Kio estas hipertensio 1-grado-risko 2, kiaj estas la kaŭzoj kaj simptomoj, same kiel kiel trakti?
Dum multaj jaroj, malsukcese batalante kontraŭ hipertensio?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci hipertenson prenante ĝin ĉiutage.
Hipertensio estas sufiĉe ofta problemo. La plej danĝera eblo estas la 3a grado de ĉi tiu malsano, tamen en la momento de la diagnozo la stadio kaj grado de risko estas indikitaj.
Homoj kun alta sangopremo devas kompreni kion tio signifas por fari adekvatajn mezurojn ĝustatempe kaj ne pliigi la jam altan riskon de komplikaĵoj. Ekzemple, se hipertensio estas diagnozita kiel risko 3, kio estas, kion signifas ĉi tiuj nombroj?
Ili signifas, ke ĉe homo kun tia diagnozo, la risko de komplikaĵoj pro hipertensio estas de 20 ĝis 30%. Se ĉi tiu indikilo estas superita, diagnozo de grado 3-hipertensio fariĝas, risko 4. Ambaŭ diagnozoj indikas la bezonon de urĝaj kuracaj mezuroj.
Kio estas hipertensio de grado 3
Ĉi tiu grado de la malsano estas konsiderata severa. Ĝi estas determinita per sangopremo-indikiloj, kiuj aspektas jene:
- Systola premo de 180 aŭ pli mmHg,
- Diastola - 110 mmHg kaj supren.
Kio estas la diferenco inter sistola premo kaj diastola premo - vi povas legi en ĉi tiu artikolo.
Samtempe la nivelo de sangopremo ĉiam estas levita kaj preskaŭ konstante konserviĝas ĉe markoj, kiujn oni konsideras kritikaj.
Grupoj kun alta risko por pacientoj kun hipertensio
Entute estas kutimo distingi 4 tiajn grupojn depende de la probablo de damaĝo al la koro, sangaj glasoj kaj aliaj celaj organoj, same kiel de la ĉeesto de pezaj faktoroj:
- 1 risko - malpli ol 15%, neniuj pligravigantaj faktoroj,
- 2 risko - de 15 ĝis 20%, pligravigantaj faktoroj ne pli ol tri,
- 3 risko - 20-30%, pli ol tri pligravigantaj faktoroj,
- 4 risko - super 30%, pligravigantaj faktoroj pli ol tri, estas damaĝo al celaj organoj.
Pezaj faktoroj inkluzivas fumadon, nesufiĉan fizikan aktivecon, tropezon, kronikan streĉon, malbonan nutraĵon, diabeton, endokrinajn malordojn.
Kun grado 3 hipertensio kun risko de 3, sanasko okazas.
Multaj pacientoj estas en 4 riskaj grupoj. Alta risko eblas kun malpli alta sangopremo, ĉar ĉiu organismo estas individua kaj havas sian propran sekurecan randon.
Niaj legantoj sukcese uzis ReCardio por trakti hipertension. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Etapoj de hipertensio
Krom la grado kaj riska grupo, la stadio de hipertensio ankaŭ estas determinita:
- 1 - ne estas ŝanĝoj kaj vundoj en la celaj organoj (pli detaloj ĉi tie),
- 2 - Ŝanĝoj en pluraj celaj organoj,
- 3 - aldone al damaĝo de celaj organoj, pliaj komplikaĵoj: koratako, streko.
Kun disvolviĝo de hipertensio ĝis grado 3 kun riskoj 3 kaj 4, estas neeble ne rimarki la simptomojn, ĉar ili manifestiĝas sufiĉe klare. La ĉefa simptomo estas kritika marko de sangopremo, kiu kaŭzas ĉiujn aliajn manifestiĝojn de la malsano.
- Malsaĝeco kaj maltrankvilaj kapdoloroj,
- Fiksado de "muŝoj" antaŭ la okuloj,
- Ĝenerala difekto,
- Malforteco en la brakoj kaj kruroj,
- Vidproblemoj.
Kial tiaj simptomoj okazas? La ĉefa problemo kun hipertensio estas damaĝo al vaskula histo. Alta sangopremo pliigas la ŝarĝon sur la vaskula muro.
Responde al tio, la interna tavolo estas damaĝita, kaj la muskola tavolo de la vazoj plialtiĝas, pro kio ilia lumeno malpliiĝas. Pro la sama kialo, la vazoj fariĝas malpli elastaj, kolesterolo-plakoj formiĝas sur iliaj muroj, la lumeno de la vazoj malpliiĝas eĉ pli, kaj sango-cirkulado fariĝas eĉ pli malfacila.
La klinikaj manifestoj dependas de la grado de vaskula damaĝo.
Ĝenerale, la sano-risko estas tre alta, kaj grado 3-hipertensio kun 3-risko minacas handikapon sufiĉe realisme. Celaj organoj estas precipe tuŝitaj:
Kio okazas en la koro
La maldekstra ventriklo de la koro ekspansiiĝas, la muskola tavolo en ĝiaj muroj kreskas, kaj la elastaj proprietoj de la miokardio plimalboniĝas. Kun la tempo, la maldekstra ventriklo ne kapablas plene plenumi siajn funkciojn, kio minacas la disvolviĝon de korpa misfunkcio, se vi ne prenas ĝustatempe taŭgajn mezurojn.
Krome, disvolviĝo de hemodinamika nestabileco estas ebla, kun pliigo de damaĝo al grandaj vazoj, la risko de miokardia infarkto plialtiĝas, kio prezentas rektan minacon al vivo.
Rinaj damaĝoj
La renoj estas organo riĉe provizita per sango, do ili ofte suferas altan sangopremon. Damaĝo al la renaj vazoj difektas sian sangoprovizon.
La rezulto estas kronika rena malsukceso, ĉar detruaj procezoj en la vazoj kondukas al ŝanĝoj en la histoj, pro tio la funkcioj de la organo malpliboniĝis. Rinaj damaĝoj estas eblaj kun hipertensio stadio 2, grado 3, risko 3.
Efikoj sur la cerbo
Kun hipertensio, la cerbo ankaŭ suferas de cirkuladaj malordoj. Ĉi tio estas pro sklerozo kaj malpliiĝo de la tono de sangaj glasoj, la cerbo mem, same kiel arterioj, kiuj kuras laŭ la spino.
La situacio pligravigas se la vazoj de la paciento estas forte kunvolvitaj, kio ofte okazas en ĉi tiu korpo de la korpo, ĉar tortuozeco kontribuas al la formado de sangoj. Rezulte, ĉe hipertensio sen taŭga ĝustatempa helpo, la cerbo malhavas nutraĵon kaj oksigenon.
La paciento plimalbonigas memoron, malpliigas atenton. Eble disvolviĝo de encefalopatio, akompanata de malpliigo de inteligenteco. Ĉi tiuj estas tre malagrablaj sekvoj, ĉar ili povas konduki al perdo de rendimento.
La formado de sangotagoj en la vazoj liverantaj la cerbon pliigas la probablon de iskemia akra streko, kaj la apartigo de sangotago povas konduki al hemoragia apopleksio. La konsekvencoj de tiaj kondiĉoj povas esti katastrofaj por la korpo.
Estas alta probablo de apopleksio kun grado 3-hipertensio kun risko de 4 por ricevi handikapon. En ĉi tiu kazo, komplikaĵoj eblas el difektitaj motorfunkcioj kaj parolado ĝis kompleta paralizo kaj eĉ morto.
Efikoj sur la organoj de vizio
En iuj pacientoj kun hipertensio de grado 3 kun risko je 3, damaĝo al la vazoj de la retino okazas. Ĉi tio negative influas la vidan akrecon, ĝi malpliiĝas, kaj ekbriloj de "muŝoj" antaŭ la okuloj ankaŭ eblas. Foje homo sentas premon kontraŭ la okulaj globoj, en ĉi tiu stato li konstante sentas dormon, kaj lia laboranta kapablo malpliiĝas.
Alia danĝero - hemorgioj
Unu el la teruraj komplikaĵoj de grado 3-hipertensio kun risko de 3 estas hemorragio en diversaj organoj. Estas du kialoj por ĉi tio.
- Unue la dikaj muroj de la vazoj perdas sian elastecon tiel multe, ke ili fariĝas frapaj.
- Due, hemoragioj estas eblaj ĉe la loko de la aneŭrismo, ĉar ĉi tie la muroj de la vazoj elfluantaj fariĝas pli maldikaj kaj facile larmiĝas.
Malgranda sangado rezulte de rompo de vazo aŭ aneŭrismo kondukas al formado de hematomoj; en la kazo de grandaj rompoj, hematomoj povas esti grandskalaj kaj damaĝas internajn organojn. Severa sangado ankaŭ eblas, por ĉesigi, kiun necesas urĝa medicina atento.
La unuaj signoj de hipertensio
Estas opinio, ke homo tuj sentas pliigitan premon, sed tio ne ĉiam okazas. Ĉiu havas sian propran individuan sojlon de sentiveco.
La plej ofta disvolviĝo de hipertensio estas la foresto de simptomoj ĝis la apero de hipertensia krizo. Ĉi tio jam signifas la ĉeeston de hipertensio de grado 2 de la stadio 3, ĉar ĉi tiu kondiĉo indikas damaĝon de organoj.
La periodo de asintomata kurso de la malsano povas esti sufiĉe longa. Se hipertensa krizo ne okazas, tiam la unuaj simptomoj aperas iom post iom, al kiuj la paciento ofte ne atentas, atribuante ĉion al laceco aŭ streĉo. Tia periodo povas daŭri eĉ ĝis la disvolviĝo de arteria hipertensio de grado 2 kun risko de 3.
Kion serĉi
- Regulaj kapturnoj kaj kapdoloroj,
- Sento de firmeco en la temploj kaj pezeco en la kapo,
- Tinnitus
- "Flies" antaŭ la okuloj,
- Ĝenerala malkresko de tono4
- Dormaj tumultoj.
Se vi ne atentas ĉi tiujn simptomojn, la procezo daŭras, kaj la pliigita ŝarĝo sur la vazoj iom post iom damaĝas ilin, ili fariĝas pli kaj pli malbonaj, la riskoj kreskas. La malsano iras al la sekva etapo kaj al la sekva grado. Arteria hipertensio-grado 3-risko povas progresi tre rapide.
Rezulte, pli gravaj simptomoj aperas:
- Neritebleco
- Memorebleco,
- Manko de spiro kun malmulta ekzercado,
- Vida difekto
- Interrompo de la koro.
Kun hipertensio de grado 3, la risko 3 pli probable kaŭzas handikapon pro grandskala vaskula damaĝo.
Kaŭzoj de grado 3-hipertensio
La ĉefa kialo por disvolviĝo de tia serioza kondiĉo kiel grado 3-hipertensio estas la manko de kuracado aŭ neadekvata terapio. Ĉi tio povas okazi, ambaŭ pro la kulpo de la kuracisto kaj la paciento mem.
Se la kuracisto estas nesperta aŭ neatentema kaj disvolvis netaŭgan kuracadan reĝimon, tiam ne eblos malpliigi sangopremon kaj ĉesigi la detruajn procezojn. La sama problemo kuŝas en atendo de pacientoj, kiuj malatentas sin kaj ne sekvas la instrukciojn de specialisto.
Diagnozo
Por ĝusta diagnozo gravas anamnesis, tio estas informoj akiritaj dum ekzameno, konatiĝo kun dokumentoj kaj de la paciento mem. Plendoj, indikiloj de sangopremo kaj konsidero de komplikaĵoj estas konsideritaj. Vi bezonas mezuri sangopremon regule.
Por fari diagnozon, la kuracisto bezonas datumojn por dinamika observado. Por fari tion, vi bezonas mezuri ĉi tiun indikilon dufoje ĉiutage dum du semajnoj. Datumoj pri mezurado de sangopremo permesas al ni taksi la staton de sangaj glasoj.
Aliaj diagnozaj mezuroj
- Aŭskultante pulmojn kaj korajn sonojn,
- Perkutado de la vaskula pakaĵo,
- Kora agordo
- Elektrokardiogramo
- Ultrasono de la koro, renoj kaj aliaj organoj.
Por klarigi la staton de la korpo, necesas fari analizojn:
Krome la kuracisto povas preskribi pliajn ekzamenojn necesajn por aparta paciento. En pacientoj kun hipertensio stadio 3, la risko 3 havas pliajn pligravajn faktorojn, kiuj postulas eĉ pli zorgeman sintenon.
Traktado de stadio 3 hipertensio risko 3 implicas aron da mezuroj, kiuj inkluzivas drogterapion, dieton kaj aktivan vivstilon. Deviga estas la malakcepto de malbonaj kutimoj - fumado kaj trinkado de alkoholo. Ĉi tiuj faktoroj grave pligravigas la kondiĉon de sangaj glasoj kaj pliigas riskojn.
Por kuracado de hipertensio kun riskoj 3 kaj 4, kuracilo kun unu drogo ne sufiĉos. Kombinaĵo de drogoj en malsamaj grupoj bezonas.
Por certigi la stabilecon de sangopremo-indikiloj, preskribitaj plilongigitaj drogoj estas preskribitaj, kiuj daŭras ĝis 24 horoj. La elekto de drogoj por kuracado de hipertensio de grado 3 efektiviĝas ne nur sur indikiloj de sangopremo, sed ankaŭ ĉe la ĉeesto de komplikaĵoj kaj aliaj malsanoj. Preskribitaj drogoj ne devas havi nedeziratajn kromefikojn por aparta paciento.
Niaj legantoj sukcese uzis ReCardio por trakti hipertension. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
La ĉefaj grupoj de drogoj
- Diuretikoj
- Inhibitoroj de ACE,
- β-blokantoj
- Blokaj kanaloj de kalcio,
- Blokaj riceviloj de AT2.
Krom drogterapio, necesas aliĝi al dieto, laboro kaj ripozo, donu al vi fareblajn ŝarĝojn. La rezultoj de kuracado ne povas senti ilin tuj post kiam ĝi komenciĝis. Pasas multe da tempo por simptomoj komenci malpezigi.
Kio estas cerba infarkto?
Kiel rapide malaltigi la premon?
Vidu la liston de beta-blokantoj ĉi tie.
Dieto por hipertensio
Taŭga nutrado por hipertensio estas grava parto de kuracado.
Necesas ekskludi produktojn, kiuj kontribuas al la pliigo de premo kaj amasiĝo de kolesterolo en la vazoj.
La uzo de salo devas esti minimumigita, ideale, ne pli ol duono de kulero tage.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Estas neeble kuraci tute arteriajn hipertensiojn de grado 3-risko, sed realisme ĉesigi la detruajn procezojn kaj helpi la korpon resaniĝi. La vivdaŭro de pacientoj kun hipertensio de grado 3 dependas de la grado de malsano-disvolviĝo, la oportuneco kaj kvalito de kuracado kaj pacienca konformo al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto.
La prognozo povas esti malfavora. La plej alarma diagnozo estas hipertensio de la 3-a grado kun risko de 4, ĉar ekzistas adversaj faktoroj kaj maltrankviliga sangopremo kaj damaĝo al celaj organoj.
Por teni la ŝipojn sub kontrolo, vi devas regule fari ekzamenon, sendepende de sano. Ĝi nepre inkluzivas liveradon de provoj, ECG de 1 ĝis 3 fojojn jare. La paciento devas mezuri sangopremon regule. Ĉi tio povas fari sendepende uzante konvenan tonometron.
Hipertensio de la 2-a grado - kiel rekoni la simptomojn kaj kian kuracadon
Hipertensio, patologio de la kardiovaskula sistemo. La ĉefa simptomo de la malsano estas arteria hipertensio.
En la lastaj jaroj, la nombro de pacientoj signife kreskis, kaj ĉi tiu cifero konstante kreskas. La aĝa kategorio de la malsanuloj ankaŭ pligrandiĝis, se pli frue temis ĉefe pri maljunuloj, nun eĉ adoleskantoj scias kio estas hipertensio.
La problemo estas, ke hipertensio ne trakteblas, oni devas pagi specialan atenton se ĝi atingis 2 gradojn.
2-grado de hipertensio, kiaj estas la trajtoj
Kuracistoj dividas la disvolvon de hipertensio en tri gradojn, ilia ĉefa diferenco estas la averaĝa BP. Arteria hipertensio je 2 gradoj estas karakterizita de kronike levita premo.
La sistola indikilo altiĝas al 160 - 179 mm, kaj la diastola - 100 - 109 milimetroj da hidrargo.
La premo estas konstanta, tre malfacile reduktiĝas al normalo, pro tio pacientoj estas devigitaj trinki pilolojn.
Hipertensio de la 2-a grado ofte aperas en homoj pli aĝaj ol 50 jaroj. La afero estas, ke la korpo maljuniĝas, la sangaj glasoj iom post iom malpliiĝas, la sango trapasas la vazojn malfacile, kaj rezulte la sangoprovizo al histoj kaj organoj estas ĝenita.
Ĉefaj simptomoj
Alta sangopremo ne estas la sola simptomo. Ĝi estas plej karakteriza por hipertensio de la dua grado, kaj povas provoki la aperon de la jenaj simptomoj:
Pro la fakto, ke ne nur la maljuna parto de la loĝantaro suferas de hipertensio, ni povas diri, ke la kaŭzoj de ĝia okazo estas ne nur la natura maljuniĝo de la korpo. Hipertensio de la 2-a grado povas disvolviĝi pro la agado de tiaj faktoroj:
Hipertensio de la dua etapo, sufiĉe insida kaj neantaŭvidebla malsano. La indekso de sangopremo kreskas iom post iom, komencante de sensignifaj indikiloj. Persono ne ĉiam sentas tiajn ŝanĝojn, la korpo adaptiĝas kun la tempo. Dume, la laboro de aliaj organoj kaj sistemoj estas malaprobita.
Kiuj estas la riskoj de hipertensio?
Hipertensio, precipe 2 stadioj, influas negative ĉiujn organajn sistemojn; ilia funkcio povas esti malpliigita pro malbona sangoprovizo. La risko de perturboj en la korpa laboro dividiĝas en kelkaj gradoj, pli precize 4.
Tio dependas de la ĉeesto kaj komplikeco de pligravigaj faktoroj.Ĉi tiuj inkluzivas malbonajn kutimojn, senaktivan laboron, malbonan nutraĵon, malsanon, heredecon, aĝojn ligitajn al aĝo en la korpo.
1 grado. Ne ekzistas faktoroj, kiuj pligravigas la malsanon, en kiu kazo la risko de damaĝo de organoj ne estas pli alta ol 15%. Ĝi estas konsiderata la plej milda kaj sendanĝera por la korpo.
Hipertensio 2 gradoj riskas 2 - ne pli ol du pligravigantaj faktoroj, kelkfoje ili eble ne ekzistas. En ĉi tiu kazo, la risko de damaĝo al la muskola sistemo kaj aliaj gravaj organoj kaj sistemoj pliiĝas je 5%.
Hipertensio de grado 2 kun riska poentaro de 2 aperas en paciento se li ne havas strekon aŭ problemojn kun la hormona fono, kiam la paciento montras simptomojn de nur hipertensio. La risko de perturboj en aliaj sistemoj pliigas se homo estas troa.
Hipertensio 2 gradoj risko 3 - aperas se ekzistas efiko de tri pligravigantaj faktoroj. En ĉi tiu kazo, la probablo de patologio pliiĝas al 30%.
Tria risko estas diagnozita se la paciento havas diabeton aŭ havas aterosklerozon. En ĉi tiu kazo, rena malsano aktive progresas, la stato de la koronaj vazoj plimalboniĝas. Se en la aĝo de 30 jaroj tia diagnozo fariĝas, al homo oni povus ricevi handikapon.
Hipertensio, risko de la etapo 3, 2 estas vivminaca, en ĉi tiu stato homo povas disvolvi hipertensan krizon.
AH de grado 2 risko 4 - diagnozita se estas 4 aŭ pli negativaj faktoroj. En ĉi tiu kazo, la risko de komplikaĵoj superas la 30%. La simptomoj estas klare videblaj.
Komplikaĵo de la malsano, hipertensio, indikas tian riskon en stadio 2, dum ĝi estas akompanata de pluraj pli gravaj malsanoj. Ankaŭ ĉi tiu diagnozo estas donita al homoj, kiuj travivis koratakon.
Risko estas nur prognozo; ĝi parolas pri la probablo de patologiaj ŝanĝoj. Helpas la pacienton kompreni en kiu pozicio li estas kaj preni ĉiujn necesajn mezurojn por plibonigi sian kondiĉon por malebligi ŝanĝojn.
Traktado de hipertensio 2 gradoj
Hipertensio havas diversajn simptomojn kaj tial ĉe la stadio 2 kuracado por ĉiu paciento estas preskribita individue. Kiel trakti gradon de hipertensio nur kuracisto rakontos.
La medicina historio gravas, ĉar tiam li scias pri la ecoj de la evoluo de hipertensio en la paciento. Terapiisto preskribas medikamentojn, foje povas esti necesa konsulto kun kardiologo aŭ neŭrologo. Al la unua konfirmo de la diagnozo de hipertensio oni atribuas medikamentojn kaj daŭre prenas dum la tuta vivo.
La risko de komplikaĵoj pliigas se la paciento havas problemojn kun pezo. En ĉi tiu kazo, speciala dieto estas preskribita por hipertensio de la 2-a grado.
Kiajn drogojn oni preskribas
Hipertensaj drogoj estas preskribitaj diuretikojn, ili aktivigas metabolon, metabolaj procezoj pliboniĝas, tiel, la fluido aktive ekskrementas kaj la premo malpliiĝas.
Tiam ili uzas drogojn, kiuj malstreĉas la murojn de sangaj glasoj, ACE-inhibidores agas sur hormona nivelo. Por la sama celo, blokantaj receptoroj de angiotensin-II estas preskribitaj.
Foje, se aliaj medikamentoj estas senutilaj, drogoj dilatantaj la murojn de sangaj glasoj povas esti preskribitaj. Ĉi tiuj medikamentoj estas uzataj se vi bezonas rapide redukti sangopremon en la vazoj por eviti komplikaĵojn de hipertensio.
Ĉi tio estas ĉar tiaj drogoj havas multajn kromefikojn ne dezirindajn kun ĉi tiu patologio, do ilia administrado estu unufoja.
Hipertensio de la 2-a grado pruntas sin bone al kuracado per la kombinita metodo. La kuracisto preskribas du aŭ pli da drogoj, kiuj kompletigas unu la alian agon, kaj komprenas la korpon.
Ĉi tiu metodo ebligas individue elekti la ĉefajn aktivajn ingrediencojn por la paciento, determinas la deziratan koncentriĝon, ŝanĝeblan. Ĉiu kuracilo estas studata ankaŭ por kromefikoj.
La kvalito de kuracado por hipertensio plejparte dependas de la paciento mem, se li aŭskultas konsilon de kuracistoj, gvidas ĝustan, aktivan vivmanieron, kontraŭbatalas troan pezon, se ekzistas. Tiu probablo de komplikaĵoj kaj la rapideco de transiro al la sekva etapo signife reduktas.
Cerebra infarkto: kaŭzoj, konsekvencoj kaj kuracado
Cerebra infarkto aŭ iskemia frapado estas malsano, en kiu perturbas cerba sango-fluo. Pro tio, en iuj partoj de la cerbo, la sango kun oksigeno kaj nutraĵoj tute ne eniras aŭ ne ricevas sufiĉe.
Esence, iskemia cerebra infarkto disvolviĝas en homoj pli aĝaj ol 50 jaroj, sed povas okazi en juna aĝo.
Kaŭzoj de la malsano
Tia patologio estas serioza danĝero. Vi kaŭzas malsamajn cerbajn infarktojn.
- aterosklerozo
- hipertensio
- obezeco
- miokardia infarkto
- koro ischemia
- kora malsano
- korinsukceso
- perturba ritmo de la koro
- diabeto mellitus
- arteria hipertensio
- patologiaj ŝanĝoj (trombozo kaj stenosis) de arterioj,
- pliigita sango-viskozeco
- malrapidigis sangofluon
- alta kolesterolo
- kirurgio
- oftaj streĉoj
- ekzorba fizika aktiveco,
- sedenta vivstilo.
Signife pliigi la riskon disvolvi ischeman strekon en maljuneco, uzon de buŝaj kontraŭkoncipiloj, uzon de alkoholaj trinkaĵoj kaj fumado.
Klasifiko
Laŭ la disvolvaj ecoj, cerba infarkto dividiĝas en kardioembolajn, hemodinamikajn, aterotrombotajn kaj laŭkarojn.
Kardioembola cerba infarkto okazas kiam sango-ŝtopilo ŝtopas la nutran arterion.
Hemodinamika streko disvolviĝas rezulte de malkresko de sangopremo aŭ rapida malkresko de kora elfluo.
La kaŭzo de aterotrombota streko estas aterosklerozo.
Lacunar infarkto de la cerbo formiĝas kiam lezoj de perforantaj arterioj kun malgranda diametro. Ofte ĝi estigas altan sangopremon.
Signoj de cerba infarkto
Manifestoj de iskemia frapado estas ege diversaj kaj dependas de la lokalizado de la tuŝitaj fokusoj. Plej ofte cerebra infarkto, kies simptomoj kreskas iom post iom, deklaras sin:
- parolperdo
- malfortigante vizaĝajn esprimojn,
- paralizo de la membroj
- kramfoj
- dilata pupila sindromo (nur sur la tuŝita flanko),
- kruda vizaĝo
- aŭdkapablo
- pala vizaĝo
- ritmo cardiaco
- malpliigo de premo (en iuj kazoj, ĝi eble pliiĝos aŭ restos normala),
- svención
- perdo de orientiĝo en spaco.
En ĉi tiu kazo, la paciento tute ne sentas doloron. Ĉi tiu situacio estas pro la fakto, ke ne ekzistas doloroj en la cerbo.
Komplikaĵoj de Streko
Pro difektita sangocirkulado, iuj partoj de la cerbo spertas malsanon de oksigeno, kaŭzante nevertireblajn ŝanĝojn. Se ene de 7 minutoj la nutrado de la ĉeloj ne normaligas, ili mortas, kaj iuj lokoj de la cerbo konstante perdas sian kapablon funkcii. Sekve, se homo suferis cerebran infarkton, la konsekvencoj estos plej gravaj.
Tial estas tre grave hospitaligi la pacienton kiel eble plej baldaŭ, kio signife pliigos liajn eblecojn de resaniĝo.
Diagnozo kaj kuracado de cerebra infarkto
Magneta resonanca bildigo kaj komputita tomografio, cerba angiografio, dopplerografio, dupleksa skanado, ekzameno de cerebrospina fluido kaj karotidaj arterioj helpos diagnozi cerban infarkton.
Traktado de cerebra infarkto celas restarigi sangan fluon. Por ĉi tiu celo, la paciento estas preskribita anticoagulantoj, kiuj malhelpas sangan koaguladon (la plej oftan heparinon) kaj kontraŭplateletajn agentojn, kiuj malhelpas korajn sangojn.
Trombolitika terapio estas ankaŭ efektivigita, dum kiu oni injektas en la vazojn drogojn, kiuj antaŭenigas la dissolvon de sangaj coágulos.
Se necese, la kuracisto povas rekomendi radikalan terapion. La operacio estas farita de du manieroj, uzante karotidan endarterectomion aŭ karotidan stenting. Dum karotida endarterectomio, la interna muro de la karotida arterio estas forigita. Kun karotida stentado, la tuŝita parto de la vazo estas anstataŭigita per protezo.
Kirurgia interveno forigas obstrukcitajn arteriojn, malaltigas intrakranian kaj levas perfuzan premon, subtenas cerban fluon.
Rehabilitadaj mezuroj
Dum la restaŭra periodo necesas normaligi spiradon, pulson kaj sangopremon, restarigi motorajn kaj parolajn kapablojn kaj restarigi muskolan tonon. Subteni mensan sanon gravas aparte. Ne devas esti permesita streso, depresio kaj nervaj ŝokoj, kiuj povas kaŭzi ripetan cerebran infarkton, kaj en 70% de la kazoj finiĝas en morto.
Promeni en la freŝa aero, fizioterapiaj ekzercoj kaj spa-kuracado gravas por resaniĝo. La paciento ofte devas aŭdi paroladon kaj okupiĝi pri mensa agado.
Antaŭzorgo de malsanoj
Malgraŭ la fakto, ke la plej novaj kuracaj progresoj estas uzataj en la kuracado, se oni cerbumas cerbon-infarkton, la konsekvencoj povas esti neantaŭvideblaj. Ofte la paciento ne kapablas reveni al plena vivo kaj restas handikapita. Tiurilate tre gravas malhelpi la disvolviĝon de la malsano.
Por Malhelpi iskemian strekon, vi devas:
- ĉesi fumi
- limigi konsumon de alkoholo,
- manĝi ĝuste
- kontroli kolesterolon
- perdi pezon
- ne uzu parolajn kontraŭkoncipilojn,
- ĝustatempe traktu malsanojn de la cirkulada sistemo kaj diabeto.
Ĉe la unuaj signoj, kiuj eble indikas la disvolviĝon de tia serioza patologio, vi devas tuj serĉi medicinan helpon.
Simptomoj de la malsano
Hipertensio de la 1-a grado estas konsiderata kiel milda formo. La premo ĉe pacientoj restas ene de klaraj limoj, sistola 140-159 kaj diastola 90–99 mm RT. Arto Oni observas saltojn en sangopremo per intervalo de pluraj tagoj. La simptomoj de ĉi tiu formo de la malsano inkluzivas:
- kapdoloro
- kapturno
- tinnitus
- perturba dormo
- doloroj al la maldekstra flanko de la brusto, kiuj povas doni al la brako,
- koro palpitaciones,
- flugas antaŭ la okuloj.
Gravas rimarki, ke ĉi tiu simptomatologio manifestiĝas nur dum periodo de pliigita premo. La resto de la tempo la paciento sentas sin normala. Ĉi tio estas preklinika formo de la malsano, kiu povas esti traktata tute.Kiel fariĝas la diagnozo?
Por diagnozi hipertensio de grado 1, la monitorado de la premo de la paciento efektivigas dum 6 monatoj. La bazo por la antaŭparola diagnozo estas saltoj en sangopremo ĝis 140-159 po 90-99 mm RT. Art., Kiuj estis ripetitaj pli ol 3 fojojn dum la monato. Tipaj diagnozaj signoj malpliiĝas de la vazoj de la retino, kiu troviĝas ekzamenante la funduson. Kun ultrasono de la ekstercentraj vazoj, konstatas malpliiĝon de rena sangofluo.
Kiam radiografio de la brusto muro ĉe la 1-a etapo de hipertensio, oni ne observis anormalojn flanke de la koro en pacientoj.
Por konfirmi la diagnozon, laboratoriotestoj estas preskribitaj, kiel lipidprofilo, mezurado de kreatino en la urino, determino de kalio kaj glukozo en la sango, same kiel detala sango-testo kun la formulo.
La traktado de hipertensio ĉe stadio 1 devas esti farita, ĉar pozitiva rezulto de terapio povas esti atingita en 90-95% de kazoj. Se la kaŭzo de pliigo de sangopremo estas determinita ĝustatempe kaj efiko de la adversa faktoro sur la korpo reduktiĝas, la sano de la paciento povas esti plene restarigita.
Antaŭ ĉio, kuracistoj konsilas ŝanĝi vian vivstilon. Ekzercu pli, evitu salajn manĝaĵojn, gluiĝu al via rutino, tenu 8-horan dormon kaj evitu streĉon.
En 50% de kazoj, rezignante malbonajn kutimojn kaj normaligante sian dieton, homoj liberiĝas de la simptomoj de hipertensio.
Se ĉi tiuj mezuroj ne sufiĉas, la kuracisto elektas kuracilon. En stadio 1 hipertensio, la drogoj estas preskribitaj de kvin grupoj:
- vasodilatiloj - reduktas sangopremon,
- sedativaj drogoj - havas sedativan efikon, stabiligas la nervan sistemon,
- neurotransmisiloj - reduktas la ŝarĝon sur la kora muskolo kaj malpliigas spasmon en la vazoj,
- statinoj - reduktas sangan kolesterolon, reduktas la probablon disvolvi aterosklerozon,
- diuretikoj - akcelas la eliminon de fluido el la korpo.
La kuracisto elektas la kuraciston individue por ĉiu paciento. La elekto de medikamento estas tuŝita de aĝo, pezo, kaj ankaŭ de la ĉeesto de koincidaj malsanoj.
Kiel suplemento al medicina kuracado, la kuracisto povas preskribi fizioterapion. Ekzemple: akupunkturo, lasera terapio, hiperbara oksigenado, same kiel terapia masaĝo. Fizioterapiaj traktadoj plibonigas la efikon de sintezaj drogoj, helpas malpezigi nervan streĉiĝon kaj plifortigi sangajn glasojn.
Popularaj receptoj
Traktado de arteria hipertensio kun popolaj kuraciloj ankaŭ donas tre bonan rezulton. Resanigaj herboj kun trankviliga efiko estas ĉefe uzataj. Por antaŭvidi saltojn de sangopremo, oni rekomendas trinki decocion de kamomilo, citrona balzamo kaj valeriano ĉiun matenon. Herboj estas miksitaj en egalaj proporcioj kaj breditaj dum 10 minutoj. Por plibonigi la guston de la buljono aldonu mielon.
Vi povas stabiligi la pliigitan premon aldonante kuleron da mielo kaj suko de duono da citrono al glaso da minerala akvo. Mezaĵoj trinkas en unu branĉo. La efiko konstatas post 10-15 minutoj.
Multaj fitoterapeŭtoj rekomendas, ke homoj kun dua grado de risko disvolvi hipertension uzas kuracilon bazitan sur beto, sinjero, citrono, karoto kaj mielo suko ĉiutage. La suko de betoj kaj karotoj estas miksita kun tritita benza radiko. Freŝa citrono estas muelita kaj kune kun la zesto kaj kulero da mielo aldoniĝas al glaso kun sukoj. Ĉiuj ingrediencoj estas ĝisfunde miksitaj. Insistu 4 horojn en la varmego kaj tri cucharadoj estas konsumitaj sur malplena stomako.
Dieto - kio povas, kio ne povas?
En la dieto de ebla hipertensio, la kvanto da salo, bestaj grasoj kaj kafeino devas esti minimumigita. Prefere devas esti laktaĵoj, malmulte-grasaj varioj de fiŝoj, herboj kaj freŝaj legomoj, fruktoj.
La ĉiutaga menuo devas esti desegnita tiel ke minimumigu la kvanton de kolesterolo en la sango.
Paciento kun risko je 2 gradoj devas eviti dolĉajn kukaĵojn, farunajn produktojn, enlatajn manĝaĵojn, marinadojn kaj karbonatajn trinkaĵojn. Ĉiuj manĝaĵoj rekomendas esti vaporiĝintaj aŭ kuiritaj. Unufoje semajne vi povas fari fastotagojn, manĝi nur fruktojn aŭ kefir.
Ekzerco - ĉu eblas kaj kiu
Ekzerco por hipertensio devas respondi al la stadio de la malsano. Ekzercoterapio estas uzata por plifortigi la vaskajn murojn kaj normaligi sangan cirkuladon. En la fruaj stadioj de la disvolviĝo de la malsano, terapiaj ekzercoj havas pozitivan efikon sur la bonstato de la paciento. Lia irritabilidad malpliiĝas, kapdoloroj foriĝas, kaj lia kapablo labori ankaŭ signife pliigas.
Aro de ekzercoj devas esti ellaborita de kvalifikita kuracisto, sed, kutime, ekzercoterapio por hipertensaj pacientoj inkluzivas:
- marŝante sur la piedfingroj kun la genuoj supren
- levante manojn supren kaj malsupren
- klinas al la flankoj, tien kaj reen,
- tremantaj kruroj
- kurante surloke
- kapo turniĝas
- starante sur unu kruro, tamen konservante ekvilibron.
Kun pliigita premo, levado de pezo, altaj ritmaj ekzercoj, levado de malsupreniro kun ŝarĝo, same kiel gimnastiko, akompanata de muskola kuntiriĝo sen movado de la membroj kaj trunko, devas esti evititaj.
Se vi riskas, gravas monitori vian pezon, ĉar la obezeco povas konduki ne nur al hipertensio, sed ankaŭ al koronaria kormalsano. Nepre rezignu pri alkoholo kaj fumado - ili kontribuas al mallarĝigo de sangaj glasoj.
Post malfacila tago, malstreĉiĝu multe. Homoj, kiuj okupiĝas pri mensa laboro, konsilas havi aktivan ferion. Por homoj, kies laboro estas asociita kun fizika laboro, trankvila libertempo taŭgas.
Tiutage faru sangotestojn por sukero kaj mezuru la premon, ĉi tio malhelpos plian disvolviĝon de la malsano.
Hipertensio de la 1-a grado ne reduktas la vivokvaliton de homo kaj ne influas sian kapablon labori, tial plejofte problemoj kun la kardiovaskula sistemo ĉi-faze estas diagnozitaj hazarde. Por ne resti en nescio, rekomendas ekzameni preventajn ekzamenojn de kuracisto almenaŭ unufoje jare. Tempa diagnozo jam estas la duono de la sukcesa kuracado.
Fizioterapiaj Metodoj
En la komenca stadio de hipertensio, kuracado implikas uzadon de hidroterapio kaj termoterapio. La jenaj procedoj helpas malpliigi sangopremon:
- La banejo. Aera temperaturo ne devas superi 50 ° C. La procedo normaligas la funkciadon de la nerva sistemo, helpas forigi toksinojn kaj troan fluidon.
- Karbona bano. Karbona dioksido havas bonvolan efikon sur la koro kaj sangaj glasoj, helpas normaligi sangopremon. La metodo estas uzata por trakti stadion 1 hipertensio, aterosklerozo, postinfarktaj komplikaĵoj.
- Piedaj banoj. La kruroj estas alterne mergitaj en varma kaj malvarma akvo. Komencu kun ekspozicio al varmo. La efikeco de terapio plibonigas masaĝon.
Medikamentadoj
Kun hipertensio de la 1-a grado, jenaj estas uzataj por trakti tablojdojn:
- Inhibitoroj de ACE (Ramipril, Enalapril),
- blokantaj kanaloj de kalcio (Verapamil),
- diuretikoj (spironolactono),
- beta-blokantoj (Atenolol).
La drogoj de ĉiu grupo efikas sur iuj mekanismoj de pliigo de sangopremo. La elekto de la rimedo per kiu hipertensio povas esti traktata dependas de la ĝenerala stato de la korpo. Dozoj kaj medikamentaj reĝimoj por stadio 1 hipertensio estas kompilitaj de kuracisto. En iuj kazoj la drogoj devas esti uzataj dumvive.
Popularaj kuraciloj
La sekvaj alternativaj receptoj estas uzataj por trakti hipertension en la fruaj stadioj:
- Ajlo-infuzaĵo. 2 dukoj fajne pikitaj kaj verŝu 200 ml da varma akvo. Post 12 horoj, la produkto estas filtrita kaj prenita matene sur malplena stomako. La kurso de terapio daŭras monaton.
- Tinkturo de pino-konusoj. Krudmaterialoj estas aĉetitaj en la somero. 100 g da lavitaj konusoj estas metitaj en vitran kruĉon kaj verŝas 0,5 l da vodko. La ilo infuziĝas dum 21 tagoj, post kio ĝi filtriĝas per gazo. Prenu tinkturon de 1 tsp. duonan horon antaŭ ĉiu manĝo. La likvaĵo povas esti diluita kun akvo aŭ verŝita en teon.
- Citrono kun mielo kaj ĉifonoj. Citrono estas muelita sur rampilo, 1 tbsp. l la rezulta maso miksiĝas kun la sama kvanto da purigitaj aronboj kaj 1 taso da freŝa mielo. La miksaĵo konsumas en 1 tbsp. l matene kaj vespere.
- Karoto Suko. Enhavas substancojn, kiuj fortigas la murojn de sangaj glasoj kaj normaligas sangan trafikon. Lastatempe elpremita suko estas trinkita matene por 200 ml.
Dieto por la malsano
En la kuracado de la komenca etapo de hipertensio, spicaj kaj salaj pladoj, duonfinitaj produktoj, bovaĵoj kaj porkaĵoj, sodoj, fritita viando kaj fiŝo, forta teo kaj kafo estas ekskluditaj de la dieto.
La dieto inkluzivas freŝajn legomojn kaj fruktojn, dietan viandon (bovido, kuniklo), malaltan grasan fiŝon kaj ĵus elpremitajn sukojn.Ĉi tiuj produktoj konsistigas la mankon de vitaminoj, helpante eviti pligraviĝon de kronikaj malsanoj. En la fruaj stadioj, hipertensio facile traktas. Sekvi dieton helpas reteni la malsanon.
Kio estas hipertensio de grado 2
Pliigita sangopremo estas pli simptomo ol sendependa malsano. La tasko de kuracistoj estas redoni la sangopremon al normalo, minimumigi la nombron de troigoj.
Arteria hipertensio de la 2-a grado jam estas danĝera diagnozo, kiu estas karakterizata de stabilaj saltoj en sangopremo, pli karakterizaj de la pli malnova generacio. La atakoj estas konstantaj, kaj la tonometro kun karakteriza malsano montras la limojn de 160 - 180.100 - 110 mm Hg.
Arto Doloroj-simptomoj fariĝas pli intensaj, kvankam pli freŝa kresko de sangopremo estis konsiderata malofta.
Kaŭzoj de hipertensio de grado 2
Arteria hipertensio sen manko de ĝustatempa kuracado progresas. Pacientoj jam alfrontas kaŭzojn de grado 2-hipertensio, kies elimini estas tre problema. En ĉi tiu stadio, la malsano estas jam konsiderata kronika, nekuracebla, kaj la paciento ĉiam havas manajn vasodilatajn drogojn. La etiologio de la patologia procezo estas jena:
- aterosklerozo kun aĝaj rilataj ŝanĝoj en sangaj glasoj,
- genetika predispozicio
- diabeto mellitus
- endokrina sistemo malsanoj,
- sedenta vivstilo
- superpeso, obezeco,
- toksomanio al malbonaj kutimoj,
- onkologiaj malsanoj
- komplika gravedeco
- ĝenita akva metabolo pro troa salo,
- rena malsukceso
- patologio urogenital,
- konsternita hormona fono,
- longedaŭra ekspozicio al streso sur la korpo,
- socia, media faktoro.
Etiologio de Stadio 2 AH
La kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado de grado 2-hipertensio estas interrilataj. Tial antaŭ ol ekscii, kia terapio estas rekomendinda, ni konsideras la cirkonstancojn kaj faktorojn, kiuj provokas la disvolviĝon de nekuracebla malsano.
Kuracistoj rimarkas, ke pacientoj, kiuj trapasis 50-jaran mejloŝtonon, estas susceptibles al la malsano. Ĉi tiu fakto estas asociita kun la naturaj procezoj de maljuniĝo en la korpo, kaŭzante mallarĝigon de la lumeno inter la vazoj, kiu siavice malhelpas la cirkuladon de sango.
Male al grado 3 de GB, la etapo 2 de la malsano ne estas danĝera por ĉiuj pacientoj, ĉar en ĉi tiu stadio estas malpli multaj komplikaĵoj, la malsano estas pli facila por trakti kuracilojn.
4 specoj de riskoj de hipertensio
Hipertensio de la 2-a grado estas kondiĉa diagnozo, indikanta severajn perfortojn en la laboro de la kardiovaskula sistemo, sed ne priskribante la ĉeeston de pligravigantaj faktoroj. Kutime, riska faktoro estas indikita en la medicina historio de la paciento. Estas kvar el ili.
Se la kuracisto diagnozis riskon 1, tiam la verŝajneco disvolvi komplikaĵojn estas malgranda. Plie, ĉi tio eĉ ne estas registrita en la medicina historio, ili simple rimarkas la foreston de pligravigaj faktoroj.
La minimuma risko de komplikaĵoj estas la foresto de malbonaj kutimoj, normala pezo kaj ekvilibra dieto. Ĉi tio estas la plej favora prognozo, per kiu la paciento povas konstante malpliigi premon al normalaj valoroj per regula konsumado de medikamentoj rekomenditaj de la kuracisto.
Arteria hipertensio de la 2-a grado kaj risko 2 estas diagnozita en ĉeesto de almenaŭ unu negativa faktoro, kiu eble povus konduki al disvolviĝo de pliaj komplikaĵoj. Kutime tia faktoro rilatas al vivstilo - tropezo, fumado, ofta trinkado, laboro en streĉaj kondiĉoj ktp. Kiam oni taksas riskojn, oni konsideras la aĝon de la paciento - ju pli maljunas la paciento, pli alta estas la probableco de komplikaĵoj.
Hipertensio de grado 2 kun risko de 3 rilatas al malbona prognozo, ĉar la tria risko indikas la ĉeeston de kronikaj malsanoj, kiuj multe pligravigas la kurson de hipertensio.
Kutime la tria risko estas atribuita al pacientoj kun diabeto mellitus, aterosklerozo de sangaj glasoj, rena malsukceso. La probablo de disvolvi komplikaĵojn, kiuj povas esti mortigaj por la paciento kun grado 2-hipertensio kun risko de 3, estas 30-35%.
Kronika hipertensio aŭ grado 2 hipertensio kaj risko 4 estas diagnozitaj en ĉeesto de pluraj severaj pligravigantaj faktoroj. Ĉi tio estas malfavora prognozo, kiu indikas la riskon de miokardia infarkto en la estonteco.
Ĉiu paciento povas determini la riskon sendepende. Por ĉi tio, necesas kalkuli kiom da pligravigaj faktoroj havas la pacienton:
- 2 faktoroj - jen la dua risko, dum la probableco de komplikaĵoj estas 15%,
- la ĉeesto de tri faktoroj kaŭzas riskon de 3 kun probablo de komplikaĵoj de ĝis 35%,
- 4 pligravigantaj faktoroj determinas la kvaran riskon, la probablo de komplikaĵoj en ĉi tiu kazo superas la 40%.
- 1 risko (malalta) de ŝanĝoj en organoj malpli ol 15%,
- 2 risko (mezumo) de ŝanĝoj en organoj (koro, okuloj, renoj) je 15-20%. risko-grado 2: Premo altiĝas super la normo el 2 provokantaj faktoroj, la pezo de la paciento kreskas, endokrinaj patologioj ne detektas,
- 3 risko - 2 gradoj risko de 20-30%. La paciento havas 3 faktorojn kaŭzantajn pliigon de la premo (aterosklerozo, diabeto, rena misfunkcio aŭ aliaj), la sangofluo en la koronaj arterioj plimalbonigas, kio kondukas al iskemio,
- 4 risko - 30% da damaĝo al organoj. La disvolviĝo de la malsano provokas 4 faktorojn - kronikaj malsanoj influantaj la kreskon de la premo kaj la progresadon de hipertensio (aterosklerozo, iskemio, diabeto, rena patologio). Ĉi tiuj estas pacientoj, kiuj postvivis 1-2 koratakojn.
Je grado 2, risko 3 estas antaŭvidita: kiom multe la ekzistantaj riskoj kontribuas al disvolviĝo de komplikaĵoj. Kaj kiajn faktorojn oni devas batali por eviti ilin.
Riskoj estas ĝustigeblaj (forigeblaj) kaj neĝusteblaj. Por redukti la riskon de progresado de malsano, vi devas radikale ŝanĝi vian vivmanieron, forigi la korekteblajn riskojn (ĉesi fumi, alkoholon, rekrei vian korpan pezon al normalo).
Sangaj glasoj, koro, renoj, okuloj suferas plej multajn premojn. Oni devas kontroli la staton de ĉi tiuj organoj por determini kian damaĝon kaŭzis alta premo, ĉu komplikaĵoj povas eviti.
Karakterizado de hipertensio de grado 1 kaj superrigardo de la stadioj de la procezo
GB ĉi-foje estas konsiderata limregiona stato, tio estas ne konstanta kresko de sangopremo, sed ĝi ne plu estas la normo.
La Monda Organizaĵo pri Sano starigis iujn referencajn valorojn: de 100 ĝis 140 po 60-90 mmHg. Ĉi tiu gamo inkluzivas, inkluzive de eblaj individuaj devioj, kiuj ne devas superi 10 mm.
Laŭ la klasifiko, la grado de hipertensio rilatas nur al premo-indikiloj (en ĉi tiu kazo, de 140/90 ĝis 160/100), kaj la stadio montras kiom influas la celaj organoj. Resuma listo de malobservoj estas prezentita en la tabelo:
| Grado de malsano | La indikiloj sur la tonometro | Informoj bezonataj |
| Optimuma premo | 110-129/70-85 | Je ĉi tiu premo hipertensio forestas. La riskoj de ĝia disvolviĝo estas malaltaj. |
| Kutime Alta sangopremo | 130-139/85/89 | Iuj kuracistoj konsideras tiajn indikilojn sur la tonometro kiel antaŭhypertensiva stadio. En ĉi tiu kazo, estas risko de disvolvi hipertension. |
| 1 grado de malsano | 140-159/90-99 | En ĉi tiu etapo, la paciento eble ne spertas severajn simptomojn. Jen ĝia danĝero, ĉar ĝi progresas rapide kaj nepercepteble. |
| 2-grado de kronika hipertensio | 160-179/100-109 | Kun tia evoluo de la malsano, la simptomoj estas prononcitaj kaj kaŭzas malkomforton. |
| 3 grado de hipertensio | 180 kaj supre / 110 kaj pli | En ĉi tiu kazo, la manifestoj de la malsano signife reduktas la vivnivelon. Plejofte, ĉe ĉi tiu etapo oni observas gravan damaĝon al la celaj organoj. |
Ankaŭ en iuj fontoj vi povas trovi informojn pri la 4-a grado. Ĝi estas diagnozita se la supra premo superas 200.
Estas izolita diastola kaj sistola GB. En ĉi tiu kazo, unu indikilo estos pliigita, dum la alia ne.
Multaj homoj rimarkas hipertension nur en la dua grado de ĝia evoluo. Ĉi tio multe komplikas la kuracadon de ĉi tiu malsano.
Simptomoj de la dua grado de hipertensio
Simptomoj de hipertensio de grado 2 estas sufiĉe prononcitaj. Tial en ĉi tiu stadio la malsano ne tre rimarkas.
Simptomoj de hipertensio de la dua grado:
- Premanta doloron en la kapo kaj palpebrumanta en la temploj. Migrenoj povas okazi.
- Emocia malstabileco. La paciento estas inklina al ekestoj de kolero, larmoj kaj iritiĝemo.
- Neklara rigardo. Malgrandaj punktoj povas aperi antaŭ viaj okuloj, kaj viaj okuloj estos neklaraj.
- Ŝvelaĵo de la korpo. Kruroj kaj vizaĝo ŝvelas precipe forte.
- Tremoro de la membroj.
- Malprecizaj pensoj. Kun akuta ŝanĝo de pozicio, duonmalsanaj aŭ svenaj kondiĉoj povas okazi.
- Kiam oni ekzamenas la koron plejofte, oni observas hipertrofion de la koraj ventrikloj.
- Konstante prezentas ĝeneralan malforton. Kun hipertensio de la dua grado, la kapablo de laboro kaj aktiveco de la paciento estas signife reduktita.
- Kapilara reto povas aperi sur la vizaĝo.
- La ĉeesto de eksteraj sonoj en la oreloj. Kunordigaj problemoj povas aperi.
- En la okuloj videblas dilataj vazoj.
- Problemoj kun urinado. Eble ekzistas malpliiĝo aŭ pliiĝo de urinado. La koloro kaj travidebleco de la urino ankaŭ povus ŝanĝiĝi.
- Hiperhidrosis.
- Sendormeco aŭ malfacila dormo.
- Ruĝeco de la vizaĝo kaj paleco de la membroj.
- Ŝanĝo en la ritmo cardiaco. Simptomoj de kora muskola misfunkcio ankaŭ povas esti observitaj.
- Difekto en cerba aktiveco. La paciento fariĝas distrita kaj forgesema.
- Sentiveco al veteroŝanĝoj.
- Malpliiĝis apetito. Ofte estas sento de naŭzo.
Ĉi tiuj signoj de hipertensio de grado 2 kaŭzas severan malkomforton en la paciento. Tamen ili aperas nur se oni ignoras la kuracadon de la malsano. Kun regula uzo de kontraŭhipertensaj drogoj kaj sekvante la rekomendojn de la kuracisto, tiaj simptomoj ne estos observataj.
Kaŭzoj de disvolviĝo de hipertensio 2 gradoj
Kronika grado hipertensio estas konsekvenco de malĝusta kuracado de grado 1-hipertensio.Ĉar kutime kresko de premo al 160 po 100 kaj pli ne disvolviĝas subite.
Tiel la kaŭzoj de disvolviĝo de hipertensio iagrade estos la samaj. Ĉi tiu malsano povas esti kaŭzita de heredeco, internaj patologioj aŭ eksteraj negativaj influoj.
Hipertensio, kiu okazas memstare, sen influo de eksteraj faktoroj kaj internaj patologioj, estas nomata primara. Kuracistoj klarigas ĝian disvolviĝon per genetika antaŭdiro.
Malĉefa hipertensio povas rezulti de aliaj malsanoj aŭ eksternorma vivstilo, kiu kontribuas al negativaj ŝanĝoj en la kardiovaskula sistemo.
Eksteraj faktoroj
Ofte la kaŭzo de hipertensio estas eksteraj negativaj faktoroj. Ilia unufoja efiko kondukas al pliigo de la premo, kaj ilia regula ĉeesto igas ĉi tiun problemon kronika.
Kiuj negativaj faktoroj kontribuas al la disvolviĝo de hipertensio:
- Obezeco
- Alkoholo misuzo
- Fumado
- Konsumo de drogoj
- Konstanta streĉo
- Regula mensa kaj fizika streso,
- Sedenca vivstilo
- Subnutrado
- Salaj manĝaĵoj
- Mankas dormo kaj dormo,
- Malzorgema ricevo de iuj kuraciloj,
- Trinkante multe da kafeinaj trinkaĵoj.
Ĉi tiuj faktoroj iom post iom kondukas al neinversigeblaj ŝanĝoj en la kardiovaskula sistemo. En ĉeesto de hipertensio unua grado, ili kontribuas al pligravigo de la malsano. Tio estas kun tiaj influoj, GB rapide translokiĝas al la dua kaj tria grado.
Rilataj malsanoj
Ofte, hipertensio estas konsekvenco de aliaj patologiaj procezoj okazantaj en la korpo. Diversaj malsanoj povas kaŭzi ĝin. Plie, pliigita premo okazas ne nur kun ŝanĝoj en la kardiovaskula sistemo, kronika hipertensio disvolviĝas en malsanoj de multaj aliaj organoj.
Malsanoj kiuj deĉenigas la aperon de hipertensio:
- Diabeto mellitus
- Adrenala malsano
- Patologio de tiroides,
- Hormonaj interrompoj,
- Aterosclerosis,
- Kormalsano
- Difektita rena funkcio,
- Arteria stenosis,
- Patologiaj ŝanĝoj en la elementoj de la cirkulada sistemo,
- La patologia kurso de gravedeco,
- Tumoraj neoplasmoj de iu ajn etiologio,
- Malsanoj de ostoj kaj artikoj.
Multaj el ĉi tiuj malsanoj estas ne malpli danĝeraj ol hipertensio mem. Samtempe ili estas efike traktataj nur frue. Tial estas tre grave sperti plenan ekzamenon kiam oni detektas simptomojn de kronika hipertensio.
Se malĉefa hipertensio ne trakteblas, tiam sekundara GB povas iafoje esti tute forigita. Ĉi tio eblas se la kronika hipertensio estis detektita en la unua etapo de ĝia disvolviĝo, kaj la suba malsano estis tute forigita. Ĉi-kaze la premo kutime normaligas.
Menciindas, ke kun malĉefa hipertensio kaŭzita de aliaj malsanoj, la risko de subita morto pliiĝas. Ĉi GB estas nomata komplika.
Kiuj estas la riskoj de hipertensio
Ekzistas ankaŭ kelkaj gradoj da risko de hipertensio. Estas 4. Entute, ju pli alta estas la risko, des pli danĝera estas la stato de la paciento kaj pli granda estas la probablo de subita morto.
La divido de hipertensivoj en riskajn grupojn permesas al la kuracisto antaŭdiri la okazon de ŝanĝoj en la internaj organoj kaŭzitaj de alta sangopremo, same kiel determini la procentan gradon de probablo de ilia evoluo.
Oni devas kompreni, ke la riskoj ne signifas, ke la paciento ĉiuokaze renkontos iujn komplikaĵojn. Ĉi tio estas nur antaŭvido por la ebleco de ilia okazo.
Ekzemple, paciento kun hipertensio de grado 2 kun risko de 2 kun taŭga kuracado povas eviti la okazon de iuj ŝanĝoj en la internaj organoj. Tamen se li ne sekvas la rekomendojn de la kuracisto, tiam tiaj problemoj verŝajne aperos. Lin sama validas por riskoj de 3 kaj 4 gradoj.
Rilatante la pacienton al varia risko, la kuracisto ekkomprenas plurajn gravajn nuancojn. Estas ili, kiuj ebligas fari pli-malpli precizajn antaŭvidojn.
Kiuj faktoroj konsideras la kuraciston, rangigante la pacienton en risko:
- Sekso kaj aĝo de la paciento. En virinoj, la riskoj pliiĝas je 65 jaroj, kaj en viroj je 55 jaroj.
- La ĉeesto en la historio de kronikaj malsanoj.
- La nivelo de kolesterolo en la korpo. Riskoj pliiĝas se ĉi tiu indikilo superas 6,5 mmol per litro.
- La ĉeesto de malbonaj kutimoj. Fumado, alkoholismo, drogmanio.
- Pezo de la paciento. Troaj funtoj pliigas la probablon de komplikaĵoj.
- Labora agado. Ĝi estas precipe danĝera se ĝi implikas malnomadan vivmanieron.
Hipertensio 2 gradoj risko 1
Kun hipertensio de grado 2 kun risko de 1, la probablo disvolvi patologiajn ŝanĝojn en la internaj organoj estas malpli ol dek kvin procentoj.
En ĉi tiu kazo, ne ekzistas malsanoj kaj aliaj konkludaj faktoroj komplikantaj GB. Tiel, eĉ kun plilongigita kurso de hipertensio en ĉi tiu kazo, la probablo de patologiaj ŝanĝoj en la celaj organoj estas malalta.
La unua riska grupo kutime inkluzivas homojn suferantajn hipertension. Ili ne havas malbonajn kutimojn kiel fumado kaj kondukas aktivan vivmanieron. Ankaŭ kutime tiaj pacientoj estas pli junaj ol 60-jaraj.
Hipertensio 2 gradoj riskas
Arteria hipertensio de la 2-a grado, risko 2 estas diagnozita se la paciento havas faktorojn, kiuj komplikas la kurson de la malsano. Kutime ĉi-kaze estas ne pli ol 2 tiaj problemoj.
Ĉe la dua risko, la probablo de grava damaĝo al internaj organoj atingas 20%. En ĉi tiu kazo, ankaŭ la risko disvolvi vivminacajn situaciojn.
Faktoroj en ĉeesto de risko de grado 2 estas diagnozitaj inkluzivas kelkajn malsanojn. Oni konsideras ankaŭ la kutimojn kaj aĝon de la paciento.
Kiuj faktoroj estas diagnozitaj kun risko de grado 2:
- Fumado
- Alkoholismo
- Manko de ekzercado,
- Hormonaj malordoj
- Troa pezo
- La aĝo de viroj post 55 jaroj,
- La aĝo de virinoj post 65 jaroj.
Kun dua grado de risko, la probableco de evoluigado de vaskulaj patologioj estas alta. La okazo de ŝanĝoj en aliaj celaj organoj estas malpli alta.
Hipertensio 2 gradoj risko 3
Kun hipertensio de grado 2 kun risko de grado 3, la probableco de danĝeraj komplikaĵoj povas atingi 30%. En ĉi tiu kazo, la ĉeesto de tri negativaj faktoroj estas observata. Ankaŭ, risko de grado 3 estas diagnozita en ĉeesto de unu el la gravaj malsanoj.
Kiuj faktoroj kaŭzas riskon de 3 gradoj:
- Diabeto mellitus
- Kromaj funtoj
- Senaktiva vivmaniero,
- Toksomanio al fumado
- Alkoholismo
- Aterosclerosis,
- Hormonaj malordoj
- Aĝo de pliigita risko.
Menciindas, ke en diabeto mellitus, eĉ se forestas aliaj negativaj influoj, oni diagnozas riskon de grado 3. Lin sama validas por aterosklerozo.
Kaze de aliaj negativaj influoj, la situacio estas iom malsama. Ekzemple, se hipertensiva homo kondukas neaktivan vivmanieron kaj havas troan pezon, sed ne havas aliajn negativajn indikilojn, tiam la risko 2 estas diagnozita Tamen se tria aldoniĝas al ĉi tiuj du negativaj parametroj, ekzemple fumado, tiam tio estos risko de grado 3.
Pacientoj kun hipertensio, kiuj estas en ĉi tiu riska grupo, estas plej susceptibles al negativaj ŝanĝoj en la koro, renoj kaj retino. Ankaŭ la probableco de hipertensiva krizo kun vivminacaj komplikaĵoj signife pliiĝas.
Kiuj ŝanĝoj atendas kun 3 riskoj de hipertensio:
- Rina malfunkcio
- Angiopatia retina,
- Iskemia muskola kardio,
- Koratako
Hipertensio 2 gradoj riskas 4
Kun hipertensio de grado 2 kaj risko 4, la probableco de disvolvi danĝerajn komplikaĵojn pliigas signife. Ŝi estos super 30%. Plie, tia indikilo plejofte egalas al 50%.
Grado 4-risko estas diagnozita se ekzistas pli ol 4 komplikaj faktoroj de la malsano. Ankaŭ ĉe risko 4, du negativaj faktoroj povas ĉeesti, el kiuj unu estos la malsano listigita sube.
Kiuj malsanoj kaŭzas riskon de 4 gradoj:
- Diabeto mellitus
- Reala fiasko
- Koratako
- Iskemia muskola kardio,
- Aterosclerosis
Kun risko de 4 gradoj, krom la komplikaĵoj priskribitaj supre, korinsuficienco povas okazi. En ĉi tiu kazo, la probablo de subita morto ankaŭ estas tre alta.
Kio estas la danĝero de hipertensio 2 gradoj
Hipertensio de la 2-a grado reprezentas minacon al la vivo kaj sano de la paciento. En ĉi tiu stato, ekzistas sufiĉe altaj premaj indikiloj kaj prononca malkomforto.
Premo 160 ĝis 100 kaj pli povas kaŭzi hipertensan krizon, koratakon kaj strekon. Efektive, malgraŭ tio, ke tiaj kondiĉoj kutime okazas ĉe pli altaj valoroj, ĉiu homo havas siajn proprajn danĝerajn limojn. Kaj por iuj, eĉ tiaj indikiloj povas kaŭzi vivminacajn situaciojn.
Krome, kun pliigita premo, sangocirkulado plimalboniĝas, kaj oksigeno kaj aliaj gravaj spuroj ne eniras la organojn en sufiĉaj kvantoj. Ĉi tio negative influas ilian staton kaj poste kondukas al neinversigeblaj ŝanĝoj.
Tial ĝi estas tiel grava en kazo de hipertensio sekvi la rekomendojn de la kuracisto. Post ĉio, sen taŭga kuracado, grado 2-hipertensio povas kaŭzi problemojn kiel anoverismoj, aterosklerozo, rena misfunkcio, trombozo kaj koraj patologioj.
Aliaj organoj ankaŭ suferas de hipertensio. Ekzemple, rezulte de difekto de premo pro alta sangopremo, la probableco de malsanoj de la muskoloskeleta sistemo pliiĝas.
Gravedeco kun hipertensio 2 gradoj
Hipertensio de la 2-a grado ne estas kontraŭindiko por gravedeco. En ĉi tiu kazo, la virino havas bonan eblecon havi sanan infanon, kondiĉe ke ĉiuj rekomendoj de la kuracisto estas sekvataj.
Vi bezonas kompreni, ke ĉi tiu grado de neglekto de GB estas asociita kun iuj riskoj. Tial pliigita kontrolo de specialistoj gravas precipe por gravedaj virinoj kun hipertensio.
Diagnozo de hipertensio 2 gradoj
Mem-traktado de hipertensio ne eblas. La paciento devas suferi plenan ekzamenon, post kio la kuracisto preskribos al li kuracadon, konsiderante siajn individuajn karakterizaĵojn kaj komplikajn faktorojn.
Kun hipertensio, vi devas kontakti terapiiston aŭ kardiologon. La kuracisto faros komencan ekzamenon, sur kiu baziĝos plia ekzameno al la paciento.
Ĉe specialista rendevuo:
- La kuracisto mezuras la premon kaj kora ritmo de la paciento,
- Familiariĝo kun la anamnesis,
- La paciento estas pridemandita pri la ĉeesto de certaj simptomoj,
- La haŭto estas ekzamenita pri puffiness kaj vaskula reto,
- Komenca studo de la funkciado de la koro kaj pulmoj per stetoskopo.
Post ĉi tio, la paciento preskribas aliajn necesajn studojn.
Esploro por hipertensio:
- Ultrasono Ĉi tiu proceduro permesas kontroli la kondiĉon de la suprarrenaj glandoj, tiroides, renoj kaj koro.
- Ekokardiografio kaj ECG. Ĉi tiu studo helpas kontroli la ĝustan funkciadon de la koro.
- Dopplerografio. Helpas kontroli la staton de arterioj forigante stenozon.
- Biokemia analizo de sango kaj urino. Tia studo ebligas determini la koncentriĝon en la korpo de substancoj kaj hormonoj, kiuj kontribuas al disvolviĝo de hipertensio kaj aliaj malsanoj.
- MRI kaj CT. Palpebrumante por kontroli la kondiĉon de ĉiuj internaj organoj.
Risko 4 (ekstreme alta)
Kiam hipertensio unua grado okazas nur en 0,5-2% de kazoj. Ĉi tio estas klarigita per ĝeneraligitaj perfortoj de organoj kaj sistemoj. Bonŝance, ili ankoraŭ ne havis tempon formiĝi ĉe pacientoj kun iomete pliigo de sangopremo.
La probablo de komplikaĵoj estas 40-55%, eĉ kun intensa kuracado.
- Vasta koratako.
- Hemorragia streko.
- Akra rena malsukceso.
- Malfortigado de pulma aktiveco, hipertensio.
- Problemoj de kora ritmo pliigas riskojn je 10-15%. Tiaj pacientoj devas esti observataj de kardiologo ĉiun 2-3-monaton kaj konstante ĝustigu la terapian kurson.
Etapa 1 hipertensio malofte rezultigas morton aŭ gravajn konsekvencojn. La meza daŭro antaŭ ol transiri al alia "paŝo" estas 3-5 jaroj. Mankas tempo ne valoras ĝin.
Kialoj por la evoluo de primara (esenca) patologio
Hipertensio povas esti primara aŭ malĉefa.
Esencaj GB ne estas kaŭzitaj de eksteraj faktoroj, ĝi ĉiam estas asociita al problemoj de la koro aŭ sangaj glasoj kaj plej malfacilas el la vidpunkto de kuracado.
Faktoroj de ebla evoluo estas jenaj:
- Korona arteria malsano. Ĝi estas asociita kun nesufiĉa provizado de la muskola organo kun sango kaj profitaj substancoj. Ĝi disvolviĝas ĉefe ĉe maljunaj pacientoj. Ĝi ne sciigas sin ĝis la lasta, la sola maniero detekti problemon ĝustatempe estas suferi elektrokardiografion, prefere kun streĉaj provoj. Oni atentas la dispneon ĉe ripozo, akcelo de la kora ritmo kaj brustdoloro pro neniu ŝajna kialo.
- Aterosklerozo de la aorto kaj ĝiaj branĉoj. La formado de kolesterolo-plakoj en la sangoprovizaj strukturoj estas la plej ofta varianto de patologio. Ĝi estas kaŭzita de subnutrado aŭ difektita lipida metabolo (pli ofte en la sistemo). En tia situacio, la premo eĉ ne estas la unua arto. hipertensio estas konstante alta, ne saltas, ne dependas de tempo. Ne estas simptomoj, nur eblos identigi la procezon preterpasante testojn (biokemio de venena sango, ĝenerala studo). Kun vaskula stenosis, dopplerografio kaj angiografio estas eblaj taksi la rapidecon de sangofluo.
- Insuficiencia cardia congesta. Ĝi estas asociita kun malgranda forto elĵeto de sango en la sistolon. Ĝi karakterizas per konstante pliigita sangopremo, takikardio aŭ bradicardio, muskola malforteco kaj spirado-problemoj (manko de spiro, kiel ili diras, "ekster la bluo"). Simila etiologio kun koronaria kormalsano. Ĝi estas observata en 90% de pacientoj post miokardia damaĝo. Ĉi tio estas la ĉefa kaŭzo de morto kaj handikapo de pacientoj post kriz-okazo.
- Koratako Povas esti la ellasilo por disvolviĝo de hipertensio. La kialo estas malobservo de hemodinamiko (sango-patento en la vazoj).
- Kongenaj kaj akiritaj difektoj de la koro kaj sangaj glasoj. Kiel regulo, arritmoj, manko de spiro, doloro de brusto, konstanta konstanta kresko de sangopremo premas sin. En maloftaj kazoj, la sola maniero ekscii, ke la paciento malsanas estas per postmortema ekzameno.
Kaŭzoj de malĉefa GB
La malĉefa formo estas multe pli ofta kaj pli taŭga al medicina korektado. Patologio estas kaŭzita de malsanoj de la renoj, nerva aŭ endokrina sistemo.
Inter la oftaj diagnozoj:
- Kronika cerebrovaskula nesufiĉo. Ĝi kondukas al ŝanĝo en la procezo de centra nerva sistemo malhelpi vaskulan tonon (ĉu stenozon aŭ malstreĉiĝon), tial la salton de sangopremo eĉ dumtage. Ĝi ne faras sen samtempaj simptomoj, pacientoj rimarkas kapturnon, timecon kiam moviĝas. Problemoj kun organaj sensoj ankaŭ eblas. Iom post iom malfortigante memoron. Se almenaŭ unu suspektinda simptomo de neŭrologia deficito troviĝas, vi devas iri al la kuracisto.
- Akra cerebrovaskula akcidento, t.e. Efikas ŝanĝon en la naturo de hemodinamiko. Ĉi tio estas konsekvenco, kiun oni devas batali.
- Pielonefrite, nefrito, aliaj patologioj de la ekskreta sistemo. Disvolvas malobservon de la produktado de la hormono-renino, kiu interagas kun angiotensino, kaj kaŭzas normalan reguladon de vaskula tono. Krome patologioj de la ekskreta sistemo respondas per fluida reteno. Ĉi tiu estas alia faktoro en la disvolviĝo de la malsano.Estas malfacile ne rimarki la patologion de la renoj: estas doloro en la malsupera dorso, rapida aŭ troa urinado, kaj skoloro de la urino.
- Hipertiroidismo Pliigitaj koncentriĝoj de T3, T4 kaj la hipofiza hormono TSH, kiu akcelas la tiroidan glandon. La malsano rekoneblas per konstante levita korpa temperaturo, eksoftalmo (plumaj okuloj), laceco, kapdoloro, dormaj problemoj kaj sento de varmego.
- Hiperkortikismo. Ekscesa norepinefrina, adrenalino kaj kortisolo. Hormonoj de la suprena cortekso estas produktitaj en granda kvanto kiel rezulto de la tumora procezo en la hipotalamo-pituitaria regiono aŭ la parigitaj glandoj mem (fokromocitomo, klasika ekzemplo). Ĉe la loko de la tria ventriklo formiĝas ĝermoj, adenomoj kaj aliaj neoplasioj. Simptomoj manifestiĝas en la formo de la malsano de Itsenko-Cushing. Hipertensio de la 1-a grado disvolviĝas, severa obezeco, malantaŭa doloro rezulte de damaĝo al la spino, problemoj kun libido, erektila funkcio kaj menstrua ciklo.
- Patologioj de la muskol-skeleta sistemo, akompanataj de kunpremo de la bazilaj strukturoj. Ili donas prononcan kapdoloron en la malantaŭo de la kapo, vertiĝon kaj malorientigon en la spaco.
Malĉefa arteria hipertensio estas traktata forigante la radikan kaŭzon (suba malsano).
Karakterizaj simptomoj
Nur la esenca formo de GB sentas sin izolita. Malĉefa neniam okazas. Krom la manifestoj priskribitaj sube, vi devas serĉi fokusajn signojn.
Inter la komunaj por patologio 1-grado:
- Kapdoloro. En la okcipita kaj parietala regiono. Plifortigas post plilongigita streĉo, ŝanĝoj de korpa pozicio en spaco. Klinas sin al la ritmo de la korbato, disbatas, kiel cerbo (malpli ofte). Kun miksita etiologio de la procezo, oni observas difuzan malkomforton (ĝi pasas de unu parto de la kapo al alia).
- Vertigo. Ĝis kompleta perdo de la sento de la tero sube. Senorientigo ŝuldiĝas al damaĝo al la cochlea kaj cerebelo.
- Laciĝo, pliigita laceco post minimuma fizika kaj mensa streso.
- Problemoj pri dormo en formo de akra vekiĝo.
- Aritmio. Laŭ speco de takikardio, bradicardio aŭ sento de flutanta koro en la brusto. Simptomoj indikas komplikan kurson de la procezo. Speciala atento estas bezonata.
- Mallonga spiro. Post malgrava ŝarĝo aŭ eĉ ripozo. Estas neeble marŝi, supreniri la ŝtuparon, ludi sportojn des pli. Se laboro asocias kun pliigita fizika aktiveco, efikeco kaj produktiveco reduktas signife.
Simptomoj de hipertensio stadio 1 postulas kompletan takson en sistemo kun fokusaj simptomoj.
Malkaŝemaj manifestiĝoj por frua etapo GB
- Senbrida vizaĝo.
- Muskula malforteco ĝis la nekapablo stariĝi kaj marŝi.
- Pareso, paralizo, rampanta sento kaj entumeco de la membroj.
- Parolaj problemoj.
- Vidaj perturboj, kiel transira blindeco aŭ subita ekapero de ruĝaj makuloj.
- Intolerebla brusto doloro kun koro ritmo perturbo.
Ĉi tiuj estas simptomoj de krizaj kondiĉoj, kiuj kun hipertensio de la 1-a grado preskaŭ ne okazas. Vi devas koni ilin por reagi ĝustatempe. En kazo de kriz-okazo, voku ambulancon.
Eblaj komplikaĵoj
La probableco de adversaj efikoj kun hipertensio de grado 1 estas minimuma (kiel oni diris, 0,2-5% aŭ iomete pli alta en la sekvaj 10 jaroj).
Sed vi ne devas malstreĉiĝi. Sen kuracado, la malsano progresas rapide, en iuj precipe.
Tial estas sufiĉe malfacile trovi la linion inter la etapoj 1 kaj 2; la momento ne povas esti trairita sen medicina interveno.
- Streko Cirkulada perturbo en la cerbo. Ĝi kondukas al severa neŭrologia deficito.
- Miokardia infarkto. Akra nekrozo de muskolaj strukturoj. Ambaŭ la unua kaj la dua estas malverŝajne, se vi ne sportas kaj ne superŝarĝas la korpon.
- Hemoftalmo. Vitra hemorragio de la okulo. Ĝi estas multe pli ofta.Ĝi estas akompanata de malkresko de la vizio, en severaj kazoj (se oni prenis sangon ĝis 2/3 de la okuloj), taĉmento de la retino. Urĝa vitrectomio estas indikita.
- Reala fiasko. Kun longedaŭra nekontrolita kurso de la malsano.
La plej probabla scenaro antaŭ la disvolviĝo de komplikaĵoj estas la transiro de patologio al stadio 2.
Kion necesas ekzameni?
Ĉiuj priskribitaj organoj kaj sistemoj. Sub la inspektado de kardiologo, endokrinologo, nefrologo kaj neŭrologo.
Specialisto pri koro kaj sangaj glasoj - la unua koncerne vizitojn. Depende de la proponita etiologio de la procezo, ni povas paroli pri la bezono de konsultado de aliaj kuracistoj.
La enketo estas reprezentita per tiaj agadoj:
- Parola enketo, objektigo de plendoj de pacientoj por determini la vektoron de plia diagnozo. La tasko de la paciento estas maksimume priskribi siajn sentojn.
- Mezuro de premo sur du manoj, se eblas sur piedoj. Ĉi tio estas necesa por preciza takso de la stato de la kardiovaskula sistemo. Pasis plurfoje, kun intervalo de 10-15 minutoj.
- Ĉiutaga monitorado. Ĝi ludas la plej grandan rolon en la dinamika monitorado de sangopremo. Ĝi estas efektivigita ĉu unufoje, ene de 24 horoj, aŭ plurfoje semajne.
- La studo de kora aktiveco (tono, ofteco). Specifaj fleksoj subtenas korajn problemojn.
- ECG Permesas al vi identigi ambaŭ arritmiojn kaj pliigitan organan streson.
- Ekokardiografio. Ultrasona tekniko. Ofta simptomo de hipertensio estas dikigado (hipertrofio) de la maldekstra ventriklo. Kiam la dekstro estas venkita, ekestas la demando pri la ebleco de pulma procezo (prema enradikiĝo en la responda arterio). Ĉi tio estas formidinda kaj eble fatala komplikaĵo.
- Ultrasono de la renoj.
- Radia radiografio.
- Angiografio.
- Takso de neurologia stato.
- Analizo de urino, sango (biokemio, por hormonoj, ĝenerala).
La paciento ankaŭ devas postuli taglibron. Mezuroj estas faritaj tri fojojn ĉiutage. Ĉiuj informoj estas enmetitaj en la kajero kaj liveritaj al la kuracisto por takso.
Terapiaj taktikoj
La kuracado de hipertensio de la 1-a grado estas kompleksa: drogoj (kirurgia interveno, se ne ekzistas aliaj solvoj) + vivŝanĝoj.
Farmaciaj grupoj:
- Diuretikoj. Furosemido, Hipotiazido, Veroshpiron. Ili akcelas la evakuadon de fluido el la korpo, normaligas la agadon de la renoj. Vi ne povas uzi ĝin senkontrole: ekzistas alta risko de disvolvi diabeton insipidus.
- Trankvilaj (sedativoj) de planta aŭ sinteza origino. Normaligi la procezojn de inhibo de la centra nerva sistemo respektive optimumigita nerva regulado de vaskula tono. Valeriano, patrina (nur en tablojdoj, sen alkoholaj tinkturoj), Diazepam faros.
- Adrenergiaj blokantoj (beta kaj alfa). Reduktu la sentivecon de specifaj riceviloj al angiotensino, katekolaminoj kaj aliaj substancoj. Rezulte, vaskula tono stabiligas, malgraŭ hormonaj faktoroj. Nomoj: Carvedilol, Anaprilin.
En komplikaj kazoj, havas sencon preskribi:
- ACE-inhibidores. Perineva, Prestarium, Perindapril. Ili malhelpas la formadon de vasoconstrictor-hormona angiotensino. Uzita por pligravigi la kondiĉon.
- Blokaj kanaloj de kalcio. Verepamil, Diltiazem. Medikamentoj malhelpas la penetradon de Ca + jonoj en sangajn glasojn kaj histojn, kaj malhelpas kavajn strukturojn mallumiĝi.
Kirurgia kuracado necesas por:
- Koraj difektoj.
- Detruo de la reno.
- Tumoroj.
- Kuranta aterosklerozo.
Korekto de dieto kaj vivstilo
Tamen medikamento sola ne povas esti forigita. Necesas radikale ŝanĝi la vivmanieron. En ĉi tiu stadio, tiaj mezuroj estas pli efikaj ol iam ajn.
- Ĉesi fumadon.
- Plena sobreco (ne pli ol 150 ml da ruĝa vino semajne, se vi volas).
- Modera fizika aktiveco (ekzercoterapio, marŝas 2 fojojn tage dum horo, facila marŝado).
- Korektaj reĝimaj korektoj (1,5-1,8 litroj tage).
Granda rolo estas donita al dieto. Kion manĝeblan:
- Freŝaj legomoj kaj fruktoj.
- Boligitaj fruktoj.
- Kompotoj, fruktaj trinkaĵoj.
- Porridge farita el cerealoj.
- Supoj sur malaltaj grasaj aŭ vegetalaj buljonoj.
- Kokido, meleagro (prefere brusto).
- Mielo
- Sekigitaj fruktoj.
- Acida laktaĵoj (ne grasaj).
- Butero (enhavas la necesan lecitinon).
- Ovoj (pro la ĉeesto de "sana" kolesterolo).
- Kruda Pano
- Kuiritaj aŭ bakitaj fiŝoj.
Kio estas pli bone rifuzi:
- Frita manĝaĵo.
- Kolbasoj.
- Fumitaj karnoj.
- Teo, kafo. Ĝi valoras anstataŭi per granula cikorio altkvalita.
- Energiaj trinkaĵoj.
- Manĝaĵoj enlatigitaj.
- Ĉokolado
- Sukero en grandaj kvantoj (pli ol 50-70 gramoj tage).
- Salo (ne pli ol 7 g tage).
La kurac-tablo n-ro 10 estas montrita. dieta korektado estas farata sub la inspektado de nutristiisto aŭ kardiologo.
Antaŭvido kaj la momentoj, kiuj determinas ĝin
La rezulto de la patologia procezo dependas de la nombro de riskaj faktoroj, vivstilo kaj kvalito de kuracado.
Kiuj kuracistoj atentas kiam ili determinas la verŝajnan kurson:
- Kolesteremia.
- Fumi, trinki alkoholon.
- Ŝarĝita de heredeco.
- Somática koncomitanta patologio.
- Obezeco kaj difektita lipida metabolo.
- Pasinta streko aŭ koratako.
- Drogodependeco.
- Neĝusta nutrado.
Ju pli da faktoroj en la anamnesis, des pli malbona la prognozo kaj pli mallonga la periodo de la kurso de hipertensio de 1-grado. Probabla transiro al stadio 2 estas verŝajna.
Konklude
GB disvolviĝas en la fono de patologioj de la kardiovaskula, ekskreta, nerva aŭ endokrina sistemoj. Ĉi-foje ankoraŭ eblas komplete kuraci la malsanon.
Tial vi ne devas perdi tempon. Kardiologo helpos vin elekti kurson de terapio. Gravas ŝanĝi vian vivmanieron. Sistema efiko kontribuos al normaligo de sano.
Riskoj 2, 3, 4 gradoj
Ĉi tio estas milda formo de hipertensio. La jenaj tonometraj legaĵoj estas karakterizaj por ĝi: 160-180 mm. Hg. Arto sistola premo kaj 100 -110 mm RT. Arto - diastola limo. Altaj periodoj de alta premo nun estas longaj. La sangopremo laŭ normo sukcesas ripari malofte. Tiaj parametroj fariĝas stabilaj, kun la tempo - pli intensa.
Depende de la rapideco de transiro de unu grado al alia, oni distingas benigna kaj maligna hipertensio. En ĉi-lasta kazo, la malsano progresas je tia ritmo, ke ĝi povas esti fatala. La danĝero de la malsano estas, ke pliigo de la rapideco de sango provokas kompaktigon de sangaj glasoj kaj plian malpliiĝon de ilia diametro.
Hipertensio de la 2-a simptomoj kaj kuracado miksiĝas. Pliigo de la premo povas esti akompanata de tiaj signoj:
- Ŝvelaĵo de la vizaĝo, precipe la palpebroj,
- Vizaĝa haŭto estas hiperemia, kun la tempo, la vaskula reto manifestiĝas,
- Dormanta doloro en la tempa regiono
- Samtempe estas dolora doloro en la malantaŭa kapo,
- Post vekiĝo, ne ekzistas vigleco, laceco kaj apatio daŭras dum la tuta tago,
- Manoj ŝvelas
- Malheliĝas en la okuloj, "flugas" periode ekbrilis,
- La ritmo cardiaco rapidigas la plej etan ekzercadon,
- Estas problemoj pri memoro,
- Perioda bruo en la kapo
- Emocia laboreco - malalta sojlo de ekscitebleco,
- Dilataj vazoj de la okuloj (sclera),
- Sigla muro ventrikula (kompensita por rezisto al sangofluo),
- Senintenca urinado en rena malsukceso.
Kuracistoj diferencas hipertension laŭ la grado de risko, kiun ĝi provokas. Kiam vi taksas, oni konsideras plurajn kriteriojn:
- Sano komplikanta faktorojn.
- La ebleco de neinversigebla perdo de cerba funkcieco.
- La probablo de damaĝo al celaj organoj, pli ofte ol aliaj suferantaj premojn, eĉ se mankas malagrablaj signoj.
Pliaj faktoroj komplikantaj la klinikan bildon:
- Aĝaj kvalifikoj: viroj - 55 jaroj kaj pli aĝaj, virinoj - de 65 jaroj,
- Kolesterolo - 6,5 mmol / L,
- Fumantoj "kun sperto",
- Ŝarĝita predispozicio
- Troa pezo
- Diabeto kaj aliaj metabolaj malordoj,
- Malsana vivstilo.
La plej facila kategorio estas 1-grada hipertensio, kiu ankoraŭ ne pligraviĝis pro koncomitantaj problemoj. En la fono de ĉi tiu etapo de la malsano, la risko de komplikaĵoj por celaj organoj en proksima estonteco estas 15%.
Hipertensio de la 2-grado-risko 2 estas kompleta foresto de pligravigaj faktoroj aŭ la manifestiĝo de unu aŭ du el la listigitaj antaŭkondiĉoj. La ebleco akiri komplikaĵojn por celaj organoj kun hipertensio de stadio 2 pliiĝas ĝis 20%.
Arteria hipertensio de la 2-grado-risko 3 estas diagnozita en ĉeesto de 3 pligravigantaj momentoj. La probablo de komplikaĵoj pliigas ĝis 30%.
Hipertensio de la 2-a grado; risko de la 4-a grado estas determinita kun 4 aŭ pli da komplikaĵoj. La probablo de pligraviĝo de la situacio estas de 30%. La klinikaj kondiĉoj de la malsano estas klare videblaj.
Hipertensio de la 2-a grado, 2-a risko - la paciento estas diagnozita se en la momento de la ekzameno li ne havas strekon, ne endokrinajn ŝanĝojn (inkluzive de diabeto). Fakte nur hipertensio maltrankviligas la pacienton. La danĝero de neinversigeblaj ŝanĝoj jam en ĉi tiu etapo signife pliigas la sobrepeson de la paciento.
Kiam kuracistoj taksas la riskon de regresaj faktoroj por la koro je 20-30%, ili estas diagnozitaj kun grado 2-hipertensio, risko 3. La listo de koincidaj malsanoj de la paciento jam havas diabeton kaj arteriosklerozon, kio damaĝas sangajn glasojn.
Samtempe, rena patologio progresas. Deteri koronaria cirkulado, provokanta iskemion, jam en la aĝo de 30 jaroj ebligas diagnozon de hipertensio de grado 2, risko n-ro 3 kun handikapo longtempe.
La ĉeesto de "bukedo" de malsanoj (aterosklerozo, diabeto, iskemio) sugestas, ke la paciento estis diagnozita kun hipertensio de grado 2, risko 4. Arteria hipertensio ĉe ĉi tiu etapo nur komplikas la situacion. Tia diagnozo ricevas pacientojn, kiuj postvivis 1-2 koratakojn, sendepende de la trafita areo.
Oni klarigu, ke cent riskoj estas antaŭvidebla koncepto, ne absoluta. Ĝi indikas nur la probablecon de komplikaĵoj. Se la paciento komprenas la danĝeron de sia situacio kaj prenas taŭgajn mezurojn, la diagnozo povas esti korektita.
Grado 2 hipertensio estas konsiderata modera varianto de hipertensio. La supra sojlo estas 160-180 mm Hg. Art., Malsupra - 100-110 mm. Hg. Arto Se oni komparas ĝin kun la antaŭa grado, tiam la ŝanĝo de premo montras relative daŭran kreskon de sangopremo. Premo preskaŭ neniam okazas.
La patologiaj trajtoj de la malsano stabile estas altaj. Kapo-atakoj estas pli oftaj, akompanataj de kapturno kaj malbona spaca orientiĝo. La fingroj kaj piedfingroj estas entombigitaj, la konstanta ruĝo, ŝvelaĵo kaj malheliĝo en la okuloj kaŭzas malbonecon kaj lacecon.
La paciento spertas sendormecon, laboranta kapablon malpliiĝas. Se vi ne prenas urĝajn mezurojn, la malsano iras al la sekva grado.
En la studo de iu malsano uzante instrumentajn kaj fizikajn metodojn de studo. Ĉe la komenca ekzameno, la kuracisto aŭdas plendojn, kreante ĝeneraligitan ideon pri la malsano. Se la malsano ne havas genetikan naturon kaj manifestiĝas nur per iuj signoj, ne estas sufiĉe da informoj por konkludoj.
Plendoj pri bonstato kaj simptomoj de ĝia manifestiĝo permesas al la kuracisto pensi pri grado 2-hipertensio. La sekva paŝo estas monitorado de sangopremo. Por ĉi tio, pli ol 2 semajnoj, ĝiaj indikiloj estas ĝisdatigitaj dufoje tage.
Se la paciento havas la 1-gradon de hipertensio kaj jam registriĝas, tiam kun la neefikeco de la nuna kuracado kun plia kresko de sangopremo, klariga diagnozo aŭtomate estas establita.
Fizikaj metodoj estas:
- Sistema monitorado de sangopremo kun tonometro,
- Periferia vaskula ekzameno,
- Takso de la speco de haŭto por ŝvelaĵo kaj hiperemio,
- Perkutado de la vaskula pakaĵo,
- Estetoskopa ekzameno de la pulmoj kaj koro,
- Perkutata determino de la kora agordo (frapetante fingrojn).
Sperta specialisto havas sufiĉe da ĉi tiuj teknikoj por formi opinion pri perfortaĵoj en la laboro de la koro, renoj, sangaj glasoj en la etapo de la komenca ekzameno.
Instrumentaj metodoj permesas ne nur rektan esploradon, sed ili ankaŭ donas nerektan konfirmon de simptomoj.
- Ekzameno de hepato, renoj, pankreato kaj endokrinaj glandoj kun ultrasono helpas taksi ilian staton, se oni detektas patologion, por identigi ĝiajn konsekvencojn.
- Ecografio de la koro, ecokardiografio permesas vidi la gradon de hipertrofio de la maldekstra kora ventriklo. Kiam ĝi estas streĉita, malkaŝu la nivelon de kompensado.
- Kune kun tiaj studoj, oni taksis la agadon de la kora muskolo per malkodigo de la kardiogramo. ECG ebligas vidi la klinikan bildon de malordoj.
- Dopplerografio donas takson de rena arteria stenozo. Por la progreso de hipertensio sufiĉas mallarĝo de 1 vazo. Kun ĝia trombozo, la indikoj karakterizantaj la diagnozon aperas rapide. Terapio estas longa kaj ne ĉiam antaŭvidebla.
- Testoj de urino kaj sango.
Hipertensio de la 2-a grado estas patologio karakterizata de malobservo de metabolaj procezoj, rena malsukceso, funkciaj ŝanĝoj en organoj.
Kiel trakti gradan hipertenson? La skemo estas loka terapiisto. Se necese, preskribas konsulton kun kardiologo kaj neŭrologo. La tradicia metodo por trakti hipertenson de grado 2 inkluzivas:
- Diuretikoj (diurikoj) kiel tiazido, ravelo, veroshpiron, diuvere, furosemido.
- Antihipertensaj drogoj estas esenca komponanto de kuracado. Ĉi tiuj inkluzivas lisinopril, bisoprololon, artilerion, fizikoterapiojn kaj iliajn analogojn.
- Mezoj, kiuj reduktas la koncentriĝon de kolesterolo - atorvastatin, zovastikor.
- Por dilui sangon, uzu aspicardon kaj kardiomagnilon.
Gravas konsideri, ke la kvalito de kuracado dependas plejparte de sekvi la instrukciojn por ilia uzo. Mem-medikamento por hipertensio estas danĝera. Tiaj eksperimentoj povas rezultigi handikapon.
La terapiisto elektas la kuracadan reĝimon individue, konsiderante la aĝon, fizikon kaj aliajn sanajn trajtojn de aparta paciento.
Integra aliro al kuracado ebligas intence agi pri ĉiuj procezoj, kiuj provizas altan sangopremon.
Ĉi tiu tekniko permesas preskribi drogojn en la minimuma dozo, ĉar per samtempa ekspozicio ili plibonigas la kapablojn de ĉiuj.
Preparoj por kompleksa kuracado estas elektitaj tre atente, ĉar ili ne nur aktivigas farmacodinamikojn, antagonistoj kapablas malpliigi la efikecon de unu la alian al nulo. Kiam vi citas, la kuracisto devas konsideri:
- Pacienta aĝo
- Vivstilo
- Endokrinaj malordoj
- La ĉeesto de diabeto
- La procento de obezeco
- Eblaj patologioj de la flanko de la koro kaj sangaj glasoj,
- Angina pektoro,
- Taĉikardio
- Seksperfortoj de la celaj organoj,
- Alta koncentriĝo de kolesterolo.
Traktado de hipertensio de grado 2 kun drogoj inkluzivas jenajn kategoriojn de medikamentoj:
- Inhibitorioj de enzimaj konvertiĝoj de angiotensin produktas hormonon, kiu malpezigas kreskon de vaskula tono.
- Simila efiko de inhibidores de ARB.
- Blokantaj kanaloj de kalcio aktivigas la efikon de kalcio sur la miokardio. Medikamentoj malstreĉas sangajn glasojn, reduktas muskolan tonon.
- Beta-blokantoj reduktas la oftecon de kuntiriĝo de la kora muskolo, faciligas ĝian ŝarĝon.
- Renin-inhibidores havas kardioprotektan kaj nefroprotektan efikon.
La kuracisto devas preskribi kaj multvalorajn tabelojn. Unue, diuritikoj estas preskribitaj.
Efike forigas troan tiazidan fluidon. Por plenkreskuloj, la ĉiutaga dozo estas 0,6 - 0,8 g, ĝi estas distribuita en 3-4 dozojn.
Por infanoj, la drogo estas kalkulita en la kvanto de 10-20 mg po 1 kg de la infano pezo. Se okazas kromefikoj, la dozo reduktiĝas al 30 mg.
La daŭro de la kurso estas determinita de la kuracisto.Krom individua sentiveco al la eroj de tiazido, leŭkopenio estas konsiderata kiel kontraŭindiko.
Paralele al diuretikoj, la terapeŭto preskribas inhibitorojn: captopril, lisinopril, enalapril, cilazapril, quinapril, ramipril.
Captopril kaj ĝiaj analogoj estas prenitaj parole 1 horon antaŭ manĝo. Komencanta dozo - 2 fojojn 25 mg. Se necese, ĉiun duan semajnon, la dozo ĝustigas por akiri la celatan rezulton. En rena malsukceso, la komenca dozo devas esti minimuma. Pliigo eblas en kelkaj semajnoj, kun favora prognozo.
La limigoj de kaptopriloj kaj drogoj de ĝia grupo estas renaj problemoj, stenozo de la aorta orificio, angioedemo, kardiogena ŝoko, gravedeco. Ne rekomendas preskribi la drogon al infanoj.
Kompleksa kuracado ankaŭ implikas uzon de ARB-inhibidores: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.
Candesartan prenas parole 4 mg ĉiutage en sola dozo. La maksimuma normo estas 16 mg, por antaŭzorgo - 8 mg, kun pielonefrite, la komenca dozo estas de 2 mg. Candesartan ne estas indikita por gravedaj aŭ mamnutrantaj virinoj.
Beta-blokantoj en tablojdoj kiel asbutololo, metoprololo, pindololo, oxprenololo, atenololo, sotalolo, bisoprololo, propranololo, timololo ankaŭ ĉeestas en kompleksa terapio.
Metoprololo estas prenita kune kun aŭ post manĝoj. La minimuma dozo estas 0,05-0,1 g tage, ĝi devas esti dividita en 2-dozon. Se la efiko ne sufiĉas, pliigu la dozon al 0,2 g aŭ preskribu la samtempan administradon de alia analogo. La listo de kontraŭindikoj estas solida: bradicardio, senkompatema kormalsano, kardiogena ŝoko, angina pektora, gravedeco.
Ĝuste elektitaj kolektoj de herboj signife trankviligas la simptomojn de la malsano.
Arteria hipertensio de la 2-a grado - la malsano estas serioza kaj postulas specialajn laborkondiĉojn, ekskludante:
- Pliigita fizika kaj emocia streso,
- Labori kun certa ritmo (transportilo),
- Laboru en brua ĉambro, kun vibro kaj levita temperaturo,
- Nokta deĵora laboro
- Elektra servo, laboro ĉe altecoj,
- Laboro kapabla krei krizon
- Kondiĉoj de akra temperatura diferenco.
Kio estas hipertensio de grado 2, risko 2? Riskoj estas identigitaj per faktoroj, kiuj pligravigas la sanon de la paciento, kaj samtempe ankaŭ determinas la probablon de neinversigebla damaĝo al celaj organoj. La cerbo, renoj, koro, okuloj suferas. Eĉ sen klaraj, malagrablaj simptomoj, la celaj organoj povas esti trafitaj.
Kio pliigas la probablon de malsano progresi?
- Aĝo-linio. Por viroj, ĉi tiu estas aĝo 55, por virinoj 65,
- Plasma kolesterolo. Danĝero de 6,5 mmol po 1 litro,
- Longa fumado. Ĝi kondukas ne nur al hipertensio, sed preskaŭ ne eblas eviti ĝian fumanton,
- Obezeco aŭ sobrepeso. Reveniginte vian pezon, homo povas forĵeti kun li iujn sufiĉe gravajn problemojn de sano,
- Diabeto mellitus. Ĉi tiu malsano vere povas konduki al konsekvencoj kiel hipertensio, ĉar sanitara viglado devas esti konstanta,
- Sedenca vivstilo. En ĉi tiu fono, ia malsano pligravigas, do vi devas vere taksi kiom aktiva vi estas fizike,
- La plej facila kategorio estas hipertensio de grado 1, kiu ne estas ŝarĝita de konkomitantaj faktoroj. Sur la fono de ĝuste tia kurso de la malsano, la risko de damaĝo al celaj organoj dum periodo de jardeko estos ne pli ol 15%.
Ĉi tiu etapo malsamas, ke la nombroj sur la tonometro jam signife devias de la normo. Systola premo pliiĝis al 160-180 mm RT. Arto kaj pli, kaj diastola - 100-110 mm RT. Arto Ĉi tiuj datumoj estas konservitaj laŭlitere konstante. Simptomoj de la malsano povas esti nomataj sufiĉe neklaraj.
Vi devas kompreni, ke multaj el ĉi tiuj simptomoj estas enecaj en aliaj patologioj, do vi ne bezonas fari diagnozojn por vi mem.
Ĉi tiuj signoj estas tro seriozaj por ne respondi al ili, kaj ne kuri al la kuracisto por ekzameno.
Ĉiuj diagnozaj teknikoj dividiĝas al fizikaj kaj instrumentaj. Unue, la kuracisto aŭskultos la plendojn de la paciento. Sur ilia bazo, la kuracisto jam povas fari antaŭparolan diagnozon, li ekscios iom da ideo pri la patologio. Sed ĉi tio ne estas la plej informa parto de la enketo, sekve sekvas tuta serio de manipuladoj.
Ĉu eblas tute resanigi hipertenson de grado 2? Bedaŭrinde la malsano ne estos revertebla. Jen la unua grado, kiam celaj organoj ankoraŭ ne estis tuŝitaj, eblas malakcepti. Sed eĉ tia movo estas grandega laboro kaj forta deziro de la paciento. Hipertensio de la dua grado jam estas pli serioza patologio.
Memregado estas nature ekskludita. Ĉi tiuj agoj nur povas damaĝi, kaj homo jam alfrontos handikapon, se eĉ ne pli malĝojan rezulton. La kuracreĝimo estas individua por ĉiu paciento.
Vi ne povas paroli pri ia universala aro de drogoj. Ambaŭ rezultoj de la ekzameno kaj ĉeesto de koincidaj malsanoj estas atentataj. Tial, en ĉiu kazo, propraj kuracaj reĝimoj estas proponitaj.
Kompleksa terapio estas efika, sed postulas tre delikatan agadon. Ne ĉiam la drogoj helpas unu la alian per agado, kun malĝusta preskribo, unu medikamento povas bloki la agadon de la dua, aŭ, kio ankaŭ eblas, la kuracado ŝarĝos kromefikojn.
Kiam mi preparas terapian reĝimon, la kuracisto fidas:
- Pacienta aĝo
- Lia vivstilo (malbonaj kutimoj, korpa agado),
- Hormonaj malordoj
- La ĉeesto de diabeto
- Indekso de korpa maso (ĉu la paciento estas sobrepeso).
Aparta ero estas la kondiĉo de la koro kaj sangaj glasoj. Eblas, ke la paciento jam havas angina pektoro aŭ takikardio, ekzistas ia kora misfunkcio. La kuracisto ankaŭ rigardas la staton de la celaj organoj. Ajna misfunkciado en sia laboro devigas la traktadon alĝustigi.
Nur tiuj kuraciloj, per kiuj la paciento estas ekskludita de alergia risko, povas preskribi kuraciston. Ankaŭ oni elektas drogojn, kiuj jam pruvis sin per tandema laboro. Kaj eĉ se la elekto de la drogoj estis zorgema, ĝusta, la unuan fojon kiam vi prenas la drogojn, monitorado de la stato de la paciento devas esti ĝustatempa kaj klara.
Vi povas ĉesigi altan sangopremon per diversaj metodoj, drogaj kombinaĵoj. Kutime, la kuracisto preskribas kompletan kuracadon. Kaj estas ne nur drogoj, sed ankaŭ rekomendoj pri nutrado, fizika agado, adaptantaj la vivstilon de la paciento.
Ni ankaŭ menciu diurikojn. Ĉi tiuj estas diuréticos, kiuj forigas troan fluidon el la korpo. La daŭro de kuracado estas kontrolata de la kuracisto. La drogo estas elektita konsiderante la eblecon de individua maltoleremo al la komponantoj de la drogo, alergia reago.
Estas tre grave kiel la paciento kondutas post kiam li estis diagnozita kun arteria hipertensio de grado 1.
Se li respondecas pri plenumo de ĉiuj preskriboj, kiujn la specialisto nomumis al li, tiam ĉi tio estos la ĉefa kaj sola ebla antaŭzorgo de la 2-a grado de ĉi tiu malsano.
Kompreni la ecojn de grado 2-hipertensio eblas nur per studado de la patologiaj procezoj okazantaj en la kardiovaskula sistemo dum sangopremo. Por ĉi tio, oni devas kompari hipertension 1, 2 kaj 3 gradojn inter si.
Ĉi tiu informo estas tre grava por pacientoj kun alta sangopremo, ĉar ĝi permesas al ni eltiri konkludojn pri eblaj komplikaĵoj, kiuj disvolviĝas sen manko de taŭga kaj adekvata terapio.
Hipertensio estas malrapida progresiva malsano, kies simptomoj formiĝis tra la jaroj.La patologia procezo komenciĝas per konstanta kresko de sangopremo ĝis 140 po 100 mm Hg. Ĉi tiuj valoroj respondas al grado 1-hipertensio.
La unua aŭ unua etapo de hipertensio estas traktata per dieto kaj ŝanĝo de kutimoj, plej ofte ne estas preskribitaj medikamentoj, la risko de komplikaĵoj estas minimuma.
Se la paciento estas diagnozita kun hipertensio de grado 1, sed li ne aŭskultis la rekomendojn de la kuracisto, la malsano progresas kun la tempo. La indico de progreso dependas de vivmanieroj kaj kutimoj. Maljunaj fumantoj, kiuj misuzas alkoholon kaj tropezigas kelkajn monatojn poste, povas sperti eĉ pli grandan kreskon de premo.
Arteria hipertensio de la 2-a grado havas jenajn ecojn:
- supra premo en la gamo de 160-179 mm Hg,
- prononcitaj simptomoj de alta sangopremo,
- la probableco de hipertensia krizo,
- la risko de damaĝo en organo,
- la bezono de kontinua kuracado.
La risko de damaĝo en organaj damaĝoj estas taksata depende de koincidaj malsanoj kaj malordoj. Ju pli da faktoroj de risko havas pacienton, des pli danĝera estas hipertensio de la 2-a grado.
Neadekvata terapio por grado 2-hipertensio kondukas al plia progresado de malsano. Hipertensio de la 3a grado estas tre severa kronika patologio, akompanata de funkciaj malordoj en la funkciado de esencaj organoj.
Kiel regulo, hipertensio de grado 3 reduktas la vivdaŭron de la paciento je 7-10 jaroj. Ĉe pacientoj, morto okazas pro koraj kaŭzoj (miokardia infarkto).
Ĝenerale, hipertensio de la 2-a grado de malsano de la 3-a grado de severeco diferencas per la forto de efiko sur la celaj organoj. Kun hipertensio de grado 2, unu organo kutime efikas - la renoj, la koro, aŭ la organoj de vidado.
La malvenko manifestiĝas per funkciaj malordoj en la laboro de ĉi tiuj organoj. Kun hipertensio de grado 3, pluraj celoj samtempe suferas, ofte la renoj kaj la koro.
Ŝanĝoj en ĉi tiuj organoj pro konstanta kresko de premo super 180 mm. Hg.
Simptomoj de hipertensio de grado 2 estas signoj de alta sangopremo, inkluzive:
- kapdoloro
- manko de spiro
- tinnitus
- vualo antaŭ la okuloj
- sento de via propra korbatado,
- sento de maltrankvilo
- irritabilidad.
Terapiisto elektas la kuracadan reĝimon. Se necese aldonoj estas farataj de tiaj kuracistoj kiel kardiologo kaj neŭropatologo. Bedaŭrinde kuraci la malsanon eterne ne eblas. Ĉiuj mezuroj celas redukti arteriajn parametrojn kaj plibonigi la kondiĉon de la paciento.
Kiam oni preskribas tabletas, oni konsideras la aĝon de la paciento. La traktado-algoritmo por junaj kaj maljunaj pacientoj estos malsama. Ĉi tiu punkto validas por gravedeco ĉe virinoj, ĉar dum ĉi tiu periodo multaj drogoj estas kontraŭindikataj por uzo.
La paciento devas plenumi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto. La ne rajtigita neniigo de hipertensiva terapio kun normaligo de indikiloj povas rezultigi malkapablon kaj morton.
La listo de normaj preskriboj por GB-2 gradoj inkluzivas tabelojn:
- Diuretikoj por forigado de troa akvo de la korpo - Veroshpiron, Furosemide.
- Antihipertensaj drogoj estas nemalhavebla komponanto de terapio. Ĉi tiuj inkluzivas Hartil, Bisoprolol kaj similaj.
- Drogoj por redukti sangan kolesterolon - Atorvastatino.
- Aspecard kaj ĝiaj analogoj por sango malpliiĝo.
Kun alta sangopremo de 160 ĝis 100 mm, la dozo estas preskribita individue, kiel regulo, komencu per averaĝa dozo. Kiam oni elektas tabelojn, indikojn kaj limigojn al uzo, oni konsideras la probablecon de kromefikoj.
Kiam ili establas la riskon de karakteriza malsano, kuracistoj konsideras aĝon, sekson, la ĉeeston de kronikaj malsanoj en la korpo de klinika paciento.Ĉi tiuj informoj helpas antaŭdiri la klinikan rezulton, malpliigas la probablecon de gravaj sanaj komplikaĵoj, handikapo.
Risko 2 por hipertensio de grado 2 signifas, ke neinversigeblaj procezoj en la internaj organoj sub influo de sangopremo estas observataj nur post 10 jaroj, la probablo de apopleksio kaj koratako estas 20%.
La danĝera nivelo por ĉi tiu kazo estas 20-30%. Risko 3 por arteria hipertensio de grado 2 karakterizas patologiajn ŝanĝojn kaj movon de internaj organoj, kio pliigas la eblojn de malkapablo de la paciento en foresto de ĝustatempa terapio. La traktado-reĝimo estas elektita individue konsiderante la riskon por la klinika paciento.
Ĉi tio estas karakteriza trajto de la komplika klinika bildo, kiu respondas al danĝera nivelo de pli ol 30%. Strukturaj ŝanĝoj en internaj organoj havas prononcajn simptomojn, kaj saltoj en sangopremo fariĝas plilongigitaj kaj sistemaj.
Kun risko de 4 kun arteria hipertensio de la 2-a grado, agado estas bezonata tuj, alie malkapablo kaj morto povas esti ekskluditaj inter komplikaĵoj.
Klinikaj signoj de karakteriza malsano progresas rapide, enlitigis la pacienton dum la sekva atako. Antaŭ ol preni arbitrajn kontraŭhipertensajn drogojn, necesas konsulti specialiston kun karakterizaj plendoj pri ĝenerala sano. Atentu specialan atenton al tiaj simptomoj de hipertensio de grado 2, kiuj dependas de la stato de la korpo:
- sento de ondeto, doloro en la temploj,
- malheliĝas en miaj okuloj
- tinnitus matene,
- sento de premo en la okcipita regiono,
- alta ekscitebleco
- ŝvelinta vizaĝo kaj palpebroj
- entumeco de la supraj membroj,
- kapila reto sur okulaj proteinoj,
- ofta kapturno
- svingantaj mezaĝoj antaŭ miaj okuloj
- koro palpitaciones,
- signoj de takikardio,
- vasodilatado de la sclera de la okuloj,
- ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj,
- hiperemia haŭto,
- problemoj kun urinado
- larmoj, apatio, letargio,
- troa irritabilidad
- problemoj pri memoro
- emocia malstabileco.
Antaŭ komenci intensan terapion, kardiologo faras detalan diagnozon de la sango-formantaj organoj. Gravas trovi la kialojn por malklarigi lumen kaj manierojn vastigi la vazojn, normaligi la sisteman cirkuladon kaj malhelpi oftajn atakojn. Por ke la konservativa traktado de hipertensio de grado 2 prosperu, la jenaj klinikaj diagnozaj metodoj estas indikitaj:
- urinizo
- dopplerografio,
- ultrasona ekzameno (ultrasono),
- Ekokardiografio,
- sangotesto
- ECG
La terapiisto okupiĝas pri la diagnozo, tamen kardiologo preskribas tabelojn por hipertensio de grado 2. Paciento en ĉi tiu stato povas veki kun sento de apatio, sed li devas kompreni la seriozecon de la malsano, ne malobservi la preskribitan kuracistan reĝimon.
La preskribitaj drogoj por hipertensio de grado 2 fariĝas la normo de ĉiutaga vivo, kaj ilia ĉefa tasko estas malpliigi la nombron da atakoj, malpliigi la intensecon de la simptomoj de ĉi tiu etapo. La respondo, kiel trakti gradan hipertenson, provizas la jenajn farmacologiajn direktojn:
- Por forigi la densecon de sango (por maldensigi la sangofluon), necesas preni Aspirinon, Cardiomagnil, Heparin, Aspicard.
- Por normaligi la premon, diuréticos (diuréticos) estas preskribitaj, kiel Diuver, Furosemido, Pirafanido, Torasemido, Veroshpiron, Ravel.
- Kun ĉi tiu diagnozo, tiazidoj (tiazidaj drogoj), kiel Arifon, Klortalidono, Indapamido, rekomendas.
- Por redukti sangan kolesterolon, necesas preni drogojn malpliigantajn lipidojn kiel Atorvastatin, Atoris, Liprimar, Zovastikor.
- Por pligrandigi la vazojn, tiajn kontraŭhipertensajn drogojn de diversaj grupoj estas preskribitaj, ekzemple Fizioterapoj, Artilo, Bisoprololo, Lisinopril.
Kiel rilate hipertensio kaj gravedeco?
Hipertensio unue povas preterpasi virinon dum gravedeco. Estas nur unufojaj saltoj en premo, estas sufiĉe natura malpliiĝo de sangopremo ĉe virino, kaj tio estas pro la fakto, ke la volumo de cirkulanta sango en la korpo pliiĝas.
La ŝarĝo sur la koro plialtiĝas, ĉi tio signife ŝanĝas la funkciadon de la korpaj sistemoj, ĉi tio estas esprimita per eta kresko de premo.
Se ni parolas pri hipertensio de atendantaj patrinoj, tiam ĝi povas esti efektive hipertensio de gravedaj virinoj aŭ preeklampsio - serioza kaj danĝera patologio.
Hipertensio ĉe atendaj patrinoj povas konduki al negativaj konsekvencoj:
- Streko
- Koratako
- Severa vida difekto,
- Reala fiasko
- Kora misfunkcio.
Klinike, hipertensio ĉe gravedaj virinoj manifestiĝas jene: supera premo altiĝas al 160-180, pli malalta premo superas 110. Oni ankaŭ rimarkas proteinurion (jen kresko de proteino en la urino) - ĉi tiu indikilo superas 5 g / tage. Creatinino en la analizo de sango-serumo ankaŭ troviĝas en pliigita valoro.
Pulma edemo eblas, epileptaj kaptiloj ne estas forĵetitaj, organoj tuŝas. Virino plendas pro kapdoloro, parta perdo de vidado, severa abdomina doloro, naŭzo kaj vomado, malfortaj kaptiloj estas probable.
Ĉi tiu kondiĉo estas traktata nur en hospitalo. Premo malpliiĝas glate, sen subitaj ondoj. Konvenciaj drogoj por gravedaj virinoj estas malpermesitaj. Tial la taktikoj de kuracado estos malsamaj. La preskribo de drogoj komenciĝas nur per altaj nombroj sur la tonometro, kun amasa proteinurio, kun difektita hepofunkcio kaj negativaj datumoj en la sango-testo.
Gravedaj virinoj kun hipertensio kutime ordigas kardiovaskulan drogon - papazol aŭ, ekzemple, andipal, same kiel diuretikojn (kanefron, furosemido, berberfolia infuzaĵo).
Simptomoj de patologio
Simptomoj en la dua etapo de hipertensio estas facile rimarkeblaj. La ĝenerala bonstato de homo plimalbonigas, doloroj de kapo intensiĝas, doloroj en la koro aperas. Jam dum ĉi tiu periodo, la laboro de esencaj organoj: la cerbo, koro kaj renoj malordiĝas. Se vi ne konsultas kuraciston kaj ne komencas taŭgan kuracadon, la malsano rapide pasos al la sekva malfacila etapo.
La dua, tio estas mezumo, grado de la malsano estas konsiderata modera stadio de patologio. Systola premo fluas inter 160 kaj 180 mm Hg, kaj diastola premo varias de 100 ĝis 110 mm Hg. Ĉi tiu stadio de hipertensio karakterizas per pli longa tempo pliigo de sangopremo antaŭ kompare kun la unua grado.
La tonometro malofte montras markojn ĉe la normala nivelo. Simptomoj de hipertensio aperas pli fortaj kaj pli ofte.
La paciento suferas de kapdoloroj, kiuj ofte estas akompanataj de kapturno kaj perdo de orientiĝo en la spaco. Varma ekbrilo provokas ŝveladon de la vizaĝo.
Vida misfunkcio estas akompanata de ekflamado. Foje povas esti perdo de sentiveco de la pintoj de la fingroj kaj piedfingroj.
Kuracistoj klasifikas arterian hipertension laŭ la grado de risko laŭ indikiloj, kiuj provokas diversajn problemojn en la paciento. Ĉi tio enkalkulas faktorojn, kiuj ne nur pligravigas la sanon de la paciento, sed ankaŭ kaŭzas neverteblan damaĝon en la cerbo, koro, hepato kaj renoj.
- Hipertensio de la 2-a grado, risko 2. La diagnozo "AH de la 2-a grado, risko 2" estas establita se la paciento ne havis frapon ĉe la ekzameno, ne ekzistas misfunkciadoj en la endokrina sistemo, kaj nur zorgoj en sangopremo estas kaŭzaj zorgoj. Se la paciento havas problemojn kun obesidad, tiam la risko de aliaj patologioj pliiĝas.
- Hipertensio de la 2-a grado, risko 3. Diagnozita kun "AH de la 2-a grado, risko 3" kaze de eblaj patologiaj ŝanĝoj en la laboro de la koro je 20 - 30%. Plej ofte tiaj pacientoj suferas diabeton. Inter aliaj patologioj - damaĝo al malgrandaj vazoj per aterosklototikaj plakoj kaj rena disfunkcio.Seksperfortado de koronaria cirkulado ligita kun ĉiuj ĉi tiuj problemoj neeviteble kondukas al koronaria malsano. Hipertensio de la 2-a grado kun risko de 3 en la ĉeesto de ĉiuj ĉi-supraj patologioj estas diagnozita eĉ en junuloj 35 - 40-jaraj.
- Hipertensio de la 2-a grado, risko 4. Pacientoj suferantaj samtempe kun pluraj gravaj malsanoj, kiel koronaria kormalsano, aterosklerozo kaj diabeto mellitus, estas senkondiĉe diagnozitaj kun AH de la 2-a grado, risko 4. Ĉi tiu diagnozo ankaŭ konstatas post miokardia infarkto. Kaj ne gravas en kiu regiono de la miokardia iskemia neŭrosis kaj kia estas la damaĝo. En ĉiuj ĉi tiuj situacioj, la malsano nur plimalbonigas homon jam subfosita.
Hipertensio 1-signo, kiu havas altan sangopremon, povas esti akompanata de la manifestiĝo de la jenaj simptomoj:
- Ŝvelaĵo sur la vizaĝo, ĉefe ĉirkaŭ la okuloj.
- Vaskula maŝo sur la vizaĝo.
- Doloro en la dorso de la kapo.
- Kronika laceco, eĉ post dormo.
- Ŝvelaĵo de la manoj.
- Malheliĝas antaŭ la okuloj, nigraj muŝoj eblas.
- Pliiĝo de korfrekvenco ĉe la plej eta praktikado.
- Malforta memoro.
- Bruo en la kapo.
- Apatio.
- Urina incontinencia.
La klinika bildo dependas de la stadio kaj formo de la malsano.
Antihipertensaj drogoj
Ĉiuj drogoj por grado 2-hipertensio devas esti prenitaj nur laŭ ordono de kuracisto. Alie, la kuracado simple ne efikos.
La ĉefa ligo en drogterapio estas hipotensaj drogoj. Ili estas dividitaj en plurajn grupojn, ĉiu el kiuj havas siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn, krom kontraŭindikaĵojn. Tial financoj por hipertensio estas elektitaj individue, konsiderante la karakterizaĵojn de la paciento.
Antihipertensaj drogoj:
- Diuretikaj medikamentoj. Ili helpas redukti pufecon kaj forigi troan fluidon de la korpo. Fakte, ĉi tiuj estas diurikoj. La plej popularaj el ili estas tiazido, kalio-ŝparemo kaj buklo. Ofte tiaj drogoj estas kombinitaj kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj por pliigi sian efikecon.
- Blokantoj de ACE. Kontribuu al vasodilatado pro ACE-inhibicio. Ili reduktas la kvanton de angiotensino-2 en la korpo kaj blokas la rompajn procezojn de bradikinino. Rilata al unu el la malmultaj kontraŭhipertensaj drogoj, kiuj estas permesataj en korinsuficienco kaj diabeto.
- Antagonistoj de kalcio-kanalo. Pro la malpliiĝo de kalcio en glataj muskoloj, tiaj drogoj kontribuas al malstreĉiĝo de muskoloj kaj sangaj glasoj. Indikita por arritmioj kaj angina pektoro. Ili havas averaĝan hipotensivan kapablecon.
- Blokantoj de angiotensino-2. Per ligado al angiotensin-2-receptoroj, ili igas ĉi tiun hormonon neaktiva. Pro tio estas vaksodilatado kaj malpliigo de la premo.
- Beta-blokantoj. Bloki adrenalinon. Pro tio, ne ekzistas premo. Ofte kondukas al provizora seksa misfunkcio.
Pliaj financoj
Foje pliaj medikamentoj estas inkluzivitaj en la terapio. Tamen ilia uzo estas ebla nur kun la permeso de la kuracisto, ĉar iuj drogoj povas ŝanĝi la agojn de la supraj drogoj.
Kiuj drogoj estas preskribitaj kiel suplemento por hipertensio de grado 2:
- Brain Enhancers
- Medikamentoj malaltigantaj kolesterolon
- Drogoj, kiuj pliigas sangan fluon.
Nutrado por hipertensio
Kun hipertensio, tre gravas aliĝi al taŭga nutrado. Estas iuj simplaj konsiloj ĉi-rilate.
Reguloj pri nutrado por hipertensio:
- Limigu la kvanton da salo. Estas ĉi tiu kondimento kiu antaŭenigas fluidan retenadon.
- Reduktu vian ĉiutagan konsumon de akvo al unu kaj duono da litroj ĉiutage. Ĉi tio estas necesa por malhelpi ŝvelaĵojn.
- Grasaj manĝaĵoj kaj frititaj manĝaĵoj devas forlasi freŝajn legomojn kaj fruktojn, laktaĵojn, malgrasajn karnojn. Ĉi tio helpos malaltigi kolesterolon.
- Fumitaj karnoj, pikloj, saŭcoj kaj marinatoj ankaŭ estas malpermesitaj.
- Alkoholo estas malpermesita por ĉiuj hipertensaj pacientoj. Tiaj trinkaĵoj senprokraste kondukas al difekto.
- Dolĉaj manĝaĵoj kaj desertoj ankaŭ pliigas sangopremon. Tial ilia nombro devas esti malpliigita.
- Kafo kaj forta teo ne devas ĉeesti en la dieto de hipertensio.
Sporto kaj vivstilo por hipertensio
En la dua etapo de hipertensio, sportoj estas permesitaj. Ĝi helpos plibonigi la kondiĉon de la korpo kaj eĉ povas kontribui al malpliigo de sangopremo.
En hipertensio gravas doni preferon al la ĝustaj sportoj. Ĉi tio povas ĵeti, marŝi, naĝi, aerobiko, taŭgeco, jogo, dancado. Ĉi-kaze, spiradaj ekzercoj ankaŭ tre utilas.
Ĉiuj tipoj de sportoj asociitaj kun pezlevado, altaj saltoj, luktoj, ktp. Estas malpermesitaj por hipertensaj pacientoj. Ankaŭ kun alta premo, profesiaj sportoj estas kontraŭindikataj.
Por trakti hipertension, necesas ne nur konduki aktivan vivstilon, sed ankaŭ eviti negativajn eksterajn faktorojn. Vi devas rezigni malbonajn kutimojn, plifortigi vian nervosistemon kaj provi trakti streĉon kiel eble plej malmulte.
Hipertensio de la 2-a grado estas danĝera malsano, kiu ofte kondukas al morto. Tamen, se vi sekvas ĉiujn rekomendojn de la kuracisto kaj kondukas sanan vivmanieron, la respondo al la demando de kiom ili vivas kun grado 2-hipertensio estos optimisma. Efektive, ĉi-kaze, vi povas ĝui vivon dum tre longa tempo.
-
Glycemia indico de legomoj - kiuj manĝaĵoj devas esti preferitaj
Glycemia indico de legomoj Legomoj por diabeto estas tre utilaj. Ili enhavas multajn utilajn spur-elementojn kaj fibron. Sed ne ĉiuj povas esti manĝataj ĉiutage en senlimaj kvantoj. ... -
-
-
