Diabeto en infanoj - simptomoj, kaŭzoj, kuracado

La diabeto en beboj estas tre malofta. Plie, ĝi estas diagnozita tute hazarde kun la evoluo de ketoacidosis aŭ diabeta komo.

Unu el la prononcitaj signoj, pri kiuj tre gravas atenti, estas la malalta pezo de la ĵus naskita infano, kiu naskiĝis pli frue ol la limdato.

La diabeto ĉe ĉi tiuj beboj estas sufiĉe malfacila, ĉar acidozo (pliigo de la acideco de la acido-baza ekvilibro de la korpo) aperas en la hepato pro manko de glukogeno en la hepato. Alia komuna simptomoj inkluzivas nesufiĉan kvanton de humido en la korpo de la infano.

Ne forgesu, ke ĉi tiu malsano en bebo povas kontribui al la apero de oftaj malvarmoj, same kiel damaĝo al la haŭto, kiel sekeco, vindotuko, dermatito, furunculosis, ekzemo kaj diversaj kongresaj hemangiomoj. Tre ofte, beboj estas diagnozitaj kun signifa kresko de la hepato kaj katarakto. Kio estas la danĝero de diabeto ĉe novnaskitoj?

Faktoroj influantaj la disvolviĝon de la malsano

Nuntempe, estas pluraj ĉefaj kialoj, kiuj povas deĉenigi la aperon de diabeto en infanoj, kiuj naskiĝis antaŭtempe:

  1. prenante iujn medikamentojn dum gestado. Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas diversajn kontraŭinflamatoriajn kaj kontraŭkancerajn drogojn, kiuj malsamas en venenaj efikoj,
  2. la apero de ĉi tiu malsano en beboj estas pro la ĉeesto de pankreataj misformoj aŭ grava damaĝo al la beta-ĉelaj virusoj,
  3. krome, diabeto ekde naskiĝo povas disvolviĝi pro nematura pankreato. Kiel regulo, ĉi tio validas por tiuj infanoj, kiuj estas konsiderataj antaŭtempaj.


La simptomoj kiuj karakterizas diabeton en novnaskitoj estas kiel sekvas:

  • trankvila konduto de la bebo,
  • apero de simptomoj, kiuj indikas dehidriĝon, sentante soifon,
  • en ĉeesto de normala apetito, la infano ne gajnas pezon,
  • la urino de la novnaskito estas glueca kaj lasas spurojn en vestoj aŭ vindotukoj (la nomataj "amelo-makuloj"),
  • la ĉeesto de vindotuko kaj ĉiuj specoj de inflamaj procezoj sur la haŭto,
  • la disvolviĝo de inflamo en la genita areo (en knaboj sur la prepucio, kaj en knabinoj - vulvitis).

En la foresto de taŭga kuracado en la dua monato de la vivo, la bebo havas gravajn signojn de intoakcio, kiuj bone povus konduki al komo. Por diagnozi diabeton, specialisto devas fari taŭgan klinikan studon.

Diageno congénita


Ĉi tiu tipo de malsano estas tipo 1 diabeto. Ĝi ankaŭ nomiĝas insulino-dependa.

Plie, ĝi estas pro la tiel nomata genetika predispozicio. Kun ĉi tiu malsano, la pankreato de la bebo ne povas produkti sufiĉe da insulino.

Ĝuste pro tio la koncentriĝo de sukero en sanga plasmo pliiĝas, kio havas detruan efikon sur la organoj de la ekskreta sistemo de la novnaskitaj, nervaj finaĵoj, sangaj glasoj kaj aliaj esencaj organoj.

Tiuj beboj, kiuj suferas diabeton, bezonas injektojn de la pankreato ĉiutage. Krome tre gravas la tiel nomata sango-sukero-kontrolado. Gepatroj devas monitori tion por ke la infano ne ricevu gravajn kaj danĝerajn komplikaĵojn.


La kaŭzoj de kungenita diabeto estas:

  • genetika predispozicio
  • vundoj
  • viralaj malsanoj, kiuj estis transdonitaj de la atendanta patrino.

Kiel regulo, congénita diabeto estas diagnozita en infanaĝo.

Plie, ĝi tute ne taŭgas por terapio, sed tute eblas regi ĝin per taŭgaj injektoj de insulino ĉiutage. Ĉi tiu danĝera kaj grava malsano influas negative ĉiujn organojn.

Ekzistas tiaj signoj de diabeto en infano kiel soifo, rapida pezo perdo, rapida urinado, laceco, malforteco, irritabilidad kaj ankaŭ vomado.

Kongenita diabeto povas konduki al ĉi tiuj neviditaj sekvoj:


  1. ĉar la koncentriĝo de sango sukero estas ankoraŭ tre alta, malgrandaj vazoj de la okulaj globoj de la bebo povas damaĝi. Venoj kaj kapilaroj de la renoj ofte estas damaĝitaj. Beboj, kiuj suferas ĉi tiun tipon de diabeto, havas sufiĉe altan riskon evoluigi renan malsukceson kaj eĉ kompletan blindecon. Antaŭaj studoj montris, ke la detruaj efikoj de diabeto sur la organoj de la ekskreta sistemo povas esti tute malebligitaj per uzo de drogo nomata Kaptopril. Ĝi estas konsiderata kiel drogo kutime preskribita por hipertensio. Ankoraŭ ekzistas la ebleco, ke diabeto influos negativan sangan cirkuladon en la subaj ekstremaĵoj, kiu pli frue aŭ pli malfrue kondukas al amputado,
  2. dum vasta lezo de la nerva sistemo okazas daŭra sento de entumecimiento kaj doloro en la kruroj,
  3. la risko pliigi sangopremon ankaŭ pliiĝas signife, rezulte de tio la akumulado de kolesterolo akcelas, kio povas konduki al disvolviĝo de miokardia infarkto kaj apopleksio.

Se ne kongrua diabeto ne estas traktata, tiam tio povas konduki al neinversigeblaj sekvoj. Estas tre grave, kiam vi trovas la unuajn simptomojn en bebo, kiuj indikas, ke li havas ĉi tiun malsanon, tuj konsultu pediatron por klarigi la cirkonstancojn.

Traktado kaj antaŭzorgo

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Vi nur bezonas apliki ...


Se la unuaj signoj de diabeto en beboj estas detektitaj, vi devas tuj viziti specialiston.

La kuracado de la malsano konsistas en la administrado de pankreata hormono - insulino. Ĉi tiu metodo nomiĝas insulinoterapio.

Gravas rimarki, ke mamnutrado estas konsiderata kiel prioritato, sed se ne eblas mamnutri ĝin, la bebo estas translokigita al specialaj miksaĵoj, kiuj ne enhavas glukozon. Kiel regulo, vi povas identigi la malsanon per zorgema studo de la simptomoj.

La unuaj signoj de diabeto en beboj estas karakterizitaj de poliuria, kiu en novnaskitoj estas vidata kiel bedoza kaj polidipsia. Menciindas ankaŭ, ke la koncentriĝo de sukero en la sango sur malplena stomako kaj en ĉiutaga urino en infanoj estas alta. Tial por determini glukozon-toleron, necesas klarigi la komencan enhavon en sukero.


Traktado de diabeto ĉe novnaskitoj devas nepre esti kompleta kun la uzo de insulino kaj dieta terapio, kiuj celas ne nur kuracadon de grava malsano, sed ankaŭ certigi taŭgan fizikan disvolviĝon.

Sed rilate al nutrado, ĝi devas esti ekvilibra kaj kongrua kun aĝaj rilataj fiziologiaj normoj.

Ne forgesu, ke la nomataj eltiraĵoj devas esti tute ekskluditaj. Pri la bezono de sukero, dum la terapio ĝi devas esti kovrita per la uzo de karbonhidratoj en sufiĉaj kvantoj. La ĉefa fonto de ĉi tiu nutraĵo estas patrina lakto. Alia infano devas ricevi legomojn kaj fruktojn. Gravas rimarki, ke facile digestebla sukero, dolĉaĵoj kaj grasoj devas esti konstante limigitaj.

En ĉeesto de prononcita ketosis kaj acetonuria, vi devas tuj signife redukti grasan konsumon, konservante sufiĉan kvanton da karbonhidratoj. Infanoj bezonas manĝi specialajn grasajn senpagan dometon, cerealojn kaj ĉiuspecajn vaporajn viandajn telerojn.Sed rilate al pankreataj hormonaj injektoj, ili bezonas fari intertempe ok horojn.

Ĉi-kaze oni ne forgesu konsideri la altan sentivecon al insulino. Neniukaze rekomendas doni al infano specialajn antidiabetikojn.

Rilate al devigaj preventaj mezuroj, necesas tuj starigi la dispensan monitoradon de infano de tiuj familioj, kie estas parencoj suferantaj de diabeto mellitus.

Regule kontrolu glukozon-koncentriĝon en sango kaj urino. Krome, estas necese tute ekskludi uzon de produktoj enhavantaj sukeron (ĉefe dolĉojn). Estas tre grave observi tiujn infanojn, kiuj naskiĝis kun granda korpa pezo (pli ol kvar kilogramoj).

En beboj kun ĉiuj simptomoj de prediabetes, oni devas ekzameni specialajn glicemajn kurbojn kun du ŝarĝoj. La prognozo de kuracado kun frua diagnozo estas sufiĉe favora. Se gepatroj zorge kontrolas la staton de la infano, krom aliĝi al taŭga nutrado, dieto kaj taŭga kuracado, la korpo estos en ordo, kaj la manifestiĝoj de la malsano tute malaperos.

En iuj kazoj, la bebo eble disvolvos novnaskan diabeton. Ĉe la unuaj signoj de ĉi tiu malsano, gravas tuj kontakti vian sanan profesiulon por helpo.

Rilataj filmetoj

Pri la ĉefaj simptomoj de diabeto en infanoj en la video:

Kiel kompreneblas ĉi tiu artikolo, diabeto en beboj estas granda danĝero por lia korpo. Kaj ofte ĝi estas preskaŭ nesintomata, do vi povas lerni pri ĝia ĉeesto tute hazarde. Ĉio dependas de la zorgo de la gepatroj: se ili sekvas la aspekton de novaj kaj strangaj simptomoj, ili povos ĝustatempe rekoni la malsanon kaj konsulti kuraciston.

Sed sufiĉe ofte okazas, ke ili ne rimarkas ŝanĝojn ĝis la momento, kiam la novnaskito plimalbonigos. Post apero de sufiĉe klaraj signoj de diabeto, ili sin turnas al infankuracistoj, sed ĝi eble jam tro malfruas, kaj povas esti malfacile savi infanon.

Klasifiko

Diabeto mellitus eble estas primara (sendependa patologio) kaj malĉefa (simptomo de alia subesta malsano - la endokrino, pankreato, sur la fono de aŭtomataj imunaj procezoj, prenante iujn medikamentojn, kiel parton de genetikaj sindromoj). En la kuracado de la suba patologio aŭ ĝia kompenso, la manifestiĝoj de malĉefa diabeto ankaŭ foriras. Ĉu eblas kuraci primaran diabeton en infano?

La ĉefa patologio en infanoj estas insulino-dependanta diabeto (tipo 1), asociita kun malalta insulinproduktado fare de la insuloj de la pankreato. La infano ricevas nur anstataŭan terapion: la hormono administras el la ekstero. Pankreataj ĉeloj neniam komencos produkti pli da insulino. Male, la ceteraj hormon-produktantaj ĉeloj en la fono de insulinoterapio iom post iom atrofias.

Ne-insulino-dependa diabeto (tipo 2) estas malofta en infanaĝo. Ĝi estas asociita kun ĉela rezisto al insulino, kies produktado povas esti sufiĉa. Sed kiel fari la ĉelojn de la korpo respondi al la hormono, se la riceviloj de la riceviloj estas komence damaĝitaj aŭ ĉu iliaj propraj antikorpoj produktas?

Etiologio de primara diabeto

  • Eĉ se ne ekzistas pacientoj kun diabeto en la familio, infano povas suferi ĉi tiun malsanon. Efektive predikativo estas heredita ne nur de la dominanto, sed ankaŭ de la recesiva tipo.
  • La disvolviĝo de diabeto de tipo 1 en infanoj povas esti ekigita de infekto viral, malofte bakteriara: varicela, ruza, skarlata febro, epiparotito, gripo, tonsilito. Ĉi tio estas pro la rekta toksa efiko de infektaj agentoj sur hormonaj produktantaj ĉeloj aŭ trans-imunigi (virusaj antigenoj similas al pankreataj ĉelaj proteinoj, ili produktas la samajn antikorpojn).
  • Mensa aŭ fizika traŭmato, granda kvanto da graso en la dieto, kaj pezo de novnaskito (pli ol 4,0 kg) povas fariĝi provokantaj faktoroj por la disvolviĝo de diabeto de tipo 2. La malsano povas okazi post endogena aŭ ekzogena embriaso, volumetria kirurgio kaj potencaj mediaj faktoroj.
  • Malsano de ambaŭ tipoj en infano povas disvolviĝi rezulte de gestacia diabeto de gravedulino (unue diagnozita en la gravita periodo).

La kritikaj periodoj rilate al la disvolviĝo de la malsano estas la etapoj de la vivo kun pliigita kresko kaj pliigo de la metabolo. Ĉiu infano havas individuajn kreskoperiodojn, sed averaĝe ĝi estas 3-5 jaroj kaj 9-12 jaroj.

Kio okazas en la korpo

Post provoko de diabetogenoj, damaĝo de la insula aparato kun ĉela morto okazas. La unuaj signoj de diabeto ĉe infanoj aperas post la morto de 90% de ĉi tiuj ĉeloj. Sed povas esti kaŝita kurso, daŭranta ĝis 4 jarojn. En ĉi tiu kazo, la malsano povas esti detektita uzante glukozon. Ĉar diabeto ne estas diagnozita, malsana infano ne ricevas taŭgan kuracadon.

Rezulte al la morto de grava nombro de insulinproduktantaj ĉeloj, la procento de la ceteraj pancreatocitoj de la insuleta aparato pliiĝas, produktante hormonojn kun la kontraŭa efiko, t.e., pliigante la koncentriĝon de sanga glukozo. Hiperglicemio jam havas duoblan disvolvan mekanismon.

Kio kaŭzas la manifestiĝojn de diabeto ĉe infanoj?

Manko de malpliiga sukero-hormono kondukas al malpliigo de la amasiĝo de glukozo en la ĉefaj deponejoj: en hepato, muskolo kaj grasaj ĉeloj. Samtempe, la akumulita glukogeno detruiĝas en ĉi tiuj ĉeloj kaj glukozo liberiĝas en la sangon. Sub la influo de hormonaj antagonistoj, la rompo de proteinoj kaj grasoj estas plibonigita per liberigo de ketonoj. Rilate al ĉi-supraj mekanismoj, disvolviĝas glukozoemio, glukosuria, ketonemio kaj ketonuria - la ĉefaj signoj de diabeto ĉe infanoj kaj plenkreskuloj.

  • Plasma glukoza koncentriĝo fariĝas tiel alta, ke ĝi komencas ekskrei el la renoj. La denseco de la urino pliigas kaj ĝi ĉerpas akvon. Poluriauria (ofta urinado) disvolviĝas, kondukante al natria reteno en la korpo, deshidratado. La infano soifas, li komencas multe trinki, sed tio ne alportas trankvilon.
  • Hormona malekvilibro kontribuas ne nur al proteina rompo, sed ankaŭ al malhelpo de ĝia sintezo. Infanoj rimarkinde perdas pezon, malgraŭ pliigita apetito.
  • Metabolaj malordoj kondukas al la cirkulado en sango de substancoj, kiuj eventuale akumuliĝas en la vaskula muro kaj ŝanĝas ĝian staton. Unue, la vazoj de la mikrovaskulado estas tuŝitaj (ĉefe la renoj, retino, nervaj fibroj) kun disvolviĝo de diabeta nefropatio, retinopatio, neuropatio. En la estonteco, macroangiopatio disvolviĝas, esprimita en aterosklerozo de vazoj de pli granda kalibro.
  • Dolĉa mediumo estas nutra por diversaj mikroorganismoj, rezulte de kiuj disvolviĝas infektaj lezoj de la haŭto, eksteraj kaj internaj mukozoj.

Klinikaj manifestiĝoj de ambaŭ specoj de diabeto

Konsiderante la patogenesis, vi povas klare pritaksi la simptomojn, kiuj ekestos kun la ideo de diabeto ĉe infanoj.

  • Soifo ne taŭgas pro kvanto de likvaĵo trinkita.
  • Ofta urinado.
  • Prurito en la perineo asociita kun ŝanĝo en la konsisto de urino.
  • Sekaj mukozaj membranoj kaj haŭto.
  • Guto en korpa pezo kun pliigita apetito. Infano eble evoluigos "lupan malsaton".
  • Fungoj kaj pustulaj lezoj de la mukozaj membranoj kaj haŭto.

Komplikaĵoj

La kurso de la malsano en infanaĝo estas laborema, kaj dependas de multaj kondiĉoj.Ofte suferantaj malvarmoj, infanoj kun reduktita imuneco, inklina al streso kaj ekspozicio al agresemaj mediaj faktoroj riskas disvolvi fruajn komplikaĵojn de diabeto en infanoj.

En diabeto, la motoro kaj la muskoloj de la internaj organoj estas tuŝitaj. El la somata nerva sistemo estas doloroj de muskoloj, ilia atonio, kramfoj, nekontenteco de la sfincterio de la veziko. Haŭtaj parestesioj disvolviĝas (entumeco, "ansero", diversaj doloraj sentoj). Damaĝo al glataj muskoloj kondukas al digestaj malordoj (diareo, estreñimiento).

La plej danĝera estas cerba edemo rezulte de hipoksemuloj aŭ hiperglicemoj kaj ketoacidotaj komoj, kiuj povas mortigi.

Diagnozoj

Frua diagnozo de diabeto en infanoj malpliigas la probablon de gravaj komplikaĵoj. Kun adekvata sukero-koreado klinike, la infano povas esti sana. Tial la severeco de la kurso de la malsano dependas de la atento de la gepatroj. La apero de la unuaj simptomoj estu signalo al la komenco de la ekzameno.

  • La ĉefa rolo apartenas al la determinado de glukozo en plasmo dum malplena stomako, dum la tago, same kiel al glukoza ŝarĝo. La normo dependas de aĝo: ĝis 2 jaroj sur malplena stomako, la nivelo ne devas altiĝi super 4,4, ĝis 6 jaroj - super 5,0, je pli aĝa - super 5,5 mmol / l.
  • Aldone, elektrolita konsisto estas determinita, biokemia sango-testo.
  • Se oni supozas diabeton, oni faras urinan teston por sukero kaj ketonoj (normale ne devas esti).
  • Por pli profunda studo determini la nivelon de insulino, antikorpoj al insulinproduktantaj ĉeloj.
  • En diagnoza serĉo, malsanoj akompanataj de hiperglicemio estas ekskluditaj.

Traktado principoj

La alproksimiĝo al kuracado de diabeto ĉe infanoj de la unua tipo baziĝas sur anstataŭa terapio. Kun ĉi tiu tipo de diabeto, insulino ne estas produktita, ĝi estas administrata de ekstere, konservante ĉe la taŭga nivelo.

Alia fundamenta principo de terapio estas dieto, kaj ĉe infanoj kun tipo 2 diabeto, ĉi tiu estas la baza principo por korektado de sukero-nivelo. Malsanaj infanoj preskribas malaltan kalorian dieton kun limigo de simplaj karbonhidratoj kaj bestaj grasoj. La nutrado de la infano devas esti frakcia, kun intervalo inter manĝoj de ne pli ol 4 horoj.

Deviga estas la racia reĝimo de la tago, aktivaj ludoj. Se komplikaĵoj okazas, ili estas traktataj simptomate.

Preventaj mezuroj

Kiuj estas la klinikaj gvidlinioj se ekzistas risko disvolvi diabeton en infanoj? Ĉar ne ekzistas specifa profilaxis, kaj la hereda faktoro ne povas esti forigita, infanoj kun risko bezonas reguligi la ĉiutagan reĝimon, konservi imunecon, establi nutraĵon kaj konduki movan vivstilon. Post 10 jaroj, oni rekomendas tiajn infanojn determini la nivelon de glicemio ĉiun duan jaron.

Video-prelego pri infana diabeto

Vi povas trovi pliajn informojn pri infana diabeto en la video. Aŭskultu la respondon al la demando, ĉu malsana infano povas esti vakcinita. Eksciu, ĉu diagnozo de infana diabeto estas kondamno por la tuta familio.

Diabeto mellitus estas sufiĉe ofta malsano ĉe maljunuloj. Sed kazoj de la malsano okazas en infanaĝo. La ĉefa kaŭzo de diabeto en infanoj estas hereda antaŭdiro.

Kongenita diabeto en infano: kaŭzoj de la malsano

Kongenita diabeto estas malofta, sed danĝera malsano, kiu efikas novnaskitojn. Simptomoj de ĉi tiu malsano komencas manifestiĝi en beboj de la unuaj tagoj post naskiĝo, kio postulas specialan atenton kaj kvalifikitan medicinan prizorgon.

Filmeto (alklaku por ludi).

Laŭ la patogenesis kaj simptomoj, kungenita infana diabeto rilatas al tipo 1-diabeto, tio estas, ĝi estas karakterizita per kompleta ĉeso de sekrecio de sia propra insulino en la korpo. Tipe, infanoj kun ĉi tiu diagnozo naskiĝas en familioj, kie unu aŭ ambaŭ edzoj suferas diabeton.

Gravas kompreni, ke kungenita diabeto estas aparta malsano, do oni ne konfuzu ĝin kun akirita diabeto, kiu povas okazi ĉe infanoj eĉ de tre juna aĝo.

Filmeto (alklaku por ludi).

Akirita tipo 1 diabeto estas malsano, kiu plej ofte disvolviĝas rezulte de la aktivigo de la autoinmuna procezo en la korpo, pro kio la homa imunsistemo komencas ataki pankreajn ĉelojn produktantajn insulinon.

La bazo de kungenita diabeto estas la intrauterina patologio de la feto, kiam la pankreato ne formiĝas ĝuste, kiu interferas kun ĝia normala funkciado. Ĉi tio kondukas al severa metabola malordo en la infano, kiu postulas devigan kuracadon.

Kiel menciite supre, la disvolviĝo de kungenita diabeto ĉe infano kondukas al netaŭga pankreata formado eĉ en la stadio de gravedeco de la patrino. Rezulte de tio, bebo naskiĝas kun gravaj organaj difektoj, kiuj malhelpas ĝiajn ĉelojn sekrecii insulinon.

Kongena infana diabeto povas disvolviĝi pro la sekvaj kialoj:

  1. Neadekvata disvolviĝo (hipoplasia) aŭ eĉ foresto (aplasia) en la infana korpo de la pankreato. Tiaj perfortoj rilatas al patologioj de disvolviĝo de la feto kaj ne taŭgas por kuracado.
  2. Ricevo fare de la virino dum gravedeco de potencaj drogoj, ekzemple antitumoraj aŭ antiviralaj agentoj. La komponentoj enhavitaj en ili havas negativan efikon sur la formado de pankreata histo, kiu povas konduki al hipoplasia glando (foresto de ĉeloj, kiuj produktas insulinon).
  3. En infanoj naskita antaŭtempe, diabeto povas okazi rezulte de la nematureco de la histoj de la glando kaj de B-ĉeloj, ĉar ili ne havis tempon formiĝi antaŭ normalo pro antaŭtempa naskiĝo.

Aldone al ĉi-supraj kialoj, estas ankaŭ riskaj faktoroj, kiuj signife pliigas la verŝajnecon disvolvi kongresan diabeton en la bebo. Estas nur du tiaj faktoroj, sed ilia rolo en la formado de la malsano estas tre granda.

Pliaj faktoroj provokantaj la disvolviĝon de diabeto en novnaskitoj:

  • Heredaĵo. Se unu el la gepatroj suferas diabeton, tiam ĉi-kaze la risko disvolvi ĉi tiun malsanon ĉe infano dum naskiĝo kreskas je 15%. Se la patro kaj patrino havas la diagnozon de diabeto, tiam en tia situacio la infano heredas ĉi tiun malsanon en 40 kazoj el 100, tio estas, ke en ĉi tiuj kazoj diabeto heredas.
  • Efikoj de malutilaj toksinoj sur la embrio dum gravedeco.

Sendepende de la kaŭzo de la malsano, la bebo havas nenormale altan nivelon de sango sukero, kiu de la unuaj tagoj de la vivo havas malutilan efikon sur ĝiaj internaj organoj kaj sistemoj.

Kongenita diabeto, kiel tipo 1-diabeto, povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn, kiuj pro la juna aĝo de la paciento povas reprezenti grandan danĝeron por lia vivo.

Estas du tipoj de kungenita diabeto, kiuj malsamas en la severeco kaj daŭro de la disvolviĝo de la malsano, nome:

  1. Transiraj. Ĉi tiu tipo de diabeto estas karakterizita per mallonga kurso, ne pli ol 1-2 monatoj, post kiu ĝi pasas tute sendepende sen kuracado kun drogoj. La transira tipo respondecas pri ĉirkaŭ 60% de ĉiuj kazoj de congénita diabeto en beboj. La ĝusta kaŭzo de ĝia apero ankoraŭ ne estis ellasita, tamen oni kredas, ke ĝi okazas pro difekto en la 6-a kromosoma geno, kiu respondecas pri la disvolviĝo de pankreataj b-ĉeloj.
  2. Konstanta. Ĝi estas malpli ofta kaj estas diagnozita en proksimume 40% de infanoj kun congénita diabeto. La konstanta tipo estas nekuracebla malsano kiel diabeto de tipo 1, kaj postulas ĉiutagajn injektojn de insulino. Konstanta diabeto estas inklina al sufiĉe rapida progresado kaj frua disvolviĝo de komplikaĵoj. Ĉi tio estas ĉar estas tre malfacile elekti la taŭgan insulinoterapion por novnaskita infano, pro kiu la bebo eble ne ricevas adekvatan kuracadon dum longa tempo.

Sendepende de la tipo de kungenita diabeto, ĉi tiu malsano manifestiĝas per la jenaj simptomoj:

  • Novnaskita infano kondutas ekstreme senĝene, ofte ploras, dormas malbone, kraĉas nedigestitan manĝaĵon, suferas de kolikoj en la stomako,
  • Ĉe la naskiĝo, la bebo estas malalta pezo,
  • Severa malsato. La infano konstante postulas manĝi kaj avide suĉas bruston,
  • Konstanta soifo. Infano ofte petas trinkaĵon,
  • Malgraŭ bona apetito kaj taŭga dieto, la infano malpezigas pezon,
  • Diversaj lezoj, kiel erupcio de vindotukoj kaj macerado, aperas sur la haŭto de bebo de tre frua aĝo. Plej ofte ili estas lokitaj en la groino kaj femuroj de la infano,
  • La bebo disvolvas urinajn infektojn. En knaboj, inflamo de la prepucio povas esti observata, kaj en knabinoj de la vulvo (eksteraj genitaloj),
  • Pro la alta sukero, la urino de la bebo fariĝas glueca, kaj la urinado estas abunda. Krome, karaktera blanka mantelo restas sur la vestoj de la infano,
  • Se diabeto estas komplikita per pankreata endokrina misfunkcio, tiam en ĉi tiu kazo, la bebo eble ankaŭ montras signojn de steatorreo (ĉeesto de granda kvanto da graso en la feĉoj).

En ĉeesto de almenaŭ kelkaj el la supraj signoj, necesas suferi diagnozon de diabeto kun via bebo.

Eblas fari ĝustan diagnozon por infano kaj determini, ĉu li havas kongresan diabeton mellitus antaŭ ol la bebo naskiĝos. Tempa ultrasono de la feto kun detala ekzameno de la pankreato helpas fari ĉi tion.

Kaze de alta risko de la malsano dum ĉi tiu studo, difektoj en la disvolviĝo de la organo povus esti detektitaj en la infano. Ĉi tiu diagnozo estas precipe grava en situacioj, kie unu aŭ ambaŭ gepatroj havas diabeton.

Metodoj por diagnozo de diabeto en novnaskitoj:

  1. Fingra sango-testo por sukero,
  2. Diagnozo de ĉiutaga urino por glukozo,
  3. Studo de urino kolektita samtempe por koncentriĝo de acetono,
  4. Analizo por glukozilita hemoglobino.

Ĉiuj diagnozaj rezultoj devas esti donitaj al la endokrinologo, kiu laŭ sia bazo povos doni al la infano ĝustan diagnozon.

Traktado de diabeto ĉe infanoj devas esti farata nur sub la superrigardo de endokrinologo. En ĉi tiu kazo, la gepatroj de malsana bebo devas aĉeti altkvalitan glucometron kaj la bezonatan nombron da testaj strioj.

La bazo por trakti kongenan formon de diabeto, kiel diabeto de tipo 1, estas ĉiutagaj injektoj de insulino.

Por plej efika kontrolo de sango sukero en kuracado de infano, necesas uzi insulinon, tiel mallongan kiel plilongan agon.

Krome gravas kompreni, ke la sekrecio de la hormona insulino ne estas la sola funkcio de la pankreato. Ĝi ankaŭ sekrecias enzimojn necesajn por la normala funkciado de la digesta sistemo. Tial, por plibonigi la funkciojn de la gastrointestina vojo kaj normaligi la asimiladon de manĝaĵoj, la infano rekomendas preni tiajn drogojn kiel Mezim, Festal, Pancreatin.

Kronike alta sangogluko detruas la murojn de sangaj glasoj, kiuj povas kaŭzi cirkulajn malordojn precipe en la malsuperaj ekstremaĵoj. Por eviti tion, vi devas doni viajn infanajn medikamentojn por fortigi sangajn glasojn. Ĉi tiuj inkluzivas ĉiujn angioprotektajn drogojn, nome Troxevasin, Detralex kaj Lyoton 1000.

Strikta aliĝo al dieto, kiu ekskludas ĉiujn nutraĵojn kun alta sukero en la dieto de malgranda paciento estas esenca por kuracado de diabeto ĉe infanoj.

Tamen vi ne devas komplete forigi dolĉojn, ĉar ili povas esti utilaj por helpi la infanon kun akra guto en sukero pro troa dozo da insulino. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas hipogluzemio, kaj ĝi povas esti danĝera por la vivo.

En la video en ĉi tiu artikolo, d-ro Komarovsky parolas pri infana diabeto.

Kongena diabeto en infanoj en la moderna mondo estas ĉiam pli ofta. En la lastaj jaroj, la nombro de naskitaj beboj kun diagnozo de diabeto signife kreskis. En la unua tago de la vivo de infano en la patrineca hospitalo, la glukoza nivelo de kapilara sango determinas frue. Ĉi tio estas la tiel nomata kribro por glicemio. Malfrua diagnozo de la malsano kunportas gravajn komplikaĵojn, kiuj estas neinversigeblaj.

Kongenita diabeto mellitus estas malsano asociita kun difektita karbonhidrata metabolo, en kiu ekzistas konstanta kresko de sangaj glukozo-niveloj.

La malsano rilatas nur al la unua tipo de diabeto. Kun ĉi tiu patologio, la pankreato ne kapablas produkti sufiĉe da insulino por detrui karbonhidratojn en manĝaĵoj.

  • transira tipo
  • permanenta tipo.

La transira procezo estas asociita kun la disvolviĝo kaj maturiĝo de glandaj ĉeloj. Ĝi reprezentas 60% de ĉiuj kazoj de identigita patologio. Plej ofte malaperas post 5 jaroj. Ĉi tiu estas la periodo de organa restrukturado, la tempo de funkciaj ŝanĝoj. La sekva kritika etapo estas la aĝo de 20 jaroj, kiam la formado de la korpo finiĝas. La malsano povas manifestiĝi denove.

La restanta 40% de la congénita malsano okazas konstante. Ĉi tiu opcio estas asociita kun malobservo de la strukturo kaj funkcio de la pankreato. Ne malaperas post kritika aĝo. Ĝi postulas dumvivan observadon kaj kuracadon de endokrinologo.

La ĉefa faktoro en la disvolviĝo de kungenita diabeto estas hereda antaŭdiro. Estas sciate, ke se nur la patro de la infano malsanas, la risko de heredo estas 15%. Se la patrino malsanas - 40%. Kiam ambaŭ gepatroj suferas, la risko naskigi malsanan idaron en tia familio pliiĝas ĝis 60%. Se vi sekvas la ĝustan dieton kaj vivmanieron, la malsano manifestiĝas en portantoj de la geno en nur 40% de la kazoj.

Unu el la eblaj kialoj kaŭzantaj la aperon de patologio en novnaskito estas la influo de virusoj kaj traŭmoj, kiujn virino suferis dum gravedeco. Agresaj faktoroj inkluzivas la imunosistemon de la estonta patrino. En ĉi tiu kazo, la pankreato de la infano estas damaĝita per siaj propraj protektaj mekanismoj.

Patologio estas akompanata de malobservo de la intrauterina legosigno de la glando. La kondiĉo rilatas al congénitas misformoj. Ultrasono de la feto malkaŝas reduktitan, foje rudimentan, glandon.

Preni gravedan virinon kun potencaj drogoj ankaŭ povas negative efiki maturiĝon de la pankreato de la feto. Tiaj drogoj inkluzivas iujn antibiotikojn, kontraŭvirusajn, antitumorajn drogojn.

Antaŭ ĉio estas rimarkinda la malalta naska pezo de malsana infano. Kun adekvata nutrado kaj trinkado, la bebo estas senĝena, postulas trinki kaj manĝaĵon. Malgraŭ taŭga manĝaĵa konsumado, pezo perdiĝas. Simptomoj estas pli malbonaj se la bebo estas mamnutrita.

Post kiam la novnaskito instalis, malpuraĵoj de la dika tabureto kaj nedigeritaj eroj restas sur la vindotukoj. La digesto estas ĝenita. La bebo zorgas pri kolikoj. Li elspiras nedigestitan manĝaĵon.

Posta soifo sekvas rasmo de vindotukoj, precipe en la inguinalaj faldoj. Genitourinary-infektoj estas superpostaj. Ŝvelita prepucio en knaboj kaj vulvo en knabinoj. Urinado estas abunda. La urino estas glueca.

Rezulte de signifa kresko de sanga sukero, crampoj povas okazi. Ĉi tio estas signo de hiperglicemia malsano.

La diagnozo de la malsano estas rekta. Por la frua detekto de la malsano, simptomoj kaj klinika kaj laboratoria ekzameno estas uzataj.

Por klinika diagnozo efektivigu:

  • sukero-kapilara sango-testo,
  • glukoza ĉiutaga urina testo,
  • analizo de ununura porcio da urino por acetono,
  • determino de glukozilita hemoglobino de sango.

Interpreto de la rezultoj de la ekzameno estas farata nur de kuracisto.

La malsano postulas observadon de endokrinologo kaj daŭra kuracado. Por regi sangan sukeron, vi devas havi glucometron kaj reaktivajn bastonojn hejme.

Specifa kuracado estas la administrado de subkutanaj sintezaj insulinoj de mallonga kaj plilongigita agado laŭ la skemo.

La pankreato produktas ne nur reduktitan kvanton de insulino, sed ankaŭ enzimojn implikitajn en rompo kaj digesto de manĝaĵoj. Por korekti enziman mankon, drogoj kiel Mezim, Festal, Pancreatin estas uzataj.

Pliigita sanga sukero ŝanĝas la strukturon de sangaj glasoj. Ili fariĝas frotaj kaj permeables al likvaĵoj. Angioprotektiloj (Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000) estas uzataj por fortigi la vaskula muro.

Gravan rolon en la kuracado de la malsano ludas nutrado kaj vivstilo. La dozo kaj reĝimo de drogoj estas preskribitaj de la kuracisto strikte individue. Mem-traktado povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn ĝis hipoglucemia komo.

En domo kun malsana bebo en videbla loko estu manĝaĵoj kun alta enhavo en karbonhidratoj (sukero, ĉokolado) por korekti malaltajn sangajn sukerojn kun la malĝusta dozo de insulino.

La malsano ne tute kuracas. La enkonduko de insulino permesas konservi normalan glicemian nivelon por la rompo de karbonhidratoj. Studoj estas farataj por transplanti pankreaton de embriaj ĉeloj al malsana donacanto. Kvankam ĉi tiu metodo ne aplikiĝas en la praktiko.

Longtempaj efikoj de kungenita diabeto

En homoj kun difektita glukoza tolero, sangaj glasoj respondas unue. Malgrandaj kapilaroj, la retino de la okulo difektiĝas. La vazoj de la renoj estas tuŝitaj. Rezulte de tiaj ŝanĝoj, ilia funkcio malordiĝas. Rena malsukceso disvolviĝas.

Damaĝo al la vazoj de la subaj ekstremaĵoj kaŭzas mankon de sango-cirkulado en la histoj. Entumecimiento kaj formtiĝo en la kruroj. Foje tio kondukas al nekrosis la molaj histoj kaj perdo de piedo.

En la reprodukta aĝo, virinoj havas problemojn por koncepti infanon. Viroj disvolvas senpovecon. La damaĝa efiko de sukeroj sur sangaj glasoj kaŭzas konstantan kreskon de premo.

Ekzistas neniuj metodoj de absoluta protekto kontraŭ hereda malsano. Vi nur povas identigi riskan grupon por la evoluo de patologio antaŭ la naskiĝo de infano. Gravedulino, la portanto de la geno, devas zorgi pri mediaj faktoroj, preni drogojn kaj taŭgan nutraĵon. Post nasko, mamnutrado, masaĝo, malpeza ekzercado rekomendas.

Hodiaŭ, kungenita diabeto estas nekuracebla. Ĝi postulas konstantan monitoradon kaj korektadon de sango sukero per administrado de insulino. Kun taŭga kuracado, la vivokvalito ne ŝanĝiĝas. Oni devas memori, ke gravan rolon ludas vivstilo: ekvilibra dieto, rezignado de alkoholo, fumado, modera fizika agado. Mem-traktado povas kaŭzi neŝanĝeblan damaĝon al sano.

Unu el la premaj problemoj de moderna medicino restas congénita diabeto. Ĉi tiu malsano okazas relative malofte, sed minacas kun gravaj komplikaĵoj por la infano estonte. Malsano de la tipo de absoluta insulina manko okazas kaj postulas regulan uzon de sinteza hormono por ĝia kuracado.

Plej ofte, malsanaj beboj naskiĝas al gepatroj kun diagnozo de "dolĉa malsano." Gravas distingi inter la koncepto de "kongrua" kaj "akirita en frua aĝo."

Kun la unua problemo, la bebo naskiĝas. Ofte, eĉ en la utero, oni observas ŝanĝojn en la pankreato, kio povas indiki la ĉeeston de patologio. La dua termino signifas la disvolviĝon de malsano en frua infanaĝo post eksponiĝo al iuj ekzogenaj faktoroj aŭ lanĉo de autoinmuna procezo.

Ĉi tiu patologio estas variaĵo de la kutima malsano de tipo 1. Ĝi estas malofta. La ĉefa patologia substrato por la disvolviĝo de la malsano estas la funkcia aŭ morfologia nematureco de la pankreata histo, kiu ne kapablas sekrecii la taŭgan kvanton de sia propra hormono.

Rezulte estas akra kresko de la koncentriĝo de glukozo en la serumo de la infano.

La kaŭzoj de kungenita diabeto estas jenaj:

  1. Sub disvolviĝo (hipoplasia) aŭ kompleta foresto (aplasia) de la pankreato en la korpo de la bebo. Referas al misformoj de internaj organoj.
  2. Ricevo fare de la patrino dum gestado de diversaj agresemaj medikamentoj kun teratogenaj efikoj (antitumoraj, antiviralaj kaj aliaj). Ĉi tiuj substancoj negative influas la procezon de la ŝtofoj de organoj, kio kondukas al glanda hipoplasio.
  3. Antaŭtempaj beboj disvolvas diabeton pro la nematureco de pankreataj histoj kaj B-ĉeloj pro banala manko de tempo por kompletigi fiziologian disvolviĝon.

Pliaj faktoroj, kiuj estigas kongresan diabeton mellitus, estas:

  • Genetika predispozicio. Se 1 el la gepatroj malsanas, tiam la ebleco formi karbonhidratan metabolon en infano estas proksimume 10-15% (depende de datumoj el diversaj literaturoj). Kiam panjo kaj paĉjo suferas de konstanta hiperglicemio, ĝi pliiĝas al 20-40%.
  • La efiko de toksinoj sur la feto dum gravedeco.

Depende de la procedo de la malsano kaj de ĝia daŭro, oni distingas 2 formojn de patologio:

  1. Transira procezo. Ĝi karakterizas per tio, ke post 1-2 monatoj de la vivo de la novnaskita, ĝi malaperas memstare sen drogokuracado. Ĝi respondecas pri proksimume 50-60% de ĉiuj kazoj de kongenita karbonhidrata metabolo. Eble pro patologio en la geno de la 6-a kromosomo, kiu respondecas pri la procezo de maturiĝo de B-ĉeloj de la pankreato.
  2. Konstanta diabeto. Ĝi efikas sur la alia duono de pacientoj. Restas kun la infano dumvive kaj postulas anstataŭan terapion kun sinteza analogo de la hormono. Relative rapide progresante, stabila. Povas esti akompanata de fruaj komplikaĵoj pro malfacileco trakti malgrandan infanon.

Vi povas suspekti problemon eĉ antaŭ la naskiĝo de nova homo en la mondon. La ĉefa alarma faktoro restas la ĉeesto de la malsano ĉe la gepatroj kaj ŝanĝoj en la pankreataj histoj sur la ultrasono de la feto.

Kongenita diabeto en infanoj manifestiĝas per la sekva bildo:

  1. La konstanta zorgo pri la bebo.
  2. Malalta naska pezo.
  3. La simptomo de soifo. Infano konstante volas manĝi kaj trinki.
  4. Malbona pezo-kresko, malgraŭ taŭga dieto.
  5. Fruaj haŭtaj lezoj en formo de vindotuko, macerado. La korpa ŝelo plej ofte suferas en la ingo kaj sur la kruroj.
  6. Aliro de urogenitala infekto. Inflamo de la prepucio en knaboj aŭ la eksteraj genitaloj (vulvitis) en knabinoj.
  7. Glueco de urino. Ĝi lasas specifajn makulojn de amelo sur la vindotukoj kaj vestaĵoj de la novnaskito.
  8. Se eksokrina pankreata misfunkcio kuniĝas, tiam steatorreo aldone disvolviĝas (ĉeesto de nedigestita graso en la fektaĵoj).

Krom ĉi tiuj simptomoj, kungenita kaj akirita diabeto mellitus postulas laboratorian konfirmon. Fojfoje la nombroj de la metro estas ne skaleblaj kaj indikas 70-90 mmol / L. En la foresto de taŭga medicina prizorgo, la infano estas "ŝarĝita" en komon kaj estas risko de morto.

La ĉefa direkto en kuracado de tia malsano restas anstataŭa administrado de sinteza insulino dumvive. Pro la nekapablo de la pankreato produkti hormonon, ĝi estas konsumata plurajn fojojn ĉiutage.

La rekomendata averaĝa ĉiutaga dozo estas 1-2 ekzempleroj po kg de korpa pezo. La daŭro de kuracado estas 1-18 monatoj. Post ĉi tiu periodo, spontana resaniĝo ofte okazas.

Relapso de la problemo okazas en la periodo de 5 ĝis 20 jaroj. En plenaĝeco, kungenita diabeto estas stabila. Foje pacientoj eĉ ne bezonas regulajn injektojn de la hormono. Sufiĉas sekvi dieton kaj konduki sanan vivstilon. Tiaj pacientoj devas esti sub la konstanta kontrolo de kuracistoj por malebligi la komplikon.

Lasu Vian Komenton