Kiel injekti kaj kie injekti insulinon
Insulino estas administrita subkutane. Por taŭga administrado de insulino necesas sekvi la injektan reĝimon kaj uzi la lokojn sur la korpo, konsiderante la specon de drogo uzata. Antaŭ manĝo, oni uzas ultra-mallongan aŭ mallongan insulinon. Mallongdaŭra insulino rekomendas esti administrita duonhoron antaŭ manĝo, kaj ultra-mallonga - antaŭ ol preni ĝin.
La loko elektebla por "ingestaĵo" de injektoj de insulino estas la stomako, de la subkutana graso, de kiu la drogo estas plej rapide sorbita. Longaspektaj insulinoj estas prefere administritaj al la femuro aŭ al la nuko. Tamen hodiaŭ ekzistas specoj de insulinoj (la tiel nomataj insulinaj analogoj), kiujn oni povas administri en ĉiuj injektaj zonoj (stomako, femuro, dorso), sendepende de la daŭro de la agado.
Tre gravas injekti insulinon en sendifektan (sanan) fibron, tio estas, ne uzu areojn de cikatroj kaj lipohipertrofioj kiel injektajn lokojn (areoj de kompaktado ĉe la loko de multoblaj injektoj). Estas necese regule ŝanĝi la injektan lokon de insulino ene de unu zono (ekzemple la abdomeno), tio estas, ĉiu posta injekto devas esti farita je distanco de almenaŭ 1 cm de la antaŭa. Por eviti enigi la kudrilon en la muskolan histon (kio senpripensas la absorbadon de drogoj), estas preferinde uzi nadlojn 4 aŭ 6 mm longaj. Kudrilo kun longo 4 mm estas injektita je angulo de 90 °, kun kudrilo pli ol 4 mm, la formado de haŭta faldado kaj nadla angulo de 45 ° estas rekomendinda. Post administrado de la drogo, oni devas atendi ĉirkaŭ 10 sekundojn kaj nur tiam forigi la nadlon el la sama angulo. Ne lasu la haŭton faldi ĝis la fino de la injekto. Nadloj devas esti uzataj unu fojon.
Se vi uzas NPH-insulinojn aŭ pretajn insulajn miksaĵojn (mallongan agantan insulinon kombinaĵon kun NPH-insulino), la drogo devas esti bone miksita antaŭ uzo.
Detala trejnado pri tekniko de insulina administrado, injekto-reĝimo kaj mem-korektado de la administritaj dozoj devas esti farata en grupo kaj / aŭ individue de endokrinologo.
Preparo
Plej multaj diabetoj injektas insulinon memstare. La algoritmo estas simpla, sed lerni ĝin estas esenca. Vi bezonas ekscii, kie meti insulinajn injektojn, kiel prepari la haŭton kaj determini la dozon.
Plejofte, la insulina botelo estas desegnita por esti uzata plurfoje. Tial inter injektoj ĝi estu konservita en la fridujo. Tuj antaŭ la injekto, la kunmetaĵo devas esti iomete frotita en la manoj por varmigi la substancon antaŭ kontakto kun la korpo.
Ĝi valoras konsideri, ke la hormono estas de diversaj specoj. Nur la tipon rekomenditan de la kuracisto devas administri. Gravas strikte observi la dozon kaj tempon de injekto.
Insulaj injektoj fareblas nur per puraj manoj. Antaŭ la proceduro, ili devas esti lavitaj kun sapo kaj sekigi ĝisfunde.
Ĉi tiu simpla proceduro protektos la homan korpon kontraŭ la probablo de infekto kaj infekto de la loko de injekto.
Seringita ilaro
La injekto kun insulino efektiviĝas laŭ reguligita algoritmo. Gravas esti zorgema fari ĉion ĝuste.
La sekva instrukcio helpos.
- Kontrolu la recepton de la kuracisto kun la drogo kiun vi planas uzi.
- Certigu, ke la hormono uzita ne eksvalidiĝis kaj ne konserviĝis pli ol unu monaton de la unua malfermo de la botelo.
- Varmigu la botelon en viaj manoj kaj bone miksu ĝian enhavon sen tremi, por ke ne formiĝu bobeloj.
- Viŝu la supron de la flapilo kun tuko malseka kun alkoholo.
- En la malplena jeringo, enigu tiom da aero kiom necesas por unu injekto.
La seringa injekto de insulino havas dividojn, ĉiu reprezentante la nombron da dozoj. Necesas kolekti volumon da aero egala al la bezonata volumo de medikamento por administrado. Post ĉi tiu prepara etapo, vi povas daŭrigi al la enkonduka procezo mem.
Ĉu mi bezonas forviŝi mian haŭton per alkoholo?
Haŭta purigado ĉiam necesas, sed la proceduro povas esti efektivigita per malsamaj metodoj. Se baldaŭ antaŭ injekto de insulino la paciento prenis banon aŭ duŝon, ne necesas aldona desinfekto, ne necesas kuracado kontraŭ alkoholo, la haŭto estas sufiĉe pura por la proceduro. Gravas konsideri, ke etanolo detruas la strukturon de la hormono.
En aliaj kazoj, antaŭ administri insulinan injekton, la haŭto devas esti viŝita per tuko malseketigita per alkohola solvo. Vi povas komenci la proceduron nur post kiam la haŭto tute sekiĝis.
Neceseja agordo
Post kiam la necesa kvanto da aero estis enirita en la piŝton de la seringo, la kaŭĉukan fermilon sur la drogo-flapilo devas esti zorge punktita per kudrilo. La kolektita aero devas esti enkondukita en la botelo. Ĉi tio faciligos la procezon preni la ĝustan dozon de medikamento.
La boteleto devas esti renversita kaj enigi la necesan kvanton da kuracilo en la seringon. En la procezo, tenu la botelon por ke la nadlo ne kliniĝu.
Post tio, la nadlo kun la seringilo povas esti forprenita el la flapilo. Gravas certigi, ke aeraj gutetoj ne eniras la ujon kune kun la aktiva substanco. Kvankam ĝi ne estas danĝera por vivo kaj sano, konservado de oksigeno en la interno kondukas al tio, ke la kvanto de aktiva substanco enirita en la korpon estas malpliigita.
Kiel administri insulinon?
La drogo povas esti administrita uzante uzeblajn insulinajn seringojn aŭ uzi la modernan version - seringa plumo.
Konvenciaj uzeblaj insulinaj seringoj venas kun forprenebla nadlo aŭ kun enkonstruita. Seringoj kun integra nadlo injektas la tutan dozon da insulino al la restaĵo, dum en siringoj kun forprenebla nadlo, parto de la insulino restas en la beko.
Insulaj seringoj estas la plej malmultekosta eblo, sed havas siajn malavantaĝojn:
- insulino devas esti kolektita el la flapilo ĝuste antaŭ la injekto, do vi devas porti insulojn (kiuj hazarde rompeblas) kaj novajn sterilajn injektojn.
- preparado kaj administrado de insulino metas la diabetikon en mallertan pozicion, se necesas enkonduki dozon en amasoj,
- la skalo de la insulina jeringo havas eraron de ± 0,5 ekzempleroj (malĝusteco en la dozo de insulino sub certaj kondiĉoj povas konduki al nedezirataj konsekvencoj),
- miksi du malsamajn specojn de insulino en unu jeringo ofte estas problema por la paciento, precipe por homoj kun malalta vidado, por infanoj kaj maljunuloj,
- seringaj nadloj estas pli densaj ol por seringaj plumoj (ju pli maldika estas la kudrilo, des pli dolora la injekto okazas).
La plumbo-jeringo estas senhava de ĉi tiuj mankoj, kaj tial al plenkreskuloj kaj precipe infanoj rekomendas uzi ĝin por injekti insulinon.
La siringa plumo havas nur du malavantaĝojn - ĝia alta kosto (40-50 $) kompare al konvenciaj seringoj kaj la bezono havi alian tian aparaton en stoko. Sed la seringa plumo estas reuzebla aparato, kaj se vi traktas ĝin atente, ĝi daŭros almenaŭ 2-3 jarojn (la fabrikanto garantias). Tial ni plu koncentriĝos sur la seringa plumo.
Ni donas klaran ekzemplon pri ĝia konstruado.
Elekto de Insula Injekta Nadlo
Estas nadloj por seringaj plumoj 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 kaj 12 mm longaj.
Por plenkreskuloj, la optimuma nadla longo estas 6-8 mm, kaj por infanoj kaj adoleskantoj - 4-5 mm.
Estas necese injekti insulinon en la subkutanan grasan tavolon, kaj la malĝusta elekto de la longo de la nadlo povas konduki al la enkonduko de insulino en la muskolan histon. Ĉi tio akcelos la ensorbadon de insulino, kiu ne tute akcepteblas per la enkonduko de meza aŭ longedaŭra insulino.
Injektaj nadloj estas nur por sola uzo! Se vi lasas la nadlon por dua injekto, tiam la lumeno de la nadlo povas engluiĝi, kio kondukos al:
- fiasko de la seringa plumo
- doloro dum injekto
- la enkonduko de malĝusta dozo de insulino,
- infekto de la loko de injekto.
Elekto de la tipo de insulino
Estas mallonga, meza kaj longa aganta insulino.
Mallonga aganta insulino (regula / solvebla insulino) administras antaŭ manĝoj en la stomako. Ĝi ne komencas agi tuj, do ĝi devas esti pikita 20-30 minutojn antaŭ manĝi.
Komercaj nomoj por mallongdaŭra insulino: Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (flava kolora strio estas aplikita sur la kartoĉo).
La insulina nivelo fariĝas maksimuma post ĉirkaŭ du horoj. Tial post kelkaj horoj post la ĉefa manĝo, vi devas mordi por eviti hipoglucemion (malaltigi sangan glukozon).
Glukozo devas esti normala: kaj ĝia pliiĝo kaj ĝia malkresko estas malbonaj.
Mallongdaŭra insulina efikeco malpliiĝas post 5 horoj. Ĉi-foje necesas injekti mallongan agadon de insulino kaj plene manĝi (tagmanĝo, vespermanĝo).
Ankaŭ ekzistas ultra mallongdaŭra insulino (oranĝa kolora strio estas aplikata sur la kartoĉo) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Ĝi povas esti enirita ĝuste antaŭ manĝo. Ĝi komencas agi 10 minutojn post la administrado, sed la efiko de ĉi tiu tipo de insulino malpliiĝas post ĉirkaŭ 3 horoj, kio kondukas al pliigo de sango-glukozo antaŭ la sekva manĝo. Tial matene insulino de meza daŭro aldone estas enkondukita en la femuron.
Meza Insulino Ĝi estas uzata kiel baza insulino por certigi normalajn nivelojn de glukozo inter manĝoj. Piku lin en la femuron. La drogo komencas agi post 2 horoj, la daŭro de agado estas ĉirkaŭ 12 horoj.
Ekzistas diversaj specoj de meza aganta insulino: NPH-insulino (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - verda kolora strio sur la kartoĉo) kaj Lenta insulino (Monotard, Humulin L). Plej ofte estas NPH-insulino.
Longaj agantaj drogoj (Ultratard, Lantus) kiam administrita unufoje ĉiutage ne provizas sufiĉan nivelon de insulino en la korpo dum la tago. Ĝi estas uzata ĉefe kiel baza insulino por dormo, ĉar produktado de glukozo ankaŭ efektiviĝas en dormo.
La efiko okazas 1 horon post la injekto. La ago de ĉi tiu tipo de insulino daŭras 24 horojn.
Diabetaj pacientoj de tipo 2 povas uzi longdaŭrajn insulinjektojn kiel monoterapion. En ilia kazo, ĉi tio sufiĉos por certigi normalan glukozon-nivelon dum la tago.
Kartoĉoj por seringaj plumoj havas pretajn miksaĵojn de mallongaj kaj mezaj agaj insulinoj. Tiaj miksaĵoj helpas konservi normalajn nivelojn de glukozo dum la tuta tago.
Vi ne povas injekti insulinon al sana homo!
Nun vi scias, kiam kaj kian insulinon injekti. Nun ni elpensu kiel piki ĝin.
Forigi aeron el la kartoĉo
- Lavu manojn bone kun akvo kaj sapo.
- Forigu la eksteran kudrilon de la seringa plumo kaj flankenmetu ĝin. Zorge forigu la internan ĉapon de la nadlo.
- Agordu la injektan dozon al 4 ekzempleroj (por nova kartoĉo) tirante la ellasilon kaj turnante ĝin. La bezonata dozo de insulino devas esti kombinita kun indika indikilo en la montrofenestro (vidu la figuron sube).
- Dum vi tenas la seringan plumon kun la kudrilo supren, frapu leĝere la insulinan kartoĉon per via fingro por ke la aerbuletoj leviĝu. Premu la komencan butonon de la seringa plumo ĝis la fino. Guto de insulino devas aperi sur la nadlo. Ĉi tio signifas, ke la aero estas ekstere kaj vi povas fari injekton.
Se la guteto sur la pinto de la nadlo ne aperas, tiam vi devas agordi 1 ekzempleron sur la ekrano, frapu la kartoĉon per via fingro por ke la aero leviĝu kaj premu la butonon de starto. Se necese, ripetu ĉi tiun procedon plurfoje aŭ komence starigu pliajn ekzemplerojn sur la ekrano (se la bobelo de aero estas granda).
Tuj kiam guto da insulino aperas ĉe la fino de la nadlo, vi povas daŭrigi al la sekva paŝo.
Ĉiam ellasu bobelojn de aero el kartoĉo antaŭ injekto! Eĉ se vi jam blovis aeron dum la antaŭa parto de la insulina dozo, vi devas fari la samon antaŭ la sekva injekto. Dum ĉi tiu tempo, aero povis eniri la kartoĉon.
Fiksita dozo
- Elektu la dozon por la injekto, kiun preskribis via kuracisto.
Se la startbutono estis preteririta, vi komencis rotacii ĝin por elekti dozon, kaj subite ĝi rotaciis, turniĝis kaj haltis - tio signifas, ke vi provas elekti dozon pli ol restas en la kartoĉo.
Elekto de insulinjekto-loko
Diversaj areoj de la korpo havas sian propran indicon de absorbo de la drogo en la sangon. Plej rapide, insulino eniras la sangon kiam ĝi estas enkondukita en la abdomenon. Tial oni rekomendas injekti mallongan agadon de la insulino en la faldon de la haŭto sur la abdomeno, kaj longdaŭran insulinon en la femuron, la kokso aŭ deltoida muskolo de la ŝultro.
Ĉiu areo havas grandan areon, do eblas fari insulajn injektojn denove en malsamaj punktoj ene de la sama areo (injektaj lokoj estas montritaj per punktoj por klareco). Se vi rebonigas en la sama loko, tiam sub la haŭto povus formiĝi sigelo aŭ lipodistrofio.
Kun la paso de la tempo, la sigelo solviĝos, sed ĝis tio okazos, vi ne devas injekti insulinon ĉe ĉi tiu punkto (en ĉi tiu areo eblas, sed ne ĉe la punkto), alie la insulino ne estos ĝuste sorbita.
Lipodistrofio estas pli malfacile traktebla. Kiel ekzakte okazas ŝia kuracado, vi lernos de la sekva artikolo: https://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html
Ne injektu en cikatran histon, tatuitan haŭton, surpremitan vestaĵon, aŭ ruĝigitajn areojn de la haŭto.
Injekto de insulino
La algoritmo por administri insulinon estas kiel sekvas:
- Trakti la injektan lokon kun alkoholŝujo aŭ antisepsaĵo (ekz. Kutasept). Atendu, ke la haŭto sekiĝos.
- Kun la dikfingro kaj la montrofingro (prefere nur per ĉi tiuj fingroj, kaj ne ĉio tiel, ke ne eblas kapti muskolajn histojn), milde elpremu la haŭton en larĝan faldon.
- Enmetu la kudrilon de la seringa plumo vertikale en la faldon de la haŭto se nadlo de 4-8 mm longa estas uzata aŭ angule de 45 ° se nadlo de 10-12 mm estas uzata. La nadlo devas plene eniri la haŭton.
Plenkreskuloj kun sufiĉa korpa graso uzante 4-5 mm longan nadlon ne povas porti la haŭton al plendo.
- Premu la komencan butonon de la seringa plumo (simple premu!). Premado devas esti glata, ne akra. Do insulino pli bone distribuas la histojn.
- Post kiam la injekto estas finita, aŭskultu alklakon (tio indikas, ke la doza indikilo estas vicigita kun la valoro "0", t.e. la elektita dozo estis enmetita plene). Ne rapidu forigi vian dikfingron de la butono de komenco kaj forigi la nadlon el la faldoj de haŭto. Estas necese resti en ĉi tiu pozicio dum almenaŭ 6 sekundoj (prefere 10 sekundoj).
La startbutono eble foje resaltas. Ĉi tio ne timigas. La ĉefa afero estas, ke kiam vi administras insulinon, la butono estas krampita kaj tenita dum almenaŭ 6 sekundoj.
- Oni injektas insulinon. Post la forigo de la kudrilo el sub la haŭto, kelkaj gutoj da insulino povas resti sur la nadlo, kaj guto da sango aperos sur la haŭto. Ĉi tio estas normala okazo. Nur tenu la injektan lokon per via fingro por iom da tempo.
- Metu la eksteran ĉapon (grandan ĉapon) sur la kudrilon. Dum vi tenas la eksteran ĉapon, malŝraŭbu ĝin (kune kun la nadlo enen) de la seringa plumo. Ne kroĉu la kudrilon per viaj manoj, nur en la ĉapo!
- Forĵetu la ĉapon per la kudrilo.
- Surmetu la ĉapon de la seringa plumo.
Oni rekomendas spekti filmeton pri kiel injekti insulinon per seringa plumo. Ĝi priskribas ne nur la paŝojn por plenumi injekton, sed ankaŭ iujn gravajn nuancojn uzante seringa plumon.
Kontrolante Insulan Restaĵon en Kartoĉo
Ekzistas aparta skalo sur la kartoĉo, kiu montras kiom da insulino restas (se parto, ne ĉiuj enhavoj de la kartoĉo estis injektitaj).
Se la kaŭĉuka piŝto estas sur la blanka linio sur la restora skalo (vidufiguro sube), ĉi tio signifas, ke ĉiuj insulino estas uzata, kaj vi devas anstataŭigi la kartoĉon per nova.
Vi povas administri insulinon en partoj. Ekzemple, la maksimuma dozo enhavita en kartoĉo estas 60 ekzempleroj, kaj 20 ekzempleroj devas esti enigitaj. Rezultas, ke unu kartoĉo sufiĉas 3 fojojn.
Se necesas eniri pli ol 60 ekzemplerojn samtempe (ekzemple 90 ekzempleroj), tiam la tuta kartoĉo de 60 ekzempleroj unue estas enkondukita, sekvita per aliaj 30 ekzempleroj de la nova kartoĉo. La nadlo devas esti nova ĉe ĉiu enmeto! Kaj ne forgesu plenumi la procedon por liberigi aerajn vezikojn el la kartoĉo.
Anstataŭante novan kartoĉon
- la ĉapo kun la kudrilo estas neŝraŭbita kaj forĵetita tuj post la injekto, do restas malŝraŭbi la kartoĉon de la mekanika parto,
- forigu la uzatan kartoĉon de la posedanto,
- instalu novan kartoĉon kaj ŝraŭbu la portilon sur la mekanikan parton.
Restas nur instali novan disponeblan nadlon kaj fari injekton.
La tekniko administri insulinon per siringo (insulino)
Preparu insulinon por uzo. Forigu ĝin el la fridujo, ĉar la injektita drogo devas esti ĉe ĉambra temperaturo.
Se vi bezonas injekti longan agadon de insulino (ĝi estas nuba laŭ aspekto), tiam unue ruliĝu la botelon inter la palmoj ĝis la solvo fariĝos unuforme blanka kaj nebula. Kiam oni uzas insulinon de mallonga aŭ ultrasorta ago, ĉi tiuj manipuladoj ne bezonas efektivigi.
Antaŭkonduki la kaŭĉukan fermilon sur la insulina vialo kun antisepsaĵo.
La algoritmo de jenaj agoj estas jena:
- Lavu viajn manojn kun sapo.
- Forigu la seringon el ĝia pakaĵo.
- Enportu aeron en la seringon en la kvanto, en kiu vi devas injekti insulinon. Ekzemple, la kuracisto indikis dozon de 20 ekzempleroj, do vi devas porti la piŝton de malplena jeringo al la marko "20".
- Uzante seringan kudrilon, trapiku la kaŭĉukan fermilon de la insulina botelo kaj enmetu la aeron en la flakonon.
- Renversigu la botelon kaj tiri la bezonatan dozon da insulino en la seringon.
- Malpeze frapu la korpon de la jeringo per via fingro, por ke la aeraj bobeloj leviĝu kaj liberigu la aeron el la seringilo premante iomete la piŝton.
- Kontrolu, ke la dozo de insulino estas ĝusta kaj forigu la nadlon el la flapilo.
- Trakti la injektan lokon per antisepsaĵo kaj lasi la haŭton sekigi. Formu faldon de haŭto per la fingro kaj la fingro, kaj malrapide injektu insulinon. Se vi uzas nadlon ĝis 8 mm longa, vi povas eniri ĝin dekstre angulo. Se la nadlo estas pli longa, enmetu ĝin ĉe angulo de 45 °.
- Post kiam la tuta dozo administris, atendu 5 sekundojn kaj forigu la nadlon. Liberigu la plendon de la haŭto.
La tuta proceduro estas klare videbla en la sekva video, kiu estis preparita de la Usona Medicina Centro (rekomendas rigardi de 3 minutoj):
Se necesas miksi mallongan agadon de insulino (klara solvo) kun longedaŭran insulinon (nuba solvo), la vico de agoj estos kiel sekvas:
- Tajpu la aer-seringon, en la kvanto, en kiu vi devas eniri la "kotan" insulinon.
- Enkonduki aeron en la flakonon de nuba insulino kaj forigi la nadlon de la flapilo.
- Eniru la aeron en la seringon en la kvanto, en kiu vi devas enigi "travideblan" insulinon.
- Enkonduki aeron en botelon da klara insulino. Ambaŭ fojojn nur aero estis enigita en unu kaj en la duan botelon.
- Sen elpreni la nadlojn, renversu la botelon kun "travidebla" insulino kaj marku la deziratan dozon de la drogo.
- Frapetu sur la korpon de la jeringo per via fingro, por ke la aerbukloj leviĝu kaj forigu ilin premante iomete la piŝton.
- Kontrolu, ĉu la dozo de "klara" (fuŝkontakta) insulino estas agordita ĝuste kaj forigu la nadlon el la flapilo.
- Enmetu la kudrilon en la flakon kun la "nuba" insulino, renversu la botelon kaj marku la deziratan dozon de insulino.
- Forigu aeron de la jeringo kiel priskribite en la paŝo 7. Forigu la nadlon de la flapilo.
- Kontrolu la precizecon de la dozo de nuba insulino. Se vi preskribas dozon de "travidebla" insulino de 15 ekzempleroj, kaj "nuban" - 10 ekzemplerojn, tiam la totalo devas esti 25 ekzempleroj de la miksaĵo en la siringo.
- Trakti la injektan lokon kun antisepsa. Atendu, ke la haŭto sekiĝos.
- Kun via dikfingro kaj la fingro, ekprenu la haŭton en la faldon kaj injektu.
Sendepende de la tipo de instrumento elektita kaj de la longo de la nadlo, insulina administrado devas esti subkutana!
Prizorgo de la loko de injekto
Se la injekto-retejo infektiĝas (kutime stafilocoka infekto), vi devas kontakti vian kuracantan endokrinologon (aŭ terapiiston) por preskribi antibiotikan terapion.
Se kolero formiĝis ĉe la loko de injekto, tiam la antisepsa uzado antaŭ la injekto devas esti ŝanĝita.
Kie injekti kaj kiel ni injektas insulinon, ni jam priskribis, nun ni pluiru al la ecoj de la administrado de ĉi tiu drogo.
Regimentoj pri insulina administrado
Ekzistas pluraj reĝimoj por administri insulinon. Sed la plej optimuma reĝimo de multoblaj injektoj. Ĝi implikas la administradon de mallonga aganta insulino antaŭ ĉiu ĉefa manĝo plus unu aŭ du dozon da meza aŭ longa aganta insulino (matene kaj vespere) por kontentigi la bezonon de insulino inter manĝoj kaj enlitiĝi, kio reduktos la riskon de nokta hipoglikemio. Ripeta administrado de insulino povas provizi homon kun pli alta vivokvalito.
Unua dozo mallonga insulino estas injektita 30 minutojn antaŭ la matenmanĝo. Atendu pli longe, se via sanga glukozo estas alta (aŭ malpli se via sanga glukozo estas malalta). Por fari tion, unue mezuru la sangokoloron kun glukometro.
Ultra-mallonga aganta insulino povas esti administrita ĝuste antaŭ manĝoj, kondiĉe ke sango glukozo estas malalta.
Post 2-3 horoj, vi bezonas manĝeton. Vi ne bezonas eniri ion alian, la insulina nivelo ankoraŭ estas alta de la matena injekto.
Dua dozo administrita 5 horojn post la unua. Ĉi-foje kutime malmulte da mallongdaŭra insulino el la "matenmanĝa dozo" restas en la korpo, do mezuru unue la sangan sukeron, kaj se sango-glukozo estas malalta, injektu mallongan insulinan dozon iomete antaŭ ol manĝi aŭ manĝi, kaj nur tiam eniru ultra mallongdaŭra insulino.
Se la sanga glukoza nivelo estas alta, vi devas injekti mallongan agadon de insulino kaj atendi 45-60 minutojn, kaj nur komenci manĝi. Aŭ vi povas injekti insulinon per ultrarapida ago kaj post 15-30 minutoj komenci manĝon.
Tria dozo (antaŭ vespermanĝo) realiĝas laŭ simila skemo.
Kvara dozo (laste tage). Antaŭ enlitiĝo, mez-aganta insulino (NPH-insulino) aŭ longe aganta estas administrata. La lasta ĉiutaga injekto devas fari 3-4 horojn post pafo de mallonga insulino (aŭ 2-3 horojn post ultrashorto) en vespermanĝo.
Gravas injekti "noktan" insulinon ĉiutage samtempe, ekzemple, je la 22:00 antaŭ la kutima tempo por enlitiĝi. La administrita dozo de NPH-insulino funkcios post 2-4 horoj kaj daŭros ĉiujn 8-9 horojn da dormo.
Ankaŭ, anstataŭ mez-aganta insulino, vi povas injekti longdaŭran insulinon antaŭ la vespermanĝo kaj ĝustigi la dozon de mallonga insulino administrita antaŭ la vespermanĝo.
Longedaŭra insulino efikas dum 24 horoj, do dormemuloj povas dormi pli longe sen damaĝi sian sanon, kaj matene ne necesos administri mez-agan insulinon (nur mallongan insulinon antaŭ ĉiu manĝo).
La doza kalkulo de ĉiu speco de insulino estas farita unue de la kuracisto, kaj poste (akirinte personan sperton) la paciento mem povas ĝustigi la dozon depende de aparta situacio.
Kion fari, se vi forgesis administri insulinon antaŭ manĝoj?
Se vi memoras ĉi tion tuj post la manĝo, vi devas enigi la kutiman dozon de insulina mallonga aŭ ultrashorta ago aŭ malpliigi ĝin per unu aŭ du ekzempleroj.
Se vi memoras tion post 1-2 horoj, tiam vi povas enigi la duonon de la doza mallongiga insulino, kaj prefere ultra-mallongan agadon.
Se pasos pli da tempo, vi devas pliigi la dozon de mallonga insulino antaŭ pluraj sekcioj antaŭ la sekva manĝo, antaŭe mezurinte la nivelon de sango glukozo.
Kion fari, se mi forgesis administri dozon da insulino antaŭ ol enlitiĝi?
Se vi vekiĝis antaŭ la 2:00 a.m. kaj memoris, ke vi forgesis injekti insulinon, vi ankoraŭ povas enigi la dozon de "nokta" insulino, reduktita je 25-30% aŭ 1-2 ekzempleroj dum ĉiu horo, kiu pasis ekde la momento. "Nokta" insulino estis administrita.
Se malpli ol kvin horoj restas antaŭ via kutima vekiĝa tempo, vi devas mezuri vian sangon glukozon nivelon kaj administri mallongan agan insulinan dozon (simple ne injektu ultra-mallongan agantan insulinon!).
Se vi vekiĝis kun alta sanga sukero kaj naŭzo pro la fakto, ke vi ne injektis insulinon antaŭ ol enlitiĝi, enigu insulinon de mallonga (kaj prefere ultra-mallonga!) Ago je ĉirkaŭ 0,1 unuo. po kg de korpa pezo kaj denove mezuru glukozon post 2-3 horoj. Se la glukoza nivelo ne malpliiĝis, enigu alian dozon kun rapideco de 0,1 ekzempleroj. po kg de korpa pezo. Se vi ankoraŭ malsanas aŭ vomas, vi devas tuj iri al la hospitalo!
En kiuj kazoj eble bezonas dozon da insulino?
Ekzerco pliigas la ekskrecion de glukozo de la korpo. Se la dozo de insulino ne reduktiĝas aŭ plia kvanto da karbonhidratoj ne estas manĝata, eble hipogluzemio.
Luma kaj modera fizika aktiveco daŭranta malpli ol 1 horo:
- necesas manĝi karbonhidratajn manĝaĵojn antaŭ kaj post trejnado (surbaze de 15 g da facile digesteblaj karbonhidratoj dum ĉiu 40 minutoj de ekzercado).
Modera kaj intensa fizika aktiveco daŭranta pli ol 1 horon:
- en la tempo de trejnado kaj en la sekvaj 8 horoj post ĝi, dozo de insulino estas reduktita, reduktita de 20-50%.
Ni provizis mallongajn rekomendojn pri uzo kaj administrado de insulino en la traktado de tipo 1-diabeto. Se vi kontrolas la malsanon kaj traktas vin kun ŝuldata atento, tiam la vivo de diabeto povas esti sufiĉe plena.
Trajtoj de administrado de insulino
Glukozo estas produktita el karbonhidratoj, kiuj estas konstante ingestitaj per manĝaĵoj. Ĝi estas necesa por la normala funkciado de la cerbo, muskoloj kaj internaj organoj. Sed ĝi povas eniri la ĉelojn nur helpe de insulino. Se ĉi tiu hormono ne estas produktita sufiĉe en la korpo, glukozo akumuliĝas en la sango, sed ne eniras la histon. Ĉi tio okazas kun tipo 1-diabeto, kiam pankreataj beta-ĉeloj perdas sian kapablon produkti insulinon. Kaj kun la malsano de tipo 2, insulino estas produktita, sed ne povas esti plene uzata. Tial tute same glukozo ne eniras la ĉelojn.
Normaligo de niveloj de sukero nur eblas per injektoj de insulino. Ili precipe gravas por tipo 1-diabeto. Sed kun la formo ne insulino dependa de la malsano, vi ankaŭ devas scii kiel fari la injektojn ĝuste. Efektive, en iuj kazoj, nur tiamaniere normoj de sukero povas esti normaligitaj. Sen tio gravas komplikaĵoj, ĉar alta nivelo de glukozo en la sango damaĝas la murojn de sangaj glasoj kaj kondukas al histo-detruo.
Insulino ne povas akumuliĝi en la korpo, do, ĝia regula konsumado estas necesa. La nivelo de sukero en la sango dependas de la dozo en kiu estas administrita ĉi tiu hormono. Se la dozo de la drogo estas superita, hipogluzemio povas disvolviĝi. Tial estas tre grave scii kiel injekti injekton ĝuste. Dozoj estas kalkulitaj de la kuracisto individue post ripetaj provoj de sango kaj urino. Ili dependas de la aĝo de la paciento, la daŭro de la kurso de la malsano, ĝia severeco, la grado de kresko de sukero, la pezo de la paciento kaj la trajtoj de lia nutrado. Necesas observi kun precizeco la dozon preskribitajn de la kuracisto. Kutime injektoj fariĝas 4 fojojn ĉiutage.
Se vi volas regule administri ĉi tiun drogon, la paciento unue devas kalkuli kiel injekti injekton ĝuste. Specialaj seringoj ekzistas, sed junaj pacientoj kaj infanoj preferas uzi la nomatan plumon. Ĉi tiu aparato estas por konvena kaj dolora administrado de la drogo. Memori kiel injekti insulinon per plumo estas sufiĉe facila. Tiaj injektoj estas nedoloraj, ili povas efektiviĝi eĉ ekster la hejmo.
Malsamaj specoj de insulino
Ĉi tiu drogo estas malsama. Distingu inter insulina ultrashorto, mallonga, meza kaj plilongiga ago. Kia drogo estas injektita al la paciento, la kuracisto determinas. Hormonoj de diversaj agoj estas kutime uzataj dum la tago. Se vi volas eniri du drogojn samtempe, vi devas fari tion per malsamaj siringoj kaj en malsamaj lokoj. Ne rekomendas uzi pretajn miksaĵojn, ĉar oni ne scias, kiel ili influos nivelojn de sukero.
Kun la ĝusta kompenso por diabeto, estas precipe grave kompreni kiel injekti longan insulinon ĝuste. Oni rekomendas tiajn drogojn kiel Levemir, Tutzheo, Lantus, Tresiba en la femuron aŭ stomakon. Tiaj injektoj estas donitaj sendepende de la manĝo. Injektoj de longa insulino kutime estas preskribitaj matene sur malplena stomako kaj vespere antaŭ enlitiĝo.
Sed ĉiu paciento ankaŭ devas scii kiel injekti mallongan insulinon. Estas konvene eniri ĝin duonhoron antaŭ manĝo, ĉar ĝi komencas agi rapide kaj povas kaŭzi disvolviĝon de hipoglikemio. Kaj antaŭ manĝi, necesas piki ĝin, por ke la sukero-nivelo ne plialtiĝu. Mallongakciaj insulinpreparoj inkluzivas Actrapid, NovoRapid, Humalog kaj aliajn.
Kiel injekti per insulina siringo
Lastatempe aperis pli modernaj aparatoj por injektoj de insulino. Modernaj insulinaj seringoj estas ekipitaj per maldikaj kaj longaj nadloj. Ili ankaŭ havas specialan skalon, ĉar insulino plej ofte estas mezurita ne en mililitroj, sed en pano-ekzempleroj. Plej bone fari ĉiun injekton kun nova seringo, ĉar gutoj da insulino restas en ĝi, kiuj povas difektiĝi. Krome, oni rekomendas elekti seringon per rekta piŝto, do pli facile dozi la drogon.
Krom elekti la ĝustan dozon, estas tre grave elekti la longon de la nadlo. Estas maldikaj insulinaj nadloj 5 ĝis 14 mm longaj. La plej malgrandaj estas por infanoj. Necesoj de 6-8 mm donas injektojn al maldikaj homoj, kiuj preskaŭ ne havas subkutanan histon. Kutime uzataj nadloj 10-14 mm. Sed kelkfoje, per malĝusta injekto aŭ nadlo tro longa, sangaj glasoj povas damaĝi. Post tio, ruĝaj makuloj aperas, malgrandaj bruoj povas okazi.
Kie administri la drogon
Kiam pacientoj havas demandon pri kiel injekti injekton ĝuste, kuracistoj plej ofte rekomendas tion fari en tiuj partoj de la korpo, kie estas multe da subkutana graso. Estas en tiaj histoj, ke ĉi tiu drogo estas pli bone absorbita kaj daŭras pli longe. Intravenaj injektoj estas farataj nur en hospitalo, ĉar post ili estas akra malkresko en sukerivelo. Se injektita en muskolon, insulino estas ankaŭ preskaŭ tuj absorbita en la sangofluon, kio povas konduki al hipogluzemio. Sed samtempe la hormono rapide konsumiĝas, ĝi ne sufiĉas ĝis la sekva injekto. Tial, antaŭ la sekva injekto, la nivelo de sukero eble pliiĝos. Kaj per ĉiutaga glukoza monitorado, insulino devas esti distribuata uniforme. Tial areoj kun granda kvanto da subkutana graso estas konsiderataj la plej bona loko por injekto. El ĝi insulino iom post iom eniras la sangon. Ĉi tiuj estas partoj de la korpo:
- en la abdomeno ĉe la nivelo de la zono,
- antaŭ la koksoj
- ekstera surfaco de la ŝultro.
Antaŭ la injekto, vi devas ekzameni la lokon de la supozata administrado de la drogo. Oni devas devii almenaŭ 3 cm de la loko de la antaŭa injekto, de moloj kaj haŭtaj lezoj. Estas konvene ne injekti en la areon, kie estas pústuloj, ĉar tio povas konduki al infekto.
Kiel injekti insulinon en la stomako
Estas en ĉi tiu loko ke la paciento plej facile ricevas injekton memstare. Krome estas kutime multe da subkutana graso en la abdomeno. Vi povas ponardi ie ajn en la zono. La ĉefa afero estas malantaŭeniri de la umbiliko 4-5 cm.Se vi scias ĝuste injekti insulinon en vian stomakon, vi povas konstante teni vian sukeron-nivelon sub kontrolo. Oni rajtas enkonduki ian drogon en la abdomenon, ĉiuj estos bone absorbitaj.
En ĉi tiu loko estas oportune doni injekton al la paciento mem. Se estas multe da subkutana graso, vi eĉ ne povas kolekti la haŭtan faldon. Sed estas tre grave certigi, ke la sekva injekto ne estas injektita en la saman parton de la abdomeno, vi devas retropaŝi 3-5 cm. Kun ofta administrado de insulino en unu loko, la disvolviĝo de lipodistrofio estas ebla. En ĉi tiu kazo, grasa histo maldikiĝas kaj anstataŭiĝas per konektiva histo. Aperas ruĝa, hardita areo de haŭto.
Injektoj al aliaj partoj de la korpo
La efikeco de insulino forte dependas de kie injekti. Krom la abdomeno, la plej oftaj lokoj estas la kokso kaj ŝultro. En la doko ankaŭ vi povas fari injekton, estas tie, ke ili injektas insulinon al infanoj. Sed malfacilas diabeto injekti sin en ĉi tiu loko. La plej neefika injekto-loko estas la areo sub la skapulo. Nur 30% de la injektita insulino estas absorbita el ĉi tiu loko. Tial tiaj injektoj ne fariĝas ĉi tie.
Ĉar la abdomeno estas konsiderata la plej dolora injekto-loko, multaj diabetoj preferas fari ĝin en la brako aŭ kruro. Plie, oni rekomendas alternajn lokojn de injekto. Tial ĉiu paciento devas scii kiel injekti injekton en la mano ĝuste. Ĉi tiu loko estas konsiderata la plej dolora, sed ne ĉiu homo povas doni injekton ĉi tie memstare. Mallongdaŭra insulino rekomendas en la brako. La injekto estas farita en la supra triono de la ŝultro.
Vi ankaŭ devas scii kiel ponardi insulinon en la kruro. La antaŭa surfaco de la femuro taŭgas por injekto. Necesas retiriĝi 8-10 cm de la genuo kaj de la ingoa faldeto. Spuroj de injektoj ofte restas sur la kruroj. Ĉar estas multe da muskolo kaj malmulta graso, oni rekomendas injekti drogon kun plilongiga ago, ekzemple Levemir-insulinon. Ne ĉiuj diabetoj scias ĝuste injekti tiajn financojn al la kokso, sed tion oni devas lerni. Post ĉio, kiam injektita en la femuron, la drogo povas eniri la muskolon, do ĝi agos malsame.
Eblaj komplikaĵoj
Plej ofte kun tia kuracado okazas malĝusta dozo de insulino. Ĉi tio eblas eĉ post la enkonduko de la dezirata dozo. Efektive, kelkfoje post injekto, parto de la drogo refluas. Ĉi tio povas okazi pro tro mallonga nadlo aŭ malĝusta injekto. Se tio okazas, ne bezonas fari duan injekton. La sekvan fojon insulino administras ne pli frue ol 4 horojn. Sed oni rimarku en la taglibro, ke estis liko. Ĉi tio helpos klarigi la eblan kreskon de sukero-niveloj antaŭ la sekva injekto.
Ofte ankaŭ demando ŝprucas pacientojn pri kiel ĝuste injekti insulinon - antaŭ manĝoj aŭ post. Tipe, mallongdaŭra drogo administras duonhoron antaŭ manĝo. Ĝi komencas agi post 10-15 minutoj, la injektita insulino procesas glukozon kaj ĝia aldona konsumado kun manĝaĵo estas bezonata. Kun malĝusta administrado de insulino aŭ superado al la rekomendinda dozo, hipoglikemio povas aperi. Ĉi tiu kondiĉo povas esti detektita de sentoj de malforteco, naŭzo, kapturno. Oni rekomendas ke vi tuj manĝu ajnan fonton de rapidaj karbonhidratoj: glukoza tabuleto, dolĉaĵoj, kulero da mielo, suko.
Injektaj Reguloj
Multaj pacientoj ĵus diagnozitaj kun diabeto tre timas injektojn. Sed se vi scias ĝuste injekti insulinon, vi povas eviti doloron kaj aliajn malkomfortajn sentojn. Injekto povas fariĝi dolora se ĝi ne efektiviĝas ĝuste. La unua regulo de sendolora injekto estas, ke vi devas injekti la kudrilon kiel eble plej rapide. Se vi unue alportas ĝin al la haŭto kaj tiam injektos ĝin, tiam doloro aperos.
Nepre ŝanĝu la injektan lokon ĉiufoje, ĉi tio helpos eviti la amasiĝon de insulino kaj la disvolviĝon de lipodistrofio. Vi povas injekti la drogon sur la sama loko nur post 3 tagoj. Vi ne povas masaĝi la injektan lokon, lubriki per iuj varmigaj ungventoj. Ankaŭ oni ne rekomendas plenumi fizikajn ekzercojn post la injekto. Ĉio ĉi kondukas al pli rapida absorbo de insulino kaj pli malaltaj niveloj de sukero.
Kion vi bezonas por injektoj de insulino
Preparoj antaŭ insulinaj injektoj estas kiel sekvas:
- Preparu ampolon kun la aktiva substanco
Nur en la fridujo oni povas konservi insulinon bonkvalite. 30 minutojn antaŭ la komenco de la proceduro, la drogo devas esti forigita de la malvarmo kaj atendi ĝis la drogo atingas ĉambran temperaturon. Poste miksi la enhavon de la botelo ĝisfunde, frotante ĝin inter la palmoj dum kelka tempo. Tiaj manipuladoj helpos atingi unuformecon de la hormona agento en la ampolo.
- Preparu insulinan seringon
Nun ekzistas pluraj specoj de medicinaj instrumentoj, kiuj permesas la enkondukon de insulino rapide kaj kun malmulta traŭmato - speciala insulina seringilo, plumo-seringeto kun anstataŭebla kartoĉo kaj insulinpumpilo.
Al la elekti insulinan seringon, oni devas atenti ĝiajn du modifojn - kun forprenebla kaj integrigita (monolitika per seringa) nadlo. Menciindas, ke seringoj por injekti insulinon per forprenebla nadlo povas esti uzataj ĝis 3-4 fojojn (tenu en malvarmeta loko en la originala pakaĵo, traktu la nadlon kun alkoholo antaŭ uzo), kun integrita - nur unufoja uzo.
- Preparu aseptikajn kuracilojn
Alkohola kaj kotona lano, aŭ sterilaj tukoj estos bezonataj por forviŝi la injektan lokon, same kiel por prilabori ampolojn el bakterioj antaŭ ol preni la drogon. Se uzebla instrumento estas uzata por la injekto, kaj higienan duŝon oni prenas ĉiutage, tiam la injekto ne bezonas esti prilaborita.
Se oni decidas malinfekti la injektan lokon, tiam la drogo devas esti administrita post kiam ĝi tute sekiĝis, ĉar alkoholo povas detrui insulinon.
Reguloj kaj enkonduko-tekniko
Preparinte ĉion, kio necesas por la proceduro, vi devas koncentriĝi pri kiel administri insulinon. Estas specialaj reguloj por ĉi tio:
- Strikte sekvi ĉiutagajn hormonajn reĝimojn
- strikte observi la dozon,
- pripensu la fizikon kaj la aĝon de la diabeto elektinte la longon de la nadlo (por infanoj kaj maldika - ĝis 5 mm, pli obesa - ĝis 8 mm),
- elektu la ĝustan lokon por injektoj de insulino konforme al la indico de absorbo de la drogo,
- se vi bezonas eniri la drogon, tiam vi faru ĝin 15 minutojn antaŭ manĝi,
- nepre alternu la injektan lokon.
Algoritmo
- Lavu manojn bone kun akvo kaj sapo.
- Kolektu la drogon en insulinan seringon. Antaŭtrakti la botelon kun alkohola kotono.
- Elektu lokon, kie oni donos insulinon al vi.
- Kun du fingroj, kolektu la haŭtan faldon ĉe la loko de injekto.
- Klare kaj memfide enmetu la nadlon en la haŭtan faldon kun angulo de 45 ° aŭ 90 ° en unu moviĝo.
- Malrapide premu la piŝton, injektu la drogon.
- Lasu la nadlon dum 10-15 sekundoj, por ke insulino komencu dissolviĝi pli rapide. Krome, ĝi reduktas la probablon de refluo de la drogo.
- Eltiru akre la kudrilon, traktu la vundon per alkoholo. Masaĝi la lokon de insulinjekto estas kategorie malebla. Por la plej rapida resorbado de insulino, vi povas mallonge varmigi la injektan lokon.
Tiaj manipuladoj estas farataj se la injekto estas farita uzante insulinan seringon.
Seringa plumo
Seringa plumo estas duon-aŭtomata dissendilo, kiu faciligas la administradon de insulino. Kartoĉo kun insulino jam estas en la pluma korpo, kio permesas al pacientoj kun dependeco de insulino pli komforte ekzisti (ne necesas porti seringon kaj botelon).
Kiel uzi ĝin por injekti insulinon:
- Enmetu la drogan kartoĉon en la plumon.
- Enmetu kudrilon, forigu la protektan ĉapon, elpremu kelkajn gutojn da insulino el la siringo por forigi aeron.
- Ŝanĝu la dispensilon al la dezirata pozicio.
- Kolektu faldon de haŭto en la intencita loko de injekto.
- Eniru la hormonon per plene premado de la butono.
- Atendu 10 sekundojn, akre forigu la nadlon.
- Forigu la kudrilon, forĵetu ĝin. Lasi la kudrilon sur la seringon por la sekva injekto estas nedezirata, ĉar ĝi perdas la necesan akrecon kaj ekzistas ebleco de mikroboj eniri.
Insulaj injektaj lokoj
Multaj pacientoj scivolas, kie ili povas injekti insulinon. Tipe, drogoj estas injektitaj sub la haŭto en la stomakon, femuron, fuzion - ĉi tiuj lokoj konsideras kuracistojn plej taŭgajn kaj sekurajn. Ankaŭ eblas injekti insulinon en la deltoidan muskolon de la ŝultro se ekzistas sufiĉe da korpa graso.
La loko de injekto estas elektita laŭ la potencialo de la homa korpo absorbi la drogon, tio estas, de la rapideco de antaŭenigo de la drogo en la sangon.
Krome, kiam oni elektas lokon por injekto, oni devas konsideri la rapidon de agado de la drogo.
Kiel fari injekton en la femuro
Legaj insulinaj injektoj estas donitaj al la fronto de la femuro de la inundo ĝis la genuo.
Kuracistoj konsilas injekti malfruan agan insulinon en la femuron. Tamen, se la paciento kondukas aktivan vivmanieron, aŭ okupiĝas pri peza fizika laboro, absorbo de la drogo okazos pli aktive.
Kiel administri insulinon en la stomako
Oni kredas, ke la abdomeno estas la plej taŭga loko por injektoj de insulino. La kialoj, per kiuj ili injektas insulinon en la stomakon, estas facile klarigitaj. En ĉi tiu zono, la plej granda kvanto da subkutana graso ĉeestas, kio faras ke la injekto mem preskaŭ doloras. Ankaŭ, kiam injektita en la abdomeno, la drogo estas rapide absorbita de la korpo pro la ĉeesto de multaj sangaj glasoj.
Estas strikte malpermesite uzi la umbilikon kaj ĉirkaŭ ĝi administri insulinon. Ĉar la probablo enigi kudrilon en nervan aŭ grandan vazon estas alta. De la umbiliko, necesas retroiri 4 cm en ĉiu direkto kaj fari injektojn. Estas konvene kapti la abdomenan regionon en ĉiuj direktoj, laŭeble, ĝis la flanka surfaco de la korpo. Elektu ĉiun fojon elekti novan injektan lokon, retiriĝante almenaŭ 2 cm de la antaŭa vundo.
La abdomeno estas bonega por administri mallongan aŭ ultrashortan insulinon.
Specialaj instrukcioj
Insuloterapio estas preskribita en la plej ekstremaj kazoj, kiam ne eblas alĝustigi la sangan sukeronivelon laŭ aliaj manieroj (dieto, kuracado de diabeto kun piloloj). La kuracisto individue elektas la necesajn preparojn por ĉiu paciento, la metodon de administrado de insulino kaj disvolviĝas injekto-skemo. Individua alproksimiĝo estas precipe grava kiam temas pri tiaj specialaj pacientoj kiel gravedaj virinoj kaj malgrandaj infanoj.
Kiel injekti insulinon dum gravedeco
Gravedaj virinoj kun diabeto ne estas preskribitaj sukero-malaltigaj piloloj. La enkonduko de insulino en formo de injektoj estas absolute sekura por la bebo, sed ĝi estas tute necesa por la atendanta patrino. Dozoj kaj reĝimaj injektaj reĝimoj estas diskutitaj kun via kuracisto. Rifuzo de injektoj minacas kun miskonduto, seriozaj patologioj por la nenaskita infano kaj la sano de la virino.
La enkonduko de insulino en infanoj
La tekniko de injekto de insulino kaj la administrado de infanoj estas samaj kiel ĉe plenkreskuloj. Tamen, pro la malgranda aĝo kaj pezo de la paciento, ekzistas iuj ecoj de ĉi tiu proceduro.
- Drogoj diluiĝas kun specialaj sterilaj fluidoj por atingi ultra-malaltajn dozon de insulino,
- uzu insulinajn seringojn kun minimuma longo kaj dikeco de la nadlo,
- se la aĝo permesas, kiel eble plej rapide instrui la infanon injekti sen helpa plenkreskulo, diru al ni, kial necesas insulinoterapio, sekvu dieton kaj vivmanieron taŭgan por ĉi tiu malsano.
Kio estas jeringoj?
Modelo kun integrita nadlo
- kun forprenebla nadlo - dum la injekto, parto de la drogo povas resti en la nadlo, pro kiu malpli da insulino ol kutime eniros la sangon
- kun integrita (enkonstruita en la seringon) nadlo, kiu forigas la perdon de medikamento dum administrado.
Seringoj uzeblaj, reuzo estas malpermesita. Post la injekto, la nadlo malsekiĝas. En kazo de ripetita uzo, la risko de mikrotrauma haŭto dum penetrado ĝi pliigas. Ĉi tio povas konduki al disvolviĝo de purulaj komplikaĵoj (abscesoj), ĉar regeneraj procezoj ĝenas diabeton mellitus.
Klasika seringa insulino
- Travidebla cilindro kun markado - tiel ke vi povas taksi la kvanton de tajpita kaj injektita drogo. La jeringo estas maldika kaj longa, farita el plasto.
- Anstataŭigebla aŭ integrita nadlo, ekipita kun protekta ĉapo.
- Pistono dizajnita por nutri medicinon en kudrilon.
- Sigelanto Ĝi estas malhela peco de kaŭĉuko en la mezo de la aparato, montras la kvanton de la drogo rekrutita.
- Flange (desegnita por teni la siringon dum la injekto).
Necesas atente studi la skalon sur la korpo, ĉar la kalkulo de la hormono administrita dependas de ĉi tio.
Kiel fari la ĝustan elekton?
Vario de modeloj estas vendebla. La elekto devas esti serioze prenita, ĉar la sano de la paciento dependas de la kvalito de la aparato.
Mikrofingroj Plus Demi-Siringoj
La "ĝusta" aparato havas:
- glata piŝto, kiu en grandeco respondas al la korpo de la jeringo,
- enkonstruita maldika kaj mallonga nadlo,
- travidebla korpo kun klaraj kaj neforigeblaj markadoj,
- optimuma skalo.
Grava! Seringoj devas esti aĉetitaj nur en fidindaj apotekoj!
Kiel akiri la ĝustan dozon de la hormono?
La paciento estas trejnita de sperta flegistino. Estas tre grave kalkuli kiom da drogoj bezonas esti injektitaj, ĉar akuta malkresko kaj kresko en sanga sukero estas vivminacaj kondiĉoj.
Insulino 500 IU en 1 ml
En Rusujo, vi povas trovi siringojn kun la markado:
- U-40 (kalkulita sur dozo de insulino 40 pecoj en 1 ml),
- U-100 (por 1 ml da drogo - 100 PECOJ).
Plej ofte, pacientoj uzas modelojn etikeditajn U-100.
Atentu! Diversaj markadoj por seringoj kun malsamaj etikedoj estas malsamaj. Se vi antaŭe administris centon da kvanto da la drogo, por "pestaĵo" vi bezonas kalkulon.
Por facile uzi, aparatoj haveblas kun ĉapoj en diversaj koloroj (ruĝa por U-40, oranĝa por U-100).
"Kvardek"
1 dividado | 0,025 ml | 1 ekzemplero de insulino |
2 | 0,05 ml | 2 ekzempleroj |
4 | 0,1 ml | 4 ekzempleroj |
10 | 0,25 ml | 10ED |
20 | 0,5 ml | 20 ekzempleroj |
40 | 1 ml | 40 ekzempleroj |
Por sendolora injekto gravas elekto de la longo kaj diametro de la nadlo. La plej maldikaj estas uzataj en infanaĝo. La optimuma nadla diametro estas 0,23 mm, longa - de 8 ĝis 12,7 mm.
"Teksado"
Kiel eniri insulinon?
Por ke la hormono estu rapide sorbita de la korpo, ĝi devas esti administrita subkutane.
Diabeta Memo
Plej bonaj areoj por administrado de insulino:
- ekstera ŝultro
- la areo maldekstre kaj dekstre de la umbiliko kun transiro al la dorso,
- antaŭ la femuro
- subskola zono.
Por rapida agado, rekomendas injekti en la abdomeno. La plej longa insulino estas sorbita el la subkapula regiono.
Enkonduka tekniko
- Forigu la protektan ĉapon el la botelo.
- Lasi la kaŭĉukan halton,
- Turnu la botelon renverse.
- Kolektu la bezonatan kvanton de la drogo, superante la dozon per 1-2 ekzempleroj.
- Zorge movante la piŝton, forigu aeron de la cilindro.
- Trakti la haŭton kun medicina alkoholo ĉe la loko de injekto.
- Faru injekton je angulo de 45 gradoj, injektu insulinon.
Enkonduko ĉe malsamaj nadloj
Injektila aparato
La jenaj modeloj estas vendotaj:
- kun soldata kartoĉo (uzebla),
- replenigeblaj (kartoĉo povas esti ŝanĝita).
Seringa plumo estas populara ĉe pacientoj. Eĉ en malbona lumigado, estas facile eniri la deziratan dozon de la drogo, ĉar estas sono akompanata (karaktera klako aŭdiĝas sur ĉiu unuo de insulino).
Unu kartoĉo daŭras longan tempon
- la necesa kvanto da hormono estas aŭtomate reguligita,
- sterileco (ne necesas kolekti insulinon el la flapilo),
- pluraj injektoj povas fariĝi dum la tago,
- ĝusta dozo
- facileco de uzo
- la aparato estas ekipita per mallonga kaj maldika nadlo, do la paciento praktike ne sentas injekton,
- rapida administrado de drogaj "butonoj".
La aparato de aŭtomata injektilo estas pli komplika ol klasika seringilo.
Moderna invento
- plasta aŭ metala kesto,
- kartoĉo kun insulino (la volumo estas kalkulita sur 300 PECOJ),
- forprenebla nadlo,
- protekta ĉapo
- regulilo de hormona dozo (liberiga butono),
- livero de insulino
- fenestro, en kiu montras la dozon,
- speciala ĉapo kun agrafilo.
Iuj modernaj aparatoj havas elektronikan ekranon, kie vi povas legi gravajn informojn: la grado de pleneco de la maniko, la doza aro. Utila ekipaĵo - speciala retenilo, kiu malhelpas la enkondukon de tro alta koncentriĝo de la drogo.
Kiel uzi la "insulinan plumon"?
La aparato taŭgas por infanoj kaj maljunuloj, ne bezonas specialajn kapablojn. Por pacientoj, kiuj ne povas injekti sin, vi povas elekti modelon kun aŭtomata sistemo.
La enkonduko de insulino en la stomakon
- Kontrolu la ĉeeston de la drogo en la injektilo.
- Forigu la protektan ĉapon.
- Fiksu la malŝpareblan nadlon.
- Por liberigi la aparaton de aeraj bobeloj, vi devas premi la butonon situantan ĉe la nula pozicio de la injekta dispensilo. Guto devus aperi ĉe la fino de la nadlo.
- Uzante specialan butonon, ĝustigu la dozon.
- Enmetu la kudrilon sub la haŭton, premu la butonon respondecan pri aŭtomata liverado de la hormono. Ĝi bezonas dek sekundojn por administri la drogon.
- Forigu la nadlon.
Grava! Antaŭ ol aĉeti seringan plumon, konsultu vian kuraciston, kiu povas elekti la ĝustan modelon kaj instruos vin kiel ĝustigi la dozon.
Kion serĉi kiam vi aĉetas aparaton?
Necesas aĉeti injektilon nur de fidindaj fabrikantoj.
Konvena kazo
- divida paŝo (kiel regulo, egala al 1 UNUO aŭ 0,5),
- skalo (akreco de la tiparo, sufiĉa grandeco de ciferoj por komforta legado),
- komforta nadlo (4-6 mm longa, maldika kaj akra, kun speciala tegaĵo),
- serviteco de mekanismoj.
La aparato ne altiras la atenton de fremduloj.
Seringa pafilo
La plej nova aparato, desegnita specife por la dolora administrado de drogoj hejme kaj reduktas timon de injektoj.
Injekta aparato
Komponantoj de la aparato:
- mola kesto
- la lito, en kiu estas metita la jeringo,
- ellasilon.
Por administri la hormonon, la aparato estas ŝargita per klasikaj insulinaj seringoj.
Konsumado de insulino
- specialaj kapabloj kaj medicina scio ne bezonas por uzo,
- la pafilo certigas la ĝustan pozicion de la kudrilo kaj mergas ĝin al la dezirata profundo,
- la injekto rapide kaj tute sen doloro.
Kiam vi elektas injektan pafilon, vi devas kontroli ĉu la lito kongruas kun la grandeco de la seringo.
La ĝusta pozicio de la seringo
- Kolektu la ĝustan dozon de insulino.
- Preparu la pafilon: kunpremu la pafilon kaj metu la seringon inter la ruĝaj markoj.
- Elektu injektan areon.
- Forigu la protektan ĉapon.
- Faldi la haŭton. Apliki la aparaton je distanco de 3 mm de la haŭto, je angulo de 45 gradoj.
- Tiru la ellasilon. La aparato enŝovas la nadlon en la subkutanan spacon ĝis la dezirata profundo.
- Malrapide kaj glate administru la kuracilon.
- Kun akra movado, forigu la nadlon.
Post uzo, lavu la aparaton kun varma akvo kaj sapo kaj sekigu ĉe ĉambra temperaturo. La elekto de jeringo por injekto dependas de la aĝo de la paciento, de la dozo de insulino kaj de individuaj preferoj.
Kie komenci?
Bonan posttagmezon 12-jaraĝa filo estis diagnozita kun diabeto. Kion mi devas aĉeti por administri insulinon? Li ĵus komencis majstri ĉi tiun saĝon.
Saluton Pli bone komenci kun regula klasika siringo. Se via filo bone uzas ĉi tiun aparaton, tiam li povas facile ŝanĝi al iu aŭtomata injektilo.
Kiel stoki kartoĉojn?
Bonan posttagmezon Mi estas diabeto. Lastatempe mi aĉetis aŭtomatan seringon kun anstataŭigaj kartoĉoj. Diru al mi, ĉu ili povas esti konservataj en la fridujo?
Saluton Por subkutana administrado, estas permesite uzi insulinon ĉe ĉambra temperaturo, sed en ĉi tiuj kondiĉoj la breto de la drogo estas 1 monato. Se vi portas la seringan plumon en vian poŝon, la kuracilo perdos sian aktivecon post 4 semajnoj. Pli bone estas stoki la anstataŭigitajn kartoĉojn sur la malsupra breto de la fridujo, ĉi tio pliigos la breto-vivon.
Kie injekti insulinon
Diversaj lokoj de injekto de insulino povas esti uzataj. Ili malsamas en la indico de absorbo de la substanco kaj la maniero de administrado. Spertaj kuracistoj rekomendas ŝanĝi la agordon ĉiufoje.
Insulaj injektoj povas esti injektitaj en la jenaj areoj:
Valoras ankaŭ konsideri, ke la specoj de insulino uzataj en tipo 2-diabeto estas malsamaj.
Longa aganta insulino
Longdaŭra insulino havas jenajn ecojn:
- administrita unufoje tage,
- eniras la sangofluon ene de duonhoro post la administrado,
- uniforme distribuita kaj agado,
- stokita en la sango dum tago en konstanta koncentriĝo.
Jeringa insulino imitas la pancreasan funkcion de sana homo. Estas rekomendinde, ke pacientoj ricevu tiajn injektojn samtempe. Do vi povas certigi stabilan staton kaj akumulajn propraĵojn de la drogo.
Mallonga kaj ultrasorta insulino
Ĉi tiu tipo de insulino pikas ĉe la kutima injekto-loko. Ĝia kuriozeco estas, ke ĝi estu uzata 30 minutojn antaŭ manĝo. Ĝi precipe efikas nur dum la sekvaj 2-4 horoj. Ĝi retenas sian aktivecon en la sango dum la sekvaj 8 horoj.
La enkonduko efektiviĝas per injektanta plumo aŭ norma insulina siringo. Ĝi estas uzata por konservi normalajn glukozajn nivelojn laŭ la patologio de la dua aŭ unua tipo.
Kiom da tempo devas pasi inter injekti longan kaj mallongan insulinon
Se la uzo de mallonga insulino kaj longa insulino postulas samtempe, la ordo de ilia ĝusta kombinaĵo estas pli bone diskuti kun via kuracisto.
La kombinaĵo de du specoj de hormono estas jena:
- longedaŭra insulino estas injektita ĉiutage por konservi stabilan sangan nivelon de sukero dum 24 horoj,
- baldaŭ antaŭ manĝoj oni administras mallongan dozon por malebligi akran salton en glukozo post manĝado.
La ĝusta kvanto de tempo nur povas determini kuraciston.
Kiam injektoj ĉiutage okazas samtempe, la korpo kutimiĝas kaj respondas bone al la uzo de du specoj de insulino samtempe.
Kiel uzi seringan plumon
Facile injektas insulinon ĝuste kun speciala seringa plumo. Por la injekto ne bezonas eksterlandan helpon. La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu aparato estas la kapablo efektivigi la procedon ie ajn.
La nadloj en tiaj aparatoj havas reduktitan dikecon. Danke al tio, malkomforto preskaŭ tute forestas dum la injekto. La metodo taŭgas por tiuj, kiuj timas doloron.
Por fari injekton, simple premu la tenilon al la dezirata loko kaj premu la butonon. La procedo estas rapida kaj dolora.
Trajtoj de la enkonduko de infanoj kaj gravedaj virinoj
Foje eĉ malgrandaj infanoj devas fari insulinjektojn. Por ili estas specialaj seringoj kun reduktita longo kaj dikeco de la nadlo. Infanoj konsciaj devas esti trejnitaj por injekti sin kaj kalkuli la necesan dozon.
Gravedaj virinoj pli bone injektas en la femuron. Dozo povas esti pliigita aŭ malpliiĝanta depende de la nivelo de glukozo en la sango.
Post la injekto
Se oni faris injekton de insulino en la stomako kaj oni uzis mallongan drogon, duonhoron post la proceduro, necesas manĝi.
Por ke la enkonduko de insulino ne kaŭzu la formadon de konusoj, ĉi tiu loko povas iom masaĝi. La procedo akcelos la efikon de la drogo je 30%.
Ĉu eblas tuj enlitiĝi
Ne enlitiĝu tuj se vi uzis mallongan agadon de drogoj - devas esti manĝo.
Se injekto kun plilongiga ago insulino estas planita vespere, vi povas ripozi tuj post la proceduro.
Se insulino sekvas
Se fluido filtras post injekto de insulino en la abdomenon aŭ alian areon, plej verŝajne la injekto estis ĝusta angulo. Gravas provi enmeti la nadlon je angulo de 45-60 gradoj.
Por malhelpi likiĝon, ne forigu tuj la nadlon. Vi bezonas atendi 5-10 sekundojn, do la hormono restos interne kaj havos tempon por sorbi.
La ĝusta injekto por diabeto estas la kapablo senti bone, malgraŭ la diagnozo. Gravas lerni kiel helpi vin en iu ajn situacio.