Sango glukozo: normala, specoj de studoj, kiel prepari sin al analizo

La sanga glukozo en virinoj kaj viroj estas 3.3–6.1 mmol / l. Signifaj kaj / aŭ longtempaj devioj supren aŭ malsupren povas indiki evoluon de patologioj, ĉefe hipogluzemion kaj hiperglicemion.

Glukozo estas la ĉefa energia substrato de la korpo. La karbonhidratoj konsumitaj estas detruitaj en simplajn sukerojn, kiuj estas absorbitaj de la malgranda intesto kaj eniras la sangon. Per sango glukozo disvastiĝas tra la korpo, provizante histon. Sub ĝia influo, la produktado de insulino, la hormono de la pankreato, antaŭenigas la translokigon de glukozo en la ĉelon, konservante certan nivelon de glukozo en la sango kaj ĝian utiligon. La hepato, ekstercentraj histoj, iuj hormonoj estas implikitaj en konservado de la koncentriĝo de glukozo en la interna medio de la korpo.

Glukoza nivelo de 7,8-11 estas tipa por prediabetes, pliigo de la indikilo super 11 mmol / l indikas diabeton mellitus.

Kial scii glukozon

Relative parolante, glukozo estas energifonto por multaj ĉeloj de la korpo. Pro la ĉeesto de glukozo en ĉeloj en la homa korpo, multaj vivaj procezoj okazas. Glukozo eniras nian korpon kun manĝaĵo konsumita, tiam danke al insulino (la aktiva substanco sekreciita de la ĉeloj de la pankreato), ĝi detruiĝas en simplajn kemiajn komponaĵojn kaj eniras la sangon. Kutime homo dependas: ricevis glukozon = produktis insulinon. Kun diabeto, ĉi tiu skemo estas malobservita. Se homo havas jenajn simptomojn, tiam necesas fari senpagan teston por determini la nivelon de glukozo en la sango. Simptomoj

Granda soifo de seka buŝo.
Rapida urinado.
Ĝenerala malforteco kun oftaj kapturnoj.
"Aromo" de acetono el la buŝo.
Kora palpitaciones.
La ĉeesto de obesidad.

Seksperfortado de la organoj de vizio. Determini la nivelon de glukozo en la sango ebligas suspekti la disvolviĝon de diabeto en oportuna maniero, elekti la ĝustan kuracadan reĝimon, kaj ĝustigi la kuracadon dum kuracado. Permesas al la paciento, kun limregiona valoro (malsupra limo de normalaj) glukozon, ŝanĝi unu el la faktoroj de risko por diabeto por sana estonteco. Plej ofte, riskaj faktoroj por diabeto mellitus estas genetika antaŭdiro, vivstilo, kaj aĝaj rilataj ŝanĝoj.

Prepara paciento

Por esplorado taŭgas sango de vejno kaj de fingro. La analizo estas farita sur malplena stomako en trankvilaj kondiĉoj. Antaŭ ol donaci sangon, vi devas ĉesi preni la kuracilon. Do estas konvene vespere ekskludi uzon de karbonhidratoj, faruno kaj "dolĉaj" manĝaĵoj (blanka pano, pasto, karbonataj trinkaĵoj, diversaj sukoj, dolĉaĵoj, ktp.).

Analizo

La analizo estas farita de paramedicaj - laboratoriaj helpantoj per diversaj teknikoj. Unu el la plej oftaj metodoj estas glukoza oksidozo kaj kineta. En simplaj vortoj, la principo de la metodo baziĝas sur determinado de la absorba punkto de la miksaĵo (glukozo kaj reagento), kiu fiksas la biokemian analizilon. Menciindas, ke por la determino de glukozo en biokemiaj analiziloj preferinda venena sango (igita sango). Kapila sango estas plej ofte ekzamenata sur specialaj aparatoj ("glukozo"). Porteblaj glucometroj estas precipe popularaj, en kiuj necesas testo - strio kaj guto de la sango de paciento de fingro. Poste post kelkaj sekundoj, la montrado de glukozo en kapilara sango aperas sur la ekrano de la metro.

Pliiĝo kaj malpliiĝo en glukozo

Pliigo de glukozo:

Kun malsanoj de la tiroides kaj pankreato.
Kun diabeto.
Kun onkologia patologio de la pankreato.
Kun malsanoj de la renoj, hepato.

Glukoza redukto:

Patologio de la pankreato, en kiu estas malobservo de produktado de insulino.
Kun perfortoj de produktado de hipofizaj hormonoj (parto de la cerbo).
Pankreata interrompo.
Prenante medikamentojn.
Superdozo de insulino.

Antaŭzorgo

"Malsano estas pli facila antaŭvidi ol trakti ĝin" - ĉi tiu esprimo, laŭ iu, taŭgas por antaŭzorgo de diabeto. Kaj la antaŭzorgo de diabeto estas asociita kun la ĝustatempa determino de la koncentriĝo de glukozo kaj glicata hemoglobino. Feliĉe multaj homoj en la mondo vaste uzas mezurilojn de hejma sango glukozo, kio helpas homojn, precipe tiujn kun diabeto, determini sian nivelon da sukero sufiĉe precize.

Sango glukozo

Determini nivelojn de sango glukozo, kiel ĝenerala sango-testo, estas unu el la plej ofte preskribitaj laboratoriotestoj. Niveloj de glukozo povas esti testitaj aparte aŭ dum biokemia sango-testo. Sango por glukozo povas esti prenita de fingro aŭ vejno. La normo de sukero en kapila sango en plenkreskuloj estas 3,3–5,5 mmol / l, en la venoso - 3,7–6,1 mmol / l, sendepende de sekso. Glukoza nivelo de 7,8-11 estas tipa por prediabetes, pliigo de la indikilo super 11 mmol / l indikas diabeton mellitus.

Provo de toleremo al glukozo

Provo de toleremo al glukozo kun ŝarĝo - triobla mezurado de glukoza koncentriĝo kun intertempo post karbonhidrata ŝarĝo. Dum la studo, la paciento prenas la unuan venan sangan specimenon, determinante la komencan nivelon de sukero. Tiam ili ofertas trinki glukozan solvon. Post du horoj, oni prenas sangan specimenon de vejno. Tia analizo malkaŝas malplibonigi glukozon kaj latentajn karbonhidratajn metabolajn malordojn.

Ĝi estas konsiderata normala, se ne pli ol 5,5 mmol / L da glukozo estas determinita en sango por rapideco, kaj post du horoj - malpli ol 7,8 mmol / L. Indikilo de 7.8-11.00 mmol / L post sukeroŝarĝo indikas difektitan glukozon-toleron kaj prediabetes. Diabeto estas diagnozita se la kvanto da sukero en la unua porcio de sango superas 6,7 mmol / L, kaj en la dua - 11,1 mmol / L.

Provo de toleremo al glukozo dum gravedeco

Studo estas farita por detekti gestacian diabeton. Fiziologiaj ŝanĝoj dum gravedeco povas konduki al malobservo de karbonhidrata metabolo, ĉar la placento maturiĝas, insulina rezisto pliiĝas. La normala averaĝa nivelo de glicemio fluctuas dum la tago dum gravedeco en la rango de 3.3-6.6 mmol / l.

Hipoglikemio kunportas malsaton de energio de ĉeloj, malhelpanta normalan funkciadon de la korpo.

Provo de toleremo al glukozo dum gravedeco efektiviĝas en du stadioj. La unua deviga studo estas ĉiuj gravedaj virinoj ĝis 24 semajnoj. La dua studo estas farata la 24-28-an semajnon de gravedeco. Kaze de ultrasonaj signoj de eksternormoj en la feto, en ĉeesto de faktoroj kiel glukoziuria, obezeco, hereda antaŭdiro al diabeto, historio de gestacia diabeto, la testo efektiviĝas pli frue - je 16-18 semajnoj. Se necese, li estas nomumita denove, sed ne pli malfrue ol la 32-a semajno.

Kiel dilui glukozon kaj kiom da solvo vi devas trinki? Glukozo en formo de pulvo estas diluita en 250-300 ml da akvo. Se la testo estas tri horoj, tiam prenu 100 g da glukozo, por studo de du horoj, ĝia kvanto estas 75 g, por horo-testo - 50 g.

Por gravedaj virinoj, iomete pliiĝas la koncentriĝo de glukozo en la sango post manĝo, dum ĝi restas normala sur malplena stomako. La kresko de sango glukozo en gravedulino, kiu ne suferas diabeton, 1 horon post la ŝarĝo ne devas superi 7,7 mmol / L. Gestacia diabeto estas diagnozita se la glukoza nivelo en la unua specimeno superis 5,3 mmol / L, post unu horo ĝi estis pli alta ol 10 mmol / L, post 2 horoj - pli ol 8,6 mmol / L, post 3 horoj ĝi superas 7,7 mmol / L.

Analizo kun glicata hemoglobino

Determino de glicata hemoglobino (indikita en la analiza formo - HbA1c) - determino de la averaĝa sanga glukozo dum longa periodo (2-3 monatoj). La testo permesas identigi diabeton en frua stadio, monitori la efikecon de terapio, determini la gradon de kompenso por la malsano.

Hiperglicemio estas signo de difektita karbonhidrata metabolo, indikas la disvolviĝon de diabeto mellitus aŭ aliaj malsanoj de la endokrina sistemo.

La indico de glicata hemoglobino estas de 4 ĝis 6%. La rapideco de glicemia hemoglobino estas pli alta, des pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango. Se la sangokolero estas inter 6 kaj 6.5%, tiam ni parolas pri prediabetes. Indikilo super 6.5% indikas diabeton, pliigo de ĝis 8% aŭ pli kun konfirmita diabeto indikas nesufiĉan traktadon. Pliigita nivelo de glicado ankaŭ eblas kun kronika rena malsukceso, anemia manko de fero, pankreataj malsanoj post splenectomio. Malkresko de glicata hemoglobino sub 4% eble indikas insulomon, insurenan insuficiencon, la staton post sangoperdo, superdozon de hipoglucemaj agentoj.

C determinado de peptido

Sangotesto kun la difino de C-peptido estas diferenca diagnozo de diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2, takso de la funkcio de beta-ĉeloj produktantaj propran insulinon. La normo de la C-peptido estas 0,9–7,1 ng / ml. Ĝia kresko de sango estas observata kun ne 2-insulin-dependanta diabeto mellitus, insulinoma, rena malsukceso, pankreata kapo-kancero, post transplantado de β-ĉeloj de la pankreato. Malkresko de la C-peptido en la sango povas indiki diabeton mellitus de tipo 1, hipoglikemion pro administrado de insulino, alkoholan hipoglikemion kaj la ĉeeston de antikorpoj al riceviloj de insulino.

Determino de la nivelo de laktato

La determino de la koncentriĝa nivelo de laktika acido (laktato) en la sango efektivigas por taksi la riskon de laktika acidozo, komplikaĵoj de diabeto mellitus. La normo de laktato en la sango de plenkreskulo varias de 0,5-2 mmol / l, ĉe infanoj ĉi tiu indikilo estas pli alta. De klinika graveco estas nur pliigo de la koncentriĝo de laktato. Kondiĉo en kiu la koncentriĝo de laktato en la sango superas 3 mmol / L estas nomata hiperlactatemia.

Fiziologiaj ŝanĝoj dum gravedeco povas konduki al malobservo de karbonhidrata metabolo, ĉar la placento maturiĝas, insulina rezisto pliiĝas.

La nivelo de laktato povas esti pliigita en diabeto, koratako, kancero, vundoj, malsanoj, kiuj estas karakterizitaj de fortaj muskolaj kuntiriĝoj, kun difektitaj renaj kaj hepataj funkcioj. Alkoholo kaj iuj medikamentoj ankaŭ povas konduki al laktika acidozo.

Enspezo por insulinaj antikorpoj

Sango-testo por antikorpoj al insulino - la identigo de specifaj antikorpoj, kiuj interagas kun antigenoj de via propra korpo, takso de la grado de aŭtoimuna damaĝo de pankreataj beta-ĉeloj, estas uzata en la diagnozo de diabeto mellitus de insulino. La normo pri enhavo de aŭtoimunaj antikorpoj kontraŭ insulino estas 0-10 U / ml. Pliiĝo eble indikas diabeton de tipo 1, malsanon de Hirat, alergian reagon al ekzogena insulino, kaj polyendocrine-aŭtoimuna sindromo. Negativa rezulto estas la normo.

Analizo de Fructosamina Nivelo

Determino de la koncentriĝo de fruktosamino (komponaĵo de glukozo kaj albumino) - determino de sukero-nivelo dum 14-20 tagoj. Referencaj valoroj de la normo en la analizo por fruktosamino estas 205–285 μmol / L. En kompensita diabeto mellitus, fluktuoj en la valoroj povas esti inter 286-320 μmol / L; en la malkompensita fazo fruktosamino altiĝas al 370 μmol / L. Pliigo de la indikilo eble indikas fiaskon de rena funkcio, hipotiroidismo. Altaj fruktosaminaj niveloj povas indiki disvolviĝon de diabeto mellitus, rena malsukceso, hepato-cirozo, vundoj kaj cerbaj tumoroj, malpliigo de tiroida funkcio, malplibonigi glukozon. La malkresko indikas perdon de proteino fare de la korpo kiel rezulto de disvolviĝo de diabeta nefropatio, nefrotika sindromo, hipertiroidismo. Taksi la rezulton de la analizo por determini la efikecon de kuracado, konsideri tendencojn en la indikilo.

Gestacia diabeto estas diagnozita se la glukoza nivelo en la unua specimeno superis 5,3 mmol / L, post unu horo ĝi estis pli alta ol 10 mmol / L, post 2 horoj - pli ol 8,6 mmol / L, post 3 horoj ĝi superas 7,7 mmol / L.

Rapida testo de glukozo en sango

Ekspresa studo por determini la koncentriĝon de glukozo en la sango hejme estas uzata por kontroli glicemion en insulin-dependaj specoj de diabeto. Por la proceduro, estas uzataj hejmaj glucometroj kaj specialaj testaj strioj, sur kiuj oni aplikas guton da sango de la fingro. Diabetaĵoj bezonas konservi sukeron en la gamo de 5,5–6 mmol / L.

Kiel prepari kaj kiel pasi analizon

Plej multaj laboratoriaj sangotestoj sugestas liveradon de la materialo matene, post 8-14-hora fastado. En la vespero de la studo, vi ne devas manĝi grasajn, frititajn manĝaĵojn, eviti korpan kaj emocian streĉon. Antaŭ la proceduro, nur pura akvo estas permesita. Oni devas ekskludi alkoholon du tagojn antaŭ la analizo, en kelkaj horoj - ĉesi fumi. Antaŭ la studo, kun la scio de la kuracisto, ĉesu preni kuracilojn kiuj influas la rezulton.

Analizo por glicata hemoglobino estas pli facila por preni, la rezulto ne dependas de la tago de la tago kiam oni donas sangon, ĝi ne devas esti prenita sur malplenan stomakon.

Ne rekomendas konduki sangan glukozon post terapiaj procedoj, operacioj, kun akraj infektaj malsanoj, pligraviĝoj de kronika pancreatito, dum menstruo.

Kial preskribo de glukozo estas preskribita?

La nivelo de glicemio (sanga glukozo) povas esti normala, malalta aŭ alta. Kun pliigita kvanto da glukozo, diagnozo estas diagnozita, kun malpli alta - hiperglicemio.

Hiperglicemio estas signo de difektita karbonhidrata metabolo, indikas la disvolviĝon de diabeto mellitus aŭ aliaj malsanoj de la endokrina sistemo. En ĉi tiu kazo, komplekso de simptomoj formiĝas, kio estas nomata hiperglucemia sindromo:

kapdoloroj, malforteco, laceco,
polidipsia (pliigita soifo),
poliuria (pliigita urinado)
arteria hipotensio,
vida difekto
pezo perdo
tendenco al infektaj malsanoj,
malrapida resanigo de vundoj kaj skrapoj,
koro palpitaciones,
seka kaj jukanta haŭto
malpliigita kruro-sentiveco.

Prolongigita hiperglicemio kaŭzas damaĝon al preskaŭ ĉiuj organoj kaj histoj, kaj malpliiĝon de imuneco.

La indico de glicata hemoglobino estas de 4 ĝis 6%. La rapideco de glicemia hemoglobino estas pli alta, des pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Hipoglikemio kunportas malsaton de energio de ĉeloj, malhelpanta normalan funkciadon de la korpo. Hipoglycemia sindromo havas la jenajn manifestaĵojn: