Simptomoj kaj kuracado de pankreata inflamo

Terapio de pancreatito implikas nomumon de iuj grupoj de medikamentoj kaj dieta manĝaĵo. La komencaj stadioj de kuracado de la akra varianto de pancreatito efektiviĝas en hospitalo, kompletigo de terapio eblas hejme.

Kaŭzoj de pancreatito

Nuntempe, pli ol 100 el la plej probablaj kaŭzoj de inflamo de la pankreata histo estas priskribitaj. Ĉi tiuj inkluzivas:

aliaj malsanoj de la digesta vojo (duodenitis, hepatito, gastrito),
eraroj en la dieto, precipe uzado de grava kvanto da manĝaĵo aŭ troa kvanto da grasaj, spicaj, frititaj manĝaĵoj, kaj ankaŭ elekto de nekutimaj pladoj (ekzemple en turisma vojaĝo - prefero por pladoj de nacia kuirarto),
pasio por alkoholaj trinkaĵoj kaj uzo de diversaj alkoholaj ne-manĝaj likvaĵoj (kolonio, teknika alkoholo),
plilongigita uzo de medikamentoj, kiuj negative influas la staton de pankreata histo.

Plejofte, la impeto por disvolviĝo de klinikaj manifestoj de la malsano donas la efikon de pluraj provokantaj faktoroj. La influo de nur unu damaĝa faktoro povas esti nesufiĉa por la disvolviĝo de la malsano aŭ provoki nur moderan ŝanĝon en laboratoriaj datumoj.

La kronika formo de la malsano kutime disvolviĝas pro nesufiĉa kuracado de la akra varianto aŭ rezulte de konstanta aŭ ofta eksponiĝo al la sama provoka efiko (ekzemple ĉe aliaj malsanoj de la digesta kanalo - hepato, stomako, intestoj).

La nombro de pacientoj kun pankreataj malsanoj ĉiujare nur pliiĝas. Ĉi tio validas por ambaŭ akraj kaj kronikaj variantoj de la malsano. La kresko de morbilo estas kaŭzita, unuflanke, de ĉiam pli kreskanta vario de manĝaĵoj kaj aliflanke de malkresko de ilia kvalito kaj malpli da atento de multaj homoj al sia sano-stato.

Inflamaj ŝanĝoj en pankreata histo estas same trovitaj en virinoj kaj viroj. Ĉi tiuj procezoj estas observataj en plenkreskuloj plurfoje pli ofte ol ĉe infanoj. Malofta kondiĉo estas la disvolviĝo de pancreatito en infano (precipe antaŭnaska kaj antaŭlerneja aĝo).

La klinika bildo de la akra varianto de la malsano

Simptomoj de pankreata inflamo estas karakterizitaj de rapida disvolviĝo kaj signifa intenseco. Ili estas kaŭzitaj de malobservo de la anatomia strukturo de la organo (edemo kaj detruo de la ĉela strukturo), kaj per malobservo de ĝiaj funkciaj kapabloj (sintezo de hormonoj kaj digestaj enzimoj). Por la akra formo, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:

doloro de malsama intenseco, sed en plej multaj pacientoj ĝi varias de tre severa ĝis preskaŭ neeltenebla,
doloro koncentriĝas en la supra abdomeno, ofte disvastiĝanta al la supra parto de la lumba regiono, la esterno (simile al doloro en angino-pektoro), la maldekstra ŝultra klingo kaj supra membro,
doloro kun pancreatito havas tendencon al pliiĝo, kutime pulsanta aŭ kreviganta, ne ĉesas ĉe la kutimaj analgezoj kaj ne ŝanĝas ĝian intensecon per ŝanĝo de korpa pozicio,
manko de ia apetito (ĝis aviado al manĝaĵo), dolora plilongigita naŭzo eĉ ĉe la nura mencio de manĝaĵoj, ripetaj epizodoj de vomado de neĝenita, ĵus manĝita manĝo,
la plej multaj havas pli prononcitajn simptomojn de indigo - profusa diareo sen malpuraĵoj de sango kaj muko, taburetoj fetitaj kun malpuraĵoj de grasaj inklinoj,
la ĝenerala kondiĉo de la paciento ŝanĝiĝas - la temperaturo ofte altiĝas al altaj nombroj, ekflamas kaj severa malforteco.

La kronika varianto de pancreatito laŭ klinikaj signoj estas multmaniere simila al akra. Tamen la severeco de unuopaj simptomoj estas multe malpli. En kronika varianto de pankreata inflamo, homo plendas pri:

ŝanĝo de apetito (difekto, aversio al certaj pladoj),
periodaj akiroj de naŭzo kaj ripetita vomado de malbone digerita manĝaĵo,
doloro en la abdomeno, sed jam dolora, kaj ne krevanta, en la supra abdomeno (malofteco estas doloro en la dorso kaj maldekstra brako),
likvaj intestaj movadoj, kiuj estas provokitaj per malobservo de la digestaj procezoj, kaj ne per aldono de mikrobiana agento.

Se la unuaj signoj de pancreatito (kaj akra kaj kronika) aperas, gravas konsulti kuraciston kiel eble plej rapide. Kion fari en tia situacio, kia ekzameno estas necesa kaj kun kiaj medikamentoj konsilas esti kuracata - la kuracisto decidas. Nur specialisto povas rekoni komplikaĵojn ĝustatempe kaj preskribi la necesajn drogojn por forigi ilin. Komplikaĵoj de la inflama procezo de pankreata histo estas malfacilaj, povas konduki al kompleta nekrozo de la organo (totala pankreata nekrozo), pro kio mem-medikamento de ĉi tiu malsano estas ekstreme danĝera.

Kiuj testoj estas preskribitaj por pancreatito?

Se oni suspektas la pankreaton ŝvelita, konfirmo de la diagnozo per laboratoriaj kaj instrumentaj studoj estas necesa. La plej ofte preskribitaj estas:

ĝenerala ekzameno de ekstercentra sango (leŭkocitaj kalkuloj kaj leŭkocitaj formuloj translokiĝas maldekstren),
urinaj provoj por determini alfa-amilase (en normala stato, ĉi tiu enzimo forestas),
koprogramo (en la kazo de pancreatito, estas detektita sufiĉe granda nombro de nedigestitaj grasaj inkludoj),
studo de la nivelo de pankreataj enzimoj (lipase, trypsina, amilase) - la aktiveco de ĉi tiuj enzimoj pliigas signife kun pancreatito,
Ultrasono de la abdomena kavo (pliigo de la organa grandeco, neklaraj kaj fuŝaj konturoj, pliigo de la ekogeniceco de la abdomena kavo) estas rivelitaj - en la akra varianto de pancreatito, en la kronika formo de la malsano, signoj de anstataŭigo de la glandula histo kun konektiva histo ekestas),
superrigarda kontrasta radiografio de organoj lokitaj en la abdomina kavo estas plej informa en kronika pancreatito, ĉar iuj karakterizaj ŝanĝoj estas rivelitaj (kalciigo de la duodeno, difektita digestiva kanala moviĝemo).

Rezulte de la ampleksa informo ricevita (klinika ekzameno kaj la rezultoj de laboratoriaj kaj instrumentaj diagnozoj), la kuracisto faras konkludon pri la severeco de la malsano en aparta paciento, pri formo de inflamo kaj donas rekomendojn pri kiel trakti la pacienton, kio povas esti manĝita kaj aliaj aferoj de medicina prizorgo.

Dieto por pankreata inflamo

En ĉi tiu situacio, la dieto estas precipe grava, ĉar estas neeble forigi inflamon de la damaĝita organo sen korekti la dieton. En la unua tago de la akra formo de pancreatito, la paciento devas tute forlasi ajnan manĝaĵon kaj apliki malvarmon al la stomako. Kiam la stato de la paciento pliboniĝas, frakcia dieta nutraĵo estas permesata per sia laŭgrada ekspansio. La menuo-numero 5 permesas al la malsanulo la jenajn produktojn:

tritika pano, sed la tiel nomata "hieraŭ" iomete sekigita,
modera kvanto da biskvitoj kaj biskvitoj,
diversaj supoj el legomoj kaj cerealoj,
viandoj kaj fiŝaj pladoj nur el dietaj eroj (kuniklo, meleagro, kokido), vaporiĝintaj, muelitaj aŭ bakitaj,
ajnaj laktaĵoj, sed kun modereco kaj malalta grasa enhavo,
iuj ajn cerealaj pladoj (kaseroloj, tradiciaj cerealoj, soufflé),
ovoj kaj pastoj en limigita mezuro,
beroj kaj fruktoj estas nur tre maturaj kaj nepre dolĉaj,
el trinkaĵoj permesis malforta kaj ne tro dolĉa teo, kompoto, herbaj ordenoj,
minerala akvo plej taŭgas uzi kiel parton de banurbo-kuracado por kronika pancreatito.

Necesas, ke la paciento manĝu frakcie, tio estas, en malgrandaj porcioj 5-7 fojojn ĉiutage, ĉiuj teleroj devas esti ĉe ĉambra temperaturo.

Drugoterapio

Estas drogoj, kiuj devas esti uzataj por bloki akran inflaman procezon, kaj necesas tute malsamaj, por restarigi la funkciecon de damaĝita glando. Plej ofte preskribitaj drogoj el jenaj farmacologiaj grupoj:

doloroj de narkotaj (Diclofenac, Ibuprofeno) kaj narkotaj (Promedol, Ketanov) serioj,
blokantoj de la nomata protona bombo (Rabeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole) por malpliigi la sekrecion de digestaj sukoj,
Blokaj riceviloj de histamina H2 (Ranitidino, Famotidino) por la sama celo,
inhibidores de proteolitika fandado de pankreata histo (Gordoks, Kontrikal),
pogranda infuza terapio kun koloidaj kaj salaj solvoj,
kun plibonigo, enzimoj similaj al tiuj sintezitaj en la pankreato.

La inflama procezo de la pankreato estas sufiĉe grava, sed sufiĉe regebla malsano, se kvalifikita kuracista helpo estas provizita ĝustatempe.

Metodoj por la diagnozo de pancreatito

Pankreatito estas inflamo de la pankreato. Simptomoj de ĉi tiu malsano povas esti doloro en la abdomeno, ĝenerala malforteco de la korpo, ŝanĝoj en korpa temperaturo kaj sangopremo, sento de seka buŝo, oftaj naŭzoj kaj vomado.

Tamen ĉi tiuj simptomoj povas ankaŭ indiki la disvolviĝon de kelkaj aliaj malsanoj, kiuj ne rilatas al la pankreato.

Kiel diagnozi pancreatitis kaj ĉu eblas fari tion sen uzi instrumentan ekzamenon? Se oni suspektas pancreatiton, necesas profunda ekzameno por fari la ĝustan diagnozon kaj pasigi la necesajn testojn (laboratoria diagnozo). Kaj antaŭ tio, la jenaj simptomoj povas indiki problemojn kun la pankreato:

la apero de bluaj makuloj proksime al la umbiliko aŭ en la abdomina muro,
doloro dum palpado aŭ frapado ĉe la loko de la pankreato,
regula okazo de doloro post trinkado de alkoholo, frititaj aŭ grasaj manĝaĵoj,
kun pancreatito, la paciento ne sentas aortikan pulsadon en la stomako,
kiam premita profunde en la abdomenan muron, la paciento sentas severan kaj akran doloron.

Se ekzistas tiaj simptomoj, biokemia sangotesto estos preskribita de la kuracisto por preciza diagnozo post la komenca ekzameno de la paciento. Ĉi tiu estas la plej facila metodo, sed informa. Laŭ ĝiaj rezultoj, la speco de malsano estas determinita. La jenaj indikiloj estas prenitaj kiel bazo: kresko aŭ malkresko de iuj pankreataj enzimoj, malkresko de sangaj proteinaj niveloj, malkresko de insuliniveloj ktp.

Kompleta sango-kalkulo laŭ la nombro de leŭkocitoj tuj montros, ĉu ekzistas inflama procezo en la korpo. Elektrolitaj kaj akvaj sangaj testoj helpos diagnozi pancreatiton, ĉar misfunkciadoj de la pankreato kondukas al ŝanĝoj en la kvanto de fluido en la sango, kaj ankaŭ al malpliigo de la koncentriĝo de mineraloj necesa por la plena funkciado de la kardiovaskula sistemo.

Ĝenerala urina analizo por pancreatito montras signifajn deviojn de normalaj valoroj.

Instrumentaj metodoj por diagnozo de pancreatito

Grava ero de la diagnozo de pankreataj malsanoj estas instrumentaj esploraj metodoj, dum kiuj oni povas vidi la efikojn de pancreatito sur la glando kaj aliaj organoj. La plej fama metodo estas ultrasona diagnozo. Ĉi tiu estas la plej efika maniero vidi ĉion, kio okazas kun la pankreato, por determini, ĉu okazis ŝanĝoj en la histoj de la organo, ĉu inflamoj, purulaj abscesoj, kia estas la stato de la galaj duktoj. Antaŭ ol fari ultrasonadon, la paciento devas aliĝi al dieto dum 3 tagoj. Pasos almenaŭ 12 horoj antaŭ la proceduro kaj la lasta manĝo.

La dua maniero ekzameni la pankreaton estas per radiografioj. Kun ĝi, vi povas precize determini la staton de la glando, vidi, ĉu estas ŝtonoj en la galaj duktoj, pligrandigitaj intestaj bukloj, stato de la spleen, renoj, ktp. Ĉi tiu esplora metodo permesas identigi problemojn kun la glando kiam ultrasonaj metodoj estas senpovaj (ekzemple kun forta flatulenco).

Tre informa, sed multekosta maniero estas tomografio. Kun ĝia helpo, la kuracisto determinas la grandecon de la pankreato, determinas ĉu ekzistas mortaj histoj, inflamoj. Pankreata kancero en la fruaj stadioj estas plej precize diagnozita per tomografio. La metodo permesas determini la naturon de la tumoro kaj la ĝustan lokalizon.

En severaj kazoj, laparoskopio povas esti uzata por diagnozo. Ĉi tiu proceduro permesas vidi en realo la glandon kaj la ŝanĝojn okazintajn kun ĝi, krom malkovri la kaŭzon, determinas la stadion de la malsano.

Se necese, laparoskopio ankaŭ povas esti uzata kiel metodo por kirurgia interveno.

Alia metodo por diagnozo de pankreataj malsanoj estas endoskopio. Ĉi tiu procedo konsistas en la enkonduko de endoskopo tra la ezofago, en kiu la fotilo estas instalita. Post la enkonduko de speciala kontrasta agento, specialisto povas vidi la vojojn de la veziko, pankreataj duktoj. Dum farado de tia studo, se necese, la paciento povas suferi endoskopan mini-operacion. Dum endoskopio eblas ĉerpi specimenojn de histo por diversaj specoj de studoj, ĉerpi galojn, starigi stentojn en la galo duktoj, forigi polipojn, tondi kun interna sangado.

Malfacilaĵoj en diagnozo de pankreatito

Ĉar la ĉefaj kaj plej oftaj simptomoj de pancreatito estas abdomina doloro, naŭzo, vomado kaj ĉagrenitaj taburetoj, necesas konsideri la fakton, ke aliaj digestaj malsanoj havas similajn simptomojn. Gastroenterologoj, kiuj diagnozas pankreatan inflamon, starigante pancreatiton en plenkreskuloj kaj infanoj, certe devas ekskludi aliajn eblajn malsanojn.

Perforita ulcero havas tre similajn simptomojn al inflamo de la pankreato. Ĉi tiuj malsanoj estas karakterizitaj de severa doloro, kiu povas estigi doloron de ŝoko, malpliigita korfrekvenco, streĉiĝo de la muroj de la abdomena kavo. La diferenco estas, ke per borita ulcero, vomado okazas tre malofte, kaj ĉe pancreatito ĝi estas konstanta. La dua punkto, kiu distingas unu malsanon disde alia, estas ke paciento kun perforita ulcero povas trovi komfortan pozicion, en kiu li preskaŭ ne sentos doloron, kaj kun pancreatito la dolora sindromo ne foriĝas kaj ne malfortiĝas en iu ajn pozicio de la korpo.

Pancreatitis havas similajn simptomojn kun kolekistito. Ofte, kolekistito estas konsekvenco de inflamo de la pankreato. Doloro kun kolekistito lokiĝas dekstre kaj estas donita al la dekstra ŝultro por konfirmi la diagnozon, sufiĉas ultrasona skanado, sur kiu la inflama procezo estos klare videbla.

La simptomoj akompanantaj pancreatitis inkluzivas flatulecon, estreñimiento, akran doloron en la intestoj. La akra intesto-obstrukco havas la samajn simptomojn. Por ekskludi ĉi tiun malsanon, la paciento devas fari sangoteston.Se la nivelo de kloridoj kaj diastazoj en la sango plialtiĝas, tiam la paciento havas pancreatiton. En la kazo, kiam la nivelo de kloridoj estas malalta, ni povas paroli pri intesta obstrukco.

Kiel redukti la riskon de pancreatito

Konsiderante la kompleksecon de malsano kiel ekzemple pancreatito, ĝia diagnozo kaj kuracado povas kosti al homo multan tempon kaj penon. Tial tre gravas ne neglekti preventadon. Por fari tion, estas necese oportune trakti malsanojn de internaj organoj, monitori la dieton, ne misuzi alkoholajn trinkaĵojn kaj manĝaĵojn, provi manĝi pli da legomoj kaj fruktoj, ekskludi dolĉajn produktojn kun alta grasa enhavo kaj sukeritajn karbonajn trinkaĵojn. Ĉi tiuj simplaj paŝoj helpos teni vian glandon sana.

Testoj por pancreatito - konduto kaj rezultoj

Unu el la proceduroj, kiujn neniu traktado povas fari, estas diagnozo. La paciento devas suferi kaj pasi ĉiujn provojn por konfirmi aŭ refuti la diagnozon al li. Kuracistoj ankaŭ povas erari, precipe se la malsano montras ne specifajn simptomojn. Parolu pri pancreatito ĉe zheleza.com.

Kio estas ĉi tiu malsano? Ĉi tio estas inflama procezo lokalizita en la pankreato.

Doloro kaj digesta malsano notiĝas ambaŭ kun pancreatito, kaj kun multaj aliaj malsanoj.

Tial rekomendas, ke vi unue diagnozu kaj identigu la malsanon, por ke, sen dubo, traktu ĝin, anstataŭ fari viajn proprajn diagnozojn kaj supozeble kuraci por la identigita malsano.

Pankreatito ne havas simptomojn, kiuj specife atentigus ĝin. Tial kuracistoj unue faras diagnozajn mezurojn, kiuj devas konfirmi aŭ refuti la supozatan diagnozon.

La ĉefa kaŭzo de pancreatito en preskaŭ 100% de la kazoj estas misuzo de alkoholo aŭ vezikulo (malsano biliara). Malpli oftaj kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas:

Peptika ulcero.
Hormona malstabiligo.
Lezoj kaj infektoj en la digesta vojo.
Malsukceso en metabolaj procezoj.

Du formoj de pancreatito distingiĝas. En la akra formo, kiu ofte okazas, la digestaj enzimoj de la glando ne eniras la duodenon, sed digestas la glandon mem. En kronika pancreatito, normala histo de la glando estas anstataŭigita de cicatricial, kio kondukas al malobservo de ĝiaj funkcioj kaj agadoj. Ĉi tiu formo de la malsano povas esti fatala.

Se homo havas pancreatiton, tiam li spertas jenajn simptomojn:

Ĝenerala malforteco.
Vomigado
Diareo.
Doloro tra la abdomeno.
Perdo de konscio.

Se pancreatito ne estas traktata, tiam aliaj malsanoj ne malpli danĝeraj disvolviĝas:

Interna sangado.
Diabeto mellitus.
Kolekistito.
Peritonitis (mortiga malsano).

Se estas signoj de pancreatito, glacio devas esti aplikita sur la loko de doloro kaj kuracisto devas esti vokita. Por fari precizan diagnozon, li preskribos diagnozajn mezurojn.

La kuracisto ne povas trakti la pacienton blinde, eĉ se ĉiuj signoj indikas specifan malsanon. Multaj malsanoj similas unu la alian laŭ siaj simptomoj.

Por ne erarigi la korektecon de la kuracaj metodoj, la kuracisto faras studojn, kiuj konfirmas aŭ refutas pancreatiton:

Koprogramo - analizo de feĉoj.
Ĝenerala sangotesto.
Determino de transaminasa agado kaj bilirubina nivelo.
Determino de kolesterolo.
Detekto de sangaj glukozaj niveloj.
La studo pri elfluo - fluido de la gastrointestina vojo dum laparoskopio.
Determino de tuta proteino kaj frakcio.
Detekto de pankreata antigeno en akra pancreatito.
Ekzameno de duodenaj enhavoj.
Analizo de urino, sango kaj salivo.
Identigo de enzima agado (trypsino, lipase).

Gastroenterologo aŭ terapiisto estas unu el la kuracistoj, kiuj devas esti konsultitaj pri suspektata pancreatito. Nepre faru tion kun la jenaj simptomoj:

La estiĝantaj doloroj en la maldekstra hipokondrio aŭ en la epigastria regiono de perioda naturo, precipe post manĝado de grasaj aŭ frititaj manĝaĵoj, kiuj subtensiĝas dum la fastado aŭ sidante.
Vomado kaj naŭzo.
Pliigita gasformado.
Abunda salivo.
Perdo de pezo.
Kaŝado manĝita per manĝo aŭ aero.
Persista perdo de apetito.
Malforteco.
Diareo Samtempe, furaĝoj havas akran malbonan odoron, pajlon aŭ malhelruĝan en koloro, estas kovritaj de grasa filmo, estas nebone lavitaj de la muroj de la neceseja bovlo, kaj havas erojn de nedigestita manĝaĵo.
Senforteco

Ĉi tiuj signoj indikas difekton en la pankreato, kio kondukas al malbona absorción de grasoj, proteinoj kaj karbonhidratoj, vitaminoj kaj mineraloj. Ĉi tio siavice kreas sanproblemojn: la tono malpliiĝas, laceco aperas, haroj falas, ungoj rompiĝas, la haŭto sekiĝas.

Kompleta sango-kalkulo

Unu studo estas kompleta sango-kalkulo. Li kutime estas la unua en respondi al inflamaj procezoj en la korpo. Se homo havas pancreatiton, tiam sangaj testoj montros jenon:

Malpligrandigita hemoglobino kaj ruĝaj globuloj pro sangoperdo.
Pliigita blanka globulo.
Pliiĝo de ESR superas la normon, kiu estas 2-15 mm / h.
Sango koaguliĝanta pro perturbo de la akvo-elektrolita ekvilibro.

Se vi determinas la ĝeneralan staton de sano, tiam estas farita biokemia sango-testo. Kun pancreatito, li ankaŭ ŝanĝas sian bildon:

Pliigo de amilase, kiu helpas sorbi karbonhidratajn manĝaĵojn. Kutime temas pri 10-100 ekzempleroj. l Dum la unuaj 12 horoj, ĝi atingas sian pinton, kaj poste iom post iom revenas al la normalo en 7 tagoj.
Pliigitaj insuliniveloj pro nesufiĉa sekrecio de insulino.
Pliigitaj niveloj de lipase, kiu estas implikita en la rompo de grasoj. Kutime temas pri 190 ekzempleroj. ml En la unuaj 8 horoj ĝi pliiĝas al 200 fojoj, kaj poste iom post iom revenas al la normalo ene de 2 semajnoj.
Pliigo de la kvanto de bilirrubino pro pliiĝo de la pankreato kaj blokado de la eliro de galo.
Malkresko en proteina nivelo.
Pliigita transimanase.

Fekala analizo

Alia signifa diagnoza metodo estas tabureca analizo. Se la pankreato ne funkcias taŭge, tiam notitaj nutraĵoj, kaj ankaŭ graso, estos rimarkataj en la fektaĵoj. La ĉefaj indikiloj de pancreatito laŭ furaĝoj:

Nesta digesta manĝaĵo en fecoj.
Luma tabureta koloro, kiu indikas la fermon de la bilia vojo.
Grasa en la feĉoj.

Aliaj diagnozaj provoj

Kiajn aliajn testojn faras kuracistoj por detekti pancreatiton? Aliaj diagnozaj mezuroj estas:

Urinizo, kiu helpas detekti altajn nivelojn de trypsino (ĉi tiu metodo estas 50% efika ĉar ĝi eble indikas renan malsanon), same kiel diastase (urino malheliĝas).
Diagnozo de sango ĉe la nivelo de tripsino. Ĝi estas reduktita en pancreatito.
Analizo de salivo, kiu povas detekti reduktitan nivelon de amilazo, kio indikas pankreatan malsanon.
Endoskopia laparotomio - studo de malsana areo.
Ultrasono por identigi pligrandigitajn areojn de la pankreato.
Fibrogastroskopio - ekzameno de la glando.
Lasus-testo por detekti la absorbadon de aminoacidoj.

Malgraŭ la fakto, ke la testoj estas samaj, la indikiloj estas iomete malsamaj en akraj kaj kronikaj formoj de pancreatito. La kronika formo de la malsano povas konduki al morto aŭ al apero de komplikaĵoj, kio donas malbonajn antaŭvidojn. Se almenaŭ iuj signoj de la malsano aperas, konsultu kuraciston.

Pankreatito mem estas fatala malsano kaj povas konduki al mortigaj komplikaĵoj. Por kuraci ĝin ĝuste, vi bezonas scii la bildon de ĝia kurso. Diversaj analizoj helpas ĉi tion, kio klare indikas la disvolviĝon de la malsano, kiu en ĝiaj simptomoj similas al aliaj gastro-intestaj malsanoj.

Ekzameno de la pankreato: analizoj kaj metodoj

Antaŭ dek kvin jaroj la ĉefa pozicio inter ĉiuj akraj kirurgiaj patologioj de la abdomena kavo estis okupita de apendicito kaj kolekistito. Hodiaŭ akra pancreatito venas unue, tial ĝia diagnozo estas tiel grava.

La pankreato produktas la pankreatan sukon necesa por la digesta procezo, sintezas la hormonojn insulinon kaj glukozon, kiuj respondecas pri la koncentriĝo de glukozo en la sango. Tial ĉiu ajn misfunkciado en la laboro de ĉi tiu korpo povas konduki al gravaj konsekvencoj kaj efiki al la laboro de ĉiuj organoj en la homa korpo.

Por identigi kaj poste kompetente trakti tiajn patologiojn kiel:

pancreatito
ŝtonoj en la duktoj
kistoj
nekrosis
malignaj tumoroj

Tiel kiel malsanoj de la duodeno, intestoj, hepato kaj stomako, kiuj aperas en ĉi tiu fono, la pankreato devas esti zorgeme kaj ĝustatempe ekzamenita.

Moderna medicino por ĉi tiuj celoj havas grandan arsenalon de diversaj teknikoj, oni uzas diagnozojn kaj analizojn, ĉiu el kiuj havas siajn proprajn karakterizaĵojn kaj trovas aplikon en iuj patologioj.

Diagnozoj kaj skemo

Por fari ekzamenon de la pankreato, la paciento devas konsulti terapiiston, kaj li poste raportos lin al endokrinologo aŭ gastroenterologo. La kuracisto, surbaze de la plendoj de la paciento, same kiel de la rezultoj de ekzameno kaj palpado de la glando, hepato kaj stomako, preskribos la necesajn diagnozajn procedojn.

Kutime en akra pancreatito kaj aliaj malsanoj de la glando estas uzataj la sekvaj laboratoriaj diagnozaj metodoj kaj testoj:

Biokemia sangotesto - permesas determini la enhavon de pankreata amilazo.
Fekaj testoj por steatorreo (pliigita kvanto de neŭtralaj grasoj) kaj ĉeesto de nedigestitaj manĝaĵaj fragmentoj.
Biokemia analizo de urino - ebligas determini la nivelon de diastazo.
Ultrasona ekzameno - uzata por determini la grandecon kaj formon de la pankreato kaj detekto de tumoroj kaj kistoj.
Radiografio, CT kaj MRI de la glando, stomako, hepato kaj duodeno - determinas la ĉeeston de nerektaj signoj de organaj malsanoj.
Biopsio
Diagnozaj provoj kaj analizoj.

Diagnozaj provoj

X-radio kaj ultrasono de la pankreato ofte estas uzataj kune kun testoj, per kiuj vi povas ekzameni kaj taksi la ekzocrinan funkcion de la organo. Ankaŭ por diagnozaj celoj ili uzeblas sendepende. Testoj estas kondiĉe dividitaj en la jenajn grupojn:

Testoj postulantaj intestan sondon.
Ne-invadaj (senproblemaj) testoj.

La avantaĝo de la dua grupo estas pli granda komforto por la paciento, atingebla kosto kaj neniu risko por la paciento dum uzado de ili. Sed ĉi tiuj provoj kaj analizoj minus, ili havas nesufiĉan sentivecon kaj specifecon.

Testado baziĝas sur la determino de malpliigita sekrecio de pankreataj enzimoj kaj efikas nur kun signifa malpliigo de la formado de enzimoj.

Ne ĉiu paciento kun malsano de la pankreato, stomako, intestoj aŭ hepato devas suferi senproblemajn aŭ sondajn ekzamenojn. La elekto de metodo estas elektita individue por ĉiu paciento.

El ĉiuj diagnozaj provoj, estas plej ofte uzataj:

acida hidroklorika
elastase
pankreosimino-sekretino,
Lund-testo.

Provo Pancreosimine-Secretin

Multaj kuracistoj konsideras la uzon de ĉi tiu testo ora normo por identigi patologiojn de la ekskreta funkcio de la pankreato. Ĝia efektivigo implikas la enkondukon de duobla lumena sondilo al la paciento.

La procedo estas farata sur malplena stomako sub la kontrolo de fluoroskopio kaj kun konstanta aspiro. La bezonata nombro da fojoj sinsekve kolektas specimenojn de la enhavo de la stomako kaj intestoj, post injekto de pancreosimino kaj sekretino.

La provoj akiritaj estas ekzamenitaj per mezurado de la koncentriĝo de bicarbonatoj, la agado kaj la indico de sekrecio de trypsino.

La jenaj simptomoj indikas la ĉeeston de pancreatito:

signifa redukto de sekrecio,
pliigitaj niveloj de enzimoj
malkresko en la koncentriĝo de bicarbonatoj.

Tiaj indikiloj povas esti ambaŭ en kronika pancreatito kiel en malignaj malsanoj en la areo de la kapo de la pankreato.

Falsaj pozitivaj rezultoj povas esti akiritaj se diagnoza pancreatito estas diagnozita, same kiel en diabeto mellitus, hepatito kaj cirozo.

Se ĉiuj teknikaj kondiĉoj dum la testo estis renkontitaj, tiam la diagnoza precizeco de ĉi tiu metodo estas tre alta. Ĝia malavantaĝo estas nur la malkomforto de duodena sonado por la paciento, la sufiĉe alta kosto de reagentoj kaj la komplekseco de la laboratoria tekniko.

Testo pri acidaj hidroklorikaj

En la uzo de ĉi tiu provo, solvo de hidroklorika acido en koncentriĝo de 0,5% estas uzata kiel stimulilo de paca sekrecio, kiu estas enkondukita per sonda intraduodenally, kun la aldono de sunfloro aŭ oliva oleo.

La metodo por kolekti pankreatan sekrecion kaj ties analizo respondas al tiu efektivigita per la intravena administrado de stimuliloj.

Ĉi tiu tekniko estas sufiĉe simpla por efektivigi kaj atingebla, sed havas pli malaltan precizecon de la akiritaj datumoj ol kun la antaŭa testo. Tiurilate estas pli bone komenci la ekzamenon per testo en pancreosimine-sekreta, ĉar estas neakcepteble fari du studojn samtempe.

Lund-testo

Ĉi tiu provo estis priskribita de Lund en 1962. Kiam ĝi efektiviĝas, la enhavo de la malgranda intesto estas kolektita per intubado post prenado de certa kvanto de norma manĝaĵo.

La tekniko celas taksi la ekskretan funkcion de la pankreato. Matene, sonda kontrasto de radioj X farita el polivinilo kun ŝarĝo de hidrargo aŭ ŝtalo fiksita ĉe ĝia fino estas administrata al la paciento sur malplena stomako.

Post tio, la paciento ricevas norman manĝaĵon kun la aldono de lakta pulvoro kun dextroso kaj vegeta oleo. Post tio, duodenala aspirato estas kolektita dum du horoj, distribuante la analizojn en ujoj kun glacio.

Tia ekzameno de la pankreato permesas determini la nivelon de amilazo, kiu kutime estas levita kun pancreatito. La avantaĝoj de ĉi tiu tekniko inkluzivas facilecon de efektivigo, alireblecon, mankon de intravena injekto.

Inter la mankoj, oni povas distingi certan eraron de rezultoj asociitaj kun la aldono de galo kaj gastra suko. En iuj hepataj malsanoj, same kiel ĉe pacientoj kun diabeto mellitus aŭ gastrostomio, oni povas akiri falsajn pozitivajn rezultojn.

Elastaza testo

Male al aliaj ne-invadaj metodoj, ĉi tiu provo ebligas detekti endokrinan pankreatan malforton kun pancreatito en frua stadio. Se en la analizoj mankas enzima manko, tiam tio indikas kronikan inflaman procezon en la glando.

Indikoj por tia ekzameno estas diagnozoj por akra aŭ kronika pancreatito kaj efikeco de la preskribita kuracado. La tekniko konsistas en determini la elastazon en la fekundoj de la paciento kaj estas farita por kronika pancreatito, diabeto mellitus, iuj patologioj de la hepato kaj de la galia malsano, la direkto estas la simptomoj de kronika pancreatito.

La pankreato estas unu el la plej gravaj organoj en la homa korpo, do vi devas zorge kaj konstante monitori ĝin. Por iu malsano necesas tuj komenci kompetentan kuracadon, kiu povas esti preskribita nur per plena ekzameno kaj bona diagnozo.

Pankreataj ekzamenaj metodoj por pancreatito, kie kaj kiel ekzameni?

Por oportune detekti pancreatitis kaj preskribi taŭgan terapion, diversaj metodoj por ekzameni la pankreaton estas uzataj en medicina praktiko. Ĉiu el ili havas siajn proprajn karakterizaĵojn, kaj por diversaj specoj de malsano konsilas uzi iujn specojn de ekzamenoj. En iuj kazoj, vi eble bezonas ne unu, sed du aŭ pli da metodoj.

Kun inflamo de la glando, la paciento havas gravan malpliiĝon de sekrecio, ankaŭ en ĉeesto de malpliigita koncentriĝo de bicarbonatoj kaj pliigita koncentriĝo de enzimoj.

Se bicarbonata alkalineco estas detektita rezulte de la testo, la paciento devas esti ekzamenita en onkologia dispensario, ĉar tiaj indikiloj aperas ambaŭ kun kapomalsano kaj en severaj formoj de kronika inflamo.

Identigita enzima manko estas evidenteco de kronika pankreata inflamo.

Simpla kaj atingebla metodo de ekzameno tamen la precizeco de la datumoj akiritaj rezulte de ĝi estas iomete pli malalta ol dum la antaŭa testo. Ĉar estas neakcepteble realigi du testojn samtempe, pli bone komenci kun pancreosimine-sekritino, ĉar en la plej multaj kazoj la bezono ankoraŭ aperos, kaj ĉi tio estas plia ŝarĝo por la paciento.

Pankreata Ekzamenplano por Pankreatito

Ekzamenoj por pancreatito povas esti dividitaj en 2 ĉefajn kategoriojn: laboratoriaj diagnozoj kaj analizoj, kaj instrumentaj studoj.

Antaŭ la nomumo de la necesaj ekzamenoj, la kuracisto atente ekzamenas la pacienton ĉe la ricevo, taksas la staton de la mukozaj membranoj kaj haŭto, kaj ankaŭ spuras doloron per palpado de la maldekstra hipokondrio de la abdomeno. Poste oni asignas ĉiujn necesajn ekzamenojn.

Test-plano de pankreatito:

ĝenerala sangotesto
determino de pankreataj enzimoj kiel alfa-amilase, lipase, trypsino. Ilia nombro diros en kiu stadio la malsano troviĝas,
la testo de nerekta stimulado de ekskreta funkcio baziĝas sur la uzo de 300 mililitroj da likva nutraĵo kaj la sekva monitorado de la efikoj de enzimoj,
rekta funkcia testo kiam ĝi realigas intuadon de la duodeno,
analizo de furaĝoj por la ĉeesto de lipidoj,
endokrina funkcia testo estas bazita sur glukoza konsumado.

Instrumenta ekzamenplano:

Ankaŭ aldone al devigaj provoj necesas konsulti kun mallarĝaj specialistoj - kirurgo kaj endokrinologo.

Gosh - 27 nov 2015, 22:47

Kribrado por kronika pancreatito

Ekzameno por kronika pancreatito ofte malkaŝas ŝveladon kaj doloron en la supra abdomeno, ofte kombina kun signoj de subnutrado, kaj foje iktero.

Pankreata kalciko, diabeto kaj steatorrea (la klasika triado por kronika pancreatito) okazas en malpli ol 25% de la kazoj, kvankam en du trionoj de pacientoj kun unua manifestiĝo de la malsano, glukozo-toleremo estas jam difektita. Radiografiaj signoj de pankreata petrifiko estas patognomona signo de pancreatito, kiu okazas en 30-50% de pacientoj.

Doloro estas rimarkita en 75% de pacientoj. Komence, la doloro estas karakterizita per ripetaj atakoj, tamen ĝi emas konstatiĝi kun periodoj de pardono variaj en daŭro. Foje, post longa tempo, la doloro "brulas".

La graveco de laboratoriotestado por kronika pancreatito estas limigita.

La koncentriĝo de pankreataj enzimoj (amilase, lipazo) povas pligrandiĝi kun troigoj, sed ili ne estas bona maniero determini kronikan malsanon, pankreatan funkcion aŭ pankreatan rezervon, kaj ankaŭ ne rilatas al simptomoj de kronika inflamo.

Funkciaj studoj malfacilas plenumi kaj malofte estas uzataj por diagnozi ĉi tiun malsanon.

Tamen, studo de la rezultoj de stimulita pankreata sekrecio koncerne la enhavon de la duodeno (amilase, lipase, trypsino, chimotripsino kaj bicarbonatoj), urino (studo NBT-PABA kaj pancreolauryl-testo) aŭ serumo (P-isoamilase kaj trypsin) provizas fidindan takson de funkcia rezervo kaj eble helpos disvolvi kuracajn taktikojn. Determino de serumaj hepataj enzimoj kaj kalkulo de blankaj globuloj povas disponigi informojn pri pancreatitis-komplikaĵoj.

Instrumentaj ekzamenaj metodoj por kronika pancreatito

En enketaj radiografioj, pankreataj petrificatoj estas detektitaj en malpli ol 50% de pacientoj, tial ekzameno de radioj X ne estas specifa por la diagnozo de pancreatito.

Ultrasono helpas establi gravajn informojn pri la grandeco kaj konsistenco de la glando, karakterizi la staton de la bilia vojo kaj identigi komplikaĵojn.

Kvalita specialisto en la kampo de ultrasono povas diagnozi kronikan pancreatan inflamon kun sentemo atinganta 70%.

La sentiveco de CT en la diagnozo de pancreatito estas proksima al 90%, kaj ĝia specifeco estas proksima al 100%.

Tial ĉi tiu esplora metodo devas esti uzata en ĉiuj pacientoj por precize diagnozi la malsanon, identigi komplikaĵojn kaj vundojn disponeblajn por kirurgia korekto. Plejofte, CT eble estas la sola necesa diagnoza metodo.

ERCP permesas akiri gravajn informojn pri la anatomio de la duktoj.

Pro la malgranda sed sufiĉe konstanta nombro da seriozaj komplikaĵoj de ERCP, ĝia uzo devas esti limigita al pacientoj, kiuj bezonas determini la anatomiajn ecojn de la duktoj kiam ne eblas akiri ĉi tiun informon per aliaj metodoj, same kiel al pacientoj kun suspektata blokado de la ampulo aŭ duktoj kun ŝtonoj, kiuj povas esti traktataj de ERCP.

Magneta resonanca bildigo (MRI) kaj MR-kololangiopancreatografio rapide disvolvas diagnozajn metodojn, kaj baldaŭ povas anstataŭigi CT kaj diagnozan ERCP. Ĉi tiu teknologio permesas ekzameni molajn histojn kaj klarigi la anatomion de la duktoj. Endoscopia ultrasono ankaŭ fariĝas pli atingebla, kio gravas ankaŭ en la ekzameno por kronika pancreatito.

Pancreatitis: diagnozo kaj kuracado

Diagnozi kronikan pancreatiton ne facilas, precipe en la fruaj stadioj. En ĉi tio, laboratoriotestoj kaj instrumentaj metodoj de esplorado helpas gastroenterologon en la diagnozo de pancreatito.

Ĝenerala klinika sango-testo - realigita por detekti signojn de inflamo (pliigita kalkula globulo, pliigo de ESR, ktp).
Biokemia sango-testo - la detekto de pliigita nivelo de enzimoj amilase, lipase, trypsino konfirmos la ĉeeston de la malsano (pli ofte, kun akra pancreatito). Testa sukero en sango povas montri kreskon de glukozo.
Urinizo - la detekto de amilase en la urino ankaŭ indikas pancreatiton (ĉefe en akra pancreatito).
Ultrasono de la abdomenaj organoj malkaŝas ŝanĝojn en la pankreato kaj aliaj organoj (ekzemple la vezikulo).
Gastroskopio (endoskopio) necesas por taksi la implikiĝon de la stomako kaj duodeno en la inflama procezo.
Radiografio de la abdomenaj organoj. Panorama X-radioj de la pankreato ofte malkaŝas kalkulon de la pankreato kaj intraduktaj ŝtonoj.
Endoskopia retrograda kololangiopancreatografio (ERCP). Ecolecystocholangiography.
Komputita tomografio
Koprogramo (fekala analizo).
Funkciaj testoj (sekreta-ecolekistokokinina testo, Lund-testo, PABK-testo, ktp.)

Traktado por Pankreatito

Traktado akraj kaj pligraviĝoj de kronikapancreatito plej ofte plenumata en kirurgia hospitalo.

Samtempe, malsata dieto gravas. Preskribitaj narkotaj analgezoj (por doloro malpezigi), gutetojn kun salaj solvoj, plasmo aŭ albumino, proteolitikaj enzimaj inhibidores (drogoj, kiuj blokas la agadon de enzimoj) kaj aliajn drogojn.

Se tio ne helpas, kaj ankaŭ kun la disvolviĝo de komplikaĵoj (ekzemple, peritonitis disvolviĝis), kuracistoj recurbas al kirurgiaj metodoj de kuracado.

Abomenaj lavoj (peritoneala lavado). Por realigi lavadon, kavaj tuboj (dreniloj) estas instalitaj en la abdomena kavo, tra kiuj fluas akvaĵo akumuliĝanta en la abdomena kavo.
Forigi difektitan pankreatan histon (nekroktomio) estas malfacila operacio por la kirurgo kaj la paciento, do ĝi tre malofte plenumas.
Foje post la simptomoj de akra pancreatito subtensiĝas, la veziko estas forigita - kolekistektomio.

Kiel trakti kronika pancreatito :

strikta dieto por pancreatito estas necesa (rifuzo de spicaj kaj grasaj manĝaĵoj, ekskludo de alkoholo),
prenante kalmigilojn,
enzima anstataŭiga terapio (t.e., kreono, mezim, ktp.),
vitaminoj
traktado de diabeto kaj aliaj endokrinaj malsanoj,
ĝustatempa kuracado de galia malsano.

En maloftaj kazoj, en la foresto de la efiko de konservativa kuracado, oni povas preskribi kirurgion por pancreatitis (ekzemple distal pancreatektomio, Whipple-kirurgio, latera pancreatojejunostomio) aŭ endoskopan kuracadon (drenado de pseŭdozistoj, ktp.).

Analizoj por pancreatito: kio devas esti, la normoj por virinoj kaj viroj

Pankreatito plejofte estas rekonata de koliko - doloro en la hipokondrio. Spasmodaj sentoj povas okazi pro uzo de pladoj kun ekstrema gusto: pika, dolĉa, olea - en grandaj kvantoj.

Post iom da tempo, regreso en la dorso aŭ brusto povas iri, doloro post manĝado aperas. Ĉi-kaze necesas tuj fari mezurojn, oni ne konsilas ilin kuŝi dum atako.

Signoj de pancreatito estas similaj al signoj de enveneniĝo aŭ venenado, ili inkluzivas:

ĝenerala malforteco
laceco,
neatendita pezo perdo
digestaj sistemaj fiaskoj kaj aliaj.

Pro tio la diagnozo de la malsano malfacilas. Por tio indas konsulti kuracistojn kaj determini pancreatiton per analizo, aŭ refuti la ĉeeston de la malsano.

Diagnozo de la malsano postulas zorgon kaj singardecon, kaj kompreneble vi devas scii ĝuste, kiuj testoj povas determini pancreatiton, ĉi tiuj inkluzivas:

ĝenerala sangotesto
biokemia sangotesto,
fekala analizo
urinizo
analizo de salivo.

Vi povas vidi, ke la provoj por pancreatito kaj kolekistito estas similaj, sed la indikiloj, kiuj determinas la diagnozon, estas malsamaj. Por ne konfuzi vin, vi devas atente studi la liston de necesaj ekzamenoj.

Indikiloj kaj valoroj de sangotesto por pancreatito

Ĝenerala (norma) sangotesto ebligas detekti inflamon en la glando. Tamen, estas neeble eltiri ajnajn konkludojn pri la diagnozo nur per la rezultoj de ĉi tiu analizo.

Se la paciento vere havas pancreatiton, tiam la indikiloj estos:

blankaj globuloj - ĉirkaŭ 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testoj pri suspektata pancreatito montros rezultojn dek fojojn pli alte,
ESR - kun rapideco de 2-15mm / h, la sedimenta kurzo de eritrocitoj signife pliigos,
antigeno - testoj por akra pancreatito montros la ĉeeston de pankreataj antigenoj, kaj testoj por kronika pancreatito ne rimarkos ĝin,
hemoglobino - ĝia nivelo en la sango estos sufiĉe malalta,
hematokrito - kontraŭe ĉi tiu indikilo estos sufiĉe alta.

Vi eble rimarkos, ke la indikiloj povas ŝanĝi supren kaj malsupren, do vi bezonas scii ĉiujn regulojn ĝuste.

Valoroj por virinoj

Inaj normalaj tarifoj diferencas:

eritrocitoj - 3,9 * 1012 ĝis 4,7 * 1012 ĉeloj / l,
hemoglobino - de 120 ĝis 140 g / l,
ESR - de 0 ĝis 20 mm / h,
blankaj globuloj - similaj al viraj indikiloj,
hematokrito - de 0,36 - 0,43 l / l.

Por pli ĝusta diagnozo, ĉi tiu tipo de analizo povas esti preskribita plurfoje.

Biokemia sango-testo por pancreatito

Biokemia analizo por pancreatito permesas plene rekoni la tutan disfalditan situacion de la stato de la korpo. Al kiaj datumoj oni devas tuj atenti, kaj kiaj ŝanĝoj indikas malsanon, la kuracisto povos certigi. Sed iuj momentoj ĉiuj povas kontroli por si mem. Inter ili:

glukozo - super normala pro manko de insulina produktado,
kolesterolo - reduktita kompare kun la normo,
alfa 2-globulino - sub normala,
amilase (respondeca pri la dissolvo de karbonhidratoj) - dek fojojn la normo,
trypsino, elastase (peptida rompo en proteinoj) - pliigita,
lipazo (grasa rompo) - super normala,
bilirubino - pliigas rendimenton se la glando interferas kun la bilia vojo pro ŝvelaĵo
transaminase - en iuj kazoj povas esti levita,
tuta proteino - noto de malpliigo de ĉi tiu indikilo.

Pliiĝo de amilase estas unu el la plej frapaj signoj de kaj kronika kaj akra pancreatito.

Biokemio devas esti farita en la unua tago post kiam paciento kun pancreatito estis akceptita en la hospitalon per akra atako. Por malhelpi postajn atakojn kaj komplikaĵojn, amilasa dinamiko estas ekzamenata dum enhospitaligo.

Ĉu pancreatito povas esti kun bonaj testoj? Ĉi tiu demando estu demandita al la kuracisto kaj, se necese, pasigu ilin denove.

Pliaj provoj por pancreatito kaj kolekistito

pankreato. Plejofte tio signifas malobservon en aliaj organoj.

Krom ĉi-supre, ĉu ekzistas aliaj provoj por pankreata pancreatito, kiuj vere helpas la diagnozon?

La dua estas sufiĉe malofta, pro la sufiĉe alta prezo. Kaze de tia malsano, ne normo, sed necesas speciala analizo por la ĉeesto de trypsinogeno en la urino. Ĉi tiu neaktiva versio de trypsino sufiĉe klare indikas inflamon en la korpo.

Kiam ili kontrolas feĉojn en laboratorio, ili ĉefe rigardas tiajn indikilojn:

la ĉeesto de graso en la masoj - la tabula surfaco, brila pro troo de graso,
ilia ombro - diskolora pale griza tabureto indikas problemojn kun la bilia vojo,
la ĉeesto de ne dispartigitaj manĝaĵoj estas klara indikilo de problemoj kun la digesta sistemo.

Analizante salivon, ili rigardas la kvanton de amilazo: malpliigo de la enzimo indikas malsanon de la pankreato.

Tiel vi povas fari testojn por pancreatito memstare, sed pli bone lasas la ŝancon fari finan diagnozon al kuracistoj. Kuracisto kun sufiĉa scio pri medicino povas ne nur pli precize diagnozi la malsanon, sed ankaŭ preskribi individuan kuracadan reĝimon taŭgan por ĉiu specifa kazo: ĝia severeco, ecoj, ktp.

La komplekseco de la malsano kuŝas en la fakto, ke post suferado de kuracado ĝi estos preskaŭ neeble reveni al antaŭa vivo. Ĝusta nutrado, medikamento, kuracado kaj periodaj kuracaj ekzamenoj fare de la kuracisto fariĝos integra parto de la vivo de la paciento. Malobeo en nutrado povas konduki al novaj atakoj aŭ, eĉ pli malbone, al komplikaĵoj.

Ankaŭ, farante testojn por pancreatito, homoj pensas pri tio, kio devas esti la idealaj indikiloj. Ne ekzistas difinita respondo: ĝi varias laŭ la aĝo, historio kaj aliaj indikiloj de la paciento.

Testoj por pancreatito: sango, urino, indikiloj, kion preni

Testoj pri pancreatito estas grava paŝo en taksado de pankreata funkcio.

Por ke la kuracisto povu preskribi la kuracadon ĝuste kaj taksi la gradon de organa damaĝo, pluraj devigaj testoj devas esti pasitaj.

La ĉefa tasko estas identigi la koncentriĝon de hormonoj sekreciitaj en la sangon kaj urinon (insulino, kiu efikas sur la karbonhidratan metabolon) kaj enzimojn implikitajn en manĝaĵa prilaborado kaj la rompo de proteinoj kaj grasoj.

Do, kiaj testoj estas faritaj kun pancreatito:

ĝenerala sangotesto
sango por biokemio,
urino kaj tabureto.

Krom ĉi tiuj ekzamenoj, aliaj povas esti postulataj, kiel ekzemple pankreata ultrasono aŭ MRI.

Diagnozo de pancreatito

Pankreatito estas insida pri tio, ke delonge ĝi ne sentas sin. Aperas laceco, letargio, malforteco, pliigita laceco, mi senĉese volas dormi. Malpligrandigas pezon, detruas la digestan sistemon - la unuaj signoj de patologio de la pankreato.

Tamen dum tumulta vivo (laboro, transportado, vivo en granda urbo), homo ne donas gravecon al simptomoj, kaj verkas ĉion al laciĝo de laborado de ĉiutaga vivo. Post iom da tempo, atako okazas, kiu estas akompanata de tre severa doloro, naŭzo kaj vomado.

Post ĉesigi la atakon, la paciento estas ekzamenita kaj pancreatito estas diagnozita.

De ĉi tiu momento, homo devos sekvi ŝpareman dieton kaj konstante preni medikamentojn, devio de taŭga nutrado povas provoki novan atakon kaj danĝerajn komplikaĵojn.

Sangotestoj

Klinika sango-testo por pancreatito, indikiloj, kiuj devus esti normalaj:

en viroj 3,9 × 10 * 12 ĝis 5,5 × 10 * 12 ĉeloj / l,
en virinoj, 3,9 × 10 * 12 ĝis 4,7 × 10 * 12 ĉeloj / litro.

vira indikilo: 135-160 g / l,
virina indikilo: 120-140 g / l.

viroj - ĝis 15 mm / h,
virinoj - ĝis 20 mm / h.

vira indikilo: 0.44-0.48 l / l,
virina indikilo: 0,36-0,43 l / l.

Blankaj globuloj en ambaŭ seksoj 4-9 × 10 * 9 / L.

Ĝenerala sangotesto donas informojn pri la inflamaj procezoj okazantaj en la korpo. Kun inflamo de la pankreato, jenaj ŝanĝoj en la rezultoj de la studo okazas:

ESR pliiĝas
la kalkulo de blankaj globuloj signife altiĝas
enhavo de hemoglobino
Kalkulo de ruĝa globulo
hematokrito leviĝas.

Kun rapida kaj rapida kuracado, la ŝanĝitaj indikiloj revenas al la normalo en mallonga periodo. En kronika malsano, ekzistas malpliigo de ESR kaj la nombro de leŭkocitoj en la sango pro manko de nutraĵoj pro la malpliigita funkcieco de la glando.

Sango por biokemio

Biokemia sangotesto por pancreatito montros sufiĉan informon por fari diagnozon. Kun patologio, la jenaj indikiloj ŝanĝiĝas:

Amilase (enzimo de la pankreato respondeca pri prilaborado de amelo) altiĝas.
Aliaj enzimoj pliiĝas: lipase, fosfolipase, tripsina, elastasa.
Sangaj glukozo-niveloj pliiĝas pro malpliigita insulina produktado.
Hipertrofa glando povas elpremi la biletajn duktojn proksime. Elfluo de galo estas ĝenita, rezulte, leviĝas bilirubino en la sango.
Ofte reduktitaj niveloj de kalcio. Ĉi tio indikas la severecon de la malsano.
Tuta proteino malleviĝas.

Altaj niveloj de amilase estas la unua signo de malsano en ĝia akra aŭ kronika formo. Testoj por kronika pancreatito, same kiel akra, estas faritaj en la unua tago.

Poste la kuracisto kontrolas la dinamikon de la malsano laŭ la rezultoj de la testoj (kun pancreatito, sangaj testoj povas esti ekzamenitaj plurfoje por akiri fidindajn datumojn) kaj la bonstato de la paciento.

Memoru, ke sango devas esti prenita sur malplena stomako.

Urino, furaĝoj kaj aliaj testoj

Urina analizo por pancreatito ne estas farita en ĉiuj kazoj pro ĝia alta kosto. La informoj pri la ĉeesto de la malsano ne estas donitaj de ĝenerala urinizo, sed de speciala, montranta pliigitan enhavon de diastase.

Diastozo estas produktita de la pankreato kaj respondecas pri la rompo de kompleksaj karbonhidratoj. Kutime, la indikilo ne devas superi 64 ekzemplerojn, sed en pacientoj la enhavo de ĉi tiu enzimo povas esti superita al 16.000 ekzempleroj. En la kronika kurso de la malsano, diastasis eble malpliiĝos.

Malpliigita enzima enhavo indikas mankon de la glando.

Analizo por pancreatito montras fidindajn informojn nur se ĝi estas ĝuste plenumita, nome: urino estas kolektita matene, kaj tuj liverita al la laboratorio.

Aliaj indikiloj de testoj de urino:

koloro - kun malsano, la urino estas pli malhela ol kutime,
kun severa formo de la malsano en la urino, vi povas trovi proteinon, sangon, cilindrojn (tio indikas samtempe renan malsukceson),
la ĉeesto de cetonaj korpoj (kutime ili forestas).

Analizo de feĉoj en pancreatito donas takson de la funkcia stato de la organo. Kun reduktita glandula funkcio, la sekrecio de enzimoj respondecaj pri rompo de grasoj malpliiĝas. La jenaj faktoj povas indiki difektitan funkcion:

la ĉeesto de graso en la fecoj,
la ĉeesto de neprocesitaj manĝaĵaj eroj,
feĉoj povas esti malpezaj se la hipertrofa glando premas la biletajn duktojn.

Oni povas rimarki fekajn ŝanĝojn sen esplorado: ĝi brilas pro la ĉeesto de neprocesitaj grasoj, estas malbone lavita el la necesejo, havas repuŝan odoron pro kadukiĝantaj nedigestitaj manĝaĵoj.

Simila studo lastatempe perdis sian informan enhavon kaj malofte estas uzata. Anstataŭe, oni prenas sondilon por ekzameni pankreatan sukon uzante sondon.

Kiajn testojn por pancreatito vi bezonas por pasigi Ligon al la ĉefa eldono