Malalta sango-sukero
10 minutoj Afiŝita de Lyubov Dobretsova 1504
Hipogluzemio, aŭ kiel ĝi estas ofte nomata, malalta sango-sukero, estas sufiĉe danĝera, precipe por pacientoj kun diabeto. Ĝi povas esti determinita per fiziologiaj manifestiĝoj, difekto de ĝenerala bonstato, same kiel ekzamenante sangon por glukozaj niveloj, kies rezulto montros valorojn sub ĝenerale akceptitaj normoj.
La signoj, kiuj akompanas ĉi tiun kondiĉon, estas kutime malbone toleritaj de la homa korpo, kaj povas konduki al rapida kaj signifa kresko de negativaj simptomoj. En iuj kazoj, hipoglikemio indikas nesufiĉan kvalitan korektadon de diabeto mellitus aŭ la paralelan kurson de patologiaj procezoj de malsama naturo.
Sango glukozo detale
Komence, indas diri, ke sangotesto por sukero estas ĝenerale akceptita esprimo, sed en la kadro de moderna medicino tute ne veras. La sama frazo "sango sukero" datiĝas en la mezepoko. Kuracistoj kaj resanigantoj de tiu tempo kredis, ke la kvanto da sukero rekte rilatas al la apero de troa soifo, pustulaj infektoj kaj ofta urinado.
Hodiaŭ ne estas sekreto por kuracistoj, ke ne ekzistas tiel nomata sukero (sukerozo) en la sango, ĉar dum la studoj oni konfirmis, ke simplaj sukeroj transformiĝas al glukozo per kemiaj reagoj. Kaj ŝi siavice jam plenumas unu el la gvidaj funkcioj en la metabolo. Kaj nun, kiam temas pri normo de sukero en la sango, celas la enhavon de glukozo, universala substanco, kiu liveras energion al ĉiuj homaj histoj kaj organoj.
Kun ŝia partopreno, varmotransportado efektiviĝas, la cerbo kaj la tuta nerva sistemo nutriĝas, kaj toksaj substancoj ankaŭ estas forigitaj de la korpo. Se provizite per manĝaĵo, glukozo estas konsumita de histoj, kaj ankaŭ estas deponita kaj akumulata en la muskoloj kaj hepato en formo de glukogeno, kiu, se necese, povas esti denove konvertita al simplaj sukeroj kaj redonita al la sango.
Tiel la cirkulado de glukozo en la korpo subtenas ĝian normalan funkciadon, kaj tial la bonstaton de homo. Glukozo (C6H12Ho6) rilatas al la plej grava substanco koncerne metabolon, kaj ĉia malobservo de ĝia koncentriĝo povas kaŭzi disvolvon de gravaj komplikaĵoj.
Aldone al glukozo, dividinte sukerozon en la digesta vojo (gastrointestina vojo), ankaŭ formiĝas fruktozo, kiu estas ankaŭ simpla sakarido, kiel la unua. En diabeto mellitus, ekzistas manko de hormonoj, kiuj antaŭenigas la sorbon de glukozo, rezulte de tio ĝi estas retenita en sango, anstataŭ transformiĝi en glukogenon.
Pliigita glukozo en la sango, same kiel en la urino, estas rektaj laboratoriaj signoj de la malsano, kaj prezentas danĝeron por la homa vivo kaj sano. La insulino preskribita por tiaj pacientoj helpas transformi senpagan glukozon en glukogenon.
En ĉi tiu kazo, ofte okazas, ke neĝuste elektita dozo de insulino aŭ malĝusta manĝo povas konduki al manko de glukozo kaj disvolviĝo de hipoglikemio, kiu estas la sama danĝera kondiĉo kiel hiperglicemio. En certaj situacioj, gravaj sanaj konsekvencoj povas disvolviĝi eĉ kun mallongdaŭra glicemio, precipe se la nivelo falas tre rapide.
Kialoj de la malkresko
Guto en sanga glukozo povas esti aŭ fiziologia, tio estas, observata ĉe sanaj homoj, aŭ patologia, pro la apero de iuj malsanoj. La ĉefaj kaŭzoj de malalta malsana sukero estas:
- malalta kaloria konsumado de la ĉiutaga dieto rezulte de subnutrado, kiu povas esti kun strikta dieto, ekzemple por rapide perdi pezon,
- intoxication kun drogoj kaj alkoholo, venenado de la korpo kun arsenikaj saloj, kloroformo, senhidratiĝo,
- longaj intertempoj inter manĝoj, daŭrantaj pli ol 8 horojn, manĝajn malordojn (bulimio, anoreksio), soifon,
- intravena gutado de salo sen aldoni glukozon al ĝi,
- troa fizika streĉo, ekzemple, troa laboro dum laboro aŭ profesiaj sportoj,
- pliigita konsumo de karbonhidratoj, tio estas troo de dolĉaĵoj, dolĉaĵoj, karbonataj trinkaĵoj kun alta sukero, kaj ankaŭ manĝaĵoj, kiuj havas altan glicemian indicon.
En tiaj situacioj mankas energio, kiun la korpo forigas per internaj "rezervoj" - per la inversa transformo de glukogeno konservita en skeleta muskolo kaj hepato. Kaj ankaŭ malpliigo de sango sukero povas okazi pro la evoluo de diversaj malsanoj, kiel:
- diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 - la glukoza nivelo ofte falas rezulte de superdozo de insulino aŭ aliaj medikamentoj, kiuj kontribuas al ĝia malpliiĝo,
- rena, suprena aŭ hepata malsano,
- rena kaj kora misfunkcio, streko,
- obesidad, pancreatito, sarcoidosis, hormonaj malordoj,
- insulinoma estas tumoro de la pankreato, kies ĉeloj kapablas produkti insulinon, tiel kreante troon de ĝi en la korpo.
Plej ofte oni rimarkas malpliiĝon de sanga sukero per neĝuste administrita dozo de insulino, kio implicas, ke hipogluzemio estas plej danĝera por homoj suferantaj diabeton, kaj devigita preni ĉi tiun hormonon.
La dua loko estas donita al fizika elĉerpiĝo estiĝanta kontraŭ la fono de malsato aŭ subnutrado. Aliaj ebloj estas sufiĉe maloftaj, ne ĉiam akompanataj de pliaj simptomoj, kaj sen kuracisto estos neeble ekscii, kial sukero falis.
Manifestoj de modera hipoglikemio
Por ĉiam resti sur via gardisto kaj povi rapide respondi al ŝanĝo en la ĝenerala bonstato de via aŭ proksima persono, vi devas scii la ĉefajn signojn, kiuj akompanas malaltan sangan sukeron. La jenaj manifestiĝoj plej ofte ĉeestas en plenkreskulo:
- ĝenerala malforto, kaŭza laceco,
- kapdoloroj, kapturno,
- tremo (tremoj) en la membroj, ilia entumeco,
- takikardio (palpitacioj)
- rapida malregula korbato, dormo,
- troa nervozeco, irritabilidad,
- malsato, ŝvitado,
- manko de kunordigo de movadoj, la haŭto de la vizaĝo estas pala,
- pupiloj dilatitaj, duobla vidado en okuloj, malheliĝante.
Ĉiuj ĉi-supraj simptomoj de malalta sango-sukero videblas senmove sidantaj aŭ kuŝantaj, aŭ dormantaj. Ili ŝuldiĝas al la fakto, ke la cerbo konsumas glukozon en ĉirkaŭ la samaj kvantoj kiel muskoloj, kaj kiam ĝi mankas, ĝi ankaŭ malsatas.
Kiel regulo, homo havas trankvilan dormon, ofte akompanatan de koŝmaroj, li povas konduti brue, provi leviĝi sen vekiĝi. Rezulte la paciento ofte falas el la lito, ŝvitas profunde, vekiĝas de kramfoj en la subaj ekstremaĵoj kaj matene suferas doloron de kapo.
Se glukozo ne administras homon ĉe ĉi tiu stadio de hipoglikemio (plej bone en digestebla formo: sukero, dolĉaĵoj, mielo, kuko, ktp), tiam lia stato plimalbonigos. Plia falo en glukoza koncentriĝo povas kaŭzi pli severajn kaj danĝerajn simptomojn por la sano kaj vivo de la paciento:
- konfuzo,
- nekohera parolado
- konvulsiaj atakoj.
Malpliiĝo kaj plua glukozo foje kaŭzas apopleksion kaj / aŭ komon, kutime post kiu morto povas okazi.
Simptomoj de akra guto en sukero
Akuta malkresko en glukozo en plej multaj kazoj disvolviĝas en pacientoj kun tipo 1-diabeto, kiuj bezonas regulajn subkutanajn insulinjektojn. En iuj situacioj, rapida falo en sukera koncentriĝo kaŭzas superdozon de insulino pro malĝusta uzo.
Samtempe ĝi povas akre malpliiĝi ĉe pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj prenas drogojn stimulantajn la sintezon de insulino fare de la pankreato. Plej ofte ĉi tiuj estas sulfonilureaj derivaĵoj kaj preparoj de la meglitinida grupo. Kiam sanga glukozo falas akre, homo disvolvas karakterizajn simptomojn, nome:
- takikardio, tremantaj membroj,
- paleco de la haŭto,
- perdo de kapablo navigi en spaco,
- malrapidigante reagojn aŭ, kontraŭe, konstantan konduton, agresemon.
Malalta sango-sukero en gravedaj virinoj
Simptomoj de malalta sango glukozo en virinoj ne multe diferencas de la manifestiĝoj de ĉi tiu kondiĉo en viroj. Kun malkresko de la priskribita substanco, reprezentantoj de la malforta duono de la homaro eble spertos:
- pliigita korfrekvenco, kombinita kun forta neklarigebla timo kaj sento de angoro,
- kapturno, vida difekto, tremo kaj malforteco en la membroj;
- pliigita ŝvitado kaj apero de severa malsato.
Malmultaj sukero-niveloj ofte estas observataj en virinoj, kiuj havas bebon, precipe en la unua trimonato de gravedeco. Ĉi tio estas pro grava ŝanĝo en la hormona fono, kio pliigas la sentivecon al insulino en la ĉeloj de la korpo. Rezulte, la korpa histo de gravedulino pli rapide uzas glukozon.
Ankaŭ la feta organismo bezonas glukozon. Male al diabeto disvolviĝanta en gravedaj virinoj, malalta sango-glukozo en virinoj preparantaj fariĝi patrinoj ne estas aparte danĝera, sed postulas nur frakciajn nutraĵojn. Tio estas, ke ili devas manĝi ofte, sed en pli malgrandaj porcioj.
Kiam mi devas vidi kuraciston?
La sojlo por malpliigo de glukozo ĉe kiu aperas simptomoj de hipogluzemio estas individua por ĉiu paciento. Iuj homoj povas senti normalon kun indikilo sub 2,2 mmol / L, dum por aliaj, valoro de 3 fariĝas kritika, kaj ili pli probable disvolvas komon.
Pacientoj kun tipo 1-diabeto devas mezuri sian sukeron plurfoje tage uzante portebla persona sango-glukoza metro. Tiuj, kiuj ne uzas ĉi tiun aparaton, kaj ofte ne suspektas la ĉeeston de diabeto (plejparte, ĉi tiuj estas plenkreskuloj, kiuj evoluigis diabeton de tipo 2 en plenaĝeco), devas atentigi kaj fariĝi okazo por vizito al endokrinologo:
- neatendita kresko de trankvila ritmo
- sento de laceco kaj malforteco en la malsuperaj membroj,
- pliigita ŝvitado en foresto de fizika aktiveco,
- akuzoj de kaŭza timo, tremantaj manoj
- nekapablo koncentriĝi
- maltrankvilo aŭ kapturno,
- vida difekto.
Kaze de unu sola manifestaĵo aŭ pluraj, la unuaj agoj de homo devas esti serĉi medicinan helpon kaj submeti ĉiujn necesajn testojn. La kuracisto detale konsilos la pacienton, rakontos al vi, kion fari en tiaj situacioj, kaj eble rekomendos vivĝustigon.
Normoj kaj devioj
Por ne manki akran kaj signifan guton de glukozo, sed, male, por spuri hipogluzemon ĝustatempe, vi devas veni al la laboratorio sur malplena stomako kaj fari sangan teston de via fingro. Hejme, ĉi tio eblas per glucometro, kiun ĉiu diabeto devus havi.
Sango sukero estas inter 3–6 mmol / l, nome:
- novnaskitaj beboj 2,7-4,5 mmol / l,
- pli maljunaj infanoj - 3-5,5 mmol / l,
- plenkreskuloj - 3,5-6 mmol / l.
Oni ne forgesu, ke por plenkreskuloj la valoro de 5,5-6 mmol / l estas konsiderata alarma sonorilo, kiu en medicino nomiĝas stato de prediabeto. La ŝanĝiĝo de la koeficiento al la malsupra limo de la normo povas indiki malpliiĝon de la korpo aŭ daŭran hipogluzemion.
Kondiĉo en kiu sango-glukozo estas akre reduktita, kaj samtempe ĝi estas akompanata de neŭrologiaj simptomoj: konvulsia sindromo, perdo de konscio, estas tre danĝera, kaj tial postulas tujan hospitalan kuracadon. En la procezo de terapio kaj korekto de sangokoloraj niveloj, pliaj studoj certe estos efektivigitaj, kiuj helpos kompreni la kialon de ĉi tiuj devioj.
Kaj ankaŭ la kuracisto parolos kun la paciento pri mezuroj por plibonigi la korpon, kiuj inkluzivas dieton, rezignante malbonajn kutimojn, luktante obezecon kaj taŭgan ripozon. Kiel regulo, ŝanĝoj en vivstilo, dieto kaj dieto en la komencaj stadioj de malsano helpas redukti la probablecon de gravaj sanproblemoj.
Kiel helpi kun severa hipogluzemio?
La stato de akra subite evoluinta hipoglikemio devas esti ĉesita en 5-10 minutoj, alie estas ebleco de svenado kaj aliaj vivminacaj komplikaĵoj. Por kompensi la mankon de glukozo en la sango, vi devas manĝi aŭ trinki ion dolĉan aŭ enhavi karbonhidratojn.
La plej efikaj produktoj, kiuj helpas malpezigi atakon en 5-10 minutoj, estas:
- frukta suko (duono de taso sufiĉas),
- sukero (1-2 cucharadoj),
- mielo (2 cucharadoj),
- marmelado (1-2 kuleroj)
- karamelo (1-2 ptoj.),
- limonado aŭ alia dolĉa trinkaĵo (1 taso).
Post manĝo, la atako ĉesos, sed ne indas ignori la simptomojn, kiuj antaŭas ĝin, eĉ se ĝi ankoraŭ ne kaŭzas multe da malkomforto. Oni devas memori, ke ĉiumomente (kun la malĝusta dozo de sang-reduktantaj sukero-drogoj aŭ preterpasantaj manĝoj), la atako povas reaperi, kaj oni ne scias, kia intenseco estos.
Al pacientoj. Ajna el la signoj de hipoglikemio devas esti okazo por vizito al la kuracisto kaj ĝisfunda ekzameno. Se oni ne trovas patologiojn, tiam necesas uzi la rekomendojn de la kuracisto por malpliigi la probablon de reapero de alarmaj simptomoj. En kazo de detekto de la malsano - ricevu konsilojn kaj terapiajn nomumojn, kiuj stabiligos la staton de la endokrina sistemo.