Kaŭzoj de Alta Sango-Sukero
Oni povas supozi, ke la nivelo de sukero en la sango pliigis (aŭ pli ĝuste la nivelon de glicemio) laŭ la jenaj simptomoj:
- neatingebla soifo
- sekaj mukozaj membranoj kaj haŭto,
- troa urinado, oftaj vojaĝoj al la necesejo, precipe nokte, en foresto de doloro,
- urino estas malpeza, travidebla,
- kresko de pezo aŭ, male, emaciado
- pliigis la apetiton
- persista haŭta prurito,
- kapturno
- irritabilidad
- distro, dormo dum la tago, malpliigis agadon.
Nerekta signo de hiperglicemio estas oftaj infektoj de la trajnoj, precipe en virinoj. Tendenco al fungaj malsanoj de la haŭto, genitaĵoj, buŝa mukozo ankaŭ estas konsiderata signo de alta sukero.
Altaj sangaj sukeroj kaj urinaj niveloj servas kiel nutra substrato por patogena mikroflora. Por tio, patogena mikroflora aktiveco multiĝas en la sango, tial la infektaj malsanoj fariĝas pli oftaj kiam sukero altiĝas.
Simptomoj de hiperglicemio okazas rezulte de senhidratiĝo de la korpo, kiu kreiĝas pro la kapablo de la glukoza molekulo ligi akvon.
Glukozo, ligante akvajn molekulojn, dehidratigas histajn ĉelojn, kaj homo bezonas replenigi fluidon. La neklara vidado karakteriza de hiperglicemio okazas ĝuste el dehidratiĝo.
Pliiĝo de la ĉiutaga volumo de fluido eniranta en la korpon dum hiperglicemio pliigas la ŝarĝon sur la urina sistemo kaj sangaj glasoj, kio kreas la kondiĉojn por disvolviĝo de hipertensio.
Alta sangopremo, siavice, iom post iom detruas la murojn de sangaj glasoj, kontribuas al ilia perdiĝo de elasteco, kreas la bazon por apero de aterosklototikaj plakoj kaj sangaj coágulos.
Sango glicada
Kun pliigita sukero, sango fariĝas pli viskoza, procezoj de glukozo (glicosilado) disvolviĝas en ĝi, konsistante en aldono de glukozo al proteinoj, lipidoj kaj formaj elementoj, kiuj okazas sen partopreno de enzimoj.
La indico de glukozo dependas nur de la koncentriĝo de glukozo. Kutime ĉe sana persono okazas procezoj de glukado, sed ege malrapide.
Kun hiperglicemio, la glikada procezo estas akcelita. Glukozo interagas kun ruĝaj globuloj, rezultigante la formadon de gluigitaj globuloj, kiuj transportas oksigenon malpli efike ol regulaj ruĝaj globuloj.
Malkresko en la efikeco de transporto de oksigeno kondukas al manko de ĉi tiu elemento en la cerbo, koro. Kaj pro la alta viskozeco de la sango kaj ŝanĝoj en la vaskulaj muroj, ekzistas minaco de rompo de la sangavido, kio okazas kun frapoj kaj koratakoj.
Glycation de leŭkocitoj kaŭzas, ke ilia funkcieco estas malpliigita. Pro la fakto, ke sanga sukero povas pliiĝi, la aktiveco de la imunsistemo malpliiĝas, tial iuj vundoj resanigas pli malrapide.
Kial pezo ŝanĝiĝas
Pezo-kresko estas karakteriza por diabeto 2. La malsano okazas kiam la paciento disvolvas metabolan sindromon - kondiĉo en kiu oni kombinas obezon, hiperglicemion kaj aterosklerozon.
Neinsul-dependaj diabeto 2 estas kaŭzita de malpliigo de la sentiveco de histo, ĉefe muskolo, receptoroj al insulino. La ĉeloj kun ĉi tiu malsano ne ricevas nutraĵon, kvankam sangaj niveloj de sukero estas levitaj, tial homo disvolvas troan apetiton.
Kun disvolviĝanta diabeto dependanta de insulino, oni observas precipe akran pezan perdon, kiu servas kiel indikilo de nekompensita kresko de sanga glukozo.
Se vi perdas pezon en kelka tempo de kelkaj kg, vi devas vidi kuraciston, ĉar ĉi tiu pezŝanĝo estas simptomo de malsano en la korpo.
Kiam sango sukero altiĝas
Pliigo de sango sukero estas kaŭzita de:
- fiziologia - plibonigita muskola laboro, psiko-emocia streso,
- tro manĝi
- malsanoj.
Fiziologiaj eksternormoj okazas kiam konsumo de glukozo pliiĝas akre. La energio konservita en karbonhidratoj estas elspezata de sana homo kun muskola kuntiriĝo, tial la sango-sukero altiĝas dum fizika laboro.
La liberigo de adrenalino kaj aliaj stresaj hormonoj kaŭzitaj de doloro dum traŭmoj, brulvundoj, ankaŭ povas konduki al hiperglicemio. Pliigita produktado de adrenalino, kortisolo, norepinefrino kontribuas al:
- la liberigo de glukozo stokita de la hepato kiel glukogeno,
- akcelita sintezo de insulino kaj glukozo.
La pliiĝo de insulino en la sangofluo pro streĉiĝo ŝuldiĝas ankaŭ al la detruo de receptoroj de insulino dum hiperglicemio. Pro tio, la sentiveco de histoj al insulino malpliiĝas, kaj korpaj ĉeloj ne ricevas la glukozon, kiun ili bezonas, kvankam sufiĉas el ĝi en la sango.
Sukero povas altiĝi de sana homo pro fumado, ĉar nikotino stimulas la produktadon de hormonoj kortisolo kaj kreska hormono, pro tio disvolviĝas hiperglicemio en la sango.
En virinoj, pliigita sukero notiĝas antaŭ la komenco de la menstrua ciklo. Dum gravedeco ankaŭ kelkfoje estas observata kresko de sukero, kio kaŭzas gestan diabeton, kiu solvas spontane post akuŝo.
La kaŭzo de alta sango-sukero en virinoj povas esti la uzo de drogoj kontraŭ nasko aŭ diurikoj. Hiperglicemio okazas de prenado de kortikosteroidoj, beta-blokantaj drogoj, tiazidaj diuretikoj, rituximab, antidepresivoj.
Ĉe viroj kaj virinoj, neaktiveco povas kaŭzi altan sangan sukeron.
La muskola ĉelo responde al fizika aktiveco kreas plian kanalon por la kapto de glukozo el la sango sen partopreno de insulino. En manko de fizika agado, ĉi tiu metodo malaltigi nivelon de glicemio ne estas implikita.
Kiuj malsanoj kaŭzas hiperglicemion
Hiperglicemio estas observata ne nur en diabeto. Sango sukero kreskas en malsanoj asociitaj kun organoj, en kiuj:
- metaboligi karbonhidratojn kaj grasojn,
- kontraŭ-hormonaj hormonoj kaj insulino estas produktitaj.
Alta sango sukero estas asociita kun malsanoj:
- kronika hepatmalsano
- renaj patologioj
- pankreato - pancreatito, tumoroj, kasta fibrozo, himokromatosis,
- endokrina sistemo - akromegalia, sindromo de Cushing, somatostatinoma, feokromocitomo, tirotoksikozo, obezeco,
- Encefalopatio de Wernicke kaŭzita de vitamino B1,
- nigra akantozo,
- akraj kondiĉoj - streko, miokardia infarkto, severa korinsuficienco, atako de epilepsio, la periodo post kirurgio de la stomako.
Alta sukero estas karakteriza por kondiĉoj kiam vivminacas. En pacientoj akceptitaj en la intensiva prizorga unuo, ofte oni konstatas hiperglicemion.
Pankreata malsano
La pankreato estas la ĉefa organo respondeca pri sanga sukero. Ĝi sintezas la hormonojn insulino kaj glucagono, kaj la pankreato estas kontrolata de la hipofiza kaj hipotalamo.
Kutime, kun alta sango-sukero, sin insulino sintezas, kaŭzante sangan sukeron. Ĉi tio kondukas al malpliigo de ĝia koncentriĝo.
Kun patologioj de la pankreato, ĝia funkcia agado malpliigas, kio kondukas al malpliigo de insulina koncentriĝo. Pro manko de la hormono, glukozo en la sangofluo altiĝas.
Endokrinaj malsanoj
En sana homo, la fiziologie normala rilatumo de hormonoj en la korpo reguligas glukozajn nivelojn.
Insulino respondecas pri malaltigo de glukozo, kaj kontraŭinsulaj hormonoj respondecas pri altigo de ĝia enhavo:
- pankreato - glucagono,
- suprarrenaj glandoj - testosterona, kortisolo, adrenalino,
- tiroidea glando - tiroksino,
- pituitaria glando - kreska hormono.
De misfunkciado de la endokrinaj organoj okazas kresko de produktado de kontraŭinfluaj hormonoj, kio altigas la sangan sukeron.
La hormona amilino estas implikita en la kontrolo de glicemio, kiu malrapidigas la fluon de glukozo el manĝaĵoj en la sangon. Ĉi tiu efiko okazas rezulte de malrapidigado de la malplenigo de la enhavo de la stomako en la intestojn.
Simile, malrapidigante la malplenigon de la stomako, hormonoj de incretino agas. Ĉi tiu grupo de substancoj formiĝas en la intesto kaj malrapidigas la absorbadon de glukozo.
Se la laboro de almenaŭ unu el la hormonoj estas interrompita, tiam devio de la normo en la funkcioj de la endokrina sistemo okazas, kaj en manko de korekto aŭ kuracado, la malsano disvolviĝas.
Seksperfortoj kaŭzitaj devioj en la agado de hormonoj inkluzivas:
- relativa hiperglicemio,
- Somoji-sindromo
- tagiĝo hiperglicemio.
Relativa hiperglicemio estas kondiĉo, kiu disvolviĝas kun malpliigo de produktado de insulino kaj pliigo de kortisolo, glukogono, adrenalino. La kresko de sukero okazas nokte kaj daŭras matene kiam mezuras sukeron sur malplena stomako.
Nokte, Somoji-sindromo povas disvolviĝi - kondiĉo en kiu alta sukero unue kaŭzas liberigon de insulino, kaj hipoglikemio, kiu disvolviĝas responde, helpas pliigi la produktadon de hejmoj kun sukero.
Efiko de hormona produktado sur glicemio
En la frua mateno, infanoj kreskas sukeron reagante al pliigita aktiveco de la hormono somatostatino, kio kaŭzas la hepaton pliigi glukozon.
Pliigas glicemion pliigante kortisolan produktadon. Alta nivelo de ĉi tiu hormono plibonigas la detruon de muskolaj proteinoj en aminoacidojn, kaj akcelas la formadon de sukero el ili.
La ago de adrenalino manifestiĝas en la akcelo de la laboro de ĉiuj korpaj sistemoj. Ĉi tiu efiko disvolviĝas dum evoluo kaj necesas por postvivado.
La kresko de adrenalino en la sango ĉiam estas akompanata de alta sango-sukero, ĉar, se necese, decidas kaj agas kiel eble plej rapide, la energikonsumo multfoje pliiĝas en ĉiu ĉelo de la korpo.
Malsano de tiroides
Damaĝo al la tiroida glando estas akompanata de malobservo de karbonhidrataj metaboloj kaj hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo estas kaŭzita de malpliigo de produktado de tiroides-hormonoj.
Laŭ statistiko, preskaŭ 60% de pacientoj kun tireotoksikozo difektis simptomojn al glukozo aŭ diabeto. Similaj manifestiĝoj de diabeto kaj hipotiroidismo.
Kun malbona resanigo de vundoj, rompo, indas kontroli kial aperas la simptomoj, ĉu ili ne estas indikilo, ke la sango-sukero de la virino leviĝas pro hipotiroidismo.
Somatostatino
Pankreata tumoro de somatostatino estas aktiva hormono kaj produktas la hormonon somatostatinon. Eksceso de ĉi tiu hormono subpremas produktadon de insulino, kial sukero altiĝas en la sango kaj diabeto disvolviĝas.
Pliigo de sango sukero kun pliigita produktado de somatostatino estas akompanata de simptomoj:
- pezo perdo
- diareo
- steatorrhea - ekskrementoj kun fecoj de graso,
- malalta acideco de la stomako.
Encefalopatio de Wernicke
Sango-sukero povas esti pliigita per encefalopatio de Wernicke. La malsano estas kaŭzita de manko de vitamino B1, manifestita per malobservo de la agado de parto de la cerbo kaj kresko de sanga sukero.
Vitamina B1-manko malhelpas la kapablon de nervaj ĉeloj sorbi glukozon. Malobservo de glukoza uzo, siavice, manifestiĝas per pliigo de ĝia nivelo en la sangofluo.
La sekvoj de hiperglicemio
Plej multaj detruaj procezoj, kiuj disvolviĝas kun pliigita glukozo en la sango, efikas sur la staton de la sangaj glasoj. Plejparto de la damaĝo estas kaŭzita de alta sukero en organoj, kiuj postulas gravan fluon de sango, tial la cerbo, okuloj kaj renoj suferas unue.
Damaĝo al la vazoj de la cerbo kaj kora muskolo kondukas al strekoj kaj koratakoj, damaĝo al la retino - al perdo de vidado. Vaskulaj malordoj en viroj kaŭzas malfacilaĵojn kun erekto.
La plej vundebla sango-cirkulada sistemo de la renoj. La detruo de la kapilaroj de la rena glomeruli kondukas al rena malsukceso, kiu minacas la vivon de la paciento.
La konsekvencoj de alta sango-sukero inkluzivas difekton de nerva kondukado, malordo en cerba aktiveco, polineuropatio kun lezoj de la ekstremaĵoj kaj disvolviĝo de diabeta piedo kaj diabeta brako.