Kialoj por pliigo de bilirubino en la sango de novnaskitoj kaj konsekvencoj

Bilirubino estas intera produkto de certaj reagoj en la homa korpo. Ĝi aperas post la rompo de hemoglobino en du partoj: globino kaj gemma. La procezo okazas kiam ruĝaj globuloj maljuniĝas.

Gemaj eroj estas venenaj, do la korpo volas liberiĝi de ili. Tiel, la eroj estas konvertitaj al bilirubino por esti poste eligitaj.

Iu kvanto de bilirubino kutime troviĝas en la korpo de plenkreskulo, sed ĉe novnaskito, la nivelo estas signife pli alta.

Elevitaj bilirubinaj niveloj povas esti:

1. simptomo de iktero
2. sekvo de blokado de la galaj duktoj (ekzemple kun tumoro),
3. sekvo de malalta kaloria dieto.

Nerekta, rekta kaj totala bilirubino

Por determini la nivelon de bilirubino en la sango, gravas konsideri 3 indikilojn:

Gravas scii la procenton de ĉiuj tri indikiloj.

Senpaga aŭ rekta bilirubino estas nesolvebla kaj ne eltiriĝas el la korpo. Nerekta bilirubino estas prilaborita de hepataj enzimoj; ĝi lasas la korpon tra la fekiloj kaj urino.

Plej multaj bilirubinoj estas nerekta substanco - 75% de la tuta. Rekta en la korpo estas 25%. Sed en novnaskitoj dum la unua monato da vivo, ĉi tiuj kialoj povas esti malsamaj.

Traduko al rekta solvebla bilirubino povas okazi en la hepato sub la influo de iuj enzimoj. La provizo de "malbona" ​​bilirubino al la hepato estas farata de specialaj proteinoj nomataj seruma albumino.

Ĉi tiuj proteinoj kvante mankas en la korpo de novnaskito. Post kiam la enzimata sistemo de la infano maturiĝas, la "malbona" ​​bilirubino estas prilaborita kaj elmetita.

Tiel la indico de bilirubino ĉe ĵus naskita infano estas nature supraestimita, kaj restas ĉe ĉi tiu nivelo dum ĉirkaŭ 2 ĝis 4 semajnoj.

La problemo estas, ke ne ĉiu iktero en infanoj estas fiziologia. La procezo povas transformiĝi en patologian tre rapide se la nivelo de bilirrubino estas super la akceptebla sojlo, aŭ se konstanta kresko.

Patologia iktero de infanoj havas tiajn ecojn:

1. pli longe fiziologia
2. postulas urĝan kuracadon
3. Bezonas konstantan monitoradon de bilirrubino (ĉiutage).

Normoj de bilirubino en novnaskitoj

Do, kiel ĝi fariĝis konata, bilirubino en infanoj estas ĉiam alta. Ĉe plenkreskuloj kaj infanoj, ĝi estas normala inter 8,5 - 20,5 μmol / L. Tamen ĉe infano ĵus naskita, la koncentriĝo de la substanco povas esti eĉ pli ol 205 μmol / L.

La nivelo de bilirubino en la sango de infano ĵus naskita ŝanĝiĝas preskaŭ ĉiutage, iom post iom malpliiĝas. La normo por semajna bebo estas konsiderata kiel indikilo de 205 μmol / L, tamen en antaŭtempaj beboj ĉi tiu indikilo estas pli malalta - 170 μmol / L).

En novnaskitoj, bilirubino altiĝas 2-4 tagojn post la naskiĝo. Manke de negativaj faktoroj, ene de monato la nivelo de la substanco revenas al normalo. Fine de la unua monato de vivo, la nivelo atingas la indikilon "plenkreskuloj".

Estas kazoj, ke la koncentriĝo de substanco en la sango daŭre kreskas. Alta nivelo prezentas seriozan minacon al la sano de la infano. Se la indikiloj fariĝas pli altaj ol 256 µmol / L (kaj en antaŭtempa bebo - 172 μmol / L), tiam urĝe necesas enhospitaligi la infanon por malaltigi la nivelon de la substanco sub kuracaj kondiĉoj.

Kaŭzoj de pliigita bilirrubino en novnaskito

La evidenta demando ekestas: kial iuj infanoj havas fiziologian iktero facile kaj sen konsekvencoj, dum aliaj infanoj suferas patologian tipon de iktero, kiu bezonas kirurgian intervenon?

En severa formo, patologia iktero okazas sur la fono de rapida kresko de bilirubino (pli ol 85 µmol / l tage). Krome, patologia iktero estas malsama:

1. La etendo de ruĝeco sub la umbiliko de la infano, same kiel sur la piedoj kaj palmoj,
2. Subpremo aŭ ekstrema ekscitebleco de la infano,
3. Makulita blanka, malhela urino.

Faktoroj kiuj disvolvas infanan bilirubinemion povas inkluzivi:

• severa gravedeco kaj komplikaĵoj,
• patrinaj malsanoj, ekzemple, diabeto,
• la uzo de certaj drogoj dum portado de infano,
• prematuro de la infano,
• hipoxia intrauterina (manko de oksigeno),
• sufokado de la feto (asfiksio).

Krome, la konsekvencoj de patologia iktero en infano povas esti kiel sekvas:

• infekto de hepato
• nekongruo per sango de patrino kaj infano,
• obstakla iktero
• intesto obstrukco,
• diversaj hormonaj malordoj
• La sindromo de Gilbert kaj aliaj malsanoj en la laboro de la hepato de la infano,
• deformado de eritrocitoj pro genetikaj kialoj.

Kritika kondiĉo povas esti malhelpata se vi rimarkas la flaviĝon de la infano ĝustatempe.

La efikoj de alta bilirrubino en novnaskitoj

Ĝenerale, granda kvanto da bilirubino negative influas la sanon de la infano. Nenormala koncentriĝo ĉefe efikas sur la nerva sistemo kaj cerbo.

La danĝero estas, ke la substanco akumuliĝas kaj estigas seriozan ebriigon, rezulte de tio, ke nervaj finaĵoj mortas, cerbaj ĉeloj kaj aliaj gravaj konsekvencoj povas okazi.

Ĉi tio povus rezultigi la sekvajn malobservojn estonte:

• mensaj malordoj
• aŭdita perdo
• mensa subevoluado
• perdo de vidado
• aliaj devioj.

Tial la nivelo de bilirubino en infano devas esti kontrolata de kuracisto. Se, dum la ekzameno, la infankuracisto suspektas evoluon de iktero en infano, tiam li tuj sendos lin por studi bilirrubinon kaj ĝian frakcion.

Urĝa medicina atento estas bezonata se infano kun iktero evoluigas la jenajn simptomojn:

1. somnolo, ŝajna letargio,
2. malpliiĝis suĉa reflekso,
3. tikloj, maltrankvilo, konvulsioj,
4. kresko de la grandeco de la splito kaj hepato,
5. malaltigi sangopremon.

Malpliiĝis bilirubino en la sango de novnaskito

Traktado postulas nur patologian iktero. La fiziologia vario de iktero pasas sendepende kaj ne estas danĝera por homoj.

La plej efika maniero trakti bilirubinemion estas per lumaj radioj. Sed la metodo estas malpli uzata, kaj infanoj estas traktataj kun venenaj drogoj. Tial, se la infano ne estas preskribita malpeza terapio, ĝi eble havas sencon ekscii kial.

Gravas esti preparita por la fakto, ke radiado kaŭzos la infanon perdi harojn aŭ senŝeligi la haŭton. Ne necesas timi, post la fino de la kuracada kurso, ĉiuj malagrablaj fenomenoj pasos memstare. Oni Devas pli ofte apliki la bebon sur la brusto kaj trakti sian haŭton per hidratigiloj.

Fototerapio aŭ kvadratado donas la rezulton nur en la unuaj tagoj post la naskiĝo de la bebo. Se la iktero estas en neglektita formo, tiam ne eblas malhelpi medikamentojn.

Estas nepre nepre zorge studi ĉiujn instrukciojn pri medikamentoj preskribitaj de via kuracisto. Multaj el ili ne estas tiel sendanĝeraj, kaj havas gravajn kromefikojn kaj kontraŭindikojn. Indas trovi kuraciston por via infano, kiun vi povas fidi pri ĉi tiuj gravaj aferoj.

En la kuracado de bilirubinemio, mamnutrado, precipe kun kolostro, multe helpas. Necesas mamnutri la bebon, ĉi tio kontribuas al la rapida elimino de toksinoj el lia korpo kaj protektas kontraŭ eblaj malsanoj.

Patrinoj rekomendas kuracistojn trinki multajn fluidojn, precipe ornamaĵon de rozaj koksoj. La infano bezonas havi longan sunradion. La infankuracisto povas preskribi aldone:

Varioj de Bilirubin

Bilirubin estas klasifikita en du formoj:

Nerekte formita de la rompo de hemoglobino kaj ne solviĝas, do ĝi pasas tra la digesta kaj urina sistemo. Kaj ĉi tie hepataj enzimoj ekvalidas, krom se kompreneble la hepato funkcias ĝuste. Ili transformas la nerektan vidon al rekta, se tio ne okazos, la analizoj de la novnaskito montras troan bilirubinon.

Kial bilirubino estas nenormala

Se haŭta pigmentado en flava ne malaperas memstare, novnaskito estas diagnozita de iktero. Kaŭzoj de iktero de bebo povas esti tiaj kondiĉoj:

• Rhesus-konflikto de la gravedulino kaj la bebo dum la periodo de gestado,
• nekongruaj sangotipoj
• tro frua laboro
• malgrandaj hemoragioj en la korpo de la bebo,
• eksternorma elfluo,
• infektoj trovitaj en la bebo
• inflama tubo digestiva,
• hereda malsano, implicanta la detruon de ruĝaj globuloj,
• perturboj en la agado de la endokrina sistemo,
• la uzo de medikamentoj, kiuj aktivigas laboron, estas preskribitaj, se virino ne povas naski antaŭ longe,
• hepata misfunkcio.

Kia danĝero atendas la bebon kun pliigita bilirrubino

Nun vi scias, ĉu bilirubino ĉe novnaskitoj estas alta, kio estas la kaŭzoj. La pigmento kapablas penetri la sang-cerbon-baron kaj montri toksiĝon al la centra nerva sistemo.

Ĉi tiu rezulto de eventoj estas minacata de surdeco, paralizo, demenco kaj oligofrenio. La sola maniero eviti la terurajn konsekvencojn estas starigi diagnozon en oportuna maniero kaj fari taŭgajn mezurojn, jen la tasko de la ĉeestanta kuracisto.

Traktado de pliigita bilirrubino en novnaskito

Kio kuracaj metodoj estas uzataj por alta bilirrubino en bebo?

1. Fototerapio - la bebo estas metita en lulilon, super la kapo de kiu estas metita ekipaĵo kiu elsendas ultraviolan lumon. Ultraviolo helpas rapide forigi sin de danĝera pigmento. Provizu la necesajn sekurecajn mezurojn, alie la novnaskito povus perdi sian vidon - protektu la okulojn per speciala blindulo.
2. Ultraviola irradiado forprenas grandan kvanton de humideco de la infano, do gravas malhelpi malhidratadon, ĉar ĉi tio la kuracisto preskribas solvon de glukozo, sodakvo kaj membranaj stabiligiloj. Bonaj kuracaj rezultoj montras medikamentojn, kiuj plibonigas mikrokcirkuladon.
3. Enterosorbantoj - por infanoj, la linio de aktivaj substancoj estas reprezentita de Enterosgel, Smecta. Tia terapio malhelpas reabsorbi la pigmenton en la sangofluon tra la muroj de la intesto.
4. Se ĉi tiuj metodoj estas indiferentaj, restas fari sango-transfuzon.
5. Dum mamnutrado, la kuracisto rekomendas meti la bebon sur la bruston kiel eble plej ofte. Post ĉio, patrina lakto vere resanigas - ĝi forigas bilirubinon el la sango ne pli malbone ol transviola radiado.

Preventaj mezuroj

Por ne devi trakti la ecojn de pliigita bilirrubino en bebo, la atendema patrino devas pensi pri antaŭzorgo dum gravedeco. Rigardu vian dieton - vitaminoj kaj nutraĵoj devas sufiĉi por du. Evitu streĉajn situaciojn kaj fizikan aktivecon. Dormu sufiĉe, ĉiutaga sana dormo daŭranta 9 horojn estas garantio, ke la bebo naskiĝos sana kaj forta.

Se la infano estas inklina al iktero, atentu ĉi tion. Pasante al artefaritaj miksaĵoj, elektu manĝaĵon, konsiderante la rekomendojn de kvalifikita infankuracisto.

La konsekvencoj de alta bilirrubino en novnaskito

Se la kuracistoj kaj patrino ne montris taŭgan atenton kaj la momento mankis, kiam la bilirubino povus esti malpliigita, la konsekvencoj de neglektemo kaj eraroj por la bebo povas esti plej seriozaj:

• nuklea iktero, kiu efikas sur ĉiuj strukturoj de la centra nerva sistemo,
• manko de mensa disvolviĝo,
• krampoj kaj paralizo,
• aŭdienco aŭ tuta perdo de aŭdado,
• netaŭga disvolviĝo de la kanaloj, tra kiuj elfluas bile, estas ambaŭ kaŭzo kaj sekvo de iktero.

Estimindaj rekomendoj de la fama komarovskij infankuracisto pri iktero en novnaskito troveblas en la sekva video:

La historio de unu el niaj legantoj, Inga Eremina:

Mia pezo precipe deprimiĝis, mi pesis kiel 3 sumo-luktistoj kombinitaj, nome 92 kg.

Kiel forigi troan pezon tute? Kiel alfronti hormonajn ŝanĝojn kaj obezecon? Sed nenio tiel disfendas aŭ junas al homo kiel lia figuro.

Sed kion fari por perdi pezon? Laser-liposukcia kirurgio? Mi eksciis - almenaŭ 5 mil dolarojn. Aparataj procedoj - LPG-masaĝo, kavitado, RF-levado, miostimulado? Iom pli atingebla - la kurso kostas de 80 mil rubloj kun konsulteja nutristiisto. Vi kompreneble povas provi kuregadon, ĝis la maltrankvilo.

Kaj kiam trovi ĉi tiun tutan tempon? Jes kaj tamen tre multekosta. Precipe nun. Tial mi mem elektis malsaman metodon.

La nivelo de bilirubino en la sango de infano ĵus naskita ŝanĝiĝas preskaŭ ĉiutage, iom post iom malpliiĝas. La normo por semajna bebo estas konsiderata kiel indikilo de 205 μmol / L, tamen en antaŭtempaj beboj ĉi tiu indikilo estas pli malalta - 170 μmol / L).

En novnaskitoj, bilirubino altiĝas 2-4 tagojn post la naskiĝo. Manke de negativaj faktoroj, ene de monato la nivelo de la substanco revenas al normalo. Fine de la unua monato de vivo, la nivelo atingas la indikilon "plenkreskuloj".

Estas kazoj, ke la koncentriĝo de substanco en la sango daŭre kreskas. Alta nivelo prezentas seriozan minacon al la sano de la infano. Se la indikiloj fariĝas pli altaj ol 256 µmol / L (kaj en antaŭtempa bebo - 172 μmol / L), tiam urĝe necesas enhospitaligi la infanon por malaltigi la nivelon de la substanco sub kuracaj kondiĉoj.

Alta nivelo de bilirrubino en novnaskitoj: kaŭzoj, konsekvencoj, kuracado

Multaj mumioj en la hospitalo devas aŭdi la frazon "via infano pliigis bilirubinon."

Por ne timi ĉi tiujn vortojn, necesas kompreni, kian rolon la bilirubino ludas ĉe novnaskitoj kaj kiom da ĉi tiu substanco estas sekura por la bebo.

Bilirubino - Ĉi tio estas pigmento, kies alta koncentriĝo en la korpo povas fariĝi veneno por la nerva sistemo. Ĉi tiu substanco estas la rezulto de la rompo de ruĝaj globuloj.

Hemoglobino liberiĝas de ruĝaj globuloj, kiuj fariĝis malaktualaj, kiuj tuj fariĝas toksaj. Imuneco komencas "ataki la malamikon" kaj detruas hemoglobinon, liberigante gemojn - komponaĵojn enhavantajn feron. Sub la influo de enzimoj, gemoj transformiĝas al bilirubino.

Necesas distingi rekta kaj nerekta bilirubino. Rekta estas elmetita en la feĉoj kaj urino, kaj nerekte unue formas komponaĵon kun albumino kaj transportiĝas al la hepato, kie ĝi estas fermentita kaj fariĝas rekta bilirubino, kiu facile forlasas la korpon.

Bilirubino en la sango de novnaskito estas ĉiam levita. Fakte estas, ke ruĝaj globuloj saturitaj de feta hemoglobino portas oksigenon en la korpon de nenaskita bebo. Post akuŝo, ĝi perdas siajn funkciojn kaj detruiĝas, postlasante kadukan produkton - bilirubinon.

Sangotestado estas plurfoje prenita en la patrinejo por determini la nivelon de ĉi tiu pigmento. Pliigita bilirubino en novnaskitoj indikas la aperon de iktero, kaj tiel kuracistoj kontrolas ĝian kurson.

Iterice kun alta bilirrubino estas danĝera ambaŭ per si mem kaj povas indiki la disvolviĝon de patologia kondiĉo en la paneroj.

• Ĝuste post la unua kriado de la bebo, kuracistoj mezuras la nivelon de pigmento en ŝula sango. Post du tagoj, la plentempa bebo denove estas testita.
• Antaŭtempaj beboj kontrolas la kvanton de pigmento en la sango tagon post naskiĝo, kaj kontrolas ĝin ĉiujn 24 horojn.
• Infanoj de la riska grupo (kompleksa gravedeco, kompleksa naskiĝo, prononcita ruineco de la sklera haŭto) prenas sangon de florkapo sur la kapo.

Ĉi tiu procedo estas sendolora kaj sekura por la infano, kvankam ĝi tre timas patrinojn. La barilo estas farata per speciala maldika nadlo per la manoj de sperta flegistino, ĉi tiu analizo helpas diagnozi evoluon de danĝeraj komplikaĵoj ĝustatempe, do vi ne devas rifuzi ĝin en la hospitalo.

• Infanoj, kiuj ne havas vivajn signojn de iktero, ricevas sangan teston - bilian teston.

La analiza aparato estas fotokamerao, kiu kaptas la koloron de la haŭto sur la frunto de la infano kaj tiel determinas la kvanton de flava pigmento. La rezulto videblas tuj. La malavantaĝo de ĉi tiu provo estas, ke ĝi ne montras rektan kaj nerektan bilirubinon, kaj ĉi tiuj nombroj estas tre gravaj por diagnozo.

Kun iktero, beboj estas donitaj kontrolaj provoj dum la tuta kurac-periodo, ĝis la pigmenta nivelo falas al normala.

Ankoraŭ unu fojon, analizo de bilirubino ĉe novnaskitoj estas farita jam en la kliniko, kiam oni spertas medicinan ekzamenon antaŭ unu monato. Sango estas prenita el la florkronoj sur la kapo aŭ sur la tenilo, en malsamaj kuracaj institucioj alimaniere.

Ĉar la procezo de sango-renovigo daŭras, sekura kvanto de pigmento ĉiam ĉeestas en la korpo. La normo de bilirubino en unujara bebo falas inter 8,5 ĝis 20,5 µmol / litro. Sed en la ĵus naskita bebo kaj en la sekvaj semajnoj, ĉi tiuj ciferoj multe pli altas. Ĉi tiu situacio ŝuldiĝas al la kadukiĝo de granda kvanto de feta hemoglobino.

1. Normala estas la enhavo de pigmento en la sango de la umbilika ŝnuro:

• 51-60 μmol / litro en infanoj naskitaj ĝustatempe,
• 71,8-106 µmol / litro en fruaj beboj.

Ĉi tiu estas la nivelo de totala bilirrubino, kiu estas la sumo de la kvanto de bilirubina nerekta kaj rekta. En ĉi tiu kazo, nerekta bilirubino ne devas esti pli ol kvarono de la totala nivelo, kaj rekta respektive devus esti malpli ol 75%.

1. 24 horojn post naskiĝo, la normala nivelo de pigmento en beboj naskitaj ĝustatempe ne superas 85 μmol / L.
2. Post 36 horoj de naskiĝo, ĉi tiu cifero altiĝas al 150 μmol / L.
3. Post 48 horoj, ĝis 180 µmol / L.
4. 3-5 tagojn post naskiĝo, bilirubino povas atingi sian maksimumon: 256 μmol / L. Se tiu limo estas superita, tiam kuracistoj parolas pri la disvolviĝo de iktero en infano.

Tiam la bilirubina nivelo malpliiĝas.

1. En la 6–7a tago de la vivo de infano, ĝi sumiĝas al 145 μmol / L.
2. En la tago 8–9 ĝis 110 μmol / L.
3. En la tago 10-11, ĝis 80 μmol / L,
4. En la tago 12-13, ĝis 45 µmol / L, ktp.
5. Je la kvara semajno da vivo, paneroj de bilirubino atingas sian normalan valoron - ĝis 20,5 μmol / L.

Tabelo pri bilirubinaj normoj (nerekta kaj rekta)

La ĉiutaga imposto de bilirrubino en novnaskito estas malsama ĉe plentempaj kaj antaŭtempaj beboj. 24 horojn post la naskiĝo, la averaĝa nivelo de bilirubino en la "frua" bebo estas 97.4-148.8 μmol / L. La indikilo atingas sian maksimuman valoron en la 5-6-a tago post naskiĝo. Je pigmenta nivelo super 172 µmol / L, bebo estas diagnozita de iktero.

Pliigita bilirubino en infano: eblaj kaŭzoj

Tri kialoj, kiuj estigas kreskon de bilirrubino:

1. La alta kadukiĝo de ruĝaj globuloj estas konsekvenco de akirita malsano aŭ hereda difekto. Patologio povas esti kaŭzita de infekto, nekongrua speco de sango-transfuzo, venenado per venenoj aŭ disvolviĝo de maligna tumoro.
2. Malordoj en la bola elfluo estas procezoj, per kiuj la prilaborita bilirrubino ne estas eligita el la korpo, sed eniras la sangon. Ĉi tio okazas kun hepata aneurisma, pancreatito, malsano biliara, kancero de la vezikulo aŭ pankreato, kaj aliaj malsanoj, en kiuj disvolviĝas subhepatika iktero.
3. Difektita hepofunkcio kaŭzita de hereda aŭ akirita malsano.Ĉi tiu faktoro estas plej danĝera, ĉar ĝi kondukas al cerba damaĝo kaj interna sangado, kio estas vivminaco.

La amasiĝo de troa bilirrubino kondukas al iktero, kiu estas akompanata de malsanoj, inkluzive de hepatito A, B, C, D, G aŭ cirozo.

Kion fari, se infano havas bilirubinon

Eblas identigi pliigitan bilirubinon en infano per ŝanĝo en haŭta koloro kaj flaviĝo de la okula proteino. Ĉi tiuj simptomoj indikas misfunkcion de la internaj organoj. Plena ekzameno de la korpo helpos determini la kaŭzon de la patologio.

Kio estas bilirubino?

Bilirubino estas rompa produkto de ruĝaj globuloj, kiu eltiriĝas nature. Superante la akcepteblan nivelon de bilirubino estas akompanata de iktero, dum pacientoj havas flaviĝon de la okulaj proteinoj, mukozoj kaj haŭto.

Vi povas determini la nivelon de bilirubino uzante biokemian sangoteston prenitan de vejno. Pasigu ĝin matene sur malplena stomako. La normo estas konsiderata kiel indikilo de 8,5 ĝis 20,5 μmol por litro da serumo.

Pliigita bilirubino en infano: eblaj kaŭzoj

Tri kialoj, kiuj estigas kreskon de bilirrubino:

1. La alta kadukiĝo de ruĝaj globuloj estas konsekvenco de akirita malsano aŭ hereda difekto. Patologio povas esti kaŭzita de infekto, nekongrua speco de sango-transfuzo, venenado per venenoj aŭ disvolviĝo de maligna tumoro.
2. Malordoj en la bola elfluo estas procezoj, per kiuj la prilaborita bilirrubino ne estas eligita el la korpo, sed eniras la sangon. Ĉi tio okazas kun hepata aneurisma, pancreatito, malsano biliara, kancero de la vezikulo aŭ pankreato, kaj aliaj malsanoj, en kiuj disvolviĝas subhepatika iktero.
3. Difektita hepofunkcio kaŭzita de hereda aŭ akirita malsano. Ĉi tiu faktoro estas plej danĝera, ĉar ĝi kondukas al cerba damaĝo kaj interna sangado, kio estas vivminaco.

La amasiĝo de troa bilirrubino kondukas al iktero, kiu estas akompanata de malsanoj, inkluzive de hepatito A, B, C, D, G aŭ cirozo.

Kion fari, se infano havas bilirubinon

Se infano disvolvas iktero kaj aliaj signoj de bilirubina kresko aperas, necesas tuj kontakti medicinan instituton. Kuracistoj determinos la kaŭzon de hiperbilirubinemio, preskribos medikamentojn kaj procedojn. Mem-medikamento plimalbonigos la bonstaton de la infano kaj pligravigos la malsanon.

Grava! Por plirapidigi la procezon de bilirubino, vi devas malpliigi la ŝarĝon sur la hepato.

Dieto, kiu ekskludas grasajn manĝaĵojn, sodojn, spicajn kaj frititajn manĝaĵojn, helpos ĉi tion.

Ekzamenu regule la haŭton, okulojn kaj mukozajn membranojn de via infano. Se flavaj makuloj aperas sur la haŭto, konsultu kuraciston tuj. Altigita bilirubino povas esti signo de grava malsano, kiu mortas. Ju pli rapide estas prenitaj la mezuroj, des pli facila kaj pli rapida estos la kuracado.

Bilirubina nivelo en infanoj

Bilirubino en la sango de plenkreskulo kaj de infanoj ludas unu el la plej gravaj funkcioj, kiu ĉefe respondecas pri normala funkciado de la hepato kaj aliaj digestaj organoj de la korpo de la infano.

Bilirubino estas produktita en la hepato per la konstanta rompo de ruĝaj globulaj ĉeloj, kiuj plenumas oksigenajn funkciojn.

Kiel vi scias, en infana korpo, bilirubino povas esti en 2 tute malsamaj formoj (rektaj kaj nerektaj), kiuj eltiras el la korpo sufiĉe longe.

La plej danĝera por infanoj estas nerekta bilirubino, kiu, kun grava amasiĝo, povas provoki severan venenan venenadon de la tuta organismo, damaĝon al cerbaj histoj kaj ĉeloj, same kiel diversajn mensajn malordojn, kio postulas krizan medicinan atenton.

Tre ofte, la unuaj simptomoj de pliigita bilirubino en la sango ĉe infanoj estas loka iktero, kiu povas okazi ambaŭ sur la haŭto de la tuta korpo, sur la vizaĝo de la infano aŭ en la globoj.

Ofta escepto estas novnaskitaj infanoj, ĉe kiuj la ruĝeco de la haŭto de la korpo estas sufiĉe ofta, dum ĝi pasas per si mem post iom da tempo (post stabiligo de la normala funkciado de la hepato, veziko kaj aliaj gravaj organoj) kaj ne bezonas aldonan kuracadon.

En infanoj, la normala nivelo de bilirubino en la sango estas tute alia kaj ofte povas fluktui depende de la aĝo de la infano, dum la ĉefa indikilo estas de 3,1 ĝis 16,5 - 17,2 μmol / L.

La normo de bilirubino en infanoj de malsamaj aĝaj kategorioj:

• novnaskitoj: 50-210 μmol / l.,
• 1-2 semajnoj: 6-25 mikromolo / l.,
• 3-4 semajnoj: 4-20 mikromol / l.,
• 1-2 monatoj: 4-18,5 μmol / l.,
• 3-5 monatoj: 3,5-18,4 μmol / l.,
• 6-12 monatoj: 3.4-18.1 μmol / L.,
• 1-2 jaroj: 3,3-18 mikromol / l.,
• 3-5 jaroj: 3.2-17.9 μmol / l.,
• 6-8 jaroj: 3.1-17.8 μmol / l.,
• 9-10 jaroj: 3.1-17.6 μmol / l.,
• 11-14 jaroj: 3,2-17,5 μmol / l.,
• 15-18 jaroj: 3.1-17.2 μmol / L.

Atentu: se la bilirubina nivelo de la infano dum longa tempo signife diferencas de la normalaj indikiloj de la prezentitaj aĝaj kategorioj, tiam ĉi-kaze rekomendas konsulti kun infankuracisto kiel eble plej baldaŭ, kaj ankaŭ fari pluan kaj kompletan ekzamenon de la korpo.

Estas necese fari analizon por determini bilirubinon en infano frumatene kaj nur sur malplena stomako, iu ajn manĝaĵo estas strikte malpermesita 7-8 horojn antaŭ analizo, ĉar la rezulto, kiel regulo, estos nefidinda (malĝusta). Sango estas prenita el vejno por analizo.

Koncerne novnaskitojn, ilia sango estas ĉefe prenita el la kapo, kio ne prezentas minacon al la vivo de la infano.

Kaŭzoj de Levita Bilirubino en Infanoj

• akraj aŭ kronikaj hepataj malsanoj (hepatito, kolekistito),
• patologioj congénitas de la kardiovaskula sistemo de la korpo,
• daŭrigita malobservo de la normala elfluo de galo,
• genetika tendenco (laŭ heredo),
• infektaj malsanoj de la digesta sistemo de la infano,
• diabeto en unu el la gepatroj de la nenaskita infano,
• ofta medikamento (precipe antibiotikoj kaj analgésicos),
• vitamina manko (forta malpliigo de vitaminoj en la korpo de la infano),
• malobservo de hormona funkcio.

Fiziologie levita bilirubino estas karakteriza por novnaskitaj infanoj, dum ĝia nivelo normaligi ĝis ĉirkaŭ 1-1,5 monatoj de infano, se tio ne okazis, tiam rekomendas konsulti kuraciston.

Oni devas memori, ke granda nombro da diversaj kaŭzoj kaj faktoroj povas kontribui al disvolviĝo de pliigita bilirrubino en la sango en infanoj, do vi devas ĉiam fari ĝustatempan kaj kompletan ekzamenon por precize identigi la eblan kaŭzon.

Traktado de pliigita bilirrubino en la sango devas esti kompleta kaj ampleksa, ĉiam sub la superrigardo de la ĉeestanta kuracisto.

Infanoj konsilas regule monitori la nivelon de bilirrubino en la sango, farante sangajn testojn almenaŭ 2-3 p. jare, por havi almenaŭ proksimuman ĝeneralan bildon pri la stato de la korpo de via infano.

En ĉi tiu artikolo, ni eksciis la ekzistantan indicon de bilirrubino en la sango por infanoj.

La normo de bilirubino en infanoj

Bilirubino estas unu el la komponentoj de la galo, kiu formiĝas rezulte de la rompo de ruĝaj globuloj kaj liberigo de hemoglobino. Ĉi tiu procezo okazas en la osta medolo, spleno, sed plejparte - en la hepato. Se ĉi tiu organo funkcias bone, tiam la nivelo de bilirubino en la homa sango estos normala, eksceso estos elkaptita kune kun galo, kaj inverse: pliigita nivelo de la galo-ero estos signalo, ke ne ĉio estas en ordo kun sano.

Kiel mezuri bilirubinan nivelon

La nivelo de bilirrubino troveblas donante sangon por biokemia analizo. Ĉe novnaskitoj, sango estas prenita de la kapo, en pli maljunaj infanoj - de vejno en la brako. Por akiri veran rezulton, oni rekomendas la analizon esti malplena stomako, kaj la antaŭan tagon ĉio salita, fritita kaj pika devas esti ekskludita de la dieto. En iuj kazoj, necesas ĉesi preni medikamentojn dum 10-14 tagoj.

La bilirrubina nivelo estas determinita per tri indikiloj:

• la tuta bilirubino estas la tuta kvanto de flava-verda pigmento kiu estas en la korpo en la momento de donado de sango,
• rekta (ligita) bilirubino - konsistigas pli malgrandan parton de la tuta volumo, ĝi formiĝas nur en la hepataj ĉeloj, solviĝas bone, kaj tial eltiriĝas sen problemoj,
• nerekta (senpaga) bilirubino estas toksa pigmento, kiu dissolviĝas en grasoj, sed ne en akvo, tial ĝi ne eltiriĝas rekte de la korpo, sed nur post transformiĝo al rekta bilirubino.

Ĉiu speco de bilirubino havas sian propran normon, kiu estas mezurita en specialaj ekzempleroj - mikromol'oj po 1 litro da sango.

Kial la bebo flavas

Longaj monatoj de gravedeco jam pasis, la bebo naskiĝis. Sed en unu el la unuaj tagoj de sia vivo, lia patrino subite rimarkis, ke la bebo fariĝis flava. Kial estas pliiĝo de bilirubino ĉe novnaskitoj kaj kiel forigi ikteron? Kun ĉi tiuj demandoj, patrinoj atakas kuracistojn en patrina hospitalo, sed plej ofte spertuloj certigas, ke la fenomeno estas normala kaj ilia infano estas sana.

Kial novnaskito pliigis bilirubinon? La afero estas, ke en la unuaj tagoj post naskiĝo, la korpo de la bebo komencas aktive rekonstrui por adaptiĝi al la medio. Samtempe, ruĝaj globuloj, respondecaj pri la translokigo de oksigeno al la organoj de la infano en la utero, komencas esti amase detruitaj. Nun ili simple ne bezonas, ilia funkcio finiĝis, kaj ili devas kolapsi kaj forlasi la korpon de la bebo. Detruitaj, ruĝaj globuloj liberigas fetan hemoglobinon, kiu, sub la influo de enzimoj, estas transformita al bilirubino.

Ankaŭ li forlasos la korpon de la bebo, sed unue li devas suferi la neŭtraligan proceduron en la hepato kaj iros ekstere kun feĉoj kaj urino.

Tamen, bilirubinaj niveloj en beboj devas esti kontrolataj. Kuracistoj en patrineca hospitalo plurfoje prenas sangon el la paneroj por analizo por rimarki la altan bilirubinon en la novnaskito en la tempo, kio povas signali la disvolviĝon de patologio. Ĉi tio permesas al specialistoj taksi la gradon de laboro de la hepato kaj la bilia vojo en la bebo.

Kio okazas en la korpo de la bebo

La fakto, ke kelkajn tagojn post esti ekster la utero de la patrino, la bilirubino ĉe novnaskitoj komencas pliiĝi estas klarigita per la fiziologia propreco de la rekonstruado de la korpo. La sekvaj procezoj estas karakterizaj por ĉi tiu periodo:

• ĉar granda kvanto da hemoglobino estas nenecesa, ĝi komencas la kadukan procezon,
• deformante, ruĝaj korpoj liberigas bilirubinon - speciala pigmento, kiu partoprenis en la formado de fera enhavanta proteino - hemoglobino kaj en anormale granda volumo estas ĵetita en la sangon,
• la amasiĝo de bilia pigmento en la sangofluo pliiĝas,
• la dermo kaj sclera estas pentritaj en la tono de la pigmento - flava mustardo.

Komence de la vivo ekster la utero, la hepato de la bebo simple ne kapablas fari altan bilirubinan nivelon, ĉar ĝia funkcio ankoraŭ ne plene funkcias. Ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata kiel transira (provizora, provizora), kaj respondas al la normoj de la fiziologia evoluo de la infano. Tia iktero estas nomata fiziologia kaj ne bezonas specialan kuracadon.

Kiel iktero de mamnutrado. Post akuŝo, la koncentriĝo en la lakto de hormonoj, kiuj malaltigas la aktivecon de hepataj enzimoj, estas alta, kaj kiam ili nature nutriĝas, ili penetras la korpon de la bebo, kaŭzante iktero.Kun kresko de lakto en la brusto, ĉio revenas al normalo, kaj la bebo resaniĝas.

Grava! Ne rapidu interrompi mamnutradon, kiu por infano povas poste fariĝi panaceo. Tamen por forigi dubojn kaj certigi, ke la hepika patologio ne kaŭzis flaviĝon de la haŭto, vi povas transdoni la bebon al artefarita nutrado dum pluraj tagoj. Se dum ĉi tiu tempo la koloro de la haŭto normaligas, oni rekomendas rekomenci mamnutriĝon sen prokrasto.

Kio estas la normo de bilirubino en novnaskito

La bilirubino en la sango estas reprezentita per du frakcioj:

• Nerekta (senpaga), kiu formiĝas rezulte de la fakto, ke la dekadenca rapideco de ruĝaj globuloj estas pli alta ol la kapablo de la hepato al bilirubino. Senpaga bilirubino estas substanco, kiu tipe solvas nur en lipidoj (grasoj). Pro la nekapablo dissolviĝi en akvo, la pigmento estas tre toksa, akumuliĝas en la sangofluo, kaŭzante karakterizan makuladon, kaj povas malhelpi la normalan funkciadon de ĉeloj, libere penetrante en ilin.
• Rekta (ligita) bilirubino formiĝas rekte en la hepato. Post biokemia interagado kun organikaj acidoj de la uronika kaj hepata enzimoj, kiuj reduktas la toksecon de la pigmento, ĝi solviĝas en akvo kaj facile eltiriĝas de la korpo kune kun galo kaj urino.

La indikiloj de la du frakcioj sumiĝas al la totala koncentriĝo de bilirubino en la sango, dum la rekta koncentriĝo estas ne pli ol 25% de la tuta volumo.

Por ke senpaga bilirubino fariĝu ligita kaj solvebla, necesas transdoni ĝin al la hepato iuj proteinoj, al kiuj mankas la novnaskitoj. Rezulte, la indico de bilirubino en la sango altiĝas, fiziologia iktero.

La tablo montras la indicojn de bilirrubino en beboj (tabelo de bilirubino en beboj tage)

Iundeco disvolviĝas en novnaskitoj se bilirubino estas pli alta ol 50 μmol / L kaj esprimiĝas, aldone al la koncentriĝo de pigmento en la sango, per ŝanĝoj en la haŭta stato de beboj: komenca koloro, tono de kapilaroj, kaj la vasteco de la zono de distribuado de pigmentoj.

Por taksi la intensecon de ŝanĝoj de indikiloj, oni uzas la Cramer-skalon, laŭ kiu vi povas taksi la severecon de la infana kondiĉo:

• La kapo-areo (okula sclera, vizaĝo, ĉielo, lango de sube) fariĝas flava - 100 μmol / l.
• La okulkavo falas al la supra korpa areo super la umbiliko - 150 μmol / l.
• La areo sub la umbiliko estas aldonita, inkluzive de la dorsoj kaj koksoj - 200 μmol / L.
• La supra kaj malsupra ekstremaĵoj estas pentritaj en pigmento - 250 µmol / l.
• La haŭto ŝanĝas koloron tra la korpo, inkluzive de la fingroj kaj piedfingroj, palmoj kaj piedoj - pli ol 250 µmol / l.

Ju pli alta estas la indikilo, des pli serioza estas la kialo por supozi, ke la infano havas iktero de diversaj specoj kaj severeco kaj tia komplikaĵo kiel vezikala diskinezio.

Por plentempaj beboj, la koncentriĝo de bilirubino en la sangofluo estos super normala kaj ĝis la limo de 250 μmol / L, por antaŭtempaj beboj - 200. La beboj naskitaj antaŭtempe havas pli da riskoj esti en la grupo diagnozita de iktero pro. subevoluado de korpaj sistemoj kaj pliigita sentiveco al adversaj kondiĉoj.

Nerektaj toksoj de bilirrubino povas kaŭzi damaĝon al la profundaj strukturoj de la fronto de la cerbo, respondecaj pri motora aktiveco kaj kunordigo, kaj kaŭzi bilirubinan encefalopation (nuklea iktero). Ĉi tiu kondiĉo provokas:

• pliigita somnolo aŭ ekstrema agitiĝo,
• malpliiĝis suĉa reflekso,
• pliigita muskola tono en la kolo.

Grava! Gepatroj devas scii, ke ekster-skalaj indikiloj influas negative la funkciadon de la cerbo kaj biliaj organoj. Se la haŭto de la novnaskito akre fariĝis flava-bruna, vi devas serĉi medicinan helpon tuj. Nur malpliiĝo de la bilirubina nivelo helpos eviti venenajn veneniĝojn per bilia pigmento.

En manko de patologio ene de 2-3 semajnoj post la naskiĝo, la nivelo de rekta bilirrubino iom post iom malpliiĝas kaj revenas al normalo, estas dum ĉi tiu periodo, ke la fiziologia iktero de la bebo malaperas tute kaj neniam revenas.

Kaŭzoj kaj konsekvencoj de alta bilirrubino en novnaskitoj

Pli ol la duono de plentempaj beboj kaj ¾ antaŭtempaj beboj suferas de iktero en la unuaj tagoj. La grupo de risko ankaŭ inkluzivas:

• ĝemeloj
• infanoj kies patrinoj havas diabeton.

Por ĝustatempe rekoni la patologion en la ĵus naskita, sango estas tuj prenita el la umbilika ŝnuro por analizo en la naskiĝo kaj denove, en la tria tago de la vivo. Ĉi tio permesas kuracistojn teni la situacion sub kontrolo kaj, se necese, fari krizajn mezurojn por konservi la sanon kaj vivon de la bebo.

Se eĉ post 2-3 semajnoj, signoj de iktero plene manifestiĝas, kuracistoj povas suspekti patologian iktero, rezulte de pliigita koncentriĝo de bilirubino en la sango. La kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo povas esti:

• Hemolitika malsano de la novnaskito. Ĉi tiu grava malsano okazas sur la fono de Rhesus - konflikto inter patrino kaj infano. Malkaŝita de congénita interna edemo de la subkutana histo, pligrandigita spleen kaj hepato, damaĝo al la centra nerva sistemo.
• Genetika fiasko. En ĉi tiu kazo, unu el la kondiĉoj povas esti observita en novnaskito: difekto en la formado de hepataj enzimoj (sindromo de Gilbert), malpliigita enzima aktiveco (Krigler-Najar-sindromo) kaj manko de necesaj enzimoj (Lucey-Driscola-sindromo). Kun ĝustatempa kuracado, plena kompenso eblas, kondiĉe ke ne okazu severa damaĝo en la cerbaj kernoj.
• Damaĝo al la hepato per danĝeraj infektoj dum la bebo estas en la utero. Toksaj agentoj kaj virusoj reduktas la kapablon de bilirubino kaj provokas paranlenan iktero. Ĉi tiu kondiĉo estas karakterizita de plilongigita iktero, pliigo de ganglioj, malheliĝo de la urino kaj malpezigo de fekiloj, ŝanĝo de la biokemia analizo de sango.
• Blokado (obstrukco) de la bilia dukto, kiu okazas pro intrauterina globula malsano, la ĉeesto en la korpo de tumoro, kiu kunpremas la bilian dukton, bilian kondensan sindromon. Ĉi tiu tipo de iktero estas nomata obstrukcia. La problemo solvas per kirurgio.

Rigardante la bebon kaj sciante la signojn de iktero, patrinoj povos rekoni patologian aŭ sekuran kurson de la malsano kaj serĉos kuracistan helpon ĝustatempe. Nur en ĉi tiu kazo eblos eviti tiajn gravajn komplikaĵojn:

• akra ebriigo,
• albuminemio, kiam niveloj de albumino malpliiĝas kaj ne permesas plasmon plene transporti vitaminojn kaj nutraĵojn,
• surdeco, mensa prokrasto, konvulsioj pro la penetro de bilirubino en la cerbon,
• nekontrolataj senintencaj motoraj refleksoj,
• krudaj kramfoj.

Tre malofte, sed ankoraŭ ekzistas kazoj, kiam ekestas la plej nedezirata kaj tre danĝera komplikaĵo - nuklea iktero, kiu simptomete pasas de unu fazo al alia:

• Bremsita. La bebo fariĝas letargia, preskaŭ nekapabla suĉi, ĉiuj liaj refleksoj deprimas.
• Kolerego. La infano estas hipertoneco, skuante la dorson, tordante, kriegante korpe.
• Imaga resaniĝo. Al unua vido, la etapo estas favora, kiam ŝajnas al ĉiuj, ke ĉio estas malantaŭa kaj la malsano tute pasis la infanon. Ĉi tio tamen estas nur provizora lulado, dum kiu vi devas atenti specialan atenton al la infano, provu ne maltrafi ununuran simptomon.
• La komplikaĵo. Bilirubino atakas la cerbon, tuŝante la kernon, tuŝante la nervozan sistemon, kaŭzante gravajn malordojn en la korpo, povas rezultigi cerebran paralizon.

Por la diagnozo de komplika iktero, estas uzataj biokemiaj, radiologiaj metodoj kaj ankaŭ biopsio.

Grava! De ĝustatempa diagnozo kaj ĝuste elektitaj kuracaj taktikoj dependas de kiom severaj estos la konsekvencoj de iktero por sano.

Traktado de pliigita bilirrubino en la hospitalo kaj hejmaj kuraciloj

Kuracistoj en la hospitalo devas regi la bilirubinon en la sango de novnaskitoj. Por akiri kompletan sisteman bildon pri la pigmenta koncentriĝo, ili preskribas biokemiajn sangajn testojn dum la tuta restado de la bebo en la hospitalo (2-3-foje) kaj kontrolas la tendencon pliigi aŭ malpliigi la nivelon de bilirubino.

Panjoj povas teni ĉi tiun temon sub kontrolo kaj demandi al la kuracisto ĉu tia provo estis prenita de la infano kaj kiaj estas la rezultoj de la laboratoria studo.

Ĉi tiu alproksimiĝo permesas la ĝustan detekton de iktero kaj preskribas mezurojn taŭgajn por la kondiĉo de la infano por trakti ĉi tiun malsanon.

Grava! Se la infano havas mildajn simptomojn de iktero, aktiva kaj bone suĉas, neniu kuracado estas bezonata! Kun daŭra mamnutrado, post unu semajno, la haŭto, mukozaj membranoj kaj sklera estas plene normaligitaj.

Spertaj specialistoj, kiel regulo, precize determinas la severecon de la malsano kaj ĉiajn riskojn, male al konsiloj de amikoj kaj ĝeneralaj informoj en interreto.

Ĉi-kaze junaj patrinoj devas pacienci kaj se la infano devas esti sub la inspektado de kuracisto dum pli da tempo - ne rezignu, ne prenu respondecon, ne risku la vivon kaj sanon de via infano.

Post plenumo de ĉiuj necesaj studoj - vida kaj laboratoria specialisto faras rendevuon kaj donas rekomendojn.

Traktado kun Fotolampoj

Fototerapio estas konsiderata la ĉefa kaj efika metodo por trakti iktero en novnaskitoj. La terapia rezulto donas trajton de malpezaj ondoj de certa longo por agi sur bilirubino. La infano liberiĝas de vestoj kaj speciala lampo estas sendita al lia korpo. Bilirubinaj molekuloj dum la absorbo de luma radiado konvertiĝas en solveblan substancon - lumirubino, kiu estas sendanĝera por la infano, ĉar ĝi estas tute ne-toksa kaj facile eltiriĝas de la korpo per urino kaj galo.

Por ĉi tiu proceduro, krom lampoj, specialaj okulvitroj, kovrilo, litotukoj kaj litkovriloj estas provizitaj. La manipulado estas tute sen doloro kaj komforta, ne bezonas emocian streĉon - por ĝia efektivigo la bebo ne bezonas disiĝi kun sia patrino. Krome en patrinecaj hospitaloj oni praktikas la uzon de specialaj lampoj en kunaj sekcioj, kie panjo povas sendepende monitori la staton de la infano.

Longtempa herba kuracilo alportas bonajn rezultojn, kaj la bebo povas esti elmontrita al lumo de pluraj horoj ĝis pluraj tagoj dum unu kunsido. Inter mezaj proceduroj necesas tempo por nutri la infanon, flegi lin kaj ripozi.

Grava! Ju pli da lakto-panjo havas, des pli malmultas la koncentriĝo de enzimoj, kiuj malhelpas la hepaton trakti altajn nivelojn de bilirubino.

Se la nombro de procedoj dum la restado en la hospitalo ne sufiĉas kaj la nivelo de danĝera pigmento en la sango altiĝas, la bebo estas demetita de la patrino kaj procedo al pli intensiva kuracado.

Drugoterapio

Por kompleta kaj ampleksa kuracado, kuracistoj preskribas drogojn, kiuj helpas bebojn venki la komplikaĵojn de iktero:

• Elkar. La aktiva substanco de la drogo estas speciala aminoacido L-karnitino, kiu respondecas pri normaligo de energia metabolo. Pro stimulo de lipida metabolo, la enhavo de bilirubino en histoj, sango kaj organoj povas esti minimumigitaj. Ĉi tio pliigas la funkcian kapablon de la hepato - ĝi neŭtraligas bilirubinon, malpliigas ĝian toksan efikon, kio donas esperon pri favora prognozo.

Por beboj, ĉi tiu medikamento disponeblas en gutoj kaj solvo por injekto kun enhavo de 20% en la ĉefa substanco.Se oni rekomendas intravejnajn kaj intramuskulajn injektojn en hospitalo, por faciligi la monitoradon de la infano al la drogo, tiam post la malŝarĝo hejme, la infano rajtas ricevi gutojn memstare. La ĉefa afero estas sekvi la rekomendojn de la kuracisto kaj agi strikte laŭ la instrukcioj.

• Ursofalk. La drogo de nova generacio, kiu estas desegnita por forigi la simptomojn kaj signojn de malsana hepato, havas vastan spektron de agado, helpante la hepaton aktivigi siajn funkciajn kapablojn. Pro ĉi tiu stimulo, la korpo komencas bilirubinon pli aktive, neŭtrigi ĝin kaj forigi ĝin de la korpo. Kuracistoj vere dankas la kapablon de ĉi tiu kuracilo malpezigi toksan streĉon, redukti la probablon de cerba damaĝo kaj malhelpi tian komplikon de la malsano kiel nuklea iktero.

La drogo por novnaskitoj estas havebla en formo de suspendo - medikamenta suspendo, kiu gustas bone kaj facile dosifikas. Sola dozo kaj kurso de kuracado estas kalkulita de la infankuracisto post analizado de la stato de la infano kaj komparo de la riskoj de eblaj komplikaĵoj de iktero kaj adversaj reagoj de la fragila korpo al forta medikamento. Tiurilate, gepatroj bezonas scii, ke ekzistas limigoj pri prenado de la drogo por tiuj infanoj, kiuj havas seriozajn patologiojn de la bilia vojo kaj renoj.

• Hofitol. Omeopata kuracilo de vegetala origino kun prononcita chololereta efiko. Ĉi tiu drogo protektas kaj subtenas la hepaton, restarigas ĝiajn ĉelojn, antaŭenigas la akiĝon de solvebla formo per hemoglobino, plibonigas metabolon kaj resanigas malsanojn de veziko.

Malgraŭ la manko de sintezaj komponentoj, la drogo estas donita al novnaskitoj kun granda zorgo pro la alta probablo disvolvi alergian reagon, ĝis la edemo de Quincke. Kun la aprobo de la infankuracisto, la drogo, produktita en formo de gutoj, devas esti diluita per boligita akvo por mildigi la malagrablan guston. Kiel regulo, 3 tagoj sufiĉas por kurso de hepato kaj restarigo de la korpo.

• Enterosgel. Reprezentas drogon kiu ne influas la nivelon de bilirubino en la sangofluo. Estante sorbisto, ĝi helpas purigi la korpon de toksinoj, helpante la hepaton kaj renojn. Trakti venenadon de nutraĵoj kun ĉi tiu drogo ankaŭ efikos. Samtempe, ĝiaj konsistigaj eroj ne influas negative la intestan mikrofloran ekvilibron. Ĝi povas esti naskita ekde la naskiĝo kaj ne timas alergiajn manifestiĝojn, ĝi ne estas absorbita en la sangon. La ĉiutaga dozo estas determinita de la infankuracisto, same kiel la daŭro de la kurso. Ĉi tiuj indikiloj estas individuaj kaj dependas de la severeco de la malsano.

Drugoterapio por novnaskitoj kun iktero povas inkluzivi: interferono, vitaminoj, glukozo, hormonaj drogoj - granda arsenalo de iloj por restarigi la sanon de infano kaj krei favoran prognozon por resaniĝo.

Hejma kuracado

Fojo hejme, junaj patrinoj povas sendepende reakiri la infanon post iktero per popularaj kuraciloj, sekvante la rekomendojn:

• Utilas doni al la bebo infuzaĵon de mento-folioj, kiu estas preparita jene - mezurita kulero de seka kruda materio estas bakita kun glaso da bolanta akvo. Post malvarmigi tute, la infuzaĵo pretas por uzo. 1 kulero post manĝo sufiĉas por bebo.
• Banujoj kun kalendaj floroj helpos malaltigi bilirubinajn nivelojn. La novnaskito estas metita en la banejon, kie estas verŝita akvo de komforta temperaturo, miksita kun glaso da infuzaĵo. Post 5-10-minuta procedo, la infano devas forviŝi sin lavi la solvon el la korpo.
• Aeraj banoj. Tre profitas por beboj resti en la freŝa aero, kiu riĉigas la sangon per oksigeno kaj fortigas la imunosistemon. Se estas aktiva suno en ĉi tiu tempo de la jaro - tio estas nur bonŝanco, ĉar la radioj de la suno akcelas la kadukiĝon de bilirubino.
• Emocia pozitiva sinteno.La psikologia ekvilibro de la patrino estas esenca faktoro por la rapida resaniĝo de la infano.

Tiel, homo ĵus naskita devas superi multajn provojn ligitajn al adaptiĝo al la ekstera mondo. La tasko de patrino kaj infankuracisto estas krei ĉiujn kondiĉojn, por ke la infano kun la malpli da streĉo trairu ĉi tiun periodon sen komplikaĵoj kaj konsekvencoj.

Kial la infano havas altan bilirubinon kaj kio estas la danĝero de ĉi tiu kondiĉo

Kiam la bilirubino estas super la normala nivelo (256 μmol / L en infanoj naskitaj ĝustatempe kaj 172 µmol / L en beboj "rapidaj"), kuracistoj parolas pri la disvolviĝo de iktero. Ĝi estas de du specoj. Fiziologia iktero plej ofte finiĝas antaŭ la 4a semajno de la vivo de infano kaj havas neniujn konsekvencojn por lia korpo.

Tamen, infanoj kun ĉi tiu diagnozo bezonas konstantan monitoradon, ĉar la malsano ankaŭ povas flui en pli severan formon. Patologia iktero postulas kuracadon, kaj en ĝia foresto alportas gravan damaĝon al la sano de la infano.

Se bilirubino estas levita en la sango de novnaskito, la kialoj povas esti jenaj:

• severa gravedeco
• diabeto en la patrino,
• komplika naskado
• antaŭtempa gravedeco
• manko de oksigeno en la infano dum gravedeco aŭ akuŝo - ekzemple, kun la enamiĝo de la umbilika ŝnuro.

Kun patologia iktero, bilirubino en la sango de infanoj malpligrandiĝas. La kialoj de ĉi tiu kresko povas esti la samaj problemoj, kiuj kondukas al fiziologia iktero. Ankaŭ, tre alta nivelo de pigmento povas indiki:

1. problemoj kun la hepato de la bebo
2. hormonaj malordoj
3. rusa konflikto inter patrino kaj infano,
4. intesto obstrukco,
5. genetika malsano kondukanta al la detruo de ruĝaj globuloj,
6. obstrukco de la bilia vojo.

Ankaŭ patologia iktero povas provoki drogojn, kiujn la patrino ricevis dum gravedeco kaj akuŝo.

Se infano trovas ĉi tiun kondiĉon, la kuracistoj traktas ne nur la simptomojn mem, sed ankaŭ forigas la kaŭzon de la malsano.

Kondiĉoj kiuj povas kaŭzi patologian iktero estas en si mem tre danĝeraj kaj foje mortigaj. Sed alta bilirrubino en novnaskitoj ne povas esti ignorita. Ĉi tiu pigmento estas veneno por la nerva sistemo de la bebo. Kun ĝia alta nivelo en la sango, bilirubina encefalopatio disvolviĝas. Signoj de ĉi tiu kondiĉo estas:

• pligrandigita hepato kaj spleen,
• prema redukto
• sindroma sindromo
• la bebo dormas multe aŭ, male, senĉese moviĝas,
• la infano praktike ne prenas la botelon kaj bruston.

Senfina ricevo de kuracado (aŭ kompleta manko de helpo) kun bilirubina encefalopatio povas havi jenajn konsekvencojn:

1. aŭdita perdo
2. disvolva malfruo,
3. motora paralizo.

Foje bilirubino en paneroj leviĝas pro patrina lakto: disvolviĝas la tiel nomata "iktero de mamnutrado". Gravaj acidoj ĉeestas en la lakto, kiuj malhelpas la hepaton konverti nerektan bilirubinon en rektan, kaj la toksino akumuliĝas en la korpo. En ĉi tiu kazo, la infanoj estas translokigitaj dum du tagoj al miksaĵo de manĝaĵo.

Se bilirubino reduktiĝas, tiam la infano restas por mamnutriĝi. Aŭ eblas nutri la bebon per patrina lakto. Por fari tion, esprimu ĝin en botelo kaj varmigu ĝis temperaturo de 70 °, poste malvarmu kaj donu al la infano. Pli pri kiel esprimi maman lakton ĝuste >>>

Kiam oni varmigas, grasaj acidoj detruiĝas, kaj lakto ne damaĝas la bebon.

Kiel redukti bilirubinon en novnaskito? Se fiziologia iktero estas diagnozita, ne necesas specialaj mezuroj krom observado. Kutime la malsano malsaniĝas post kelkaj semajnoj.

Sunaj banoj helpos malpliigi bilirubinon en novnaskito pli rapide. Se vi havas "printempan" aŭ "someran" infanon, tiam dum piediroj vi povas elpuŝi la kapuĉon de la promenilo, elmontrante la sunon al la vizaĝo kaj brakoj de la bebo. Vintraj kaj aŭtunaj sunoj estas pli malfacile kapteblaj.Sed se ĝi rezultos klara tago, eliru kun la paneroj al la balkono, lasu la radiojn brili sur la vizaĝon de la bebo.

La bebo ne devas esti en la suno pli longe ol 10 minutoj. Ĉi-kaze necesas certigi, ke la suno ne falu en malfermajn okulojn. En malfrua printempo kaj somero, ne tenu vian infanon en rekta sunlumo de 11a ĝis 17a horo.

Fototerapio estas la plej efika maniero trakti patologian iktero. Ĝi povas esti efektivigita en la hospitalo se ĝi havas la necesajn ekipaĵojn. Alie, la patrino kaj bebo estas translokigitaj al la infana hospitalo. La bebo estas metita sub specialan bluan lampon.

Kun helpo de lumo, bilirubino pasas al lumirubino, kiu rapide forlasas la korpon. Vi bezonas kuŝi sub la lampo entute 96 horojn, kun paŭzoj por nutrado.

Sur la okuloj de la infanoj ili surmetas specialan bandaĝon aŭ surhavas ĉapelon, ĉar la lumo de la lampoj malutilas al la vido. La procedo estas dolora kaj efika, sed ĝi ankaŭ povas havi malagrablajn kromefikojn: sekigado kaj senŝeligado de la haŭto, likvida tabureto, kiu malaperos post la kompletigo de la terapio.

En precipe severaj kazoj, infanoj ricevas gutetojn kaj eĉ ricevas sangan transfuzon. Bonega profilaxis de iktero estas nutrado de patrina lakto. Estas tre grave meti la bebon kiel eble plej rapide. Kiel fari tion, legu la artikolon: Maman mamnutradon: WHO-rekomendoj.

Laŭ-postulata nutrado ankaŭ helpas redukti la kvanton da malutila pigmento. Kolostro provokas la eliminon de mekonio el la korpo de la novnaskito, kun kio eliras granda kvanto da bilirubino. Pli pri mendado >>>

Unu el la malbonaj konsiloj, kiujn panjo povas aŭdi, estas trinki la bebon kun iktero. Nek dolĉakvo, nek rozeta ornicio malaltigos la nivelon de bilirubino. Pli bone ofte metu panerojn sur la bruston kaj sekvu la rekomendojn de via kuracisto.

Tre ofte, post naskiĝo de bebo, kuracistoj diagnozas lin kun alta bilirrubino. Ĉi tiu frazo tre timigas multajn junajn patrinojn, ĉar ĉiuj scias, ke altaj indicoj de ĉi tiu substanco en plenkreskuloj povas signifi disvolviĝon de grava malsano. Pliigita bilirubino en novnaskitoj estas danĝero kaj kiel trakti bebon. Kiuj patrinoj devas scii pri la unuaj tagoj de la vivo de sia infano kaj kiaj bilirubinaj valoroj estas akcepteblaj por novnaskitoj.

Longaj monatoj de gravedeco jam pasis, la bebo naskiĝis. Sed en unu el la unuaj tagoj de sia vivo, lia patrino subite rimarkis, ke la bebo fariĝis flava. Kial estas pliiĝo de bilirubino ĉe novnaskitoj kaj kiel forigi ikteron? Kun ĉi tiuj demandoj, patrinoj atakas kuracistojn en patrina hospitalo, sed plej ofte spertuloj certigas, ke la fenomeno estas normala kaj ilia infano estas sana.

Kial novnaskito pliigis bilirubinon? La afero estas, ke en la unuaj tagoj post naskiĝo, la korpo de la bebo komencas aktive rekonstrui por adaptiĝi al la medio. Samtempe, ruĝaj globuloj, respondecaj pri la translokigo de oksigeno al la organoj de la infano en la utero, komencas esti amase detruitaj. Nun ili simple ne bezonas, ilia funkcio finiĝis, kaj ili devas kolapsi kaj forlasi la korpon de la bebo. Detruitaj, ruĝaj globuloj liberigas fetan hemoglobinon, kiu, sub la influo de enzimoj, estas transformita al bilirubino.

Ankaŭ li forlasos la korpon de la bebo, sed unue li devas suferi la neŭtraligan proceduron en la hepato kaj iros ekstere kun feĉoj kaj urino.

Tamen, bilirubinaj niveloj en beboj devas esti kontrolataj. Kuracistoj en patrineca hospitalo plurfoje prenas sangon el la paneroj por analizo por rimarki la altan bilirubinon en la novnaskito en la tempo, kio povas signali la disvolviĝon de patologio. Ĉi tio permesas al specialistoj taksi la gradon de laboro de la hepato kaj la bilia vojo en la bebo.

La bebo pasigas sian unuan teston pri bilirrubino tuj post la naskiĝo. Tuj kiam ekkriis lia unua krio, kuracistoj prenis sangon el la umbilika ŝnuro. Se la bebo plentempa, li pasigos sian duan analizon en du tagoj.Se la bebo naskiĝis antaŭtempe, dua prelego de sango estos prenita de li tagon post naskiĝo.

Se infano riskas kaj havas evidentajn signojn de esti evoluinta iktero, kuracistoj prenas sangon de florkapo sur lia kapo por spuri, ĉu bilirubino leviĝas aŭ ne. Se la bebo naskiĝis forta, li ne havas ruĝecon de la sclera, kaj li ne montras signojn de maltrankvilo, kuracistoj mezuras lin bilirubino per sangoverŝa metodo uzante specialan foto-testilon.

La kontrola analizo ĉe la infano efektiviĝas jam 1 monaton post naskiĝo en la distrikta kliniko, post kio la sango devas esti prenita por analizo laŭ la rekomendoj de kuracistoj. Sango estas prenita de vejno sur la brako aŭ kapo. Ĉi tiu analizo estas tre grava kaj patrinoj ne devas rifuzi ĝin, ĉar ĝi permesas identigi eblajn deviojn en la laboro de gravaj organoj kaj sistemoj de la bebo en la tempo.

Hodiaŭ kuracistoj distingas du specojn de iktero en novnaskitoj - fiziologiaj kaj patologiaj. Fiziologia iktero ne estas danĝera por la bebo kaj pasas jam monaton post naskiĝo. Patologia iktero karakterizas per alta nivelo de bilirubino ĉe novnaskitoj, ŝanĝo en la koloro de urino kaj fekiloj, kaj angoro de la bebo. Se patologio ne estas detektita ĝustatempe, la konsekvencoj povas esti katastrofaj. Nuklea iktero povas disvolviĝi, kiu estas akompanata de severa damaĝo al la nerva sistemo, konvulsioj kaj perdo de konscio.

Kiam oni regas altan bilirubinon, gravas taksi ne nur ĝian totalan sumon, sed ankaŭ la procenton de rektaj kaj nerektaj frakcioj. La rekta frakcio ne devas superi 25% de la tuta, la nerekta frakcio devas esti ene de 75% de la tuta. Ĉi tiu rilatumo estas tre grava kaj se unu el la frakcioj komencas kreski, ni jam parolas pri la evoluo de patologio. La normoj de totala bilirubino por plentempaj beboj estas kiel sekvas:

Ĉi tiuj normoj estas akceptitaj por sanaj plentempaj beboj. Por beboj, kiuj naskiĝis antaŭtempe, kuracistoj uzas aliajn indikilojn, ili dependas de la ĝenerala stato de la infano.

Se la kresko de bilirubino en la sango de novnaskito superas la normon, kuracistoj faras diagnozon de iktero. La kaŭzoj de pliigo de bilirrubino en novnaskitoj povas esti jenaj kondiĉoj:

• Frua naskiĝo.
• Infektaj malsanoj en panjo.
• Alta sango sukero en panjo.
• Crumbs de malsano de oksigeno.
• Asfiksio ĉe naskiĝo.
• Dika patrina lakto.

Fiziologia iktero plej ofte ne kaŭzas negativajn konsekvencojn. Specifaj mezuroj por forigi pigmenton en ĉi tiu kazo ne estas prenitaj. Iundeco malaperas ene de monato sen ia kuracado. Tamen, infanoj kun ĉi tiu diagnozo devas esti konstante kontrolataj.

Kiam la bilirrubino altiĝas kaj dum dinamiko kreskas, kuracistoj povas suspekti la ĉeeston de la sekvaj patologioj:

• Malordoj de la hepato.
• Hormona fiasko.
• Malsamaj Rh-faktoro en patrino kaj infano.
• Patesto intestinal.
• Heredaj malsanoj.
• Patologio de la bilia vojo.

Kion fari, se la indikiloj ne malpliiĝas? Se alta bilirrubino en novnaskitoj persistas post 2 semajnoj post la naskiĝo, kuracistoj diagnozas patologian iktero. En ĉi tiu etapo gravas fari pliajn ekzamenojn, identigi la patologion kaj tuj daŭrigi ĝian kuracadon. Kial pliigi bilirubinon estas danĝera? Se bilirubino estas levita en la sango de infano, ĝi estas danĝera kun diversaj komplikaĵoj de la nerva sistemo.

La konsekvencoj de alta bilirrubino en novnaskitoj:

• Surdeco
• Blindeco.
• Paralizo.
• Lag en disvolviĝo.
• Mensaj malordoj

Se ni parolas pri patologia iktero ŝarĝita de malobservoj de la bebo-organoj, bilirubino povas esti reduktita nur forigante la malsanon. Urĝe bezonas kontakti specialiston se vi rimarkas la sekvajn simptomojn en infano:

• Longa malsana dormo.
• Malrapida mamo suĉas.
• Kramfoj.
• Klopodo.
• Pligrandigita hepato kaj spleen.
• Premo-redukto

Multaj patrinoj, vidinte sian flavan bebon, kuras al Google demandante kiel redukti bilirubinon en novnaskito. Vi bezonas kompreni, ke malkresko de bilirubino devas okazi nur sub la superrigardo de kuracisto. Por ne devi bedaŭri la faron, la sendependa uzo de iuj ajn kuraciloj estas neakceptebla. Ĉu temas pri populara kuracilo aŭ reklamita drogo. Ajna kuracilo devas esti preskribita de kuracisto, la vivo kaj sano de via infano dependas de ĉi tio.

Traktado devas esti farita nur en kazo de alta bilirrubino, se ĝiaj indikiloj superas la normon. Kiel malaltigi bilirubinon al infano? En la fruaj tagoj de la kuracistoj, kuracistoj povas apliki metodon de malpeza terapio. Por ĉi tio, la bebo estas elmontrita al lumo. La procedo estas absolute sekura kaj ne havas kromefikojn. Ankaŭ la patrino mem povas aranĝi, ke la infano sunbruniĝu, senvestigante lin, la radioj de la suno detruas la toksan pigmenton kaj rapide forigas ĝin de la korpo.

Ĉi tio eblas nur interne kun la fenestroj fermitaj.

Aparta graveco por redukto de bilirrubino kun fiziologia iktero estas mamnutrado en la unuaj tagoj de la vivo de bebo. Kolostro havas unikan vitaminan kunmetaĵon, kiu helpas forigi ĉiujn toksinojn el la korpo. Se fiziologia iktero daŭras, kaj en unujara bebo, la indikiloj estas eĉ pli altaj ol la normala, sed patologioj ne estas detektitaj, tiam la kialo estas la pliigita grasa enhavo de patrina lakto. Se la pigmento pliiĝis kun mamnutrado, la infano estas translokigita dum 2-3 tagoj al artefarita nutrado kaj la bilirrubino estas eligita.

La naskiĝo de infano estas ĉiam ĝojo kaj konstanta maltrankvilo por lia sano. Junaj patrinoj ofte emas zorgi pri sia bebo sen kialo. Sciu, ke en patrineca hospitalo kuracistoj zorge kontrolas la sanon de via bebo kaj vi simple ne estos senŝarĝita hejmen se la infano havas altan nivelon de bilirubino. Sed viaflanke vi ankaŭ devas esti respondeca. Ne maltrafu planitajn ekzamenojn en la kliniko, ne rifuzu esti testita kaj vakcinita. En ĉi tiu kazo, via bebo kreskos sana kaj vi feliĉos.

Bilirubino en beboj

La bilirubina indico ĉe novnaskitoj ĉiam superas la normon plurfoje. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en la unuaj tagoj de la vivo la balea ekskreta sistemo de malgranda homo nur formiĝas, tial ĝi ne povas plenumi sian forton, tio estas, ke ĝi ne kapablas eltiri bilian pigmenton. Tial ĉe infanoj ĉirkaŭ la 4a tago post naskiĝo, oni rimarkas signojn de iktero - iliaj haŭtaj kaj okulaj proteinoj estas pentritaj en karakteriza flava koloro. Sed en nur 14-20 tagoj, la stato de la bebo estas normala. Se tio ne okazos, tiam la infano certe devas esti ekzamenita, ĉar devio en la indico de bilirrubino en la sango de la normo indikas la ĉeeston de problemoj pri la sano de la infano.

La nivelo de bilirubino en la sango de novnaskitoj kaj infanoj ĝis jaro: normoj, kaŭzoj de pliigaj kaj malpliigitaj indikiloj

Multaj beboj estas diagnozitaj kun fiziologia iktero kiam ili naskiĝas. Kiel regulo, ĝi pasas sen konsekvencoj, sed iafoje ĝi transformiĝas en patologian formon. En la hospitalo, la nivelo de bilirubino en la sango estas strikte kontrolita, kaj se la novnaskita iktero ne malaperas je 2-4 semajnoj da vivo, tiam kuracado estas necesa.

Ĉi tiu kondiĉo postulas medicinan inspektadon. La diagnozo estos raportita al gepatroj post analizo de la pigmento-nivelo en la sango aŭ post ekzameno, ĉu la neatologo rimarkas nenaturajn klarecon de la haŭto.

Mezuro de bilirrubino en novnaskito

Bileta pigmento formiĝas el la kadukaj produktoj de ruĝaj globuloj, partoprenas en la metabolo kaj proksime rilatas al la laboro de internaj organoj. En la feto, ekzistas alia, feta ruĝa pigmento de sango. Kiam la bebo prenas sian unuan spiron, la hemoglobino rompiĝas kaj formiĝas bilirubino, tial ĉe ĉiuj ĵus naskitaj infanoj ĉi tiu koeficiento estas pliigita, kio estas konsiderita normala.

Kun granda kvanto da bilirubino, la organoj de novnaskito kelkfoje ne kapablas trakti, en ĉi tiu kazo ili parolas pri patologia iktero. La vizaĝo, kolo kaj poste aliaj partoj de la bebo estas unue kolorigitaj en flava. Ĉi tiu kondiĉo ne ĝenas la bebon, severa cerba tokseco minacas nur tre altan enhavon de bilirrubino.

En la studo pri bilirubino, oni devas rimarki tri indikilojn: ĝenerala, rekta kaj nerekta, la rilatumo inter ili estas indikita. En la korpo estas fakte rektaj kaj nerektaj bilirubinoj, kaj la ĝenerala indikilo resumas la unuajn du. Rekta bilirubino estas ne-toksa, solvebla kaj bone ellasita nature.

Nerekta bilirubino kombinas kun grasoj, ĝi estas toksa kaj akumuliĝas en histoj. Por forigi ĝin, vi bezonas konverti la substancon helpe de gastrikaj enzimoj en rektan bilirubinon. Ĉi tiu alproksimiĝo estas necesa kiam la hepato malpliiĝas dum la prilaborado de nerekta bilirubino.

Tipe, la plimulto estas nerekta bilirubino. Kutime, ĝia indikilo estas 75% de la tuta. Por infano ĵus naskita, ĉi tiu rilatumo malsamas. En la unuaj tagoj de la vivo, bilirubino ĉiam estas nerekta. Ĝi ĉeestas en la sango de infano, ĝi ne eliras memstare, ĉar por lia ekskurso necesas specialaj enzimoj, kies agado estas ankoraŭ malalta. Kiam ili aperos, la enzimata sistemo fariĝos pli matura, ĉiuj "malbonaj" pigmentoj estos forigitaj.

Kutime, post 2-4 semajnoj, fiziologia iktero devas pasi, se ĉi tio ne okazos, ili parolas pri patologia iktero. La infano estas enhospitaligita en la sekcio de novnaskula patologio. En mildaj kazoj, la bebo restas por hejma kuracado per fototerapia aparato.

Bilirubinaj tarifoj por plentempaj kaj antaŭtempaj beboj varias. Por kompreni, kio estas la normo por antaŭfiksita aĝo, ni turnu nin al la tablo. Valoroj estas en µmol / L.

Se malpliiĝo al normala nivelo ne okazas aŭ la kvanto de substanco signife pliigas, tiam tio indikas longan ikteron. Ekzemple, se la indikilo estas 300 µmol / l, vi devas vidi kuraciston.

La dua tablo montras la normojn de bilirrubina enhavo en frakcioj:

La mezurado de bilirubino estas farata prenante sangon de la umbilika ŝnuro, poste oni faras sangoteston post 2 tagoj. En antaŭtempaj beboj, ĉi tiu procedo ripetiĝas ĉiutage dum semajno. En infanoj sen prononcitaj signoj de iktero, la nivelo de bilirubino estas determinita per speciala aparato - cifereca bilirubinometro. La procedo estas dolora, la mezurado estas farata en la areo de la frunto, brusto kaj nazo.

La dua maniero determini kiom da bilirrubino havas bebon estas sangotesto. Oni prenas ĝin de la kalkano de la novnaskita per speciala nadlo, ĝi devas esti prenita sur malplenan stomakon. Post unu monato, la studo estas farita denove, sango estas prenita de vejno - ĉi tio estas ofta praktiko por novnaskitoj.

Kun konstante levitaj indikiloj, la bebo restos por kuracado en hospitalo, ĉar li bezonas observadon kaj terapion ĝis kiam li plene resaniĝos, tio estas, reduktante normalan nivelon de pigmento en la sango. La kuracisto en la hospitalo preskribos pliajn testojn:

• ĝenerala sangotesto
• analizo de totala, rekta kaj nerekta bilirrubino,
• Coombs-testo (por hemolizo),
• kompleksa sango-testo por hepato kaj bilia trakta malsano,
• Ultrasono de la abdomena kavo,
• konsultoj de aliaj specialistoj.

Se jam hejme, gepatroj trovas perturbajn simptomojn, vi devas kontakti vian infankuraciston kaj fari la teston denove. Ĉi tio estas necesa kiam oni detektas:

• somnolo
• granda maltrankvilo
• takikardio,
• kresko de la hepato kaj la spleno (ni rekomendas legi: kion signifas pliigo de la hepato ĉe infano per ultrasono?),
• prenoj
• konservado de iktero.

Se, post malŝarĝo el la hospitalo, la okulvitro de la paneroj ne foriĝas kaj aliaj simptomoj de pliigita bilirrubino aldoniĝas, nepras konsulti infankuraciston.

Plej ofte, la alta kialo de bilirubino estas, ke la hepato de malgranda infano ne plenumas sian taskon. Ĉi tio estas pro reduktita nivelo de enzima aktiveco.

La kaŭzo de malfrua iktero estas patrina lakto. Ĉi tio okazas kiam ĝi enhavas multajn estrogenojn, kiuj malhelpas la ekskrecion de bilirubino el la korpo de la paneroj.

Estas malfacile determini kial la nivelo de bilirrubino altiĝas. Estas sugestitaj kaŭzoj de fiziologia iktero.

• prematureco (kvankam en iuj beboj naskitaj antaŭ la fino, la nivelo de pigmento eĉ reduktiĝas),
• infektaj malsanoj de la patrino dum gravedeco;
• diabeto en la patrino,
• oksigena malsano de paneroj dum akuŝo,
• prenante iujn medikamentojn de virino dum la bebo.

Ĉiuj kaŭzoj de pliigo de bilirubino estas nerektaj - ekzemple, la stato de patrina sano dum gravedeco povas influi la bilian pigmenton de novnaskito

Kio kaŭzas la patologian formon? Fontoj estas malsamaj:

• nekongruo de la sangogrupo de la patrino kaj infano,
• konflikto de ruso
• hepatito de la novnaskito,
• interrompo de la digesta vojo,
• antaŭtempa naskiĝo.

Kun troa takso, la bebo ne zorgas, li manĝas bone, aktive kreskas kaj disvolviĝas. En ĉi tiu kazo, vi povas ĉesi mamnutriĝi dum 2-3 tagoj, iktero forpasos per si mem. Kiel regulo, neniu kuracado postulas, ĉio normaligas ĝis 3 monatoj de vivo.

Signifa kaj plilongigita kresko de la koncentriĝo de ĉi tiu pigmento kaŭzas gravan damaĝon al sano, precipe la cerbo kaj nerva sistemo. Rezulte estas devioj en la ĝenerala disvolviĝo de la infano, mensaj malordoj, en ekstremaj kazoj, aŭdado kaj vidado malaperas.

Mem-medikamento ne devas esti kategorie, patologia iktero de novnaskitoj devas esti traktata nur sub medicina inspektado. Ĉiuj beboj elmontritaj al altaj niveloj de bilirubino estas registritaj ĉe infana neŭrologo dum almenaŭ 1 jaro.

Malalta bilirubino estas multe malpli ofta ol alta. Por la diagnozo de la malsano gravas kazoj, kiam la koeficiento estas signife reduktita. Ĝis nun sciencistoj ne plene studis la mekanismojn, kiuj kondukas al malpliigo de ĝia koncentriĝo. Tamen la kaŭzoj de tiaj indikiloj de substanco en la sango povas esti:

• kronika subnutrado
• malalta hemoglobina nivelo kaj malalta koncentriĝo de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj),
• fera manko.

Ofte, malalta rekta aŭ nerekta bilirubino estas malobservo de la metodo fari sangoteston. La rezultoj de la studo povas esti tuŝitaj de la uzo de certaj drogoj, inkluzive de antibiotikoj kaj ascorbika acido.

Malpliiĝintaj bilirubinaj niveloj estas diagnozitaj multe malpli ofte ol altigitaj

Se oni malpliigas pigmentan koncentriĝon en la limfo, tio signifas, ke ĝi formiĝas tre malmulte kun la rompo de hemoglobino. La stato de la korpo sugestas, ke la paciento reduktis la kvanton de hemoglobino kaj la histoj ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Foje la parametro indikas malsanojn:

• kronika rena aŭ hepata fiasko,
• aplemia anemio
• akra leŭkemio
• tuberkulozo
• diversaj infektaj malsanoj.

Ĉe plenkreskuloj, reduktita kvanto de la enzimo povas esti pro stagnado de galo, do vi povas pliigi ĝian enhavon per taŭga nutrado kaj motora agado. En beboj, terapio konsistas en identigi la kaŭzojn kaj kuracadon de la malsano, kiu kaŭzis la malkreskon. Popularaj kuraciloj estas uzataj nur kiel helpa, paralele kun la uzo de medikamentoj.

Fiziologia iktero ne bezonas specialan kuracadon - se la koeficiento pliigis, kuracistoj rekomendas nutri la bebon per patrina lakto, do ĝi rapide faros la troan bilirubinon en la korpo. Artefarite nutritaj paneroj bezonas ricevi abundan trinkaĵon. Kun patologia iktero, por malpliigi la enhavon de toksa pigmento en la sango, kelkaj proceduroj estas preskribitaj.

Fiziologia iktero pasigas sian propran temon al la ĝusta dormo kaj nutra stato de la bebo

La infano estas metita en specialan kuvon, surmetu okulvitrojn aŭ kovru sian vizaĝon per vindotuko kaj submetiĝas al intensa lumo. Bilirubino akumulita en subkutana graso en novnaskitoj estas detruita per ultraviola lumo. Vi devos kuŝi sub tia lampo dum pluraj horoj ĉiutage. La bebo estas prenita nur por higienaj proceduroj kaj denove metita en fosaĵon.

Preparoj estas preskribitaj de la ĉeestanta kuracisto depende de la stato de sano de la bebo. Kutime ili skribas:

• enterosorbantoj (Smecta, Enterosgel) por forigi troan bilirubinon,
• hepatoprotektiloj (Silibor, Essentiale) por purigi toksinojn kaj restarigi hepatan funkcion,
• gutetoj por normaligi la nivelon de elektrolitoj.

Ĝi ne estas rekta maniero malaltigi bilirubinajn nivelojn. Ĝia celo estas neŭtraligado de toksaj efikoj sur la korpo kaj forigo de troo de ĉi tiu pigmento.

Ne ekzistas senduba metodo por preventi novnaskitan iktero. Ĝi povas aperi en absolute ajn, eĉ la plej sana bebo. Vi nur povas doni ĝeneralajn rekomendojn:

• gravedulino devas esti kontrolata de kuracisto kaj suferi ĉiujn planitajn ekzamenojn ĝustatempe,
• prefere natura liverado,
• mamnutrado estas necesa - patrina lakto helpas forigi bilirubinon en novnaskitoj.

Bilirubino 300 en novnaskito: kaŭzoj de malakcepto kaj kuracado

Post naskiĝo dum 2-3 tagoj, la haŭto kaj sklera bebo foje akiras flavan nuancon. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata fiziologia iktero de la novnaskita kaj postulas plian medicinan inspektadon. Plej ofte la infano forlasas la hospitalon kun reduktita bilirrubino. Se ĉi tiu indikilo en ĵus naskita estas ĉirkaŭ 300 kaj pli, tiam necesas urĝa kuracado en hospitalo.

Bilirubino estas bilia pigmento formita dum la rompo de proteinoj enhavantaj hemeon, precipe hemoglobinon, en la korpo. Ĉi-lasta troviĝas en la sango en ruĝaj globuloj. Post naskiĝo, parto de la hemoglobino en la sango disrompiĝas kaj formiĝas bilia pigmento. En preskaŭ ĉiuj novnaskitoj, bilirubino estas levita.

La hepato de novnaskito forigas la finproduktojn de prilaborado de hemoglobino. Kun tre altaj indeksoj de pigmento, la internaj organoj de la bebo ne povas fari fronte al la ŝarĝo kaj necesas medicina atento.

La infano fariĝas flava dum la galia pigmento pliiĝas. Unue la koloro de la vizaĝo, kolo kaj poste la tuta korpo ŝanĝiĝas. Ĉi tio ne ĝenas la bebon se la indikiloj estas pliigitaj en la aĝo-normo. Se bilirubino estas pli alta ol 300 en novnaskito, tiam ekzistas risko de cerba intoxicado kaj apero de gravaj konsekvencoj por la infano.

Bilirubino en la sango estas ofta, rekta kaj nerekta. La totalo estas la sumo de la lastaj du indikiloj. Rekta bilia pigmento estas elprenita memstare de la korpo, ĝi ne estas danĝera kaj facile solvebla en akvo.

La medicina personaro pagas la plej grandan atenton al nerekta bilirrubino en la novnaskito. Ĝia volumo en la sango estas 2/3 partoj, ĝi dissolviĝas nur en grasoj kaj postulas mezurojn por malpliigi ĝin. Ĉiuokaze, la indikiloj devus reveni al normalo ene de monato, kaj se tio ne okazus, tiam ni parolas pri patologia iktero.

Post nasko, la nivelo de bilia pigmento pliigas. Ĝi atingas sian plej grandan valoron en la tria tago kaj poste malpliiĝas. La plej bona eblo estas pliigi la totalan pigmenton ene de 50 μmol / L. Valoro de 250 μmol / L en la tago 3 estas akceptebla, sed postulas kuracadon. En antaŭtempaj beboj, la kresko atingas 170 μmol / L. Bilirubino en novnaskita 300 estas konsiderata kritika kaj postulas urĝan enhospitaligon de la infano.

La normoj de bilirubino en la sango, depende de aĝo, estas kiel sekvas:

• 1 tago - malpli ol 32 μmol / l,
• 2 tagoj - ĝis 150 μmol / l,
• 3-5 tagoj - ne pli ol 200 μmol / l,
• 6 tagojn kaj pli - ĝis 21 μmol / l.

Kutime, nerekta bilia pigmento ne devas superi la indikilojn prezentitajn en la tabelo.

Kondiĉo ĉe infanoj kaj plenkreskuloj, en kiu kreskas kvanto de bilirubino, nomiĝas hiperbilirubinemio. La rompo de hemoglobino en la sango okazas kun la apero de bilia pigmento, rekta kaj nerekta. Ĉi-lasta devas esti forigita de la korpo, por ke ĝi ne amasiĝu en la histoj. Estas albumino en la sango, kiu kaptas toksan substancon kaj liveras ĝin al la hepato por plia dispono. Post kuracado kun hepato kaj gluurona acido, nerekta bilirubino fariĝas rekta kaj facile eltiriĝas en la galo kaj urino.

En novnaskito, hepaj enzimoj ne funkcias kiel ĉe plenkreskulo. Necesas tempo por maturiĝo kaj la korpo devas fari kun bilirubino. Sed ĝis ĉi tio okazas, indikiloj pliiĝas, iktero pliiĝas. Ju pli altaj estas la toksaj valoroj, des pli hela estos la infano. Foje palmoj kaj piedoj fariĝas flavaj.

Se la novnaskito havas bilirubinon 300 dum 5 tagoj, tiam necesas medicina atento por ekskludi cerbon-intoxicacion. Flavigi la infanon post la hospitalo aŭ fortigi la iktero devas atentigi la patrinon kaj fariĝi okazo por kontakti infankuraciston. Nekutimaj novnaskitaj kondutoj, somnolo kaj letargio postulas urĝan enhospitaligon.

Post la naskiĝo de bebo en la tago 1, oni prenos sangan specimenon de vejno por analizo en la hospitalo. Unu indikilo estos bilia pigmento. La laboratoria asistanto taksos la nivelon de rekta kaj nerekta bilirrubino.

Unu maniero determini la nivelon de bilia pigmento estas sango el la umbilika ŝnuro. Post 2 tagoj, la analizo ripetas por taksi kiom pliigis la indikilo. Se la indikilo estas en la normala gamo, tiam plej verŝajne ĝi ne kritike pliiĝos, sed malpliiĝos estonte. Se bilirubino en novnaskito estas 300, tiam sperta kuracisto determinos per aspekto de la infano, ke la galia pigmento estas levita kaj sendos ĝin por analizo.

En multaj hospitaloj, cifereca bilirubinometro estas uzata por determini la nivelon de totala bilirubino. La mezurado estas farata en la areo de la frunto aŭ brusto, la procedo estas tute sen doloro por la infano kaj daŭras kelkajn sekundojn.

La fiziologia iktero de novnaskitoj pliigas la konsideritan indikilon ene de la normala gamo kaj pasas memstare ene de 2-4 semajnoj. Ili diras pri patologio se ĝi daŭras longan tempon aŭ bilirubino ĉe novnaskitoj pliiĝas al 300. La kialoj povas esti malsamaj:

• konflikto de Rh-faktoroj estis trovita en patrino kaj infano,
• konsekvencoj de genetikaj malsanoj,
• virino dum gravedeco prenis drogojn kiuj influis la feton,
• albumina proteino manko,
• kongenita aŭ akirita hepatito,
• malsanoj de la hepato aŭ veziko,
• intesto obstrukco.

Kompreneble, bilirrubino 300 en novnaskito estas multe. Se la bebo havas galon-pigmentan nivelon de 200, tiam la kialoj povas esti la jenaj:

• prematuro de la infano,
• malfacila naskado
• malfacila gravedeco kun la minaco de ĉesigo,
• infana hipoksio dum gravedeco aŭ akuŝo,
• diabeto en la patrino,
• traŭmato al la infano dum akuŝo.

Senfina kuracado de ekstreme alta bilirubino povas kaŭzi disvolviĝon de encefalopatio, mensaj malordoj de la infano.

Ĉe la novnaskito, bilirubino 300 estas konsiderata kiel la plej malalta sojlo de ekstrema valoro. La konsekvencoj de tia kresko povas esti mortigaj. Oni devas tuj fari mezurojn por redukti ĝin.

Solubeca bilirubino estas sendepende elmetita dum longa tempo. Kun malgrandaj indikiloj, ĉi tio estas nenio terura. Sed ĉe alta bilirrubino deponiĝas la cerba kortekso kaj kondukas al nuklea iktero. Intoxikado de la tuta organismo okazas kaj ekzistas risko de evoluaj eksternormoj. En severaj kazoj, morto eblas.

Simptomoj de nuklea iktero.

• longa senĉesa kriado
• flaveco de la haŭto kaj sclera,
• somnolo, letargio,
• la bebo ne suĉas bone
• la infano streĉas kaj streĉas la muskolojn de la kolo.

Signoj indikantaj, ke la infano havas fiziologian iktero.

• la infano aktivas
• bona mamnutrado
• la pigmento manifestiĝas ekde 2 tagoj kaj pliiĝas je 3-4 tagoj,
• flaveco iom post iom malpliiĝas kaj malaperas ene de monato,
• neniuj ŝanĝoj en fecoj kaj urino.

La haŭto povas determini la gradon de flaveco:

1. vizaĝo kaj kolo estas pentritaj
2. flaveco estas videbla al la umbiliko,
3. la koloro de la supraj membroj ŝanĝiĝas
4. la haŭto estas flava.

Kun bilirubino 300 en novnaskita, kiom multe ĉi tiu indikilo malpliiĝos dependos de la korpo de la infano kaj de la terapio. Ĝi povas daŭri plurajn tagojn, en iuj kazoj 3-6 semajnojn.

Fototerapio por bilirrubino en novnaskita 300 donas bonajn rezultojn. La metodo baziĝas sur uzo de sekura ultraviola radiado kun ondolongo de 400-550 nm. Sub la influo de lampo, nerekta pigmento kapablas esti eligita el la korpo.

La infano estas metita sub lampon, liaj okuloj kaj genitaloj estas fermitaj per specialaj okulvitroj. La infano ricevas nur manĝi. Kun prononcita iktero, la infano estas tenita sub la lampo ĉirkaŭ la horloĝo, eblas meti la lampon super la lito de la patrino kaj fari traktadon eĉ dum nutrado. Periode, la infano estu turnita sur la dorso kaj sur la stomako tiel ke bilirubino rompiĝas de ĉiuj flankoj.

Mamnutrado pozitive influas la eliminon de toksaj substancoj el la korpo. Oni devas rimarki, ke kun fototerapio, la bezono de fluido en la bebo pliiĝas je 10-20% kaj la nombro de alligitecoj al la brusto povas pliiĝi. Finu kuracadon kun malpliigo de la totala nivelo de bilirubino en la sango.

Ĉu bilirubino estas danĝera en ĵus naskita 300? Recenzoj de patrinoj diras, ke ĝi estas danĝera, sed nur en foresto de kuracado. Kiam fototerapio komenciĝas ĝustatempe, la prognozo estas favora.

Drogoterapio estas preskribita por longedaŭra iktero, kun identigitaj patologioj en la gastrointestina vojo.

Se la malsano estas kaŭzita de intesta obstrukco, tiam necesas kirurgia interveno. Kun stagnado de galo, oni uzas koleretikajn drogojn, kiuj estas permesitaj al novnaskitoj. Ili povas uzi Hofitol, Ursofalk, Ursodez kaj aliajn. Ĉi tiuj drogoj plibonigas la metabolon en beboj kaj plibonigas la apetiton.

Aldone oni uzas sorbojn por helpi ligi kaj forigi bilirubinon el la intestoj. Aktiva karbono, Enterosgel aŭ Polysorb povas esti uzataj. Krome, la kuracisto en la hospitalo preskribas enemaĵon por ke malutilaj substancoj ne restu en la korpo.

Popularaj kuraciloj kaj preparoj, kiujn la infankuracisto ne preskribis, estas kontraŭindikataj por beboj. Vi ne povas doni ereolereajn herbajn preparojn, ricinan oleon kaj laksativojn.

Kun la infuza metodo de kuracado, medikamentoj administriĝas intravenee al la infano. La terapio estas farata nur en hospitalo sub gvido de kuracistoj. Ĝi estas preskribita, se ne eblas plene fini la infanon dum fototerapio, per pezo, vomado, konstanta kraĉado aŭ aliaj kondiĉoj, en kiuj la infano perdas fluidon.

En virinoj, kiam ili vidas gutulojn, ekestas la demando: "Ĉu bilirubino estas danĝera en ĵus naskita 300?" Ĝi estas danĝera se patologio ne traktas ĝustatempe. Kaj se la kuracisto decidis pri nomumo de intravenaj infuzaĵoj, tiam ili devas esti pasitaj.

Por redukti ebriigon kaj akceli la ekskrecion de nerekta bilirubino, glukoza solvo kaj natria klorido aldoniĝas al la guteto. En iuj kazoj, albumina proteino eble administriĝas.

Neniu diros certa, kiom multe da bilirrubino 300 malpliiĝos en novnaskito. Kutime, ene de semajno, la indikilo fariĝas ne danĝera kaj iom post iom malpliiĝas ĝis la normala nivelo. Sed la ĝusta periodo dependos de la kialo de la pliiĝo de pigmento. Se la nivelo de bilirubino atingis indikilojn de pli ol 400 µmol / l, tiam la terapio estos longa. Kun mekanika iktero, la nivelo eble ne malpliiĝos ĝis la kaŭzo estas forigita.

Antaŭzorgo devas komenciĝi en preparo por gravedeco.Sed eĉ dum la naskado de infano, ne ĉiam eblas sekurigi kaj malebligi kreskon de bilirubino. Submetite al la sekvaj reguloj, pliigas la eblecon malpliigi la manifeston de iktero.

• identigo de konflikto de Rh-faktoro en patrino kaj infano
• donaci sangon ĝustatempe por determini genetikan mankon de enzimoj,
• evitu alkoholon, tabakon, drogojn kaj kemiaĵojn,
• malproksimiĝu de streĉaj situacioj
• redukti la uzon de medikamentoj dum gravedeco kaj akuŝo,
• komenci mamnutriĝon en la livera ĉambro,
• nutri la bebon laŭ peto, establi laktadon,
• Se eblas, elirigu la infanon al la suno, observante antaŭzorgojn kontraŭ varmego kaj sunradioj.

Antaŭzorgo de iktero ne ĉiam kapablas malpliigi la manifestiĝojn de la malsano. En kazo de flaviĝo de la haŭto de la infano, necesas montri la infankuraciston.

1. 
   Okorokov, A.N. Kriz endokrinologio / A.N. Hams. - M .: Medicina literaturo, 2014. - 299 p.
2. 
   Strelnikova, Natalia Manĝaĵo, kiu kuracas diabeton / Natalya Strelnikova. - M .: Vedoj, 2009 .-- 256 p.
3. 
   Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Kliniko kaj terapio de kritikaj kondiĉoj en endokrinologio, Sano - M., 2011. - 150 p.
4. Sharofova Mizhgona Influo de la fitosobordero Novobet sur la metabola procezo en diabeto: monografio. , Akademia Eldonejo LAP Lambert - M., 2013 .-- 164 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, vi devas ĉiam konsultiĝi kun specialistoj.

Kiuj testoj estas prenitaj de la infano

La bebo pasigas sian unuan teston pri bilirrubino tuj post la naskiĝo. Tuj kiam ekkriis lia unua krio, kuracistoj prenis sangon el la umbilika ŝnuro. Se la bebo plentempa, li pasigos sian duan analizon en du tagoj. Se la bebo naskiĝis antaŭtempe, dua prelego de sango estos prenita de li tagon post naskiĝo.

Se infano riskas kaj havas evidentajn signojn de esti evoluinta iktero, kuracistoj prenas sangon de florkapo sur lia kapo por spuri, ĉu bilirubino leviĝas aŭ ne. Se la bebo naskiĝis forta, li ne havas ruĝecon de la sclera, kaj li ne montras signojn de maltrankvilo, kuracistoj mezuras lin bilirubino per sangoverŝa metodo uzante specialan foto-testilon.

La kontrola analizo ĉe la infano efektiviĝas jam 1 monaton post naskiĝo en la distrikta kliniko, post kio la sango devas esti prenita por analizo laŭ la rekomendoj de kuracistoj. Sango estas prenita de vejno sur la brako aŭ kapo. Ĉi tiu analizo estas tre grava kaj patrinoj ne devas rifuzi ĝin, ĉar ĝi permesas identigi eblajn deviojn en la laboro de gravaj organoj kaj sistemoj de la bebo en la tempo.

Hodiaŭ kuracistoj distingas du specojn de iktero en novnaskitoj - fiziologiaj kaj patologiaj. Fiziologia iktero ne estas danĝera por la bebo kaj pasas jam monaton post naskiĝo. Patologia iktero karakterizas per alta nivelo de bilirubino ĉe novnaskitoj, ŝanĝo en la koloro de urino kaj fekiloj, kaj angoro de la bebo. Se patologio ne estas detektita ĝustatempe, la konsekvencoj povas esti katastrofaj. Nuklea iktero povas disvolviĝi, kiu estas akompanata de severa damaĝo al la nerva sistemo, konvulsioj kaj perdo de konscio.

Infanoj normoj

Kiam oni regas altan bilirubinon, gravas taksi ne nur ĝian totalan sumon, sed ankaŭ la procenton de rektaj kaj nerektaj frakcioj. La rekta frakcio ne devas superi 25% de la tuta, la nerekta frakcio devas esti ene de 75% de la tuta. Ĉi tiu rilatumo estas tre grava kaj se unu el la frakcioj komencas kreski, ni jam parolas pri la evoluo de patologio. La normoj de totala bilirubino por plentempaj beboj estas kiel sekvas:

Ĉi tiuj normoj estas akceptitaj por sanaj plentempaj beboj. Por beboj, kiuj naskiĝis antaŭtempe, kuracistoj uzas aliajn indikilojn, ili dependas de la ĝenerala stato de la infano.

Kaŭzoj de iktero

Se la kresko de bilirubino en la sango de novnaskito superas la normon, kuracistoj faras diagnozon de iktero. La kaŭzoj de pliigo de bilirrubino en novnaskitoj povas esti jenaj kondiĉoj:

• Frua naskiĝo.
• Infektaj malsanoj en panjo.
• Alta sango sukero en panjo.
• Crumbs de malsano de oksigeno.
• Asfiksio ĉe naskiĝo.
• Dika patrina lakto.

Fiziologia iktero plej ofte ne kaŭzas negativajn konsekvencojn. Specifaj mezuroj por forigi pigmenton en ĉi tiu kazo ne estas prenitaj. Iundeco malaperas ene de monato sen ia kuracado. Tamen, infanoj kun ĉi tiu diagnozo devas esti konstante kontrolataj.

Kiam la bilirrubino altiĝas kaj dum dinamiko kreskas, kuracistoj povas suspekti la ĉeeston de la sekvaj patologioj:

• Malordoj de la hepato.
• Hormona fiasko.
• Malsamaj Rh-faktoro en patrino kaj infano.
• Patesto intestinal.
• Heredaj malsanoj.
• Patologio de la bilia vojo.

Kion fari, se la indikiloj ne malpliiĝas? Se alta bilirrubino en novnaskitoj persistas post 2 semajnoj post la naskiĝo, kuracistoj diagnozas patologian iktero. En ĉi tiu etapo gravas fari pliajn ekzamenojn, identigi la patologion kaj tuj daŭrigi ĝian kuracadon. Kial pliigi bilirubinon estas danĝera? Se bilirubino estas levita en la sango de infano, ĝi estas danĝera kun diversaj komplikaĵoj de la nerva sistemo.

La konsekvencoj de alta bilirrubino en novnaskitoj:

• Surdeco
• Blindeco.
• Paralizo.
• Lag en disvolviĝo.
• Mensaj malordoj

Se ni parolas pri patologia iktero ŝarĝita de malobservoj de la bebo-organoj, bilirubino povas esti reduktita nur forigante la malsanon. Urĝe bezonas kontakti specialiston se vi rimarkas la sekvajn simptomojn en infano:

• Longa malsana dormo.
• Malrapida mamo suĉas.
• Kramfoj.
• Klopodo.
• Pligrandigita hepato kaj spleen.
• Premo-redukto

Beba krispa traktado

Multaj patrinoj, vidinte sian flavan bebon, kuras al Google demandante kiel redukti bilirubinon en novnaskito. Vi bezonas kompreni, ke malkresko de bilirubino devas okazi nur sub la superrigardo de kuracisto. Por ne devi bedaŭri la faron, la sendependa uzo de iuj ajn kuraciloj estas neakceptebla. Ĉu temas pri populara kuracilo aŭ reklamita drogo. Ajna kuracilo devas esti preskribita de kuracisto, la vivo kaj sano de via infano dependas de ĉi tio.

Traktado devas esti farita nur en kazo de alta bilirrubino, se ĝiaj indikiloj superas la normon. Kiel malaltigi bilirubinon al infano? En la fruaj tagoj de la kuracistoj, kuracistoj povas apliki metodon de malpeza terapio. Por ĉi tio, la bebo estas elmontrita al lumo. La procedo estas absolute sekura kaj ne havas kromefikojn. Ankaŭ la patrino mem povas aranĝi, ke la infano sunbruniĝu, senvestigante lin, la radioj de la suno detruas la toksan pigmenton kaj rapide forigas ĝin de la korpo.

Ĉi tio eblas nur interne kun la fenestroj fermitaj.

Aparta graveco por redukto de bilirrubino kun fiziologia iktero estas mamnutrado en la unuaj tagoj de la vivo de bebo. Kolostro havas unikan vitaminan kunmetaĵon, kiu helpas forigi ĉiujn toksinojn el la korpo. Se fiziologia iktero daŭras, kaj en unujara bebo, la indikiloj estas eĉ pli altaj ol la normala, sed patologioj ne estas detektitaj, tiam la kialo estas la pliigita grasa enhavo de patrina lakto. Se la pigmento pliiĝis kun mamnutrado, la infano estas translokigita dum 2-3 tagoj al artefarita nutrado kaj la bilirrubino estas eligita.

La naskiĝo de infano estas ĉiam ĝojo kaj konstanta maltrankvilo por lia sano.Junaj patrinoj ofte emas zorgi pri sia bebo sen kialo. Sciu, ke en patrineca hospitalo kuracistoj zorge kontrolas la sanon de via bebo kaj vi simple ne estos senŝarĝita hejmen se la infano havas altan nivelon de bilirubino. Sed viaflanke vi ankaŭ devas esti respondeca. Ne maltrafu planitajn ekzamenojn en la kliniko, ne rifuzu esti testita kaj vakcinita. En ĉi tiu kazo, via bebo kreskos sana kaj vi feliĉos.

Se bilirubino estas levita

Pliigo de bilirubino en infanoj povas okazi pro pluraj kialoj, plej multaj el kiuj estas asociitaj kun problemoj en la hepato.

Faktoroj kiuj deĉenigas kreskon de totala bilirrubino:

• Viralaj hepatitoj de diversaj specoj.
• Manko de vitamino B12.
• Diversaj hepataj malsanoj: kancero, cirozo.
• Damaĝo al la hepato en infektaj malsanoj.
• Malfacila retiriĝo de galo de la hepato al la duodeno.
• Onkologio de aliaj organoj, kiu donas metastazojn al la hepato.
• Iktero de la unuaj tagoj de vivo.
• Seksperfortado de la sintagma algoritmo de bilirrubino.
• Sindromoj de Dubin - Johnson, Kriegler - Nayyar, Gilbert, kiuj en unu grado aŭ alia asocias kun la produktado kaj transportado de bilirubino en la korpon.
• Sepsis estas interna inflamo de la korpo.

Faktoroj kiuj estigas kreskon de rekta bilirrubino:

• Grasa degenerado de la hepato - kiam grasaj ĉeloj komencas amasiĝi en ĉi tiu organo pro misfunkcia metabolo de grasoj.
• Hepsa absceso - purulenta inflamo de la hepata histo.
• Diversaj malsanoj - hepatito, kancero, kolangito, kolekistito.
• Induktita pancreatito estas malsano de la pankreato.
• Veneniĝo per fungoj aŭ toksaj substancoj.
• Prenante antibiotikojn.

Faktoroj kiuj deĉenigas kreskon de nerekta bilirrubino:

• Eksponiĝo al eksteraj toksinoj.
• Hemolitika anemio kaj iktero.
• Transfuzio de sango nekongrua kun la sango de la paciento.
• Rhesus-konflikto, en kiu bebo kun pozitiva ruso naskiĝas en patrino kun negativa sangogrupo.

Kia ajn estu la interna kialo de la pliiĝo de bilirubina nivelo en la sango, tio povas esti trovita de eksteraj faktoroj:

• blankoj de la okuloj kaj haŭto flaviĝas
• urino malheliĝas kaj fecoj malpezigas
• muskola tono malpliiĝas, ĝenerala letargio estas observata,
• manko de apetito
• gastrointestinalaj problemoj - diareo, blovado,
• la korpo ŝvelas.

Krome ĝenerala sango-testo, signalanta inflamon, montras pliigitan nivelon de blankaj globuloj kaj ESR.

Altaj niveloj de bilirubino en la sango en infanoj estas danĝera simptomo. Unue li parolas pri minaco al la centra nerva sistemo de la bebo: nerekta bilirubino, ne povante solviĝi kaj forlasi la korpon, aktive detruos ĉelajn membranojn. Tial estas tiel grave kontroli ĉi tiun indikilon de la unuaj tagoj de la vivo de infano.

Kion fari por normaligi la nivelon de bilirubino en la sango

Se la rezultoj de la testoj montris pliigitan bilirubinon, tiam vi devas unue trovi la kialon - konsultu terapeŭton, kiu preskribos diversajn ekzamenojn (testoj pri hepatito, ultrasono de la hepato, hepaj testoj). Se iuj patologioj estas trovitaj, konsulto kun onkologo, hematologo estas bezonata.

Se ni parolas pri prevento de hiperbilirubinemio, tiam ne estas sendubaj receptoj tiurilate. La baza regulo estas ne ŝarĝi la hepaton. Por fari tion, ekskludu pezan manĝon de la dieto - pika, fritita, grasa. Ankaŭ utilas trinki ornamaĵojn bazitajn sur kamomilo kaj hypericum. Atendantaj patrinoj dum gravedeco ankaŭ konsilas revizii sian nutraĵon, monitori la laboron de la intestoj kaj konduki malstreĉitan vivstilon.

La nivelo de bilirrubino en la sango de infanoj bezonas esti kontrolata konstante - donu sangon almenaŭ 2 fojojn jare, eĉ se ne ekzistas eksteraj zorgoj. Se vi havas iujn ajn suspektojn, nepre konsultu kuraciston kaj ne mem-kuracilon.