Metformin 500 mg 60 tabeloj: prezo kaj analogoj, recenzoj

Metformino malhelpas gluonogenezon en la hepato, reduktas la absorbadon de glukozo el la intestoj, plibonigas la ekstercentran uzadon de glukozo, kaj ankaŭ pliigas la sentivecon de histoj al insulino.

Ĝi ne influas la sekrecion de insulino de beta-ĉeloj de la pankreato, ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn. Reduktas la nivelon de trigliceridoj kaj linoproteinoj de malalta denseco en la sango. Stabiligas aŭ malpliigas korpan pezon.

Ĝi havas fibrinolitikan efikon pro la forigo de inhibo de histo-plasminogeno.

Post buŝa administrado, metformino estas absorbita el la digesta vojo. Biodisponibilidad post preni norman dozon estas 50-60%. Cmax en sanga plasmo atingas 2,5 horojn post la ingestaĵo.

Ĝi praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĝi akumuliĝas en la salivaj glandoj, muskoloj, hepato kaj renoj. Ĝi estas elmetita senŝanĝe de la renoj. T1 / 2 estas 9-12 horoj.

Kun difektita rena funkcio, akumulado de la drogo estas ebla.

Kion helpas Metformin: indikoj

Diabeto mellitus de tipo 2 en plenkreskuloj (precipe en pacientoj kun obezeco) kun neefikeco de dieta terapio kaj fizika agado, kiel monoterapio aŭ kombina kun aliaj parolaj hipoglucemaj agentoj aŭ insulino.
Diabeto mellitus de tipo 2 en infanoj de 10 jaroj - ambaŭ kiel monoterapio kaj kombina kun insulino.

Kontraŭindikoj

diabeta ketoacidosis, diabeta antaŭkomato, komo
misfunkcia rena funkcio
akraj malsanoj kun risko de difektita rena funkcio: dehidratado (kun diareo, vomado), febro, severaj infektaj malsanoj, kondiĉoj de hipoksio (kolizio, sepsis, rena infektoj, bronkopulmonaj malsanoj)
klinike prononcitaj manifestoj de akraj kaj kronikaj malsanoj, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de hipoksia histo (korpa aŭ spira malsukceso, akra miokardia infarkto)
serioza kirurgio kaj traŭmato (kiam insulinoterapio estas indikita)
misfunkcia hepato
kronika alkoholismo, akra alkohol-veneniĝo
uzu almenaŭ 2 tagojn antaŭ kaj ene de 2 tagoj post farado de studoj de radioisotopo aŭ radiografio kun la enkonduko de kontrasto kun jodo
acidosis laktika (inkluzive historion de)
aliĝo al malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kalorioj / tago)
gravedeco
laktado
hipersensiveco al la drogo.

Ne rekomendas uzi la drogon en homoj pli ol 60-jaraj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, kio estas asociita kun pliigita risko de disvolvi laktan acidozon en ili.

Metformino dum Gravedeco kaj mamnutrado

La drogo estas kontraŭindikata por uzo dum gravedeco kaj dum mamnutrado. Kiam planas aŭ komencas gravedon, Metformin Canon devus esti ĉesigita kaj insulinoterapio devas esti uzata.

La paciento estu avertita pri la neceso informi la kuraciston en kazo de gravedeco. Patrino kaj infano devus esti kontrolataj.

Oni ne scias, ĉu metformino elretiĝas en patrina lakto.

Se necese, uzu la drogon dum laktado, mamnutrado devas esti ĉesigita.

Metformino: instrukcioj por uzo

La tablojdoj devas esti prenitaj parole, glutitaj tutaj, sen maĉado, dum aŭ tuj post manĝo, kun multe da akvo. Plenkreskuloj Monoterapio kaj kombina terapio kun aliaj parolaj hipogluzemaj agentoj La rekomendinda komenca dozo estas 1000-1500 mg / tago.

Por redukti kromefikojn de la gastrointestina vojo, la dozo devas esti dividita en 2-3-dozon. Post 10-15 tagoj, en foresto de adversaj efikoj de la gastrointestina vojo, plia laŭgrada kresko de la dozo estas ebla depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Malrapida doza kresko povas helpi plibonigi la gastrointestinalan toleron de la drogo. La bontenado ĉiutaga dozo estas 1500-2000 mg. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3000 mg, dividita en 3 dozon.

Kiam vi planas la transiron de prenado de alia parola hipoglucemia agento al Metformin, vi devas ĉesi preni alian hipoglucemian agenton kaj komenci preni Metformin Canon en la supraj dozoj.

Kombina terapio kun insulino

La rekomendinda komenca dozo de la drogo estas Metformin 500 mg kaj 850 mg - 1 tablojdo 2-3 fojojn tage, Metformin 1000 mg - 1 tablojdo 1 fojon tage, dum la dozo de insulino estas elektita surbaze de la glukoza koncentriĝo en la sango.

Infanoj pli ol 10-jaraj

Metformin Canon estas uzata en monoterapio kaj en kombina terapio kun insulino La rekomendata komenca dozo de Metformin estas 500 mg unufoje ĉiutage vespere kun manĝoj. Post 10-15 tagoj, la dozo devas esti ĝustigita surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango. La bontenada dozo estas 1000-1500 mg / tago en 2-3-dozo.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 2000 mg en 3 dividitaj dozo. Maljunaj pacientoj Pro ebla malpliiĝo de la rena funkcio, la dozo de Metformin devas esti elektita sub regula monitorado de rena funkcia indikilo (monitoranta serum-creatinina koncentriĝo almenaŭ 2-4 fojojn jare).

La daŭro de kuracado estas determinita de la kuracisto.

Maldaŭrigo de la drogo sen la konsilo de via kuracisto ne rekomendas.

Kromaj efikoj

De la digesta sistemo: naŭzo, vomado, metala gusto en la buŝo, manko de apetito, diareo, flatulenco, abdomena doloro. Ĉi tiuj simptomoj estas precipe oftaj komence de kuracado kaj kutime foriras memstare. Ĉi tiuj simptomoj povas redukti nomumon de antocidoj, derivaĵoj de atropino aŭ antispasmodikoj.

De la flanko de metabolo: en maloftaj kazoj - laktika acidozo (postulas ĉesigon de kuracado) per longtempa kuracado - hipovitaminosis B12 (malabsorbado).

El la hemopoietaj organoj: en iuj kazoj - megaloblasta anemio.

El la endokrina sistemo: hipogluzemio.

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio.

Specialaj instrukcioj

Dum kuracado necesas monitori rena funkcio. Almenaŭ du fojojn jare, same kiel kun la apero de mialgio, oni devas determini la laktatan enhavon en la plasmo.

Krome, unu fojon ĉiun 6 monaton necesas kontroli la nivelon de creatinino en la sango-serumo (precipe en pacientoj antaŭ pli aĝaj).

Metformino ne devas esti preskribita se la creatinina nivelo en la sango estas pli alta ol 135 μmol / L en viroj kaj 110 μmol / L en virinoj.

Eble la uzo de la drogo Metformin en kombinaĵo kun sulfonilureaj derivaĵoj. Ĉi-kaze necesas precipe zorgema monitorado de sangaj glukozo-niveloj.

48 horojn antaŭ kaj ene de 48 horoj post radiopaque (urografio, iv-angiografio), vi devus ĉesi preni Metformin.

Se la paciento havas bronkopulmonan infekton aŭ infektan malsanon de la genitourinaj organoj, la asistanta kuracisto devas esti informita tuj.

Dum kuracado, vi devas deteni vin de alkoholo kaj drogoj enhavantaj etanolon. .

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

La uzo de la drogo en monoterapio ne influas la kapablon veturigi veturilojn kaj labori per mekanismoj.

Kiam Metformino kombiniĝas kun aliaj hipoglucemaj agentoj (sulfonilureaj derivaĵoj, insulino), hipoglucemaj kondiĉoj povas disvolviĝi, en kiuj malkaptiĝas la kapablo stiri veturilojn kaj okupiĝi pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj bezonas pliigitan atenton kaj rapidajn psikomotorajn reagojn.

Kunfarto kun aliaj drogoj

Kontraŭindikaj kombinaĵoj Radiologiaj studoj uzantaj radiopaĉajn drogojn povas kaŭzi disvolviĝon de laktika acidozo en pacientoj kun diabeto mellitus sur la fono de funkcia rena malsukceso.

La uzo de metformino devus esti ĉesigita 48 horojn antaŭe kaj ne renoviĝinta pli frue ol 48 horojn post ekzameno de radiografio uzante radiopaŭkajn drogojn.

Rekomendindaj kombinaĵoj Kun la samtempa uzo de metformino kun alkoholaj kaj etanolaj drogoj, dum akra alkoholo, dum fastado aŭ sekvanta malaltan kalorian dieton, kaj ankaŭ kun hepata malsano, la risko de laktika acidozo pliiĝas.

Kombinaĵoj postulantaj specialan prizorgon Kun la samtempa uzo de metformino kun danazolo, hiperglicemia efiko povas disvolviĝi. Se kuracado kun danazol estas necesa kaj post ĉesigo de ĝi, necesas dozo alĝustigi metforminon sub la kontrolo de sanga glukoza koncentriĝo.

Klorpromazino en altaj dozoj (100 mg / tago) reduktas la liberigon de insulino kaj pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango. Kun samtempa uzo kun antipsikotikoj kaj post ĉesi ilian administradon, necesas dozo alĝustigi metforminon sub la kontrolo de sanga glukoza koncentriĝo.

Glucocorticosteroidoj (GCS) kun parenterala kaj topika uzo reduktas glukozan toleron kaj pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango, en iuj kazoj kaŭzante ketozon. Se vi bezonas uzi ĉi tiun kombinaĵon kaj post ĉesi la administradon de kortikosteroidoj, necesas doza alĝustigo de metformino sub la kontrolo de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Kun la samtempa uzado de "buklaj" diuretikoj kaj metformino, ekzistas risko de laktika acidozo pro la ebla apero de funkcia rena malsukceso. La injekto de beta2-adrenergiaj agonistoj reduktas la hipogluzeman efikon de metformino pro stimulado de beta2-adrenergiaj riceviloj.

En ĉi tiu kazo, la koncentriĝo de glukozo en la sango devas esti kontrolita kaj, se necese, insulino devas esti uzata. Inhibintoj de la konvertiĝanta engiotensino-enzimo kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj povas redukti la koncentriĝon de glukozo en la sango. Se necese, la dozo de metformino devas ĝustigi. Kun la samtempa uzo de metformino kun sulfonilureaj derivaĵoj, insulino, acarbozo kaj salicilatoj, eblas pliigo de hipoglikemia efiko.

Nifedipino pliigas la absorbadon kaj Cmax de metformino, kiuj devas esti konsiderataj kiam uzataj samtempe.

"Loopback" diuritikaj kaj ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS) pliigas la riskon de malpliigita rena funkcio. En ĉi tiu kazo, oni devas zorgi dum uzado de metformino.

Superdozo

Simptomoj: kun la uzo de metformino je dozo de 85 g, hipogluzemio ne estis observita, tamen oni konstatis la disvolviĝon de laktika acidozo.

La fruaj simptomoj de laktika acidozo estas naŭzo, vomado, diareo, malpliigo de korpa temperaturo, abdomina doloro, muskola doloro, kaj povas esti pliigita spirado, kapturno, difektita konscio kaj disvolviĝo de komo.

Traktado: En la okazo de signoj de laktika acidozo, la traktado kun la drogo estu ĉesigita tuj, la paciento devas esti enhospitaligita urĝe kaj, konstatinte la koncentriĝon de laktato, oni devas klarigi la diagnozon. La plej efika mezuro por forigi laktaton kaj metforminon el la korpo estas hemodializo. Simptomata traktado ankaŭ efektivigas.

Analogoj kaj prezoj

Inter fremdaj kaj rusaj analogoj, Metformin distingiĝas:

Metformino Richter. Produktanto: Gideon Richter (Hungario). La prezo en apotekoj estas de 180 rubloj.
Glucofago longa. Produktanto: Merck Sante (Norvegio). La prezo en apotekoj estas de 285 rubloj. Gliformino. Fabrikisto: Akrikhin (Rusio). La prezo en apotekoj estas de 186 rubloj.

Siofor 1000. Produktanto: Berlin-Chemie / Menarini (Germanio). La prezo en apotekoj estas de 436 rubloj.

Metfogamma 850. Fabrikisto: Werwag Pharma (Germanio). La prezo en apotekoj estas de 346 rubloj.

Ni aŭtomate trovis ĉi tiujn recenzojn pri Metformin en la interreto:

Ne ekzistis 500 mg, mi aĉetis 1000. La muesko sur la tablojdo estas tre oportuna, ĝi povas esti facile rompita en 2 duonojn, precipe ĉar la tablojdo estas oblonga laŭ formo.

Sube vi povas lasi vian recenzon! Ĉu Metformin Helpas Kuraĝi kun la Malsano?

Metformin 500 mg 60 tabeloj: prezo kaj analogoj, recenzoj

Kiam vi uzas Metformin 500-kuracilon, oni devas memori, ke ĝi povas provoki multajn kromefikojn en la korpo. La metformino estas produktita de farmakologiaj fabrikantoj en la formo de tablojdoj tegitaj per filmo speciala mantelo.

Unu Metformina tablojdo enhavas 500 mg da aktiva komponaĵo Metformin en sia kemia konsisto. La aktiva komponaĵo en la kunmetaĵo de la medikamento estas en la formo de hidroklorido.

Krom la ĉefa aktiva komponaĵo, la kunmetaĵo de la tablojdoj inkluzivas pliajn komponaĵojn, kiuj plenumas helpan funkcion.

Helpaj komponentoj de Metformin-tablojdoj estas:

mikrokristala celulozo,
croscarmellose,
purigita akvo
polivinilpirrolidono,
magnea stearato.

La aktiva kombinaĵo, metformina klorhidrato, estas biguanido. La ago de ĉi tiu komponaĵo baziĝas sur la kapablo malhelpi gluonogenezan procezojn efektivigitajn en hepataj ĉeloj.

La substanco helpas redukti la gradon de absorción de glukozo el la lumeno de la gastrointestina vojo kaj plibonigas la absorbadon de glukozo el sango-plasmo fare de ĉeloj de la ekstercentraj histoj de la korpo.

La agado de la drogo celas plibonigi la sentivecon de insulin-dependaj histaj ĉelaj membranaj receptoroj al la hormona insulino. La drogo ne kapablas influi la procezojn, kiuj certigas la sintezon de insulino en la ĉeloj de la pankreata histo kaj ne provokas la aperon de signoj de hipoglikemio en la korpo.

La drogo helpas ĉesigi la signojn de hiperinsulinemio. Ĉi-lasta estas la plej grava faktoro, kiu kontribuas al pliigo de korpa pezo kaj progresado de komplikaĵoj ligitaj al la laboro de la vaskula sistemo en diabeto. Preni medikamenton kondukas al stabiligo de la korpa stato kaj malpliigo de korpa pezo.

La uzo de medikamento reduktas la plasman koncentriĝon de trigliceridoj kaj linoproteinoj de malalta denseco.

Preni la drogon kondukas al malpliigo de la intenseco de grasaj oksidaj procezoj kaj inhibicio de la procezo de grasa acida produktado. Krome, la fibrinolitika efiko de la aktiva substanco sur la korpo estis rivelita, PAI-1 kaj t-PA estas malhelpitaj.

Tablojdoj kontribuas al la ĉesigo de disvolviĝo de proliferado de muskolaj elementoj de la vaskulaj muroj.

Pozitiva efiko de la medikamento estis malkaŝita sur la ĝenerala stato de la koraj kaj vaskulaj sistemoj, kio malhelpas la progreson de diabeta angiopatio.

Uzo de kuracilo

Metforminaj tablojdoj estas prenitaj parole.

Kiam vi prenas la drogon, oni rekomendas ke oni englutu la tablojn sen esti maĉitaj.

La drogo estu uzata dum manĝoj aŭ tuj post ĝi. Prenu la pilolon kun sufiĉa volumo de akvo.

La ĉefa indiko por uzo de medikamento estas la ĉeesto de tipo 2 diabeto en paciento.

Instrukcioj por uzi indikas, ke la medikamento povas esti uzata en la procezo de monoterapio aŭ kiel komponento de kompleksa terapio kun aliaj agentoj kun hipoglucemaj proprietoj aŭ en kombinaĵo kun inulino.

Instrukcioj por uzo permesas la uzon de la drogo en infanaĝo, ekde 10 jaroj. La uzo de la drogo estas permesata por infanoj ambaŭ kiel monoterapio kaj kune kun injektoj de insulino.

La komenca dozo preninte la drogon estas 500-mg. La drogo rekomendas esti prenita 2-3 fojojn ĉiutage. Se necese, kun plia akcepto, la dozo de la drogo povas esti pliigita.Pliigo de la dozo prenita dependas de la nivelo de glukoza koncentriĝo en la korpo.

Kiam vi uzas Metformin en la rolo de bontenado-terapio, la dozo prenita varias de 1.500 ĝis 2.000 mg ĉiutage.

La ĉiutaga dozo devas esti dividita en 2-3 fojojn, ĉi tiu uzo de la drogo evitas la aperon de negativaj kromefikoj de la gastrointestina vojo.

La maksimuma permesata dozo konforme al la instrukcioj por uzo estas 3000 mg ĉiutage.

Kiam vi prenas la drogon, la dozo devas esti kreskata iom post iom ĝis la optimuma valoro atingos, ĉi tiu aliro plibonigos la toleron de la drogo al la gastrointestina vojo.

Se la paciento komencas preni Metformin post alia hipoglucemia drogo, tiam antaŭ ol preni Metformin alia drogo devas esti tute ĉesigita.

Kiam vi uzas la drogon en infanaĝo, medikamento devas komenciĝi kun dozo de 500 mg unufoje ĉiutage.

Post 10-15 tagoj, sangoprovo por glukozo efektiviĝas kaj, se necese, ĝustigas la dozon de la drogo prenita.

La maksimuma ĉiutaga dozo de la drogo por pacientoj en infanaĝo estas 2000 mg. Ĉi tiu dozo devas esti dividita en 2-3-dozon tage.

Se la drogo estas uzata de maljunuloj, la dosia ĝustigo devas esti farita sub strikta kontrolo de la ĉeestanta kuracisto. Ĉi tiu postulo ŝuldiĝas al la fakto, ke en maljunuloj, eblas disvolvi diversajn gradojn de rena malsukceso en la korpo.

La daŭro de uzo de la drogo estas determinita de la ĉeestanta kuracisto.

Dum la terapio, kuracado ne devas esti interrompita sen la instrukcioj de la ĉeestanta kuracisto.

Adversaj eventoj kun Metformin-terapio

Instrukcioj por uzado Metformin priskribas detale ĉiujn eblajn kromefikojn de la uzo de medikamento.

Ĉiuj kromefikoj, kiuj okazas uzante la drogon, povas esti dividitaj en plurajn grandajn grupojn.

Kromaj efikoj estas dividitaj en oftaj, maloftaj, maloftaj, tre raraj kaj nekonataj.

Tre malofte okazas kromefikoj kiel laktika acidozo en diabeto mellitus de tipo 2.

Kun longedaŭra uzo de la drogo, ekzistas malpliigo de la absorbo de vitamino B12. Se la paciento havas megaloblastan anemion, oni devas konsideri la eblecon disvolvi tian situacion.

La ĉefaj kromefikoj estas kiel sekvas:

malobservo de percepto de gusto,
malobservoj de la digesta vojo,
sento de naŭzo
Apero de vomado
apero de doloro en la abdomeno,
malpliigita apetito.

Ĉi tiuj kromefikoj plej ofte disvolviĝas en la komenca periodo de prenado de la kuracilo kaj plej ofte iom post iom malaperas.

Aldone povas okazi jenaj kromefikoj:

Haŭtaj reagoj en formo de prurito kaj erupcio.
Malfunkcianta funkciado de la hepato kaj la bilia vojo.

En maloftaj kazoj, hepatito povas disvolviĝi en la korpo.

Kromaj efikoj okazantaj uzante la drogon en pediatriaj pacientoj similas al kromefikoj, kiuj aperas en plenkreskaj pacientoj.

Analogoj de la drogo kaj ĝia kosto kaj liberiga formo

La drogo haveblas en formo de tablojdoj. Tablojdoj estas enpakitaj en ampoloj pakitaj el polivinila klorido kaj aluminia papero. Ĉiu pako enhavas 10 tablojdojn.

Ses konturpakaĵoj estas metitaj en kartonan skatolon, kiu ankaŭ enhavas instrukciojn por uzo. Kartona pako de la drogo enhavas 60 tablojdojn.

Konservu la drogon en loko protektita kontraŭ rekta sunlumo je temperaturo ne pli ol 25 gradoj Celsius. La drogo devas esti konservita ekster la atingo de infanoj.

La breto-vivo de medicina produkto estas tri jaroj. La drogo vendiĝas en apotekoj per preskripto.

Plej multaj el la recenzoj renkontitaj de pacientoj uzantaj ĉi tiun drogon estas pozitivaj.

La apero de negativaj recenzoj plej ofte asocias kun malobservoj de la instrukcioj pri uzo de la drogo aŭ en kazo de malobservo de la rekomendoj ricevitaj de la ĉeestanta kuracisto.

Tre ofte estas recenzoj de pacientoj, kiuj indikas, ke la uzo de la medikamento signife reduktis korpan pezon.

La ĉefa fabrikanto de la drogo en Rusa Federacio estas Ozone LLC.

La prezo de kuracilo sur la teritorio de la Rusa Federacio dependas de la reto de apotekoj kaj de la regiono, kie oni vendas la kuracilon. La meza prezo de kuracilo en Rusa Federacio varias de 105 ĝis 125 rubloj po pako.

La plej oftaj analogoj de Metformin 500 en Rusa Federacio estas jenaj:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glucofago,
Longa Glucofago,
Metadieno
Metospanino
Metfogamma 500,
Metformino
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformina hidroklorido,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Formin,
Formino.

La specifitaj analogoj de Metformin estas similaj ambaŭ en strukturo kaj en la aktiva komponento.

Grandega nombro de ekzistantaj analogoj de Metformin permesas, se necese, la ĉeestanta kuracisto facile elekti la necesan drogon kaj anstataŭigi Metformin per alia medicina aparato. Pri kiel Metformin funkcias en diabeto, specialisto rakontos en la video en ĉi tiu artikolo.

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Montru serĉante Ne trovita Montru serĉante Ne trovita.

Parola hipoglucemia drogo

Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo

Enterikaj Kovritaj Tabletoj blanka, ronda, biconveksa.

1 langetometformina hidroklorido 500 mg

Ekscipientoj: povidona K90, maizo-amelo, crospovidono, magnezio-stearato, talko.

Kunmetaĵo de ŝelo: metacrilata acido kaj metilkrilata kopolimero (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanioksido, talko.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.

Farmakokinetiko

Post buŝa administrado, metformino estas absorbita el la digesta vojo. Biodisponibilidad post preni norman dozon estas 50-60%. Cmax en sanga plasmo atingas 2,5 horojn post la ingestaĵo.

Ĝi praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĝi akumuliĝas en la salivaj glandoj, muskoloj, hepato kaj renoj. Ĝi estas elmetita senŝanĝe de la renoj. T1 / 2 estas 9-12 horoj.

Kun difektita rena funkcio, akumulado de la drogo estas ebla.

- diabeto mellitus tipo 2 sen inklino al ketoacidosis (precipe en pacientoj kun obezeco) kun neefikeco de dieta terapio,

- kombina kun insulino - por diabeto mellitus de tipo 2, precipe kun prononcita grado de obeseco, akompanata de malĉefa rezisto al insulino.

La dozo de la drogo estas fiksita de la kuracisto individue, depende de la nivelo de glukozo en la sango.

La komenca dozo estas 500-1000 mg / tago (1-2 tablojdoj). Post 10-15 tagoj, plia laŭgrada kresko de dozo estas ebla depende de la nivelo de sango glukozo.

La daŭra dozo de la drogo estas kutime 1500-2000 mg / tago. (3-4 tab.) La maksimuma dozo estas 3000 mg / tago (6 tablojdoj).

Ĉe maljunaj pacientoj la rekomendata ĉiutaga dozo ne devas superi 1 g (2 tablojdoj).

La metforminaj tablojdoj devas esti prenitaj tutaj dum aŭ tuj post manĝo kun malgranda kvanto da likvaĵo (glaso da akvo). Por redukti kromefikojn de la gastrointestina vojo, la ĉiutaga dozo devas esti dividita en 2-3-dozon.

Pro la pliigita risko de laktika acidozo, la dozo devas esti malpliigita en kazo de severaj metabolaj malordoj.

De la flanko de metabolo: en maloftaj kazoj - laktika acidosis (postulas ĉesigon de kuracado), kun longdaŭra kuracado - hipovitaminosis B12 (malabsorbado).

El la hemopoietaj organoj: en iuj kazoj - megaloblasta anemio.

El la endokrina sistemo: hipogluzemio.

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio.

Droga interagado

La samtempa uzo de danazolo ne rekomendas por eviti la hiperglicemian efikon de ĉi-lasta. Se kuracado kun danazolo estas necesa kaj post ĉesi ĉi-lastan, dozo-alĝustigo de metformino kaj jodo necesas por kontroli la nivelon de glicemio.

Kombinaĵoj postulantaj specialan zorgadon: klorpromazino - se prenita en grandaj dozo (100 mg / tago) pliigas glicemion, malpliigante la liberigon de insulino.

En la kuracado de antipsikotikoj kaj post ĉesi preni ĉi-lastan, dozo-ĝustigo de metformino estas bezonata sub la kontrolo de glicemia nivelo.

Kun samtempa uzo kun sulfonilureaj derivaĵoj, akarbose, insulino, NSAIDoj, MAO-inhibidores, oksetetraciclino, ACE-inhibidores, klofibraj derivaĵoj, ciklofosfamido, β-blokantoj, eblas pliigi la hipogluceman efikon de metformino.

Kun samtempa uzo kun GCS, buŝaj kontraŭkoncipiloj, epinefrina, simpatomimetiko, glukogono, tiroideaj hormonoj, tiazidaj kaj buklaj diurikoj, fenotiazinaj derivaĵoj, derivaĵoj de acidaj nikotinicoj, eblas malpliigo de la hipoglucemia efiko de metformino.

Cimetidino malrapidigas la eliminon de metformino, kio pliigas la riskon de laktika acidozo.

Metformino eble malfortigos la efikon de anticoagulantoj (komarina derivaĵoj).

La konsumado de alkoholo pliigas la riskon disvolvi laktan acidozon dum akra alkoholismo, precipe en kazoj de fastado aŭ sekvo de malalta kaloria dieto, same kiel kun hepata malsukceso.

Gravedeco kaj laktado

Kiam vi planas gravedecon, same kiel en kazo de gravedeco dum prenado de Metformin, ĝi devus esti nuligita kaj insulinoterapio devas esti preskribita. Ĉar ne ekzistas datumoj pri penetrado en patrina lakto, ĉi tiu drogo estas kontraŭindikita en mamnutrado. Se vi bezonas uzi Metformin dum mamnutrado, mamnutrado devas esti ĉesigita.

Kondiĉoj kaj stokado

Stoki en seka, malhela loko je temperaturo de 15 ° ĝis 25 ° C. Konservu ekster la atingo de infanoj. La atendperiodo estas 3 jaroj.

La priskribo de la drogo METFORMIN baziĝas sur oficiale aprobitaj instrukcioj por uzo kaj aprobitaj de la fabrikanto.

Ĉu vi trovis cimon? Elektu ĝin kaj premu Ctrl + Enter.

Kroma efiko Metformino

De la centra nerva sistemo:

malobservo de gusto ("metala" gusto en la buŝo).

El la gastrointestina vojo:

naŭzo
vomado
diario
abdomina doloro kaj manko de apetito.

Ĉi tiuj kromefikoj tre probable okazas en la komenca periodo de kuracado kaj plejofte ili pasas spontanee.

Por antaŭvidi simptomojn, oni rekomendas ke vi prenu metforminon dum aŭ post manĝo.

Malrapidaj dozaj kreskoj povas plibonigi gastrointestinalan toleron.

El la hepatobiliara sistemo:

malobservo de hepataj funkciaj indikiloj,
hepatito.

Post la forigo de metformino, adversaj eventoj, kiel regulo, tute malaperas.

Alergiaj reagoj:

tre malofte - eritemo,
haŭto
senpripense
urtikaria.

De la flanko de metabolo:

tre malofte - laktika acidozo (postulas ĉesigon de la drogo).

Aliaj:

tre malofte - kun daŭra uzo, hipovitaminosis B12 disvolviĝas (inkluzive de anemia megaloblasta) kaj acida fólico (malabsorbado).

Publikigitaj datumoj montras, ke en limigita infana loĝantaro en aĝo de 10 ĝis 16 jaroj, kromefikoj estas similaj laŭ naturo kaj severeco al tiuj en plenkreskaj pacientoj.

Indikoj por uzo

Diabeto mellitus de tipo 2 en infanoj de 10 jaroj - ambaŭ kiel monoterapio kaj kombina kun insulino.

Dozo kaj administrado

Tabletoj devas esti prenitaj parole, glutante tutaj, sen maĉado, dum aŭ tuj post manĝo, trinkante multe da akvo.

Monoterapio kaj kombina terapio kun aliaj parolaj hipoglucemaj agentoj.La rekomendata komenca dozo estas 1000-1500 mg / tago.

Por redukti kromefikojn de la gastrointestina vojo, la dozo devas esti dividita en 2-3-dozon.

Post 10-15 tagoj, en foresto de adversaj efikoj de la gastrointestina vojo, plia laŭgrada kresko de la dozo estas ebla depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Malrapidaj dozaj kreskoj povas helpi plibonigi gastrointestinalan toleron.

La bontenado ĉiutaga dozo estas 1500-2000 mg.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3000 mg, dividita en 3 dozon.

Kiam vi planas la transiron de prenado de alia parola hipoglucemia agento al Metformin Canon, vi devas ĉesi preni alian hipoglucemian agenton kaj komenci preni Metformin Canon en la supraj dozoj.

Kombina terapio kun insulino.

La rekomendinda komenca dozo de la drogo estas 500 mg kaj 850 mg - 1 tablojdo 2-3 fojojn tage, la drogo 1000 mg - 1 tablojdo 1 fojon tage, la dozo de insulino estas elektita surbaze de sango-glukoza koncentriĝo.

Infanoj pli ol 10-jaraj.

Metformin Canon estas uzata en monoterapio kaj en kombina terapio kun insulino.

La rekomendinda komenca dozo de la drogo estas 500 mg 1 fojon ĉiutage vespere kun manĝoj.

Post 10-15 tagoj, la dozo devas esti ĝustigita surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

La bontenada dozo estas 1000-1500 mg / tago en 2-3-dozo.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 2000 mg en 3 dividitaj dozoj.

Maljunaj pacientoj.

Pro ebla malkresko de rena funkcio, la dozo de la drogo devas esti elektita sub regula monitorado de indikiloj de rena funkcio (monitorante la koncentriĝon de creatinino en sango-serumo almenaŭ 2-4 fojojn jare).

La daŭro de kuracado estas determinita de la kuracisto.

Maldaŭrigo de la drogo sen la konsilo de via kuracisto ne rekomendas.

Interago

Radiologiaj studoj uzantaj radiopaĉajn drogojn povas kaŭzi la disvolviĝon de laktika acidozo en pacientoj kun diabeto mellitus sur la fono de funkcia rena malsukceso.

La uzo de metformino devus esti ĉesigita 48 horojn antaŭe kaj ne renoviĝinta pli frue ol 48 horojn post ekzameno de radiografio uzante radiopaŭkajn drogojn.

Kun la samtempa uzo de metformino kun drogoj kun alkoholo kaj etanolo, dum akra alkoholo, kun malsato aŭ malaltiĝa dieto, same kiel kun hepata malsano, la risko de laktika acidozo pliiĝas.

Kombinaĵoj postulantaj ekstreman singardecon.

Kun la samtempa uzo de metformino kun danazolo, disvolviĝo de hiperglicemia efiko eblas.

Se kuracado kun danazol estas necesa kaj post ĉesigo de ĝi, necesas dozo alĝustigi metforminon sub la kontrolo de sanga glukoza koncentriĝo.

Klorpromazino en altaj dozoj (100 mg / tago) reduktas la liberigon de insulino kaj pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango.

Kun samtempa uzo kun antipsikotikoj kaj post ĉesi ilian administradon, necesas dozo alĝustigi metforminon sub la kontrolo de sanga glukoza koncentriĝo.

Glucocorticosteroidoj (GCS) kun parenterala kaj topika uzo reduktas glukozan toleron kaj pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango, en iuj kazoj kaŭzante ketozon.

Se vi bezonas uzi ĉi tiun kombinaĵon kaj post ĉesi la administradon de kortikosteroidoj, necesas doza alĝustigo de metformino sub la kontrolo de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Kun la samtempa uzado de "buklaj" diuretikoj kaj metformino, ekzistas risko de laktika acidozo pro la ebla apero de funkcia rena malsukceso.

La uzo de beta2-adrenergiaj agonistoj en formo de injektoj reduktas la hipogluzeman efikon de metformino pro stimulado de beta2-adrenergiaj riceviloj.

En ĉi tiu kazo, la koncentriĝo de glukozo en la sango devas esti kontrolita kaj, se necese, insulino devas esti uzata.

Malhelpantaj enzimaj angiotensin-konvertiloj kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj povas malaltigi sangan glukozon.

Se necese, la dozo de metformino devas esti ĝustigita.

Kun la samtempa uzo de metformino kun sulfonilureaj derivaĵoj, insulino, acarbozo kaj salicilatoj, eblas kresko de hipoglikemia efiko.

Nifedipino pliigas la absorbadon kaj Cmax de metformino, kiuj devas esti konsiderataj kiam uzataj samtempe. "Loopback" diuritikaj kaj ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS) pliigas la riskon de malpliigita rena funkcio.

En ĉi tiu kazo, oni devas zorgi dum uzado de metformino.