La diagnozo de insulina rezisto: kio ĝi estas, la reguloj de vivo de la paciento

La graveco de insulino en la metabolaj procezoj de la homa korpo estas tre malfacile sobreestimada. Kio okazas kun insulina rezisto? Kial ĝi aperas kaj kiel ĝi povas esti danĝera? Legu pli pri tio, kaj pri malobservo de insulina sentemo en malsamaj situacioj kaj pri kuracado de ĉi tiu patologio.

Kio estas insulina rezisto?

La insulina rezisto estas malobservo de metabolaj reagoj en respondo al la ago de insulino. Ĉi tio estas kondiĉo, en kiu ĉeloj ĉefe de grasaj, muskolaj kaj hepataj strukturoj ĉesas respondi al insulinaj efikoj. La korpo daŭrigas insulinan sintezon laŭ normala rapideco, sed ĝi ne estas uzata en la taŭga kvanto.

Ĉi tiu termino aplikeblas al sia efiko sur la metabolo de proteinoj, lipidoj kaj la ĝenerala kondiĉo de la vaskula sistemo. Ĉi tiu fenomeno povas koncerni ĉu ajn metabolan procezon aŭ ĉiujn samtempe. En preskaŭ ĉiuj klinikaj kazoj, insulina rezisto ne agnoskas ĝis la apero de patologioj en la metabolo.

Ĉiuj nutraĵoj en la korpo (grasoj, proteinoj, karbonhidratoj) kiel energia rezervo estas uzataj en etapoj dum la tuta tago. Ĉi tiu efiko okazas pro la ago de insulino, ĉar ĉiu histo estas malsama sentema al ĝi. Ĉi tiu mekanismo povas funkcii efike aŭ ne efike.

En la unua tipo, la korpo uzas karbonhidratajn kaj grasajn substancojn por sintezi ATP-molekulojn. La dua metodo karakterizas per altiro de proteinoj por la sama celo, pro kio la anabola efiko de glukozaj molekuloj malpliiĝas.

1. ATP-kreado,
2. sukero insulina efiko.

Kialoj por disvolviĝo

Sciencistoj ankoraŭ ne povas nomumi la ĝustajn kialojn, kial homo disvolvas insulinan reziston. Estas klare, ke ĝi aperas en tiuj, kiuj gvidas pasivan vivstilon, havas troan pezon aŭ simple genetike predikitan. La kaŭzo de ĉi tiu fenomeno povas esti ankaŭ konduto de drogterapio kun iuj drogoj.

Se unu el la sekvaj punktoj estas en vi, tiam vi plej verŝajne difektas insulinon:

Simptomoj de la fenomeno

Difektita insulin-sentiveco povas esti asociita kun iuj simptomoj. Tamen malfacilas diagnozi ĉi tiun fenomenon nur de ili.

Kun insulina rezisto en persono, aperas jenaj simptomoj:

• Malfacile koncentras la pacienton, lia konscio konstante nubiĝas,
• Estas multe da sukero en la sango,
• Bloado. Plej multaj intestaj gasoj venas de karbonhidrataj manĝaĵoj. Ĉar ilia digestebleco malhelpas, la aktiveco de la digesta maniero suferas,
• Post la manĝo, mi tuj volas dormi,
• Fortaj saltoj en sangopremo,

La ĉefaj kialoj por disvolviĝo al insulina rezisto

La ĝustaj kaŭzoj de insulina rezisto estas nekonataj. Oni opinias, ke ĝi povas konduki al malsanoj okazantaj al pluraj niveloj: de ŝanĝoj en la insulina molekulo kaj manko de insulinaj riceviloj ĝis problemoj kun transdono de signalo.

Plej multaj sciencistoj konsentas, ke la ĉefa kialo por la apero al insulina rezisto kaj diabeto estas la manko de signalo de la insulina molekulo al la ĉeloj de la histoj, en kiuj glukozo el la sango devas eniri.

Ĉi tiu malobservo povas okazi pro unu aŭ pluraj faktoroj:

1. Obezeco - Ĝi estas kombinita kun insulina rezisto en 75% de kazoj. Statistikoj montras, ke kresko de pezo de 40% de la normo kondukas al la sama procento de malpliigo de sentiveco al insulino. Aparta risko de metabolaj malordoj estas kun obezeco de la abdomina tipo, t.e. en la abdomeno. Fakte, ke teksa ŝtofo, kiu formiĝas sur la antaŭa abdomina muro, estas karakterizata de maksimuma metabolan agadon, estas de ĝi, ke la plej granda kvanto da grasaj acidoj eniras la sangon.
2. Genetiko - genetika transdono de predikato al sindroma rezista sindromo kaj diabeto mellitus. Se proksimaj parencoj havas diabeton, la probablo de problemoj kun insulin-sentiveco estas multe pli alta, precipe kun vivstilo, kiun vi ne povas nomi sana. Oni kredas, ke pli frua rezisto celis subteni la homan loĝantaron. En la bone nutrita tempo, homoj ŝparis grason, dum malsatuloj - nur tiuj, kiuj havis pli da rezervoj, tio estas, homoj kun insulina rezisto. Stabilega abunda manĝaĵo nuntempe kondukas al obesidad, hipertensio kaj diabeto.
3. Manko de ekzercado - kondukas al la fakto, ke la muskoloj postulas malpli da nutrado. Sed ĝi estas muskola histo, kiu konsumas 80% da glukozo el la sango. Se muskolaj ĉeloj bezonas sufiĉe da energio por subteni siajn esencajn funkciojn, ili komencas ignori la insulinon, kiu portas sukeron en ili.
4. Aĝo - Post 50 jaroj, la probableco al insulina rezisto kaj diabeto estas 30% pli alta.
5. Nutrado - troa konsumo de nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj, amo al rafinitaj sukeroj kaŭzas troon de glukozo en sango, aktiva produktado de insulino, kaj rezulte, malhelpo de la ĉeloj de la korpo identigi ilin, kio kondukas al patologio kaj diabeto.
6. Medikamento - iuj kuraciloj povas kaŭzi problemojn kun insulina signalado - kortikosteroidoj (kuracado de reŭmatismo, astmo, leŭkemio, hepatito), beta-blokantoj (arritmio, miokardia infarkto), tiazidaj diuretikoj (diŭritikoj), vitamino B

Simptomoj kaj manifestiĝoj

Sen provoj, estas neeble fidinde determini, ke la ĉeloj de la korpo komencis percepti pli malbonan insulinon ricevitan en la sangon. Simptomoj de insulina rezisto facile povas esti atribuitaj al aliaj malsanoj, troo, konsekvencoj de subnutrado:

• pliigis la apetiton
• taĉmento, malfacileco por memori informon,
• pliigita kvanto da gaso en la intestoj,
• letargio kaj somnolo, precipe post granda porcio da deserto,
• kresko de la kvanto da graso sur la stomako, la formado de la tiel nomata "savboato",
• depresio, deprimita humoro,
• periodaj altiĝoj de sangopremo.

Krom ĉi tiuj simptomoj, la kuracisto taksas la signojn de insulina rezisto antaŭ fari diagnozon. Tipa paciento kun ĉi tiu sindromo estas abdomene obesa, havas gepatrojn aŭ gefratojn kun diabeto, virinoj havas polikistajn ovariojn aŭ gestacian diabeton dum gravedeco.

La ĉefa indikilo de ĉeesto de insulina rezisto estas la volumeno de la abdomeno. Superpezaj homoj taksas la tipon de obezeco. La ginekoida tipo (graso akumuliĝas sub la talio, la ĉefa kvanto en la koksoj kaj glutoj) estas pli sekura, metabolaj malordoj malpli oftas kun ĝi. La androida tipo (graso sur la stomako, ŝultroj, dorso) asocias kun pli alta risko de diabeto.

Markiloj de difektita insulina metabolo estas IMC kaj la rilatumo de talio ĝis koksoj (OT / V). Kun BMI> 27, OT / OB> 1 en la masklo kaj OT / AB> 0,8 en la ino, tre verŝajne la paciento havas sindromon kontraŭ insulino.

La tria markilo, kiu kun 90% da probableco permesas establi perfortojn - nigran akantosis. Ĉi tiuj estas areoj kun haŭta pigmentado, ofte malglataj kaj streĉitaj. Ili povas esti lokitaj sur la kubutoj kaj genuoj, sur la dorso de la kolo, sub la brusto, sur la artikoj de la fingroj, en la groino kaj akseloj.

Por konfirmi la diagnozon, al paciento kun ĉi-supraj simptomoj kaj markiloj oni preskribas teston pri insulina rezisto, sur kiu baziĝas la malsano.

Testado

En laboratorioj, la analizo necesa por determini la sentivecon de ĉeloj al insulino estas kutime nomata "Takso de Rezistado al Insulino."

Kiel donaci sangon por akiri fidindajn rezultojn:

1. Kiam vi ricevas alparolon de la ĉeestanta kuracisto, diskutu kun li la liston de kuraciloj, kontraŭkoncipiloj kaj vitaminoj prenitaj por ekskludi tiujn, kiuj povas influi sangan kunmetaĵon.
2. La tagon antaŭ la analizo, vi devas nuligi la trejnadon, strebi eviti streĉajn situaciojn kaj korpan streĉadon, ne trinku trinkaĵojn kun alkoholo. Vespermanĝa tempo devas esti kalkulita tiel ke antaŭ ol preni sangon 8 ĝis 14 horoj pasis.
3. Faru la teston strikte sur malplena stomako. Ĉi tio signifas, ke matene estas malpermesite bruli viajn dentojn, maĉumi gumon, kiu eĉ ne enhavas sukeron, trinki ajnajn trinkaĵojn, inkluzive de dolĉaĵoj. Vi povas fumi nur horon antaŭ ol viziti la laboratorion.

Tiaj striktaj postuloj en preparo por la analizo ŝuldiĝas al tio, ke eĉ banala taso da kafo, trinkita en la malĝusta tempo, povas draste ŝanĝi glukozajn indikilojn.

Post kiam la analizo estis prezentita, la indekso-rezistema indekso estas kalkulita en la laboratorio surbaze de la datumoj pri sanga glukozo kaj insuliniveloj en la sanga plasmo.

Indekso de insulina rezisto

Ekde la fino de la 70-aj jaroj de la pasinta jarcento, la hiperinsulinemia kroĉa testo estis konsiderata la ora normo por taksi la agon de insulino. Malgraŭ la fakto, ke la rezultoj de ĉi tiu analizo estis la plej ĝustaj, ĝia efektivigo estis multe da laboro kaj postulis bonajn teknikajn ekipaĵojn de la laboratorio. En 1985, pli simpla metodo estis evoluigita, kaj la korelacia dependeco de la akirita nivelo de insulina rezisto kun la datumoj de la kroĉa testo. Ĉi tiu metodo baziĝas sur la matematika modelo de HOMA-IR (homeostata modelo por determinado de insulina rezisto).

La indekso de insulina rezisto kalkuliĝas laŭ la formulo, por kiu necesas la minimumaj datumoj - baza (rapidanta) glukoza nivelo esprimita en mmol / l kaj basina insulino en μU / ml: HOMA-IR = glukozo x insulino / 22,5.

La nivelo de HOMA-IR, kiu indikas metabolan malordon, estas determinita surbaze de statistikaj datumoj. Analizoj estis prenitaj de granda grupo de homoj kaj kalkulitaj valoroj por ili. La normo estis difinita kiel la 75a procento de la distribuo en la loĝantaro. Por malsamaj popolaj grupoj, indeksaj indikiloj estas malsamaj. La metodo por determini insulinon en la sango ankaŭ efikas.

Plej multaj laboratorioj starigas sojlon por homoj en aĝo de 20-60 jaroj de 2.7 konvenciaj ekzempleroj. Ĉi tio signifas, ke kresko de la insulina rezista indico super 2.7 indikas malobservon al insulin-sentemo se la homo ne malsanas kun diabeto.

Kiel insulino reguligas metabolon

Insulino en la homa korpo:

• stimulas la translokigon de glukozo, aminoacidoj, kalio kaj magnezio en histojn,
• pliigas glicogenajn butikojn en muskoloj kaj hepato,
• reduktas la formadon de glukozo en la hepataj histoj,
• plibonigas proteinan sintezon kaj malpliigas ilian degeneron,
• stimulas la formiĝon de grasaj acidoj kaj malhelpas rompon de graso.

La ĉefa funkcio de la hormona insulino en la korpo estas la transporto de glukozo el la sango al muskolaj ĉeloj kaj graso. La unuaj respondecas pri spirado, movado, sangofluo, la duaj entenas nutraĵojn por malsato. Por glukozo eniri la histojn, ĝi devas trairi la ĉelan membranon. Insulino helpas ŝin per tio, figurante parolante, ke li malfermas la pordegon al la kaĝo.

Sur la ĉela membrano estas speciala proteino, konsistanta el du partoj, nomumitaj a kaj b. Ĝi ludas la rolon de ricevilo - ĝi helpas rekoni insulinon. Kiam alproksimiĝas al la ĉela membrano, la insulina molekulo ligas al la sub-unuo de la ricevilo, post kio ĝi ŝanĝas sian pozicion en la proteina molekulo. Ĉi tiu procezo deĉenigas la aktivecon de la b-subunuo, kiu transdonas signalon por aktivigi enzimojn. Tiuj, siavice, stimulas la movadon de la transporta proteino GLUT-4, ĝi moviĝas al la membranoj kaj kunfandiĝas kun ili, kio permesas al glukozo pasi de la sango en la ĉelon.

Ĉe homoj kun insulinrezista sindromo kaj plej multaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, ĉi tiu procezo ĉesas memstare - iuj el la riceviloj ne kapablas rekoni insulinon en la sango.

Gravedeco kaj Insul-Rezisto

La insulina rezisto kondukas al pli alta sango-sukero, kiu siavice provokas pliigitan pankreatan funkcion, kaj poste diabeton. La nivelo de insulino en la sango pliiĝas, kio kontribuas al la pliigita formado de adiposa histo. Troa graso reduktas insulinon.

Ĉi tiu malvirta rondo kondukas al troa pezo kaj povas kaŭzi malfekundecon. La kialo estas, ke adiposa histo kapablas produkti testosteronon, kun pliigita nivelo de kiu gravedeco ne eblas.

Interese, ke insulina rezisto dum gravedeco estas la normo, ĝi estas tute fiziologia. Ĉi tio estas klarigita per la fakto, ke glukozo estas la ĉefa manĝaĵo por la bebo en la utero. Ju pli longa la gestada periodo, des pli ĝi postulas. De la tria trimonato da glukozo, la feto komencas manki, la placento estas inkluzivita en la regulado de siaj fluoj. Ĝi sekrecias citochininajn proteinojn, kiuj liveras insulinan reziston. Post akuŝo, ĉio rapide revenas al sia loko kaj insulin-sentiveco estas restarigita.

En virinoj kun troa korpa pezo kaj gravedaj komplikaĵoj, insulina rezisto povas persisti post akuŝo, kio plue pliigas sian riskon de diabeto.

Kiel trakti insulinan reziston

Dieto kaj fizika agado helpas trakti insulinan reziston. Plej ofte ili sufiĉas por restarigi la sentivecon de ĉeloj. Por rapidigi la procezon, foje preskribitaj drogoj, kiuj povas reguligi la metabolon.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas la problemon de diabeto dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton mellitus. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusio, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

Nutrado por plibonigi insulinan agon

Dieto kun insulina rezisto kun manko de kalorioj povas redukti ĝiajn manifestiĝojn en kelkaj tagoj, eĉ antaŭ ol perdiĝi. Faligi eĉ 5-10 kg da pezo plibonigas la efikon kaj restarigas la respondon de ĉeloj al insulino. Laŭ studoj, pacientoj kun insulina rezisto, sed sen diabeto dum perdo de pezo pliigis ĉelan sentivecon je 2% je 16%.

La menuo bazita sur la analizoj estas kompilita de la ĉeestanta kuracisto konsiderante la unuopajn trajtojn de la paciento. Kun normalaj sangaj lipidoj kaj iomete pliiganta pezon, oni rekomendas malpli ol 30% da kalorioj el grasoj kaj restrikti la konsumadon de nesaturitaj grasoj. Se necesas korpa pezo signife redukti, la kvanto da graso en la dieto devas esti tre reduktita.

Se vi ne havas diabeton, redukti karbonhidratojn al malpliigi sangan glukozon ne necesas. Sciencistoj ne trovis rilaton inter la kvanto da sukero en la dieto kaj ĉela sentiveco. La ĉefa indikilo de taŭga nutrado estas perdo de pezo, ia dieto, inkluzive malalta karbo, taŭgas por ĉi tiuj celoj. La ĉefa postulo estas manko de kalorioj, kio provizas stabilan pezan perdon.

Regula fizika agado

Ekzerco helpas elspezi kaloriojn, tial ili kontribuas al perdo de pezo.Ĉi tio ne estas ilia sola pozitiva efiko sur metabolaj procezoj. Oni trovis, ke 45-minuta trejnada kunsido elĉerpas butikojn de glukogeno en muskoloj kaj pliigas 2 fojojn la konsumadon de glukozo en sango, ĉi tiu efiko daŭras 48 horojn. Ĉi tio signifas, ke fizika aktiveco 3-4 fojojn semajne en manko de diabeto helpas alfronti ĉelan reziston.

La sekvaj agadoj estas preferataj:

1. Aerobiaj ekzercoj daŭrantaj de 25 minutoj ĝis horo, dum kiuj oni subtenas pulson de 70% de la maksimuma korpa ritmo.
2. Tre alta forto-trejnado kun multoblaj aroj kaj multaj ripetoj.

La kombinaĵo de ĉi tiuj du specoj de agado donas la plej bonan rezulton. Trejnado dum longa tempo pliigas la sentivecon de ĉeloj ne nur dum tempo post klasoj, sed ankaŭ kreas pozitivan tendencon en redukto al insulina rezisto dum periodoj de manko de fizika aktiveco. Sporto kapablas kaj trakti kaj malhelpi la problemon.

Medikamentoj

Se vivaj ŝanĝoj ne sufiĉas, kaj analizoj daŭre montras pliigitan HOMA-IR-indekson, kuracado kun insulina rezisto, antaŭzorgo de diabeto kaj aliaj malordoj efektiviĝas per la droga metformino.

Glucofago estas originala drogo bazita sur ĝi, disvolvita kaj fabrikita en Francio. Ĝi plibonigas la sentivecon de ĉeloj al insulino, tamen ne kapablas stimuli sian produktadon de la pankreato ne uzata por tipo 1 diabeto. La efikeco de Glucofago estas konfirmita de multaj studoj pri ĉiuj reguloj de medikamentoj bazitaj sur evidenteco.

Bedaŭrinde, metformino en altaj dozoj ofte kaŭzas kromefikojn en formo de naŭzo, diareo, metala gusto. Krome, ĝi povas intermiksi la absorbon de vitamino B12 kaj acida fólico. Tial metformino estas preskribita en la plej malalta ebla dozo, fokusanta en kuracado sur pezoperdo kaj fizika agado.

Glucofago havas plurajn analogojn - drogojn tute identajn kun ĝi en kunmetaĵo. La plej famaj estas Siofor (Germanio), Metformin (Rusio), Metfogamma (Germanio).

Nepre lernu! Ĉu vi pensas, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>

Rezistado al la insulino - kio estas per simplaj vortoj

Se vi klarigas reziston al insulino per simplaj vortoj, tio signifas, ke homo produktas sufiĉe da insulino, sed hepato, muskolo kaj adiposa histoĉeloj ne vidas ĝin.

Ili perdas la kapablon reagi al la hormono, kaj rezulte sukero ne estas absorbita de manĝaĵo, kaj multaj el ĝi restas en la sango. Ĉeloj ne ricevas la necesan energion, kaj glukozaj molekuloj detruas la murojn de sangaj glasoj. Malalta sentiveco al insulino malhelpas rompon kaj eliminon de graso, interbatalas kun la normala formado de proteinoj.

Ĉi tiu sindromo povas aperi memstare aŭ post la evoluo de alia malsano (hipertensio, obezeco, tipo 2 diabeto). Manifestoj de insulina rezisto ne havas tipajn simptomojn, sed ili estigas metabolajn malordojn aŭ plimalbonigas la kurson de ekzistantaj patologioj.

Kaj jen pli pri la hormona insulino.

Kialoj de la apero

La studitaj kaŭzoj de insulina rezisto inkluzivas:

• streĉiteco
• tro manĝi
• ekscesaj dolĉaĵoj kaj faruno, fruktozo (anstataŭa sukero),
• fastado
• gravedeco
• manko de motora agado,
• obezeco
• adoleskanto, menopaŭzo (hormonaj ŝanĝoj),
• korpa maljuniĝo
• infektoj
• severa rena kaj hepata misfarto,
• hereda predikeco (diabeto, hipertensio, obezeco en sangaj parencoj).

Formoj de la malsano

La reago de ĉeloj al insulino dependas de la ĉeesto de malsanoj, hormonoj, metabolo, sed ĝi troviĝas ankaŭ ĉe sanaj homoj. Tial ekzistas 2 ĉefaj formoj - fiziologiaj (sen malsano) kaj patologiaj. La unua estas:

• dum gravedeco
• en adoleskantoj
• en maljuneco
• pro troaj kalorioj en la dieto (ĉefe sukero kaj graso).

Patologia rezisto al la hormono disvolviĝas en la ĉeesto de la suba patologio. Estas 3 formoj:

• interŝanĝo - diabeto de tipo 2, diabeto de tipo 1 en severaj kazoj, ketoacidosis (amasiĝo de ketonaj korpoj pro manko de insulino), obezeco, plilongigita fastado, venenado de alkoholo,
• hormonal - ĝi estas kaŭzita de malsanoj de la endokrinaj organoj: la pituitaria glando (akromegalio, Itsenko-Cushing), la tiroidea glando (hipotiroidismo, hipertiroidismo), suprarrenaj glandoj (ekscesa kortisolo, fokromocitomo),
• ne-endokrina - hipertensio, reno, hepatmalsano, infektoj, operacioj, ampleksaj brulvundoj, cirkulada misfunkcio, autoinmune malsanoj (ekzemple reŭmataj artritoj).

Sekvoj sen kuracado

La ĉefaj konsekvencoj de insulina rezisto asocias kun difektita graso kaj karbonhidrata metabolo:

• aterosklerozo kaj koraj kaj vaskulaj malsanoj - angina pektoro, hipertensio, pliigita risko de streko, koratako, cirkuladaj malordoj en la malsuperaj ekstremaĵoj, grasa deponado en la hepato kaj pankreato (dika degenerado de organoj),
• diabeto de tipo 2 - estas karakterizita de damaĝo al la vaskula muro (angiopatio), kun la tempo, kondukas al malpliigo de vidado, rena funkcio kaj malalta sentiveco de la membroj.

Signoj kaj Simptomoj

Ne estas signoj, kiuj povus precize indiki insulinon, tial oni konsideras nerektajn simptomojn:

• grasa deponejo ĉe la talio (kun ĝi kaj ĉirkaŭ la internaj organoj amasiĝas grasoj),
• alta sangopremo kun kapdoloro, pliigitaj kaj oftaj palpitacioj, kapturno, ruĝeco de la vizaĝo,
• ŝanĝoj en sanga sukero - atakoj de malsato, soifo, konstanta laceco, irritabilidad, depresio,
• haŭtaj manifestiĝoj - malheliĝo de haŭtaj faldoj (sub la akseloj, mamaj glandoj, sur la kolo), eble senŝeligado,
• pliigita reago al masklaj seksaj hormonoj en virinoj - polikista ovario, troa kresko de haroj sur la vizaĝo kaj membroj, grasa haŭto, hara perdo, akno, misfunkcio de la menstrua ciklo.

Kiel diagnoza rezisto kontraŭ insulino?

Ĉar la signoj de insulina rezisto estas malprecizaj, pacientoj ĉu ne iras al la endokrinologo aŭ estas traktataj de kardiologo, neŭrologo, ginekologo pro koncomitantaj malsanoj. La detekto de insulina rezisto ofte okazas kiam diabeto de tipo 2 kaj obezeco okazas.

Por la ekzameno, oni rekomendas kontroli la jenajn analizajn indikilojn:

• testo de toleremo al glukozo - la paciento estas mezurita fastanta sangan sukeron, poste li prenas glukozan solvon, post 60 minutoj ripetiĝas la mezuradoj,
• kalkulo de la insulina rezista indekso - determino de insulino en la sango, glukozo sur malplena stomako, kaj kalkulo per formuloj,
• sangotesto por C-peptido (insulina pioniro), kolesterolo kaj malalt-denseca lipoproteinoj, ili malobservas la respondon al la hormono supre normala.

Kiel trapasi la analizon

Por akiri fidindajn indikilojn de la analizo pri insulina rezisto, necesas preni ĝin laŭ la reguloj:

• venu al la laboratorio sur malplena stomako, post paŭzo en manĝoj almenaŭ 8, sed ne pli ol 12 horojn, matene vi povas trinki nur puran akvon,
• Antaŭ analizo, vi ne povas fumi, ludi sportojn, suferi fizioterapion kaj diagnozon (ecografio, tomografio, radiografio),
• estas tre grave kontroli kun la kuracisto, kiu sendis por la sango-testo kiajn medikamentojn kaj kiom da tagoj vi devas nuligi, precipe por drogoj por redukto de sukero, hormonoj, kontraŭkoncipiloj en tablojdoj,
• alkoholo kaj troglutado estas malpermesitaj tage, sed radikalaj ŝanĝoj en la dieto ne devas esti, ĉar ĉi tio interferos kun la identigo de metabolaj malordoj,
• 1-2 tagojn antaŭ la ekzameno oni devas eviti streĉon kaj korpan streĉon, se estas akraj infektoj, pli bone prokrasti la analizon ĝis resaniĝo.

Kio estas la faktoro de sentiveco al insulino?

La faktoro de insulino-sentiveco estas individua reago al ĝia administrado en injektoj. Vi bezonas scii ĝin por kalkuli la dozon de la hormono, kiu estas bezonata por la absorbo de sukero el manĝaĵo. Ĝi kalkuliĝas sendepende de la tipo de diabeto mellitus por ĉiuj pacientoj, kiuj estas preskribitaj kontinuan insulinoterapion. Post mezurado de glukozo, kontrolo de la hormono estas enkondukita kaj post 30 minutoj dua mezuro estas farita. Averaĝe, unu ekzemplero de insulino povas malaltigi glukozon je 2 mmol / L.

Estas precipe grave ekzameni la senteman faktoron se la paciento havas tiajn signojn:

• kresko de pezo
• pliiĝo en talio
• alta sangopremo
• pli alta ol normala kolesterolo kaj malaltaj densecaj lipidoj (laŭ sangotestoj).

En pacientoj kun diabeto, malobservo de la reago al la administrado de la hormono estas kaŭzita de:

• sistema malobservo de la dieto,
• la enkonduko de grandaj dozoj
• infekto korinklino
• streĉiteco
• atako de hipoglikemio (akuta guto en sukero).

Spektu la filmeton pri la faktoro pri insulina sentemo:

Metformino por insulina rezisto

Kun insulina rezisto, Metformin estas preskribita kiel adjuvanto, ĝia ingestaĵo kompletigas la dieton kaj pliigis motoraktivecon. La ĉefa efiko de la drogo celas inhibi la formadon de nova glukozo en la hepato, restarigi la reagon de ĝiaj ĉeloj kaj muskolo, adiposa histo al insulino.

La komenca dozo estas 500 mg, la kresko okazas iom post iom, ne pli ofte ol unufoje semajne. La ĉiutaga dozo estas elektita de la kuracisto. Oni devas kontroli sangajn testojn dum la kuracado. La drogo estas kontraŭindikita en:

• severa rena malsano,
• trinkante alkoholon
• gravedeco
• manko de oksigeno (hipoksio) de iu ajn origino - interrompo de la koro, pulmoj, anemio, febro, ŝoka stato.

Metformino estas la aktiva substanco de tiaj drogoj kiel Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Kiel trakti insulinan reziston kaj obezecon

La insulina rezisto kaj la obezeco estas traktataj per dieto kaj pliigita fizika aktiveco. Se ili ne sufiĉas, aldonu drogojn (Xenical, Meridia, Glucophage), en la plej severaj kazoj, operacio por redukti la volumon de la stomako helpas.

Adipsa histo produktas substancojn kun hormona agado. Ili kaŭzas insulinan reziston kaj malhelpas rompon de grasoj. Tial kun obezeco formiĝas malvirta rondo - troa pezo mem fariĝas la kaŭzo de ĝia pliiĝo.

Estas science bazitaj rekomendoj pri perdo de pezo:

• kalkule de energiaj perdoj ĉiutage, la tuta kaloria enhavo de la dieto devas esti 300-400 kcal pli malalta, dum aliaj 150-200 kcal bezonas bruligi per ŝarĝoj - jen ĉirkaŭ 30-40 minutoj da ŝarĝo kun averaĝa intenseco,
• la dieto estas konstruita sur multe da legomoj (krom terpomoj, boligitaj betoj, karotoj, kukurboj), boligitaj aŭ bakitaj fiŝoj, viando, malmulte-grasaj laktaĵoj,
• graso ne devas esti pli ol 25% de la tuta kaloria enhavo, el kiuj ĝis 10% de bestoj,
• malakcepto de blanka faruno, sukero.

Post unu monato oni taksas la rezultojn de ne-drog-terapio kaj kun nesufiĉa efiko aldoniĝas drogoj por malpliigi pezon kaj plibonigi la respondon al insulino. Kun severa obezeco kaj alta risko de koro kaj vaskulaj malsanoj, medikamentoj povas esti preskribitaj de la unuaj tagoj de terapio.

Kiel restarigi sentemon al insulino

La ĉefaj manieroj restarigi insulin-sentivecon:

• kaloria limigo de manĝaĵoj,
• malakcepto de nutraĵoj altaj en simplaj karbonhidratoj - ĉiuj dolĉoj, farunaj produktoj, alt-kaloriaj manĝaĵoj - frititaj, grasaj manĝaĵoj, blatoj, majonezo, grasaj fromaĝoj, alkoholo,
• ĉiutaga fizika aktiveco dum almenaŭ duonhoro.

Dieto por rezisto al insulino

Dieto por insulina rezisto rekomendas protein-vegetaĵojn, karbonhidratoj devas esti elektitaj kun la plej malalta glicemia indico. En manĝaĵoj, sukero, faruno, grasaj manĝaĵoj estas limigitaj. Menusoj estas desegnitaj tiel, ke la konsumado de kalorioj kaj karbonhidratoj estas ĉefe matene. Eblas uzi keto-dieton, sed sub medicina kontrolado.

Reguloj pri nutrado

Aprobitaj produktoj inkluzivas:

• legomoj sen amikeco (ili havas la plej malaltan glicemian indicon, do ili ne malhelpas metabolajn procezojn) - brasiko (ĉiuspecaj), kukumoj, zucchini, tomatoj, melongenoj, piproj,
• malgrasa viando - kokido, meleagro, bovido en boligita aŭ bakita formo sen aldoni grason,
• fiŝoj kaj mariskoj, algoj,
• fermentita lakto trinkas ĝis 2,5% da graso, dometo - ĝis 5%,
• porridge sur akvo el buckwheat, faruno de aveno,
• beroj, fruktoj (ne dolĉitaj).

En limigita kvanto (ĝis 30 g tage), nuksoj, sekigitaj fruktoj, malhela ĉokolado, oliva oleo estas permesitaj. Ili devas esti konsiderataj en la tuta nombro de kalorioj.

Redukti al minimumo, kaj estas pli bone forlasi la bezonon:

• terpomoj, kukurboj, maizo, boligitaj betoj kaj karotoj,
• semolina de blanka rizo
• tuta lakto
• ovo de yema (aldonebla al pladoj ne pli ol 1/2 ĉiutage),
• butero
• sukero, tuta bakado,
• bananoj, vinberoj, melonoj, daktiloj,
• alkoholo.

La malpermesita listo inkluzivas:

• enlatigitaj fiŝoj en oleo, kuiraĵo,
• kolbaso kaj kolbasoj, ŝinko, lombo, lardo,
• pretaj sukoj, nektaroj, dolĉaj sodoj,
• tortoj, kukaĵoj, grasaj desertoj, kremo,
• blatoj, manĝetoj, rapida manĝo,
• konservaĵoj, marmeladoj, siropoj.

Kiel fari menuon

Kiam vi redaktas la menuon, vi konsideru tiajn konsumokvantojn de produktoj:

• legomoj 700-800 g 3-4 fojojn tage, prefere krudaj (salato), vaporiĝintaj, boligitaj, bakitaj, kuiritaj en akvo, vegeta supo kun herboj, fungoj,
• tuta grajno, sekala pano, kun branĉo - 200 g,
• cerealoj kaj leguminoj - 50 g en seka formo,
• fruktoj kaj beroj - 200-300 g,
• viando 150 g, fiŝo 150 g, dometo 2-5% - 100 g aŭ fromaĝo kun grasa enhavo ĝis 30% - 50 g,
• glaso da fermentita lakta trinkaĵo sen aldonaĵoj.

Ĉiuj sanaj produktoj estas distribuitaj inter manĝoj tiel ke almenaŭ 35% falas dum la tagmanĝo, kaj du manĝetoj (2 matenmanĝo kaj posttagmeza manĝo) estas 10% ĉiu, 1 matenmanĝo 25%, kaj vespermanĝo 20%.

Kio estas keto-dieto

Keta dieto estas manĝa stilo en kiu karbonhidratoj preskaŭ forestas (ĝis 5% de la tuta dieto). Ĝi permesas legomojn, viandojn, fiŝojn, fromaĝon, ovojn, nuksojn kaj buteron, sed cerealojn, legumojn, fruktojn, berojn, pli ofte, kaj pano ankaŭ estas ekskluditaj aŭ ne pli ol 1 tranĉaĵo. Kiel dieto, la keto-dieto estis uzata por trakti epilepsion, supozeble kun ĝi vi povas regi tipon de diabeto.

En ĉeesto de metabolaj malordoj, inkluzive de insulina rezisto, estas strikte malpermesite uzi tiajn limigajn manĝajn stilojn laŭ propra iniciato. Laŭ esplorado, ekzistas pozitivaj kaj negativaj flankoj al tia dieto. La unuaj inkluzivas:

• sukero redukto
• reduktita bezono por antidiabetikaj medikamentoj,
• korpa pezoperdo, ĉefe koste de akvo.

Nedezirataj efikoj ankaŭ estis rimarkitaj:

• post reveno al normala manĝa stilo, la pezo revenas al la originalo, kaj insulinrezisto pliiĝas,
• pro senigo de la korpo de antioksidantoj kaj vitaminoj entenataj de plantaj manĝaĵoj, konstanta konsumado de vitaminaj kompleksoj estas necesa,
• dum la tempo de perestroika metabolo estas konstanta malforteco, kapdoloro, laceco.

Longa restado ĉe tia dieto provokas:

• rena ŝtona malsano
• osteoporosis (fragilaj ostoj),
• prokrasto de kresko en adoleskantoj,
• pliigis kolesterolon
• estreñimiento

Kiel perdi pezon per insulina rezisto

Por perdi pezon per insulina rezisto, necesas aldoni fizikan agadon al taŭga nutrado. Ĝi ne nur brulas troajn kaloriojn, sed ankaŭ plibonigas la respondon de muskolo kaj adiposa histo al la ago de insulino.Rapida konsumado de glukozo okazas, kaj troa hormono-liberigo de la pankreato ankaŭ malpliiĝas.

La bezonata minimuma ŝarĝo estas 150 minutoj ĉiutage kun meza intenseco. Ĉi tio signifas:

• marŝante rapide aŭ malrapide, sed kun daŭro de almenaŭ 1 horo ĉiutage,
• terapiaj ekzercoj kun ŝarĝo sur grandaj muskolgrupoj,
• naĝado
• biciklado.

Se ne ekzistas kontraŭindikoj flanke de la kardiovaskula sistemo, tiam necesas atingi per ia ajn ŝarĝo, ke la ritmo cardia altiĝas ĝis 50-70% de la maksimuma ebla (220 strekoj malpli aĝa).

Kio estas rabson-mendenhall-sindromo

Rabson-Mendenhall-sindromo estas kongresa (genetika) formo de insulinrezisto. Ĝi estas karakterizata de altaj niveloj de glukozo kaj insulino en la sango. Emerĝa tipo 2 diabeto estas severa. Ĝi praktike ne estas traktebla kun piloloj kaj hormonoj. Multaj infanoj mortas en infaneco.

La maksimumaj manifestiĝoj estas konstatitaj ĉe 3-jara vivo:

• faldoj el nigra ledo
• haroj kreskas sur la korpo
• la dentado estas kurba, povas esti duobla,
• la infano estas timigata, elĉerpita, lia stomako bulkas,
• manoj kaj piedoj kun grandaj faldoj.

Pro insulina rezisto, viraj hormonoj predominas. En knaboj, frua maturiĝo komenciĝas, kaj en knabinoj la klitoro pligrandiĝas, haroj sur la vizaĝo kaj korpo kreskas, kaj multe da kistoj en la ovarioj. Unuoj pluvivas ĝis plenaĝeco. Kuracado estas farata per malalta karbo-dieto, Siofor, insulin-simila kreska faktoro, leptino.

Troa pezo kaj insulina rezisto

Troa pezo estas unu el la ĉefaj predisponaj faktoroj por disvolviĝo al insulina rezisto. Por determini la antaŭkondiĉojn por malgrava sentiveco al insulino kaj la metabola sindromo ĝenerale, vi bezonas scii vian korpan masan indekson. Ĉi tiu nombro ankaŭ helpas identigi la stadion de obesidad kaj kalkuli la riskojn de evoluado de malsanoj de la kardiovaskula sistemo.

La indekso estas konsiderata laŭ la formulo: I = m / h2, m estas via pezo en kilogramoj, h estas via alteco en metroj.

Indekso de korpa maso en kg / m²

Risko al insulina rezisto
kaj aliaj malsanoj

Malgrandaj (aliaj malsanoj povas aperi)

Obezeco 1 severeco

Obezeco 2 severeco

3 severeco obezeco

Ĉu ĉi tiu malobservo estas danĝera?

Ĉi tiu patologio estas danĝera pro la aperoj de postaj malsanoj. Antaŭ ĉio, ĝi estas tipo 2-diabeto.

En diabetaj procezoj estas implikitaj ĉefe muskoloj, hepato kaj grasaj fibroj. Ĉar la sentiveco al insulino malaktiviĝas, glukozo ĉesas konsumiĝi laŭ la kvantoj en kiuj ĝi devus. Por la sama kialo, hepataj ĉeloj komencas aktive produkti glukozon detruante glicogenon kaj sintezante sukeron el aminaj acidaj komponaĵoj.

Kiel por adiposa histo, la antilipolitika efiko sur ĝi reduktiĝas. En la unuaj stadioj, ĉi tiu procezo kompensas plibonigante la sintezon de insulino en la pankreato. En la progresintaj stadioj, grasaj rezervoj dividiĝas en molekulojn de senpagaj grasaj acidoj kaj glicerolo, homo draste perdas pezon.

Ĉi tiuj komponentoj eniras la hepaton kaj fariĝas lipodroteinoj de malalta denseco. Ĉi tiuj substancoj akumuliĝas sur la vaskulaj muroj kaj provokas la disvolviĝon de aterosklerozo. Pro ĉiuj ĉi tiuj procezoj, multe da glukozo estas liberigita en la sangon.

Noktula Insula Rezisto

La korpo estas plej sentema al insulino matene. Ĉi tiu sentiveco emas malsekiĝi dum la tago. Por la homa korpo, ekzistas 2 specoj de energiprovizo: nokte kaj tage.

Dumtage la plej granda parto de la energio estas prenita ĉefe el glukozo, grasaj butikoj ne estas tuŝitaj. La malo okazas vespere, la korpo liveras sin per energio, kiu estas liberigita de grasaj acidoj, kiuj estas liberigitaj en la sangofluon post rompo de graso. Pro tio, insulin-sentiveco eble malhelpas.

Se vi manĝas ĉefe vespere, tiam via korpo simple ne povos kapabli fari fronte al la volumo de substancoj enirantaj ĝin. Ĉi tio povas rezultigi gravajn sanajn problemojn.

Dum iom da tempo, la manko de regula insulino kompensas per pliigita sintezo de la substanco en la beta-ĉeloj de la pankreato. Ĉi tiu fenomeno nomiĝas hiperinsulemia kaj estas rekonebla markilo de diabeto. Kun la tempo, la kapablo de ĉeloj produkti ekscesan insulinon malpliiĝas, la sukero-koncentriĝo pliigas, kaj homo disvolvas diabeton.

Ankaŭ, insulina rezisto kaj hiperinsulinemio estas stimulaj faktoroj por disvolviĝo de malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Pro la agado de insulino, proliferado kaj migrado de glataj muskolaj ĉeloj, proliferado de fibroblastoj kaj inhibicio de fibrinolizaj procezoj okazas. Tiel, vaskula obezeco okazas kun ĉiuj sekvaj konsekvencoj.

Gravedeco

Glukozaj molekuloj estas la baza energifonto por patrino kaj bebo. Dum kresko de la kreska rapideco, lia korpo komencas postuli pli kaj pli da glukozo. La grava afero estas, ke ekde la tria trimonato de gravedeco, glicemaj postuloj superas haveblecon.

Kutime, beboj havas malpli altan sangan sukeron ol patrinoj. En infanoj, ĉi tio estas proksimume 0,6-1,1 mmol / litro, kaj en virinoj ĝi estas 3,3-6,6 mmol / litro. Kiam feta kresko atingas pintan valoron, la patrino eble disvolvos fiziologian nesentemon al insulino.

La tuta glukozo, kiu eniras la patrinan korpon, estas esence ne absorbita en ĝin kaj redirektita al la feto, tiel ke ĝi ne mankas nutraĵojn dum disvolviĝo.

Ĉi tiu efiko estas reguligita per la placento, kiu estas la baza fonto de TNF-b. Ĉirkaŭ 95% de ĉi tiu substanco eniras la sangon de gravedulino, la resto iras en la korpon de la infano. La kresko de TNF-b estas la ĉefa kialo de insulina rezisto dum gestado.

Post la naskiĝo de bebo, la nivelo de TNF-b falas rapide kaj paralele, la sentiveco al insulino revenas al normalo. Problemoj povas okazi ĉe virinoj, kiuj havas troan pezon, ĉar ili produktas multe pli da TNF-b ol virinoj kun normala korpa pezo. Ĉe tiaj virinoj, gravedeco preskaŭ ĉiam estas akompanata de kelkaj komplikaĵoj.

La insulina rezisto kutime ne malaperas eĉ post akuŝo, estas tre granda% el la apero de diabeto. Se gravedeco estas normala, rezisto estas helpa faktoro por la disvolviĝo de la infano.

Malobservo de sentiveco al insulino en adoleskantoj

Ĉe homoj en la pubereco, insulina rezisto estas tre ofte registrita. Interesa fakto estas, ke la sukero-koncentriĝo ne pliiĝas. Post la paŝo de la pubereco, la stato kutime normaligas.

Dum intensa kresko, anabolaj hormonoj komencas esti sintezitaj intense:

Kvankam la efikoj de ili estas kontraŭaj, metabola aminoacido kaj metabolo de glukozo ne suferas. Kun kompensa hiperinsulinemio, proteinproduktado plialtiĝas kaj kreskas.

Vasta gamo de metabolaj efikoj de insulino helpas sinkronigi puberecon kaj kreskajn procezojn, kaj ankaŭ subtenas la ekvilibron de metabolaj procezoj. Tia adapta funkcio provizas ŝparadojn de energio kun nesufiĉa nutrado, akcelas puberecon kaj kapablon koncipi kaj naski idaron kun bona nivelo de nutrado.

Kiam la pubereco finiĝas, la koncentriĝo de seksaj hormonoj restas alta, kaj la sensenta insulino malaperas.

Traktado kontraŭ insulino

Antaŭ ol komenci la batalon kontraŭ insulina rezisto, kuracistoj faras pacientan ekzamenon. Por la diagnozo de prediabeta stato kaj tipo 2-diabeto, estas uzataj pluraj specoj de laboratoriotestoj:

• A1C-testo,
• Testado de glukoza plasma plasmo,
• Parola testo pri buŝa glukozo.

Diabeto de tipo 2 estas karakterizita per 6,5% laŭ la testo A1C, sukero nivelo de 126 mg / dl kaj la rezulto de la lasta testo pli ol 200 mg / dl. En la antaŭ-diabeta stato, 1-indikilo estas 5.7-6.4%, la dua estas 100-125 mg / dl, ĉi-lasta 140-199 mg / dl.

Drugoterapio

La ĉefaj indikoj por ĉi tiu tipo de kuracado estas korpa mas-indekso de pli ol 30, alta risko de disvolvi vaskulajn kaj korajn malsanojn, same kiel la ĉeeston de obezeco.

Por pliigi glukozon-sentivecon, oni uzas la jenajn drogojn:

Kun insulina rezisto, la emfazo estas sur malalta karbo-dieto kun escepto de malsato. Frakcia nutrado estas rekomendinda, ĝi devas esti 5 ĝis 7 fojojn tage, konsiderante manĝetojn. Ankaŭ gravas trinki sufiĉan kvanton da akvo, ne malpli ol 1,5 litrojn ĉiutage.

La paciento rajtas manĝi nur malrapidajn karbonhidratojn. Ĝi povas esti:

1. Porridge
2. Sekaj faruno-bakitaj varoj
3. Legomoj
4. Iuj fruktoj.
   

Kun malalta karbo-dieto, la paciento ne devas:

• Blanka rizo
• Dika karno kaj fiŝo
• Ĉiuj dolĉaj (rapidaj karbonhidratoj)
• Manĉu
• Terpomo
• Fumitaj manĝaĵoj,
• Butero,
• Sukoj
• Butero kaj faruno
• Agria kremo.

Ĉiuj nutraĵoj, kiujn la paciento manĝas, devas havi malaltan glicemian indicon. Ĉi tiu termino estas indikilo de la indico de rompo de karbonhidrataj produktoj post kiam ili eniras la korpon. Ju pli malalta ĉi tiu indikilo de la produkto, des pli ĝi plaĉas al la paciento.

Dieto por batali reziston al insulino formiĝas el tiuj manĝaĵoj, kiuj havas malmultan indicon. Estas tre malofte manĝi ion kun meza GI. La metodo de preparado de la produkto kutime malmulte efikas sur la GI, sed estas esceptoj.

Ekzemple karotoj: kiam ĝi estas kruda, ĝia indekso estas 35 kaj ĝi povas esti manĝita, sed boligitaj karotoj estas tre grandaj GI kaj estas tute neeble manĝi ĝin.

Fruktoj ankaŭ povas esti manĝataj, sed vi devas konsumi ne pli ol 200 gramojn ĉiutage. Estas neeble prepari hejman sukon el ili, ĉar kiam la pulpo estas disbatita, fibro malaperas kaj la suko akiras tre grandan GI.

GI povas esti dividitaj en plurajn kategoriojn:

1. Ĝis 50 - malalte
2. 50-70 - averaĝe,
3. Pli ol 70 estas granda.

Estas iuj manĝaĵoj, kiuj tute ne havas glicemian indicon. Ĉu eblas manĝi ilin kun insulina rezisto? - Ne. Preskaŭ ĉiam, tia manĝo havas tre altan kalorian enhavon, kaj vi ne povas manĝi unu kun malobservo al insulin-sentiveco.

Estas ankaŭ manĝaĵoj kun malgranda indekso kaj granda kaloria enhavo:

La nutrado por la paciento devas esti varia. Ĝi devas havi viandon, fruktojn, legomojn. Produktoj kun glukozo rekomendas esti konsumitaj antaŭ la 15:00. Supoj estas plej bone kuiritaj en vegetala buljono; kelkfoje ĝi akcepteblas uzi sekundarajn buljonojn.

Sur malalta karbo-dieto, vi povas manĝi ĉi tiujn specojn de viando:

1. Hepato (kokido / bovaĵo),
2. Turkio,
3. Kokido
4. Ternera
5. Viando de kuniklo
6. Kvarano de viando
7. Lingvoj.
   

De fiŝoj vi povas piki, poluci kaj stiri. Ili bezonas manĝi almenaŭ du fojojn semajne. Por garnita porridge plej taŭgas. Ili estas boligitaj en akvo, ili ne povas esti condimentitaj kun besta origino.

Vi povas manĝi tiajn cerealojn:

Foje vi povas trakti vin al pastoj el durkruna tritiko. Vi povas manĝi 1 ovon de ovo tage antaŭ proteino. Laŭ dieto, vi povas konsumi preskaŭ tutan lakton krom tiu kun granda procento de grasa enhavo. Ĝi povas esti uzata por manĝi posttagmeze.

La sekvaj produktoj estas sur la verda listo:

• Kurdo
• Lakton
• Kefirs,
• Kremo ĝis dek%,
• Jogurtoj ne reeldonitaj,
• Tofu
• Ryazhenka.

La porcio de leono de manĝaĵo devas konsisti el legomoj. Vi povas fari salaton aŭ flankan pladon el ili.

Malalta glicemia indico en tiaj legomoj:

1. La ajlo kaj cepo,
2. Melongeno
3. Kukumoj
4. Tomatoj
5. Pepoj de diversaj specoj,
6. Zucchini,
7. Ajna brasiko
8. Freŝaj kaj sekigitaj pizoj.
   

La paciento praktike ne estas limigita en spicoj kaj spicoj. Oregano, basilio, kurkumo, spinaco, petroselo, aneto aŭ timiano povas esti diversigitaj sekure en pladoj.

Plej taŭge estas inkluzivi en via dieto:

• Ribes
• Prunoj
• Piroj
• Framboidoj
• Arbedoj
• Pomoj
• Abrikotoj
• Nektarinoj.

Vi povas manĝi multajn malsamajn manĝaĵojn laŭ malalta karbo-dieto. Ne timu, ke via dieto fariĝos neinteresa kaj mediocra.

Ludado de sportoj

Sportaj fiziologoj opinias, ke fizika agado estas la plej efika metodo por kontraŭbatali insulinan reziston. Dum trejnado, insulin-sentiveco pliiĝas pro pliigita glukoza transporto dum kuntiriĝo de muskolaj fibroj.

Post la ŝarĝo, la intenseco malpliiĝas, dum komenciĝas la procezoj de la rekta agado de insulino sur muskolaj strukturoj. Pro ĝiaj anabolaj kaj kontraŭ-katabolaj efikoj, insulino helpas kompensi glicogenan mankon.

En simplaj vortoj, sub ŝarĝo, la korpo sorbas molekulojn de glukogeno (glukozo) kiel eble plej multe kaj, post trejnado, la korpo restas sen glicogeno. La sentiveco al insulino pliiĝas pro la fakto, ke la muskoloj ne havas rezervojn de energio.

Ĉi tio estas interesa: kuracistoj rekomendas fokusi trejnadon al homoj kun tipo 2 diabeto.

Aerobiaj ekzercoj estas bona maniero kontraŭbatali insulin reziston. Dum ĉi tiu ŝarĝo, glukozo konsumas tre rapide. Moderaj aŭ alt-intensaj koraj trejnadoj povas pliigi sentivecon dum la sekvaj 4-6 tagoj. Videblaj plibonigoj estas registritaj post semajno da trejnado kun almenaŭ 2 alt-intensaj koraj trejnadoj.

Se klasoj daŭras longtempe, pozitiva dinamiko povas persisti dum sufiĉe longa periodo. Se iu tempo iu homo abrupte forlasas sportojn kaj evitas korpan praktikon, insulina rezisto revenos.

Potencŝarĝo

La avantaĝo de forto-trejnado estas ne nur pliigi sentivecon al insulino, sed ankaŭ konstrui muskolon. Estas sciate, ke muskoloj intense absorbas glukozajn molekulojn ne nur en la momento de la ŝarĝo mem, sed ankaŭ post ĝi.

Post 4 forta trejnado, eĉ dum ripozo, insulin-sentiveco pliigos, kaj la glukoza nivelo (kondiĉe ke vi ne manĝis antaŭ la mezurado) malpliiĝos. Ju pli intensaj la ŝarĝoj, des pli bonas la sentiveca indikilo.

Kontraŭ insulino estas plej bone forigita per integra alproksimiĝo al fizika agado. La plej bona rezulto estas registrita per alterna aerobia kaj forta trejnado. Ekzemple, vi iras al la gimnazio lundon, merkredon, vendredon kaj dimanĉon. Faru cardio-lundon kaj vendredon (ekzemple kurado, aerobiko, biciklado), kaj faru ekzercojn per peza ŝarĝo merkrede kaj dimanĉe.

Rezisto kontraŭ insulino povas esti sekura se ĝi disvolviĝas en la fono de procezoj kiel pubereco aŭ gravedeco. En aliaj kazoj, ĉi tiu fenomeno estas konsiderata danĝera metabola patologio.

Estas malfacile nomi la ekzaktajn kialojn de la disvolviĝo de la malsano, sed plenaj homoj tre antaŭdonas ĝin. Ĉi tiu misfunkcio plej ofte ne estas akompanata de vivaj simptomoj.

Se ĝi ne traktas, malobservo al insulina sentiveco povas kaŭzi diabeton mellitus kaj diversajn malsanojn de la kardiovaskula sistemo. Por kuracado de misfunkcio, kuraciloj, fizika agado kaj speciala nutrado estas uzataj.

Faktoroj de Rezisto al Insulino

Laŭ la teorio de "ekonomia genotipo" de V. Neil (1962), la evoluo de insulina rezisto povas esti asociita al la mekanismo de adapto de la korpo dum periodoj de foresto aŭ troo de manĝaĵo:

• Manĝante karbonhidratojn, nutraĵojn altajn je sodograsa najbareco - IR povas esti signo de malobservo de karbonhidrata metabolo.
• Troa pezo - adipaj histaj ĉeloj estas malpli sentemaj al insulino, kun alta enhavo de graso en la korpo, insulino-rezisto funkcias kiel kunkomitanta simptomo.
• Longedaŭra fumado, alkoholismo.
• Difektita al glukoza toleremo.
• Hipodinamio - neaktiveco, manko de fizika aktiveco estigas insulinan reziston.
• Postoperacia periodo, bruligaj vundoj, sepsis.
• Inflamaj procezoj de kronika naturo.
• Akromegalia - Pituitaria malsano asociita kun difektita kresko.
• Hipertensio - akompanata de insulina nesentemo, ankaŭ povas esti kaŭzita de IR.
• Sindromo de hiperkortikismo - la malsano kaŭzas metabolajn tumultojn, dum la sangokolora nivelo pliiĝas kaj aktiva rezervo de adiposa histo okazas,
• Artrito reumatoida
• Prolongigita hipokinesia - manko de movebleco influas negative la homan korpon, neverteblaj ŝanĝoj, disvolviĝas insulina rezisto.
• La maturiĝo en adoleskantoj kaj la menstrua ciklo ĉe la hormona nivelo kaŭzas provizoran insulinan reziston. Ĉi tio ankaŭ validas por la nokta dormo.

Simptomoj de Insul-Rezisto

La rezisto de ĉeloj al insulino manifestiĝas sen evidentaj signoj, malfacile diagnozaj.

La ĉefaj simptomoj de insulina rezisto:

• Aktiva deponejo de adiposa histo, ĉefe en la abdomeno,
• Pliigita sango sukero
• Altaj trigliceridaj niveloj en la sango,
• Alta sangopremo
• Proteino en la urino
• Bloado
• Senforteco
• Deprimo, apatio,
• Ofta sento de malsato.

En IR, akiri precizan diagnozon uzante laboratoriotestojn estas iom komplika procezo, ĉar la nivelo de insulino en la sango konstante ŝanĝiĝas.

La unuaj signoj, kiuj indikas la ĉeeston de insulina rezisto:

1. Ĉi tio estas abdomena obesidad,
2. Alta sangopremo.

Genetikaj kaŭzoj de insulina rezisto

Heredaĵo kiel faktoro en predikto al insulina rezisto estas sufiĉe ofta. Sed ĉar ĉi tiu indikilo ofte ne estas diagnozita, patologio povas esti detektita pro la ĉeesto de koncomitantaj malsanoj. Ekzemple, se via familio havas parencojn kun diabeto, obezeco aŭ hipertensio.

Grava!

• Genetikaj malordoj kun insulina rezisto ludas duan rolon,
• la disvolviĝo de insulina rezisto povas esti evitata helpe de preventaj mezuroj: aktiva vivstilo kaj regula monitorado de nutrado.

Kio estas la diferenco inter insulina rezisto kaj metabola sindromo?

Insul-rezista kaj metabola sindromo, kiu ankaŭ estas nomata insulina rezista sindromo, estas esence diferencaj unu de la alia:

1. En la unua kazo, ni traktas apartan reziston de ĉeloj al insulino,
2. En la dua - tuta gamo de patologiaj faktoroj, kiuj substrekas la aperon de malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj diabeto mellitus de tipo II.

Ĉi tiu serio de patologiaj malordoj de hormona kaj metabola metabolo inkluzivas:

• Abomena obesidad,
• Arteria hipertensio
• Rezisto al insulino
• Hiperlipidemia.

Rezistaj Diagnozoj

La unuaj simptomoj de insulina rezisto estas observataj ekstere:

• La procento de korpa graso pliiĝas
• En plej granda mezuro, ĝi akumuliĝas en la abdomina regiono.

Sed ĉi tio ne ĉiam okazas. Fojfoje la indekso de insulina rezisto pliiĝas ĉe homoj sen troa pezo. Tiam la ĉefa indikilo estas analizo por determini la nivelon de sukero kaj insulino en la sango.

Metodoj por diagnozi reziston:

• Eŭklemika insulinŝtono aŭ EGC-testo,
• Insul-subtena provo,
• Parola testo de buŝa tolera glukozo (PGTT),
• La minimuma modelmetodo, kiu baziĝas sur analiza intravena glukoza toleremo,
• La plej facila maniero por diagnozi insulinan reziston estas testi vian fastantan sukeron kaj insulinan nivelon: la CARO-indekso aŭ la HOMA IR-testo.

Faktoroj de risko

La ĉefaj riskaj faktoroj por insulina rezisto estas:

• Sedenca vivstilo
• Troa pezo
• Aĝo
• La ĉeesto de diabeto, hipertensio en la familio, aterosklerozo, Alzheimer-malsano,
• Genetikaj malordoj en transdono kaj produktado de insulino,
• Kronikaj infektaj malsanoj.

Indekso de korpa maso por determini riskojn de insulina rezisto

Unu indikilo indikanta kreskon aŭ indicon de insulinrezista indico estas la rilatumo de korpa pezo kaj alteco.

Indekso de korpa maso estas kalkulata laŭ la formulo Ketle: Mi = m / h2, kie estas la datumoj m - maso, kaj h - kresko. Se la pezo de la virino estas 60 kg kaj ŝia alteco de 1,64 m, tiam la ekvacio aspektas jene: I = 60 / (1,64 × 1,64) = 22,3 kg / m².

Ĉi tio signifas, ke la indekso de korpa maso-indico estas ene de normalaj valoroj kaj indikas la foreston de risko al insulina rezisto.

HOMA IR-Testo

Unu el la plej simplaj provoj por determini la insulinan rezistan indicon estas HOMA IR. Por esplorado oni uzas venan sangon, kiu estas uzata por determini pliigita indekso-rezistema indekso aŭ normo.

Se la HOMA-valoro estas pli ol 2,5-2,7, tio signifas tion la indeksoorezista indekso estas pliigita.

Efektivigante CARO-teston por determino indekso de insulina rezisto simila al HOMA IR, la kalkula formulo kaj la normvaloro malsamas.

Rezista Indekso Imposto laŭ la testo, ĝi estas ene de la rango de 0,33.

La efikoj de insulina rezisto

Post manĝi, glukozaj niveloj pliiĝas; necesas pli da insulino por transporti ĝin al ĉeloj.

Kun insulina rezisto, la ŝarĝo sur la pankreato pliiĝas, kio bezonas produkti pli da hormono por konservi sukero-nivelojn ene de normalaj limoj. Rezulte de tio okazas hiperinsulinemio, kiu havas precipe negativan efikon sur la homa korpo.

Rezultado al insulino kaj gravedeco, malfereco

Pro insulina rezisto, malfrueco okazas kaj kiam gravedeco ofte estas frue interrompita. Ĉi tio estas pro la fakto, ke viraj hormonoj predominas en la korpo de virinoj. Ĉi tio provokas:

• menstruaj cikloj sen ovulado,
• polikista ovara sindromo,
• proliferado de la interna tavolo de la utero - endometriozo, sangrado.

Ĉar viraj hormonoj estas konvertitaj al inaj hormonoj en adiposa histo, alta nivelo de estrogeno aldone notiĝas kun samtempa obezeco. Rezulte, progesterono, kiu respondas al la alligo de feta ovo al la utero, ne sufiĉas. Tial, eĉ se koncepto okazas, la gravedeco finiĝas frue. En virinoj kun insulina rezisto, la minaco de kripliĝo daŭras en la 2-3-trimonato.

Por kuracado, dieto kun limigo da sukero kaj blanka faruno, fizika agado estas uzata. Dum planado de gravedeco, Metformin povas esti preskribita, sed tiam ĝi estas nuligita.

Malsano kardiovaskula

Pliigita nivelo de insulino en la sango ekigas malsanojn de malsama naturo:

• Sango koaguliĝas,
• Dislipemio progresas,
• Alta sanga kolesterolo,
• Pliigita simpatia tono kaj patologia liberigo de norepinefrino

Rezisto al insulino kondukas al:

1. Al la malobservo de lipida metabolo en la histoj.
2. Ĉi tio negative influas la sangajn glasojn.
3. Kun la tempo, ilia maldikiĝo kaj sangaj koagoj okazas.
4. Aterosklerozo disvolviĝas.

Ĉi tiu procezo estas malrapida, kun ĝustatempa kuracado kaj antaŭzorgo, la malsano evitebla.

Pliiĝo de simpatia tono kune kun aliaj manifestiĝoj de IR kaŭzas patologiajn malsanojn de la kardiovaskula sistemo:

• Arteria hipertensio
• Taĉikardio
• Koronaria kormalsano
• Tiel kiel miokardia infarkto.

Diabeto mellitus

Rezistado al insulino estas prirabanto de tipo II-diabeto.

Kun daŭrigita hiperinsulinemia:

• Pankreata histo estas damaĝita.
• Inhibo de ilia sekreta funkcio okazas.
• Estas manko de insulino kaj pliigo de plasma sukero al kritikaj valoroj.
• Ĉi tio signifas la aperon de diabeto.

Faktoroj provokantaj la disvolviĝon de la malsano:

• Hipertensio
• Obezeco
• Maljuneco.
• Rezisto al insulino.
• Heredaĵo.

Traktado kaj dieto

Pozitiva rezulto en kuracado de insulina rezisto estas ebla nur per sistema efektivigo de simplaj principoj.

Fakte, kun la paso de la tempo, la stato de insulina rezisto nur progresas, do por plena resaniĝo vi bezonas:

• Kontinua monitorado de nutrado.
• Fizika sano.
• Homa agado.

Perdo de pezo

Unue vi devas pliigi fizikan agadon por malpliigi la procenton de adiposa histo en la korpo. Konstanta fizika agado kapablas efike trakti la taskon, sed nur sub aktiva vivstilo kaj taŭga nutrado.

Pezoperdo de almenaŭ 5-10% helpos malpliigi sangopremon, plibonigi glukozon al glukozo kaj insulin-sentiveco de ĉeloj.

La disvolviĝo de insulina rezisto dependas de manĝokutimoj. Produktoj enhavantaj simplajn karbonhidratojn, dolĉajn, amerikajn manĝaĵojn, kaj alkoholon provokas reziston al insulino. Ĉi tiu dieto estas alta en kalorioj, kio signifas gravan kreskon de glukozo tuj post manĝado.

Ĉi tio kondukas al la bezono liberigi aldonan insulinon, kiu deĉenigas diversajn metabolajn tumultojn en la korpo kaj aliaj patologioj.

Reguloj pri nutrado por redukti insulinan reziston:

• Manĝante 5 fojojn tage,
• Malgrandaj porcioj
• Adekvata konsumado de akvo
• Manĝi legomojn, fruktojn kaj proteinojn
• Ekskludo de duonfinitaj manĝaĵoj, sukaj, grasaj, farunaj, alkoholaj kaj karbonataj trinkaĵoj kun sukero el la dieto,
• Inkludo en la dieto de nutraĵoj, kiuj malaltigas sukeron kaj pliigas insulin-sentivecon: zingibro, freŝaj beroj, kurkumo, cinamo, spirulino, kariskaj semoj, barberry-radiko.

Medikamentadoj

Preni medikamentojn reguligantajn sangan sukeron estas preskribitaj en kazo de severa insulinrezisto nur de kuracisto. Mem-kuracado kun medikamentoj povas kaŭzi gravajn konsekvencojn en formo de malbona sano kaj klinika bildo de la malsano.

Komprenaj drogoj celantaj pliigi insulin-sentivecon kaj malaltigi glukozon-nivelojn estas Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin.

Tial eblas anticipe malpliigi la riskon de ilia disvolviĝo per prevento. Konformeco kun sana manĝa normo, regula fizika agado almenaŭ 3 fojojn semajne, aktiva vivstilo helpos forigi insulinan reziston kaj aliajn rilatajn kondiĉojn..

Rezultado al insulino kaj perdo de haroj

Hara perdo kun insulina rezisto estas kaŭzita de pliigita reago de skalpaj haraj folikloj al viraj hormonoj. Esence, malpliigo de la denseco de haroj efikas sur la temporala regiono. Kutime ĝi ne atingas ŝajnan kalvecon. Provokanta faktoro povas esti:

• streĉiteco
• infektoj virales
• subnutrado.

Por restarigi harojn, kreskos:

• loka kuracado (ŝarĝa oleo, minoxidilo),
• vitaminoterapio (Perfectil, Revalid),
• manĝaĵoj kun sufiĉa kvanto da proteinoj (viando, fiŝo, mariskoj), vitaminoj (verduloj, cítricos, beroj, nuksoj).

Post ekzameno de ginekologo, hormonaj kontraŭkoncipiloj kun antiandrogenoj (Diane, Yarina) povas esti rekomendataj.

Antaŭzorgo

Malhelpi insulinan reziston helpos:

• redukto de sobrepeso
• taŭga nutrado
• ĉiutaga fizika aktiveco
• plenumo de la reĝimo de la tago, sufiĉa daŭro de nokta dormo,
• ĝustatempa aliro al endokrinologo en ĉeesto de malsanoj, kiuj kaŭzas malpliiĝon de la respondo al insulino, pasante testojn,
• evitado de streĉaj kondiĉoj, psiko-emocia troŝarĝo,
• rifuzo de mem-medikamento, precipe hormonaj drogoj.

Prognozo por pacientoj

Se insulino-rezisto estas detektita antaŭ la disvolviĝo de komplikaĵoj (diabeto, obezeco, aterosklerozo, polikasta ovario) kaj sekvante la rekomendojn pri nutrado, fizika agado, la prognozo ofte estas favora. Eblas normaligi sangan sukeron kaj insulinan nivelon.

Kun regula ekzameno kaj konservado de sana vivstilo, eblas eviti gravajn konsekvencojn.

Kaj ĉi tie temas pli pri hormona obezeco en virinoj.

La insulina rezisto okazas per malpliiĝo de la reago de la hepato, muskoloj kaj taŭga histo al insulino. Ĝi estigas obezecon, genetikan predisponon, streĉon, infekton. En ŝia fono progresas aterosklerozo, hipertensio, diabeto mellitus, plurkemia ovario kun malfertileco kaj kripliĝo.

Por detekti sangajn testojn por sukero kaj insulino, testoj kun ŝarĝo estas necesaj. Traktado inkluzivas simplajn karbonhidratajn-restriktajn dietojn, fizikan aktivecon, kaj metformin-bazitajn drogojn.

La hormona insulino ludas gravan rolon en la korpo. Ĝi estas produktita de la pankreato. Ĝi estas interligita kun kreska hormono, adrenalino kaj preskaŭ ĉio alia en la korpo. Kio estas la normo por virinoj, viroj kaj infanoj? Kio estas ĝia efiko?

La hormona adiponektino helpas detrui grason en la korpo. Estas sub lia influo, ke homoj eble ne respondas al malalta kaloria dieto. Kiel pliigi hormonajn nivelojn?

Ofte en pacientoj kun problemoj de la hipotalamo, suprenaj glandoj, tiroida glando, estas obezeco de hormona fiasko. Ĝi ankaŭ estas provokita de streso, kirurgio, radioterapio. Ekzistas obesidad post hormonaj piloloj. Depende de la kaŭzo, terapio estas elektita - drogoj por la suba malsano, piloloj kaj dieto por obezeco.

Estas sufiĉe malfacile kompreni la kialon, kiu provokis hormonal obezecon ĉe virinoj, ĉar ĝi povas kaŭzi ŝanĝon en iu ajn organo de la endokrina sistemo. La kialoj povas esti misfunkciado de la hipotalamo kaj hipofiza, tiroides kaj pankreato. La kuracado estas nur kompleksa.

La Centro por Diabeta Mellito helpas pacientojn kun ia ajn speco ricevi diagnozajn, resanigajn servojn, la ĝustan elekton de kuracado. En iuj kazoj, diabeto eĉ povas esti malhelpita per simple elektado de la taŭga dieto.