Statinoj por malaltigi kolesterolon - kiuj drogoj estas pli bonaj

Hipercolesterolemio maltrankviligas multajn homojn. Estas sciate, ke ĉi tiu patologio estas ŝlosila faktoro en la disvolviĝo de miokardia infarkto, aterosklerozo, eksterciteria arterio kaj angina pektoro. En 60% de kazoj, ĉi tiuj patologioj finiĝas per morto. Tre efikaj statinoj ofte estas uzataj en moderna medicino por malaltigi kolesterolon. Recenzoj de kuracistoj konfirmas pozitivajn dinamikojn de ŝanĝoj, kiuj estas observataj en laboratoriaj sangotestoj.

Informoj pri "malbona" ​​kaj "bona" ​​kolesterolo

Kolesterolo apartenas al simplaj grasoj (steroloj), estas sintezita de 2/3 en la hepato, la restanta triono eniras la korpon kun manĝaĵoj. La specifita substanco kune kun fosfolipidoj formas ĉelajn membranojn, estas parto de steroidaj hormonoj (estrogeno, testosterona, progesterono), galaj acidoj kaj vitamino D3. Kolesterolo estas ankaŭ implikita en la metabolo de vitaminoj solveblaj en grasoj (A, D, E, K, F). Steroloj servas kiel energia materialo por skeletaj muskoloj, ili estas necesaj por la ligado kaj transportado de proteinoj.

Pliigita koncentriĝo de kolesterolo en la sango estigas la formadon de grasaj (aterosklototikaj) plakoj, kiuj estas deponitaj sur la muroj de sangaj glasoj. Kun la tempo, grasaj plakoj dikigas, malklarigas la lumon de la arterioj, ŝtopas vazojn. Rezulte de trombozo, frapoj kaj koratakoj disvolviĝas. Por malpliigi la nivelon de patologia kolesterolo en la sango, estas uzataj diversaj rimedoj: tabeloj, gutetoj, ungventoj por ekstera uzo ktp. Hodiaŭ ekzistas granda kvanto da farmaciaĵoj, kiuj reduktas la koncentriĝon de totala kolesterolo en la sango.

Kial li leviĝas?

Bredaj produktoj enhavas signifan kvanton da kolesterolo, precipe multe da ĝi en fekaĵoj, viandoj, kremo, butero, mariskoj, ovo de yema. Malgraŭ tio, kolesterolo, kiu eniras la korpon kun manĝaĵoj, praktike ne influas ĝian enhavon en sango. Vi povas regi la koncentriĝon de ĉi tiu elemento en la korpo uzante produktojn riĉajn en polinesaturitaj grasaj acidoj. Ĉi tiuj inkluzivas: fiŝa oleo, lardo, morna hepata oleo, vegetala oleo (rabaĵo, olivo, arakido, sojfabo, kanabo, ktp) La tabelo sube montras manĝaĵojn kun alta kolesterolo.

Kio estas statinoj

Medicinoj estas uzataj statinoj por malpligrandigi kolesterolon. Ili agas sur la homa korpo je la ĉela nivelo. Hepato ĉe la sinteza stadio liberigas mevalonan acidon - jen la unua etapo de formiĝo de kolesterolo. Statino, agante sur acido, malhelpas liberigon de troo en la sangan plasmon. Iam en la vazoj kaj arterioj, ĉi tiu enzimo interagas kun la ĉeloj de la konektiva histo (endotelio). Ĝi helpas formi sanan protektan tavolon sur la interna surfaco de sangaj glasoj, protektas kontraŭ la formado de sangotagoj kaj inflamaj procezoj.

Statino estas medikamento, kiun kuracisto povas preskribi por kuracado kaj antaŭzorgo de koraj kaj vaskulaj malsanoj (aterosklerozo, streko, koratako). Ĉu la rolo de statino por malaltigi kolesterolon estas grava? La respondo estas evidenta: jes, ĝi estas pruvita. Sed samtempe, kolesterolo malutilas al aliaj esencaj sistemoj, precipe maljunuloj. Decido devas esti farita kune kun la kuracisto kaj surbaze de certa nombro da analizoj kaj studoj de la korpo.

Kiel malaltigi sangan kolesterolon hejme kun statinoj

Oni skribis multe pri statino por malaltigi kolesterolon hejme. Ĝi povas esti reduktita per drogoj, produktoj, dietaj suplementoj, popolaj kuraciloj.Samtempe vi bezonas scii, ke la ricevo de produktoj estas nur 20%, la resto estas produktata de la hepato. Kiu estas pli bona - naturaj drogoj aŭ kuraciloj - estos determinita de la konduto de la korpo kaj de la kuracisto observanta vin.

Drogaj malaltaj kolesterolo

Estas naturaj kaj sintezaj statinoj: ĉi tiuj drogoj povas redukti kolesterolon. La listo de antikolesterolaj drogoj povas daŭrigi. Konsideru la malplej kromefikojn:

  1. Naturaj statinoj estas faritaj el fungoj. Ĉi tiuj inkluzivas: simvastino, simvastatino, pravastatino kaj lovastatino.
  2. Sintezaj estas akiritaj rezulte de la sintezo de kemiaj elementoj. Ĉi tiuj estas Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer kaj Rosuvastatin / Crestor.

Naturaj statinoj

Per agordo de nutrado (precipe grasoj), la korpo povas ricevi statinojn. La grasoj, kiujn ni konsumas, havas malsamajn interagojn kun la hepato kaj povas transformiĝi al malsamaj specoj de kolesterolo. La konceptoj de "malbona" ​​kaj "bona" ​​ĝisfunde eniĝis en la ĉiutaga vivo de kuracistoj:

  • La unua estas kun malalta denseco de lipoproteino. Ĝi kontribuas al blokado de vejnoj.
  • La dua estas kun alta denseco, ĝia tasko estas purigi la arteriojn. Ju pli alta estas la nivelo de la dua, des pli bone, kaj inverse.

Sanaj grasoj estas dietaj. Ili troviĝas en plantaj manĝaĵoj: migdaloj, nuksoj, verda teo, cítricos. Arbedoj, karotoj, ajloj helpos rapide malaltigi kolesterolon. Konsumo, mara fiŝo, algoj, ruĝa vino (seka), kaj freŝaj sukoj helpos malaltigi kolesterolon sen medikamento. Gravas ankaŭ malaltigi la menuan nombron da ovoj, sukero kaj grasa bovaĵo. La kuracisto eble preskribas dieton, kiu helpos normaligi lipidan metabolon.

Dieti estas la sola maniero malaltigi kolesterolon hejme. Iuj reguloj helpos rapide anstataŭigi statinojn por malaltigi kolesterolon:

  • spurado de pezo
  • aktiva vivstilo
  • forigi malbonajn kutimojn,
  • konsumo de dietaj suplementoj.

Ĉi-lasta estu traktata tre atente laŭ la rekomendo de kuracisto. Se vi decidas malpligrandigi kolesterolon per popolaj kuraciloj, tiam vi devas atenti la individuan maltolerecon de la komponentoj, forigi alergenojn. Ne rekomendas aĉeti grandajn pakaĵojn de kapsuloj tuj, ĉar alergioj povas okazi ĉe iuj el la dietaj suplementoj, kaj ne ĉiam dum la unuaj tagoj de administrado.

Ĝenerala informo

Kolesterolo - Ĝi estas grasa alkoholo, organika komponaĵo, kiu troviĝas en la ĉelaj membranoj de vivaj organismoj.

Ofte uzataj du konceptoj - kolesterolokaj kolesterolo. Kio estas la diferenco inter la du? Fakte, ĉi tiu estas la nomo de la sama substanco, nur en la medicina literaturo la esprimo "kolesterolo"Ekde la fino"ol"Indikas ĝian rilaton al alkoholoj. Ĉi tiu substanco respondecas pri provizado de forto. ĉelmembranoj.

Sed se la nivelo de kolesterolo en la korpo estas levita, kolesterolaj plakoj formiĝas en la muroj de la vazoj, kiuj, krakante, kreas favoran medion por la formado de sango. Plakedoj malklarigas la lumon de la vazo.

Tial post analizo por kolesterolo, la kuracisto, se necese, decidas kion fari kun alta kolesterolo. Se la malkodado de la analizo por kolesterolo indikas ĝiajn altajn tarifojn, ofte specialisto preskribas multekostajn medikamentojn - statinoj, kiuj estas desegnitaj por antaŭvidi malsanojn de la kardiovaskula sistemo. Gravas, ke la kuracisto klarigu, ke post la rendevuo, la paciento bezonas trinki tiajn tabletas senĉese, kiel sugestas la uzaj instrukcioj.

Sed antikolesterolaj drogoj havas certajn kromefikojn, pri kiuj kuracistoj devas averti pacientojn pri ili, klarigante kiel trinki pilolojn ĝuste.

Tial ĉiu homo kun levita kolesterolo devas decidi ĉu preni tiajn drogojn.

Nuntempe, du ĉefaj grupoj de kolesterolo-drogoj estas ofertitaj: statinojkaj fibroj. Krome, spertuloj rekomendas, ke pacientoj konsumas Lipoika acido kaj Omega 3. Jen estas drogoj uzataj por malpligrandigi kolesterolon. Tamen ilia uzo estas konsilinda nur post ekzameno kaj nomumo de kuracisto.

Statinoj por malaltigi kolesterolon

Antaŭ ol preni tiajn drogojn, vi devas scii, kiaj estas statinoj, kiaj estas, avantaĝoj kaj damaĝoj de tiaj drogoj, ktp. Statinoj estas kemiaĵoj, kiuj reduktas la produktadon de la korpo. enzimojnecesa por la procezo de sintezo de kolesterolo.

La instrukcioj por tiaj drogoj povas legi jenon:

  • Reduktu plasman kolesterolon pro inhibicio HMG-CoA reduktasekrom redukti la sintezon de kolesterolo en la hepato.
  • Malpliiĝu nivelojn de kolesterolo en homoj suferantaj homozigota familia hipercolesterolemio, kio ne taŭgas por terapio kun lipid-reduktantaj drogoj.
  • Ilia mekanismo de agado reduktas la tutan kolesterolon de 30-45%, "malutilaj" - de 40-60%.
  • Preninte nivelojn de statinoj HDL-kolesterolo kaj apolipoproteino Alevas.
  • La drogoj reduktas la probablon de iskemiaj komplikaĵoj je 15%, precipe laŭ la konkludoj de kardiologoj, la risko angina pektorokaj miokardia infarktomalpliiĝas je 25%.
  • Neniuj mutagenaj kaj kanceraj efikoj.

Kromaj efikoj

Post prenado, multaj negativaj efikoj povas esti rimarkitaj:

  • Oftaj kromefikoj: astenio, sendormeco, kapdoloro, estreñimiento, naŭzodoloroj de abdomeno diareo, miaalgio, flatulenco.
  • Digesta sistemo: diareo, vomado, hepatito, pancreatitokolesta iktero anoreksio.
  • Nervoza sistemo: kapturnoamnezio, hipestezio, malbonŝanco, parestezio, ekstercentra neuropatio.
  • Alergiaj manifestiĝoj: senpripense kaj juko de haŭto, urtikaria, anafilaxis, eksudema eritemo, sindromo de Lyell.
  • Muskoloskeleta sistemo: malantaŭa doloro miositis, kramfoj, artrito, miopatio.
  • Sango-formado: trombocitopenia.
  • Metabolaj procezoj: hipogluzemio, diabeto mellituskresko de pezo obezeco, senpovecoekstercema edemo.
  • La plej grava komplikaĵo de statina traktado estas rabdomiolizosed tio okazas en maloftaj kazoj.

Kiu bezonas preni statinojn?

Informado pri kio statinoj, reklamaj intrigoj kaj instrukcioj por drogoj indikas tion statinoj - ĉi tiuj estas efikaj drogoj por malaltigi kolesterolon, kiuj signife pliigas la ĝeneralan vivokvaliton, kaj ankaŭ malpliigas la probablecon de disvolviĝo strekoj, miokardia infarkto. Laŭe uzante ĉi tiujn pilolojn ĉiutage estas sekura maniero malaltigi kolesterolon.

Sed fakte, ĝis nun ekzistas neniuj ĝustaj informoj pri tio, ĉu la kuracado de pacientoj kun tiaj medikamentoj estas vere sekura kaj efika. Efektive, iuj esploristoj asertas, ke la eblaj damaĝoj kaj kromefikoj superas la avantaĝojn de statinoj kiel profilactico uzita por antaŭvidi malsanojn de la kardiovaskula sistemo. Fakuloj ankoraŭ argumentas, ĉu preni statinojn, pesante pros kaj kontraŭojn. La kuracistoj-forumo preskaŭ ĉiam enhavas debaton pri la temo "Statinoj - Pros kaj Kontras».

Sed tamen ekzistas iuj grupoj de pacientoj por kiuj statinoj estas devigaj.

La statinoj de lasta generacio devas esti uzataj:

  • por malĉefa antaŭzorgo post strekokoratako,
  • ĉe rekonstrua kirurgio sur grandaj vazoj kaj koro,
  • ĉe miokardia infarktoakra koronaria sindromo,
  • ĉe koronaria arteria malsano kun pli granda probableco de apopleksio aŭ koratako.

Tio estas, kolesterolo-drogoj estas indikitaj por koronaraj pacientoj por pliigi sian vivdaŭron.En ĉi tiu kazo, por redukti kromefikojn, la kuracisto devas elekti la taŭgan kuracilon, monitori la biokemiajn parametrojn. Se estas trioble pliigita transaminase, statinoj estas nuligitaj.

Estas dubinde ĉu konsilinde preskribi drogojn de ĉi tiu grupo al tiaj pacientoj:

Se statinoj estas preskribitaj por pacientoj kun diabeto, ili eble bezonas aldonajn pilolojn por malpliigi sukeron sango, ĉar ĉe tiaj pacientoj statinoj pliigas sukeron. Medikamentoj por redukti sangan sukeron devas esti preskribitaj kaj ĝustigitaj nur de sia kuracisto.

Nuntempe, en Rusujo, la normoj por kuracado de plej multaj kardiologiaj patologioj inkluzivas uzon de statinoj. Sed, malgraŭ la fakto, ke medicina preskribo reduktas mortecon, tio ne estas antaŭkondiĉo por preskribado de drogoj al ĉiuj homoj kun koronaria arteria malsano aŭ hipertensio. Ilia uzo ne estas permesata de ĉiuj homoj, kiuj jam havas 45 jarojn, aŭ de ĉiuj, kiuj havas altan kolesterolon.

Gravas konsideri la kongruon de ĉi tiuj drogoj kun aliaj drogoj.

Se necese, la kuracisto preskribas aliajn drogojn por kuracado de kardiovaskulaj malsanoj kune kun antikolesterolemaj drogoj: Diroton, Komfortulo, Propanormo kaj aliaj

Diroton(aktiva komponento - lisinopril) estas uzata por trakti arterian hipertension.

Komfortulo(aktiva komponento - bisoprolol hemifumarate) uzata por terapio arteria hipertensiokorinsukceso angina pektoro.

Kiel funkcias statinoj


Ekzistas du formoj de kolesterolo en la korpo: "bonaj" aŭ altaj densecaj lipoproteinoj (HDL), kaj "malbonaj" - lipoproteinoj de malalta denseco (LDL), kiuj ĉe altaj koncentriĝoj formas aterosclerotajn plakojn kaj kaŭzas cirkulajn malordojn.

La agado de statinoj celas bloki la produktadon de kolesterolo, post kio la nivelo de LDL en la sango malpliiĝas je 45-50%, kaj pro la bezonoj de la korpo, jam amasigitaj grasoj el aterosclerotaj plakoj kaj grasaj tavoloj, kio helpas normaligi la sangopremon kaj cirkuladon.

Statinoj ankaŭ reduktas la probablon de rompo de kolesterolo, reduktas inflamajn procezojn kaj plibonigas la funkciadon de la endotelio en la vazoj.

Kiam estas nomumita

Statinoj estas preskribitaj por alta sanga kolesterolo (testita per biokemia sango-testo), same kiel por altaj niveloj de reaktiva proteino C, indikante la ĉeeston de inflama procezo asociita kun la disvolviĝo de aterosklerozo.

La uzo de statinoj estas indikita por eviti koratakon, koratakon, frapon kaj aliajn konsekvencojn de alta kolesterolo, kiu plej ofte manifestiĝas kombina kun ĉi tiuj specoj de malsanoj:

  • Kardiovaskula - koronaria kora malsano, angina pektoro, aterosklerozo, hipertensio, inklino al trombozo. Statina traktado estas indikita post koratako kaj streko por plibonigi sangan trafikon por malebligi ripetajn atakojn.
  • Endokrino - tipo 2 diabeto, insulina rezisto, obezeco, ĉar kun ĉi tiuj malsanoj la probableco disvolvi aterosklerozon kaj postajn patologiojn de la kardiovaskula sistemo.
  • Metabolismo - dislipidemio (hiperkolesterolemio, hiperlipidemio, hipergliceridemio) aŭ lipidaj metabolaj malordoj kaŭzitaj de malsamaj disvolvaj mekanismoj kaj pliigita koncentriĝo de iuj formoj de lipidoj. La traktado de tiaj patologioj devas esti konstanta por konservi ekvilibran sangan kunmetaĵon.

Superrigardo de la plej efikaj kaj sekuraj statinoj

Estas kvar ĉefaj grupoj de drogoj por malaltigi kolesterolon, inter kiuj statinoj de la lasta generacio, kiuj havas hidrofobajn (akvorezistajn) propraĵojn, male al pli fruaj drogoj, pruvis sian efikecon kaj sekurecon.


Crestor estas kvara generacia sinteza statino surbaze de rosuvatsatino, kiu rapide malaltigas malbonon kaj akcelas "bonan" kolesterolon. Krestor estas havebla en formo de tablojdoj en dozo de 5, 10, 20 kaj 40 mg da rosuvastatino. La konsisto de la drogo inkluzivas laktozon, kalikan fosfaton, magnean-stearaton.

La terapia efiko de statinoj atingiĝas 3-4 semajnojn post regula konsumado de medikamento, dum la risko de miokardia infarkto kaj streko reduktiĝas je 47-54%.

Krestor-tabloj ne estas uzataj por individua maltoleremo al rosuvastatino, sub la aĝo de 18 jaroj, dum gravedeco kaj mamnutrado, kun severaj patologioj de la renoj kaj hepato.


Livazo apartenas al la plej novaj generacioj de kolesterolo-drogoj. La aktiva substanco Livazo (pitavastatino) estas karakterizita de alta biodisponeco kaj longdaŭra ago kaj estas preskribita en malgranda dozo (de 1 ĝis 4 mg tage).

Kiam vi uzas Livazo, necesas aliĝi al malalta grasa dieto, kaj rekomendas uzi tabletas regule samtempe, prefere vespere, konsiderante la karakterizaĵojn de lipida metabolo en la korpo.

Proksimume 4% de homoj, kiuj uzas statinojn de Livazo, havas severan muskolan doloron, akompanatan de malforteco kaj ŝvelaĵo, kaj malpli ol 3% havas sendormecon kaj kapdoloron.

En iuj kazoj (en la ĉeesto de drogaj alergioj al aliaj specoj de drogoj, kun malsanoj de la ekskreta sistemo, same kiel per regula uzo de alkoholaj trinkaĵoj), post mallongtempa uzo de Livazo, necesas fari ekzamenon por identigi eblajn negativajn efikojn sur la organoj de la ekskreta sistemo.

En kazoj, kiam Livazo estas uzata por antaŭvidi kardiovaskulan malsanon en diabeto, glukozo devas esti kontrolata, ĉar en iuj kazoj povas esti kresko de sukero ĝis altaj niveloj, kiuj postulas medicinan kuracadon.

Rosuvastatin-SZ


Rosuvastatin-SZ estas uzata por primara kaj familia hipercolesterolemio, hipertrigliceridemio, kaj ankaŭ por antaŭvidi komplikaĵojn en kardiovaskulaj malsanoj.

Rosuvastatin-SZ estas produktita en formo de tablojdoj de 5, 10, 20 kaj 40 miligramoj. Regula uzo de statino povas redukti kolesterolon je 40-50% en 6-8 semajnoj da kuracado. Vi povas uzi la drogon sendepende de la horo de la tago aŭ manĝo. La maksimuma nivelo de rosuvastatino en la sango estas observata 5 horojn post la administrado, iom post iom malpliiĝante dum 19 horoj.

Kombinante kun kuracado, rekomendas uzi dieton malalte en bestaj kaj vegetalaj grasoj, por forigi uzon de alkoholo kaj fumado.

Kontraŭindikoj al nomumo de Rosuvastatin-SZ estas miopatio, rena kaj hepata malsukceso, intoleranco al laktozo, gravedeco kaj laktado, uzo de inhibidores de cibosfororino kaj HIV-proteazoj. Statinoj kun alta dozo (40 mg) ne estas preskribitaj por hipotiroidismo, same kiel la samtempa uzo de fibratoj.


Liprimar estas efika drogo bazita sur atorvastatino kaj estas uzata en kazoj de difektita grasa metabolo, angina pektoro kaj alta risko de koratako, por preventado de rebruligo, kaj ankaŭ por diabeto mellitus de tipo 2 por redukti la riskon de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn. Liprimar, se necese, povas esti preskribita al infanoj pli ol 9-jaraj.

En kazoj, kie statinoj estas samtempe uzataj kun nikotinika acido, cefalosporinoj, fibratoj, certaj antibiotikoj (eritromicino, klaritromicino) kaj antimicototikoj, tiam estas alta risko disvolvi unu el la kromefikoj de la drogo - malforteco de iuj muskoloj-grupoj (muskola distrofio).


Atoris, kiu inkluzivas atorvastatinon, estas preskribita por aterosklerozo, diabeto mellitus, alta sangopremo, angina pektoro kaj malpliigi la riskon se ekzistas malfunkcio de la kardiovaskula sistemo en la familia historio.

Atoris rapide reduktas la nivelon de "malbona" ​​kolesterolo (14-18 tagojn post la komenco de la terapio) kaj havas kontraŭ-sklerotan efikon, ĉar ĝi antaŭenigas vasodilatadon, agante sur la kreskaj faktoroj de la interna endotelio, diluas kaj normaligas sangan koaguladon.

Kun reduktita premo, alkohola misuzo, elektrolita malekvilibro kaj post kirurgiaj intervenoj, la drogo estas preskribita post pliaj provoj. Atoris ne rekomendas esti uzata dum gravedeco, laktado kaj antaŭ la aĝo de 16 jaroj.


Kaduet estas efika drogo kun kombinita komponaĵo, kiu ne nur reduktas la kolesterolan enhavon en la korpo pro la enhavo de atorvastatino, sed ankaŭ normaligas la premon helpe de amplodipino, blokanta kanala kalcio (normaligas la nivelon de kalcio en la ĉeloj kaj helpas redukti sistolikan kaj diastolan premon).

La drogo estas havebla en formo de tabeloj kaj povas enhavi aktivajn substancojn en malsamaj proporcioj. La dozo de statino estas preskribita individue post ekzameno de la lipida profilo en biokemia analizo de sango, stato de koro, renoj kaj hepato.

La kadeto estas uzata por ĉiuj specoj de hipertensio kombina kun angino-pektoro, dislipemio aŭ kun aterosklerozo. Dum kuracado kun statino, necesas monitori la staton de la hepato (analizo por "hepato" transaminase) kaj dentoj (por preventi hiperplasion kaj doloron de la gingivoj) ĉiujn 4-6 monatojn.

Subita ĉeso de statinoterapio Kaduet estas malpermesita, ĉar ĉi tio povas konduki al disvolviĝo de angina pektoro, precipe ĉe maljunuloj.

Simvagexal


Simvagexal apartenas al la unua generacio de statinoj, sed, malgraŭ tio, ĝi estas malmultekosta kaj efika ilo, kaj estas uzata por kronika iskemio, hipercolesterolemio kaj hiperlipidemio, por preventado de koronaria aterosklerozo kaj koratako.

Ĉar la formado de lipoproteinoj en la korpo okazas nokte, statinoj estas prenitaj unufoje ĉiutage vespere, konsiderante ke la maksimuma koncentriĝo de la drogo estas atingita post 1,5-2 horoj kaj malpliiĝas post 12 horoj.

Terapio kun ĉi tiu tipo de statino ne devas esti kombinita kun uzo de citostatikoj, antimicototikoj (ketoconazole), imunosupresoriloj, anticoagulantoj (la drogo plibonigas la terapian efikon de anticoagulantoj kaj pliigas la riskon de sangado).


Zokor estas semi-sinteza statino de la unua generacio kaj estas uzata por batali koronarian kormalsanon, altan kolesterolon, transirajn cirkulajn malordojn en la cerbo kun aterosklerozo.

Zokor rapide reduktas kolesterolon, sendepende de la komencaj indikiloj: la unuaj rezultoj estas rimarkindaj post du semajnoj, kaj la maksimuma terapia efiko estas atingita post 5-7 semajnoj, dum terapio devas esti kombinita kun terapia dieto.


Inegi enhavas kombinitan kunmetaĵon inkluzive de simvastatino (10 ĝis 80 mg) kaj ezetimibe (10 mg), kiuj kompletigas la farmakologian efikon kaj donas efikan redukton de kolesterolo. Male al aliaj rimedoj, Inegi povas esti preskribita al homoj kun kronika rena malsano, same kiel infanoj kaj adoleskantoj ekde 10 jaroj.

Nepra kondiĉo por la kuracado de Inegi estas la observado de speciala hipokolesterola dieto (malalta en graso).


Leskol estas sinteza statino, kiu enhavas fluvastatinon kaj estas havebla en formo de tablojdoj kaj kapsuloj. Indikoj pri nomumo de Leskol por plenkreskuloj estas kuracado kaj antaŭzorgo de malsanoj de la koro kaj vaskula sistemo, kaj en infanaĝo (ekde 9 jaroj) - familia hipercolesterolemio.

Antaŭ ol komenci kaj dum la tuta kurso de kuracado uzante Leskol, oni devas aliĝi hipokolesterolan dieton. La maksimuma lipid-reduktanta efiko de Leskol okazas post 8-12 semajnoj da drogoterapio, kiu povus esti akompanata de dispepsio, abdomina doloro kaj digestaj malordoj.

Leskol estas pravigite preskribita en kazoj, kie necesas uzi citostatikojn (antitumoraj agentoj, kiuj malrapidigas kreskon kaj dividadon de ĉeloj, inkluzive de malignaj), kiuj estas kontraŭindikataj kun aliaj specoj de statinoj.

Listo de statinaj drogoj

Kiuj drogoj rilatas al statinoj kaj kia estas ilia agado en malaltigo de kolesterolo, troveblas en la tabelo sube.

Specoj de Statinoj Malpliiĝanta aktiveco de kolesterolo Nomo de drogoj
Rosuvastatin55%Kresto, Akorta, Mertenil, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastoro, Rosart
Atorvastatino47%Kanona Atorvastatino, Atomax, Tulipo, Liprimar, Atoris, Thorvacard, Liptonorm, Lipitor
Simvastatino38%Zokor, Vasilip, Aries, Simvakard, Simvagexal, Simvastatino, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo
Fluvastatino29%Leskol Forte
Lovastatin25% da rabatadoKardiostatino 20 mg Holartar, Kardiostatino 40 mg

Kiel elekti statinojn?

Malgraŭ ĉiuj recenzoj pri statinoj por malpligrandigi kolesterolon, la paciento devas decidi pri tio, ĉu preni tiajn kuracilojn, sed ĉi tio devas esti gvidata nur laŭ la rekomendo de specialisto. Grava antaŭ ĉio ne recenzoj, sed nomumo de kuracisto.

Se homo ankoraŭ decidis preni statinojn, tiam la elekto ne devas esti la prezo de la kuracilo, sed antaŭ ĉio la ĉeesto de kronikaj malsanoj.

Mem-traktado, se kolesterolo estas levita, neniuj drogoj povas esti efektivigitaj. Kuracisto kun alta kolesterolo kaj lipida metabolo estas preskribita de kardiologo aŭ terapiisto. En ĉi tiu kazo, la specialisto devas taksi la jenajn riskojn:

  • aĝo
  • sekso
  • pezo
  • malbonaj kutimoj
  • malsanoj de la kardiovaskula sistemo, aliaj malsanoj (diabeto mellitus, ktp).

Gravas preni statinojn en la dozo preskribita de via kuracisto, dum gravas preni biokemia sango-testo tiel ofte kiel preskribita de specialisto.

En la okazo, ke tro multekostaj piloloj estis preskribitaj, vi povas peti la kuraciston anstataŭigi per drogoj pli malmultekostaj. Tamen oni rekomendas uzi originalajn drogojn, ĉar produktitaj generikoj hejme estas malpli altaj ol la originaj drogoj kaj generiloj, kiujn la eksterlanda fabrikisto ofertas.

Tiuj, kiuj interesiĝas pri informo pri la veraj avantaĝoj kaj damaĝoj de statinoj por kolesterolo, devas konsideri plurajn gravajn faktorojn por minimumigi la damaĝon de ĉi tiuj drogoj.

Se la kuracilo estas preskribita por maljunaj pacientoj, oni devas konstati la riskon miopatiojduobliĝas se vi prenas ilin kune kun medikamentoj por hipertensio, gotti, diabeto mellitus.

En kronikaj hepataj malsanoj, konsilindas preni rosuvastatinon en malaltaj dozoj, vi ankaŭ povas uzi Pravastatin (Pravaxol) Ĉi tiuj drogoj provizas hepatan protekton, sed uzinte ilin, vi devas absolute ne trinki alkoholon, kaj ankaŭ praktiki kuracadon antibiotikoj.

Kun la konstanta manifestiĝo de muskola doloro aŭ la risko de damaĝo al ili, ankaŭ estas konvene uzi Pravastatinon, ĉar ĝi ne estas tiel toksa por la muskoloj.

Homoj kun kronikaj renaj problemoj ne devas esti prenitaj. Fluvastin LeskolAnkaŭ oni ne estu ebria Atorvastatina kalcio (Lipitor), ĉar ĉi tiuj drogoj estas venenaj por la renoj.

Se la paciento serĉas malaltigi malalt-densecan kolesterolon, oni rekomendas uzi malsamajn specojn de statinoj.

Nuntempe ne ekzistas precizaj evidentaĵoj, ke konsilindas preni kombinaĵon de "statinoj kaj nikotinika acido." Kiam vi prenas nikotinikan acidon en homoj kun diabeto, sanga sukero povas malpliiĝi, atakoj de gotiko, sangado de la gastrointestina vojo ankaŭ eblas, la verŝajneco pliigas rabdomiolizo kaj miopatio.

Studoj pri la efikoj de statinoj sur la korpo

Kardiologoj kutimis preskribi statinojn por homoj suferantaj koronaria arteria malsano, arteria hipertensio, kaj kun malaltaj riskoj de kardiovaskulaj patologioj.

Nuntempe la sinteno kontraŭ ĉi tiu tipo de drogoj ŝanĝiĝis por iuj specialistoj. Kvankam en Rusujo ĝis nun ne estis plenplenaj sendependaj studoj pri la efikoj de statinoj sur la korpo.

Dume, kanadaj sciencistoj asertas, ke post uzado de statinoj, la risko kataraktoj en pacientoj pliigis 57%, kaj kondiĉe ke la persono suferis diabeto, - ĉirkaŭ 82%. Tiaj alarmaj datumoj estis konfirmitaj per statistika analizo.

Specialistoj analizis la rezultojn de dek kvar klinikaj studoj, kiuj estis faritaj por studi la efikon de statinoj sur la korpo. Ilia konkludo estis jena: kiam vi prenas ĉi tiun tipon de kuracilo, la verŝajneco de strekoj kaj koraj atakoj malpliiĝas, sed konsiderante la gravajn kromefikojn, ili ne estas preskribitaj al tiuj homoj, kiuj antaŭe ne suferis strekojn aŭ korajn malsanojn. Laŭ esploristoj, homoj, kiuj regule prenas tiajn kuracilojn, disvolvas jenajn kromefikojn:

Sed entute estas malsamaj vidpunktoj pri tio, ĉu ĉi tiuj drogoj estas malutilaj aŭ relative sekuraj.

  • Sciencistoj el Germanio pruvis, ke kun malalta kolesterolo, la probableco disvolviĝas kancero, hepataj malsanoj kaj kelkaj gravaj malsanoj, same kiel frua morteco kaj memmortigo, tiel konfirmante, ke malalta kolesterolo estas pli danĝera ol alta.
  • Esploristoj el Usono asertas tion koratakoj kaj strekoj ne pro alta kolesterolo, sed pro malaltaj niveloj de magnezio en la korpo.
  • Statinoj povas subpremi la gravan funkcion de kolesterolo, kiu restarigas malordojn en la histoj de la korpo. Por ke la muskola maso kresku en la korpo kaj por ĝia normala agado entute, necesas malaltaj densaj grasaj ĉeloj, tio estas "malbonaj" kolesteroloj. Se manko estas rimarkita, ĝi eble manifestiĝos miaalgio, muskola distrofio.
  • Kiam vi prenas tiajn drogojn, kolesterolo estas subpremita respektive kaj produktado mevalonate, kiu estas ne nur fonto de kolesterolo, sed ankaŭ kelkaj aliaj substancoj. Ili plenumas gravajn funkciojn en la korpo, do ilia manko povas deĉenigi la disvolviĝon de malsanoj.
  • Ĉi tiu grupo de drogoj pliigas la verŝajnecon disvolviĝi diabeto mellitus, kaj ĉi tiu malsano kondukas al pliigo de kolesterolo. Diversaj fontoj asertas, ke se vi prenas statinojn dum longa tempo, la risko de diabeto estas de 10 al 70%. Sub la influo de ĉi tiuj drogoj en la ĉelo, la koncentriĝo de la proteino GLUT4, kiu respondecas pri la nivelo de glukozo en la sango, malpliiĝas. Britaj esploristoj montris, ke preni tiajn medikamentojn pliigas la riskon de diabeto ĉe virinoj post menstrua paŭzo je 70%.
  • Negativaj kromefikoj disvolviĝas malrapide, respektive, la paciento eble ne tuj rimarkas ĉi tion, kio estas danĝera kun daŭra uzo.
  • Se vi uzas statinojn, efiko sur la hepato estas rimarkita. Tiuj, kiuj estas obesaj aŭ gvidas malnomatan vivmanieron, rimarku dum iu periodo plibonigon de la stato de la vazoj. Sed kun la paso de la tempo, kompleksaj procezoj en la korpo estas interrompitaj, kiuj povas konduki al difekto de mensaj procezoj, precipe ĉe homoj en maljuneco.

Kiam homo sub la aĝo de 50 jaroj havas altan nivelon de kolesterolo, tio indikas, ke gravaj malsanoj disvolviĝas en la korpo, kiuj devas esti traktataj. En iuj landoj, programoj estas enkondukitaj al la nacia nivelo, kiuj antaŭenigas malaltigon de kolesterolo antaŭenigante aktivan vivstilon, ŝanĝante dietajn principojn, ĉesigante nikotinan toksomanion kaj uzante statinojn.

Rezulte, en multaj landoj ĉi tiu "funkciado": la morteco pro kardiovaskulaj malsanoj signife malpliiĝis. Tamen oni kredas, ke forlasi fumadon, korpan agadon kaj ŝanĝi menuon estas pli bona maniero daŭrigi vivon ol uzado de drogoj kun kontraŭindikoj, kromefikoj.

Statinoj por maljunaj pacientoj

Inter la argumentoj favore al tio, ke pli maljunaj homoj prenu statinojn nur post zorgema pesado de la damaĝo kaj avantaĝoj, ni povas rememorigi la studon, al kiu partoprenis pli ol 3 mil homoj pli ol 60-jaraj, kiuj trinkis statinajn drogojn. Proksimume 30% rimarkis la manifeston de muskola doloro, same kiel malpliiĝon de energio, alta laceco, malforteco.

Muskola doloro estas plej severa ĉe tiuj, kiuj ĵus komencis preni tiajn kuracilojn. Rezulte, ĉi tiu kondiĉo reduktas la intensecon de fizika aktiveco - estas malfacile por homoj ekzerci, marŝi, kio finfine kondukas al pliigita risko de disvolvi frapojn kaj koratakojn. Krome, ĉe homo kun malmulta movado, korpa pezo komencas iom post iom pliiĝi, kio ankaŭ estas risko de kardiovaskula malsano.

Fibroj: kio ĝi estas?

Preparoj fibrojuzata ankaŭ por malpligrandigi kolesterolon. Ĉi tiuj medikamentoj estas derivaĵoj. fibroika acido. Ili ligas al balea acido, kaj tiel reduktas la aktivan produktadon de kolesterolo fare de la hepato.

Fenofibroj malaltigi la medikamenton lipidoj, kiu siavice kondukas al malpliigi kolesterolon. Laŭ klinikaj studoj, uzado de fenofibratoj malaltigas kolesterolon je 25%, trigliceridoj je 40-50%, kaj ankaŭ pliigas ĉirkaŭ 10-30% la nivelon de tiel nomata "bona" ​​kolesterolo.

Instrukcioj por uzado de fenofibratoj, ciprofibratoj indikas, ke kun alta kolesterolo, ĉi tiuj drogoj reduktas la kvanton de ekstravaskulaj tavoloj, same kiel malpliigas kolesterolon kaj trigliceridojn en pacientoj kun hipercolesterolemia.

La listo de fenofibroj:

  • Taykolor,
  • Lipantil
  • Ekzemple 200,
  • CiprofibratoLipanor
  • Gemfibrozil.

Sed, antaŭ ol vi aĉetas kaj prenas tiajn kuracilojn, oni devas memori, ke ilia uzo kondukas al la manifestiĝo de iuj kromefikoj. Kiel regulo, diversaj digestaj malordoj plej ofte manifestiĝas: flatulenco, dispepsio, diareo, vomado.

La sekvaj kromefikoj estas konstatitaj post prenado de fenofibratoj:

  • Digesta sistemo: pancreatito, hepatito, vomado, abdomina doloro, naŭzo, diareo, flatulenco, aspekto de vezikoj.
  • Muskoloskeleta sistemo: muskola malforto, rabdomiolizo, disvastigaj miogoj, miositis, kramfoj.
  • Nervoza sistemo: kapdoloro, seksa misfunkcio.
  • Koro kaj sangaj glasoj: pulma embolismo, venosa tromboembolismo.
  • Alergiaj manifestiĝoj: haŭta prurito kaj erupcio, fotosensibilidad, urtikaria.

La kombinaĵo de statinoj kun fibratoj estas praktikata por redukti la dozon kaj sekve la negativajn manifestiĝojn de statinoj.

Medikamentadoj kiuj malaltigas la intestan kolesterolon

Medicino Ezetimibe(Ezetrol) Estas nova lipid-reduktanta drogo, kiu reduktas la absorbadon de kolesterolo en la intesto. Krome Ezetimibe (Ezetrol) ne provokas la disvolviĝon de diareo. Vi bezonas preni 10 mg da medikamento tage. Sed gravas konsideri, ke la korpo produktas ĝis 80% da kolesterolo, kaj nur ĉirkaŭ 20% de ĝi estas ingestita de manĝaĵoj.

Ĉiuj aliaj medikamentoj

Via kuracisto eble rekomendas preni dietajn suplementojn (BAA).

Tamen naturaj kuraciloj kiel ekz Omega 3, Tykveol, lina oleo, lipoika acido malpliigi kolesterolon iomete.

Oni devas memori, ke dietaj suplementoj ne estas drogoj, tial tiaj drogoj estas malsuperaj al statinaj drogoj rilate al preventado de kardiovaskulaj malsanoj.

La listo de dietaj suplementoj, kiuj estas uzataj por ĉi tiu celo kaj enhavas naturajn komponentojn:

Tablojdoj enhavantaj fiŝa oleo (Omega 3, Oceanol, Omacor) estas rekomenditaj por uzo de homoj, kiuj serĉas malaltigi kolesterolon. Fiŝa oleo protektas la korpon kontraŭ la disvolviĝo de malsanoj de sangaj glasoj kaj koro, same kiel deprimo kaj artrito. Sed vi bezonas trinki fiŝan oleon tre atente, ĉar preni ĝin pliigas la riskon kronika pancreatito.

Kukurbo-sema oleo estas indikita por suferantoj kolekistito, aterosklerozo cerbaj ŝipoj hepatito. La ilo liveras koleretan, kontraŭinflaman, antioksidan, hepatoprotektan efikon.

Lipoika acido

Ĉi tiu ilo estas endogena antioksidantoĜi estas uzata por la preventado kaj kuracado de koronaria aterosklerozo. Pozitiva efiko de la drogo sur karbonhidrata metabolo estas rimarkita. Kiam prenite, trofismo de neŭronoj pliboniĝas, kaj glicogenaj niveloj en la hepato pliiĝas.

Vitaminoj kontribuu al normaligo de kolesterolo, pliiĝo hemoglobino ktp La korpo bezonas vitamino b12 kaj B6, acida fólico, Nikotinika acido. Tre gravas, ke ĉi tiuj estas naturaj vitaminoj, tio estas, ke gravas manĝi tiujn manĝaĵojn, kiuj enhavas ĉi tiujn vitaminojn.

BAA estas eltiraĵo de la piedo de abio, ĝi enhavas beta-sitosterol, polipreolojn. Ĝi estu prenita kiam hipertensio, aterosklerozo, altaj trigliceridoj kaj kolesterolo.

Aliaj rimedoj

Sekvantoj de galaj acidoj(Radistojktp.) estas kuraciloj, kiuj estas uzataj en kompleksa kuracado kiel helpa ero por malaltigi kolesterolon. Ili malhelpas ĝian sintezon en plasmo.

Ciprofibrato Lipanor - malhelpas la sintezon de kolesterolo en la hepato, malaltigas ĝian nivelon en la sango, malpliigante la nivelon de aterogenaj lipoproteinoj.

Tiel la listo de kolesterolo-kuraciloj nuntempe estas tre vasta. Sed se paciento praktikas malaltigon de sango-kolesterolo kun drogoj, li devas memori, ke drogoj malaltigantaj kolesterolon kaŭzas kelkajn kromefikojn. Kompreneble, kiam preskribas drogojn por alta kolesterolo, la kuracisto atentas tion, kaj ankaŭ informas la pacienton pri kontraŭindikoj por malaltigo de kolesterolo.

Sed tamen, kuraciloj por malpliigi sangan kolesterolon devas esti prenitaj, kombinante tian kuracadon kun dietotiel kiel aktiva vivstilo. Estas konvene preni drogojn, kiuj malaltigas sangan kolesterolon, de la plej nova generacio, ĉar ilia fabrikanto plibonigas drogojn.

Vi povas redukti sangan kolesterolon kun piloloj ĝis certaj niveloj. Sed tabeloj malaltigantaj kolesterolon devas esti uzataj nur en kazoj, en kiuj estas alta risko, ke ili manifestiĝas de kardiovaskula malsano. Estas grupoj de pacientoj, kiuj bezonas preni pilolojn por kolesterolo en la sango. En aliaj kazoj, antaŭ ol vi komencas preni pilolojn por malaltigi kolesterolon, vi devas konsulti kuraciston, kiu pezas la avantaĝojn kaj damaĝojn de tia kuracado.

Por vivi plenan vivon, krom preni pilolojn, vi devas manĝi ĝuste, ludi sporton. Se la kolesterolo estas tre alta, estas pli bone tuj ŝanĝi la vivmanieron, kio kontribuos al ĝia normaligo sen plia kuracado. Vi ankaŭ povas praktiki preni popularajn kuracilojn, kiuj inkluzivas mielon kaj aliajn plej sanajn erojn, kiuj permesas "purigi" la korpon. Kiel kaj kiom da fojoj ĉiutage konsumi tiajn financojn, specialisto rakontos.

Statinoj: kio estas kaj kial ili estas akceptitaj?

Statinoj - Ĉi tio estas grupo de reduktantaj lipidaj drogoj uzataj por trakti hiperkolesterolemion, t.e., konstante levitajn nivelojn de kolesterolo (XC, olol) en la sango, kiu ne taŭgas por ne-drogaj korektoj.

La ago de statinoj baziĝas sur la malhelpo de la enzimo, kiu respondecas pri la produktado de kolesterolo fare de la hepato (fonto de ĉirkaŭ 80% de la substanco).

Mekanismo de ago statinoj konsistas en ilia nerekta interagado kun la hepato: ili blokas la sekrecion de la enzimo HMG-KoA reduktasa, kiu katalizas la reagon de pioniroj de interna kolesterolo-sintezo.

Ĉi tio helpas malpliigi la nombron da lipoproteinoj de malalta denseco (LDL, LDL) - portantoj de "malbonaj" XC al histoj kaj, male, - pliigas la koncentriĝon de lipoproteinoj de alta denseco (HDL), portantojn de "bonaj" XC reen al la hepato, por pretigo kaj posta dispono .

Tio estas, rekta kaj inversa kolesterola transporto estas restarigita, dum la totala nivelo malpliiĝas.

Aldone al la ĉefa ago, statinoj havas aliajn pozitivajn efikojn: ili reduktas endotelian inflamon, konservas la stabilecon de aterosklototikaj plakoj kaj stimulas la sintezon de nitra rusto, kio estas necesa por malstreĉi la vazojn.

Je kiu nivelo de kolesterolo ili preskribas?

Statinoj estas prenitaj kun alta kolesterolo - de 6,5 mmol / litro. Sed eĉ kun tiaj indikiloj, ene de 3–6 monatoj indas provi redukti ilin forigante toksomaniojn, kompetentan hipokolesterolan dieton kaj sportojn. Nur post ĉi tiuj mezuroj estas pripensita la nomumo de statinoj.

La formado de tavoloj sur la muroj de sangaj glasoj pro levita kolesterolo en la sango.

En iuj kazoj, kuracistoj preskribas statinojn kiel parton de kompleksa kuracado eĉ je pli malaltaj tarifoj - de 5,8 mmol / litro, se pacientoj havas historion de pligravigaj cirkonstancoj:

Preni eĉ "iomete agantajn" statinojn povas havi negativajn konsekvencojn, tial estas malpermesite preskribi ilin mem. Tial nur la kuracisto decidas je kiu nivelo de kolesterolo estas tempo komenci trinki statinojn.

Ebla damaĝo kaj kromefikoj

Kun taŭga preskribo, kromefikoj de statinoj estas maloftaj (ĝis 3% de kazoj) kaj ĉefe en pacientoj, kiuj uzas drogojn dum pli ol 3-5 jaroj, aŭ en tiuj, kiuj superas la rekomenditan dozon. Kun memadministrado, estas alta probablo erari ne nur kun la dozo, sed ankaŭ kun la elekto de la drogo, kio pliigas la verŝajnecon de kromefikoj al 10-14%.

La negativaj efikoj de superdozo de statinoj havas simptomojn tipajn de embriado:

  • malobservo de la tabureto (estreñimiento, diareo), blovado, naŭzo, vomado, malbona apetito,
  • iktero, akra pancreatito kaj ne-loka abdomina doloro,
  • pliigita ŝvitado kaj urinado, difektita rena funkcio,
  • ruĝeco, ŝvelaĵo kaj prurito de la korpo, haŭtaj erupcioj en formo de urtikario,
  • kapturno, kapdoloroj, malforteco, laceco, neklara vidado.

Paralele al malkresko de lipoproteinoj, statinoj reduktas la produktadon de Q10-koenzimoj, kiuj liveras energion al preskaŭ ĉiuj korpaj histoj. Tial, kun ĝia manko, povas aperi ankaŭ gravaj problemoj:

    pliigita korfrekvenco kaj misfunkcio, subitaj saltoj en sangopremo,

Studo pri la efiko de kromefikoj de prenado de statinoj de lastaj generacioj.

Malpli oftaj (ĝis 1% de kazoj) kromefikoj estas difekto de aŭdado kaj severeco de gustoj, pliigo de haŭta sentiveco al la suno, depresio, difektita cerba funkcio kaj damaĝo al nervaj histoj neinflamatoriaj naturoj.

Ĉe diabetoj, prenado de statinoj povas provoki kreskon de sango sukero - ĝis 2,0 mmol / litro, kio komplikas la kontrolon de karbonhidrata metabolo.

Kontraŭindikoj

Malgraŭ la fakto, ke statinoj (precipe la nova generacio) havas malmultan kromefikon, tamen ili havas iujn kontraŭindikatojn:

  • severaj malsanoj de la renoj, hepato kaj tiroida glando,
  • hipersensemo (alergio) al la eroj de la kunmetaĵo,
  • hereda miskolomia misfunkcio,
  • periodo de gravedeco kaj laktado, infana aĝo ĝis 18 jaroj.

Krome, pro tro alta sano-risko, preni statinojn ne rekomendas en la sekvaj situacioj:

  • seksa agado sen la uzo de fidindaj kontraŭkoncipiloj (precipe junaj virinoj en reprodukta aĝo),
  • la ĉeesto de gravaj anormalecoj en la endokrina sistemo, hormonaj interrompoj kaj uzo de hormonaj drogoj,
  • kombinita terapio kun fibratoj, niacinoj, makrolidaj antibiotikoj, citostatikaj kaj antifungaj agentoj.

Ĉi tiuj kontraŭindikoj ne estas absolutaj, tamen en tiaj situacioj kuracistoj preskribas statinojn nur en kazoj de kriz-okazo kaj kontrolas la ricevon kun speciala zorgo.

Kongreso kun alkoholo

La samtempa uzo de statinoj kun alkoholo (inkluzive de malalta alkoholo) estas strikte malpermesita: tia kombinaĵo havas malutilan efikon sur hepataj ĉeloj, kaŭzante toksajn damaĝojn.

En la plej bona kazo, la uzo de etanolo kaŭzos kreskon de adversaj reagoj de la korpo, kaj en la plej malbona kazo, pro la amasa detruo de hepatocitoj, ilia koneksa histo anstataŭiĝos, nekrosis aŭ cirozo de la hepato komenciĝos.

Unua generacio

Statinoj de la 1-a (1) generacio estas lipid-reduktantaj agentoj bazitaj sur naturaj aŭ duon-sintezaj aktivaj substancoj - lovastatino (lovastatino), pravastatino (pravastatino) kaj simvastatino (simvastatino).

La efikeco de la agado de fruaj statinoj sur la lipida profilo estas evidenta: ili donas malpliigon de la nivelo de "malbona" ​​kolesterolo (je 27-34%) kaj malhelpas plian endogenan sintezon. Krome, ili havas malaltan biodisponecon, tio estas malvolonte absorbitaj kaj malmulte efikas sur la koncentriĝo de "bona" ​​kolesterolo.

La ĉefa avantaĝo de la drogoj estas ilia prezo, same kiel longtempa evidenta bazo: precipe laŭ HPS, testado de simvastatino por 20,5 mil pacientoj montris, ke ĝia longtempa uzo plibonigas vaskulan kondiĉon kaj preventas aterosklerozon.

La malavantaĝoj kaj ebla damaĝo de la unuaj statinoj estas pro la alta risko de rabdomiolizo. Pro tio, la maksimumaj dozoj (pli ol 40 mg) de drogoj estas preskribitaj ekstreme malofte, se aliaj kuracaj ebloj ne eblas.

La instrukcio por uzo implikas preni la tabletas 1 fojon tage, komencante de 10-20 mg, dum vespermanĝo aŭ nokte.

Preparoj de la statina grupo de la 1-a generacio surbaze de lovastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, ekz. / MgPrezo, frotu.
Holetar (Choletar)KRKA, Slovenujo20/20,40294–398
Cardiostatino (Cardiostatin)Hemofarm, Serbio30/20,40210–377

Preparoj de la statina grupo de la 1-a generacio surbaze de pravastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, ekz. / MgPrezo, frotu.
LipostatoBristol Myers (BMS), Usono14/10,20143–198
Pravastatino (Pravastatino)Valenta Pharmaceuticals, Rusujo30/10,20108–253

Preparoj de grupo de statinoj de la 1-a generacio surbaze de simvastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, pcs / mgPrezo, frotu.
Simvastatino (simvastatino)Ozon (Ozon), Rusujo30/10,20,4034–114
Vasilip (Vasilip)KRKA, Slovenujo28/10,20,40184–436
ZocorMSD, Usono28/10,20176–361
SimvahexalSandoz, Germanio30/10,20,40235–478

Dua generacio

Statinoj de la generacio II (2) estas tute sintezaj drogoj (same kiel ĉiuj postaj generacioj) enhavantaj fluvastatinon (fluvastatinon) en formo de natria salo.

La efikeco de fluvastatino kontraŭ kolesterolo kuŝas en ĝia stimula efiko al produktado de alt-densecaj lipoproteinoj, pro kio la enhavo de malalt-denseca lipoproteinoj (24–31%) kaj trigliceridoj kompensas, same kiel normala normala sango-kolesterolo.

La ĉefa avantaĝo de drogoj estas, ke ili havas altan biodisponecon, kio malpliigas la verŝajnecon de kromefikoj. Tial ili povas esti preskribitaj eĉ al homoj post transplantado de organoj, kuracado kun citostatikoj kaj infanoj de 10 jaroj kun hereda formo de hipokolesterolemio.

La malavantaĝoj kaj ebla damaĝo de tiaj lipid-reduktantaj drogoj estas ilia relative malforta efiko, pro kio, por akiri prononcan rezulton, oni devas pliigi dozon de la aktiva substanco, kio pliigas la drogan ŝarĝon sur la korpon.

La instrukcio por uzo ankaŭ konfirmas la bezonon uzi altajn dozon - jam komence vi devas trinki tablojn de 40–80 mg unufoje ĉiutage, prefere vespere.

Preparoj de grupo de statinoj de la 2a generacio surbaze de fluvastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, pcs / mgPrezo, frotu.
Lescol (Lescol)Novartis, Svislando28/20,401287–2164
Lescol Forte (Lescol XL)Novartis, Svislando28/802590–3196

Tria generacio

Atorvastatin-bazitaj statinoj de la 3-a (3) generacio por kuracistoj unuavice estas lipid-reduktantaj drogoj - ili estas plej ekvilibraj rilate al prezo / kvalito kaj universala, t.e., pruvas stabilan kuracadan rezulton en pacientoj de malsamaj aĝaj grupoj, inkluzive maljunuloj.

Agado-efikeco Ĉi tiu substanco por niveloj de kolesterolo estas konfirmita de kelkaj klinikaj provoj, inkluzive de CURVES, GRACE kaj TNT, kiuj montris altan procentan redukton en la nivelo de malfiksaj lipoproteinoj (39-47%). Krome, atorvastatino kontraŭbatalas la formadon de kolesterolo el ekzistantaj grasaj tavoloj.

La ĉefa avantaĝo de drogojkrom sia evidenta efikeco estas, ke ĉe malalta dozo (10 mg), atorvastatino praktike ne interagas kun aliaj drogoj, kiujn prenas pacientoj kun malĉefa formo de hipercolesterolemio.

Malavantaĝoj kaj ebla damaĝo de Atorvastatino forte dependas de ĝia dozo kaj daŭro de la kurso. Kun longtempa intensa kuracado, ofte estas konstatitaj kromefikoj de la hepato, same kiel ĉe aliaj lipofilaj statinoj (generacioj I, II kaj III).

Instrukcioj por uzo indikas larĝan ŝanĝon de la komenca dozo de la drogo - de 10 ĝis 80 mg 1 fojon tage, prenitan sendepende de la manĝo je ajna tempo de la tago.

La plej bonaj drogoj de la generacio de statina grupo III bazitaj sur atorvastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, pcs / mgPrezo, frotu.
TorvacardZentiva, Ĉe Czechio30/10,20,40242–654
LiprimarPfizer, Germanio30/10,20,40,80684–1284
AtorisKRKA, Slovenujo30/10,20,30,40322–718
Atorvastatin (Atorvastatin)Izvarino Pharma, Rusujo30/10,20,40,80184–536

Kvara (nova) generacio

La generacioj de statinoj IV (4), t.e. rosuvastatino (rosuvastatino) kaj pitavastatino (pitavastatino) estas la plej novaj drogoj malpliigantaj lipidojn, ili estas konsiderataj kiel la plej efikaj kaj sekuraj statinoj por kolesterolo.

Agado-efikeco modernaj statinoj superas ĉiujn antaŭajn generaciojn de drogoj en ĉi tiu grupo. Kompara provo de rosuvastatina LUNAR montris fortan malpliiĝon de la indikiloj de "malbona" ​​kolesterolo (je 47-51%) kaj pliigon de ĝiaj antiatherosclerotaj frakcioj. Krome, ĝi postulas multe pli malaltan dozon ol, ekzemple, Atorvastatin.

La ĉefa avantaĝo de drogoj - relative malgranda nombro de kontraŭindikoj, same kiel malalta risko de kromefikoj. Male al aliaj statinoj, ili ne influas karbonhidratan metabolon, tial ili rajtas esti prenitaj eĉ paralele kun la ĝenerala traktado de diabeto.

Malavantaĝoj kaj ebla damaĝo de la lastaj statinoj estas sufiĉe malofta okazo, sed kelkfoje ilia longtempa uzo malhelpas la kondiĉon de la renoj en pacientoj, kies urino enhavas proteinon aŭ spurojn de sango. Tiurilate ili povas esti senutilaj aŭ eĉ danĝeraj por pacientoj kun dializo.

Instrukcioj por uzo enhavas informojn pri la bezono de laŭgrada adaptiĝo de la korpo al la drogo, do oni rekomendas komenci ĝin kun la minimumaj dozoj - rosuvastatino 5-10 mg aŭ pitavastatino 1 mg 1 fojon matene aŭ vespere.

La plej bonaj drogoj de la grupo de statinoj de la IV generacio surbaze de rosuvastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, pcs / mgPrezo, frotu.
TevastoroTEVA, Israelo30/ 5, 10,20321–679
Rosucard (Rozucard)Zentiva, Ĉe Czechio30/10,20,40616–1179
KrestoAstra Zeneca, Anglujo28/10,20,40996–4768
Mertenil (Mertenil)Gedeon Richter, Hungario30/ 5, 10,40488–1582

La plej bonaj drogoj de la statistika grupo de IV generacio surbaze de pitavastatino:

Komerca nomoFabrikisto, lando de originoDozo, pcs / mgPrezo, frotu.
LivazoRecordati, Irlando28/ 1, 2, 4584–1122

Ekzistantaj drognomoj: plena listo

Sur la farmacia merkato vendiĝas ne nur la originaj drogoj de la statina grupo, sed ankaŭ kopii kuracilojn, la tiel nomatajngenerikoj (analogoj), kiuj estas faritaj el la sama aktiva substanco sub malsama nomo (INN).

La listo de ĉiuj statinoj oficiale registritaj en Rusujo:

  • lovastatino(Mi) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
  • pravastatino (mi) - Lipostat, Pravastatin,
  • simvastatino (mi) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvakov, Simvorkov , Simvatin,
  • fluvastatino (II) - Leskol, Leskol forte,
  • atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
  • pitavastatino (IV) - Pitavastatin, Lizao,
  • rosuvastatino (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Canon Rosuvastatin, Rosuvastuastatin, kalcio .

Krom la komerca nomo, generikoj diferencas de la originala patento pri produktada teknologio, prezo kaj konsisto de helpaj komponentoj. Alie ili estas tute identaj, do homo rajtas sendepende elekti, kiu analogo estas pli bona, kaj anstataŭigi la originalon. Sed nur post konsulto kun via kuracisto.

Ĝis kiam ili devas esti prenitaj?

Kun ĝuste elektita terapio-reĝimo, plej multaj statinoj donas la unuan efekton de lipido malpli ol 2 semajnoj post la komenco de ilia konsumado, la escepto estas nur rosuvastatino: ĝi havas prononcan efikon post 7–9 tagoj de la komenco de la terapio. La maksimuma ebla rezulto disvolviĝas post 1–5,5 monatoj de prenado de iuj statinaĵoj kaj konserviĝas dum la tuta kurso.

Kutime, normaligo de grasa metabolo en la korpo estas tre longa procezo, do statinoj estas preskribitaj por periodo de pluraj monatoj ĝis pluraj jaroj. Kun la genetika formo de hiperkolesterolemio, same kiel kun precipe severaj lipidaj malordoj, preni tabletas estas por la vivo.

Naturaj lipid-reduktantaj drogoj

  • plantaj steroloj (fitosteroloj) - mara areno kaj rizoleo, ĝermo de tritiko, sunfloro kaj nigraj sesamaj semoj, papavo, semoj, faboj kaj avokado
  • antioksidan polifenolojn - chokeberry, abelujo, sovaĝa rozo, granatarbo, sekigitaj fruktoj, persimonoj, nigraj riboj, tomatoj kaj ruĝaj cepoj,

Legomoj kaj fruktoj, kiuj kontribuas al normaligo de kolesterolo.

Suplementoj bazitaj sur ĉi tiuj aktivaj substancoj agas sufiĉe rapide - dum 2,5 - 3 monatoj, kolesterolo-niveloj reduktiĝas je 15-23%. La rezulto de produktoj en speco devus atendi pli longe - ĉirkaŭ 4-7 monatoj.

Recenzoj pri efikeco de drogoj

Atestoj de pacientoj prenantaj statinojn por malaltigi kolesterolon ebligas formi kompletan bildon kaj pesi ĉiujn "argumentojn" kaj "kontraŭojn":

La avantaĝoj Malavantaĝoj
konvena ununura dozo de tabelojofte maljusta rezulto
rapida redukto de kolesterolomalbona toleremo de maljunuloj
malkresko en korpa pezo kaj volumodozo pliiĝas kun la tempo
normaligo de sangopremola alta kosto de novaj drogoj
entuta sano-plibonigomalalta efikeco de financoj de 1 kaj 2 generacioj
longdaŭra prizorgado de indikilojla bezono de dieto

Tiaj opinioj montras, ke multaj homoj estas tre skeptikaj pri statinoj kaj rimarkas ambaŭ pozitivajn kaj negativajn punktojn pri sia uzo. Ĝi valoras konsideri la opinion, konatan de multaj danke al la televida programo "Pri la plej grava afero", de D-ro Myasnikov, kiu asertas, ke statinoj estas preskribitaj nur por serioza minaco al sano: jam ekzistanta progresema aterosklerozo aŭ kombinaĵo de 3 aŭ pli da faktoroj de risko (malbonaj kutimoj, kromaj pezo ktp).Drogoj en ĉi tiu grupo havas gravan ŝarĝon sur la korpo kaj ne estas preskribitaj por etaj devioj de la normo.

Kie aĉeti statinojn por malaltigi sangan kolesterolon?

Vi povas aĉeti originajn statinojn kaj iliajn plej bonajn generilojn ĝuste de hejmo, mendante de fidinda interreta apoteko:

  • https://apteka.ru - Krestor 10 mg n-ro 28 - 1255 rubloj, Simvastatino 20 mg n-ro 30 - 226 rubloj, Leskol forte 80 mg n-ro 28 - 2537 rubloj, Liprimar 40 mg n-ro 30 - 1065 rubloj,
  • https://wer.ru - Krestor 10 mg n-ro 28 - 1618 rubloj, Simvastatino 20 mg n-ro 30 - 221 rubloj, Leskol forte 80 mg n-ro 28 - 2714 rubloj, Liprimar 40 mg n-ro 30 - 1115 rubloj.

En la ĉefurbo, ĉi tiuj drogoj aĉeteblas ĉe iu apuda apoteko:

  • Dialogo, st. Perovskaya 55/56 de 07:00 ĝis 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
  • Urba Sano, st. Malneta 2-4 / 44, p. 1. de 08:00 ĝis 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

En Sankt-Peterburgo

Normale en Sankt-Peterburgo ankaŭ ne ekzistas malfacilaĵoj pri aĉeto de statinoj:

  • LagojAve. Specifa 25/18 de 07:00 ĝis 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00,
  • Rigla, st. Pea 41a, pom. 9h de 08:00 ĝis 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

Konklude, indas refoje atenti, ke statinoj ne estas rimedo por primara antaŭzorgo de aterosklerozo, sed seriozaj medikamentoj, kiuj povas alporti profiton kaj damaĝon. Tamen malgraŭ la timoj de pacientoj, kun severaj kardiovaskulaj patologioj, ilia celo estas pravigita, ĉar en ĉi tiuj situacioj ili vere savas vivojn.

Kolesterolaj statinoj: kiam preskribitaj, kromefikoj

Inhibitoroj de HMG-CoA reduktase, alivorte, statinoj, estas la ĉefa grupo de drogoj preskribitaj por alta kolesterolo, kiuj ne havas analogojn. Se la nombro de malutila LDL-kolesterolo signife superas la normon kaj nutra alĝustigo ne helpas korekti la situacion, la paciento estas preskribita longtempa statinoterapio.

La principo de ilia agado estas subpremi la agon de la enzimo respondeca pri produktado de kolesterolo en la hepato, kaj malrapidigi la progresadon de aterosklerozo. Regula konsumado de piloloj helpas plilongigi vivon al homoj, kiuj suferas de kronika aterosklerozo, cirkuladajn malordojn, suferantajn aŭ kun kronikaj kardiovaskulaj patologioj.

Kiam kaj kiu bezonas preni statinojn

Kolesterolaj statinoj estas preskribitaj al homoj kun alta risko de koratako kaj streko, kiam alta kolesterolo estas stabila, ne falas, kaj estas 300-330 mg / dl aŭ 8-11 mmol / l, same kiel en kazoj, kiuj plenumas almenaŭ unu kondiĉon:

  • koratako, streko aŭ iskemia atako,
  • koronaria arteria preterparo greftanta,
  • ateroskleroza lezo de la koronaj arterioj,
  • levita c-reaktiva proteino kaj kalcia deposicio en la arterioj.

Traktado kun piloloj por kolesterolo ne estas preskribita por sanaj homoj kun iomete pliigo de LDL-niveloj, ĉar negativa efiko sur la korpo estos pli forta ol la avantaĝoj. Ankaŭ ne rekomendas komenci kuracadon kun statinoj en la sekvaj kazoj:

  • malpeza kaj malstabila kresko de kolesterolo,
  • manko de aterosklerozo,
  • neniuj koratakoj aŭ strekoj
  • ne estas kalcia deponaĵo en la arterioj aŭ ĝi estas bagatela,
  • c-reaga proteino estas malpli ol 1 mg / dl.

Oni devas memori, ke kuracado kun statinoj povas daŭri dum la tuta vivo. Kiam ili estas nuligitaj, la kolesterola nivelo revenos al ĝiaj antaŭaj niveloj.

La uzo de statinoj devas efektivi nur laŭ la rekomendo de kuracisto pro la multaj kontraŭindikoj kaj kromefikoj. Kiam vi preskribas tabelojn, oni konsideras la jenajn faktorojn:

  • aĝo kaj sekso de la paciento
  • antaŭaj aŭ ekzistantaj malsanoj de la kardiovaskula kaj hematopoetika sistemo, inkluzive de diabeto.

Maljunaj pacientoj devas preni statinojn kun ekstrema singardemo se ili uzas aliajn medikamentojn desegnitajn por trakti hipertension, guton, aŭ diabeton. Por ĉi tiu kategorio da pacientoj, kontrolaj sangaj testoj kaj hepaj testoj estas farataj 2 fojojn pli ofte.

Diabeto kaj statinoj

Statinoj havas alian signifan minuson - ili pliigas sangan sukeron je 1-2 mmol / L. Ĉi tio pliigas la riskon de tipo II-diabeto je 10%. Kaj ĉe tiuj pacientoj, kiuj jam havas diabeton, prenado de statinoj malpliigas kontrolon kaj pliigas la riskon de ĝia rapida progresado.

Sed oni komprenu, ke la avantaĝoj kun prenado de statinoj povas esti multe pli grandaj ol la adversaj efikoj, kiujn ili havas sur la korpo. Medikamentoj efike reduktas la riskon de koratakoj kaj frapoj, plilongigas vivdaŭron, kio estas multe pli grava ol modera kresko de sangokoko.

Kun diabeto, estas tre grave, ke la traktado estas ampleksa. Preni tablojdojn devas esti kombinita kun malalta karbona dieto, pliigita fizika aktiveco kaj dozo de insulino.

Klasifiko de statinoj

La grupo de statinoj inkluzivas vastan nombron da drogoj. En medicino, ili dividiĝas laŭ du parametroj: laŭ generacio (la periodo de liberigo sur la farmacia merkato) kaj deveno.

  • Generacio: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. La nivelo de lipoproteinoj de alta denseco estas pliigita en tre malgrandaj kvantoj. Benefika efiko sur la stato de sangaj glasoj, plibonigi sangan kunmetaĵon, havas antioksidajn propraĵojn. Ili havas la plej malfortan efikon de ĉiuj drogoj. Tablojdoj estas preskribitaj por pacientoj kun primara hipercolesterolemio, kiuj havas altan riskon disvolvi koronarian aterosklerozon.
  • II-generacio: fluvastatino. Efike reduktas la produktadon de kolesterolo en la ĉeloj engaĝitaj en ĝia sintezo, plifortigas la kaptiĝon kaj retiriĝon de LDL. El ĉiuj drogoj, kiuj malpliigas kolesterolon, ĝi havas la plej ŝpareman efikon sur la korpo. Asignu malobservojn de lipida metabolo por eviti komplikaĵojn: koronaria aterosklerozo, koronaria arteria malsano, koratako kaj streko post kirurgio.
  • 3a generacio: Atorvastatino. Efikaj tablojdoj, kiuj estas preskribitaj al pacientoj kun kompleksaj formoj de hipercolesterolemio, kun miksita speco de malsano, hereda predispozicio. Indikita por homoj suferantaj kardiovaskulajn malsanojn, kun pli granda risko disvolvi koronarian kormalsanon.
  • IV generacio: Rosuvastatin, Pitavastatin. La plej bonaj modernaj drogoj kun plej efika efiko kaj minimumo de kromefikoj. Redukti LDL kaj pliigi HDL, purigi sangajn glasojn, malhelpi ĉeladon sur la vaskulaj muroj de kolesterolo-plakoj. Uzata por kuracado kaj antaŭzorgo de aterosklerozo kaj ĝiaj konsekvencoj. Male al drogoj de antaŭaj generacioj, rosuvastatino ne nur kontraŭbatalas malutilajn lipoproteinojn, sed ankaŭ malpezigas vaskulan inflamon, kiu, laŭ sciencistoj, estas ankaŭ la kaŭzo de aterosklerozo. Pitavastatino estas ideala drogo por pacientoj kun diabeto. Ĉi tio estas la sola kuracilo en la grupo de statinoj, kiu ne influas glukozan metabolon kaj sekve ne pliigas sian nivelon.

Se estas kronikaj hepataj malsanoj, oni rekomendas uzi nur modernajn medikamentojn en la plej malmultaj eblaj dozoj. La statoj de lasta generacio protektas hepatajn ĉelojn kaj faras malpli damaĝon al la korpo. Sed ili estas tute malpermesitaj kombini kun alkoholo kaj ia ajn antibiotiko.

Laŭ origino, ĉiuj statinoj estas dividitaj en:

  • Natura: Lovastatino. Medikamentoj, kies ĉefa aktiva ingredienco estas kulturo izolita de penicilinaj fungoj.
  • Semi-sintezaj: Simvastatino, Pravastatino. Ili estas parte modifitaj derivaĵoj de mevalona acido.
  • Sinteza: fluvastatino, rosuvastatino, atorvastatino, pitavastatino. Tablojdoj malaltigantaj kolesterolon kun tute novaj proprietoj.

Ne necesas pensi, ke naturaj kolesterolaj piloloj estas pli sekuraj pro sia konsisto. Ĉi tiu opinio estas erara. Ili ankaŭ havas multoblajn kromefikojn, kiel iliaj sintezaj ekvivalentoj.Plie, spertuloj diras, ke tute ne sekuraj drogoj, kiuj ne kaŭzas negativajn reagojn, ne ekzistas.

Generacioj de statinoj, la meza prezo en apotekoj

Kiuj medikamentoj rilatas al statinoj kaj kiom efikaj ili estas por malaltigi kolesterolon troveblas en la tabelo.

La komerca nomo de la drogo, efikeco malpliigi kolesterolonNomoj de drogoj kaj koncentriĝo de la baza substancoKie ili produktasMeza kosto, frotu.
Unua Generacio-Statinoj
Simvastatino (38%)Vasilip (10, 20, 40 mg)En Slovenio450
Simgal (10, 20 aŭ 40)En Israelo kaj Ĉe theio460
Simvakard (10, 20, 40)En Ĉe theio330
Simlo (10, 20, 40)En Hindio330
Simvastatino (10, 20,40)En Rusa Federacio, Serbio150
Pravastatino (38%)Lipostato (10, 20)En Rusa Federacio, Italio, Usono170
Lovastatino (25%)Holletar (20)En Slovenio320
Kardiostatino (20, 40)En Rusa Federacio330
Dua Generacio-Statinoj
Fluvastatino (29%)Leskol Forte (80)En Svislando, Hispanio2300
Triaj Generacioj-Statinoj
Atorvastatino (47%)Liptonormo (20)En Barato, Rusujo350
Liprimar (10, 20, 40, 80)En Germanio, Usono, Irlando950
Torvacard (10, 40)En Ĉe theio850
Kvara generacio statinoj
Rosuvastatino (55%)Kresto (5, 10, 20, 40)En Rusa Federacio, Anglujo, Germanio1370
Rosucard (10, 20, 40)En Ĉe theio1400
Rosulip (10, 20)En Hungario750
Tevastoro (5, 10, 20)En Israelo560
Pitavastatino (55%)Livazo (1, 2, 4 mg)En Italujo2350

Fibroj - Derivaĵoj de fibroida acido

Fibratoj estas la dua plej efika medikamento por helpi trakti altan kolesterolon. Plej ofte ili estas uzataj kune kun statinoj. En iuj kazoj, ili estas preskribitaj kiel sendependaj financoj.

La mekanismo de agado de la tablojdoj estas plibonigi la agadon de lipoproteinplase, kiu detruas partiklojn de malalta kaj tre malalta denseco. Dum kuracado, lipida metabolo akcelas, la nivelo de utila kolesterolo plialtiĝas, karbonhidrata metabolo en la hepato normaligas, kaj la risko de aterosclerotaj plakoj kaj koraj patologioj malpliiĝas.

Fibrataj kolesteroloj estas bone toleritaj de pacientoj. Negativaj kromefikoj okazas en maloftaj kazoj (proksimume 7-10%).

La plej efikaj kuraciloj estas:

  • Clofibrato. Ĝi havas prononcan hipolipidemian agadon, plibonigas metabolajn procezojn en la hepato, reduktas viskozan sangon kaj trombozon. Ĝi ne estas preskribita por preventado de hereda aŭ akirita hiperkolesterolemio.
  • Gemfibrozil. Clofibrata derivaĵo kun malpli toksikeco kaj kromefikoj. Ĝi havas prononcitajn lipid-malpligrandigajn proprietojn. Reduktas LDL, VLDL kaj trigliceridojn, pliigas HDL, akcelas la eliminon de senpagaj grasaj acidoj el la hepato.
  • Bezafibrat. Malkreskas kolesterolo kaj glukozo, reduktas la riskon de trombozo. Ĝi havas prononcitajn antiatherosclerotic-propraĵojn.
  • Fenofibrato. La plej moderna kaj efika kuracilo por kolesterolo de la grupo de fibratoj. Ĝi estas konsiderata kiel universala kuracilo en la batalo kontraŭ malplibera lipida metabolo kaj pliigita koncentriĝo de insulino. Aldone al lipid-reduktantaj propraĵoj, ĝi havas kontraŭinflamajn, antioksidajn kaj tonikajn efikojn.

Tipoj de fibrojNomo de drogojLiberigi formon kaj koncentriĝon de la baza substancoRekomendindaj DosierojMeza kosto, frotu.
ClofibratoAtromido

Miskleron

Tablojdoj, kapsuloj, 500 mg1-2 tabletas dufoje ĉiutage800
GemfibrozilLopid

Ipolipido

Kapsuloj, 300 mg2 kapsulojn dufoje ĉiutage900
BezafibratBezalin

Bezifalo

200 mg tablojdoj1 tablojdo 2-3 fojojn tage900
FenofibratoLipantil

Lipofeno

Kapsuloj 200 mg1 kapsulo 1 fojon tage1000

Fibratoj estas strikte malpermesitaj al homoj kun kolelitiasis, vezika veziko, hepato kaj rena misfunkcio. Kun granda zorgo, ili estas preskribitaj al adoleskantoj kaj maljunuloj.

Sekvantoj de galaj acidoj

Grupo de drogoj reduktantaj lipidojn, kiuj subpremas produktadon de kolesterolo. Ili estas uzataj kiel adjuvantoj de kompleksa terapio.

Balaj acidoj formiĝas dum metabolaj reagoj inter kolesterolo kaj grasoj.Sekvantoj ligas ĉi tiujn acidojn en la malgrandan inteston kaj forigas ilin de la korpo nature. Rezulte, ilia konsumado en la hepato signife reduktiĝas. La organo komencas sintezi ĉi tiujn acidojn, elspezante pli da LDL, kio reduktas ilian tutan kvanton en la sango.

Sekvantoj, kiuj ligas biliajn acidojn, estas konvencie dividitaj en tri grupojn:

  • Colestiramina (kolestiramino). Enirinte en la malgrandan inteston, ĝi formas ne-absorbigeblajn acidajn kompleksojn. Ĝi akcelas ilian ekskrecion kaj malpliigas la absorbadon de kolesterolo per la intestaj muroj.
  • Kolestipolo. Kopolimero kun alta molekula pezo. Reduktas la absorbadon de ekzogena kolesterolo. Malpli efika ol kolestiramin, tial ĝi estas plej ofte preskribita en kompleksa terapio por pacientoj kun primara hipercolesterolemio.
  • Radistoj. Tablojdoj de nova generacio de kolesterolo. Ili estas pli efikaj, praktike ne kaŭzas adversajn reagojn. Ĝi iras bone kun aliaj drogoj. Ĝi povas esti prenita dum gravedeco.

Krom redukti la koncentriĝon de malutila kolesterolo, drogoj reduktas la riskon disvolvi koronarian malsanon, koronariajn komplikaĵojn, koratakon. Ili ne estas absorbitaj en la sisteman cirkuladon, tial ili kaŭzas minimume kromefikojn. En la plej multaj kazoj, ĉi tiuj estas dispeptikaj malordoj: flatulenco, malhelpa apetito, ĉagrenita tabureto.

Derivaĵoj de nikotinaj acidoj

Niacin (Niacin, Vitamino PP, B3) - drogo implikita en lipida metabolo, enzima sintezo, redox-reagoj.

Kun alta kolesterolo, Niacin estas preskribita kune kun aliaj drogoj por plibonigi sangajn propraĵojn, vastigi la vaskan lumen kaj normaligi sangan trafikon. Niacin ankaŭ inhibicias inflamajn reagojn, dilatas kaj fortigas sangajn glasojn, havas kompleksan efikon sur la korpo.

La terapio estas farata sub strikta kontrolo de kuracisto. Adversaj reagoj estas eblaj - alergio, sento de ekstrema varmego, misfunkciado de la digesta aparato, pliigo de glukozo (danĝera por pacientoj kun diabeto mellitus).

Inhibidores de absorción de kolesterolo

Medikamentoj de ĉi tiu kategorio ne pliigas la ekskrecion de galaj acidoj kaj ne malhelpas la produktadon de kolesterolo de la hepato. Ilia ago celas redukti la fluon de acidoj el la malgranda intesto al la hepato. Pro tio, la rezervoj de la substanco reduktiĝas, kaj ĝia retiriĝo el la sango plibonigas.

La plej efikaj drogoj en ĉi tiu kategorio:

  • Ezetimibe (analogoj: Ezetrol, Lipobon). Piloloj nova klaso. Redukti la absorbadon de kolesterolo en la malgrandan inteston. Ne reduktu la riskon de koratako kaj streko, ne influu la ĝeneralan vivdaŭron de la paciento. Plej efika kiam kombinita kun statinoj. Kromaj efikoj estas eblaj - alergioj, diareo, difekto de sangaj propraĵoj.
  • Guarem (guar gumo). Ĝi havas hipokolesteroleman kaj hipoglucemian efikon. Ĝi reduktas la absorbadon de kolesterolo en la malgrandan inteston, dum plibonigas la metabolajn procezojn en la hepato. Kun kompleksa terapio, ĝi reduktas la nivelon de LDL kaj trigliceridoj je 10-15%.

Drogoj por malpligrandigi sangan kolesterolon estas preskribitaj por la primara kaj hereda formo de hiperkolesterolemio, kun lipidaj metabolaj malordoj en ĉeesto de diabeto mellitus.

Drogoj plibonigantaj la elastecon de la vaskula muro

Ili estas uzataj por plibonigi la kvaliton kaj efikecon de la ĉefa kuracado kaj antaŭzorgo de komplikaĵoj de aterosklerozo. Helpa terapio inkluzivas drogojn, kiuj plibonigas sangajn propraĵojn, la staton de la muroj de sangaj glasoj, cerban sangoprovizon:

  • Vinpocetino. Elimini spasmon de la muskola membrano de sangaj glasoj, plibonigas cerban fluon, normaligas metabolajn procezojn kaj sangopremon. Ĝi havas bonvolan efikon sur la centra nerva sistemo.
  • Dihydroquercytin. Piloloj por plibonigi kora funkcio kaj vaskula stato. Normaligi lipidan metabolon, redukti glukozon, malrapidigi la progresadon de aterosklerozo.
  • Acetilsalicilika acido. Asignu dilui sangon kaj malpliigas la riskon de coágulos.
  • Suplementoj por kolesterolo. La farebleco kunpreni ilin per stabila kresko de LDL estas tre dubinda. Male al drogoj por malpliigi sangan kolesterolon, manĝaĵaj suplementoj estas nur testitaj pri sekureco. Nuntempe ne ekzistas evidenteco pri ilia terapia efikeco. Sed ili povas esti uzataj kun iometa devio en la nivelo de LDL de la normo kune kun dieta terapio kaj vivĝustigo.

Ĉiuj tabeloj devas esti prenitaj nur laŭ la instrukcio de via kuracisto. Krom preni medikamentojn, homoj kun alta koncentriĝo de kolesterolo devas definitive ŝanĝi sian vivmanieron kaj dieton. Nur en ĉi tiu kazo la terapio estos plej efika kaj efika.

Literaturo

  1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternativoj al Statinoj por Malpliigi Kolesterolon, 2016
  2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Kolesterolo-Malpliigantaj Drogoj, 2016
  3. Omudhome Ogbru, PharmD. Medikamentoj Malpliiĝantaj Kolesterolo, 2017
  4. A. A. Smirnov. Kompara analizo de la klinika efikeco de modernaj statinoj

Materialo preparita de la aŭtoroj de la projekto
laŭ la redakta politiko de la retejo.

Lasu Vian Komenton