Glycated hemoglobin sangotesto: transskribo
Glicada hemoglobino, aŭ ĝia dua nomo, glicata hemoglobino, estas konsiderata parto de la hemoglobino asociita kun glukozo. Ĝia mezurado estas farita en procento. Ju pli alta estas la sango-sukero, des pli alta la procento de glicata hemoglobino. La kuracisto preskribas analizon por suspektata diabeto. Ĝi montras nivelojn de sukero dum la pasintaj tri monatoj. Ĝi helpas identigi la malsanon ĝustatempe kaj komenci ĝustatempan kuracadon aŭ plaĉi la pacienton informante lin, ke li estas sana.
Kio estas la avantaĝoj de ĉi tiu analizo:
- Frua detekto de la malsano,
- Vi ne devas malsati por provi.
- Estas malfacile falsi.
- Estas konvene kontroli la kuracadon,
- Diversaj neŭrozo kaj infektaj malsanoj ne influas,
- Trinki alkoholon ne influas la fidindecon de la rezultoj,
- Preni medikamenton neniel influos, nur se ĝi ne estas hipogluzema.
Sango-testo por glicata hemoglobino povas esti prenita ĉu de vejno aŭ de fingro en ajna momento de la tago.
Kiel prepari sin al la analizo
Por specimenado de sango por glicata hemoglobino ne necesas specifa preparado. Sed kuracistoj forte rekomendas preni ĝin matene sur malplena stomako sen praktiki antaŭ ĉi tiu sporto. La rezultoj estos pretaj la sekvan tagon.
Se ne antaŭ longe okazis specimeno de sango pro transfuzo aŭ granda perdo de sango, tiam pli bone prokrastu la liveradon dum kelkaj tagoj.
Interesa fakto: kiam vi prenas sangon en diversaj laboratorioj, la rezultoj povas esti tute malsamaj. Tial estas pli bone sperti esploradon en nur unu elprovita kliniko.
Ĉi tiu analizo ankaŭ havas malavantaĝojn:
- Tro multekosta.
- Se la paciento havas anemion aŭ hemoglobinopation, tiam la rezultoj povas esti malĝustaj.
- Malalta havebleco. Ne ĉiuj regionoj de la lando havas klinikon, kie ili kondukas ĝin.
- Se civitano prenas multan vitaminon C kaj B, liaj rezultoj povas esti malĝustaj.
Laŭ kuracistoj, ne rekomendas gravedulinoj donaci sangon por glicata hemoglobino, ĉar ĝia nivelo povas ŝanĝi unu manieron aŭ la alian
Klarigo de valoroj:
- se hemoglobino estas malpli ol 5,7 procentoj, tiam ĝi estas normala kaj donaci ĝin ofte ne havas sencon, sufiĉos donaci denove post tri jaroj,
- se 5.7 - 6.4, tiam estas pli bone pasigi ĝin denove en jaro, ĉar estas ebleco ricevi diabeton,
- se ne pli ol 7 - ekzistas diabeto, reanalizo devas esti farita post duona jaro,
- se pli ol 10, tiam necesa tuja kuracado en la hospitalo.
Se kuracado komenciĝis antaŭ ne tre longe aŭ la traktado-reĝimo estis ŝanĝita, tiam analizo estu prenita ĉiun tri monaton. Post tri monatoj post la reanalizo, ĝi tuj fariĝos klare, ĉu la paciento aliĝis al la dieto aŭ ne. Se la procento de hemoglobino malpliiĝis, tiam la paciento sekvis la instrukciojn de la kuracisto. Eĉ kun malpliigo de unu procento, la vivo de la paciento plilongiĝas dum pluraj jaroj.
Se la paciento estas maljunulo, tiam levita hemoglobina nivelo super 7 procentoj estas konsiderata normala por li.
Ĝusta nutrado estas la ŝlosilo por la normo de glicata hemoglobino
Por malaltigi la glicatan hemoglobinon, vi devas revizii vian dieton.
Dieto, kiu helpas malaltigi glicatan hemoglobinon:
- Multaj legomoj kaj fruktoj, kiuj helpos normaligi sangan sukeron,
- Lakto kaj jogurto, speciale grava por pacientoj kun diabeto de tipo 2,
- Karnoj kaj fiŝoj, same kiel nuksoj, kiuj helpas la koron kaj malaltigi kolesterolon,
- Beroj, kiuj anstataŭas dolĉajn
Estas strikte malpermesite preni manĝaĵojn en formo de sodakvo, hamburgeroj, varmaj hundoj, blatoj, ĉokoladoj, tortoj, glaciaĵoj, frititaj kaj fumitaj. Oni devas trinki multan puran bolitan akvon, kiu luktas kontraŭ malhidratigo kaj revenigas sukeron.
Pliaj konsiletoj por diabetoj:
La unua afero, kiu malpliigas sukeron, estas ekzercado. Sed kombinaĵo de pluraj sportoj estas necesa, ĉar okupoj en la gimnazio nur reduktos glicatan hemoglobinon dum iom da tempo, kaj naĝado aŭ atleta marŝado konstante fiksos sukeron laŭ la normo. Oni rekomendas fari domaran laboron pli ofte kaj rifuzi uzi la lifton.
La ĉefa afero en kuracado estas forigi streĉon. Ĝenerale estas pli bone forigi fontojn de streĉiĝo: ĉesi komuniki kun malagrablaj homoj, ĉesi respeguli malagrablajn okazaĵojn de la pasinteco en via kapo kaj rezigni malĝojajn pensojn. Se tia vivstilo daŭros, akuta salto okazos sukeron kaj kuracado devos komenci de nulo. Krome, kun ĉi tiu vivmaniero estas facile gajni ĉiajn malsanojn de la kardiovaskula sistemo, same kiel obezecon.
Pli bone estas konsulti kun via kuracisto pri fizika agado kaj taŭga dispono de streĉaj situacioj. Post ĉio, ĉiu paciento havas individuajn karakterizaĵojn de la korpo, tial kuracado estas preskribita konforme al ili.
Kion montras la analizo por glicata hemoglobino estas deĉifrado. Kiel donaci sangon por glicata hemoglobino?
Kio estas glicata hemoglobino? Kio estas la normoj de glicata hemoglobino por infanoj, plenkreskuloj kaj gravedaj virinoj?
Kion ni scias pri tia koncepto kiel glicata hemoglobino? Kial oni donas tiajn provojn? Kion signifas glicata hemoglobino? Kiel deĉifri tiajn analizojn? Kio estas la normoj de glicata hemoglobino por malsamaj loĝantaroj? Ni klopodos trakti ĉion ĉi en ĉi tiu artikolo.
Kion signifas glicata hemoglobino?
Kio estas glicata hemoglobino?
- Glaciita hemoglobino aŭ glicata hemoglobino estas konsiderata la produkto de la reago de hemoglobino kaj glukozo. Fakte estas, ke esence hemoglobino estas proteino, kaj sukero kiam ĝi kolizias kun tia proteino komencas ligi ĝin. Ĉi tiuj rilataj komponaĵoj estas nomataj glicata hemoglobino.
- Ju pli alta estas la enhavo de hemoglobina sango glicata rilate al la pura hemoglobina proteino, des pli alta estas ĝia indico. Kaj laŭe, des pli alta estos la sango-sukero. Plie, ĉi tiu indikilo ne reflektas la koncentriĝon de glukozo en la sango en la momento de la studo, sed dum la pasintaj tri monatoj
- Glicada hemoglobino estas ekstreme grava indikilo, kiu permesas vin detekti diabeton en ĝiaj fruaj stadioj. Ankaŭ tia analizo povas malkaŝi la prediabetesan korpon.
Preparo por glicata hemoglobina analizo. Kiel preni glicatan hemoglobinon?
Preparo por glicata hemoglobina analizo
Indikoj por tia analizo povas esti la jenaj signoj de diabeto:
- konstanta soifo kaj seka buŝo
- plilongigita kaj ofta urinado
- laceco
- longedaŭra resanigo
- persistaj infektaj malsanoj
- falanta vizio
Se en la kazo de analizo por sukero, sango devas esti prenita sur malplenan stomakon, tiam analizo por glicata hemoglobino povas esti prenita de malsata homo same kiel de nutrita homo.
Por pli klara bildo kompreneble vi povas sindeteni de manĝado antaŭ analizo, sed ĉi tio ne necesas.
Ne estos malhelpo por specimenigo de sango por ĉi tiu analizo kaj la kondiĉo de la paciento, nek psikoemocia nek fizika. Alivorte, eĉ se homo suferis streĉon, malsanas pro malvarmo aŭ viruso, kaj samtempe prenas diversajn specojn de kuraciloj, li ne kontraŭindikiĝas studi studojn pri glicata hemoglobino.
Kiel kaj kie preni glicatan hemoglobinan analizon?
Nur la jenaj kondiĉoj de la homa korpo povas iomete redukti la rapidecon de glicata hemoglobino:
- anemio
- sangrado kaj aliaj sangoperdo
- hemolizo
Transfluo de sango kaj manko de fero en la homa korpo povas pliigi ĉi tiun indikilon.
- Testado por glicata hemoglobino plej bone fariĝas en laboratorioj kun nova ekipaĵo. Tiaj laboratorioj donas pli precizajn rezultojn.
- Menciindas, ke sangotestoj samtempe en pluraj esplorcentroj povas doni distingeblajn rezultojn. Ĉi tiu diferenco facile klarigas per la uzo de diversaj specoj de esploraj metodoj.
- Tial estas pli bone senĉese fari testojn en la sama provita laboratorio
- Ripeta testado por homoj en risko, prefere ĉiuj tri ĝis kvar monatoj
Malkodiga analizo por glicata hemoglobino. Glicada hemoglobino en viroj
La indico de glicata hemoglobino en viroj
- La rezultoj de testoj de glicata hemoglobino (HbA1C) enhavas nombrojn, kiuj povas determini la lokon de la homa korpo en diabeto.
- La normo de glicata hemoglobino por viroj egalas al la normo de la sama indikilo por virinoj
- Se glicata hemoglobino dum esplorado montras ciferon de kvar ĝis ses procentoj, tiam tio indikas la normalan staton de la korpo
- Se la indikiloj estas inter la ses kaj duono ĝis la sep kaj duona procento, tiam homo povas esti suspektata pri prediabeta stato. Ankaŭ tiaj nombroj povas indiki feran mankon.
- Se glicata hemoglobino superas la ciferon de sep kaj duona procento, ni povas sekure diri, ke homo havas diabeton
- Se la HbA1C de la paciento superas dek procentojn, tiam urĝa kompleksa kuracado estas indikita
Glicada hemoglobino en infanoj
La normo de glicata hemeglavino por infanoj
- La normala glukozilita hemoglobino en infanoj estas la sama kiel la normala plenkreskulo
- Se HbA1C de infano superas dek procentojn, li devas esti traktata tuj. Tamen ne faru tro radikalajn kaj rapidajn agojn, ĉar akcelita malkresko de glicata hemoglobino povas provoki akran falon en vidado
- Altaj niveloj de glicata hemoglobino (pli ol sep procentoj) povas esti konsiderataj la normo nur por maljunuloj
Glicada hemoglobino en gravedaj virinoj
Glicada hemoglobino en gravedaj virinoj
La nivelo de glicata hemoglobino ĉe virinoj en interesa pozicio povas flosi tra la tuta periodo de gravedeco, unu maniero aŭ la alia. La kialoj de tiaj saltoj povas esti:
- frukto tro granda (pli ol kvar kilogramoj)
- anemio
- rena malsukceso
HbA1C stabiligas, kutime en la tria trimonato de gravedeco.
Malgraŭ tia malkonsekvenco en la nivelo de glicata hemoglobino dum gravedeco, ĝia diagnozo estas ege grava por determini ĉu gravedulino havas eblan diabeton mellitus aŭ veran diabeton mellitus.
La normo por gravedaj virinoj estas konsiderataj ĉiuj samaj indikiloj kiel por virinoj en normala stato:
- 4-6% - metabolaj procezoj estas normalaj, neniu diabeto
- 6-7% - prediabetes-ŝtato postulanta konstantan analizon kaj kontrolon
- 7-8% - diabeto
- super 10% - komplikaĵoj de diabeto postulantaj urĝan intervenon
Provo de sango glicata hemoglobina deĉifrado
Konsiderante la ĝeneraligitan prevalencon de diabeto mellitus, decidi sangan sukeron fariĝas urĝa tasko. La rutina metodo por ekzameni pacientojn, inkluzive de la determino de glukozo en sango-serumo, estas informa, sed ne permesas konkludi, ke ekzistas glicemio en la tempo antaŭ la studo.
Enhavo:
Tial, ĝia uzo en pacientoj kun diabeto mellitus estas pravigita nur se necesas taksi glicemion nuntempe, ekzemple kun hipoglikemia stato aŭ kun ketoacidozo.
Scii la staton de karbonhidrata metabolo tre gravas en ĉeesto de diabeto, precipe ĉe tipo 1-diabeto, kiu efikas al junuloj.
Post ĉio, kun neadekvata korekto de insulina manko, komplikaĵoj de diabeto mellitus povas disvolviĝi, kiuj kondukas al malpliigo de la vivokvalito kaj frua handikapo.
Sangotesto por determini la glukozilatan indikilon estas grava diagnoza paŝo en la diagnozo de diabeto kaj permesas vin eltiri konkludojn pri la taŭgeco de la terapio kaj ĝiaj rezultoj.
Glycosylated hemoglobin montras kian procenton de la totala hemoglobino enhavita en ruĝaj globuloj estas asociita kun glukoza molekulo.
En diabeto mellito, kresko de sango sukero (hiperglicemia) estas la ĉefa kemia simptomo, tial glukozaj molekuloj formas fortan kemian komponaĵon kun la proteina elemento de la ruĝa globulo.
Ĉi tiu komponaĵo ankaŭ estas determinita taksi la gradon de kompenso por la malsano kaj la taŭgecon de revizianta aliro al kuracado de paciento.
Sangotesto implikas preni sangon de ekstercentra vejno. Pro la fakto, ke glicata hemoglobino ne reflektas la kondiĉon en specifa tempo, sed montras la gradon de glicemio en 120 tagoj, ne ekzistas speciala preparado por la studo. Ne necesas nuligi la drogojn prenitajn; kontraŭe, ĉi tio povas malformigi la rezulton.
Deĉifrante la rezultojn
Ju pli alta la sangokalkulo por glicata hemoglobino, pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango de paciento kun diabeto en la lastaj 12 semajnoj. Glicada hemoglobino montras kiom efika estas la kuracado por malsana homo.
Se homo ne havas diabeton, kaj la studo estis farita por diagnozaj celoj, tiam glicata hemoglobino estos malpli ol 6%. Ĉi tiu nivelo sugestas, ke la karbonhidrata metabolo ĉe homoj estas normala, la endokrina parto de la pankreato funkcias adekvate.
Se homo estas diagnozita kun diabeto mellitus, sed la terapio efektiviĝas tiel, ke oni atingas kompenson de malsano, glicata hemoglobino ne superas 7%. Ĉi tiu estas la optimuma nivelo, kiun oni devas atingi dum la kuracada procezo.
Se glicata hemoglobino superas 7-8%, tiam la risko disvolvi fruajn kaj malfruajn komplikaĵojn de diabeto estas alta.
En tiaj pacientoj, revizio de terapio, aldono de nova drogo aŭ translokigo al insulinoterapio estas necesa.
Se vi ŝanĝas insulinoterapion, tiam la unuan fojon vi devas regi sangan glicemion per mem-monitorado aŭ, se kuracado efektiviĝas en hospitalo, sango-provo por glukozo.
Glicada hemoglobino povas malpliiĝi kun oftaj hipoglucemaj kondiĉoj, kio povas esti ekigita de tro alta dozo da suker-reduktantaj drogoj, salti manĝojn aŭ superdozon de ekzogena insulino. Ĉi-kaze necesas redukti la dozon de drogoj uzataj, instrui al la paciento regulojn de nutrado, redukti la dozon de insulino.
Kiam la rezulto estas neinformata
Glaciita hemoglobino estas nerekteble ligita al ruĝaj globuloj ĉar hemoglobino troviĝas en ruĝaj globuloj. Sekve, kiam la vivdaŭro de eritrocito finiĝas, ĝiaj proteinaj strukturoj estas detruitaj. Kutime la ruĝa globulo vivas en la sango dum 120 tagoj.
Se ĉi tiu periodo reduktiĝas pro diversaj patologiaj kondiĉoj, tiam sanga testo por glicata procento de hemoglobino estos malĝusta.
Falsa alta indico estas akirita en la ĉeesto de fera manko-anemio en la subjekto kaj kun fora splito (historio de splenectomio).
Glicosilata hemoglobino permesas al la endokrinologo ricevi informojn pri ĉu sufiĉa kurac-reĝimo estis asignita al la paciento aŭ se necesas korektoj. San-testo por glicata hemoglobino devas esti farata 1 fojon en 3-4 monatoj.
Se la rezulto ne kontentigas, sango-testo por glicemio ankaŭ devas esti kontrolata post korektado de terapio. Pacientoj kun diabeto ankaŭ devas sendepende monitori glicemion, por ĉi tio ekzistas specialaj aparatoj - glucometroj. Ili estas aranĝitaj tre simple, eĉ maljunulo facile povas uzi ĝin.
Por mem-monitoradaj celoj necesas uzi la metron 3 fojojn tage por diabeto de tipo 1 kaj 1 fojon tage por diabeto de tipo 2, kondiĉe ke oni bezonas la necesan kompenson por karbonhidrata metabolo.
Subjektive al la necesaj reguloj de konduto, sufiĉa kontrolo kaj racia terapio, prevento de formado de multaj komplikaĵoj estas atingita, kio permesas al pacientoj kun diabeto konservi vivecon kaj kapablon labori dum longa tempo.
Kiam la analizo estas planita?
Laŭ OMS-gvidlinioj, glicata hemoglobina analizo estas la plej necesa kaj efika metodo por diagnozo de endokrina diabeto.
Al pacientoj kun ĉi tiu patologio oni rekomendas biokemian analizon por glukozilita hemoglobino almenaŭ unufoje kvaronjare.
Estas konvene monitori la rezultojn de la analizo laŭ dinamiko, tial estas pli bone fari testojn en la sama laboratorio, ĉar en malsamaj institucioj la rezultoj povas diferenci unu de la alia.
Ankaŭ ĉi tiu speco de analizo estas preskribita por suspektata diabeto, se la paciento havas kelkajn simptomojn kaj plendojn imanentajn de ĉi tiu malsano.
Suspekto de diabeto okazas se la paciento:
- seka buŝo
- soifo
- laceco,
- profusa kaj ofta urinado,
- longaj resanigaj vundoj
- pliigita susceptibilidad al infektoj,
- vida difekto.
Kio povas influi la rezulton?
Malpliiĝintaj glicataj niveloj de hemoglobino povas okazi ĉe pacientoj, kiuj havas historion de nenormala formo de hemoglobino kaj ruĝaj globuloj. Tiel ekzemple malpliigo de la indikilo en la analizo okazos ĉe homoj kun malsaneta formo de ruĝaj globuloj. La nivelo de glukozilita hemoglobino reduktiĝos per hipoglikemio, hemolizo, anemio, same kiel severa perdo de sango.
Kaj inverse - glicada hemoglobino HbA1c estos pliigita kun freŝa transfuzo de sango kaj kun anemia manko-fero. Sango-transfuzo efikas sur la pliiĝo de HbA1c, ĉar likvaj sangaj konserviloj havas pliigitan koncentriĝon de glukozo.
Oni devas rimarki, ke la analizo por HbA1c ne reflektas akrajn ŝanĝojn en glukozo en la sango. En pacientoj kun laboreca diabeto mellitus, ĉi tiu provo ankaŭ ne malkaŝas glukozajn fluktuojn.
Glycated hemoglobin sangotesto: transskribo
Laborantaj sangotestoj helpas nelonge kaj tre fidinde determinas la ĉeeston de gravaj malsanoj en la homa korpo kaj preskribas taŭgan kuracadon. Multaj diabetoj scias studon kiel sangoteston por glicata hemoglobino.
Hemoglobino estas speciala proteino, ĝi estas ero de la proteinoj de vivaj organismoj, kiuj havas cirkulan sistemon.
Ligante al oksigenaj molekuloj, hemoglobino alportas ĝin al la sangaj ĉeloj, partoprenas la evakuadon de karbona dioksido el histoj.
Hodiaŭ estas konataj pluraj specoj de hemoglobino. La hemoglobino A superregas inter ili, ĝi reprezentas ĉirkaŭ 95% el ĉiuj hemoglobinoj en la sango. A-hemoglobino, siavice, estas dividita en komponentojn, unu el ili nomiĝas A1c.
Nereverteblaj ligoj estas formitaj en hemoglobino kun glukozo, kuracistoj nomas ĉi tiun procezon la reago de Maillard, glukozo aŭ glukozo. Tial se hemoglobino venas en kontakton kun glukozo, ĝi nomiĝas glicata. Endokrinologoj konsideras ĉi tiun substancon kiel la ĉefa helpanto en la diagnozo de diabeto kaj aliaj malordoj de karbonhidrata metabolo.
Ju pli malalta la sango-glukoza nivelo, des pli malrapida la glicada procezo. La averaĝa daŭro de ruĝa globulo estas proksimume tri monatoj, tio estas, vi povas spuri la nivelon de glukozo en la sangofluo nur dum ĉi tiu periodo. Alivorte, la analizo por glicata hemoglobino estas speco de indikilo de la grado de "sukero" de la sango.
Kiu rekomendas fari analizon
Studo pri glicogemoglobino bezonas por determini la procenton da sukero en la homa korpo dum la pasintaj 120 tagoj.
La analizo povas esti nomata la plej malkaŝa inter aliaj metodoj por kontroli sangan nivelon de glicemio.
Ĝi estas pli informa ol rapida sango-testo, kiu montros la staton de la korpo nur en aparta momento - dum la kolektado de biologia materialo.
Ekzistas scienca pruvita normo de glicata hemoglobino por homoj sen historio de diabeto, en kazo de metabolaj perturboj ĉi tiu normo estas plurfoje superita. Ju pli alta la glicemia indico, des pli alta la glukoza koncentriĝo dum la lastaj kelkaj monatoj. En ĉi tiu kazo, la probablo de disvolvi komplikaĵojn de diabeto pliiĝas.
Glycated-analizo estas necesa por taŭga takso de la kvalito de la uzataj drogoj, kiam glicogemoglobino ne malpliiĝas, oni planas ĝustigi la kuracadan reĝimon, anstataŭigi la rekomenditajn medikamentojn kaj revizii la dieton.
La ĉefaj indikoj por la analizo de glicogemoglobino:
- la bezono de diagnozo, kribrado de diabeto,
- kontinua monitorado de la kvalito de diabeta prizorgo,
- ampleksa diagnozo de gravedaj virinoj por ekskludi diabeton,
- la bezono de pli da datumoj.
Preparante por la provo
Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Serĉante ne trovita Serĉante ne trovita
Kiam la ĉeestanta kuracisto devas taksi la glicemiajn indikilojn, modifi la rekomenditan kuracadon, li direktas la pacienton al sango-testo. Asignu glicatan hemoglobinan teston, indiku HbA1c en la direkto.
Se oni bezonas aliajn testojn pri sukero sur malplena stomako, oni devas preni sangon por glicata hemoglobino en iu ajn tempo de la tago, tute ne gravas, ĉu la paciento manĝis antaŭe aŭ ne. Ĉi tio havas neniun efikon al la glicemia indekso.
La meza prezo de la analizo estas de 300 ĝis 1200 rusaj rubloj; kutime eblas pasigi la analizon nur pagate. En nia lando, en ŝtataj medicinaj institucioj, specialaj teamoj por analizo ofte ne haveblas.
Speco de sango estas prenita el la kubuta vejno; 3 ml da sango de la paciento sufiĉas por diagnozo. Por iuj pacientoj, donaci tian kvanton da sango povas esti problema:
- ilia kapo komencas turniĝi,
- milda naŭzo estas observata.
Tial la paciento devas averti la laboratorian helpanton, ke eble necesas havi amonion mane.
Se antaŭ la analizo pri glicata hemoglobino, homo estas nervoza, konsumas preskribitajn medikamentojn, tio ne influos la rezulton. Tamen streĉaj situacioj ne povas ekskludi tute erarojn kaj erarojn de analizo. Granda perdo de sango, peza menstruo, akuŝo kaj hemolitika anemio povas influi la datumojn akiritajn.
Eĉ se pro iu kialo la paciento volas "alĝustigi" la rezulton al normalaj valoroj, ĝi ne havas multan sencon aliĝi al mallongdaŭra malalta sukero-dieto, ĉar tio neniel influos la sangan kunmetaĵon.
Kiel prepari? Speciala speciala trejnado ne estas provizita, vi devas aliĝi al via norma dieto, okupiĝi pri kutima fizika agado.
Analizo estas farita por glicata hemoglobino dum ĉirkaŭ tri tagoj, kiom longe ĝi daŭras, kaj la kosto de la studo dependas de la laboratorio, de ĝiaj teknikaj ekipaĵoj.
Kio estas la normo por sana homo
Mezura glicogemoglobino estas prenita kiel procento aŭ g / mol. Vi bezonas scii, ke glukozilata hemoglobino ankaŭ ĉeestas en la sango de absolute sanaj homoj, kutime ĝiaj parametroj varias de 4 ĝis 6%. La nomita gamo estas optimuma por homoj sendepende de aĝo kaj sekso. Ajna devioj estas konsiderata malobservo.
Kiam rezulto estas akirita inter la 5,7 ĝis 6,5%, diagnozo de malobservo al glukozo estas diagnozita, pliigita probableco de diabeto. Ĉiuj nombroj super 6.5% indikas evoluon de diabeto.
Krom se homo ne antaŭe diagnozis diabeton mellitus, necesas testoj por glicata hemoglobino se unu el la sangaj parencoj havas metabolan malordon. Ĉi tio permesos ĝustatempan identigon de eblaj sanproblemoj, komencu kuracadon por antaŭvidi komplikaĵojn.
Dum gravedeco, virinoj kontrolas glicosilatan hemoglobinon por ekskludi gestacian diabeton, ĉi tio estas necesa eĉ en foresto de problemoj:
- kun metabolo
- kun alta sango sukero.
Gestational diabeto estas speciala speco de diabeto, gravedaj virinoj estas susceptibles al la malsano. Kuracistoj asocias la kaŭzojn de disvolviĝo de patologio kun hormona restrukturado de la korpo, pliigo de ŝarĝo precipe sur la internaj organoj kaj la pankreato.
La placento produktas hormonojn, ilia agado principe kontraŭas al la efikoj de insulino, pro tio metabolaj malordoj okazas kaj en la patrino kaj en la infano.
Sub risko estas gravedaj virinoj kun hereda predispozo al diabeto, diversaj gradoj de obezeco, polihidramnios, polikstika ovaria sindromo, ankoraŭ naskita feto en la historio.
Normoj de glicogemoglobino por diabeto, kaŭzoj de devioj
Diabeto estas atribuita al patologioj de la homa metabola sistemo, ĝi estas karakterizita de ŝanĝoj en sanga sukero kaj pliigo de ĝia koncentriĝo. La malsano povas rezulti el nesufiĉa sekrecio de la hormona insulino, poliuria, ŝanĝoj en mineralo aŭ grasa metabolo.
La kaŭzoj de diabeto devas esti serĉitaj en la pasinteco severaj infektaj malsanoj, obezeco, malbona heredeco, psikologia traŭmato, patologiaj tumoroj de la pankreato. Laŭ la ofteco de la malsano, ĝi estas en tria loko post onkologio kaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Diabeto pli inklinas al virinoj, kiuj aĝas pli ol 40 jarojn.
Pliigita glicosilata hemoglobino estas konsiderata kiam la transskribo de la analizo montris nombrojn de 5,9 ĝis 6%. Kun konfirmita diabeto mellitus, la optimuma indikilo estas 6.
5%, pliigo de ĝis 8% aŭ pli indikas mankon de efikeco de la aplikata terapio, la bezonon de traktado-riparado.
Nomumoj de glicogemoglobino de pli ol 12% estas danĝeraj, kio signifas urĝan enhospitaligon en medicina institucio.
Kiel praktikado montras, for de ĉiuj pacientoj, la nivelo de glicata hemoglobino inklinas al la nivelo de 6,5%, en iuj kazoj eĉ bonas, se oni ricevas iomete pli altan indikilon.
Ekzemple, ĉi tiu regulo rilatas al maljunaj pacientoj, kiuj havas koncomitajn malsanojn.
Kun reduktita glicogemoglobino, ili povas komenci hipoglucemion kun ĉiuj sekvaj komplikaĵoj kaj malordoj.
Vi devas konstati, ke diabeto mellitus de la unua aŭ dua ne ĉiam estas la kaŭzo de ŝanĝo en la provoj por glicosilata hemoglobino. Tre ofte, la ekzameno montras altan nivelon de glicado por tiaj sanproblemoj:
- akra kaj kronika rena malsukceso,
- pankreata funkcio ŝanĝiĝas,
- femia manko-anemio
- kirurgio por forigi la spleenon.
Se glicosilata hemoglobino estas levita en infano dum la unuaj monatoj de vivo, ĉi tio estas la absoluta normo. Jare kutime fetala hemoglobino reduktiĝas kutime.
Kaŭzoj de reduktita glicogemoglobino
Estas eraro kredi, ke nur levita glicata hemoglobino estas danĝera. Malkresko de ĉi tiu substanco ankaŭ estas evidenteco de perturbo en la korpo, kvankam ĉi tiu fenomeno estas diagnozita relative malofte.
Malpligrandigita glicata hemoglobino povas esti pro plilongigita hipoglikemio, troa sekrecio de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) en la korpo kun disfunkcio de la hematopoietika sistemo. Krome, malaltaj nombroj asocias kun lastatempa sangoperdo, post operacioj kaj vundoj.
Okazas, ke ŝanĝo en sukero-koncentriĝo estas kaŭzita de malsano, per kiu ruĝaj globuloj (hemolitika anemio) estas detruitaj, kun hepato kaj rena malsukceso, patologioj de la pankreato.
Manifesto de malaltaj niveloj de sukero (ĉi tiu kondiĉo nomiĝas ankaŭ hipogluzemio en diabeto mellitus) povas havi diversajn simptomojn, inter kiuj:
- vida difekto
- troa laboro,
- somnolo
- senintencaj kondiĉoj
- neurologiaj malordoj.
En precipe severaj kazoj eblas mortiga rezulto, do vi devas donaci sangon de tempo al tempo por esplorado, por scii kion montras la analizo, kiel rezigni ĝin ĝuste, kion fari por plibonigi vian bonstaton.
Kiel redukti glicatan hemoglobinon
Malaltigi la nivelon de glicemia hemoglobino rekte rilatas al malpliigo de la koncentriĝo de sukero en la sango, se glukozo cirkulas iomete en la sangofluon, tiam la glicemia hemoglobina indikilo estos malalta.
Por normaligi la hemoglobinon A, ĝi devas regule sekvi la receptojn de la kuracisto, por plenumi ĉiujn liajn nomumojn. Antaŭ ĉio, la regulo estas aliĝi al malalta karbo-dieto (manĝaĵo estas vaporis, bakita aŭ boligita), speciala reĝimo de dormo, laboro kaj ripozo.
Gravas ne ignori regulan ekzercadon, preni preskribitajn medikamentojn ĝustatempe kaj fari insulinjektojn.
Ĉiutage vi devas kontroli vin mem pri sukero, hejme vi devas havi bonan sangon glukozon, sciu kiel preni ĝin, kia specimeno de biologia materialo devas esti, kiel indikas sukero.
Modernaj glucometroj kaj horloĝoj por diabetoj analizas sangon en kelkaj sekundoj.
Vi ankaŭ devas viziti la horaron de via kuracisto. Se la analizo pasas laŭ ĉiuj reguloj, tio ebligas vin kontroli sukeron sen eraroj kaj ekagi se necese.
Kiel fari analizon por glicata hemoglobino rakontos la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.
Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Serĉante ne trovita Serĉante ne trovita
Glycated hemoglobin-analiza precizeco kaj donado de sango-metodoj
Frua detekto de diabeto helpas iniciati kuracadon antaŭ ol aperos severaj simptomoj kaj komplikaĵoj. Sangotesto por glicemia hemoglobino determinas la nivelon de glicemio, eĉ se studoj pri fastado de sukero ne detektis eksternormojn.
Preparo por laboratoria esplorado
Kiel prepari sin por sango-testo por glicata hemoglobino (HbA1C)? La studo ne bezonas specialan preparadon. Transdonu ĝin en ajna horo de la tago, sendepende de la manĝaĵo. La rezultoj ne estas tuŝitaj de malvarmoj, viralaj malsanoj, antaŭa streso kaj alkoholaj trinkaĵoj konsumitaj la antaŭan tagon.
Analizo de glukoksilata hemoglobino en la sango-konsisto rekomendas esti prenita unufoje jare al homoj en risko: pacientoj, kiuj havas malnomatan vivmanieron kaj havas heredan predispozicion, troan pezon, toksomanion al fumado aŭ alkoholo. Studo ankaŭ estas utila por virinoj, kiuj havis gestan diabeton dum gravedeco.
Kio estas la preparado por biokemia analizo por glicata hemoglobino? Ili donacas sangon, sendepende de la tempo de la tago aŭ de la daŭro de la manĝo. Nek medikamento nek iuj ajn samaj malsanoj influas la rezulton. Diabatikuloj devas regule plenumi la procedon, sendepende de la grado de kompenso de la malsano.
HbA1C-Analizo
Kiel testi pri glicata (glukozilata) hemoglobino? Por esplorado, sango estas prenita kapilare (de la fingro). La preferata horo de la tago estas mateno. Grava: antaŭ ol viziti la laboratorion, rezignu fizikan aktivecon. La rezultoj estos pretaj la sekvan tagon.
Malkodiga analizo por glicata hemoglobino:
- Se la indikilo superas 6,5%, prediabeta stato estas diagnozita. Timema kuracado komencita evitos la disvolviĝon de la malsano aŭ prokrastos ĝin longe. Por konfirmi la diagnozon, plia testo al tolera glukozo estas farita.
- Intermeza rezulto de 6,1-6,5% sugestas, ke ne ekzistas malsano kaj ĝia antaŭa stato, sed estas alta risko de ĝia evoluo. Oni konsilas al pacientoj pliigi fizikan aktivecon, malpliigi pezon kaj revizii la dieton, forigante facile digesteblajn karbonhidratojn kaj bestajn grasojn.
- Pacientoj kun rezultoj de 5.7-6.0% riskas. Ili konsilas ŝanĝi sian vivmanieron, ŝanĝi al taŭga nutrado kaj aktive okupiĝi pri korpa edukado.
- La respondo de 4.6–5.7% signifas, ke la homo estas tute sana, la metabolo en sia korpo ne difektas.
Kiel akiri provon pri glicata hemoglobino? Kion li montras? Kiel oni rezultas deĉifritaj? La studo determinas la gradon de kompenso de la malsano kaj la taŭgecon ŝanĝi la kuracadon per malkontenta respondo. La normala valoro estas 5,7–7,0%; por maljunuloj, permeso de pliiĝo ĝis 8,0%. Por infanoj kaj gravedaj virinoj, la optimuma rezulto estas 4.6–6.0%.
La glicemia kontrolo por la paciento estas grava etapo de kuracado, ĉar konstante levitaj niveloj de sukero aŭ saltoj en sukero kondukas al gravaj konsekvencoj. Malkresko en glukozo reduktas la probablon de komplikaĵoj de 30-40%.
Ĉu la HbA1C-analizo estas preciza?
Kio estas la precizeco de glicata hemoglobina koncentriĝa analizo? La studo montras la ĝeneralan nivelon de glicemio dum 3 monatoj, sed ne malkaŝas akran kreskon de la parametro en iu donita tempoperiodo. Diferencoj en sukero-koncentriĝo estas danĝeraj por la paciento, tial necesas aldone donaci kapiletan sangon sur malplena stomako, fari mezurojn kun glukometro matene, antaŭ kaj post manĝoj.
Se en la malkodado, la analizo por glukoksilata hemoglobino montras altan probablon disvolvi diabeton, pasigu teston kontraŭ insulino. La ĉefaj celoj de la kuracado estas normaligo de metabolo, pliigo de la susceptibilidad de histoj al proteina hormono, restarigo de la funkciado de la insula aparato.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de laboratoria esplorado
Analizo de HbA1C estas donita sen antaŭparola preparo. Li taksas kiom multe da sukero pliiĝis dum 3 monatoj, havigante ŝancon diagnozi la malsanon en frua stadio.
La rezulto de la analizo povas indiki la neefikecon de kuracado kaj la bezonon anstataŭigi drogojn malpliigantajn sukeron, por alĝustigi la dozon de insulino. Unu el iliaj avantaĝoj estas rapida kaj klara respondo.
La ĉefa malavantaĝo estas la alta kosto. Ne ĉiu urbo havas laboratoriojn, kiuj faras esploradon pri HbA1C. Estas distordaj faktoroj rezulte - eraroj en la respondoj.
Ĉu mi bezonas preni HbA1C dum gravedeco?
Gestational diabeto en gravedaj virinoj estas danĝera malsano, kiu kaŭzas gravajn konsekvencojn por la patrino kaj feto. Tial glicemia kontrolo estas deviga proceduro dum la periodo de naskado de infano. Alta sukero kondukas al malfacilaj naskiĝoj, disvolviĝo de granda feto, kungenitaj misformoj kaj infana morteco.
Malplena stomako-sango-testo dum patologio restas normala, sukero leviĝas post manĝo, kaj ĝia alta koncentriĝo persistas longe. Studo pri HbA1C ne efikas por atendantaj patrinoj, ĉar ili permesas akiri datumojn dum la lastaj 3 monatoj, dum gestacia diabeto emas disvolviĝi post 25 semajnoj de gravedeco.
Kontrolu glicemion mezurante sukeron post manĝo. La analizo estas farata jene: virino prenas sangon sur malplena stomako, poste donas glukozan solvon por trinki kaj monitori post 0,5, 1 kaj 2 horoj. La rezultoj determinas kiel sukero altiĝas kaj kiom rapide ĝi revenas al la normalo. Se devioj estas detektitaj, kuracado estas preskribita.
Kiom ofte necesas glicataj analizoj
Sanaj homoj pli ol 35-jaraĝaj rekomendas plenumi la proceduron unu fojon ĉiun 3 jarojn, dum risko - unufoje jare.
Diabetaĵoj, kiuj kontrolas glicemion kaj havas bonan rezulton de HbA1C, devas esti donacitaj unufoje ĉiujn ses monatojn. Por pacientoj kiuj ne povas kontroli diabeton kaj atingi kompenson, studo devas esti farita ĉiun 3 monaton, aldone al monitorado de sukerozo kun glukometro.
Laboratoria analizo por glicata hemoglobino helpas detekti diabeton en frua stadio kaj komenci kuracadon ĝustatempe.
Por homoj kun diagnozita malsano, la analizo permesas kontroli kiom ili sukcesas kontroli la malsanon, ĉu estas pozitiva tendenco de la traktado aŭ se necesas korektoj.
Fari esploradon pri HbA1C en grandaj klinikoj aŭ privataj laboratorioj.
Analizo por glicata hemoglobino: bezono, malkodigo, normoj
Pacientoj kun diabeto devas konduki iomete malsaman vivmanieron ol sanaj homoj. Pro la manko de produktado de la hormona insulino en la korpo, ili konstante pliigas la kvanton de glukozo en la sango. Tial vi devas aliĝi al dieto, ekzerci kaj preni kuracilon.
Kio estas la kvanto da sukero en aparta tempo, estas facile ekscii per determinado de la koncentriĝo de glukozo en la sango-serumo. Kaj se vi submetas ĝin al biokemia analizo, vi povas ekscii la averaĝan sukeron en tri monatoj. Ĉi tiu periodo ŝuldiĝas al la vivdaŭro de ruĝaj globuloj, kiu daŭras ĉirkaŭ 120 tagojn. Ĉi tiu grava indikilo estas nomata glicata hemoglobino.
Ju pli alta ĝi estas, des pli verŝajne estas la risko disvolvi diabeton kaj ĝiajn komplikaĵojn.
Glycated hemoglobin-analizo: studaj avantaĝoj
Mallongigita valoro nomas HbA1C kaj estas mezurita en procento. Ĝi montras kiom da hemoglobino per glukozo (reagoj sen enzimoj) estas nerekteble ligita al glukozaj molekuloj en ruĝaj globuloj. Laŭe, kiom pli da glukozo en la korpo, des pli alta ĉi tiu biokemia indikilo.
Glicada hemoglobino montras la averaĝan sangan sukeron dum longa periodo (ĝis tri monatoj)
Laboratoria testo permesas al vi diagnozi diabeton en frua etapo, agi ĝustatempe kaj ĉesigi la disvolviĝon de la malsano. La kvanto da glicogemoglobino determinas ĉu traktado por diabeto efikis en la lastaj tri monatoj. Surbaze de la datumoj, la specialisto disvolvas pluan terapian planon, preskribas insulinon aŭ sukero-malaltigajn drogojn, faras rekomendojn pri la dieto.
La avantaĝoj de la enketo estas jenaj:
- ĝi povas esti efektivigita en ajna momento de la tago, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj kaj la fizika aktiveco,
- ĉi tiu estas la plej informa maniero detekti diabeton en frua stadio kaj eĉ antaŭdiron al patologio,
- ĝi permesas vin kolekti datumojn pri la efikeco de tri monatoj por kuracado de la malsano,
- transfektitaj bakteriaj aŭ viraj infektoj ne influas la rezulton.
Indikoj pri nomumo de sangotesto por glicata hemoglobino
- se vi suspektas diabeton
- taksi la efikecon de la kuracado de la malsano,
- kiel kontrolo de la sano de gravedaj virinoj,
- en la diagnozo de karbonhidrata metabolo ĉe infanoj ne rilataj al insuliniveloj,
- ekskludi aŭ konfirmi la ĉeeston de adrenalaj tumoroj, hepaj patologioj, genetikaj eksternormoj.
Programo de glicata hemoglobino estas preskribita por diabeto
Kio povas influi la fidindecon de la rezultoj.
La fidindeco de la datumoj estas tuŝita de la antaŭtempa morto de ruĝaj globuloj. Ĉi tio ofte okazas post severaj vundoj per perdo de sango, transfuzo, kirurgia interveno, malpli ofte ĉe knabinoj dum menstruo.
Kaze de anemio, la rezultoj de la analizo por glicata hemoglobino, kiel regulo, ne estas fidindaj.
Kiam vi portas infanon, falsa rezulto povas provoki anemion, tial estas preferinde kontroli glukozon. En maloftaj kazoj, HbA1C ne estas levita pro sukero, sed kun malalta produktado de hormono de tiroides.
Kutime, en maljunuloj, pliigo de glicata hemoglobino ĝis 8% estas permesebla. Kaj en gravedaj kaj lactantaj virinoj, infanoj kaj adoleskantoj, ĝi varias de 5-6.5%.
Kaŭzoj kaj simptomoj de pliigo kaj malpliiĝo
La ĉefa kialo de kresko de hemoglobino A1C estas plilongigita kresko de sanga glukozo, kiu okazas en diabeto. Sed ĝi estas influata ankaŭ de faktoroj ne rilataj al sukero:
- anemia manko de fero, kiam tuta hemoglobino malpliiĝas,
- forigo de la spleno, kiu kondukas al plilongigo de la vivdaŭro de ruĝaj globuloj,
- sistema venko (venenado per alkoholo, metalaj saloj).
Persono povas sperti korbajn ritmajn perturbojn, malfortecon, palecon kaj hepatan grandecon.
La kialoj de la malkresko estas la jenaj:
- pankreataj neoplasmoj,
- superdozo de suker-reduktantaj drogoj,
- misuzo de malaltaj karbonaj dietoj,
- hereda maltoleremo al fruktozo,
- fizika elĉerpiĝo de la korpo, kronika laceco.
Eblaj doloroj kaj doloroj de koro, severa laceco, apatio, malforteco.
Kio estas la devio de la normo plenigita?
Diabetes mellitus estas nekuracebla, do la celo de terapio estas atingi kompensan kondiĉon. Tio estas, tiel proksime al normala kaj stabila nivelo de glukozo en la sango. La koncentriĝo de glicata hemoglobino ne devas esti pli ol 7%, kvankam la paciento devas senĉese klopodi atingi la markon de 4,6%. Pliigo de la indico pliigas la riskon de komplikaĵoj.
Por diabeto tipo 1:
- 40% - nefropatio (difektita rena funkcio),
- 35% - retinopatio (retina damaĝo),
- 30% - neuropatioj (malordo de la nerva sistemo).
Kun diabeto tipo 2:
- 35% - patologiaj ŝanĝoj en la vazoj (aterosklerozo, korinsuficienco),
- 25% fatala rezulto de komplikaĵoj,
- 18% koratako
- je 7% - totala mortopovo.
Hipoglucemio - malalta glicata hemoglobino
Malalta glicata hemoglobino estas difinita kiel hipogluzemio. Ĝi valoras kontroli la ĉeeston de pankreataj tumoroj. La kondiĉo ofte estas akompanata de liberigo de plia insulino, pro kiu sukero ankaŭ malpliiĝas. Ĉi tio povas konduki al negativaj konsekvencoj:
- malpligrandigita adrenal funkcio,
- la disvolviĝo de genetikaj malsanoj (Gerza, von Girke, maltoleremo al fruktozo).
Manieroj normaligi nivelojn de glicogemoglobino
En homoj kun diabeto, eĉ malpliigo de 1% en HbA1C povas aldoni plurajn jarojn da vivo. Tial vi bezonas atingi ĉi tion per iu ajn rimedo. Pli ĝuste estus konsulti kuraciston, kiu donos adekvatajn rekomendojn kaj eble preskribos kuracilojn.
Por normaligi la nivelon de glicata hemoglobino, gravas ĝustigi la dieton:
- Inkluzivu legomojn, fruktojn kaj berojn, riĉajn en fibro, kaj manĝaĵojn, kiuj stabiligas nivelojn de sukero en la menuo:
- bananoj
- fragoj
- aguacate
- brokolo
- ruĝa sonorilo
- ajlo
- faboj
- aveno
- branĉo.
- Trinku jogurtojn, fermentitan bakitan lakton por ĝustigi peristalson kaj regulan purigadon de la intesto, redukti pezon kaj replenigi vitaminon D kaj kalcion.
- Estas nutraĵoj kun omega-3-acidoj, kiuj plibonigas la funkciadon de la kardiovaskula sistemo:
- malgrasa viando
- mara fiŝo
- ĉiuspecaj nuksoj
- semoj de sunfloro.
- Aldonu cinabron al cerealoj kaj trinkaĵoj, kio pliigas reziston (insulina rezisto).
- Observu trinkan reĝimon. Evitu senhidratigon. Purigita aŭ ne-gasa minerala akvo helpos malebligi kreskon de sukero-koncentriĝo.
- Ekskludi tute de la dieto:
- sukero
- farunaj produktoj
- ĉokolado
- grasaj kaj frititaj,
- rapidmanĝaĵo
- sodakvo.
Nepre konservu la korpon kaj spiriton en formo, tiel ke HbA1C malpliiĝos:
- marŝi multe
- iru naĝi
- Iru al la gimnazio
- lernu malstreĉiĝi, evitu streĉajn situaciojn. Meditado kaj jogo helpas multe.
Produktoj normaligantaj la nivelon de glicata hemoglobino - galerio
Lastatempe la diagnozo de diabeto mellitus sonas pli ofte. Tial spertuloj forte rekomendas, ke eĉ sanaj homoj faru analizon por glicata hemoglobino almenaŭ unufoje jare.
Ĉi tio estas precipe akra por homoj, kiuj havas diabeton inter siaj sangaj parencoj. Se la malsano estas agnoskita ĝustatempe, tiam preventaj mezuroj povas esti prenitaj por malebligi ĝian progresadon.
Post ĉio, kondiĉe ke la kuracado kaj dieto estas ĝuste elektitaj, la prognozo por konservado de laboranta kapablo kaj normala vivokvalito estas favora.
Glicada hemoglobino - kio ĝi estas?
La termino glicata, aŭ kiel ĝi ankaŭ estas nomata glicata hemoglobino, estas konsiderata kiel parto de ĉi tiu proteino kun ligita glukozo (GLU). Hemoglobina (Hb) molekuloj estas unu el la komponentoj trovitaj en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Glukozo penetras tra ilia membrano kaj kombiniĝas kun hemoglobino, formante glicogemoglobinon (HbA1c), tio estas faskon da Hb + GLU.
Ĉi tiu reago okazas sen la partopreno de enzimoj, kaj nomiĝas glukozo aŭ glukozo. La koncentriĝo de glicata hemoglobino en la sango, male al senpaga (neligita) glukozo, estas relative konstanta valoro. Ĉi tio estas pro la stabileco de hemoglobino en la ruĝaj korpoj. La averaĝa vivdaŭro de ruĝaj globuloj estas ĉirkaŭ 4 monatoj, kaj tiam ili estas detruitaj en la ruĝa pulpo de la splito.
La glicemia rapideco dependas rekte de la nivelo de glukozo en la sango, tio estas, kiom pli alta estas la koncentriĝo de sukero, des pli granda estas la kvanto da glicogemoglobina fekaĵoj. Kaj ĉar ruĝaj ĉeloj vivas dum 90–120 tagoj, havas sencon realigi glicatan sangoteston ne pli ol unu fojon en la kvara. Rezultas, ke la ekzameno montras averaĝan ĉiutagan sukeron en pli ol 3 monatoj. Poste, la ruĝaj globuloj estos ĝisdatigitaj, kaj la valoroj jam reflektos la glukozan enhavon en la sango - glicemio dum la venontaj 90 tagoj.
Normalaj indikiloj de HbA1s
Valoroj de glicata hemoglobino tipa por homoj, kiuj ne suferas diabeton, povas varii de 4 al 6%. La indikilo estas kalkulita per la rilatumo de HbA1c al la tuta volumo de ruĝaj globuloj en la sango, tial ĝi estas indikita kiel procento. La normo de ĉi tiu parametro indikas sufiĉan karbonhidratan metabolon en la subjekto.
Plie, ĉi tiuj valoroj estas la kriterioj por determini la staton de ĉiuj homoj, ne dividi ilin laŭ aĝo kaj sekso. Tendenco al disvolvi diabeton mellitus estas observita en homoj kun HbA1c-indico de 6,5 ĝis 6,9%. Se la valoroj superas la markon de 7%, tio signifas malobservon de la interŝanĝo, kaj tiaj saltoj avertas pri kondiĉo nomata prediabetes.
La limoj glukozilataj de hemoglobino, kiuj indikas la normon por diabeto mellitus, malsamas laŭ la specoj de malsano, kaj ankaŭ de la aĝaj kategorioj de pacientoj. Junuloj kun diabeto devas konservi HbA1c malpli ol tiuj de matura kaj maljunaĝo.Dum gravedeco, glicada sanga sukero havas sencon nur en la unua trimonato, dum en la estonteco, pro ŝanĝoj en la hormona fono, la rezultoj ne montros fidindan bildon.
Foje, indikiloj povas esti distorditaj aŭ malfacile interpreteblaj. Ĉi tio plej ofte asocias kun la ĉeesto de diversaj variaĵoj en la formoj de hemoglobino, kiuj estas ambaŭ fiziologiaj (ĉe infanoj ĝis ses monatoj) kaj patologiaj (kun beta-talasemio, HbA2 estas observata).
Kial plialtiĝas glicata hemoglobino?
Pliigita nivelo de ĉi tiu parametro ĉiam indikas plilongigitan kreskon de la koncentriĝo de glukozo en la sango de la paciento. Tamen la kaŭzo de tia kresko ne estas ĉiam diabeto mellitus. Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de difektita tolerado al glukozo (akcepto) aŭ fasto de glukozo, kio estas signo de prediabeto.
Kvankam indas noti, ke ĉi tiu kondiĉo indikas metabolan malordon kaj estas plena de la apero de diabeto. En iuj kazoj, ekzistas falsa kresko de indikiloj, tio estas, ne rilataj al tia radika kaŭzo kiel diabeto. Ĉi tio povas observi kun anemia manko de fero aŭ kun la forigo de la spleno - splenectomio.
Kiu estas la kialo de la malpliiĝo de la indikilo?
Malkresko de ĉi tiu konfidenca sub 4% indikas longtempan malkreskon en la koncentriĝo de glukozo en la sango, kiu ankaŭ estas devio. Tiaj ŝanĝoj povas esti akompanataj de simptomoj de hipoglikemio - malpliigo de sangokoko. La plej ofta kaŭzo de tiaj manifestiĝoj estas konsiderata kiel insulino - tumoro de la pankreato, kiu rezultigas pliigitan sintezon de insulino.
Plie, kiel regulo, la paciento ne havas insulinan reziston (rezisto al insulino), kaj alta enhavo en insulino kondukas al pliigita absorbo de glukozo, kio kaŭzas hipogluzemion. Insulinoma ne estas la sola kialo kaŭzanta malpliiĝon de glicata hemoglobino. Krom ŝi distingiĝas jenaj ŝtatoj:
- superdozo de drogoj kiuj malpliigas sangan sukeron (insulino),
- daŭrigita fizika aktiveco de intensa naturo,
- longtempa malalta karbo-dieto
- adrenal-nesufiĉeco
- maloftaj heredaj patologioj - genetika maltoleremo, malsano de von Hirke, Herce-malsano kaj Forbes-malsano.
Diagnoza Valora Analizo
Studo pri glicataj hemoglobinaj niveloj estas multe malpli ofta ol provoj de sanga sukero kaj testoj pri tolero al glukozo. La ĉefa obstaklo por pasigi ĉi tiun analizon estas ĝia kosto. Sed ĝia diagnoza valoro estas tre alta. Estas ĉi tiu tekniko kiu donas la ŝancon detekti diabeton en la komencaj stadioj kaj oportune komenci la necesan terapion.
Ankaŭ la proceduro ebligas regule monitori la kondiĉon de la paciento kaj taksi la efikecon de kuracaj mezuroj. La analizo por glicata hemoglobino en la sango malpezigos la divenon de tiuj pacientoj, kies enhavo en sukero estas normala. Krome, la ekzameno indikos la neglekton de la dieto dum la lastaj 3-4 monatoj de la paciento, kaj multaj ĉesas konsumi dolĉaĵojn nur 1-2 semajnojn antaŭ la venonta ĉeko, esperante, ke la kuracisto ne ekscios pri ĝi.
La nivelo de HbA1c montras la kvaliton de la kompensa funkcio de karbonhidrata metabolo dum la pasintaj 90-120 tagoj. Normaligo de la enhavo de ĉi tiu valoro okazas ĉirkaŭ 4-6 semajnoj, post alportado de la sukero al normalaj niveloj. Plie, ĉe homoj suferantaj diabeton, glicata hemoglobino povas esti pliigita de 2-3 fojoj.
Kiam kaj kiom ofte devas fari analizon sur HbA1c?
Surbaze de la rekomendoj de WHO - la Monda Organizaĵo pri Sano - ĉi tiu tekniko estas agnoskita kiel la plej bona eblo por monitori la kondiĉon de pacientoj kun diabeto mellitus. Kuracistoj konsilas tiajn pacientojn suferi HbA1c-teston almenaŭ unufoje ĉiujn tri monatojn. Ne forgesu, ke la rezultoj akiritaj en diversaj laboratorioj povas varii. Tio dependas de la metodo uzata por prilabori specimenojn de sango.
Tial la plej bona solvo estas donaci sangon en la sama laboratorio aŭ elekti klinikon kun la sama analiza tekniko. Kiam ili kontrolas la traktadon de diabeto mellitus, spertuloj rekomendas konservi nivelon de HbA1c ĉirkaŭ 7% kaj revizii medicinajn rendevuojn kiam ĝi atingas 8%. Ĉi tiuj ciferoj estas aplikeblaj nur al la metodoj por determini HbA1c rilate al atestita DCCT (longtempa kontrolo de diabeto kaj ĝiaj komplikaĵoj).
Helpu! Klinikaj provoj bazitaj sur atestitaj metodoj indikas 1% pliigon de glukozilata hemoglobino kun pliigo de plasma glukozo de proksimume 2 mmol / L. HbA1c estas uzata kiel kriterio por la risko de diabeta komplikaĵo. Dum la studo oni pruvis, ke malpliigo de la nivelo de HbA1c eĉ je 1% kondukas al redukto de 45% en la risko de progresado de diabeta retinopatio (damaĝo en la retino).
Proceduro por donado de sango
Vi povas donaci sangon por analizo de HbA1c en iu ajn medicina institucio kun diagnoza profilo, ambaŭ en municipaj kaj privataj. Reklamaĵo de kuracisto bezonos nur en ŝtataj laboratorioj, en pagataj ĝi ne necesas.
La procedo de specimenado de sango ne diferencas de aliaj provoj. Kiel regulo, biomaterialo estas prenita el vejno, sed kapilara sango, kiu estas prenita de fingro, estas uzata en iuj metodoj. La analizo mem, same kiel ĝia interpreto, estos preta en 3-4 tagoj, do la paciento ne devas atendi longe la rezultojn.
Kompenso de diabeto sub la kontrolo de HbA1c
Krom la frua determino de diabeto mellitus, la dua grava celo taksi la enhavon de glicata hemoglobino estas konservi la normalan staton de sano de tiaj pacientoj. Tio estas, havigi kompenson laŭ la rekomendo - atingi kaj konservi nivelon de HbA1c malpli ol 7%.
Kun tiaj indikiloj, la malsano estas konsiderata sufiĉe kompensita, kaj la riskoj de komplikaĵoj estas konstatitaj kiel minimumaj. Kompreneble, la plej bona eblo estus se la koeficiento ne superas normalajn valorojn por sanaj homoj - 6,5%. Tamen iuj fakuloj emas kredi, ke eĉ indikilo de 6,5% estas signo de nebone kompensita malsano kaj komplikaĵoj emas disvolviĝi.
Laŭ statistiko, ĉe sanaj homoj kun magra fiziko, havanta normalan karbonhidratan metabolon, HbA1c kutime egalas al 4.2–4.6%, kio respondas al averaĝa sukero en 4-4,8 mmol / l. Ĉi tie ili rekomendas kaj strebas por tiaj indikiloj, kaj ĉi tio estas facile atingebla kiam vi ŝanĝas dieton kun malalta karbo. Ni ne forgesu, ke ju pli kompensas diabeto, des pli altas la riskoj de severa hipoglikemio (malpliigo de sango-sukero) kaj hipoglikemia komo.
Provante teni la malsanon sub kontrolo, la paciento devas ekvilibrigi la tutan tempon sur la fajna linio inter malalta glukozo kaj la danĝero de hipogluzemio. Ĉi tio estas sufiĉe malfacila, do la paciento lernas kaj praktikas sian tutan vivon. Sed kun zorgema observado de malalta karbo-dieto - ĝi estas multe pli facila. Post ĉio, kiom malpli da karbonhidratoj diabeto eniros en la korpon, des malpli li bezonos suker-reduktantajn drogojn aŭ insulinon.
Kaj la malpli da insulino, des pli malpli la risko de hipoglikemio. Ĉio estas ege simpla, restas nur rigore plenumi la dieton. Por maljunaj pacientoj kun diabeto kun atendita vivdaŭro malpli ol 5 jaroj - 7,5-8% kaj foje eĉ pli alte estas konsiderataj normalaj valoroj. En ĉi tiu kategorio, la risko de hipoglikemio estas multe pli danĝera ol la riskoj de komplikaĵoj. Dum infanoj, adoleskantoj, junuloj, kaj ankaŭ gravedaj virinoj estas forte konsilataj monitori la indikilon kaj malebligi, ke ĝi altiĝu super 6,5%, kaj eĉ pli bone ol 5%.
Manieroj redukti rendimenton
Kiel menciite supre, malkresko de glicata hemoglobino rekte rilatas al malpliigo de sango-sukero-koncentriĝo. Tial, por malpliigi HbA1c, necesas sekvi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto por korekti la kondiĉon por diabeto.
Ĉi tio plej ofte inkluzivas:
- plenumo de la speciala reĝimo kaj speco de manĝaĵo,
- regula kontrolado de nivelo de sukero hejme,
- aktiva fizika edukado kaj malpezaj sportoj,
- ĝustatempa administrado de preskribitaj drogoj, inkluzive insulinon,
- plenumo de la ĝusta alternado de dormo kaj maldormo,
- oportuna vizito al medicina institucio por monitori la kondiĉon kaj ricevi konsilon.
Se ĉiuj penoj faritaj normaligis la nivelojn de sukero dum pluraj tagoj, dum la paciento sentas sin bone, tio signifas, ke la rekomendoj estis efektivigitaj ĝuste kaj devas daŭre fari la samon. Tial la plej proksima kontrolo de glicata hemoglobino devas montri kontentigan rezulton, kaj plej probable, kun la sekva donado de sango ĝi estos la sama.
Tro rapida malkresko de ĉi tiu koeficiento povas havi negativan efikon sur vidado, ĝis ĝia kompleta perdo. Ĉar dum longa periodo la korpo sukcesis adaptiĝi al tia nivelo kaj rapidaj ŝanĝoj kondukos al neinversigeblaj perturboj. Tial vi devas strikte sekvi la instrukciojn de la kuracisto kaj neniuokaze ne preterlasu ĝin.