Traktado de tipo 2 diabeto mellitus drogoj efikeco nomumo

Kun la aĝo, la pankreata funkcio de homo plimalbonigas kaj la specoj de drogoj-metabolo malboniĝas, kio ofte kondukas al disvolviĝo de diabeto en maljunuloj. Traktado de ĉi tiu malsano postulas specialan agadon, ĉar en maljuneco pacientoj povas suferi tutan gamon da kronikaj malsanoj, kio estas kontraŭindiko por preni multajn drogojn por diabeto.

Tial, ambaŭ pacientoj mem kaj iliaj parencoj devas scii, kiaj tabeloj de diabeto de tipo 2 ĉe maljunaj pacientoj estas uzataj en moderna medicino, kiel preni kaj kombini ilin ĝuste. La kuracado de diabeto ĉe maljunuloj, efektivigita laŭ ĉiuj reguloj, povas signife plilongigi la vivon de maljunulo kaj fari ĝin pli kompleta.

Kaŭzoj de diabeto en maljunuloj

Post 50 jaroj, homo rimarkas malpliiĝon de la tolerado al glukozo, kio kondukas al laŭgrada kresko de sangokoko. Do en la aĝo de 60, la sanga glukoza nivelo sur malplena stomako altiĝas averaĝe 0,05 mmol / L, kaj post manĝo 0,5 mmol / L.

Ĉi tiu tendenco daŭras en la estonteco kaj ĉiuj venontaj 10 jaroj, la sangokolora nivelo de maljunulo konstante kreskos. Plie, gravas emfazi, ke ĉi tiuj indikiloj estas averaĝaj kaj ĉe iuj homoj kun aĝo, glukozo-niveloj povas pliiĝi je pli alta rapideco.

Estas tri ĉefaj faktoroj por disvolviĝo de diabeto de tipo 2 en homoj pli aĝaj ol 50 jaroj. Eĉ la ĉeesto de unu el ili signife pliigas la riskon de malsano, kaj la ĉeesto de tri el 95 el 100 kazoj kondukas al diagnozo de diabeto.

Kial diabeto disvolviĝas en maljunuloj:

1. Malkresko en sentiveco de internaj histoj al insulino (insulina rezisto) kaŭzita de aĝaj ŝanĝoj en la korpo,
2. Reduktante produktadon de insulino per pankreaj β-ĉeloj,
3. Malpliiĝis produktado de inkretinaj hormonoj kaj ilia pli malforta efiko sur la korpo en maljunuloj.

La insulina rezisto ofte estas diagnozita en homoj pli progresintaj, sed ĝi plej ofte efikas pli maljunajn virojn kaj virinojn, kiuj havas troan pezon. Se la unuaj simptomoj de hista nesentemo al insulino ne prenas la necesajn mezurojn, tiam ĉi tiu malobservo neeviteble kaŭzos disvolviĝon de diabeto mellitus.

En homoj kun normala pezo, la ĉefa faktoro influanta disvolvon de diabeto estas malkresko de produktado de insulino. Ĉe tiaj pacientoj, post manĝado, la pankreato ne komencas sekrecii aktive, kiel okazas ĉe sanaj homoj, kio kaŭzas gravan kreskon de sango sukero.

La incretinoj estas hormonoj produktitaj de la gastrointestina vojo dum manĝoj kaj aktivigas insulinan produktadon. Kun manko de ĉi tiuj gravaj hormonoj aŭ malpliigo de la sentiveco de histoj al ili, la paciento sekrecias ĉirkaŭ 50% malpli da insulino ol homoj kun sana digesta sistemo.

Sed ĉiuj ĉi-supraj kaŭzoj de diabeto, kutime, estas rezulto de malĝusta vivstilo.

Rifuzi malbonajn kutimojn, sekvi dieton kaj pliigi fizikan aktivecon povas dekoj da fojoj malpliigi la probablon de difektita karbonhidrata metabolo kaj tial la apero de tipo 2-diabeto.

Drogoj por diabetaj ĉefaj grupoj

Depende de kia diabeto vi suferas, via kuracisto preskribos kuracilojn por kuraci. La diabeto de tipo 1 ĉiam estas traktata kun insulino, por aliaj tipoj de diabeto la gamo de eblecoj estas multe pli granda. La severeco de la malsano ankaŭ ludas rolon.

Drogoj por diabeto

tipojDroga formo Biguanidoj (metformino)Metformax
Siofor
Avamina
Glucofago
FormetikajesTablojdoj / kapsuloj sulfonilureojDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibensejespiloloj glinidojPrandin, Enyglid, Starlixjespiloloj Thiazolidinediones (glitazonoj)Bioton, Pioglitazonojespiloloj Inhibidores de DPP-4 (glifinoj)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentajespiloloj Preparoj de incretin (analogoj GLP-1)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzanjesinjektoj SGLT-2 Inhibidores (Glyphosin)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosinjesinjektoj insulinojesjesGestational diabeto, LADA kaj aliaj tipojinjektoj akarbozoAdex, GlucobayjesDiabeto de tipo 2,

diabeto tipo 1 kun rezisto al insulinopiloloj

Kromaj efikoj de diabetaj drogoj

Kromaj efikoj estas simptomoj aŭ malsanoj kaŭzitaj de prenado de medikamento. Ĉiuj drogoj havas kromefikojn, kaj diabetaj drogoj, ne, estas escepto. Antaŭ ol vi komencos preni diabetajn medikamentojn, pripensu la eblajn kromefikojn de iliaj agoj. Via kuracisto, kiam preskribas vian diabetan medikamenton, devas diskuti eblajn kromefikojn kun vi kaj konsili vin pri kiel malhelpi ilin.

La mezuro, en kiu vi spertos kromefikojn, estas individua demando - ili povas esti mildaj aŭ sufiĉe prononcitaj. Foje kromefikoj estas iel danĝeraj, kio povas esti minaco en si mem. Tamen ĉi tiuj estas tre maloftaj kazoj.

Traktado de tipo 2 diabeto mellitus drogaj reagoj

Se vi sentas sin malbona rezulte de prenado de iu ajn diabeta medikamento, informu vian kuraciston.

Iuj antidiabetikaj drogoj, precipe tiuj uzataj por trakti tipan diabeton, povas kaŭzi stomakajn problemojn, sed kutime foriras post 2-3 semajnoj.

Hipoglucemio

La ĉefa celo de antidiabetikaj drogoj estas malaltigi sangan sukeron. Iuj medikamentoj povas malaltigi sangan sukeron en danĝerajn nivelojn, kaŭzante hipogluzemion.

Drogoj kaŭzantaj malaltan sukeron (hipogluzemio):

• insulino
• derivaĵoj de sulfonilureo,
• argilidoj.

Se vi prenas ĉi tiujn medikamentojn, ĉiam havu rapidan glukozon ĉe vi.

Lernu pli pri hipoglucemio, hipogluzemaj simptomoj kaj kiel trakti hipoglucemion: Hipoglikemio, kio estas kaj kial atakoj estas danĝeraj por pacientoj kun diabeto

Kontraŭindikoj

Kontraŭindikoj por preni kuracilojn signifas, ke en iuj cirkonstancoj ni ne devas preni medikamentojn - ekzemple alian malsanon aŭ gravedecon. Ofta kazo estas averto, ke vi devas preni specialajn singardecojn, ekzemple, sindeteni de trinki alkoholon aŭ veturi aŭton.

Foje du specoj de drogoj ne povas esti kombinitaj. Jen kial via kuracisto devas scii la tutan historion de via malsano antaŭ preskribado de novaj medikamentoj. Se vi pensas, ke en la instrukcioj por la drogo, ekzistas kontraŭindikoj, kiujn vi timas, ne forgesu diri al ĝi la kuraciston.

Traktado por tipo 2 diabeto hodiaŭ drogoj

Nuntempe oni uzas drogojn el ses grupoj por trakti diabeton.

Metformin estas havebla sub multaj markonomoj de diversaj fabrikantoj.

• Metformino plibonigas karbonhidratan metabolon malhelpante la produktadon de glukozo en la hepato kaj pliigante la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino (malkresko de insulina rezisto).
• Metformino reduktas pezon, plibonigas lipidan metabolon en la sango kaj havas protektan efikon sur la koro (kardioprotekta).
• Metformino estas uzata por trakti tipan diabeton kiel monoterapion aŭ kombina kun aliaj antidiabetikaj drogoj kaj / aŭ insulino, kaj ankaŭ povas esti uzata por trakti prediabetes (eksternorma fasto-glukozo, maltoleremo al glukozo) kaj polikstikan ova sindromon.

Kiel preni metforminon ĝuste

Metformino devas komenci kun malgrandaj dozo por redukti eblajn kromefikojn, ĉefe ĉe la gastrointestina vojo, kiel naŭzo, abdomena doloro, gaso, diareo, kaj metala gusto.

Se ĉi tiuj simptomoj okazas, la dozo povus esti reduktita aŭ anstataŭigita de alia fabrikanto. Ĉi tiu kuracilo havas tre pozitivan efikon sur la korpo kaj ĝi ne povas forĵeti ĝin pro bagatelaj kialoj.

Kiel preni metforminon por tipo 2 diabeto

Metformino estas tre sekura, ĝi ne kaŭzas hipoglucemion, ĉar ĝi ne pliigas la sekrecion de insulino fare de la pankreato.

• Oni devas memori, ke metformino reguligas la metabolon de glukozo en la korpo, kaj ĝia plena efiko en formo de malpliigo de glukozo okazas post ĉirkaŭ 2 semajnoj da uzo.
• Ne prenu la metforminan tablojdon en konfuzo, tio estas, kiam la sango glukoza nivelo estas alta, vi prenas la pilolon kaj atendas rapidan normaligon - metformino ne funkcias tiel rapide.

Kontraŭindikoj kaj kromefikoj de Metformin

Kontraŭindikoj al la uzo de metformino estas:

• severa rena aŭ hepata misfunkcio,
• sindromo de dependeco de alkoholo
• severa korinsuficienco
• severa kronika obstrukcia pulmomalsano (COPD),
• sindromo de apnea dormo.

Sulfonylurea drogoj mekanismo de ago

• Sulfonilureoj reduktas glicemion pliigante pancreatan produktadon de insulino, kiu ankaŭ efikas sur metabolo de glukozo en diversaj organoj. Ili estas uzataj en pilolo.
• Ili tre efikas por malaltigi glukozon, sed ili povas kaŭzi hipogluzemion. Ili devas esti prenitaj matene antaŭ la matenmanĝo. La kuracisto elektos la kuracilon kaj determinos la dozon.

Kiel preni

Sulfonilureoj povas esti uzataj sole aŭ en kombinaĵo kun metformino kaj aliaj antidiabetikaj agentoj.

Kontraŭindikoj al ilia uzo estas:

• la ĉefaj nedezirataj efikoj de sulfonilurea estas hipoglikemio kaj ankaŭ povas konduki al pezo-kresko,
• severa hepatoko.

Acarbose estas antidiabetika kuracilo en formo de tablojdoj, malhelpante la absorbadon de glukozo el la gastrointestina vojo kaj tiel reduktante glicemion.

Acarbose-instrukcioj por uzo

La drogo povas esti preskribita en terapio kun metformino kaj aliaj antidiabetikaj drogoj. Ĝi prenas 2-3 fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj. Kromaj efikoj inkluzivas flatulecon, foje diareon. Ĉi tiuj simptomoj povas esti pli seriozaj se la paciento ne sekvas dietajn rekomendojn. Kontraŭindiko al la uzo de acarbose estas severa kaj hepata nesufiĉo.

Preparoj de inkretinoj

La inkretinaj preparoj plibonigas la sekrecion de insulino fare de la pankreato, kaj malhelpas gastan malplenigon. Ili malaltigas sangan glukozon kaj korpan pezon. Kromaj efikoj inkluzivas naŭzon, mankon de apetito kaj foje vomadon.

La enkretinaj preparoj inkluzivas du subgrupojn.

La unua subgrupo estas GLP 1-drog-stimulilo (incretin-drogoj de nova klaso de drogoj: dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).

Kiel preni inkretinojn:

• Ili estas injektitaj subkutane.
• Ili estas uzataj en kombinaĵo kun derivaĵoj de metformino kaj / aŭ sulfonilureo.

La dua subgrupo estas DPP-4-inhibidores (la nomataj glicinoj), prenitaj parole. Malhelpaj drogoj de DPP-4 pliigas sekrecion de pankreata insulino, malhelpas gastan malplenigon, donas senton de pleneco kaj efikas sur la centra nerva sistemo, subpremante apetiton. Ili malaltigas sangan glukozon kaj korpan pezon. Kromaj efikoj inkluzivas naŭzon, mankon de apetito kaj foje vomadon.

Ĉi tiuj estas tablojdoj: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

Iuj el ili ankaŭ haveblas kiel kombinaĵaj preparoj enhavantaj aldonan metforminon en unu tablojdo.

SGLT2 Inhibidores

• Inhibidores de SGLT2 (la nomataj glifosinoj, dapagliflozino, empagliflosino, kanagliflosino) estas grupo de drogoj, kiuj pliigas urinan glukozon. La rezulto estas malpliigo de sanga glukozo, korpa pezo kaj sangopremo.
• Ĉi tiuj drogoj kutime estas prenitaj unufoje ĉiutage. Ili estas kutime uzataj kombina kun metformino. Ĉar gliflosinoj pliigas la kvanton de glukozo elmetita en la urino, ili povas kaŭzi infektojn de la urina vojo kaj genaj tractoj, tial rekomendas higienon dum uzado de ili.

Tiazolidinedione-derivaĵoj

La sola drogo nuntempe havebla de la grupo de tiazolidinedione-derivaĵoj (t.e., la nomataj glitazonoj) estas pioglitazono.

• Ĝi reduktas insulinan reziston kaj tiel reduktas la koncentriĝon de glukozo kaj liberaj grasaj acidoj en la sango.
• La drogo estas prenata parole unufoje ĉiutage. Pioglitazono estas ofte uzata kombina kun metformino.
• La drogo povas kaŭzi retenadon de akvo en la korpo, do ĝi ne devas esti uzata en homoj kun korinsuficienco.

La supraj grupoj de drogoj estas preskribitaj en la traktado de diabeto mellitus de tipo 2 ekskluzive de via kuracisto. En la kuracado de tipo 1-diabeto, nur insulino restas efika.

Lernu pli pri la novaj aliroj pri kuracado de tipo 2 diabeto: