Irbesartan

Antihipertensiva agento, specifa nekonkurenciva angiotensin II-receptoro-antagonisto (tipo AT1). Forigas la vasoconstrictor-efikon de angiotensino II kaj reduktas la koncentriĝon de aldosterona en sanga plasmo. Ne malhelpas kinaseon II - enzimo, kiu detruas bradikininon. Reduktas OPSS, reduktas postŝarĝon, malpliigas sisteman sangopremon kaj premon en la pulma cirkulado. La maksimuma efiko disvolviĝas en 3-6 horoj post unuopa dozo. La kontraŭhipertensiva efiko daŭras dum 24 horoj. Stabila klinika efiko estas atingita post 1-2 semajnoj kompreneble pri irbesartan. Post ĉesi la konsumadon de sangopremo ree iom post iom revenas al sia originala nivelo. Irbesartan ne influas la koncentriĝon de TG, la nivelon de kolesterolo, glukozo, urika acido en sanga plasmo aŭ la ekskrecion de urika acido en la urino.
Post buŝa administrado ĝi bone ensorbiĝas de la digesta vojo. La maksimuma koncentriĝo de irbesartan en sanga plasmo estas atingita post 1,5–2 horoj post la ingestaĵo. Biodisponebleco estas 60–80%. Samtempa manĝado ne influas biodisponecon. Proteina ligado estas proksimume 90%. Irbesartan estas metaboligita en la hepato pro konjugacio kun la formado de glukuronido kaj pro oksido. La ĉefa metabolito estas irbesartan glukuronido (ĉirkaŭ 6%). La elimina vivotempo estas 11-15 horoj. En pacientoj kun misfunkcia hepato kaj / aŭ rena funkcio, la farmacokinetiaj parametroj de irbesartan ne multe ŝanĝiĝas.

La uzo de la drogo Irbesartan

La komenca dozo estas 150 mg unufoje tage, tiam la dozo povas esti pliigita al 300 mg unufoje ĉiutage, prenita kun manĝaĵo aŭ sur malplena stomako. Rekomendas ĉiutage ĉirkaŭ proksimume la sama horo. Se vi preterlasas dozon, la sekva ĉiutaga dozo ne devas esti duobla. Kombina terapio kun irbesartan en kombinaĵo kun diurikoj (hidroklorotiazido) aŭ aliaj kontraŭhipertensaj drogoj estas ebla.

Specialaj instrukcioj por la uzo de la drogo Irbesartan

Alta doza diuretiko antaŭ irbesartan povas konduki al malhidratigo kaj pliigi la riskon de hipotensio ĉe la komenco de kuracado. Kun severa dehidratado aŭ hiponatremio rezulte de intensa diureta terapio, hiponatriuma dieto, diareo aŭ vomado, same kiel ĉe pacientoj kun hemodializo, la dozo de irbesartan devas esti malpliigita.
Se necese, la nomumo de irbesartan dum mamnutrado devas decidi pri la fino de mamnutrado. Sekureco kaj efikeco de irbesartan en infanoj ne estis establitaj.

Farmakologio

Tre specife kaj nerekteble blokas angiotensin II-receptorojn (AT-subtipo₁) Forigas la vasoconstrictor-efikon de angiotensino II, malaltigas la koncentriĝon de aldosterona en plasmo, reduktas OPSS, postŝarĝon sur la koro, sisteman sangopremon kaj premon en la pulma cirkulado. Ne influas kinaseon II (ACE), kiu detruas bradikininon kaj okupiĝas pri formado de angiotensino II. Ĝi agas laŭgrade post unu dozo, la maksimuma efiko disvolviĝas post 3-6 horoj.La kontraŭhipertensiva efiko persistas dum 24 horoj. Se uzite regule de 1-2 semajnoj, la efiko fariĝas stabila kaj atingas maksimumon post 4-6 semajnoj.

Rapide kaj tute sorbita de la digesta vojo, la indico de absorbo sendependas de la konsumado de manĝaĵoj. Biodisponeco - 60–80%, Ĉ_maksimume determinita post 1,5–2 horoj. Estas lineara rilato inter la dozo de irbesartan kaj ĝia koncentriĝo en la sango (en la doza gamo de 10–600 mg). Ekvilibra plasma koncentriĝo estas atingita ene de 3 tagoj post la komenco de kuracado. Plasma proteina ligado estas 96%, distribua volumo estas 53–93 L, entute Cl estas 157-176 ml / min, rena Cl estas 3-5 ml / min. Ĝi spertas biotransformadon en la hepato per oksido per la partopreno de izoenzimo CYP2C 9 de la citokroma P450 kaj posta konjugacio kun la formado de neaktivaj metabolitoj, kies ĉefa estas irbesartan glukuronido (6%). T_1/2 - 11-15 horoj. Elĉerpitaj de la renoj (20%, el kiuj malpli ol 2% senŝanĝaj) kaj la hepato.

Administrado al bestoj (ratoj, makakoj) en altaj dozoj (pli ol 500 mg / kg / tago) estas akompanata de disvolviĝo de degeneraj ŝanĝoj en la renoj (intersticia nefrito, tubula ekspansio kaj / aŭ bazofila infiltrado de la renaj tubuloj, pliigo de koncentriĝo de urika acido kaj creatinino en plasmo) kaj malkresko. rena perfusion. Je dozo superanta 90 mg / kg / day (ratoj) kaj 110 mg / kg / day (makakoj) induktas hipertrofion / hiperplasion de juxtaglomerulaj ĉeloj.

Sub kondiĉoj de plilongigita (2 jaroj) administrado al eksperimentaj bestoj je dozoj superantaj la MPD, 3 fojojn (viraj ratoj), 3-5 fojojn (viraj kaj virinaj musoj) kaj 21 fojojn (viraj ratoj) neniu kancera efiko estis trovita. En la studo de aliaj specoj de specifa tokseco, mutagena kaj teratogena agado ne estis detektita.

Kromaj efikoj de la substanco Irbesartan

De la nerva sistemo kaj sensaj organoj: ≥1% - kapdoloro, kapturno, laceco, angoro / ekscitebleco.

El la kardiovaskula sistemo kaj sango (hematopoiesis, hemostazo): ≥1% - takikardio.

El la spira sistemo: ≥1% - infektoj de supra spira vojo (febro, ktp), sinusopatio, sinusito, faringito, rinito, tuso.

El la digesta vojo: ≥1% - diareo, naŭzo, vomado, dispeptikaj simptomoj, brulsekeco.

El la muskol-skeleta sistemo: ≥1% - muskoloskeleta doloro (inkluzive miaalgia, doloro en la ostoj, en la brusto).

Alergiaj reagoj: ≥1% - senpripense.

Aliaj: ≥1% - doloro en la abdomina kavo, urinaj infektoj.

Interago

Diuretikoj kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Tiazidaj diurikoj plibonigas la efikon. Antaŭa kuracado kun diuretikoj en altaj dozo povas konduki al dehidratado kaj pliigas la riskon de arteria hipotensio ĉe la komenco de kuracado kun irbesartan. Irbesartan kongruas kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj (beta-blokantoj, blokantaj kanalaj kalcioj).

Potasiaj suplementoj kaj kalio-ŝparemaj diurikoj. Pliigas la riskon de hiperkalemia kiam uzata kune kun kalio-ŝparemaj diurikoj kaj kalio-preparoj.

Litio: revertebla kresko de serumaj litiaj koncentriĝoj aŭ tokseco estis observita per la samtempa uzo de litio kun ingi-enzimaj transformiloj de angiotensino. Koncerne irbesartan, similaj efikoj estis ege maloftaj ĝis nun, sed zorgema monitorado de serumaj litiaj niveloj rekomendas dum la samtempa uzo de drogoj.

NSAIDoj: kun la samtempa administrado de angiotensin II-antagonistoj kaj NSAIDoj (ekzemple, selektemaj COX-2-inhibidores, acetilsalicilika acido> 3 g / tago kaj ne selektema NSAIDoj), hipotensiva efiko eble malfortiĝas.

Kiel ĉe ACE-inhibidores, la kombina uzado de angiotensin II-antagonistoj kaj NSAIDoj povas pliigi la riskon de difektita rena funkcio, inkluzive la verŝajnecon de akra rena malsukceso, kaj pliigi serumajn kaliajn nivelojn, precipe en pacientoj kun jam malplibonigita rena funkcio. Kun la enkonduko de ĉi tiu kombinaĵo, singardecoj devas esti prenitaj, precipe ĉe maljunaj pacientoj. Pacientoj bezonas plenumi taŭgan hidratadon kaj monitori la renan funkcion dum la tuta kombina terapio kaj periode post ĝia finiĝo.

Hidroklorotiazido. La farmacokinetiko de irbesartan ne ŝanĝiĝas kiam kombinita kun hidroklorotiazido.

Irbesartan estas metaboligita ĉefe per la partopreno de CYP2C9 kaj, en plej malgranda mezuro, glukuronido. Neniuj signifaj farmacokinetiaj aŭ farmacodinamikaj interagoj estis observitaj kun la kombinita administrado de irbesartan kun warfarino, drogo metaboligita de CYP2C9. La efikoj de CYP2C9-stimuliloj kiel rifampicino sur la farmacokinetiko de irbesartan ne estis taksitaj.

Irbesartan ne ŝanĝas la farmacokinetiko de digoksino.

Antaŭzorgoj Irbesartan

Ĝi estas uzata kun singardo en pacientoj kun hiponatremio (kuracado kun diurikoj, limigo de sala konsumado kun dieto, diareo, vomado), en pacientoj kun hemodializo (la disvolviĝo de simptoma hipotensio eblas), same kiel en dehidratigitaj pacientoj. Oni devas zorgi pri pacientoj kun renovaskula hipertensio pro bilaterala rena arteria stenosis aŭ rena arteria stenosis de unu sola reno (pliigita risko de severa hipotensio kaj rena malsukceso), aorta aŭ mitrala stenosis, obstrukta hipertrofia kardiomiopatio, severa korinsuficienco (stadio III - IV-klasifiko) NYHA) kaj koronaria kora malsano (pliigita risko de miokardia infarkto, angina pektoro). En la fono de malriĉa rena funkcio, rekomendas monitoradon de la seruma kalio kaj creatinina niveloj. Ĝi ne rekomendas al pacientoj kun primara hiperaldosteronismo, kun severa rena malsukceso (ne ekzistas klinika sperto), en pacientoj kun freŝa rena transplantado (neniu klinika sperto).

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La doza formo de Irbesartan estas filmigitajn tablojdojn: biconveksaj, rondaj, la ŝelo kaj kerno estas preskaŭ blankaj aŭ blankaj (en ampoloj de 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 aŭ 30 ĉp., En kartona skatolo. 1-8 aŭ 10 pakaĵoj estas metitaj, en kestojn el polietilen-tereftalato 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 aŭ 100 pecetojn. En karton-skatolo estas metita 1).

La komponado de 1 tablojdo inkluzivas:

• aktiva substanco: irbesartan - 75, 150 aŭ 300 mg,
• aldonaj komponentoj (75/150/300 mg): mikrokristala celulozo - 24/48/96 mg, laktoza monohidrato (lakta sukero) - 46,6 / 93,2 / 186,4 mg, koloidal silicia dioksido - 0,8 / 1 , 6 / 3,2 mg, kroskarmelosa natrio - 7,2 / 14,4 / 28,8 mg, magnezio-stearato - 1,6 / 3,2 / 6,4 mg, povidona-K25 - 4,8 / 9, 6 / 19,2 mg
• ŝelo (75/150/300 mg): titana dioksido - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mg, hippromelozo - 2.2 / 4 4 / 8,8 mg.

Farmakodinamiko

Irbesartan, estante selektema antagonisto de la riceviloj de angiotensino II (tipo AT1), helpas forigi la vasoconstrictor-efikon de angiotensino II, malaltigas la plasman koncentriĝon de aldosterona en la sango (sen subpremi kinaseon II, kiu detruas bradikininon), reduktas tutan periferian vaskan reziston kaj malpliigas sisteman sangopremon (AD) , postŝarĝo kaj premo en la pulma cirkulado. Ĝi ne influas la plasman koncentriĝon de kolesterolo, trigliceridoj, glukozo, uria acido kaj la ekskrecio de urika acido.

La maksimuma malkresko de sangopremo atingiĝas post 3-6 horoj post parola administrado de la drogo, la kontraŭhipertensiva efiko konserviĝas dum almenaŭ 24 horoj. Tagon post administrado, la malkresko de sangopremo estas 60–70% kompare kun la maksimuma malkresko de diastola / sistola premo en respondo al prenado de la drogo. Kiam vi prenas 150-300 mg 1 fojon tage, la grado de redukto de sangopremo antaŭ la fino de la interdosa intervalo (t.e., 24 horojn post la preno de la drogo) en la sidanta aŭ kuŝanta pozicio de la paciento estas averaĝe 5-8 / 8-13 mm Hg. Arto (respektive) pli ol placebo. La kontraŭhipertensiva respondo de prenado de la drogo je dozo de 150 mg 1 fojon tage ne diferencas de la uzo de ĉi tiu dozo en 2 dozon. La antihipertensiva efiko de irbesartan disvolviĝas ene de 1-2 semajnoj, kaj la maksimuma terapia efiko estas atingita post 4-6 semajnoj de la komenco de la kuracado. Post ĉesigo de la drogo, sangopremo revenas laŭgrade al sia originala valoro, sen disvolviĝo de retiriĝa sindromo. Por atingi stabilan kontraŭhipertensan efikon, necesas plilongigita kuracado.

La efikeco de irbesartan ne dependas de sekso kaj aĝo.

Pacientoj de la raso Negroid respondas malpli al monoterapio kun la drogo.

Farmakokinetiko

Absorbado: Irbesartan post buŝa administrado estas bone sorbita de la gastrointestina vojo. La maksimuma plasma koncentriĝo en la sango estas atingita post 1,5–2 horoj post parola administrado, la absoluta biodisponeca indikilo estas 60–80%. Manĝado ne grave influas biodisponecon. Irbesartan havas proporcian dozon kaj linian farmacokinetikon en la gamo de dozoj de 10-600 mg, ĉe pli altaj dozo (2 fojojn pli alta ol la rekomendita maksimumo), la kinetiko de la substanco fariĝas nelinia.

Distribuado: la ligado de substanco al plasmaj proteinoj estas proksimume 96%. Ligo kun ĉelaj komponentoj de sango estas sensignifa. La volumeno de dissendo estas 53-93 litroj. Post 3 tagoj la ekvilibra koncentriĝo kun ĉiutaga konsumado de 1 tempo ĉiutage estas atingita. Kun ripetaj dozoj, estas limigita amasiĝo de la substanco en la sanga plasmo (9 poentoj sur la skalo de Child-Pugh),

Parenca (malsanoj / kondiĉoj en ĉeesto de kiuj la administrado de Irbesartan postulas singardecon):

• hipertrofa obstrukcia kardiomiopatio,
• mitrala / aorta valva stenosis,
• hiponatremio,
• hipovolemio,
• aliĝo al dieto kun limigita konsumado de salo,
• diareo, vomado,
• bilateral rena arteria stenosis,
• unuflanka stenosis de unu rena arterio,
• koronaria kora malsano kaj / aŭ aterosclerotaj lezoj de la vazoj de la cerbo,
• kronika korinsuficienco de la III - IV-funkcia klaso laŭ NYHA-klasifiko,
• rena malsukceso
• hiperkalemia
• kondiĉo post rena transplantado,
• hemodializo
• primara hiperaldosteronismo,
• kombina terapio kun diuretikoj,
• kombina uzo kun ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj, inkluzive de ciclooxigenoase II-inhibiloj, inhibitorioj de enzimoj por konvertiĝo de angiotensin aŭ aliskiren,
• aĝo super 75 jaroj.

Instrukcioj por uzo Irbesartan: metodo kaj dozo

Irbesartan estas prenita parole, glutante tutajn tablojn kaj trinkante akvon. Vi povas uzi la drogon sendepende de la tempo de manĝo.

La komenca / bontenada dozo estas 150 mg unufoje tage (provizas optimuman kontrolon de sangopremo dum la tago, en iuj kazoj, precipe en pacientoj kun hemodializo, aŭ en pacientoj pli aĝaj ol 75 jaroj, la komenca dozo estas 75 mg). Se la terapia efiko ne estas atingita, la dozo povas esti pliigita je 2 fojoj.

En kazoj de nesufiĉa redukto de sangopremo kiel monoterapio, diuretikoj aŭ aliaj kontraŭhipertensaj agentoj povas esti aldonitaj al Irbesartan.

Kun arteria hipertensio kaj tipo 2 diabeto mellitus, terapio devas komenciĝi kun 150 mg unufoje ĉiutage kaj iom post iom pliigi ĝis 300 mg - la dozo pli preferinda en la kuracado de nefropatio.

Droga interagado

Kun la kombinita uzo de Irbesartan kun iuj drogoj / substancoj, la jenaj efikoj povas disvolvi:

• drogoj enhavantaj aliskiren: la kombinaĵo estas kontraŭindikata en pacientoj kun diabeto mellitus aŭ kun modera / severa fiasko, dum aliaj pacientoj ĝi ne rekomendas,
• Inhibitorioj de enzimoj konvertantaj de angiotensino: la kombinaĵo estas kontraŭindikata en pacientoj kun diabetika nefropatio; ĉe aliaj pacientoj ne rekomendas
• diuretikoj (antaŭa terapio en altaj dozoj): malhidratiĝo kaj pliigita probableco de arteria hipotensio komence de la uzo de Irbesartan,
• diuretikoj kaj aliaj kontraŭhipertensaj agentoj: pliigita kontraŭhipertensiva efiko (eble kombinita terapio kun β-adrenergiaj blokantoj, longedaŭra malrapida kalcia kanalblokado kaj tiazida diuretiko),
• preparoj de litio: revertebla kresko de seruma litio-koncentriĝo en la sango aŭ ĝia toksikeco (se necese kombinita uzo postulas zorgeman monitoradon de litio-koncentriĝo),
• kalikaj preparoj, akvaj elektrolitaj solvoj enhavantaj kalionon, kaloriajn ŝparemajn diuretikojn, drogojn, kiuj povas pliigi la enhavon de kalio en la sango, inkluzive de heparino: pliigo de seruma kalio en la sango,
• ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj: malfortigante la kontraŭhipertensan efikon de irbesartan, pliigante la probablon disvolvi funkciajn malordojn de la renoj, inkluzive de la risko de akra rena malsukceso, kaj pliigante serum-kalion, precipe kun jam difektita rena funkcio (la kombinaĵo postulas singardecon, precipe ĉe maljunaj pacientoj kaj kun hipovolemio. , vi bezonas restarigi la volumon de cirkulanta sango tra la tuta periodo de kombina terapio, same kiel periode post ĝi Fini, monitorizar rena funkcio).

Analoj de Irbesartan estas: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, ktp.

Recenzoj pri Irbesartan

Laŭ recenzoj, Irbesartan estas unu el la disponeblaj drogoj por longdaŭra kuracado de milda / modera hipertensio. Oni konstatas ankaŭ ĝian efikecon en severa hipertensio (kun ĉiutaga dozo de 300 mg) kaj pliigo de sangopremo dum nokto. La drogo, kiel regulo, estas bone tolerita kaj kondukas al disvolviĝo de kromefikoj (ĉefe en malforteco kaj kapturno) nur en maloftaj kazoj.

Ankaŭ estas recenzoj pri la efikeco de Irbesartan kontraŭ diabeto kaj diabeta nefropatio.

Kontraŭindikoj

• aĝo ĝis 18 jaroj
• hipersensemo
• gravedeco,
• mamnutrado

Kun singardo estas preskribita kiam stenosis aortika valvo, CHF, malhidratigo, diareovomado hiponatremio, stenozorena arterio (unuflanka kaj bilateral).

Irbesartan, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)

Tablojdoj estas prenitaj sur malplenan stomakon aŭ kun manĝaĵo, glutitaj tutaj. Komencu traktadon kun 150-mg ĉiutage. Ĉi tiu dozo provizas optimuman kontrolon dum la tago kompare al 75 mg / tago.

Poste ili pliiĝas ĝis 300 mg ĉiutage, sed ne pli, ĉar plia kresko ne kondukas al pliigo de la hipotensiva efiko. En ĉi tiu kazo, oni rekomendas aldoni diuretikojn. En pacientoj pli aĝaj ol 75 jaroj, en tiuj hemodializo kaj kun malhidratigo komencu kuracadon kun 75 mg, kiel simptomaj arteria hipotensio. En pacientoj kun rena malsukceso necesas regi la koncentriĝon kreatinino kaj kalio en la sango. En severa Ĉ pliigita risko azotemio kaj oliguriaĉe kardiomiopatioj - riski miokardia infarkto. Konsiderante, ke kuracado eblas kapturno kaj laceco, uzu singardecon dum veturado.

Superdozo

Manifestas sin takikardio aŭ bradikardiomalpliiĝi sangopremo, kolapso. Traktado komenciĝas per gasta lavado kaj preskribado. aktivigita karbono. La sekva estas simptoma kuracado.

Komponado kaj formo de liberigo

Ĉi tiu kuracilo estas surmerkatigita en formo de tegitaj tablojdoj. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas irbesartan mem. Ĉi tiu kuracilo apartenas al kontraŭhipertensaj drogoj. Irbesartan estas relative malmultekosta. En apotekoj, depende de la provizanto, ĝi povas aĉeti por 260-300 ĉp. (28 tablojdoj).

Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo

Analoj de Irbesartan, kies instrukciojn pri la uzo ni diskutos sube, povas esti preskribitaj anstataŭ ĉi tiu medikamento kaze de maltoleremo al la paciento pri ĝiaj komponentoj aŭ neeblo de akiro pro la foresto en la apoteko. Plue en la artikolo ni parolos pri anstataŭantoj de ĉi tiu ilo. Nun ni komprenos, kio estas ĉi tiu kuracilo mem, kaj kiel konvene preni ĝin.

Ĉi tiu drogo estas preskribita ĉefe por hipertensio. Foje ĝi estas preskribita por malĉefa. Ankaŭ la drogo povas efike influi la korpon de pacientoj kun malsano kiel nefropatio kun tipo 2 diabeto kaj hipertensio. Tamen en ĉi tiu kazo, la drogo "Irbesartan" estas uzata nur kombina kun aliaj drogoj.

Ne ekzistas specifaj kontraŭindikoj por ĉi tiu medikamento. Vi ne povas porti ĝin nur al tiuj, kiuj estas alergiaj al iu ajn el ĝiaj komponentoj. Ankaŭ la uzo de ĉi tiu kuracilo ne rajtas gravedajn kaj mamnutrantajn virinojn, infanojn sub 18-jaraj. En iuj kazoj, ĉi tiu drogo devas esti prenita kun singardeco. Sub proksima medicina inspektado, ili trinkas ĝin, ekzemple, en malsanoj kiel hiponatremio kaj senhidratiĝo.

Kiaj kromefikoj povas havi

La uzo de "Irbesartan" eblas nur laŭ ordono de kuracisto. En apotekoj, ĉi tiu ilo vendiĝas per preskripto. Flankaj efikoj Irbesartan povas doni diversajn. Ekzemple, paciento povas sperti la jenajn problemojn:

kapdoloro aŭ kapturno,

spiraj infektoj, rinito kun febro,

diareo, brulvundo, naŭzo kaj vomado,

Foje ĉi tiu kuracilo ankaŭ donas tian malagrablan kromefikon kiel infektan urinan aŭ infektan doloron.

Kiel funkcias la kuracilo?

La drogo Irbesartan el la digesta vojo absorbas tre rapide kaj bone. Ĝia aktiva substanco atingas sian maksimuman koncentriĝon en sanga plasmo post 1,5-2 horoj post la administrado. En la korpo de la paciento, ĉi tiu kuracilo blokas AT1-receptorojn, reduktante la biologiajn efikojn de agiotensin II, stimulas la liberigon de aldosterona kaj aktivigas la simpatian nervosistemon. Rezulte de ĉio ĉi, la paciento malpliigas sangopremon.

Ĉi tiu drogo eltiriĝas de la korpo de la paciento per urino kaj bila.

La plej bonaj analogoj de Irbesartan

Se estas kontraŭindikoj por preni ĉi tiujn pilolojn aŭ pro iu alia kialo, la kuracisto povas preskribi anstataŭaĵojn por la paciento. Plej ofte, drogoj kun simila terapia efiko, kiel Aprovel, Valzan, Losartal aŭ Irsar, estas uzataj por kuracado.

Ĉiuj ĉi tiuj analogoj de Ibersartan gajnis ankaŭ relative bonajn recenzojn de pacientoj kaj kuracistoj.

Aprovel-medicino: liberiga formo kaj indikoj

La ĉefa aktiva ingredienco en ĉi tiu drogo estas irbesartan. Tio estas fakte, ĝi rilatas al la sinonimoj de la rimedoj priskribitaj de ni. Indikoj por uzo kun ĉi tiu kuracilo estas ĝuste la samaj kiel kun Irbesartan. Uzu ĝin ĉefe por primara hipertensio kaj nefropatio en kombinaĵo kun aliaj agentoj. Liaj kromefikoj estas samaj kiel tiuj de Irbesartan. Ĉi tiu kuracilo estas preskribita en la samaj dozoj.

Multaj analogoj de Irbesartan-pacientaj recenzoj meritas bonon. Sed la plej bona opinio inter pacientoj kaj kuracistoj estis pri la anstataŭaĵo Aprovel. Ĉi tiu kuracilo estas pli multekosta ol Irbesartan. Por 28 tabeloj de ĉi tiu ilo devos pagi 550-650 p. Tamen la drogo estas produktita de la fama franca kompanio Sanofi-Winthrop. Tio fakte estas markokvalita anstataŭaĵo de Irbesartan.

La drogo "Irsar"

Kuracistoj preskribas ĉi tiun analogon por esenca hipertensio ankaŭ tre ofte. La aktiva substanco en ĝi estas irbesartan. Ĉi tiu kuracilo estas surmerkatigita en formo de konvenciaj tabeloj kun risko. Indikoj, kontraŭindikoj kaj instrukcioj por uzi kun li ne diferencas de Irbesartan. Ĉi tiu kuracilo valoras ĉirkaŭ 350-450 p. por 28 tablojdoj. Sed foje en apotekoj ĝi ankaŭ estas ofertita por 600-650 r.

La drogo "Valzan"

La Irbesartan-analogoj priskribitaj supre estas elsenditaj surbaze de la sama aktiva ingredienco. Sed ĉi tiu kuracilo havas anstataŭaĵojn kun malsama kunmetaĵo. La ĉefaj aktivaj ingrediencoj en la kuracilo "Valzan", ekzemple, estas hidroklorotiazito kaj valsartano. Ĉi tiu kuracilo estas liverita al la merkato en formo de tablojdoj en ampoloj. Anstataŭ Irbesartan, ĝi povas esti preskribita por arteria hipertensio. Ankaŭ, indikoj por la uzo de ĉi tiu medikamento estas lastatempa koratako kaj kronika korinsuficienco.

Vi ne povas preni "Valzan" pro severaj hepataj malsanoj, gravedeco, dum mamnutrado. Ankaŭ ĉi tiu kuracilo ne estas preskribita por infanoj sub 18-jaraj. Kromaj efikoj de ĉi tiu drogo povas doni preskaŭ la samon kiel Irbesartan. La kuracilo "Valzan" estas malmultekosta. Por 30 tabeloj de ĉi tiu produkto en apoteko vi devos pagi ĉirkaŭ 15-20 ĉ.

La komenca dozo de ĉi tiu kuracilo estas 80 mg unufoje ĉiutage. Dum la sekvaj du semajnoj, ĝi kutime pliiĝas al 160 mg ĉiutage. En precipe severaj kazoj, la paciento povas preni ĝis 320 mg ĉiutage.

Medikamento "Losartan"

Iuj analogoj de Irbesartan en Rusujo aĉeteblas pli malmultekoste. Ĉi tio koncernas ne nur la Valzan-kuracilon, sed ankaŭ, ekzemple, la Lozartan-drogon. Ĝi ankaŭ estas sufiĉe efika anstataŭanto por Irbesartan. La ĉefa aktiva ingredienco en ĉi tiu kuracilo estas losartana kalio. La drogo estas produktita en tegitaj tablojdoj. "Losartan" povas esti preskribita al pacientoj kun arteria hipertensio, korinsuficienco kaj en iuj aliaj kazoj.

Ĉi tiu drogo havas kelkajn pli da kontraŭindikoj ol la drogoj priskribitaj supre. Krom gravedeco kaj infanaĝo, ĉi tiu kuracilo ne devas esti ebria, ekzemple kun dehidratado, severa rena malsukceso, samtempe kun Aliskiren. Ĉi tiu kuracilo kostas ĉirkaŭ 60-100 rublojn en la merkato por pakaĵo de 30 tablojdoj.

La opinio de pacientoj pri la drogo "Irbesartan"

Tiel, ni eksciis, kion reprezentas la preparado de Irbesartan mem (instrukcioj por uzo, analogoj). Recenzoj pri ĉi tiu kuracilo estas plejparte nur pozitivaj. La premo malpliigas la medikamentadon bone. Tamen, preni ĝin por akiri la plej bonan efikon, laŭ multaj pacientoj, devus esti longa tempo.

Doza formo

Tablojkovritaj kun filmoj 75 mg, 150 mg aŭ 300 mg

Unu tablojdo enhavas

aktiva substanco irbesartan - 75 mg aŭ 150 mg, aŭ 300 mg

enhelpantossubstancojsed: mikrokristala celulozo PH 101, kalciosa karmelozo, povidona K-30, silicia dioksido coloida anhidra, kalcia stearato, purigita akvo

ŝela kunmetaĵo: Opadry blanka OY-S-38956, purigita akvo

kunmetaĵo opadry blanka OY-S-38956: hippromelo, titan-dioksido E171, talko.

Kapsulformaj tablojdoj kun biconveksa surfaco, tegitaj per filmŝelo de blanka aŭ preskaŭ blanka koloro kun gravuraĵo "158" unuflanke kaj "H" aliflanke (por dozo de 75 mg).

Kapsulformaj tablojdoj kun biconveksa surfaco, tegitaj per filmŝelo de blanka aŭ preskaŭ blanka koloro kun gravuraĵo de "159" unuflanke kaj "H" aliflanke (por dozo de 150 mg).

Kapsulformaj tablojdoj kun biconveksa surfaco, tegitaj per filmŝelo de blanka aŭ preskaŭ blanka koloro kun gravuraĵo de "160" unuflanke kaj "H" aliflanke (por dozo de 300 mg).

Farmacoterapia grupo

Drogoj kiuj influas la sistemon renin-angiotensin. Antagonistoj de angiotensino II. Irbesartan

ATX-Kodo C09CA04