Parenchymal kronika pancreatito - inflamo de la pankreata parokemo

Teoria informo pri paranrenchima pancreatito. Ĉi tiu artikolo ne estas gvidilo por agado.

Pancreatitis estas inflama kaj detrua ŝanĝo en la pankreato. La akra formo de kronika pancreatito, kiu manifestiĝas pli ol dufoje jare, sugestas, ke ekzistas inflamo de la pankreata parenkimo, kiu disvolviĝis rezulte de alkoholuzo, malregula kaj nesistema nutrado, kronikaj malsanoj de la gastrointestina vojo kaj akraj infektoj, kaj ne pro blokado de la ĉefa pankreata dukto. aŭ malordoj en la funkciado de la pankreata dukto-sistemo.

Parenchymal-kronika pancreatito ofte okazas sur la fono de gastra ulcera penetrado, malsano de la galo, aterosklotera detruo de la muroj de la pankreataj vazoj, kaj ankaŭ manko de vitaminoj kaj proteinoj en la korpo.

Kun paranrenchima pancreatito, inflamaj procezoj en la pankreato progresas ege malrapide kaj hazarde. Rezulte la organo atrofias, kaj mankas pankreata suko kaj enzimoj.

Etiologio de paranrenchima pancreatito

Inflamaj procezoj en la pankreato estas iniciatitaj per la sekrecio de pankreata suko, same kiel lipase kaj trypsino, la enzimoj, kiuj konsistigas ĝian kunmetaĵon. Rezulte de ilia aktivado estas kresko de konektebla histo, pankreata aŭtolizo kaj cikatriĝo. Sub ĉi tiuj kondiĉoj, post iom da tempo, la pankreato estas sklerotigita, kaj sanga trafiko en ĝi estas ĝenita.

La jenaj morfologiaj formoj de paranenka pancreatito distingiĝas:

kalkula paranrenchima pancreatito,
sklerota pancreatito,
edemaj parenchimaj pancreatitoj.

Pankreata inflamo povas esti limigitaen kiu nur ĝia kapo aŭ vosto estas tuŝitaj, aŭ havas disvastigi naturo, kovrante la glandon entute.

La jenaj faktoroj distingiĝas en la patogenesis de la malsano:

sfinktro de Oddi-fiasko
inflama stenosis
patologio de la cico de Vater,
krampado

Simptomoj de paranrenchima pancreatito

Simptomoj de la malsano karakterizas per la jenaj simptomoj:

vomado, naŭzo, pliigo de gaso, ŝvelado,
doloro en la maldekstra hipokondrio aŭ en la epigastrio,
estreñimiento, tabureto, malsano, diareo,
signifa redukto de korpa pezo
la apero de diabeto.

Dyspeptic-simptomoj koincidas kun paranrenchima pancreatito. Dispepsio havas diversajn formojn de manifestiĝo. Ekzemple, ĝi povas esprimiĝi tiel en malakcepto de grasaj kaj alt-kaloriaj manĝaĵoj, kaj en la ekzakte kontraŭa manifestiĝo, nome: en bulimio kaj pliigita soifo. Soifo kaj konstanta sento de malsato kun paranrenchima pancreatito, kiel regulo, indikas la disvolviĝon de diabeto.

En la akra formo de kronika pancreatito, la intenseco de doloro estas alta. La naturo de la doloro povas esti zonita, aŭ iriga al la koro aŭ dorso.

Kaŭzoj de la malsano

Plej ofte ĉi tiu malsano okazas pro samtempaj malsanoj kiel:

akra pancreatito
stomaka ulcero
alkoholismo
kolekistito
ofte ĝi manifestiĝas sur la fono de malproksima veziko.

Plej ofte patologio disvolviĝas pro malregula konsumado de manĝaĵoj, malekvilibra dieto, kaj manko de vitaminoj kaj proteinoj kondukas al tiaj sekvoj.

Krome, streĉaj situacioj, dungado en danĝera laboro kaj oftaj infektaj malsanoj povas provoki pligraviĝon.

Parenchymal-formo de pancreatito - kio ĝi estas?

Ĉi tiu formo de la malsano estas karakterizata de malrapida inflama procezo, kies kaŭzo estas malobservo de la sintezo de enzimoj produktitaj de la pankreato. Troa enzima koncentriĝo provokas mem-digestadon de paroksima histo kun postaj cikatroj.

Rezulte de tio okazas difuzaj ŝanĝoj en la organo. Ĉi tio estas esprimita en la laŭgrada anstataŭigo de la trafitaj areoj de la histo kun konekteblaj segmentoj kun posta perdo de pankreata funkcieco. Rezulte, la sintezo de digestaj enzimoj en la korpo reduktiĝas.

En medicino, ekzistas du specoj de inflama procezo de la parénquima:

difusa (vasta) - efikas sur la plej grandan parton de la
limigita - tuŝas parte la kapon aŭ voston.

La danĝero de paranrenchima pancreatito estas, ke malfacilas diagnozi en la komenca stadio de disvolviĝo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la malsano ne havas prononcitajn simptomojn kaj nur foje manifestiĝas en etaj periodoj de pligravigo. Rezulte la malsano progresas iom post iom kaj en manko de taŭga terapio povas konduki al pankreata atrofio.

Ĉefaj formoj

Parenchymal pancreatitis estas dividita en tri ĉefajn formojn. Ĉiu el ili estas karakterizita per iuj klinikaj signoj kaj la kurso de la patologia procezo:

Edema. Ĉi tiu formo disvolviĝas pro troa amasiĝo de fluido en la histoj de la organo. Eraroj en nutrado agas kiel provokanta faktoro, kiu pligraviĝas pro alkoholo. En maloftaj kazoj, la edema formo disvolviĝas kiel komplikaĵo de patologioj de la digesta vojo. Klinikaj signoj estas esprimitaj pro severa embriado. Traktado ne bezonas kirurgian intervenon kaj estas karakterizita per favora prognozo.
Sklero. Ĝi disvolviĝas kontraŭ la fono de blokado de la glandaj duktoj, malpli ofte pro koncomitantaj malsanoj de la digesta sistemo. Ĉi tiu formo karakterizas per la formado de sklerotikaj ŝanĝoj en la organo, kio kondukas al signifa ekspansio de ĝiaj duktoj. Oftaj simptomoj de lezo: doloro en la maldekstra hipokondrio, ĉeesto de glukozo en la urino, ofta urinado, soifo. 5% de la diagnozitaj kazoj disvolviĝas tute asintomate. Por kuracado estas uzataj tradiciaj metodoj.
Kalkulema. Ĝi estas karakterizita per la deponado de nesolveblaj kalciaj saloj en la glandajn duktojn, kiuj povas provoki kompletan blokadon de la lumeno. Ĉi tiu formo signife progresas kaj povas provoki la formadon de maligna tumoro.

Subspecioj kun eksokrina nesufiĉo

Krom morfologiaj formoj de la malsano, specialistoj distingas du subspeciojn. Ĉiu el ili estas karakterizita de certaj patologiaj ŝanĝoj, kiuj kondukas al parta aŭ kompleta perdo de pankreata funkcieco.

La diagnozo de paranakva pancreatito kun eksokrina nesufiĉo estas establita per malpliigo de la sintezo de digestaj enzimoj. Rezulte de la malvenko, la korpo ne kapablas produkti la necesajn enzimojn en sufiĉaj kvantoj. Ĉi tio estigas ilian mankon en la korpo, kiu influas negative la laboron de la digesta sistemo.

Studoj pri laboratorio kaj aparataro, konfirmitaj per plendoj de pacientoj, helpas identigi subtipon de patologio.

Kronika parenkimia biliar-dependa pancreatito - kio ĝi estas?

Alia ofta subspecio estas bilia dependa, kiu bezonas atenton. Ĝi konsistigas 50% de la detektitaj kazoj de pancreatito. La disvolviĝo de paranakva bilia-dependa pancreatito estas konsekvenco de hepatobiliaraj malsanoj de malsama naturo.

La malsano proksime rilatas al malrapida inflamo de la pankreato, kiu disvolviĝas sur la fono de kungenitaj kaj akiritaj patologioj de la organo.

Kronika parenkimia biliar-dependa pancreatito - kio ĝi estas? Ĉi tiu malsano karakterizas per parta aŭ kompleta malpliiĝo de la efikeco de la glando por produktado de digestaj enzimoj kaj hormonoj.

Kun biliara-tipa pancreatito, la elfluo de la galo el la duodeno aperas denove en la pankreataj duktoj. Ĉi tio finfine kondukas al ŝanĝo en la strukturo de histoj. Ĉi tiu subspecio estas karakterizata de konstantaj reaperantoj, kiuj minacas gravajn sanajn komplikaĵojn. Karakteriza signo de patologio estas konstanta aŭ ofta sento de amareco en la buŝo.

Eblaj komplikaĵoj pro la disvolviĝo de parenkimia biliar-dependa pancreatito:

blokado de la galaj duktoj,
diabeto mellitus
plue disvastigi la inflaman procezon al apudaj organoj kaj histoj,
manko de enzimoj, kiu kondukas al misfunkcio de ĉiuj digestaj organoj.

Kun biliaraj-dependaj pancreatitoj, kritika malkresko en la funkcieco de la pankreato estas ebla ĝis 70%.

Malgravaj simptomoj

Patologiaj signoj de la malsano ofte malfacilas rekoni, ĉar ili similas al multaj malsanoj de la digesta vojo. Samtempe la simptomoj ne brilas, al kiuj multaj homoj simple ne atentas.

Simptomoj de paranrenchima pancreatito:

Milda doloro en la maldekstra hipokondrio kun irradiado en la dorso plej ofte estas sentata post manĝado de pikaj kaj grasaj manĝaĵoj, alkoholo kaj rezulte de manĝado de troo.
Naŭzo kun oftaj vundoj.
Tabureta malordo, kun estreñimiento alternanta kun diareo, fekiloj estas karakterizitaj de fetora odoro, havas molecan konsistencon kaj nedigestitajn manĝajn restaĵojn.
Troa flatulenco.
Konstanta dormo, distrita atento, kio ebligas koncentriĝi al laboro.
Signifa pezo-perdo, kiu okazas rezulte de manko de digestaj enzimoj, tial multaj nutraĵoj ne kapablas sorbi la korpon kaj transiri en eliron.
Pliigita seka haŭto, ruĝaj makuloj en la abdomeno, pro hipertrofaj ŝanĝoj en la subkutana grasa tavolo.

La apero de du aŭ pliaj patologiaj signoj estas okazo por konsulti kuraciston kaj fari ekzamenon. Ne pensu tuj pri diagnozo por vi mem, ĉar ĉi tiuj simptomoj estas karakterizaj de multaj patologioj. Kaj nur sperta specialisto kapablas identigi la kaŭzojn de ilia aspekto.

Kialoj por disvolviĝo

Kronika parenchimala pancreatito disvolviĝas sub la influo de iuj provokantaj faktoroj.

La plej oftaj estas:

kolekestito, kiel rezulto de troa deponejo de kolesterolo sur la muroj, la veziko ŝvelas kaj ŝveliĝas, kio kondukas al malpliiĝo de acida elfluo kaj ĝia reĵeto al la galaj duktoj,
urolitiasis, rezulte de kiu la vojoj de acida elfluo estas parte aŭ tute blokitaj,
formado de tumoroj de benignaj kaj malignaj proprietoj,
malkreska motileco de la bilia vojo,
troa konsumo de alkoholo, same kiel grasaj kaj salaj manĝaĵoj,
manko en la dieto de proteinoj kaj vitaminoj,
regula streĉiteco
misfunkciado de tiroida glando,
nekontrolita medikamento
regula frosta aŭ varmofrapo,
organa vundo
kronikaj malsanoj de la digesta sistemo.

En iuj kazoj, paranrenchima pancreatito disvolviĝas kiel komplikaĵo post la transigita gripo, skarlata febro, tonsilito.

Diagnozoj

Por identigi patologion, la kuracisto unue faras pacientan enketon pri la ĉeesto de karakterizaj signoj. Krome, ekzameno kun palpado kaj perkutado estas uzata, kio permesas identigi doloron en la maldekstra hipokondrio.

Por konfirmi la diagnozon, la sekvaj specoj de testoj kaj studoj estas preskribitaj:

ekzameno de sango por determini la nivelon de ruĝaj globuloj, blankaj globuloj, koncentriĝo de enzimoj, kaj ankaŭ por detekti nivelojn de kalcio, natrio kaj kalio,
fecoj por iuj enzimoj kaj nedigestitaj manĝaĵaj fragmentoj,
urinizo por detekti mikrohematurion, proteinurion, cilindrurion,
Ultrasono estas la plej informa metodo por detekti difuzajn ŝanĝojn en la pankreato,
CT-skanado kun kontrasto-pigmento permesas precize determini la ĉeeston de ŝtonoj en la galaj duktoj.

Kiel trakti?

Traktado de kronika paranenkemia pancreatito efektiviĝas laŭ la identigita stadio de patologio. En la komenca stadio sufiĉas efektivigi la preskribitan kurson de drogoterapio kaj poste aliĝi al certa dieto por plene restarigi sanon.

Se oni malatentas la patologion, kio kaŭzis neinversigeblajn konsekvencojn por la pankreato, kirurgia operacio estas farita por tranĉi la afektitan areon por malebligi plian difekton de la situacio.

Droga traktado

La elekto de la necesaj drogoj estas farita de la ĉeestanta kuracisto laŭ la severeco de la identigita patologio. Ilia dozo kaj kurso de administrado estas preskribitaj konsiderante la individuajn trajtojn de la paciento.

La ĉefaj specoj de kuraciloj, uzataj por trakti paranlenan pancreatiton:

drogoj kiuj reduktas la produktadon de gastrika suko (Omeprazole, Esameprazole),
antispasmodikoj por doloro de doloro (No-Shpa, Papaverin),
prokinetikoj, kiuj plibonigas la intestan motilecon kaj faciligas la rapidan paŝon de la manĝotabulo (Domperidone, Metoclopravid),
anstataŭigaj drogoj, kiuj konsistigas la rezultan mankon de enzimoj.

Kaŭzoj de paranrenchima pancreatito

La inflama procezo en la pankreato estos tiel lokalizita - en iu loko la parenkimo ĝeniĝas, aŭ miksiĝas, kiam la tuta organo suferas.

Oni konsideras faktorojn kondukantajn al disvolviĝo de kronika malsano:

La etiologio de malsanoj de la gastrointestina vojo - grasaj, frititaj, spicaj manĝaĵoj ne ĝustatempe kaj en grandaj kvantoj, alkoholo, kaj ankaŭ la kunkomitanta patologio de ĉi tiuj organoj.
Longtempa streĉo tuŝanta la emocian fonon.
Parazitoj en la korpo.
Infektaj malsanoj.
Vaskula malsano.
Prenante antibiotikojn por longa periodo.
Vundo al la abdomeno.

Kaj ankaŭ la kaŭzo de paranenusa pancreatito estas kongresa malsano de la pankreato.

La disvolviĝo de inflamo de la parénquima estas la pliigita produktado de pankreataj enzimoj. Tiuj, siavice, agreseme efikas sur la pankreata histo kaj kondukas al anstataŭigo per konektiva histo. Ĉi tio manifestiĝas en cikatriĝo kaj plua atrofio de la organo.

La jenaj specoj de kronika paranenca pancreatito estas morfologie distingitaj:

La edema formo estas karakterizita per la disvolviĝo de vivaj simptomoj: vomado, kiu ne alportas reliefon, akrajn doloroj en la abdomeno. Granda kvanto da fluido en la ĉeloj de la parénquima kontribuas al la disvolviĝo de la intoxication de la korpo. La skleroza formo manifestiĝas per doloro en la abdomeno, alergia reago en formo de haŭta prurito kaj soifo.

La kalkula formo estas akompanata de formado de ŝtonoj en la duktoj, kio estas danĝera per tiaj komplikaĵoj kiel la patologio de disvolviĝo de maligna malsano, kaj per kompleta blokado de la dukto.

Krome oni distingas kronikan pancreatiton kun eksokrina nesufiĉo kaj biliar-dependan pancreatiton.

Pankreatito kun difektita ekzokrina funkcio disvolviĝas pro la nekapablo de la korpo plene funkcii. Ĉi tio estas ĉar digestiva enzimoj ne estas produktitaj en sufiĉaj kvantoj.

Kronika inflamo de la pankreato estas nerekteble ligita kun malobservo de la organo-parigemo. Milia speco de kronika pancreatito ofte estas kaŭzita de koincidaj malsanoj: difektoj de la vezikulo kaj ĝiaj duktoj, difektita hepstrukturo, krampado kaj patologia malpliiĝo de la duktoj.Ĉi tiuj faktoroj influas la revertan gisadon de bilis, kiu kondukas al interrompo de histoj. Sento de amareco en la buŝo estas klara signo de la hepatobiliaria speco de kronika pancreatito.

Traktado de paranrenchima pancreatito

Terapio de kronika pankreata malsano efektiviĝas kompreneme. Kun pligravigado de la malsano, konsilas observi en la gastroenterologia fako konforme al strikta dieto kaj medikamento. Kaj ekzistas ankaŭ la eblo de kirurgia interveno en ĉeesto de komplikaĵoj. Traktado de paranoksima kronika pancreatito en remisio estas farata per popularaj kuraciloj, ne forgesante pri taŭga nutrado, ŝpareme influante la pankreaton.

Dum la troigo, la uzo de manĝaĵo estas ekskludita, krom akvo kaj malforta dolĉa teo dum la unuaj 2-3 tagoj. Tiam iom post iom estas enkondukitaj produktoj submetitaj al kompleta varmotraktado: legomoj, buljonoj, likvaj cerealoj. Dika karno, birdoj, dikaj supoj, laktaĵoj, alkoholo estas tute ekskluditaj por eviti difekton de la stato de la paciento. La listo pri tio, kion vi povas manĝi kun pancreatito en la remesa stadio, estas vasta, same kiel la proponitaj receptoj.

El la drogoj preskribitaj ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj, antispasmodikaj, enzimoj, antiemetikaj kaj antidiarreaj drogoj. Se necese oni uzas antibiotikojn kaj vitaminojn.

Kun pankreata inflamo, ĉu medikamentaj herboj povas esti uzataj? Eblas, sed ekde la 7-a tago de resaniĝo kaj al remisio. Ĉi tiuj inkluzivas kamomilon, sinsekvon, dogroson, senmortelon, pipron kaj aliajn.

Memoru, ke se vi ne kontaktas la kuraciston samtempe, la stato de la paciento plimalboniĝas rapide, kio kondukos al pankreata pankreata nekrozo, diabeto, organa kancero, sepsis, kompleta rena malfunkcio kaj ascito.

Diagnozo de paranrenchima pancreatito

Diagnozo de la malsano estas farata per laboratorio kaj aparataj esploraj metodoj. Ĉar doloro en la kronika stadio de parankimat pancreatito ne havas prononcan koloron, ĉi tiu malsano povas esti erare diagnozita de gastroenterologoj kiel enterokolito aŭ enterito.

Per radiografio, pliiĝas la kapo de la pankreato kaj deformado de la buklo de la duodeno. Ĝenerala sangotesto montras moderan hipokroman anemion kun la disvolviĝo de paranrenchima pancreatito. Disproteinemio, hipoproteinemio, neutrofila leŭkocititozo kaj levita ESR estas observataj en la akra fazo de paranenka pancreatito.

Glycosuria kaj hiperglicemio ĉeestas en la sango en la okazo de disvolviĝo de diabeto mellitus samtempe kun parenchimala pancreatito.

Rezulte de ultrasona diagnozo, la grando de la pankreato estas determinita, same kiel ĝia intensa ombro, responda al la klinika bildo de la malsano en aparta tempo.

Terapia dieto por paranenima pancreatito

Dum la periodo de kuracilo de la malsano, preskribita norma dieta terapio estas priskribita detale en ĉi tiu artikolo.

Kun pligravigado de parenzimaj kronikaj pancreatitoj en la unuaj 2-3 tagoj, kompleta fastado kaj trinkado de 2,5 litroj da pura akvo ĉiutage rekomendas. Nutraĵoj, salo kaj glukozo estas administritaj intravenee al la paciento. En la kvara kaj postaj tagoj, la paciento prenas vaporiĝintajn aŭ boligitajjn manĝaĵojn sen salo kaj spicoj, en malgrandaj porcioj, 6-7 fojojn tage. Oni rekomendas manĝi kradrostitajn manĝaĵojn. Utilas trinki herbajn kaj berajn ornamaĵojn kaj hejmajn infuzaĵojn.

Post kiam la doloro bremsas kaj la inflamaj procezoj ĉesas, la gamo de medicina nutrado povas esti pligrandigita. Legu pli pri permesitaj kaj malpermesitaj produktoj dum dieta terapio en ĉi tiu artikolo.

Simptomoj de la paranrenchima formo de la malsano

Parenchymal pancreatitis, kiel iu ajn kronika malsano, estas karakterizata de stadioj de pligraviĝo kaj remiso. Kutime dum periodo de trankvilo la paciento sentas sin tute sana, dum malsano ne progresas. Kiam remiso pasas, tiam pligraviĝo havas la jenajn simptomojn:

doloroj doloraj, kiuj komenciĝas en la hipokondrio kaj pasas al la dorso,
damaĝita pankreato produktas minimuman kvanton da digestaj enzimoj, dum la manĝaĵo ne spertas kompletan digeston. Rezulte de kiu naŭzo disvolviĝas, estreñimiento, alternante kun diareo,
pro la fakto, ke nutraĵoj estas malbone digeritaj kaj ne sorbitaj, la korpo spertas malsaton, rezulte de kiu homo komencas perdi pezon. Manko de apetito ankaŭ kondukas al perdo de pezo. Ĉi-foje fecoj gajnas grasan brilon kaj havas nedigestitajn inkluzivojn,
estas kazoj, ke la patologio de la pankreato progresas samtempe kun diabeto mellitus, ĉar ĝi samtempe produktas insulinon kune kun digestaj enzimoj. Organa misfunkcio kondukas al malpliigo de insulina produktado kaj pliigo de sukero en la korpo.

Diagnozaj Metodoj

Sperta specialisto povas diagnozi pancreatiton laŭ la simptomoj de la paciento. Ne la unua atako plej probable indikas kronikan manifestiĝon de la malsano. Tamen, por klarigi la formon de pancreatito, necesas submeti la sekvan ekzamenon:

Ultrasono de la abdomenaj organoj povas precize determini la ĉeeston de organa deformado aŭ ĝia pliiĝo. Ĉi tiu speco de malsano karakterizas per kompaktado de organo iomete reduktita en grandeco, kaj ĝia ĉefa enfluo ne estas ŝanĝebla.
Kun paranrenchima pancreatito, urino kaj sango-testo indikas kreskon de la kvanto de trypsino, lipase, amilazo.
Sangotesto montras altan sukeron.
Angiografio enkondukante tinkturon permesas determini la deformadon aŭ mallarĝigon de la pankreataj vazoj.

Malsana terapio

Dum kuracado, oni devas konsideri ke:

estas neeble kuraci kronikan paraneneralan pancreatiton,
komplikaĵoj devas esti evititaj, ĉar ili detruas pankreatan histon,
estas necese plilongigi la malsanon de la malsano kiel eble plej longe.
estas malpermesite memmediki, precipe koncerne la stadion de pligraviĝo.

Terapio de paranenka pancreatito devas esti farata en hospitalo. La unuajn 2 tagojn de la paciento oni suferas pri terapia malsato, ili rajtas trinki ekskluzive mineralan akvon kun antaŭeldonitaj gasoj. Post kio estas permesite manĝi manĝaĵon, la dieto n-ro 5 necesas por tio. Severa doloro malpezigas No-shpa, Analgin, Novocain.

Por forigi intoakcion, glukoza solvo estas administrita, se la malsano estas kaŭzita de manko de digestaj enzimoj, tiam rekomendas preni drogojn kiel: Mezim-forte, Pancreatin, Festal. Kiam patologio estas akompanata de pliigita produktado de enzimoj, la jenaj drogoj helpos malpliigi sian enhavon: Gordoks, Kontrikal, Trasilol. Por restarigi la funkciadon de la pankreato, Metiluracilo, Cobamamido estas preskribita. Por malpezigi inflamon, Ortofen aŭ Diclofenac estas indikitaj.

Se konservativa terapio ne kondukas al la atendita rezulto, tiam kirurgia interveno eble bezonos, kiu helpos senti vin pli bona kun purulaj abscesoj kaj blokado de la pankreataj duktoj.

Dieta manĝaĵo

Post malpezigi la pligraviĝon, dieto n-ro 5 helpos subteni la pankreaton, permesante la uzon de la listigitaj manĝaĵoj:

sekigita pano
malgrasa viando, birdoj kaj fiŝoj,
omelet farita el proteino
supoj de cerealoj kaj legomoj,
laktaĵoj
legomoj vaporiĝintaj
dolĉaj fruktoj
kompotoj, ĵeleo.

Tabelo numero 5 malpermesas la ricevon de:

alkoholo
acaj supoj
grasa viando, birdoj, fiŝoj,
ovoj
freŝa bakado
pikitaj, salitaj, frititaj manĝaĵoj,
fumigitaj viandoj
sodakvo
ĉokolado
kafo, kakao.

Dieta nutrado baziĝas sur ofta kaj frakcia nutrado, almenaŭ 6 fojojn ĉiutage, ĉar tiamaniere la manĝaĵo ne havas tempon akumuliĝi en la digesta vojo kaj postulas malpli grandan kvanton de enzimoj por sia digesto.

Malsana komplikaĵo

Ĉi tiu pankreata patologio devas esti traktata kiel eble plej rapide, alie ĝi povas konduki al ĉiaj komplikaĵoj, inter kiuj la estroj estas:

diabeto mellitus
ascitoj
absceso
pleŭra elfluo,
sepsis
misfunkcia rena funkcio,
onkologio pankreata.

Preventaj mezuroj

Por ke ĉi tiu malsano ne ĝenu la pacienton, vi devas aliĝi al sana vivstilo, tute ĉesi preni alkoholon kaj fumadon, sekvi dieton, trakti infektajn malsanojn kaj malsanojn de la digesta vojo en oportuna maniero, eviti streĉon kaj ofte spiri freŝan aeron.

Ĉi tiu patologio bezonas urĝan kuracadon, alie povus okazi detruo de organaj histoj kaj gravaj komplikaĵoj.

Speciala dieto

Kiel trakti kronikan parenziman pancreatiton kun dieto? Ne eblos forigi la patologion sen taŭga dieta alĝustigo. Tial oni rekomendas aligi la jenajn regulojn en manĝaĵo:

Rifuzu alkoholon, fumadon, same kiel grasajn, salajn, fumitajn, frititajn kaj spicajn manĝaĵojn.
Minimumigi la konsumon de sukero kaj salo.
Ĉiu manĝaĵo devas esti boligita kaj vaporis, dum ĝi devas esti dispremita ĝis konsistenco de purigitaj terpomoj.
Kun pligravigo, oni rekomendas trinki pli da ĵeleo kaj kuiritaj fruktoj.
Porridge devas esti kuirita sur la akvo.
Manĝaĵo ne devas esti malvarma aŭ varma.
Preskaŭ ĉiuj fruktoj konsumeblas, sed ili ne devas esti acidaj.
Estas malpermesite manĝi freŝan panon. Pli bone estas anstataŭigi ĝin per biskvitoj, pano, biskvitoj.
Karno kaj fiŝo devas esti malgrasaj. Ili devas esti boligitaj.
Laktaj produktoj devas havi grasan enhavon malpli ol 2%, ne rajtas uzi dometon kun alta enhavo en sukero kaj palma oleo.
Oni rekomendas aliĝi al frakcia dieto, manĝante manĝaĵojn en malgrandaj porcioj 5-6 fojojn tage.
Pladoj devas esti pretigitaj el malgranda nombro de komponantoj.

Strikta dieto kun paranrenchima pancreatito devas esti sekvita ene de 1-2 monatoj post kurso de drogterapio.

Kuracherba Terapio

Kuracherbo estas ankaŭ efika kuracado por ĉi tiu malsano. Kuracherbaj herboj estas uzataj en restaĵo por antaŭvidi rebatadon de la patologio. Estas neeble kuraci la patologion per nuraj kuracaj kotizoj, ĉar ili ne kapablas anstataŭigi la ĉefan kuracadon.

Vi povas aĉeti pretajn miksaĵojn de kuracaj herboj en apoteko. Sed ankaŭ, se necese, vi mem povas kuiri ilin. Por fari tion, miksi la komponentojn en egalaj proporcioj.

Valida Doza Eblo:

vermuto, akuŝejo, St. John's wort, mento,
Kolbaso, vermuto, herbo de Sankta Johano, kamomilo, tufo,
aneto, mento, senmorta, kratago, kamomilo,
Verdaĵo de Sankta Johano, vermuto, saĝulo, elecampano, burdokruco, kalendaro, ĉevalo.

Por prepari la buljonon, verŝu 30 g da herba miksaĵo kun 250 ml da bolanta akvo. Insistu 40 minutojn, klara. Trinku la trinkaĵon dum la tago en egalaj porcioj. Plena kurso - 3 semajnoj.

Ekzercu kiel antaŭzorgo de plimultigoj

Fizioterapiaj ekzercoj ankaŭ helpas homon forgesi pri patologio kaj reveni al sia kutima vivmaniero. La plej efikaj ekzercoj estas preskribitaj de la atenta kuracisto konforme al la individuaj trajtoj de la paciento.

Sed estas kelkaj rekomendoj, kiujn oni devas sekvi:

Pli da fizika agado, do estas pli bone doni preferon al marŝado, ekzercado pri bicikloj, simplaj fizikaj ekzercoj.
Ne uzu spiradajn ekzercojn: squats, krurpremiloj.
Estas malpermesite uzi streĉajn zonojn dum trejnado.
Manĝante 60-90 minutojn antaŭ la komenco de ekzercado.

Konkludo

Parenchymal pancreatitis estas serioza malsano, kiu postulas ĝustatempan kaj adekvatan kuracadon. Ignorante la preskribojn de kuracistoj aŭ memmedikamentoj minacas gravajn sanajn komplikaĵojn. Oni ankaŭ komprenu, ke tablojdoj ne povas solvi la problemon sen ĝustigi la dieton kaj rezigni malbonajn kutimojn. Nur kompleksa terapio kapablas malhelpi ripeton.

Gravaj faktoj

En la homa korpo, ĉiuj organoj estas interligitaj anatomie kaj funkcie unu kun la alia. Ekzemple, la pankreato interagas tre proksime kun la duodeno, veziko kaj hepato. Ĝi produktas enzimojn necesajn por la digesto de grasoj, karbonhidratoj kaj proteinoj (endokrina funkcio).

Interne de la glando, ĉi tiuj substancoj estas en pasiva stato, ilia aktivado okazas en la kavo de la duodeno, kie ili eniras la pankreatan sekrecion kaj estas elmontritaj al galo kaj gastrika suko.

En iuj situacioj, akvofalo de biokemiaj reagoj estas komencita pli frue, ĉi tio okazas kun grava pliigita sekrecia pancreatia sub influo de jenaj faktoroj:

abunda festeno kun alkoholo,
manĝeblaj manĝaĵoj - grasaj, frititaj, spicaj pladoj, dolĉaĵoj kaj aliaj produktoj stimulantaj la sekretan agadon de la glando,
eksponiĝo al toksinoj, venenoj, certaj drogoj,
streĉaj situacioj
mekanika damaĝo al la glando - vundoj, kuracaj manipuladoj, operacioj.

Rezulte de signifa kresko de pankreata sekrecio kaj aktivigo de proteolitikaj enzimoj, mem-digesto de la pankreato okazas, kio kondukas al disvolviĝo de aseptika (neinfekta) inflamo. La rezulto estas unue edemo, poste nekrosis kaj fibrosis de la organa histo. Kun ĉiu posta atako, estas malpli kaj malpli funkcianta parenkimo, ĉar pli konektebla histo akumuliĝas en la glando.

Helpu! La liberigo de proteolitikaj enzimoj en la sangon dum atako de kronika pancreatito provokas la disvolviĝon de detruaj ŝanĝoj en aliaj organoj kaj histoj, ekzemple pulmoj, renoj kaj la nerva sistemo.

Klinika bildo

La pankreato povas elteni neglekton de si mem dum longa tempo. Karakterizaj simptomoj aperas kun grava organa damaĝo, kiam la paciento bezonas urĝan medicinan atenton.

La ĉefa simptomo por ĉiuj formoj de pancreatito, inkluzive parenchimala, estas doloro-sindromo. En la plimultiĝo, doloro okazas subite aŭ sur la fono de blovegado kaj flatuleco.

Ĝi estas lokalizita en la supra abdomeno, ofte prenas zonan karakteron, povas esti donita al la dorso, sub la ŝultroj.

Atako de intensa doloro daŭras de pluraj horoj ĝis 1-2 tagoj. La jenaj simptomoj estas koincidaj:

ŝvelado kaj ĉeso de gasa malŝarĝo,
naŭzo
vomado, kiu ne alportas trankvilon al la paciento, ĝi unue enhavas restaĵojn de manĝaĵoj de la stomako, poste aldonaĵo de galo aperas
malstabila tabureto, pli ofte likva, simila al olea ungvento, malbone lavita per akvo,
perdi pezon.

Kronika pancreatito ekster la akra fazo manifestiĝas kiel mildaj tirantaj doloroj, sento de pleneco en la supra etaĝo de la abdomeno, alternante diareon kaj estreñimiento. La intensigo de simptomoj estas provokita de eraroj en manĝaĵo, malĝusta vivstilo. Prilongigita ekzistanta pancreatito kun difuza sklerozo de la tuta parokemo aŭ individuaj partoj kondukas al pliigo de la volumena organo.

Ĉi-kaze eblas kunpremi la komunan bilian dukton kun pligrandigita kapo de la pankreato kun la disvolviĝo de obstrukcia iktero. Fibraj histoj ŝanĝiĝas en la vosto de la glando kaŭzas la morton de la endokrinaj ĉeloj de Langerhan-oj respondecaj pri produktado de hormonoj: insulino kaj glucagono.

Atentu! Parenchymal kronika pancreatito povas konduki al interrompo de la endokrina (intraskreta) aktiveco de la pankreato kaj disvolviĝo de diabeto mellitus.

Samtempe estas signoj de hiper- aŭ hipoglikemio: sento de soifo, la haŭto estas seka kaj varma al la tuŝo aŭ akra sento de malsato, tremo tra la korpo, malvarma ŝvito.

Etiologio kaj patogenezo de la malsano

Inflamo de la pankreata parokemo okazas pro la izolado kaj aktivigo de pankreataj enzimoj - trypsino kaj lipase, kiuj efektivigas aŭtolizon de la glanda histo, proliferado de ligita histo, cicatricia sulko, kiu poste kondukas al sklerozo de la organo kaj kronika malgrava cirkulado.
Infekta pancreatito estas karakterizita per la penetro de la patogeno el la lumeno de la duodeno, bilia vojo aŭ sango.

Predisponaj faktoroj por la disvolviĝo de kronika parenkimat pancreatito estas:

inflama stenosis
rampa
sfinktro de Oddi-fiasko
Vater la nigra tumoro.

La inflama procezo kun ĉi tiu patologio estas difuza aŭ limigita per damaĝo nur al la kapo de la glando aŭ ĝia vosto.
Parenchymal pancreatitis estas dividita en la jenajn morfologiajn formojn: edema, skleroza kaj kalkula.

Dieta terapio

Por preventi pligraviĝojn de la malsano kaj ĝian plian progresadon, necesas sekvi dieton. En la fruaj tagoj de pligraviĝo de kronika pancreatito, manĝaĵo estas tute forĵetita. La korpo estas provizita per la intravena administrado de nutraĵoj - glukozo, salo. Por kvietigi soifon, 1% solvo de trinkita sodakvo estas permesita. De la kvara tago, nesalita manĝaĵo kun malgranda kvanto da facile solveblaj simplaj karbonhidratoj, ascorbika acido kaj vitaminoj B.
Manĝaĵo estas prenita en malgrandajn porciojn, ĝis 8 fojojn ĉiutage.

Utilaj produktoj inkluzivas fruktajn sukojn, konservaĵojn, sukeron, mielon, aronajn sukojn, fruktajn trinkaĵojn kaj bongustaĵojn.

Ĉirkaŭ unu semajno post la retiriĝo de la atako de troigo, manĝaĵo enhavanta vegetaĵon kaj laktan proteinon, malgranda kvanto da karbonhidratoj kaj grasoj estas permesita. Manĝaĵo devas esti muelita.

Por malpliigi la refleksan ekscitindecon de la veziko kaj pankreato, kaj ankaŭ por limigi la funkcion motoro de la digesta sistemo dum la pligrava periodo, nutraĵoj enhavantaj multan plantan fibron kaj ligan histon devas esti ekskluditaj de la dieto. Sufiĉa kvanto da proteinoj en la dieto helpas plibonigi la kondiĉon de la paciento, tial 140 g da proteinoj, ĉefe de besta origino, devas esti konsumataj ĉiutage. Karbonhidratoj, male, pli bone estas limigi al 350-400 gramoj tage. Grasoj ankaŭ estas reduktitaj al 80-gramoj ĉiutage. Traktado de paranakva pancreatito devas esti kombinita kun uzado de me mechananike kaj kemie ŝparema manĝaĵo, vaporiĝinta, hakita aŭ purigita.

Konservativa terapio

Droga traktado de la malsano celas malpezigi la doloron, sindromi la korektadon de intracretoria kaj eksokrina pankreata nesufiĉo, ĉesigi la inflaman procezon en la bilia vojo kaj kontraŭbatali la alkoholan dependecon de la paciento.
Steatorrhea, pezoperdo kaj pliigita gasoformiĝo estas simptomoj de difektita ekzokrina glanda funkcio, bezonanta anstataŭan terapion. Por tio, estas uzataj modernaj drogoj kun alta enhavo en lipase, kiuj faciligas la korektadon de steatorreo kaj antaŭenigas la absorbadon de gras-solveblaj vitaminoj. Ĉi tiuj estas mikrogranaj preparoj en kapsuloj, protektitaj per speciala tegaĵo kaj malhelpantaj lipasa senaktiviĝo en la acida medio de la stomako.
Enzimaj kaj kontraŭdetektivaj drogoj havas analgesikan efikon. Ili pliigas la enhavon de proteazoj en la intesta lumeno, reduktas la sekrecion de pankreataj enzimoj kaj malpliigas la premon en la duktora sistemo kaj histoj de la glando.
Kun disvolviĝo de komplikaĵoj de kronika pancreatito, kirurgia traktado estas indikita. Por ĉi tio, ekzistas du grandaj grupoj de rektaj operacioj sur la pankreato: drenado de la ĉefa pankreata dukto kaj direktita al la restado de la fibra histo de la glando.

Kronika parokimala pancreatito estas kronika malsano, en kiu la pankreato inflamas senĝene.

La malsano kondukas al malpliigo de la histoj de la digesta organo, kaj poste al perdo de ĝia funkcieco.

Kial kaj kiel ekestas la malsano?

Tre ofte homoj, dependantaj de alkoholo, malsaniĝas pro paranrenchima pancreatito.

Sed, krom ĉi tio, la kaŭzo de la malsano povas esti:

kaŝita kaj sen skrupula kuracado de akra pancreatito,
infekto de la korpo kun infekto (ekzemple, rickettsia bakterio kaŭzanta tifon, grupan A-streptococon, kiu provokas aperon de skarlata febro),
la transiro de inflamo de la veziko al la glando respondeca de digesto, kio okazas kun kolekistito,
nenormala agado de la paratirojaj glandoj, kiu estas pro la apero de la sindromo de Burnett,
sistema kronika arteria malsano de la muskola-elasta tipo.

Parenchymal pancreatitis, kiel aliaj malsanoj en kronika formo, okazas per ŝanĝo en la periodo de remisio kun periodo de pligraviĝo.

Kiam la malsano reaperas, pasante al la stadio de provizora plibonigo en bonstato, patologiaj procezoj estas ĉesigitaj.

Sed post kelkaj semajnoj aŭ monatoj, paranlenima pancreatito reaperas, jenaj simptomoj aperas:

doloro, kiu koncentriĝas en la maldekstra flanko de la korpo sub la ripoj kaj donas al la dorso. Plie, la doloro kun paranrenchima pancreatito povas esti aŭ dolora, ne tre prononcita, aŭ grava, aperinta post troa manĝaĵo, krom manĝi grasan aŭ aromatan pladon,
malsaniĝema urĝo kaj sekve vomado kaj diareo, alternante kun estreñimiento. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj kun paranrenchima pancreatito aperas pro nesufiĉa produktado de enzimoj fare de la digesta glando,
olea brila tabureto enhavanta erojn de nekomplete digestita manĝaĵo. Ĉi tio estas konsekvenco de interrompo de la digesta sistemo.

Ofte paciento kun paranrenchima pancreatito rimarkas, ke li perdis multan pezon.

Ĉi tio estas ĉar avantaĝaj substancoj de manĝitaj manĝaĵoj pro misfunkcio en la pankreato ne estas sorbitaj de la korpo.

Ankaŭ kun paranrenchima pancreatito ili perdas pezon, ĉar severa abdomina doloro provokas perdon de apetito.

Inflamo de la pankreato preskaŭ ĉiam kaŭzas malpliiĝon de insulinivelo, rezultigante diabeton mellitus.

La fakto, ke lia paciento malsanas kun paranencerna pancreatito, iuj simptomoj rakontos al la sperta kuracisto.

Kiam la paciento diras, ke li ne spertas atakon de doloro por la unua fojo, ĝi rezultas, ke la malsano havas kronikan formon.

Sed por konfirmi la diagnozon, ultrasona ekzameno estas nepre farita kaj analizoj estas faritaj.

Parenchymal pancreatitis estas indikita per pliigo de la kvanto de amilazo, tripsino kaj lipase en la urino.

En ĉi tiu kazo, la nivelo de sango glukozo pliiĝos. Ankaŭ, paranakva pancreatito estos indikita per kompaktado kaj apenaŭ rimarkebla malkresko en la pankreato.

Iafoje oni uzas kontrastan radiografian studon de la sangaj glasoj de la digesta glando por detekti paranlenan pancreatiton.

Se la paciento havas tian malsanon, tiam la bildo montros, ke la arterioj en iuj partoj de la organo estas dilataj.

Kiel oni traktas la malsanon?

Traktado de paranrenchima pancreatito baziĝas sur liberigado de doloro, vomado kaj ĉagrenita tabureto.

Sed post forigo de ĉi tiuj simptomoj de paranrenchima pancreatito, ne eblos tute restarigi la tuŝitan organon.

Kun la helpo de kuracado, vi nur povas bremsi la manifestiĝojn de paranrenchima pancreatito kaj ĝustigi la funkciadon de la pankreato.

Ĉiuokaze, estas akcepteble efektivigi terapiajn mezurojn dum kuŝado en la hospitalo aŭ almenaŭ konstante kontrolata de kuracisto.

Unue, al homo, kiu suferas parenkiman pancreatiton, oni preskribas kuracadon kun drogoj, kiuj povas kompensi la mankon de pankreataj enzimoj.

Tiaj medikamentoj estas Pancreatin, Festal kaj Creon.

Krom ili, vi devas preni "Metiluracilon" aŭ alian drogon, kiu regenerigas la damaĝitan areon de la digesta organo.

Alia paciento kun paranrenchima pancreatito bezonas dietan kuracadon.

Ĝi estas sufiĉe strikta, ĉar en la fruaj tagoj de pligraviĝo de la malsano, vi devas signife fortranĉi manĝaĵon kaj eĉ tute forlasi ĝin.

Por ke la korpo daŭre ricevu la necesajn substancojn, oni metas guteton, per kiu oni enkondukas fiziologian salon kaj glukozon en la sangon.

Vi ne povas trinki ordinaran akvon nuntempe. Ĝi bezonas esti anstataŭigita per malgranda kvanto de unu-procenta solvo de bakanta sodakvo.

Kiam la periodo de pligraviĝo de paranenca pancreatito restas multe malantaŭen, ĝi rajtas manĝi cerealojn kun boligitaj cerealoj, iomete salitaj kaj minimume dolĉigitaj, kaj malaltajn grasajn boligitajn viandojn, legomojn kaj fruktojn.

En la dieto, vi povas inkluzivi telerojn enhavantajn proteinon de lakta origino. Sed ili povas esti manĝeblaj nur en formo de purigitaj terpomoj, por faciligi la laboron de malsana digesta sistemo.

Kun paranrenchima pancreatito, manĝaĵo devas esti manĝita iom post iom, sed 7-8 fojojn tage. Dieta kuracado postulas uzon de manĝaĵoj malaltaj en grasoj kaj karbonhidratoj.

Parenchymal pancreatitis povas esti traktata per popolaj kuraciloj, preparitaj laŭ la jenaj receptoj:

tordu 300 g da ajlo, la saman kvanton de petroselo kaj 4 lavitajn citronojn kune kun la zesto en viandmuelilo. Poste vi devas miksi la ingrediencojn kaj meti ilin en vitran ujon, kiu devas esti kovrita per streĉa kovrilo kaj forportita en malvarma loko. Post 2 semajnoj, la produkto estos preta por uzo. Ĝi devas esti manĝata de cucharadita kvaronon da horo antaŭ matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo, lavita per herba ekstrakto el folioj de arándanos, fragoj, bluaĉoj, sekigitaj fazeoloj kaj stigmoj de maizo,
kombinu en unu ujo 6 kulerojn da sekaj senmortaj floroj kun 3 kuleroj da patrinfloro kaj la saman kvanton de hiperiko. Poste oni devas verŝi unu kuleron da miksitaj herboj kun glaso da bolanta akvo kaj insisti dum ĉirkaŭ unu horo. Infuzaĵo devas esti trinkita en glaso 30 minutojn antaŭ manĝo. Tia kuracado daŭros plurajn monatojn.

Do, por trakti la simptomojn de paranenusa pancreatito, vi devas aliĝi al dieto, preni drogojn, kiuj anstataŭas enzimojn kaj restarigi la glandon, kaj uzi iujn rimedojn de la homoj.

En la strukturo de digestaj malsanoj, proporcio de 5,1 ĝis 9% apartenas al kronika pancreatito (CP). Kun ĉi tiuj malsanoj, la pankreato tuŝas, la inflama procezo komenciĝas. Rezulte, degeneraj ŝanĝoj okazas en la organo. Komence, la patologia procezo povas okazi en la vosto de la pankreato, ĝia kapo aŭ meza parto. La rezulto de la malsano estas damaĝo al la tuta organo. Iuj homoj kun kronika pancreatito poste mortas. La morteco en la mondo averaĝas ĉirkaŭ 11%.

Pli pri la malsano

Do kio estas kronika pancreatito? Kun ĉi tiu termino, specialistoj nomumas tutan grupon de pankreataj malsanoj. Por ĉiuj malsanoj, la jenaj ecoj estas karakterizaj:

faz-progresiva kurso kun epizodoj de akra pancreatito,
fokusaj, segmentaj aŭ difuzaj lezoj de la pankreata parénquima kun posta anstataŭigo de konektiva histo,
ŝanĝoj en la dukto-sistemo de organo,
la formado de kistoj, pseŭdocistoj, ŝtonoj kaj kalkuloj,
disvolviĝo de endokrina kaj eksokrina nesufiĉo.

La fakto, ke ekzistas diversaj specoj de malsanoj, estas evidentigita per la Internacia Statistika Klasifiko de la deka revizio. Kronika pancreatitis ICD-10 estas dividita en:

CP de alkohola etiologio (kodo K86.0),
aliaj CP - infekta, recidiva, recidiva, nespecifita etiologio (kodo K86.1).

La plej oftaj kaŭzoj de kronika pancreatito

Plej ofte la malsano okazas pro alkohola misuzo dum longa tempo. En viroj, kronika pankreata pancreatito povas disvolviĝi se ili trinkas pli ol 15 jarojn. En virinoj, la probablo de malsano pliiĝas kun misuzo de alkoholo dum pli ol 10 jaroj.

Alkoholo ne estas la sola faktoro kontribuanta al la apero de kronika pancreatito. La kaŭzo de la malsano povas esti fumado. Substancoj, kiuj en la pulmon en fumon penetras la sangon kaj disvastiĝas tra la korpo, havas negativan efikon sur ĉiuj internaj organoj, inkluzive de la pankreato.

Aliaj kaŭzoj de la malsano

Aliaj faktoroj kaŭzantaj kronikan pancreatiton (kodo ICD-10 - 86.0 kaj 86.1) inkluzivas:

misuzo de grasaj manĝaĵoj, daŭra proteino-libera nutrado,
diversaj malsanoj de la gastrointestina vojo (neoplasmoj, kolekistito, ktp.),
superpeso, obezeco,
prenante iujn medikamentojn (azatioprino, furosemido, prednisolono, sintezaj estrogenoj, eritromicino, ampicilino, ktp.),
infekto kun virusoj (citomegalovirusoj, viruso de hepatito B, C, ktp.).

Studoj faritaj en la lastaj jaroj pruvis, ke ekzistas hereda kronika pancreatito de la pankreato. Ĉi tio estas aŭtosoma dominanta malsano kun nekompleta penetrado (kun malsama ofteco de gena manifestiĝo en la portanto-fenotipo). Ĉe malsanuloj, hereda kronika pancreatito manifestiĝas sufiĉe frue. Tamen la fina stadio okazas pli malfrue ol kun aliaj formoj de la malsano.

Formoj de pancreatito

Estas diversaj klasifikoj de la malsano. Unu el ili estas listo de la sekvaj formoj de kronika pancreatito:

Freŝa. Ĝi okazas en 55-60% de kazoj. Kun ĉi tiu formo, periodoj de remisio estas anstataŭigitaj per pligraviĝoj de la patologia procezo.
Konstanta doloro. Ĉi tiu formo estas detektita multe malpli ofte (en 20% de kazoj). Kun ĝi, pacientoj plendas pri konstanta doloro, lokalizita en la supra abdomeno kaj radiante al la dorso.
Pseŭdotumoro (icteric). La ofteco de ĉi tiu formo de kronika pancreatito estas 10%. La patologia procezo karakterizas per disvolviĝo de inflamo en la kapo de la pankreato kaj kunpremo de la komuna bilia dukto.
Dolora (latenta). La formo estas detektita en 5-6% de kazoj. La doloro kun la malsano estas milda aŭ tute ne sentita. Dispeptikaj malordoj periode okazas pro misfunkciado de la pankreato.
Sklero. Kun ĉi tiu formo de doloro, doloro okazas en la supra abdomeno. Ili intensiĝas post manĝoj. Doloro estas akompanata de naŭzo, malfiksaj taburetoj, perdo de pezo. Dum farado de ultrasono, specialistoj rimarkas malpliiĝon de grandeco kaj densigo de la pankreato.

Laŭ la Marsejla-roma klasifiko, ekzistas tiaj formoj de pancreatito kiel kalcifa, obstrukcia, paroksima kaj fibrosis. Kun la unua el ili, neegala lobula lezo de la pankreato estas observata. Pseŭdokoj, kistoj, kalkuloj, ŝtonoj aperas en la duktoj. Kio estas obstrukcia kronika pancreatito? Kun ĉi tiu speco de malsano la interna organo estas trafita uniforme. Ŝtonoj ne formiĝas, oni observas obstrukcon de la ĉefa dukto de la pankreato.Kun la paroksima formo en la parénquima disvolviĝas fokusoj de inflamo. Kalifoj ne formiĝas, la duktosistemo ne estas tuŝita. Fibrozo karakterizas per la anstataŭigo de la parenkimo de la interna organo kun konektiva histo. Pro ĉi tiu procezo, ekso- kaj endokrina fiasko progresas.

Simptomoj de la malsano

Parolante pri kio estas kronika pancreatito, indas konsideri la signojn de ĉi tiu malsano. En la fruaj stadioj dum periodoj de plimalboniĝo, kaptoj estas observataj. Ili karakterizas doloron en la epigastria regiono. Plejofte ili radias poste. Herpesa zonaro estas multe malpli ofta. En homoj, kiuj suferas de kronika pancreatito, kaptiloj okazas pro eksponiĝo al provokantaj faktoroj. Ili estas la konsumado de grasaj manĝaĵoj, alkoholaj kaj karbonataj trinkaĵoj.

La malsano ankaŭ estas karakterizata de dispeptika sindromo. Proksimume 56% de malsanuloj raportas naŭzon kaj vomadon. En 33% de kazoj perdo de pezo estas observata, en 29% - flatuleco, en 27% - malkresko de apetito. Kun malsano, ankaŭ povas aperi simptomoj kiel ĝenerala malforto, laceco kaj malpliigita laboranta kapablo.

La kurso de kronika pancreatito

Specialistoj distingas 4 stadiojn en la disvolviĝo de la malsano:

Preklinika etapo. En ĉi tiu stadio, malsanuloj ne rimarkas simptomojn de kronika pancreatito. La malsano ofte estas detektita hazarde dum ecografia skanado aŭ komputita tomografio de la abdomenaj organoj.
La etapo de komencaj manifestiĝoj en la disvolviĝo de tia malsano kiel kronika pancreatito. Plenkreskuloj en ĉi tiu tempo komencas suferi la unuajn simptomojn de la malsano. La daŭro de la stadio povas esti pluraj jaroj. En iuj kazoj, la malsano progresas tre rapide.
Etapo de disvolviĝo de konstantaj klinikaj simptomoj. Pacientoj montras signojn de endokrina kaj eksokrina fiasko. Homoj manĝas tre malmulte, plendas pri abdomena doloro.
La fina etapo. La doloroj malpli emas. Homoj rimarkinde perdas pezon. En la fina stadio, diversaj komplikaĵoj de kronika pancreatito ekestas pro atrofio de la pankreato, endokrina kaj eksokrina nesufiĉo. Unu el ili estas kancero de la nomita interna organo.

Depende de la trajtoj de la disvolviĝo de kronika pancreatito, estas distingita milda kurso, modera grado kaj severa kurso de la malsano. Kun milda kurso, periodoj de pligraviĝo malofte okazas (1-2 fojojn jare). La doloroj estas mildaj. La funkcioj de la pankreato ne difektas.

Kio estas modera kronika pancreatito? Ĉi tiu estas malsano, en kiu oni observas 3-4 pligraviĝojn jare. Ili estas pli longaj ol kun milda kurso de pancreatito. Ĉe malsanuloj, korpa pezo malpliiĝas. Eksokrina pankreata funkcio estas modere reduktita, la pankreata hiperfermentemio estas observata.

En severa malsano, akrecoj estas oftaj kaj plilongigitaj. Doloro estas akompanata de severa dispeptika sindromo.

Traktado de la malsano: celoj kaj necesaj mezuroj

En kronika pancreatito, terapio estas preskribita por atingi la jenajn celojn:

redukto de klinikaj manifestoj de la malsano,
antaŭzorgo de relokiĝo,
redukto de la probablo de komplikaĵoj de la malsano.

Specialistoj preskribas ne-drogan kuracadon, drogterapion al iliaj pacientoj. Se necese, kirurgio estas farita. Traktado de kronika pancreatito ĉe plenkreskuloj eblas kaj hejme kaj en la hospitalo. La indiko por enhospitaligo estas la transiro de la malsano al la pligraviĝo, ĉar estas dum ĉi tiu periodo, ke la vivo de la paciento estas minacata kaj parenterala administrado de drogoj fariĝas necesa.

Ne-drog-traktado

En la kuracado de kronika pancreatito, nutrado ludas gravan rolon. Kun severaj pligraviĝoj, malsataj tagoj (1-3 aŭ pli) kaj abunda alkala trinkaĵo estas indikitaj. Laŭ la indikoj, parenterala aŭ enterala (la enkonduko de nutraĵoj en la dupunkton per speciala sondilo) estas preskribita. Dank 'al ĉi tiu mezuro eblas ĉesigi la sekrecion de la pankreato, intoxication malpliiĝas kaj la doloro-sindromo malpliiĝas.

Post normaligo de la malsano, malsanuloj estas translokigitaj al buŝa nutrado. Manĝoj devas esti oftaj, frakciaj. La ĉiutaga menuo konsistas el mucosaj supoj, purigitajn legomojn kaj likvajn puritajn laktaĵojn. De trinkaĵoj kuiritaj fruktoj, ĵeleo, malforta teo, minerala akvo, rosehipon estas permesitaj.

Nepre ekskludu la jenajn produktojn:

kaŭzante flatulecon,
korpigante krudan fibron,
stimulante la produktadon de digestaj sukoj,
riĉa je ĉerpaj substancoj.

Ĉu eblas havi fiŝajn kaj viandajn buljonojn, fungojn kaj fortajn vegetalajn buljonojn, enlatajn manĝaĵojn, fumitajn karnojn, kolbasojn, grasajn fiŝojn kaj viandojn, frititajn manĝaĵojn, krudajn fruktojn kaj legomojn, kukaĵojn, kukaĵojn, brunan panon en kronika pancreatito? Ĉiuj ĉi tiuj produktoj estas malpermesitaj dum pligravigado de la malsano, do ili devas forĵeti ĝin. Vi ankaŭ bezonas forigi spicojn, glaciaĵojn, alkoholon el via menuo.

Dum remisioj, la dieto ŝanĝiĝas iomete. Homoj kun diagnozo de kronika pankreata pancreatito rajtas manĝi pastojn, krudajn legomojn kaj fruktojn, molajn mildajn fromaĝojn, kaj bakitajn fiŝojn. Mashed-supoj povas esti anstataŭigitaj per ordinaraj vegetaraj supoj (brasiko devas esti ekskludita de la ingrediencoj). Porridge povas esti kruda, pli dika.

Farmakoterapio de kronika pancreatito

La tasko de drogoterapio en la unua etapo estas certigi la funkcian reston de la pankreato. Ĉi tio atingas:

Ricevo de grandaj dozoj de modernaj polienzimaj agentoj. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
Maksimuma inhibo de acida gastrika sekrecio uzante histaminajn H2-receptorojn blokantajn (Ranitidino, Famotidine) aŭ protonajn pumpilojn (Omeprazole, Esomeprazole). Drogoj administriĝas parente aŭ prenitaj parole.
La enkonduko de "Octreotide" aŭ "Sandostatin." Ĉi tiuj drogoj estas sintezaj analogoj de la hormona somatostatino. Danke al ili, hipertensio en la duktosistemo de la pankreato malpliiĝas, kaj pro tio doloro malpezigas kaj ĉesas.

Se terapiaj mezuroj celantaj redukti pankreatan sekrecion ne havas analgèsikan efikon, kuracistoj preskribas ne-narkotajn aŭ narkotajn analgésicos. "Analgin", "Ketoprofeno", "Paracetamol" - iu ajn kuracilo por kronika pancreatito povas esti preskribita de kuracisto de la unua grupo de drogoj. El la drogoj rilataj al narkotaj analgezoj, Promedol, Tramal, Fortral elekteblas.

Traktado de kronika pancreatito en plenkreskuloj ankaŭ povas inkluzivi multienziman anstataŭan terapion. Indikoj por ĝia uzo estas la ekskrecio de pli ol 15 g da graso ĉiutage kun feĉoj, diareo kaj rapida pezo perdo. Preparoj pri polienzimo estas Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Kirurgia traktado de la malsano

En iuj kazoj de kronika pancreatito, kirurgio estas bezonata. Indikoj estas:

doloro, kiu ne ĉesas kun medikamento kaj dieto,
la ĉeesto de abscesoj kaj kistoj en la pankreato,
bilia obstrukco ne povas esti solvita per la endoskopa metodo,
duodena stenozo,
fistuloj en la pankreato kun disvolviĝo de pleura eflugo aŭ ascito,
suspektata kancero, ne citologie aŭ histologie konfirmita.

“Kronika pancreatito, simptomoj kaj kuracado en plenkreskuloj” estas grava medicina temo, kiu bezonas atenton. Ĉi tio estas insida malsano, progresema kaj neinversigebla procezo. Tamen kuracado ankoraŭ necesas. Ĝi ebligas plilongigi la vivon de malsanaj homoj, forigas la malagrablajn simptomojn enecajn de kronika pancreatito. Ekzemple, sub dietaj rekomendoj, rifuzo de alkoholo kaj taŭga drogoterapio, pacientoj vivas ĝis 10 jaroj. Duono de tiuj, kiuj ne serĉas medicinan helpon kaj daŭre trinkas alkoholon, fumas, manĝas malĝuste, mortas antaŭ ĉi tiu tempo.