Hipertensio - simptomoj kaj kuracado

Arteria hipertensio (hipertensio, AH) estas malsano de la kardiovaskula sistemo en kiu sangopremo en la arterioj de la sistema (granda) rondo de sangocirkulado stabile kreskas. En la disvolviĝo de la malsano gravas ambaŭ internaj (hormonaj, nervaj sistemoj) kaj eksteraj (troa konsumo de natria klorido, alkoholo, fumado, obezeco). Pli detale, kia estas ĉi tiu malsano, ni pripensos plu.

Kio estas arteria hipertensio?

Arteria hipertensio estas kondiĉo determinita de konstanta kresko de sistolika premo ĝis indikilo de 140 mm Hg. Arto kaj pli, kaj diastola premo ĝis 90 mm RT. Arto kaj pli.

Malsano kiel arteria hipertensio okazas rezulte de perturboj en la funkciado de sangregulaj centroj. Aliaj kaŭzoj de hipertensio estas malsanoj de internaj organoj aŭ sistemoj.

Tiaj pacientoj havas kapdoloron (precipe matene) en la okcipita regiono, kaŭzante senton de pezeco kaj freŝeco de la kapo. Krome, pacientoj plendas pri malbona dormo, malpliigita agado kaj memoro, same kiel karakteriza irritabilidad. Iuj pacientoj plendas pro doloro malantaŭ la esterno, manko de spiro post fari fizikan laboron kaj vidan problemon.

Poste la kresko de premo fariĝas konstanta, tuŝas aorton, koron, renojn, retinon kaj cerbon.

Arteria hipertensio povas esti primara aŭ malĉefa (laŭ ICD-10). En proksimume unu el dek hipertensaj pacientoj, alta sangopremo estas kaŭzita de damaĝo en organo. En ĉi tiuj kazoj, ili parolas pri malĉefa aŭ simptoma hipertensio. Ĉirkaŭ 90% de pacientoj suferas de primara aŭ esenca hipertensio.

OMS-spertuloj rekomendas aldonan klasifikon de hipertensio:

• sen simptomoj de damaĝo al internaj organoj,
• kun objektivaj signoj de damaĝo de celaj organoj (en sangaj provoj, kun instrumenta ekzameno),
• kun signoj de damaĝo kaj ĉeesto de klinikaj manifestoj (miokardia infarkto, transira cerebrovaskula akcidento, retinopatio de la retino).

La esenco de primara hipertensio estas konstanta kresko de sangopremo sen klara kialo. Primaria estas sendependa malsano. Ĝi disvolviĝas kontraŭ fono de kora malsano kaj plej ofte nomiĝas esenca hipertensio.

Esenca hipertensio (aŭ hipertensio) ne disvolviĝas rezulte de damaĝo de iuj organoj. Poste ĝi kondukas al damaĝo al celaj organoj.

Oni opinias, ke la malsano baziĝas sur heredaj genetikaj malordoj, same kiel malordoj de regulado de pli alta nerva agado pro konfliktaj situacioj en la familio kaj en la laboro, konstanta mensa streso, pliigita sento de respondeco, same kiel troa pezo, ktp.

Malĉefa arteria hipertensio

Rilate al la malĉefa formo, ĝi okazas sur la fono de malsanoj de aliaj internaj organoj. Ĉi tiu kondiĉo estas ankaŭ nomata arteria hipertensio-sindromo aŭ simptomatika hipertensio.

Depende de la kaŭzo de ilia apero, ili dividiĝas en la jenajn specojn:

• rena
• endokrina
• hemodinamika
• medikamento
• neŭrogena.

Laŭ la naturo de la kurso, arteria hipertensio eblas:

• traira: altiĝo de sangopremo observas foje, daŭras de kelkaj horoj ĝis pluraj tagoj, normaligas sen uzo de medikamentoj,
• Labileco: ĉi tiu tipo de hipertensio atribuas al la komenca stadio de hipertensio. Efektive, ĉi tio ne estas malsano, sed prefere limregiona stato, ĉar ĝi estas karakterizata de bagatelaj kaj malstabilaj premoj. Ĝi stabiligas memstare kaj ne bezonas uzadon de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon.
• Stabila arteria hipertensio. Konstanta kresko de premo ĉe kiu serioza subtena terapio estas uzata.
• krizo: la paciento havas periodajn hipertensajn krizojn,
• maligna: sangopremo plialtiĝas, patologio progresas rapide kaj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn kaj morton de la paciento.

La sangopremo pliiĝas kun la aĝo. Ĉirkaŭ du trionoj de homoj pli ol 65 jaroj suferas de hipertensio. Homoj post 55 jaroj kun normala sangopremo havas 90% da risko disvolvi hipertension kun la tempo. Ĉar pliigo de sangopremo ofte troviĝas ĉe maljunuloj, tia "rilata al aĝo" hipertensio povas ŝajni natura, sed pliigita sangopremo pliigas la riskon de komplikaĵoj kaj morteco.

Emfazu la plej oftajn kaŭzojn de hipertensio:

1. Rena malsano
2. Neaktiveco, aŭ neaktiveco.
3. Viroj pli ol 55 jaroj, virinoj pli ol 60 jaroj.
4. Adrenala glanda tumoro
5. Kromaj efikoj de drogoj
6. Pliigita premo dum gravedeco.
7. Neaktiveco, aŭ neaktiveco.
8. Historio de diabeto.
9. Pliiĝo de kolesterolo en la sango (super 6,5 mol / l).
10. Alta salenhavo en manĝaĵoj.
11. Sistema misuzo de alkoholaj trinkaĵoj.

La ĉeesto de eĉ unu el ĉi tiuj faktoroj estas okazo por komenci la preventadon de hipertensio en baldaŭ. Neglekto de ĉi tiuj mezuroj kun alta probablo kondukos al formado de patologio en kelkaj jaroj.

Determini la kaŭzojn de hipertensio postulas ultrasonan skanadon, angiografion, tomografion, MRI (reno, suprarrena glando, koro, cerbo), studo de biokemiaj parametroj kaj sangaj hormonoj, monopremo.

Simptomoj de Hipertensio

Kiel regulo, antaŭ la apero de diversaj komplikaĵoj, arteria hipertensio ofte progresas sen simptomoj, kaj ĝia sola manifestiĝo estas kresko de sangopremo. Samtempe, pacientoj praktike ne plendas aŭ estas nespecifaj, tamen oni konstatas perioda doloro ĉe la dorso de la kapo aŭ en la frunto, kelkfoje la kapo eble kapturniĝas kaj bruas en la oreloj.

Hipertensio-sindromo havas la jenajn simptomojn:

• Prema kapdoloro okazanta periode,
• Fajfado aŭ tinnito
• Svenado kaj kapturno
• Naŭzo, vomado,
• "Flies" en la okuloj,
• Kora palpitaciones
• Premante doloroj ĉirkaŭ la koro,
• Ruĝeco de la haŭto de la vizaĝo.

La priskribitaj simptomoj ne specife tial ne kaŭzas suspekton en la paciento.

Kiel regulo, la unuaj simptomoj de arteria hipertensio sentas sin post patologiaj ŝanĝoj en la internaj organoj. Ĉi tiuj signoj venas en la naturo kaj dependas de la areo de damaĝo.

Oni ne povas diri, ke la simptomoj de hipertensio ĉe viroj kaj virinoj grave diferencas, sed fakte viroj estas pli susceptibles al ĉi tiu malsano, precipe por la aĝaj grupoj inter 40 kaj 55 jaroj. Ĉi tio estas parte pro la diferenco en fiziologia strukturo: viroj, male al virinoj, havas pli grandan korpan pezon respektive, kaj la volumo de sango cirkulanta en iliaj vazoj estas signife pli alta, kio kreas favorajn kondiĉojn por alta sangopremo.

Danĝera komplikaĵo de arteria hipertensio estas hipertensiva krizo, akra kondiĉo karakterizita per subita kresko de premo je 20-40 ekzempleroj. Ĉi tiu kondiĉo ofte postulas vokon de ambulanco.

Signojn vi sendube atentu

Kiuj estas la signoj, ke vi devas atenti kaj konsulti kuraciston, aŭ almenaŭ komenci sendepende mezuri premon uzante tonometron kaj skribi en mem-monata taglibro:

• enuiga doloro en la maldekstra duono de la brusto;
• koro ritmaj perturboj,
• kolo doloro
• perioda kapturno kaj tinnito,
• vida difekto, aspekto de makuloj, "flugas" antaŭ la okuloj,
• manko de spiro sur praktikado
• cianosis de la manoj kaj piedoj,
• ŝvelaĵo aŭ ŝvelaĵo de la kruroj,
• atakoj de astmo aŭ hemoptizo.

Gradoj de arteria hipertensio: 1, 2, 3

La klinika bildo de arteria hipertensio influas la gradon kaj tipon de la malsano. Por taksi la nivelon de damaĝo al internaj organoj rezulte de konstante levita sangopremo, ekzistas speciala klasifiko de hipertensio, konsistanta el tri gradoj.

En la unua etapo, ne ekzistas objektivaj simptomoj de malordoj de la celaj organoj: koro, cerbo, renoj.

Kiel arteria hipertensio okazas ĉe infanoj

Arteria hipertensio ĉe infanoj estas multe malpli ofta ol en plenkreskuloj, kaj samtempe restas unu el la plej oftaj kronikaj malsanoj en pediatrio. Laŭ diversaj studoj, la efiko de ĉi tiu patologio ĉe infanoj kaj adoleskantoj estas de 1 al 18%.

La kialoj de la disvolviĝo de infaneca kaj dekaĝa hipertensio, kutime, dependas de la aĝo de la infano. Plejparto de la patologio estas kaŭzita de rena damaĝo.

Nekontrolita troa konsumado de drogoj de la grupo de adrenergiaj agonistoj povas pliigi sangopremon. Ĉi tiuj inkluzivas naftizinon, salbutamolon.

La faktoroj de risko por hipertensio inkluzivas:

Antaŭzorgo de hipertensio devas esti farata ĉe la loĝantaro kaj familiaj niveloj, same kiel en riskaj grupoj. Antaŭ ĉio, prevento konsistas en organizado de sana vivstilo por infanoj kaj adoleskantoj kaj korektado de la identigitaj riskaj faktoroj. La ĉefaj preventaj mezuroj devas esti organizitaj en la familio: krei favoran psikologian atmosferon, ĝustan laboron kaj ripozon, nutraĵon, kiu helpas konservi normalan pezan korpon, adekvatan fizikan (dinamikan) ŝarĝon.

Komplikaĵoj kaj konsekvencoj por la korpo

Unu el la plej gravaj manifestiĝoj de hipertensio estas damaĝo al celaj organoj. Pacientoj kun arteria hipertensio, kutime, mortas en frua aĝo. La plej ofta kaŭzo de morto en ili estas kormalsano. Strekoj kaj rena malsukceso estas oftaj, precipe en homoj kun severa retinopatio.

La plej signifaj komplikaĵoj de arteria hipertensio inkluzivas:

• hipertensaj krizoj,
• cerebrovaskulaj akcidentoj (hemoragiaj aŭ iskemiaj strekoj),
• miokardia infarkto
• nefrosklerozo (primara ŝrumpita reno),
• korinsuficienco
• stratigita aortika aneŭrismo.

Diagnozoj

Diagnozo de arteria hipertensio efektivigas laŭ la rezultoj de ŝanĝoj de sangopremo. Anamnesis, fizika ekzameno kaj aliaj esploraj metodoj helpas identigi la kaŭzon kaj klarigi la damaĝon al celaj organoj.

Diagnozo de hipertensio baziĝas sur jenaj specoj de ekzamenoj:

• ECG, analizo de glukozo kaj kompleta sangokalkulo,
• Ultrasono de la renoj, determino de la nivelo de ureo, creatinino en la sango, ĝenerala analizo de urino - efektiviĝas por ekskludi la renan naturon de la formado de la malsano,
• Ultrasono de la suprarrenaj glandoj estas konsilinda se fokromocitomo estas suspektata,
• analizo de hormonoj, ultrasono de la tiroida glando,
• MRI de la cerbo
• Konsulto kun neŭrologo kaj oftalmologo.

Kiam oni ekzamenas pacienton, oni malkaŝas lezojn:

• reno: uremio, poliuria, proteinuria, rena malsukceso,
• cerbo: hipertensa encefalopatio, cerebrovaskula akcidento,
• koro: dikiĝo de la koraj muroj, maldekstra ventrikula hipertrofio,
• sangaj glasoj: mallarĝigo de la lumeno de arterioj kaj arterioloj, aterosklerozo, aneŭrismo, diserta aorto,
• fundus: hemorragio, retinopatio, blindeco.

Normaligi sangopremon kaj korekti influon de riskaj faktoroj povas signife redukti la probablon de komplikaĵoj de la internaj organoj. Terapio inkluzivas uzon de ne-drogaj kaj drogaj metodoj.

Por kuracado kaj ekzameno por hipertensio, vi devas vidi kuraciston. Nur specialisto post kompleta ekzameno kaj analizo de la rezultoj de ekzamenoj povos ĝuste diagnozi kaj preskribi kompetentan kuracadon.

Ne-drogaj traktadoj

Unue, ne-farmacologiaj metodoj baziĝas sur ŝanĝo de la vivstilo de paciento suferanta arterian hipertension. Rekomendas rifuzi:

• fumado se la paciento fumas,
• trinkante alkoholon aŭ malpliigante ilian konsumon: viroj ĝis 20-30 gramoj da etanolo ĉiutage, virinoj respektive ĝis 10-20,
• pliigita konsumo de tabla salo kun manĝaĵo, ĝi devas esti malpliigita al 5 gramoj ĉiutage, prefere malpli
• dieto kiu restriktas grasojn, dolĉojn, salon kaj fluidojn de bestoj, se necese,
• uzo de preparoj enhavantaj kalion, magnezion aŭ kalcion. Ofte ili kutimas malaltigi altan sangopremon.

Hipertensio-Medikamentoj

Terapio kun drogoj devas esti preskribita konsiderante la jenajn rekomendojn:

1. Traktado komenciĝas per malgrandaj dozoj de drogoj.
2. Manke de terapia efiko necesas anstataŭigi la primaĵon de unu drogo kun alian.
3. La intervalo inter gradoj devas esti malpli ol 4 semajnoj, kondiĉe ke vi ne bezonas rapidan malpliiĝon de sangopremo.
4. La uzo de longdaŭraj medikamentoj por akiri efekton de 24 horoj kun ununura dozo.
5. La uzo de optimuma kombinaĵo de aparatoj.
6. Terapio devas daŭri. Uzado de la drogo en kursoj ne rajtas.
7. Efika sangopremo kontrolanta la tutan jaron helpas iom post iom redukti la dozon kaj kvanton de medikamento.

Oni rekomendas ke la medikamento preskribita de specialisto por hipertensio estu senĉese ŝanĝita, alternu analogajn. Alie, toksiga efiko estas observata kiam produktema drogo por kora hipertensio ne plu kapablas stabiligi la normalan sangopreman indicon.

Kune kun vivstilo, speciala atento al nutrado en preventado de hipertensio. Vi bezonas manĝi pli naturajn produktojn, sen aldonaĵoj, konserviloj (se eblas). La menuo devas enhavi sufiĉan kvanton da fruktoj, legomoj, nesaturitaj grasoj (lino, oliva oleo, ruĝa fiŝo).

Fibro devus esti inkluzivita en la dieto de paciento kun hipertensio. Ĝi helpas malaltigi sangan kolesterolon kaj malhelpi ĝian absorbadon. Tial indas manĝi pli da fruktoj kaj legomoj.

En ĉeesto de troa pezo, necesas redukti la ĉiutagan kalorian enhavon al 1200-1800 kcal.

Kio estas pli bone rifuzi kun arteria hipertensio:

• fiŝoj kaj viandoj de grasaj varioj, kolbasoj fabrikitaj en butikoj, enlatigitaj manĝoj, fumitaj karnoj, lardo, fromaĝo,
• margarino, pasto kremo, butero troe (vi povas disvastigi buteron sur pano kun maldika lumiga tavolo),
• dolĉaĵoj (tortoj, kuketoj, dolĉaĵoj, sukero, tortoj),
• alkoholaj trinkaĵoj, forta teo (tio validas por verda kaj nigra teo), kafo,
• tro salaj, spicaj, grasaj pladoj,
• butikumi majonejojn, saŭcojn kaj marinadojn,

Rekomendoj por pacientoj kun arteria hipertensio

Kion paciento kun hipertensio devas scii kaj plenumi:

1. subteni normalan pezon kaj talian cirkonferencon,
2. ekzerci senĉese
3. konsumas malpli da salo, graso kaj kolesterolo,
4. konsumas pli da mineraloj, precipe kalio, magnezio, kalcio,
5. limigi konsumon de alkoholo,
6. ĉesu fumi kaj uzi psikostimulajn substancojn.

Ju pli alta la sangopremo kaj des pli prononcaj ŝanĝoj en la vazoj de la retino aŭ aliaj manifestiĝoj de damaĝo al celaj organoj, des pli malbone estas la prognozo. La prognozo dependas de premaj indikiloj. Ju pli altaj estas ĝiaj indikiloj, des pli prononcaj ŝanĝoj en la vazoj kaj en la internaj organoj.

Farinte diagnozon de "arteria hipertensio" kaj dum la takso de eblaj sekvoj, specialistoj ĉefe dependas de indikiloj de supra premo. Subjektoj al ĉiuj medicinaj preskriboj, la prognozo konsideras favora. Alie, komplikaĵoj disvolviĝas necertaj.

Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj

Unu kialo estas longedaŭra kaj ofta neŭropsika streĉado, plilongigita streĉado.

Tre ofte hipertensio okazas ĉe homoj, kies laboro estas asociita kun konstanta emocia streĉo. Ofte ĝi efikas al homoj, kiuj suferis kozon.

La dua kialo estas hereda predikado. Tipe, pacientoj kun enketo povas detekti la ĉeeston de parencoj kun la sama malsano.

Unu el la gravaj kaŭzoj de hipertensio estas fizika senaktiveco.

Aĝoj-rilataj ŝanĝoj en la korpo (precipe la centra nerva sistemo) ankaŭ influas la aspekton kaj disvolviĝon de la simptomoj de ĉi tiu malsano. La alta efiko de hipertensio (hipertensio) inter maljunuloj estas pro ŝanĝo de sangaj glasoj pro aldono de aterosklerozo. Estas certa rilato inter ĉi tiuj malsanoj. GB kontribuas al plibonigita disvolviĝo kaj progresado de aterosklerozo. Ĉi tiu kombinaĵo estas danĝera ĉar kun forta spasmo de sangaj glasoj, sangofluo al organoj (al cerbo, koro, renoj) estas nesufiĉa. Kun troa spasmo kaj ĉeesto de plakoj sur la muroj de sangaj glasoj, sango eble ĉesas cirkuli tra la arterio. En ĉi tiu kazo, apopleksio aŭ miokardia infarkto okazas.

En virinoj, GB ofte komenciĝas dum menopaŭzo.

Troa uzo de natria klorido (nome natrio, kiu estas parto de ĉi tiu salo), fumado, alkohola misuzo, sobrepeso, kiu pliigas la ŝarĝon sur la kardiovaskula sistemo, ankaŭ havas iom da graveco.

La ĉefaj ligoj en la okazo de GB estas:

• malobservo de la procezoj de ekscitiĝo kaj inhibicio en la centra nerva sistemo,
• hiperproduktado de substancoj, kiuj pliigas sangopremon. Unu el ili estas la stresa hormono adrenalino. Krome la rena faktoro ankaŭ estas izolita. La renoj produktas substancojn, kiuj povas pliigi kaj malpliigi premon. Sekve, kiam aperas signoj de GB, la paciento devas kontroli la funkcion de la renoj,
• kuntiriĝo kaj espasmo de la arterioj.

Kio estas sangopremo (sistola kaj diastola)

Premo devas esti mezurita al ripozo - fizika kaj emocia.

Supra (sistola) premo respondas al la momento de kuntiriĝo de la kora muskolo, kaj malsupra (diastola) - la momento de malstreĉiĝo de la koro.

En junaj sanaj homoj, normalaj sangopremaj indikiloj estas difinitaj kiel 110 / 70-120 / 80 mm Hg. Arto Sed, konsiderante la dependecon de sangopremo sur aĝo, individuaj trajtoj, kaj taŭgeco, la limoj de 125 / 65-80 mm Hg povas esti nomataj. Arto en viroj kaj 110-120 / 60-75 mm RT. Arto en virinoj.

Kun aĝo, sangopremo kreskas, por mezaĝaj homoj normalaj nombroj proksimas al 140/90 mm Hg. Arto

Kiel mezuri sangopremon

Ĝi estas mezurita per speciala aparato - sangopremo, kiu aĉeteblas ĉe la apoteko. Premo estas mezurita post 5 minutoj de ripozo. Oni rekomendas mezuri ĝin tri fojojn kaj konsideri la finan rezulton de la lasta mezurado. La intervalo inter mezuradoj devas esti almenaŭ 3 minutoj. Sanaj homoj povas mezuri sangopremon unufoje ĉiun monaton. Pacientoj kun hipertensio bezonas mezuri sangopremon almenaŭ 1 fojon ĉiutage.

Simptomoj de Hipertensio

Kapdoloro estas unu el la plej oftaj manifestiĝoj de alta sangopremo. Ĉi tiu simptomo estas kaŭzita de cerebrovaskula espasmo. En ĉi tiu kazo, tinnitus ofte okazas, ekbriloj de "muŝoj" antaŭ la okuloj, neklara vidado, malforteco, malpliigita agado, sendormeco, kapturno, pezeco en la kapo, palpitacioj. Ĉi tiuj plendoj en la fruaj stadioj de la disvolviĝo de la malsano estas neŭrotikaj laŭ naturo.

La ĉefa simptomo estas kresko de sangopremo al 140-160 / 90 mm RT. Arto Laŭ modernaj konceptoj de hipertensio, ni povas diri, ĉu la premo dum la jaro dufoje supreniris al 140/90 mm RT. Arto aŭ almenaŭ unufoje superis ĉi tiun markon. Kiam oni ekzamenas pacienton, koro murmuras, ritmaj tumultoj, ekspansio de la randoj de la koro maldekstren.

En la postaj stadioj, korinsuficienco povas okazi pro troŝarĝo de la kora muskolo pro alta sangopremo.

Kun la progresado de la procezo, malkresko de vida akuteco estas rimarkita. Dum la ekzameno de la fundo de la paciento oni rimarkas lian palecon, mallarĝecon kaj sinuosecon de la arterioj, iometan vastiĝon de la vejnoj, kaj kelkfoje hemorragojn en la retino. En okazo de damaĝo al la vazoj de la cerbo sub influo de pliigo de sangopremo, okazas cerebrovaskulaj akcidentoj, kio kondukas en iuj kazoj al paralizo, difektita sento en la membroj pro vaskula spasmo, trombosis kaj hemorragio.

Necesas reliefigi aron da simptomoj karakterizaj de GB, sed ne signoj de GB.

Ĉi tiuj estas la nomata malĉefa hipertensio. Ili estiĝas rezulte de diversaj malsanoj kaj estas konsiderataj kiel iliaj simptomoj. Nuntempe ekzistas pli ol 50 malsanoj kiuj okazas kun pliigo de sangopremo. Inter ili estas malsanoj de la renoj kaj tiroida glando.

Kio estas hipertensaj krizoj?

Hipertensiva krizo - Ĉi tio estas unu el la formidaj manifestoj de hipertensio. Kun akra kresko de premo, ĉiuj ĉi-supraj simptomoj de GB povas esti akompanataj de naŭzo, vomado, ŝvitado, malpliigita vidado. Krizoj povas daŭri de kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj.

En ĉi tiu kazo, pacientoj kutime ekscitas, larmas, plendas pro korbatado. Ofte ruĝaj makuloj aperas sur la brusto kaj vangoj. Frekvenco estas konstata. La atako povas rezultigi profuzan urinadon aŭ lozajn taburetojn.

Tiaj krizoj estas karakterizaj por la fruaj stadioj de hipertensio, ili estas pli ofte observataj ĉe virinoj en la menopaŭzo, post emocia streĉo, kiam la vetero ŝanĝiĝas. Ili ofte okazas nokte aŭ posttagmeze.

Ekzistas aliaj specoj de hipertensaj krizoj. Ili havas pli severan kurson, sed disvolviĝas iom post iom. Ilia daŭro povas atingi 4-5 horojn. Ili okazas en la postaj stadioj de hipertensio kontraŭ la fono de alta komenca sangopremo. Ofte krizoj estas akompanataj de cerbaj simptomoj: malgrava parolado, konfuzo, ŝanĝo de sentiveco en la membroj. Samtempe pacientoj plendas pri severa doloro en la koro.

Gradoj de hipertensio

Distribuu 3 gradojn da GB.

• Mi diplomiĝas - sangopremo 140-159 / 90-99 mm RT. Arto Ĝi povas periode reveni al normalo kaj leviĝi denove.
• II grado - sangopremo ĉirkaŭ 160-179 / 100-109 mm RT. Arto Ĉi tiu grado karakterizas per pli ofta kresko de la premo, ĝi malofte revenas al la normalo.
• III-grado - 180 kaj pli / PO mm RT. Arto kaj supren. La sangopremo pligrandiĝas preskaŭ la tutan tempon, kaj ĝia malkresko povas esti simptomo de malfunkcia koro.

GB devas esti traktata en la I-grado, alie ĝi certe atingos la II kaj III-gradojn.

Kiel okazas GB en malsamaj aĝoj

La plej serioza formo de GB estas maligna hipertensio. Ĉi-kaze la diastola premo altiĝas super 130 mm Hg. Arto Ĉi tiu formo estas karakteriza por junuloj 30-40 jaroj kaj ne estas observata ĉe pacientoj pli aĝaj ol 50 jaroj. Ĉi tiu patologio disvolviĝas tre rapide, la sangopremo povas atingi la ciferojn de 250/140 mm RT. Art. Dum tre rapide ŝanĝo de la vazoj de la renoj.

GB en maljunuloj havas proprajn trajtojn de la kurso. Jen la tiel nomata sistola hipertensio. Systola premo estas proksima al 160-170 mm RT. Arto En ĉi tiu kazo, la pli malalta (diastola) premo ne ŝanĝiĝas. Estas granda intervalo inter sistola kaj diastola premo. Ĉi tiu diferenco nomiĝas pulspremo kaj kutime estas 40 mmHg. Arto Ĉi tiu trajto ĉe maljunuloj kaŭzas kelkajn malagrablajn sentojn, precipe ĉar ĉe ĉi tiuj pacientoj malforto de la kardiovaskula sistemo estas observata. Sed iuj el ili ne sentas ĉi tiun breĉon.

Hipertensio-kuracado

La sukceso de kuracaj mezuroj estas determinita de normaligo de sangopremaj figuroj konforme al aĝo, bona sano kaj foresto de komplikaĵoj de la kuracado.

La traktado de hipertensio devas esti ampleksa.

Kiam oni elektas drogojn, oni uzas drogojn reduktantajn sangopremon. Ĉi tio estas granda grupo de drogoj kun diversaj efikoj. Aldone al ili, uzatas vasodilatantaj kaj diuritaj drogoj. Sedativojn gravan rolon en sukcesa kuracado ludas. Dozon kaj daŭron de medikamento elektas nur kuracisto, individue por ĉiu paciento!

Kiam ili preskribas kuracadon, kuracistoj atentas multajn indikilojn pri sistola kaj diastola premo. Se estas pliigo de sistola premo, tiam oni donas preferon al "malhelpaj" efikoj sur la koro.

La paciento ankaŭ devas plenumi la racian laboron kaj ripozan reĝimon; dormo sufiĉos; posttagmeza ripozo estas dezirinda. Grave estas fizika trejnado - fizika terapio, marŝado en raciaj limoj, kiuj ne interbatalas la laboron de la koro. Samtempe la paciento ne devas sperti malkomforton, malkomforton malantaŭ la sternumo, mallongan spiradon, palpitadojn.

La rekomendoj pri la dieto inkluzivas iujn limigojn: redukti uzon de salo (ne pli ol 5 g tage), likvaĵojn (ne pli ol 1,5 litrojn tage), rifuzon de alkoholaj trinkaĵoj. Pacientoj, kiuj havas troan pezon, devas redukti la kalorian enhavon de manĝaĵoj, konsumi pli multajn legomojn kaj fruktojn.

Fizikaj faktoroj en la kuracado de GB estas pli kaj pli uzataj. En ĉi tiu kazo, la fizioterapeŭto nomumas trankviligajn, malstreĉajn procedojn: elektroselep, elektroforezo de drogoj.

Traktado kun malrapida frekvenca magneta kampo (magnetoterapio) produktas prononcan pozitivan efikon, pro la kapablo de ĉi tiu fizika faktoro malpliigi sangopremon kaj malpezigi doloron.

Nuntempe ekzistas multaj nombraj aparatoj, kiuj generas magnetan kampon de malalta frekvenco. Inter ili estas porteblaj, facile uzeblaj, aĉeteblaj ĉe apotekoj. La areo de influo de la magneta kampo en GB estas la malantaŭa surfaco de la kolo.

Krome, multaj resanigaj banoj estas tre utilaj - koniferaj, karbonaj, perlaj, hidrogena sulfido, same kiel resanigaj duŝoj.

Plej multaj pacientoj kun la komencaj stadioj de hipertensio povas esti traktataj hejme, per perioda monitorado de kuracistoj en la kliniko, sekvante la rekomendojn pri la organizo de la reĝimo, dieto kaj fizika trejnado.

Popularaj kuraciloj por la kuracado de hipertensio

Kuracherba kuracilo havas nenian gravecon en la kuracado de hipertensio. Unue, ĉi tiuj estas sedativaj herboj kaj kotizoj. Ili povas esti uzataj en finita formo (eltiraĵoj, tinkturoj kaj tabeloj).

Ĉi tiuj estas ĉefe preparoj de valeriano, akuŝo, akcipitro. Plantoj kun trankviliga efiko ankaŭ inkluzivas kamomilon, medikamentan citronan balsamon, pipron, konkojn kaj multajn aliajn.

Tradicia medicino konsilas pacientojn kun hipertensio manĝi mielon, aronion (200-300 g tage), citrusajn fruktojn kaj sovaĝan rozon en formo de trinkaĵo, verdan teon. Ĉiuj ĉi tiuj nutraĵoj reduktas altan sangopremon kaj estas riĉaj en vitamino C, necesa malfortigita kora muskolo.

• Disolvu kuleron da mielo en 1 taso da minerala akvo, aldonu la sukon de duono de citrono. Trinku sur malplena stomako samtempe. La daŭro de kuracado estas 7-10 tagoj. La ilo estas uzata por hipertensio, sendormeco, pliigita irritabilidad.
• Muelu 2 tasojn da aronidoj kun 3 kuleroj da pulvora sukero kaj manĝu ĉiutage unu horon antaŭ manĝoj. Ĉi tiu kuracilo estas uzata por mildaj formoj de hipertensio.
• Beetroot-suko - 4 tasoj, mielo - 4 tasoj, marĉa cinamo-herbo - 100 g, vodko - 500 g. Kombinu ĉiujn komponentojn, miksi ĝisfunde, insistu dum 10 tagoj en firme sigelita ujo en malhela malvarmeta loko, streĉu, elpremu. Prenu 1-2 kulerojn 3 fojojn ĉiutage duonan horon antaŭ manĝoj. La ilo estas uzata por hipertensio I-IIa grado.
• Cepo suko helpas malpliigi sangopremon, tial oni rekomendas prepari la jenan rimedon: elpremi sukon el 3 kg da cepo, miksi ĝin kun 500 g da mielo, aldoni 25 g da nuksaj filmoj kaj verŝi 1/2 litron da vodko. Insistu 10 tagojn. Prenu 1 kuleron 2-3 fojojn ĉiutage.
• Herbejo de Sankta Johano (herbo) - 100 g, kamomilo (floroj) - 100 g, senmorta (floroj) - 100 g, betulo (burĝonoj) - 100 g. La komponantoj estas miksitaj, muelitaj en kafmuelilo kaj konservitaj en vitra kruĉo kun kovrilo. La ĉiutaga dozo estas preparita vespere: oni bredas 1 kuleron da miksaĵo de 0,5 l da bolanta akvo kaj insistas 20 minutojn. Poste filtru tra la tolo kaj elpremu la restaĵon. Duone infuzaĵo kun 1 cucharadita mielo estas trinkita tuj, kaj la resto hejtas matene ĝis 30–40 ° C kaj trinkis 20 minutojn antaŭ la matenmanĝo. Traktado estas farita ĉiutage ĝis la miksaĵo estas plene uzita. Uzita por koratako kaj hipertensio.
• 10 g da viburnuma frukto estas verŝita per glaso da akvo bolanta, varmigita sub kovrilo en akvotubo dum 15 minutoj, malvarmetigita dum 45 minutoj, filtrita, elpremita kaj alĝustigita al 200 ml. Trinku 1/3 tason 3-4 fojojn ĉiutage. Konservu la infuzaĵon por ne pli ol 2 tagoj.
• Por normaligi sangopremon, necesas preni alkoholan tinkturon de kalendaro (en proporcio de 2: 100 en 40-grada alkoholo) dum 20-40 gutoj 3 fojojn tage. Samtempe, kapdoloroj malaperas, dormo pliboniĝas, agado kaj viveca kresko.
• Tre utilas trinki miksaĵon da glaso da beto-suko, glason da karoto, duono da glaso da arándano, 250 g da mielo kaj 100 g de vodko. Prenu 1 kuleron 3 fojojn ĉiutage. Vi ankoraŭ povas prepari la jenan miksaĵon: 2 tasoj da beto-suko, 250 g da mielo, suko de unu citrono, 1,5-tasoj da raŭka suko kaj 1 taso da vodko. Oni devas preni 1 kuleron 3 fojojn ĉiutage horon antaŭ manĝoj.
• Algluu 100 g da sekvinberoj sen semoj tra viandaj muelilo, verŝu glason da malvarma akvo, kuiri dum 10 minutoj sur malalta varmego, streĉu, malvarmigu kaj elpremu. Trinku la tutan dozon dum la tago.
• Chokeberry-suko prenita duonhoron antaŭ manĝoj, 1/3 taso 3 fojojn tage. La kurso de kuracado estas 2 semajnoj.
• Nigran korban sukon aŭ dekocion de ĝiaj beroj devas preni 1/4 tason 3-4 fojojn tage.
• Decoction da viburnaj beroj preni duonan tason 3 fojojn tage.
• Oni devas preni miksaĵon de duono da glaso da beto suko, la sama kvanto da citrono suko kaj 1 taso da lindena mielo en 1/3 taso 1 horon post manĝo.
• Manĝu 1 glason da cranberoj ĉiun matenon kaj prenu 5-10 gutojn da tinkturo de krataj floroj kun akvo.
• Malsekigu ŝtrumpetojn en vinagra esenco diluita kun akvo en proporcio de 1: 1, kaj surmetu ilin tra la nokto, firme envolvante viajn krurojn.
• Kolekti la komponentojn en la sekvaj proporcioj: kvin-lobaj patrinaj herboj - 4 partoj, marĉa cinamo-herbo - 3 partoj, sango-ruĝaj kratukaj fruktoj - 1 parto, pipro-folio - 1/2 parto, la pastra herbo - 1 parto, frukta frukto - 1 parto, fruktoj de ĝardena aneto - 1 parto, semado de lino - 1 parto, folio de sovaĝa fragmento - 2 partoj. Du aŭ tri kuleroj de la miksaĵo (depende de la korpa pezo de la paciento) verŝu 2,5-tasojn da bolanta akvo en termoso. Insistu dum 6-8 horoj. La sekvan tagon, prenu la tutan infuzaĵon varme en 3 dividitaj dozoj 20-40 minutojn antaŭ manĝoj.
• Trinku freŝan sukon de fruktoj de chokeberry (chokeberry) 1/2 taso per ricevo dum 2 semajnoj. Vi povas mueli 1 kg da lavitaj kaj iom sekigitaj fruktoj kun 700 g da granulita sukero. Prenu 75-100 g du fojojn ĉiutage.
• Glaso da pikitaj ajloj infuziĝas je 0,5 litroj da vodko en malhela kaj varma loko. La infuzaĵo prenas 1 kuleron 3 fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj.
• En egalaj partoj, en 1 litro da bolanta akvo, 1 taso da kolektanta patrinherbo, marĉa cinamo, floroj de kratago kaj blanka musketo estas bierumita, infuzita kaj prenita 100 ml 3 fojojn ĉiutage duonan horon antaŭ manĝoj.
• Miksi herbojn en la jenajn proporciojn: kratago (floroj) - 5 partoj, akuŝejo (herbo) - 5 partoj, cinamo (herbo) - 5 partoj, kamomilo (floroj) - 2 partoj. Du kuleroj de la miksaĵo verŝu 1 litron da akvo bolanta, lasu 20 minutojn, streĉu. Trinku 100 ml da infuzaĵo 3 fojojn ĉiutage.
• Miksi la herbojn en la jenajn proporciojn: kumino (fruktoj) - 1 parto, valeriano (radiko) - 2 partoj, kratago (floroj) - 3 partoj, blanka musketo (herbo) - 4 partoj. Du kuleroj de la miksaĵo verŝu 400 ml da akvo bolanta, lasu 2 horojn, streĉu. Trinku dum la tago.
• Miksi la reston de citrono aŭ oranĝo kun la ŝelo, sed sen la semoj, kun granulita sukero laŭ la gusto. Prenu kuleron 3 fojojn ĉiutage antaŭ la manĝoj.
• Miksi herbojn en la jenajn proporciojn: ordinara yarrow-herbo - 3 partoj, sang-ruĝaj krataj floroj, kampo virĉevalo herbo, museta blanka herbo, malgrandaj periwinkle folioj - 1 parto ĉiu. Verŝu kuleron de la kolekto kun glaso da varma akvo kaj insistu 3 horojn, boli dum 5 minutoj, malvarmu kaj streĉu. Prenu 1 / 3-1 / 4 taso 3-4 fojojn ĉiutage.
• Miksi herbojn en la jenajn proporciojn: floroj de kratve sango ruĝa, museta blanka herbo - egale. Verŝu kuleron de la kolekto kun glaso da bolanta akvo, lasu 10 minutojn kaj streĉu. Prenu 1/3 tason 3 fojojn ĉiutage, unu horon post manĝi.
• Kulero de la fruktoj de montaj cindroj ordinara brew 1 taso bolanta akvo, lasu malvarmigi, streĉi. Trinku 0,5-tasojn 2-3 fojojn ĉiutage.
• Kolekti la ingrediencojn en la jenaj proporcioj: marĉa cinam-herbo, kvin-loba patrina herbo - 2 partoj ĉiu, sang-ruĝaj krataj floroj, kampa ĉevala herbo - I partoj. 20 g de la kolekto verŝu 200 ml da akvo, varmigu en bolanta akvo-kuvo dum 15 minutoj, malvarmu dum 45 minutoj, streĉu kaj aldonu boligitan akvon al sia originala volumo. Prenu 1/4 ĝis 1/3 taso 3-4 fojojn ĉiutage.
• Kolektu la ingrediencojn en la jenaj proporcioj: tansy (infloreskoj), elecampane alte (radiko) - egale. Verŝu kuleron de la miksaĵo kun 2 tasoj da bolanta akvo, boligu en akvotubo dum 1,5 horoj, streĉu. Trinku 100 ml 3 fojojn ĉiutage 2 horojn antaŭ la manĝoj.
• Pasigu 3 grandajn kapojn da ajlo kaj 3 citronoj tra viandomakilon, biru 1,25 litrojn da akvo bolanta, fermu firme kaj insistu en varma loko dum tago, muĝante de tempo al tempo, poste streĉu. Trinku 1 kuleron 2-3 fojojn ĉiutage 30 minutojn antaŭ la manĝoj.
• Kun hipertensio kun aterosklerozo 2, piku grandajn kapojn de ajlo kaj verŝu 250 ml da vodko, infuzu dum 12 tagoj. Prenu 20 gutojn 3 fojojn ĉiutage 15 minutojn antaŭ la manĝoj. Por plibonigi la guston, vi povas aldoni menton-infuzaĵon al la tinkturo. La kurso de kuracado estas 3 semajnoj.
• Diluu 3 gutojn da freŝa aloe suko en kuleron de malvarma boligita akvo. Prenu ĉiutage sur malplena stomako 1 fojon tage. La kurso de kuracado estas 2 monatoj. La premo estas normala.
• Muelu 250 g da benko (lavita kaj senŝeligita) sur rampilon, verŝu 3 l da malvarma boligita akvo, boli dum 20 minutoj. Trinku 100 ml 3 fojojn ĉiutage. Post pluraj ricevoj, la premo falas al normalo.
• 20 g da frititaj fazeoloj, verŝu 1 litron da akvo, boligu en akvotubo dum 3-4 horoj, malvarmigu, streĉu. Buljono trinkas 0,5 tasojn 4-5 fojojn ĉiutage.
• 10 g ĉiu el printempaj floroj, semitaj branĉaj floroj, lilio de la valaj radikoj, disŝiritaj valeriaj radikoj, 1 glaso da vodko.
  Verŝu la disbatitan kolekton kun 1 glaso da vodko. Insistu en malhela loko en vitra bovlo kun kovrilo dum 20 tagoj.
  Prenu 3 fojojn ĉiutage, 25 gutojn po 1 tbsp. l akvo 30 minutojn antaŭ manĝoj.
• 60 g da seka vinberujo, 20 gutoj da freŝa rikana suko, 20 gutoj da ruta suko, 10 g da semo de hriza branĉo.
  Miksu la ingrediencojn, insistu dum tago en malhela vitra vazo en varma loko.
  Prenu 1 fojon ĉiutage matene, 30-40 minutojn antaŭ manĝoj.
• 5 g da akvo-saliko-ŝelo, 1 g da maldolĉa vermita herbo, 15 g da milara herbo, 10 g da muelita lino, 150 ml da bolanta akvo.
  1 tbsp. l verŝu la kolekton en emajlitajn telerojn, verŝu bolantan akvon, kovru, lasu 30 minutojn. Streĉu la rezultan infuzaĵon, elpremu la krudajn materialojn.
  Prenu 2 fojojn ĉiutage 30 minutojn antaŭ manĝoj dum monato.
• 10 g da citronaj balzamoj, 20 g da maizaj stigmoj, suko de 1 citrono, 0,5 l da bolanta akvo.
  Ekpremu la sukon de la citrono. Verŝu la kolekton en emajlitajn telerojn, verŝu bolantan akvon. Konservu en akvo-bano dum 20 minutoj. Insistu ĝis malvarmete. Malplenigu la infuzaĵon, elpremu la krudajn materialojn. Aldonu citronan sukon al la rezulta infuzaĵo.
  Prenu 1/2 tason 3 fojojn ĉiutage 30 minutojn post manĝi. Konduki 3 kursojn de 7 tagoj kun semajna intertempo.
• 20 g da herba radiko, maizo-stigmoj, 10 g da valeriana radiko, fripona mento, 1 taso da bolanta akvo.
  Miksi ĉiujn ingrediencojn, 2 tbsp. l kolekto metita en emajlitan pelvon, verŝu bolantan akvon. Kuiru en akvo-bano dum 20 minutoj. Insistu ĝis malvarmete. Streĉu, elpremu la krudajn materialojn.
  Prenu 2-3 fojojn ĉiutage kun manĝoj dum unu monato.
• 30 g da valeriaj radikoj, komuna aniza herbo, korna herbo, 20 g da sekigitaj sunfloroj, petarbo, 1 taso da boligita akvo.
  2 tbsp. l kolekto loko en enamelitaj teleroj, kovrilo. Insistu pri akvo-bano dum 20 minutoj. Post malvarmigi, streĉu, elpremu la krudajn materialojn.
  Prenu 1/3 tason 2-3 fojojn ĉiutage kun manĝoj.

Antaŭ ĉio, necesas ekskludi grasajn manĝaĵojn kaj nutraĵojn riĉajn en kolesterolo el manĝaĵoj, manĝu malpli dolĉan same kiel freŝan panon, anstataŭigante ĝin per biskvitoj aŭ rizo. Ĉiuj produktoj, kiuj prokrastas la disvolviĝon de aterosklerozo, estas utilaj: fruktoj, dometo, laktaĵoj (precipe jogurto kaj laktozo), ovo blanka, brasiko, pizoj, boligita bovaĵo ktp., Kaj ankaŭ nutraĵoj riĉaj en vitamino C: rafano, verdaj cepoj, sinjero, nigra riboj, citronoj. Ĉi tiu dieto reduktas la nivelon de toksinoj en la korpo. Sala konsumado ne devas superi 3 g, aŭ duonan kuleron tage.

Lastatempaj studoj trovis ligon inter la ĉeesto de kalcio kaj kalio en la korpo kaj sangopremo. Homoj, kiuj konsumas grandajn kvantojn da nutraĵoj altaj en kalio, havas normalan premon sen eĉ kontroli la konsumon de salo. Kalcio kaj kalio helpas forigi troan sodon kaj regas la staton de la vaskula sistemo. Kalio troviĝas en grandaj kvantoj en legomoj kaj fruktoj, kalcio - en dometo.

Antaŭzorgo

Kiel regulo, la antaŭzorgo de ĉi tiu malsano konsistas en konservi taŭgan nutraĵon kaj en plenumado de fizikaj ekzercoj, kiuj signife plibonigas la bonstaton de malsanaj aŭ sanaj homoj. Ajna fizika ekzercado en formo de kurado, marŝado, naĝado, ekzercado sur simuliloj kaj spirado ekzercas nur por pliigi laboran kapablon kaj signife stabiligi altan sangopremon.

Se hipertensio estas detektita, ne necesas malesperi, gravas partopreni aktivan en la elekto de efika kuracado kune kun la ĉeestanta kuracisto.

Pacientoj kun ĉi tiu malsano ofte devas ŝanĝi sian kutiman ĉiutagan rutinon por ĉesigi la progresadon de la patologio. Ĉi tiuj ŝanĝoj rilatas ne nur al nutrado, sed ankaŭ al kutimoj, naturo de laboro, ĉiutagaj agadoj, ripoza reĝimo kaj iuj aliaj nuancoj. Nur sub la rekomendoj de kuracistoj, la terapio estos sufiĉe efika.

Ĝenerala informo

La ĉefa manifestacio de hipertensio estas konstante alta sangopremo, t.e., sangopremo, kiu ne revenas al la normala post situaciiga pliiĝo kiel rezulto de psicoemocio aŭ fizika streĉo, sed malpliiĝas nur post la prenado de kontraŭhipertensaj drogoj. Laŭ rekomendoj de OMS, normala sangopremo ne superas 140/90 mm Hg. Arto La eksceso de sistola rapideco super 140-160 mm RT. Arto kaj diastola - pli ol 90-95 mm RT. Arto, registrita ripoze dum du mezuradoj dum du kuracaj ekzamenoj, estas konsiderata kiel hipertensio.

La prevalenco de hipertensio ĉe virinoj kaj viroj estas proksimume la sama 10-20%, pli ofte la malsano disvolviĝas post la aĝo de 40 jaroj, kvankam hipertensio ofte troviĝas eĉ en adoleskantoj. Hipertensio kontribuas al pli rapida disvolviĝo kaj severa kurso de aterosklerozo kaj apero de vivminacaj komplikaĵoj. Kune kun aterosklerozo, hipertensio estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de antaŭtempa morteco de la juna laborista loĝantaro.

Distingu inter primara (esenca) arteria hipertensio (aŭ hipertensio) kaj malĉefa (simptomata) arteria hipertensio. Simptomata hipertensio respondas de 5 al 10% de kazoj de hipertensio. Malĉefa hipertensio estas manifestiĝo de la suba malsano: rena malsano (glomerulonefrite, pielonefrite, tuberkulozo, hidronefrozo, tumoroj, rena arteria stenozo), tiroida glando (tirotoksikozo), suprarenaj glandoj (fenochromocitoma, sindromo de Itsenko-Cushingos, primara aterosero, iroso, klero) .

Primara arteria hipertensio disvolviĝas kiel sendependa kronika malsano kaj respondecas ĝis 90% de kazoj de arteria hipertensio. Kun hipertensio, alta sangopremo estas rezulto de malekvilibro en la reguliga sistemo de la korpo.

La mekanismo de disvolviĝo de hipertensio

La bazo de la patogenezo de hipertensio estas kresko de la volumo de kora rezultado kaj rezisto de la ekstercentra vaskula lito. En respondo al la streĉfaktoro, tumultoj en la regulado de periferia vaskula tono okazas de la pli altaj centroj de la cerbo (hipotalamo kaj medulla oblongata). Ekzistas spasmo de arterioloj sur la periferio, inkluzive de rena, kiu kaŭzas la formadon de diskkinetaj kaj discirklaraj sindromoj. La sekrecio de neŭrohormonoj de la sistemo renin-angiotensino-aldosterona pliiĝas. Aldosterona, partoprenante mineralan metabolon, kaŭzas retenon de akvo kaj natrio en la vaskula lito, kio plue pliigas la volumon de sango cirkulanta en la vazoj kaj pliigas sangopremon.

Kun arteria hipertensio, sanga viskozeco pliigas, kio kaŭzas malpliiĝon de la rapideco de sango-fluo kaj metabolajn procezojn en la histoj. La inertaj muroj de la vazoj dikiĝas, iliaj lumoj mallarĝiĝas, kio kaptas altan nivelon de tuta ekstercentra vaskula rezisto kaj igas hipertension arteria nevertebla. Poste, rezulte de pliigita permeablo kaj plasma saturacio de la vaskulaj muroj, elastofibrosis kaj arteriolosclerosis disvolviĝas, kio finfine kondukas al malĉefaj ŝanĝoj en la histoj de la organoj: miokardia sklerozo, hipertensiva encefalopatio, primara nefroangiosclerosis.

La grado de damaĝo al diversaj organoj kun hipertensio povas esti neegala, tial pluraj klinikoj kaj anatomiaj variantoj de hipertensio distingiĝas per superreganta damaĝo al la vazoj de la renoj, koro kaj cerbo.

Klasifiko de hipertensio

Hipertensio estas klasigita laŭ multaj signoj: la kialoj de la pliiĝo de sangopremo, damaĝo de celaj organoj, nivelo de sangopremo, kompreneble ktp. Laŭ la etiologia principo, ili distingas inter esenca (primara) kaj malĉefa (simptomata) arteria hipertensio. Laŭ la naturo de la kurso, hipertensio povas havi benan (malrapide progresantan) aŭ malignan (rapide progresantan) kurson.

Plej granda praktika graveco estas la nivelo kaj stabileco de sangopremo. Depende de la nivelo, ili distingas:

• La optimuma sangopremo estas 115 mm Hg. Arto

Benigna, malrapide progresanta hipertensio, depende de la damaĝo al celaj organoj kaj la disvolviĝo de rilataj (samtempaj) kondiĉoj, trapasas tri etapojn:

Stadio I (hipertensio modera kaj modera) - sangopremo estas sentebla, fluctuas dum la tago de 140/90 ĝis 160-179 / 95-114 mm RT. Art. Hipertensaj krizoj estas maloftaj, mildaj. Ne estas signoj de organika damaĝo al la centra nerva sistemo kaj internaj organoj.

2a etapo (severa hipertensio) - sangopremo inter la 180-209 / 115-124 mm RT. Art., Tipaj hipertensaj krizoj. Objektive (dum fizika, laboratoria esplorado, ekokardiografio, elektrokardiografio, radiografio), mallarĝigo de la retinaj arterioj, mikroalbuminurio, pliigo de creatinino en sanga plasmo, maldekstra ventrikula hipertrofio, transira cerebra iskemio.

3a Stadio (tre severa hipertensio) - sangopremo de 200-300 / 125-129 mm RT. Arto kaj supre, ofte hipertensaj krizoj ofte disvolviĝas. La damaĝa efiko de hipertensio kaŭzas fenomenojn de hipertona encefalopatio, maldekstra ventrikula malsukceso, disvolviĝon de cerba vaskula trombozo, hemorragia kaj optika nerva edemo, eksfoliante vaskulajn aneŭrismojn, nefroangiosclerosis, rena malsukceso, ktp.

Hipertensaj Riskaj Faktoroj

La gvida rolo en la disvolviĝo de hipertensio ludas per malobservo de la reguliga agado de la pli altaj fakoj de la centra nerva sistemo, kiuj kontrolas la laboron de internaj organoj, inkluzive de la cardiovaskula sistemo. Sekve, disvolviĝo de hipertensio povas esti kaŭzita de ofte ripetiĝanta nerva streĉo, plilongigita kaj severa maltrankvilo, oftaj nervaj kolizioj. Troa streĉo asociita kun intelekta agado, nokta laboro, influo de vibrado kaj bruo kontribuas al apero de hipertensio.

Riska faktoro en la disvolviĝo de hipertensio estas pliigita salo, kaŭzante arterian spasmon kaj retenon de fluidaĵoj. Oni pruvis, ke ĉiutaga konsumado> 5 g da salo signife pliigas la riskon disvolvi hipertension, precipe se estas hereda antaŭdiro.

Heredeco, pligravigita de hipertensio, ludas gravan rolon en sia evoluo en la tuja familio (gepatroj, fratinoj, fratoj). La probableco de hipertensio kreskas signife en ĉeesto de hipertensio ĉe 2 aŭ pli proksimaj parencoj.

Antaŭenpuŝi la disvolviĝon de hipertensio kaj reciproke subteni unu la alian arterian hipertension en kombinaĵo kun malsanoj de la suprarrena glando, tiroido, reno, diabeto, aterosklerozo, obezeco, kronikaj infektoj (tonsilito).

En virinoj, la risko de hipertensio pliiĝas en la menopaŭzo pro hormona malekvilibro kaj pligravigado de emociaj kaj nervaj reagoj. 60% de virinoj ricevas hipertenson precize dum menopaŭzo.

Aĝo-faktoro kaj sekso determinas la pliigitan riskon de hipertensio ĉe viroj. En la aĝo de 20-30 jaroj, hipertensio disvolviĝas en 9,4% de viroj, post 40 jaroj - en 35%, kaj post 60-65 jaroj - jam en 50%. En la aĝa grupo ĝis 40 jaroj, hipertensio estas pli ofta ĉe viroj, en la pli malnova kampo la rilatumo ŝanĝiĝas favore al virinoj. Ĉi tio estas pro pli alta indico de vira antaŭtempa morteco en mezaĝo de komplikaĵoj de hipertensio, same kiel menopaŭzaj ŝanĝoj en la virina korpo. Nuntempe, hipertensio pli kaj pli detektiĝas en homoj en juna kaj matura aĝo.

Ege propice al la disvolviĝo de hipertensio estas alkoholismo kaj fumado, malriĉa dieto, sobrepeso, manko de ekzercado, malfavora medio.

Hipertensio-Komplikaĵoj

Kun plilongigita aŭ maligna kurso de hipertensio, kronika damaĝo al la vazoj de la celaj organoj disvolviĝas: la cerbo, renoj, koro, okuloj.Malstabileco de sangocirkulado en ĉi tiuj organoj kontraŭ la fono de konstante alta sangopremo povas kaŭzi disvolviĝon de angina pektoro, miokardian infarkton, hemorragian aŭ iskemian frapon, kardan astmon, pulman edemon, eksfolian aortikan aneurismon, retinan taĉmenton, uremion. La disvolviĝo de akraj krizaj kondiĉoj kontraŭ la fono de hipertensio postulas malpliiĝon de la sangopremo dum la unuaj minutoj kaj horoj, ĉar ĝi povas konduki al la morto de la paciento.

La kurso de hipertensio ofte estas komplikita per hipertensaj krizoj - periodaj baldaŭaj altiĝoj de sangopremo. La disvolviĝo de krizoj povas esti antaŭata de emocia aŭ fizika streĉado, streĉado, ŝanĝo de meteorologiaj kondiĉoj, ktp. Kun hipertensa krizo, subite altiĝas la sangopremo, kiu povas daŭri plurajn horojn aŭ tagojn kaj estas akompanata de kapturno, akraj kapdoloroj, sento de varmego, palpitadoj, vomado, kardialgio vizio-malordo.

Pacientoj dum hipertensa krizo timas, ekscitas aŭ inhibicias, dormas, en severa krizo, ili eble perdos konscion. En la fono de hipertensa krizo kaj ekzistantaj organikaj ŝanĝoj en sangaj glasoj, miokardia infarko, akra cerebrovaskula akcidento, akra maldekstra ventrikula malsukceso ofte povas okazi.

Hipertensio-kuracado

En la kuracado de hipertensio gravas ne nur malaltigi sangopremon, sed ankaŭ korekti kaj minimumigi la riskon de komplikaĵoj laŭeble. Estas neeble tute resanigi hipertension, sed estas sufiĉe realisme ĉesigi ĝian disvolviĝon kaj malpliigi la efikon de krizoj.

Hipertensio postulas la kombinitajn klopodojn de la paciento kaj la kuracisto por atingi komunan celon. En ajna stadio de hipertensio necesas:

• Sekvu dieton kun pliigita konsumado de kalio kaj magnezio, limigante la konsumon de salo,
• Ĉesu aŭ severe limigu alkoholon kaj fumadon
• Perdi pezon
• Pliigu korpan agadon: utilas eniri por naĝado, fizioterapiaj ekzercoj, promeni,
• Sisteme kaj dum longa tempo prenu la preskribitajn drogojn sub kontrolo de sangopremo kaj dinamika monitorado de kardiologo.

En kazo de hipertensio, kontraŭhipertensaj drogoj estas preskribitaj, kiuj malhelpas vasomotan agadon kaj malhelpas la sintezon de norepinefrino, diuretikoj, β-blokantoj, kontraŭplateletaj agentoj, hipolipidemiaj kaj hipoglucemaj, sedativoj. La selektado de drogoterapio efektiviĝas strikte individue, konsiderante la tutan spektron de riskaj faktoroj, sangopremo, ĉeesto de koncomitantaj malsanoj kaj damaĝo al celaj organoj.

La kriterioj por la efikeco de la kuracado de hipertensio estas la atingo de:

• baldaŭaj celoj: la maksimuma redukto de sangopremo ĝis la nivelo de bona toleremo,
• meza limtempo: malhelpi disvolviĝon aŭ progresi ŝanĝojn flanke de celaj organoj,
• longtempaj celoj: antaŭzorgo de kardiovaskulaj kaj aliaj komplikaĵoj kaj plilongigo de la vivo de la paciento.

Prognozo por hipertensio

La longperspektivaj konsekvencoj de hipertensio estas determinitaj de la stadio kaj naturo (benigna aŭ maligna) de la kurso de la malsano. Severa kompreno, rapida progresio de hipertensio, stadio III hipertensio kun severa vaskula damaĝo signife pliigas la oftecon de vaskulaj komplikaĵoj kaj plimalbonigas la prognozon.

Kun hipertensio, la risko de miokardia infarkto, streko, korinsuficienco kaj antaŭtempa morto estas ege alta. Hipertensio estas malfavora ĉe homoj, kiuj malsaniĝis en juna aĝo. Frua, sistema kuracado kaj kontrolo de sangopremo povas malrapidigi la progresadon de hipertensio.