de ilia teksturo estas fajne grajnecaj. Tiaj ŝanĝoj indikas totalan sklerozon de la rena parenkimo.
Kaŭzoj de disvolviĝo kaj riskaj faktoroj
Kiel ĉiu malsano, aterosklerozo de la renoj havas siajn proprajn kaŭzojn de apero kaj disvolviĝo. La radika kaŭzo estas malobservo de lipida metabolo, kio kondukas al konstanta kresko de sanga kolesterolo, malobservo de la ekvilibro inter ĝiaj frakcioj
La jenaj provokantaj faktoroj kondukas al apero de hipercolesterolemio:
- ŝarĝita heredeco (difektita grasa metabolo en proksimaj parencoj),
- apartenantaj al la pli forta sekso (viroj estas pli emaj suferi de aterosklerozo ol inoj),
- matura, maljuna kaj senila aĝo,
- la ĉeesto de toksomanioj (fumado hoko, tabako, troa amo por trinkaĵoj kun alkoholo),
- prefero por nutraĵoj riĉaj en bestaj grasoj,
- hipodinamika vivstilo (kompleta foresto aŭ manko de fizika aktiveco),
- manko de dormo en la nokto,
- eksponiĝo al ofta streĉo.
La kombinaĵo de ĉi-supraj faktoroj tra la tempo kondukas al malobservo de la metabolo de lipidoj kaj karbonhidratoj. Tial aterosklerozo de la renoj ofte procedas kontraŭ la fono de diabeto mellitus. En ĉi tiu kazo, rena damaĝo okazas sufiĉe rapide. Ĉi tio estas pro la fakto, ke difektita metabolo en glukozo ankaŭ malutilas sur la sangaj glasoj de la renoj, kondukante al diabetika nefropatio.
Patologiaj Diagnozoj
Nur integra aliro al la diagnozo de aterosklerozo de la renaj vazoj permesos al la kuracisto precize determini la malsanon. Komence oni intervjuas pacienton, dum kiu la kuracisto ekscias ĉiujn plendojn, la stadiojn kaj la limigon de sia aspekto. Poste sekvas vida ekzameno de la paciento, per kiu la specialisto kapablas identigi avertajn signojn. Ankaŭ ĉe la komenca rendevuo oni mezuras sangopremon sur ambaŭ manoj.
Laboratoria diagnozo de aterosklerozo de la renoj baziĝas sur takso de ilia ekskrementa funkcio (determino de ureo, creatinino, sango-elektrolitoj, kalkulo de glomerula filtra indico), takso de grasa metabolo (lipida profilo). Ĉiuj pacientoj, sen escepto, devas suferi klinikan urinan teston por diagnozi la kondiĉon de la rena filtrilo.
Ultrasono de la renoj helpos konfirmi aŭ nei la ĉeeston de aterosklerozo de la renaj arterioj. La studo ebligas analizi la staton de la renoj, ties teksturon, por identigi eblajn patologiajn ŝanĝojn.
Dopplerometrio estas bona helpilo - kun ĝia helpo eblas spuri la rapidon kaj naturon de sango-fluo en la vaskula lito de la renoj. Ĉi tiu metodo estas kombinita kun ECHO-KG.
Traktado kaj antaŭzorgo de aterosklerozo de la arterioj de la renoj
Por malrapidigi la disvolviĝon de aterosklerozo de la renoj, necesas komenci kuracadon tuj post ĝia detekto. Komence, spertuloj sugestas konservativan terapion celantan malaltigi kaj stabiligi seroman kolesterolon kaj preventi trombotajn komplikaĵojn. Tiucele, pacientoj devas preni lipid-malpligrandigantaj drogoj (statinoj, sekvantoj de galaj acidoj, derivaĵoj de fibroika acido), antitrombotaj drogoj.
Memoru, ke nur la ĉeestanta kuracisto preskribas la kuracadan reĝimon! Ĉu ajnaj ebloj por mem-traktado povas esti plenaj de danĝero.
Dum prenado de medikamentoj, pacientoj rekomendas dieta racio. Trajtoj de nutrado en la kuracado de ĉi tiu patologio estas la malakcepto de nutraĵoj riĉaj en bestaj grasoj kaj simplaj karbonhidratoj. Estas konvene manĝi pli da legomoj, malgrasaj viandaj produktoj, diversaj specoj de cerealoj.
Se la terapio estas senutila aŭ en progresinta etapo de rena aterosklerozo, kirurgiaj metodoj. Por senprokraste korekti la patologion, estas uzataj la sekvaj operacioj: pretervoja kirurgio, stentado, endarterectomio.
La metodo de kirurgia interveno estas elektita de la kuracisto depende de aparta klinika kazo.
Por profilaxis Kuracistoj, kuracistoj, rekomendas ŝanĝi sian vivmanieron laŭ sana maniero: forlasi toksomaniojn, eniri sportojn, aktivan libertempon en sia horaro. Ankaŭ necesas manĝi racie kaj eviti plilongigitan streĉon.
Subjektoj al ĉiuj medicinaj rekomendoj, la prognozo por la vivo de sano de pacientoj suferantaj de rena aterosklerozo estas sufiĉe favora.
Aterosklerozo - kio ĝi estas?
Ajna rena malsano estas grava malsano, kiu bezonas tujan medicinan atenton. Aterosclerosis de la renaj arterioj estas danĝera ĉar ĝi povas konduki al la morto de la organo. Krome, en precipe severaj kazoj, rompo de la vazo okazas, rezulte de kiu ĉiu 4 pacientoj mortas.
La malsano disvolviĝas pro la amasiĝo de kolesterolo-plakoj. Ili mallarĝigas la lumon de la vazoj, kaj poste kondukas al blokado. Eĉ en la fruaj stadioj de la malsano, sangocirkulado en la renoj malhelpas. Tamen, por normala funkciado, la renoj bezonas multan sangon.
Pro manko de sango en la renoj, la korpo produktas reninon, hormonon, kiu plibonigas sangan cirkuladon. Ĉi tio tamen ne kontribuas al solvo de la problemo, sed nur plimalbonigas la kondiĉon de la paciento. Sango akumuliĝas en la vazoj, ege etendante ilin. Se la volumeno estas tro granda, la muroj de la vazoj ne povas rezisti, kaj rompo okazas.
Eĉ sen damaĝo al la muroj de la vazoj, la malsano kondukas al disvolviĝo de rena malsukceso, ĉar ĝi ne ricevas la necesan kvanton da oksigeno kaj nutraĵoj. Se vi ne haltigas la procezon, seriozaj konsekvencoj ekestos.
Komplikaĵoj de aterosklerozo de la renaj arterioj:
- arteria hipertensio
- nefropatio
- rena ischemia.
La malvenko povas esti unuflanka aŭ duflanka. Ĉiuokaze, sen kuracado, seriozaj patologioj disvolviĝas, kiuj riskas la vivon de la paciento.
Stadioj de la malsano kaj simptomoj
En la unuaj stadioj, la malsano ne manifestiĝas, la asintomata kurso povas daŭri jarojn. En ĉi tiu kazo, ŝanĝoj en la ŝipoj povas esti detektitaj nur rezulte de la ekzameno.
En stadio 2, aterosclerosis de la vazoj de la renoj estas karakterizita de mallarĝigo de la lumeno kaj formado de sangotagoj. Dum ĉi tiu periodo, la unuaj signoj de sangofluo aperas.
Fazo 3 malsano estas diagnozita se la procezo de morto de rena histo komenciĝis. Akra rena malsukceso disvolviĝas. Cirkla misfunkcio kondukas al pliigo de la ŝarĝo sur la kardiovaskula sistemo.
Simptomoj de patologio ne estas distingeblaj, kio multe komplikas la diagnozon. Unue aperas arteria hipertensio, kiu praktike ne respondas al kuracado.
Pro difektita sangofluo, la vazoj de la koro kaj cerbo suferas, ĉi tio fariĝas la kaŭzo de disvolviĝo de cerebra aterosklerozo. Patologio ofte estas akompanata de inflamo de la rena histo kaj apero de nefrito.
Simptomoj karakterizaj de pacientoj kun aterosklerozo de la renoj:
- doloro-sindromo
- sangopremo malordo
- kapdoloroj
- kapturno
- malobservo de urinado
- sango en la urino.
Doloro kun aterosklerozo povas esti tre prononcita, aŭ subtila. Lokalizita doloro en la suba dorso aŭ flanko, de la damaĝita reno.
Kaŭzoj de patologio
La kaŭzo de la malsano povas esti ia ajn faktoro kaŭzanta vasokonstriccion. Oftaj kaŭzoj estas kutimoj kiel:
- malekvilibra nutrado
- fumado
- alkoholismo
- manko de fizika aktiveco.
La riska grupo inkluzivas pacientojn suferantajn, diabeton, altan kolesterolon kaj difektitan sangopremon. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj povas esti korektitaj, tiel ĉesigante la disvolviĝon de la malsano. Tamen, estas kialoj kiuj ne povas esti ŝanĝitaj aŭ malhelpitaj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Predika antaŭeco.
- Patologio vascular congénita.
- Neĝusta loko aŭ strukturo de la renaj arterioj.
- La natura maljuniĝo de la korpo.
Aliaj malsanoj povas provoki aterosklerozon de la renoj. La malsano povas esti komplikaĵo de patologioj kiel:
- vasodilatado,
- eksternorma kresko de arteriaj ĉeloj,
- trombozo.
Timema diagnozo estas tre grava. Sekve, se iuj simptomoj de rena malsano aperas, vi devas tuj konsulti kuraciston.
Diagnozo kaj kuracado
Antaŭ komenci kuracadon, vi devas konfirmi la diagnozon. Por ĉi tio, la paciento bezonas fari ultrasonan skanadon, CT-skanadon, MRI-skanadon, angiografion kun kontrasto kaj vaskula bildado. Aldone mezuru la forton de sangofluo.
Por determini la nivelon de rena damaĝo, vi devas fari klinikajn provojn. Laŭ la nivelo de creatinino en la sango, la kuracisto determinas la severecon de rena malsukceso (se ekzistas). Ĉi tio devas fari antaŭ angiografio, ĉar ĉi tiu studo estas kontraŭindikata en pacientoj kun severa rena malsukceso, iliaj renoj simple ne povas forigi la kontraston. Dume temas pri angiografio, kiu ebligas vin identigi la kaŭzon de la malsano.
Post diagnozo, la paciento, laŭ sia stato, estas preskribita medikamento aŭ kirurgio.
En la komenco de la malsano, ĝia disvolviĝo povas esti haltigita per ĝustigo de la dieto. Ĝi postulas ekskludi malutilajn grasojn, anstataŭigante ilin per vegetalaj. Minimuma kvanto da besta graso devas esti ingestita, ĉi tio ne permesos formi plakojn. La dieto devas esti riĉigita per produktoj enhavantaj B-vitaminojn kaj ascorban acidon. Por sukcesa kuracado, vi devas kontroli la nivelon de kolesterolo kaj maksimumigi ĝian foriĝon de la korpo. Por ĉi tio, al la paciento oni preskribas specialajn drogojn.
En kazo de simptomoj, kiuj indikas la neglekton de la malsano, kuracilo estas necesa. Ĝi konsistas en preni tiajn drogojn kiel:
- vitaminoj
- antispasmodikoj
- inhibitoroj de sangaj koagoj
- preparoj de vasodilatilo,
- kolesterolo-reduktante medikamentojn (fibratoj, statinoj aŭ sekvantaj).
Se la malsano troviĝas en malfrua stadio, ĝi bezonas kirurgion. Ekzistas pluraj specoj de kirurgia kuracado. Eblas instali stenton ene de damaĝita ŝipo, tio ne permesos al ĝi ŝtopiĝi. En kazoj, kiam la damaĝo estas tro forta, la vazo estas forigita, anstataŭigante alian anstataŭe, plej ofte de la hepato. Eble estas uzo de metodoj de purigo kaj filtrado de sango.
Grava faktoro por sukcesa kuracado estas la ĉeso de paciento fumado kaj trinkado de alkoholaj trinkaĵoj. Modera fizika aktiveco kaj herba kuracilo ankaŭ havas pozitivan efikon.
Patologiaj Ecoj
Plejofte, kolesteroloj estas deponitaj proksime de la buŝo de la arterio, aŭ rekte en ĝi, kio kondukas al rapida disvolviĝo de ŝarĝoj asociitaj kun la funkciado de la renoj.
La ebla problemo de la paciento kun aterosklerozo de la arteria rena estas, ke estas alta risko de progresio de hipertensio.
Ju pli grandaj estas la grandeco de la renaj plakoj, des pli malbona estos la sano por la paciento kaj pli alta estos la risko de komplikaĵoj.
Ankaŭ, se homo, kiu disvolvas aterosklerozon de la renaj arterioj, havas severan heredaĵon, diabeton mellitus aŭ aliajn koncomitantajn malsanojn de la sango aŭ sangaj glasoj, tiam la risko de disvolvi renan malsukceson signife kreskas.
Ĉi tiu patologio estas kronika kaj disvolviĝas dum longa tempo, dum kiu la kolesterolo kuŝas iom post iom sur la vaskulaj muroj, kio kondukas al degeneraj ŝanĝoj en la strukturo de la muroj de la arterioj kaj mallarĝigado de la lumeno por sango-fluo.
Kun la altnivela formo de aterosklerozo, la plakoj povas kalkuli, pliigante la riskon de formado de coágulos.
Fibromuskula rena arteria displazio al enhavo ↑
Gravas rimarki, ke ĉi tiu malsano ne okazas subite. La stato de la paciento plimalboniĝas kiel pli granda interkovro de la lumeno de la vazo. Por iuj, ĝi povas disvolvi pli malrapide, dum por aliaj ĝi povas disvolviĝi pli rapide, kio dependas de diversaj faktoroj.
Tamen, por ĉiu el la homoj, kiuj suferas aterosklerozon, patologio disvolviĝas en pluraj stadioj, montritaj en la suba tabelo.
| Stadio | Priskribo |
|---|---|
| 1 | La komenca etapo de la disvolviĝo de la malsano. La aspekto de lipidaj makuloj estas rimarkita, sed neniuj simptomoj ĉe ĉi tiu stadio manifestiĝas. Se estas pluraj kialoj, kiuj provokas aterosklerozajn kuŝejojn, tiam la malsano disvolviĝas pli rapide. |
| 2 | La nombro de lipidaj makuloj pliiĝas signife, kio kondukas al formado de fibra plako. Unue, la makuloj, kiuj aperas, ŝveliĝas, amasigante multajn imunajn kompleksojn ĉirkaŭ si. Reagante al la ŝvelema procezo, ili detruiĝas kaj malkomponiĝas en grasojn, kiuj komencas kreski kun koneksa histo. Ĉi tiu procezo kondukas al kompaktado de la plako kaj signifa malobservo de la sangofluo. |
| 3 | La ekstrema kaj plej severa stadio, karakterizita per la progresado de la gravaj komplikaĵoj kaŭzantaj aterosklerozon. Tre ofte, ĉi tiu stadio nomiĝas akocalcinosis, ĉar en la kolesterola plako komenciĝas deponejoj de kalciaj saloj. La sangofluo estas grave perturbita, ĝis kompleta interkovro de la lumeno de la vazo. Rezulte de severaj cirkuladaj malordoj disvolviĝas laŭgrada morto de histoj, kiuj povas mortigi. |
Kaŭzoj de Aterosclerosis de la Renaj Arterioj
Gravan rolon en la progresado de la malsano ludas la aĝokategorio. Do la formado de aterosclerotaj tavoloj en la arterioj de la renoj pli inklinas homojn pli ol 45-jarajn.
Laŭ statistiko, viroj pli riskas evoluigi patologion ol virinoj de la sama aĝo.
La ĉefa faktoro provokanta la disvolviĝon de ĉi tiu malsano estas malobservo de lipida metabolo.
En sana korpo, kolesteroloj kaj lipoproteinoj ekvilibrigas, kaj kun aterosklerozo la kvanto de kolesterolo superas la normon, kiu provokas ilian deponejon sur la muroj de sangaj glasoj.
Reala aterosklerozo disvolviĝas post kiam la kolesterolo-plakoj el la aorto eniras la renajn arteriojn.
La ĉefaj kaŭzoj kaŭzantaj aterosclerotajn procezojn estas:
- Kongena renaj malsanoj,
- HipodinamikaMi estas malnomada vivstilo kaj manko de moviĝeco malrapidigas la sangan fluon kaj pliigas la kvanton de kolesterolo en la sango,
- Subnutrado - la konsumo de pli grasaj kaj fumitaj manĝaĵoj, rapidmanĝaĵoj, dolĉaj sodoj, ktp.
- Cigaredoj - fumantoj pliigis riskojn de alta sangopremo, kio povas rekte influi la disvolviĝon de ateroskleroza malsano. Krome, fumado kondukas al oksigena manko en sango, kiu povas konduki al hipoksio de organoj kaj histoj,
- Inflamaj procezojdisvolviĝanta en la rena regiono,
- Hipertensio - vaskulaj muroj estas intense saturitaj per grasoj ĉe alta sangopremo. Tamen sufiĉe de la aterosklerozo provokas la apero de hipertensio,
- Nefrotika sindromo,
- Diabeto mellitus - signife detruas la metabolajn procezojn de la korpo, pliigante 7 la fojon la riskon de aterosklerozaj tavoloj.
- Obezeco - kun ĉi tiu stato de la korpo, oni rimarkas signifan koncentriĝon de kolesterolo en la sango, kio kondukas al ĝia akcelita amasiĝo sur la muroj de sangaj glasoj,
- Infektaj malsanoj - la plej danĝeraj estas klamidio kaj citomegalovirusoj,
- Endocrinologiaj malsanojprovokante malpliigon de la produktado de seksaj hormonoj,
- Malordo de Metabolismo - Ĝi povas esti provokita de diversaj malsanoj aŭ kaŭzoj, sed signife pliigas la riskojn de aterosklerozo de la renaj arterioj kaj aliaj vazoj,
- Predika antaŭeco,
- Galia malsano.
Galia malsanoal enhavo ↑En la unua etapo estas preskaŭ neeble determini la malsanon per la bonstato de la paciento, ĉar ne ekzistas simptomoj. Tamen, la formado de lipidaj makuloj povas esti detektita dum la ekzameno.
Aktiva manifestiĝo de signoj de damaĝo al la renaj arterioj per kolesterolo-plakoj okazas en la dua etapo de la malsano.
La aspekto de la jenaj simptomoj estas karakteriza:
- Pliigita sangopremo, kiu estas provokita per mallarĝigo de la vazo per aterosclerotaj tavoloj, difektita sangofluo, oksigena malsato de organoj kaj histoj, kaj ankaŭ pliigo de renino (hormono respondeca pri sango-trafiko),
- La apero de proteino en la urino kaj ĝia mallumiĝo,
- Sento de konstanta malforteco
- Naŭzaj kaj vomaj refleksoj,
- Pluriga haŭta surfaco,
- Doloro en la abdomeno kaj dorso. La ĉefa diferenco inter tiaj doloroj kaj rena koliko estas, ke ili ne radias al la ingoa zono,
- Ebla pliigita korpa temperaturo,
- La apero de edemo,
- Malkresko en vidado
- Akuta doloro en la brusto kaŭzita de nesufiĉa sangofluo al la koro,
- Severaj kapdoloroj
- Seksperfortado de la funkcia laboro de la renoj kun posta disvolviĝo de ilia malsukceso,
- Malordoj de Dormo.
La disvolviĝo de aterosklerozo de la renaj arterioj povas esti akompanata de unu el la supraj simptomoj, aŭ de pluraj samtempe. Ĉio dependas de la individuaj indikiloj de la korpo kaj de la ĉeesto de pliaj malsanoj, kiujn konservas la medicina historio de la paciento.
Se oni rimarkas unu el la supraj signoj, vi devas iri al la hospitalo por ekzameno.
Antaŭe malkovritaj malsanoj evitos kirurgian intervenon kaj forigos kolesterolajn plakojn multe pli rapide kaj pli facile.
Malordoj de Dormo al enhavo ↑
Komplikaĵoj
Senĉesa traktado al la kuracisto, aŭ nepraktika kuracado povas konduki al tio, ke gravaj ŝarĝoj, listigitaj en la suba tabelo, progresos.
| Nomo | Priskribo |
|---|---|
| Hipertensio vasorenal | La malĉefa formo de la malsano, kiu disvolviĝis pro iskemio de la reno kun granda kvanto de renino. Ĉi tiu formo de hipertensio malfacilas trakti, eĉ kun la plej modernaj drogoj. La malsano progresas rapide kaj povas konduki al morto de kora muskola histo, aŭ apopleksio. |
| Aneŭrismo de arteria rena | Pliiĝo de unu sekcio de la vazo, provokita de kolesteroloj kaj inflamaj procezoj, kiu malobservas la strukturon de la muro. Kiam la aneŭrismo rompiĝas, akra doloro okazas en la flanko aŭ malantaŭo, paleco de la haŭto aperas kaj la nombro de koraj kuntiriĝoj pliigas, sangopremo malpliiĝas kaj la viktimo perdas konscion. |
| Estas interna sangado, kiu en 70% de kazoj mortigas eĉ antaŭ la hospitalo. Saviĝo kuŝas nur en urĝaj operacioj. | |
| Reala fiasko | Mallarĝigi la lumen de la arterio, kiu malhelpas sangan cirkuladon, povas konduki al disvolviĝo de rena malsukceso. Ĉi tiu patologio kondukas al perdo de rena funkcio - ĉesigi eliron de urino, kio ĉagrenas la akvon-salan ekvilibron. Rena malsukceso sen urĝa medicina atento povas esti fatala. |
Diagnozo de aterosklerozo de la renaj arterioj
Komence, la kuracisto prenas la pacienton, faras komencan ekzamenon, studas la anamnesis kaj preskribas diversajn studojn. Gravas rimarki, ke nur laboratoriotestoj ne sufiĉos por diagnozo.
Por fari finan decidon pri la malsano, vi devos trakti iujn studojn pri aparataro, kies ĉefoj montras en la suba tabelo.
| Vario | Priskribo |
|---|---|
| Ultrasona ekzameno (ultrasono) | Ĝi estas la plej ofta metodo por ekzamenado de la renoj, apudaj arterioj kaj sangaj glasoj. Ĝia ĉefa avantaĝo estas, ke ĝi ne irradias la korpon kaj ne havas kontraŭindikojn. Permesas al vi determini la gradon de interkovro de la lumeno de la arterio, same kiel strukturajn malordojn de la renoj kaj vaskulaj muroj. |
| Magneta Resonanca Bildigo (MRI) | Ĝi estas la plej ĝusta kaj multekosta esplora metodo. Ĝi determinas la rapidecon de sango-fluo en la arterio, la grado de ĝia damaĝo, la naturo de formado ktp. |
| Ekokardiografio (ekokardiografio) | Ĝi estas uzata por determini funkciajn malordojn en la koro kaj vazoj najbaraj al ĝi. |
| Angiografio | La paciento estas injektita kun kontrasta agento kaj prenas MRI aŭ X-radion, determinante la perturbojn en la vazoj. |
| Dopplerografio | Speco de ultrasono, en kiu estas determinita la rapideco de sango-fluo en la vazoj. |
La fina diagnozo fariĝas nur de la atenta kuracisto surbaze de studoj. al enhavo ↑Por atingi la maksimuman efikon, estas uzata kompleksa kuracado, kiu postulas ne nur la uzon de efike elektita terapio, sed ankaŭ la observadon de malalta kolesterola dieto, same kiel aktivan vivmanieron.
La ĉefaj celoj de terapia kuracado estas:
- Malaltigi la tutan kolesterolan nivelon en la korpo de la paciento,
- Plibonigi metabolajn procezojn por akceli ĝian foriĝon de la korpo,
- Reduktante la riskon de progresado de trombozo kaj embolismo,
- Plibonigi la elastecon kaj tonon de la muroj de sangaj glasoj,
- Restarigo de la funkcio de la renoj kaj ekskrecio de urino de la korpo.
Gravas kompreni, ke kun serioza neglekto de aterosklerozo de la renaj arterioj, oni ne povas disvastigi drogojn, necesos frua kirurgia interveno.
La ĉefaj metodoj por trakti ĉi tiun malsanon estas montritaj en la suba tablo.
| Medikamento | Kirurgia |
|---|---|
| · Statinoj - malpli alta sango-kolesterolo, | · Endovaskula metodo - speciala ingo estas enigita tra la femora arterio, kiu, atingante la fermon de la fermo de la vazo, ekspansiiĝas, lasante specialan stent anstataŭ la mallarĝa, |
| Fibroj - malaltigas la sintezon de kolesterolo de la korpo, | · Endarterectomio estas malferma kirurgia proceduro, en kiu oni simple forigas kolesterolo-plakon kaj la loko de incisio estas suturita, |
| Nicotinic acid - malaltigas trigliceridojn, lipoproteinojn de malalta denseco (LDL) kaj kolesterolon, | Shunting - operacio farita sub ĝenerala anestezio, en kiu eltrovo estas konstruita el artefaritaj materialoj, preterlasante la kolesterolon. |
| · Sekvantaj - necesas akceli la procezojn de elimino de kolesterolo kaj galaj acidoj, | |
| Antihipertensaj drogoj - malpli alta sangopremo, kiu forigas la ŝarĝon de la muroj de sangaj glasoj kaj reduktas la riskojn de plua disvolviĝo de aterosklerozo de la renaj arterioj. |
Kun memmedikamentado, precipe popolaj kuraciloj, povas esti seriozaj komplikaĵoj.
Antaŭzorgo
Antaŭzorgoj por eviti ĉi tiun malsanon similas al la ĝenerala antaŭzorgo de aterosklerozo.
La ĉefa celo de tiaj mezuroj estas konservi normalan ekvilibron de kolesterolo en la sango, same kiel normaligi metabolajn procezojn.
Oni rekomendas aliĝi al la sekva vivstilo:
- Ekvilibra dieto (kun akceptebla normo de kolesterolo),
- Subteni akvan ekvilibron (trinku almenaŭ 1,5 litrojn da pura akvo tage),
- Redonu alkoholon kaj nikotinon,
- Modera fizika aktiveco - rekomendas promeni almenaŭ 3 km ĉiutage, same kiel okupiĝi pri aktivaj sportoj (naĝado, piedpilko, kurado, atletiko, ktp.).
Kio estas la prognozo por vivo?
Kun oportuna kuracado de patologio en la fruaj stadioj, la rezulto estos favora, ĉar ĉi tiu malsano pruntas sin bone al kuracado per sia taŭga selektado.
Kun serioza fermo de la ŝipo necesos urĝa kirurgia interveno, kiu helpos eviti ŝarĝojn kaj eĉ ŝpari vivon.
Mem-medikamento, aŭ maltaŭga kuracado al la kuracisto kondukos al progresado de pliaj malsanoj, kiuj povas konduki al morto aŭ handikapo.
Kio kaŭzas malsanon
La jenaj faktoroj povas provoki aterosklerozon de la renaj arterioj:
- malsana dieto
- sedenta vivstilo
- fumado
- troa konsumado de alkoholo
- hipertensio
- diabeto mellitus
- alta kolesterolo
- superpezita
- eksponiĝo al streĉo
- aĝo (viroj pli ol 45-jaraĝaj, virinoj pli ol 55),
- heredeco.
Etapa ateroskleroza rena damaĝo
La disvolviĝo de la malsano komenciĝas multe antaŭ ĝiaj klinikaj manifestiĝoj. Estas pluraj stadioj:
- Preklinika. Simptomoj forestas. Ŝanĝoj en la renoj estas determinitaj per enprofundaj diagnozaj provoj.
- Stadio de manifestiĝo de iskemiaj malordoj. Stadio de formado de sklerotikaj plakoj, kiuj malhelpas fluon de sango. La ĉefa simptomo estas pliigo de la premo, la apero de proteino en la urino.
- Stadio de formado de tromboj de la renaj arterioj. Akuta difekto en la sangoprovizo al la renoj. Ĝi manifestiĝas kiel akra doloro en la ingo, pli malalta dorso. Ebla febro, vomado.
- Etapo de disvolviĝo de komplikaĵoj. Renaj ĉeloj estas inklinaj al nekrosis, ili estas anstataŭigitaj de cikatra histo. La arteria sistemo tute perdas patentecon. Provizado de sango estas ĝenita. La reno ne plenumas siajn funkciojn. Rena malsukceso manifestiĝas. La ŝarĝo sur la koro pliiĝas, hipertensio disvolviĝas.
Diagnozoj
Por efika kuracado de la malsano, ĝustatempa diagnozo grave gravas, indikante la gradon de vaskula damaĝo, la lokalizado de la lezo.
Post analizado de la plendoj, komenca ekzameno, elektrokardiografio (ECG), urino, sangotestoj por la lipida komplekso, procedu al la jenaj studoj:
- ultrasona diagnozo
- komputila aŭ magneta resonanca bildado,
- kontrastigi angiografion.
Ĉi-lasta metodo estas konsiderata la norma diagnoza ekzameno por aterosklerozo. Ĉi tiu radiografia ekzameno de la cirkulada sistemo estas farita per enmetado de maldika katetero tra pikado de la haŭto. Kontrastmedio estas injektita en la sangofluon por determini la lokon de blokado aŭ mallarĝigo de la vazo. Kontraŭindiko por angiografio kun kontrasto estas rena malsukceso.
Traktaj ecoj
Surbaze de la rezultoj de kompleta ekzameno, urologo determinas la taktikon kontraŭbatali la malsanon. La ĉefaj metodoj por trakti aterosklerozon estas drogterapio, kirurgia interveno.
Komence de la malsano oni povas atingi bonajn rezultojn helpe de medikamentoj.
Tipe, aterosklerozo de la renaj arterioj estas traktata uzante la jenajn grupojn de drogoj:
- Vitaminoj Uzata por plibonigi metabolon, plibonigi imunecon,
- Antiplateletaj agentoj. Ili malhelpas la formadon de sangaj coágulos en la cirkulada sistemo,
- Angioprotektiloj. Ili plibonigas la staton de sangaj glasoj, normaligas metabolon, reduktas la permeablon de la muroj,
- Antispasmodikoj. Malpezigi spasmon de glataj muskoloj
- Vasodilatantaj drogoj. Kontribuu al malstreĉiĝo de la muskola tavolo de sangaj glasoj, plibonigu sangan cirkuladon,
- Mezoj, kiuj aktivigas lipidan metabolon: sekvantoj (reduktas kolesterolon ligante biliajn acidojn), statinojn (malhelpas la produktadon de kolesterolo de la hepato), fibratojn (malhelpas la formadon de grasoj).
Kaze de gravaj komplikaĵoj de aterosklerozo (trombozo, rena arteria aneurisma, kompleta blokado de la lumeno de la vazo per skleroraj plakoj), ili recurras al kirurgia interveno. Kutime uzu la jenajn metodojn:
- prostetiko - ekzcizo de la trafita areo de la arterio, enplantado de la enplantaĵo,
- pretervoja kirurgio - kreante aldonan vojon por sango-fluo ĉirkaŭ la trafita areo,
- stenting - la enkonduko en la lumen de deformita arterio de ekspansia retikula stent, provizanta normalan sangan fluon.
Kirurgiaj operacioj sur la vazoj de la renoj tuŝitaj de aterosklerozo estas kompleksaj, postulas specialan trejnadon de kirurgoj, estas sendanĝeraj, pro la risko de eblaj komplikaĵoj.
Ili praktike ne kaŭzas postoperaciajn problemojn, estas faritaj sub loka anestezo, kaj ne bezonas longan rehabilitan periodon, endovaskajn intervenojn. La efiko sur la lezo produktiĝas per pikado en la haŭto per mallarĝa katetero. Ili estas uzataj por balona dilatado - restarigo de vaskula patento per mekanika agado sur la sclerosita areo kun speciala balono kaj, kiel jam priskribite, stentado.
Kirurgiaj operacioj povas forigi la severajn konsekvencojn de aterosklerozo, sed ne ekskludas la ripeton de la malsano.
Persista remiso helpos atingi sanan vivstilon, fareblan fizikan aktivecon, dieton. La samaj mezuroj efikas dum la unua etapo de la malsano, evitante la disvolviĝon de severaj komplikaĵoj.
La ĉefa tasko de la paciento estas antaŭvidi faktorojn provokantajn malsanojn:
- ekskludi fumadon, konsumon de alkoholo,
- havigu ŝpareman reĝimon de laboro / ripozo,
- ĉiutaga marŝo 30-minutaj marŝoj rapidege ĝis ŝvito, matenaj ekzercoj komence de la tago,
- evitu streĉajn situaciojn
- ŝanĝi al sana dieto kun abundo da legomoj, fruktoj, herboj, boligitaj fiŝoj, birdoj, lino-oleo, fiŝa oleo (enhavanta grasajn acidojn omega 3), kun la kompleta escepto de bestaj grasoj, bakitaj varoj, dolĉaĵoj.
Por malebligi komplikaĵojn pro plilongigita uzo de medikamentoj dum remisio, konsulte kun la ĉeestanta kuracisto, estas konvene ŝanĝi al homeopata kuracado, herbaj kuraciloj, alternativaj metodoj de kuracado.
- Kruda terpoma suko. Lavu, kradu mezgrandajn terpomojn kun ŝelo. Sighted tra gazo suko trinki ĉiun matenon dum longa tempo,
- Kaŝtanbruna tinkturo. 20 gramoj da floroj estas verŝitaj en glason da vodko. Insistu du semajnojn. Trinku 20 gutojn tri fojojn / tagon antaŭ manĝoj dum unu monato. Post 10 tagoj de ripozo, la kurso de kuracado povas ripeti.
- Miksaĵo de sekigitaj fruktoj. Trapasu viandomakulon multikomponentan miksaĵon de la sama kvanto (300 gramoj) da sekvinberoj, sekigitaj abrikotoj, prunoj, citronoj, mielo. Prenu 1 tbsp. l 2 fojojn / tagon duonan horon antaŭ manĝoj,
- Lina oleo. Trinku kuleron duonan horon antaŭ manĝoj,
- Infuzo de rozaj koksoj, kratago. Enmetu en termon du kulerojn de la fruktoj de ĉi tiuj plantoj, verŝu litron da bolanta akvo. Insistu 6-8 horojn. Trinku teon tri fojojn / tagon en ¾ taso.
Kun oportuna diagnozo, zorgema efektivigo de ĉiuj rekomendoj de urologo, la malsano povas kuraci.
Materialo preparita de la aŭtoroj de la projekto
laŭ la redakta politiko de la retejo.
Ĝeneralaj informoj pri la malsano
La esenco de la malsano estas, ke lipoproteinoj de malalta kaj tre malalta denseco amasiĝas en la sango, kiuj, deponitaj sur la muroj de la renaj arterioj, formas deponojn nomitajn kolesterolaj plakoj.
La kresko de ĉi tiuj formacioj malhelpas normalan fluon de sango kaj iom post iom kondukas al blokado de la lumeno de arteriaj ŝipoj.
Blokado de arteriaj ŝipoj portantaj sangon al la renoj kondukas al malpliigo de sangofluo, kiu negative influas la plenumadon de la funkcioj atribuitaj al ili.
La agado de ĉi tiuj parigitaj organoj rekte dependas de la kvalito de sangoprovizo.
En la procezo de malsano progresado, la korpo de la paciento komencas intense produkti la hormonan reninon. Ĉi tiu biologie aktiva komponaĵo helpas pliigi sangan fluon. Rezulte de ĉi tiuj procezoj, superfluo de la vaskula sistemo estas sango. La vazoj enirantaj en la sistemon komencas inundi kun sango, kio provokas ilian streĉadon ĝis la maksimuma ebla grandeco. Ĉi tio kondukas al maldikiĝo de la muro kaj ĝia perdo de elasteco. Kun la progresinta stato de la malsano, vaskulaj rompoj povas okazi.
Blokado de la lumeno de la arterioj kondukas al apero kaj progresado de rena malsukceso. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la renoj ricevas limigitan kvanton da sango kaj tial mankas nutraĵoj kaj oksigeno.
En la fruaj stadioj de la progresado de aterosklerozo, la paciento ne sentas difekton en sano kaj ŝanĝoj en bonstato.
Tipaj simptomoj aperas post la evoluo de la unuaj komplikaĵoj provokitaj de la patologia kondiĉo de la vaskula sistemo.
En foresto de taŭga kuracado, la progresado de la malsano kondukas al rena histoza nekrozo.
Etapoj de la evoluo de patologio
Rezulte de la studoj, oni trovis, ke la malsano en sia evoluo havas plurajn stadiojn.
Ĉiu stadio de la malsano malsamas ambaŭ en la ĉeesto de karakterizaj simptomoj kaj en la grado de damaĝo de la vaskula sistemo de la renoj.
Estas tri stadioj de disvolviĝo de la malsano, kiuj havas gravajn diferencojn inter si.
La stadioj de la malsano karakterizas per la jenaj simptomoj:
- La unua etapo - la stadio estas preklinika kaj nesintomata. La ĉeesto de ŝanĝoj en la renoj en ĉi tiu stadio povas montri nur la uzon de makrodrugso dum specialaj studoj. En ĉi tiu stadio, aterosklerozo povas okazi dum longa tempo.
- La dua etapo karakterizas per la formado de aterosklototikaj plakoj, kiuj iom post iom malhelpas la transportadon de sango tra la vaskula sistemo. Por ĉi tiu etapo en la disvolviĝo de la malsano, la formado de sangaj coágulos estas karakteriza, kiu kaŭzas signifan malobservon de la procezo de transportado de sango.
- La tria etapo en la progresado de la malsano estas la stadio de aktiva disvolviĝo de komplikaĵoj kaŭzitaj de difektita sangofluo kaj nutrado de la rena histo. Dum ĉi tiu periodo, ĉela morto okazas pro manko de nutraĵoj kaj oksigeno. La rena histo spertas nekroson kaj poste estas anstataŭigita per konektiva histo formanta cikatrojn.
La lasta etapo karakterizas per la formado de granda kvanto da kolesteroloj. Dum ĉi tiu periodo, la reno ĉesas kutime plenumi la funkciojn atribuitajn al ĝi, kio kondukas al apero de rena malsukceso.
La disvolviĝo de la malsano ĝis la tria etapo kondukas al pliigo de la ŝarĝo sur la kora muskolo. La paciento havas signojn de hipertensio.
La ĉefaj kaŭzoj de la malsano
Estas kelkaj faktoroj kaj antaŭkondiĉoj por apero de aterosklerozo de la rena vaskula sistemo.
La efiko de ĉi tiuj faktoroj kondukas al malobservo de la integreco de la vaskula muro kaj difekto de ĝiaj protektaj propraĵoj
Ĉiuj riskaj faktoroj povas esti dividitaj en du ĉefajn grupojn - ŝanĝeblajn kaj ne ŝanĝajn.
Variaj riskaj faktoroj inkluzivas jenajn:
- miskonduto
- malobservo de la reguloj pri manĝaĵa kulturo,
- manko de fizika aktiveco
- fumado
- alkoholuzo
- malsanoj de la kardiovaskula sistemo, kaŭzantaj konstantan kreskon de sangopremo,
- la ĉeesto de tipo 2 diabeto en paciento,
- la ĉeesto en la sanga plasmo de alta kolesterolo,
- obezeco.
Konstantaj riskaj faktoroj inkluzivas jenajn:
- La maljuniĝanta procezo de la korpo.
- La ĉeesto de hereda predispozicio al disvolviĝo de patologio.
- Ne-norma aranĝo de sangaj glasoj en organoj.
- La ĉeesto de congénita patologio en disvolviĝo.
La apero de aterosclerotaj ŝanĝoj en la rena arterioj povas esti deĉenigita kiel rezulto de la disvolviĝo de koncomitantaj malsanoj en la korpo de la paciento, kiel atipaj ĉelaj kreskoj en sangaj vaskaj histoj, kiuj kontribuas al mallarĝigo de la lumeno, pliigo de sangaj glasoj en volumo kaj formado de sangoj.
la disvolviĝo de aterosklerozo de la vazoj de la renoj plej ofte disvolviĝas en la vira parto de la loĝantaro. Menciindas, ke ĉe viroj ĉi tiu tipo de malsano aperas averaĝe 10 jarojn pli frue ol ĉe virinoj. Pro la ĉeesto de granda kvanto de estrogeno en la korpo de virino, kio malhelpas la formadon de kolesterolo-plakoj.
La eblecoj de apero de la malsano ĉe viroj kaj virinoj egalrilatas al 50 jaroj, kiam estas formorto de la reprodukta virina funkcio kaj la produktado de estrogeno malpliiĝas.
Simptomoj karakterizaj de la malsano
La simptomatologio karakteriza por disvolva malsano estas tre vasta.
Plej ofte la ĉefa plendo de la paciento estas la ĉeesto de konstanta alta sangopremo. Ĉe homoj oni observas la disvolviĝon de hipertensio.
La disvolviĝo de signoj de hipertensio estas rezulto de cirkulaj malordoj.
Se unu arterio suferis patologian lezon, la simptomoj karakterizaj de la malsano estas mildaj. Kiam ambaŭ arterioj aŭ la aorta abdomeno damaĝas, el kiu sango eniras la renajn arteriojn, aterosklerozo akiras prononcan simptomatologion.
La paciento havas la aspekton de la jenaj simptomoj kaj signoj de damaĝo de la sangaj glasoj:
- Aperas severa kapdoloro.
- La paciento sentas rompon kaj malforton tra la tuta korpo.
- Estas problemoj pri urinado.
- Doloro aperas en la lumba regiono kaj en la groino.
- En iuj kazoj, doloro en la malsupera dorso povas esti akompanata de naŭzo kaj vomado.
Krome la paciento havas malpliigitan korpan temperaturon. Plej ofte, la malsanoj akompanantaj la malsanon povas esti observataj en la paciento de pluraj horoj ĝis pluraj tagoj.
La plej grava manifestiĝo de la malsano estas malpliigo de la koncentriĝo de kaliaj jonoj en la sanga plasmo. Ĉi tiu diagnoza trajto dependas rekte de la stadio de la malsano kaj de la indico de ĝia progresado.
Kun la disvolviĝo de aterosklerozo ĉe paciento kun pliigita inklino al trombozo en la urino de la paciento, proteinaj malpuraĵoj kaj ruĝaj globuloj povas esti detektitaj. Ĉi tiuj komponentoj indikas la ĉeeston de patologiaj procezoj, kiuj malobservas la permeablo de la muroj de malgrandaj vazoj.
Rezulte de la neadekvata plenumo de siaj funkcioj fare de la renoj, la korpo malpliigas la produktadon de la enzimo, renino.
Kun malobservo de renina produktado estas ne-norma urina produktado kaj la ĉeesto de nekarakterizaj malpuraĵoj en ĝi.
Rezulte, la malsano havas gravan efikon sur la procezo de filtrado de sango fare de la renoj, kio kondukas al apero de komponentoj neuzataj por ĝi en la urino.
La plej malfavora varianto de eventoj estas disvolviĝo de akra iskemia nefropatio kiel rezulto de aterosklerozo.
Ĉi tiu komplikaĵo indikas obstrukcon de la arterioj kun granda nombro da plakoj.
En ĉi tiu kazo, la fenomeno okazas subite kaj estas akompanata de rena malsukceso, manko de urina produktado kaj severa doloro.
-
Feta Fromaĝa Rulo
Trinkujo kun feta fromaĝo. Bonan tagon al ĉiuj! ... -
-
-
