Komplekso de ĉiutagaj ekzercoj por diabeto

La diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 ĉiujare portas la vivon de milionoj da homoj tra la mondo. Ĉi tiu malsano vere ne povas kuraci, tamen ĉiu diabeto, observante la vivmanieron preskribitan de la kuracisto, povas vivi longan kaj feliĉan vivon sen komplikaĵoj de diabeto. Traktado de diabeto mellitus de la unua (dua) tipo inkluzivas ne nur dietoterapion kaj prenadon de la necesaj medikamentoj, sed ankaŭ fizikan terapion (fizika terapio). Ekzercoj de modera intenseco povas pliigi la sentivecon de la ĉeloj de la korpo al insulino, kaj ankaŭ pliigi la efikecon de prenado de sukero-reduktantaj medikamentoj. Kun diabeto de tipo 2, kiu influas homojn tropezajn aŭ obesajn, terapiaj ekzercoj helpas perdi pezon, kio ankaŭ gravas por la antaŭzorgo de komplikaĵoj de la malsano.

Aliaj profitigaj propraĵoj de gimnastiko inkluzivas:

antaŭzorgo de disvolviĝo de kardiovaskulaj malsanoj,
prevento de neuropatio,
Plibonigi la bonstaton de la paciento
plibonigita metabolo.

Por ke gimnastiko kun diabeto profitu sanon, vi devas fari ĝin konforme al iuj reguloj. La afero estas, ke tro intensa ekzercado pri diabeto de la unua (dua) tipo povas konduki al hipoglikemio kun ĉiuj sekvaj konsekvencoj. Tial diabeto devas okupiĝi pri ekzercoterapio por diabeto nur laŭ la rekomendo de kuracisto.

Ĉiutagaj Ekzercoj

Kio devas inkluzivi aron da ekzercoj por diabetuloj:

Endokrinologoj kaj ekzercaj instruistoj rekomendas, ke diabetoj komencu sian tagon per libertempa promenado de 20 minutoj. Dum la ŝarĝo, vi povas fari malpezajn ekzercojn por disvolvi brakojn kaj krurojn (svingojn, fleksi-etendon, surgenuiĝantajn fingrojn, ktp).
10 minutoj ĉiutage rekomendas ekzercojn kun dumbbelloj pezantaj ĝis du kilogramoj.
Post fortaj ekzercoj, laŭ la reguloj de ekzercoterapio por diabeto, oni rekomendas prilabori ĝin sur la horizontalaj stangoj aŭ la sveda muro dum 10 minutoj.
Pilkaj ekzercoj estas utilaj por diabeto, sed akompananto devas esti trovita por tia fizika streĉo. Ambaŭ homoj devas pasi la pilkon unu al la alia ene de 15 minutoj, dum ili moviĝas.
Ĉiu aro de ekzercoj finiĝas per spiradaj ekzercoj.

Trajtoj de spiradaj ekzercoj por diabeto de la unua (dua) tipo devas esti pripensataj en detalo. Ĝusta spirado dum gimnastiko helpas malhelpi troan laboron, fluktuojn de sangopremo kaj plej grave - sangokoloron. Ajna ekzercado de speciala komplekso devas komenci kun serio de mallongaj kaj rapidaj spiroj per via nazo, kaj post 5 spiroj vi bezonas profunde kaj malrapidan spiradon per via nazo. Oni rekomendas la ekzercadon ripeti plurajn fojojn.

Aro da ekzercoj por diabeto

Viro metas siajn piedojn ŝultro-larĝe dise, el kiuj li postlasas kaj profunde spiras. Post eliro, vi devas reveni al la komenca pozicio. La ekzerco ripetiĝas 4-5 fojojn.
Dum du minutoj vi devas marŝi kun alterna alta leviĝo de la femuro, dum la manoj devas esti levitaj kaj mallevitaj malsupren.
Persono fariĝas rekta, kaj metas la manojn malantaŭ sian kapon, dum li alportas siajn kubutojn antaŭ la vizaĝon. Enspeze de "du" kubutoj estas disigitaj al la flanko, kaj la homo spiras. Kosto de "kvar" vi devas reveni al la komenca pozicio.
Kruroj estas aparte ŝultraj, kaj la brakoj estas etenditaj dise. Vi devas fari 3 printempajn deklivojn dekstren, kaj tiam saman maldekstren.
La kruroj estas ŝultro larĝe dise kaj rektaj brakoj estas etenditaj antaŭ vi. Svingoj estas faritaj per ĉiu piedo, kaj la persono devas tuŝi la pintojn de la fingroj per sia piedo.
La kruroj estas ŝultro-larĝaj aparte, kaj la viro kliniĝas antaŭen, provante atingi la plankon per la palmoj. Samtempe la kruroj devas resti rektaj. Poste la homo falas sur la genuojn, konservante emfazon, kaj tiam emfazas kuŝante. La pelvo devas esti levita pli alte per kliniĝo antaŭen, dum la kapo devas esti malaltigita inter la manoj. Poste, prenante la emfazon kuŝantan, vi devas iom post iom mallevi la pelvon. Post tio vi devas reveni al la genua pozicio, levu la pelvon supren kaj rektigu la membrojn.
Ĉi tiu ekzercado estas farata en inklina pozicio: homo kuŝas sur la dorso kaj levas la krurojn vertikale. Je la kosto de "unu-du" kruroj estas disigitaj kaj reduktitaj, kaj koste de "tri-kvar" - kurbiĝu kaj malkombiniĝu. La ekzerco ripetiĝas ĝis ses fojojn.
La lasta ekzercado de la komplekso estas libertempa promenado dum du minutoj.

Post ekzercoterapio por diabeto, rekomendas preni kontrastan duŝon aŭ viŝi kun tolaĵo trempita en malvarma akvo (movoj devas esti direktitaj al la koro).

En severa diabeto de la unua (dua) tipo, homo ankaŭ rekomendas fari ekzercojn. Ilia listo:

Viro sidiĝas sur seĝo kaj komencas elpremi kaj malklari siajn piedfingrojn. Poste li metas la kalkanojn sur la plankon kaj provas levi la fingrojn kiel eble plej multe.
La paciento ripozigas siajn manojn sur seĝo kaj plenumas rulojn de kalkano ĝis piedo kun la piedoj.
La paciento kuŝas sur la dorso kaj levas la krurojn. Post tio, vi devas fari 10 cirklajn movojn en piedoj.

Se dum trejnado homo sentas malfortecon, tremojn de mano, sekan buŝon kaj kapturnon, tiam li devas tuj ĉesi klasojn kaj aranĝi manĝeton kun manĝaĵoj permesitaj de dieto n-ro 9. La sekvan fojon vi povas komenci fizikan edukadon nur la sekvan tagon, sed nur se hipogluzemio ne estas detektita.

Homoj kun diabeto rajtas ne nur ekzerci terapion, sed ankaŭ naĝadon, skion, bicikladon kaj malpezan fizikan laboradon. Esti okupita pri iu ajn fizika laboro, diabeto devas aŭskulti sian korpon kaj monitori sian bonstaton.

Masaĝo kaj gimnastiko por la kruroj en diabeto mellitus: indikoj kaj kontraŭindikoj. Masaĝa tekniko kaj aro da ekzercoj.

Masaĝo kaj gimnastiko por diabeto estas devigaj proceduroj, kiuj helpas konservi sanajn krurojn.

Oni konsilas al ĉiuj diabetoj koni la bazajn regulojn de mem-masaĝo kaj aron da ekzercoj por gimnastiko hejme.

Masaĝo kaj kruta gimnastiko en diabeto celas plibonigi la kondiĉon de la paciento.

Ankaŭ ĉi tiuj proceduroj estas rekomendataj kiel efika antaŭzorgo de diabeta piedo.

Estas neeble sendistinge respondi ĉi tiun demandon. Fakte, ke pieda masaĝo havas ambaŭ indikojn por uzo kaj kontraŭindikoj.

Terapia masaĝo efikas sur la piedoj, kie estas multaj nervaj finaĵoj, ĝuste agantaj sur kiuj vi povas signife plibonigi la kondiĉon de la paciento kun neuropatio kaj malhelpi la disvolviĝon de diabeta piedo.

Filmeto (alklaku por ludi).

Indikoj por masaĝo (mem-masaĝo) de la subaj ekstremaĵoj estas:

streĉiĝo kaj doloro en la muskoloj de la kruroj, rigideco,
stagnado en la membroj pro senaktiveco,
malobservo de metabolaj procezoj en la kruroj, esprimitaj en seka haŭto, cianosis, ktp.,
malpliigita sentiveco, atrofio de nervaj finaĵoj,
milda ŝvelaĵo,
malsanoj de la muskoloskeleta sistemo,
keratinigo de la haŭto, ktp.

Masaĝaj proceduroj kontribuas al normaligo de limfo kaj sango-fluo en la kruroj, malpezigas lacecon, akcelas metabolon kaj histo-regeneradon.

Tamen, malgraŭ la bonega terapia efiko, la proceduro havas iujn kontraŭindikojn:

nekrozo, trofaj ulceroj, gangreno kaj aliaj gravaj haŭtaj difektoj,
akutaj endokrinaj kondiĉoj (hipogluzemio),
pligravigado de somataj malsanoj kontraŭ diabeto mellitus,
varikoj, inklino al trombozo.

Antaŭ ol komenci la mem-masaĝan kurson, vi devas konsulti kuraciston, kiu diros al vi la plej bonajn masaĝajn teknikojn, oftecon kaj intensecon de la proceduro, laŭ via stato.

Ĝi estas farita uzante varman tubon. Tia masaĝo helpas malstreĉi la krurojn, malhelpas ilian sekecon kaj peladon, kaj ankaŭ milde efikas sur la nervaj finaĵoj.

La elekto de aparta tipo de masaĝo dependas de la preferoj de la paciento, de lia stato kaj financaj kapabloj.

Masaj matoj kaj piedaj masaĝistoj en nia interreta vendejo vendiĝas al atingebla prezo, tial oni rekomendas ilin kombini kun ĝenerala masaĝo farebla memstare.

Mem-masaĝa kunsido komenciĝas per traktado de la manoj kun talka pulvoro, beba pulvoro aŭ masaĝa oleo. Ĉi tiu kuracado kontribuas al pli bona glisado sur la haŭto kaj helpas eviti damaĝon al ĝi.

Antaŭ la proceduro, necesas zorge ekzameni la krurojn por erupcioj, ŝvelintaj vejnoj, ulceraciones. Se ili ĉeestas, estas pli bone prokrasti la masaĝon ĝis la kontraŭindikoj estas forigitaj.

Efika pieda masaĝo por tipo 2-diabeto rekomendas komenci kun varma malstreĉa pieda banado.

Vi povas aldoni maran salon kaj ordenon da herboj al la akvo. La daŭro de la bano estas 10-15 minutoj.

Post tio, la kruroj devas esti sekigitaj kaj nur poste daŭrigi la masaĝon. La kunsido estas plej bone farita en sidanta pozicio.

La masaĝa procedo por diabetikuloj konsistas en alterne apliki la jenajn masaĝajn teknikojn:

Pli fortaj kaj pli longaj vibroj. Oni rekomendas fari ilin ne pli ol 3-5 sekundojn. Ili havas bonegan tonikan efikon kaj helpas fortigi muskolojn.

Ĉiu elemento de la masaĝa tekniko devas esti ripetata 2-3 fojojn dum la kunsido. La ĉefa regulo estas modera apliko de forto. La procezo ne devas kaŭzi doloron aŭ negativajn emociojn.

Dum farado de masaĝa procedo, oni devas observi ankaŭ la jenajn regulojn:

pieda masaĝo por tipo 2-diabeto komenciĝas de la fingroj per iom post iom movado al la malalta kruro kaj genua artiko,
la poplita foso ne estas tuŝita!
la premo kaj intenseco dependas de la trajtoj de la masaĝita areo (sur la bovidoj kaj piedoj la premo estas pli granda, sur la briloj kaj maleoloj - malpli),
ĉiuj agoj estas farataj zorge, sen hasti, por eviti vundi la haŭton,
la kunsido finiĝas per malpeza frapado.

Post la masaĝo, oni rekomendas froti la piedojn per specialaj kremoj kun malseka kaj regenera efiko.

Alklaku la bildon sube por ekscii pli pri ungventoj por diabetoj kaj ordigi ilin per hejma liverado aŭ per poŝto.

Pacientoj devas scii, ke en multaj kazoj, mem-masaĝo, same kiel kuracado de diabeta piedo kun popolaj kuraciloj, estas nur aldono al drogoterapio, suplementanta, sed ne anstataŭanta ĝin.

Specialistoj en la kampo de fizioterapiaj ekzercoj rekomendas, ke diabetoj atentu tiujn sportojn kaj krurajn ekzercojn por diabeto, kiuj havas minimuman streĉon sur la kruroj, sed samtempe helpas normaligi sangan fluon kaj teni la membrojn en bona formo.

Ĉi tiuj sportoj inkluzivas:

promenante aŭ promenante
malrapida kuro
naĝado
mezurita biciklado,
malrapida trankvila dancado
akva aerobiko
medicina gimnastiko.

Gravas, ke klasoj alportu ĝojon, vi ne povas fari "per forto."

Por ĉiuj diabetoj en sportoj, gravas ĝuste distribui la premon de korpa pezo sur la piedo. Por fari tion, vi devas porti diabetajn insojn kun malŝarĝa efiko.

Alklaku la bildon sube por lerni pli pri insoles pri diabeto kaj mendi ilin por hejma liverado aŭ per poŝto.

Maljunaj pacientoj konsilas uzi specialan kanon dum migrado.

Ĉiutaga Gimnastiko por Diabeto

Ĉiutage gimnastiko por la kruroj prenas 10-20 minutojn ĉiutage. Tia antaŭzorgo de diabeta piedo estas tre efika maniero eviti la disvolviĝon de la malsano.

La komplekso de bazaj ekzercoj inkluzivas:

Fleksebleco / etendo de la piedfingroj de la piedoj.
Alternative starante piedfingroj kaj kalkanoj.
Levi la ŝtrumpetojn sen forpreni viajn kalkanojn de la planko.
Alterna rotacio de la kalkanoj kaj ŝtrumpetoj.
Ĝustigi krurojn peze kun genua lifto.
Flekseco / etendo de la kruroj en la maleolo-artiko.
Cirklaj movadoj kun rektaj kruroj.
"Desegnante" la nombrojn en la aero kun etenditaj kruroj.
Bulo ruliĝanta piedojn.
"Biciklo" en la aero.

Faru ĉiujn ekzercojn dum 1-2 minutoj. Post semajno da regula trejnado, vi sentos pliboniĝon: sentiveco kaj sangocirkulado normaligos, la piedoj fariĝos malpli lacaj, kaj muskola tono pliiĝos.

Ankaŭ, por antaŭvidi piedajn malsanojn, vi devas scii kiel zorgi viajn piedojn kun diabeto kaj sekvi la rekomendojn de kuracistoj.

Nia interreta vendejo enhavas la plej efikajn kaj modernajn piedajn kuracilojn por diabeto. Ni transdonas tra tuta Rusujo per kuriero al via hejmo, al punktoj de liverado de mendoj kaj per poŝto. Alklaku la bildon sube kaj eksciu pli.

Ampleksa gimnastiko por la kruroj en diabeto estas necesa preventa mezuro, ĉar ĝi plibonigas la fluon de sango, disvolvas artikojn kaj fortigas la muskolojn de la kruroj, stimulas la elfluon de limfo. Aro da ekzercoj estas elektita individue, depende de la grado de damaĝo de la piedo kaj de kompenso por la suba malsano.

Por la terapia efiko, rekomendas fari gimnastikajn ekzercojn ĉiutage, dum 15 minutoj, 10 fojojn ĉiun!

Diabeta piedo - serioza post-diabeta malsano, kiu disvolviĝas sur la fono de iskemio, neuropatio kaj infektoj. Se ĝi ne traktas, ĝi kondukas al amputado. La paciento plendas pri entumeco, brulado kaj tinglado ĉe la dorso de la piedo, doloro dum marŝado, febro aŭ febro. La haŭto de la piedo estas seka kaj pala. Speciala gimnastiko estas desegnita por venki malagrablajn simptomojn kaj restarigi la funkciecon de la piedo.

Ekzerci diabeton ne nur gravas, sed ankaŭ utila. Sed antaŭ fari ekzercojn por la kruroj, vi devas diskuti iliajn variaĵojn kaj ŝarĝon kun via kuracisto, ĉar ili ŝanĝas multajn indikilojn de la korpo:

normaligo de metabolo, kora funkcio,
pliigita sentiveco de ĉeloj al insulino kaj ĝia sorbo,
malaltigi sangopremon
reliefo de aterosklerozo pro pliigitaj lipidoj,
streĉa rezista kresko,
plibonigo de sangocirkulado de la tuta korpo.

Reen al la enhavo

Gimnastiko uzas ĉiujn muskolojn kaj komencas ĉiujn esencajn procezojn, do iuj reguloj devas esti sekvataj:

Antaŭ ekzercado, estas konsilinde manĝi pomon.

Antaŭ gimnastiko, diabetoj malpermesas injekti insulinon.
Nepre 15 minutojn antaŭ la komenco de la klasoj necesas pliigi la nivelon de karbonhidratoj en la korpo, prefere pro la uzo de fruktoj (pomoj aŭ piroj).
Uzu mezuran glukozon por mezuri sangan sukeron. Ĝi ne devas superi 15 mmol / L. Se la indikiloj ne kongruas, estas malpermesite fari gimnastikon.
Mezuri sangopremon per sangopremo. Ĝi ne devas superi 140/90 mm. Hg. Art. Kaj la pulso - 80 korbatoj por minuto.
Dum la leciono gravas konstante monitori la pulson. Ĝi estu inter 120 kaj 140 korbatoj por minuto. Se la pulso estas pli alta ol la indikitaj indikiloj, vi devas ĉesi ludi sportojn.

Reen al la enhavo

La komplekso konsistas el 15 ekzercoj, por kiuj vi bezonos: seĝo, tapiŝo, kaŭĉukan pilkon, ŝnuron, paperfolion.

Kuŝiĝu sur la maton kaj levu viajn krurojn supren, vertikale al la planko. Klinu viajn genuojn kaj faru cirklajn movojn dekstren kaj maldekstren 10 fojojn.
Kuŝante sur la tapiŝo, levu viajn krurojn kaj provu fermi viajn piedojn, apogante ilin unu kontraŭ la alia. Metu viajn piedojn sur la plankon kaj ripetu la ekzercon denove.
Kuŝiĝu sur la plankon, levu viajn krurojn kaj provu rektigi ilin kiel eble plej bone. Tenu tiel dum 2 minutoj. Post tio, sidiĝu sur lito aŭ sofo, por ke viaj kruroj pendumu (2 min.). Ĉi tiu Rathshaw-ekzerco antaŭenigas sangan cirkuladon.

Reen al la enhavo

Gimnastiko havos pozitivan efikon nur se vi ne tro oftas ĝin. Se vi sentas pezajn krurojn, doloron aŭ rimarkindajn sangajn vundojn, tuj malrapidiĝu aŭ ĉesu la ekzercadon, ripozu kaj konsultu kuraciston. Krom gimnastiko, rekomendas, ke pacientoj kun diabeta pieda sindromo promenu almenaŭ 2 horojn ĉiutage, ĉar tio signife efikas sur la sangan cirkuladon tra la korpo.

En homoj kun diabeto mellitus sur la fono de la malsano, damaĝo al ĉiuj korpaj sistemoj okazas. Do, la plej grava komplikaĵo de la malsano estas diabeta pieda sindromo, ĉar patologio tuŝas ne nur muskolajn histojn, sed ankaŭ nervajn fibrojn, ostajn histojn kaj sangajn glasojn. Tiaj ŝanĝoj estas neinversigeblaj kaj malfacile trakteblaj, do la sindromo pli facile preventas en la komenca stadio. Por fari tion, ekzistas speciala gimnastiko, kiu inkluzivas aron da ekzercoj por la kruroj kun diabeto. Diabetikoj rekomendas familiariĝi kun la kurac-komplekso por ĝia ĝusta efektivigo.

Modera fizika aktiveco en diabeto povas pliigi la sentivecon de histoj kaj ĉeloj de la korpo al la ago de insulino, kaj ankaŭ redukti la nivelon de hiperglicemio al normalaj valoroj. Plej multaj pacientoj evitas sportojn, malgraŭ sia pozitiva efiko.

Regula ekzercado por diabeto helpos vin atingi la jenajn efikojn:

akcelo de metabolaj procezoj,
malpliigo de korpa grasa maso,
plifortigi la kardiovaskulan sistemon,
normaligo de sangopremo,
malalta sangkolesterolo,
streĉa rezisto pliiĝas
fortigante la muskolan kadron.

Dank 'al regulaj ekzercoj, metabolo komenciĝas, glukozaj butikoj estas aktive oksiditaj kaj konsumitaj. La mensa sano de diabetoj stabiligas, kio plibonigas lian emocian sanon. Fizika aktiveco plibonigas sangan cirkuladon en la vazoj de la subaj ekstremaĵoj, kio malebligas oksigenan malsaton de la histoj de la kruroj. Aktivaj ŝarĝoj signife reduktas la riskon de disvolvi angiopatiojn, malpliigante la riskon de vaskulaj komplikaĵoj. Do, en la stadio de diabeto-kompenso, regulaj ekzercoj ne malsuperas efikecon de la agado de medikamentoj. Tial gravas elekti la optimuman aron de ekzercoj por la kruroj kaj provi plenumi ĝin ĉiutage.

Kiam vi faras specialajn ekzercojn por la malsuperaj ekstremaĵoj, vi povas atingi jenajn pozitivajn efikojn:

lacaj kruroj eĉ post grava korpa streĉo,
spasmo kaj muskola doloro malpezigas,
sintagmoj de zumado kaj entumeco malaperas,
histo-trofismo estas restarigita,
la haŭto fariĝas pli mola.

Uzante specialajn procedurojn (elektroforezo, koto-terapio, darsonvaligo), vi povas rapide restarigi la trafitajn lokojn kaj iliajn sentivecojn.

La korpo de diabetoj suferas konstante de fluktuoj en glukozaj niveloj, precipe kun longa kurso de la malsano. Tiaj ŝanĝoj kaŭzas emocian malstabilecon sur la fono de depresio. En ĉi tiu kondiĉo, la paciento ne volas ludi sporton, do li gvidas sedan vivmanieron, kiu pligravigas la manifestojn kaj komplikaĵojn de diabeto.

Speciala aro de ekzercoj por tipo 2 diabeto helpos pliigi la susceptibilidad de histoj al la ago de insulino. Oni rekomendas al pacientoj komenci sanigan plibonigon de marŝado kaj koraj ekzercoj, ĉar ili fortigos la korpan muskolon kaj helpos konstrui muskolan mason, tiel preparante la korpon por pli longaj kunsidoj. Pacientoj povas vidi pozitivan efikon post 2-3 monatoj, kondiĉe ke ili regule trejnas.

Por atingi maksimumajn rezultojn, vi devas plenumi la regulojn:

fizika aktiveco estu longa,
Antaŭ klaso, kontrolu sangan sukeron
kun alta sukero, evitu intensan ekzercadon,
konservi optimuman nivelon de insulino en la sangofluo.

Ekzercoj por pacientoj kun diabeto devas esti elektitaj de kuracisto, konsiderante la individuajn trajtojn de la korpo. Estas malpermesite okupi intensajn ekzercojn per forto, ĉar tio kondukas al troa sekrecio de adrenalino, kiu estas hormona antagonisto de insulino.

Speciala aro de ekzercoj por la kruroj devas esti farita strikte. La unuaj klasoj estas okazigitaj sub la superrigardo de kuracisto en la LFK-oficejo, li helpos disvolvi ekzercan algoritmon kaj ĝustigi la korpon al la dezirata ritmo de klasoj.

Intensaj ŝarĝoj postulas konsumadon de plia energio, kies fonto estas glukozo. Do, post ekzercado, ekzistas malpliigo de sango-sukero kaj la paciento povas sperti simptomojn de hipoglikemio. Por malhelpi danĝeran kondiĉon, unu horon antaŭ trejnado, vi devas konsumi kompleksajn karbonhidratojn, ekzemple manĝi porridge kun tranĉaĵo de dieta viando. Se simptomoj de malalta sukero estas observataj eĉ post manĝado, la sekvan fojon vi devas malpliigi la dozon de la hormono aŭ sukero-reduktantaj drogoj.

Antaŭ ol komenci aron da ekzercoj por la malsuperaj ekstremaĵoj, la paciento devas plenumi la jenajn rekomendojn:

Se ekzercoterapiaj klasoj okazas ekster la domo, nepre prenu pakaĵon por ĉesigi atakon de hipogluzemio.
Estas malpermesite fari ekzercojn kun hiperglicemio de pli ol 14 mmol / l.
Ŝarĝoj estas malpermesitaj, kiam valoroj de sangopremo ĉe ripozo estas pli altaj ol 140/100 mm Hg. Art. Kaj la pulso estas pli ol 90.
Antaŭ ol komenci regulajn klasojn, oni rekomendas viziti kardiologon kaj fari kardiografon.
Inter ekzercado, kontrolu vian korpan ritmon.

Por maksimuma terapia efiko, rekomendas promeni sur malglata tereno en parko aŭ arbaro, ĉar freŝa aero favore influas la tutan korpon. Sed en la plej multaj kazoj tio ne eblas, do pacientoj plenumas ĝin hejme.

La plej bona eblo estas marŝi surloke, dum kiu vi ĉiam devas monitori vian posturon kaj tute disŝiri viajn piedojn de la etaĝa surfaco. Gravas ĉiam konservi ritman spiradon, inhaladon kaj eluzadon de aero laŭeble. Por ke fizika agado ne damaĝu la sanon de la diabeto, la ekzercotempo ne devas superi 3-4 minutojn.

Por "varmigi" la muskolan histon, speciala aro de ekzercoj disvolviĝis, kiuj daŭros malpli ol 20 minutojn ĉiutage. Post regulaj klasoj, diabetoj normaligas termoreguladon, restarigas sentivecon.

Por plibonigi sangan cirkuladon, necesas fari ekzercojn en sidanta pozicio kun rekta dorso en la sekva ordo:

Alternative kliniĝu kaj etendu la piedfingrojn de la piedoj.
Malrapide disŝiru la piedfingron de la planko, restante en ĉi tiu pozicio dum kelkaj sekundoj, tiam ĝi devas malleviĝi levante la kalkanon.
Levu la fingrojn supren, emfazante la kalkanojn, faru cirklajn movojn per viaj ŝtrumpetoj, sen disŝiri la kalkanojn.
Fokusu sur ŝtrumpetoj kaj faru kalkanojn rotacii en la aero.
Alterna rektigado de la kruroj sur la pezo, la laŭgrada leviĝo de la genuo kun mem-direktitaj ŝtrumpetoj.
Streĉi la krurojn per tuŝo al la planko, provante ne fleksi ilin en la genuo.

Diabetaĵoj povas paŭzi por restarigi spiradon kaj forton kaj kalkuli la pulsan ritmon.

Ripetu la lastan ekzercon per du kruroj samtempe.
Alternative klinu la krurojn en la maleolo kun la pezo.
Rektigu vian kruron kaj provu elpreni la figuron ok en la aero per via piedo.
Kun nudaj piedoj, ruliĝu bulon el folio de papero aŭ gazeto, tiam provu ebenigi ĝin.

Prenu komencan pozicion dum starado, metante viajn piedojn ŝultro larĝe, plenumu la jenajn ekzercojn:

Rektigu viajn brakojn ĉe brustnivelo kaj alterne faru svingojn de kruroj, provante atingi la manojn per ŝtrumpetoj.
Sen levi viajn kalkanojn de la planko, malrapide faru 10 squats.
Flankaj paŝoj piedbatis tien kaj reen, levante brakojn super lia kapo.

Tiaj simplaj terapiaj ekzercoj helpos normaligi sangan cirkuladon en la vazoj kaj arterioj de la subaj ekstremaĵoj, kaj ankaŭ disvolvi la stabilecon de la maleolo-artiko. Klasoj estu okazigitaj unufoje ĉiutage, ĉiu ekzercado estu komencita per du aliroj, iom post iom pliigante la ŝarĝon ĝis 3-4.

Post klaso, estas rekomendinde, ke vi zorgu bone prizorgi viajn krurojn. Por fari tion, malsupraj membroj estas verŝitaj alterne kun varma kaj malvarma akvo, post kio ili devas esti frotitaj per terura mantuko, atentante speciale la spacojn inter la falangoj de la fingroj.

La ĉiutaga efektivigo de la kruta komplekso por diabeto helpos diabetojn ambaŭ kaj la unua kaj dua specoj helpas antaŭvidi komplikaĵojn de la subaj ekstremaĵoj kaj plibonigi la sanon de la korpo entute.

Gimnastiko por diabeto - la plej bonaj aroj de terapiaj ekzercoj

Fizika agado estas ege utila por diabetoj kun la dua speco de malsano: ili normaligas la glicemian profilon, restarigas la sentivecon de histoj al la plej grava hormona insulino kaj kontribuas al la mobilizado de grasaj rezervoj. Unue, kun diabeto, taŭgas nur izotonaj ekzercoj, akompanataj de granda gamo da movadoj kaj ne tro streĉitaj muskoloj. Klasoj devas esti regulaj: 30-40 minutoj ĉiutage aŭ horon ĉiutage. Ekzercoj por tipo 2 diabeto devas esti faritaj en la freŝa aero: nur en ĝia ĉeesto estas sukeroj kaj grasoj aktive bruligitaj.

Por insulin-dependaj diabetoj, la plej bona tempo por ŝarĝi estas 16-17 horoj. Vi bezonas havi dolĉaĵojn kun vi, por ke kiam malvarme ŝvito kaj kapturno aperas - la unuaj signoj de hipoglikemio - vi rapide resaniĝu. Por eviti kritikajn situaciojn, indas ekscii pli detale kiuj aroj de ekzercoj estos plej utilaj.

Kompetenta aliro al fizioterapiaj ekzercoj helpos rapide kaj fidinde regi diabeton de tipo 2. Diversaj kompleksoj estis evoluigitaj, kiuj restarigas intestan efikecon, plibonigas sangan fluon en la kruroj kaj malhelpas vizion perdiĝon. Sistemaj ekzercoj ne nur helpos malpezigi simptomojn de diabeto, sed ankaŭ restarigos ĝeneralan sanon.

Kiam vi elektas vian ekzercon, vi devas konsulti kuraciston, kiel kun iuj komplikaĵoj (retinopatio, diabeta piedo, rena kaj korpa misfunkcio), limigoj kaj kontraŭindikoj estas eblaj.

Kio estas la avantaĝoj de ekzercado en tipo 2 diabeto:

Pliigas la sentivecon de ĉeloj al la hormono kaj al insulina konsumado
Bruligu grason, plibonigu metabolajn procezojn, akcelu pezan perdon,
Fortigas la koron, malpliigas la eblecon disvolvi kardiovaskulajn situaciojn,
Plibonigi sangan fluon en la membroj kaj internaj organoj, malpliigi la riskon de komplikaĵoj,
Normaligi sangopremon
Plibonigi lipidan metabolon, malhelpi la aperon de aterosklerozo,
Helpu adaptiĝi en streĉaj situacioj,
Plibonigu la moveblecon de artikoj kaj spina kolumno,
Pliigu ĝeneralan tonon kaj bonstaton.

En la homa korpo estas pli ol cent specoj de muskoloj, ĉiuj bezonas movadon. Sed kiam oni ludas sportojn, diabetoj devas esti zorgemaj.

Unue gravas memori pri antaŭzorgo de hipogluzemio. Antaŭ trejnado, vi povas manĝi sandviĉon aŭ alian porcion da karbonhidratoj. Se sukero ankoraŭ falas sub normalo, antaŭ la sekva kunsido vi devas redukti la dozon da insulino aŭ tabeloj.
Antaŭ ol ŝarĝi, vi ne povas pinĉi insulinon en lokoj, kie la ŝarĝo sur la muskoloj estos maksimuma.
Se trejnado estas planita for de hejmo, zorgu pri provizo de nutraĵoj por ĉesigi eblajn hipogluzemian atakon.
Se sukero estas pli alta ol 15 mmol / L en la metro aŭ acetono aperas en urinaj provoj, fizikaj ekzercoj devas esti anstataŭigitaj per spirantaj ekzercoj dum kelka tempo.
Nuligu la trejnadon kiam la legometroj de 140/90 mm RT-tonometroj. Arto kaj pli, se la pulso estas 90 batoj / min. Ŝajnas al la terapiisto.
Antaŭ ol komenci seriozajn klasojn, vi devas kontroli la kardiogramon por certigi, ke la kora ŝarĝo taŭgas.
Ni devas lerni determini kora ritmo. Kun muskolaj ŝarĝoj, ĝi povas varii ĝis 120 bpm. Trejni por diabetoj ne helpas se via korfrekvenco altiĝas al 120 bpm.

Minimuma fizika aktiveco estas utila por ĉiuj, sed por iuj kategorioj de pacientoj ankoraŭ ekzistas limigoj. Kontraŭindikoj por ekzercoterapio en diabeto mellitus estas plej ofte provizoraj. Post normaligo de la kondiĉo, vi povas reveni al la kutima ŝarĝo. Ĝi valoras limigi vin al spiraj ekzercoj per:

Severa kompensado de diabeto,
Gravaj kormalaĵoj
Severa rena malsukceso
Vastaj trofaj ulceroj sur la kruroj,
Retinopatioj (retina taĉmento eblas).

Programo pri kontrolo de diabeto tipo 2 kun fizika edukado

La programo konsistas el 3 stadioj.

Unue, vi nur bezonas pliigi fizikan aktivecon sen novaj ekzercoj por la korpo. Por fari tion, moviĝi pli sufiĉas: marŝu unu haltejon piede, supreniru al via planko sen lifto, kaj semajnfine pli ofte eliru piede al la naturo. Se manko de spiro aperas, pulso aŭ premo altiĝas, konsultu kuraciston.

En la dua etapo, vi povas fari gimnastikon - 15-20 minutojn, prefere ĉiutage. Ne komencu ekzercadon post manĝado aŭ kun malplena stomako. Unue oni faras simplajn movadojn, kiuj disvolvas komunan moveblecon, iom post iom pligrandiĝas la intenseco de la klasoj aldonante ekzercojn de bruligado kaj de bruligado de grasoj, kaj fine, denove malrapidaj ekzercoj, kiuj restarigas spiradon. Faru gimnastikon malrapide, provante senti ĉiun ekzercadon per ĉiuj muskoloj. Matene, por pli rapide vekiĝi, utilas froti la kolon kaj ŝultrojn per malseka mantuko (vi povas elekti akvon kun ia ajn temperaturo - laŭ via sano).

Kiam sida laboro, vi devas preni 2-3 paŭzojn por malpezigi streĉiĝon de la muskoloskeleta sistemo per aktivaj ekzercoj. Tiaj varmigiloj ankaŭ utilas post hejmtasko, kiu kutime ŝarĝas la saman muskolan grupon. Se doloro okazas sur la sama loko dum klasoj, vi devas konsulti nekrologon. Ĝi kompletigos la ŝarĝon per masaĝo aŭ fizioterapiaj procedoj.

La sekva paŝo implikas elekti vian tipon de sportoj. Se vi komprenas, ke vi pretas pli ol nura varmo, vi povas fari taŭgecon. Estas bonege, se gimnastiko povas fariĝi en la naĝejo aŭ sur la strato almenaŭ unufoje ĉiun 3-tagon, kontrolante la ritmon cardiacon, ateston pri glukometro kaj post 50, la sangopremo antaŭ kaj fine de la trejnado. Gravas ĉiufoje inspekti la krurojn, kompetente elekti sportajn ŝuojn.

Gimnastiko por diabeto: ekzercoj de kruroj

Patologioj de la subaj ekstremaĵoj estas unu el la plej oftaj komplikaĵoj de tipo 2-diabeto.

Tia hejtado daŭros ne pli ol 10 minutojn. Ĝi devas esti prezentata ĉiun vesperon. Sidiĝu sur la rando de la seĝo sen tuŝi la dorson. Ĉiuj ekzercoj devas esti faritaj 10 fojojn.

Streĉu kaj rektigu viajn piedfingrojn.
Levu la piedfingron kaj la kalkanon alterne, premante la liberan finon de la piedo al la planko.
Kruro sur la kalkano, levu la piedfingron. Bredu kaj tenu ilin aparte.
Kruro rekte, tiri la piedfingron. Metinte ĝin sur la plankon, ni streĉas al ni la malsupran kruron. La sama ekzercado kun la alia kruro.
Etendu vian kruron antaŭ vi kaj tuŝu la kalkanon de la planko. Poste leviĝu, tiru la ŝtrumpeton al vi, malsupreniru, kliniĝu ĉe la genuo.
La movadoj similas al tasko numero 5, sed estas plenumitaj kun ambaŭ kruroj kune.
Por kunligi kaj etendi krurojn, fleksi-unbend en maleola artiko.
Desegnu rondojn per viaj piedoj per la kruroj rektaj. Poste iru al la numeroj po unu je ĉiu piedo.
Staru viajn piedfingrojn, levante viajn kalkanojn, disvastigu ilin. Reiru al la IP.
Drampu bulon el gazeto (pli konvene fari ĝin senŝua). Poste vicigu ĝin kaj disŝiru ĝin. Metu la ĉifonojn sur alian ĵurnalon kaj reiru la pilkon. Ĉi tiu ekzerco estas farita unufoje.

Ekzercoj por diabeto ĝenerale plifortiĝas, celitaj por malebligi komplikaĵojn, kaj specialajn, por kontraŭbatali verajn konusajn malsanojn. Kiam vi uzas metforminon kaj aliajn parolajn medikamentojn, kromefikoj ofte inkluzivas intestajn problemojn, defecajn ritmajn perturbojn kaj dispeptikajn malordojn.

En la kuracado de intestaj patologioj ne sufiĉas atenti nur la intestojn - necesas resanigi la tutan korpon. Ekzerca terapio perfekte kongruas kun ĉi tiu tasko: fortigas nervojn, plibonigas la funkciadon de la koro kaj sangaj glasoj, normaligas sangan fluon, malhelpas stagnajn procezojn, fortigas peristalson, fortigas gazetaron.

La malgrandaj vazoj de la okuloj estas la plej fragilaj kaj plej vundeblaj en diabeto, tial komplikaĵoj de ĉi tiu flanko estas tiel oftaj. Okula sano kaj la preventado de retinopatio en diabeto devas esti donitaj specialan atenton. Se vi regule faras tiajn ekzercojn, vi povas eviti multajn vidajn perturbojn.

La pliboniga ĉina praktiko de qigong (en traduko - "laboro de energio") daŭras de 2 mil jaroj. Gimnastiko taŭgas por antaŭzorgo de malsanoj en prediabetoj kaj por diabetikuloj. Kontrolante la movadojn kaj ritmon de spirado, jogo helpas liberigi la kaptitan energion, kio ebligas senti la harmonion de la animo kaj korpo.

Metu viajn piedojn ŝultro-larĝe dise, genuojn rektajn, sed sen streĉiĝo. Kontrolu muskolan malstreĉiĝon, forigu troan ŝarĝon de la malsupera dorso. Klinu vian dorson kiel katon, rektigu vin kaj maksimumigu la voston. Reveno al SP.
Kliniĝu antaŭen, brakoj danke malstreĉiĝis sube, kruroj rekte. Se ĉi tiu pozicio provokas mankon de kunordigo, vi povas ripozi kontraŭ la tablo. Kiam la manoj estas sur la bankujo, la korpo devas maksimume esti puŝita flanken kaj esti en la sama ebeno kun ili. Pri inspiro, vi devas rektigi, levi la manojn antaŭ vi. Movu ĝis la korpo komencas kliniĝi malantaŭen.
Por ne transdoni la vertebrojn de la lumba regiono, la ŝarĝo sur ĉi tiu areo devas esti minimuma. La brakoj estas fleksitaj ĉe la kubutaj artikoj, la dikfingro kaj la montrofingro estas kunligitaj super la kapo. Inhalu kaj elĵetu plurfoje, rektigu, tenante viajn manojn en la sama pozicio. Ekspirante, malsupren al la brusto. Paŭzu, kontrolu, ke la dorso estas rekta, ŝultroj malstreĉiĝas. Mallevu viajn manojn.

Antaŭ ol komenci gimnastikon, vi devas agordi - kovru viajn okulojn, inhalu kaj eliru 5 fojojn kaj konservu la saman liberan spiradon dum praktikado. En la klasĉambro gravas turniĝi al via fido aŭ simple al la kosmo - tio plibonigos la efikon de klasoj.

La antikvaj grekoj diris: "Vi volas esti bela - kuru, vi volas esti inteligenta - kuru, vi volas esti sana - kuru!" Maratono ne estas la plej taŭga sporto por diabeto, sed li certe ne povas fari sen fizikaj ekzercoj. Ĉu vi volas restarigi vian karbonhidratan metabolon? Faru ekzercojn pri fizioterapio!

"Kion ni havas - ni ne konservas, perdis - ploras" ... Kiom ofte la kompreno de ĉi tiu malnova saĝo venas tro malfrue, jam en la lito de la hospitalo, kiam la diabeta pieda sindromo disvolviĝis. Por ke la pento ne malfruiĝu, ĉiuj mezuroj devas esti realigitaj ĝustatempe por konservi sanajn krurojn. Malhelpi ĉi tiun formideman komplikaĵon de diabeto, inkluzive de fizika aktiveco kaj regula ekzercado por la kruroj helpos.

Ĉiutage plenumis gimnastikon por la kruroj plibonigas sangan cirkuladon kaj sentemon de la piedoj, stimulas la elfluon de limfo, malhelpas aperon de edemo, fortigas la muskolojn kaj malpliigas la rigidecon de kaj maleolo kaj malgrandaj artikoj de la piedoj. Simplaj fizikaj ekzercoj helpas batali ebenajn piedojn kaj malagrablajn sentojn en la kruroj, pliigas la flekseblecon de la piedoj. Pliiĝo de la moviĝo de la piedoj helpas malpliigi premon dum starado kaj marŝado en la plej ŝarĝitaj partoj kaj riskaj zonoj (elstarantaj "ostoj", deformitaj fingroj), tiel reduktante la probablon de vundo al la piedoj.

Kun regula ekzercado, ĉiuj specoj de metabolo (karbonhidrato, graso) estas normaligitaj, la sentiveco de la ĉeloj de la tuta korpo al insulino pliiĝas, kio permesas redukti la dozon de insulino.

Ekzercoj povas esti faritaj matene kaj / aŭ vespere, iom post iom pliigante la intensecon de movadoj kaj la nombron de ripetoj. La ĉefa afero estas plenumi ilin ĉiutage, sed ne prilaboru ĝin: ekzercoj ne profitos se farite per forto. Elektu la ĝustan ŝarĝon por vi mem. Ekzercoj malfacile plenumeblaj devas esti preterkaptitaj.

Ĉiu ekzerco devas esti farita 10-15 fojojn.

Ekzercoj de kruroj ne povas esti faritaj pro doloro en la bovidaj muskoloj, spertitaj eĉ sen praktikado, kun kompensado de diabeto mellitus kaj kun seka gangreno.

La sekva estas priskribo de la fizikaj ekzercoj, kiuj devas esti realigitaj ĉiutage dum 15-20 minutoj.

Komenca pozicio: kuŝanta sur via dorso, kruroj rektigitaj

* Levu unu rektan kruron, kiel eble plej multe por tiri la ŝtrumpeton al vi, revenu al sia originala pozicio. Ripetu la ekzercon per la alia kruro. Poste faru la ekzercadon kun du gamboj samtempe.

* Metu viajn piedojn sur malgrandan alton (ekzemple rulilon, sofan kusenon, ktp.), Interspacigante ilin 10-15 cm dise. Disvastigu viajn piedfingrojn kiel ventumilon, tenu ĉi tiun pozicion dum kelkaj sekundoj, kaj poste movu viajn fingrojn. Faru 2-3 alirojn, ripetante la ekzercon 4-5 fojojn. Vi povas samtempe etendi la fingrojn, tiam la ekzercado estos pli facila.

* Levu rektajn krurojn perpendikle al la planko, se malfacilas fari tion, subtenu la krurojn sub la genuojn. Ene de 2 minutoj, faru cirklajn movojn laŭ piedoj, unue unu maniero, kaj poste la alia.

* Levu ambaŭ krurojn, klinu ilin ĉe la genuoj, turnante la piedojn enen. Frapu unu piedon kontraŭ la alia, kvazaŭ aplaŭdante, tiel ke la plandoj estas tute en kontakto. Ripetu 15 fojojn.

* Klinu la maldekstran kruron al la genuo, metu la kalkanon de la dekstra kruro sur ĝin. Levu la dikfingron de la dekstra piedo kiel eble plej alte kaj samtempe mallevu la ceterajn piedfingrojn kiel eble plej malalte, tiam inverse, malaltigu la dikfingron kiel eble plej altan kaj levu la restantajn piedfingrojn kiel eble plej alte. Ripetu la ekzercon ŝanĝante la pozicion de la kruroj. Plenumi la ekzercadon estos pli facila, se ambaŭ kruroj estas metitaj sur malgrandan rulon. En ĉi tiu kazo, vi povas plenumi fingrajn movojn per ambaŭ piedoj samtempe.

Komenca pozicio: sidanta ĝuste sur la rando de la seĝo

* Haltas premitaj al la planko. Klinu viajn kalkanojn, levu viajn ŝtrumpetojn, klinu kaj malklinigu viajn piedfingrojn dum 10-15 sekundoj. Reiru al komenca pozicio. Ripetu 15 fojojn.

* Kalkanoj premitaj al la planko. Levu ŝtrumpetojn sur vin mem, malsupreniru. Poste, kun ŝtrumpetoj, faru cirklajn movojn en unu direkto, poste en la alia. Ripetu 15 fojojn.

* Ŝtrumpetoj premitaj al la planko. Faru cirklajn movojn kun kalkanoj en ambaŭ direktoj alterne. Ripetu 15 fojojn.

* Tenante viajn krurojn etenditaj en pezo, tiri la piedojn direkte al kaj for de vi.

* Levu la dekstran genuon, rektigu la kruron. Skribu la numerojn de 1 ĝis 10 en la aero per viaj fingroj, tiam, etendante la ŝtrumpeton, malsupreniru vian piedon al la planko kaj tiri ĝin direkte al vi ĝis ĝia originala pozicio. Faru la ekzercon per via maldekstra piedo.

* Kun glita movo, etendu la kruron antaŭen, sen levi la piedon de la planko. Levu la etenditan kruron, tiru la piedfingron al vi, malsupreniru la piedon per la kalkano al la planko, revenu al la komenca pozicio. Plenumu alterne kun ĉiu piedo, poste kun ambaŭ piedoj samtempe.

* Kuŝigu 2-3-metran ŝnuron sur la plankon antaŭ la seĝo. Plando de unu piedo premas la finon de la ŝnuro ĝis la planko. Malfermu la ŝnuron per la fingroj de la alia kruro, kaj rektigu ĝin per viaj fingroj. Faru la ekzercadon 3-5 fojojn per ĉiu kruro.

* Dum 2 minutoj, kun la plando de unu piedo, rulu lignan rulglobon tien kaj reen trans la plankon por ruliĝi la paston, tenisman bulon aŭ malplenan vitran botelon da minerala akvo. Ripetu la ekzercon per la alia kruro.

* Piedoj enŝiru paperan mantukon aŭ gazeton en streĉan bulon, poste uzu viajn piedojn por glatigi la paperon kaj disŝiri ĝin.

* Almetu la matĉan keston per viaj piedfingroj, levu kaj ŝanĝu ĝin de unu loko al alia. Variaĵo de ekzercado: disĵetu plurajn krajonojn sur la plankon, levu ilin per viaj piedfingroj kaj enmetu ilin en grandan skatolon.

Komenca pozicio: staranta, tenante la dorson de seĝo

* Faru kalkanan piedfingron kaj inverse. Ripetu 20 fojojn.

* Levu viajn piedfingrojn kaj malrapide malsupreniru al la kalkanoj, dum vi provas trapasi la centron de gravito de unu kruro al la alia.

* Starante sur unu kruro, kun la plando de la alia kruro masaĝi la suban kruron.

Al la fino de la leciono, oni rekomendas verŝi super la kruroj alterne kun varma (ne varme!) Kaj malvarmeta akvo. Post tio, la kruroj devas esti komplete forviŝitaj, atentante speciale la interdigitalajn spacojn.

Gurvich, Mikhail Terapia nutrado por diabeto / Mikhail Gurvich. - Moskvo: Sankt-Peterburgo. et al., Peter, 2018 .-- 288 ĉ.
Rumer-Zaraev M. Diabetes. La revuo "Stelo", 2000, n-ro 2.
Maksimova Nadezhda Diabeta pieda sindromo, LAP Lambert Akademia Eldonejo - M., 2012. - 208 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.