Plasmapheresis - kio ĝi estas? Plasmaphoresis por diabeto

Plasmapheresis - procedo de purigado de homa sango

En la procezo, sango estas dividita en du komponantojn: ĝiaj ĉelaj elementoj kaj plasmo. Poste ĉi-lasta, kune kun malutilaj substancoj, estas tute forigita kaj oni anstataŭigas anstataŭanton. Sangaj ĉeloj revenas kaj la sango fariĝas tute pura, sen toksinoj.

La sango de diabeto estas tro saturata de lipoproteinoj, ili ne permesas la pacienton malpliigi sukeron laŭeble. Tial, uzante plasmapheresis, ili estas forigitaj per plasmo. Ĉi tio plibonigas la ĝeneralan kondiĉon de la paciento, ebligas pliigi la efikecon de kuracado kaj pliigas la sentivecon al drogoj.

Plasmapheresis-metodoj

La metodoj dependas de la tekniko uzata por la proceduro:

  1. Centrifuga
  2. Akvofalo - kutime uzata por aterosklerozo. Ĉi tie, plasmo kaj ĉeloj prenas turnojn sub du-etaĝa prilaborado
  3. Membrano
  4. La krio-metodo konsistas en frosti la plasmon kaj poste varmigi ĝin. Post tio, ĝi estos funkcianta en centrifugilo, tiam la sedimento estos forigita. Sed la resto revenos al la loko.
  5. Sedimentado - bazita sur la forto de gravito kaj efektiviĝas sen la uzo de teknologio. La avantaĝo en la havebleco de la proceduro: la kosto estas tre modesta kompare kun aliaj. Sed estas grava minuso: la nekapablo tuj prilabori la tutan sangon.

Utilaj ecoj de betoj en diabeto. Legu pli en ĉi tiu artikolo.

Kio estas lipodistrofio? Kiel ĉi tiu malsano rilatas al diabeto kaj kiel eviti ĝin?

  • rapideco
  • sterileco de ĉiu ĉelo,
  • la ebleco trakti onkologion,
  • kompleta protekto kontraŭ infektoj,
  • konservante sanajn ĉelojn dum disiĝo.

Kiel la procedo iras? Kosto Multeco

Aliri al ĉi tiu proceduro eblas nur laŭ nomumo de specialistoj. Kvankam speciala trejnado ne necesas, la paciento unue devas pasigi malgrandan gamon de provoj. Post ĉi tio, la homo komfortas, enmetitaj sterilaj katetroj. Ne doloras se sperta flegistino. Poste la aparato estas konektita kaj la stirado komenciĝas.

La procedo estas desegnita dum 90 minutoj, depende de la kvanto de sango kaj de la kurac-metodo. Ĝis 30% de sango povas esti restarigita samtempe. Se vi bezonas kompletan purigadon, tiam vi devas viziti la proceduron du fojojn pli.

Unu el la gravaj komplikaĵoj de diabeto estas pieda damaĝo. Kiuj malsanoj de la kruroj estiĝas kaj kiel trakti ilin?

La koncepto de la metodo kaj ĝiaj tipoj

Plasmapheresis - same kiel plasmapheresis kaj plasmapheresis, estas ekstrakorpora proceduro farita ĉefe por purigi la sangon de venenaj substancoj. La esenco de la proceduro estas sufiĉe simpla: la sango ĉerpita de la paciento estas metita en hemo-ujon, en kiu ĝi dividiĝas en plasmo kaj formitaj elementoj - ruĝaj globuloj, blankaj globuloj kaj globuletoj. Poste la globuloj reiras al la korpo, kaj la plasmo estas utiligita aŭ uzata por aliaj bezonoj - transfuzo, produktado de sangaj produktoj ktp.

Por redoni al la paciento sangan volumenon egala al tiu prenita, la manko de plasmo konsistas el fiziologia salo aŭ alia likvaĵo, se la kuracado de la malsano postulas ĝin. Tiel, la sango purigas ĉiujn toksinojn solvitajn en la plasmo, kaj ne perdas siajn funkciajn ĉelojn.

Plasmapheresis estas klasifikita laŭ pluraj kriterioj.

Laŭ rendevuo

La proceduro estas uzata por solvi 2 problemojn:

  • terapia plasmaferezo - ĝia celo estas ĝuste purigado de sango de venenaj substancoj. En ĉi tiu kazo, la plasmo utilas, kvankam okazas, ke post pluraj aldonaj filtradoj, la plasmo revenas kun la sango,
  • donacanto - en ĉi tiu kazo, la proceduro efektiviĝas por akiri puran donacan plasmon. Sangaj ĉeloj revenas, kaj plasma estas uzata por transfuzo aŭ por iuj medikamentoj.

Cryophoresis ankaŭ distingiĝas. En ĉi tiu kazo, la rezultanta plasmo unue glaciiĝas, kaj revenas post glaciaĵo.

Per puriga metodo

Ĉiuj aplikitaj metodoj de purigo de sango estas dividitaj en 2 grupojn: mana kaj aŭtomata.

  • Manlibro - aŭ diskreta. Sufiĉe granda kvanto da sango estas prenita unufoje, kiu estas metita en senfruktan hemo-ujon kaj purigita. La ĉeloj restantaj post plasmo-forigo estas diluitaj kun salaĵo kaj administritaj al la paciento. La mana metodo estas dividita en 2 tipojn:
    • sedimentado - plasmo estas apartigita de la ĉela maso per fikso, ĉi-lasta precipitas,
    • gravita - aŭ centrifuga. Sango en ujo estas metita en centrifugilon, kie ĝi dividiĝas en elementojn, ĉar ilia rotacirapideco estas malsama. Ĉi tiu metodo estas konsiderata malaktuala kaj uziĝas malofte.
  • Aparataro estas barila procezo. Purigado kaj reveno de sango okazas kontinue. Sango estas prenita en malgrandajn porciojn, nutrata al apartiga aparato kaj revenata ankaŭ en malgrandajn porciojn. Ĉi tiu metodo multe pli facile toleras pacientojn, ĉar ĝi ne kreas ŝarĝon.

Ekzistas pluraj specoj de aparata plasmoferezo - membrano, akvofalo kaj tiel plu.

En aparatoj kaj aparataj kompleksoj, 2 metodoj de purigado de sango estas efektivigitaj, tial ĉiuj metodoj estas dividitaj en 2 ĉefajn grupojn.

  • Centrifugado - uzata plej ofte. Modernaj centrifugoj estas reguligitaj per specialaj programoj, kiuj permesas observi la ĝustan rapidon de rotacio kaj bremsado. Tiel, sangaj ĉeloj, same kiel proteinoj kaj karbonhidrataj plasmaj strukturoj konserviĝas sendifektaj. Post centrifugado, sangaj ĉeloj kun sanga anstataŭaĵo aŭ kun plasmo purigita per filtriloj estas resenditaj al la korpo de la paciento. Hodiaŭ tia proceduro efektiviĝas multe pli rapide kaj ne konsistigas ŝarĝon por la homa korpo. Purigado de sango per centrifugado estas aktive uzata en pulmologio por kelkaj malsanoj de la supra spira vojo, en endokrinologio por kuracado de diabeto mellitus, ekzemple la malsano de Addison, kaj kompreneble en dermatologio por dermatitis kaj herpeto, provokita de malsanoj en la imunsistemo.
  • Disiĝo per membranaj filtriloj estas sendolora kaj tute sekura metodo. Sango eniras la sangan ujon kaj pasas tra uzebla filtrilo. En ĉi tiu kazo, plasmo estas apartigita kune kun fragmentoj de ĉelaj muroj, toksinoj, alergenoj, lipoproteinoj kaj aliaj.

Vario de la membrana metodo estas la akvofalo. Ĉi-kaze la sango trapasas 2 filtrilojn: sur la unua konserviĝas la ĉela maso, sur la dua grandaj organikaj molekuloj. Plasma purigita tiamaniere povas esti enkondukita reen en la korpon de la paciento. Akvofala plasmaferezo estas konsiderata pli efika en severaj autoinmuneaj malsanoj.

Kontraŭindikoj al uzo de plasmapheresis

Plasmapheresis estas puriga procezo de sango, kiu estas farita ekster la korpo. Ĝi estas realigita por forigi venenajn substancojn, kiuj venenas la korpon aŭ por uzi plasmon en la estonteco - donacema plasmaferezo.

Plasmapheresis havas kelkajn kontraŭindikojn. Iuj el ili neniel povas esti seksperfortitaj; en aliaj kazoj, la ebla risko kaj profito devas esti taksitaj.

Absolutaj kontraŭindikoj inkluzivas:

  • sangado - interna aŭ ekstera. Tia ŝarĝo superas la potencon de la korpo,
  • neinversigeblaj ŝanĝoj en la koro kaj cerbo,
  • severaj vundoj de internaj organoj,
  • sangoverŝado igas la procedon malebla.

Ne rekomendas uzi plasmoferezon por tiaj malsanoj:

  • arritmio kaj malalta sangopremo, ĉar post la kunsido la premo malpliiĝas,
  • peptika ulcero
  • anemio, precipe en maljuneco,
  • akraj infektaj malsanoj
  • ŝoka stato.

Magnetoterapio

Hidroterapio komparas favore kun aliaj metodoj de terapio kun ĝia alirebleco kaj simpleco. Tia kuracado taŭgas por pacientoj kun la unua kaj dua tipo de diabeto. Tipe, en medicinaj institucioj, la sekvaj proceduroj estas rekomendataj:

  1. duŝo
  2. banoj
  3. balneoterapio
  4. termika akvotraktado
  5. hidrokinesis terapio,
  6. frotante, dolĉigante,
  7. banejo, saŭno.

La esenco de kuracado de diabeto kun duŝo estas la utila efiko sur la korpo de jeto de akvo sub certa temperaturo kaj premo. La duŝo povas esti malsama: polva, nadla, ascenda, skota, pluva kaj tiel plu.

Banoj ankaŭ povas esti malsamaj, la kuracisto povas preskribi komunan banejon, en kiu la tuta korpo de la diabeto estas trempita en akvon, sed krom la kapo. Foje loka bano estas pravigita kiam unu parto de la korpo estas mergita (brako, kruro, pelvo). Dum la proceduro, la akvo en la bano ĉiam estas konservita ĉe certa nivelo de vibrado kaj temperaturo.

Balneoterapio devas esti komprenata kiel kuracado kun mineralaj akvoj, kaj hidrokineoterapio estas komplekso de terapiaj ekzercoj en akvo kaj naĝado.

Termaj akvoj (temperaturo inter 37 kaj 42 gradoj), frotado, malsekigado (malvarma akvo), saŭno kaj banoj (varma vaporo) havas pozitivan efikon sur la korpo.

Ĉiuj malvarmigaj proceduroj por diabeto mellita tipo 1 kaj 2 stimulas la formiĝon kaj kadukiĝon de ĉeloj, kaŭzante normalajn ĉi tiujn procezojn. La hidroterapia efiko de akva temperaturo estas provizita per la akcelo de la metabolo en la korpo de diabeto, sed ĉi tiu efiko ne daŭras tre longe.

Fizioterapio donas pozitivan rezulton danke al tiaj mekanismoj:

  • pliigitaj metabolaj procezoj pliigas la bezonon por fizika aktiveco,
  • Plibonigo de la humoro de la paciento helpas revivigi la ĝeneralan metabolon.

Kiam kuracado estas farata per varma akvo, tia efiko sur la korpo de la paciento ne okazas. Kiam vi plenumas la procedon kun alta temperaturita akvo, kiu kaŭzas surcalentadon, la metabolo ankaŭ akcelas.

Malgraŭ sia evidenta simpleco, fizioterapio por diabeto povas porti certan danĝeron. Ekzemple, hidroterapio estas pli bona ne uzi se ekzistas malobservo de cerebra, koronaria sango, progresinta hipertensio, severa angina pektoro, pligravigado de inflamaj malsanoj, kronika tromboflebito, cirkulada fiasko, stadio 1-B aŭ pli alta.

Vi devas scii, ke pacientoj kun severa tipo diabeto kaj tipo 1 estas strikte malpermesitaj fari intensajn procedojn, nome duŝojn:

Traktado de diabeto kun akvo postulas antaŭan konsulton kun kuracisto se la paciento suferas de vaskula aterosklerozo dum gravedeco.

Ampleksa kuracado de diabeto ankaŭ implikas uzon de magnetoterapio, la esenco de la proceduro estas la utila efiko de magneta kampo sur la diabeto. Kiel regulo, magnetoterapio estas preskribita por la pankreato.

Averaĝe la daŭro de la kuracado estas 10-12 proceduroj, kaj post la unuaj 3-5 kunsidoj, la diabeto rimarkos konstantan malpliiĝon de la sango-glukozo.

Magnetoterapio estas bonega kuracado se la paciento estas diagnozita kun diabeta neuropatio, ĉar la magneta kampo bone fortigas sangajn glasojn, anestezas kaj donas imunostimulan efikon.

Inductometry de la kruroj helpas kontraŭbatali neuropation kaj angiopation, ĉi tiu metodo implikas la uzon de altfrekta magneta kampo.

La procedo helpas pliigi mikrocirkuladon de sango, linfo, plibonigi la kondiĉon de la diabeto.

Estas neeble sobreestimigi la fizioterapian efikon de akupunkturo en diabeta neuropatio, danke al la procedo:

  • plibonigo de nerva kondukado,
  • pliigita sentiveco de la membroj,
  • redukto de doloro.

Akupunkturo, akupunkturo, akupunkturo kaj diabeto estas rekomendataj por multaj diabetoj.

Kiam problemoj kun sanga sukero estas akompanataj de sepsaj komplikaĵoj kaj rena malsukceso, oni rekomendas, ke diabetoj suferas plasmaferezon. Ĉi tiu proceduro helpas purigi la sangon, la sanga plasmo de la paciento estas anstataŭigita per specialaj substancoj.

Dum ozonoterapio por diabeto kreskas la permeablo de la ĉelaj muroj al glukozo, kio reduktas hiperglicemion. La ozono plibonigos la sukero-metabolon en ruĝaj globuloj, rezulte, histoj ricevos multe pli da oksigeno, kaj hipoksio estos forigita kun la tempo.

Ĉi tiu kurac-tekniko helpas antaŭvidi danĝerajn komplikaĵojn:

Krome, la diabeto ricevas efekton imunomodulatoron. Ĉiuj scias, ke kun diabeto tipo 1, pacientoj antaŭdonas al inflamaj procezoj kaj kronikaj infektoj pro malfortaj imunaj defendoj. Por tio, ozono-terapio estas unu el la plej efikaj metodoj por liberiĝi de tipo 1-diabeto. La filmeto en ĉi tiu artikolo daŭrigas la temon pri diabeta traktado kun fizioterapio.

Sango plasmapheresis - sangopurigo estas danĝera procedo

- Yuri Alexandrovich, bonvolu rakonti al ni kiel estas farita plasmoferezo.

Speciala aparato estas uzata por efektivigi plasmaferezon - mi laboras por Hemos-PF. Ĝi estas la baza aparato de la Ministerio pri Krizoj por krizhelpa helpo.

La paciento kuŝas sur la sofo, la kuracisto metas plastan katetron tra la vejno sur sian brakon, tra kiu estos tirata sango.

- Nur unu vejno estas implikita?

Ekzistas malsamaj metodoj: en iuj, unu vejno estas implikita, en aliaj - du, ekzemple periferia kaj centra. La membrana plasmapheresis-tekniko, kiun mi efektivigas, okupas nur unu vejnon. Kiel kuracistoj diras, ĉi tio estas minimuma invado.

Plue, la sango de la paciento trakuras la aparaton.

La kvanto de sango prenita estas redonita. Ĉiu homo havas sian propran sangokvanton. Sekve, la kvanto de sango kiu estas "pelita" en unu kunsido, por ĉiu paciento, la kuracisto kalkulas individue, konsiderante la klinikan analizon de sango, korpa pezo kaj alteco. Ekzistas komputila programo por tia kalkulo.

- Kiom longe daŭras la procedo?

Ĉirkaŭ horo. Dum ĉi tiu tempo, la stato de la paciento estas kontrolita: sangopremo, spira rapideco, pulso kaj sango-oksigena saturo. Tio estas, la paciento estas ne nur sub la superrigardo de kuracisto, sed ankaŭ sub la kontrolo de ekipaĵo.

- Ĉu mi povas fari plasmapheresis ambulatempe?

Plasmapheresis ne estas tiel simpla procedo, kiel efektivigi tagmanĝi. Ĉi tio ne estas injekto: injektita - kaj foriris. Homoj toleras plasmaferezon laŭ malsamaj manieroj, do ekzistas certa tempodaŭro post la procedo (de duonhoro ĝis horo) dum kiu mi observas la staton de la paciento. Se ĉiuj indikiloj estas stabilaj - homo povas hejmeniri.

La procedo de purigado de sango - plasmoferezo fariĝis tre populara, la vorto "purigo" alportas enspezon al skamistoj en blankaj manteloj, agantaj kiel hipnoto, prefere "malplenigi" la monujojn de niaj civitanoj, ĉar la procedo estas tre multekosta, cetere, laŭ la certoj de la "kuracistoj", almenaŭ 5 proceduroj estas necesaj . Tiel, la MED-Centroj riĉiĝas.

Plasmapheresis - ekstrakorpora puriga sango. Ĝi estas dividita en centrifugan, aparataron kaj membranon.

Membrano Filtrado de sanga plasmo, uzante specialan membranon, sur kiu ekloĝas tro grandaj proteinoj: imunaj kompleksoj, lipoproteinoj, antikorpoj.

Centrifugita, 450-500 gramoj da sango estas retirita kaj disigita en centrifugilo en plasmo kaj ĉela maso. En ĉela substanco, salo aŭ alia sanga anstataŭaĵo estas aldonita kaj la paciento estas verŝita denove. Kaj la plasmo detruiĝas.

Ĝenerale, la esenco de la proceduro estas, ke paciento estas prenita sango kaj dividita en plasmo kaj ruĝaj globuloj. Ĝi estas plasmo, kiu enhavas patogenajn proteinojn, mikrobojn, mortajn ĉelojn kaj aliajn. Plasmo estas forĵetita (se ĉi tio ne estas membrana metodo de purigado), kaj anstataŭe oni infuzas sangon miksitan kun drogoj aŭ donacita sango. Lernu pli pri plasmaferezaj metodoj el Vikipedio.

Samtempe, proksimume ¼ el la tuta volumo de sanga plasmo estas forigita el la homa korpo.La tuta plasmo prenas iom pli ol duonon de la sango, dum la volumo de sango mem dependas de kiom multe pezas la paciento. Do, ĉe paciento kun korpa pezo de 70 kg, proksimume 700 g da sango-plasmo estos forigitaj dum la plasmafereza proceduro. La nombro de la kunsidoj estas determinita de la diagnozo kaj severeco de la malsano, sed ĉefe ĉirkaŭ 2 ĝis 3 ĝis 12 sesioj.

  • Filtrational. Uzante specialan filtrilon, la ĉelaj kaj plasmaj komponentoj estas izolitaj de la sango. Tuj poste, la ĉela parto estas diluita kun solvaĵo de 0,9% natria klorido kaj redonita al la korpo, la plasma komponanto estas forigita.
  • Graviteco. La paciento donacas 0,5 l da sango de vejno al speciala ujo, kiu tiam estas sendita al centrifugilo. Tie, sangaj ĉeloj ekloĝas, poste ili estas revenigitaj al la korpo de la paciento kiel parto de fiziologia salo. Por atingi terapian efikon, necesas fari almenaŭ 3 sesiojn de gravita plasmoferezo.
  • Absorbado de plasmo Ĉi tiu versio de plasmaferezo ne baziĝas sur la eltiro de plasmo, sed sur ĝia purigo en la sango. Aktivigita karbono estas uzata kiel speciala sorbanto por la puriga proceduro.

Se indikite, ĉiuj metodoj pri mekanika purigo de sango povas esti kompletigitaj per procedo dum kiu sangaj ĉeloj estas irradiataj per ultraviola lumo.

Bedaŭrinde eĉ tia ŝajne utila procedo kiel plasmapheresis havas kromefikojn. Ni parolas pri tio, ke en la konsisto de la sanga plasmo la korpo lasas ankaŭ substancojn utilaj por la korpo: proteinoj (inkluzive de imunoglobulinoj) kaj komponantoj de la sango-koagula sistemo (protrombino, fibrinogeno). Por tio, purigado de sango ne efektiviĝas se la paciento estas diagnozita kun malalta nivelo de proteino en la sango, kaj ankaŭ kun alta probablo de sangado (kutime okazas se la hepato estas grave trafita).

  • Troŝarĝo de la kardiovaskula sistemo (precipe la dekstra koro).
  • Patologia morto de cerbaj ŝipoj pro difektita cerebra trafiko.
  • Troa kresko de sangopremo.
  • Drogodependeco kaj aliaj neuropsikiatriaj malordoj.
  • Anemio
  • Tro dika sango.
  • Akra aŭ kronika hepata misfunkcio.

Sanga puriga kunsido en la ĉeesto de la listigitaj malsanoj povas rezultigi morton por la paciento.

Kiel praktiko pruvis, la homa korpo, kiu ne havas kontraŭindikaĵojn al plasmaferezo, povas respondi al ĉi tiu metodo de purigado de sango laŭ tute neantaŭvidebla maniero. Jen la komplikaĵoj manifestitaj ĉe pacientoj rezulte de kuracado:

  • Anafilactika ŝoko. Alergia reago manifestiĝas per timigiloj, diversaj aŭtonomaj malordoj, hemodinamikaj malordoj kaj kondukas al morto en 60% de kazoj.
  • Hipotensio. La sangopremo falas akre, kio kondukas al manko de oksigeno en la cerbo. Ĉirkaŭ 60% de la kazoj rezultigas dumvivan handikapon aŭ morton.
  • Vasta sangado (kun erozio kaj ulcero de la digesta tubo), kiu foje estas ege malfacile haltebla, tial la paciento estas urĝe reanimata. Izolitaj mortigaj kazoj estis raportitaj.
  • Intratacio de citrato. Ne okazas ofte - la paciento falas en komo kaj mortas.

Speciala preparado antaŭ la mekanika puriga sango-proceduro ne estas provizita, kaj ankaŭ ne ekzistas specialaj rekomendoj post ĝi.

  • Ĉu mi bezonas konsulti neŭrologon pri depresio?
  • Kiel kompreni, ke luktoj komenciĝis
  • Alkoholo kaj ĝiaj efikoj al homa konduto

Speciale por: Medicina portalo - http://pomedicino.ru

Estas permesite uzi la materialojn de la retejo, kondiĉe ke inversa, aktiva hiperligo estas afiŝita en la retejo pomedicine.ru. Interesaj medicinaj artikoloj

ni metas nur informajn celojn. Ne mem-kuracilu. Doktoro-konsultado necesas! Kontakto | Pri retejo | Kunlaboro | Por reklamantoj

Efektive prepari por la tenado estas tre simpla. Kelkajn tagojn antaŭ la kunsido, vi devas rezigni alkoholon kaj kafon kaj trinki pli da likvaĵo. Antaŭ la kunsido vi devas manĝi manĝaĵon - malpezan kaj ekvilibran.

Plasmapheresis estas iom longa, sed dolora proceduro, kies efektivigo ne kreas ĝenojn. La kunsido estas okazigita en speciale ekipita oficejo.

  1. La paciento estas metita sur sofon aŭ seĝon - kuŝanta aŭ ripozanta pozicio.
  2. Kudrilo aŭ katetero estas enmetitaj en la veton, per kiu oni prenas sangon. Plej ofte, la barilo estas el vejno ĉe la kurbo de la kubuto.
  3. En modernaj aparatoj necesas instali 2 nadlojn: tra la unua estas specimenado de sango, tra la dua revenas sango en la korpon de la paciento.
  4. Sango estas translokigita al hemo-ujo kaj poste dividita en frakciojn. La apartiga metodo dependas de la tipo de aparato uzata. En ĉi tiu kazo, la plasmo estas forigita, anstataŭigita per sala, solvo de glukozo, kalio-klorido, donacita plasmo aŭ aliaj sangaj anstataŭantoj, en taŭga volumo.
  5. Tra la dua kudrilo, sango revenas al la paciento ĝuste en la sama volumo kiel ĝi estis prenita. Eblas eniri la preskribitajn medikamentojn paralele kun la reveno de sango.

La daŭro de la kunsido estas 1-2 horoj. La kvanto de purigita sango estas determinita per la metodo de purigado kaj kuracaj konsiloj. La proceduro estas farita de anestesiologo, kiu spertis specialan trejnadon aŭ transfusiologon. Averaĝe 1 sesio purigas ĝis 30% de la sango.

Dum la kunsido, la kuracisto aŭ flegistino estas konstante apud la paciento. La kondiĉo estas konstante kontrolata: indikiloj de premo, korfrekvenco, sangokombino kaj tiel plu.

Malgraŭ la fakto ke plasmoferezo estas sekura, ĝi tamen efikas sur la kondiĉo de la paciento, tial por minimumigi la eblajn konsekvencojn, oni devas sekvi plurajn simplajn regulojn.

  • Post la kunsido, rekomendas resti en supina pozicio ĝis 1 horo, laŭ la ĝenerala kondiĉo.
  • La sekvan tagon vi ne povas preni varmajn banojn, kaj ankaŭ eviti varmon sur la suno.
  • Estas konvene ekskludi varmajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn.
  • En iuj kazoj, lito ripozas.

Eblaj komplikaĵoj de la proceduro

La celo de la proceduro estas purigado de sango. Plasmapheresis ebligas liberigi vin de antikorpoj, antigenoj, patologiaj imunaj kompleksoj, kadukaj produktoj, inflamaj mediatoj, ktp. Tiel eblas rapide eltiriĝi al la intoxication de la korpo, restarigi imunecon, subpremi diversajn alergiajn reagojn.

Krome, plasmoferezo plibonigas sangan cirkuladon, inkluzive de ekstercentraj, kaj ankaŭ antaŭenigas limfatan drenadon, malpliigante la nombron de edemo. Dum gravedeco, plasmoferezo ofte estas preskribita kiel preventa mezuro. Ĉi tio validas precipe por virinoj, kiuj fumas.

Tamen la procedo povas havi negativajn konsekvencojn:

  • kun la enkonduko de drogoj, kiuj malhelpas formi sangojn, same kiel donacaj plasmoj, alergia reago eblas ĝis anafilaktika ŝoko,
  • hipotensio - kun la retiriĝo de granda volumo de sango, akra guto en la premo eblas. Ĉi tio kutime validas por manaj metodoj,
  • sangado - povas okazi per la enkonduko de drogoj, kiuj malpliigas la kapablon koaguli,
  • sangaj coágulos - kun nesufiĉa dozo de tiaj drogoj, sangaj coágulos povas disvastigi kaj eniri en vazojn kun malpli granda diametro,
  • infekto - eble malobservante la procedon. En aparataj metodoj, tia probablo estas praktike ekskludita,
  • rena malsukceso - ebla se oni donas plasmon anstataŭ salon, ĉar ekzistas risko de nekongrueco.

Plasmapheresis: recenzoj, avantaĝoj kaj damaĝoj, indikoj kaj kontraŭindikoj

Sendube ĝi utilas pri la kapablo rapide purigi homan sangon

Kompreneble, en bona kliniko vi

, kaj testita pri havebleco. Tamen vi devas zorge elekti la klinikon, por ne alveni al medioplenaj specialistoj.

Estas patologioj, en kiuj plasmoferezo estas nemalhavebla. Foje en ĉi tiu situacio, ĉi tiu estas la sola espero, ekzemple, necesas forigi la patologian proteinon kaze de mieloma aŭ kun monoklona gammopatio (jen serio de malsanoj, en kiuj sintezas eksternormaj imunoglobulinoj en la korpo), anemio kun malsanaj ĉeloj aŭ kun Julian-Barré-sindromo. Kvankam ankoraŭ ekzistas listo de malsanoj, pri kiuj la proceduro estas rekomendinda, sed ĉi tio estas la prerogativo de mallarĝe celitaj specialistoj, ne ĉiuj kuracistoj komprenos.

Persono kiu intencas purigi sangon turnas sin al interreto por celo (kiel ŝajnas al li). La serĉilo dissendos centojn da ligoj por demandoj: "sangopurigo" aŭ "plasmapheresis" kaj reklamoj de medicinaj centroj ofertantaj danĝeran proceduron al ĉiuj, priskribante plasmapheresis kiel sekura kaj 100% efika kontraŭ preskaŭ ĉiuj oftaj malsanoj: dermatito kaj iuj aliaj haŭtaj malsanoj, diabeto. , kaj aliaj. Plie, ili indikas, ke la proceduro povas esti efektivigita sen antaŭdiskuta analizo kaj ekzameno de la stato de sano.

Kuracistoj silentas pri tio, ke la metodo havas multajn kontraŭindikaĵojn kaj mortiga. Ajna kuracilo ĉiam havas siajn proprajn rekomendojn kaj kontraŭindikojn. El la listo de malsanoj en kiuj estas uzata plasmoferezo, fariĝas klare, ke la procedo ne estas simpla, sed la fakto, ke iuj "specialistoj" ofertas eltiri sin de kronika laceco, kuna doloro aŭ purigi toksinojn, estas ege danĝera por la vivo de la paciento kaj ne etika por La "kuracisto".

Por kompreni tion, ni turnu vin al statistikoj: kaj ŝi diras, ke 0,05% de pacientoj, kiuj suferis sangopurigan proceduron, mortas pro ĝi.

La morteco inter tiuj, kiuj suferas trombocitopenan purpuran patologion, estas pli ol 30%, kaj unu el ili mortos pro la puriga sango. Sed, kun tiel alta mort-indico, ĉi tio estas minuso, ĉar plasmoferezo estas la sola afero, kiu helpos savi vivon.

Sed, ni prenu 10 mil sanajn homojn, 5 el ili mortos pro la procedo. Ĉi tio estas multe da krimo, vi devas juĝi.

Specialistoj (charlatanoj, pretaj por mono por ĉio), kiuj scias la indikojn pri purigado de la statistiko de sango kaj morto, ankoraŭ reklamas ĝin al ĉiuj, tiel intence elmontrante homon al morta danĝero.

La prezo de plasmapheresis estas formita malsame en ĉiu medicina institucio. Tamen la procedo estas konsiderata tre multekosta.

Ekzemple, en Moskvo, plasmoferezo efektivigas en plej multaj multidisciplinaj klinikoj. La avantaĝo de privataj organizoj estas la havebleco de fleksebla sistemo de rabatoj por regulaj klientoj. La kosto de plasmoferezo en Moskvo estas averaĝe 5-8 mil rubloj. En aliaj urboj, la malsupera sojlo estas malpli. Ekzemple, la meza prezo de plasmaferezo en haarbarovsk estas 3-7 mil rubloj.

Kiel regulo, kuracistoj rekomendas fari kurson de 5 proceduroj por atingi la maksimuman terapian efikon. Surbaze de tio, la fina kosto de pluraj kunsidoj povas esti kaj 15 kaj 40 mil rubloj.

La kosto de la proceduro estas 1 sesio, inter 4300 kaj 7000 ĉ. La kurso ĉiam konsistas el pluraj procedoj. Kiel regulo, klinikoj ofertas rabatojn se la nombro de sesioj superas 5.

Plasmapheresis estas medicina procedo, kiun nur kuracistoj povas juĝi pri la efikeco de. Tamen tuj post la kunsido, plej multaj homoj rimarkas signifan plibonigon de bonstato, malpliiĝon de intenseco, aŭ kompletan malaperon de simptomoj de ekzistantaj malsanoj.

Plasmapheresis estas unu el la plej efikaj metodoj por purigi sangon kaj forigi alergenojn. Ĉi tiu metodo tamen estas helpa, ĉar per si mem havas neniun terapian efikon. Plasmapheresis estas inkluzivita en kompleksa kuracado kaj, en iuj kazoj, en preventaj mezuroj.

Plasmapheresis ne estas preskribita ĝis ne-invadaj traktadmetodoj. Ĉu kiel eble, la procedo estas konsiderata kiel analoga kirurgia interveno, tial estas akcepteble preskribi ĉi tiun ilon nur kun taŭgaj indikoj.

Profito kaj damaĝo

Kun plasmapheresis, sango purigas de proteinaj komponentoj kaj ekzistantaj antigenoj, imunaj kompleksoj.

La procedo subtenas la korpon kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj kelkaj aliaj malsanoj: kolito, aterosklerozo, pneŭmonito, astmo. Helpas kun malsanaj renoj kaj genitourinaj infektoj.

Sango prenita de vejno estas purigita de malutilaj substancoj, kiuj kontribuas al disvolviĝo de malsanoj kaj inflamoj. Post purigado, la sango revenas al la vejno.

Gravas memori, ke plasmoferezo ne povas finiĝi laŭ volo. Ĉi tiuj proceduroj postulas medicinan referencon. Ĉar la procezo asociita kun la forigo de sango de la korpo ĉiam asocias kun risko, ĉi tiu proceduro ne povas esti konsiderata kiel moda distro.

En unu kunsido, homa sango liberiĝas de 20% de malutilaj elementoj. Tiurilate la procedo ne ĉiam efikas kaze de progresinta malsano.

La malavantaĝo de ĉi tiu proceduro estas, ke aldone al plasmo, substancoj necesaj por la normala funkciado de la korpo, kiel fibrinogeno, imunoglobulinoj ktp estas forigitaj ankaŭ el la sango. Tiurilate, ĉi tiu metodo de traktado ne povas esti uzata kun malalta ĉeesto de proteinoj en la sango kaj koagulaj faktoroj. Post la procedoj, malpliigo de la imuneco, studoj ne estas establitaj.

Kun diabeto

La aŭtoimuna mekanismo karakteriza por diabeto mellitus de la unua tipo estos indiko por unu el la plasmaferezaj proceduroj. Kun diabeto de tipo 2, ĉi tiu tekniko ankaŭ povas esti uzata, sed nur kun nomumo de kuracisto.

Kun ĉi tiu proceduro, en diabeto mellitus, lipoproteinoj estas forigitaj de la sango kaj la fenomeno de insulina rezisto estas venkita.

Estas plibonigo de la ĝenerala sangocirkulado ĉe la paciento, la efiko de drogoj, kiuj reduktas suker-nivelon, same kiel aliajn drogojn prenitajn kun la malsano.

Dum gravedeco

Dum gravedeco, purigado de sango plej ofte estas uzata por regado kaj preventado de diversaj kronikaj fenomenoj kaj autoinmunaj malsanoj (ĉefe rhesus-konfliktoj) kaj kun placenta nesufiĉo.

La proceduro estas rekomendata por uzi kiel korpa purigilo, dum preparado por la stato de gravedeco. Ĉi tio gravas precipe por virinoj, kiuj fumas.

Plasmapheresis estas uzata por profilaktikaj celoj, por malebligi pliigajn alergiajn reagojn dum gravedeco al la korpo de la virino.

La granda avantaĝo de betoj kuŝas en ĝia riĉa kunmetaĵo kaj mola laksiga efiko.

Kun diabeto, bruna rizo estas permesita. Pliaj detaloj pri tio estas skribitaj ĉi tie.

La procedo multe gravas en ĉeesto de infektaj malsanoj danĝeraj por la nenaskita infano, kiel herpeto, klamidio, citomegalovirus, toksoplasmosis.

Metodologio

Por la procedo, preparado estas necesa. Vi devas manĝi ĝuste kaj havu sufiĉan tempon por ripozi, ambaŭ antaŭ plasmaferezo kaj post. Antaŭ la unua kunsido, la kuracisto devas decidi, kiajn kuracilojn oni devas ĉesi.

La procedo mem inkluzivas kelkajn stadiojn:

  • Prenante la necesan kvanton da sango de la paciento,
  • La malkomponaĵo de sango en ĝiaj eroj estas la likva parto, kio estas la plasmo, kaj elementoj, kiel blankaj globuloj kaj aliaj sangaj ĉeloj,
  • Diluvo de la materialo en sanga anstataŭa fluido kaj ilia reveno al la cirkulada sistemo.

Por ĉi tiu proceduro, intravena katetero estas bezonata. Speciala drogo, anticoagulanto traktanta sangon, ne permesas al ĝi koaguliĝi post eltiro.

Kiom ofte povas fari plasmaferezon?

Homoj, kiuj ne suferas de iu malsano, ĉi tiu medicina servo ne bezonas. En la medicina kampo, la kurso efektiviĝas unufoje aŭ dufoje jare.

Kromaj efikoj kaj komplikaĵoj

Fakuloj diras, ke purigado de la sango ne prezentas minacon al la vivo, kondiĉe ke ĉiuj antaŭe postulataj testoj, inkluzive sangajn provojn, estas faritaj.

Kio estas danĝera plasmapheresis kaj ĝiaj konsekvencoj:

  • Okazo de pulma edemo.
  • La manifestiĝo de alergiaj reagoj kaj la apero de anafilactika ŝoko.
  • Difekto de sanga koagulabileco kaj okazo de sangado.
  • Okazado kaj disvolviĝo de infektoj.
  • Akuta malkresko de sangopremo.
  • La ebleco de mortoj: unu el 5 mil proceduroj.

Laŭ spertuloj, komplikaĵoj estas eblaj kiam ĉiuj postulataj testoj ne estis faritaj antaŭ la procedoj, aŭ la paciento ne rakontis pri ĉiuj malsanoj, kiujn li havis.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Plasmapheresis estas uzata por metabolaj malordoj, ilia malĝusta ekskrecio de la korpo. Tiaj malordoj okazas en malsanoj de la hepato, renoj, pulmoj kaj splito aŭ povas esti kaŭzitaj de severaj brulvundoj, patologio de la imunsistemo, diversaj infektoj kaj ekspozicio al radiado.

Plasmapheresis estas uzata por diabeto, leŭkemio, kronika bronkito, alergiaj reagoj al medikamentoj, ktp. Kun ĉi tiuj malsanoj, la procedo pliigas la efikon de terapio, la rezultoj de kuracado aspektas pli bonaj.

Ne multaj homoj scias fari propolisan tinkturon, do plej ofte ili aĉetas pretan kuracilon en apoteko.

La metodoj por trakti lipodistrofion en diabeto estas priskribitaj en ĉi tiu paĝo. Ĉi tio estas serioza komplikaĵo, kiu kelkfoje okazas dum intensa insulinoterapio.

Vi ne povas fari kurson de purigado de sango pro malobservoj asociitaj kun sanga koagulado, kun pulma korinsuficienco, rena - hepata fiasko kaj severaj formoj de anemio.

La uzo de plasmapheresis en la traktado de diabeto

En pacientoj kun diabeto, la cirkulada sistemo estas la plej vundebla loko. Tipe, diabeto de tipo 1 estas akompanata de aŭtoimunaj reagoj. Homoj suferantaj diabeton de tipo 2 ofte riskas aterosklerozon kaj rilatajn malsanojn. Krome, ilia sango enhavas pliigitan koncentriĝon de lipoproteinoj kaj trigliceridoj de malalta denseco. Tial plasmaferezo povas efiki en la kuracado de la malsano.

Post la kurso de plasmapheresis:

  • venenoj, venenaj substancoj, saloj, lipoproteinoj kaj aliaj damaĝaj elementoj estas forigitaj de la korpo,
  • la risko de komplikaĵoj reduktas: angiopatio kaj retinopatio,
  • lipida metabolo estas normaligita,
  • glukoza koncentriĝo estas restarigita,
  • insulina rezisto malaperas
  • pliigas la rapidecon de sangocirkulado,
  • sanga viskozeco malpliiĝas kaj ĝia fluideco pliigas,
  • la sentiveco de la haŭto restariĝas,
  • histo-perfuzo pliiĝas
  • trofaj ulceroj kaj vundoj resanigas,
  • haŭta stato pliboniĝas
  • ateroskloteraj plakoj solvas,
  • pliigita sentiveco al medikamentoj kiuj malpliigas sukeron,
  • la imunsistemo plifortiĝas
  • plibonigas la laboron de la hepato, renoj, koro, pulmoj kaj haŭto,
  • la korpo estas rejunigita.

En diabeto mellitus, plasmo (25-40%) estas anstataŭigita per kristalida solvo (salo aŭ aliaj anstataŭantoj). Ene de unu kunsido, la homa korpo forigas 10-15% de venenaj substancoj, kio estas komparebla al la agado de la plej efikaj drogoj. Sekve, post la unua proceduro, la stato de la paciento plibonigas markite.

Por akiri daŭran efikon, necesas efektivigi 3-12-procedojn, farante 2-3-tagan paŭzon inter ili.

Por preventaj celoj, plasmoferezo rekomendas ĉiujare.

Plasmapheresis en diabeto estas preskribita se la paciento estas diagnozita kun:

  • malordoj en la metabolaj grasoj, kombinitaj kun severa hipertrigliceridemio,
  • pliigitaj lipidaj niveloj, obezeco aŭ hipokalkolesterolemo, akompanataj de insulina rezisto,
  • pliigita sango-viskozeco
  • la autoimuna naturo de tipo 1 diabeto,
  • diabetika retinopatio,
  • nefropatio diabeta,
  • diabeta polineuropatio,
  • diabeta piedo kaj aliaj cirkulaj malordoj,
  • alergioj
  • haŭtaj malsanoj
  • renaj kaj hepataj malsanoj.

Plasmapheresis estas kontraŭindikita en:

  • alergioj al la komponantoj uzataj.
  • koro, rena, aŭ hepata misfunkcio,
  • malstabila hemodinamiko,
  • severa anemio,
  • interna sangrado
  • postkrusto kaj postinfarktaj kondiĉoj.

Plasmapheresis povas esti farita nur kiel preskribita de kuracisto kaj en kliniko kun senmanka reputacio. Alie, kuracado povas konduki al malbona sano.

Avantaĝoj por suferi plasmoferezo en Plej bonaj Klinikoj:

  • Antaŭ la proceduro, la kuracisto faras studojn por determini la ĉeeston aŭ foreston de kontraŭindikoj. Poste li individue elektas la nombron da kunsidoj, konsiderante la stadion de la malsano, same kiel la aĝon de la paciento, la staton de sano kaj la ĉeeston de aliaj malsanoj.
  • La procedo okazas en ĉeesto de transfuzista specialisto, kiu kontrolas la procezon kaj kondiĉon de la paciento. Ĝi konstante mezuras sangopremon, pulson kaj spira ritmo.
  • Transfusiologoj laborantaj en nia medicina centro spertis specialan trejnadon kaj ricevis atestilojn.
  • Se vi volas, vi povas kombini plasmaferezon kun aliaj ekzamenoj kaj fakaj konsultoj.
  • La optimuma rilatumo de kvalito de kuracado kaj kosto.

Por fari rendevuon, telefonu al +7 (495) 530-1-530 aŭ alklaku la butonon "Faru rendevuon" kaj lasu vian telefonan numeron. Ni telefonos al vi reen laŭ konvena tempo.

Indikoj por plasmaferezo en diabeto

  1. Malordoj de lipida metabolo estas imunaj kontraŭ drog-hipopidemia terapio, precipe kun severa hipertrigliceridemio, pliigita Lp (a) kaj hipoalfalolesterolemio, akompanataj de hiperviscoseco kaj insulina rezisto.
  2. La ĉeesto de autoantorpoj en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1.
  3. Diabeta retinopatio.
  4. Diabeta nefropatio.
  5. Diabeta polineuropatio.
  6. Diabeta piedo kaj aliaj cirkulaj malordoj.

Kriterioj de agado

  1. Malkresko en la severeco de la ĉefaj klinikaj manifestiĝoj de ĉi-supraj komplikaĵoj de diabeto.
  2. Korekto de lipidaj metabolaj malordoj, forigo de hiperviscosity, mikrocirkulado-malordoj, forigo de insulina rezisto kun normaligo de sanga glukoza nivelo.
  3. Plibonigi histan perfusionon, resanigi ulcerojn en paciento kun diabeta piedo.
  4. Kun longedaŭra uzado de PA-metodoj, stabiligo kaj / aŭ regreso de aterosclerotaj plakoj laŭ ultrasono aŭ angiografio.

Konovalov G.A., Voinov V.A.

Plasmapheresis en diabeto mellitus kaj aliaj materialoj pri la temo "In vitro-kuracaj metodoj"

Lasu Vian Komenton