Esteroida diabeto: simptomoj kaj kuracado de la malsano de anabolaj steroidoj
Plej ofte, scienculoj kiel la kialoj por la disvolviĝo de ĉi tiu malsano rimarkas hipotalamo-pituitaria sindromo kaj Itsenko-Cushing-malsano. Se la hipofiza glando kun la hipotalamo rompiĝas, tiam hormona malekvilibro ekestas en la korpo. Ĉi tio siavice kondukas al malpliigo de la indikilo de rezisto de ĉelaj strukturoj al insulino. La plej ofta malsano en ĉi tiu kazo estas la sindromo de Itsenko-Cushing.
Ĝi estas karakterizita per alta indico de sintezo de kortikosteroidoj de la suprena cortekso. Ĝis nun la ekzaktaj mekanismoj por la disvolviĝo de ĉi tiu malsano ne estis establitaj. Sciencistoj rimarkas la ligon en virinoj inter gravedeco kaj disvolviĝo de ĉi tiu malsano. Ne estas sekreto, ke dum la periodo de gestado la virina hormona sistemo funkcias malsame kaj la hormona malekvilibro tute eblas.
Oni devas rimarki, ke la propreco de la sindromo de Itsenko-Cushing estas la foresto de perturboj en la pankreato, kiu sintezas insulinon. Jen la ĉefa diferenco inter steroida diabeto kaj la klasika malsano. Ni jam diris, ke la kaŭzo de ĉi tiu fenomeno povas esti medikamentoj kaj precipe kortikosteroidoj. Ili pliigas la indicon de sintezo de glukozo per la hepato, kiu povas konduki al glicemio.
Esteroida diabeto ofte troviĝas ĉe homoj kun venena kapraĵo. En ĉi tiu kazo, la histoj ne sorbas glukozon tiel aktive kiel necesas. Se la tiroidesfunkcio de paciento estas kombinita kun la disvolviĝo de diabeto, tiam insulino-dependas de steroida diabeto. Kortikosteroidoj negative influas la funkciadon de la pankreato kaj malhelpas la funkciadon de insulino. Rezulte, la korpo estas devigita labori ĝis la limo de siaj kapabloj. Ju pli da tempo estas uzataj kortikosteroidoj, des pli altaj estas la riskoj de malsukcesa pancreato.
Kiel steroidoj influas diabeton - ĉu ekzistas rilato?
Hodiaŭ preskaŭ ĉiuj profesiaj atletoj aktive uzas anabolajn steroidojn. Sen ĉi tiuj drogoj, malfacilas kalkuli je altaj rezultoj. Laŭ multaj scienculoj, la uzo de AAS aŭtomate endanĝerigas personon. Ĉu ni provu ekscii, ĉu ekzistas rilato inter steroidoj kaj diabeto? Kuracistoj certas, ke ĝi ekzistas kaj la riskoj disvolvi insulino-dependan diabeton estas sufiĉe altaj.
Malgraŭ la fakto, ke anabolaj steroidoj estas uzataj plej ofte en sportoj, anstataŭ kortikosteroidoj, efikoj sur la suprena cortekso ne eblas. Ĉi tio siavice kondukas al pliigo de histo-insulina rezisto. Ni povas diri, ke la rilato inter steroidoj kaj diabeto povas esti spurita en du direktoj:
- La unua vojo de disvolviĝo de la malsano - sintezaj hormonaj substancoj detruas la pankreaton, kaj la kvanto da insulino sintezita de la korpo malpliiĝas. Rezulte, tipo 1-diabeto eble disvolviĝos.
Kiel hormonaj medikamentoj efikas diabeton?
Iuj hormonatinoj uzataj de virinoj povas kaŭzi diabeton de tipo 2. Evidentas, ke sintezaj hormonoj povas malaprobi la endokrinan sistemon. Foje la kaŭzo de la disvolviĝo de la malsano fariĝas prednisono, anaprilino, ktp. Juste ni rimarkas, ke malpligrandigita histo-sentiveco al insulino en tiaj situacioj estas malofta. Metabolaj malordoj kaŭzitaj de ĉi tiuj drogoj plej ofte ne estas prononcataj.
Sed la risko disvolvi steroidan diabeton uzante tiazidajn diuretikojn estas iomete pli alta. Memoru, ke la drogoj en ĉi tiu grupo inkluzivas hipotiazidon, Navidrex, diktotiazidon kaj aliajn. Kiel kuracado por lupus-eritemato, pemfiguso, ekzemo, reŭmataj artritoj kaj astmo, ofte estas uzataj kortikosteroidoj. Ni jam diris, ke ĉi tiuj drogoj eble povus kaŭzi gravajn metabolajn malordojn kaj kaŭzi disvolviĝon de diabeto. Se samtempe beta-ĉeloj de la pankreato rezultos damaĝi, tiam la malsano havos insulan-dependan formon.
Simptomoj de steroidoj
Simptomoj de ĉi tiu malsano havas signojn de diabeto, ambaŭ la unua kaj dua tipo. Ni jam diris, ke hormonaj drogoj povas kaŭzi damaĝon al la beta-ĉeloj de la pankreato kaj la korpo ne povos plenumi la taskon atribuitan al ĝi. En iu momento la produktado de insulino malpliiĝos.
Samtempe, la indikilo de histo-rezisto al la hormono povas pliiĝi en la korpo. Tuj kiam la pankreato ĉesas la sekrecion de insulino, insulino-dependanta diabeto komencas disvolviĝi. Inter la ĉefaj simptomoj de la malsano, tri povas esti distingitaj:
- Konstanta sento de soifo.
- Akuta malkresko en agado.
- Ofta kaj profusa diuresis.
La propreco de ĉi tiu tipo de diabeto estas, ke la simptomoj menciitaj supre ne estas tiel prononcitaj. Rezulte la persono eĉ ne sugestas. Ke la korpo jam disvolvas malsanon kaj ne hastas viziti kuraciston. En tiaj pacientoj, malaltiĝo en pezo malofte estas observata. Eĉ laboratoriotestoj ne ĉiam donas la ĝustajn rezultojn, ĉar la koncentriĝo de glukozo en la sango povas esti en la normala gamo.
Kaŭzoj de steroidoj
Hormonaj kemiaj mesaĝistoj estas nature produktitaj en la korpo de la suprarrenaj glandoj kaj reproduktaj organoj. Ili moligas la imunosistemon kaj estas uzataj por trakti la jenajn autoinmuneajn malsanojn,
Por atingi sian celon, kortikosteroidoj imitas la efikojn de cortisolo, hormono produktita de la renoj, tiel kaŭzante streĉajn situaciojn pro alta sangopremo kaj glukozo.
Tamen kune kun la avantaĝo, sintezaj aktivaj substancoj havas kromefikojn, ekzemple pezon kaj maldikiĝon de ostoj kiam prenitaj dum longa tempo. Kortikosteroidoj estas susceptibles al disvolviĝo de induktita stato.
Ĉe altaj glicemiaj koncentriĝoj, insulin-produktantaj ĉeloj liberigas pli da hormono por sorbi glukozon. Tiel ĝi ekvilibrigas sukeron ene de normalaj limoj por bonorda funkciado de la tuta organismo.
En la patologia stato de du specoj, steroidoj komplikas kontrolon de glukozo. Ili pliigas glicemion laŭ tri manieroj:
- Blokado de la ago de insulino.
- Pliigi la kvanton da sukero.
- La produktado de aldona glukozo fare de la hepato.
La inhalitaj sintezaj substancoj uzataj por trakti astmon ne efikas sur sukero. Ĝia nivelo tamen pliiĝas ene de kelkaj tagoj kaj varias laŭ la tempo, dozo kaj speco de hormonoj:
- la efikoj de buŝaj medikamentoj malaperas ene de 48 horoj post ĉesigo,
- la efikoj de injektoj daŭras 3 ĝis 10 tagojn.
Post ĉesi la uzon de steroidoj, glicemio iom post iom malpliiĝas, tamen iuj homoj povas malsaniĝi pro tipo 2-diabeto, kiu devas esti traktata dum la tuta vivo. Ĉi tiu tipo de patologio disvolviĝas per longtempa uzo de steroidoj (pli ol 3 monatoj).
- Ĉi tio estas endokrina patologio, kiu disvolviĝas rezulte de alta plasma enhavo de hormonoj de la suprena kortekso kaj difektita karbonhidrata metabolo. Ĝi manifestiĝas per simptomoj de hiperglicemio: rapida laceco, pliigita soifo, ofta troa urinado, deshidratado, pliigo de la apetito. Specifa diagnozo baziĝas sur laboratoria detekto de hiperglicemio, takso de la nivelo de steroidoj kaj iliaj metabolitoj (urino, sango). Traktado por steroida diabeto inkluzivas nuligi aŭ redukti la dozon de glukokortikoidoj, kirurgio por malpliigi produktadon de kortikosteroidoj kaj antidiabeta terapio.
Simptomoj de steroidoj
La klinika bildo estas reprezentita de diabeta triado - polidipsia, polururia kaj laceco. Ĝenerale, la simptomoj malpli gravas ol kun tipo 1 diabeto. Pacientoj rimarkas kreskon de soifo, konstanta seka buŝo. La volumo de fluida konsumado pliiĝas plurfoje, ĝis 4-8 litroj ĉiutage. Soifo ne subtensiĝas eĉ vespere. La apetito plialtiĝas, la pezo restas sama aŭ pliigas. Urĝi urini. 3-4 litroj da urino eltiras ĉiutage; nokta enurezo disvolviĝas en infanoj kaj maljunuloj. Multaj pacientoj suferas de sendormeco, sentas sin lacaj dum la tago, ili ne povas fari fronte al siaj kutimaj agadoj kaj spertas dormon.
Je la komenco de la malsano, simptomoj rapide pliiĝas, kiel en tipo 1-diabeto: ĝenerala bonstato plimalbonigas, doloroj de kapo, irritabilidad, varmaj ekbriloj aperas. Longedaŭra kurso de la malsano estas akompanata de apero de juko de la haŭto kaj mukozaj membranoj. Plej ofte estas abscesaj lezoj, erupcio, vundoj ne resanigas dum longa tempo. Haro fariĝas seka, ungoj ekfoliĝas kaj diseriĝas. La difekto de sangofluo kaj nerva transdono manifestiĝas per malobservo de termoregulado en la membroj, tinglinga sento, entumeco kaj brulado en la piedoj, malpli ofte en la fingroj.
Komplikaĵoj
Prolongigita hiperglicemio kondukas al diabeta angiopatio - damaĝo al grandaj kaj malgrandaj vazoj. Cirkla perturbo en la kapilaroj de la retino manifestiĝas per malkresko de vidado - diabetina retinopatio. Se la vaskula reto de la renoj suferas, tiam ilia filtra funkcio plimalbonigas, ŝvelado okazas, sangopremo altiĝas kaj diabetika nefropatio disvolviĝas. Aterosklerozo reprezentas ŝanĝojn en grandaj vazoj. La plej danĝeraj aterosclerotaj lezoj de la arterioj de la koro kaj malsuperaj ekstremaĵoj. Malekvilibro de elektrolitoj kaj nesufiĉa sangoprovizo al la nerva histo provokas la disvolviĝon de diabeta neuropatio. Ĝi povas manifestiĝi per konvulsioj, entumeco de la piedoj kaj fingroj sur la manoj, misfunkciadoj de la internaj organoj, doloroj de diversaj lokaliziĝoj.
Diagnozoj
Je risko por disvolviĝo de steroida formo de diabeto estas individuoj kun endogena kaj ekzogena hipercortikismo. Periodaj studoj pri glukozaj niveloj por detekti hiperglicemion estas indikitaj por pacientoj kun la malsano de Cushing, adrenaj tumoroj, homoj prenantaj glukokortikoidajn drogojn, tiazidajn diuretikojn, hormonajn kontraŭkoncipilojn. Plena ekzameno estas farita de endokrinologo. Specifaj esplormetodoj inkluzivas:
- Test de rapida glukozo . Plej multaj pacientoj havas normalan aŭ iomete levitan sangan glukozon. La finaj valoroj ofte estas inter 5-5,5 ĝis 6 mmol / L, foje 6,1-6,5 mmol / L kaj pli.
- Provo de toleremo al glukozo. Mezuri glukozon du horojn post karbonhidrata ŝarĝo liveras pli precizajn informojn pri diabeto kaj ĝia predikto. Indikiloj de 7,8 ĝis 11,0 mmol / L indikas malobservon al glukoza toleremo, kaj diabeto - pli ol 11,1 mmol / L.
- Provo por 17-KS, 17-OKS . La rezulto permesas al ni taksi la hormonan sekretan agadon de la suprena cortex. La biomaterialo por la studo estas urino. Karakteriza kresko de la ekskrecio de 17-ketosteroidoj kaj 17-hidroksortikosteroidoj.
- Esploro de hormonoj . Por aldonaj datumoj pri la funkcioj de la pituitaria kaj suprena cortex, hormonaj provoj povas esti faritaj. Depende de la suba malsano, la nivelo de kortisolo, aldosterono, ACTH estas determinita.
Traktado por steroidoj
Etiotropa terapio estas forigi la kaŭzojn de hiperkortikismo. Samtempe oni efektivigas mezurojn celantajn restarigi kaj konservi normoglicemion, pliigi la sentivecon de histoj al la ago de insulino kaj stimuli la agadon de konservitaj β-ĉeloj. Kun integra aliro, medicina prizorgo por pacientoj efektiviĝas en la sekvaj areoj:
- Pli malaltaj niveloj de kortikosteroidoj . Kun endogena hiperkortikismo, la traktado de la suba malsano estas reviziita ĉefe. Se la doza ĝustigo de la drogoj ne efikas, la demando pri kirurgia interveno estas solvita - forigo de la suprarrenaj glandoj, kortika parto de la suprarrenaj glandoj, tumoroj. La koncentriĝo de steroidaj hormonoj malpliiĝas, niveloj de sango sukero normaligas. Kun ekzogena hipercortikismo, la drogoj, kiuj provokas steroidan diabeton, estas nuligitaj aŭ anstataŭigitaj. Se neeblas nuligi glukokortikoidojn, ekzemple en severa bronkia astmo, oni preskribas anabolajn hormonojn por neŭtrigi iliajn efikojn.
- Medikament-korektado de hiperglicemio . Oni elektas drogojn individue, konsiderante la etiologion de diabeto, ĝia etapo, severeco. Se la pankreato estas trafita, beta-ĉeloj parte aŭ tute atrofias, tiam insulina terapio estas preskribita. En mildaj formoj de la malsano, konservado de glandula histo kaj la revertebla rezisto de ĉeloj al insulino, parolaj hipoglikemaj agentoj estas preskribitaj, ekzemple, sulfonilureaj preparoj. Foje oni montras al pacientoj kombinitan uzon de insulino kaj hipoglucemaj drogoj.
- Antidiabetika dieto . Plej multaj pacientoj montras terapian dieton n. 9. La dieto estas farita tiel, ke la kemia konsisto de la teleroj estas ekvilibra, ne provokas hiperglicemion kaj enhavas ĉiujn necesajn nutraĵojn. La principoj de malalta karbo-nutrado estas uzataj: fontoj de malpezaj karbonhidratoj estas ekskluditaj - dolĉaĵoj, kukaĵoj, dolĉaj trinkaĵoj. Proteinoj kaj altaj fibraj manĝaĵoj predominas en la dieto. Oni konsideras la glicemian indicon. Manĝado okazas en malgrandaj porcioj, 5-6 fojojn ĉiutage.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Esteroida diabeto, kutime, procedas en pli milda formo kaj estas pli facile trakti ol diabeto de la unua kaj dua tipo. La prognozo dependas de la kaŭzo de disvolviĝo de hiperkortikismo, en plej multaj kazoj ĝi estas favora. Antaŭzorgo implikas ĝustatempan kaj adekvatan kuracadon de la malsano de Cushing kaj adrenaj tumoraj malsanoj, la ĝustan uzon de glukokortikoidoj, tiazidaj diurikoj kaj parolajn kontraŭkoncipilojn. Individuoj kun risko devas esti regule kroĉitaj pri sanga glukozo. Ĉi tio permesas identigi malordojn de karbonhidrata metabolo en la stadio de prediabetoj, ĝustigi la ĉefan kuracadon, komenci konformi al la principoj de dieta nutrado.
Malĉefa diabeto mellitus - malsano evoluanta pro iu patologio aŭ medikamento. Esteroida diabeto disvolviĝas en homoj, kies sangaj niveloj de steroidaj hormonoj pliiĝas.
Esteroida diabeto estas ankaŭ duaranga insulino-dependa. Ĝi disvolviĝas en homoj kiel rezulto de troa koncentriĝo en la sango de kortikoidoj - adrenaj hormonoj. Esteroida diabeto disvolviĝas sub la preteksto de komplikaĵoj de suprarenlandaj patologioj. Tamen ofte ĉi tiu malsano ankaŭ disvolviĝas kiel komplikaĵo post preni hormonajn medikamentojn. La propreco de ĉi tiu patologio estas, ke ĝi progresas modere. Tipaj simptomoj de la malsano ne estas prononcataj.
Kaŭzoj de steroidoj
La plej grava kialo, kial disvolviĝas steroida diabeto, estas hipotalamo-hipofizaj sindromoj, same kiel Itsenko-Cushing-malsano.Perfortoj de la hipotalamo kaj pituitaria glando kondukas al malekvilibro de aliaj hormonoj en la korpo kaj rezulte al ŝanĝoj en la rezisto de ĉeloj kaj histoj al insulino. Inter tiaj malsanoj, la sindromo de Itsenko-Cushing estas plej ofta.
Ĉi tiu malsano karakterizas per troa produktado de hidrocortisono, adrenala hormono. La kialo de tia malobservo ankoraŭ ne estis precize determinita. Oni konstatas, ke en virinoj estas rilato inter la apero de ĉi tiu malsano kaj gravedeco. La malekvilibro inter hormonoj en la korpo kondukas al la fakto, ke la ĉeloj de la korpo ne respondas al insulino.
Kun Itsenko-Cushing-sindromo, ne ekzistas prononcaj malordoj en la funkciado de la pankreato. Ĉi tio signife distingas diabeton de steroida deveno de ĝiaj aliaj specoj.
Unu el la kialoj de la disvolviĝo de drogaj diabetoj estas la uzo de glukokorticosteroidoj. Ili kontribuas al pliigita glicogena formado en la hepato. Do la paciento havas glicemion.
Esteroida diabeto ankaŭ disvolviĝas en pacientoj kun toksa kapro (Bazedova-malsano, Graves-malsano). Samtempe la prilaboro de glukozo fare de la histoj plimalbonigas. Kaze de kombinaĵo de tia malobservo de la agado de tiroido kun diabeto, la bezono de la insulino pliiĝas akre kaj la insulina rezisto disvolviĝas.
Kortikosteroidaj hormonoj agas laŭ du manieroj sur la korpo. Ili negative efikas sur la pankreato kaj nuligas la agon de insulino. Tial tia grava organo funkcias, fakte, al la flanko de eblecoj. Post intensa hormona terapio, metabolaj problemoj kutime malaperas.
La efikoj de steroidoj sur diabeto
Multaj atletoj prenas anabolajn steroidojn por pli rapida muskola kresko. Ili riskas, ĉar multnombraj esploraj datumoj sugestas, ke tiaj atletoj povas disvolvi ne-insulin-dependan diabeton mellitus. Tia rilato ekzistas ĉar hormonoj signife pliigas la nivelon de glukokortikoidaj hormonoj. Tiuj riĉuloj kaŭzas insulinan reziston.
Kiam vi prenas steroidajn hormonojn, diabeto en atletoj povas disvolviĝi laŭ du manieroj. En la unua kazo, malsanoj en la pankreato okazas, kaj ĝi produktas multe malpli da insulino. Tipo diabeto disvolviĝas.
En alia kazo, la pankreato sekrecias la bezonatan kvanton da insulino, sed la ĉeloj kaj histoj de la korpo havas malpliigitan sentemon al ĝi. Ĉi tio estas klasika sendependa insulino-tipo de diabeto.
Hormonaj medikamentoj kaj diabeto
Iuj hormonaj drogoj prenitaj de virinoj kiel kontraŭkoncipiloj signife pliigas la riskon disvolvi tipan diabeton. Ĉi tio ŝuldiĝas precipe al la fakto, ke la hormonoj uzataj en la drogoj ŝanĝas la hormonal ekvilibron.
En iuj kazoj, ĝi kontribuas al la disvolviĝo de diabeto kaj prednisolona, anaprilino kaj aliaj drogoj. Tamen, perfortoj de la korpa sentiveco al insulino en tiaj kazoj estas tre maloftaj: metabolaj malordoj ne estas tiel prononcataj, ke ili kontribuas al disvolviĝo de diabeto.
Esteroida diabeto estas ankaŭ kaŭzita de tiazidaj diurikoj - diklotiazido, hipotiazido, nefriso, navidrekso kaj aliaj.
Glucocorticoidoj uzataj en la aktiva traktado de astmo, artrito de reŭmatoida origino, sistema lupusa eritemato, pemfiguso kaj ekzemo povas ankaŭ kaŭzi metabolajn malordojn kaj kaŭzi diabeton mellitus. Foje tiaj drogoj kapablas infekti pankreajn beta-ĉelojn. Ĉi-kaze ili parolas pri disvolviĝo.
Ĝeneralaj principoj de terapio
La kuracado por ĉi tiu formo de diabeto estas la sama kiel diabeto. Ĝi ankaŭ dependas de kiaj funkciaj patologioj havas la pacienton. La necesa kuracado por ĉiu paciento elekteblas nur sperta kuracisto.
Efika kuracado por tia malsano estas kiel sekvas.
- La enkonduko de insulino por normaligi la funkciadon de la pankreato. Injektoj estas necesaj ĉefe por korekto de pankreata agado.
- Pacientoj estas asignitaj.
- Ricevo estas nomumita.
- En iuj kazoj, kirurgia traktado celas forigi ekscesan histon en la suprarrenaj glandoj kaj tiel malpliigi produktadon de hormonoj.
- Timema nuligo de tiuj drogoj, kiuj kaŭzas metabolajn malordojn en la korpo. Tamen ofte okazas, ke neeblas nuligi iujn drogojn - precipe post rena transplantado aŭ en kuracado de astmo. En tiaj kazoj, medicina monitorado de la pankreata kondiĉo estas farita.
Insulaj injektoj estas preskribitaj kiam la administrado de suker-reduktantaj drogoj ne provizas la taŭgan hipogluzeman efikon. La paciento devas memori, ke kuracado kun insulino estas nur unu el la ebloj por normaligi nivelojn de sango glukozo. La plej grava celo atingita per kuracado de diabeto mellitus estas atingi kompenson kaj prokrasti la komplikaĵojn de la malsano ĝis malfinio.
Forigo de parto de la suprarrenaj glandoj efektiviĝas kiel ekstrema mezuro, ĉar tia kuracado minacas pacientojn kun multaj komplikaĵoj.
La rolo de malalta karbo-dieto en kuracado
La plej bona maniero regi vian sangan glukozon en tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto estas per ŝanĝo al. Samtempe, la dieto reduktas karbonhidratan enhavon - ĝis 20-30 gramoj ĉiutage. Ĉi tio pliigas la kvanton da proteinoj, same kiel vegetalajn grasojn.
La avantaĝoj de malalta karbo-dieto:
- reduktas la bezonon de la korpo por insulino kaj reduktado de sukero,
- permesas ĉiam teni sukeron normala, eĉ post manĝi,
- la bonstato de homo plibonigas signife kaj ĉiuj signoj de diabeto malaperas,
- la probablo de disvolvi komplikaĵojn estas signife reduktita
- malaltigas sangan kolesterolon.
Esteroida diabeto (malĉefa insulinsulo) aperas kiel rezulto de detekti altajn nivelojn de kortikosteroidoj en la sango, kiuj restas tie tre longe.
Tre ofte ĝi disvolviĝas rezulte de apero de gravaj komplikaĵoj de malsanoj, en kiuj ĉeestas akcelita produktado de hormonoj.
Tamen tamen plej ofte ĝi aperas post plilongigita kuracado kun hormonaj drogoj. Tial ĉi malsano estas nomata ankaŭ la doza formo de diabeto.
Esteroida diabeto laŭ sia origino ne apartenas al la pankreata grupo de malsanoj. Gravas rimarki, ke komence ĝi ne estas asociita kun diversaj specoj de pankreataj malordoj.
Homoj, kiuj ne suferas difektitan karbonhidratan metabolon, se temas pri superdozo de steroidaj hormonoj, povas akiri mildan formon de la malsano, kiu foriras tuj post ilia nuligo. Grava punkto estas, ke proksimume duono de ĉiuj pacientoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, ricevas transiron de insulin-sendependa formo al insulin-dependa formo de la malsano.
Glucocorticosteroidoj (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) estas uzataj kiel efikaj kaj potencaj kontraŭinflamaj drogoj por tiaj malsanoj:
- bronkia astmo,
- artrito
- malobservo de la normala funkciado de la protektaj funkcioj de la korpo,
- multobla sklerozo.
Esteroida diabeto mellitus povas okazi kiel rezulto de longedaŭra uzo de drogoj kiel parolaj kontraŭkoncipiloj kaj tiazidaj diuretikoj.
Tre fortaj dozo de kortikosteroidoj povas esti uzataj dum kuracado, kiu celas malpezigi inflamon post kirurgio, dum kiu estis farita reno-transplantado.
Post tia serioza operacio, pacientoj devas preni taŭgajn drogojn dum sia tuta vivo por subpremi la protektajn funkciojn de la korpo. Ili havas tendencon al inflamaj procezoj, kiuj povas influi precize transplantitajn organojn.
Signoj de malsano, kiu estiĝis kiel rezulto de plilongigita steroida kuracado, insistas, ke pacientoj estas klasifikitaj kiel tre vundeblaj homoj.
Por tute forigi la aperon de diabeto, homoj, kiuj havas troan pezon, devas zorgi kaj komenci perdi kromajn funtojn.
Sed tiuj, kiuj havas normalan pezon, vi devas komenci ludi sportojn kaj iomete ĝustigi sian ĉiutagan dieton, aldonante al ĝi pli freŝajn herbojn, legomojn kaj fruktojn.
Se homo konscias pri lia antaŭdiro al ĉi tiu malsano, tiam li ne devas komenci preni hormonajn drogojn.
La malsano malsimilas en tio, ke ĝi enhavas la simptomojn de diabeto de la unua kaj dua specoj.
La malsano originas de la fakto, ke impona kvanto da kortikosteroidoj komencas damaĝi aktive beta-ĉelojn de la pankreato.
Ili daŭre produktas pankreatan hormonon, kiu reguligas karbonhidratan metabolon dum iom da tempo.
Post iom da tempo, la kvanto de hormono produktita malpliiĝas markite kaj la sentemo al la histo malpliigas. Ĉi tio estas karakteriza por tipo 2 diabeto. Poste, certa nombro de beta-ĉeloj estas tute detruita, kio kondukas al halto en la aktiva produktado de insulino. En ĉi tiu kazo, la malsano komencas procedi en la formo karakteriza por insulino-dependaj diabetoj de la unua tipo.
Steroidaj diabetaj simptomoj havas jenon:
- pliigita urinado
- intensa soifo
- laceco.
Kiel regulo, simptomoj de steroida diabeto estas mildaj, do pacientoj ne atentas ilin.
Ili komencas perdi pezon rapide, same kiel kun tipo 1 diabeto. Sangaj provoj ne ĉiam helpas identigi la malsanon ĝustatempe.
Tre malofte, glukoza koncentriĝo povas esti ekstreme alta. Krome, la kvanto de propanono en la urino ankaŭ restas ene de la akceptebla gamo.
La doza formo de diabeto eble ne aperas en ĉiuj pacientoj. Sed se homo senĉese prenas hormonajn drogojn, tiam la risko de malsano kun li kreskas signife.
La patogenesis de steroida diabeto
La procezo de stimulo de glukozo-6-fosfatase en la hepato de ĉi tiuj hormonoj helpas la liberigon de glukozo el ĉi tiu organo. Inter aliaj, glukokortikoidoj signife reduktas la aktivecon de heksokinase, kiu malrapidigas la absorbadon de glukozo.
Parolante pri steroida diabeto, la biokemio de la malsano estas, ke aktivigo de proteina rompo povas kaŭzi ĝian disvolviĝon, rezulte de kiu oni produktas troan kvanton da senpaga graso en la sango. Pro tio la kvanto da sukero en la sango pliiĝas.
Alivorte, steroida diabeto estas klinika formo de ĉi tiu malsano, kiu disvolviĝas rezulte de alta enhavo de adrenalaj hormonoj en la sango. Ĉi tio ankaŭ validas por kuracado kun drogoj, kiuj enhavas ĉi tiujn substancojn en la kunmetaĵo.
Se okazis, ke insulino ĉesis produktiĝi en la korpo, ĉi tiu formo de la malsano daŭras samkiel diabeto de la unua tipo. Sed kun ĉio tio, ĝi havas signojn de tipo 2-diabeto.
Traktado rekte dependas de kiaj perfortoj ĉeestas ĉi tiun pacienton. Por homoj obesaj, sed ili tamen produktas insulinon, taŭgas speciala dieto kaj medikamentoj, kiuj malaltigas sukeron. Ĉi tiuj inkluzivas Glucofage kaj Thiazolidinedione. Minoraj "prizorgaj" dozoj de insulino foje estas preskribitaj.
En kazo de pankreataj malordoj, la enkonduko de dozo da insulino ebligas ĝin funkcii per malpli granda ŝarĝo. Ĉi tio nur eblas se beta-ĉeloj daŭre daŭrigas sian aktivecon. Speciala dieto povas komplete helpi en la kuracado, tute forigante uzon de produktoj enhavantaj karbonhidratojn.
Por homoj kun modera korpa masa koeficiento, dieto n. 9 povas esti uzata, kaj por pli grandaj pacientoj, dieto n-ro 8 povas esti uzata.
Se homo suferanta de steroida diabeto, la pankreato ne plu kapablas sendepende produkti insulinon, tiam ĝi estas preskribita en formo de devigaj injektoj.
En ĉi tiu kazo, oni ne forgesu pri la konstanta monitorado de sangokoloraj niveloj. La kurac-procezo devas esti farata samkiel ĉe tipo 1-diabeto. Plie, estas kun ĉi tiu formo de la malsano, ke estas simple neeble restarigi antaŭe mortajn beta-ĉelojn.
Malsano de ĉi tiu formo estas diagnozita kiam sangaj glukozaj koncentriĝoj komencas superi la markon de 11,5 mmol post manĝado, kaj antaŭ ĝi superas 6 mmol. Post detekti alarmajn simptomojn, urĝas kontakti vian kuraciston por helpo.
Por komenci, specialisto devas tute ekskludi ĉiujn similajn malsanojn, kiuj estas inkluzivitaj en ĉi tiu grupo. La procezo por liberiĝi de la malsano povas esti kaj tradicia kaj havi intensan direkton. Ĉi-lasta estas plej efika, sed ĝi ankaŭ postulas certajn memregajn kapablojn de la paciento.
La tradicia metodo de kuracado baziĝas sur principo, kiu similas al similaj mezuroj de la dua tipo.
Se la pankreato difektas, la minimuma dozo de insulino estas preskribita. Por kuracado, hipoglucemaj kaj hormonaj agentoj estas uzataj, kiel ekzemple Glucofage.
Se la paciento havas nur mildan formon de la malsano, tiam sulfonilureoj povas esti uzataj, kio povas helpi forigi ĝin. Sed ĉi tiu metodo havas kromefikojn, el kiuj la plej danĝera kaj neatendita estas la okazo de miokardia infarkto.
Ĉi tio estas pro la fakto, ke karbonhidrata metabolo signife difektas, rezulte de tio estas danĝeraj perfortoj en la agado de organoj kaj sistemoj. Por tio la malsano povas iom post iom transformi sin en la tiel nomatan insulin-dependan formon.
En iuj specialaj kazoj, la plej ĝusta solvo estas kirurgio. Nenecesa histo estas forigita de la suprarrena glando se hiperplasia estis detektita.
Post kirurgio, la stato de la paciento plibonigas markite, kaj li resaniĝas. Tamen, estas nepra adheri al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto por ke la kondiĉo restu stabila.
Sub risko estas homoj, kiuj havas multan subkutanan grason. Por tute ekskludi la verŝajnecon disvolvi ĉi tiun malsanon, vi devas komenci zorge kontroli vian propran nutraĵon.
Kiel traktas steroido diabeto?
Esteroida diabeto povas esti traktata samkiel klasike insulinspekta malsano. Kiam oni preskribas terapion, oni devas konsideri ĉiujn patologiojn, kiujn havas la paciento. Ĉi tio sugestas, ke kuracado nur povas esti preskribita de kuracisto. Inter la mezuroj por la traktado de steroida diabeto, ni rimarkas:
- Injektoj de insulino por normaligi la pankreaton.
Nepre uzu nutran programon malalt-karbon.
Oni uzas suker-reduktantajn medikamentojn.
En maloftaj kazoj, kirurgia interveno estas necesa por forigi ekscesan histon de la suprena cortekso, kio ebligas malrapidigi la sintezon de hormonoj de la kortikosteroida grupo.
Oni devas rimarki, ke injektoj de insulino estas preskribitaj nur post malpliigado de sukero, ne povas alporti la atendatan efikon. La paciento devas memori, ke administrado de insulino estas nur unu maniero normaligi nivelojn de glukozo en sango.La ĉefa celo de steroida diabetoterapio estas kompensi kaj prokrasti ĉiajn eblajn komplikaĵojn. La diabeto tiurilate estas tre grava malsano kaj povas malhelpi la laboron de preskaŭ ajna sistemo de la homa korpo. Kirurgia forigo de adrenala kortega histo estas la plej ekstrema mezuro, ĉar ĝi povas kaŭzi gravan damaĝon al homa sano.
Kial grava karbo-dieto gravas en diabeto?
Por regi la koncentriĝon de sukero en la sango, por iu ajn tipo de diabeto, indas ŝanĝi al uzado de malalta karbo-dieta nutra programo. La ĉiutaga dozo de ĉi tiu nutraĵo ne devas superi 30 gramojn. Ankaŭ gravas konsideri la kvanton de proteinaj komponaĵoj kaj vegetalaj grasoj en la dieto. Ni notu la ĉefajn avantaĝojn de malalta karbo-dieto por diabeto:
- La korpa bezono de insulino kaj drogoj reduktantaj la koncentriĝon de sukero en la sango reduktas.
Eĉ post manĝo, glukozaj niveloj pli facile konserviĝas ene de normalaj limoj.
Li sentas sin pli bona, kaj la simptomoj de la malsano estas subpremitaj.
La risko de komplikaĵoj reduktas.
Kiel steroida diabeto povas esti preventita?
Unu el la manieroj malhelpi la disvolviĝon de ĉi tiu malsano estas la konstanta uzo de nutra programo kun malalta karbo-karbo. Ĉi tio validas por homoj kun diabeto kaj tiuj en risko. Se vi aktive uzis hormonajn medikamentojn, tiam vi devas pensi pri taŭgecaj klasoj. Alie eblas kresko de korpa pezo, kiu ofte fariĝas kaŭza disvolviĝo de la malsano.
Se vi konstante sentas vin malforta kaj via agado falis draste, vi devas konsulti kuraciston. La insulina diabeto tute malofte kuracas. Alimaniere, tio ankaŭ validas por klasika diabeto. Vi devas memori. Kio gravas ne komenci la malsanon, ĉar en ĉi tiu kazo estos ege malfacile kontraŭbatali ĝin. Rimarku, ke pluraj studoj montris la avantaĝojn de natura korpokulturo. Plie, ju pli aktive okupiĝas la atleto, des pli malpli estas la riskoj disvolvi la malsanon.
Ĉu ekzistas genetika predispozicio al diabeto?
Hodiaŭ ili ofte parolas pri genetiko kaj predikemo al io. Verŝajne vi renkontis afiŝojn pri profilaj retaj rimedoj pri genetiko de atletoj. Kompreneble, heredaj informoj povas esti gravaj ankaŭ por malsanoj. Se ni parolas pri la rilato inter genetiko kaj diabeto, tiam ĝi certe ekzistas.
Se ni parolas pri malsano de tipo 1, tiam vi devas konsulti kuraciston se vi havas parencojn, kiuj suferas ĉi tiun malsanon. Sciencistoj certas, ke la genetika antaŭdiro al ĉi tiu malsano estas ĉefe grava por homoj de la eŭropa genotipo. Studoj montris, ke ju pli da melanino estas enhavita en la haŭto, des pli malmultas la risko por disvolvi diabeton.
Kiam temas pri tipo 2 diabeto, homo devas esti ekzamenita en la sekvaj situacioj:
- Ĉeesto de troo de pezo kaj precipe obezeco.
- Aterosclerosis sur la fono de severa hipertensio.
- Ĉeesto de ginekologiaj patologioj en virinoj, ekzemple, polikista ovario.
- Ĉeesto de konstantaj streĉaj situacioj.
- Malalta fizika aktiveco.
- Aĝo pli ol 40 jarojn kontraŭ iu el la supraj faktoroj.
Eksciu pli pri steroida diabeto en la suba video:
Kiel steroidoj influas sangan sukeron?
Esteroidoj povas kaŭzi sangan sukeronivelon altiĝi, igante la hepaton imuna al la insulino trovita en la pankreato.
Kiam sango sukero estas alta, insulino estas sekreciita el la pankreato kaj liverata al la hepato.
Kiam insulino estas liverata al la hepato, ĝi signas malpliiĝon de la kvanto da sukero, kiu estas normale liberigita al la brulaĵoj. Anstataŭe, sukero estas transportita rekte de la sanga fluo al la ĉeloj. Ĉi tiu procezo reduktas la totalan koncentriĝon de sukero en la sango.
Esteroidoj povas fari la hepaton malpli sentema al insulino. Ili povas kaŭzi la hepaton daŭre liberigi glukozon, eĉ se la pankreato liberigas insulinon, signalante ĉesi.
Se ĉi tio daŭras, ĝi kaŭzas insulinan reziston kiam la ĉeloj ĉesas respondi al la insulino produktita de la korpo. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata steroido-induktita diabeto.
Esteroidoj Induktitaj Diabetoj
Diabeto estas kondiĉo, kiu faras ke la sukero de homo tro altas. Estas du ĉefaj tipoj de diabeto:
- Diabeto de tipo 1: en kiu la pankreato ne produktas insulinon.
- Diabeto de tipo 2: en kiu la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino aŭ la korpaj ĉeloj ne respondas al la produktita insulino.
Esteroid-induktita diabeto similas al tipo 2-diabeto, ĉar la ĉeloj de la korpo ne respondas al insulino. Tamen, steroida diabeto malaperas baldaŭ post kiam steroida traktado estas finita. Kaj tipo 2 diabeto kaj tipo 1 diabeto estas malsanoj, kiuj devas esti administritaj dumvive.
Simptomoj de Steroid-Induktita Diabeto
Simptomoj de steroido-induktita diabeto mellitus estas la samaj kiel por tipo 2 kaj tipo 1-diabeto. Ili inkluzivas:
- seka buŝo
- soifo
- sentante laca
- pezo perdo
- ofta urinado
- neklara vidado
- naŭzo kaj vomado
- seka, jukanta haŭto
- tinglado aŭ perdo de sento en la brakoj aŭ kruroj
Iuj homoj povas havi altan sangan sukeron sen iuj ajn simptomoj. Jen kial gravas homoj regule monitori siajn sangajn sukerajn nivelojn post prenado de steroidoj.
Kiel traktata steroido-induktita diabeto?
Kiel ĉe ĉiuj tipoj de diabeto, vivstilaj ŝanĝoj estas necesaj kun diabeto pro steroidoj por plibonigi sangan sukeron. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas inkluzivi sanan dieton kaj regulan ekzercadon.
Pliigo de sango sukero kutime okazas ene de 1-2 tagoj post la komenco de steroidoj. Se steroidoj estas prenataj matene, sangokoloraj niveloj kutime falas dumtage aŭ vespere.
Homoj prenantaj steroidojn devas regule monitori sian sangan sukeron. Ili eble bezonas preni parolajn kuracilojn aŭ insulinjektojn se ilia sangokolero estas alta.
Kiel regulo, sangokoloraj niveloj devas reveni al sia antaŭa nivelo ene de 1-2 tagoj post ĉesi la uzon de steroidoj. Iuj homoj eble disvolvos diabeton de tipo 2, kaj la paciento devos esti traktata kun ĉi tiu medikamento per buŝa medikamento aŭ insulinoterapio.
Riska grupo
La risko de disvolvi diabeton de steroido diabete kreskas kun pliigaj dozoj de steroidoj, konsiderante la daŭron. Aliaj riskaj faktoroj por tipo 2 diabeto inkluzivas:
- en aĝo de 45 jaroj kaj pli
- superpezita
- familia historio de tipo 2 diabeto
- gestacia diabeto
- difektita glukoza toleremo
Esteroida diabeto estas malĉefa formo de insulino-dependa diabeto de tipo 1. Ĝia evoluo ŝuldiĝas al eksceso de kortikosteroidoj en la sango de pacientoj produktitaj de la suprena cortico, aŭ post prenado de medikamentoj bazitaj sur ili. Ili estas preskribitaj por kuracado de multaj malsanoj kaj donas ŝancon malpliigi la intensecon de doloro. La patologio ne estas asociita kun la misfunkcio de β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato.
La bazo de la disvolviĝo de la malsano
Droga diabeto disvolviĝas sub la influo de pluraj faktoroj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Superdozo de glucocorticoid-bazitaj drogoj, kio kondukas al la diagnozo de milda steroida diabeto ĉe pacientoj, kiuj ne malkaŝis malobservon de karbonhidrata metabolo.
- Transiro de neinsul-dependa diabeto al ĝia insulin-dependa formo.
- Malekvilibro en la hormona fono pro difektita agado de la hipotalamo kaj pituitaria glando kaj reduktado de la rezisto de ĉeloj kaj histoj al insulino.
- Diagnozo de venena tokso, indikanta tiroidan hipertrofion kaj malfaciligante la prilaboron de monosakarido per histoj en la korpo de la paciento.
- Identigo de malekvilibro inter hormonoj, kio fariĝas la kialo de la manko de reago de korpaj histoj al insulino.
- Obezeco de la paciento, same kiel troa produktado de hidrocortisono fare de la korpo - hormono produktita de la suprena cortex.
Milda formo de patologio, kies evoluo asocias kun superdozo de glukokortikoidoj, povas malaperi memstare post nuligado de ilia konsumado. Tiaj faktoroj kreas favoran fonon por la disvolviĝo de steroida diabeto, diagnozita pro devioj en la nivelo de monosakarido en la sango.
Timema traktado de la malsano forigas la riskon de komplikaĵoj, kiuj riskas seriozan minacon al la sano kaj vivo de la paciento.
Vaste uzataj glucocorticoidaj drogoj, kies superdozo kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus, havas kontraŭinflaman efikon. Ili estas preskribitaj por solvi la problemojn de reŭmataj artritoj, bronkia astmo, kelkaj aŭtoimunaj patologioj. Aldone al glukokortikoidoj, steroida diabeto povas esti kaŭzita de la uzo de diuretikoj en la formo de Nephrix, Navidrex, Hipotiazido, Diklotiazido kaj iuj specoj de hormonaj naskokondiĉoj.
Manifestoj de la malsano
Esteroida diabeto kombinas simptomojn de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ĉi tiuj inkluzivas:
- La apero de soifo kaj prurito sentoj sur la surfaco tavolo de la epidermo.
- Alta ofteco de urinado.
- Malobservo de la emocia fono, malpliigo de la nivelo de fizika streĉo, kaŭzanta severan lacecon, lacecon de la paciento.
- Maloftaj kazoj de detekti altajn koncentriĝojn de sukero, acetono en la sango kaj en la urino.
- Malrapida pezoperdo.
Ŝlosilaj simptomoj de patologio ne diferencas en prononcita bildo de manifestiĝo. Ili estiĝas pro damaĝo al la β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato kun granda nombro da kortikosteroidoj. Volumoj de insulino en la korpo de la paciento reduktas, kaj la sentemo al la histoj malpliiĝas. Rezulte, pro detruo de β-ĉeloj, la produktado de hormono de proteina origino produktita de la pankreato ĉesas. La evoluo de la malsano tute ne diferencas de la kurso de diabeto de tipo 1 kaj determinas la simptomojn komunajn kun ĝi.
Taktikoj por elimini patologion
La kompleksa kuracado de diabeto mellitus tre similas al la solvo de la problemo de ne-insulino-dependema tipo de diabeto. Ĝi estas preskribita individue, laŭ la karakterizaĵoj de la korpo de la paciento, indikiloj de la nivelo de monosakarido en lia sango. Esteroida diabeto estas traktata sen multa malfacileco. Strikta aliĝo al rekomendoj, konsiloj de la endokrinologo estas la ŝlosilo por akiri pozitivajn rezultojn. Terapio inkluzivas iujn terapiajn mezurojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
Por eviti komplikaĵojn, kiuj povas esti danĝeraj por la vivo kaj sano de la paciento, necesas detekti la malsanon ĝustatempe kaj komenci kuracadon sub la inspektado de kuracisto!
- Organizo de la ĝusta dieto surbaze de malalta karbo-dieto.
- Prenante drogojn malaltigantajn sukeron.
- La enkonduko de insulinoterapio en la foresto de la atendata hipoglucemia efiko de prenado de tablojdoj preskribitaj por normaligi sangan sukeron.
- Troa korekto.
- Nuligado de kortikosteroid-bazitaj drogoj, kiuj kaŭzis la evoluon de patologio.
Kirurgio foje povas esti preskribita por forigi ekscesan histon en la suprarrenaj glandoj kaj malpliigi ilian produktadon de kortikosteroidoj.
La kuracado de la malsano havas plurajn celojn. Post ĝia efektivigo eblas normaligi la nivelon de monosakarido, same kiel forigi la kaŭzojn, kiuj determinis la kreskon de la koncentriĝo de hormonoj produktitaj de la suprena cortekso. Ĉi tio pliigas la eblecon restarigi la funkciojn de la β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato, respondecaj pri produktado de natura insulino. Sekvante la rekomendojn de la kuracisto en la fono de malalta karbo-dieto, aktiva vivstilo, rezigni malbonajn kutimojn donas la eblon akiri garantiitan pozitivan rezulton kaj ekskludi la disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto.
Fidu la ĉeestantajn kuracistojn kaj estu sana!
Komencanta diabeton havas ĉian eblecon konfuziĝi en la labirinto de provoj kaj studoj, kiujn preskribas la kuracisto, kiam ĝi establas la komencan diagnozon de diabeto.
En la hodiaŭa revizio, ni parolos pri la tiroida glando kaj kiom gravas establi la ĝustan kaj ĝustan diagnozon asociitan kun la tiroida glando. Unu el la plej gravaj aspektoj, pri kiuj ni parolos, estas hormona analizo .
La kaŭzoj de tiroida malsukceso ofte similas al la kaŭzoj, kiuj ekigas la manifestiĝojn de tipo 1-diabeto. Ĉi tio estas klarigita trapasante ĝeneralan sangoteston kaj sangokemiaĵon kaj estas esprimita en nesufiĉa nombro da blankaj globuloj en ĝia konsisto.
Se, post pasigado de ĝenerala sangotesto, la supra rezulto estas trovita, tiam prenu hormonajn testojn . Gravas noti, ke por establi ĝustan diagnozon ne sufiĉas tirotropa hormona provo - alia nomo estas tirotropino, TSH .
Oni devas sperti, pasi hormona analizo T3 libera kaj T4 libera .
Menciindas ankaŭ, ke manko de tiroidesaj hormonoj povas kaŭzi pliigon de la nivelo de "malbona" kolesterolo, homocisteina kaj lipoproteino. Ĉi tiu informo estas precipe grava por diabetoj.
En la okazo, ke vi venos al decido prenu hormonajn testojn vi mem kaj la rezulto estis malakra, vi devas tuj kontakti endokrinologon. Plej probable, post la kuracado preskribita de la kuracisto, hormona ekvilibro revenos al normalo. Sed tio ne signifas, ke nun vi povas malstreĉiĝi kaj forgesi pri ĉio. Necesas fari hormonajn testojn almenaŭ unufoje ĉiun 4-monate, por ke vi eksciu la efikecon de kuracado kaj la stabilecon de la rezultoj.
Estonte hormonajn testojn Vi povas preni ĝin ĉiujn ses monatojn.
Esteroida diabeto mellitus estas malsano kiu disvolviĝas rezulte de misfunkcio de la suprena cortekso aŭ daŭra uzo de hormonaj drogoj.
La plej granda danĝero por la steroida diabeto estas homoj predispuŝitaj al diabeto, ni determinos kio ĝi estas, ĉu hiperkortikismo estas asociita kun ĉi tiu kondiĉo, kaj kion fari.
Ĉi tiu malsano havas malutilan efikon sur la pankreato, detruante la ĉelojn de la korpo kaj intermetante la normalan produktadon de la hormona insulino. Por tio, steroida diabeto mellitus ofte nomiĝas duaranga insulino-dependa tipo 1-diabeto.
Estas du ĉefaj kialoj por disvolviĝo de steroida diabeto:
Kiel komplikaĵo de malsanoj, kiuj provokas pliigitan produktadon de hormonoj de la suprena cortekso, ekzemple, la malsano de Itsenko-Cushing,
Kiel konsekvenco de plilongigita kuracado kun hormonaj drogoj.
Plej ofte, la kaŭzo de steroida diabeto estas la uzo de hormonaj drogoj, tial ĝi foje estas nomata drogo-diabeto. Ĉi tiu danĝera malsano ofte disvolviĝas kiel serioza kromefiko kun plilongigita kuracado kun glukokortikoidaj drogoj kiel:
Ĉi tiuj drogoj estas kutime preskribitaj por batali la inflaman procezon en severaj kronikaj malsanoj kaj por la kuracado de neŭrologiaj malsanoj. Tial steroida diabeto ofte efikas al pacientoj kun jenaj malsanoj:
- Bronkia astmo,
- Artrito reumatoida,
- Diversaj autoimmunaj malsanoj (pemfiguso, ekzemo, lupus eritemato),
- Multobla sklerozo.
Krome, la uzo de certaj diuretikoj povas influi la disvolviĝon de steroida diabeto. La plej popularaj inter ili estas la jenaj iloj:
Ankaŭ ĉi tiu tipo de diabeto ofte estas diagnozita en virinoj, kiuj uzis hormonajn kontraŭkoncipilojn dum longa tempo por protekti kontraŭ nedezirata gravedeco.
Krome, homoj, kiuj havis renan transplanton-kirurgion, ankaŭ riskas.
Por ekscii kiel rilatas steroidoj kaj diabeto, vi devas kompreni kiel hormonaj drogoj agas sur la homa korpo. Kun daŭrigita konsumado de ĉi tiuj financoj, la sankemia biokemio de la paciento ŝanĝas rimarkinde. En ĉi tiu kazo, la nivelo de kortikosteroidoj en ĝi pliigas signife.
Esteroidoj influas adversajn p-ĉelajn b-ĉelojn, kio kondukas al ilia laŭgrada nekrozo. Ĉi tio influas la nivelon de la hormona insulino en la korpo de la paciento, reduktante ĝin al minimumo kaj provokante la disvolviĝon de diabeto. Krome, steroidaj hormonoj igas la ĉelojn de la korpo ne susceptibles al insulino, kio malhelpas la karbonhidratan metabolon de la paciento.
Tiel, signoj de diabeto de kaj tipo 1 kaj tipo 2 estas karakterizaj de steroida diabeto. Rezulte, la kurso de ĉi tiu malsano povas esti sufiĉe severa kaj konduki al gravaj komplikaĵoj.
Oni devas rimarki, ke diabeto, ekigita de steroidoj, disvolviĝas tre malrapide kaj dum la fruaj stadioj de la malsano praktike ne povas sin manifesti. La jenaj simptomoj indikas la ĉeeston de steroida diabeto en persono:
- Granda soifo. Por kvietigi ŝian pacienton konsumas grandegan kvanton da fluido,
- Senforteco kaj malpliigita agado. Estas malfacile por homo plenumi normalajn ĉiutagajn agadojn,
- Ofta urinado. Kun ĉiu vizito al la necesejo la paciento asignas grandegan kvanton da urino,
Plie, male al diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2, en pacientoj kun la steroida formo de la malsano, la nivelo de sukero en sango kaj urino malofte superas la normon. La samo validas por la nivelo de acetono, kiu kutime ne superas la akcepteblan normon. Ĉi tio signife komplikas la diagnozon de la malsano.
Faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de steroida diabeto:
- Longa kurso de kuracado kun kortikosteroidoj,
- Regula konsumado de hormonaj drogoj en altaj dozoj,
- Ofta kresko de sango sukero pro nekonataj kialoj,
Gravas emfazi, ke multaj pacientoj prenantaj hormonajn drogojn povas havi diabeton. Tamen plej ofte ĝi okazas en iom milda formo kaj tute malaperas post la kompletigo de la kurso de kuracado.
Severa formo de la malsano, kiel regulo, estas observata nur ĉe homoj inklinaj al diabeto aŭ jam suferantaj de ĉi tiu malsano. Multaj homoj kun diabeto ne scias pri sia diagnozo, ĉar la malsano daŭrigas latentan formon. Preni kortikosteroidojn plibonigas la kurson de la malsano kaj akcelas ĝian disvolviĝon.
Alia faktoro kontribuanta al la apero de steroida diabeto estas troa pezo, kiu pruvas esti interligita.
Homoj, kiuj suferas obezon, devas preni hormonajn drogojn kun granda zorgo kaj nur se ekzistas rekomendo de kuracisto pri tio.
Traktado por steroida diabeto devas esti farita depende de la stadio de la malsano. Se la sekrecio de insulino en la korpon estus ĉesigita tute, tiam la batalo kontraŭ ĉi tiu malsano devas efektiviĝi samkiel ĉe tipo 1-diabeto.
Traktado por insulino-dependa steroida diabeto inkluzivas la jenajn procedojn:
- Ĉiutagaj injektoj de insulino
- Aliĝante al terapia dieto (tio povas esti malalta karbo-dieto, sed ĝi estas kontraŭindikata en homoj kun rena malsano),
- Alta fizika aktiveco (marŝado, kurado, gimnastiko),
Plie, dieto kaj fizika agado plej gravas por plibonigo de la stato de la paciento. Ĉi tiu kuracado helpas konservi normalan sangan sukeron.
Gravas emfazi, ke insulin-dependanta diabeto estas nekuracebla malsano, ĉar pankreataj b-ĉeloj detruitaj de kortikosteroidoj jam ne estas restarigitaj.
Se la produktado de insulino ne komplete detruiĝis kaj la glandaj ĉeloj daŭre produktas hormonon, tiam la paciento disvolvas neinsulan dependan diabeton, kiu respondas al tipo 2-diabeto.
Por ĝia kuracado postulas:
- Malmultaj karbaj dietoj
- Deviga korpa ekzercado,
- Prenante drogojn, kiuj pliigas la sentivecon de histoj al insulino: Glucofago, Thiazolidinedione kaj Siofor,
- Sobrepeso (se)
- Permesis injektojn de insulino por subteni la tuŝitan glandon.
Kun ĉi tiu tipo de diabeto, pankreata funkcio povas plene resaniĝi, kio signifas, ke malsanulo ne dependas de diabeto.
Esteroida diabeto estas severa insulino-dependa formo de diabeto mellitus, kiu povas okazi sendepende de aĝo (ĝi povas disvolviĝi eĉ ĉe infanoj). La ĉefa problemo kun ĝia diagnozo estas la foresto de akraj simptomoj. La kaŭzo de ĉi tiu malsano ofte estas adrenalfunkcio. Foje la troa enhavo de adrenaj hormonoj en la sango fariĝas la vera kaŭzo de la malsano. Ĉi tio povas esti kaŭzita de organa malsano kaj plilongigita kuracado kun glucocorticoidaj medikamentoj.
Parolaj kontraŭkoncipiloj, diuretikoj, iuj kuraciloj por astmo, artrozo, la malsano de Itsenko-Cushing kaj kolagenozo estas ĉefe deĉenigitaj de steroida diabeto. Kun la paso de la tempo, regula uzo de tiaj medikamentoj povas konduki al signifaj metabolaj malordoj de proteinoj kaj karbonhidratoj, tiel kaŭzante kreskon de sango sukero. Ĉi tiu fenomeno estas ege danĝera kun malhelpado de hepato funkcias koncerne glukogenon.
Esteroida diabeto traktado
La kompleksa traktado de steroida diabeto celas:
- normaligo de sanga sukero
- forigo de la kaŭzo, kiu kaŭzis kreskon de hormonaj niveloj en la suprena cortekso.
Ofte estas kazoj, kiam pacientoj ne povas fari sen kirurgio: kirurgie forigas troan histon en la suprarrenaj glandoj. Tia operacio signife povas plibonigi la kurson de la malsano mem, kaj en iuj kazoj tute revenigas la sukero-nivelon al normalo. Precipe se la paciento strikte aliĝos al la terapia dieto kaj dieto, kiu estas preskribita por alta kolesterolo kaj troa pezo.
Medikamentado implikas preni medikamentojn, kiuj malaltigas sangan sukeron.
En la unua etapo de kuracado, sulfonilureoj estas preskribitaj, sed ili povas plimalbonigi la metabolon de karbonhidratoj, kio kondukas al steroida diabeto mellitus en tute insul-dependa formo. Monitori vian pezon estas esenca parto de kuracado, ĉar la sobrepeso plimalbonigas la kurson de la malsano kaj komplikas la kuracadon.
Antaŭ ĉio, la medikamentoj, pro kiuj aperis la malsano, devas esti nuligitaj. Kutime la kuracisto elektas sendanĝerajn analogojn. Laŭ medicina konsilo, plej bone estas kombini pilolojn kun subkutanaj insulinaj injektoj. Tia terapio pliigas la eblecon restarigi pankreajn ĉelojn respondecajn pri liberigo de natura insulino. Post ĉi tio, la kurso de la malsano facile kontroleblas helpe de dietoj.
Rilataj filmetoj
Kio estas steroida diabeto kaj kiel ĝi estas traktata? Respondoj en la video:
Traktado por steroida diabeto sukcesos nur se la paciento ne neglektas la urĝajn rekomendojn de la specialisto, ĉe kiu li estas observata. Gravas, kiam la unuaj simptomoj aperas en tempo kontakti medicinan instituton por fari ekzamenon kaj ekscii vian diagnozon. Post tio, la kuracisto preskribos la taŭgan kuracadon, kiu helpos nur se ĉiuj postuloj estas strikte observataj.
Ne forgesu, ke steroida diabeto okazas rezulte de longedaŭra uzo de hormonaj kontraŭkoncipiloj kaj aliaj similaj drogoj. Ankaŭ en risko estas tropezaj individuoj. Tial, por antaŭvidi ĉi tiun malsanon, vi devas forlasi la hazardan konsumon de hormonaj drogoj (se ili ne estis preskribitaj de kuracisto) kaj komenci monitori vian propran nutraĵon. Necesas riĉigi vian propran dieton per utilaj produktoj, precipe legomoj, fruktoj, herboj, legomoj, kaj ankaŭ tute forigi malutilajn sukerojn, kio ne alportas absolute nenian utilon.
