Kiel uzi la drogon Gluconormo?

Internacia nomo - glukonormo

Komponado kaj formo de liberigo

Filmoj kun filmoj blanka, ronda, biconveksa. 1 tablojdo enhavas glibenclamide 2,5 mg, metformin klorhidraton 400 mg.

Ekscipientoj: mikrokristala celulozo - 100 mg, amelo de maizo - 20 mg, coloida silicia dioksido - 20 mg, gelateno - 10 mg, glicerolo - 10 mg, magnezia stearato - 7 mg, purigita talko pulvoro - 15 mg, krokarmelosa natrio - 30 mg, natria karboximetila amelo. - 18,3 mg, cellacefato - 2 mg, dietila ftalato - 0,2 mg.

10 ptoj - ampoloj (1, 2, 3, 4) - pakaĵoj el kartono.
20 ĉp. - ampoloj (1, 2, 3, 4) - pakaĵoj el kartono.
30 ĉp - ampoloj (1, 2, 3, 4) - pakaĵoj el kartono.

Klinika kaj farmakologia grupo

Parola hipoglucemia drogo.

Farmakoterapeŭtika grupo

Hipoglucemia agento por parola administrado (sulfonilurea de la 2a generacio + biguanido).

Farmakologia ago

Gluconormo estas fiksa kombinaĵo de du buŝaj hipoglucemaj agentoj de diversaj farmakologiaj grupoj: metformino kaj glibenklamido.

Metformino apartenas al la grupo de biguanidoj kaj reduktas la nivelon de glukozo en la sango-serumo, pliigante la sentivecon de ekstercentraj histoj al la agado de insulino kaj pliigante la konsumadon de glukozo. Reduktas la absorbadon de karbonhidratoj en la digesta vojo kaj inhibicias glukogenogenezon en la hepato. La drogo ankaŭ havas utilan efikon sur la lipida profilo de la sango, malaltigante la nivelon de totala kolesterolo. LDL kaj trigliceridoj. Ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn.

Glibenclamido apartenas al la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj de la dua generacio. Ĝi stimulas sekrecion de insulino malaltigante la sojlon de pankreata β-ĉela glukoza iritiĝo, pliigas sentemon al insulino kaj ĝia ligado al celaj ĉeloj, pliigas liberigon al insulino, plibonigas la efikon de insulino sur la kaptiĝon de muskola kaj hepata glukozo, kaj malhelpas lipolizon en adiposa histo. Agas en la dua etapo de insulina sekrecio.

Farmakokinetiko de Gluconormo

Kiam administrita, absorción de la gastrointestina vojo estas 48-84%. Tempo por atingi C_maksimume - 1-2 horoj V_d - 9-10 litroj. Komunikado kun plasmaj proteinoj estas 95%.

Ĝi estas preskaŭ komplete metaboligita en la hepato kun formado de du neaktivaj metabolitoj, unu el ili estas elmetita de la renoj, kaj la alia de la intestoj. T_1/2 - de 3 ĝis 10-16 horoj

Post buŝa administrado, ĝi estas absorbita de la gastrointestina vojo tute sufiĉe, 20-30% de la dozo troviĝas en feĉoj. Absoluta biodisponeco estas de 50 ĝis 60%. Kun samtempa ingestaĵo, la absorbo de metformino reduktiĝas kaj prokrastas. Ĝi rapide distribuiĝas en histo, praktike ne ligiĝas al plasmaj proteinoj.

Ĝi estas metaboligita ĝis tre malforta grado kaj elmetita de la renoj. T_1/2 proksimume 9-12 horoj

Diabeto de tipo 2 en plenkreskuloj:

- kun la neefikeco de dieta terapio, ekzercado kaj antaŭa terapio kun metformino aŭ glibenklamido,

- anstataŭigi la antaŭan terapion per du drogoj (metformino kaj glibenclamido) en pacientoj kun stabila kaj bone kontrolita sanga glukoza nivelo.

Doza reĝimo kaj maniero apliki gluconormon

La drogo estas uzata parole, kun manĝoj. La dozo de la drogo estas determinita de la kuracisto individue por ĉiu paciento, depende de la nivelo de sango glukozo.

Kutime la komenca dozo estas 1 langeto. (400 mg / 2.5 mg) / tago. Ĉiun 1-2 semajnojn post la komenco de kuracado, la dozo de la drogo estas korektita depende de la nivelo de sango glukozo. Kiam oni anstataŭigas la antaŭan kombinaĵon kun metformino kaj glicbeklamido, 1-2 tabeloj estas preskribitaj. Gluconormo depende de la antaŭa dozo de ĉiu ero.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 5 tablojdoj.

Flanka efiko

Alergiaj kaj imunopatologiaj reagoj: malofte - urtikario, eritemo, haŭta prurito, febro, artralgio, proteinurio.

De la flanko de karbonhidrata metabolo: hipogluzemio eblas.

El la hemopoetika sistemo: malofte - leŭkopenio, trombocitopenio, eritrocitopenio, tre malofte - agranulocitosis, hemolitika aŭ megaloblasta anemio, pancitopenia.

De la flanko de la centra nerva sistemo: kapdoloro, kapturno, malforteco, laceco, malofte - paroj, sentemaj malordoj.

Reagoj dermatologiaj: malofte - fotosensiveco.

De la gastrointestina vojo kaj hepato: malofte - naŭzo, vomado, abdomina doloro, perdo de apetito, "metala" gusto en la buŝo, en iuj kazoj - kolesta iktero, pliigita aktiveco de hepataj enzimoj, hepatito.

De la flanko de metabolo: laktika acidozo.

Aliaj: akra reago de maltoleremo al alkoholo post trinkado, esprimita per komplikaĵoj de la cirkulaj kaj spiraj organoj (disulfiram-simila reago: vomado, sento de varmo en la vizaĝo kaj supra korpo, takikardio, kapturno, kapdoloro).

Kontraŭindikoj Gluconormo

- tipo 1 diabeto

- infektaj malsanoj, gravaj kirurgiaj intervenoj, vundoj, ampleksaj brulvundoj kaj aliaj kondiĉoj, kiuj bezonas insulinoterapion,

- diabeta ketoakidozo, diabeta antaŭkomato, diabeta komo,

- akraj kondiĉoj kiuj povas konduki al ŝanĝo de rena funkcio (dehidratado, severa infekto, ŝoko),

- akraj aŭ kronikaj malsanoj akompanitaj de hipoksia histo (korpa aŭ spira fiasko, freŝa miokardia infarkto, ŝoko),

- uzu almenaŭ 48 horojn antaŭ kaj ene de 48 horoj post farado de studoj de radiisotopo aŭ radioj X kun la enkonduko de meza kontrasto kun jodo

- aliĝo al malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kalorioj / tago),

- severa rena malsano,

- samtempa administrado de miconazolo,

- kronika alkoholismo, akra alkoholismo,

- laktika acidozo (inkluzive historion),

- mamnutra periodo,

- Hipersensiveco al metformino, glibenklamido aŭ aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, same kiel al helpaj substancoj.

Ne rekomendas uzi la drogon en homoj pli ol 60-jaraj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, kio estas asociita kun pliigita risko de disvolvi laktan acidozon en ili.

Kun singardemo: febrila sindromo, adrenal-nesufiĉo, hipofunkcio de la antaŭa pituitaria, tiroidesmalsano kun difektita funkcio.

Gravedeco kaj laktado

Dum gravedeco, la uzo de gluconormo estas kontraŭindikata. Kiam vi planas gravedecon, same kiel en kazo de gravedeco dum la preno de Gluconorm, la drogo devas esti ĉesigita kaj insulinoterapio devas esti preskribita.

Gluconormo estas kontraŭindikata dum mamnutrado, ĉar metformino pasas al patrina lakto. En ĉi tiu kazo, vi devas ŝanĝi al insulinoterapio aŭ ĉesi mamnutriĝon.

Uzo por difektita hepofunkcio

Kontraŭindicita en fiasko.

Uzo por malgrava rena funkcio

La uzo estas kontraŭindikata en severa rena malsano kaj akraj kondiĉoj, kiuj povas konduki al ŝanĝo de rena funkcio (dehidratado, severa infekto, ŝoko),

Uzo en maljunaj pacientoj

Ne rekomendas uzi la drogon en homoj pli ol 60-jaraj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, kio estas asociita kun pliigita risko de disvolvi laktan acidozon en ili.

Specialaj instrukcioj por akcepto

Gravaj kirurgiaj intervenoj kaj vundoj, ampleksaj brulvundoj, infektaj malsanoj kun februla sindromo povas postuli ĉesigon de la drogo kaj nomumo de insulinoterapio.

Oni devas regule monitori la glukozon-nivelon en la sango sur malplena stomako kaj post manĝo.

Pacientoj devas esti avertitaj pri la pliigita risko de hipoglikemio en kazoj de etanolo, NSAIDoj kaj malsato.

Doza ĝustigo estas necesa por korpa kaj emocia trostreĉiĝo, ŝanĝo en dieto.

Dum kuracado, ne rekomendas konsumi alkoholon.

48 horojn antaŭ kirurgio aŭ iv-administrado de radiopaque-agento enhavanta jodo, gluonormorma administrado devas esti ĉesigita. Traktado kun gluconormo rekomendas esti rekomencita post 48 horoj.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Dum la kuracadperiodo, oni devas zorgi dum veturado de veturiloj kaj okupiĝado pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon de atento kaj rapideco de psikomotraj reagoj.

Superdozo

Superdozo aŭ la ĉeesto de risko faktoroj povas deĉenigi la disvolviĝon de laktika acidozo, kiel Metforminum estas parto de preparo. Kiam simptomoj de laktika acidozo aperas (vomado, abdomena doloro, ĝenerala malforteco, muskola kramfoj), vi devas ĉesi preni la drogon. Laktika acidozo estas malsano postulanta kriz-medicinan prizorgon; kuracado de laktika acidozo devas esti farata en hospitalo. La plej efika kuracado estas hemodializo.

Superdozo ankaŭ povas konduki al la disvolviĝo de hipoglikemio pro la ĉeesto de glibenclamido en la preparado. Simptomoj de hipogluzemio: malsato, troa ŝvitado, malforteco, palpitacioj, paleco de la haŭto, parestezio de la buŝa mukozo, tremoj, ĝenerala maltrankvilo, kapdoloro, patologia malkuraĝo, dormaj perturboj, sento de timo, malgrava kunordigo de movadoj, provizoraj neurologiaj malordoj. Kun la progresado de hipoglikemio, pacientoj povas perdi sian memregadon kaj konscion.

Kun milda aŭ modera hipoglikemio, dextroso (glukozo) aŭ sukerkolvo estas prenata parole. En kazo de severa hipoglikemio (perdo de konscio), 40% dextrosa (glukoza) solvo aŭ intravena glucagono, v / m, s / c estas administritaj iv Post reakiro de la konscio, la paciento devas esti donita nutraĵon riĉan en karbonhidratoj por eviti re-disvolviĝon de hipogluzemio.

Interagoj kun Aliaj Medikamentoj

Barbituratoj, kortikosteroidoj, adrenostimulantoj (epinefrino, klonidino), antiepileptikaj drogoj (fenitoino), malrapidaj kalikaj kanalaj blokantoj, karbonaj anhidrasaj inhibidores (acetazolamido), tiazidaj diurikoj, klortalidono, furosemido, diazanazido, triazina diazenterino malfortiga , morfino, ritodrino, salbutamolo, terbutalino, glucagono, rifampicino, tiroido enhavanta jodon, litiajn salojn, en altaj dozoj - nikotinika acido, klorpromazino, parolaj kontraŭkoncipiloj kaj estrogenoj.

ACE-inhibidores (captopril, enalapril), histaminaj H-blokantoj plibonigas la hipoglikemian efikon de la drogo₂riceviloj (cimetidino), antifungaj agentoj (miconazolo, fluconazolo), AINEoj (fenilbutazono, azapropazono, oksifenbutazono), fibratoj (klofibrato, bezafibrato), kontraŭ-tuberkulozaj drogoj (etionamido), salicatatoj, antagonagulaj antagonistoj MAO, longe agantaj sulfonamidoj, ciklofosfamido, kloramfenikolo, fenfluramino, fluoksetino, guanetidino, pentoksifilino, tetraciclino, teofilino, blokaj sekreciaj tuberoj, reserpino, bromokriptino, disopiramido, piridoksino, aliaj hipoglucemaj drogoj (akarbozo, biguanidoj, insulino), alopurinol.

Medikamentoj acidigantaj de urino (amonia klorido, kalcia klorido, ascorbika acido en grandaj dozoj) plibonigas la efikon reduktante la gradon de diso kaj pliigante reabsorcion de glibenclamido.

Etanolo pliigas la probablon de laktika acidozo.

Metformino Reduktas C_maksimume kaj T_1/2 furosemido je 31% kaj 42,3% respektive.

Furosemido pliigas C_maksimume metformino je 22%.

Nifedipino pliigas absorbadon, C_maksimume malrapidigas la eliminon de metformino.

Kationikaj drogoj (amilorido, digoksino, morfino, procainamido, quinidino, kinino, ranitidino, triamtereno kaj vancomicino) sekreciitaj en la tubuloj konkuras pri tubaj transportaj sistemoj kaj povas pliigi C kun plilongigita terapio_maksimume 60% metformino.

Kondiĉoj pri Apoteko de Apoteko

La drogo estas preskribita.

Kondiĉoj kaj stokado

La drogo estu konservita en sekaĵo, protektita kontraŭ lumo, el atingo de infanoj je temperaturo ne pli ol 25 ° C. Besta vivo estas 3 jaroj.

La uzo de la drogo Gluconorm nur kiel preskribita de la kuracisto, la instrukcioj estas por referenco!

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

La drogo estas produktita en formo de tablojdoj. 1 tablojdo enhavas 2,5 mg da glibenclamido kaj 400 mg da metformina klorhidrato kiel aktivajn substancojn. Ili estas rondaj laŭ formo. Koloro - de blanka ĝis preskaŭ blanka.

Gluconormo estas bezonata en kuracado por kontraŭbatali diabeton.

Farmakologia ago

Metformino apartenas al grupo de substancoj nomataj biguanidoj. La nivelo de sukero en la sango kiam prenita malpliiĝas pro la fakto, ke la susceptibilidad de ekstercentraj histoj al insulina agado pliiĝas. La uluko de glukozo estas pli aktiva. Karbonhidratoj ne tiel rapide ensorbas en la digesta sistemo. La formado de glukozo en la hepato malrapidiĝas. La koncentriĝo de kolesterolo en la sango malpliiĝas. Hipoglucemio ne kapablas kaŭzi.

Koncerne glibenclamide, oni konstatas, ke ĝi estas derivaĵo de sulfonilurea de la dua generacio. Ĝi aktivigas la produktadon de insulino, ĝia liberigo, malrapidigas la procezon de lipolizo en adiposa histo.

La nivelo de sango sukero dum prenado de Gluconormo malpliiĝas pro la fakto, ke la sentiveco de ekstercentraj histoj al insulina agado pliigas.

Farmakokinetiko

La plej alta koncentriĝo de glibenclamido en la sango estas registrita 1-2 horojn post la prenado de la pilolo. 95% kombinita kun sangaj plasmaj proteinoj. Kadukiĝo preskaŭ 100% okazas en la hepato. La minimuma vivdaŭro estas 3 horoj, la maksimumo povas atingi 16 horojn.

Metformino estas 50-60% biodisponebla. Komunikado kun proteinaj sangaj plasmoj estas minimuma, la distribuado super la histoj povas esti priskribita kiel unuforma. Malforte malintegriĝas, elmetitaj tra la renoj. La duontempo estas 9-12 horoj.

La plej alta koncentriĝo de glibenclamido en la sango estas registrita 1-2 horojn post la prenado de la pilolo.

Kontraŭindikoj

Traktado kun la drogo ne povas esti farata kiam la paciento havas la jenajn kondiĉojn:

• hipoglikemio,
• patologioj asociitaj kun hipoksia histo: miokardia infarkto, koronaj kaj spiraj malsanoj kronikaj, ŝoko,
• ketoacidosis diabeta,
• tipo 1 diabeto
• laktika acidozo kaj porfiria,
• signifaj brulvundoj aŭ infektaj procezoj, kiuj bezonas urĝan insulinoterapion,
• pliigita susceptibilidad al la ĉefaj aktivaj ingrediencoj de la drogo.

Traktado kun la drogo ne povas esti farata kiam la paciento havas pliigitan susceptibilidad al la ĉefaj aktivaj ingrediencoj de la drogo.
Traktado kun la drogo ne povas esti farata kiam la paciento havas diabeton de tipo 1.
Traktado kun la drogo ne povas esti farata kiam la paciento havas miokardian infarkton.

Kun diabeto

Antaŭ ol preni pilolojn, ĉiu paciento devas studi la instrukciojn por ne damaĝi sian propran sanon. La dozo devas esti preskribita de la kuracisto, kiu preskribas la drogon. Li decidas pri la optimuma dozo surbaze de kia nivelo de glukozo en la sango estas registrita ĉe la paciento je difinita tempo. Plej ofte oni konsideras manĝojn.

La plej alta dozo tage ne povas esti pli ol 5 tablojdoj. Esence, ĝi estas 1 tablojdo tage (400 mg / 2.5 mg). De la komenco de la terapio, ĉiu 1-2 semajnoj la kurso de kuracado povas esti korektita, ĉar la kuracisto kontrolas la ŝanĝon de sangaj glukozo-niveloj. Se ĝi falas, do laŭ tio la dozo devas esti malpliigita.

La dozo devas esti preskribita de la kuracisto, kiu preskribas la drogon.

Hematopoietaj organoj

Kiel malofta reago de la hematopoietika sistemo, disvolviĝo de leŭkopenio, trombocitopenia okazas. Malpli ofte malpliiĝas en la nombro de leŭkocitoj, megaloblasta anemio.

Kiel malofta reaga reago de la hematopoietika sistemo, la disvolviĝo de leŭkopenio okazas.

Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn

Pro la simptomoj de la centra nerva sistemo, estas preferinde sindeteni de kontrolado de la mekanismoj.

Pro la simptomoj de la centra nerva sistemo, estas preferinde sindeteni de kontrolado de la mekanismoj.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

La medikamento ne devas esti prenita dum gestado. Se necesas diabeto, tio devas fari per insulinoterapio.

Metformino akumuliĝas en patrina lakto. Ĉi tio signifas, ke dum terapio, vi devas ĉesi kuracadon kun la drogo aŭ forlasi mamnutradon kaj transdoni la infanon al artefarita.

Superdozo Gluconorma

Se la dozo rekomendita de la kuracisto estas signife superita, la paciento povas renkonti laktakidon, kies kuracado devas esti efektivigita en senmovaj kondiĉoj kun hemodializo. Hipoglikemio povas aperi, kiu manifestiĝos per la apero de sento de malsato, tremoj, provizoraj dormaj problemoj kaj neŭrologiaj malordoj.

Farmacologiaj trajtoj

Gluconormo estas kombinita medikamento, kiu kombinas drogojn de diversaj farmacologiaj klasoj laŭ la mekanismo de ago.

La unua baza ero de la formulo estas metformino, reprezentanto de biguanidoj, kiu normaligas glicemajn indicojn plibonigante la reziston de ĉeloj al propra insulino kaj akcelante la uzadon de glukozo de histoj. Krome, biguanido malhelpas la absorbadon de karbonhidratoj kaj blokas la produktadon de glukozo en la hepato. Plibonigas metforminon kaj grasan ekvilibron, konservante optimuman koncentriĝon de ĉiuj specoj de kolesterolo kaj triglicerol.

Glibenclamido, la dua aktiva ingredienco en la preskribo, kiel reprezentanto de la dua-generacia sulfonilurea klaso, plibonigas produktadon de insulino helpe de β-ĉeloj de la pankreato respondecaj pri ĉi tiu procezo. Ĝi protektas ilin kontraŭ agresema glukozo, plibonigas insulinan reziston kaj la kvaliton de ligamentoj kun ĉeloj. Liberigita insulino aktive influas la absorbadon de glukozo fare de la hepato kaj muskoloj, tial ĝia stoko ne formiĝas en la grasa tavolo. La substanco agas sur la 2-a fazo de insulina produktado.

Trajtoj de farmacokinetiko

Post eniro en la stomakon, glibenclamido estas absorbita de 84%. Cmax (pinto de sia nivelo) li atingas post 1-2 horoj. La distribuo laŭ volumo (Vd) estas 9-10 litroj. La substanco ligas al sangaj proteinoj je 95%.

La komponanto en la hepato transformiĝas per liberigo de 2 neŭtralaj metabolitoj. Unu el ili forigas la intestojn, la dua - la renoj. La duonvivo de T1 / 2 daŭras ene de 3-16 horoj.

Post eniro en la digestan sistemon, metformino estas aktive absorbita, ne pli ol 30% de la dozo restas en la tabureto. La biodisponeco de biguanido ne superas 60%. Kun paralela konsumado de nutraĵoj, la absorbo de la drogo malrapidiĝas. Ĝi disdoniĝas rapide, ne eniras komunikadon kun plasmaj proteinoj.

Gluconorm-doza formo kaj konsisto

Gluconormo, kies foto videblas en ĉi tiu sekcio, eniras la farmaciaĵon en la formo de rondaj konveksaj tablojdoj kun blanka ŝelo. Ĉe la frakturo, la ombro de la drogo estas griza. En unu tablojdo estas du bazaj ingrediencoj en la sekvaj proporcioj: metformino - 400 mg, glibenklamido - 2,5 g. Suplemento de la formulo kun plenigiloj: talko, celulozo, amelo, glicerolo, cellacefato, gelateno, magnezio-stearato, kroskarmelosa natrio, natria karboximetila amido, dióxido de silicio, natria dioksido ftalato de dietilo.

La drogo estas enpakita en 10 aŭ 20 ĉp. en ĉeloj faritaj el aluminio. En kartona pakaĵo povas esti de 2 ĝis 4 teleroj. Por Gluconorm, la prezo estas sufiĉe buĝeta: de 230 rubloj, ili liveras preskriban kuracilon. La breta vivo de la tablojdoj estas 3 jaroj. La drogo ne bezonas specialajn kondiĉojn por konservado.

Kiel uzi Gluconormon

Por Gluconorm, la instrukcioj por uzo preskribas preni tabletas interne kun manĝaĵo. La kuracisto kalkulas la dozon individue, konsiderante la trajtojn de la kurso de la malsano, koncomitajn patologiojn, aĝon kaj kondiĉon de la diabeto, kaj la korpan reagon al la drogo. Kiel regulo, komencu per 1 tablojdo / tago. Post unu aŭ du semajnoj, vi povas taksi la rezulton kaj kun nesufiĉa efikeco ĝustigu la normon.

Se Gluconorm ne estas komenca medikamento, anstataŭiginte la antaŭan kuracadan reĝimon, 1-2 tabeloj estas preskribitaj konsiderante la antaŭan normon de drogoj. La plej granda nombro de tablojdoj preneblaj tage estas 5 pecoj.

Helpi kun superdozo

La ĉeesto de metformino ofte kaŭzas intestajn malordojn, kaj foje laktan acidon. Kun simptomoj de komplikaĵoj (muskolaj kramfoj, malforto, doloro en la epigastria regiono, vomado), la drogo ĉesas. Kun laktika acidozo, la viktimo bezonas urĝan enhospitaligon. Restarigu ĝin per hemodializo.

La ĉeesto de glibenclamido en la formulo ne ekskludas la disvolviĝon de hipoglikemio. Eblas rekoni danĝeran kondiĉon per nekontrolita apetito, pliigita ŝvitado, takikardio, tremo, pala haŭto, izomnia, parestesia, kapturno kaj kapdoloro, angoro. Kun milda formo de hipokalemio, se la viktimo ne estas senkonscia, ili ricevas glukozon aŭ sukeron. Kun svenado, glukozo, dextroso, glucagono (40% ra) estas injektitaj iv, im aŭ sub la haŭto. Post kiam la paciento reakiras konscion, li nutriĝas per produktoj kun rapidaj karbonhidratoj, ĉar ofte okazas reaperadoj en ĉi tiu stato.

Rezultoj pri Drogaj Interagoj

Kombinoj kun ACE-inhibidores, AINEoj, antifungaj medikamentoj, fibratoj, salicitoj, kontraŭ-tuberkulozaj medikamentoj, β-adrenergiaj blokantoj, guanetidino, inhibicioj de MAO, sulfonamidoj, kloramfenikolo, tetracopiridino, tetracicodiaminofenido, tetrazinfinitincerin, drogtinopinicetinino .

La hipoglikemia aktiveco de Gluconormo reduktiĝas de la efikoj de adrenostimulantaj barbituratoj, kortikosteroidoj, kontraŭepilepsiaj drogoj, diuricoj (tiazidaj drogoj), furosemido, klortalidono, triamtereno, morfino, ritodrino, gluagono, tiroides hormonoj (en kiuj oestra, jodina, ktp.).

La drogoj akcelantaj acidojn de urino agas kiel katalizilo por efikeco reduktante dispartigon kaj plibonigante resorbadon de gluconormoj. Etanolo pliigas la probablon de laktika acidozo. Metformino negative influas la farmacokinetikon de furosemido.

Nedezirataj konsekvencoj

Metformino estas unu el la plej sekuraj hipoglucemaj drogoj, sed, kiel iu ajn sinteza kuracilo, ĝi havas kromefikojn. Inter la plej oftaj estas dispeptikaj malordoj, kiuj malaperas ĉe plej multaj diabetoj post la fino de la adapta periodo memstare. Glibenclamido ankaŭ estas temp-testita ingredienco kun granda evidenta bazo de efikeco kaj sekureco. La kondiĉoj listigitaj en la tabelo estas maloftaj, sed la instrukcioj devas esti studataj antaŭ ol komenci kuracadon.

Kiu estas montrita kaj kontraŭindikata Gluconorm

Tablojdoj estas preskribitaj al diabetuloj kun la dua speco de malsano, se la vivmanĝa modifo kaj antaŭa kuracado ne provizis 100% glicemian kontrolon. Se la uzo de du apartaj drogoj (Metformin kaj Glibenclamide) permesas daŭripovan kompenson de sukero, ankaŭ konsilas anstataŭigi la komplekson per unu drogo - Glucanormo.

Ne uzu Gluconormon kun:

• Tipo 1 diabeto
• Hipoglucemio,
• Ketoacidosis diabetika, koma kaj precoma,
• Renaj disfunkcioj kaj iliaj provokaj kondiĉoj,
• Malfunkcioj de hepato,
• Kondiĉoj provokitaj de oksigena malsato de histoj (kun koratako, koraj patologioj, ŝoko, spira fiasko),
• Porfiria
• Samtempa uzo de mikonazolo,
• Situacioj sugestantaj provizoran transiron al insulino (dum operacioj, vundoj, infektoj, iuj ekzamenoj uzantaj markilojn bazitajn sur jodo),
• Alkoholuzo,
• Laktika acidozo, inkluzive de medicina historio,
• Gravedeco kaj laktado
• Hipokaloria (ĝis 1000 kcal) nutrado,
• Hipersensiveco al la eroj de la formulo.

Uzo de Gluconormo de Gravedaj kaj Flegantaj Panjoj

Eĉ ĉe la planada stadio de la infano, Gluconorm devas esti anstataŭigita per insulino, ĉar la drogo estas kontraŭindikata en ĉi tiu kondiĉo. Kiam patrina lakto estas nutrata, la limigoj restas plene, ĉar la drogo penetras ne nur tra la placento de la feto, sed ankaŭ en patrina lakto. La elekto inter insulino kaj la translokigo de la infano al artefarita nutrado devas konsideri la gradon de risko por la patrino kaj la eblan damaĝon por la bebo.

Specialaj instrukcioj

Severaj vundoj kaj gravaj operacioj, infektaj malsanoj akompanataj de febro sugestas provizoran translokigon de la paciento al insulino.

Diabatikuloj devas esti avertitaj pri la danĝero de disvolvi hipogluzemion per la uzo de NSAIDoj, alkoholo, etanol-bazitaj drogoj kaj konstanta subnutrado.

Kun ŝanĝo en vivstilo, dieto, emocia kaj fizika superŝarĝo, necesas ŝanĝo en la dozo de la drogo.

Se oni devas ekzameni la pacienton per markiloj kun jodo, glukonormo estas nuligita en du tagoj, anstataŭigante ĝin per insulino. Vi povas reveni al la antaŭa kuraca reĝimo ne pli frue ol 48 horojn post la studo.

La efikeco de Gluconormo signife reduktiĝos, se la paciento ne sekvas malaltan karbon-dieton, gvidas malnomatan vivmanieron, ne regas sian sukeron ĉiutage.

Gluconormo - analogoj

Laŭ la ATX-kodo de la 4a nivelo, ili koincidas kun la Gluconormo:

Selektado kaj anstataŭigo de la drogo estas nur en la kompetento de specialisto. Mem-diagnozo kaj mem-medikamento sen konsideri ĉiujn karakterizaĵojn de aparta organismo povas transformi en malĝojajn konsekvencojn.

Diabetikaj Recenzoj

Pri Gluconormaj Diabetikaj recenzoj ofte estas diskutindaj. Iuj argumentas, ke la drogo ne helpas, estas multaj flankaj surprizoj, inkluzive de pezo-kresko. Aliaj diras, ke la ĉefa malfacilo trakti la drogon estis en la elekto de la dozo, kaj poste la sukero revenis al normalo. Pri herba teo "Altai 11 Gluconormo kun blueberoj" pozitivaj recenzoj: helpas konservi vizion, plibonigas bonstaton.

Gluconormo estas facile uzebla drogo kun provita esplorado kaj klinikaj praktikoj bazaj eroj. Biguanidoj kaj sulfanilureaj derivaĵoj estis uzataj por traktado de diabeto de tipo 2 antaŭ pli ol duonjarcento, kaj novaj specoj de antidiabetaĵoj ankoraŭ ne asertis sian aŭtoritaton.

Interago kun aliaj drogoj

Ne rekomendita por samtempa uzo kun la drogo fenfluramino, ciklofosfamido, ACE-inhibidores, antifungaj drogoj, ĉar ili plibonigas la efikon de la drogo.

Tiazida diuritecoj enhavantaj jodajn tiroidajn hormonojn povas malfortigi ĝian aktivecon.

Ne rekomendita por samtempa uzo kun fenfluramino.

Recenzoj pri Gluconormo

Ambaŭ kuracistoj kaj pacientoj traktataj kun la drogo lasas bonajn recenzojn.

D.E. Tikhonov, GP, Ryazan: "La drogo montras bonegajn rezultojn en traktado de tipo 2 diabeto." Pacientoj sentas sin multe pli bone. "

O.D. Ivanova, endokrinologo, Moskvo: "Mi konsideras la drogon la plej bona por la traktado de diabeto de tipo 2, ĉar ĝi helpas rapide kaj praktike ne provokas aperon de adversaj reagoj." Mi nomumos lin sufiĉe ofte. "

Gluconorma Tipo 1 kaj 2 diabeto

Alina, 29-jara, Bryansk: "Mi devis esti kuracata pro tiel grava malsano kiel diabeto. La terapio estis longa, sed la stato plibonigis signife. Tial mi povas rekomendi ĉi tiun kuracilon. ”

Ivan, 49-jara, Ufa: "Mi estis kuracata kun la drogo en hospitalo. Mi kontentiĝis pri ĉio, inkluzive de prizorgado de kuracistoj kaj ilia profesieco. Ili ekzamenis min kaj surbaze de la rezultoj preskribis dozon de la kuracilo. Mi povas nomi ĉi tiun drogon efika kaj rekomendi ĝin al ĉiuj pacientoj kun diabeto. "