Sango-testo por sukero (glukozo)

Glukozo estas organika monosakarido karakterizita de alta energia valoro. Ĝi estas la ĉefa fonto de energio por ĉiuj vivantaj aferoj. Insulino respondecas pri sorbado de glukozo kaj konservado de sia koncentriĝo. Ĉi tiu hormono estas konsiderata la plej studita en la mondo. Sub ĝia influo, la glukoza nivelo malpliiĝas. Monosakarido estas deponita en formo de glicogeno.

Sangotesto por sukero estas la hejma nomo por laboratoria takso de glicemio (sanga glukozo). La studo estas necesa por la diagnozo kaj kontrolo de malordoj de karbonhidrata metabolo, ĉar la nivelo de glukozo plejparte determinas la ĝeneralan kondiĉon de homo. Deviĝo de la normo al la pli malgranda flanko nomiĝas hipoglucemio, al la pli granda - hiperglicemio.

Hipoglucemio

Hipoglucemio estas patologia kondiĉo karakterizita de malpliigo de glukozo sub 3,5 mmol / L.

La jenaj tri grupoj de simptomoj estas karakterizaj de hipoglikemio:

1. Adrenergia: maltrankvilo, agresema konduto, angoro, sento de timo, arritmio, tremo, muskola hipertoneco, dilata pupilo, paleco, hipertensio.
2. Parasimpata: malsato, naŭzo, vomado, troa ŝvitado, malbonŝanco.
3. Neŭroglikopenic (pro malsato de la centra nerva sistemo): maloriento, kapdoloroj, kapturno, duobla vidado, parezo, afazio, kramfoj, spira fiasko, kardiovaskula agado, konscio.

La ĉefaj kaŭzoj de hipogluzemio estas:

• flua perdo pro vomado aŭ diareo,
• malbona nutrado,
• superdozo de insulino aŭ suker-reduktantaj drogoj,
• troa ekzercado
• debilitantaj malsanoj
• hipermenoreo,
• alkoholuzo
• ununura aŭ multobla organa misfunkcio,
• tumoro de pankreata beta-ĉelo,
• congénitas fermentopatioj asociitaj kun metabolo de glukozo,
• intravena administrado de solvo de natria klorido (NaCl).

Kun plilongigita hipogluzemio okazas mallongdaŭra kompenso de karbonhidrata metabolo. Dank 'al glicogenolizo (rompo de glicogeno), la nivelo de glicemio pliiĝas.

Malkodigo de la rezultoj de la studo devas esti farata de specialisto. Oni devas ankaŭ atenti, ke se oni ne observas la regulojn por pasigi la analizon, falsa pozitiva rezulto eblas.

Hipoglucemio ofte disvolviĝas sur la fono de dietaj eraroj en pacientoj kun diabeto. Ĉi tiu grupo de pacientoj devas havi dozon da karbonhidratoj kun ili (kelkaj kuboj da sukero, dolĉa suko, ĉokolada trinkejo). Sango-testo por sukero necesas por diagnozi hipogluzemion.

Hiperglicemio

La ĉefaj kaŭzoj de hiperglicemio:

1. Diabeto mellitus. Ĉi tiu estas la ĉefa etiologia faktoro de kronika hiperglicemio. La bazo de ĉi tiu malsano estas insulina manko aŭ histo-rezisto.
2. Eraroj en la dieto. Kun bulimia nervozo, homoj ne kontrolas la kvanton da manĝaĵo manĝita, rezulte de kiu ili konsumas grandan kvanton da rapidaj digesti karbonhidratoj.
3. La uzo de certaj grupoj de drogoj. Drogoj kiuj provokas hiperglicemion: tiazidaj diurikoj, glukokortikoidaj drogoj, nikotinika acido, Pentamidino, inhibantoj de proteazoj, L-asparaginase, rituximab, iuj grupoj de antidepresivoj.
4. Manko de biotino.
5. Streĉaj situacioj. Ĉi tiuj inkluzivas akrajn kardiovaskulajn katastrofojn (streko, miokardia infarkto).
6. Infektaj malsanoj.

Hiperglicemio estas karakterizita per la jenaj simptomoj:

• soifo
• seka buŝo
• poliuria
• malbonŝanco
• somnolo
• akra pezo perdo dum konservado de apetito,
• nervozeco
• vida difekto
• malpliigita imuneco,
• malbona vundo resanigo
• juko de haŭto
• malobservo de sentiveco en la membroj (kun longa kurso).

Hejmaj rapidaj diagnozoj taŭgas por homoj, kiuj bezonas konstantan monitoradon de glukozo. Por kribra ekzameno estas farita laboratoria studo.

Milda hiperglicemio (6,7–8,2 mmol / L) kun ĝustatempa reliefo ne riskas sanon. Tamen konstanta kreska sukero kaŭzas severajn metabolajn malordojn, malpliigis imundefendon, kaj organan damaĝon. Komplikaĵoj de hiperglicemio povas esti mortigaj. Gravaj konsekvencoj estas polineuropatio, mikro kaj macroangiopatio.

Alta glukozo en gravedaj virinoj estas signo de gestacia diabeto. La patologia kondiĉo pliigas la riskon de preeclampsia, antaŭtempa naskiĝo, akra pielonefrite, malsaniĝo kaj naskokomplikaĵoj. En viroj kun kronika hiperglicemio, balanoposthitis ofte estas observata, ĉe virinoj - vulvovaginitis.

Simptomoj de diabeto ne estas karakterizaj de difektita glukoza toleremo. Sed la kondiĉo postulas medicinan korektadon.

Kial glicemia kontrolo necesas

Sango-testo por sukero permesas taksi la staton de karbonhidrata metabolo.

Pliigo de glukozo povas indiki jenajn patologiajn kondiĉojn:

• diabeto mellitus
• feokromocitomo,
• tirotoksikozo,
• akromegalia
• Sindromo de Itsenko-Cushing,
• primara hiperparatiroidismo,
• somatostinoma,
• glucagonoma
• pankreata patologio (pancreatito, mumoj implikantaj la pankreaton, kistic fibrosis, hemochromatosis, kancero),
• nesufiĉa hepatorenal,
• autoinmuna agreso al beta-pankreataj ĉeloj.

Kialoj por malaltigi glukozajn nivelojn:

• plilongigita fastado
• malobservo de la asimilado de karbonhidrata manĝaĵo (patologio de la stomako, intestoj),
• kronika hepatmalsano
• malsanoj asociitaj kun nesufiĉo de antagonistoj de insulino (hipofunkcio de la tiroides glando, cortekaj suprenaj kaj pituitaria glando),
• funkcia hiperinsulinemio (obezeco, nekomplika diabeto mellitus de tipo 2),
• insulinoma
• sarcoidosis
• congénita manko de enzimoj (malsano de Girke, galactosemia),
• venenado
• kirurgiaj intervenoj sur la digesta vojo.

Hipoglucemio estas observata en antaŭtempaj beboj de patrinoj kun diabeto. Ĝi ankaŭ disvolviĝas kun malekvilibra dieto kun abundo de simplaj karbonhidratoj en la dieto. La ĉefa kaŭzo de hiperglicemio estas diabeto.

Kiel prepari sin al la analizo

Por taŭga laboratoria preparo necesas laboranta glikemia kontrolo.

Kiel trapasi la analizon:

1. Sango estas prenita sur malplenan stomakon. Vespere vi povas manĝi nur malaltajn kaloriajn proteinajn manĝaĵojn.
2. Dum 12 horoj ekskludu alkoholon, fumadon, limigu fizikan aktivecon.
3. En la tago de la studo, vi povas trinki akvon.
4. Unu tagon antaŭ la specimenado de sango, drogoj influantaj karbonhidratan metabolon estas nuligitaj (ĉi tiu ero estas diskutata kun kuracisto).

La rezulto povas esti tuŝita de manko de dormo, akraj infektaj malsanoj, longaj vojaĝoj. La analizo ne povas esti prenita post fizioterapiaj procedoj, radiografiaj studoj, operacioj. Por taksi glicemion, venena aŭ kapila sango estas prenita de la fingro.

Informoj pri tio, ĉu eblas mezuri sukeron hejme kun glukometro, ricevas de kuracisto. Hejmaj rapidaj diagnozoj taŭgas por homoj, kiuj bezonas konstantan monitoradon de glukozo. Por kribra ekzameno estas farita laboratoria studo.

En tipo 1-diabeto, rekomendas ke glicemio estu taksata antaŭ ĉiu insulina injekto. En ambaŭ specoj de diabeto, sanga glukozo estas kontrolata ĉiutage matene. Plenkreskuloj pli ol 40-jaraj kaj pacientoj kun risko (gravedaj virinoj, homoj kun hereda predikcio kaj obezeco) konsilas regule monitori glicemion.

Malkodigo de sangotesto por sukero

Por determini la nivelon de glukozo en la sango, la kalkulado de datumoj en milimetroj po litro estas plej ofte uzata (nomado - mmol / l). En ĉi tiu kazo, diversaj specoj de laboratoriotestoj povas esti asignitaj:

• biokemia sango-testo por glukoza nivelo,
• testo de toleremo al glukozo en sango kun ekzerco (ekzameno de toleremo al glukozo sur malplena stomako kun ekzerco),
• Provo de toleremo al glukozo por C-peptidoj,
• analizita glicata hemoglobino,
• analizo por fruktosamina nivelo,
• analizo de la nivelo de glukozo en la sango de gravedaj virinoj (testo pri toleremo al glukozo dum gravedeco).

La indico de glukoza koncentriĝo en la venena kaj kapila sango estas malsama.

Hipoglucemio ofte disvolviĝas sur la fono de dietaj eraroj en pacientoj kun diabeto. Ĉi tiu grupo de pacientoj devas havi dozon da karbonhidratoj kun ili (kelkaj kuboj da sukero, dolĉa suko, ĉokolada trinkejo).

Tabelo kun rompo de la normo de sangotesto por sukero

Ĝenerala Priskribo

Glukozo kiel la ĉefa persono implikita en la karbonhidrata metabolo de la korpo estas unu el la ĉefaj konsistigaj partoj de la sango. Ĝuste la kvanta ĉeesto de ĉi tiu markilo en sango-serumo gvidiĝas por taksi la staton de karbonhidrata metabolo. Glukozo situas proksimume egale inter la formitaj elementoj de sango kaj plasmo, sed en ĉi tiu lasta ĝi superregas en iu mezuro. Sango glukozo estas reguligita de la centra nerva sistemo (CNS), iuj hormonoj, kaj la hepato.

Multaj patologiaj kaj fiziologiaj kondiĉoj de la korpo povas kaŭzi deprimon de sangaj glukozo-niveloj, ĉi tiu kondiĉo estas nomata hipoglucemio, kaj ĝia kresko estas hiperglicemio, kiu okazas plej ofte ĉe pacientoj kun diabeto mellitus (DM). En ĉi tiu kazo, la diagnozo de diabeto mellitus estas establita per pozitiva respondo al unu el la provoj:

• la apero de ĝeneralaj klinikaj simptomoj de diabeto plus spontanea kresko de plasma glukozo ≥ 11,1 mmol / l, aŭ:
• fastanta plasmo glukozo ≥ 7,1 mmol / L, aŭ:
• plasma glukozo nivelo 2 horojn post ŝarĝo po os 75 gramoj da glukozo ≥ 11,1 mmol / L.

Se la studo de glukozaj niveloj estas farata en populacio kun epidemiologiaj aŭ observaj celoj, tiam vi povas limigi vin al unu el la indikiloj: ĉu la nivelo de rapida glukozo, ĉu post ŝarĝo per os. En praktika medicino, por konfirmi la diagnozon de diabeto, necesas fari duan studon la sekvan tagon.

La Monda Organizaĵo pri Sano rekomendas por plasma glukoza testado nur plasmon akiritan de fastanta venena sango. En ĉi tiu kazo, la jenaj glukozaj koncentriĝoj estas konsiderataj kiel konfirmo:

• rapidaj plasmaj glukozon niveloj malpli ol 6,1 mmol / l estas konsiderataj normalaj,
• fastanta plasmo-glukozo de 6,1 mmol / l ĝis 7 mmol / l estas konsiderata kiel difektita fastokemia glicemio,
• rapidaj plasmaj glukozoj, kiuj superas 7 mmol / L, samvaloras al antaŭparola diagnozo de diabeto.

Indikoj pri nomumo de sangotesto por sukero

• diabeto mellitus tipo I kaj II,
• detekto kaj monitorado de diabeto
• graveda diabeto
• difektita al glukoza toleremo,
• monitori individuojn kun risko de disvolvi diabeton mellitus (obezeco, pli ol 45-jaraĝa, tipo I-diabeto en la familio),
• distinga diagnozo de hipokemia kaj hiperglicemia komo,
• sepsis
• ŝoko
• malsano de tiroides
• patologio de la suprarrenaj glandoj,
• pituitaria patologio,
• hepatmalsano.

Malkodigo de la analiza rezulto

Pliigita koncentriĝo en glukozo:

• diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj,
• fiziologia hiperglicemio: modera ekzercado, emocia streĉado, fumado, adrenalina ruzo dum injekto,
• feokromocitomo,
• tirotoksikozo,
• akromegalia
• gigantismo
• La sindromo de Cushing
• akra kaj kronika pancreatito,
• pancreatito kun murmuroj, kasta fibrozo, himokromatosis,
• pankreataj tumoroj,
• hepataj kaj renaj malsanoj,
• hemoragia streko,
• miokardia infarkto
• prenante medikamentojn (diuretikoj, kafeino, inaj seksaj hormonoj, glukokortikoidoj),
• cerbaj vundoj kaj tumoroj,
• epilepsio
• karbonmonoksida veneniĝo.

Malkresko en glukoza koncentriĝo:

• hiperplasia, adenoma aŭ carcinoma de β-ĉeloj de insuletoj de Langerhans,
• La manko de er-ĉeloj de Langerhans,
• Malsano de Addison
• adrenogenital-sindromo
• hipopituitarismo,
• kronika nesufiĉo de la suprena cortex,
• malpliigita tiroidesfunkcio (hipotiroidismo),
• antaŭtempaj beboj
• infanoj naskitaj de patrinoj kun diabeto,
• superdozo, maljusta administrado de insulino kaj parolaj hipoglucemaj drogoj,
• malobservo de la dieto - salti manĝojn, kaj vomadon post manĝado en pacientoj kun diabeto,
• severaj hepataj malsanoj: cirozo, hepatito de diversaj etiologioj, primara kancero, hemokromatosis,
• Malsano de Girke
• galactosemia,
• difektita al fruktosa toleremo,
• plilongigita fastado
• venenado kun alkoholo, arseniko, kloroformo, salikoj, antihistaminoj,
• prenante medikamentojn (anabolajn steroidojn, propranolol, amfetaminon),
• alta intensa fizika aktiveco,
• febro
• sindromo de malabsorbado,
• sindromo
• obezeco
• diabeto mellitus de tipo 2,
• akuta piogena meningito,
• tuberkula meningito,
• menciita kriptokoka,
• encefalito kun murmuroj,
• primara aŭ metastaza tumoro de pia mater,
• ne-bakteria meningoencefalito,
• primara amoebika meningoencefalito,
• spontanea hipogluzemio kun sarcoidosis.