Kaŭzoj de diabeto

Diabeto mellitus estas malsano akompanata de pliigo de sango sukero pro la absoluta aŭ relativa manko de la hormona insulino.
Specialaj pankreataj ĉeloj nomataj β-ĉeloj produktas insulinon. Sub influoj de iuj internaj aŭ eksteraj faktoroj, la funkciado de ĉi tiuj ĉeloj malestimas kaj manko de insulino okazas, tio estas diabeto mellitus.

Genoj kulpas

La ĉefa faktoro en la disvolviĝo de diabeto ludas la genetikan faktoron - en la plej multaj kazoj ĉi tiu malsano heredas.

La evoluo de tipo I-diabeto baziĝas sur genetika antaŭdiro laŭ recesiva vojo. Krome, ofte ĉi tiu procezo estas memmuna (tio estas, ke la imunsistemo damaĝas β-ĉelojn, rezulte de kio ili perdas la kapablon produkti insulinon). Identigitaj antigenoj predikantaj al diabeto. Kun certa kombinaĵo de ili, la risko disvolvi la malsanon pliiĝas akre. Ĉi tiu tipo de diabeto ofte kombiniĝas kun iuj aliaj aŭtoimunaj procezoj (autoinmuna tiroidito, venena kapreolo, reŭmatoida artrito).
Diabeto mellitus de tipo II ankaŭ estas heredita, sed jam laŭ la domina vojo. En ĉi tiu kazo, produktado de insulino ne ĉesas, sed malpliiĝas akre, aŭ la korpo perdas la kapablon rekoni ĝin.

Faktoroj provokantaj la disvolviĝon de la malsano

Kun genetika antaŭdiro al diabeto de tipo I, la ĉefa provokanta faktoro estas vira infekto (mamoj, rubeoloj, Coxsackie, citomegalovirus, enterovirus). Aliaj riskaj faktoroj inkluzivas:

familia historio (se inter proksimaj parencoj estas kazoj de ĉi tiu malsano, tiam la probablo akiri homon kun ĝi estas pli alta, sed tamen tre malproksime de 100%),
apartenanta al la kaŭkaza raso (la risko malsaniĝi kun reprezentantoj de ĉi tiu raso estas multe pli alta ol inter azianoj, hispanoj aŭ nigruloj),
la ĉeesto en sango de antikorpoj al β-ĉeloj.

Estas multaj pli multaj faktoroj antaŭdestinantaj al tipo II-diabeto. La ĉeesto de eĉ ĉiuj ili ne garantias la disvolviĝon de la malsano. Tamen ju pli multaj ĉi tiuj faktoroj aparta homo havas, des pli estas la probablo, ke li malsaniĝos.

Metabola sindromo (sindroma rezista sindromo) kaj obezeco. Ĉar adiposa histo estas la loko de la formado de faktoro, kiu malhelpas la sintezon de insulino, diabeto ĉe superpezaj individuoj estas pli ol verŝajna.
Severa aterosklerozo. La risko por disvolvi la malsanon pliigas se la nivelo de "bona" kolesterolo (HDL) en la venena sango estas malpli ol 35 mg / dl, kaj la nivelo de trigliceridoj pli ol 250 mg / dl.
Historio de arteria hipertensio kaj vaskulaj malsanoj (streko, koratako).
Ĝi havas historion de diabeto, kiu unue okazis dum gravedeco, aŭ la naskiĝo de infano pezanta pli ol 3,5 kg.
Historio de polikista ovara sindromo.
Maljuneco.
La ĉeesto de diabeto en proksimaj parencoj.
Kronika streĉiteco
Manko de fizika aktiveco.
Kronikaj malsanoj de la pankreato, hepato aŭ renoj.
Prenante iujn medikamentojn (steroidajn hormonojn, tiazidajn diuretikojn).

Kaŭzoj de diabeto en infanoj

Infanoj suferas ĉefe de diabeto de tipo I. Faktoroj kiuj pliigas la verŝajnecon de infano havanta ĉi tiun gravan malsanon inkluzivas:

genetika predispozicio (heredeco),
korpa pezo de novnaskito pli ol 4,5 kg,
oftaj virusaj malsanoj
reduktita imuneco
metabolaj malsanoj (hipotiroidismo, obezeco).

Kiun kuraciston kontakti

Paciento kun diabeto devas esti kontrolata de endokrinologo. Por la diagnozo de diabetaj komplikaĵoj, konsulto kun neŭrologo, kardiologo, oftalmologo kaj vaskula kirurgo estas necesa. Por klarigi la demandon, kia estas la risko de disvolvi diabeton de nenaskita infano, kiam planas gravedecon, gepatroj, kiuj havas kazojn de ĉi tiu malsano en siaj familioj, devas viziti genetikiston.

Genetika predispozicio

La probableco de diabeto mellitus (DM) pliiĝas de pli ol 6 fojojn se la familio havas proksimajn parencojn, kiuj suferas ĉi tiun malsanon. Sciencistoj malkovris antigenojn kaj protektajn antigenojn, kiuj antaŭdonas al la ekapero de ĉi tiu malsano. Iu kombinaĵo de tiaj antigenoj povas draste pliigi la verŝajnecon de malsano.

Oni devas kompreni, ke la malsano mem ne estas heredita, sed antaŭdiro al ĝi. Diabeto de ambaŭ tipoj transdonas polenike, kio signifas, ke sen la ĉeesto de aliaj riskaj faktoroj, la malsano ne povas manifestiĝi.

La predikado al tipo 1-diabeto transdoniĝas tra generacio, laŭ vojo recesiva. Al tipo 2 diabeto, la predikado estas multe pli facila - laŭ la domina vojo, la simptomoj de la malsano povas sin manifesti en la sekva generacio. Organismo, kiu heredis tiajn trajtojn, ĉesas rekoni insulinon, aŭ ĝi komencas esti produktata en malpli grandaj kvantoj. Estis ankaŭ pruvite, ke la risko de infano heredanta la malsanon pliigas se ĝi estis diagnozita de patraj parencoj. Estas pruvite, ke la evoluo de la malsano ĉe reprezentantoj de Kaŭkaza raso estas multe pli alta ol ĉe latinamerikanoj, azianoj aŭ nigruloj.

La plej ofta faktoro kiu deĉenigas diabeton estas la obesidad. Do, la 1-a grado de obezeco pliigas la eblecon malsaniĝi 2 fojojn, la 2an - 5, la 3an - 10 fojojn. Aparte singardaj devas esti homoj kun korpa mas-indekso pli granda ol 30. Oni devas memori, ke obezeco estas ofta
simptomo de diabeto, kaj okazas ne nur en virinoj sed ankaŭ en viroj.

Estas rekta korelacio inter la nivelo de risko de diabeto kaj talio-grandeco. Do, en virinoj ĝi ne devas superi 88 cm, en viroj - 102 cm. En obezeco, la kapablo de ĉeloj interagi kun insulino je nivelo de adipaj histoj malpliboniĝas, kio poste kondukas al ilia parta aŭ kompleta imuneco. Eblas malpliigi la efikon de ĉi tiu faktoro kaj la eblecon disvolvi diabeton. se vi komencos aktivan batalon kontraŭ troa pezo kaj forlasas malnomatan vivmanieron.

Diversaj malsanoj

La probableco akiri diabeton signife pliiĝas en la ĉeesto de malsanoj, kiuj kontribuas al pankreata misfunkcio. Ĉi tiuj
malsanoj kunportas detruon de beta-ĉeloj, kiuj helpas produktadon de insulino. Fizika traŭmato ankaŭ povas detrui la glandon. Radioaktiva radiado ankaŭ kaŭzas interrompon de la endokrina sistemo; rezulte iamaj likvidantoj de la ĉernobila akcidento riskas diabeton.

Redukti la sentivecon de la korpo al insulino povas: koronaria kormalsano, aterosklerozo, arteria hipertensio. Oni pruvis, ke skleroraj ŝanĝoj en la vazoj de la pankreata aparato kontribuas al la difekto de ĝia nutrado, kiu siavice kaŭzas misfunkciadojn en la produktado kaj transportado de insulino. Aŭtoimunaj malsanoj ankaŭ povas kontribui al la apero de diabeto: insuficiencia kronika suprarenala kortekso kaj autoinmuna tiroidito.

Arteria hipertensio kaj diabeto estas konsiderataj interrilataj patologioj. La apero de unu malsano ofte kunportas simptomojn de la apero de la dua. Hormonaj malsanoj ankaŭ povas konduki al la disvolviĝo de malĉefa diabeto mellitus: difusa venena tokso, Itsenko-Cushing-sindromo, feokromocitomo, akromegalia. La sindromo de Itsenko-Cushing estas pli ofta en virinoj ol en viroj.

Virusa infekto (mutaĵoj, varicela, rubeola, hepatito) povas provoki la disvolviĝon de la malsano. En ĉi tiu kazo, la viruso estas la impeto por la apero de diabetaj simptomoj. Penetrante en la korpon, la infekto povas konduki al interrompo de la pankreato aŭ al detruo de ĝiaj ĉeloj. Do, en iuj virusoj, la ĉeloj similas al pankreataj ĉeloj. Dum la batalo kontraŭ infekto, la korpo eble komencos erare detrui pankreatajn ĉelojn. Movita rubeolo pliigas la probablon de malsano je 25%.

Medikamento

Iuj drogoj havas diabetan efikon.
Simptomoj de diabeto povas okazi post preno:

antitumoraj drogoj
sintezaj hormonoj glucocorticoides,
partoj de kontraŭhipertensaj drogoj,
diuretikoj, precipe tiazidaj diurikoj.

Longtempaj medikamentoj por astmo, reŭmatismo kaj haŭtaj malsanoj, glomerulonefrito, koloproktito kaj Crohn-malsano povas kaŭzi simptomojn de diabeto. Ankaŭ la apero de ĉi tiu malsano povas provoki uzon de dietaj suplementoj enhavantaj grandan kvanton da seleno.

Gravedeco

Porti infanon estas grandega streĉo por la virina korpo. Dum ĉi tiu malfacila periodo por multaj virinoj, gestacia diabeto povas disvolviĝi. Gravedaj hormonoj produktitaj de la placento kontribuas al pliigo de la sango-sukero. La ŝarĝo sur la pankreato pliiĝas kaj ĝi fariĝas nekapabla produkti sufiĉe da insulino.

Simptomoj de gestacia diabeto similas al la kutima kurso de gravedeco (apero de soifo, laceco, ofta urinado, ktp). Por multaj virinoj, ĝi ne rimarkas ĝis ĝi kondukas al gravaj konsekvencoj. La malsano kaŭzas grandan damaĝon al la korpo de la atendantaj patrino kaj infano, sed plejofte pasas tuj post akuŝo.

Post gravedeco, iuj virinoj havas pliigitan riskon disvolvi tipan diabeton. La riska grupo inkluzivas:

virinoj kun gestacia diabeto
tiuj, kies korpa pezo signife superis la ublan normon dum portado de infanoj,
virinoj naskantaj bebon pezantan pli ol 4 kg,
patrinoj, kiuj havas infanojn kun congénitas misformoj
tiuj, kiuj havis frostan gravedecon aŭ la bebon, naskiĝis morta.

Vivstilo

Estas science pruvite, ke ĉe homoj kun sedenta vivstilo, diabetaj simptomoj aperas 3 fojojn pli ofte ol en pli aktivaj homoj. En homoj kun malalta fizika aktiveco, la uzo de glukozo de la histoj malpliiĝas kun la tempo. Sedenteca vivstilo kontribuas al la obesidad, kio kunportas veran ĉenan reagon, pliigante signife la riskon de diabeto.

Nervoza streso.

Kronika streso influas negative la staton de la nerva sistemo kaj povas servi kiel ellasanta mekanismo, kiu provokas la disvolviĝon de diabeto. Rezulte de forta nerva ŝoko, adrenalino kaj glukokortikoidaj hormonoj estas produktitaj en grandaj kvantoj, kiuj povas detrui ne nur insulinon, sed ankaŭ tiujn ĉelojn, kiuj produktas ĝin. Rezulte, produktado de insulino malpliiĝas kaj sentiveco al korpaj hormonoj malpliiĝas, kio kondukas al la apero de diabeto.

Sciencistoj taksas, ke ĉiu dekjara vivo duobligas la riskon de simptomoj de diabeto. La plej alta efiko de diabeto estas registrita ĉe viroj kaj virinoj pli ol 60-jaraj. Fakte, kun la aĝo, la sekrecio de inekretinoj kaj insulino komencas malpliiĝi, kaj la sentemo al la histoj malpliiĝas.

Mitoj pri la kaŭzoj de diabeto

Multaj zorgemaj gepatroj erare kredas, ke se vi permesas al la infano manĝi multajn dolĉaĵojn, li disvolvos diabeton. Vi devas kompreni, ke la kvanto da sukero en manĝaĵo ne influas rekte sur la kvanton da sukero en la sango. Kiam vi faras menuon por infano, oni devas konsideri, ĉu li havas genetikan predisponon al diabeto. Se estis kazoj de ĉi tiu malsano en la familio, tiam necesas ellabori dieton bazitan sur la glicemia indico de produktoj.

Diabeto mellitus ne estas infekta malsano, kaj estas neeble "kapti ĝin" per persona kontakto aŭ per la teleroj de la paciento. Alia mito estas, ke vi povas akiri diabeton per la sango de la paciento. Sciante la kaŭzojn de diabeto, vi povas disvolvi aron da preventaj mezuroj por vi mem kaj malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj. Aktiva vivstilo, sana dieto kaj ĝustatempa kuracado helpos eviti diabeton, eĉ kun genetika antaŭdiro.

Tipoj de Diabeto

La kaŭzoj de ĉi tiu malsano kuŝas en metabolaj malordoj en la korpo, precipe karbonhidratoj, same kiel grasoj. Du ĉefaj specoj de diabeto kaj aliaj specoj distingiĝas, depende de la relativa aŭ absoluta nesufiĉeco de insulinproduktado aŭ de la difekto de histo-sentiveco al insulino.

Insul-dependa diabeto mellitus - tipo 1, la kaŭzoj estas asociitaj kun insulina manko. En ĉi tiu tipo de diabeto mellitus, la manko de hormono kondukas al la fakto, ke ne sufiĉas eĉ prilabori malgrandan kvanton da glukozo ricevita en la korpo. Rezulte la sango-sukero de persono pliiĝas. Por antaŭvidi ketoacidoson - kreskon de la ketonaj korpoj en la urino, pacientoj estas devigitaj senĉese injekti insulinon en la sangon por vivi.
Ne mellita insulino-diabeto mellitus estas de tipo 2, la kaŭzoj de ĝia okazo kuŝas en la perdo de histo-sentiveco al la pankreata hormono. Kun ĉi tiu tipo, ekzistas ambaŭ insulin-rezisto (nesentemo aŭ reduktita histo-sentiveco al insulino), kaj ĝia relativa malavantaĝo. Tial suker-reduktaj tabloj ofte kombiniĝas kun la administrado de insulino.

Laŭ statistiko, la nombro de pacientoj kun ĉi tiu tipo de diabeto estas multe pli ol 1-tipo, ĉirkaŭ 4-foje, ili ne bezonas aldonajn injektojn de insulino, kaj por ilia kuracado oni uzas drogojn, kiuj stimulas la pankreaton al insulina sekrecio aŭ malpliigas histan reziston al ĉi tiu hormono. La diabeto de tipo 2, siavice, estas dividita en:

okazas ĉe homoj kun normala pezo
aperas en sobrepeso.

Gestacia diabeto mellitus estas malofta tipo de diabeto, kiu okazas en virinoj dum gravedeco, ĝi disvolviĝas pro malpliigo de la sentiveco de la propraj histoj de virino al insulino sub la influo de gravedaj hormonoj.

Diabeto, kies okazo estas asociita kun manko de nutrado.

Aliaj specoj de diabeto, ili estas malĉefaj, ĉar ili okazas kun jenaj provokaj faktoroj:

Pankreataj malsanoj - hemokromatosis, kronika pancreatito, kista fibrozo, pankreatektomio (ĉi tiu estas diabeto de tipo 3, kiu ne estas agnoskita ĝustatempe)
miks-nutra subnutrado - tropika diabeto
Endokrinaj, hormonaj malordoj - glucagonoma, sindromo de Cushing, fokromocitomo, akromegalia, primara aldosteronismo
Kemia diabeto - okazas per la uzo de hormonaj drogoj, psikotropaj aŭ kontraŭhipertensaj drogoj, diurikoj enhavantaj tiazidojn (glukokortikoidoj, diazoksido, tiazidoj, tiroideaj hormonoj, dilantino, nikotinika acido, adrenergiaj blokaj agentoj, interferono, vakcino, pentamidino, ktp.)
Malnormeco de insulinaj riceviloj aŭ genetika sindromo s - muskola distrofio, hiperlipidemio, la korea de Huntington.

Difektita al glukoza toleremo, intermita aro de simptomoj, kiuj plej ofte trapasas sin. Ĉi tio estas determinita per analizo 2 horojn post glukozo en ĉi tiu kazo, la sukero-nivelo de la paciento varias de 7,8 ĝis 11,1 mmol / L. Kun tolero sur malplena stomaka sukero - de 6,8 ĝis 10 mmol / l, kaj post manĝi la saman de 7,8 ĝis 11.

Laŭ statistiko, proksimume 6% de la totala loĝantaro de la lando suferas de diabeto, tio nur laŭ oficialaj datumoj, sed la efektiva nombro kompreneble estas multe pli granda, ĉar oni scias, ke diabeto de tipo 2 povas disvolviĝi latente dum la jaroj kaj havas negravajn simptomojn aŭ neatendita.

Diabeto mellitus estas sufiĉe grava malsano, ĉar ĝi estas danĝera kun la komplikaĵoj estontaj en la estonteco. Laŭ statistikoj pri diabeto, pli ol duono de diabetoj mortas pro pieda angiopatio, koratako, nefropatio. Ĉiujare pli ol miliono da homoj restas sen kruro, kaj 700 mil homoj perdas sian vidon.

Kial aperas diabeto?

Heredaĵo de loko. Kun diabeto en ambaŭ gepatroj, la risko disvolvi ĉi tiun malsanon en infanoj dum sia tuta vivo estas garantiita preskaŭ 60%, se nur unu gepatro suferas diabeton, tiam la verŝajneco estas ankaŭ alta kaj 30%. Ĉi tio estas pro hereda hipersensiveco al endogena enkepalino, kiu plibonigas sekrecion de insulino.

En diabeto mellitus de tipo 2, nek aŭtoimunaj malsanoj nek vira infekto estas kaŭzoj de ĝia disvolviĝo.

Ofte suferado, troa pezo, obezeco - estas la ĉefaj kaŭzoj de tipo 2-diabeto. Adipaj histaj riceviloj, male al muskola histo, havas malaltan sentivecon al insulino, do ĝia eksceso efikas sur la pliiĝo de sango glukozo. Laŭ statistiko, se korpa pezo superas la normon je 50%, tiam la risko disvolvi diabeton proksimiĝas al 70%, se troa pezo estas 20% de la normo, tiam la risko estas 30%. Tamen, eĉ kun normala pezo, homo povas suferi de diabeto mellitus, kaj averaĝe 8% de la loĝantaro sen problemoj kun troa pezo en unu grado aŭ alia suferas ĉi tiun malsanon.

Kun troa pezo, se vi malpliigas korpan pezon eĉ je 10%, homo signife reduktas la riskon de tipo 2 diabeto. Foje, kiam perdi pezon al diabeta paciento, malsanoj de metabolo en glukozo aŭ signife malpliiĝas aŭ tute malaperas.